Чесотка: полная характеристика заболевания, включая основные симптомы и лечение. Чесотка или аллергия? Все о навязчивом зуде

Чесотка — это заразная кожная патология, вызванная небольшим клещом. Возбудитель заболевания мелкого размера и визуально человек его заметить не может. Характерным признаком чесотки является кожный зуд и характерные высыпания. Однако пациенты жалуются на присутствие неприятных зудящих ощущений даже после полного излечения. Рассмотрим почему остались неприятные ощущения и как снять нестерпимый зуд при чесотке после схемы терапии.

Патогенез

После контакта с зараженным человеком, чесоточный клещ поражает кожу. В зависимости от иммунной реакции организма, инкубационный период может доходить до 20 дней. Хотя медики утверждают, что первые симптомы появляются спустя 2-3 дня, после инвазии. Уже за 2-3 дня на теле человека накапливаются токсины клеща, появляются тоннели, которое оставляет самка, они сильно чешутся. Интенсивной зуда зависит от нескольких факторов:

Медики утверждают, что маленькие дети и пожилые люди быстрее покрываются сыпью, их прыщи невыносимо чешутся. Это связано со слабой иммунной системой, быстрой реакцией организма на инвазию.

Дерматологи утверждают, что осень – это основной период заражения чесоточным клещом. Это связано с высокой влажностью кожного покрова под одеждой, благоприятными условиями внешней среды. А летом прыщи быстрее растут и развиваются, поэтому инкубационный период меньше.

Предрасполагающие факторы

Если на кожный покров попало много клещей, то клинические проявления возникают гораздо быстрее. Продукты жизнедеятельности клеща быстро накапливаются, человек испытывает зуд. Рассмотрим пациентов, которые находятся в группе риска:

Диабетики.
С генно-наследственной предрасположенностью.
Пожилой возраст.
Лежащие пациенты.
Вич-инфицированные.
Маленькие дети.

Сколько дней длится инкубационный период и через сколько возникнут первые симптомы зависит от степени инвазии, возраста пациента и предлагающих повторов.

Причины

Чесотку вызывает небольшое клещ, который передается контактным путем. Основным клиническим проявлением инвазии является сильный и нестерпимый зуд, который усиливается в ночные часы. Также характерно наличие чесоточных ходов или красных высыпаний на коже. Однако существует течение болезни, которое протекает без сыпи и зуда. И наблюдается у пациентов, которые тщательно следят за личной гигиеной. В качестве лечения медики назначают акарицидные средства, которое помогает в течение 7 дней справиться с клещом.

Также существует случай, когда после успешного лечения, клинические проявления болезни сохраняются ещё на протяжении нескольких месяцев, а на коже не проходят узелки. Это связано с аллергической реакции на кожного клеща. Для облегчения признаков врачи назначают антигистаминные средства и кортикостероиды.

Если зуд сохраняется больше 14 дней, врачи назначают повторное использование античесоточных препаратов. Рассмотрим, почему после лечения чесотки остался зуд:

Узелковая форма болезни характеризуется тем, что зуд остается даже после лечения в течение нескольких месяцев. При этом визуально можно заметить узелки, которые являются ответом иммунной системы на клеща. Врач назначает противоклещевые средства для наружной обработки и дополнительно принимать антигистаминные средства, которые помогают унять зуд.

Иммунитет от чесоточного клеща нет. И спустя некоторое время после излечения возможен рецидив. Это случается из-за неправильной обработки помещений и одежды больного. Поэтому медики утверждают, что важно чтобы пролечились все члены семьи, а не только инфицированный.

Терапия

Если после лечения чесотки остался зуд, пациенту требуется рассмотреть правильно ли он соблюдал дозирование лекарственного средства и рекомендации врача. Пациент должен помнить, что перед началом лечения требуется полностью перестирать постельное белье и личные вещи при высоких температурах.

Неоднократно дерматологи слышат: лечусь препаратами, но все чешется, снимите зуд. В таком случае врач повторно опрашивает и осматривает больного, после этого подбирает оптимальную схему терапии. Рассмотрим антигистаминные препараты, которые снимают симптомы:

Фенкарол. Таблетки, которые требуется пропивать курсом в 3 недели. Противопоказаны средства при индивидуальной непереносимости к компонентам. При передозировке возможны побочные реакции: сухость во рту, расстройство пищеварения, мигрень и рвота.
Лоратадин или противоаллергическое средство, которое активизирует действие через 30 минут после применения. Курс терапии корректирует доктор, он может достигать месяца. Во время кормления грудью и при индивидуальной непереносимости к компонентам лоратадин использовать нельзя. При передозировке возможна сухость во рту, рвота, тахикардия, сонливость и мигрень. Количество лоратадина, чтобы не чесаться подбирает врач.

Глюкокортикостероиды

Для того, чтобы избавиться от чесоточного клеща медики назначают глюкокортикостероиды. Как долго лечится чесотка и снимаются симптомы зависит от степени инвазии, как пациенты лечились и соблюдали дозирование средства. Рассмотрим распространенные препараты:

Гидрокортизоновой мазью придется обработать пораженные участки 3 раза в день. При пиодермии, туберкулезе, микозах и других кожных патологий использовать препарат нельзя.
Синафлан – это мазь, которая применяется до трех раз в день тонким слоем. Курс терапии составляет 1-2 неделю. Кожу на лице обрабатывать синафланом нельзя. При длительном использовании, несоблюдении дозировки возможно развитие побочных реакций. При кожных патологиях Синафлан использовать нельзя.
Спрегаль – это препарат, который можно использовать с рождения, чтобы кожа не чесалась. Первую обработку надо пройти вечером, чтобы эффект длился всю ночь. Спустя 12 часов придется принять душ и хорошенько смыть остатки мази.

После излечения на кожном покрове человека может остаться неоплодотворенная самка, поэтому пациента будет беспокоить зуд ещё на протяжении 30-60 дней. При этом рекомендуется использовать глюкокортикостероиды и повторно обрабатывать кожный покров.

Медики утверждают, что иногда хватает 1 использования мази для снятия остаточных симптомов после заболевания.

Из видео вы узнаете, как снять зуд при чесотке:

Врач гастроэнтеролог, проктолог-онколог осуществляет диагностику и терапию различных заболеваний ЖКТ, кишечника, в том числе, онкологического характера. Проводит эзофагогастродуоденоскопию и колоноскопию. Консультирует по результатам эндоскопических, морфологических исследований.

Порой накатывающее на нас желание почесаться, вполне естественно и досталось человеку от его животных предков. Но если у вас не было кожных заболеваний, вы не потели, не носили колючую одежду, а подмышками или, скажем, на сгибе руки зудит так, что хочется эти места покусать, возможно, вы пали жертвой чесоточного клеща.

Считать чесотку болезнью далекого прошлого – ошибка. Заболеваемость ею, причем, вполне добропорядочных граждан растет. Конечно, жизни чесотка не угрожает, но ночной зуд (клещи активизируются особенно в первой половине ночи) доведет до нервного срыва кого угодно.

А если не терпеть, а интенсивно расчесывать зудящие места, то вполне можно разодрать себя до появления не просто корочек, а настоящих фурункулов. Так что, если вы обнаружили у себя на теле зудящие пятна, похожие на потертости, идите к врачу. Ведь чесотка - болезнь не только неприятная, но и заразная.

Для того, чтобы подхватить чесоточного клеща совсем не обязательно обниматься с больным человеком. Достаточно подержаться за грязные перила, поручни, посидеть на чужой постели или померить уже кем-то мереное платье в магазине. Даже пообщавшись с собственным ребенком, поскольку именно дети составляют до 40% от всех больных.

Но приятнее и надежнее всего – интимный способ передачи заразы.

Если чесоточный клещ попал на кожу - болезни не избежать. Первые ее проявления возникают через 10-20 дней после заражения - именно столько времени клещам нужно, чтобы адаптироваться к новому местожительству. Затем они начинают активно скрещиваться.

После удачного спаривания самцы сразу погибают, а самки, которые и вызывают болезнь, уходят в толщу кожи и начинают прокладывать чесоточные ходы - для откладки яиц и разведения потомства. О том, как отличить чесотку от других кожных заболеваний, рассказывает главный врач кожно-венерологического диспансера Мария Минакова.

«Первые симптомы чесотки – это появление на коже небольших розовых узелков. Затем они сменяются сероватыми линиями с мелкими пузырьками на конце. Еще один показатель чесотки - кожный зуд, который резко усиливается в первую половину ночи. Как раз в это время суток самки ведут свою половую жизнь.

Клещ обычно внедряется в те участки тела, где кожа нежная и тонкая - в межпальцевые пространства на кистях рук (прежде чем ответить на рукопожатие, посмотрите на руки своего визави), локтевые сгибы, в подмышечные впадины и в паховые складки. Иногда чесоточные ходы можно наблюдать в области ягодиц, на внутренней поверхности бедер, на животе. У детей клещи могут обосноваться где угодно - даже на подошвах.

При подозрении на чесотку врач делает соскоб с пораженных участков кожи. Никакого специального оборудования для подтверждения диагноза не потребуется - клещей видно в обычный микроскоп. А иногда их можно даже разглядеть невооруженным глазом. Длина самок чесоточного клеща - примерно 0,5 мм.

При своевременном обращении, чесотка лечится быстро и просто. Существует множество эффективных средств, которые применяют всего 1-2 раза в зависимости от степени заражения. Зуд исчезает после первой же обработки пораженных участков, а высыпания исчезают через 10-14 дней.

Есть лишь один существенный момент - лечению подлежат все, живущие под одной крышей. Даже если симптомов заболевания у них нет. Самое главное, после окончания курса лечения - не заразиться повторно. Поэтому необходимо провести полную дезинфекцию жилья и вещей больного.

Во влажной среде клещи могут просуществовать до 15 суток. Но при температуре свыше 60 градусов погибают в течение часа. Чтобы обеззаразить постельное и нательное белье, его нужно прокипятить и прогладить. Верхнюю одежду тоже проглаживают утюгом с обеих сторон.

Вещи, не подлежащие стирке и глажению, упаковывают в полиэтиленовые пакеты и выносят на балкон на пять дней. Обувь и игрушки помещают в полиэтиленовые пакеты и минимум на 7 дней исключают из обращения. За это время чесоточный клещ без пищи погибает.

В комнате проводится влажная уборка с 1-2 процентным содовым раствором. Для дезинфекции мягкой мебели применяют спрей-препараты».

Нередко жертвами болезни становятся и сами врачи. По данным американских экспертов, каждый двадцатый человек, обратившийся за помощью к дерматологу, заражён чесоткой. Подавляющее большинство больных составляют дети из развивающихся стран. Болезнь не распространяется воздушно-капельным путём. Кроме того, клещ, остающийся на вещах и постельном белье, которые долгое время не используются, погибает, поскольку для распространения болезни необходимо проникнуть под кожу человека.

Симптомы чесотки

Возможные последствия чесотки

Заражение чесоточным клещом влечёт за собой массу отрицательных последствий. Если он длительное время продолжает оставаться под кожей человека, то, возможно, был выбран неподходящий способ лечения, либо оно не проводилось вовсе. Это может вызывать беспокойство и нервозность человека вследствие непрекращающегося зуда. Особенно сильно болезнь человека влияет на его сон, который часто прерывается или становиться беспокойным из-за активности клеща в ночное время. Это мешает течению здорового и нормального сна, а впоследствии приводит к бессоннице. Кроме того, ослабленная чесоткой кожа может быть поражена и рядом других болезней кожи (фурункул, дерматит и т.п.). Возможны и сопутствующие заболевания половых органов, которые вызывает повреждения их кожного покрова.

Проблемы, возникающие при заболевании чесоткой, препятствуют установлению врачами точного диагноза. А потому нередко больной лечится от другого недуга, а это не даёт результатов, и болезнь прогрессирует. Чесотку часто принимают за крапивницу, и потому приходят на приём не к кожному врачу. Из-за этого теряется драгоценное время, и болезнь усугубляется. Поэтому если симптомы недуга схожи с признаками чесотки, следует незамедлительно обратиться к дерматологу, чтобы предотвратить неприятные последствия и прекратить дальнейшее развитие болезни.

Профилактика чесотки

Своевременное установление болезни и незамедлительное лечение позволит избежать распространения заболевания. Особенно это касается детских учреждений (школ, садов и т.п.), где неизбежен личный контакт. Установление карантина в институтах подобного типа позволяет избежать распространению болезни среди людей. Если чесотка обнаружена у кого-то из членов семьи, следует выделить больному отдельную комнату, личные вещи, чистую одежду и постель. Следует исключить непосредственный контакт с заболевшим. Вещи и бельё заражённого следует кипятить в растворе стирального порошка или двухпроцентном (однопроцентном) растворе соды как минимум десять минут. Все предметы, к которым прикасался больной, должны быть обеззаражены. Верхняя одежда (куртки, плащи, шубы) нужно вывесить на свежем воздухе на сутки зимой и на пять-шесть дней летом. Для обеззараживания можно использовать специальные средства и аэрозоли («А-пар» и др.). В комнате больного чесоткой человека следует регулярно проводить генеральную уборку, применяя одно или двухпроцентный раствор соды, особенно тщательно протирая предметы, которые используются больным чаще всего. Как правило, это ручки двери, полочки, спинка и подлокотники стула, края стола и т.п.

ФОТО И ВИДЕО

РЕЦЕПТЫ ЛЕЧЕНИЯ ЧЕСОТКИ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ

Лечение чесотки молочными продуктами и чёрным порохом

В сметане, кефире или сыворотке растворить чёрный порох, который бывает у охотников, в пропорции 3:1, и полностью его растворить. Поставить в тёплое место на два-три часа, периодически перемешивать. Полученную смесь ровным слоем наносить на поражённые участки кожи. Если процедура проводится перед сном, обработанные участки следует накрыть целлофановыми лоскутками и аккуратно перевязать.

Утром следующего дня больной искупался, после чего провёл повторную обработку тела смесью. Результат превзошёл все его ожидания, трёх применений было достаточно, и болезнь отступила.

Лечение чесотки серной мазью и табачным пеплом

Девушка, не имея подходящего наряда, взяла у подруги на время вечернее платье. Дома примерила, а спустя сутки обнаружила небольшое вздутие на обратной стороне колена. Пострадавшая знала отличительные признаки чесотки, поэтому никаких сомнений быть не могло: это была именно она. Источник болезни тоже определился сразу.

Чтобы предупредить её дальнейшее развитие, следует взять зажечь сигарету и её пепел втирать непосредственно в ранку.

Можно сделать немного по-другому. Так же поджечь сигарету, и, не погасив, подержать над её дымом поражённое место. Через три-четыре таких приёма болезнь будет побеждена.

Лечение чесотки мазью на основе смальца (внутреннего свиного жира) и трав

Четыре столовых ложки свиного смальца растопить в эмалированной посуде и добавить в жидкость мелко нарезанный корень девясила. Когда смесь закипит, уменьшить огонь и оставить на плите ещё минут на пятнадцать. Затем, не давая смальцу остыть, слить через дуршлаг или марлю, сложенную вдвое. Когда смесь остынет, в неё добавляют пару столовых ложек берёзового дёгтя и пару столовых ложек серы, а затем вылить жидкость в стеклянный сосуд. Непрерывно помешивая, сделать массу однородной. Применять к местам, поражённым чесоточным клещом, смазывая их не менее двух раз в сутки. Через два-три часа после нанесения мази, раны протирают густым отваром корней девясила (для приготовления отвара пятьдесят граммов корня девясила заливают литром воды и варят двадцать минут, а затем процеживают через сито). Смазывать раны следует ежедневно до полного излечивания от недуга.

Лечение чесотки салом и мылом

Двое детей, гуляя, заразились чесоткой, и теперь сами стали источником заразы. Мать, обнаружив болезнь, повела детей в поликлинику. Врач прописал серную мазь, однако она не произвела никакого эффекта. Знакомая подсказала рецепт мази, которую применяли ещё бабушки и прабабушки. Для её приготовления нужны растопленный смалец и тёртое хозяйственное мыло – по одной столовой ложке, берёзовый дёготь – одна чайная ложка, сера – две чайные ложки. Ингредиенты смешивают до получения однородной массы. Такую мазь наносят на поражённые места в течение недели.

Лечение чесотки хозяйственным мылом

Такое снадобье приготовить в домашних условиях очень просто. Брусок хозяйственного мыла трут на мелкой тёрке в кастрюльку, доливают немного воды до получения вязкой массы и ставят на маленький огонь. Затем следует почистить и натереть одну луковицу и одну головку чеснока. Лук и чеснок добавляют тогда, когда мыльная масса станет однородной. Из остывшей смеси слепить удобный по форме кусочек мыла. Применять при каждом купании до полного выздоровления от чесотки.

Чесотка у детей!

В непищевой посудине в тёплой воде растворить кусочек хозяйственного мыла. Раствор взбить в пену, которую с помощью губки нанести на кожу ребёнка. Оставить пену на полчаса, а затем искупать ребёнка в тёплой воде. После этого на кожу наносят мазь из двух частей серы (в порошке), одной части углекислого поташа и одной восьмой части смальца. При возникновении у ребёнка ощущений зуда или жжения, мазь нужно смыть, и одеть малыша в чистую одежду.

Лечение чесотки помидорами и отваром крушины

Одна женщина рассказывала о чудесном излечении своего племянника от чесотки. Однажды, когда он был подростком, его кожа стала сильно зудеть. Некоторое время он терпел, но когда зуд стал невыносимым, тётя обнаружила по всему его телу сильные расчёсы. Сомнений не оставалось – это чесотка. Женщина применила бабушкин рецепт: поджарила на сковороде килограмм помидоров в полулитре подсолнечного масла. Помидоры отложила, а полученную жидкость процедила. Ею племянник натирал по три раза в день заражённые места. Спустя неделю от болезни не осталось и следа, зажили даже расчёсанные места.

Если помидоров нет, можно приобрести в аптеке кору крушины. Полстакана коры заливают половиной литра воды и доводят до кипения. Затем огонь убавляют, и оставляют кастрюльку ещё на минут пятнадцать.

Сняв с огня, её накрывают крышкой и оборачивают махровым полотенцем. Через полчаса уже можно наносить отвар на поражённые зоны. Применять средство нужно дважды в день до полного выздоровления больного.

Лечение чесотки мелом и лавандовым маслом

Пожилая женщина рассказывала, что её знакомый, подхватив чесотку, заразил своих родных. Вся семья мучилась от непрекращающегося зуда. Кожа на ногах покраснела. Больные стали страдать от недосыпания. Затем он узнал, что больные места нужно натирать маслом лаванды. Лечение оказалось действительно эффективным.

Есть ещё один вариант: в расчёсанные участки кожи втирают измельчённый и просеянный через мелкое ситечко мел. От чесотки не останется и следа.

Мы сегодня вам расскажем про симптомы и осложнения чесотки чистоплотных (инкогнито), рассмотрим фото недуга, расскажем также о том, как происходит диагностика и лечение такой чесотки.

Особенности недуга

Патология по своей симптоматике проявляется, как , но все признаки менее выражены. Число клещевых каналов минимально, степень проявления высыпаний, расчесов – не высокая, интенсивность зуда не слишком сильная.
Основное отличие от других видов патологии в том, что скрытая форма обнаруживается в следующих условиях:

у людей чистоплотных, соблюдающих нормы гигиены, но имеющих слабую иммунную защиту;
у пациентов с высокой сопротивляемостью иммунитета на вторжение чужеродных микроорганизмов и повышенной чистоплотностью (как дополнительным фактором).

Чесотка «инкогнито» или чесотка «чистоплотная» (фото)

Стадии

Этап первичного заражения продолжается от 2 до 14 дней, но скрытое течение чесотки часто длится несколько месяцев при регулярном и многократном смывании клещей и частой смене белья.

Чесотка «инкогнито» возникает:

Частое мытье с мылом нарушает естественный защитный барьер кожи и ослабляет ее сопротивляемость к внедрению в организм подкожных клещей.

Взрослые больные нередко принадлежат к людям, часто принимающим душ по необходимости - из-за требований профессии (автослесари, спортсмены, рабочие литейных, сварочных, кузнечных цехов, работники активного физического труда).
Чесотка «инкогнито» может затронуть и детей, когда родители тщательно следят за ребенком, часто купают его и не замечают отдельных расчесов и зуда, списывая эти симптомы на кожную аллергию.

При тщательном мытье с мочалкой множество клещей и личинок удаляется вместе с водой. Это ограничивает развитие чесотки и формирование новых клещевых ходов. По этой причине человек, зараженный клещом, длительное время не реагирует на кожные изменения, принимая их за укусы комаров, аллергию или раздражение от химикатов. В такой ситуации больной является невольным источником распространения эпидемии чесотки при передаче возбудителя в следующих случаях:

при телесных контактах, рукопожатии;
при ношении чужой одежды, во время ухода за больным;
при передаче книг, игрушек, пользовании общим бельем, полотенцами.

Новые случаи заражения наблюдают, как правило, в рабочих, учебных и спортивных коллективах, в семьях. Особенно часто это происходит у людей, связанных интимной близостью, или когда родители берут детей в постель (а чесоточный клещ активизируется именно ночью).

О том, как начинается у детей и как проявляется и выглядит чесотка чистоплотных у взрослого человека, расскажем вам ниже.

Симптомы

Базовые признаки

Базовые признаки скрытой чесотки у пациентов выражены минимально.
Отмечают:

слабый кожный зуд, развивающийся ночью , когда самки зудня особенно активны. Личинки и яйца, залегающие в клещевом ходу, нуждаются в кислороде. Яйца выделяют специальный токсин, вызывающий сильный зуд, из-за которого человек чешется, сдирая кожу и открывая, таким образом, доступ кислороду в клещевой канал.
единичные малозаметные чесоточные ходы - белесые и серые, похожие на грязные царапины до 20 мм длиной, извилистые или прямые, слегка выступающие под кожей. Клещевые каналы, которые прогрызают самки зудня, обнаруживаются не всегда, но их выявление - достоверный признак чесотки.
фолликулярные папулы (узелки в волосяных луковицах), небольшое количество мелких кровянистых корочек на животе вокруг пупка, груди;
воспаления в зоне единичных расчесов раздражены, но повреждения кожи выражена слабо;
из-за частого мытья рук крайне редкое поражение клещом кожи между пальцами и сбоку ладоней, что, в первую очередь, заметно при обычной чесотке;
кожные проявления выглядят похожими на симптомы , крапивницы.

Внешние признаки отличаются многообразием.

Это могут быть пустулы (гнойнички), папулы (плотные красные узелки), везикулы (пузырьки с экссудатом), расчесы. В месте чесоточного канала образуются трещинки, корочки, повреждения.

Хотя у людей чистоплотных высыпания единичны, постепенно элементы сыпи начинают распространяться по типичным участкам.

Наибольшая распространенность

Наибольшая распространенность через длительный период выявляется:

в области запястий;
в промежутках между пальцами, на их боковых поверхностях и на краях ладоней (но в отличие от других видов чесотки – в последнюю очередь - из-за мытья рук);
на коже половых органов, ягодиц и анальной области;
в зоне между лопатками и вокруг пупка;
вокруг сосков грудных желез, в подмышечных впадинах;
в сгибах рук, подколенных впадинах, на внутренней поверхности бедра, по бокам ступней.

Типичная чесотка без поражения кистей рук, практически, не встречается. Такое возможно именно при скрытой чесотке, если больной часто моет руки с мылом в течение дня, а зудни еще не добрались по подкожным каналам до пальцев (особенно, при заражении половым путем).

Опасность скрытой формы болезни в том, что правильный диагноз редко ставится в первые месяцы из-за медленного развития чесотки (когда зуд на пальцах рук еще не наблюдается). При этом расчесы на ногах, теле принимают за аллергию и укусы насекомых. Истинную причину зуда нередко устанавливают после неоднократных жалоб пациента, когда клещом поражена большая часть типичных участков.

Во всех подробностях о симптомах чесотки расскажет это видео:

Диагностика

Основные способы

Своевременное определение диагноза зависит от профессионального умения дерматолога обнаружить клещевые каналы.
Диагностика чесотки «чистоплотных» основывается:

на данных осмотра пациента и членов семьи, проживающих с ним;
на результатах лабораторных исследований.

Важные признаки для диагностики:

появление зуда, усиливающийся к ночи;
специфическая кожная сыпь в разнообразных формах;
расчесы;
обнаружение зудящих высыпаний у нескольких проживающих вместе лиц в семье или людей, часто общающихся в тесном коллективе.

При подозрении скрытой чесотки у ребенка на фоне хорошего ухода и частом купании следует учитывать:

нетипичные места поражения клещом, характерные именно для детей - личико, шея, кожа головы, спина, ступни, ноготки;
быстрое разрушение клещевых каналов, когда малыши чешутся;
наличие дополнительных высыпаний, красных пятен, расчесов при аллергии, детском диатезе, которые маскируют сыпь от чесотки.

При обследовании детей школьного возраста выявляют:

симптом Горчакова-Арди, который проявляется в пузырьковой красной сыпи на локтях, покрытой корочками от расчесов;
симптом Михаэлиса, при котором наблюдают язвочки, корочки с засохшей кровью в местах глубоких расчесов, грубые корки, покрытые гноем в области крестца и в складке между ягодицами, области крестца;
Симптом Сезари, проявляющийся в прощупывании клещевых каналов в виде легких возвышений при проведении вдоль линий ходов пальцем.

Лабораторные методики

Для выявления каналов продвижения клещей используют:

Метод окрашивания - протирание кожи в подозрительных местах йодом, синью метиленовой, тушью, которые сильнее прокрашивают воспаленную и разрыхленную ткань вдоль ходов, чем здоровую кожу;
Метод тонких срезов - исследование под микроскопом очень тонких срезов кожи, что позволяет рассмотреть содержимое клещевого канала: зудней, яйца, личинки, яйцевые оболочки, шкурки после линьки.
Забор кожного соскоба : на любой подозрительный элемент – узелок, расчес, клещевой канал наносится молочная кислота, размягчающая роговой слой и не раздражающая кожу. Через 4 – 5 минут кусочек кожи соскабливают и просматривают при 600 кратном увеличении.
Извлечение клеща медицинской иглой из пузырька на конце чесоточного канала.

Про традиционные и народные способы лечения чесотки чистоплотных читайте ниже.

Лечение

Лечение чесотки любого вида направлено на:

Вне зависимости от выбора антискабиозного (противоклещевого) препарата, существуют общие правила лечения чесотки:

В таких случаях дерматолог назначает противоаллергические препараты, глюкокортикостероидные мази и эуфиллиновую мазь 5 – 10%. В противном случае необоснованное длительное втирание в кожу мазей приводит к тяжелой форме дерматита.

Основные противочесоточные средства:

Бензилбензоат . Надежное, проверенное средство. Используется в двух формах: мазь 10% и 20% (для взрослых больных - большая концентрация, для малышей с 2 месяцев – малая) и эмульсия 20%. Первую обработку кожи делают на ночь, оставляя мазь на 12 часов. Принимают душ, меняют белье. Вторая обработка – на 4 день по той же схеме.
Серная мазь в концентрации 20 – 33% и 3 – 5 %, которая используется для детей с 2 месяцев жизни. Безопасное и действенное лекарство. Кожу обрабатывают каждый вечер в течение 5 – 7 дней, не дольше.
Французский аэрозоль Спрегаль . Предлагает хороший результат и удобство в применении. Пары при рассеивании в воздухе капель опасны – следует тщательно закрывать рот и нос. В педиатрии применяют с 2 месяцев. Спрегалем опрыскивают всю поверхность тела (у детей – включая лицо и головку), с расстояния 30 см, тщательно втирая в пальцы, запястья, ступни, локти. При высыпаниях на лице у ребенка обработку проводят осторожно – тампоном, густо смоченным препаратом. Недопустимо попадание капель на слизистую оболочку рта, глаз и в дыхательные пути. Вопреки инструкции рекомендуется дважды обработать кожу аэрозолем (в 1 и 4 день), чтобы предотвратить вторичное заражение молодыми особями из яиц.
Перметрин – эффективное акарицидное средство. Применяют 3 – 4 дня ежедневно (на ночь) в виде крема, лосьона, спрея, мази. Не используется для малышей младше 12 месяцев.
Лосьон Линдан . Наносят тампоном, пропитанным лосьоном, смывая не раньше, чем через 6 часов. Рекомендуется использовать дважды - в 1 и 4 день терапии.

Более подробно о лечении чесотки «инкогнито» расскажет данное видео:

Профилактика заболевания

Чтобы избежать заражения чесоткой «инкогнито», следует:

внимательно отнестись к малейшим проявлениям зуда и изменений на коже и своевременно пройти диагностику, чтобы приступить к лечению;
здоровым людям, которые живут или работают в коллективах, где выявлена чесотка, или связанным телесной близостью, обязательно провести однократную обработку акарицидным средством для профилактики;
при подозрении на чесотку или во время лечения обязательна тщательно обработать белье, подушки, одеяла, одежды и обуви, предметов обихода, игрушек и книг.

Для этого те вещи, которые можно гладить, проглаживают раскаленным утюгом (особенно в зоне складок, карманов, швов). Постельное белье кипятят в течение 5 минут с любым стиральным порошком. Все, что невозможно прогладить или прокипятить, вывешивают вне дома (желательно - под солнцем) на 3 дня или плотно упаковывают в пластиковые пакеты на тот же срок. Все эти меры – очень надежны, поскольку вне тела человека клещ может жить до 2 суток – не дольше, и погибает в кипящей воде и на воздухе.

активное выявлять зараженных детей и взрослых путем профилактических осмотров;
провести полноценное лечение больного - источника заражения.

Про осложнения после чесотки у взрослого и ребенка читайте ниже.

Осложнения

Осложнения, развивающиеся при чесотке «чистоплотных», нередко маскируют истинные симптомы. Без лечения чесоточные патологии переходят из формы внешних кожных проявлений в более глубокую. Наиболее распространены:

микробная экзема;
(гнойная инфекция кожи);
крапивница;
дерматит.

Скрытая чесотка у детей младшего возраста часто длится месяцами и даже годами, затухая и обостряясь. В раннем детском возрасте - по причине еще не сформировавшейся иммунной защиты, тонкости кожи и активного расчесывания чесоточных элементов – нередко происходит инфицирование кожных эрозий и проникновение гноеродных бактерий в дерму. В этом случае чесотка осложняется:

абсцессами;
лимфаденитом;
редким , почек или заражением крови.

Чесоточный зудень часто прокладывает ходы, вгрызаясь не только вглубь кожи, но и в ткани органов. Там клещи скапливаются, образуя уплотнения. У женщин, в таких случаях, нередко обнаруживают очаги в грудных железах, где возникают плотные узлы, окруженные соединительной тканью, и развивается фиброзная мастопатия.

Вокруг клещевых образований, где залегают самки, выделяя токсины, иммунная защита клеток слабеет. На этих участках возникают грибковые разрастания и плотные опухоли.

По этим причинам крайне нежелательно при не диагностированной чесотке самостоятельно обрабатывать кожу глюкокортикостероидами и антибактериальными средствами. При таком самолечении клещи, стрептококки, грибы начинают уходить вглубь тканей, где вызывают опасные патологии.