Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Где находится гипофиз у человека? Что такое гипофиз головного мозга: его роль в организме, строение и функции.

И состоит из трех долей: передняя (железистая) доля, которую называют аденогипофизом, средняя — промежуточная и задняя доля - нейрогипофиз.

Гипофиз имеет округлую форму и весит 0,5-0,6 г. Несмотря на малые размеры, гипофиз занимает особое место среди желез внутренней секреции. Его называют «железой желез», железой-дирижером, так как целый ряд его гормонов регулируют деятельность других желез (рис. 1)

Функции гипофиза

  • контроль над функцией других эндокринных желез (щитовидной, половых, надпочечников)
  • контроль роста и созревания органов
  • координация функций различных органов (таких как почки, молочные железы, матка).

Железы, деятельность которых зависит от гипофиза, называются гипофиззависимыми. Другие , функции которых не подчиняются непосредственному влиянию гипофиза, называются гипофизнезависимыми (табл. 1).

Таблица 1. Железы внутренней секреции

Передняя доля гипофиза, её работа

Передняя доля гипофиза состоит из железистых клеток, которые секретируют гормоны. Все гормоны передней доли являются белковыми веществами.

Соматотропин (гормон роста) - белковое вещество, вырабатываемое в гипофизе, стимулирующее рост организма, активно участвующее в регуляции обмена белков, жиров, углеводов. Строение гормона роста имеет видовую специфичность.В крови присутствуют несколько изоформ, основная из которых содержит 191 аминокислоту.

Соматотропный гормон (СТГ), или гормон роста , состоит из полипептидной цепочки, включающей 245 аминокислотных остатков. Он стимулирует синтез белка в органах и тканях и рост костной ткани в детском возрасте. У этого гормона хорошо выражена видовая специфичность. Препараты, полученные из гипофиза быка и свиньи, мало влияют на рост обезьяны и человека.

СТГ изменяет углеводный и жировой обмен: угнетает процесс окисления углеводов в тканях; вызывает мобилизацию и утилизацию жира из депо, что сопровождается увеличением количества жирных кислот в крови. Гормон также способствует увеличению массы всех органов и тканей, так как активизирует синтез белка.

Рис. 1. Система «гипоталамус-гипофиз-периферические органы-мишени» В гипофизе слева — передняя доля, справа — задняя доля. МК — меланокортины

СТГ выделяется непрерывно на протяжении всей жизни организма. Его выделение контролируется .

У детей раннего возраста изменения, возникающие при недостатке гормона роста, приводят к развитию гипофизарнои карликовости, т.е. человек остается карликом. Телосложение у таких людей относительно пропорционально, однако кисти и стопы малы, пальцы тонкие, окостенение скелета запаздывает, половые органы недоразвиты. У мужчин, страдающих этим заболеванием, отмечается импотенция, а у женщин — стерильность. Интеллект при гипофизарной карликовости не нарушается.

При избыточной секреции гормона роста в детском возрасте развивается гигантизм. Рост человека может достигать 240-250 см, а масса тела — 150 кг и более. Если же избыточная продукция СТГ возникает у взрослого, то рост тела в целом не увеличивается, так как он уже завершен, но увеличиваются размеры тех частей тела, которые еще сохраняют хрящевую ткань, способную к росту: пальцев рук и ног, кистей и стоп, носа, нижней челюсти, языка. Эта болезнь называется акромегалией. Причиной акромегалии чаще всего является опухоль передней доли гипофиза.

Тиреотропный гормон (ТТГ) состоит из полипептидов и углеводов, активизирует деятельность . Его отсутствие приводит к атрофии щитовидной железы. Механизм действия ТТГ заключается в стимулировании в клетках щитовидной железы синтеза и-РНК, на основе которой строятся ферменты, необходимые для образования, освобождения из соединений и выделения в кровь ее гормонов - тироксина и трииодтиронина.

ТТГ выделяется в небольших количествах непрерывно. Выработка этого гормона контролируется гипоталамусом по механизму обратной связи.

При охлаждении организма секреция ТТГ усиливается и увеличивается образование гормонов щитовидной железы, в результате чего повышается продукция тепла. Если организм подвергнуть повторному охлаждению, то стимуляция секреции ТТГ возникает даже при действии сигналов, предшествующих охлаждению, вследствие возникновения условных рефлексов. Следовательно, кора головного мозга может оказывать влияние на секрецию тиреотропного гормона и в конечном итоге — на его повышение путем тренировки выносливости организма к холоду.

Адренокортикотропный гормон (АКТГ) стимулирует работу коры . Он состоит из полипептидной цепочки, включающей 39 аминокислотных остатков. Введение в организм АКТГ вызывает резкое увеличение коры надпочечников.

Удаление гипофиза сопровождается атрофией надпочечников и прогрессирующим уменьшением количества выделяемых им гормонов. Отсюда понятно, что усиленная или пониженная функция клеток аденогипофиза, секретирующих АКТГ, сопровождается теми же расстройствами в организме, которые наблюдаются при усиленной и пониженной функции коры надпочечников. Длительность действия АКТГ невелика, а запасов хватает на 1 ч. Это свидетельствует о том, что синтез и секреция АКТГ могут очень быстро меняться.

При ситуациях, вызывающих в организме состояние напряжения (стресс) и требующих мобилизации резервных возможностей организма, очень быстро увеличиваются синтез и секреция АКТГ, что сопровождается активацией коры надпочечников. Механизм действия АКТГ заключается в том, что он накапливается в клетках коры надпочечников, стимулирует синтез тех ферментов, которые обеспечивают образование их гормонов, главным образом глюкокортикоидов и, в меньшей степени, — минералокортикоидов.

Гонадотронные гормоны (ГТГ) — фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) — продуцируются клетками передней доли гипофиза.

ФСГ состоит из углеводов и белка. В женском организме он регулирует развитие и функцию яичников, стимулирует рост фолликулов, формирование их оболочек, вызывает секрецию фолликулярной жидкости. Однако для полного созревания фолликула необходимо наличие лютеинизирующего гормона. ФСГ у мужчин способствует развитию семявыносящих протоков и вызывает сперматогенез.

ЛГ, так же как и ФСГ, является гл и ко протеидом. В женском организме он стимулирует рост фолликула перед овуляцией и секрецию женских половых гормонов, обусловливает овуляцию и образование желтого тела. В мужском организме ЛГ действует на семенники и ускоряет выработку мужских половых гормонов.

На выработку ГТГ у человека влияют психические переживания. Так, во время Второй мировой войны страх, вызванный налетами бомбардировщиков, резко нарушал выделение гонадотропных гормонов и приводил к прекращению менструальных циклов.

Передняя доля гипофиза вырабатывает лютеотропный гормон (ЛТГ), или пролактин , который по химической структуре является полипептидом, способствует отделению молока, сохраняет желтое тело и стимулирует его секрецию. Секреция пролактина усиливается после родов, и это приводит к лактации — отделению молока.

Стимуляция секреции пролактина осуществляется рефлекторно центрами гипоталамуса. Рефлекс возникает при раздражении рецепторов сосков молочных желез (во время сосания). Это приводит к возбуждению ядер гипоталамуса, которые влияют на функцию гипофиза гуморальным путем. Однако, в отличие от регуляции секреции ФСГ и ЛГ, гипоталамус не стимулирует, а тормозит секрецию пролактина, выделяя пролактинтормозящий фактор (пролактиностатин). Рефлекторная стимуляция секреции пролактина осуществляется путем уменьшения выработки пролактиностатина. Между секрецией ФСГ и Л Г, с одной стороны, и пролактина — с другой, имеются реципрокные отношения: усиление секреции двух первых гормонов тормозит секрецию последнего, и наоборот.

Промежуточная доля гипофиза

Промежуточная доля гипофиза секретирует гормон интермедин, или меланоцитостимулирующий. Он способствует распределению в клетках пигмента меланина. В его состав входят 22 аминокислоты. В молекуле ингермедина есть участок из 13 аминокислот, который полностью совпадает с частью молекулы АКТГ. Отсюда понятно общее свойство этих двух гормонов усиливать пигментацию. Предполагают, что при болезни надпочечников, сопровождающейся усиленной пигментацией кожи (болезнь Аддисона), изменение окраски вызывается одновременно двумя гормонами, которые выделяются в большом количестве. Отмечено повышенное содержание интермедина в крови во время беременности, что вызывает усиленную пигментацию некоторых участков кожной поверхности, например лица.

Задняя доля гипофиза, её функции

Задняя доля гипофиза (нейрогипофиз) состоит из клеток, напоминающих клетки глии, — так называемых питуицитов. Эти клетки регулируются нервными волокнами, которые проходят в ножке гипофиза и являются отростками нейронов гипоталамуса. Нейрогипофиз гормонов не вырабатывает. Оба гормона задней доли гипофиза — вазопрессин (или антидиуретический - АДГ) и окситоцин - путем нейросекреции вырабатываются в клетках переднего гипоталамуса (супраоптическое и паравентрикулярное ядра) и по аксонам этих клеток транспортируются в заднюю долю, откуда выделяются в кровь или депонируются в нейроглии (рис. 2).

Рис. 2. Гипоталамо-гипофизарный тракт

Синтезируемые в телах нервных клеток супраоптического (nucleus supraopticus) и паравентрикулярного (n. paraventricularis) ядер гипоталамуса окситоцин и АДГ транспортируются по аксонам этих нейронов в заднюю долю гипофиза, откуда поступают в кровь

Оба гормона по своей химической структуре представляют полипептиды, состоящие из восьми аминокислот, шесть из которых одинаковые, а две различны. Различие этих аминокислот обусловливает неодинаковое биологическое действие вазопрессина и окситоцина.

Вазопрессин (АДГ) вызывает сокращение гладкой мускулатуры и антидиуретический эффект , проявляющийся в уменьшении количества выделяемой мочи. Воздействуя на гладкую мускулатуру артериол, вазопрессин вызывает их сужение и таким образом повышает АД. Он способствует увеличению интенсивности обратного всасывания воды из канальцев и собирательных трубочек почек в кровь, следствием чего является уменьшение диуреза.

При уменьшении количества вазопрессина в крови диурез, наоборот, увеличивается до 10-20 л в сутки. Эту болезнь называют несахарным диабетом (несахарным мочеизнурением). Антидиуретическое действие вазопрессина обусловлено стимуляцией синтеза фермента гиалуронидазы. В межклеточных пространствах эпителия канальцев и собирательных трубочек содержится гиалуроновая кислота, которая препятствует прохождению воды из этих трубочек в кровяное русло. Гиалуронидаза расщепляет гиалуроновую кислоту, тем самым освобождая путь воде и делая проницаемыми стенки канальцев и собирательных трубочек. Кроме межклеточного пути, АДГ стимулирует трансцеллюлярный транспорт воды за счет активации и встраивания в мембраны белков-активаторов водных каналов - аквапоринов.

Окситоцин избирательно воздействует на гладкую мускулатуру матки и стимулирует выделение молока из молочных желез. Отделение молока под влиянием окситоцина может осуществляться только в том случае, если предварительно секреция молочных желез была стимулирована пролактином. Вызывая сильные маточные сокращения, окситоцин участвует в родовом процессе. При удалении гипофиза у беременных самок животных роды затрудняются и удлиняются.

Выделение АДГ осуществляется рефлекторно. При повышении осмотического давления крови (или уменьшении объема жидкости) раздражаются осморецепторы (или волюморецепторы), информация от которых поступает в ядра гипоталамуса, стимулируя секрецию АДГ и выделение его из нейрогипофиза. Выделение окситоцина тоже осуществляется рефлекторно. Эфферентные импульсы с соска, возникающие при кормлении грудью, либо с наружных половых органов при тактильном раздражении вызывают секрецию окситоцина клетками гипофиза.

Среди часто диагностируемых заболеваний головного мозга - аденома гипофиза головного мозга. Что это такое? Это доброкачественное новообразование, которое встречается в 15% случаев всех опухолей мозга.

Гипофиз - главная железа в организме, регулирующая деятельность практически всех систем. Поэтому опасным является любое отклонение в его работе.

Что такое аденома гипофиза?

Гипофиз представляет собой железу внутренней секреции, расположенную в нижней части головного мозга около турецкого седла. Гипофиз отвечает за выработку гормонов роста, половых гормонов, гормонов, участвующих в обмене веществ.

Аденома гипофиза головного мозга - это доброкачественная опухоль , расположенная в передней доле железы. Именно в передней доле у женщин вырабатываются такие гормоны, как , ЛГ, . Аденома гипофиза встречается у людей в возрасте от 30 до 50 лет. У детей диагностируется очень редко. В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, первые признаки проявляются, когда опухоль уже достигает больших размеров и требует удаления. По МКБ 10 болезнь имеет шифр Д35.2.

Причины возникновения аденомы гипофиза в головном мозге до сих пор точно не установлены. Есть версия ее вторичного происхождения. Сначала изменения происходят в гипоталамусе, который начинает повышенную стимуляцию гипофиза. В результате появляется гиперплазия железистых клеток гипофиза (усиленное разрастание).

К провоцирующим факторам появления аденомы относят:

  • Травмы головы (особенно затылочной части).
  • Инфекции (энцефалит, менингит).
  • Туберкулез головного мозга .
  • Осложненная беременность и роды .
  • Прием оральных контрацептивов .
  • Курение и алкоголь .

В зависимости от размеров аденомы делятся на микроаденому (менее 1 см) и макроаденому (более 1 см). Опухоль может быть гормонально активной (в 60%) и гормонально неактивной. Воздействие разного вида опухоли на организм отличается и имеет разное проявление.

Гормонально активные опухоли подразделяются по типу гормонов, которые они продуцируют:

  • Соматропинома.
  • Пролактинома.
  • Кортикотропинома.
  • Тиреотропинома.
  • Гонадотропинома.

Симптомы аденомы гипофиза

Обычно микроаденома никак себя не проявляет, особенно если она гормонально неактивна. Выраженную симптоматику дает аденома больших размеров, продуцирующая гормоны. Симптомы аденомы у мужчин несколько отличаются от симптомов у женщин, так как опухоль продуцирует разные гормоны.

Важную роль в формировании гормонального фона в организме человека играет гипофиз — что это такое и на работу каких органов влияет его состояние? Где находится и из каких элементов состоит гипофиз? Подробности в статье.

Что такое гипофиз

Гипофиз - происходит этот термин от латинского слова hypophysis, что означает «отросток» и имеет следующие синонимические пояснения - это «нижний придаток мозга», «питуитарная железа». Это небольшой орган, расположенный в центральной части головного мозга, хорошо защищенный подкоркой правого и левого полушарий. Гипофиз посажен в седловидных костях черепа, что помогает его защите от внешнего травмирования.

Гипофиз - это самый маленький орган, что не влияет на его функциональность и роль в организме.

Функции передней доли гипофиза состоят в выработке основных гормонов, влияющих на рост человека, продолжение рода, лактацию, устойчивость к стрессам.

Какие гормоны синтезирует аденогипофиз и за что они отвечают смотрите в таблице:

Тип гормона На что влияет этот гормон, вырабатываемый гипофизом
Соматотропин Рост человека, его интеллектуальное и физиологическое развитие, обмен веществ. При недостаточности этого гормона возникает сбой в росте и наблюдается такое явление, как карликовость (при дефиците вещества) или гигантизм (при избытке вещества). Наибольшее количество гормона фиксируется в период внутриутробного роста эмбриона на сроке 4–6 месяцев и в период полового созревания подростков. Низкий уровень наблюдается у людей в пожилом возрасте, когда выработка вещества идет на убыль.
Кортикотропин Влияет на работу надпочечников, которые входят в состав эндокринной системы и отвечают за половые функции. Образуются следующие вещества - это кортизол, кортизон, кортикостерон.
ТТГ (тиреотропный гормон) Активизирует работу щитовидной железы. Влияет на выработку следующих веществ - это тироксин, трийодтиронин, фосфолипид, нуклеиновая кислота.
Фолликулотропин и лютеинотропин Половое созревание и детородная функция полностью зависят от количества этого вещества гипофиза. Если наблюдается дефицит или избыток такого гормона, у мужчины или женщины могут возникнуть проблемы с зачатием, за что отвечает гипофиз.
Пролактин Это вещество гипофиза отвечает за процесс образования молока и формирование молочных желез.

Анализируя функции этой доли гипофиза, стало понятно что это за орган и какое влияние оказывает гипофиз на работу желез внутренней секреции, входящих в эндокринную систему - это щитовидная железа, надпочечники и половые органы мужчины и женщины.

Задняя зона (нейрогипофиз)

Задняя доля гипофиза наделена меньшей функциональностью относительно передней доли, но роль этой области гипофиза также велика для нормальной работы организма. Этот участок гипофиза отвечает за секрецию двух гормональных веществ:

Тип гормона На что влияет в организме
Окситоцин Этот гормон гипофиза регулирует сокращение гладких мышц в области кишечника, мочевого пузыря и желчного пузыря.
При родоразрешении это вещество гипофиза стимулирует сокращение мускулатуры матки, чтобы вытолкнуть плод наружу.
При лактации это вещество гипофиза усиливает сокращение гладких мышц в молочных протоках.
Способствует выведению натрия из организма, усиливая выделительную функцию почек.
Это вещество гипофиза регулирует артериальное давление и процессы метаболизма.
При недостаточности выработки такого гормона гипофизом возникают патологии психологического и полового типа.
Вазопрессин Контролирует работу мочевыделительной системы, предотвращая обезвоживание организма. Если возникнет такой дисбаланс в секреции гипофизом вазопрессина, то появляется риск развития несахарного диабета. Такое заболевание ведет к потере огромного количества воды (до 15 литров за сутки), что чревато серьезными патологиями.

Нейрогипофиз - отдел гипофиза, в котором как в депо накапливаются гормональные вещества и получают дальнейшую активацию, чтобы выплеснуться в кровь и достичь такого органа, на функции которого влияет это вещество.

Промежуточная зона гипофиза

Область гипофиза располагается между передней и задней долей и участвует в процессе синтезирования этого гормона, отвечающего за пигментные особенности человека в отношении цвета кожи, волос и глаз. Это вещество называется меланоцитостимулирующий гормон.

Очевидный факт! При беременности женщины замечают повышенную пигментацию на кожных покровах, он проходит после рождения малыша. Такое явление объясняется повышенной выработкой гипофизом гормона, отвечающего за цвет кожи, волос и глаз у плода. Попадая в кровь матери, это вещество и окрашивает кожу, образуя пигментацию.

К чему приводят патологии в гипофизе

При нормальной работе всех отделов гипофиза нет поводов для ослабления здоровья у человека . Организм работает как часы, дисбаланса в росте, развитии, метаболизме и в других процессах не наблюдается. Работоспособность и выносливость при такой работе гипофиза на высоком уровне.


Но при малейшем отклонении в функциональности гипофиза, которые могут вызвать тяжелые травмы черепа или инфицирование тканевых оболочек долей этого органа, наблюдаются патологии, причинами которых является дефицит или избыток определенного гормона:

  • Нарушение синтеза соматотропина приводит к задержке или бурному скачку в росте человека. Наблюдаются такие явления, как гигантизм, если этого гормона в избытке, или карликовость, если в детском возрасте этого вещества в организме недостаточно по причине нарушений функций гипофиза, конкретнее, его передней доли.
  • Половое созревание у девочки или мальчика может быть заторможено , если в пубертатный период гипофиз не сможет синтезировать достаточное количество гормонов, оказывающих влияние на половые железы. Поликистоз яичников - это одна из патологий, вызванных дисбалансом в гипофизе.
  • Сбои в щитовидной железе по причине того, что гипофиз синтезирует тиреотропный гормон не в таком количестве, которое считается нормой для человека. Появляется болезнь гипотиреоз.
  • Скачки артериального давления до высоких показателей - может быть обусловлено дисфункцией задней доли гипофиза.
  • Повышенная потеря жидкости через мочевыделительную систему - такое состояние объясняется нарушением синтеза вазопрессина. Это вещество вырабатывает нейрогипофиз. При этом возникает несахарный диабет. Такой процесс опасен полным обезвоживанием систем организма и гипоксией мозга.
  • При дисбалансе уровня окситоцина, который вырабатывает нейрогипофиз, может усилиться сокращение гладких мышц в различных органах. Для беременной такое нарушение грозит изгнанием плода из полости матки, если помимо дисбаланса в количестве окситоцина будет снижен синтез прогестерона, который блокирует влияние окситоцина на мускулатуру матки. Это нарушение синтеза окситоцина может повлиять на родовую деятельность. Недостаток этого вещества не позволит женщине родить малыша естественным путем без искусственного введения этого вещества.
  • Расстройства психики . Это обусловлено патологиями в гипофизе, что проявляется в таких симптомах, как бессонница, спутанность сознания, дезориентация в дневных сутках и в пространстве.

Несмотря на маленький размер гипофиза, такой мозговой отросток играет важную роль в общем самочувствии и в качестве жизни человека. Что провоцирует такое нарушение в работе гипофиза и можно ли это заметить по каким-то симптомам на раннем этапе?

Разновидности патологий в гипофизе

Если у человека не было замечено этих отклонений в развитии, вызванных генетической предрасположенностью или патологическими процессами во время внутриутробного формирования, то гипофиз полноценно выполняет свою функцию. Такой дисбаланс в выработке гормонального вещества провоцируется новообразованием. Эта опухоль развивается в отделах гипофиза при травме мозга или попадании инфекции в тканевые оболочки гипофиза. Такое поражение называется — нейроинфекция .

В железистой ткани образуется опухоль, имеющая признаки доброкачественного типа. Это образование называют — аденомой . По мере роста такой опухоли усиливается давление на близлежащие ткани гипофиза. Это нарушает его функциональность. Такая патология в гипофизе снижает или усиливает выработку одного или группы гормонов.

Такие симптомы аденомы гипофиза могут быть незаметны, если у человека нет жалоб на нарушения в зрении, на психоэмоциональное состояние, гормональный дисбаланс, головные боли в той области, где располагается гипофиз. Лечение аденомы гипофиза зависит от того, какой размер имеет эта опухоль и насколько нарушен гормональный фон и работа систем организма.

Внимание! Такая опухоль в гипофизе требует постоянного наблюдения и при возникновении дискомфорта подлежит оперативному удалению.

Диагностика патологий гипофиза специфична, потому что такое состояние сложно определить по визуальным критериям. Требуется детальное обследование жалоб пациента на конкретные проблемы и изучение гипофиза с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). Как выглядит аденома гипофиза, размер и место образования будет видно на картинке рентгеновского снимка.


Такое заболевание требует консультации опытного специалиста, чтобы патология не переросла в злокачественную опухоль и не сделала жизнь человека дискомфортной.

В заключение

Что такое гипофиз и какие функции выполняет этот орган стало понятно. Несмотря на маленький размер, функциональность гипофиза в общей работе всех систем организма большая. Гипофиз считается основным звеном эндокринной системы, от полноценной работы которого зависит здоровье и качество жизни человека в любом возрасте.

Гипофиз (питуитарная железа) - это эндокринная железа, одна из самых главных в теле человека. Располагается гипофиз на нижней поверхности головного мозга. Имеет круглую форму, размером не более 1×1,3 см, и прикрыт седловидной косточкой черепа, которая выполняет защитную функцию.

Несмотря на маленький размер, значение железы просто огромно. В гипофизе происходит синтез гормонов, которые влияют на работу всех процессов, протекающих в организме человека, начиная с физиологических и заканчивая чувственно-психологическими. Поэтому любая дисфункция в деятельности гипофиза будет оказывать негативное влияние не только на здоровье человека, но и на его внешний облик.

Заболевания гипофиза характеризуются избыточной или недостаточной выработкой гормонов. Основные гормоны, вырабатываемые питуитарной железой: окситоцин, вазопрессин, пролактин, соматотропин, фолликулостимулирующий, адренокортикотропный, тиреотропный и др.

Причины заболеваний гипофиза

Чаще всего причиной нарушений нормальной деятельности гипофиза является аденома (опухоль). Она оказывает давление на железу, мешая ей функционировать в нормальном режиме.

Также на работу гипофиза влияет состояние гипоталамуса. Гипоталамус - это один из отделов головного мозга человека, тесно связанный с гипофизом, так что существует даже понятие «гипоталамо-гипофизарная система».

К остальным причинам, вызывающим нарушения работы гипофиза, можно отнести:

  • врожденное нарушение функций гипофиза;
  • черепно-мозговые травмы в анамнезе;
  • вирусные и инфекционные болезни мозга (менингит или энцефалит);
  • хроническое или острое нарушение кровоснабжения в головном мозге (аневризма или тромбоз сонной артерии);
  • оперативное вмешательство в гипофиз или головной мозг;
  • облучение, применяемое для лечения онкологических заболеваний;
  • частое употребление кортикостероидов, противоаритмических и противоэпилептических медикаментов.

Некоторые болезни и нарушения функций гипофиза появляются по непонятным причинам, в том числе и аденома, но их объединяют одинаковые симптомы.

Важно! Первыми симптомами нарушения работы гипофиза может стать сужение полей зрения, избыточное выделение пота, становится грубым голос.

Аденома гипофиза - это доброкачественная опухоль, находится в углублении седловидной кости. Лечение проводится лучевой терапией или путем оперативного вмешательства.

Проявление отклонений в работе питуитарной железы

Из-за того, что гипофиз находится в головном мозге, он контактирует с десятками тысяч нервных окончаний. Поэтому нарушения функций гипофиза и симптомы, характерные для них, весьма многообразны.

К основным проявлениям заболеваний гипофиза относятся:

  • избыточная масса тела, которую человек не в состоянии контролировать, килограммы приходят за счет жировых отложений, а мышцы уменьшаются и атрофируются;
  • нарушается деятельность основных систем жизнеобеспечения: сердечно-сосудистой и дыхательной; пациента беспокоит снижение АД, аритмия, частые запоры;
  • человек даже при незначительных ударах или вывихах может сломать кости ноги или руки, происходит истончение костной ткани;
  • наблюдается потеря аппетита;
  • быстрая утомляемость в течение дня и тревожный, беспокойный сон в ночное время;
  • кожные покровы становятся сухими, кожа начинает покрываться мелкими ранками;
  • ухудшается память;
  • меняется внешний вид человека, появляются отеки, могут увеличиваться нижние или верхние конечности;
  • развиваются психоэмоциональные нарушения: депрессивное состояние, плаксивость и апатия; человек воспринимает себя и мир в черных красках.

Важно! Какие из перечисленных симптомов заболевания гипофиза могут проявиться, будет зависеть от того, какой именно гормон перестал выделяться в нужном количестве, а какой вырабатывается в избытке.

Для мужчин и женщин признаки патологии гипофиза в основном одинаковы, но есть и различия.

Чем опасны проблемы с питуитарной железой для мужчин

Специфическая симптоматика болезней гипофиза у мужчин связана с мочеполовой сферой. Патология может проявиться внешним изменением половых органов, развитием импотенции, снижением полового влечения.

Чем опасны проблемы с питуитарной железой для женщин

Болезни, связанные с гипофизом у женщин, так же, как и у мужчин, поражают мочеполовую систему:

  • происходят сбои менструального цикла, иногда они полностью прекращаются, что свидетельствует о бесплодии;
  • размер груди изменяется;
  • снижается либидо;
  • развивается сухость влагалища;
  • возникают проблемы с контролем мочеиспускания.

Заболевания гипофиза

Симптомы заболеваний гипофиза зависят от степени гормонального дисбаланса. В случае выявления недостатка или избытка определенных гормонов могут возникнуть такие заболевание и отклонения:

  • карликовость, когда гормон роста практически не выделяется;

  • снижение остроты зрения, неврологические расстройства в совокупности с повышенной тактильной восприимчивостью;
  • болезни, наступающие из-за нарушения работы эндокринных желез (увеличение щитовидной железы, болезнь Иценко-Кушинга, сахарный диабет);
  • гигантизм, когда гормон роста вырабатывается в большом количестве с самого детства. Человек при этом может иметь рост более двух метров. В зрелом возрасте избыток гормона роста проявляется в виде акромегалии: увеличиваются лицевые кости черепа, ноги и руки становятся длинными, а размер головы непропорционален телу. Лечат заболевание угнетением функций гипофиза.

  • заболевание Симмондса, основной симптом которого - быстрая потеря веса и истощение организма.

Симптоматика болезней, связанных с гипофизом, хорошо визуализируется, легко диагностируется с помощью лабораторных исследований и аппаратной диагностики (МРТ, рентгенография).

Лечение

Лечение патологии питуитарной железы будет зависеть от симптоматики, которая проявляется у пациента.

При наличии аденомы гипофиза соответствующий метод лечения выбирают в зависимости от размеров и локализации опухоли.

Сегодня применяют три метода лечения аденомы питуитарной железы:

  • хирургическое вмешательство: необходимо, когда опухоль сдавливает зрительный нерв или приводит к чрезмерно активной выработке гормонов;
  • лучевая терапия: используется рентгеновское облучение на протяжении 5-6 недель;
  • медикаментозное лечение: проводят при заболеваниях гипофиза у ребенка и взрослого. Применяют препараты, подавляющие секрецию гормонов гипофиза (Достинекс, Парлодел, Сомаверт и др.).

Гипофиз - одна из главных желез, отвечающих за рост, развитие и здоровье человека. Поэтому стоит внимательно относиться к проявлениям симптомов заболевания этого органа.

В этой статье раскроется вопрос о том, что такое гипофиз головного мозга. Наибольшую роль в становлении и формировании отыгрывает нейроэндокринный центр мозга – гипофиз. Благодаря развитой структуре и численным связям, гипофиз, своими гормональными системами, оказывает сильнейшее влияние на человеческий облик. Питуитарная железа имеет сообщения с надпочечной и щитовидной железой, оказывает влияние на деятельность женских половых гормонов, контактирует с гипоталамусом, взаимодействует непосредственно с почками.

Строение

Гипофиз входит в состав гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга. Это объединение является решающей составляющей в деятельности нервной и эндокринной системы человека. Кроме анатомической близости, питуитарная железа и гипоталамус плотно соединены функционально. В гормональной регуляции существует иерархия желез, где на высоте вертикали располагается главный регулятор эндокринной деятельности – гипоталамус. Он выделяет два вида гормонов – либерины и статины (рилизинг-факторы). Первая группа увеличивают синтез гормонов гипофиза, а вторая – тормозит. Таким образом, гипоталамус всецело контролирует работу гипофиза. Последний, получая дозу либеринов или статинов, синтезирует необходимые организму вещества или наоборот – приостанавливает их выработку.

Гипофиз находится на одной из структур основания черепа, а именно на турецком седле. Это небольшой костный карман, располагающийся на корпусе клиновидной кости. В центре этого кармана – гипофизарная ямка, защищенная сзади спинкой, спереди бугорком седла. На дне спинки седла проходят борозды, содержащие внутренние сонные артерии, ветка которой – нижняя гипофизарная артерия – питает веществами нижний мозговой придаток.

Аденогипофиз

Питуитарная железа состоит из трех небольших частей: аденогипофиз (передняя часть), промежуточная доля и нейрогипофиз (задняя часть). Средняя доля по происхождению близка с передней и представляется в виде тонкой перегородки, разделяющей две доли гипофиза. Тем не менее, специфическая эндокринная деятельность прослойки заставила специалистов выделить её как отдельную часть нижнего мозгового придатка.

Аденогипофиз состоит из отдельных типов эндокринных клеток, каждый из которых выделяет свой собственный гормон. В эндокринологии существует понятие органов-мишеней – совокупность органов, являющиеся мишенями направленной деятельности отдельных гормонов. Так вот, передняя доля вырабатывает тропные гормоны, то есть те, которые влияют на железы, нижестоящие в иерархии вертикальной системы эндокринной деятельности. Секрет, выделяемый аденогипофизом, инициирует работу определенной железы. Также по принципу работы обратной связи передняя часть гипофиза, получая с кровью повышенное количество гормонов определенной железы, приостанавливает свою деятельность.

Нейрогипофиз

Данный отдел гипофиза располагается в задней его части. В отличие от передней части, аденогипофиза, нейрогипофиз выполняет не только секреторную функцию, но и выступает в роли «контейнера»: по нервным волокнам гормоны гипоталамуса спускаются в нейрогипофиз и там хранятся. Задняя доля гипофиза состоит из нейроглии и нейросекреторных телец. Гормоны, хранящиеся в нейрогипофизе, оказывают влияние на обмен воды (водно-солевой баланс) и частично регулируют тонус мелких артерий. Кроме того, секрет задней части гипофиза активно принимает участие в родовых процессов женщин.

Промежуточная доля

Эта структура представлена тонкой лентой, имеющей выпячивания. Сзади и спереди средний отдел гипофиза ограничивается тонкими шарами соединительной прослойки, содержащей мелкие капилляры. Собственно структура промежуточной доли состоит из коллоидных фолликулов. Секрет средней части питуитарной железы определяет цветовой окрас человека, однако не является определяющим в разнице цвета кожи различных рас.

Расположение и размер

Гипофиз располагается у основания головного мозга, а именно на нижней его поверхности в ямке турецкого седла, однако не является частью собственно головного мозга. Размер питуитарной железы не одинаков у всех людей и размеры его колеблются индивидуально: длина в среднем достигает 10 мм, высота – до 8-9 мм, ширина – не более 5 мм. По размерам гипофиз напоминает среднюю горошинку. Масса нижнего придатка мозга составляет в среднем до 0,5 г. При беременности и после нее размеры гипофиза претерпевают изменения: железа увеличивается и после родов не возвращается к обратным размерам. Такие морфологические изменения связаны с активной деятельностью гипофиза в период родильных процессов.

Функции гипофиза

Питуитарная железа имеет множество важных функций в человеческом теле. Гормоны гипофиза и их функции обеспечивают важнейшее одно явление во всяком живом развитом организме – гомеостаз . Благодаря своим системам, гипофиз регулирует работу щитовидной, паращитовидной, надпочечниковой железы, контролирует состояние водно-солевого баланса и состояние артериол путем особого взаимодействия с внутренними системами и внешней средой – обратной связи.

Передняя доля гипофиза регулирует синтез следующих гормонов:

Кортикотропин (АКТГ). Эти гормоны являются стимуляторами работы коры надпочечниковых желез. В первую очередь адренокортикотропный гормон влияет на образование кортизола – главного гормона стресса. Кроме того, АКТГ стимулирует синтез альдостерона и дезоксикортикостерона. Эти гормоны отыгрывают важную роль в формировании артериального давления за счет количества циркулирующей составляющей воды в кровяном русле. Также кортикотропин имеет незначительное влияние в синтезе катехоламинов (адреналина, норадреналина и дофамина).

Соматотропный гормон (соматотропин, СТГ) – гормон, влияющий на рост человека. Гормон имеет такую специфическую структуру, благодаря которой он влияет на рост почти всех видов клеток в организме. Процесс роста соматотропин обеспечивает путем анаболизма белка и повышения синтеза РНК. Также этот гормон приминает участие в транспортировке веществ. Наиболее выраженное действие СТГ оказывает на костную и хрящевую ткань.

Тиреотропин (ТТГ, тиреотропный гормон) имеет прямые связи со щитовидной железой. Этот секрет инициирует реакции обмена в помощью клеточных мессенджеров (в биохимии – вторичные посредники). Влияя на структуры щитовидной железы, ТТГ осуществляет все виды метаболизма. Особенную роль тиреотропину отводят обмену йода. Главная функция – синтез всех гормонов щитовидной железы.

Гонадотропный гормон (гонадотропин) осуществляет синтез половых гормонов человека. У мужчин – тестостерон в яичках, у женщин формирование овуляции. Также гонадотропин стимулирует сперматогенез, играет роль усилителя в формировании первичных и вторичных половых признаков.

Гормоны нейрогипофиза :

  • Вазопрессин (антидиуретический гормон, АДГ) регулирует два явления в организме: контроль уровня воды, за счет ее обратного всасывания в дистальных отделах нефрона, и спазм артериол. Однако вторая функция осуществляется за счет большого количества секрета в крови и является компенсаторной: при большой потере воды (кровотечение, длительное пребывание без жидкости) вазопрессин спазмирует сосуды, что в свою очередь уменьшает их проникновенность, и меньше воды поступает в фильтрационные отделы почек. Антидиуретический гормон очень чувствителен к осмотическому давлению крови, снижению артериального давления и колебания объема клеточной и внеклеточной жидкости.
  • Окситоцин. Воздействует на деятельность гладкой мускулатуры матки.

У мужчин и женщин одни и те же гормоны могут действовать по-разному, поэтому вопрос о том, за что отвечает гипофиз головного мозга у женщин, является рациональным. Кроме перечисленных гормонов задней доли, аденогипофиз секретирует пролактин. Главной целью действия этого гормона является молочная железа. В ней пролактин стимулирует образование специфической ткани и синтез молока после родов. Также секрет аденогипофиза влияет на активацию материнского инстинкта.

Окситоцин также можно назвать женским гормоном. На поверхностях гладкой мускулатуры матки находятся окситоциновые рецепторы. Непосредственно во время беременности этот гормон не оказывает никакого действия, однако он проявляется себя во время родов: эстроген усиливает чувствительность рецепторов к окситоцину и те, действуя на мышцы матки, усиливают их сократительную функцию. В после родовой период окситоцин принимает участие в образовании молока для ребенка. Тем не менее, нельзя уверенно твердить, что окситоцин – женский гормон: его роль в мужском организме изучена недостаточно.

Вопросу о том, как регулирует головной мозг работу гипофиза, нейрофизиологи всегда уделяли особое внимание.

Во-первых , непосредственная и прямая регуляция деятельности гипофиза осуществляется рилизинг-гормонами гипоталамуса. Также имеет место быть биологическим ритмам, влияющих на синтез тех или иных гормонов, в частности кортикотропный гормон. В большом количестве АКТГ выделяется в период между 6-8 утра, а наименьшее его количество в крови наблюдается в вечернее время.

Во-вторых , регуляция по принципу обратной связи. Обратная связь может быть положительной и отрицательной. Суть первого типа связи заключается в усилении выработки гормонов гипофиза, когда в крови его секрета недостаточно. Второй тип, то есть отрицательная обратная связь, заключается в противоположном действии – остановка гормональной активности. Мониторинг деятельности органов, количества секрета и состояния внутренний систем осуществляется благодаря кровоснабжению питуитарной железы: десятки артерий и тысячи артериол пронзают паренхиму секреторного центра.

Заболевания и патологии

Отклонения гипофиза головного мозга изучают несколько наук: в теоретическом аспекте – нейрофизиология (нарушение структуры, опыты и исследования) и патофизиология (в особенности – о течении патологии), в медицинской сфере – эндокринология. Клиническими проявлениями, причинами и лечением болезней нижнего придатка мозга занимается именно клиническая наука эндокринология.

Гипотрофия гипофиза головного мозга или синдром пустого турецкого седла – болезнь, связанная с уменьшением объема питуитарной железы и снижением ее функции. Часто бывает врожденной, однако бывает и приобретенный синдром вследствие каких-либо заболеваний мозга. Патология в основном проявляется в полном или частичном отсутствии функций гипофиза.

Дисфункция гипофиза – это нарушение функциональной деятельности железы. Однако функция может нарушаться в обе стороны: как в большую степень (гиперфункция), так и в меньшую (гипофункция). К переизбытку гормонов питуитарной железы относится гипотиреоз, карликовость, несахарный диабет и гипопитуитаризм. К обратной стороне (гиперфункция) – гиперпролактинемия, гигантизм и болезнь Иценко-Кушинга.

Заболевания гипофиза у женщин имеет ряд последствий, могущих быть как тяжелыми, так и благоприятными в прогностическом плане:

  • Гиперпролактинемия – переизбыток гормона пролактина в крови. Болезнь характеризуется дефектным выделением молока вне беременности;
  • Невозможность зачатия ребенка;
  • Качественные и количественные патологии менструации (количество выделяемой крови или сбой цикла).

Болезни гипофиза женщин очень часто протекают на фоне состояний, связанных с женским полом, то есть беременность. Во время этого процесса происходит серьезная гормональная перестройка организма, где часть работы нижнего придатка мозга направлена на развитие плода. Гипофиз – очень чуткая структура, и его способность выдерживать нагрузки во многом определяется индивидуальными особенностями женщины и ее плода.

Лимфоцитарное воспаление гипофиза – аутоиммунная патология. Проявляется в большинстве случаев у женщин. Симптомы воспаления гипофиза неспецифичны, и поставить этот диагноз зачастую трудно, однако болезнь все же имеет свои проявления :

  • спонтанные и неадекватные скачки в здоровье: хорошее состояние может резко измениться к плохому, и наоборот;
  • частая неочевидная головная боль;
  • проявления гипопитуитаризма, то есть частично функции гипофиза временно понижаются.

Питуитарная железа снабжается кровью из множества к ней подходящих сосудов, поэтому причины увеличения гипофиза головного мозга могут быть разнообразны. Изменение формы железы в большую сторону может быть вызвано :

  • инфекцией: воспалительные процессы вызывают отеки тканей;
  • родовые процессы у женщин;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • врожденные параметры структуры железы;
  • кровоизлияния в гипофиз вследствие прямой травмы (ЧМТ).

Симптомы болезней гипофиза могут быть различными:

  • задержка полового развития детей, отсутствие сексуального влечения (снижение уровня либидо);
  • у детей: задержка умственного развития за счет неспособности гипофиза регулировать метаболизм йода в щитовидной железе;
  • у больных несахарным диабетом суточный диурез может составлять до 20 л воды в день – чрезмерное мочеиспускание;
  • чрезмерный высокий рост, огромные черты лица (акромегалия), утолщение конечностей, пальцев, суставов;
  • нарушение динамики артериального давления;
  • нарушение веса, ожирение;
  • остеопороз.

По одному из этих симптомов невозможность заключить диагноз о патологии гипофиза. Для подтверждения этого необходимо проходить полное обследование организма.

Аденома

Аденомой гипофиза называется доброкачественное образование, формирующееся с самих клеток железы. Такая патология сильно распространена: аденома гипофиза составляет 10% среди всех опухолей мозга. Одной из частых причин является дефектная регуляция гипофиза гипоталамическими гормонами. Болезнь проявляется неврологической, эндокринологической симптоматикой. Суть болезни заключается в чрезмерной секреции гормональных веществ опухолевых клеток гипофиза, что ведет к соответствующей симптоматике.

Больше информации о причинах, течении и симптомах патологии можно узнать из статьи аденома гипофиза.

Опухоль в гипофизе

Всякое патологическое новообразование в структурах нижнего мозгового придатка называние опухолью в гипофизе. Дефектные ткани питуитарной железы грубо влияют на нормальную деятельность организма. К счастью, исходя из гистологической структуры и топографического расположения, опухоли гипофиза не являются агрессивными, и по большей своей части являются доброкачественными.

Узнать больше о специфике патологических новообразований нижнего придатка мозга можно из статьи опухоль в гипофизе.

Киста гипофиза

В отличие от классической опухоли, киста предполагает новообразование с жидким содержимым внутри и крепкой оболочкой. Причиной кисты является наследственность, травмы мозга и различные инфекции. Явное проявление патологии – постоянная головная боль и нарушение зрения.

Больше о том, как проявляет себя киста гипофиза, можно узнать, перейдя по статье киста гипофиза.

Другие заболевания

Пангипопитуитаризм (синдром Шиена) – патология, характеризирующая снижением функции всех отделов гипофиза (аденогипофиза, средней доли и нейрогипофиза). Является очень тяжелым заболеванием, что сопровождается гипотиреозом, гипокортицизмом и гипогонадизмом. Течение заболевания может привести больного в кому. Лечением является радикальное удаление гипофиза с последующей пожизненной гормональной терапией.

Диагностика

Люди, заметившие у себя симптомы заболевания гипофиза, задаются вопросом: «как проверить гипофиз головного мозга?». Для этого необходимо пройти несколько несложных процедур:

  • сдать кровь;
  • пройти пробы;
  • внешнее обследование щитовидной железы и УЗИ;
  • краниограмма;

Пожалуй, одним из самых информативных методов изучения структуры гипофиза является магнитно-резонансная томография. О том, что такое МРТ и как с помощью него можно исследовать гипофиз читайте в этой статье МРТ гипофиза

Много людей интересует то, как можно улучшить работоспособность гипофиза и гипоталамуса. Однако проблема в том, что это подкорковые структуры, и регуляция их осуществляется на высшем автономном уровне. Несмотря на изменения во внешней среде и различных вариантах нарушения адаптации, эти две структуры всегда будут работать в штатном режиме. Их деятельность будет направлена на поддержку стабильности внутренней среды организма, потому что так запрограммирован генетический аппарат человека. Подобно инстинктам, неконтролируемым человеческим сознанием, гипофиз и гипоталамус бессменно будут подчиняться своим поставленным задачам, что направлены на обеспечение целостности и выживание организма.

Загрузка...