За последнее десятилетие Кетотифен сироп изменился. Причинами этого прежде всего является природа патологических изменений, аллергических реакций. Именно этот препарат был признан одним из наиболее эффективных медицинских лекарств, которые применяют в базисной антиаллергической терапии.
Симптомы
Основными сигналами, которые указывают на развитие бронхиальной астмы, являются:
В возрасте старше одного года могут наблюдаться такие признаки недуга:
- давление в области груди, ребёнок не может сделать полноценный вдох;
- довольно продолжительный кашель, мокрота при этом не выделяется;
- нетипичными признаками является проявление зуда, кожных высыпаний;
- во время вдоха слышен сильный кашель.
Для лечения данных симптоматических признаков часто используют сироп Кетотифен. Средство зарекомендовало себя с лучшей стороны, быстро оказывает благоприятный эффект на состояние здоровья, общее самочувствие пациента.
Характеристика
Изготавливается сироп Кетотифен на Борщаговском ХФЗ. Данный препарат является качественным аналогом известного средства Задитен. Его изготавливает известная швейцарская фирма. Исходя из клинических исследований было выявлено, что препарат обладает эффективным антиаллергическим воздействием.
Исследования
Известно, что национальная детская специализированная больница «Охматдет» провела ряд исследований. Она доказала эффективность Кетотифена при кашле.
Для этого учёные изучали 200 детей, которые находились в стационаре. Они болели бронхиальной астмой, сезонной аллергической реакцией, другими респираторными аллергическими проявлениями.
После того как у пациента проходил период обострения, специалисты назначали приём препарата. Среди противопоказаний следует выделить высокий показатель чувствительности к медицинскому средству или же запущенные формы инфекционных патологических изменений.
Следует применять Кетотифен для детей по следующей схеме:
- для деток младше 1–3 лет необходимо ежедневно по 2 раза принимать 250 мкг/кг;
- для ребёнка старше этого возраста следует придерживаться дозировки 5 мг дважды в день. При бронхиальной астме препарат назначается на двухмесячный курс. Для лечения аллергического насморка следует совершать приём сиропа на протяжении месяца.
Также лекарство используют для курса терапии, направленной на стандартное базисное лечение. Среди исключений выделяют снотворные препараты, кортикоиды, антигистаминные средства.
Использование сиропа благоприятно сказывается на освобождении носоглотки от слизи. Также у пациентов существенно снижались водянистые выделения из области носа, прекращалось чихание аллергического типа. Пациенты отмечали устранение аллергического конъюнктивита, объём выдоха приходил благодаря сиропу в норму.
Главное при использовании средства – придерживаться определённой схемы и назначенной специалистом дозировки.
Беременность
Женщинам, которые находятся в положении или во время лактационного периода, стоит помнить о необходимости консультации во время приёма любого медицинского препарата. В первый триместр данное средство специалисты не рекомендуют принимать. Далее, во втором или же третьем триместре, с одобрения лечащего врача можно.
Средство способно проникать в грудное молоко женщины. Поэтому следует прекратить грудное кормление на этот период лечения.
Дозировка
Средство стоит принимать внутренним способом.
Для взрослых, а также детей старше 3 лет используют следующую дозировку – необходимо принимать по 5 мл сиропа 2 раза в день. Утром и вечером. В отдельных случаях возможно повышение дозы до 10 мг – 2 раза в день.
При диагностике нарушений работы печени, почек необходимо проводить специальную процедуру для выявления оптимальной дозировки.
Также необходима консультация при чувствительности к успокаивающему воздействию препарата. Возможно, необходимо уменьшить дозу.
В целом продолжительность курса должна составлять примерно 2–3 месяца. Нельзя резко прекращать терапию. Следует на протяжении 2–4-недельного срока постепенно минимизировать приём препарата.
Применение
Можно применять лекарство в профилактических целях. Инструкция по применению сиропа Кетотифен для детей указывает на оптимальный для этого срок – не меньше 20 дней регулярного приёма. Весомое значение имеет цена средства. Она достаточно доступная, медикамент имеет приятный вкус, легко переносится пациентом. Достаточно часто специалисты в лечебных или же профилактических целях советуют использовать данный сироп.
Можно выделить такие основные положительные характеристики средства:
Особенно в детстве наиболее распространёнными являются респираторные аллергические проявления. Данное лекарство является довольно эффективным и доступным, позволяет использовать его при продолжительном патогенетическом курсе.
Побочные эффекты
Приём сиропа может спровоцировать возникновение некоторых побочных признаков. Вероятность их проявления довольно низкая:
- возможно появление кожных высыпаний или же водянистых пузырей;
- иногда повышается температура тела, наблюдается покраснение кожного покрова;
- к побочным эффектам можно также отнести лихорадку, сильную головную боль;
- болевые ощущения могут локализоваться по всему телу;
- приобретение жёлтого оттенка глаз, потемнение мочи.
В исключительно редких случаях возможно появление судорог. При наличии хотя бы одного признака следует обратиться к своему лечащему врачу.
Эффективность
Спустя два месяца приёма препарата пациентами было отмечено отсутствие симптоматических признаков, характерных для бронхиальной астмы. Это касается минимизации, далее полного освобождения от одышки, свистящих звуков. Пациенты отмечают значительное уменьшение кашля.
Для лёгкой или средней тяжести астмы у детей нормализуется процесс дыхания после приёма данного препарата. Препарат применяют в комплексе курса, направленного на минимизацию и полное отсутствие бронхиальной астмы.
Приблизительно 90% оценок специалистом указывает на эффективность данного средства.
Клинические, биохимические показатели находятся в норме. Негативных побочных эффектов в большинстве случаев не наблюдалось. В частности, это касается изжоги, сыпи или приступов тошноты и рвоты. Пациенты нормально переносят приём данного препарата.
Взаимодействие
Не стоит принимать лекарство совместно с алкогольными напитками. Ведь Кетотифен может усилить подавляющее воздействие на центральную нервную систему.
Также не стоит совмещать приём сиропа с пероральными противодиабетическими препаратами. Это может привести к сокращению тромбоцитов. Препарат может усилить воздействие успокаивающих, противоаллергических средств. Не стоит совмещать приём с атропином, этиловым спиртом.
Управление транспортными средствами
При приёме данного препарата возможно появление сонливости, наблюдается замедление реакции. Это в большей мере касается начала курса терапии.
Исходя из этого водителям необходимо особенно осторожно использовать препарат.
Заключение
Исходя из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что препарат является довольно эффективным. Он активно используется для борьбы с астмой или же аллергическими реакциями. Препарат отечественного производителя не уступает по качественным характеристикам швейцарскому аналогу.
Лекарственное средство можно приобрести за оптимальную цену. Детки с удовольствием принимают сироп, ведь он имеет приятный вкус.
Специалисты советуют в качестве профилактических мер вести активный, здоровый образ жизни. Необходимо подключить физическую активность, например, использовать пешие прогулки на свежем воздухе. Также в лечебных целях можно практиковать дыхательную гимнастику.
Состав
каждая таблетка содержит: активное вещество - кетотифен (в виде кетотифена фумарата) - 1 мг; вспомогательные вещества - целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, лактоза моногидрат.
Описание
Таблетки белого или почти белого цвета, двояковыпуклые.
Фармакологическое действие" type="checkbox">
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие – мембраностабилизирующее, противоаллергическое, антигистаминное, противоастматическое. Тормозит высвобождение гистамина и других медиаторов (таких как медленно реагирующая субстанция анафилаксии, лимфокины) из тучных клеток и базофилов. Неконкурентно блокирует H 1 -гистаминовые рецепторы, ингибирует фосфодиэстеразу, повышает уровень циклического аденозинмонофосфата в клетках, блокирует кальциевые каналы клеток, является функциональным антагонистом лейкотриенов. Подавляет сенсибилизацию эозинофилов цитокинами, препятствует эозинофильной инфильтрации в местах аллергического воспаления в дыхательных путях. Предотвращает развитие симптомов гиперреактивности дыхательных путей, обусловленной фактором активации тромбоцитов или воздействием аллергенов. Предупреждает развитие бронхоспазма (не оказывает бронхорасширяющего действия). Оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему.
Фармакокинетика
Всасываемость - практически полная, биодоступность - около 50% (из-за наличия эффекта «первого прохождения» через печень). Одновременный прием пищи не влияет на степень абсорбции (биодоступность) кетотифена. Время достижения максимальной концентрации в плазме - 2-4 ч, связь с белками плазмы - 75%. Проходит через гематоэнцефалический барьер. Проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. Выводится почками в виде метаболитов (главный метаболит - кетотифен N-глюкуронид фармакологически неактивен). В течение 48 ч почками выводится основная часть принятой дозы (1% - в неизмененном виде и 60-70% - в виде метаболитов). Выведение – двухфазное: время полувыведения первой фазы - 3-5 ч, второй -21ч.
Особенности фармакокинетики у детей. Метаболизм кетотифена у детей такой же, как у взрослых, но клиренс выше у детей. Поэтому для детей старше 3 лет требуется такая же суточная доза, как и для взрослых.
Особенности фармакокинетики у пациентов с нарушениями функции печени. Специальных исследований фармакокинетики кетотифена у данной группы лиц не проводилось. Поскольку кетотифен метаболизируется в печени путем глюкуронирования, у лиц с тяжелыми нарушениями функции печени возможно замедление метаболизма и повышение концентрации кетотифена в крови.
Особенности фармакокинетики у пациентов с нарушениями функции почек. Специальных исследований фармакокинетики кетотифена у данной группы лиц не проводилось. Учитывая, что 60-70% препарата выводится с мочой в виде метаболитов, тяжелые нарушения функции почек могут сопровождаться увеличением концентрации метаболитов в крови и возрастанием риска развития их нежелательных эффектов.
Показания к применению
Профилактика и лечение мультисистемных аллергических заболеваний:
Хроническая идиопатическая крапивница (например, холодовая крапивница);
Аллергический ринит с сопутствующей бронхиальной астмой или без нее;
Аллергический конъюнктивит;
Атопический дерматит.
Применение Кетотифена не заменяет лечения кортикостероидами (ингаляционными или системными), если кортикостероиды показаны для лечения бронхиальной астмы.
Противопоказания
Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, беременность, период лактации (при необходимости применения препарата следует прекратить грудное вскармливание), детский возраст до 3 лет, эпилепсия и судороги в анамнезе.
С осторожностью: печеночная недостаточность.
Беременность и период лактации
Хотя нет никаких доказательств тератогенного эффекта, принимать кетотифен во время беременности не рекомендуется. Кетотифен выделяется с грудным молоком, поэтому матери, получающие кетотифен, не должны кормить ребенка грудью.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь во время еды.
Взрослым назначают по 1 мг (1 таблетка) два раза в день (утром и вечером).
У пациентов, склонных к седации, рекомендуется медленное повышение дозы в течение первой недели. Рекомендуется начинать прием по 1 таблетке один раз в день вечером и увеличивать дозу в течение 5 дней до полной суточной дозы. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 4 мг (4 таблетки) и разделить на два приема. При использовании более высоких доз можно ожидать более быстрого наступления эффекта.
Детям в возрасте старше 3 лет назначают по 1 мг (1 таблетка) два раза в день (утром и вечером). Учитывая, что при исследовании фармакокинетики была установлена высокая скорость метаболизма кетотифена, у детей может потребоваться назначение более высоких доз лекарственного средства в пересчете на килограмм массы тела для достижения оптимального эффекта. При этом переносимость таких доз остается хорошей.
Одновременный прием бронхолитиков. При приеме кетотифена частота приема бронхолитических средств может быть снижена.
Применение у пожилых людей. При назначении кетотифена пожилым лицам коррекции дозы не требуется.
Продолжительность терапии
Для достижения полного терапевтического эффекта кетотифена требуется несколько недель. В случае, если в течение нескольких недель у пациента не отмечена реакция на прием кетотифена, его дальнейшее применение для достижения стойкого эффекта должно продолжаться не менее 2-3 месяцев. Отмена кетотифена должна проводиться постепенно в течение 2-4 недель, при этом возможно обострение симптомов аллергического заболевания.
Побочное действие" type="checkbox">
Побочное действие
Частота развития побочных эффектов приведена в следующей градации: очень часто (>1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); неизвестно (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным).
Со стороны центральной нервной системы: нечасто - головокружение, замедление скорости реакции (исчезают через несколько дней терапии), седативный эффект, ощущение усталости; редко - беспокойство, нарушения сна, нервозность (особенно у детей); неизвестно - судороги, сонливость, головная боль.
Со стороны иммунной системы: очень редко - мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, тяжелые кожные реакции.
Со стороны кожи: неизвестно - сыпь, крапивница.
Со стороны системы кроветворения: очень редко – тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: нечасто – повышение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта; редко - диспептические явления; неизвестно – тошнота, рвота, запоры, диарея.
Со стороны печени: очень редко – гепатит, повышение уровня печеночных ферментов.
Со стороны обмена веществ: редко – увеличение веса.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – дизурия, цистит.
Передозировка
Симптомы:
сонливость, нистагм, спутанность сознания, дезориентация, бради- или тахикардия, снижение артериального давления, одышка, цианоз, судороги, повышенная возбудимость (особенно у детей), возможно развитие комы.
Лечение
: индукция рвоты, промывание желудка (если прошло немного времени с момента приема), назначение активированного угля, солевых слабительных; симптоматическое лечение, при развитии судорожного синдрома - барбитураты короткого действия и бензодиазепины. Диализ неэффективен.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Усиливает действие седативных, снотворных, антигистаминных лекарственных средств, этанола.
При совместном приеме кетотифена и пероральных гипогликемических лекарственных средств необходимо контролировать содержание тромбоцитов в связи с увеличением вероятности развития тромбоцитопении.
Меры предосторожности
Нежелательна резкая отмена предшествовавшего лечения бета-адреностимуляторами, глюкокортикостероидами, препаратами адренокортикотропного гормона у больных бронхиальной астмой и бронхоспастическим синдромом после присоединения к терапии кетотифена, отмену проводят в течение минимум 2 недель, постепенно снижая дозы.
Современный рынок лекарственных средств предлагает большой выбор препаратов против аллергии. Одним из них является «Кетотифен», который часто применяют для взрослых при аллергическом дерматите, бронхиальной астме, аллергическом рините и других болезнях, которые провоцируют аллергены. Не все знают, можно ли давать такой медикамент детям, когда он используется в детском возрасте и какими аналогами может заменяться.
Форма выпуска
«Кетотифен» выпускается несколькими отечественными компаниями, но на нашем рынке также присутствует болгарский препарат, который называется «Кетотифен Софарма». Они представлены двумя формами, которые используются для детей разного возраста:
- Сироп. Это вязкая прозрачная жидкость желтоватой окраски или без цвета, которая пахнет ванилином или клубникой. В одном флаконе содержится 50 или 100 мл такого лекарства. К бутылочке прилагают мерную ложечку на 5 мл либо мерный стаканчик.
- Таблетки. У них белый цвет, круглая плоская форма и незначительный специфический запах. Они упакованы в блистеры по 10 штук и продаются в пачках по 10-60 таблеток.
Состав
Основным компонентом лекарства является фумарат или гидрофумарат кетотифена. В перерасчете на кетотифен его дозировка в 5 миллилитрах сиропа, как и в одной таблетке, составляет 1 мг. Вспомогательными веществами сиропа могут выступать сахаринат натрия, лимонная кислота, этиловый спирт, сахароза, сорбитол, очищенная вода и прочие соединения. Твердое лекарство дополнительно может включать молочный сахар, стеарат магния, МКЦ, крахмал и другие ингредиенты.
Принцип действия
У кетотифена есть способность влиять на тучные клетки (стабилизировать их мембраны). Такое действие препятствует высвобождению из этих клеток гистамина и прочих активных веществ. Поскольку именно такое высвобождение происходит при аллергической реакции, препарат эффективно устраняет разные симптомы аллергии.
Кроме того, «Кетотифен» мешает накоплению эозинофилов в тканях дыхательных путей и способен предупреждать приступы астмы (предотвращать спазм бронхов, но при этом не расширять их). Такое лекарство блокирует рецепторы к гистамину, что также важно для устранения аллергической реакции или ее предотвращения.
Принятый внутрь препарат очень быстро и почти полностью всасывается, а приемы пищи на абсорбцию лекарства не влияют.
Максимальная концентрация его активного вещества определяется в крови спустя 2-4 часа после приема, но лечебное действие проявляется не сразу, а спустя 6-8 недель с начала использования. После метаболических изменений большая часть медикамента выводится с мочой.
Показания
«Кетотифен» востребован:
- Для профилактики приступов бронхиальной астмы в составе комплексного лечения.
- При аллергическом бронхите.
- При атопическом дерматите.
- При аллергическом насморке.
- При сенной лихорадке.
- При крапивнице.
- При воспалении конъюнктивы аллергической природы.
С какого возраста разрешено принимать?
«Кетотифен» не назначается в первые 6 месяцев жизни. Малышам старше шести месяцев выписывают лекарство в форме сиропа. Таблетированную форму медикамента используют в лечении детей, которым исполнилось 3 года. Если ребенок старше 3 лет испытывает трудности с приемом твердого лекарства, ему можно давать сироп.
Противопоказания
Медикамент не назначают, если у маленького пациента обнаружена повышенная чувствительность к какому-либо его ингредиенту. При эпилепсии или болезнях печени применение «Кетотифена» должно контролироваться врачом.
Побочные действия
- Прием «Кетотифена» может вызывать сонливость и влиять на скорость психических реакций, замедляя ее. Лекарство бывает причиной возникновения легких головокружений. Такие отрицательные симптомы обычно возникают в начале лечения и вскоре проходят.
- Иногда организм ребенка может реагировать на сироп или таблетки повышением аппетита, сухостью во рту либо диспепсическими симптомами.
- В редких случаях лекарство провоцирует набор массы тела, появление цистита или снижение уровня тромбоцитов.
Инструкция по применению и дозировка
- Медикамент дают детям дважды в сутки – в утреннее время и вечером. Прием пищи на лечение «Кетотифеном» не влияет, но средство рекомендуется принимать во время еды.
- Для деток в возрасте 6-36 месяцев разовая дозировка составляет 500 мкг, что соответствует 2,5 мл сиропа.
- Ребенку старше 3 лет дают по 1 мг препарата на один прием. Такая доза лекарства содержится в 5 мл сиропа или в одной таблетке.
- Средство зачастую назначается длительным курсом от 2-3 месяцев, а отменяют «Кетотифен» постепенно, уменьшая дозировку в течение нескольких недель.
Передозировка
Очень большая доза «Кетотифена» вызывает сонливость, дезориентацию, брадикардию, одышку, судороги и прочие опасные симптомы. У детей передозировка зачастую проявляется повышенной возбудимостью. При ее выявлении нужно спровоцировать рвоту и дать малышу слабительные или активированный уголь, сразу же вызвав скорую помощь.
Взаимодействие с другими препаратами
Прием лекарства усиливает лечебное действие многих препаратов, среди которых седативные средства, антигистаминные лекарства или снотворные препараты. Если при бронхиальной астме или аллергическом бронхите «Кетотифен» применяют вместе с бронхорасширяющими средствами, их дозировку можно уменьшить. Одновременное назначение «Кетотифена» и пероральных гипогликемических средств приводит к обратимой тромбоцитопении.
Условия продажи
Препарат относится к рецептурным средствам, поэтому перед его приобретением нужно побывать с ребенком у врача и взять рецепт. Средняя цена 30 таблеток «Кетотифена» составляет 30 рублей. Сироп как российского, так и болгарского производства стоит около 75 рублей за одну бутылочку.
Условия хранения
Срок годности невскрытого сиропа и «Кетотифена» в таблетках составляет 3 года (таблеток «Софарма» – 4 года). Пока он не истек, лекарство можно держать в сухом месте при комнатной температуре. При этом препарат должен быть защищенным от солнечных лучей и недоступным для маленького ребенка. После вскрытия бутылочки сироп хранят лишь 1 месяц.
Отзывы
О лечении «Кетотифеном» встречается немало хороших отзывов. В них подтверждают эффективность такого средства при разных формах аллергии и хвалят препарат за доступную стоимость. По словам родителей, лекарство помогает избавиться от аллергического кашля, дерматита, насморка и прочих проявлений аллергических заболеваний. Мамам нравится, что для маленьких пациентов лекарство выпускают в виде сиропа, вкус которого не вызывает протеста у большинства деток.
Встречаются и отрицательные отзывы. В некоторых отмечают отсутствие ожидаемого эффекта. Иногда родители жалуются, что средство помогло лишь при первом приеме, а повторное лечение оказалось неэффективным. Многие мамы плохо отзываются о лекарстве из-за появившихся побочных действий - например, сонливости и нервозности. Не нравится родителям и необходимость принимать препарат очень длительным курсом.
Аналоги
Вместо «Кетотифена» могут применяться лекарства с таким же действием - например, средства на основе кромоглициевой кислоты («Интал», «Кром-аллерг», «КромоГЕКСАЛ »). Кроме того, детям с аллергией могут назначаться препараты с антигистаминным действием.
Наиболее популярны такие средства:
- Сироп «Кларитин » , активным веществом которого выступает лоратадин . Это средство не провоцирует сонливость и может применяться при крапивнице, аллергическом конъюнктивите , атопическом дерматите и прочих болезнях. Препарат используется с двухлетнего возраста и также выпускается в таблетках, которые назначают детям старше 3 лет.
- Капли «Зиртек ». Это один из препаратов цетиризина, разрешенный для детей с 6-месячного возраста. Медикамент востребован при сезонном рините, отеке Квинке, пищевой аллергии, крапивнице и других заболеваниях. В твердой форме (таблетки в оболочке) его выписывают с 6 лет.
- Таблетки «Супрастин» . Основным компонентом такого препарата является хлоропирамин. Средство назначают детям старше 3 лет. Медикамент также выпускается в инъекционной форме, которая востребована при высокой температуре тела, представляющей опасность для ребенка (используется вместе с «Анальгином»).
- Сироп «Эриус». Такое сладкое лекарство на основе дезлоратадина применяют при зуде, чихании, сыпи и прочих проявлениях аллергии у деток старше года. «Эриус» также выпускается в покрытых оболочкой таблетках, разрешенных с 12 лет.
- Капли «Фенистил». Главным преимуществом такого препарата, содержащего диметинден, является возможность использования для детей с 1 месяца. Лекарство также представлено местными формами (гелем, эмульсией), назначаемыми при аллергических поражениях кожи.
Кетотифен (софарм) - средство от аллергии для детей. Его высочайшая результативность вызвана тем, что оно стабилизирует покров тучных клеток тканей, вследствие чего сокращается выделение ими биологически враждебных элементов - лейкотриенов и гистамина. Лечебное средство предупреждает скопление эозинофилов (клеток, отвечающих за аллергию) во внутренних органах.
Препарат считается комбинированным антивоспалительным и противоаллергическим лекарством, помогающим результативно давать отпор разным воспалительным процессам, которые протекают в организме человека. Своевременное употребление Кетотифена поможет снять проявления аллергического бронхита и бронхиальной астмы.
Так как препарат обладает ярко выраженным антигистаминным действием, начинать принимать его нужно при начальных симптомах аллергии. Но необходимо помнить, что Кетотифен несовместим с алкоголем, так как алкогольные напитки поднимают механизм депрессивного воздействия на нервную систему. Это способно привести к высокому давлению, увеличению температуры, тошноте и даже к коме, которая может спровоцировать смертельный исход. Кроме того, необходимо учитывать, что препарат оказывает седативное воздействие, следовательно, необходимо быть внимательным во время управления автотранспортом.
Состав препарата
Главный элемент препарата - кетотифена фумарат.
- В таблетках - 1 мг;
- В сиропе - 1мг/5мл;
- В глазных каплях - 0,25 мг/мл.
Форма выпуска: таблетки, сироп и глазные капли, раствор для уколов не выпускается.
Фармакологическое действие
Препарат действенно снижает проявление разнообразных аллергических проявлений. Способ достижения целебного эффекта основан на понижении продукции гистамина тучными клетками, посредством прямого влияния на их мембрану. Помимо этого, Кетотифен предотвращает накопление эозинофилов в просвете дыхательных путей, вызванное всевозможными причинами активации.
Показания к применению
В аннотации к лекарству описаны состояния, при которых назначение и прием лекарства улучшает состояние:
Осторожности при использовании сиропа требуется придерживаться беременным на первых сроках, а пациентам, больным эпилепсией и недостаточностью печени - при применении таблеток.
Инструкция по применению таблеток Кетотифен
При применении таблеток Кетотифена внутрь активное вещество быстро поступает в кровеносную систему. Наибольшая концентрация замечается через 120 минут с момента приема. Лекарство инактивируется в печени. Примерно 70% выводится посредством мочеполовой системы.
Использование таблеток для детей
Таблетки по 1 мг дважды в день назначают взрослым и детям старше 3-летнего возраста. Прием пищи не воздействует на степень усвояемости вещества. В случае обострённых состояний суточную дозу допускается повысить в два раза.
Сироп для детей
В виде сиропа предназначается детям при аллергических заболеваниях.
Сироп разрешено принимать с полугода. Детям в возрасте до полугода назначается по 0,5 г дважды в день. Как подтверждают отзывы о Кетотифене, оптимальная доза для старших детей достигает 1 мг дважды в день. Лекарство назначается по окончании обследования детского доктора и выполнения ряда общеклинических анализов.
Прием лекарства происходит перорально. Лечение составляет продолжительный промежуток времени, видный результат наступает по истечении 14−20 дней лечения.
Длительность приема препарата назначает доктор. Продолжительность курса может составить 3 месяца. Отмена препарата прекращается не мгновенно, а в течение нескольких недель во избежание рецидива. Минимальный интервал между приемом составляет 6 часов.
Лекарственное взаимодействие
Кетотифен в силах значительно увеличивать влияние на организм человека снотворных препаратов, антигистаминных медикаментов и этилового спирта. Если комбинировать с гипогликемическими препаратами, то велика вероятность развития у больного тромбоцитопении. Таким людям необходимо систематично проверять в периферической крови количество тромбоцитов.
Прекращение приема данных лекарственных препаратов необходимо выполнять в течение 14 дней, уменьшая дозы плавно, для того чтобы не произошло повтора астматического синдрома.
Побочные эффекты
Побочные действия, которые возможны во время приема препарата:
К противопоказаниям относится индивидуальная чувствительность к элементам препарата. С осмотрительностью препарат назначается при эпилепсии и хронических болезнях почек. Противопоказанием к приему является беременность и время грудного вскармливания.
действующее вещество: кетотифена гидрофумарат;
5 мл сиропа содержат 1 мг кетотифена гидрофумарат (в пересчете на кетотифен и 100% сухое вещество)
Вспомогательные вещества: натрия бензоат (Е 211), мальтит жидкий, сахарин натрия, натрия фосфат додекагидрат, кислота лимонная моногидрат, кислота фумаровая, глицерин, гидроксиэтилцеллюлоза, ароматизатор банановый, вода очищенная.
Лекарственная форма
Основные физико-химические свойства: бесцветная или слегка желтоватая прозрачная вязкая жидкость со специфическим запахом.
Фармакологическая группа
Антигистаминные средства для системного применения.
Код АТХ
Фармакологические свойства
Фармакологические . Кетотифен оказывает мембраностабилизирующее, противоаллергическое, антигистаминное действие. Механизм действия кетотифена обусловлен угнетением высвобождения биологически активных веществ тучных клеток и базофилами (гистамина, лейкотриенов), угнетением сенсибилизации эозинофилов цитокинами, блокируя их миграцию в очаги воспаления. Препарат сдерживает развитие гиперреактивности дыхательных путей, обусловленной активацией тромбоцитов под влиянием фактора активации тромбоцитов (ФАТ) или аллергенов. Препарат ингибирует фосфодиэстеразу, повышает уровень цАМФ в клетках. Кетотифен вызывает неконкурентной блокаду Н 1 -гистаминовых рецепторов. Эффективно предупреждает бронхоспазм, уменьшает потребность в применении кортикостероидов, бронходилататоров. Бронхолитической действия не имеет. Терапевтический эффект препарата развивается медленно, в течение 1-2 месяцев.
Фармакокинетика. при приеме внутрь кетотифен всасывается почти полностью. Главный метаболит кетотифена N-глюкуронид практически нетоксичен. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-4 часа. Связывание с белками составляет около 75%. Вывод кетотифена из организма имеет двухфазный характер: первый период полувыведения составляет 3-5 часов, второй - 21 час. 60-70% препарата выводится почками и 20-30% - печенью в виде метаболитов, 10% выводится в неизмененном виде. В течение 48 часов с мочой выводится основная часть принятой разовой дозы препарата.
Показания
Профилактическое лечение бронхиальной астмы, особенно атопической.
Симптоматическое лечение аллергических состояний, включая аллергический ринит и конъюнктивит.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к кетотифена или другим компонентам препарата.
- Следует избегать одновременного применения кетотифена и пероральных противодиабетических средств (риск развития оборотной тромбоцитопении) до тех пор, пока этот феномен не будет достаточно изучен.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Атропин (средства по атропиноподобным действием): повышается риск возникновения побочных реакций, таких как задержка мочи, запор, сухость во рту.
Седативные, снотворные: кетотифен может усиливать эффекты других лекарственных средств, угнетающих ЦНС.
Антигистаминные средства: может привести к взаимного потенцирования их эффектов.
Этанол: усиливает депрессивный эффект кетотифена на центральную нервную систему.
Пероральные противодиабетические средства: может вызвать обратную тромбоцитопения.
Применение кетотифена может снижать потребность в бета-адреномиметических препаратах, кортикостероидах и Метилксантин .
Особенности применения
Препарат не предназначен для неотложного лечения приступа бронхиальной астмы!
При применении препарата Кетотифен может снижаться потребность в ГКС и бронхолитиков у больных бронхиальной астмой.
В начале лечения Кетотифен не следует резко отменять противоастматические средства, особенно системные глюкокортикостероиды, в связи с возможным развитием недостаточности коры надпочечников. В этих случаях период возвращения нормальной реакции гипоталамо-гипофизарно-надпочечников на стресс может продолжаться до 1 года.
Следует соблюдать осторожность при применении кетотифена пациентам с нарушением функции печени.
Для предупреждения седативного эффекта прием препарата можно начать в первые дни с половинной дозы.
Людям с нарушениями толерантности к углеводам (например, глюкозо-галактозы мальабсорбцией), больным сахарным диабетом следует учитывать, что в состав препарата входят углеводы (сироп содержит 0,06 г углеводов в 1 мл). Сироп содержит мальтит (сироп глюкозы гидратированный) в жидком состоянии. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы нельзя принимать этот препарат.
Частое и длительное применение сиропа может быть вредным для зубов (развитие кариеса).
При одновременном приеме с гипогликемическими лекарствами необходимо контролировать уровень тромбоцитов в периферической крови (возможна транзиторная тромбоцитопения).
С осторожностью следует применять кетотифен лицам со склонностью к судорогам (например, при эпилепсии в анамнезе), поскольку препарат может снижать порог судорожной готовности.
Опыт применения кетотифена свидетельствует о том, что для лиц пожилого возраста особых рекомендаций не требуется.
Клинические наблюдения согласуются с фармакокинетическими особенностями и показывают, что для получения оптимального результата у детей может потребоваться более высокая доза препарата на килограмм массы тела, чем у взрослых. Такие высокие дозы детьми переносятся так же хорошо, как и минимальные дозы.
Во время лечения кетотифен необходимо избегать употребления алкоголя!
Применение в период беременности или кормления грудью.
Применение препарата возможно в период беременности только в случаях, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода.
Кетотифен проникает в грудное молоко, поэтому во время приема препарата кормление грудью следует прекратить.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
В начале лечения препарат Кетотифен может замедлить скорость реакций, требует от больного повышенной осторожности при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.
Способ применения и дозы
Детям от 6 месяцев до 3 лет назначать сироп в разовой дозе 0,25 мл (0,05 мг кетотифена) на 1 кг массы тела кратность приема - 2 раза в сутки (утром и вечером). Необходимую дозу отмерить с помощью дозировочной ложки.
Например, ребенку с массой тела 10 кг можно применять по 2,5 мл (согласно метки дозировочной ложки) 2 раза в сутки (с утренним и вечерним приемами пищи).
Детям в возрасте от 3 лет назначать по 5 мл / 1 мг кетотифена (1 дозировочная ложка) сиропа 2 раза в сутки (утром и вечером во время приема пищи).
Терапевтическое действие препарата развивается постепенно, через 2-4 недели от начала лечения, поэтому курс лечения должен быть длительным (от 2-3 месяцев). Прекращать лечение следует постепенно, в течение 2-4 недель, причем в этот период может возникнуть рецидив симптомов астмы.
Дети.
Препарат применять детям в возрасте от 6 месяцев.
Передозировка
Симптомы. Может проявляться тяжелой седативным действием (в том числе выраженной сонливостью), томностью, спутанностью сознания, дезориентацией, нистагмом, головной болью, тахикардией, брадикардией, аритмией, угнетением центра дыхания, артериальной гипотонией, коматозное состояние; возможные симптомы стимуляции центральной нервной системы (особенно у детей): повышенная возбудимость, судороги.
Загрузка...