Можно ли оплатить лечение материнским капиталом. Материнский капитал на ребенка-инвалида

Еще в 2015 году правительство увеличило число направлений использования материнского капитала. Ранее его разрешалось вкладывать в:

• приобретение (строительство) квартир и домов;
• детское образование;
• пенсионные накопления.

С 2016 года разрешено применять средства госпомощи для лечения ребенка, ограниченного в физических возможностях. Это правило утверждено законом № 438-ФЗ от 28.11.2015. Он вносит поправки в основной нормативный акт (№ 256-ФЗ от 29.12.2006). Давайте разберем, как применять на практике в 2019 году новое правило использования маткапитала.

Скачать для просмотра и печати:

Суть нововведения

Пенсионный фонд России (ПФР) обнародовал данные, согласно которым число семей - владельцев сертификата, в которых содержатся дети-инвалиды, в 2016 году равнялось 13,5 тысячам. Всем этим гражданам необходима реальная поддержка от государства. Социализация детей с ограниченными физическими возможностями является непростой, а главное, финансово затратной задачей.

связи с этим законодатель принял решение о перенаправлении части госпомощи семьям с детьми на такие нужды:

• реабилитационные мероприятия для детей с зафиксированной инвалидностью;
• на их социализацию (помощь во внедрении в социальную среду).

Заявленные направления практически реализуются такими способами:

1. Приобретение товаров, прописанных в индивидуальной программе реабилитации или адаптации (ИПРА).
2. Компенсация затрат на услуги по ИПРА.

Внимание: точный список спецсредств и услуг утверждается правительственным актом.

Ограничивающие условия реализации поправки в закон

Условия вложения маткапитала в реабилитацию и абилитацию детей с ограниченными физическими возможностями:

1. Мероприятия описаны в ИПРА.
2. Деньги позволено использовать на любого ребенка с ограничениями по здоровью, воспитывающегося в семействе.
3. Запрещено направлять деньги госпомощи на средства и медицинскую помощь, предоставляемую на бесплатной основе.
4. В число детей, на которых можно направлять материнский капитал, входят усыновленные.
5. Перевод денег из бюджета проводится исключительно в форме компенсации уже понесенных затрат после проверки их целевого использования.

Важно: необходимо подтвердить вложение денег в реабилитационные мероприятия актом проверки (составляется органами социального обслуживания).

Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Нормативно-правовая база

Конкретные направления использования маткапитала на лечение ребенка изложены в нормативных актах:

1. Постановление Правительства РФ № 380 от 30.04.2016 «Правила направления средств материнского капитала на детей-инвалидов».
2. Распоряжение № 831-р от 30.04.2016, содержащее перечень товаров и услуг для социальной адаптации и интеграции детей с ограниченными физическими возможностями.

Внимание: услуги и технические средства, не указанные в одном из вышеназванных документов, оплатить бюджетными деньгами не получится. Скачать для просмотра и печати:

Что такое реабилитация и социальная адаптация

Разбираться с тем, куда разрешено тратить средства по сертификату, необходимо с определения понятий.

1. Под реабилитацией людей, ограниченных в физических возможностях, понимают мероприятия, помогающие восстановлению нарушенных функций. В идеале подбирается такая программа, которая способствует нормальному восприятию человеком своей жизни и общества.
2. Абилитация включает в себя мероприятия, которые помогают формированию утраченных или отсутствующих возможностей. К примеру, поведение в быту, образовательные навыки, игровые и трудовые способности.

Внимание: социальная адаптация ребенка с ограниченными возможностями способствует восстановлению или выработке его связей с обществом, в том числе на бытовом уровне.

Стоит добавить, что это процесс комплексный и трудоемкий. Для достижения поставленных целей необходимы не только специальные средства, но и постоянные, планомерные усилия родителей и медиков.

Что такое ИПРА

Программа по адаптации или реабилитации составляется исключительно специалистами. То есть ее необходимо оформить. Для этого следует обратиться в федеральный орган медико-социальной экспертизы (МСЭ) (подскажет педиатр).

Данный госорган руководствуется Приказом Минтруда и соцзащиты РФ от 31.07.2015 № 528н. Документ содержит правила составления ИПРА. В частности, такая программа может разрабатываться на

• один год;
• два года;
• до совершеннолетия ребенка с ограничениями по здоровью.

Кроме того, она включает в себя два вида мероприятия (указываются отдельными списками):

• бесплатные;
• платные.

Важно: потратить государственные деньги разрешат только на второй вид мероприятий (на платные). Скачать для просмотра и печати:

Что включается в ИПРА

Программа составляется индивидуально на основании физического обследования инвалида и имеющейся документации о его здоровье. Она включает такие сведения:

1. Доступные ребенку возможности:
   • к передвижению;
   • к ориентации;
   • к играм и обучению;
   • к контролированию собственного поведения;
2. Требуемые меры реабилитации и абилитации:
3. Медицинского характера, протезирование, к примеру;
   • психолого-педагогического направления;
   • социальные (бытовые, внедрения в среду, социокультурные и другие);
   • физкультурные;
4. Планируемые результаты программы;
5. В каких средствах нуждается за счет бюджета:
   • федерального;
   • местного;
6. Другие виды поддержки для преодоления социальных ограничений.

Рекомендация: родителям, планирующим привлекать маткапитал к исполнению ИПРА, следует внимательно отнестись к перечню платных (не за бюджетные средства) услуг и необходимых товаров.

Направления использования средств

В перечень не включаются средства и услуги, предоставляемые бесплатно. Они описаны в правительственном распоряжении от 30.12.2005 № 2347-р. На них маткапитал направить не разрешат.

Согласно правительственному постановлению № 831 от 30.02.2016 в список средств и услуг, компенсируемых за деньги по сертификату, включены:

1. Технические товары, помогающие передвигаться, в том числе:
   • пандусы и подъемники с рельсовым креплением;
   • кровати, специализированные кресла, оборудованные мотором.
2. Высокотехнологичные устройства, способствующие формированию социальных навыков, к примеру, брайлевские дисплеи.
3. Инвентарь, помогающий развитию физического тела, в том числе для спортивных занятий (тренажеры, коляски, дорожки для бега и тому подобное).
4. Санитарно-гигиеническое оборудование специализированного вида и функционала (столы, посуда, кресла).
5. Приборы, позволяющие лучше воспринимать действительность, то есть коммуницировать со средой (диктофоны, часовые механизмы, лупы, телефонные аппараты).
6. Услуги чтеца-секретаря.

Важно: направить маткапитал разрешат только в том случае, если товары или услуги из правительственного перечня включены в ИПРА ребенка. Скачать для просмотра и печати:

Порядок использования бюджетных денег на реабилитацию и абилитацию в 2019 году

Законом предусмотрено, что государственными деньгами затраты компенсируются. Таким образом, родителям, воспитывающим ребенка с ограничениями по здоровью, сначала придется вложить свои сбережения в запланированные в ИПРА мероприятия. Только после того, как товар будет приобретен, его оплатит Пенсионный фонд.

Важно: компенсация проводится только после предоставления пакета документов, включающего доказательства затрат.

Пошаговый алгоритм действий можно описать так:

1. Получение ИПРА в органах МСЭ.
2. Изучение документа и выполнение его мероприятий.
3. Приобретение за свои средства исключительно устройств, указанных в программе.
4. Сбор всех платежных документов.
5. Обращение в местное отделение ПФР с пакетом бумаг (ниже есть перечень).
6. Заполнение распоряжения о расходовании средств маткапитала (на специальном бланке).
7. Ожидание решения ПФР (не менее месяца).
8. Получение денег в случае одобрения заявления (через два месяца с даты обращения).

Внимание: деньги госпомощи можно тратить целиком или частями. В последнем случае придется подавать несколько заявлений в ПФР.

Перечень документов

К заявлению в ПФР необходимо приложить бумаги, удостоверяющие личность и доказывающие произведение целевых трат. К ним относятся:

• копия паспорта лица - получателя маткапитала;
• сертификат (дубликат, если выдавался);
• копия ИПРА, страницы с указанием необходимых платных средств реабилитации;
• подтверждение затрат в виде:
  • чеков;
  • накладных;
  • договоров;
  • гарантийных талонов на товары и другое;
• акт, составленный социальной службой, по факту проверки наличия перечисленных средств с указанием:
  • персональных данных владельца сертификата;
  • описания и названия средств реабилитации;
  • подтверждения факта соответствия его ИПРА и действующим нормативно-правовым актам (работники знают, как составить этот документ);
• справку из банковского учреждения с реквизитами счета для перечисления денег;
• нотариальную доверенность и паспорт представителя (если таковой привлекается к подаче заявления).

Важно: распорядиться материнским капиталом на лечение ребенка можно сразу после оформления сертификата, не дожидаясь трехлетия ребенка.

Региональные программы поддержки детей-инвалидов

Некоторые субъекты федерации законодательно закрепили собственные программы стимулирования рождаемости, подобные общегосударственной. В них условия использования регионального маткапиала устанавливаются на усмотрение местного правительства. В том числе, ряд регионов разрешил тратить помощь семьям с детьми на социальную реабилитацию инвалидов.

1. Компенсировать получение платных медицинских услуг деньгами по региональному сертификату разрешено в республике Калмыкия, Якутия (Саха), Тыве и Хакасии, Самарской, Нижегородской, Ульяновской и некоторых других областях.
2. В Якутии разрешено использовать бюджетные средства на оплату высокотехнологичной помощи детям с ограничениями по здоровью, так же как в Ненецком округе.
3. Орловские власти позволяют перечислять маткапитал на лечение детей-инвалидов.
4. Правительство Республики Коми утвердило среди разрешенных целей вложения маткапитала - ежегодное получение наличных средств в размере 25 тыс. р. на оздоровительные мероприятия.
5. Нижегородские власти разрешили использовать региональный семейный капитал на летний отдых и оздоровление в безналичной форме.
6. Красноярское и Пермское правительство пополнило перечень разрешенных направлений использования сертификата приобретением технических средств реабилитации. То же самое сделано в Ленинградской области.

Важно: приведен далеко не полный перечень местных решений. Конкретнее о них можно узнать на соответствующих официальных интернет-порталах или в администрации по месту жительства.

Другие направления применения регионального маткапитала

В обществе давно идет спор о расширении разрешенных направлений вложения средств федерального сертификата. Однако последние серьезные изменения в этот вопрос внесены в 2015 году (на реабилитацию детей-инвалидов).

А в регионах власти идут навстречу гражданам. Приведем примеры:

1. Ненецкое правительство разрешает вкладывать местный сертификат в строительство гаража.
2. Приобрести автомобиль за счет местной помощи позволено жителям - владельцам сертификата в:
   • республиках Саха (Якутия) и Бурятия;
   • Калининградской, Ленинградской, Мурманской, Саратовской, Орловской и других областях;
   • городе Санкт-Петербурге;
   • Камчатском и Красноярском крае.

На предметы длительного пользования (мебель, к примеру) позволено тратить местный капитал родителям в Тверской, Мурманской, Калининградской областях, республике Бурятия, Ненецком автономном округе.

Важно: законодательство в части использования государственной и региональной помощи семьям с детьми постоянно совершенствуется. Актуальные направления местных программ следует узнавать в соответствующих госорганах.

18 мая 2017, 22:55 Мар 3, 2019 13:49

С 1 января 2016 года в рамках программы материнского капитала введено новое средств господдержки - деньги можно расходовать на социальную адаптацию и интеграцию в общество детей с ограниченными возможностями .

Многие родители до сих пор не понимают, что в себя включает данное направление и соответствует ли оно реальным потребностям семей, в которых есть дети-инвалиды. Из текста Федерального закон № 348-ФЗ от 28.11.2015 г. , который вносит изменения в закон № 256-ФЗ от 29.12.2006 г. , следует, что:

1. С 01.01.2016 года средства господдержки можно использовать на приобретение товаров и услуг для социальной адаптации и интеграции детей-инвалидов в общество.
2. Данные услуги и товары, возможные для покупки на маткапитал в отношении конкретного ребенка, должны предусматриваться индивидуальной программой реабилитации или адаптации (ИПР, ИПРА).
3. Нельзя использовать маткапитал на реабилитационные товары и меры, медицинские услуги из Федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг (соответственно ст. 10 закона № 181-ФЗ от 24.11.1995 г.).
4. Средства госпомощи можно потратить до 3-х лет с момента появления права на маткапитал на любого ребенка из семьи, родного или усыновленного.
5. Семье придется самостоятельно оплатить покупку товаров и услуг для ребенка-инвалида, а затем в форме компенсации за понесенные расходы получить от ПФР средства материнского капитала.

Закон вызвал немало вопросов, т.к. реальные нужды семей с детьми-инвалидами в полной мере не учитываются . Таким образом, данное направление использования маткапитала необходимо совершенствовать .

В частности, родители отмечают, что гораздо логичнее было бы разрешить направить деньги на лечение детей и для повышения их мобильности.

В чем разница между реабилитацией и абилитацией детей-инвалидов?

Рождение ребенка с какими-либо отклонениями в развитии - настоящее горе для семьи. Чтобы определить степень поражения и возможность приобретения навыков, способных сделать этого ребенка членом социального общества, требуется очень тщательное обследование. В таких ситуациях говорят о том, что ребенок нуждается в абилитации.

• Абилитация - комплекс различных лечебно-педагогических мер, направленных на лечение патологических состояний у не имеющих навыков и опыта жизни в социуме детей раннего возраста , которые без участия педагогов и врачей могут привести к потере возможности учиться, трудиться и приносить пользу обществу.
• Реабилитация - тоже целый комплекс мероприятий, которые в результате должны привести к восстановлению каких-либо способностей , ранее утраченных из-за произошедшего заболевания или травмы. То есть человек ранее являлся полноценным членом социума, но ввиду травмирующего фактора утратил трудоспособность. Ее восстановление и есть реабилитация.

Таким образом, реабилитация и абилитация имеют между собой много общего и направлены на оказание помощи в приобретении пациентами способностей и умений, которые позволят им в будущем стать полноценными членами общества, учиться, работать и обслуживать себя.

Программа социальной реабилитации инвалидов

Индивидуальная программа реабилитации и абилитации (ИПРА) - документ, разрабатываемый органами медико-социальной экспертизы (МСЭ) и включающий в себя комплекс реабилитационных мер, который учитывает индивидуальные особенности ребенка-инвалида.

Согласно новому закону, маткапитал можно направлять на товары и мероприятия, утвержденные ИПРА ребенка. То есть нужно предварительно оформить данный документ соответственно правилам проведения МСЭ, и затем выписка из ИПРА направляется в территориальные органы ПФР в течение 3 дней с даты подписания программы.

Сегодня действует единая форма данного документа, которая утверждена Приказом Минздравсоцразвития РФ № 528н от 31 июля 2015 г. В соответствии с ней Индивидуальная программа реабилитации и абилитации содержит следующие данные :

• о способностях ребенка (к передвижению, ориентации, обучению, контролю поведения и т.д.);
• о необходимых мероприятиях по реабилитации и абилитации:
  • медицинских (протезирование, реконструктивная хирургия, курортное лечение);
  • психолого-педагогических;
  • социальных;
  • физкультурных;
• о прогнозируемых результатах абилитационных и реабилитационных мер;
• о необходимых услугахи технических средствах реабилитации (ТСР) за счет:
  • местного бюджета, средств различных организаций либо личных денег родителей
  • федерального бюджета;
• виды помощи по преодолению социальных барьеров;
• иную информацию согласно утвержденной форме данного документа.

Перечень товаров для интеграции в общество

В утвержденный список товаров для реабилитации и интеграции детей в социум входят:

1. Технические средства:
   • пандусы;
   • вертикальные транспортеры (платформы и подъемники);
   • специальные моторизованные кресла и кровати.
2. Приспособления для мобильности и развития:
   • устройства для записи алфавитом Брайля для слабовидящих детей;
   • средства подъема и перемещения ребенка;
   • вспомогательные средства, подставки (для книг, компьютера).
3. Специальное спортивное оборудование:
   • велотренажеры для детей с ДЦП;
   • беговые дорожки с речевым выходом;
   • иное оборудование для слепых и инвалидов по другим заболеваниям.
4. Средства коммуникации:
   • планшеты, телефоны, ноутбуки с речевым выходом;
   • наушники, клавиатуры;
   • часы с различными и индикаторами и сигналами;
   • электронные органайзеры.
5. Санитарно-гигиеническое оснащение:
   • кресла для ванны и душа;
   • ванны складывающиеся, переносные;
   • вспомогательные средства для ванны;
   • приборы измерения климатических параметров.

Перечень услуг по реабилитации детей-инвалидов

На этапе общественных обсуждений в перечень услуг по социальной адаптации детей-инвалидов, на которые предлагалось использование маткапитала, входили:

1. Оплата мероприятий по реабилитации :
   • услуг психолога, логопеда, сиделки, педагогов,чтеца;
   • альтернативная терапия (иппо-, фелино-, канис- и дельфинотерапии);
   • оплата творческих занятий.
2. Оплата услуг по созданию сенсорных комнат со специальным оборудованием для стимуляции органов чувств (светильники, звуковые и тактильные устройства) и создания чувства безопасности.

В итоговом же варианте весь данный перечень сократился до одного пункта: «услуги чтеца-секретаря» . Ни о творческих занятиях, услугах логопеда или иппотерапии в утвержденном Правительством распоряжении от 30 апреля 2016 г. № 831-р речи нет.

Также в список услуг изначально не включались мероприятия по хирургическому или лекарственному медицинскому лечению. Считается, что в России это прерогатива бесплатной медицины. Но очень часто квот на операции для многих детей-инвалидов не хватает. По этой же причине из первоначального списка могли сами собой отпасть пункты об услугах психолога или логопеда - руководство страны считает, что к ним тоже можно ходить бесплатно.

Как реализовать маткапитал на средства или услуги по реабилитации ребенка

Процедура направления средств семейного капитала на помощь детям с ограниченными возможностями регулируется специальным Постановлением Правительства от 30 апреля 2016 г. № 380 .

После принятия новых поправок в закон о материнском капитале осталось больше вопросов, чем ответов. Намерения расширить использование маткапитала по такому важному направлению, как реабилитация детей-инвалидов, оказалось сильно ограничено со стороны государства всякого рода проволочками.

Принятый закон об использовании средств материнского капитал на товары и услуги для детей-инвалидов не нашел должного отклика у граждан нашей страны в силу длительности подготовительного процесса в вопросе, который не терпит промедлений.

Родители, занятые воспитанием детей-инвалидов, по сути, не могут в должной мере воспользоваться деньгами господдержки :

• лечение, необходимое многим детям для восстановления, отсутствует в окончательном варианте принятых поправок;
• необходимость оплаты товаров и услуг для реабилитации ложится на их плечи, а государство только компенсирует уже потраченные средства на самостоятельно приобретенные семьей товары или услуги.

При доработке нормативных документов о распоряжении маткапиталом в данном направлении, эта мера принесет пользу тысячам детей-инвалидов по всей стране. Особенно это актуально в условиях, когда у семьи нет возможности применить государственный сертификат в других направлениях.

Порядок возмещения расходов на приобретение товаров и услуг

Деньги из материнского (семейного) капитала перечисляются в безналичной форме на банковский счет обладателя сертификата , который самостоятельно приобрел для ребенка-инвалида товары или услуги, предусмотренные ИПРА. Т.е. потратить маткапитал на социальную адаптацию ребенка с ограниченными возможностями можно только в виде компенсации понесенных расходов .

Это значит, что родители должны будут сами оплатить покупку специального кресла, средств занятий спортом или коммуникации либо купить другие товары или услуги на сумму до 453026 рублей (частично или полностью). И только после этого ждать решения от Пенсионного фонда о компенсации понесенных расходов.

Такое отношение к семьям с детьми-инвалидами вряд ли можно считать справедливым:

• довольно часто такие семьи являются малообеспеченными , т.к. одному из родителей необходимо осуществлять непрерывный уход за ребенком, то есть не работать;
• рассчитывать на потребительские кредиты в данной экономической ситуации не стоит - если кредит и одобрят, то семья будет переплачивать значительные проценты, т.к. на процедуры, которые необходимы для перечисления денежных средств Пенсионным фондом, уходит несколько месяцев .

Перечень документов, предоставляемых в ПФР для реализации сертификата

Владельцу сертификата либо его законному представителю вместе с обычным заявлением о распоряжении средствами маткапитала необходимо подать в отделение ПФР следующий пакет документов :

• паспорт обладателя сертификата (или законного представителя);
• выписка из ИПРА , в которой указаны индивидуальные особенности ребенка, необходимые меры и средства реабилитации (исключая услуги и мероприятия, финансируемые из федерального бюджета);
• документы, которые подтверждают покупку и оплату товаров или услуг, полученных в рамках интеграции и адаптации ребенка (накладные, чеки, договоры на оказание платных услуг, гарантийная документация на приобретенный товар);
• акт о проверке наличия купленного товара, выданный органами социального обслуживания населения, в котором содержатся:
  • данные о владельце сертификата на семейный капитал;
  • наименование купленного товара;
  • подтверждение соответствия приобретенного товара утвержденному Правительством перечню и ИПРА ребенка-инвалида.
• доверенность , подтверждающая полномочия законного представителя (если обладатель сертификата обращается через доверительное лицо).
• реквизиты счета в банке для перечисления денежных средств.

В случае положительного решения органов ПФР, деньги переводятся владельцу сертификата на банковский счет в двухмесячный срок после принятия соответствующего решения.

Предполагаемые направления по распоряжению средствами маткапитала на нужды детей-инвалидов

Предложения общественности и родителей разрешить использовать маткапитал семьям с детьми-инвалидами звучали с самого начала работы программы материнского капитала, т.е. с 2007 года.

Чаще всего предлагались следующие меры по расширению целей использования материнского (семейного) капитала:

• - транспортировка ребенка-инвалида на необходимые медицинские процедуры для семьи без машины довольно сложная задача, очень тяжело возить таких детей в медицинские и учебные организации жителям сельской местности.
• Лечение детей-инвалидов - если лечение необходимо для сохранения жизни, а бесплатная медицина не оправдывает себя.

Предлагалось также предоставлять материнский капитал в повышенном размере для семей с детьми-инвалидами, чтобы на него целиком можно было без доплат .

Государством предусматривается выдача материнского капитала – солидной финансовой поддержки для молодых пар.

При этом не все правильно понимают, что такой помощью обеспечиваются только те семьи, которые собираются потратить ее на достижение определенных целей, предусмотренных действующим законодательством. Как известно, предоставление материнского капитала предназначается для улучшения качества жизни ребенка, и если ребенок болен, многие матери вполне справедливо рассчитывают на то, чтобы использовать возможную сумму для его лечения.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Однако действующее законодательство включает в себя массу нюансов по этому поводу, поэтому лучше заранее разобраться в том, можно ли потратить материнский капитал на лечение ребенка в каждой отдельной ситуации.

Нововведения

В действующее законодательство было введено не такое большое количество нововведений, относящихся к предоставлению материнского капитала, но стоит отметить несколько из них, которые наиболее важны для потенциальных получателей таких выплат:

• поддержка семей с более чем двумя детьми за счет материнского капитала была продлена до 2019 года;
• выплаты не будут индексироваться в 2019, 2019 и 2019 годах;
• начиная с 01.01.2016, предусматривается возможность траты средств на социальную адаптацию, а также интеграцию в общество .

Стоит отметить, что многие родители до сих пор не до конца понимают, в чем заключается новое направление и насколько оно соответствует реальным потребностям родителей, у которых дети испытывают особые потребности.

Таким образом, все нововведения можно описать в нескольких основных пунктах:

• деньги по могут использоваться с целью приобретения различных услуг и товаров, связанных с социальной адаптацией и интеграцией в сообщество инвалидов;
• всевозможные услуги и товары, которые могут приобретаться за счет средств из сертификата, должны входить в перечень, прописанный в индивидуальной программе адаптации или реабилитации;
• запрещается тратить средства из материнского капитала на медицинские услуги, а также всевозможные товары или реабилитационные меры, записанные в соответствующей статьей 10 Федерального закона №181;
• для того, чтобы потратить деньги на ребенка, не обязательно присвоение ему определенного статуса или наличие ;
• средства из материнского капитала Пенсионным фондом переводятся исключительно в формате компенсации за уже выделенные расходы, то есть изначально семья оплачивает различные товары и услуги только за свой счет;
• когда семья подается заявление на предоставление ей средств из материнского капитала, изначально она должна предоставить акт, в котором указываются результаты проведенной ранее проверки органами социального обслуживания.

Реабилитация детей-инвалидов

Реабилитация детей-инвалидов в соответствии с действующим законодательством предусматривает проведение определенного ряда программ, мероприятий и определенных видов обслуживания, помогающих в восстановлении здоровья и возможностей, связанных с функционированием в обществе с имеющимся состоянием здоровья.

Реабилитация инвалида предусматривает предоставление ему отсутствующих возможностей или способностей, связанных с игровой, образовательной, трудовой, бытовой или какой-либо другой деятельностью, а также возможностей самообслуживания.

Все эти понятия имеют непосредственную связь с социальной адаптацией инвалидов и последующей их интеграцией в общество. Социальная адаптация предусматривает формирование или восстановление потерянных связей ребенка-инвалида с общественной жизнедеятельностью, а также его приобщение к процессам труда, быта, образования и досуга. Таким образом, создается комплексный процесс, главной целью которого является преодоление любых видов изоляции.

Действующее законодательство предусматривает возможность траты материнского капитала на приобретение различных товаров, услуг и мероприятий, которые утверждены индивидуальной программой реабилитации и адаптации ребенка с различными степенями инвалидности

Средства и услуги, на которые можно потратить материнский капитал на лечение ребенка

Текст законодательства предусматривает конкретный перечень услуг и товаров для детей с инвалидностью, которые можно оплатить за счет материнскому капиталу. При этом стоит отметить, что Правительство РФ самостоятельно устанавливает данный перечень, тщательно отслеживая его соответствие перечню товаров, указанных в Федеральном законодательстве.

Таким образом, если ИПРА включает в себя определенное мероприятие, услугу или товарную продукцию, которую предусматривает новый правительственный перечень, родители получают возможность подать заявку в Пенсионный фонд для использования средств из материнского капитала.

В соответствии с официальной информацией, которая опубликована на официальном сайте Правительства, общий список товаров, необходимых для реабилитации и социальной интеграции детей-инвалидов, включает в себя следующее:

Технические средства	Пандусы, вертикальные транспортеры, специализированные кресла или кровати, оснащенные моторами для инвалидов.
Приспособления, предназначенные для улучшения мобильности и развития	Дисплеи Брайля, предназначенные для детей с нарушением зрения, средства для подъема и транспортировки ребенка, всевозможные подставки и средства (К примеру, для компьютера или книг).
Специальное спортивное оборудование	Велосипеды, предназначенные для детей с ДЦП, тренажеры, предназначенные для активизации движения, беговые дорожки, оснащенные специализированным речевым выходом, а также прочее оборудование, предназначенное специально для плохо видящих и инвалидов с другими заболеваниями.
Санитарно-гигиеническое оборудование	Кресла для ванн или душей, переносные или складные ванны, средства, предназначенные для измерения климатических характеристик, а также другие вспомогательные устройства для ванной комнаты.
Устройства коммуникации	Наушники, клавиатуры, игры, планшеты, телефоны, ноутбуки и ПК, оснащенные речевым выходом, электронные органайзеры, а также часы, оснащенные всевозможными индикаторами и сигналами.

Не возникает, если после смерти усыновительницы или матери ребенок, в связи с рождением или усыновлением которого возникло право, в законном порядке признан оставшимся без попечения родителей.

Какие необходимы документы для оформления материнского капитала — вы можете найти .

Первоначальный перечень, который предусматривался соответствующим постановлением Министерства труда и социальной защиты, предусматривал возможность оплаты за счет материнского капитала только определенный перечень услуг, и это:

• услуги таких специалистов, как: психолог, сиделка, педагог, чтец, логопед;
• оплата любых творческих занятий;
• предоставление альтернативной терапии.

Помимо этого, также предусматривается возможность использования материнского капитала для оплаты услуг, связанных с созданием сенсорных комнат, оснащенных специализированным оборудованием, обеспечивающим стимуляцию органов чувств, а также обеспечения ребенку чувства безопасности.

На практике же получилось так, что конечный вариант включал в себя сильно сокращенный вариант этого перечня, который включает в себя только услуги чтеца-секретаря. Дельфинотерапии, услуги логопеда и всевозможные творческие занятия не могут оплачиваться за счет материнского капитала в распоряжении №831 от 30.04.2016.

Самым главным фактом в данном случае является то, что список услуг изначально не включал в себя никакие мероприятия, связанные с лекарственным или хирургическим медицинским лечением. Правительство по сегодняшний день говорит о том, что в России подобные процедуры относятся к прерогативе бесплатной медицины, хотя на практике в преимущественном большинстве случаев просто не хватает квоты для предоставления необходимой операции детям-инвалидам.

Скорее всего, по аналогичной причине изначальный список был изменен, и из него исключили пункты по оплате услуг психолога или логопеда, так как услуги таких специалистов тоже являются абсолютно бесплатными.

Особенности в регионах

В преимущественном большинстве случаев региональный материнский капитал предоставляется после рождения или усыновления и дальнейших детей, а не второго, как это установлено стандартными правилами. При этом стоит отметить, что главной особенностью этого капитала является то, что региональное правительство имеет право самостоятельно устанавливать правила, в соответствии с которыми подобные выплаты будут предоставляться семьям с более чем двумя детьми.

Направление социальной адаптации дополнительно было поддержано многими региональными правительствами. При этом стоит отметить тот факт, что изначальный перечень услуг и товаров, предусмотренных в установленном Правительством перечне, может быть расширен на региональном уровне, если соответствующее решение будет принято местными управляющими органами.

Среди регионов, которые на сегодняшний день предусматривают использование материнского капитала для получения платных медицинских услуг, стоит отметить несколько:

• Калмыкия;
• Коми;
• Якутия;
• Пермский, Хабаровский и Приморский края;
• Челябинская, Воронежская, Магаданская, Новгородская, Орловская, Нижегородская, Ростовская, Мурманская, Самарская, Томская, Сахалинская, Тульская, Челябинская и Ульяновская области;
• Ненецкий, Ямало-Ненецкий и Ханты-Мансийский автономные округа.

При этом стоит отметить тот факт, что отдельные регионы могут вводить собственные законодательные ограничения, связанные с возможностью использования средств из материнского капитала для получения каких-либо платных медицинских услуг.

Однако некоторые регионы предусматривают такую возможность не только для детей, но и для их родителей, в то время как некоторые предлагают получение медицинских услуг только для матери и ее ребенка.

В понедельник в Госдуму был внесен законопроект, разрешающий использовать материнский капитал (МК) на дорогостоящее лечение матери и ребенка. Автор документа — законодательное собрание Бурятии (народный хурал) — предлагает внести в Федеральный закон «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей» от 29 декабря 2006 года дополнительную статью, касающуюся распоряжения средствами (частью средств) МК. Предполагается, что эти средства могут быть перечислены в любую медицинскую организацию на территории России на оплату высокотехнологичного лечения, не оказываемого в рамках программ госгарантий бесплатной медпомощи.

По мнению республиканских депутатов, законопроект расширяет возможность граждан распорядиться средствами МК «наиболее эффективным и рациональным способом».

«Родители неоднократно обращали внимание на большие проблемы с организацией дорогостоящего лечения. Многие виды такой помощи оказываются лишь в ведущих центрах страны и полностью отсутствуют в отдаленных регионах. Все это задерживает на многие годы возможность получения такой помощи, а для многих детей она остается полностью недоступной… В своих многочисленных обращениях родители отмечают, что они готовы использовать средства МК в первую очередь именно на своевременное высокотехнологичное лечение», — говорится в пояснительной записке к законопроекту.

В 2013 году размер капитала составил около 409 тыс. рублей. Соответствующий сертификат можно использовать полностью или частично на улучшение жилищных условий, образование ребенка или формирование накопительной части пенсии для матери. Получать деньги наличными законом запрещено.

В Минздраве законопроект пока не комментируют. Однако предложения разрешить направлять средства МК на оплату добровольного медицинского страхования, лечение или на покупку медикаментов высказывались и ранее. И каждый раз из правительства поступали «разъяснения» о том, что МК предназначается совсем на другие цели, а входящая в стандарты высокотехнологичная помощь гражданам РФ оказывается бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС).

Считает «избыточным» предложение народного хурала и первый заместитель председателя комитета Госдумы по охране здоровья Николай Герасименко. По его словам, у Министерства здравоохранения есть возможность оказывать всю необходимую высокотехнологичную медпомощь детям и матерям. Впрочем, оговорился депутат, дать официальное заключение по законопроекту он пока не готов, поскольку в комитете его еще никто не видел (в понедельник законопроект был только зарегистрирован и направлен председателю Госдумы).

По словам председателя комиссии по социальной политике Мосгордумы Михаила Антонцева, «дать возможность тяжелобольным людям выживать в рамках ОМС — обязанность государства». «Когда нам в Мосгордуму в свое время еще только прислали на отзыв проект закона о материнском капитале, мы в этом отзыве предлагали включить в зарождающуюся систему и расходы на лечение. И получили ответ, что все будет, безусловно, делаться за государственный счет в рамках ОМС. И надо просто требовать выполнения закона», — рассказал депутат.

Между тем на деле все обстоит далеко не так гладко. По данным председателя комиссии Общественной палаты России по социальной политике, трудовым отношениям и качеству жизни граждан, директора Агентства социальной информации Елены Тополевой-Солдуновой, экспертная оценка квот и тарифов ОМС показывает их недофинансированность в 3-4 раза.

Нередко государственное здравоохранение гарантирует оплату второго этапа лечения без оплаты первого — например, в случае трансплантации костного мозга. Не способствует эффективному лечению больных детей и действующее законодательство, приводящее к закупкам вместо эффективных оригинальных препаратов некачественных дженериков. А сами эти закупки — процесс столь неповоротливый, что многие больные гибнут, не дождавшись жизненно необходимых им лекарств.

«Конечно, при использовании средств МК на лечение должны быть какие-то ограничения и контроль, но в целом это правильное предложение, — заявила Тополева-Солдунова «Газете.Ru». — Если появится возможность направить средства МК на не прописанное в госгарантиях, но необходимое дорогостоящее лечение, это серьезно упростит жизнь людям, вынужденным сегодня собирать деньги по миру».

Кроме того, программа госгарантий распространяется только на лечение, проводящееся по протоколам и стандартам — утвержденному руководству к действию. Однако не всегда стандартные мероприятия помогают.

Об этом говорила на прошедшем в марте заседании совета при правительстве России по вопросам попечительства в социальной сфере по теме взаимодействия власти с благотворительными фондами замдиректора Федерального научно-клинического центра детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Димы Рогачева (ФНКЦ) Галина Новичкова. По ее словам, научный центр имеет право на применение собственной научно-обоснованной терапии. Но это использование технологий, которые не финансирует бюджет, и не зарегистрированных в России лекарств. Кроме того, абсолютно не обеспечено продолжение начатой в центре терапии по месту жительства ребенка.

Решение этой проблемы в ФНКЦ взял на себя благотворительный фонд помощи детям с онкогематологическими и иными тяжелыми заболеваниями «Подари жизнь». В 2012 году фондом было закуплено незарегистрированных препаратов на 28,4 млн рублей. На поиск неродственных доноров и доставку костного мозга из-за рубежа фонд направил 23,5 млн рублей. Программа «Лекарства на дом» для пациентов ФНКЦ составила 14,5 млн рублей.

Сопредседатель попечительского совета фонда «Подари жизнь» Чулпан Хаматова в своем выступлении разделила расходы фонда на те, которые не финансируются государством в принципе, и те, что не покрываются за счет бюджетных средств вследствие несовершенства нормативной правовой базы. К первой группе относятся оплата поиска и активации (определения пригодности) донора костного мозга (в России трансплантация костного мозга от неродственного донора проводится исключительно при поддержке благотворителей), закупка, ввоз и таможенное оформление не зарегистрированных в РФ лекарств, оплата проживания иногородних пациентов, находящихся на амбулаторном лечении. Вторая группа еще шире. Но прежде всего это адресная закупка лекарств.

«Ребенок не может делать перерыв в приеме лекарств, поэтому фонды обеспечивают запас на один-два месяца после выписки из стационара, чтобы у родителей было время оформить документы на их льготное получение», — объяснила Хаматова.

Кроме того, часто не удается добиться получения за счет регионального бюджета жизненно необходимого ребенку препарата, не входящего в список дополнительного лекарственного обеспечения. А при закупках за счет бюджетных средств преимущество отдается препаратам, имеющим самую низкую цену. В итоге регионы часто закупают дженерики, не прошедшие клинические исследования для применения у детей. И, наконец, многие медучреждения отказываются принимать внебюджетные средства, чтобы сохранить показатели. «Очень часто врачам запрещают под угрозой увольнения говорить пациентам, что есть зарубежный аналог отечественному лекарству», — рассказала Хаматова.

Принимавшие участие в заседании чиновники не опровергали факт недостатка средств. Как рассказала министр здравоохранения Вероника Скворцова, финансирование госпрограмм медицинской помощи в полном объеме (от диспансеризации до высокотехнологичной медпомощи) ожидается только к 2015 году. И даже при этом будут появляться новые методы лечения, опережающие государственное финансирование. «Это касается реабилитации, редких заболеваний, обеспечения дорогими лекарствами в амбулаторных условиях», — пояснила министр.

Между тем граждане, получившие за время действия программы сертификаты на МК, всеми правдами и неправдами стараются их обналичить.

Интернет пестрит объявления об обналичивании сертификатов путем участия их владельцев в мошеннических схемах, связанных с покупкой и последующей продажей жилья или с кредитованием такой покупки. По данным занимающегося выдачей сертификатов Пенсионного фонда России, в десятках регионов страны регистрируются факты нецелевого использования средств МК. Наиболее распространено это в регионах с низким уровнем жизни.

В конце марта 2013 года глава Пенсионного фонда Антон Дроздов заявил, что фонд выступает за возможность в будущем выдавать МК или хотя бы его часть наличными. По словам чиновника, это могло бы снизить коррупционную составляющую при обналичивании средств недобросовестными структурами.

Признают проблему и «наверху». Несколько лет правительство совершенствует схему использования МК для работы с недвижимостью (это самый популярный способ вложения средств капитала). В закон внесены поправки, разрешающие оплачивать средствами МК первый взнос при ипотечном кредитовании, погашать проценты по кредиту, даже позволено производить рефинансирование кредита. В 2010 году материнский капитал разрешили использовать для расчетов на вторичном рынке жилья. Предоставлена возможность расчета за квартиру сертификатом, который был выдан матери ребенка, если жилье оформляется на отца. Звучали от депутатов и предложения позволить размещать средства материнского капитала на депозитах в банках.