На что указывает боль в паху у мужчин слева? Что означает боль в паху слева? Боль в левом паху у женщин, ее причины и лечение.

Часто пациенты на приеме у врача жалуются, что их тревожит дискомфорт, когда начинают болеть тазовые кости. Причин возникновения такого симптома существует множество. Ниже рассмотрены самые распространенные, а также особенности диагностики и лечения заболеваний, при которых возникают боли в области таза.

Причины
Боль у женщин и пожилых
Какой врач поможет
Первая помощь, лечение

Боль в костях таза

Тазом называется участок человеческого скелета, расположенный у основания позвоночного столба. Он состоит из двух костей, соединенных суставом, а также крестца и копчика. Таз выполняет важнейшую функцию в жизнедеятельности организма. При помощи него к туловищу крепятся конечности, в нем расположены некоторые органы.

Тазобедренный сустав – самый крупный в человеческом теле. Ежедневно он выдерживает серьезные нагрузки, поскольку на него приходится вес всего туловища. Этот сустав отвечает за способность людей стоять и ходить прямо.

Тазовая область очень часто подвергается различным повреждениям, основным симптомом которых является боль. Такие ощущения бывают разного характера: ноющего, тянущего, острого; постоянного или периодического. Они могут появляться внезапно или нарастать постепенно. Их возникновение может быть вызвано:

• перегрузками;
• травмами;
• инфекционными или аутоиммунными заболеваниями;
• онкологическими опухолями и т.д.

Наличие боли в области таза обычно говорит о том, что имеет место какая-то дисфункция. Однако она не всегда она связана именно с данным участком. Например, тазовая кость справа может болеть при патологиях органов, расположенных с этой же стороны тела. Боль отдает туда при гепатите, пиелонефрите правой почки, аппендиците.

При недугах самого таза симптом будет выражен сильнее у людей, для которых правая нога является опорной. Тазовая кость слева иногда болит при патологии левой почки, яичника у женщин с соответствующей стороны, при дисфункциях поджелудочной. Негативные ощущения в этой части выражены ярче, если левая нога для человека – «толчковая».

Если симптом возникает при повышенной нагрузке, а после отдыха проходит, можно особо не переживать. Скорее всего, имело место перенапряжение, но рассказать о ситуации своему терапевту на всякий случай стоит. Когда боль возникает при ходьбе и любых других обычных движениях, причина ее кроется в какой-то патологии.

Основные симптомы и причины

Боли в области таза могут серьезно отражаться на качестве жизни человека. Даже если они не слишком выраженные, он не может долго стоять, ходить, сидеть. Инстинктивно принимает положение тела, при котором будет наиболее комфортно.

Зачастую боль провоцирует хромоту (одностороннюю или двустороннюю), человек может «волочить» ногу. Данный симптом обычно сопровождается другими. Сопутствующие признаки зависят от того, каким недугом вызвана боль. Самые распространенные рассмотрены ниже.

Артрит

Болеть тазовые кости могут и по этой причине. Артрит представляет собой воспалительный процесс в суставе, при котором иммунная система воспринимает здоровые ткани как больные и уничтожает их. Чаще всего встречается ревматоидная форма недуга. Большинство пациентов – люди пожилого возраста.

Симптомами ревматоидного артрита являются болевые ощущения в паху и конечностях. Они усиливаются при ходьбе, после сна. Человека настигает стреляющая боль, когда он пытается встать. Среди сопутствующих симптомов – отек сустава, скованность движений, повышение температуры. Выраженность проявлений зависит от стадии заболевания.

Спровоцировать ревматоидный артрит могут вирусные инфекции (краснуха, корь, венерические заболевания). Иногда толчком к развитию патологии становятся сильное переохлаждение или, наоборот, перегрев, а также длительный прием некоторых медицинских препаратов.

Поставить точный диагноз при артрите не так уж просто. Зачастую пациенты месяцами оббивают пороги кабинетов врачей и пьют кучу ненужных таблеток. При диагностике эффективны рентген и анализы крови – общий и биохимический.

С деформирующим артрозом чаще всего сталкиваются люди, перешагнувшие сорокалетний рубеж. Хотя иногда болезнь диагностируется и у более молодых пациентов. В отличие от артрита, который обычно появляется внезапно, артроз развивается медленно.

Среди основных его причин – возрастные изменения в тканях хряща головки бедренной кости. Они истончаются, а на поздних стадиях стираются совсем. Хрящ перестает выполнять свои основные функции, кости трутся друг о друга и тоже подвергаются деформации.

Симптомы артроза схожи с признаками артрита. Самый основной из них – боль. На начальных стадиях она возникает только при физических нагрузках и проходит после отдыха. На поздних беспокоит даже ночью, в состоянии полного покоя. Пораженная область не расслабляется, круглосуточно оставаясь напряженной.

Большинство пациентов с запущенным артрозом начинают хромать и не могут ходить без трости. Выявить данное заболевание легко. Иногда бывает достаточно одних только жалоб. Для подтверждения врачебного вердикта делается рентген.

Бурсит

Бурсит – это воспалительный процесс в одной из жидкостных сумок тазобедренного сустава. Как правило, ему подвергается вертельная сумка, которая расположена над выступом кости бедра. Воспаление развивается из-за проникновения инфекции в полость. Это может произойти вследствие механического повреждения после травмы или посредством занесения патогенных бактерий с током крови.

Бурсит считается одной из самых безобидных причин болей в тазовых и бедренных костях. Хотя они почти всегда сильно выражены. Разливаются от ягодичной области до колена. Нарастают стремительно.

От появления первых признаков до сильнейших болей зачастую проходит меньше суток. Нередко пораженное бедро увеличивается. Это можно выявить в ходе визуального осмотра. При диагностике бурсита сначала исключают все другие заболевания, способные вызвать боли в области таза.

Под термином «тендинит» в медицине подразумевают воспалительные процессы в сухожилиях. Другие названия – тендиноз, тендинопатия. Воспаление зачастую доходит до мышцы. Может спровоцировать защемление седалищного нерва. Среди основных причин заболевания – повышенные физические нагрузки и возрастные изменения, которые делают сухожилия менее эластичными и приводят к их разрыву.

Боль – основной симптом тендинита. Она обычно тупая. Возникает после активной физической деятельности. Среди сопутствующих признаков – покраснение кожи в пораженной области, повышение местной температуры, хруст сустава. Для постановки диагноза бывает достаточно визуального осмотра и УЗИ.

Вирусные заболевания

Болеть тазовые кости могут также вследствие инфекционных поражений, которые провоцируют гнойный артрит. Так происходит при вирусах стафилококка, гриппа, стрептококка. Патология характеризуется стремительным развитием. У пациента повышается температура тела, пораженный участок опухает, кожа над ним краснеет. Помимо боли наблюдается скованность движений.

Особняком среди инфекционных артритов стоит туберкулез. Этот недуг развивается медленно. Боли сначала очень слабые, нарастают постепенно. На поздних стадиях неприятные ощущения ярко выражены. Зона поражения отекает, совершать любые движения человеку больно. Диагностика вирусных заболеваний предполагает применение лабораторных анализов крови, а также рентген.

Травмы

Травмы – это очевидная причина боли в области таза. Речь может идти о таких ситуациях:

Лечение вывихов и переломов бедра – стационарное. Прогноз зависит от возраста больного и общего состояния его организма. Возможны осложнения из-за длительной обездвиженности (пролежни, застойные явления и т.д.). Реабилитация после таких травм обычно продолжительная.

Опухоли

Новообразования в костной или мышечной ткани бедра закономерным образом вызывают боль. Симптомы во многом зависят от того, имеет ли место рак или речь идет о доброкачественной опухоли. Далеко не всегда они проявляются сразу.

Зачастую болезнь развивается очень медленно, и до первых выраженных признаков проходят месяцы, а то и годы. Человек долгое время может ощущать лишь слабый дискомфорт, потом его начинают беспокоить незначительные боли по ночам, которые вызывают бессонницу. Люди обращаются к врачу часто уже на поздних стадиях.

Самые распространенные злокачественные опухоли рассматриваемой области – фибросаркома и гистиоцинома. Костная ткань при них становится рыхлой, мягкой, хрупкой, теряет эластичность. Серьезно повышается риск переломов. Среди сопутствующих боли симптомов:

• озноб;
• лихорадка;
• повышенное потоотделение по ночам;
• похудение.

При первых же тревожных признаках следует обратиться к врачу. Чем быстрее будет поставлен диагноз, тем больше шансов на выздоровление.

Заболевания кровеносной системы

Онкологические заболевания кровеносной системы тоже могут провоцировать боли в области таза. К ним относятся:

Все перечисленные недуги являются очень серьезными и несут угрозу жизни. Важно вовремя выявить их и начать лечение.

Генетические заболевания

Самой распространенной патологией, вызывающей боль в тазовых костях, является болезнь Легга Кальве Петерса. Она поражает преимущественно детей мужского пола в младенческом возрасте. При этом недуге болит обычно одна конечность. В некоторых случаях боль изначально возникает в колене, а затем перебрасывается на тазобедренный сустав.

Другие причины

Среди других причин боли в области поясницы, ягодиц и бедер следующие:

• метаболические патологии (развивающиеся вследствие нарушения обмена веществ);
• болезнь Педжета (или деформирующий остит, при котором поражается тот или иной участок скелета);
• асептический некроз (развивается из-за плохого притока крови к головке тазобедренной кости. Поражает в основном молодых мужчин. Становится следствием приема кортикостероидов в течение длительного времени или алкоголизма).

Данные заболевания являются относительно редкими, и их в ходе диагностики исключают в последнюю очередь.

Появление тазовых болей у женщин

Помимо уже описанных выше переломов шейки бедра, от которых страдают в основном женщины пожилого возраста, есть и другие причины, вызывающие боль в области таза у представительниц слабого пола. Среди них:

Также болезненные ощущения нередко беспокоят женщин после родов. Если они не проходят долго, о них нужно сообщить врачу.

Почему тазовые кости болят у пожилых людей

Боли в области таза у пожилых людей не всегда связаны с какими-либо заболеваниями. Зачастую причиной становится старение организма. Гормональный дисбаланс замедляет метаболизм, ткани не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ.

В результате связки становятся менее эластичными, суставы теряют свою былую подвижность. Развиваются остеохондроз и остеопороз. Чтобы замедлить дегенеративные процессы, пожилым людям рекомендуют принимать витамины, хорошо питаться, больше гулять на свежем воздухе. Также показана специальная гимнастика.

В каком случае немедленно к врачу

Практически все причины болей в области таза требуют медицинской помощи. Однако есть случаи, когда к врачу нужно обратиться срочно:

• боль сопровождается высокой температурой;
• болевой синдром настолько выражен, что его сложно терпеть;
• человек не способен двигаться.

В таких ситуациях речь может идти о жизни и смерти, поэтому помощь медиков требуется незамедлительно.

К какому врачу обратиться

Выбор врача при болях в области таза зависит от того, чем именно вызван симптом. Изначально следует обратиться к терапевту, который проведет осмотр, соберет анамнез и при необходимости направит к узкому специалисту. Лечением заболеваний, проявляющихся болевыми ощущениями в тазовых костях, занимаются:

Учитывая то, что боль в области таза может быть вызвана заболеваниями печени, почек и других органов, данный список полным назвать нельзя.

Первая помощь

Первой помощью при сильно выраженной боли станет прием анальгетиков. Если имела место травма, и подозреваются вывих или перелом, необходимо зафиксировать пострадавшую конечность в естественном положении, наложив шину.

Больного нужно уложить так, чтобы он не испытывал дискомфорта, и вызвать скорую помощь. Самостоятельно пытаться устранить причину боли бесполезно и даже опасно. Речь в большинстве случаев идет о серьезных недугах, требующих длительного лечения.

Методы обследования

Если человек жалуется на боль в тазовых костях, доктор сначала проводит визуальный осмотр и собирает анамнез (выясняет, какие недуги имели место в прошлом или есть сейчас, чем болели ближайшие родственники, каковы особенности образа жизни пациента и т.д.). Дальнейшие методы диагностики зависят от результатов этого первичного осмотра. Чаще всего применяются:

• лабораторные анализы крови и мочи;
• рентген;

Иногда могут быть показаны магнитно-резонансная томография или артроскопия (хирургический метод, считающийся самым точным при определении причины дисфункции суставов).

Лечение

Способы решения проблемы напрямую зависят от того, почему тазовые кости болят. Ведь боль – это просто симптом, а лечение должно быть направлено на устранение проблемы.

Терапия при разных дисфункциях имеет свои особенности:

О какой бы патологии ни шла речь, при болях в тазовых костях лечение начинают с устранения главного симптома. Здесь хорошо себя зарекомендовали такие препараты, как:

• «Найз»;
• «Ибупрофен»;
• «Трамадол»;
• «Анальгин»;
• «Спазмалгон».

Когда состояние пациента стабилизировано, приступают к реализации основной схемы терапии.

Специалисты настоятельно не рекомендуют терпеть боль, если она долго не проходит. Даже если речь идет о не слишком выраженном симптоме. Наличие болевых ощущений любой степени говорит о том, что присутствует какая-то дисфункция и причину выяснить нужно обязательно.

Неправильно также «глушить» симптом анальгетиками. С их помощью удастся забыть о проблеме лишь на определенное время. Болезнь не «рассосется» сама собой, и будет прогрессировать, если ее не лечить.

Боль в тазовых костях способны вызвать многие недуги. Некоторые из них несут угрозу жизни. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем лучше прогноз. Поэтому обращаться за помощью к доктору нужно обязательно.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Боль в паховой области у мужчин является нередким симптомом, который сопровождает заболевания различных анатомических образований. Она может возникнуть даже у абсолютно здорового человека, становясь результатом избыточной физической нагрузки. А часто она бывает совершенно не связана с патологией мышц, которые закрывают практически всю область паха. В этом случае её источником становятся заболевания позвоночного столба, которые можно отличить от мышечной боли по некоторым признакам.

Так как нижняя конечность человека ежедневно участвует в тысяче движений, то даже обычная ходьба будет напоминать о наличии патологии. Многие люди мало представляют себе строение мышц, образующих внутреннюю поверхность бедра, хотя обычно проблема кроется именно в них. Болит нога в области промежности чаще у мужчин, что связано с более тяжёлыми условиями труда, а также занятиями спортом.

Проблема этого симптома заключается в наличии постоянного дискомфорта в области промежности, что заставляет мужчину искать пути решения. С первого взгляда найти отличия между причинами, по которым болит нога в паху практически невозможно. Но своевременное обращение за помощью к врачу позволит быстро найти источник неприятных ощущений, чтобы устранить его с помощью лечения.

Мышцы паха

В области внутренней поверхности бедра находится группа мускулов, участвующих практически в любом движении в тазобедренном суставе, кроме разгибания. Их основная задача – осуществлять приведение и вращение бедра. Среди них выделяются три группы, отличающиеся по месту начала мышечных волокон:

1. Поясничная мышца начинается от внутренней поверхности нижних позвонков, образуя плотный и округлый тяж. От стенок таза с правой и левой сторон в неё вплетаются волокна подвздошной части, после чего она приобретает двойное название. Широкое сухожилие выходит в область промежности, после чего прикрепляется к малому вертелу бедра, позволяя сгибать его при сокращении мышцы.
2. От верхнего края лобковой кости отходят несколько мускулов, позволяющих выполнять приведение и сгибание бедра. К ним относятся гребенчатая и приводящая мышца – большая, короткая и длинная. Они отходят в форме небольших и коротких тяжей, которые прикрепляются последовательно на внутренней поверхности бедренной кости.
3. От нижней ветви лобковой кости отходит тонкая мышца, которая проходит через всю внутреннюю поверхность бедра, и прикрепляется лишь на голени. Она позволяет выполнять не только приведение бедра, но сгибание и вращение голени внутрь.

Именно небольшие размеры отдельных мышц обусловливают частое возникновение небольших повреждений их волокон – нагрузка, ложащаяся на ноги, всегда увеличивается за счёт массы тела.

Боль в паху

Сначала следует рассмотреть состояния, которые приводят к возникновению источника боли непосредственно в мышечных волокнах. В таком случае реализуются следующие патологические механизмы:

• Адекватная нагрузка на нижние конечности обеспечивает равномерное распределение работы между всеми группами мышц.
• Избыточные или длительные движения, связанные с поднятием или перемещением тяжёлых предметов, приводят к усилению работы мускулов, приводящих бедро.
• Поэтому боль в паховой области чаще возникает мужчин – их активность обычно связана с тяжёлым физическим трудом, или занятиями спортом.
• Участок повреждения вызывает раздражение запирательного нерва в области этих мышц, что приводит к образованию нервных импульсов.
• В покое боль обычно отсутствует, что связано с активацией внутренних мускулов бедра только при движениях. Поэтому жалобы поступают именно на неприятные ощущения при ходьбе, которые возникают в области промежности.
• При отсутствии физической нагрузки симптомы перестают беспокоить мужчину, что позволяет пациентам длительное время не обращаться к врачу.

От поражений позвоночника эту группу заболеваний отличает отсутствие прямой связи между болью в паху и спине – при остеохондрозе и грыже они обычно неразрывно связаны между собой.

Переутомление

В этом случае причиной боли становится неадекватная нагрузка, которая легла на неподготовленные мышцы области промежности. Такое явление обычно наблюдается у людей, которые раньше не занимались тяжёлой работой или спортом:

• Болевые ощущения развиваются не сразу, а примерно через сутки после перенесённой нагрузки.
• Неподготовленные мышцы отличает нескоординированная работа – сокращается не вся группа одновременно, а только отдельные мускулы.
• Это приводит к переутомлению отдельных мышечных волокон, в которых формируются небольшие разрывы.
• Почему боль возникает только через день? За этот период в ткани накапливаются продукты обмена, которые действуют раздражающе на небольшие дефекты.
• Происходит активация нервных окончаний в области повреждений, что приводит к образованию болевых импульсов.
• Они усиливаются только при активных движениях, механизм которых напоминал недавнюю нагрузку. При ходьбе или иной обычной активности их возникновения не отмечается.
• Такое состояние проходит самостоятельно уже через несколько дней, что обусловлено заживлением небольших травм.

От более тяжёлых повреждений это состояние отличается отсутствием нарушения работы нижней конечности – движения хоть и болезненные, но выполняются в полном объёме.

Травма

При неудачных падениях или сильных ударах по ноге, которые сопровождаются её избыточным отведением, могут развиваться растяжения и разрывы мышц паха. В этом случае симптомы будут иметь кардинальные отличия от обычного переутомления:

• Боль всегда возникает в таком случае на высоте нагрузки – сразу же после падения или удара будет наблюдаться её максимальная выраженность.
• Ощущения обычно имеют нестерпимый характер, что заставляет пострадавшего принимать вынужденную позу. Она позволяет ему немного разгрузить область поражения, устранив в ней осуществление любой нагрузки.
• Сразу же после травмы наблюдается выпадение функции поражённых мускулов – нарушается приведение и сгибание бедра. Внешне это проявляется на походке – человек словно «подволакивает» поражённую ногу.
• Промежность постепенно приобретает отёчный вид, который обусловлен образованием кровоизлияния в области разрыва.
• В течение первых суток симптомы ничуть не уменьшаются, проявляясь у пострадавшего даже в состоянии покоя. При попытке ходьбы они вновь приобретают нестерпимый характер.

При развитии подобных симптомов следует быстрее обращаться за медицинской помощью, так как её задержка приведёт к развитию тяжёлых осложнений.

Синдром запирательного отверстия

Заболевание не связано с поражением собственно мышц паха, а вызвано поражением запирательного нерва, обеспечивающего работу этой группы мускулов. Поэтому болевые ощущения при нём сильно напоминают признаки травмы:

• Боль развивается не вследствие растяжений или разрывов, а в результате периодического ущемления запирательного нерва в точке его выхода из таза.
• Это происходит из-за особенностей строения анатомических образований, которые окружают канал, содержащий внутри нервные волокна.
• Поэтому при давлении на него происходит образование импульсов, идущих по направлению от мышц. Они имеют «ложный» характер, так как организм распознаёт их, как сигналы от мускулов.
• Неприятные ощущения в промежности могут быть связаны с нагрузкой, а также возникать спонтанно – от неудобной позы или без видимой причины.
• Разнообразие симптомов часто вызывает проблемы в диагностике заболевания, что приводит к назначению неправильного лечения.

От обычного переутомления синдром отличает лишь одна особенность – признаки болезни имеют длительный и непрерывный характер.

Боль в спине и паху

Нередко наблюдаются случаи, когда боль в паху имеет «отдающий» характер – первоначально симптомы определяются в области поясницы. При различных движениях возникают прострелы – резкое усиление боли, которое распространяется со спины на нижние конечности. К формированию такого патологического механизма приводят лишь дегенеративные заболевания позвоночника – остеохондроз и грыжа межпозвонкового диска.

Происхождение симптомов опять же не связано с мышцами – возникновение болевых ощущений наблюдается на уровне нервных корешков. Именно из них в поясничном отделе позвоночника формируются нервы, обеспечивающие работу мускулов в области промежности. Поэтому боль в пояснице отдаёт в пах – раздражение одного участка приводит к дальнейшему распространению импульса вдоль нервных волокон.

Остеохондроз

При этом заболеваний выраженность симптомов ещё не такая значительная, поэтому сочетание боли в пояснице и паху является временным и непродолжительным. Их совместное возникновение наблюдается только длительной нагрузке, вызывающей утомление поясничного отдела позвоночника. При этом реализуются следующие патологические механизмы:

1. Мужчину могут длительное время беспокоить симптомы остеохондроза – слабые ноющие боли в поясничном отделе спины. Они имеют умеренную интенсивность, поэтому не вызывают опасений за собственное здоровье.
2. Остеохондроз непрерывно прогрессирует, что вызывает постепенное усиление симптомов – боли и скованности в пояснице.
3. В редких случаях наблюдается распространение неприятных ощущений в область промежности. Первоначально это наблюдается при выполнении избыточной нагрузки, которая приводит к усилению давления на нервные корешки.
4. Затем боль начинает появляться при длительном неудобном положении, которое вызывает утомление мышц поясничного отдела. К постоянным симптомам, локализующимся в области спины, начинают присоединяться неприятные ощущения в паху.

Мужчина сразу расценивает эти признаки, как проявления совершенно другого заболевания, что заставляет его обратиться к врачу. Но правильная диагностика и лечение позволяют устранить сразу оба симптома, избавляя пациента от постоянных неудобств.

Межпозвоночная грыжа

Типичным осложнением этого заболевания, которое локализуется в области верхних поясничных позвонков, является прострел в область паха. Это связано с отхождением в этой части запирательного нерва, на который осуществляет давление межпозвоночная грыжа:

1. В отличие от остеохондроза, развитие симптомов обычно происходит мгновенно или в течение короткого времени. Их возникновение всегда связано с физической нагрузкой – особенно с поднятием тяжестей из положения наклона.
2. Наблюдается возникновение резкой боли в пояснице, которая имеет стреляющий характер.
3. «Волна» неприятных ощущений начинается от поясничной области, после чего простреливает в промежность. Нередко она завершается лишь на внутренней поверхности бедра или коленного сустава.
4. Развитие болевых импульсов сопровождается возникновением скованности в пояснице, которая вызвана рефлекторным сокращением мышц. Мужчина принимает вынужденную позу – лёжа или в наклоне, обхватив руками поясничный отдел спины.

От травмы мускулов паха грыжу отличает первоначальное появление боли именно в спине – прострелы уже имеют вторичное происхождение. С течением времени симптомы не уменьшаются, так как грыжа лишь прогрессирует. Только с помощью операции удаётся удалить грыжевой дефект, что позволяет полностью устранить признаки болезни.

При ущемлении нерва пахового канала ухудшается снабжение органов и тканей нервными клетками. Возникает болезненный сидром в области таза, который может отдавать в область спины, ягодицы или бедра. Данное явление происходит по причине травмы или патологий внутренних органов. Необходимо начать своевременное лечение, чтобы избежать негативных последствий.

Причины защемления

Основной причиной ущемления нервного пучка с правой или левой стороны является оперативное вмешательство по удалению паховой грыжи.

Неосторожность хирурга может привести к повреждению ветвей нервов или их ущемлению рубцовой тканью. Существуют другие провоцирующие факторы:

• повышенный тонус грушевидной мышцы;
• онкологические заболевания;
• последствия герпетической инфекции;
• спазм мышц промежности;
• воспаление органов малого таза.

Если нерв защемило, внутренние органы малого таза могли быть травмированы. Привести к ущемлению нервного пучка способны затяжные роды или длительная езда на велосипеде. Еще одна причина - заболевания внутренних органов. К ним относятся: туберкулез, желчнокаменная болезнь, ревматические заболевания, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, варикозное расширение вен яичка (варикоцеле).

Как распознать симптомы

Ущемление нерва в паху приводит к возникновению определенных симптомов. Они проявляются с разной интенсивностью: от снижения чувствительности до острых болей в паховой области. Все зависит от запущенности процесса.

На начальной стадии больные жалуются на ноющие боли, которые усиливаются в ночное время. У женщин болевой синдром ощущается остро в положении сидя. Для данного патологического состояния характерны следующие симптомы:

• болезненные ощущения усиливаются при надавливании;
• ощущается зуд и жжение;
• возникает чувство покалывания, онемения в паховой области;
• присутствует дискомфорт в области анального отверстия.

В некоторых случаях снижается чувствительность вверху ягодицы, лобка (при защемлении подвздошно-подчревного нерва) или наружных половых органов (ущемление подвздошно-пахового нерва). Болезненные ощущения всегда возникают слева или справа.

При длительном течении из-за стресса происходит расстройство мочеиспускания и затрудняется процесс опорожнения кишечника (запор).

Лечебные мероприятия

Для начала проводят диагностику, учитывая состояние запирательного нерва и наружного кожного нерва. После обследования пациенту назначают комплексное лечение. Чтобы купировать болевой синдром применяют инъекционную терапию. В место поражения вводят лекарственные блокады, которые начинают действовать моментально. Применяют другие лечебные мероприятия:

1. Делают компрессы с Димексидом. Они помогают снять спазмы.
2. Назначают стероидные гормоны. К ним относится Дексаметазон.
3. Используют противосудорожные препараты для снятия острой боли.
4. Назначают витамины группы B и антиоксиданты. Вводят витамины внутримышечно.
5. Снять воспаление на начальных стадиях помогает средство Ксефокам.
6. Вводят ректальные или вагинальные свечи с анестетиками.

Когда ликвидированы острые проявления назначают физиотерапию. Это может быть электрофорез, ультразвуковая и мануальная терапия. Впоследствии поднять тонус мышц и предотвратить ущемление помогут лечебные физические упражнения. Мышцы необходимо сжимать и расслаблять в тазобедренной области.

Из-за расплывчатой симптоматики больные могут не подозревать о поражении нервного пучка. Болезнь имеет свойство перетекать в хроническую форму и лечение может не ограничиться медикаментозным. В более запущенной стадии применяют хирургическое вмешательство.

Вас тревожит боль в области паха, которая возникает при ходьбе или резких движениях? Давайте найдем причину и идеальное решение этой проблеме.

Прежде всего, стоит уточнить, что паховая область находится в нижней части брюшины и присоединена к бедрам. Именно в этом месте расположена паховая зона, которая пропускает кровеносные сосуды бедер, как у мужчин, так и у женщин. Что касается физиологии, то у мужчин в паховой области находится семенник, а у женщин матка, кроме этого в паху находятся кишки.

Как правило, все причины боли в области паха связаны с вышеперечисленными мочеполовыми органами, это может быть воспаление, простатит или даже грыжа. Давайте детальнее остановимся на вопросе причины боли в области паха и попытаемся найти источник дискомфорта.

Причины боли в области паха

Причиной боли в области паха может быть множество факторов, которые связаны с анатомической структурой организма и тела. Ваш пах это сборище мышц, которые отвечают за сгибание корпуса, подтягивание бедер к телу и многое другое. Вы наверняка обращали внимание, как после напряженной тренировки появлялась ноющая, но проходящая боль в паху.

В паховой области находится паховый канал, который состоит из крупных бедренных кровеносных сосудов. В паху находятся кишки, которые могут образовать грыжу.

Причины боли в области паха могут свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

• Опухоли и гематомы - как доброкачественные, так и злокачественные.
• Травмы паха – могут возникнуть из-за растяжений или сильной нагрузки во время тренировки.
• Везикулит – мужская болезнь, причина которой воспаленные или застуженные семенные пузырьки.
• Колликулит – это воспаление семенного бугорка.
• Псоас-абсцесс – проблемы в подвздошно-поясничной мышце.
• Герпес – причина боли в области паха у мужчин.
• Хронический проптоз живота – появляется из-за слабо развитых мышц живота.

Перечислять болезни, причина которых боль в области паха можно бесконечно. Чтобы выявить заболевание и найти правильно решение, необходимо знать симптомы боли в области паха.

Симптомы боли в области паха

Боль в паху, в принципе, как и любая другая боль, может проявлять свои симптомы на любом участке тела. К примеру, покалывание и онемение ноги, боль в пояснице и другое. Болевые симптомы постепенно развиваются, и боль в области паха набирает обороты. Все может начаться с простого покалывания, которое приведет к кисте яичников или простатиту.

Болевые симптомы:

1. Боль в ноге и суставах – проявляется при ходьбе и резких движениях. Пациенту сложно определить, что именно является причиной боли: растянутые связки на ноге или все-таки паховая область. Причиной может быть грыжа, заболевания урологического и гинекологического характера.
2. Боль в позвоночнике или пояснице - данный симптом имеет два варианта. Это может быть заболевание, которое связано с пахом, то есть урологией или гинекологией. Или же боль в области паха одновременно с болью в позвоночнике или пояснице свидетельствует об остеохондрозе, ущемлении межпозвоночных дисков.
3. Кроме симптомов, позволяющих определить заболевание, которые вызывает боль в паху, существует несколько типов боли, которые позволяют найти проблему и источник болевых ощущений.

Резкая боль в области паха

Появление резкой боли в области паха, как правило, свидетельствует о грыже. Кроме этого, резкая боль характерна для проблем с мочеточниками и почками, также возможен перекрут яичка.

Резкие боли в паху это симптом таких заболеваний, как:

• злокачественные опухоли;
• воспаление яичка – орхит или абсцесс яичка;
• болезненные менструации – альгоменорея;
• острый аднексит – воспаление придатков.

При возникновении резкой боли в области паха необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Так как, вероятность того, что боль пройдет сама, очень мала. Необходима диагностика причины возникновения боли, и, конечно же, полноценное лечение.

Ноющая боль в области паха

Ноющие боли в области паха свидетельствуют о гинекологических и урологических заболеваниях, которые имеют запущенный или хронический характер.

Ноющая боль в области паха, может свидетельствовать о таких заболеваниях как:

• Воспаление органов мочеполовой системы – причиной ноющей боли может быть банальное воспаление. Воспаление в мочевыводящих путях возникает из-за бактерий. Боль в области паха имеет нарастающий характер, сперва это небольшое воспаление, которое быстро перемещается и распространяется на мочевой пузырь. Если не обращать внимания на эту проблему и не использовать лечение, то боль в паху перерастет в двустороннее воспаление мочеточника и почечных лоханок.
• Гинекологические заболевания – очень часто боль в области паха это причина хронического заболевания. Это может быть: эндометрит, аднексит или простатит.
• Лекарственный цистит – этому заболеванию также характерны симптомы боли в паху. Цистит или воспаление мочевого пузыря возникает из-за раздражения слизистой оболочки органа. Причина боли – злоупотребление лекарственными средствами, которые в больших дозах концентрируются в мочевом пузыре и могут привести к его ожогу.
• Инфекционный цистит – возбудителями инфекции выступают: кишечная палочка, хламидии, гонококки, стафилококки, влагалищные трихомонады. Основной симптом заболевания – ноющая боль в области паха.

Боль в области паха справа

Самая распространенная проблема боли в области паха справа – это грыжа. Грыжу легко обнаружить на теле, она представляет собой набухание в правой стороне паха, это хорошо видно, когда вы стоите. Грыжа образовывается из-за того, что внутренние опорные ткани живота теряют свою эластичность, и петли кишечника выпадают из брюшины в пах.

Обратите внимание, что если вы ощущаете боль в области паха справа, но нет выпячивания, то есть видимых признаков грыжи, это может свидетельствовать о том, что у вас скрытая грыжа. Чтобы ее диагностировать, достаточно немного покашлять, и вы увидите небольшой бугорок в паху справа. Самый опасный вариант – это ущемленная грыжа, она требует немедленной госпитализации и хирургического вмешательства.

Заболевания, связанные с болью в паху справа:

• Грыжа – симптомы и проявление грыжи мы рассмотрели выше. Что касается причины ее появления, то чаще всего она возникает из-за поднятия тяжестей. Так что не стоит перегружать себя и испытывать свое тело на прочность.
• Почечный камень – как и грыжа, вызывает боль в области паха справой стороны. Приступ боли возникает неожиданно, и может длиться от пары минут до нескольких дней. Кроме боли в паху, о камнях в почках говорит боль в подреберье, мочевом пузыре, пояснице. Если при мочеиспускании у вас болит в области паха справа и есть кровяные выделения – у вас проблемы с почками, которые требуют немедленного лечения.
• Мочеполовые инфекции – еще одна причина болезненных ощущений в паху. Проявляется в инфекциях, которые ведут к увеличению и воспалению лимфатических узлов в паху с правой стороны. Если вы видите, что лимфатические узлы в паховой области припухли, но не болят, то это говорит о половых инфекциях, таких как – трихомониаз или хламидиоз.
• Тазовые инфекции – вызывают боль в области паха и ногах, возможно увеличение лимфатических узлов. Это может быть проктит, аднексит или параметрит.
• Боль в паху справа может быть не связана с вышеописанными заболеваниями, а быть симптомом остеохондроза позвоночника. Возникает из-за того, что диски позвоночника сдавливают нервы, которые и ведут в паховую область.

Боль в области паха слева

Самая вероятна причина болей слева – грыжа. Не стоит удивляться, так как боль при грыже может возникать как с левой, так и с правой стороны. Грыжа дает осложнения на весь организм, особенно, если речь идет об ущемленной грыже. Это случается в том случае, когда образовывается небольшой разрыв ткани, но петли кишечника слишком велики. Без медицинской помощи заболевание приведет к нарушению кровообращения, разрушению прямой кишки и даже летальному исходу.

Еще одно заболевание, которое проявляется болью в области паха слева - тазовые инфекции. Как и грыжа, могут проявляться в виде болевых ощущений в паху, как справа, так и слева. Представляют собой воспаление прямой кишки, чаще всего воспалительные процессы захватывают несколько отделов кишечника, как результат – сильные боли в области паха слева.

Не стоит забывать и про лимфатические узлы. Если есть припухлости и при нажатии на них не возникает острых болевых ощущений, то это может быть признаком доброкачественной опухоли, а в худшем случае рака или первой стадии сифилиса.

Боль в области правого паха

Дискомфорт и боль в области правого паха может возникать при воспалительных процессах в организме. Речь идет о заболеваниях слепой кишки, воспалении червеобразной кишки или подвздошной кишки. Боли в области паха проявляются и при воспалениях правого яичника, поликситозе, оофорите или раковых заболеваниях.

На боль в области правого паха очень часто жалуются спортсмены. В этом случае речь идет об так называемом ARS синдроме. Синдром представляет собой воспаление приводящих и прямых мышц живота. Также возможен синдром паховых колец, то есть существенные повреждения мышечной ткани, которые и вызывают боль в паху, недомогания, боль при мочеиспускании, болезненные ощущения при ходьбе.

Поэтому, прежде чем приступать к лечению заболевания, необходимо выяснить причину боли. Для этого стоит обратиться за медицинской помощью, сделать УЗИ мягких тканей и желательно рентген таза.

Диагностика боли в области паха

Чаще всего боль в области паха – это признак серьезного заболевания, которое не пройдет само собой и требует правильно подобранного лечения. Но прежде чем приступить к лечению, давайте проведем диагностику боли в области паха.

Диагностика заболеваний, который вызывают боль в области паха:

• Паховая грыжа – грыжу можно диагностировать самостоятельно. О ее наличии свидетельствует небольшое выпячивание в области паха, которое хорошо прощупывается. Во время диагностики необходимо оценить размеры грыжи, эту работу должен проводить хирург. Размер грыжи измеряется как в лежачем положении пациента, так и положении стоя. Очень важно оценить форму грыжи и ее положение, так как эти данные позволят хирургу дать точные рекомендации по лечению.
• Мочекаменная болезнь – диагностику боли в области паха, которая вызвана этим заболеванием, самостоятельно провести невозможно. Необходимо обследование у уролога или терапевта. Это позволит определить размер камней в мочеполовой системе и оперативно справиться с заболеванием.
• Увеличенные паховые лимфоузлы – диагностика предполагает сдачу анализов – крови и мочи. Анализы позволят выявить нарушения, а терапевт отправит к нужному врачу. Проблемами с болями в паху, которые связаны с лимфоузлами занимаются: иммунологи, урологи, гинекологи и онкологи.
• Остеохондроз – боли в позвоночнике, которые отдают в пах. Диагностикой этого заболевания занимается невролог. Как правило, весь процесс лечения представляет собой лечебную физкультуру, занятия по которой составляет физиотерапевт. В очень сложных случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Вы уже знаете о причине боли в области паха, ее симптомах, разновидностях и умеете диагностировать заболевание. Самое время научиться лечить паховые боли.

Лечение боли в области паха

Первое, что необходимо сделать при появлении боли в паху – обратиться к врачу. Именно врач поставит точный диагноз по проявляющимся симптомам и назначит необходимое лечение. Лечение боли в области паха – это комплекс методов, который включает в себя физиотерапию, лечебные массажи, прием препаратов или же хирургическое вмешательство.

• При первых симптомах боли в паху, необходимо исключить грыжу. Сразу обратитесь к терапевту, который направит вас к нужному специалисту. Вам может потребоваться помощь онколога, невропатолога, хирурга, гинеколога или уролога.
• Если есть вероятность, что боль в области паха вызвана половыми инфекциями, то необходимо сдать анализ крови и мазки. Это может выбрать правильное лечение боли в области паха.
• Когда боль в области паха появляется у спортсменов, при растяжении мышц и сухожилий, то самый лучший вариант лечения – временный отказ от тренировок или тренировки, которые не несут нагрузку на область паха и брюшины.

Давайте рассмотрим способы лечения боли, их очень много, поэтому вы с легкостью сможете выбрать тот вариант, который подходит под ваши симптомы и соответствует желаемому курсу лечения.

Режим и диета

Режим и диета – это залог успеха лечения любого заболевания. Правила питания, определенный распорядок дня, отказ от вредных привычек и многое другое – это все позволяет существенно усилить эффект от лечения.

При болях в паху, которые вызваны заболеваниям мочеполовой системы или воспалениями половых органов необходима строгая диета. Меню диеты должно состоять и продуктов растительного происхождения, то есть никаких жиров. В рационе питания обязательно наличие рыбы и мяса, которые готовятся на пару. Еще один важный момент – отказ от специй, необходимо сократить, а то и полностью отказаться от употребления соли и сахара.

Еще один вариант режима и диеты при болях в области паха – отказ от пищи, которая раздражает мочевые протоки. Режим предполагает – дробное питание, то есть количество приемов пищи в день, должно быть не менее 5-6, порции должны быть маленькими. Это позволит облегчить симптомы заболевания и не чувствовать голод от диеты.

Если боль в паху вызывает вздутие живота, которое существенно усложняет заболевание, то необходима индивидуальная диета. Общие правила питания: отказ от молочных продуктов, бобовых и капусты.

Ешьте больше фруктов и овощей, они содержат много полезной кислоты и витаминов, которые помогают организму быстрее восстанавливаться. Не забывайте и про режим питья. Организму необходимо много воды. Это снижает концентрацию мочевой кислоты и соли в моче, а позывы к частому мочеиспусканию помогут быстрее избавиться от микробов и инфекции.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение предполагает употребление лекарственных препаратов, которые борются с болезнью. Давайте рассмотрим несколько вариантов заболеваний, которые сопровождаются болью в области паха и медикаментозное лечение к ним.

Грыжа – есть несколько видов препаратов, одни отпускаются без рецепта, а на другие необходим рецепт и применение под контролем врача.

Без рецепта:

• парацетамол;
• тиленол;
• ацетаминофен;
• НСПП (противовоспалительные препараты без стрероидов).

Все препараты имеют обезболивающий эффект, но не борются с воспалительными процессами. Могут быть и побочные эффекты в виде аллергических реакций, зуда, дизентерии, сонливости. Не рекомендуется употреблять кормящим матерям, людям, которые перенесли сердечные заболевания или тем, чья работа связана с риском жизни других людей.

Обратите внимание на то, что длительное употребление этих препаратов не лечит заболевание, а переводит его в хроническую форму, что намного опаснее, сложно и долго лечится. Дозировка препаратов указана на упаковке, поэтому не стоит самостоятельно устанавливать себе дозу или злоупотреблять препаратами.

Препараты, которые снимают не только боль, но и лечат заболевание, выписываются врачом. Именно лечащий врач назначает дозировку и срок приема препаратов.

Мочекаменная болезнь - для лечения боли в области паха, которые вызваны этим заболеванием, есть несколько видов препаратов. Самые эффективные – лекарства для растворения камней. Все эти лекарства имеют растительное происхождение.

Канефрон – состоит из экстрактов шиповника, золототысячника и розмарина. Оказывает комплексное воздействие на организм: противовоспалительное, антиоксидантное и спазмолитическое. Может быть в драже и каплях.

Употреблять необходимо с небольшим количеством воды. Если это драже, то на взрослого человека 2 драже 3 раза в сутки, а если капли, то по 50 капель 3 раза в сутки.

Из побочных действий замечены аллергические реакции. Канефрон не подойдет для больных, которые злоупотребляют алкоголем, имеют возраст до 6 лет или непереносимость отдельных составляющих препарата.

Цистон – еще одно популярное растительное лекарственное средство, которое лечит боли в паху при мочекаменной болезни. Состоит из 9 растительных препаратов, которые в комплексе борются с заболеванием.

Препарат необходимо употреблять 2-3 раза в день по 2 таблетки, на протяжении полугода. Это оптимальный вариант, который позволит полностью вывести камни и инфекции из мочевыводящих путей.

Побочные действия – аллергические реакции, частые позывы в туалет, возможна тошнота. Противопоказания – употребление алкоголя и прием с другими несовместимыми препаратами.

Физиотерапия

В лечении болей в области паха не малое значение имеет физиотерапия. Особенно, когда физиотерапия предполагает употребление и лекарственных препаратов.

Физиотерапия болей в паху предполагает:

• массажи;
• лечебную физкультуру;
• прогревания;
• соблюдение режима дня.

Так, при мочекаменной болезни, главный симптом которой является боль в области паха, физиотерапия представляет собой: контроль над употреблением жидкости, бальнеологические и физиотерапевтические процедуры и плюс ко всему – строгое соблюдение диеты.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение боли в области паха – это самый последний вариант, который позволяет избавиться от заболевания. К этому методу прибегают только в крайних случаях, когда медикаментозное лечение, физиотерапия и диета не помогли.

• Паховая грыжа – хирургическое лечение паховой грыжи предполагает собой вправление кишок и закрытие полости брюшины. Для этих целей используют пластическую хирургию. Врачи работают по ненатяжному методу пластики, с помощью которого грыжевые ворота закрываются пропиленовой сеткой, которая, в процессе операции фиксируется к тканям. Самое главное в хирургическом лечении паховой грыжи – не задеть нервные окончания, так как это спровоцирует дополнительные боли в послеоперационный период.
• Мочекаменная болезнь – хирургическое вмешательство в этом случае необходимо тогда, когда камни имеют большой размер и медикаментозные методы, то есть применение препаратов не помогло.

Хирургическое вмешательство предполагает:

• ударно-волновая дистанционная литотрипсия;
• открытая хирургия, то есть операция;
• нефролитомия чрезкожная.

Очень важно, после операции соблюдать питьевой режим. Это позволит держать на необходимом уровне выделяемую мочу и способствовать вымыванию бактерий и мелких камней, которые не удалились во время операции.

Лечение боли в области паха народными методами

Народная медицина имеет многовековой опыт лечения различного рода заболеваний. Для болей в области паха тоже существует лечение народными методами.

Рецепт № 1

Лечение паховой грыжи с помощью листьев алоэ

1. Вам понадобится парочка свежих листочков алоэ, достаточно 2-3.
2. Промойте листочки и снимите с них верхнюю кожицу.
3. Сделайте на растении тонкие надрезы, присыпьте пищевой содой.
4. Место, куда будете прилаживать алоэ, протрите спиртом.
5. Компресс закрепите с помощью бинта или наденьте бандаж.

Этот рецепт позволит избавиться от острой боли. Процедуры рекомендуется проводить в течение месяца и более.

Рецепт № 2

Лечение простатита с помощью прополиса

1. Для того чтобы приготовить смесь прополиса для лечения, необходимо выпарить грамм 40 прополиса в 200 мл спирта.
2. В полученную смесь добавить 2 грамма масла какао и сформировать свечи.
3. Свечи необходимо вводить в анальное отверстие 1 раз в день, желательно перед сном.
4. Курс лечения предполагает 2-3 месяца с перерывом в месяц.

Рецепт № 3

Лечение грыжи настойкой из листьев крыжовника

1. Вам понадобиться около 50 грамм листьев крыжовника и два стакана кипятка.
2. Траву необходимо залить водой и оставить настаиваться и остывать на 3-4 часа.
3. Настойку нужно принимать по пол стакана перед каждым приемом пищи, то есть 3-5 раз в день.

Лечение народными методами – это не панацея, но это прекрасная возможность унять неутихающую боль, которая не дает возможность вести полноценный образ жизни.

Лечение в домашних условиях

Полноценное лечение в домашних условиях любого заболевания просто невозможно. Можно просто снять симптомы, приглушить боль, но полноценно вылечить болезнь не удастся.

Если речь идет о болях в области паха, то при лечении в домашних условиях стоит прибегнуть к методам физиотерапии, разобраться с режимом питания и посидеть на диете. Не лишним будут и народные средства и методы лечения.

Основные методы лечения в домашних условиях:

• Соблюдение режима питания и употребление большого количества воды.
• Умеренные физические нагрузки.
• Возможно прогревание, накладывание обезболивающих компрессов.
• Использование настоек, мазей и растирок, которые позволяют снять боль и приглушить симптомы до обращения к врачу за медицинской помощью.

Как предотвратить боль в области паха?

Если вы столкнулись с болью в области паха, то кроме лечения необходима профилактика. Профилактика боли в области паха позволит предупредить появление заболевания.

Самые простые и распространенные способы профилактики боли в области паха:

• Избежать появления боли в паху поможет здоровый образ жизни. Откажитесь от алкоголя и никотина, жирной и жареной пищи. Больше времени проводите на свежем воздухе, полезными будут пешие прогулки на небольшие расстояния.
• В профилактике боли в области паха очень важен питьевой режим. Взрослый человек должен пить не менее двух литров воды в день. Именно воды, чай, кофе или сок не считается. Вода помогает вымывать из организма инфекции и бактерии, которые могут стать причиной паховой боли.
• Своевременное лечение – запомните раз и навсегда, что избавление от симптомов или приглушение боли не решат проблему. Предохраняйтесь, вовремя лечите инфекционные заболевания и внимательно прислушивайтесь к своему организму. Все заболевания сразу видны на нашем лице и состоянии кожи, еще до того как вы почувствуете боли в паху.

Если у вас боль в паху слева, всегда в начале подумайте о грыже. Грыжи случаются, когда местные опорные ткани слабеют и позволяют петлям кишечника выскользнуть из живота в пах. Грыжа становится заметной как набухание в паху слева, особенно когда вы стоите. Но вы можете чувствовать боль и без видимого выпячивания. При осмотре мужчины врач может обнаружить скрытую грыжу путем введения одного пальца в мошонку. Он всегда попросит вас покашлять, потому что это поднимает давление в животе и проталкивает петлю кишечника в грыжевое отверстие. Грыжа может давать неприятные осложнение. Если отверстие относительно небольшое, а петля кишечника относительно велика, то последняя может быть захвачена или ущемлена в нем. Когда такое случается, то это называют "ущемленной грыжей". Ущемленная грыжа требует немедленной операции, так как нарушается кровоснабжение ущемленной кишки, что приводит к ее разрушению.

Инфекция в области таза (аднексит, эндометрит, проктит, параметрит), ногах может вызвать увеличение и болезненность лимфатических узлов в паху слева.

Если лимфатические узлы в паху слева опухли, но не болезненные, это может указывать на рак или на доброкачественную опухоль. Это может быть также проявление раннего (первичной стадии) сифилиса.

Низко расположенный почечный камень, камень мочеточника справа также вызовут боль в паху слева. Приступ почечной колики возникает внезапно, может продолжаться несколько минут, часов и дней. Он характеризуется острой болью в пояснице или подреберье с иррадиацией по ходу мочеточника в паховую область справа, мочевой пузырь, наружные половые органы. Частое мочеиспускание и кровь в моче помогут в определении правильного диагноза.

Если же боль паху справа не связана ни с увеличенными лимфоузлами, ни с камнями в почках, то она может возникнуть от того, что диск позвоночника сдавливает нервы, которые идут к этой области. Причиной этому может остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Однако чаще всего боль в паху слева свидетельствует о мочеполовых инфекциях и воспалениях, которые приводят к увеличению и болезненности лимфатических узлов в паху слева. Боль, вызванная такими заболеваниями, наиболее опасна для мужчины, так как следствием ее могут стать нарушения сексуальной активности, импотенция и даже бесплодие. Обычно ей сопутствуют такие симптомы, как затрудненное или болезненное мочеиспускание, кровь в моче, поясничные боли. Если же паховые лимфоузлы опухли, но не болят, это может быть также проявлением скрытых половых инфекций (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз).

Среди причин боли в паху слева могут быть следующие заболевания:
- Травмы паховой области.
- Везикулит.
- Генитальный герпес у мужчин.
- Колликулит.
- Эпидидимит.
- Левосторонний крипторхизм (яичко в паховом канале).
- Фуникулоцеле, левосторонняя липома семенного канатика.
- Гематома (после пункции бедренной артерии).
- Опухоли в паху слева (например, липома).
- Псоас-абсцесс.
- Варикозный узел левой большой подкожной вены ноги.
- Аневризма левой бедренной артерии.

Часто боль в паху отдаёт в ногу. Разберем, почему происходит, что сделать, чтобы не страдать.

Причины паховых болей

Если больно и хочется попросить о помощи – идите к врачу. Профессионал грамотно определит причину болей, назначит лечение. Придётся ответить на вопросы: когда боль возникла, где локализуется, какой характер имеет. Вопросы для мужчин и женщин различаются, вследствие разного строения половой и мочевой систем.

Совокупность признаков помогает поставить диагноз. Информация - слева болит или справа - учитывается: организм человека не симметричен, на разных сторонах возникают разные заболевания, так и в паху.

Чтобы знать, что происходит, рассмотрите нижеописанные варианты.

Болезни мочеполовой системы. Заболевания почек, выделительной системы, половых органов. У женщин воспаляются придатки матки, возникают аднексит, параметрит. Больно становится при ощупывании в области живота. Аппендицит часто путают с кистой на правом яичнике, симптомы схожи. Похожее заболевание наблюдают у мужчин (на семенном канатике), важен возраст пациента. Если пожилой, взрослый человек, пах болит, если молодой мужчина, боли почти нет. Единственный симптом кисты – опухоль в виде шара в паховой области. Часто односторонние боли возникают не в паху, а рядом - при уретрите, образовании мочевых камней. При простатите, везикулите (воспалении пузырьков семенной жидкости), аденомы простаты у мужчин, боли локализуются ниже паховой области. Если мужчина недавно перенёс инфекцию (необязательно половую), может возникнуть орхит. Относится к травме, воспалению мочеполовых органов. Симптомы мочеполовых болезней:

Патологии кишечника – аппендицит, запоры, колики, возникающие односторонне. Затрагиваются другие части организма – при коликах, нередки боли в области мочевого пузыря, страдает поясница. Если боль принимает резкий характер, почечный камень начал двигаться по мочеполовой системе на выход, человек не в состоянии терпеть такую боль.

При аппендиците боль возникает с правой стороны, под ложечкой. Нарастает, становится интенсивней, отдаваясь в прямую кишку. Хуже приходится при ходьбе, лежании на левом боку.

Кишечным болезням сопутствуют симптомы:

• Боль в животе;
• Недержание еды в желудке;
• Запор или, наоборот, понос;
• Повышенная температура.

Поражение межпозвоночных дисков, защемление нервов (нескольких отдельных).

Поражение тазобедренного сустава, коксартроз – частое заболевание, диагностируемое при постоянных болях при ходьбе. Поначалу проходят, чем дольше ходите, тем сильнее становятся. Поражаются мышцы возле таза, боль отдаёт в бедро справа или слева, в зависимости от локализации очага воспаления.

Мышечные болезни, паховая грыжа, возникают чаще у мужчин. Локализуются болезненные ощущения ниже паховой области. Симптом паховой грыжи - припухлость справа или слева. Дотрагиваться больно, если встать, будет заметней, при ходьбе боль усиливается. Если вовремя не озаботиться, грыжа защемится, боли перейдут на живот. Нужно хирургическое вмешательство.

Симптомы кажутся одинаковыми, каждый из них имеет значение. Врач представляет полную клиническую картину. Важна каждая мелочь - где болит, как болит, что было с пациентом перед обращением за консультацией. Возраст, пол, болели ли родители. Не упустите из внимания ничего, приходя на консультацию к врачу.

Случаются нарушения работы нервной и кровообращающей систем. Чтобы определить диагноз, перечислите врачу симптомы заболевания. Потом лечитесь.

Боли в паху, отдающие в ногу, при беременности

У женщин, вынашивающих ребёнка, без подобных болей не обходится. Беременность случай особенный: изменения происходят в каждой области тела, организм гормонально перестраивается на девятимесячное развитие новой человеческой жизни. Не всегда изменения происходят гладко, часто проблемы возникают из-за женщин, не стремящихся проводить беременность в специальных условиях, не заботящихся о здоровье будущего ребёнка.

Но бывают и случаи, не зависящие от будущих мам.

Беременность может развиться вне матки, неестественным путём. Женщина сталкивается с болями в паху, боль переходит выше, затрагивает живот. По характеру боли резкие, отдающие в задний проход. Состояние ухудшается при разрыве маточной трубы – женщине становится плохо, она может потерять сознание.

Если беременность протекает нормально, от боли женщина также не застрахована. Боль возникает постоянно – ноющая, тянущая, скорее раздражает, чем портит жизнь. В области матки растягиваются мышцы, необходимые для «крепления» ребёнка, его полноценного рождения. Боли связаны с недостатком кальция – добавьте в рацион побольше продуктов, насыщенных этим веществом.

Чтобы избавиться от болей, обратитесь к врачу. Если с кальцием в организме порядок, врач назначит ношение бандажа на поясе, приём гомеопатических препаратов, специальные упражнения для беременных. Это не вредит развитию ребёнка.

Лечение паховых болей

Находясь дома, можете пить обезболивающие, ждать, пока пройдет боль. Дискомфорт вызывается серьёзными заболеваниями, игнорировать которые нельзя. Сходите к терапевту, который осмотрит, сделает прогноз, перенаправит к врачу, занимающемуся подобными случаями.

При паховой грыже перенаправят к хирургу. После осмотра назначат ряд мер. Чтобы не ущемить грыжу - носить бандаж, уменьшить нагрузки. Если потребуется операция – в опасных случаях ее проводят срочно, вне запланированного лечения.

При камнях в мочевом пузыре нужна консультация уролога. Чем больше камень, тем выше вероятность хирургического вмешательства.

Боли в паху сами, без причины, не возникают. Не бойтесь идти к врачу. Помогать и лечить, исключая проблемы и осложнения - это его работа. Не запускайте здоровье, идите к врачу.

Боль в паху - причины, характер, лечение

Введение

Возможные причины боли в паху

1. Патологии мочеполовой системы:

• почки (мочекаменная болезнь);
• гинекологические заболевания (аднексит, эндометриоз, эндометрит, болезненные менструации, опухоли женских половых органов);
• острый цистит;
• заболевания мужских половых органов (орхит, эпидидимит, везикулит, киста семенного канатика, простатит, перекрут яичка, варикоцеле).

2. Патологии кишечника:

Заболевания опорно-мышечной системы:

• радикулит крестцово-поясничного отдела;
• сдавление корешка нерва между позвонками (5-м поясничным и 1-м крестцовым);
• сдавление 4-го поясничного корешка нерва.

2. Тазобедренный сустав:

• паховая грыжа;
• проптоз живота (деформация передней стенки живота вследствие слабости мышц).

Заболевания нервной системы: защемление полового нерва.

1. Паховый лимфаденит (воспаление лимфоузлов).

2. Аневризма (расширение) бедренной артерии.

1. Травма паховой области.

2. Опухоли различной локализации.

3. Генитальный (половой) герпес у мужчин.

4. Псоас-абсцесс (очаг нагноения в клетчатке, охватывающей подвздошно-поясничную мышцу).

5. варикозный узел ножной подкожной вены.

Односторонние (справа или слева) боли в паху

1. При паховой грыже.

2. При почечной колике.

3. При аппендиците.

У женщин

Заболевания, вызывающие боль в паху у женщин

Воспалительные заболевания придатков матки (аднексит, сальпингоофорит, параметрит). Эти заболевания вызывают острую боль в паху, повышение температуры тела, ухудшение общего состояния, болезненные ощущения при ощупывании нижней части живота.

При беременности

Перед месячными

У мужчин

У детей

• Травма (в том числе травма мошонки в родах).
• Паховая (пахово-мошоночная) грыжа. Как и у взрослых, грыжа имеет вид припухлости в паху, справа или слева. При надавливании припухлость исчезает, но при плаче, смехе или кашле - увеличивается в размерах.
• Орхит (воспаление яичка) – часто возникает в качестве осложнения после перенесенного эпидемического паротита (свинки), инфекционного мононуклеоза, ветряной оспы и др.
• Перекрут яичка характеризуется внезапно возникающей сильной болью в паху. Кожа мошонки краснеет или синеет, а перекрученное яичко располагается в паху выше другого, здорового. Причиной перекрута у ребенка может стать напряжение брюшных мышц или резкое движение.
• Водянка яичка (гидроцеле) редко сопровождается болевыми ощущениями. Боли в паху возникают лишь в случае инфицирования водянки. Мошонка мальчика с водянкой яичка увеличена в размерах (вся целиком или только одна половина). Цвет кожи мошонки не изменяется.
• Варикоцеле – варикозное расширение вен яичка. У маленьких мальчиков чаще всего протекает бессимптомно. Лишь в подростковом возрасте у ребенка могут появиться жалобы на дискомфортные ощущения или слабые боли в паху.

Боли в паховых лимфоузлах

• воспалительные заболевания мочеполовых органов (цистит, уретрит, аднексит, эндометрит, орхит и др.);
• грибковые заболевания кожи ног;
• доброкачественные или злокачественные опухоли органов малого таза (при этом паховые лимфоузлы увеличиваются, оставаясь безболезненными);
• сифилис (первичная стадия);
• инфекции, передающиеся половым путем (СПИД, хламидиоз, микоплазмоз, генитальный герпес, уреаплазмоз и др.).

Поэтому, обнаружив у себя увеличенный и болезненный лимфатический узел (или группу узлов) в паху, нужно уделить этому симптому самое пристальное внимание, и немедленно обратиться к врачу.

Характер паховых болей при различных заболеваниях

Острые

• мочекаменной болезни;
• остром цистите;
• артрозе тазобедренного сустава;
• защемлении полового нерва;
• воспалении паховых лимфоузлов.

Сильные

Тупые

Тянущие, ноющие

Пульсирующие

Боли в мышцах паховой области

Боли в паху при движении (ходьбе)

Боли возле паха (выше, ниже)

Боль в паху и ноге

Боль в пояснице, отдающая в пах

Что делать при боли в паху?

К какому врачу обращаться?

При мочекаменной болезни – обследование у терапевта и уролога. В зависимости от расположения и размеров камня, проводится медикаментозное или оперативное лечение.

Что можно предпринять, если болит нога в паху?

Поясничная и тазовая область является связующим звеном между верхней и нижней частью тела. Здесь находится тазобедренный отдел, мочевой пузырь, лимфатические узлы, огромное количество кровеносных сосудов, а также паховая связка и мышечные группы, посредством которых происходит сгибание торса. В одном из указанных мест могут возникнуть соответствующие патологии, раскрывающие причину, почему болит нога в паху.

Данный болевой синдром может стать настоящим препятствием для выполнения рабочих обязанностей и домашних дел.

Паховая грыжа

Патология представляет собой выпячивание части внутренних органов в паховый канал. У женского пола выхождение происходит в подкожном пространстве у больших половых губ, а у мужчин – через мошонку.

Локализация и характер болей в паху

Местом локализации боли является та часть паха, где образуется грыжа. Болевое ощущение характеризуется пульсирующим нарастающим эффектом.

Другие симптомы паховой грыжи

• При напряжениях возможно визуальное увеличение грыжи.
• Грыжи практически исчезает, если принять горизонтальное положение.
• При ходьбе или беге чувствуется отдача в области грыжи.

При указанных признаках следует посетить поликлинику, записавшись на прием к хирургу.

Диагностирование паховой грыжи

Для установления наличия паховой грыжи, в обязательном порядке, хирург проводит визуальный осмотр с ощупыванием беспокоящего места пациента. Для более глубокого анализа состояния больного, проводятся следующие исследования:

• Герниография.
• Ирригоскопия.
• Цистография.

В случае точного диагностирования паховой грыжи, больного немедленно определяют в стационар. Избавиться от данного недуга можно только хирургическим путём. В дальнейшем, пациенту следует носить специальный бандаж, исключающий повторный рецидив.

Патологии опорно-двигательного аппарата

Наиболее часто встречающая патология, при которой болит нога в паху - остеохондроз пояснично-крестцового отдела. Проявляется патология в неуклонном видоизменении позвоночных дисков, если вовремя не принять терапевтические мероприятия.

Как болит нога при пояснично-крестцовом остеохондрозе

При запущенной патологии, боли в спине настолько сильные, что могут распространяться на ногу. Боль может ощущаться с внешней стороны бедра.

Дополнительные признаки пояснично-крестцового остеохондроза

• При резких движениях, боль «простреливает», как током.
• В утренние часы человеку трудно подняться с кровати.
• Со временем, если не принять мер, теряется гибкость в спине.
• Для облегчения болевого синдрома при ходьбе, больному проще хромать, чем идти правильно.

Для правильной диагностики и назначения последующего лечения, следует посетить кабинет невропатолога.

Для постановки диагноза может быть использован один из вариантов диагностических исследований:

• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография.

Следует поменять образ жизни. В частности, перестать ходить на высоких каблуках, чтобы разгрузить спину. Для постоянно правильной осанки необходимо задействовать специальный корсет. Для грузных пациентов крайне важно сбросить лишний вес, чтобы уменьшить нагрузку на позвонки.

Параллельно следует укреплять поясничные и прямые мышцы спины, выполняя специальные гимнастические комплексы. Занимаясь физкультурой, запрещается приседать со штангой и выполнять становую тягу. Выбирая между бегом и спортивной ходьбой, лучше предпочесть второй вариант, который меньше дает нагрузку на больные позвонки.

Заболевания органов малого таза

Боль в паху может быть порождена заболеваниями половой системы: у мужчин - воспаление семенных пузырьков, орхит, простатит; у женщин – эндометриоз, эндометрит, андексит.

Локализация и характер болей

С развитием перечисленных патологий малого таза, боль дает о себе знать тянущим болезненным эффектом. Со временем, синдром затихает, но возобновляется вновь при усилении воспалительных процессов. В некоторых случаях, боль в паху может быть режущей, при которой человек останавливается при ходьбе, чтобы успокоить остроту болевого ощущения.

В зависимости от патологии, больному смогут помочь следующие специалисты:

На приеме специалист проводит осмотр пациента, производит забор анализов из половых органов (влагалище, половой член) с целью установления возможных возбудителей болезни.

Исходя из патологии, курс лечения подразумевает применение соответствующих антибиотиков, угнетающих инфекцию, снимающих воспалительные процессы.

Онкозаболевания органов малого таза

Злокачественные опухоли могут стать причиной, почему болит между ног. У мужчин возможно поражение яичек, прямой кишки. У женщин – шейка матки, яичники, фаллопиевы трубы, мочевой пузырь.

Характер и локализация болей

Вне зависимости от патологии, пораженные органы, имея опухоль, провоцируют боль в паху. С прогрессированием опухоли (разрастание в размерах), болезненный синдром в паху начинает усиливаться. При этом болеть промежность начинает постоянно, вызывая давящий эффект.

Для квалифицированного обследования, и установления точной патологии, следует обращаться к хирургу-онкологу.

Современная медицинская техника предлагает следующие виды обследования на обнаружение злокачественных опухолей малого таза:

• Магнитно-резонансная томография.
• Ультразвуковое исследование.
• Компьютерная томография.

Возможные способы лечения

В медицинской практике нет случаев, когда больного удавалось спасти от гибели при последней стадии злокачественной опухоли. Однако, если выявить недуг на ранних стадиях, то лечение может быть весьма эффективным.

Методы лечения могут быть следующего характера:

• Хирургическое вмешательство путем проведения операции по удалению опухоли.
• Химиотерапия.
• Лучевая терапия.

Травмы и повреждения паховой области

В области таза находится огромное количество мышц, связок и костей, которые могут вызвать боль в паху за счет их травмирования. Травмы могут носить различный характер: ушибы, переломы, растяжения.

Локализация и характер болей

В зависимости от характера травмы, болевые ощущения в паху могут быть с различным эффектом. Если это растяжения, то боль может иметь пронзительный характер, если пострадавший сделал неловкое движение. При переломах и ушибах боль дает о себе знать ноющим эффектом. Месторасположение боли всегда индивидуально, исходя из травмированного участка.

Какой специалист сможет помочь

Получив перелом, растяжение, или ушиб, следует обращаться к узкоспециализированному специалисту. Таким врачом является хирург-травматолог.

В первые минуты после ушиба, желательно приложить лед либо что-то холодное. При переломах следует правильно расположить пострадавшего, в зависимости от сломанной кости, а затем наложить гипсовую повязку.

Чтобы убрать болевой синдром, целесообразно принять одну-две таблетки обезболивающего средства («Кетанов», «Диклофенак»).

Пострадавшему прописывается постельный режим, чтобы исключить двигательную активность.

Для этого заболевшему могут быть назначены следующие процедуры:

• Массаж.
• Плавание.
• Комплекс гимнастических упражнений.
• Посещение физиокабинета.

Интенсивные нагрузки на мышцы паховой области

Регулярные занятия физкультурой, а также спорт высоких достижений таит за собой риск получения травмы. Чем тяжелее и интенсивнее нагрузки дает на себя спортсмен, тем выше возможность получения травмы, в том числе и паху. Данный тип травмы особенно распространен среди штангистов и пауэрлифтеров, работающих на тренировках с запредельными весами штанг.

Кроме того, данный вид травм характерен для людей, у которых работа связана с подъемом и переносом тяжестей, в частности, грузчики.

Характер и локализация боли

В основном, к подобному виду травм относятся растяжения и надрыв связок. При этом болевые ощущения не остаются только лишь в паху, но и могут отдавать в ногу. Боль в ноге носит периодический характер, и появляется только при резком движении пострадавшего.

К какому врачу записаться на прием

Справиться с подобными травмами поможет обращение к хирургу-травматологу. Специалист назначит оптимальный медикаментозный курс, назначив необходимые обезболивающие средства.

• Проводится внешний осмотр травмированной части тела.
• Ультразвуковое исследование.
• Магнитно-резонансная томография.

Получив травму, больному прописывается постельный режим, чтобы оградить от активной деятельности. Наилучшими медпрепаратами, обеспечивающими скорейшее восстановление опорно-двигательного аппарата, являются специализированные мази («Фастум Гель», «Кетанол», «Капсикам»).

Физиологические изменения в организме

Данный вопрос больше касается женского пола, период беременности. Ближе к родам, мышцы в тазовой и поясничной области могут не справиться с тяжестью растущего плода. Это приводит к болевым ощущениям.

Локализация и характер болей

При ходьбе, тяжелый плод (7-9 месяц беременности) дает о себе знать ноющей болью в паховой зоне.

Подобные случаи должны отслеживать врачи женской консультации.

Для рационального лечения врач назначает специальное обследование посредством ультразвука. Как альтернатива ультразвуковому исследованию, назначается магнитно-резонансная томография.

Беременной с данной патологией следует исключить каждодневную активность, исключив осложнения в предбеременный период. Необходимо носить специальный корсет, разгружающий паховые мышцы. Это поможет за короткий срок убрать болевой синдром. В крайних случаях, когда боль отдает в пах, можно принять обезболивающее средство.

В каком случае немедленно к врачу

Не стоит уповать на собственные знания и «опыт» друзей, далеких от медицины если произошел перелом или разрыв связок. Кроме того, нельзя медлить при подозрении на образование злокачественной опухоли. В этом случае, промедление имеет решающее значение, которое может повлиять на срок жизни больного.

Боль в паху отдающая в ногу

Причин, из-за которых возникает боль в паху, может быть очень много. Довольно часто подобного рода болевые ощущения в этой области иррадиируют в другие части тела, расположенные уже вне области паха. К примеру, иррадиирующей считается боль в паху отдающая в ногу, или поясницу, нередко ощущения эти столь неприятны и болезненны, что их становится очень трудно терпеть. Да и стоит ли ждать, пока боль пройдет сама? Разумеется, нет – необходимо обязательно обратиться за консультацией к врачу, поскольку причины ее вызвавшие могут быть довольно серьезными. Именно медицинский специалист способен установить саму причину возникновения боли в паху, а также только он назначит соответствующее лечение.

Боль в паху, не обязательно отдающая в ногу, может возникать вследствие:

1. Заболеваний внутренних органов, например, при патологиях мочеполовой системы. К таковым относятся болезни почек (мочекаменная болезнь), гинекологические недуги (эндометрит, эндометриоз, опухоли, локализующиеся в женских половых органах, аднексит и т.д.), цистит, болезни мужских половых органов (везикулит, простатит, варикоцеле, перекрут яичка, киста семенного канатика, орхит и пр.). Кроме того, боли в паху могут вызывать заболевания внутренних органов, относящихся к желудочно-кишечному тракту, например, возникают при аппендиците, кишечных коликах, кишечной непроходимости.

2. Недугов опорно-мышечной системы. К примеру, может быть поражен позвоночник, тогда способен возникнуть радикулит, сдавление корешка нерва (поясничного или между позвонками). Недуг может поразить тазобедренный сустав (артрит, коксартроз, болезнь Пертеса). Вследствие ослабления мышц возникают паховая грыжа, проптоз живота.

3. Из-за заболеваний нервной системы. Боль в паху может возникнуть вследствие защемления бедренно-полового нерва.

4. Из-за болезней системы кровообращения и лимфатической системы. Это может быть аневризма бедренной артерии или паховый лимфаденит (воспаляются лимфатические узлы).

Боль в паху, вне зависимости от того, отдающая она в ногу, или иррадиирует в другую область тела, может иметь разный характер. Боль может локализоваться с одной стороны (слева или справа), чаще всего такая односторонняя боль свидетельствует о таких заболеваниях, как:

В тех случаях, когда боль в паху является следствием аппендицита, болевые ощущения нарастают со временем, постепенно, причем для них характерно начинаться в подложечной области и постепенно спускаться в низ живота. Боль при аппендиците локализуется с правой стороны, при ходьбе усиливается, иногда отдает в кишечник (область прямой кишки).

При почечных коликах боль в паху также чувствуется с одной стороны (справа или слева), причем боль эта может быть внезапной, острой, отдающая в ногу, затрагивающая поясничную область, мочевой пузырь. Почечные колики нередко становятся признаком наличия у человека мочекаменной болезни, возникают они вследствие перемещения камня в мочеточник из почки, с последующим постепенным передвижением по мочеточнику. Такая боль очень тяжело переносится человеком, поскольку очень сильна и мучительна, она сопровождается постоянными позывами к мочеиспусканию. Пациенту требуется медицинская помощь.

Боль, может возникать вследствие формирования паховой грыжи. Давно замечен тот факт, что паховая грыжа возникает у женщин значительно реже, нежели у мужчин. Как правило, ее проявления заметны сразу, грыжа появляется с левой или правой стороны в области паха, как припухлость. Именно эта припухлость и является самой паховой грыжей. Она может быть довольно болезненна, если прикоснуться к ней, лучше всего заметна паховая грыжа, когда человек стоит. Грыжа образуется вследствие того, что петли кишечника перемещаются в область паха из брюшной полости, при ослабевании связок и мышц передней брюшной стенки. Серьезным осложнением паховой грыжи является ее ущемление, при котором возникают сильные, резкие болевые ощущения в паху и животе. При этом пациенту требуется срочное хирургическое вмешательство.

Довольно часто боль в паху, периодически отдающая в ногу, может беспокоить пациента при движении или в состоянии покоя. Когда речь идет об иррадиирующей боли, обращают внимание, что основное заболевание располагается в совершенно другом месте, зато обнаруживать себя может именно в области нижних конечностей. При этом болевые симптомы способны наблюдаться как во всей ноге (к примеру, по задней поверхности), так и в одном суставе.

Боль в паху у женщин может быть вызвана такими заболеваниями, как воспаление придатков матки (сальпингоофорит, аднексит, параметрит), внематочная беременность, разрыв кисты яичника. При воспалениях придатков возникает острая сильная боль в паховой области, повышается температура тела, общее состояние ухудшается, в животе при ощупывании возникают болезненные ощущения. При развитии внематочной беременности боль в паховой области усиливается постепенно, она носит схваткообразный характер, может отдавать в задний проход. Боль может стать сильной, просто невыносимой, что свидетельствует о возможном разрыве маточной трубы, иногда женщина способна терять сознание. В таком состоянии женщине требуется срочная хирургическая помощь.

Острая, односторонняя боль может возникать при кисте яичника, при этом снижается артериальное давление, возникает рвота, температура повышается. Нередко кисту яичника, сформировавшуюся с правой стороны, по симптоматике можно спутать с аппендицитом. Наконец, боль в паху у женщин, отдающая в поясницу или ногу, может наблюдаться при беременности (даже нормально протекающей). Характер таких болей тянущий, ноющий, связан с тем, что при беременности физиологически обусловлено растяжение связок, размягчение костей таза перед родами.

Боль в паху слева у мужчин: причины и лечение

Врачи довольно часто сталкиваются с жалобами на боль в паху слева у мужчин. Данный симптом должен непременно настораживать, поскольку он может сопровождать несколько заболеваний. Дискомфорт в данной части тела может говорить о наличии болезней в совершенно иной области организма.

Потому человек тщательным образом обследуется, диагностируется заболевание, истинная причина болевых ощущений, проводится лечение.

Чем вызвана боль в паху слева и справа?

Паховая область анатомически располагается на участке соединения брюшной части с бедром. Здесь находятся:

• крупные сосуды;
• семенной канатик;
• разные мышечные группы;
• петли кишечника.

Особенно внимательно нужно отнестись к ощущениям боли, которые отдают в правый бок. Болевые ощущения справа могут являться признаком аппендицита, в этом случае боль может увеличиваться постепенно, вначале под ложечкой и затем переходит вниз. Во время движения боль в правом паху при аппендиците может становиться сильней.

Причиной периодически появляющейся боли в левом паху может быть почечная колика. Как правило, при этом боль возникает неожиданно, резко переходя в поясницу, ногу и бок. Острая боль может происходить из-за низко находящемся почечным камнем в протоке. Длительность приступа может проходить как несколько минут, так и несколько дней. Центр боли может располагаться в пояснице и переходить в область мочевого пузыря, подреберье.

Образование набухания, явно выраженного в стоячем состоянии и сопровождающимся появлением болевого ощущения в паховой области, является симптомом левосторонней грыжи. Причем петля кишечника выпячивается через появившееся в стенке мышцы грыжевого отверстия. При большой петле грыжи и незначительном отверстии паховая область может защемиться. В этом случае процесс циркуляции крови нарушается и вероятно быстрое разрушение участка. В этом случае мужчине требуется срочная хирургическая операция.

Боль в паху может также объясняться следующими причинами:

• Если появляется передающаяся в бок болевая пульсация, то вероятно присутствие в этом месте низко расположенного почечного камня;
• Боль в правом паху при наличии припухлостей может являться симптомом правосторонней грыжи;
• Болевые ощущения слева могут говорить о наличии инфекции в мочеполовой системе. Присутствие воспаления характеризуется болезненностью в области поясницы, осложнениями во время мочеиспускания, в моче может находиться кровь и слизь.

Проявление этих симптомов нуждается в срочной консультации у уролога и хирурга. Отсутствие своевременного и должного лечения у мужчин может обернуться такими осложнениями, как бесплодие и импотенция.

Простатит

Ощущения боли могут являться появлением простатита. Воспаление железы характеризуется таким болевым синдромом в половине случаев. Немаловажное значение для лечения этой болезни предстательной железы является ее раннее диагностирование, которое возможно во время обращения к специалисту тут же, после появления болевых ощущений в паховой области. Врач, с учетом полученных результатов при исследовании, назначит лечение, которое даст возможность не допустить осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Хронический простатит тоже может проявляться появлением ощущений боли в левой области паха. Этот вид заболевания симптоматически выражен не так остро, однако является довольно опасным. Воспаление при продолжительном протекании иногда затрагивает остальные органы (мочевой пузырь, кишечник) района малого таза, сильно ухудшая состояние организма мужчины.

На хроническую форму простаты указывает постоянно тянущая боль в правой стороне, ее частое повторение обязано являться причиной визита к врачу. Хроническое прохождение простатита при отсутствии своевременного лечения может приводить к мужскому бесплодию и нарушениям эректильной системы.

Лимфоузлы

Воспалившиеся лимфоузлы тоже могут выражаться появлением ощущений боли в паху и ноге. Как правило, воспаляются лимфоузлы, которые находятся около патологического очага. Когда в области паха образуется увеличение и уплотнение лимфоузлов, то это явление может происходить по ряду причин:

• Воспаление могут вызваться за счет инфекции, которые передаются при половых контактах;
• Травма ног или грибковая инфекция. Поскольку лимфоток от ступней ног проходит к лимфатическим узлам в паховой области, то перенос инфекции провоцирует воспаление данных узлов;
• Причинами увеличение лимфоузлов могут являться болезни мужской половой системы;
• Узлы увеличиваются под воздействием опухолей, которые локализуются в органах таза.

Во время увеличения лимфоузлов необходимо быстро определить источник инфекции и выполнить соответствующее лечение.

Заболевания половых органов

Боль в районе паховой области является главным симптомом для трех воспалительных заболеваний:

• орхит (в яичках в острой форме);
• эпидидимит (в яичных придатках);
• везикулит (появляется в семенных пузырьках).

Помимо боли, присутствуют и иные симптомы: боль чувствуется в промежности, отекают яички, мошонка изменяет свой цвет на красный. В общем состоянии также можно наблюдать проблемы: увеличивается температура, появляется рвота, болит голова.

В престарелом возрасте большинство мужчин нередко страдают кистой, которая развивается в семенном канатике. Образуется тянущая боль снизу живота. Молодые люди также страдают данной болезнью, но, как правило, они не чувствуют ощущений боли, а диагностируется киста случайным образом.

Когда человек профессионально занимается спортом, то от резких движений в некоторых случаях появляется такая патология, как перекрутка яичек. Появляются острые боли в паховой области справа или слева, с учетом места повреждения. Вместе с данным симптомом из-за отека увеличивается часть мошонки, чувствуется дискомфорт непосредственно в яичке. Мужчина чувствует сильную тошноту вплоть до рвоты, сильно увеличивается температура тела.

При нерегулярных болевых ощущениях в районе низа живота, без конкретного места их проявления, вероятной причиной является варикоз вен яичка. Заболевание появляется лишь с одной стороны, но боль, как правило, появляется в противоположной.

На последних этапах своего развития аденома предстательной железы тоже сопровождается болевыми ощущениями в правом или левом паху. При этом мочеиспускательный канал подвержен защемлению. Кровеносные сосуды подвергаются патологии, причем может нарушаться их целостность. Мочевой пузырь не может полностью опорожниться, что провоцирует почечную недостаточность и мочекаменную болезнь. Появляются рези и боли в промежности.

Грыжа

Как правило, грыжа беспокоит мужчин, женская половина человечества страдает ей нечасто. Объясняется это с тем, что канал паха мужчины является более широким, в отличие от женского. Еще одной причиной считается то, что мужчина чаще использует тяжелый труд.

Защититься от грыжи и от болей в паху справа или слева, можно, выполняя следующее:

• не допускать запоров, поскольку это при дефекации заставляет тужиться, что может приводить к образованию грыжи в области паха;
• если возможно, то избегать поднятия тяжестей;
• если это невозможно, то нужно использовать корсет, который специально предусмотрен для этих целей;
• не курить, своевременно лечить легочные заболевания, поскольку надсадный кашель, непременно сопровождающий эти болезни, может провоцировать грыжу;
• сохранять нормальный вес, так как ожирение тоже является причиной появления грыжи;
• организовать здоровое питание, употреблять требуемое количество жидкости;
• периодически проводить упражнения на укрепление мышечного пресса.

Что может еще являться причиной боли в паху?

Когда болит в паху у мужчины справа или слева, то можно подозревать присутствие еще некоторых болезней, в том числе:

• остеохондроз позвоночника;
• герпес;
• острый цистит;
• проблемы в кишечнике (дисбактериоз, непроходимость);
• киста в районе варикозного узла или семенного канатика.

Когда ощущения боли отдают в ногу, то причинами могут быть урологические заболевания, новообразования, травмы. Также причинами могут являться наличие заболеваний тазобедренного сустава (артрит, коксартроз) или ущемление в нижний части позвоночника.

Лечение боли в паховой области

Лечение болевых ощущений в паховой области у мужчин будет зависеть от причин их появления:

• Лечение почечной колики в первую очередь состоит в ослаблении болевых ощущений: прописывают спазмолитические и обезболивающие препараты (но-шпа, баралгин, анальгин), на область поясницы прикладывают горячую грелку. Для обеспечения выхода камней назначают препараты олиметин, ависан, цистенал и т. д. Немаловажную роль в дальнейшем играет правильно разработанная диета, без ее соблюдения лечение будет просто напрасным.
• Лечение паховой грыжи можно произвести только хирургическим способом, который состоит в удалении грыжевого мешка или его оперативном вправлении.
• Лечение лимфаденита паховой области подразумевает использование витаминов и антибиотиков, физиотерапию, местную обработку противовоспалительными препаратами. Во время нагноения прибегают к хирургической операции.
• Лечение хронической простаты железы включает использование альфа-адреноблокаторов и антибиотиков, массаж предстательной железы одновременно с физиотерапевтическими процедурами. Во время развития аденомы или в запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
• Варикоцеле и киста семенного канатика лечатся только хирургическим способом, перекрут яичка тоже лечится оперативно.
• Лечение эпидидимита и орхита в себя включает физиотерапию и использование антимикробных средств. При септических осложнениях используется оперативное вмешательство.
• Лечение остеохондроза подразумевает лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, массаж, рефлексотерапию и мануальную терапию. Для снятия болезненных ощущений в остром периоде используют препараты местного действия (мази, гели) и обезболивающие таблетки.

Лечение растяжек в паховой области

На сегодняшний день травмы паха распространенное явление, так как последние время популярность посещения спортивных залов значительно увеличилась. Наиболее распространенной травмой при этом является растяжка сухожилий и связок.

При растяжениях пациенту показан полный покой и отдых. Немаловажное значение имеет полноценное правильное питание, при этом в организм обязано поступать большое количество витаминов и кальция.

При болях в области паха нужно наложить на больное месте холодный компресс. Также можно использовать давящую повязку, в качестве которой, как правило, применяют эластичный бинт. Дополнительно советуют использовать гели и мази с успокаивающим, противовоспалительным и анальгезирующим эффектом (к примеру, вольтарен, фастум гель). Повышать физические нагрузки во время реабилитации нужно постепенно. Время полного восстановления после растяжения зависит от сложности травмы и способности тканей организма к восстановлению.

Профилактические мероприятия

Профилактика ощущений боли состоит в организации здорового жизненного образа, своевременного определения и лечения очагов болезни. Если появилась проблема, то ее можно ликвидировать лишь после определения того, почему болит в паховой области у мужчины. Немаловажно тщательное отношение к определению участка появления боли – слева или справа – степени ее периодичности, интенсивности, характера (тянущая, ноющая или острая). Внимательное отношение к появлениям болезней сможет помочь быстрей выявить вызвавшие ее причины и назначить лечение.

Любые серьезные мужские болезни и болевые ощущения в паху нередко приводят к бесплодию и импотенции. Лишь своевременное обращение к специалисту сможет помочь вернуться к нормальной и полноценной жизни. Врач поставит верный диагноз, определит, почему болит, и избавит от этого неприятного ощущения.

Причины болей в паху справа у мужчин 1

Мужчины часто приходят к врачу с правосторонней коликой в животе. Специфика строения паховой области создает множество предпосылок к развитию патологических процессов. Причины появления болезненных ощущений разнообразны и только комплексный подход позволит правильно диагностировать заболевание. Весомым показателем является вид и место боли. Тупой характер свидетельствует о хроническом заболевании, острый – о жизненно опасной патологии и необходимости срочного хирургического вмешательства.

Причины паховых болей

Правосторонняя боль у мужчин в паху объясняется сбоями нервной, половой и мочеотделительной систем, опорно-двигательной системы (ОДС) и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Каждая из них имеет свои особенности, которые должен знать врач для правильного диагностирования. Назначение лечение допустимо только после полного обследования больного.

Рассмотрим подробнее распространенные болезни, сопровождающиеся болью:

Пищеварение

Правосторонняя паховая грыжа возникает, когда в паховый канал выходят брюшина или внутренние органы. Развитию способствуют истонченные места стенок брюшины в паху - углубления паховых промежутков.

На рисунке представлены виды грыж и места их проявления.

Синдром раздраженного кишечника – сбои в перистальтике кишечника, переваренная пища перемещается сильно быстро или медленно. Место пронзительной боли определяет локализацию пораженного отдела.

Кишечная непроходимость – неправильное продвижение пищи в кишечнике. Боль нарастающая острая, а место боли определяет локализацию поражения.

Хронический запор – проблематичное и очень редкое опорожнение. Пациента беспокоит распирание, абдоминальная боль.

Рак толстой кишки. Первое время он протекает бессимптомно, но позже возникает ноющая болью в месте развития новообразования.

Мочевыделительная система

Мочекаменная болезнь – появление камней в мочеотделительной системе. Во время обструкции в поясничной области в правом мочеточнике возникает острая колика. Параллельно с ней в моче появляется кровь, нарушается пищеварение.

Циститом называют воспаление в мочевом пузыре. Выражен точечной коликой, которая усиливается при опорожнении.

Аппендицит. Патология сопровождается пронзительной болью внизу живота, передающаяся в пах и правую ногу. Червеобразный отросток находится в подвздошной области справа. Часто появляется тошнота и повышенная температура.

Рак мочевого пузыря – новообразование на стенках мочевого пузыря. До распространения злокачественных клеток на близлежащие органы заболевание не проявляется.

Рак уретры – опухоль в мочеиспускательном канале.

Уретрит – инфекционное или неинфекционное воспаление уретры. В паху появляется чувство тяжести, а при мочеиспускании – жжение и колика.

Половая система

Острый простатит – инфекционное воспаление предстательной железы из-за проникновения микробов. Боль в паху и промежности будет колющей. Позывы к опорожнению учащаются и становятся проблематичными.

Аденома простаты – сильный рост железистой ткани. Происходит сдавливание мочевого пузыря, повышается боли при опорожнении.

Рак простаты представляет злокачественное разрастание из эпителиальной ткани. На поздних стадиях возникают спастические боли и многократные позывы к опорожнению.

Везикулит – инфекционное воспаление семенных пузырьков. Болит в промежности, переходя в пах; интенсивность усиливается при опорожнении, заполненном мочевом пузыре, эякуляции.

Эпидидимоохит – воспаление яичек и придатков. Заболевание протекает остро: температура выше 38 градусов, в мошонке возникает острая боль.

Перекрут яичка – скручивание семенного канала при провороте яичка. Пронзающая боль вызывает рвоту, головокружение.

Венерические заболевания. Вызываются инфекциями, передаваемые половым путем. Симптоматика зависит от возбудителя.

Нервная и ОДС

Травмы паха. Они распространены больше у профессиональных спортсменов. Усиление боли при движении, видно небольшое вздутие.

Поражение нервов в поясничном сплетении. В паху ощущаются колики, отдающие в верхнюю поверхность бедра и низ живота, снижается чувствительность.

Причины тянущей боли

В большинстве случаев тянущая боль свойственна хроническими болезнями. Наиболее распространенным виновником является простатит. Многолетняя статистика констатирует факт: 1/3 репродуктивных мужчин болеют простатитом. Большая часть случаев выявлена на поздних стадиях и осложнена сопутствующими болезнями.

Основной виновник – патогенная микрофлора, появившаяся в предстательной железе. Признаки: колика при дефекации, небольшие выделения, чувство дискомфорта в промежности.

• повреждения малого таза;
• половое воздержание;
• наличие инфекций в мочеиспускательной системе;
• вредные привычки;
• переохлаждение;
• стрессы;
• гормональные сбои.

Тупая боль свидетельствует о растяжении паховых связок после чрезмерных нагрузок.

Причины ноющей боли

Ряд патологий не имеют явно выраженных проявлений и выявляется случайно во время профилактического осмотра. Человек изредка ощущает ноющую боль слабого характера, но в будущем она становится более выраженной.

Ноющая боль спутник следующих болезней:

• крипторхизм – сбои гормонального фона, проблемы с зачатием, задержание полового созревания у подростков;
• простатит – проблемы с мочеиспусканием и потенцией, появление аденомы, бесплодие;
• рак – снижение массы, повышенная температура, плохое самочувствие, ощущение инородного тела внутри;
• киста – одностороннее увеличение яичек;
• лимфаденит – одиночные и множественные припухлости со спайками;
• абсцесс – примеси в моче, сыпь, проблематичное опорожнение, выделения.

Ноющая боль будет основным признаком острого цистита. Это острое воспаление, локализованное на слизистой мочевого пузыря. Виновники острой формы - различные инфекции. Проявления острой формы: мутная моча, ноющая боль, частое мочеиспускание с резью, появление в моче кровяных выделений, тошнота, высокая температура.

Вероятность развития цистита повышают:

• травмирование поверхности мочевого пузыря;
• гормональные сбои;
• простой крови в тазовых венах;
• понижение защитных функций;
• переохлаждение.

Ноющую боль провоцируют злокачественные новообразования в слизистой прямой кишки. Она говорит о росте опухоли и распространение злокачественных клеток в ткани близлежащих органов, процесс становится необратимым. Симптоматика: постоянные запоры, понижение аппетита, вздутие живота, кровавые выделения в кале, чувство слабости, бледная кожа.

Боли в паху у женщин. Боли в паху слева, справа, тянущие, ноющие боли в паховой области, внизу живота

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Анатомия паховой области у женщин

• подвздошной;
• лобковой;
• седалищной.

После двадцати лет данные кости срастаются и формируют единую тазовую кость.

• большой таз сформирован крыльями подвздошных костей, а также является опорой для внутренних органов брюшной полости;
• малый таз сформирован крестцовой и копчиковой тазовой поверхностью, а также седалищной и лобковой костями.

В малом тазу располагаются следующие органы:

• мочевой пузырь;
• мочеиспускательный канал;
• прямая кишка;
• яичники;
• маточные трубы;
• матка;
• влагалище.

Следует заметить, что женский таз является родовым каналом, по которому продвигается плод во время родов.

Мочевой пузырь

• мышечного слоя, состоящего из трех слоев мышечных волокон, при сокращении которых происходит изгнание мочи из мочевого пузыря;
• слизистого слоя, образующего складки, которые позволяют мочевому пузырю растягиваться при его наполнении;
• серозного слоя, покрывающего мочевой пузырь сверху и сзади.

В нижней части мочевого пузыря располагается гладкий треугольник, на котором слизистый слой не образует складок. На данном треугольнике вверху имеются два отверстия, куда впадают правый и левый мочеточники. Внизу него находится отверстие, переходящее в мочеиспускательный канал. В месте перехода мочевого пузыря в мочеиспускательный канал имеется круговая утолщенная мышца (сфинктер), которая предупреждает непроизвольное мочеиспускание.

Мочеиспускательный канал

• наружный соединительный слой;
• мышечный слой;
• слизистый слой.

Прямая кишка

• широкую – ампулярную;
• узкую – анальную.

Несмотря на то, что кишка называется прямой, у нее имеются два изгиба. Первый образуется возле крестца – крестцовый, второй спереди копчика – промежностный изгиб.

• слизистой оболочки, образующей складки;
• мышечного слоя, включающего продольный и циркулярный слой;
• серозной оболочки, покрывающей прямую кишку снаружи.

Вокруг ануса располагаются два сфинктера - наружный и внутренний. Наружный образован мышцами промежности, а внутренний - циркулярным слоем мышечной оболочки прямой кишки. Данные сфинктеры перекрывают просвет кишки, что позволяет удерживать каловые массы внутри органа.

Яичники

• верхний конец прилегает к маточной трубе – трубный конец;
• нижний конец соединяется с маткой при помощи собственной связки – маточный конец.

У яичника есть два края:

• задний свободный край смотрит назад;
• передний брыжеечный край прикрепляется к широкой связке при помощи брыжейки.

Ежемесячно в женском яичнике развивается фолликул, внутри которого растет и созревает яйцеклетка. Впоследствии созревший фолликул лопается, и из него выходит яйцеклетка, то есть происходит овуляция. После этого яйцеклетка попадает в маточную трубу и по ней продвигается в полость матки. В случае, если оплодотворение произошло, эмбрион внедряется в стенку матки и происходит дальнейшее развитие плода. Если же зачатие не наступило, у женщины начинается менструация.

• фолликулярная фаза, при которой происходит развитие фолликула (выработка гормона эстроген);
• овуляторная фаза, при которой наблюдается овуляция;
• лютеиновая фаза характеризуется образованием и развитием желтого тела (выработка гормона прогестерон).

Маточные трубы

• интерстициальная часть (находится в стенке матки);
• истмическая часть (узкая часть трубы);
• ампулярная часть (широкая часть трубы).

Ампулярная часть трубы заканчивается воронкой, на конце которой располагается бахромка. Бахромка подходит к краю яичника и при овуляции способствует прохождению яйцеклетки в маточную трубу.

Матка

• тело;
• шейка.

У шейки матки есть две части, влагалищная и надвлагалищная. Внутри шейки имеется цервикальный канал, который соединяет влагалище с полостью матки.

• слизистый – эндометрий (имеет функциональный и базальный слои, во время менструации отторгается функциональный слой);
• мышечный – миометрий (состоит из трех слоев гладкомышечных волокон);
• серозный – периметрий (покрывает матку).

Ежемесячно организм женщины подготавливается к наступлению беременности. В матке в данный период также происходят циклические изменения эндометрия, называемые маточным циклом.

• Регенерация. Менструальный цикл у женщины завершается отторжением функционального слоя эндометрия и выделением его наружу в виде кровянистых выделений. Начиная со второго дня менструации в матке начинается фаза регенерации, то есть восстановление слизистого слоя.
• Пролиферация. При двадцати восьми дневном менструальном цикле в промежуток между пятым и четырнадцатым днем цикла под влиянием гормона эстрогена происходит рост и утолщение слизистого слоя эндометрия.
• Секреция. В период между пятнадцатым и двадцать седьмым днем менструального цикла под действием гормона прогестерон продолжается рост функционального слоя эндометрия.
• Отторжение. Данный период характеризуется отторжением функционального слоя эндометрия, в случае если оплодотворение не наступило.

Влагалище

Какие структуры могут воспаляться в паху у женщин?

• мочевой пузырь;
• мочеиспускательный канал;
• прямая кишка;
• придатки матки (маточные трубы, яичники и связки матки);
• матка;
• влагалище;
• нервы (седалищный нерв, нервы поясничного сплетения);
• лимфатические узлы.

Причины болей в паху у женщин

• заболеваниями мочевыделительной системы;
• заболеваниями половой системы;
• заболеваниями пищеварительной системы;
• заболеваниями опорно-двигательной системы;
• заболеваниями лимфатической системы;
• заболеваниями нервной системы.

Заболевания мочевыделительной системы

• двух почек;
• двух мочеточников;
• мочевого пузыря;
• уретры (мочеиспускательный канал).

Боль в паху могут вызвать следующие заболевания мочевыделительной системы:

Заболевание, характеризующееся формированием конкрементов (камней). Наиболее часто камни образуются в почках, реже в других мочевыводящих путях, например, в мочевом пузыре. Основной причиной развития заболевания является нарушение обмена веществ. Избыток солей в моче, а также изменение ее реакции приводит к последующему образованию камней.

• недостаточное потребление жидкости;
• инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (например, цистит, уретрит, пиелонефрит);
• сидячий образ жизни;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (например, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит);
• географические факторы (состав питьевой воды, насыщенность ее солями, температура и влажность воздуха).

Опасностью мочекаменной болезни является то, что камень может сместиться и перекрыть просвет мочеточника или уретры. В этом случае у пациента развивается острая задержка мочи и возникает почечная колика, которая проявляется развитием внезапной выраженной боли. Болезненные ощущения наблюдаются в пояснице и паху (по ходу мочеточника), а также иррадиируют (отдают) в область промежности, внутреннюю поверхность бедра и задний проход. Боль может длиться от одного часа до нескольких дней, больной при этом не может сесть или лечь.

При данном заболевании происходит воспаление мочеиспускательного канала.

• специфический (вызывается специфическими возбудителями, например, гонококками);
• неспецифический (характеризуется патологическим размножением микроорганизмов, которые в норме обитают на поверхности кожи и слизистых).

У женщины при данном заболевании возникает резь, боль и жжение при мочеиспускании. Из мочеиспускательного канала наблюдаются обильные слизисто-гнойные выделения. Также могут отмечаться ощущения тяжести в паховой области. Повышение температуры тела и нарушение общего состояния пациента, как правило, не отмечаются.

Злокачественное новообразование, характеризующееся бесконтрольным разрастанием клеток слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

• наследственная предрасположенность;
• хронический уретрит;
• рак мочевого пузыря;
• венерические заболевания в хронической форме течения (например, гонорея, хламидиоз);
• частая травматизация мочеиспускательного канала.

При раке уретры у женщины могут наблюдаться следующие симптомы:

• рези, жжение и боль при мочеиспускании;
• болезненные ощущения в мочеиспускательном канале, промежности и паховой области;
• увеличение паховых лимфатических узлов;
• боли в паховой области во время полового акта;
• недержание мочи;
• кровянистые выделения из уретры.

Заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. В большинстве случаев цистит развивается вследствие попадания бактерий в пузырь. Данное заболевание в большей степени развивается у женщин, что связано с анатомическими особенностями строения уретры. Мочеиспускательный канал у женщин значительно короче и шире, нежели у мужчин. Эти особенности способствуют более легкому попаданию инфекционных агентов в мочевыводящие пути и последующему развитию воспалительного процесса.

• переохлаждение;
• снижение иммунитета;
• нарушение мочеиспускания (например, при мочекаменной болезни);
• сидячий образ жизни;
• воспалительные заболевания мочеполовых органов (например, уретрит, вагинит);
• нарушение личной гигиены.

При остром цистите характерно внезапное развитие резей и болей при мочеиспускании. Также у больной отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, помутнение мочи и наличие в ней примеси крови. Во время мочеиспускания у женщины наблюдаются болезненные ощущения, отдающие в паховую область, влагалище и промежность. Помимо этого у пациентки может отмечаться повышение температуры тела, слабость и недомогание.

Травмы мочевого пузыря относятся к тяжелым травмам таза, которые требуют оказания скорой медицинской помощи.

• боли в паховой и надлобковой области, иррадиирущие (отдающие) в промежность и прямую кишку;
• гематома в паховой и надлобковой областях;
• наличие крови в моче;
• задержка мочеиспускания;
• повышение температуры тела;
• бледность кожных покровов.

Рак мочевого пузыря

Заболевание, при котором наблюдается патологическое разрастание клеток в слизистой оболочке мочевого пузыря или в стенке органа.

• курение;
• длительный и регулярный контакт с канцерогенами;
• хронический цистит;
• рак близлежащих органов (например, матки).

Самым ранним признаком рака мочевого пузыря является гематурия (наличие крови в моче). При присоединении инфекции у больного появляются частые и болезненные мочеиспускания, а также боли в надлобковой и паховой области.

Заболевания половой системы

• большие и малые половые губы;
• бартолиновы железы;
• клитор;
• преддверие влагалища.

К внутренним половым органам относятся:

• влагалище;
• матка;
• маточные трубы;
• яичники.

Репродуктивную функцию в большей степени выполняют внутренние половые органы. Влагалище служит для продвижения спермы в вышележащие органы. В матке прикрепляется, растет и развивается плод. Яичники вырабатывают половые клетки (яйцеклетки) и гормоны, необходимые для наступления беременности и последующего ее развития. Маточные трубы, в свою очередь, за счет перистальтических движений обеспечивают переход оплодотворенной яйцеклетки в полость матки для ее последующей имплантации в стенку органа.

• хирургические вмешательства на органах малого таза;
• инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (например, эндометрит, сальпингоофорит);
• эндометриоз.

Развитие заболевания происходит следующим образом. Наличие воспалительного процесса в органах малого таза провоцирует выработку фибрина - клейкого вещества, которое склеивая рядом лежащие ткани, предотвращает последующее распространение воспалительного процесса. Склеенные между собой ткани впоследствии образуют сращения из соединительной ткани, называемые спайками.

• фолликулярная киста (образуется из фолликула);
• лютеиновая киста (образуется из желтого тела);
• эндометриоидная киста (формируется вследствие эндометриоза яичника);
• дермоидная киста (опухоль в которой могут содержаться, например, волосы, костная или мышечная ткань);
• цистаденома (доброкачественная опухоль может быть серозной и муцинозной).

• генитальный, когда поражаются половые органы (встречается в 95% случаев);
• экстрагенитальный, когда поражаются другие органы (встречается в 5% случаев).

Генитальный эндометриоз, в свою очередь, разделяется на внутренний и наружный. При внутреннем наблюдается поражение матки. При наружном, в свою очередь, могут поражаться яичники, маточные трубы, влагалищная часть шейки матки, а также наружные половые органы.

• подбрюшинные;
• межмышечные;
• подслизистые.

Основной причиной развития миомы матки принято считать нарушение гормонального фона у женщины, при котором наблюдается преобладание эстрогенов. Увеличить риск развития данного заболевания, также могут хронические воспалительные процессы половых органов, а также наследственная предрасположенность.

• экзоцервицит (поражается влагалищная часть шейки матки);
• эндоцервицит (поражается слизистая оболочка канала шейки матки).

• восходящим путем, из нижележащих органов (влагалища, матки);
• нисходящим путем, из близлежащих органов (например, аппендикса, сигмовидной или прямой кишки);
• гематогенным путем (попадание через кровь).

Изначально воспалительный процесс развивается в слизистой оболочке маточной трубы (сальпингит). Это приводит к образованию экссудата, который скапливаясь в трубе (гидросальпинкс), может закрыть ее просвет, в результате чего разовьется непроходимость маточной трубы. Прогрессирование заболевания с течением времени может привести к распространению воспалительного процесса на яичник (сальпингоофорит).

• боли внизу живота, паховой области и в пояснице;
• повышение температуры тела;
• дизурические расстройства (учащение или урежение количества мочеиспусканий, боли и рези при мочеиспускании);
• тошнота, рвота;
• напряженность и болезненность передней стенки живота;
• при пальпации отмечается увеличение размеров и боль в придатках.

Экссудат, который образовывается в маточных трубах при воспалительном процессе, со временем начинает изливаться в брюшную полость. Выраженность болезненных ощущений будет зависеть от степени распространения воспаления по брюшине. Чем больше в процесс вовлечена брюшина, тем более сильная болевая реакция будет наблюдаться.

• гормональные нарушения;
• нарушение целостности слизистого слоя влагалища;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• воспалительные заболевания матки и придатков;
• снижение иммунитета;
• нарушение личной гигиены;
• аллергия на контрацептивы (спермициды, презервативы) и косметические средства;
• длительный прием антибактериальных препаратов.

• нарушение менструации (аменорея);
• патологические кровотечения;
• болезненные менструации (выраженные боли внизу живота и паховой области);
• бесплодие.

• опущение и выпадение у нерожавших женщин;
• опущение и выпадение у рожавших женщин;
• опущение и выпадение у женщин пожилого возраста.

• трубной (в просвете маточной трубы);
• яичниковой (в фолликуле или на поверхности яичника);
• брюшной (например, на сальнике, маточной связке).

Чаще всего (98 – 99%) встречается трубная беременность. Яичниковая и брюшная беременность относятся к редким формам.

• внезапные выраженные боли внизу живота и паху, отдающие в прямую кишку;
• холодный пот;
• бледность кожных покровов;
• снижение артериального давления и учащение пульса;
• кровянистые выделения.

При трубном аборте наблюдается постепенное развитие симптомов. Как правило, через некоторое время после задержки менструации у женщины появляются периодические схваткообразные боли внизу живота и паху, чаще с одной стороны. Позднее начинают появляться кровянистые выделения темного цвета и в незначительном количестве.

• первичной, в большинстве случаев наблюдается у нерожавших женщин и появляется с началом менструации;
• вторичной, что связано с наличием заболеваний половых органов, вызывающих боль во время менструации.

• слабость;
• нарушение сна (сонливость или бессонница);
• головная боль и головокружение;
• боль в сердце;
• тошнота и рвота;
• болезненные ощущения в суставах.

Изменение общего состояния приводит к тому, что женщины в период менструации становятся нетрудоспособными.

Заболевания пищеварительной системы

• слепая кишка с аппендиксом;
• сигмовидная ободочная кишка;
• прямая кишка.

Боли в паху могут быть вызваны следующими заболеваниями пищеварительной системы:

• повышение температуры тела (если сигмоидит вызван инфекционным заболеванием);
• снижение аппетита;
• снижение массы тела;
• нарушение сна;
• снижение работоспособности;
• признаки дегидратации организма вследствие частых поносов (сухость кожи, темные круги под глазами, снижение эластичности кожи).

• первичные причины связаны с аномалиями развития и иннервации толстой кишки;
• вторичные причины, при которых хронический запор развивается вследствие имеющихся заболеваний, воздействия некоторых лекарственных препаратов, травм;
• идиопатические причины, характеризующиеся нарушением перистальтики кишечника.

В зависимости от механизма развития хронический запор может быть:

• пищевым (связан с питанием);
• механическим (связан с наличием новообразований в кишечнике);
• дискинетическим (связан с функциональным нарушением работы кишечника).

• выраженное натуживание при опорожнении кишечника;
• менее трех дефекаций в неделю;
• плотный стул;
• чувство неполного опорожнения кишечника;
• чувство спазмирования заднего прохода.

При хроническом запоре больного также могут беспокоить чувство дискомфорта и боли внизу живота, в паховой области слева и области заднего прохода.

• вздутие живота;
• снижение аппетита;
• изменение сна (дневная сонливость, ночная бессонница);
• сухость кожных покровов и снижение их эластичности.

• наследственная предрасположенность;
• неадекватное питание (например, преобладание в питании белков животного происхождения);
• заболевания кишечника (например, полипы, болезнь Крона).

• наличие в кале примесей слизи, гноя, крови;
• необоснованное снижение массы тела;
• боли в левой подвздошной области и паху (при раке сигмовидной кишки);
• боли в промежности, крестцовой, копчиковой и поясничной области (при раке прямой кишки);
• нарушение стула (запоры);
• ощущение неполного опорожнения кишечника.

Заболевания опорно-двигательной системы

• грыжевые ворота;
• грыжевой мешок;
• оболочки грыжевого мешка;
• содержимое грыжевого мешка.

Грыжа может быть не осложненной и осложненной. При не осложненной паховой грыже у женщины наблюдается выпячивание в области паха, которое исчезает в положении лежа, а также болезненные ощущения, усиливающиеся при физической нагрузке.

• острое начало;
• выраженная нарастающая боль в области паха;
• уплотненность и болезненность грыжевого выпячивания;
• задержка стула;
• тошнота и рвота;
• ухудшение общего состояния.

Опасностью паховой грыжи у женщин является то, что может произойти ущемление яичника. Поэтому данное заболевание требует незамедлительного хирургического лечения.

Заболевания лимфатической системы

• увеличение размеров узлов;
• болезненность пораженных узлов;
• дискомфорт и болезненные ощущения в области паха (на стороне поражения) при ходьбе, физической нагрузке;
• гиперемия (покраснение) и отечность ткани в области поражения;
• повышение местной и общей температуры;
• общее недомогание (например, слабость, снижение аппетита, нарушение сна).

Заболевания нервной системы

• оперативного вмешательства;
• травмы;
• сдавления нерва опухолью, маткой во время беременности, гематомой;
• воспалительного заболевания.

Существуют следующие нервы, которые исходят из поясничного сплетения:

• подвздошно-подчревный нерв (иннервирует прямую мышцу низа живота);
• подвздошно-паховый нерв (иннервирует косые мышцы низа живота);
• бедренно-половой нерв (иннервирует внутреннюю часть бедра и кожу половых органов);
• латеральный кожный нерв бедра (иннервирует кожные покровы наружной части бедра);
• запирательный нерв (иннервирует мышцы нижних конечностей);
• бедренный нерв (иннервирует большую и малую мышцы поясницы, а также мышцы бедра);
• подкожный нерв (иннервирует внутреннюю поверхность кожи колена, голени и стопы).

Боль в паховой области возникает при поражении следующих нервов:

• подвздошно-подчревный нерв, при этом у женщины отмечаются боли внизу живота и в области пахового канала;
• подвздошно-паховый нерв, при этом наблюдаются болезненные ощущения в паху, отдающие по внутренней поверхности бедра и в поясницу;
• бедренно-половой нерв, при поражении которого больной жалуется на боль в паховой области, которая отдает вниз живота и во внутреннюю часть бедра;
• бедренный нерв, при этом у пациента отмечаются болезненные ощущения в паху и бедре.

Диагностика причин боли в паху у женщин

• опрос больного;
• объективное обследование;
• лабораторные исследования;
• инструментальные исследования.

Опрос больного

• паспортные данные (уточняется имя и фамилия, возраст, условия жизни и работы, профессия, семейный статус);
• жалобы (какие клинические признаки побудили женщину обратиться за помощью к врачу);
• наследственность (выявляется, чем болели ближайшие родственники);
• перенесенные заболевания (спрашивается о перенесенных заболеваниях, времени возникновения, формы течения, было ли проведено какое-либо лечение);
• функции систем (например, если женщина пришла с жалобами на половую систему уточняется менструальная, репродуктивная, а также секреторная функции);
• функции органов (расспрашивается о работе отдельных органов, например, кишечника, мочевыводящих путей);
• история настоящего заболевания (исследуется заболевание, с которым женщина обратилась за помощью к врачу).

Особенно тщательно следует исследовать отдельные данные анамнеза:

• возраст женщины;
• условия работы и быта;
• питание;
• менструальная функция;
• половая функция;
• репродуктивная функция;
• секреторная функция;
• мочевыводящая система;
• функции кишечника.

• когда появилась первая менструация;
• длительность менструального цикла;
• продолжительность менструации;
• имеются ли боли во время менструации;
• обильность кровянистых выделений во время менструации;
• изменилось ли течение менструации после начала половой жизни, родов или аборта;
• дата последней менструации, и как она протекала.

• когда произошло начало половой жизни;
• имеется ли ослабление или отсутствие полового влечения;
• наблюдаются ли болезненные ощущения во время и после полового акта;
• имеются ли контактные кровотечения;
• использует ли женщина какие-либо методы контрацепции, и какие именно.

• учащение мочеиспусканий (например, при цистите);
• затруднение мочеиспускания (например, при наличии опухоли, сдавливающей или перекрывающей мочевыводящий путь);
• острая задержка мочи (например, при мочекаменной болезни, травмах мочевого пузыря или уретры);
• наличие крови в моче, ее помутнение (например, при воспалительных заболеваниях, мочекаменной болезни, опухолях);
• боли и рези во время мочеиспускания (например, при цистите, уретрите).

• какое качество питания (например, какие продукты преобладают в питании);
• имеется ли нарушение стула (наблюдаются ли запоры или диарея);
• наблюдаются ли боли и вздутие живота (возникают ли они после потребления определенной пищи или внезапно);
• появляется ли кровь, слизь, гной в кале;
• наблюдается ли снижение аппетита, тошнота, рвота.

Симптом боли в паху требует особенно тщательного изучения.

• локализация боли (справа, слева, с обеих сторон);
• характер боли (ноющие, тянущие, схваткообразные, давящие);
• интенсивность боли (сильные, умеренные, слабые);
• иррадиация (отражение) боли (например, в прямую кишку, крестец, поясницу, промежность).

Объективное обследование

• наличие высыпаний;
• цвет кожи (покраснение, синюшность);
• наличие повреждений целостности кожных покровов и гематом;
• наличие грыжевых выпячиваний;
• симметричность живота;
• наличие вздутия живота.

У женщин помимо внешнего осмотра живота и паховой области врач-гинеколог производит специальный гинекологический осмотр. Изначально осматриваются наружные половые органы.

• наличие патологических изменений (например, отек, покраснение, наличие опухолей, изъязвлений);
• форму и вид промежности (имеются ли разрывы);
• стенки влагалища (имеется ли их опущение);
• характер влагалищных выделений.

После осмотра наружных половых органов врач переходит к осмотру влагалища в зеркалах.

• патологические изменения влагалища (например, изъязвление, атрофия);
• предраковые заболевания шейки матки (например, эрозия, псевдоэрозия, гиперплазия);
• наличие и характер выделений из влагалища и шейки матки.

После осмотра врач переходит к пальпации, с помощью которой может выявить напряженность мышц живота, наличие грыж, увеличение паховых лимфатических узлов. При гинекологическом осмотре также производится двуручное исследование, которое позволяет оценить состояние внутренних половых органов. Обследование осуществляется путем введения во влагалище двух – трех пальцев одной руки, в то время как вторая рука устанавливается на переднюю брюшную стенку. С помощью данного исследования определяются ширина, глубина и длина влагалища, состояние тазовых мышц, длина и состояние влагалищной части шейки матки, а также придатков матки.

Лабораторные исследования

• Общий анализ крови. Позволяет оценить параметры клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов), количество гемоглобина и цветовой показатель крови. Также с его помощью возможно изучить лейкограмму и скорость оседания эритроцитов. Так, например, при воспалительных заболеваниях (например, цистит, сигмоидит), вызывающих боли в паху, в результатах общего анализа крови будут наблюдаться лейкоцитоз и ускоренная скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Наличие новообразований будет выражаться в повышении количества лейкоцитов, эритроцитов и ускоренном СОЭ.
• Биохимический анализ крови. Исследование, позволяющее оценить состояние и работу внутренних органов и систем организма. При воспалительных заболеваниях в результатах биохимического анализа крови будут наблюдаться признаки воспаления (C-реактивный белок, гиперфибриногенемия, серомукоид три плюса).
• Иммунологический анализ крови. Исследование, с помощью которого возможно определить наличие и количество в крови антигенов (патогенные микроорганизмы) и антител (белки, которые вырабатываются иммунной системой при вторжении в организм чужеродных агентов).

• первая стадия характеризуется отсутствием каких-либо аномальных изменений в клетках (наблюдается у здоровых женщин);
• вторая стадия характеризуется незначительными изменениями в клетках (вызвано наличием воспалительного процесса во влагалище или шейке матки);
• третья стадия характеризуется наличием незначительного количества клеток с аномальным строением ядер;
• четвертая стадия характеризуется наличием клеток с явными злокачественными изменениями;
• пятая стадия характеризуется наличием большого количества раковых клеток.

• оцениваются такие показатели как прозрачность, цвет, плотность и кислотность мочи;
• определяется наличие и уровень белка, глюкозы, кетоновых тел;
• изучается содержание и уровень эритроцитов и лейкоцитов (повышенный уровень лейкоцитов указывает на наличие воспалительного процесса).

Инструментальные исследования

• изменения кровеносных сосудов;
• доброкачественные и злокачественные новообразования.

Данное исследование позволяет диагностировать рак шейки матки на ранней стадии.

• простой (осмотр без применения медикаментозных средств);
• расширенной (осмотр производится после нанесения на шейку матки раствора Люголя или трех процентной уксусной кислоты).

Помимо осмотра во время кольпоскопии врач может произвести взятие кусочка ткани из пораженного очага шейки матки на биопсию.

• пороки развития матки;
• проходимость маточных труб;
• полипы матки;
• спаечную болезнь;
• рак эндометрия.

Противопоказаниями для проведения данного исследования являются местные и общие инфекционно-воспалительные процессы, аллергия на препараты йода, а также беременность.

• гиперплазию эндометрия;
• полипы эндометрия;
• миоматозные подслизистые узлы;
• эндометриоз;
• спаечную болезнь;
• рак эндометрия;
• пороки развития матки.

Противопоказаниями для проведения гистероскопии являются воспалительные заболевания половых органов, стеноз и рак шейки матки, беременность.

• доброкачественное или злокачественное образование;
• спаечный процесс;
• внематочную беременность;
• эндометриоз;
• грыжи;
• воспалительный процесс в органах малого таза;
• остаток яичника вследствие его неполного удаления.

• пороки развития мочевого пузыря;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• конкременты;
• свищи;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник).

Противопоказаниями для проведения цистографии являются воспалительные заболевания мочевыводящих путей в острой стадии, беременность, травмы уретры.

• конкременты;
• доброкачественные и злокачественные образования уретры и мочевого пузыря;
• хронический воспалительный процесс (цистит).

Данный метод исследования назначается при наличии у пациента дизурических явлений, подозрении на новообразования (берется биопсия), а также при частых рецидивах (повторных обострениях) цистита.

• хронические запоры;
• синдром раздраженного кишечника;
• боли внизу живота;
• дивертикулез кишечника;
• нарушения моторики кишечника неизвестной этиологии;
• недержание кала.

• наличие в каловых массах примесей крови, гноя, слизи;
• боли в животе;
• нарушение стула (запоры или диарея);
• беспричинная потеря веса;
• анемия;
• подозрение на наличие доброкачественных или злокачественных новообразований.

С помощью колоноскопии возможно обнаружить:

• дивертикулы толстого кишечника;
• полипы;
• неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.

Перед проведением исследования за два – три дня пациенту назначается специальная диета с исключением газообразующих продуктов (например, свежие овощи и фрукты, черный хлеб, бобовые). Разрешается употреблять нежирные сорта мяса и рыбы в вареном виде, супы, белый хлеб. Накануне исследования следует исключить ужин, а в день проведения процедуры – завтрак. Также по назначению врача может быть предписан прием слабительных препаратов или выполнение клизмы.

• боли в животе;
• расстройство стула (запоры или диарея);
• нарушение моторики кишечника;
• подозрение на злокачественные или доброкачественные образования;
• наличие в кале примесей крови, гноя или слизи;
• подозрение на воспалительные заболевания кишечника.

С помощью данного исследования возможно выявить:

• спаечную болезнь;
• дивертикулез кишечника;
• доброкачественные образования (например, полипы);
• злокачественные опухоли;
• хронические воспалительные заболевания кишечника и степень поражения органа;
• свищи;
• пороки развития кишечника.

Что делать при болях в паху у женщин?

• вторичную профилактику (подразумевает предупреждение обострения хронического заболевания, а также исключение прогрессирования заболевания);
• собственно лечение (терапия патологического процесса);
• реабилитация организма (восстановление организма, после заболевания).

Эффективность лечения будет зависеть от:

• правильно установленного диагноза;
• составления адекватного плана лечения;
• оценки результатов проведенного лечения.

При болях в паху женщине может быть назначено:

• медикаментозное лечение;
• хирургическое лечение;
• физиотерапевтическое лечение.

Медикаментозное лечение

• этиотропным, при котором лечение направлено на борьбу с причиной заболевания (например, назначение антибиотиков при инфекционно-воспалительных заболеваниях);
• патогенетическим, при котором лечение направлено на механизм развития заболевания (например, при недостаточной выработки прогестерона яичниками, назначается гормональная терапия);
• симптоматическим, при котором лечение направлено на снижение или устранение клинических признаков заболевания (например, при болях в паху назначаются обезболивающие препараты).

При лечении болей в паху, женщине могут быть назначены следующие группы препаратов:

• болеутоляющие препараты (анальгетики);
• спазмолитики;
• антибиотики;
• гормональная терапия.

• ненаркотические анальгетики (например, аспирин, анальгин, парацетамол, ибупрофен);
• наркотические анальгетики (например, морфин, фентанил).

Ненаркотические анальгетики по действию слабее, нежели наркотические средства. Тем не менее, данная группа препаратов обладает рядом преимуществ. При их приеме не происходит угнетение дыхательного центра, формирования лекарственной зависимости и развития эйфории. Ненаркотические обезболивающие средства эффективно устраняют болевой синдром при воспалительных процессах, а также оказывают жаропонижающее и противовоспалительное действие. Принимать препараты данной группы рекомендуется дважды – трижды в день, по одной таблетке.

• миотропные (снижают тонус гладкой мускулатуры путем прямого действия на клетки);
• нейротропные (воздействуют через рецепторы нервных клеток вегетативной нервной системы).

При боли в паху, вызванной, например, почечной коликой при мочекаменной болезни, менструальным синдромом, женщине могут назначаться миотропные спазмолитические препараты (например, папаверин, дротаверин). Они снижают повышенную сократимость клеток, приводя к расслаблению мышцы, устранению спазма и, как следствие, снижению болезненных ощущений.

• узкого спектра действия (препараты воздействуют на грамположительную или грамотрицательную флору);
• широкого спектра действия (препараты, действующие одновременно на грамположительную и грамотрицательную флору).

Перед проведением антибактериального лечения женщине назначается бактериологический анализ мочи или влагалищного секрета с выявлением возбудителя заболевания, а также определения его чувствительности к антибиотику.

• пенициллины (например, оксациллин, ампициллин);
• цефалоспорины (например, цефазолин, цефтриаксон);
• макролиды (например, эритромицин);
• фторхинолоны (например, офлоксацин, ципрофлоксацин);
• аминогликозиды (например, гентамицин, канамицин).

Параллельно с приемом антибактериальных препаратов женщине также может быть назначен прием противогрибковых средств (например, флуконазол, кетоконазол). Это необходимо по причине того, что антибиотики могут негативно влиять на нормальную микрофлору кишечника и влагалища и привести к развитию грибковой инфекции.

• амины (гормоны щитовидной железы);
• стероиды (половые гормоны, кортикостероиды);
• пептиды (гормоны поджелудочной и паращитовидной железы, а также гипофиза).

Женщинам для лечения гормональных заболеваний, вызывающих боли в паху (например, киста яичка), назначают применение половых гормонов. В зависимости от имеющихся нарушений могут быть назначены эстрогенные или гестагенные препараты. Эстрогенные препараты могут применяться, например, при нарушении работы яичников и бесплодии.

• доброкачественных или злокачественных новообразований половых органов, молочных желез и других органов;
• эндометрита;
• маточных кровотечений;
• гиперэстрогенной фазы в климактерический период.

Гестагены, в свою очередь, назначаются при эндометриозе, недостаточности желтого тела, маточных кровотечениях, альгодисменореи и других менструальных нарушениях.

Хирургическое лечение

Процедура лапароскопии осуществляется под местным наркозом. На передней брюшной стенке производятся три прокола, через которые впоследствии вводят специальные инструменты. Используемые приборы обладают оптической системой, позволяющей фиксировать и передавать изображение исследуемого органа на монитор.

• удалить спайки;
• восстановить проходимость маточных труб;
• удалить плодное яйцо при внутриматочной беременности;
• удалить доброкачественные и злокачественные новообразования матки и яичников;
• устранить очаги эндометриоза;
• сделать перевязку маточных труб;
• удалить яичники, маточные трубы и матку;
• скорректировать аномалии строения матки (например, при двурогой матке).

Гистероскопия

Хирургическое лечение, с помощью которого возможно устранить некоторые патологические процессы в полости матки. Во время процедуры пациенту производится эпидуральная анестезия, затем через канал шейки матки врач вводит гистероскоп в полость органа. Для расширения стенок матки и улучшения визуализации в ее полость вводят углекислый газ или специальный раствор. При наличии в полости крови или гноя, введенный раствор также позволяет вывести содержимое наружу.

• рассечь спайки;
• удалить подслизистую миому матки;
• удалить полипы;
• рассечь маточные перегородки;
• выполнить выскабливание слизистой при гиперплазии (чрезмерное утолщение слизистого слоя матки);
• остановить кровотечение;
• удалить остатки внутриматочной спирали.

Следует заметить, что в первые дни после проведения гистероскопии у женщины наблюдаются незначительные кровянистые выделения, которые вскоре самостоятельно проходят.

Малоинвазивное (малотравматичное) хирургическое лечение, производимое при помощи специального эндоскопического оборудования. Благодаря колоноскопии возможно осмотреть слизистую толстого кишечника и произвести некоторые лечебные манипуляции.

• удалить полипы;
• удалить инородные тела;
• остановить кишечное кровотечение (например, коагулировать очаг кровотечения или ввести кровеостанавливающие препараты);
• удалить опухоль на ранней стадии.

Колоноскопия может производиться под местным или общим обезболиванием. Во время процедуры пациент ложится на спину или на левый бок. Оптический прибор вводится через анальное отверстие в толстую кишку, после чего производится нагнетание углекислого газа для расширения стенок органа и улучшения обзора. Лечебная процедура колоноскопии в среднем может длиться от пятнадцати до сорока пяти минут.

Эндоскопический метод хирургического лечения, характеризующийся введением в мочевой пузырь оптического прибора, с помощью которого возможно произвести некоторые лечебные манипуляции.

• ликвидировать закупорку мочевого пузыря конкрементом при мочекаменной болезни;
• размельчить и удалить камни из пузыря;
• остановить кровотечение (например, при кровоточащем полипе);
• удалить доброкачественные и злокачественные (на ранней стадии) образования;
• ликвидировать стриктуру (сужение) мочеиспускательного канала.

Перед началом процедуры женщине необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов. Во время цистоскопии пациент ложится на спину (возможно и в положении на боку) на специальное урологическое кресло. Хирургическое вмешательство может осуществляться под местным обезболиванием путем введения в мочеиспускательный канал анестетика (например, новокаин, лидокаин) или под общим наркозом.

Физиотерапевтическое лечение

• возраста женщины;
• имеющегося заболевания;
• тяжести течения заболевания;
• общего состояния здоровья пациента.

При болях в паху могут назначать следующие методы физиотерапии:

• УВЧ (используются электромагнитные поля ультравысокой частоты);
• индуктотермия (воздействие на организм магнитным полем высокой частоты);
• магнитотерапия (воздействие на организм магнитного поля).

Данные методы могут применяться при:

• воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей (например, уретрит, цистит, пиелонефрит);
• воспалительных заболеваниях половых органов (например, сальпингоофорит, эндометрит, цервицит, кольпит);
• менструальных нарушениях (например, альгодисменорея);
• воспалительных заболеваниях пищеварительной системы (например, колиты);
• послеоперационных ранах;
• травмах.

Данные физиотерапевтические методы эффективно помогают восстановить организм в посттравматический период, а также оказывают лечебное и профилактическое воздействие при хронических воспалительных заболеваниях.

Особенности болей паху у женщин

Почему возникают тянущие боли в паху у женщин?

Представляет собой доброкачественное полостное образование, внутри которого находится жидкость. Основной причиной развития кисты считаются наличие у женщины гормональных нарушений.

• фолликулярная киста
• киста желтого тела;
• эндометриоидная киста;
• дермоидная киста;
• цистаденомы.

При наличии у женщины кисты, как правило, наблюдаются болезненные ощущения внизу живота и в области паха тянущего и тупого характера. Помимо этого появляются нарушения менструального цикла в виде нерегулярных и болезненных менструаций.

Характеризуется воспалением слизистого слоя шейки матки. При поражении влагалищного сегмента шейки матки принято говорить о экзоцервиците, а при воспалении цервикального канала - о эндоцервиците.

• тянущие или тупые боли внизу живота и паховой области;
• мутные слизисто-гнойные выделения;
• болезненные ощущения во время полового акта;
• контактные кровянистые выделения;
• дизурические явления.

Однако следует заметить, что при хроническом течении заболевание часто протекает с мало выраженной симптоматикой. Так, например, у женщины выделения могут отсутствовать или наблюдаться в незначительном количестве, а дизурические симптомы и болезненные ощущения возникать лишь при обострении воспалительного процесса.

Характеризуется опущением или выпадением половых органов. Может наблюдаться у нерожавших, рожавших женщин и пожилых. Основной причиной развития генитального пролапса является уменьшение тонуса связочного аппарата.

• первая степень характеризуется частичным ослаблением тазовых мышц (наблюдается незначительное опущение стенок влагалища);
• вторая степень характеризуется выраженным ослаблением тазовых мышц (наблюдается опущение стенок влагалища, мочевого пузыря и передней стенки прямой кишки);
• третья степень характеризуется опущением матки, при этом шейка матки находится у входа во влагалище;
• четвертая степень характеризуется выходом шейки матки за границы входа во влагалище (наблюдается неполное выпадение матки);
• пятая степень характеризуется выпадением матки с выворотом стенок влагалища.

Первые степени опущения половых органов могут протекать у женщины бессимптомно. Позднее при выпадении влагалища и матки у женщины появляются жалобы на ощущение инородного тела, боли тянущего характера внизу живота, паху, поясничной и крестцовой области. Помимо этого в связи с участием в данном патологическом процессе таких органов как мочевой пузырь и прямая кишка, появляются нарушение мочеиспускания и акта дефекации.

Почему возникают ноющие боли в паху у женщин?

• Рак толстого кишечника. Заболевание, при котором наблюдается рост злокачественной опухоли из слизистого слоя органа. Чаще всего опухоль располагается в слепой, сигмовидной и прямой кишке. Это связано с тем, что данные отделы характеризуются наличием изгибов и застоем каловых масс. Опухоль может расти в просвет толстой кишки (экзофитный рост) или в толщу стенки органа (эндофитный рост). При расположении злокачественного образования в сигмовидной или прямой кишке у пациента наблюдаются ноющие боли в левой подвздошной и паховой области. Помимо болей у больного появляются в каловых массах примеси крови, слизи и гноя, наблюдается снижение массы тела, а также нарушение стула.
• Спайки в органах малого таза. Все органы малого таза покрыты брюшиной. При наличии в данных органах воспалительного процесса наблюдается выработка вещества называемого фибрин, ведущего впоследствии к образованию в патологическом очаге соединительнотканных тяжей, то есть спаек. Проявление спаечного процесса будет зависеть от формы заболевания. При острой форме у больного будут наблюдаться выраженные боли, повышение температуры тела, слабость. В то время как при хронической форме заболевания у женщины будут отмечаться болезненные ощущения ноющего характера.
• Миома матки. Доброкачественное новообразование, развивающееся из мышечной ткани матки. Миоматозный узел в течение своего роста проходит три этапа развития. При первом этапе наблюдается зачаток роста, при втором – активный рост опухоли, который возможно определить лишь микроскопически. Третий этап характеризуется ростом опухоли, которая определяется макроскопически. Проявление миомы матки будет зависеть от таких факторов как возраст женщины, длительность течения заболевания, область расположения узла, а также от имеющихся патологических процессов. Характерными симптомами при наличии миоматозных узлов являются нарушение менструального цикла (например, обильные, болезненные), бесплодие и болевой синдром. Болезненные ощущения располагаются внизу живота и паховой области, чаще всего носят ноющий характер.
• Сальпингоофорит. Заболевание, характеризующееся воспаление маточных труб и яичников. Первостепенно воспаление локализуется в маточных трубах, затем с прогрессированием заболевания в патологический процесс вовлекаются и яичники. При острой форме заболевания у женщины наблюдается яркая симптоматика (например, выраженные боли внизу живота и паху, повышение температуры тела, дизурические явления), однако при переходе в хроническую форму признаки стихают и отмечаются лишь ноющие боли внизу живота и паху.
• Цистит. Заболевание, характеризующееся воспалением слизистого слоя мочевого пузыря вследствие проникновения в орган микробной флоры. В острой форме цистит проявляется нарушениями мочеиспускания, болевым синдромом, а также изменениями мочи. Заболевание в хронической форме практически никак себя не проявляет. Женщины отмечают лишь наличие ноющих болей внизу живота и паховой области.

Что может болеть справа в паху у женщин?

• Аппендицит. Характеризуется воспалением червеобразного отростка. Воспалительный процесс развивается вследствие попадания в аппендикс патогенной флоры. Заболевание начинается остро с болевого синдрома. Изначально болезненные ощущения локализуются в эпигастральной области, затем через некоторое время спускаются в правую подвздошную область и отдают в поясничную и паховую область справа, а также ногу.
• Паховая грыжа. Заболевание, при котором наблюдается выпячивание брюшины в области пахового кольца. Грыжа может быть осложненной и неосложненной. При неосложненной грыже, располагающейся в правой паховой области, у женщины будут наблюдаться выпячивание и болезненные ощущения, которые будут усиливаться при физической нагрузке. Осложненная грыжа характеризуется ее ущемлением. При этом у больной появятся острая боль в паху справа, тошнота, рвота и нарушение стула.
• Киста яичника. Характеризуется развитием в яичнике полостного образования заполненного жидким содержимым. Основной причиной развития данного заболевания принято считать гормональные нарушения. При формировании кисты в правом яичнике у женщины наблюдаются тянущие болезненные ощущения в паху справа. Также могут отмечаться нарушения менструального цикла и бесплодие.
• Апоплексия яичника. Патологическое состояние, при котором наблюдается нарушение целостности ткани яичника с последующим развитием кровотечения в брюшную полость. Боль в паху справа может развиться, например, во время овуляции вследствие разрыва фолликула или гематомы желтого тела. Болезненные ощущения при этом будут носить острый характер, отдавать в прямую кишку и правую ногу. В большинстве случаев подобные боли проходят самостоятельно через некоторое время.
• Внематочная беременность. Характеризуется развитием беременности вне полости матки. В девяноста восьми – девяноста девяти процентах случаев развивается трубная беременность. Изначально у женщины наблюдаются такие же признаки, как и при нормально протекающей беременности. Позднее при развитии трубного аборта или разрыве трубы появляются выраженные боли внизу живота и в правой паховой области (если беременность развивалась в правой маточной трубе). Также у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения и нарушение общего состояния.
• Мочекаменная болезнь. Заболевание, характеризующееся образованием камней в мочевыводящих путях. При проникновении конкремента в правый мочеточник наблюдается его обструкция, и у женщины развивается острый болевой приступ. Болезненные ощущения распространяются по ходу мочеточника и отдают в правую паховую область, промежность, внутреннюю часть бедра и прямую кишку.

Что может болеть слева в паху у женщин?

• Сигмоидит. Характеризуется воспалительным поражением слизистого слоя сигмовидной кишки. У женщины при данном заболевании наблюдаются выраженные боли в левой подвздошной области, которые иррадиируют (отдают) в поясницу, паховую область слева и ногу. Помимо этого отмечается нарушение стула, повышение температуры тела, общая слабость, снижение аппетита и массы тела.
• Киста яичника. Заболевание, при котором наблюдается образование полостного мешочка, наполненного жидким содержимым. При развитии кисты в левом яичнике у женщины отмечаются периодические тянущие боли внизу живота и левой паховой области, нарушение менструального цикла и бесплодие.
• Апоплексия яичника. Патологическое состояние, характеризующееся кровоизлиянием в брюшную полость вследствие нарушения целостности тканей яичника. Это может произойти, например, вследствие разрыва гематомы фолликула или желтого тела. При этом у женщины в случае развития апоплексии левого яичника возникает резкая выраженная боль внизу живота и паху слева.
• Внематочная беременность. Беременность, которая развивается вне полости матки. В большинстве случаев наблюдается развитие трубной беременности. Изначально в организме женщины наблюдаются такие же изменения, что и при маточной беременности. Если внематочная беременность своевременно не была выявлена, то имеется риск разрыва трубы или развития трубного аборта. У женщины при этом появятся внезапные выраженные боли на стороне поражения, то есть если беременность развилась в левой маточной трубе, то болезненные ощущения будут наблюдаться внизу живота и паховой области слева.
• Мочекаменная болезнь. Заболевание, при котором наблюдается образование конкрементов в мочевыводящих путях. Боль в паху слева при мочекаменной болезни может вызвать попадание камня в левый мочеточник, что приведет к его обструкции и развитию почечной колики. При этом у женщины разовьется выраженный болевой синдром, который будет наблюдаться в левой подвздошной и паховой области.

Почему возникают боли внизу живота и отдают в пах у женщин?

• Аппендицит. При данном заболевании происходит воспаление аппендикса. Первоначально при аппендиците возникает боль, которая локализуется в эпигастральной области или области пупка, а через несколько часов спускается в правую подвздошную часть живота (низ живота справа). С низа живота болезненные ощущения отдают в паховую область, ногу и поясницу.
• Мочекаменная болезнь. Болезнь, при которой происходит образование камней в почках и мочевыводящих путях. Мочекаменная болезнь протекает бессимптомно, однако если образовавшийся конкремент вдруг перекроет просвет органа, то это вызовет у женщины приступ почечной колики. Так, например, попавший камень в просвет мочеточника приведет к его закупорке, что проявится у больной выраженными болями, которые будут изначально локализоваться в пояснице, а затем по ходу мочеточника переходить в низ живота и отдавать в паховую область, ногу и наружные половые органы.
• Эндометрит. Заболевание, характеризующееся воспалением слизистого слоя матки вследствие попадания в орган микробной флоры. Симптомами эндометрита являются повышение температуры тела, слизисто-гнойные выделения из влагалища, а также боли внизу живота, которые могут отдавать в паховые области.
• Параметрит. Характеризуется формированием воспалительного процесса в околоматочной клетчатке из-за проникновения в нее патогенных микроорганизмов. Первым признаком параметрита является развитие у женщины постоянной боли внизу живота, иррадиирущей (отдающей) в пах, крестец и поясничную область.
• Сигмоидит. Заболевание, при котором воспаляется слизистый слой сигмовидной кишки. При сигмоидите у больной наблюдается повышение температуры тела, нарушение стула, нарушение общего состояния, а также выраженные боли в левой подвздошной области, которые отдают в поясничную и паховую области.

Почему болят паховые лимфоузлы у женщин?

• первичным, при котором наблюдается изначальное поражение лимфатических узлов;
• вторичным, когда развивается вследствие первичного воспалительного процесса.

Существуют следующие причины развития пахового лимфаденита:

• инфекционно-воспалительные заболевания половых органов;
• злокачественные образования половых органов;
• травмы паха.

При паховом лимфадените у женщины будут наблюдаться следующие симптомы:

• увеличение размеров и уплотнение лимфатических узлов;
• гиперемия (покраснение) и отек кожи в области поражения;
• болезненные ощущения внизу живота и паховой области, усиливающиеся при физической нагрузке;
• повышение температуры тела;
• ухудшение общего состояния.

Существует две формы пахового лимфаденита:

• серозный лимфаденит;
• гнойный лимфаденит.

Серозный лимфаденит может лечиться консервативно, в то время как гнойный лимфаденит требует хирургического вмешательства.

Почему при мочеиспускании у женщины возникает боль в паху?

Является одним из самых часто встречающихся заболеваний мочевыделительной системы. Характеризуется воспалительным поражением слизистого слоя мочевого пузыря вследствие попадания в него инфекционных агентов.

Злокачественная опухоль, которая произрастает из клеток слизистого слоя мочевого пузыря. Точной причины развития данного заболевания на сегодняшний день не выявлено. Однако считается, что предрасполагающими факторами для его развития являются хронический цистит, курение, злокачественная опухоль в близлежащих органах, а также регулярный контакт с ядохимикатами.

• наличие крови в моче;
• болезненные мочеиспускания;
• болезненные ощущения в лобковой и паховой областях.

Заболевание, при котором наблюдается воспалительное поражение слизистого слоя уретры. Уретрит может быть специфическим, когда заболевание вызывается специфическим возбудителем (например, хламидии) и неспецифическим, когда заболевание развивается вследствие патологического размножения бактерий, в норме обитающих на слизистых и коже.

• болезненные ощущения, рези и жжение при мочеиспускании;
• учащение количества мочеиспусканий;
• слизисто-гнойные выделения из уретры;
• чувство тяжести в паховой области;
• повышение температуры тела.

Рак уретры

Заболевание, характеризующееся патологическим разрастанием клеток слизистого слоя уретры. Точной причины вызывающей рак уретры на сегодняшний день не обнаружено.

• наследственный фактор;
• хронический уретрит;
• частые травмы уретры (например, при катетеризации);
• злокачественные образования мочевого пузыря;
• хронические инфекционные заболевания половых органов.

При раке мочеиспускательного канала у женщины могут наблюдаться боли в уретре, паху и промежности. Также во время мочеиспускания у больной отмечаются болезненные ощущения, жжение и рези. Из уретры может выделяться кровь в незначительном количестве. Также наблюдается увеличение паховых лимфатических узлов.

Заболевание, при котором наблюдается воспаление слизистого слоя влагалища вследствие проникновения в орган микробной флоры. Воспалительный процесс может локализоваться очагово или диффузно, вовлекая близлежащие органы, например, влагалищную часть шейки матки (цервицит) или вульву (вульвовагинит).

• выделения из влагалища серозно-гнойного характера;
• чувство жжения и зуда во влагалище и в области вульвы;
• боль и чувство жжения во время мочеиспускания;
• болезненные ощущения внизу живота и паху, которые могут усиливаться во время мочеиспускания.

Боли в паховой области могут быть вызваны различными причинами. Если боль несильная, женщина может не придавать ей особого значения и затягивать с обращением к врачу. Со временем такие ситуации часто приводят к осложнениям основного патологического процесса. Ниже рассмотрены основные причины и методы лечения этих состояний.

Причины болей в паху у женщин

Возможные причины боли, которая возникает в области паха:

• . Боль появляется внезапно и усиливается в течение нескольких дней. Она имеет схваткообразный характер и может сопровождаться нарушением общего самочувствия пациентки – повышенной потливостью, слабостью, тошнотой.
• Патологии кишечника. Сюда относятся как структурные, так и функциональные нарушения, например, кишечная непроходимость, дивертикулит, рак, метеоризм и другие состояния. Типичными проявлениями являются , понос, вздутие, возможно также повышение общей температуры тела.
• или ее осложнения. Увеличение кисты в размерах, ее перекрут или разрыв приводит к резкому ухудшению общего самочувствия пациентки и вызывает резкую боль в области паха.
• Воспалительный процесс в маточных трубах или яичниках. При сальпингините, параметрите и других подобных состояниях женщина может чувствовать острую боль в паху, которая усиливается при пальпации и сопровождается повышением общей температуры тела.
• Камень в почках или мочеточнике. Боль появляется резко и внезапно. Ее продолжительность может быть от нескольких минут до более, чем суток.
• . Характерная особенность – резкая болезненность с правой стороны при надавливании. Воспаление аппендикса требует немедленной госпитализации пациентки и оказания квалифицированной помощи. Неприятные ощущения усиливаются во время ходьбы и могут отдавать в область прямой кишки.

Менее выраженные болезненные ощущения могут возникать при других заболеваниях, например:

• герпетическое поражение в области паха;
• везикулит;
• появление новообразований;
• варикоз, при котором узел вены образовался в области паха;
• механические поражения или травмы.

Спектр причин, по которым возникает боль в паху, слишком большой и затрагивает различные области медицины. Для назначения правильного лечения и постановки диагноза пациентке необходимо обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Когда боль в паху может отдавать в ногу

В некоторых случаях болезненность сначала ощущается в верхней области ноги. Женщина может даже не сразу предположить истинную причину боли, так как ищет проблему в том месте, где возникли неприятные симптомы. Боль отдает в ногу, если воспалительный процесс или механическое сдавливание затронуло нервные окончания.

Проявляться такая иррадиирущая боль может по-разному. Иногда ноющие ощущения беспокоят постоянно, в других случаях – усиливаются при движении, при этом локализоваться они могут как по всех поверхности ноги, так и в определенном месте.

Среди основных причин, которые вызывают боль в паху и ее отражение в ноге выделяют следующие:

• травма;
• инфекционные заболевания;
• грыжа;
• заболевания позвоночника, в том числе защемление корешков нервов;
• проблемы в области гинекологии или урологии;
• злокачественные новообразования.

Боли в паху при беременности

Особое внимание следует уделить болям в паховой области, которые появляются во время беременности. Этот период сопровождается множественными изменениями в организме женщины, а также возникновением необычных симптомов и ощущений. Увеличивающаяся матка механически давит на внутренние органы и нервные окончания, что может становиться причиной дискомфорта и даже болезненности. Кроме этого, во время беременности происходят гормональные изменения, при которых усиливается выработка особых веществ, подготавливающих мышцы, кожу и тазовые кости к родам. Все это в комплексе также может становиться причиной болезненных ощущений в области паха и низа живота. Часто подобный дискомфорт иррадиирует в ногу или в поясницу.

Боли в паху во время беременности могут провоцировать следующие факторы:

• Релаксин. Это вещество называют гормоном беременности, так как его выработка активизируется в этот период. Релаксин необходим для расслабления хрящей и связок, особенно в области лонных костей. Именно благодаря этому гормону постепенно происходит расширение костей таза беременной и подготовка связочно-мышечного аппарата к рождению ребенка. Подготовительный процесс не происходит незаметно, а описывается женщинами как достаточно неприятные ощущения. Уменьшить дискомфорт в некоторых случаях помогает специальный бандаж для беременных или упражнения, которыми тренируют мышцы тазового дна.
• Растяжение связок, которые держат матку. Матка не беременной женщины удерживается в правильном положении благодаря связочно-мышечному аппарату. Во время развития ребенка размеры органа увеличиваются, и он занимает больше места в брюшной полости. Вместе с маткой также растягиваются связки, которые к ней прикреплены. Если натяжение связок неравномерно, что бывает при повышенном мышечном тонусе у некоторых женщин, беременная может ощущать достаточно сильную боль. В некоторых случаях уменьшить дискомфорт помогают физические упражнения или гомеопатические препараты.
• Недостаток кальция также может стать причиной болезненных ощущений в области паха. Дефицит этого микроэлемента часто возникает во время беременности, так как потребность в нем возрастает.

Предменструальные боли

Боли в области паха у женщин часто вызваны сокращением матки во время менструации или подготовки к ней. Интенсивность таких болей зависит от индивидуальных особенностей женщины. Как правило, они возникают у пациенток любого возраста, как у нерожавших, так и у рожавших.

Боль имеет ноющий схваткообразный характера, начинается за несколько дней до менструации и усиливается в первые дни наступления кровотечения. Несмотря на то, что этот симптом встречаются очень часто, медики считают его ненормальным. В первые несколько месяцев после родов подобные признаки могут пропадать, однако со временем болезненности возвращается. Кроме дискомфорта в низу живота, женщина может жаловаться на нарушение общего самочувствия, а также повышенную раздражительность. Избавиться от предменструального синдрома можно путем нормализации гормонального фона, для чего часто назначаются, например, противозачаточные таблетки.

Мышечные боли

Болезненность в паху также может появляться при мышечных болях. Если они не связаны с заболеваниями, такое часто встречается у спортсменок, например, после усиленных тренировок или соревнований. Повышенная нагрузка приводит к болезненности, которая имеет тянущий или ноющий характер.

Возможно также растяжение мышц или связок, из-за которых женщина испытывает сначала острую, а затем ноющую боль.

Суставные боли

В некоторых случаях болезненность вызвана проблемами с суставами. Они больше затрагивают женщин старше 40 лет. Одна из основных причин суставных болей - коксартроз. Это заболевание, при котором появляется деформация тазобедренного сустава и его чрезмерное изнашивание.

Отдавать в пах могут быть не только патологии, которые локализуются в области бедер или низа живота. Часто боль передается по нервным окончаниям, например, из нижних отделов позвоночника. В зависимости от этиологии проблемы, лечить ее будут врачи разных специальностей, например, гинеколог, невролог, ортопед и другие.

Опасные симптомы

В дополнение к боли у женщины могут проявляться опасные симптомы, которые требуют немедленной консультации врача и свидетельствуют о серьезном патологическом процессе.

Если общее самочувствие пациентки не нарушено, можно принять обезболивающую таблетку и посмотреть развитие симптомов в динамике - возможно, через некоторое время дискомфорт исчезнет или, например, начнется менструация. Если же болевые ощущения ухудшают общее самочувствие пациентки, заниматься самолечением нельзя. Насторожить должно появление следующих симптомов:

• Головокружение;
• тошнота, ;
• боль при мочеиспускании;
• мутность мочи или появление крови;
• воспаление пахового лимфатического узла.

Лечение боли в паху

При появлении боли, которая не проходит или усиливается, пациентка должна обязательно обратиться к врачу. При этом проводится комплексная диагностика, в которой доктор не только пальпируют болезненную область, но и изучает анамнез пациентки. На основании клинической картины, жалоб и различных исследований врач ставит диагноз и при необходимости направляет к более узкому специалисту.

Лечение боли в паху включает в себя несколько направлений:

• Устранение первопричины или предупреждение обострения хронического заболевания. Такое часто наблюдается при наличии проблем с позвоночником. Предупредить болезненность можно с помощью регулярного массажа, использования поддерживающего бандажа, проведения лечебной физкультуры. Если уделять достаточно внимания хроническому заболеванию, можно исключить вероятность его обострения.
• Купирование патологического процесса. Здесь врачи пытаются остановить развитие патологии и предупредить возможные осложнения. Как правило, это достигается путем медикаментозного лечения.
• Профилактика рецидивов и полное восстановление. После устранения основного симптома бросать лечение нельзя. Терапия должна поводиться до конца, чтобы пораженные ткани восстановились, а патологический процесс был полностью купирован. Это поможет снизить вероятность рецидива в будущем.

При лечении боли могут применяться следующие виды терапии:

• медикаментозная;
• хирургическая;
• физиотерапевтическая.

Медикаментозное лечение используется для любых направлений - как для устранения основной причиной заболевания, так и для уменьшения выраженности симптомов.

Виды медикаментозного лечения:

• Этиотропное. Предполагает борьбу с основной причиной неприятных ощущений. Сюда относится прием антибактериальных и противовоспалительных средств, которые борются с проблемами инфекционно-воспалительного генеза.
• Патогенетическое. В этом случае доктор назначает препараты, которые купируют развитие патологического процесса и помогают предупредить возможные осложнения.
• Симптоматическое. Терапия направлена на облегчение состояния пациентки, в частности, устранение боли и других симптомов дискомфорта.

Непосредственно на болезненные ощущения можно повлиять следующими группами препаратов:

• Анальгетики. Наиболее популярные средства, которые блокируют передачу нервного импульса, благодаря чему болезненные ощущения пропадает.
• Спазмолитики. Эффективны для устранения боли, вызванной спазмом гладкомышечной мускулатуры.
• Антибиотики. Назначаются врачом при инфекционных процессах.
• Гормональные средства. Устраняют боль благодаря воздействию на причины и механизмы возникновения, в частности, нормализацию гормонального фона при гинекологических заболеваниях.

Хирургическое лечение проводится, когда медикаментозная терапия не приводит к желаемому результату. Методы проведения хирургического вмешательства достаточно разнообразны, а более современные из них очень безопасны и высокоэффективны.

Одним из наиболее популярных методов, которые используются как в диагностических, так и в лечебных целях является лапароскопия. Ее проводят под местным наркозом с помощью специальных инструментов и небольших проколов в брюшной полости. Лапароскопия позволяет врачу заглянуть внутрь брюшины и увидеть, в чем заключается причина боли. Достаточно часто диагностическое исследование сразу сочетают с лечением и устраняют основную причину заболевания.

Физиотерапевтические методы часто выступают вспомогательными в общей схеме терапии. Кратность применения процедур определяется врачом индивидуально для каждой пациентки с учетом возраста, тяжести заболевания и клинической картины. К методам физиотерапии относят использование магнитного полям, излучения, лечебных ванн и другие. В качестве дополнительного направления они могут быть эффективны при заболеваниях различных сфер - половых органов, мочевыводящих путей, проблемах с пищеварительной системой, механических или травматических повреждениях и других.