Как лечить острую и хроническую почечную недостаточность у собак? О диагностике и лечении почечной недостаточности у собак.

ветеринарный врач-терапевт

Что такое острая почечная недостаточность и почему она возникает

Острая почечная недостаточность (ОПН) – это тяжелое патологическое состояние, которое заключается в нарушении выделительной функции почек. Этот процесс имеет быстрое развитие, как правило, обратим, и сопровождается резкими изменениями кислотно-щелочного, водного и электролитного баланса, уменьшением выведения почками различных веществ из организма и, как следствие, их накоплением.

Причиной таких изменений являются резкое снижение кровотока в почках, поражения ткани почек и/или нарушения оттока мочи из почек. Другими словами, острая почечная недостаточность бывает:

• Преренальная («допочечная») – развивается при резком падении артериального давления и нарушении внутрипочечной циркуляции крови, вследствие шока различного происхождения (кровотечение, отравление, инфекции, тепловой удар), обезвоживания , сердечной недостаточности .
• Ренальная («почечная») – развивается при бактериальных инфекциях почек (пиелонефрите), воспалительных заболеваниях почек (остром гломерулонефрите, интерстициальном нефрите) и общесистемных инфекционных заболеваниях (лептоспироз). Причиной развития ОПН может стать воздействие на тканевые структуры почек различных токсических веществ (этиленгликоль, соли тяжелых металлов, анилин), лекарственных препаратов (аминогликозидов, химиотерапевтических препаратов, рентгеноконтрастных веществ, нестероидных противовоспалительных средств и некоторых других препаратов), змеиного яда . К ренальной почечной недостаточности может привести закупорка почечных канальцев гемоглобином разрушенных эритроцитов при массивном их гемолизе, например, при пироплазмозе или в результате заболеваний, сопровождающихся развитием ДВС-синдрома (отравление гемолитическим ядом, тяжелые формы сепсиса).
• Постренальная («послепочечная») – развивается при закупорке или сдавливании мочевыводящих путей (мочеточников, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала), вследствие мочекаменной болезни, опухоли, увеличения предстательной железы у кобелей и других причин.

Кроме выделительной, почки выполняют ряд других функций в организме – регулируют состав крови и других жидкостей тела, участвуют в водно-солевом обмене, обмене белков и углеводов, синтезируют биологически-активные вещества, регулирующие уровень артериального давления и процесс кроветворения. Поэтому почечная недостаточность (в особенности, хроническая) приводит к дополнительным нарушениям, таким как падение уровня гемоглобина, нарушениям гормонозависимых функций и кальциевого обмена.

Нарушения жидкостного и электролитного баланса, а также накопление продуктов обмена в крови дает начало осложнениям со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем, приводит к желудочно-кишечным расстройствам и кровотечениям, а так же к подавлению иммунитета.

Как проявляется острая почечная недостаточность

Клинические признаки ОПН носят неспецифический характер: общее угнетение , изменение объема мочи (уменьшение объёма мочи, вплоть до полного прекращения мочеотделения), слабость, рвота , диарея , снижение аппетита или его отсутствие, увеличение частоты пульса, отеки , бледность или покраснение слизистых. Тяжесть клинических проявлений может варьировать от незначительных нарушений, незаметных для владельца, до самых тяжёлых расстройств.
При обнаружении любых подобных симптомов следует немедленно доставить животное в клинику.

У каких пациентов наиболее часто бывает острая почечная недостаточность

К группе повышенного риска относятся пациенты, страдающие от болезней почек, тяжелой травмы или системного заболевания (панкреатит, сахарный диабет , сердечно-сосудистые заболевания , болезни печени). К дополнительным факторам риска относятся обезвоживание , нарушения электролитного баланса, пониженное или повышенное артериальное давление, лихорадка, сепсис.

Как врач ставит диагноз «острая почечная недостаточность»

Диагноз ОПН ставится на основании сведений, сообщаемых владельцем животного (анамнеза), осмотра, а самое главное, результатов лабораторных анализов. Важным симптомом является уменьшение количества выделяемой животным мочи (олигурия) или её полное отсутствие (анурия). При осмотре могут обнаруживаться все или некоторые из следующих признаков: запах мочи в выдыхаемом воздухе, бледность слизистых, слабость, признаки обезвоживания, пониженная температура . Почки могут быть увеличены в размере и болезненны. По данным лабораторных анализов наблюдается быстрое развитие азотемии, то есть увеличение содержания в крови мочевины и креатинина (они являются основными показателями работы почек). Кроме этого, обычно повышается уровень фосфора и кислотность крови. В анализе мочи выявляют наличие белка и глюкозы, а также цилиндров и клеток почечного эпителия в осадке, возможно так же появление кристаллов солей и эритроцитов. Кроме этого, применяют рентген-диагностику, в том числе с введением специальных веществ в кровь (например, для исключения камней в почках, определения их размеров, уровня кровоснабжения почек и других патологий), УЗИ-диагностику и в некоторых случаях биопсию почек.

Лечение

Лечение пациентов с острой почечной недостаточностью должно быть комплексным и направлено на устранение причины, стимуляцию диуреза, коррекцию жидкостного и электролитного дисбаланса, кислотно-щелочных нарушений, выведение из организма накопившихся в нём токсинов, и устранение системных осложнений. Данным пациентам требуется проведение интенсивной терапии в условиях стационарного отделения клиники.

В первую очередь врачи стараются устранить причину, вызвавшую развитие острой почечной недостаточности (шок, кровотечение, обезвоживание, инфекция, нарушение деятельности сердца и т.д.), что может само собой способствовать восстановлению диуреза. При установленной постренальной почечной недостаточности необходимо как можно скорее обеспечить свободный отток мочи (введение мочевого катетера, откачивание мочи шприцом через брюшную стенку, или с помощью хирургической операции). Параллельно, принимаются меры для восстановления адекватного процесса образования и выделения мочи (назначаются препараты, улучшающие внутрипочечный кровоток, микроциркуляцию в тканях почек, мочегонные препараты, которые вводятся внутривенно, строго дозировано с помощью внутривенных дозаторов под постоянным контролем лечащего врача).

Для коррекции водно-электролитного баланса, кислотно-щелочных нарушений необходима инфузионная терапия . Выбор лечебной тактики зависит от характера основного и сопутствующих заболеваний, степени поражения почек и общего состояния больного. Инфузионную терапию обычно продолжают до тех пор, пока содержание мочевины и креатинина не достигнет нормального уровня, наладится адекватный диурез и стабилизируется общее состояние пациента.

В период лечения необходимо постоянно контролировать жизненно важные функции организма больного животного: оценивать его клиническое состояние, объем выделенной мочи в час, показатели мочевины и креатинина, электролиты и газы крови, показатели красной крови – гематокрит, гемоглобин, количество эритроцитов, цветовой показатель крови (для контроля за развитием анемии), а также другие лабораторные показатели.

Осложнением почечной недостаточности, может быть повышение содержания ионов калия в крови, которое может привести к мышечной слабости и нарушениям сердечного ритма . Частым осложнением почечной недостаточности является рвота. Ее причиной может быть действие токсинов на центральную нервную систему и/или язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта. Для профилактики этого осложнения используют препараты, защищающие слизистую желудочно-кишечного тракта, и противорвотные препараты.

В случае развития необратимых патологических изменений в почечной ткани, когда функция почек восстанавливается не в полном объеме, острая почечная недостаточность переходит в хроническую стадию, которая постепенно развивается и характеризуется прогрессирующим необратимым повреждением почечной паренхимы. Терминальной стадией хронической почечной недостаточности является острая почечная недостаточность, но при этом она носит необратимый характер и прогноз в данном случае неблагоприятный.

Для пациентов с тяжелыми, неустранимыми электролитными и другими нарушениями, а так же для пациентов в терминальной стадии хронической почечной недостаточности, показано проведение перитонеального диализа. Эта процедура проводится только в условиях клиники. Для проведения диализа животному в брюшную полость под общим наркозом устанавливают дренажи, через которые вводят специальную жидкость и оставляют её в брюшной полости на определенное время. За этот период в эту жидкость из организма переходят вредные вещества, а также происходит обмен электролитами и водой. Затем жидкость из брюшной полости удаляют. Процесс периодически повторяют.

Несмотря на своевременную врачебную помощь и адекватное лечение пациенты нередко погибают от острой почечной недостаточности, по причине развития необратимых, несовместимых с жизнью нарушений в работе организма.

Питание

Животные с почечной недостаточностью должны получать питательные вещества. Если животное питается самостоятельно, то всё, что необходимо, это кормить его специальными лечебными диетическими кормами. Диета при почечной недостаточности характеризуется пониженным содержанием белка, фосфора и натрия в рационе собаки.

Если аппетит отсутствует, но рвоты нет, то прибегают к кормлению через зонд. Если присутствует рвота, то используют парентеральное питание (внутривенное введение растворов аминокислот, липидов и глюкозы).

Почечная недостаточность у собак - это достаточно серьезное заболевание. И если ваша собака страдает от подобной болезни, то нужно быть хорошо осведомленным по поводу этого недуга, чтобы помочь любимцу подлечиться и продолжать полноценную жизнь.

Симптомы заболевания почек у собак

Достаточно тяжелым заболеванием является почечная недостаточность. Почки не выводят полностью из организма питомца те вещества, которые его отравляют. Плохо усваивается фосфор, кальций, витамин Д3 и нарушается кислотно-основной баланс во всем теле.

Целый ряд инфекций и токсических веществ становятся причиной заболевания почек. Болезнь развивается из-за перенесенных ранее заболеваний, всевозможных травм и даже из-за некачественных продуктов. Данное заболевание может передаваться генетически. Возрастные изменения могут тоже стать причиной возникновения почечной недостаточности. Под самим понятием подразумевается заболевание не только самих почек, но и надпочечников тоже.

Определенные симптомы указывают на то, что ваш питомец страдает от почечной недостаточности. Следует обратить внимание, если

• Собака постоянно пьет и страдает от бесконечной жажды. За сутки животное, имея здоровые почки, выпивает до пятидесяти миллилитров жидкости на протяжении суток. Это из расчета на один килограмм веса. При почечной недостаточности доза употребляемой воды увеличивается до ста миллилитров.
• Выделяемая собакой моча, при заболевании почечной недостаточностью, в количестве значительно увеличивается. Собака может в день посещать туалет от шести до восьми раз. Со временем почки уже не выделяют необходимое количество мочи. В результате она совсем не выделяется.
• Снижение аппетита — может быть не случайным. Это один из самых тяжелых признаков данного заболевания. В начале животное начинает перебирать в еде. Потом не съедает и того, что ему предлагают. Резко худеет . В результате собака вообще отказывается от еды.
• Ваш друг перестал резвиться. Ему все безразлично. Он стал вялым, много спит или просто лежит. Такое состояние животного может указывать на то, что у собаки развивается почечная недостаточность.
• Рвота – также является одним из симптомов этой болезни. В начале заболевания рвоты бывают редко. Но со временем они учащаются. Такое явление может возникать после каждого приема пищи или просто выпитой им воды. Учащается пульс.
• Появляются отеки.
• Воспаляется пасть и появляются язвочки.
• Резко падает зрение.
• Чередуются расстройство желудка и запоры.

Острая почечная недостаточность у собак

Острая форма данного заболевания имеет отличительную особенность: она развивается чрезвычайно быстро. Необходимо вовремя обратиться к специалисту, чтобы он поставил правильный диагноз. При таком условии это заболевание вылечить возможно, насколько это возможно в каждом конкретном случае, хотя для этого потребуется достаточно времени. Сложность состоит еще в том, что острая форма достаточно редко встречается. Существует целый ряд факторов, которые приводят к появлению заболевания.

• Так нефроз или нефрит влекут за собой полное разрушение тканей почки.
• Глисты и выделяемые ими токсины приводят к заболеванию почек. Разнообразие инфекционных заболеваний у собак довольно часто влекут за собой ОПН.
• Имеется ряд врожденных заболеваний при каких почки не справляются со своими непосредственными обязанностями.
• Не исключено, что отравление тоже становится причиной данного заболевания.
• Киста у собаки мешает работе почек. Но после ее удаления орган восстанавливается полностью.
• Опухоль может спровоцировать появление болезни.
• Одним из факторов может оказаться песок или камень в почках.

Почки начинают плохо работать, если

ОПН разделяется на следующие группы:

1. Преренальную.

При этом резко падает давление. Такое возможно, если в теле не хватает жидкости или же при тепловом ударе.

1. Ренальную.

В почках происходит поражение тканей и клеток. Это может быть вызвано пиелонефритом , отравлениями лекарств.

1. Постренальную.

При этом сдавливается мочеточник, а возможно и закупоривается. Это означает присутствие камней в почках и мочеточниках. ОПН, если она уже вторичная, становится неизлечимой.

Хроническая недостаточность в почках у собаки

Различают острую и хроническую почечную недостаточность у собаки. Острая форма почечной недостаточности очень быстрая в своем развитии. И если вовремя обратиться за помощью к специалисту, который быстро и правильно установит диагноз, то можно помочь своему питомцу. Хроническая форма почечной недостаточности зачастую проявляется у собак,

• Которые прожили шесть лет и более. Но не только возраст может послужить возникновению заболевания.
• Это может быть генетическое наследие.
• А также ОПН, образовавшаяся намного раньше.

Вся беда в том, что начало почечной недостаточности у собаки не замечается владельцем собаки по той простой причине, что болезнь не имеет ярко выраженных признаков. А, следовательно, никого сильно не настораживают. Первыми признаками ХПН оказываются:

• Плохой аппетит,
• Слабосилие.
• Результаты анализов и определенных тестов указывают на наличие заболевания .
• Повышенная жажда.

На первом этапе заболевания собака остается активной, резвой. Почки еще справляются со своими функциями и успевают очищать кровь. Этому способствует большое количество мочи. Далее почки уже не справляются со своими обязанностями и это влечет за собой ухудшение состояния здоровья животного. Явно становится заметным:

• Снижение веса,
• Выносливости.
• Теряется активность животного.
• Собака пьет очень много.
• Выделения мочи становится с каждым разом все меньше. И появляются ложные позывы.
• Шерсть становится тусклой.
• Слюна вязкая. Происходит обезвоживание организма.
• Падает температура до тридцати семи градусов.
• Появляется брадикардия. Частота ударов пульса менее шестидесяти ударов в минуту.
• Из пасти собаки исходит запах аммиака.
• Периодически возникают рвотные позывы или же рвота. При этом видна непереваренная пища.
• Отечность конечностей бывает довольно часто. Хотя такое бывает не всегда.
• Почки постепенно уменьшаются при хронической почечной недостаточности.

Хозяину четвероногого друга при таких симптомах просто необходимо направиться к специалисту. Ведь питомец срочно нуждается в помощи.

Лечение заболевания у собаки

Почечная недостаточность у собак на ранней стадии определить довольно трудно, потому что почки являются парным органом. Если одна из почек заболевает, то ее функцию какое-то время на себя берет почка более здоровая. И организм продолжает работать вроде бы без отклонений.

Поэтому, прежде чем приступить к лечению почечной недостаточности собаки, врач обязательно назначает целый ряд анализов и обследований. При этом ветеринар поинтересуется у хозяина об условиях жизни собаки, ее обычном поведении. А также уточнить, что изменилось в поведении животного за последнее время. Проведенные анализы, рентген, ультразвуковое исследование позволяют полностью раскрыть картину заболевания питомца. Исходя из этого, врач делает назначение.

Такой диагноз требует стационарного лечения. Для терапевтического лечения при ОПН и при ХПН применяются одинаковые препараты. При лечении ОПН, устраняется причина, которая привела к приступу. А при ХПН целью становится поддержание жизненных сил домашнего любимца. При таком заболевании у животного происходит сильная интоксикация. В первую очередь ее необходимо ликвидировать.

• Внутривенно животному вводится буферный состав, глюкоза, физический раствор в виде капельниц.
• Кроме этого поддерживаются определенными препаратами печень и сердце.
• Переливанием крови, при необходимости, иногда тоже можно поддержать жизнедеятельность питомца.
• Применение «искусственной почки» тоже возможно. Но на это потребуются очень большие затраты.
• Чтобы улучшить общее состояние домашнего любимца и наладить пищеварение, необходим прием витаминов и пробиотиков.
• Помимо этого, врач назначает хвостатому пациенту лекарства, которые смогут понизить давление, а также необходимы пилюли или уколы, успокаивающие нервную систему.
• Для поддержания здоровья диета для собак при почечной недостаточности имеет очень большое значение.

Следует отметить, что продолжительность жизни любимца зависит от стадии заболевания, его вида, а также условий, в которых находится животное.

Чем кормить собаку при такой недостаточности

Одним из условий лечения ОПН и ХПН, а также вашему желанию продления жизни питомца является питание. Правильно подобранный и сбалансированный подбор продуктов даст возможность четвероногому другу снова зажить полноценной и радостной жизнью. Для этого, опять-таки, необходимо прислушаться к мнению и совету специалиста. При этом можно самим готовить блюда для любимца. А можно использовать для этой цели специальный корм, покупая его в специализированных магазинах или ветеринарных аптеках.

Подбирая корм для собак с почечной недостаточностью необходимо придерживаться определенных требований. Но самым главным требованием при приготовлении пищи является строгое ограничение употребление соли. Именно соль является главным врагом, для болеющих почечной недостаточностью. И если хозяину дорог питомец, то он тщательно будет придерживаться этого правила.

А вот жиры в еде должны быть в достаточном количестве. Они необходимы для восстановления жизненных сил вашего любимца. В рацион собаки нужно включать яйца, сливочное масло, йогурт, имеющий большой процент жирности. Зато не стоит применять для приготовления пищи растительное масло. При подготовке блюд дома надо помнить, что жиры вводить следует постепенно и небольшими порциями, чтобы не расстроить работу желудка и кишечника.

Белковую пищу совсем нельзя исключить из рациона. Но ограничить все-таки придется. Можно давать любимцу в пищу два белка и только один желток. В рацион можно включить яичную скорлупу. Только перед подачей ее необходимо хорошенько измельчить. Такое использование скорлупы позволит усваиваться фосфору. На полкилограмма любой, приготовленной пищи, необходимо всего один грамм истолченной яичной скорлупки.

Употребление молочных продуктов

С определенной осторожностью и в малом количестве необходимо вводить молоко и продукты, содержащие молоко, кости. Количество продуктов, которые содержат фосфор, прямо зависит от тяжести заболевания. Чем сложнее степень заболевания, тем меньшее количество фосфора должно быть в рационе животного.

Углеводы, имеющие низкое количество фосфора, тоже необходимо использовать при кормлении собаки, страдающей почечной недостаточностью. Можно готовить блюда с использованием манной крупы и риса, а также белого картофеля.

Еще один очень важный фактор при диетическом питании — это вода. Водопроводную воду никак нельзя использовать для приготовления пищи, тем более для животного, страдающего почечной недостаточностью. Поэтому вода берется для кулинарных изделий и просто для питья, только отфильтрованная.

Если ваш любимец не хочет кушать, то лучше готовить ему те блюда, какие ему нравятся. Побалуйте своего любимца лакомыми блюдами. По мере выздоровления собака будет есть все, что только ей предложат.

Существуют специальные сухие корма для собак(), страдающих почечными заболеваниями. И ассортимент их достаточно разнообразен. Но прежде, чем купить такой корм, нужно убедиться или подходит он вашему питомцу.

Стоит знать, что перевод собаки на обычное питание возможно только после определенного лечения и проведения анализов, с разрешения врача. Это возможно, если у четвероногого друга установлен диагноз острая почечная недостаточность. При хронической почечной недостаточности диетическое питание соблюдается постоянно и от него отказаться нельзя. Если от почечной недостаточности у собаки в былые времена страдали собаки преклонного возраста, то теперь ПН помолодела. И немало любимцев более молодого возраста страдают от этого заболевания. Берегите и любите своих питомцев.

Почечная недостаточность у собак - это нарушение в работе почек, при котором выделительная способность полностью прекращается или снижается. В организме происходит накопление токсичных веществ, а общее состояние животного ухудшается. Эта патология на начальном этапе почти никогда не выявляется , поскольку хозяева очень редко проверяют мочу и кровь с диагностической периодичностью. Наиболее подвержены заболеванию животные старше 5 лет.

Породы, попадающие в зону риска

Развитию почечной недостаточности наиболее подвержены такие породы собак:

1. Золотистый ретривер.
2. Английский кокер-спаниель.
3. Ши-тцу.
4. Бультерьер.
5. Йоркширский терьер.
6. Шарпей.
7. Немецкая овчарка.
8. Самоедская лайка.

Обычно при почечной недостаточности происходит разрушение почечных тканей, а повышенная нагрузка общей выделительной функции ложится на оставшиеся клетки. Почечные ткани и клетки не восстанавливаются . Именно из-за этого возможна утрата функции органа.

При постоянной сдаче анализов мочи и крови необходимо обратить особое внимание на верхние значения показателей - именно они показывают, существует или нет предрасположенность к патологии. Анализы очень важно сдавать регулярно из-за того, что патология проявляется внешне, когда поражено уже около 70% почек. Излечение в таком состоянии невозможно . Всё, что можно сделать - регулярно проводить поддерживающую терапию.

У этой патологии имеется две формы протекания:

1. Хроническая.
2. Острая.

Причины возникновения патологии

Сопутствующие заболевания:

1. Недоразвитость почек.
2. Нефрит интерстициальный.
3. Мочекаменная болезнь.

1. Лептоспироз.
2. Гемобартенелёз.
3. Пироплазмоз.
4. Вирусные заболевания.

Болезни генетические:

1. Поликистоз (образование полостей с жидкостью в ткани почек).
2. Амилоидоз (отложение белка в тканях и нарушение белкового обмена).

Функциональные (гнойное и глубокое поражение тканей):

1. Токсическое поражение.
2. Гломерулонефрит.
3. Пиелонефрит.

Симптомы и признаки почечной недостаточности у собак

Почечная недостаточность является коварной патологией, которая проявляется внешними признаками тогда, когда восстановить работу органов уже нельзя. Она может начать проявляться тогда, когда одна почка откажет полностью, а вторая - на треть. К состоянию питомца нужно быть внимательными . Симптомы могут проявляться поочерёдно или одновременно в комплексе.

Первыми симптомами проявления заболевания являются:

1. Снижение активности животного.
2. Угнетённый и усталый вид.
3. Собака больше лежит.
4. Количество мочи, которая выделяется, резко возрастает. Связано это с тем, что теряется способность усваивать и удерживать жидкость.
5. Учащаются позывы в туалет до 8 раз.

Все указанные симптомы ведут к постоянной жажде и обезвоживанию организма. Количество мочи после этого уменьшается, а затем вовсе пропадает.

Собака теряет вес из-за периодических поносов и рвоты, а также отсутствия аппетита. Учащается пульс, слизистые бледнеют, появляется отёчность (она начинается с низа лап).

В самых сложных случаях можно наблюдать воспаление в пасти и мышечную дрожь. Возможно возникновение язвочек. Собака чувствует себя совсем плохо, когда у неё начинаются полная апатия , рвота непереваренной пищи, язвенный обширный стоматит, регулярные судороги. Из-за коматозного состояния животное в ближайшие сроки погибает.

Острая форма (ОПН)

Отличается эта форма заболевания особо быстрой скоростью развития и проявления клинических признаков. Острая форма недостаточности у собаки относится к потенциально излечимым заболеваниям, если своевременно был поставлен диагноз. В состояние максимальной работоспособности почки может привести компенсаторная терапия. Ситуация усложняется тем, что очень редко бывает острое первичное течение. Как правило - это обострение хронического типа. Оно и наносит основной вред почкам. Вторичная ОПН считается неизлечимой.

Патологию подразделяют на три основные типа в зависимости от главных причин:

1. Преренальная (предпочечная). Появляется этот тип из-за резкого понижения в почках кровяного давления. Из-за этого почечный кровоток нарушается (тепловой удар, обезвоживание, кровотечение и прочие).
2. Ренальная (почечная). Развивается это состояние из-за непосредственного поражения клеток и тканей органа при закупорке канальцев гемоглобином, ускоренном распаде эритроцитов, воздействии змеиного яда, лекарственных отравлениях, пиелонефритах, гломерулонефритах и прочих факторах.
3. Постренальная (послепочечная). Основную роль в этом типе патологии играет механическое влияние на мочевыводящие пути - полная закупорка или сужение просвета при сдавливании. Может наблюдаться на фоне увеличения предстательной железы у кобелей, мочекаменной болезни или опухолевых процессов.

Внешние признаки

Внешние явные симптомы могут проявляться по одному или сразу несколько:

1. Появляются язвочки в пасти (зачастую по краю языка).
2. Может повыситься или понизиться температура тела (зависит от причин возникновения заболевания).
3. Отек конечностей, в запущенной сталдии - отек грудной клетки и живота.
4. Могут побледнеть (или сильно покраснеть) слизистые, учащается пульс.
5. Пропадает аппетит. Собака не реагирует даже на любимую еду.
6. Наблюдается мышечная слабость. Собака с большим трудом встаёт, лапы при передвижении заметно дрожат.
7. Мочеиспускание учащается, а количество мочи увеличивается (по мере развития заболевания - снижается).
8. Угнетение собаки наступает очень резко. Утром она может резвиться, а уже к вечеру лежать пластом.
9. Симптомы развиться могут очень быстро, доведя животное до состояния комы.

Что показывают анализы

Сдав анализы питомца, вы увидите:

1. Высокий уровень сахара и белка в моче, снижение её удельного веса. Отмечаются клетки почечного эпителия, лейкоциты и эритроциты.
2. В крови увеличатся уровни мочевины, креатинина, фосфора и сахара.

При выявлении этих отклонений собаку следует незамедлительно вести к специалисту. Иначе она может погибнуть.

Хроническая форма (ХПН)

Эта форма чаще встречается у собак старше 6 лет. Причинами развития у молодых особей являются:

1. Хроническая первичная болезнь почек.
2. Генетическая предрасположенность к почечным заболеваниям.
3. Ранее образовавшаяся ОПН.

Внешние симптомы проявляются на поздних сроках развития заболевания. Они таковы:

1. Возможно появление отёков.
2. Рвотные позывы, рвота непереваренной пищей.
3. Уменьшается число сердечных сокращений, снижается температура тела.
4. Слышен резкий аммиачный запах из пасти.
5. Появляются признаки обезвоживания - вязкая слюна, сухие слизистые, тусклая шерсть.
6. Сильная жажда.
7. Мочи выделяется очень мало, иногда остаются только позывы.
8. Собака становится вялой и слабой.

Анализы показывают следующее:

1. В моче много сахара и белка, падает удельный вес. Осадка не наблюдается.
2. В крови - признаки анемии, повышен уровень мочевины и креатинина.

Корм для собак с почечной недостаточностью

При лечении заболевания необходимо соблюдать определённую диету. Можно кормить питомца лично разработанным рационом или же промышленными готовыми кормами, предназначенными для животных с почечной недостаточностью. При самостоятельном кормлении необходимо соблюдать следующие правила:

1. Жиров в еде должно быть высокое или умеренное количество. Они легко могут восстановить энергию, которой так не хватает собаке. Ослабленному организму их переваривать несложно. Содержатся насыщенные жиры в жирных йогуртах, яичных белках, жирном мясе и сливочном масле. А вот масла растительные не рекомендованы.
2. Допустима белковая пища, но с белком высокого качества и в ограниченном количестве. Специалисты не рекомендуют полностью исключать белок из рациона.
3. Углеводы в незначительном количестве. Они являются источником питательных веществ и калорий, при этом количество фосфора не повышается. Для этого в рационе используют овощи, обработанные паром, манную крупу и круглый рис.
4. Необходимо уменьшить количество соли.
5. Поить питомца следует только отфильтрованной чистой водой в достаточном количестве.
6. Часто у собак пропадает или снижается аппетит. Необходимо отыскать тот продукт, запах которого спровоцирует питомца на потребление пищи.
7. Можно добавлять к пище такие добавки: витамины С, Е, В, коэнзим Q-10, лососёвое масло.
8. Нужно полностью убрать из рациона поливитаминные комплексы, в состав которых входят фосфор и витамин D.

Методы лечения

Лечение острой и хронической формы заболевания проводится примерно одинаковыми медикаментами. Отличием является только то, что при ОПН необходимо прежде всего устранить влияние провоцирующего фактора, а при ХПН - поддерживать жизненные силы питомца. Лечение должен назначать только специалист. Категорически запрещается проводить самолечение.

Если заболевание диагностировать вовремя , то лечение возможно. Неизлечимой считается ХПН, при которой лечебные процедуры помогают ввести организм животного в состояние компенсации, на долгое время продлевая собаке сравнительно нормальную жизнь.

Нельзя полностью восстановить функцию почек, если причиной заболевания стало врождённое недоразвитие или иная генетическая патология.

В этом случае проводится симптоматическое лечение.

1. Прописывается капельное интенсивное введение лекарственных препаратов, направленное на восстановление кислотно-щелочного, электролитного и водного баланса. Благодаря капельницам выводится максимальное количество токсических элементов, с которыми почки напрямую не справляются. Растворы необходимо вводить тёплыми, чтобы не ухудшить состояние питомца, у которого температура тела и так понижена.
2. Выписываются медикаменты, которые нормализуют показатели крови, снимают рвотные позывы и устраняют анемию (она является закономерной при ХПН).
3. При гнойном поражении может понадобиться антибиотикотерапия.
4. Мочеиспускание нормализуется при помощи диуретических медикаментов и механического отведения мочи в случае переполнения мочевого пузыря.
5. При обострении регулярно делаются анализы мочи и крови. Это необходимо для наблюдения за динамикой состояния. На это время лучше всего оставить питомца в стационаре под наблюдением специалистов.
6. Для угнетения иммунных реакций при аутоиммунных гломерулонефритах и восстановления водного баланса применяется глюкокортикоидная системная терапия.
7. Если необходимо, то вводятся медикаменты, понижающие артериальное давление и нормализующие прохождение крови через почки.
8. Может появится необходимость в препаратах, которые снижают в желудке общую кислотность и защищают слизистые ЖКТ.
9. Строго контролируется уровень фосфора в крови.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Сложная выделительная функция почек относит практически любую патологию парного органа в разряд тяжелых и опасных для жизни питомца. Невозможность или затруднение вывода из крови организма токсических веществ приводят к самоотравлению. Почечная недостаточность представляет собой не отдельно развивающуюся болезнь, а целый комплекс симптомов. В ветеринарной практике различают острую и хроническую форму недуга.

Читайте в этой статье

Причины развития почечной недостаточности

Почечная недостаточность у собак имеет множественную этиологию. Ветеринарные специалисты, основываясь на многолетней терапевтической практике, выделяют следующие основные причины возникновения ренальной патологии:

По наблюдению ветеринарных специалистов, склонностью к наследственной нефропатологии обладают представители таких пород, как бультерьер, кокер-спаниель, ши-тцу, доберман-пинчер, немецкая овчарка, золотистый ретривер, пинчер.

Имеется и возрастная динамика патологии. У собак старше 8 лет почечная недостаточность развивается в 2 раза чаще, чем у молодых питомцев до 1 года.

Стадии протекания заболевания

В ветеринарной практике синдром почечной недостаточности развивается по следующим стадиям:

• Латентная . В эту фазу явных клинических признаков владелец, как правило, не наблюдает. В редких случаях обнаруживается общая слабость, повышенная утомляемость, вялость. Клинические исследования мочи и крови, проведенные в эту фазу, могут выявить характерные изменения параметров при основной патологии.
• Фаза компенсированной недостаточности . Стадия характеризуется клиническим проявлением проблем с выделительной системой. Владелец наблюдает повышенную жажду у собаки и частое мочеиспускание. К этому моменту происходит гибель 50 — 55% нефронов. Уровень мочевины в крови может достигать 20 ммоль/л, показатель креатинина – 200 мкмоль/л.
• Стадия декомпенсированной недостаточности. Количество выведенных из строя структурно-функциональных единиц почек достигает 80%. У животного наблюдаются не только проблемы с мочеиспусканием, но и общие симптомы: ухудшение аппетита, рвота, запоры, потеря веса. В анализах крови регистрируют стойкое повышение мочевины и креатинина, что свидетельствует о серьезном нарушении обмена белка в организме.
• Терминальная . В эту стадию способность нефронов фильтровать кровь снижается до минимума. Коэффициент функции почек снижается до 15%, то есть гибель нефронов составляет 85%. В крови резко нарушается электролитный баланс, развивается уремическая интоксикация. У животного отмечается поражение органов дыхания, сердечно-сосудистой и нервной систем. Патологические процессы на этой стадии нефропатологии носят необратимый характер.

При своевременном обращении владельца и грамотном комплексном лечении животному удается полностью вернуть фильтрующую способность почек. Терминальная стадия заканчивается, как правило, смертью питомца.

Острая и хроническая формы

Острая почечная недостаточность имеет молниеносное развитие и наблюдается, как правило, сразу после излечения первичного заболевания. При своевременно поставленном диагнозе и проведении комплексной терапии патологический процесс при остром течение носит обратимый характер и сопровождается восстановлением фильтрующей способности нефронов.

С хронической формой заболевания в ветеринарной практике специалисты сталкиваются чаще, чем с острым проявлением патологии. Как правило, к моменту проявления клинической картины большая часть нефронов оказывается выведенной из функционального состояния, и восстановить их не представляется возможным.

Симптомы у собак

Проявление клинических признаков нарушения выделительной функции у питомца становится очевидным только в стадию компенсированной недостаточности. До этой фазы заподозрить недуг можно только по результатам клинического обследования крови.

Ветеринарные специалисты отмечают, что не всегда симптомы заболевания имеют характерные признаки, что затрудняет своевременную диагностику. Владельцу следует обратить внимание на следующие симптомы у четвероного друга:

• Уменьшение аппетита. Собака неохотно подходит к миске, привередничает. Порция съедаемого корма уменьшается.
• Повышенная . Больное животное много и часто пьет.
• Владелец отмечает учащенное мочеиспускание у питомца. В начальной стадии болезни порции мочи нормальные. С развитием патологии отмечается уменьшение количества отделяемой урины, вплоть до полного отсутствия мочеиспускания. В ряде случаев владелец обнаруживает на полу лужицы мочи.
• Угнетенное, вялое, апатичное состояние. Собака часто лежит, много времени проводит в полудреме. Неохотно идет на прогулку, не принимает участие в играх. У пса отмечается мышечная слабость. Животное горбится, двигается с неохотой.

• Тошнота, часто повторяющаяся рвота.
• Видимые слизистые оболочки анемичные.
• У больного животного наблюдаются отеки в области подгрудка, передних и задних конечностей, в области живота.
• Признаки обезвоживания: сухость кожных покровов, тусклая шерсть, вязкая слюна, западение глазного яблока.
• Нарушение азотистого обмена приводит к неприятному аммиачному запаху из ротовой полости.
• В ряде случаев у собак отмечается нарушение пищеварения в виде диареи.
• Температура тела, как правило, незначительно понижена. У собаки отмечается нарушение сердечного ритма.

Методы диагностики

Сбор анамнеза позволяет ветеринарному врачу заподозрить развитие почечной недостаточности после перенесенного инфекционного или незаразного заболевания выделительной системы. В ходе клинического осмотра могут быть обнаружены отеки, явления обезвоживания, признаки сердечной недостаточности. Важной диагностической составляющей является лабораторный анализ крови и мочи.

Повышение мочевины и креатинина свидетельствует о серьезном нарушении фильтрующей способности нефронов и нарушении азотистого обмена в организме питомца.

В норме показатель мочевины у собак составляет 3,5 — 9,2 ммоль/л, а концентрация креатинина – 26 — 120 мкмоль/л. При умеренной почечной недостаточности показатель мочевины в крови больного животного достигает 28 ммоль/л, а в терминальную фазу – 50 и выше.

Концентрация креатинина в стадии компенсированной недостаточности повышается до 400 мкмоль/л, в терминальной – 600 мкмоль/л. Такие высокие значения свидетельствуют о полном прекращении фильтрационной функции почек, отравлении организма азотистыми продуктами обмена и означают летальный исход для питомца.

Помимо показателей белкового обмена, в крови изменяется и минеральный. При хронической форме недуга наблюдается увеличение концентрации фосфора в крови, содержание же кальция падает. Низкие значения гемокрита при заболевании указывают на нарушение процесса эритропоэза в организме больной собаки. В моче обнаруживают белок и сахар.

Ультразвуковая диагностика позволяет оценить размеры почек. Как правило, в случае развития острой формы недуга при обследовании врач обнаруживает увеличение органа, а при развитии хронической недостаточности почки уменьшаются в размере. Постренальные патологии, например, можно выявить и при рентгенологическом исследовании.

УЗ исследование

Лечение четвероногого друга

В ветеринарной практике не существует принципиального отличия тактики лечения острой и хронической почечной недостаточности. В обоих случаях применяются одинаковые схемы лечения. При острой форме терапия направлена на ликвидацию провоцирующего фактора. При развитии хронической недостаточности терапевтические силы носят компенсаторный характер и направлены на улучшение качества жизни питомца и ее продление.

Примерная схема лечения, назначаемая больному животному, следующая:

• Инфузионная терапия с целью устранения явлений обезвоживания и нормализации электролитного и кислотно-щелочного баланса. Внутривенные капельницы помогают снизить нагрузку на почки, способствуют детоксикации организма. С этой целью применяют физиологические растворы, раствор Рингера, Полиглюкина, Реоглюмана, Реосорбилакта и т.д.
• Нормализация процесса мочевыведения. Больной собаке прописывают диуретики: Фурасемид, Маннитол, Леспенефрил. В некоторых случаях ветеринарный врач применяет механическое отведение урины с помощью установки катетера.
• При явлениях гнойной инфекции больной собаке назначаются антибактериальные средства цефалоспоринового ряда.
• Сильную рвоту купируют противорвотными средствами, например, Церукалом, Папаверином, Энтеросгелем.
• При высоких показателях фосфора в крови необходимо его связать. С этой целью применяется Алмагель, Маалокс, Алюдрокс. Хороший эффект отмечен при использовании для связывания фосфора и увеличения кальция в крови калия ацетата.
• Наличие симптомов анемии устраняют с помощью витамина В12, Ферроглюкина, Урсоферана.
• При почечной недостаточности страдает и сердце. Для нормализации работы миокарда больной собаке назначают Кордиамин, Рибоксин, Кокарбоксилазу.
• Если недуг обусловлен аутоиммунными процессами в почках, в ветеринарной практике успешно применяется системная глюкокортикоидная терапия.

Гемодиализ

Очищение крови с помощью гемодиализа или перитонеального диализа позволяет быстро и эффективно освободить организм от токсинов. Специализированные ветеринарные клиники имеют в своем арсенале высокотехнологичные аппараты для гемодиализа у животных. При их отсутствии больному питомцу может быть проведен перитонеальный диализ.

Суть манипуляции сводится к промыванию брюшины, обладающей высокой способностью всасывать жидкость, через специальные отверстия лекарственными растворами.

О симптомах, диагностике и лечении почечной недостаточности у собак смотрите в этом видео:

Диетическое питание при патологии

Лечебная диета при почечной недостаточности отличается минимальным содержанием белка. Основную часть рациона больного питомца должны составлять жиры и углеводы. Продукты должны содержать минимальное количество фосфора, соль исключается полностью. Ветеринарные специалисты, как правило, рекомендуют на время лечения перевести питомца на лечебные корма, специально разработанные при проблемах с выделительной системой.

Лечебный корм для собак при почечной патологии

Прогноз при почечной недостаточности

Развитие острой формы недуга имеет для животного более благоприятные последствия при условии своевременной диагностики и адекватного лечения. Это связано с тем, что обнаружение клинических признаков происходит в тот момент, когда основная часть нефронов еще не погибла.

При хронической форме болезни прогноз носит осторожный характер. При обнаружении у животного признаков терминальной стадии исход для животного неблагоприятный.

Почечная недостаточность у собак – тяжелая патология выделительной системы, сопровождающаяся нарушением азотистого обмена и функций других органов. Осторожный прогноз ветеринарные специалисты дают при развитии хронической формы недуга. Лечение направлено на детоксикацию организма, восстановление фильтрующей способности почек, назначение симптоматической терапии. В ряде случаев назначается пожизненная лечебная диета.

Полезное видео

О диете при хронической почечной недостаточности смотрите в этом видео: