Приход менструации после абортивных мероприятий говорит о том, что организм пациентки, точнее, его репродуктивные функции постепенно восстанавливаются. Важно должное внимание уделить тому факту, когда начинаются месячные после аборта. Искусственное прерывание беременности женскому организму наносит определенный вред вне зависимости от того, каким методом проводился аборт, разница лишь в тяжести последствий. При нормальном восстановлении первые месячные после аборта приходят, как правило, примерно через месяц. Ориентировочным началом менструации считают день операции. Но это – норма, а аборты, как правило, вызывают немало нарушений, потому время прихода критических дней, их характер во многом отличаются.
По времени наступления менструаций и их обильности специалисты могут судить о состоянии здоровья пациентки. Но не стоит путать характерные кровянистые выделения, возникающие сразу после прерывания, с традиционными месячными. Первые критические дни ориентировочно должны начаться через 4 недели после операции по прерыванию беременности. Чтобы произошло быстрое восстановление менструального цикла, надо учесть немало факторов. Многие пациентки в напряжении ждут наступления критических дней, волнуясь за здоровье и боясь последствий аборта.
Внимание! Полноценные менструации должны возобновиться через 4-5 недель, но окончательное восстановление цикла произойдет спустя 3-4 месяца.
Иногда уже через пару недель после аборта у пациентки начинаются кровотечения, которые не могут рассматриваться, как менструации. Обычно подобные выделения обуславливаются несоблюдением полового покоя или чрезмерными физическими перегрузками. Поэтому пациенткам рекомендуется после хирургического аборта несколько дней провести в постели, а в течение минимум трех-четырех недель отказаться от физической работы и половой близости.
Особенности месячных при различных видах прерывания беременности
Характер менструальных выделений, их длительность и обильность, болезненные ощущения и прочие особенности зависят от того, каким способом произведено прерывание беременности. Каждая из разновидностей – фармацевтический, хирургический или вакуумный аборт – отличается своей сложностью и возможными осложнениями, поэтому и менструация после них начинает идти по-разному.
Фармацевтическое прерывание
Медикаментозный или фармаборт специалисты считают самым щадящим способом прерывания нежеланной беременности, который проводится без хирургического вмешательства с использованием только таблеток. Но проводить его можно лишь до 7-недельного срока. После приема препарата происходит отторжение плодного яйца и его выход их матки естественным путем. При этом появляются слизисто-кровянистые выделения, которые способны продлиться до полутора недель.
После фармаборта приходят месячные достаточно быстро, возобновляясь примерно через месяц. За начало цикла берут день прерывания. Не нужно беспокоиться, если первые критические дни задержались на неделю-полторы, за несколько циклов они нормализуются и пойдут в былом режиме. Лишь у части пациенток отмечаются более обильные выделения, нежели до процедуры.
Когда после фармацевтического прерывания поднимается температура, беспокоят сильные боли в матке и беспокоит обильное кровотечение с большим количеством сгустков, то надо незамедлительно обращаться за медпомощью, потому как подобные признаки указывают на наличие в матке эмбриональных остатков. Дополнительным доказательством подобного является тошнота, сопровождающаяся головокружениями, и прочие признаки интоксикации. Если по прошествии 40 суток месячных после аборта нет, также нужно обратиться в женскую консультацию. Их отсутствие может свидетельствовать, что прерывания не произошло.
Вакуумная аспирация
Относительно безопасным методом гинекологи считают вакуумную аспирацию (мини-аборт). Проводят ее до 7-недельного срока, хотя наиболее безопасным считается 5-недельный период. Процедура представляет собой выкачивание плодного яйца из маточного тела. Менструальный цикл окончательно нормализуется на 3-5 месяц. Сказать более точно, когда приходят критические дни, достаточно сложно, поскольку у каждой женщины это время приходит по-разному, в зависимости от наличия малотазовых патологий, возрастных особенностей пациентки и от того, как легко пациентка перенесла аборт.
- Обычно уже на 28-35 сутки начинаются первые менструальные кровотечения, если прерывание проводилось вакуумной аспирацией.
- Каждой женщине под силу рассчитать, через сколько дней придут месячные. Если у женщины цикл составляет 30 дней, то и менструации должны появиться примерно через 30-40 суток с момента проведения аспирации.
- Некоторые удивляются, что после прерывания у них идут скудные месячные. Обычно это нормально, потому как после беременности, прерванной абортом яичники еще не успели полностью войти в прежний режим работы.
- Если же месячные идут нестандартно, т. е. имеют необычный цвет, отвратительный запах, то требуется срочно пройти гинекологическое обследование.
Кровянистые выделения, которые идут сразу после прерывания, не являются менструациями. Такие выделения обусловлены механическими абортивными повреждениями.
Хирургическое прерывание беременности
Инструментальное прерывание отнюдь не считается благоприятным для женской репродукции. Зачастую после него могут начинаться обильные кровянистые выделения и возникают серьезные повреждения маточных стенок. Особенно опасно хирургическое прерывание, произведенное на достаточно поздних сроках, превышающих 9 недель. Матку открывают специальным инструментарием, что уже небезопасно для шеечных тканей.
После такого прерывания месячные могут отсутствовать спустя месяц и больше. Даже опытный хирург не сможет точно сказать через сколько дней способны прийти менструации. Если менструальные выделения отсутствуют несколько месяцев, то нужно обязательно обратиться к доктору. Опасность может быть вязана с беззащитностью открытой после аборта матки перед инфекциями.
Стоит насторожиться, если месячные имеют неприятный желтовато-слизистый оттенок и скудное количество и резкий, противный запах, поскольку такие проявления указывают на заражение маточной полости. Если запустить такое состояние, то в будущем женщина может необратимо лишиться репродуктивных функций и уже никогда не сможет выносить собственного малыша.
Как аборт может повлиять на менструации
Одним из абортивных осложнений является расстройство и нарушение женского цикла. Подобное осложнение проявляется нерегулярностью менструаций, начавшийся цикл может внезапно прерваться, либо месячные будут приходить с постоянными задержками. Подобная проблема встречается у 12 пациенток из ста. Этим же могут обуславливаться и чересчур обильные месячные после аборта. Почему так происходит?
Основной причиной менструальных постабортивных нарушений является удаление слизистого слоя при кюретажном выскабливании. Подобная процедура часто сопровождается повреждениями глубоких слоев маточной стенки, которые становятся причиной рубцевания и спаечных процессов. Поэтому последующее эндометриальное нарастание происходит неравномерно, менструации идут скудно либо, наоборот, отличаются обильностью и излишней болезненностью.
После внезапного прерывания у женщины случается гормональный сбой, который провоцирует нарушение яичниковой деятельности, развивается дисфункция, влекущая и другие осложнения вроде эндометриоза и миоматозных поражений, гиперпластических изменений эндометрия и яичникового поликистоза, аденомиоза или эндометриальных полипов. Если гормональные нарушения выражены сильно, это чревато возникновением какой-нибудь опухоли.
Месячные и гормональные сбои
Гормональные расстройства после абортивных процедур – достаточно распространенное явление. Организмом производится масса гормональных веществ, важных для нормального вынашивания, но при резком прерывании эти компоненты утрачивают необходимость, что и становится причиной гормонального сбоя, который способен нарушить работу всех внутриорганических структур.
В результате гормональных сбоев происходит задержка месячных, которая считается достаточно распространенным осложнением после прерывания. Если не лечить подобное состояние, то оно чревато развитием таких патологий, как яичниковый поликистоз, фибромиома или молочножелезистые кистозные образования и пр. Кстати, чем больше срок вынашивания, на котором производится прерывание, тем тяжелее и выраженней гормональные сбои. Характерными проявлениями гормонального сбоя являются:
- Излишне обильные менструальные выделения;
- Нарушения цикла;
- Чрезмерная утомляемость;
- Задержки и нерегулярность месячных;
- Резкие перепады эмоционального состояния, чрезмерная нервозность;
- Акне и угревые сыпи на лице;
- Прибавка массы тела.
Обильные менструации
У многих несостоявшихся мамочек менструации становятся излишне обильными и длительными. Сколько идут месячные после аборта? Наверняка сказать этого не сможет ни один гинеколог, потому как все зависит от организма и особенностей каждой отдельной пациентки. В сложных ситуациях менструации могут стать настолько обильно-длительными, что идут на протяжении 2 и более недель. Подобное состояние опасно большими кровопотерями, железодефицитными анемиями и патологически низким содержанием гемоглобина. В результате иммунная система женщины практически не работает, ее постоянно беспокоит усталость и обессиленность, подавленность и апатичное состояние.
После аборта более типичными считаются скудные месячные, а вот обильные кровотечения заставляют серьезно встревожиться. Такое состояние нередко становится реальной угрозой для женского здоровья в целом и репродуктивных функций в частности. Поэтому при излишне обильных и длительных менструациях также необходима гинекологическая помощь.
Как не перепутать кровотечение с менструацией
Обычно месячные начинаются спустя 28-34 дня после прерывания, но, чтобы не нервничать на протяжении всего месяца, лучше через пару недель сходить на ультразвуковое обследование матки. Отличить месячные от постабортивных кровотечений несложно. Последние в норме идут не более 1,5 недель и сразу после прерывания, а месячные начинаются спустя примерно месяц после удаления плодного яйца. Отличаются критические дни и по влагалищным выделениям, которые носят скудный характер. Подобная картина указывает на отсутствие каких-либо патологий и осложнений.
Если же кровотечения носят обильный характер, то велика вероятность инфекционного поражения. Постабортивные месячные практически не различаются с обычными. Сначала появляются мазки, затем они усиливаются, становясь обильнее, а уже через 3-4 дня их интенсивность снова снижается. Появление незначительных сгустков тоже считается нормальным явлением для менструальных выделений.
Почему не приходят «эти дни»
Иногда менструации не приходят достаточно долгое время, что любую женщину заставит поволноваться. Почему же происходит подобное? Просто в организме вследствие проведенного аборта произошли сбои. Если отсутствие месячных диагностируется после фармаборта, то причины могут обуславливаться гормональными проблемами, потому как медикаментозное прерывание предполагает прием высоких доз гормональных препаратов, а после отторжения плода множество гормонов становятся ненужными, что и вызывает гормональную «неразбериху».
Если менструальные кровотечения отсутствуют более 60 суток после вакуумного аборта, то причины, вероятнее всего, обусловлены инфекционно-воспалительными поражениями маточной полости, поэтому требуются срочные терапевтические меры. Те же причины объясняют временную аменорею после инструментального прерывания. В целом цикл нормализуется через месяц-полтора. Длительное отсутствие менструаций требует гинекологической консультации.
Аборт – процедура по искусственному прерыванию беременности, проводимая либо хирургическим, либо медикаментозным путем. Беременность и ее прерывание являются своего рода нарушениями здорового менструального цикла женщины, вызывающими мощную гормональную и физиологическую перестройку организма. В норме после аборта нет месячных в течение 3-4 недель. Кровянистые выделения, появляющиеся после процедуры прерывания беременности, менструацией не являются. Почему месяц после аборта нет месячных? Какие месячные после аборта хирургического? Что отличает месячные после медаборта?
После аборта нет месячных: нормы и отклонения состояния женщины
Аборт – внешнее вмешательство в естественный ход развития беременности для ее прерывания. Беременность провоцирует множественные изменения в организме. После оплодотворения и имплантации яйцеклетки организм женщины перестраивается, изменяя гормональный фон, для поддержания здорового развития плода. Данный период характеризуется отсутствием менструаций. Аборт резко прерывает беременность, подвергая женский организм физическому и психологическому стрессу. Одним из серьезных последствий аборта становится нарушение гормонального фона. Здоровый женский организм, как правило, быстро восстанавливается после проведения процедуры. Каждая женщина должна знать, что после аборта нет месячных, а кровянистые выделения после процедуры (которые также могут обретать характер кровотечения) менструацией не являются. Кровотечение после аборта возникает вследствие механического повреждения канала шейки матки при ее расширении, а также внутреннего слоя матки (эндометрия) в процессе выскабливания. После аборта полость матки представляет собой обширную раневую поверхность. Кровянистые выделения являются вариантом нормы. В норме у женщины после аборта нет месячных до следующего цикла.
День аборта принято считать первым днем нового менструального цикла. Если прерывание беременности прошло без осложнений, то у женщины месяц после аборта нет месячных (естественная среднестатистическая длительность менструального цикла у женщин), затем начинается новый цикл. Многие пациентки отмечают удлинение менструального цикла после аборта в сравнении с нормальным циклом. Удлинение менструального цикла после прерывания беременности может наблюдаться на фоне чрезмерного выскабливания, а соответственно истончения эндометрия с существенным повреждением его глубоких слоев, вплоть до мышечного слоя. В результате такого выскабливания часто в полости матки формируются спайки, что может стать причиной бесплодия в будущем.
В норме после аборта нет месячных на протяжении 25-35 дней, что является нормой менструального цикла здоровой женщины. Если менструация наступает позже 35-37 дня после аборта, то пациентке рекомендуется обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований. Причиной раннего и позднего начала месячных после аборта могут быть:
- Гормональные нарушения – требуется медикаментозная коррекция оральными контрацептивами;
- Воспалительные процессы в полости матки – требуется дополнительное обследование и соответствующий курс лечения;
- Чрезмерная травма тканей матки – восстановление в течение 3-5 месяцев после аборта.
Отклонением от нормы являются следующие состояния женщины:
- После аборта нет месячных более 35 дней – такое состояние может говорить о сохраненной беременности, наступлении новой беременности, неполном аборте;
- Обильные кровянистые выделения после аборта, не прекращающиеся более 10 дней – данный симптом говорит о неполном выскабливании, нахождении остатков плода в полости матки, сильных механических повреждениях полости и шейки матки;
- Изменение характера, цвета, запаха выделений после аборта – выделения после аборта не должны иметь резкого, неприятного запаха, приобретать другой цвет, доставлять дискомфорт. Такое состояние говорит о занесении инфекции в полость матки и развитии эндометрита.
Какие месячные после аборта: восстановление цикла после хирургического выскабливания
В норме у женщины после аборта нет месячных на протяжении 30 дней. Затем начинается новый менструальный цикл. Какие месячные после аборта, проводимого традиционным хирургическим путем? Первые кровянистые выделения после аборта менструацией не являются. Их характер определяется сроком прерывания беременности, степенью повреждения тканей матки во время процедуры, осложнениями, возникшими как в ходе хирургического вмешательства, так и после него. Если беременность прерывается путем проведения мини аборта, то процедура сопровождается наименьшей кровопотерей, выделения после аборта незначительные, а реабилитация проходит гораздо быстрее. Также после аборта нет месячных на протяжении 28-30 дней, затем наступает нормальная менструация, по обильности кровотечения не отличающаяся от нормальных менструальных выделений пациентки.
При проведении выскабливания в полости матки формируется большая раневая поверхность, что объясняет более длительные и интенсивные выделения после процедуры. Нормальная менструация наступает спустя месяц после аборта, однако менструальные выделения более скудные, что объясняется нарушением гормонального фона вследствие угнетения функции яичников, так как выскабливание применяется для прерывания беременности на более поздних сроках.
Следует помнить, что следующая овуляция после аборта происходит через 10-14 дней, в результате чего в трубах находится здоровая, готовая к оплодотворению яйцеклетка. Если нет месячных после аборта, которые должны наступить согласно новому менструальному циклу, то в первую очередь необходимо исключить новую беременность путем проведения домашних тестов и УЗИ.
Какие месячные после медаборта: нормы и нарушения в состоянии пациентки
Медикаментозный аборт – прерывание гестации путем последовательного приема препаратов, провоцирующих отторжение и изгнание плода из матки. Какие месячные после медаборта? Первые кровянистые выделения появляются в течение первых 2-4 часов с момента приема первой дозы препаратов. Отторжение плода и его выведение из матки происходит на фоне обильных кровянистых выделений, которые могут продолжаться до 10 дней. Нормальные месячные после медаборта начинаются со следующим менструальным циклом, если не наступает следующая беременность.
Состояние, при котором нет месячных после аборта, является вариантом нормы для женского организма, однако каждая пациентка должна помнить, что после искусственного прерывания беременности организм остается способным к зачатию. Аборт провоцирует обратную гормональную перестройку в организме, что делает возможным беременность в первый месяц после аборта. Новая беременность является одной из причин, почему после аборта нет месячных. Пациенткам для нормализации цикла и для предотвращения новой беременности рекомендован прием оральных контрацептивов на протяжении 3-6 месяцев.
Видео с YouTube по теме статьи:
Причины прерывания беременности могут быть разные. Одна женщина еще не готова к материнству, у другой на первом месте карьера, а третьей просто здоровье не позволяет родить в данный момент. Но, решившись на аборт, они надеются, что все пройдет гладко, и можно будет родить позднее. Но вот возникают проблемы – месячные после аборта не приходят. Женщина надумала рожать, а забеременеть не получается. Через какое время должно все наладиться, зависит и от срока, на котором сделан аборт, и от способа, которым он произведен. К тому же у каждого организма есть особенности.
- перестройка гормонального фона;
- изменение структуры эндометрия матки в связи с приемом плодного яйца;
- физические изменения в состоянии яичников и молочных желез.
Кроме того, в процессе операции существует вероятность случайного травмирования различных органов половой системы, занесения инфекции.
Последствия подобного вмешательства могут быть самыми неожиданными. Нередко возникают обширные воспалительные процессы. Впоследствии заболевания и гормональные нарушения ведут к таким патологиям, как дисфункция яичников, эрозия шейки матки , гиперплазия эндометрия , доброкачественные и злокачественные опухоли матки и молочных желез. Результатом может стать бесплодие или невынашивание последующих беременностей.
Важно знать, какими после аборта бывают месячные, если прерывание прошло без осложнений, на что необходимо в это время обратить особое внимание. Если есть отклонения от нормы, надо обязательно обследоваться и лечиться.
Видео: Последствия аборта
От чего зависит наступление месячных
После аборта срок наступления, характер и объем месячных зависит в первую очередь от способа прерывания беременности, качества проведения операции, а также состояния иммунной системы женщины, характера менструального цикла до проведения манипуляций. Имеет значение общее состояние репродуктивного здоровья и наличие эндокринных заболеваний, вызывающих нарушение гормонального фона в организме.
Устанавливая причины задержки месячных после аборта, врач учитывает также, рожала женщина или нет, делала ли ранее аборты, каков ее образ жизни, состояние нервной системы, ее возраст.
Методы прерывания беременности
Применяется 3 метода прерывания беременности на ранних сроках:
- медикаментозный;
- вакуумный;
- хирургический (инструментальный).
Наименее травмирующим является способ прерывания беременности с использованием специальных препаратов для приема внутрь. Наиболее опасным является хирургическое удаление плодного яйца. При выборе метода учитывается срок беременности.
Особенности месячных при различных методах
После аборта, произведенного любым способом, вначале появляются выделения, которые могут содержать остатки плодного яйца. По прошествии времени они светлеют, становятся все более скудными. Месячными являются регулярные выделения крови после восстановления работы репродуктивной системы.
Медикаментозный аборт
После приема специальных препаратов происходит отслоение плодного яйца и его выведение наружу. Принимаются препараты двух видов:
- Прекращающие выработку прогестерона, который подавляет синтез эстрогенов, тем самым сохраняя беременность.
- Вызывающие сокращение матки для выведения эмбриона наружу.
Считается нормальным, если при этом у женщины в течение 10 дней существуют выделения с небольшими примесями крови. Месячные после аборта приходят обычно в свое время, срок наступления совпадает с ожидаемым. Иногда они могут отсутствовать в течение 1-2 месяцев, а затем цикл и характер месячных восстанавливаются.
Официально медикаментозный аборт можно делать не позднее 42 дня с момента последней менструации. На более поздних сроках увеличивается вероятность неполного удаления яйца, после чего потребуется хирургическая чистка. Обычно его делают на сроке 3-4 недели (наиболее оптимальный вариант) и не позднее 7 недели.
Видео: Особенности медикаментозного аборта
Вакуумный аборт
Прерывание беременности с помощью устройства, создающего пониженное давление внутри матки, это так называемый мини-аборт. Плодное яйцо вытягивается из матки под вакуумом через специальный катетер. Такая чистка проводится на сроке 5-6 недель. Если делать ее раньше, то слишком маленькое яйцо может не зайти в катетер, а на больших сроках велика опасность неполного его удаления. Обычно процедура длится 15 минут, проводится под местным обезболиванием.
На протяжении 10-15 дней после чистки у женщины могут появляться слабые кровянистые выделения из-за повреждения мелких сосудов в матке. Нормальные месячные после аборта приходят примерно через 30-35 дней, возможна задержка до 3 месяцев. Продолжительность и интенсивность выделений меняется в большую или меньшую сторону. Нередко месячные становятся болезненными .
Инструментальный аборт
При этом способе прерывания беременности производится выскабливание матки, удаление как самого эмбриона, так и прилегающего эпителия и даже лежащих под ним тканей. На месте пребывания эмбриона остается кровоточащая рана, заживление которой происходит в течение нескольких месяцев. Полное восстановление менструального цикла может задержаться на полгода.
Чаще всего месячные после хирургического аборта приходят через 28-35 дней. В течение 2 недель после выскабливания (особенно в первые 2-3 дня) наблюдаются обильные темно-красные выделения неоднородной структуры с остатками эмбриона. До полного восстановления организма объем месячных колеблется, возникают менструальные боли.
После 12 недели аборт не делают, так как велика опасность того, что эмбрион будет не удален, а лишь поврежден. Это чревато рождением ребенка с физическими уродствами. При аборте на больших сроках у женщины повышается риск возникновения опасных для жизни маточных кровотечений.
Причины задержки месячных после прерывания беременности
Существует несколько причин того, что после аборта менструации не наступают через 3 месяца и дольше. К ним относятся:
- Нарушение естественного гормонального баланса. Чем больше срок, на котором прерывают беременность, тем вероятнее задержка месячных. В некоторых случаях месячные возобновляются лишь после лечения гормонами.
- Сильный стресс, депрессия. При этом повышается содержание пролактина в крови, что снижает уровень эстрогенов, регулирующих наступление месячных.
- Повреждение эпителия матки при выскабливании. При удалении значительной части эндометрия возможно бесплодие, несмотря на то, что яичники функционируют нормально. Эндометрий является основой менструальных выделений, а также местом закрепления зародыша при беременности.
Нельзя исключать и наступление следующей беременности , так как овуляция после аборта у многих женщин наступает в срок.
Профилактика осложнений после аборта
Для того чтобы избежать кровотечения после аборта, произведенного любым методом, женщине рекомендуется в течение 2 недель избегать физических нагрузок, употребления кофе, шоколада, острой пищи, алкоголя, отказаться от посещения сауны. Все эти факторы, а также курение способствуют усилению кровообращения.
Предупреждение: Овуляция может произойти раньше, чем предполагается. Женщина должна это учитывать и предохраняться, чтобы следующая беременность наступила не раньше, чем через полгода.
В течения 2-3 месяцев рекомендуется принимать противозачаточные таблетки, назначенные врачом. Контрацепция нужна не столько для предотвращения зачатия, сколько для нормального восстановления гормонального фона и физического состояния организма после стресса, связанного с беременностью и ее прерыванием.
Необходимо воздержаться от половой жизни в первые 10-15 дней после аборта, чтобы не возникло кровотечение, а также чтобы избежать инфицирования матки. Через 2 недели после аборта посетить врача, для того чтобы убедиться в отсутствии патологий. Через 3 месяца необходимо пройти профилактический осмотр.
К врачу надо обратиться немедленно, если менструации сопровождаются обильными выделениями с запахом гнили. Особенно должно настораживать появление в них кровяных сгустков или примесей гноя (при этом цвет выделений желтый или зеленый). Симптомом воспаления является повышение температуры тела.
Опасным состоянием является застой крови в матке (гематометра) из-за нарушения оттока вследствие спазматического сокращения шейки. При этом женщина замечает, что уже через 2-3 дня кровянистые выделения полностью прекращаются, а в животе появляется боль, может подняться температура, так как возникает воспалительный процесс. Требуется срочное хирургическое вмешательство.
Во время обследования после аборта делается УЗИ, что позволяет увидеть, насколько качественно прошла операция, не осталось ли в матке остатков плодного яйца или сгустков крови. Кроме того, на УЗИ будет видно, нет ли в матке участков воспаления или новообразований, способных вызвать нарушение характера и цикличности месячных.
Видео: Способы прерывания беременности, предварительное обследование, возможные осложнения
В силу определенных обстоятельств женщинам нередко приходится принимать решение о принудительном прерывании беременности. Эта процедура является большим психологическим напряжением для нее.
Месячные после аборта приходят не сразу, так как в результате выполнения процедуры эндометрий матки травмируется. Как правило, менструальный цикл стабилизируется в первые несколько месяцев после прерывания беременности. Когда должны начинаться месячные после медикаментозного аборта, сколько в среднем они идут? Почему менструация не приходит? Через сколько времени после прерывания беременности рекомендуется посетить врача?
Виды аборта (медикаментозный, вакуумный, инструментальный)
Различают следующие виды абортов:
- медикаментозные (фармаборты или медаборты);
- вакуумные (мини-аборты);
- инструментальные (хирургические).
К последнему типу прибегают в крайних случаях, поскольку он считается самым опасным. Какой способ выбрать? Решение принимает исключительно врач на основании многих факторов. Общие сведения о видах абортов представлены в таблице ниже.
| Виды аборта | Описание | Достоинства | Недостатки |
| Медикаментозный | Проводится на ранних этапах гестации с применением антигестагенных препаратов. Попадая в организм и блокируя деятельность прогестерона, синтетические средства постепенно отшелушивают эпителий децидуальной оболочки и выводят из полости матки несформировавшееся плодное яйцо. |
|
|
| Вакуумный | С помощью специального одноразового катетера, прикрепленного к отсосу, плодное яйцо извлекается из матки. |
|
|
| Инструментальный | Операция выполняется под наркозом. После расширения канала шейки матки с помощью специальных инструментов проводится выскабливание плода. |
|
|
Почему нет месячных после прерывания беременности?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Отсутствие кровянистых выделений в данной ситуации может быть следствием множества факторов. Это может происходить из-за травмирования эндометрия в процессе хирургического вмешательства и вакуумной аспирации, нового оплодотворения, наличия каких-либо гинекологических патологий. В любом случае следует выяснить и устранить причину возникновения данной проблемы.
Повреждения эндометрия
Месячные после аборта, проведенного с помощью вакуума или посредством хирургического вмешательства, могут задерживаться из-за травмирования эндометрия в процессе выполнения процедуры. Из-за повреждения эпителий слизистой оболочки теряет способность к быстрой регенерации, что приводит к сбою менструального цикла и задержке кровянистых выделений.
Если во время выскабливания врач слишком активно работает инструментом или не соблюдает требования, предъявляемые к осуществлению данной процедуры, он может сильно повредить целостность эндометрия. В ряде ситуаций это может закончиться для пациентки бесплодием.
Новая беременность
Когда нет месячных в течение нескольких месяцев после аборта, это может быть обусловлено новой беременностью. Многим пациенткам врачи рекомендуют воздерживаться от половых контактов на протяжении 1 месяца. Однако этот срок индивидуален и зависит от множества факторов, поэтому может варьироваться от нескольких дней до 1-3 месяцев. Игнорирование данной рекомендации может привести к новому зачатию. Этим и объясняется отсутствие менструации после аборта.
Различные гинекологические заболевания
Месячные после медикаментозного прерывания беременности, как и после любого другого вида аборта, могут отсутствовать по причине развития каких-либо патологических процессов в половой системе женщины.
К сбою цикла зачастую приводят:
- миома матки;
- кистоз;
- воспалительные процессы разной этиологии;
- новообразования в эндометрии.
Если задержка менструации связана с гинекологическими болезнями, вызвать очередное кровотечение может только устранение первоисточника проблемы. Именно поэтому при длительном отсутствии месячных необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом и пройти полное обследование.
Другие причины
Одной из вероятных причин нарушения менструального цикла после аборта могут быть сбои в работе гормонов. У многих женщин в результате принудительного прерывания беременности возникает гормональный дисбаланс.
Кроме отсутствия месячных после медикаментозного и других видов аборта, распознать это нарушение можно по ряду сопутствующих признаков:
- резкий набор или потеря веса;
- эмоциональная неуравновешенность, частая смена настроения;
- ухудшение состояния кожи.
Если после медикаментозного и хирургического прерывания беременности нет кровянистых выделений, но при этом присутствуют перечисленные симптомы, необходимо срочно обратиться к лечащему гинекологу и эндокринологу.
Факторы, которые влияют на восстановление менструального цикла
Когда именно придут месячные? Ответ на этот вопрос зависит от множества факторов. На восстановление цикла оказывают влияние:
- Способ прекращения гестации. Женская половая система после медикаментозного и вакуумного аборта восстанавливается намного быстрее, чем после хирургического.
- Срок гестации, на котором выполнялась процедура. Чем больше времени прошло с момента оплодотворения, тем дольше восстанавливается цикл.
- Общее состояние организма. У физически крепких и здоровых пациенток реабилитационный период короче.
- Подобранные врачом лекарства, применение витаминно-минеральных комплексов, полноценное питание, регулярное медицинское обследование.
- Уровень врачебного профессионализма гинеколога, проводившего процедуру.
Сроки восстановления организма
Многих женщин, решившихся на подобный шаг по социальным причинам или медицинским показаниям, интересует, когда начинаются месячные после аборта? Первые выделения в основном начинаются приблизительно через 5 недель, однако они могут пойти и через 2 месяца. Данный срок напрямую зависит от типа процедуры. Менструация после аборта, проведенного инструментальным методом, начнется ориентировочно через 28-35 дней.
Что касается прерывания гестации с использованием вакуума, выделения возобновляются через 1 месяц. Однако нормой считается, если цикл стабилизируется в течение 2-3-месячного срока. Задержка менструации после фармаборта длится от 14 дней до 2 месяцев. Если после окончания указанного периода времени кровотечения нет, рекомендуется обратиться к врачу для выяснения причин, вызвавших задержку месячных после аборта.
Сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности? Специалисты утверждают, что в норме первые выделения должны быть скудными и длиться до 10 дней. Цикл восстанавливается от 3 до 6 месяцев. Обильные кровянистые выделения со сгустками, начавшиеся раньше 28-дневного срока с момента прекращения гестации, могут свидетельствовать о маточном кровотечении. В данной ситуации необходимо немедленно обратиться к специалисту.
Возможные осложнения после аборта
Принудительное прерывание гестации может спровоцировать следующие последствия:
- длительное отсутствие менструации из-за травмирования эндометрия;
- гормональный сбой;
- неполное извлечение плода;
- инфицирование;
- бесплодие;
- воспаление;
- миома, кистоз и другие патологии репродуктивной системы;
- доброкачественные и злокачественные новообразования.
Как восстановить цикл за короткий промежуток времени? Достаточно соблюдать следующие рекомендации:
- исключить интимные отношения минимум на 1 месяц;
- следить за питанием;
- как можно больше отдыхать и гулять на свежем воздухе;
- высыпаться;
- принимать витаминные комплексы;
- отказаться от посещения бани, сауны и принятия ванны на месячный срок;
- исключить чрезмерные физические нагрузки.
Когда девушку жизненные обстоятельства вынуждают сделать аборт, то после проведения процедуры она может столкнуться с различными проблемами, к примеру, почему после аборта нет месячных и пр. Причины в том, что аборт всегда относился к достаточно стрессовым процедурам для женского организма, который уже начал преобразовываться для предстоящего вынашивания. Но тут происходит резкое прерывание и вся внутриорганическая деятельность расстраивается. Даже такой щадящий вид прерывания, как фармаборт, не проходит для пациенток без последствий.
Лечащий врач-гинеколог поможет подобрать вид контрацепции в индивидуальном порядке
Сегодня абортивные процедуры делают тремя различными способами: медикаментозным, вакуумным или хирургическим. Вне зависимости от избранной методики всегда сохранятся риск развития осложнений.
- Одним из таких осложнений как раз и может являться задержка месячных после аборта.
- Если прерывание проведено своевременно, до наступления 12-недельного срока, то реабилитационно-восстановительный период займет примерно около 45 недель, поэтому отсутствие менструации в эти дни считается нормой.
- Если же для прерывания возникают достаточно веские медикаментозные показания и проводится оно до 22-недельного срока, то менструальные выделения могут отсутствовать до 60 суток.
За это время яичниковые функции достаточно быстро восстанавливаются, но первые начавшиеся выделения могут быть весьма скудными и имеют мажущий характер.
Медикаментозно
Время необходимое для восстановления менструального цикла при медикаментозном прерывании во многом зависит от индивидуальных характеристик организма. Фармаборт считается самым безопасным методом прерывания, потому как осуществляется безоперационным способом. Проводят медикаментозное прерывание примерно на 6-7-недельном сроке, при этом применяются специализированные медикаментозные препараты, агрессивно воздействующие на гормональный фон пациентки. Обычно после первой таблетки происходит блокировка прогестеронного действия, что приводит к гибели плода от дефицита питания и острой гипоксии. Прием второй таблетки вызывает активность сократительной маточной деятельности, вследствие которой происходит отторжение плода и его выкидыш.
Обычно менструальный цикл после фармацевтического прерывания возобновляется примерно спустя 20-45 суток. А сразу после абортивных мероприятий кровотечение может идти порядка 10 суток. После подобного вмешательства девушке необходимо с максимальным вниманием относиться к собственному самочувствию. Если вдруг у пациентки возникли подозрительные патологические признаки вроде сильных болей в области матки, головокружений или тошноты, гипертермических реакций, то необходимо срочно обратиться к гинекологу.
Вакуумным путем
Важное решение необходимо тщательно обдумать
Гораздо чаще женщины прибегают к мини-аборту, который осуществляется посредством вакуумной аспирации. Подобное прерывание может быть проведено до 7-недельного срока, но лучше все же делать такой аборт до 5 недель беременности, что может гарантировать отсутствие постабортивных осложнений.
При мини-аборте в цервикальный канал вводится специальный катетер, затем через него с помощью насоса вытягиваются плодные оболочки, эмбрион и прочие ткани плода. Если в ходе процедуры в маточной полости останется кусочек плодный тканей, то это чревато воспалением и инфекцией, именно поэтому предпочтительней делать мини-аборты до 5-недельного срока, когда эмбрион еще недостаточно крепко закрепился к маточному эндометрию и плацента только-только начала свое формирование. Тогда риск осложнений будет минимальным.
Если аспирация вакуумом проводится нормально, какие-либо осложнения отсутствуют, то обычно у пациенток полноценно идут месячные примерно через месяц-полтора. Максимально возможная задержка в данной ситуации – всего пару недель. Если же кровотечения отсутствуют даже спустя этот срок, то не нужно заниматься поиском вероятных причин самостоятельно, самым правильным решением будет обращение к специалисту.
Хирургическое прерывание
Хирургическое прерывание проводится посредством выскабливания внутриматочной полости, считается самым надежным, но и самым травматическим способом. Примерно в течение 5 суток после вмешательства у пациентки имеют место кровянистые выделения, что вполне нормальное явление.
- Время наступления менструальных выделений после хирургического аборта однозначно определить достаточно сложно, потому как на этот показатель влияет немало факторов.
- Хотя в среднем можно выделить границы, согласно которым менструальные кровотечения должны пойти примерно спустя месяц после гинекологического вмешательства.
- Если же у пациентки даже по прошествии полутора месяцев нет никаких признаков наступления менструации, то необходимо вмешательство гинеколога. Только специалист сможет безошибочно определить причины отсутствия месячных, которые могут обуславливаться неблагоприятными постабортивными последствиями либо гормональными сбоями и пр.
При традиционном хирургическом аборте проводится выскабливание маточной полости, при котором ребенка по частям выскребают из матки. Этот метод требует дополнительного расширения шеечного канала, что часто приводит к его травматизации, различным повреждениям и прочим неблагоприятным осложнениям.
Выделения сразу после аборта
При сильных болях срочно обратиться за медицинской помощью
Совершенно нормальным считается такое явление, как появление кровянистых выделений после абортивных процедур в течение 6-10 суток. Обычно в первые сутки они имеют интенсивный характер, но с каждым днем они снижают интенсивность и постепенно приобретают мажущий характер и сходят на нет. Состоят они преимущественно из свернувшейся крови.
Кровянистая мазня будет при любом способе прерывания, потому как в любом случае при отторжении плода происходит повреждение кровеносных сосудов, просто прерывание невозможно без нарушения их целостности. А вот длительность и интенсивность кровотечений в каждом случае зависят от срока вынашивания, метода прерывания и прочих индивидуальных особенностей пациентки. Чем больше срок, тем длительнее будут кровянистые выделения, ведь прерывание, к примеру, при 10 неделях будет более травматичным и инвазивным, нежели аборт в 5 недель.
Дольше всего выделения идут при хирургическом прерывании, ведь оно предполагает проведение выскабливания. Иногда и после медикаментозного прерывания наблюдается обильное и длительное кровотечение, что связано с полной перестройкой эндометрия, происходящей на фоне приема медикаментозных препаратов абортивного действия. В исключительно сложных случаях кровянистые выделения после фармаборта могут беспокоить на протяжении месяца.
Если же коричневая мазня после мини или хирургического прерывания продолжается более полутора недель после операции, то это может указывать на патологию. Подобное нередко наблюдается, если в маточной полости имеются полипозные или кистозные образования.
Проблема долгого отсутствия месячных после аборта
По статистике, у большого количества пациенток после фармаборта достаточно длительное время не идут менструации. Хоть данная методика прерывания и считается самой щадящей, она все же не лишена неблагоприятных последствий. Проводится такой аборт посредством сильнейших гормональных медикаментозных препаратов, наносящих серьезнейший удар по женскому организму, в частности, по гормональной системе.
Обычно после аборта первые месячные приходят в те же сроки, в которые ранее шла менструация, хотя допускается задержка на полторы-две недели. Такая задержка считается вполне естественной и опасений, как правило, не вызывает.
После подобного вмешательства пациентке понадобится достаточно много времени, чтобы полностью восстановить все функции. Насколько много времени займут данные процессы, зависит от множества факторов вроде иммунного и гормонального статуса пациентки, возрастных особенностей, числа родов, проведенных ранее, образа жизни и наличия сопутствующих патологий. Основным же фактором, который воздействует на приход менструации, является индивидуальный женский цикл.
Почему отсутствуют менструации
Восстановление после процедуры может быть долгим
Нарушения цикла, возникающие после абортивных процедур, чаще всего обуславливаются гормональным дисбалансом. После наступившего оплодотворения в материнском организме начинается продукция специфических гормональных веществ, которые несут ответственность за благополучное вынашивание плода. Если же происходит резкое и принудительное прерывание, т. е. аборт, то эти гормоны становятся для организма абсолютно ненужными и бесполезными, что вызывает серьезный гормональный дисбаланс.
Самым распространенным последствием гормонального неравновесия как раз и выступает задержка менструальных кровотечений. Здесь крайне важное значение имеет своевременная терапия, потому как серьезные гормональные сбои достаточно часто приводят к формированию кистозных либо миоматозных образований в тканях груди или яичниках. Не последнее значение имеет и срок проведения абортивного вмешательства, чем он выше, тем больше вероятность неблагоприятных последствий, ожидающих пациентку.
О наличии постабортивных гормональных сбоев говорят патологические признаки вроде эмоциональной нестабильности и отсутствия месячных, быстрого набора веса и чересчур обильных выделений, выраженной нервозности и раздражительности, обилия прыщей на лице пациентки и пр. Если у девушки после аборта появились подобные нарушения, то нужно срочно обращаться к доктору.
Чем опасно длительное отсутствие месячных
Если после проведенных абортивных мероприятий у пациентки долгое время отсутствуют месячные, то это может свидетельствовать об опасных состояниях. Одним из таких считается неполная абортивность, когда внутри маточного тела остаются плодные частицы, что и выступает причиной отсутствия месячных. Чтобы исключить или подтвердить данный фактор, нужно провести ультразвуковую диагностику маточной полости. Если внутри остаются плодные ткани, то начинается воспалительная реакция, сопровождающаяся болезненными ощущениями и гипертермическими состояниями.
Также отсутствие месячных после прерывания может быть опасно продолжением развития плода. Подобное возможно при медикаментозном аборте, когда после приема гормональных препаратов начинаются кровянистые выделения, которые принимаются пациентками за выкидыш. Однако, отторжения плода не происходит, отторгается только слизистая, а плод благополучно продолжает развиваться. Но сохранять такое вынашивание категорически нельзя, потому как плод уже пострадал от действия препаратов.
Кроме того, гормональный фон девушки после приема препарата тоже серьезно нарушается, поэтому и дальнейшее течение беременности будет проблематичным. Если же вынашивание будет доношенным, то родившийся ребенок неизбежно будет иметь отклонения в развитии. Также отсутствие месячных может быть связано с новым зачатием, стрессовыми состояниями или тяжелыми гормональными сбоями. Поэтому при отсутствии месячных после медикаментозного прерывания необходимо обязательно обратиться к гинекологу и сделать УЗИ маточной полости.
Последствия и осложнения прерывания беременности
После прерывания беременности вне зависимости от методов у девушек могут возникнуть осложнения и неблагоприятные постабортивные осложнения.
- Скудные месячные. Подобное явление возникает обычно по причине того, что организм, а, точнее, матка пациентки еще не восстановилась окончательно. Со временем интенсивность менструаций придет в норму.
- Чрезмерно обильные месячные. Тоже достаточно распространенное постабортивное нарушение. Излишне обильные и продолжительные кровотечения негативно сказываются на состоянии пациенток, вызывают развитие тяжелых железодефицитных анемий, понижение иммунных сил и пр. Поэтому подобные отклонения требуют обязательного обращения к специалистам.
- Отсутствие менструации. При подобном осложнении необходимо в первую очередь определить причины подобной задержки, которые могут быть связаны со спаечными процессами, образованием рубцов и пр. Такие осложнения могут быть опасными для женщины и часто приводят к опухолям, кистам или бесплодию.
Не менее опасны и последствия абортивных процедур, к которым относят неполный выход эмбриональных тканей, скопление крови в полости маточного тела, воспалительные процессы или серьезные повреждения маточного эндометрия. Если в процессе прерывания пациентка получила серьезные шеечные или маточные повреждения, то вследствие подобных травм в зависимости от степени их сложности могут возникнуть неблагоприятные последствия от задержки месячных и вплоть до необратимого бесплодия. Исключить подобные последствия полностью невозможно, потому как риск их возникновения всегда остается.
Как восстановить цикл
Прерывание беременности вне зависимости от методики операции для женского организма представляет огромнейший стресс. С целью восстановления организма и гормонального фона пациенткам назначается гормональная терапия 2-3-месячным курсом. При этом для скорейшего восстановления женщинам следует строго соблюдать врачебные рекомендации, которые в первую очередь включают обязательный половой покой хотя бы в течение 3-4 недель.
Если девушка хочет поскорее забеременеть снова, то ей придется подождать, потому как следующее зачатие после аборта возможно только спустя 6-месячный период времени. Примерно месяц после операции девушке нельзя посещать сауну или парилку в бане, а также принимать ванну, иначе риск развития опасных кровотечений возрастает. Также пациенткам запрещено заниматься спортом или поднимать тяжести.
Если вдруг первая менструация сопровождается выраженными болями, содержит крупные кровяные сгустки и представляет собой обильные выделения с выраженным зловонным запахом, то необходимо срочно обратиться к гинекологу. Критически обильными считаются такие выделения, когда одной большой прокладки хватает пациентке максимум на пару часов.
Аборт никогда не проходит для девушек бесследно. Подобные вмешательства невероятно коварны, потому как последствия подобных манипуляций могут проявиться спустя несколько лет. Если после прерывания отсутствуют менструации, то нужно без промедления отправляться в больницу, иначе последствия могут быть плачевными. А в целом необходимо тысячу раз взвесить все, прежде чем решаться на столь опасный шаг. Многие девушки, когда после искусственного прерывания не могут забеременеть, очень жалеют о совершенном аборте, но только изменить уже ничего не могут, ведь постабортивное бесплодие часто имеет необратимый характер и лечению не поддается.
Загрузка...