Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Тонзиллит: антибиотики для лечения взрослым – список лучших. Антибиотики от тонзиллита: обзор препаратов, применение, эффективность, отзывы Лечение миндалин антибиотиками

Антибиотики при тонзиллите применяют, когда не удается купировать воспаление другими методами, поднимается высокая температура, нарастают явления интоксикации организма.

В этих случаях резко повышается риск осложнений на внутренние органы, и назначение антибиотиков становится оправданной мерой – польза от них превышает все риски. Назначением антибиотиков можно предупредить развитие ревматизма, связанного с перенесенной ангиной. Просто осмотрев больного, нельзя сделать предположение о том, какой микроорганизм вызвал тонзиллит. Чаще всего, врач выписывает антибиотик, действующий на всех распространенных возбудителей. Сильные боли с односторонним поражением миндалин, при этом у больного нет насморка и кашля – значит «виноват» стрептококк. Но если картина нетипичная, лучше перестраховаться и попросить врача направить вас на бактериальный посев, после чего назначать антибиотик. Если больной раньше переносил ревматизм, лучше сразу назначить антибиотик. Если ангина повторяется около 4-5 раз в год, лучше подумать об удалении миндалин. Сам по себе большой размер миндалин, особенно у детей, показанием к их удалению не служит.

, , ,

Лечение тонзиллита без антибиотиков

Ангины бывают первичными и вторичными. Вторичные – исход кори, дифтерии или поражения вирусом герпеса. Если вы переохладились или живете в городе, где воздух загазован, или у вас нарушено носовое дыхание, вы рискуете заболеть острым тонзиллитом больше других. Продукты жизнедеятельности бактерий нарушают терморегуляцию и работу сердца, именно поэтому при болезни горла температура может подняться до очень высоких цифр.

При катаральной форме ангины поражение миндалин поверхностное, температура может быть субфебрильной. Наблюдается дискомфорт и боль при глотании и сильный озноб. Человек выздоравливает даже без антибиотиков – достаточно компрессов, орошений и полосканий, частого кислого питья.

Общая слабость и боль в сердце характерна для более тяжелой формы ангины – лакунарной. В углублениях миндалин при осмотре можно увидеть белое содержимое в виде пленки, которая легко снимается и не кровит.

При фолликулярной ангине фолликулы возвышаются над поверхностью слизистой оболочки. Течение заболевания тяжелое.

Если ангину не лечить, возможно развитие гнойного лимфаденита, отита, синусита, ревматизма.

Больным острым тонзиллитом показана диета с увеличением количества продуктов, содержащих витамин С, нужно много пить, носить ватно-марлевую повязку на горло. При стихании процесса, снижении температуры возможно посещение физиотерапевтического отделения поликлиники для прогреваний и УВЧ.

Миндалинам в организме отведена очень важная роль. Они выполняют иммунную, кроветворную и рецепторную функции. При тонзиллите всегда нарушен тонзиллокардиальный рефлекс и, как результат, работа сердечно-сосудистой системы.

Острый тонзиллит бывает катаральным, лакунарным, фолликулярным и язвенным. Тонзиллит также может возникнуть на фоне заболевания дифтерией и брюшным тифом, лейкозом. Чаще всего причина тонзиллита – вирус (70%): риновирус, аденовирус, вирус гриппа. Среди бактерий – стрептококк, стафилококк и грибы Кандида. Спусковым крючком болезни становится интоксикация и переохлаждение.

Для полоскания хорошо подходит фурацилин, борная кислота, соль, отвар шалфея. Днем обязательно носить повязку на горло.

С антибиотиками назначают противоаллергические средства и бифидобактерии для предотвращения дисбактериоза.

Антибиотики при тонзиллите и острой ангине необходимы при выраженных симптомах интоксикации и поражения других органов и систем, но они должны назначаться только врачом.

Какие антибиотики применять при тонзиллите?

Антибиотики при тонзиллите назначает врач с учетом чувствительности микроорганизмов к конкретному препарату, а не всем назначает один и тот же, как это часто у нас практикуется. Важно: если возбудителем тонзиллита является вирусная инфекция, антибиотики неэффективны!

Наиболее часто при лечении тонзиллита назначают Амоксициллин.

Амоксициллин – бактерицидный пенициллиновый антибиотик. Амоксициллин быстро и полностью всасывается в кишечнике. Доза подбирается с учетом тяжести протекания тонзиллита, предварительно берется мазок для определения типа возбудителя. Взрослым и детям старше 10 лет, как правило, назначается дозировка 0.5 г три раза в день.

С осторожностью назначают при беременности.

Антибиотики при остром тонзиллите

Предостерегаем вас от необоснованного, без консультации врача, самолечения тонзиллита антибиотиками. Это может закончиться для вас тяжелыми реакциями организма на эти препараты. Антибиотики при тонзиллите должен вам назначить только доктор!

Рассмотрим действие препарата Цефадроксил на организм больного острым тонзиллитом.

Цефадроксил – цефалоспориновый антибиотик в форме таблеток. Максимальная его концентрация в крови достигается через полтора часа после приема. Цефадроксил медленно выводится, его достаточно принимать 1 раз в сутки. Суточная доза Цефадроксила – 1-2 г. Длительность лечения – 10-12 дней. Возможны такие неприятные побочные эффекты, как сыпь, головокружение, бессонница, вагинальный кандидоз.

Антибиотики при хроническом тонзиллите

Антибиотики при тонзиллите у детей

Тонзиллит – это воспаление миндалин. Они расположены в ротоглотке и пронизаны маленькими порами – лакунами. В лакунах скапливаются вирусы и бактерии, и они начинают воспаляться и гноиться. Малыш становится раздражительным и плаксивым, не может заснуть, он вял. Начинается болезнь остро – еще утром ребенок был бодрым, играл, а к вечеру поднялась очень высокая температура, воспалились регионарные лимфатические узлы. Хронический тонзиллит часто дает осложнения на гайморовы пазухи, дети болеют синуситами, длительными изнуряющими ринитами и отитами. Чаще всего возбудителем ангины у детей является бета-гемолитический стрептококк.

Какие антибиотики при тонзиллите чаще всего назначают детям? Пенициллиновые, макролидные и цефалоспориновые.

Оксациллин – антибактериальный препарат пенициллинового ряда, вызывающий лизис клеток бактерий. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через полчаса после инъекции. Время полувыведения – также полчаса. Препарат принимают через 4-6 часов равными дозами. Возможен кожный зуд и развитие анафилактического шока, тошнота, диарея, кандидоз полости рта, пожелтение склер и кожи, нейтропения. Оксициллин назначают по 0.25 г-0.5 г за час до еды. Суточная доза при инфекциях средней тяжести – 3г, при тяжелых – 6 г. Новорожденным - по 90–150 мг/кг/сут, в возрасте до 3 мес - 200 мг/кг/сут, до 2 лет - 1 г/кг/сут, от 2 до 6 лет - 2 г/кг/сут; суточную дозу делят на 4–6 приемов. Продолжительность лечения препаратом – 7-10 дней.

К макролидам относят препарат Эритромицин – эффективный антибиотик против стафилококковой и стрептококковой ангины. Не действует на вирусы и грибки, поэтому важно уточнить возбудителя. Эритромицин подходит ребенку с аллергией на пенициллины. При комбинировании препарата с сульфаниламидами наблюдается усиление действия. Разовая доза для ребенка – 0.25 г. Прием – через 4 ч, за час до приема пищи. Для детей до 7 лет дозу рассчитывают, исходя из формулы 20мг/кг. Возможное побочное действие проявляется тошнотой, поносом, желтухой.

Тантум Верде – нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает выраженный обезболивающий эффект. Тантум Верде в форме таблеток рассасывают в полости рта по одной штуке трижды в день. Тантум Верде спрей впрыскивают 4 раза (4 нажатия) каждые 2 часа.

Очень важно правильно лечить острый тонзиллит - если врач прописал «вредный» антибиотик, значит это оправдано! Большую роль в профилактике играют витамины и закаливание – обтирайте ребенка холодной водой, пусть летом он спит на свежем воздухе.

Названия антибиотиков при тонзиллите

Для лечения тонзиллита чаще всего используются антибиотики пенициллиновой группы: Бензилпенициллин, Феноксиметилпенициллин.

Бензилпенициллин – оказывает бактерицидное действие на размножающиеся микроорганизмы. Препарат вводят внутримышечно или внутривенно. При инфекции верхних дыхательных путей вводят по 4-6 млн ЕД в сутки за 4 введения. Возможна реакция в виде крапивницы и сыпи на слизистых, ангионевротического отека, бронхоспазма, аритмии, гиперкалимии, рвоты, судорог.

Феноксиметилпенициллин – антибактериальный препарат для лечения острого и хронического тонзиллита группы пенициллинов. При состоянии средней тяжести детям старше 10 лет и взрослым назначается в дозировке 3 млн ЕД. Дозу разбивают на три раза. Детям до 10 лет назначают 0.5 – 1.5 млн ЕД в три приема. Возможен стоматит, фарингит.

Антибиотики при тонзиллите нужно назначать осторожно, сначала выяснив, каким возбудителем он вызван.

Антибиотики при тонзиллите выписываются довольно часто, прежде всего в случаях, если не выходит остановить воспалительный процесс иными методами. Когда воспаление в организме нарастает, тогда возрастает риск осложнений на другие органы. Поэтому лекарство от тонзиллита будет весьма оправдано, так как польза от него несравненно больше, чем риск побочных явлений. Как происходит лечение тонзиллита антибиотиками, когда они назначаются, есть ли у них противопоказания?

Можно ли вылечить ангину без применения антибиотиков

Любой тонзиллит бывает первичным и вторичным. В последнем случае он бывает осложнением кори, ОРЗ или герпетического поражения организма. Продукты деятельности микроорганизмов нарушают нормальную работу всех органов.

Катаральная форма тонзиллита меньше поражает организм, поэтому температура тела чаще всего бывает субфебрильной. Иногда может наблюдаться озноб. При такой форме заболевания антибактериальные таблетки в основном не назначаются, поэтому человек успешно выздоравливает без них.

А вот для лакунарной ангины характерна резкая слабость и кардиалгия. На поверхности миндалин появляется белая, легко снимающаяся пленка. Тяжелым течением характеризуется и фолликулярная разновидность ангины. И в таком случае средство от тонзиллита должно эффективно бороться с бактериями. Поэтому для такого лечения назначаются антибиотики. Если не принимать таблетки, могут появиться признаки лимфаденита, ревматизма, гайморита.

Конечно же, для лечения острого тонзиллита подходят полоскания, прогревания. Однако чтобы окончательно побороть воспаление, назначают соответствующие антибиотики.

Когда нужно принимать антибиотики?

Если у пациента есть подозрение на тонзиллит, лечение антибиотиками показано при наличии у него таких симптомов:

  • выраженная слабость;
  • скачок температуры тела;
  • озноб;
  • ощущение сильной боли в голове;
  • значительное увеличение лимфатических узлов;
  • боль, появляющаяся при глотании и даже в спокойном состоянии;
  • отравление продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
  • покраснение и отечность неба, задней стенки глотки;
  • изменения в анализе крови, характерные для разного рода воспалительных процессов.

Антибиотики при хроническом тонзиллите оправданы в следующих случаях:

  • периодически появляющиеся боли в горле (они могут быть и во время проглатывания пищи, и в спокойном состоянии, когда человек не ест или не пьет жидкость);
  • часто повторяющиеся случаи воспаления миндалин;
  • боль в области лимфоузлов, значительное увеличение их в размере и другие явления;
  • частое появление першения в горле;
  • незначительное повышение температуры тела (до субфебрильных значений);
  • выход гнойного содержимого во время кашля;
  • боль в суставах.

Результативность лечения тонзиллита антибиотиками

Антибиотики при тонзиллите у взрослых или детей являются эффективными при условии, что терапия начата своевременно. Они позволяют добиться следующих положительных результатов:

  1. Снизить высокую температуру (особенно, если она превышает 39°C и держится длительное время). Своевременный прием антибиотиков позволяет сбить лихорадку и озноб.
  2. Предотвратить гнойные и воспалительные явления в организме.
  3. Предупредить развитие осложнений, которые часто могут развиваться при острой ангине (например, гайморит, артрит и др.).
  4. Эффективные антибиотики при хроническом тонзиллите дают возможность значительно снизить интенсивность и выраженность клинических симптомов заболевания.
  5. Эти таблетки снижают и не допускают в дальнейшем появление острой и резкой боли в горле.
  6. Они не допускают инфицирование членов семьи и коллег на работе (ангина является контагиозным заболеванием).
  7. Правильно подобранные антибиотики исключают развитие таких осложнений ангины, как заболевания сердца.

Стойкий лечебный эффект наблюдается только тогда, когда все лекарственные препараты назначаются правильно и после комплексного диагностического обследования. Самостоятельное же назначение антибиотиков приносит огромный вред пациенту, так как может спровоцировать развитие большого количества осложнений. Тем самым острый тонзиллит постепенно перерастает в хронический, лечить который будет очень трудно.

Особенности применения антибиотиков пенициллинового ряда

Если у больного диагностирован тонзиллит, лекарства от него назначаются только с учетом возбудителя. Наиболее часто употребляется Амоксициллин. Он проявляет выраженную активность относительно грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин обладает большой биодоступностью и сравнительно хорошей переносимостью.

Дозировка Амоксициллина определяется только лечащим врачом. Оптимально принимать таблетки в течение недели, максимум 10 дней. Более длительный прием такого лекарства нецелесообразен.

Если человек болеет тонзиллитом 2 раз за сезон или больше, то рекомендуется заменить препарат, так как бактерии уже выработали некоторую резистентность. Если же бесконтрольно принимать такие таблетки, то возможно стойкое рецидивирование тонзиллита, и вылечить его будет очень трудно.

В отдельных случаях принимают так называемые защищенные препараты пенициллинового ряда. В них, кроме действующего вещества, имеются средства для ликвидации бета лактамного кольца. Чаще всего это клавулановая кислота. Существует ошибочное мнение, будто клавулановая кислота обладает антибактериальным эффектом, однако это не так. Она просто защищает активное вещество — антибиотик — от бета лактамаз.

Наиболее распространенные препараты этой группы — Амоксиклав, Аугментин. Такие препараты назначаются только специалистом в строго индивидуальной дозировке.

Особенности лечения цефалоспоринами

Цефалоспорины являются альтернативой антибиотикам пенициллинового ряда. Если человек страдает аллергией на пенициллиновые препараты, то цефалоспорины назначаются в обязательном порядке. Среди таких лекарств — Цефуроксим, Цефподоксим, Цефиксим.

Так, Цефуроксим активен по отношению к большому количеству грамположительных бактерий. Цефподоксим и Цефиксим назначают, если причиной ангины являются грамотрицательные микроорганизмы.

Главный недостаток пероральных препаратов этого ряда — это их сравнительно низкая биологическая доступность. Они всасываются в кишечнике наполовину. Некоторые разновидности таких препаратов выпускаются в порошкообразной форме (перед применением их растворяют в воде), однако и такие формы характерны сравнительно низкой доступностью: значительная часть препарата разлагается.

Инъекционные антибиотики указанного ряда более предпочтительны при лечении тонзиллита. Одним из таких препаратов является Цефтриаксон. Он эффективен в отношении к таким организмам, которые продуцируют бета лактамазу. Однако самостоятельно назначать себе такие препараты нельзя, это может решать только врач.

Современная фармацевтическая промышленность предоставляет своим клиентам большое количество альтернативных препаратов. Необходимо помнить, что Люголь при тонзиллите — это уже устаревший и малоэффективный способ терапии. Существуют более эффективные препараты, которые прекрасно справляются с болезнью.

Назначение линкозамидов

В составе этих препаратов содержится линкомицин. Бактериальный фарингит лечится в основном Клиндамицином. Он особенно желателен при рецидивирующих формах тонзиллита. При назначении таких лекарств врач обязательно тщательно проверяет, какой именно микроорганизм вызвал заболевание. Это объясняется тем, что линкозамиды обладают достаточно узким спектром действия.

Клиндамицин обычно назначается в виде таблеток. Раствор для инъекций применяется только при тяжелых формах ангины. Дозировка подбирается, исходя из анамнеза. Периодичность же приема тоже выбирает врач, потому что клинически важно постоянно поддерживать в крови определенное количество препарата.

Доказана эффективность применения линкозамидов и при осложненных формах тонзиллита. Дополнительно в комплексе назначаются и другие препараты, действие которых направлено на устранение патогенной активности болезнетворных организмов.

Эффективность линкозамидов и других антибиотиков зависит и от того, насколько длительно пациент их принимает. Так, при осложненной ангине их надо пить не меньше 10 дней, при неосложненной длительность лечения не должна быть меньше 1 недели.

Побочные действия и противопоказания приема антибиотиков

Если у человека острый или хронический тонзиллит, антибиотики могут назначаться не всегда. Основное противопоказание для приема большого количества антибактериальных препаратов — это беременность. Беременным допускается принимать узко ограниченное число антибиотиков, под тщательным контролем специалиста.

Побочные же действия от приема большинства антибактериальных препаратов следующие:

  1. Головные боли и головокружения.
  2. Диспептические симптомы. Наиболее часто пациента могут беспокоить тошнота, рвота. Достаточно часто из-за нарушения баланса и активности кишечной микрофлоры развивается диарея и метеоризм. Устранить такие явления можно, принимая пробиотики (их назначает врач).
  3. Аллергические нарушения. Достаточно часто у пациентов бывает зуд и краснота кожи. У некоторых же пациентов развивается отек Квинке. Тяжелейшей общей реакцией на внутренний или инъекционный прием антибиотика является анафилактический шок.
  4. Нарушения работы почек. Больным с почечными патологиями все антибиотики назначаются с особой осторожностью.
  5. Нарушения работы печени. Иногда у пациентов могут появляться признаки желтухи.
  6. Некоторые изменения в составе крови.

Все это свидетельствует о том, что любые антибиотики для лечения ангины должны назначаться только врачом. Запрещено самостоятельное назначение себе таких препаратов только на том основании, что они помогли другому пациенту, коллеге или соседу. Такое отношение к своему здоровью может стоить очень дорого и иметь негативные последствия.

Обязательно ли нужно применять антибиотики при тонзиллите? Самая распространенная болезнь ЛОР-органов – это тонзиллит. Что делать, если человек страдает этим заболеванием? Какими препаратами лечиться при тонзиллите?.

Характеристика заболевания

Тонзиллит – инфекционное заболевание, при котором происходит бактериальное поражение горла, провоцирующее воспаление небных миндалин, вызываемое стрептококками, золотистым стафилококком, грибами Candida.

Миндалины – орган лимфатической системы, расположенный в носоглотке и ротовой полости. Лимфоидная ткань миндалин выполняет роль преграды для прохождения микробов. Если в них имеется продолжительное воспаление из-за неграмотного или запоздалого лечения, то миндалины могут стать причиной распространения инфекции по всему организму.

Тонзиллит передается воздушно-капельным путем, через пищу или, если при хронических воспалениях, таких как гайморит, кариес, этмоидит. О появлении патологии свидетельствуют следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • плохое самочувствие;
  • боль в горле и гландах;
  • першит в горле;
  • нарушение сна;
  • отек носоглотки;
  • покраснение миндалин;
  • расширение лимфатических узлов.

Тонзиллит может развиться из-за переохлаждения, слабого иммунитета, воспаления в ротовой полости и носу. Диагноз при тонзиллите ставит врач. На осмотре наблюдается покраснение и отек миндалин, чаще всего небных, а также увеличение лимфоузлов. При клиническом анализе крови выделяют увеличение числа лейкоцитов и СОЭ.

Виды болезни

Тонзиллит (ангина) может быть острым и хроническим. При быстром воспалении миндалин отмечают острый тонзиллит. Признаки болезни: боль в горле, особенно при глотании, поднятии температуры тела до 39 °С. Может присутствовать увеличение лимфатических узлов, затрудненное проглатывание, запах из ротовой полости.

При осмотре врач ставит диагноз. Дополнительно он может назначить анализы, чтобы выяснить возбудителя болезни. Тонзиллит может развиться из-за бактериальной и вирусной инфекции. Чаще всего причиной могут быть вирус герпеса, корь, аденовирус. В 30% случаев источником болезни становятся бактерии.

Зачастую ангиной болеют дети от 5 до 15 лет. До двухлетнего возраста известны единичные случаи заболеваемости. Симптомы проходят за 3-5 дней, но могут быть и дольше – до 2 недель, даже если лечение проводилось грамотно.

При лечении острой формы тонзиллита очень важно употреблять много жидкости, необходимо снять симптомы, принимать обезболивающие препараты, полоскать горло. При бактериальной инфекции врач назначает лечение антибиотиками. Если причиной стал вирус, то применяют только симптоматическую терапию. Во время лечения необходимо употреблять ту пищу, которая не раздражает горло, рекомендуется постельный режим.

Хронический тонзиллит проявляется при длительном воспалении миндалин, развивается после острой формы и обостряется после переохлаждения. Протекает простая форма обычно, имея только местные симптомы в виде боли в горле. Если присутствует повышение температуры тела, изменение в работе сердца, осложнение на суставы, то такой тонзиллит называют токсикоаллергическим.

Заболевание может развиться из-за длительного повышения температуры, поскольку происходит ослабление иммунной системы. Небные миндалины не справляются с защитной функцией и сами становятся источником инфекции. Хронический тонзиллит передается от матери ребенку. При этом появляются следующие симптомы:

  • непрерывная боль и першение в горле;
  • отек носоглотки;
  • температура тела долго держится повышенной;
  • слабость;
  • неприятный запах изо рта;
  • ломота суставов.

При обострении болезни микробы начинают размножаться, распространяются на новые участки, появляется отек, боль и покраснение горла. Следует ограничить контакт с больным, поскольку ангина заразна.

Лечебные мероприятия

Чтобы эффективно лечить это заболевание, необходимо подобрать препарат, который легко сможет проникнуть в ткани и накапливаться там, чтобы побороть инфекцию. К таким препаратам относятся антибиотики. Лечение необходимо проводить, когда воспаление только началось и организм сам не справляется. Антибиотики при хроническом тонзиллите помогают только при обострении. В период ремиссии такая терапия не требуется, поскольку инфекция не активна.

Тонзиллит лечение включает в себя снятие симптомов болезни, орошение миндалин дезинфицирующими растворами, при необходимости назначают болеутоляющие и жаропонижающие препараты. Ингаляции приводят к ускорению выздоровления. Их подбирает врач индивидуально, не назначая те препараты, на которые имеется чувствительность у пациента. Для ингаляций используют отвары растений, которые имеют антисептическое действие.

Антибиотики при тонзиллите назначают в случае, когда источником заболевания являются бактерии. Какие антибиотики лечат ангину? Антибактериальные препараты должны оказывать широкое действие на микробы и быть гипоаллергенными. На первом месте стоят пенициллины. Они лечат тонзиллит и эффективны при профилактике ревматизма. Во втором ряду стоят макролиды. Если источником хронического тонзиллита является золотистый стафилококк, то назначают аминогликозиды или фторхинолоны. Для закрепления лечения врач назначает иммуностимулирующие препараты, которые помогают организму восстановиться.

Обзор лекарственных препаратов

Антибиотики нужно применять при хронической форме заболевания и при ангине. Антибактериальный препарат назначает только врач в зависимости от возбудителя. Лечение антибиотиками эффективно только при бактериальной инфекции.

Самый распространенный антибиотик – амоксициллин. Этот препарат относится к ряду пенициллиновых. Перед назначением препарата необходимо взять анализ, чтобы определить возбудителя. Доза определяется врачом в зависимости от возраста больного и от степени тяжести болезни. Бензилпенициллин эффективно устраняет инфекцию. Феноксиметилпенициллин назначают как при остром тонзиллите, так и при его хронической форме. Детям препарат можно принимать от 10 лет.

Цефадроксил назначает врач при остром тонзиллите. Действие препарата длится довольно долго, поэтому принимать его надо 1 раз в сутки. Курс лечения 10-12 дней. Возможны побочные эффекты в виде головокружения, нарушения сна, сыпи.

При хроническом тонзиллите во время обострения для лечения применяют Цефалексин. Препарат принимают в течение 1 недели, возможны такие побочные явления, как аллергическая реакция, судороги. Поскольку лекарство всасывается в молоко, необходимо временно прекратить грудное вскармливание.

Детям при ангине выписывают антибиотики пенициллинового, макролидного, цефалоспоринового ряда. Оксациллин – антибиотик пенициллиновой группы. Его назначают даже новорожденным, но возможны сторонние эффекты, проявляющиеся в аллергии, тошноте, поносе.

К макролидной группе относится Эритромицин. Его назначают детям, имеющим аллергию на пенициллиновые антибиотики, но он неэффективен при стафилококках, стрептококках, вирусах и грибах. Перед назначением антибиотика обязательно следует сдать мазок для выяснения возбудителя заболевания, чтобы правильно подобрать лечение.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Чтобы не болеть, необходимо соблюдать правила личной гигиены, следить за чистотой помещения. Следует наблюдать за состоянием ротовой полости и зубов, которые могут стать причиной болезни. Чтобы организм мог сам бороться с инфекцией, надо правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

При тонзиллите нельзя заниматься самолечением, а необходимо сразу обратиться к врачу. Самолечение может привести к серьезным осложнениям на внутренние органы.

Сегодня на вопрос о том, можно ли вылечить без антибиотиков тонзиллит у взрослых или малышей, ответ будет отрицательным. Антибиотики при тонзиллите у взрослых и детей назначаются в обязательном порядке. При хронической форме заболевания применяется преимущественно спрей, оказывающий только местное воздействие. При остром процессе показаны антибиотики в различных формах: в таблетках, аэрозоль, спрей. Список препаратов, используемых от тонзиллита, обширен. Какой из них будет самый эффективный и лучший в конкретном случае, знает врач. Самостоятельно решать, какими антибиотиками бороться с тонзиллитом, и принимать их нельзя. Домашняя терапия приведёт только к ухудшению состояния больного и сделает бактерий стойкими к лекарству.

Врач перед тем, как начать лечение тонзиллита, направляет пациента на мазок для определения возбудителя болезни и его чувствительности к антибиотикам.

Тонзиллит – это общее название сразу нескольких воспалительных заболеваний миндалин, которые имеют острое или хроническое течение. При острой форме болезни речь идёт об ангине. В большинстве случаев ангина является не самостоятельным первичным заболеванием, а возникающим при обострении хронического тонзиллита.

От заболевания страдают в равной степени дети и взрослые. Воспаление развивается по причине присутствия в миндалинах болезнетворных бактерий. Они не исчезают даже в период ремиссии. Основными провокаторами патологии являются стрептококки и золотистый стафилококк.

Сохранение бактерий в миндалинах происходит из-за особенностей строения органа. Он имеет лакуны и крипты, в которых возбудители тонзиллитов оказываются недоступны для воздействия местных препаратов. Против них полоскания и спреи не эффективны.

При ремиссии симптоматика болезни практически отсутствует. О том, что имеют место тонзиллиты, свидетельствуют увеличенные миндалины. Размер их растет, так как объём лимфоидной ткани увеличивается для сдерживания бактерий.

При обострениях заболевания происходит активное размножение бактерий, из-за чего развивается общая интоксикация организма. При обострении тонзиллита симптоматика схожа с гнойной ангиной. На миндалинах отмечается присутствие гнойного налёта и гнойные пробки. При болезни увеличиваются и становятся болезненными подчелюстные лимфатические узлы. Если не лечить тонзиллит, то высок риск выхода инфекции из лимфатических узлов и распространения её с током лимфы по организму, что грозит сепсисом (заражением крови).

Как выбирают антибиотики для терапии

Главными требованиями к антибиотикам, которые используются при лечении тонзиллита в хронической или гнойной форме, – это их действенность в отношении возбудителя заболевания и способность, легко проникая в ткани, создавать максимальную концентрацию именно в очаге воспаления. Препараты, отвечающие этим требованиям, наиболее эффективны для лечения тонзиллита у взрослых и детей. Основными препаратами, применяемыми при терапии заболевания, являются:

  • Пенициллины – используют средства этой группы, когда лечат хронический тонзиллит. Назначаются преимущественно амоксициллин и флемоксин. Реже прописывают тикарциллин. Препараты качественно всасываются в желудочно-кишечном тракте и быстро достигают максимальной концентрации в тканях. Препараты стоят до 200 рублей, что добавляет им востребованности. Дозировки и детям, и взрослым определяет лечащий врач. Самовольное изменение объёмов лекарственного препарата категорически запрещено.
  • Пенициллины стойкие – прописываются, когда проводится лечение хронического тонзиллита и острого, если требуется устранить заболевание наиболее быстро. Риск рецидивов болезни после их приёма в течение ближайших 5-7 лет минимален. Основные антибиотики при хроническом тонзиллите из этой группы амоксиклав и сультамициллин.
  • Макролиды – быстродействующие антибиотики особо длительного действия, приём которых однократный. Прописываются преимущественно азитрам и сумамед.
  • Аминогликозиды – применяются для лечения гнойного тонзиллита и когда надо справиться с хроническим острым тонзиллитом, если заболевание вызвано золотистым стафилококком. Прописывают больным амикацин, который не имеет побочных действий и хорошо переносится организмом. На почки препарат не воздействует и не может их посадить. Если использование лекарства невозможно, то его заменяют на заноацин или ломацин.

Улучшение в состоянии больного при использовании для терапии антибиотических препаратов отмечается на 2 или 3 день в зависимости от состояния. Если через 3 суток после антибиотиков улучшения нет, или же даже наблюдается прогрессирование болезни, надо не просто прекратить их пить, а срочно уведомить лечащего врача. Такое явление – тревожный сигнал о том, что для избавления от тонзиллита подобранно не то лечащее средство. Возможно, неверно определён возбудитель заболевания или чувствительность бактерий к антибиотикам.

Местное воздействие

Местное воздействие на воспалённые миндалины помогает заметно сократить период ангины. Когда диагностирован тонзиллит, лечение антибиотиками для приема внутрь и местного воздействия сочетают. По отдельности их будет недостаточно для быстрого избавления от проблемы. Помимо полосканий и спреев, при заболевании используют ещё и промывания и введение лекарства непосредственно в миндалины. Способы терапии определяются лечащим врачом.

  1. Промывание – самый эффективный способ при лечении тонзиллита. При нём определенными антибиотическими средствами проводят промывания лакун растворами антибиотиков при помощи специального прибора. Обычно применяют пенициллины и сульфаниламиды. Курс лечения от 1 недели до 10 дней. Процедура проводится ежедневно, так как количество гноя, выделяющегося при воспалении, не уменьшится за 1 день.
  2. Введение препарата в миндалины – метод является альтернативой промыванию в том случае, если очаги воспаления расположены глубоко и при промывании до них не добраться. Гнойную форму болезни также можно пролечить введением лекарства без предварительного удаления содержимого из протоков гланд.
  3. Орошение – назначается при хронической форме заболевания для недопущения обострений и быстрого полного излечения. Спреем орошения проводят по инструкции. Распространенными составами с антибиотиками являются биопарокс и стопангин.

Все лекарственные препараты и процедуры, в зависимости от состояния больного, назначаются врачом, у которого он лечится. Самовольно использовать даже антибиотики местного воздействия недопустимо, так как это может спровоцировать появление стойких к ним бактерий, избавиться от которых в дальнейшем окажется крайне тяжело.

Терапия в период беременности

При вынашивании ребёнка иммунитет у женщины падает естественным образом, чтобы не произошло отторжение инородного тела (плода) и сохранилась беременность. В результате таких перемен начинает активно напоминать о себе тонзиллит и может начаться его обострение. Применять антибиотики при хроническом тонзиллите, остром или гнойном, в том числе и при ангинах, в первый триместр, категорически запрещено.

Во 2 триместре можно применять ряд лучших антибиотических препаратов, которые одинаково хорошо всасываются и выводятся из организма. Они, не задерживаясь в крови долго, не проникают через плацентарный барьер и не вредят развитию плода. Беременным женщинам, для лечения тонзиллита антибиотиками, назначается ряд действенных препаратов:

  • флемоксин,
  • медоклав,
  • амоксикар,
  • данемокс,
  • амоксон.

Схемы приема составляет врач. Курс лечения не менее 2 недель. Его нужно пройти полностью. Если прекратить его раньше, то результат терапии будет слабым и гнойная ангина или тонзиллит возвратятся через несколько дней. Бактерии, не уничтоженные полностью, разовьют способность противостоять действию антибиотика, которым не долечили болезнь, и он станет против них бесполезным.

Чтобы проверить, насколько эффективно было лечение, женщине после курса антибиотиков надо сдать мазок из зева на наличие болезнетворных бактерий. Если обнаружится их присутствие, то показано прохождение дополнительного курса антибиотиков.

Правила приёма

Чтобы результаты лечения оказались эффективны, приём антибиотиков при тонзиллите должен быть грамотным и правильным. Самостоятельно изменять дозировку или длительность лечения запрещается. Правила приёма при тонзиллите антибиотиков такие:

  • соблюдение дозировки;
  • соблюдение временных интервалов между приёмом лекарства – при отклонениях от них высок риск развития побочных действий или потери эффективности терапии;
  • соблюдение сочетания препарата с пищей – если в инструкции написано, что пить средство надо до еды, то переносить его приём на время еды или после неё категорически запрещено;
  • запивание только чистой водой – недопустимо запивать таблетку или капсулу чаем, кофе, сладкими напитками. Также нарушат действие средства молоко и кисломолочные продукты;
  • приём пробиотиков — антибиотические средства губительны не только для болезнетворных бактерий, но и для полезной микрофлоры в кишечнике. Чтобы защитить её и не допустить появления дисбактериоза, надо принимать дополнительно пробиотики;
  • недопустимость самовольного применения лекарства и самостоятельной замены прописанного врачом средства при его неэффективности другим.

Врачом предписывается и схема приема лекарства, и ей надо следовать. Когда что-то в схеме не ясно требуется проконсультироваться с медиком дополнительно.

Почему антибиотики не могут защитить от тонзиллита навсегда

После курса терапии тонзиллит или гнойное воспаление горла могут вернуться, так как лекарством были уничтожены только те бактерии, которые имелись в миндалинах, а не те, которые поступают из вне постоянно. Если иммунитет даёт слабину, происходит развитие патологии.

Не всегда лечение не самыми современными антибиотиками дает результат, из-за способности болезнетворных бактерий приспосабливаться к воздействию медикаментов. В результате они становятся стойки к ним. Чем чаще больные назначают себе антибиотики самовольно, тем больше становится число микроорганизмов, стойких к конкретному лекарству и целым рядам препаратов ещё.

Лечить тонзиллит надо под контролем врача и строго по его рекомендациям.

Загрузка...