Анальгетик-антипиретик
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Раствор для приема внутрь (для детей) коричневого цвета, слегка вязкий, с карамельно-ванильным запахом.
Вспомогательные вещества: макрогол 6000 - 20 г, сахарный сироп (сахароза, вода) - 50 г, натрия сахаринат - 0.15 г, калия сорбат - 0.4 г, ароматизатор карамельно-ванильный* - 0.2 г, лимонная кислота - 0.107 г, вода очищенная - до 100 мл.
90 мл - флаконы пластиковые (1) в комплекте с мерной ложкой - коробки картонные.
* состав ароматизатора карамельно-ванильного: бутандион, ацетилметилкарбинол, бензальдегид, пропиленгликоль, гамма-гепталактон, бензиловый спирт, триацетин, пиперронал, амилциннамат, ванилин, ацетилванилин.
Фармакологическое действие
Парацетамол обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Точный механизм обезболивающего и жаропонижающего действия парацетамола не установлен. По-видимому, он включает в себя центральный и периферический компоненты. Парацетамол блокирует циклооксигеназу (ЦОГ)-1 и ЦОГ-2 преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие блокирующего влияния на синтез простагландинов в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую оболочку ЖКТ.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Абсорбция парацетамола после приема внутрь полная и быстрая. C max в достигается через 30-60 мин после приема. Распределение парацетамола в тканях происходит быстро. Объем распределения (V d) у детей составляет 0.7-1.01 л/кг. Достигаются сравнимые концентрации препарата в крови, слюне и плазме. Степень связывания с белками плазмы низкая (10-25%). Проникает через ГЭБ.
Метаболизм
Парацетамол метаболизируется в основном в печени с образованием глюкуронидов и сульфатов. Небольшая часть (4%) парацетамола метаболизируется цитохромом Р450 с образованием активного промежуточного метаболита (N-ацетилбензохинонимина), который в нормальных условиях быстро обезвреживается восстановленным глутатионом и выводится с мочой после связывания с цистеином и меркаптуровой кислотой. Однако при массивной интоксикации количество этого токсичного метаболита возрастает.
Выведение
Т 1/2 у взрослых составляет 2.7 ч, у детей - 1.5-2 ч, у новорожденных - 3.5 ч, общий клиренс - 18 л/ч. Парацетамол выводится, главным образом, с мочой; 90% принятой дозы выводится почками в течение 24 ч, в основном в виде глюкуронида (60-80%) и сульфата (20-30%). Менее 5% выводится в неизмененном виде.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина (КК) ниже 10-30 мл/мин) выведение парацетамола несколько замедляется. Скорость выведения глюкуронида и сульфата у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью меньше, чем у здоровых пациентов.
У детей до 10 лет парацетамол в большей степени выводится в виде сульфата, а не глюкуронида, что характерно для взрослых пациентов. При этом общая экскреция парацетамола и его метаболитов у пациентов всех возрастных групп одинакова.
Показания
Для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет (с массой тела от 4 до 32 кг):
— в качестве жаропонижающего средства при ОРЗ, гриппе, детских инфекциях, поствакцинальных реакциях и других состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела;
— в качестве обезболивающего средства при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в т.ч. головной и зубной боли, боли в мышцах, невралгии, боли при травмах и ожогах.
Противопоказания
— тяжелые нарушения функции печени или декомпенсированное заболевание печени в активной стадии;
— возраст до 1 месяца;
— дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
— повышенная чувствительность к парацетамолу, пропацетамолу гидрохлориду (пролекарство парацетамола) или другим компонентам препарата.
С осторожностью: тяжелая почечная недостаточность (КК <30 мл/мин), печеночная недостаточность, хронический алкоголизм, анорексия, булимия, кахексия, гиповолемия, обезвоживание, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Дозировка
Средняя разовая доза препарата зависит от массы тела ребенка и составляет 10-15 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг/кг массы тела. Минимальный интервал между приемами препарата должен составлять 4 ч. Следует придерживаться регулярных временных интервалов между приемом препарата.
Для удобства и точности дозирования следует использовать мерную ложку. На мерной ложке нанесены деления, обозначающие массу тела ребенка: 4, 6, 8, 10, 12, 14 или 16 кг. Необозначенные деления соответствуют промежуточной массе тела: 5, 7, 9, 11, 13 или 15 кг.
Дети с массой тела от 4 до 16 кг
Наполнить мерную ложку до метки, соответствующей массе тела ребенка, или до метки, наиболее близкой по значению к массе тела ребенка. Например, если масса тела ребенка от 4 до 5 кг, наполнить мерную ложку до метки, соответствующей 4 кг. При необходимости препарат следует принимать каждые 4-6 ч.
Дети с массой тела от 16 до 32 кг
Наполнить мерную ложку до метки, соответствующей 10 кг, затем повторно наполните мерную ложку до метки таким образом, чтобы суммарно получить массу тела ребенка. Например, если масса тела ребенка от 18 до 19 кг, наполнить мерную ложку до метки, соответствующей 10 кг, затем повторно наполнить мерную ложку до метки 8 кг. При необходимости препарат следует принимать каждые 4-6 ч.
Препарат можно давать ребенку как без разбавления, так и после разбавления (водой, молоком или соком).
Продолжительность лечения - 3 дня в качестве жаропонижающего и до 5 дней в качестве болеутоляющего средства. При необходимости продолжения приема препарата требуется консультация врача.
Детям в возрасте от 1 до 3 месяцев препарат можно давать только по предписанию врача.
При тяжелых нарушениях функции почек временной интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 ч при КК менее 10 мл/мин, не менее 6 ч - при КК 10-50 мл/мин.
У пациентов с хроническими или компенсированными активными заболеваниями печени , особенно сопровождающимися печеночной недостаточностью, у пациентов с хроническим алкоголизмом , хронической недостаточностью питания (недостаточным запасом глутатиона в печени), синдромом Жильбера, обезвоживанием или массой тела менее 50 кг доза препарата должна быть уменьшена или увеличен интервал между приемами. Суточная доза не должна превышать 2 г.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: возможны - диарея, боль в животе, тошнота, рвота, тенезмы; при длительном применении в высоких дозах возможно гепатотоксическое действие.
Аллергические реакции: возможны - кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, снижение АД (как симптом анафилаксии).
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения.
Прочие: снижение или увеличение протромбинового индекса и международного нормализованного отношения (МНО); при длительном применении в высоких дозах возможно нефротоксическое действие.
При появлении побочных реакций пациенту необходимо обратиться к врачу.
Передозировка
При передозировке возможна интоксикация, особенно у детей, пациентов с заболеваниями печени (вызванных хроническим алкоголизмом), у пациентов с нарушениями питания, а также у пациентов, принимающих индукторы микросомальных ферментов печени, при которой могут развиться молниеносный гепатит, печеночная недостаточность, холестатический гепатит, цитолитический гепатит, в указанных выше случаях - иногда с летальным исходом. Клиническая картина острой передозировки развивается в течение 24 ч после приема парацетамола.
Симптомы: желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, снижение аппетита, ощущение дискомфорта в брюшной полости и/или абдоминальная боль), бледность кожных покровов. При одномоментном введении взрослым 7.5 г и более или детям более 140 мг/кг происходит цитолиз гепатоцитов с полным и необратимым некрозом печени, развитием печеночной недостаточности, метаболического ацидоза и энцефалопатии, которые могут привести к коме и летальному исходу. Через 12-48 ч после введения парацетамола отмечается повышение активности печеночных трансаминаз, лактатдегидрогеназы, концентрации билирубина и снижение содержания протромбина. Клинические симптомы повреждения печени проявляются через 1-2 сут после передозировки препарата и достигают максимума на 3-4 день.
Лечение: немедленная госпитализация; определение количественного содержания парацетамола в плазме крови перед началом лечения в как можно более ранние сроки после передозировки; введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - и ацетилцистеина в течение 10 ч после передозировки. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение ) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его введения; симптоматическое лечение; печеночные тесты следует проводить в начале лечения и затем - каждые 24 ч. В большинстве случаев активность печеночных трансминаз нормализуется в течение 1-2 недель. В очень тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени.
Лекарственное взаимодействие
Фенитоин снижает эффективность парацетамола и увеличивает риск развития гепатотоксичности. Пациентам, принимающим фенитоин, следует избегать частого применения парацетамола, особенно в высоких дозах.
Пробенецид почти в 2 раза снижает клиренс парацетамола, ингибируя процесс его конъюгации с глюкуроновой кислотой. При одновременном назначении следует рассмотреть вопрос о снижении дозы парацетамола.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении парацетамола и индукторов микросомальных ферментов печени (например, этанол, барбитураты, изониазид, рифампицин, карбамазепин, антикоагулянты, зидовудин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты).
Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.
Салициламид увеличивает Т 1/2 парацетамола.
Следует проводить мониторинг МНО во время и после окончания одновременного применения парацетамола (особенно в высоких дозах и/или в течение продолжительного времени) и кумаринов (например, варфарина), т.к. парацетамол при приеме в дозе 4 г в течение не менее 4 суток может усиливать действие непрямых .
Особые указания
Препарат содержит парацетамол, поэтому во избежание превышения максимальной суточной дозы не следует применять препарат одновременно с другими препаратами (рецептурными и безрецептурными), содержащими парацетамол.
При применении препарата более 5-7 дней необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Парацетамол может вызывать серьезные кожные реакции, такие как острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, которые могут быть летальными. При первом проявлении сыпи или других реакций гиперчувствительности применение препарата должно быть прекращено.
Детям от 1 до 3 месяцев препарат можно давать только по предписанию врача.
Пациентам с сахарным диабетом или соблюдающим диету с пониженным содержанием сахара следует учитывать, что в 1 мл препарата содержится 0.335 г сахара (0.67 г сахара на каждое градуировочное деление мерной ложки (обозначены метками в кг).
Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания и мочевой кислоты в плазме крови.
При отсутствии терапевтического эффекта (продолжение лихорадки более 3 дней и болевого синдрома более 5 дней) следует обратиться к лечащему врачу.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Влияние на возможность управлять транспортом и работать с механизмами не изучено. Если пациент испытывает головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации в пространстве и времени, ему не рекомендуется управлять автомобилем и другими механизмами во время лечения препаратом.
Беременность и лактация
Препарат следует применять во время беременности, только если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода, строго соблюдая режим дозирования и сроки лечения.
Клинический опыт применения парацетамола во время беременности и в период грудного вскармливания ограничен. Однако согласно эпидемиологическим данным о применении парацетамола в терапевтических дозах нежелательное влияние на течение беременности или здоровье плода и новорожденного не выявлено.
Исследования репродуктивной токсичности у животных не выявили тератогенный, эмбриотоксический или фетотоксический потенциал.
После приема внутрь парацетамол в небольших количествах проникает в грудное молоко. В некоторых случаях у детей, чьи матери применяли парацетамол в период грудного вскармливания, было отмечено появление сыпи. Парацетамол допускается применять в период грудного вскармливания в терапевтических дозах.
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года. Не использовать препарат после даты окончания срока годности, указанной на упаковке.
После вскрытия флакон пригоден к использованию в течение 3 месяцев.
К сожалению, все детки болеют респираторными недугами, в силу особенностей своего организма, неокрепшего иммунитета. Большинство заболеваний сопровождается повышением температуры тела, что является абсолютно нормальной реакцией организма на патогенные микроорганизмы.
Справиться с жаром у ребёнка можно с помощью различных медикаментов, одним из самых эффективных является сироп Эффералган. Средство имеет приятный вкус и аромат, быстро понижает температуру тела малыша, обладает анальгезирующим эффектом, абсолютно безопасен для детского организма.
Фармакологические свойства
Сироп Эффералган представляет собой качественный лекарственный продукт, обладающий анальгетическим, антипиретическим эффектом, его часто применяют в педиатрии. Активное вещество медикамента – парацетамол, является ненаркотическим анальгетиком, отлично справляется с поставленной задачей, не вредит детскому организму.
Обезболивающее действие достигается путём воздействие на количество простагландинов в нервной ткани, как результат – снижение болевого импульса. Устранение жара осуществляется путём попадания парацетамола в центр терморегуляции, находящийся в гипоталамусе. Препарат не обладает противовоспалительным действием, обязательно используется в комплексе с другими лекарствами, направленными на уничтожение болезнетворных микроорганизмов.
После применения, препарат отлично абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация активного вещества достигается спустя полчаса. Выводится лекарственный продукт вместе с почками. Период полувыведения медикамента составляет около 4 часов. Если маленький пациент страдает заболеваниями почек, этот период значительно увеличивается.
Форма выпуска и состав медикамента
Производят Эффералган в виде вязкой жидкости (сиропа), обладающего приятным карамельно-ванильным запахом. Главное действующее вещество – парацетамол. Дополнительно медикамент включает: лимонную кислоту, макрогол 6000, калия сорбат, карамельно-ванильный ароматизаторы другие. Вспомогательные компоненты обеспечивают нужную консистенцию препарату, придают сиропу приятный вкус и аромат.
Производят Эффералган во флаконах объёмом 90, 150 мл. Средство упаковано в пластиковые флаконы, картонную упаковку. В комплект обязательно входит мерная ложка, помогающая отмерить нужное количество препарата, этот аспект помогает избежать передозировки, возникновения нежелательных эффектов.
Показания к использованию
Сироп Эффералган активно используется для решения следующих проблем в педиатрии:
- в качестве обезболивающего, жаропонижающего средства во время течения , в том числе, гриппе;
- при инфекционных недугах, которые сопровождаются повышением температуры тела;
- в период после прививок, если имеется повышенная температура тела, другие неприятные симптомы;
- в качестве обезболивающего лекарственного продукта при среднем уровне болевых ощущений (боли в мышцах, невралгия).
Обратите внимание! Медикамент – сильнодействующий, перед применением обязательно проконсультируйтесь с доктором. Самостоятельно бороться с жаром, другими неприятными симптомами у ребёнка категорически запрещено.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Сироп Эффералган запрещено использовать в следующих случаях:
- при гиперчувствительности к парацетамолу или другому компоненту медикамента;
- если обнаружены серьёзные патологии печени, почек;
- наличие заболеваний кровеносной системы;
- для деток до первого месяца жизни;
- при наличии серьёзных хронических заболеваний внутренних органов и систем.
В большинстве случаев медикамент отлично переносится детским организмом. Не исключена вероятность возникновения негативных эффектов, возникших на фоне индивидуальной непереносимости составляющих препарата, других особенностей детского организма.
Возможные побочные эффекты:
- , тошнота, раздражение прямой кишки, серьёзные проблемы с пищеварительной системой;
- аллергическая реакция ( , отёк Квинке, сыпь по кожному покрову, зуд);
- длительное применение сиропа может вызвать регулярные боли в животе, повышение артериального давления, анафилактический шок, диарею и другие малоприятные симптомы;
- неконтролируемый длительный приём приводит к изменениям в составе крови, проблемам с психическим здоровьем ребёнка.
Передозировка у детей проявляется бледностью кожи, пониженной температурой тела, анорексией, болями в животе. Отсутствие медицинской помощи приводит к необратимым последствиям в клетках печени крови, ацидозу, печёночной недостаточности, иногда к летальному исходу. Лечение патологии заключается в прекращении приёма медикамента, госпитализации маленького пациента, промывание желудка, симптоматическое лечение.
Чётко следуйте инструкции, указаниям врача. Превышение дозировки, неконтролируемый приём чреват резко негативными осложнениями.
Инструкция по применению и дозировка
Сироп Эффералган показан к приёму внутрь, его разрешено разбавлять соком, молоком, водой. В большинстве случаев детки не отказываются от вкусного сиропа без других добавок. Разовая дозировка определяется с учётом веса малыша, сироп разрешено принимать до четырёх раз в день. Перерыв между приёмами должен составлять минимум четыре часа. Бесконтрольное употребление медикамента чревато резко негативными последствиями.
Суточная дозировка не должна превышать 60 мг на один килограмм веса маленького пациента. В случае нарушения этого правила велик риск появления побочных эффектов.
Стоимость и условия хранения
Препарат отличается низкой стоимостью и высокой эффективностью, средняя цена Эффералган сиропа в России составляет 100 рублей за флакон объёмом 90 мл. Конкретная сумма может варьироваться в зависимости от города покупки, конкретной аптечной сети.
Медикамент хранят в тёмном месте, полностью защищённом от детей. Маленькие пациенты любят лакомиться вкусными лекарствами, что иногда приводит к передозировке, резко негативным последствиям. Температурный режим не должен превышать 30 градусов, продолжительность срока годности препарата – 3 года. После открытия флакона – полгода. Запрещено использовать средство после истечения срока годности.
Эффективные аналоги
Фармакологическая индустрия выпускает массу схожих препаратов, основной компонент – парацетамол, отличается страной-производителем, вспомогательными компонентами. Конкретный медикамент поможет выбрать только педиатр, самостоятельно заменять предписанное лекарство категорически запрещено:
- Фармацитрон;
- Флюколд;
- БОЛ-Ран;
- Спазмолекс и другие.
Сироп Эффералган – эффективное лекарственное средство, активно применяющееся в педиатрии. Судя по отзывам, медикамент быстро справляется с жаром у детей от одного месяца до 12 лет, имеет приятный вкус и аромат, показывает отличные результаты, не вызывая привыкания. Если придерживаться дозировки, способа применения, побочные эффекты проявляются крайне редко.
Сироп Эффералган необходимо принимать согласно инструкции, не превышая дозировку. Средство может вызвать ряд побочных эффектов, если факт передозировки всё-таки произошёл, немедленно обратитесь к медикам за помощью.
В период обострения вирусных инфекций многие дети болеют респираторными заболеваниями. Это происходит в силу того, что иммунная система ребенка не до конца сформирована и не может противостоять патогенным микроорганизмам. В большинстве случаев болезнь сопровождается повышением температуры. Повышение температуры и воспаление представляют собой естественную реакцию организма на действие болезнетворных бактерий и вирусов.
Организм человека при этом вырабатывает комплекс специфических веществ, которые подавляют их размножение и развитие.
Производители лекарственных средств предлагают широкий выбор препаратов для снижения температуры и облегчения состояния малыша. Одним из эффективных и безопасных препаратов является Эффералган, который оказывает анальгезирующее воздействие и обладает приятным вкусом.
Эффералган – это нестероидное средство, которое применяют для снятия жара и болевых ощущений, которыми сопровождается любая простуда.
Жаропонижающее средство не рекомендуется использовать при температуре ниже 38,5 градуса, поскольку в это время в организме человека
происходит выработка защитных антител, которые помогают противостоять патогенным микроорганизмам. Организм должен оказывать сопротивление самостоятельно. Использование жаропонижающих средств в течение длительного времени может вызвать привыкание.
Эффералган – это средство, которое отличается высоким качеством и достаточно часто применяется в педиатрической практике. Сироп обладает анальгетическими антипиретическими свойствами и практически безопасен для организма ребенка.
Состав и форма выпуска
В состав лекарственного средства входит активное действующее вещество парацетамол и вспомогательные компоненты магрокол, сорбитовая кислота, сахароза, вода, сахаринат натрия, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензонат и ароматизаторы.
В течение продолжительного времени парацетамол применяли как болеутоляющее средство, а также средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей разного возраста.
Производитель предлагает несколько форм выпуска лекарственного препарата Эффералган:
- суппозитории;
- шипучие таблетки;
- шипучие таблетки с витамином С;
- сироп, который наиболее часто используется для лечения детей. Лекарственная форма представляет собой жидкость желтовато-коричневого цвета, немного вязкую, сладкую, с карамельным вкусом и запахом.
Как действует
Эффералган относится к группе нестероидных лекарственных средств. Активное вещество, парацетамол, оказывает обезболивающее, жаропонижающее и незначительное противовоспалительное воздействие.
Механизм жаропонижающего и обезболивающего характера на организм не установлен. Вероятно, он имеет периферический и центральный компонент. В результате действия активного вещества происходит блокирование центров воспаления , боли и терморегуляции, которые регулируют протекание воспалительных процессов в организме, повышение температуры и другие признаки простудного заболевания. Небольшая противовоспалительная активность средства обусловлена распадом активного компонента под воздействием ферментов в кровотоке.
Лекарство не оказывает негативного влияния на водный и солевой обмен и состояние слизистых поверхностей желудка и кишечника. При попадании в желудок парацетамол быстро всасывается, равномерно распределяется в тканях и достигает максимальной концентрации в течение 40 минут.
Распад препарата происходит в клетках печени, затем остатки средства выводятся из организма почками.
Показания к применению
Детский Эффералган – это надежное и безопасное средство, которое быстро и эффективно понижает температуру и снижает болевые ощущени я у ребенка. Лекарственное средство рекомендовано к применению в следующих случаях:
Противопоказания
Перед использованием препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией, поскольку детский Эффералган обладает рядом противопоказаний. Нельзя использовать лекарственное средство, если у пациента наблюдается:
- повышенная непереносимость парацетамола и вспомогательных компонентов лекарственного средства;
- заболевания крови и кровеносной системы;
- детям младше одного месяца;
- почечная и печеночная недостаточность.
Инструкция по применению и дозировка
Сироп Эффералган предназначен для перорального применения с большим количеством воды или другой жидкости после приема пищи.
Доза препарата рассчитывается с учетом массы тела ребенка и составляет 10 мг на один килограмм массы тела. Максимальное количество используемого средства не должно превышать 60 мг. Перерыв между приемами лекарства составляет 6 часов.
Для точного дозирования следует использовать мерную ложечку, которая имеется в каждой упаковке. На ложку нанесены специальные деления, отмечающие разовую дозу и дозировку с учетом веса ребенка в 4, 8, 12 и 16 килограммов.
Детям с массой тела от 4 до 16 килограммов следует наполнить мерную ложку до соответствующего деления и использовать препарат, соблюдая инструкцию по применению.
Детям с массой тела от 16 килограммов и более. Мерную ложку наполняют до деления 10 килограммов, далее повторно наливают недостающее количество средства, чтобы в сумме получилась масса тела ребенка.
Если мерная ложка отсутствует, то для дозирования можно использовать обычную чайную ложку, которая вмещает 5 мл жидкости или столовую ложку, объем которой составляет 15 мл. Наиболее точно препарат можно отмерить с помощью шприца.
Если сироп Эффералган назначен пациенту, страдающему почечной недостаточностью, то интервал использования должен быть не менее 8 часов. Для удобства лекарство можно разбавлять водой, соком или молоком. Курс лечения не должен превышать трех дней , если сироп применяют в качестве жаропонижающего средства и не более пяти дней для купирования болевого синдрома. Более длительное использование сиропа возможно только по назначению врача.
Побочные действия и передозировка
При длительном использовании сиропа Эффералган у некоторых пациентов может развиться аллергическая реакция, которая сопровождается крапивницей , кожным зудом, отечностью. Препарат может вызывать тошноту и рвоту, нарушение стула. Слабительное действие возможно после первого использования средства.
У пациентов развивается гипергидроз и бледность кожных покровов.
В детском возрасте может возникнуть воспаление слизистой поверхности кишечника, частые ложные позывы к опорожнению кишечника. Очень редко может наблюдаться анафилаксия и падение артериального давления.
При нарушении дозировки у детей, пациентов с печеночной недостаточностью, нарушением питания возможно развитие интоксикации и молниеносного гепатита, в тяжелом случае с летальным исходом. Последствия передозировки развиваются в течение суток после последнего использования препарата.
Если у ребенка наблюдаются признаки отравления лекарственным средством, следует немедленно прекратить использование лекарственного препарата, промыть желудок и использовать адсорбирующий препарат – активированный уголь или Полифепан.
Аналоги
Если в силу каких-либо причин детский Эффералган не может быть использован его можно заменить препаратами с аналогичным действием. Эффективными болеутоляющими и жаропонижающими средствами являются Пенталгин, Кетонал, Тантум Верде, Вибуркол, Мелбек. Осуществлять замену следует только после консультации с лечащим врачом, который назначит дозировку и определит длительность курса лечения.
Среди жаропонижающих средств и лекарств-анальгетиков детям чаще всего назначают препараты парацетамола, поскольку они весьма эффективны и более безопасны. Одним из таких препаратов является «Эффералган».
Форма выпуска
«Эффералган» уже много десятилетий выпускается французской компанией «УПСА», которой с 1994 года владеет американская компания «Бристол-Майерс Сквибб». Препарат представлен в нескольких лекарственных формах:
- Сироп. Такой «Эффералган» является желтовато-коричневой, немного вязкой жидкостью, которая пахнет ванилью и карамелью. Она продается в пластиковых флакончиках по 90 мл вместе с мерной ложкой.
- Ректальные свечи. Их выпускают в трех разных дозировках и продают по 10 штук в одной коробке (по 5 суппозиториев в одной контурной упаковке). У них белый оттенок и гладкая глянцевая поверхность.
- Шипучие таблетки. Эта форма «Эффералгана» помещена в стрипы по 4 штуки и продается по 16 таблеток в пачке. Сами таблетки плоские, круглой формы и белого цвета. На одной стороне лекарства есть риска, чтобы делить таблетку на половинки.
Состав
Главным ингредиентом любой из форм «Эффералгана» является парацетамол, который содержится в лекарстве в таких дозировках:
- в 1 миллилитре сиропа – в количестве 30 мг;
- в одном суппозитории – в дозе 80, 150 или 300 мг;
- в одной шипучей таблетке – в дозировке 500 мг.
Помимо парацетамола, сироп включает сорбат калия, макрогол 6000 и лимонную кислоту, а также очищенную воду. Чтобы такое лекарство было сладким, в него добавляют сахарный сироп и сахаринат натрия, а для приятного запаха в его состав включен карамельно-ванильный ароматизатор.
Ректальные свечи отличаются более простым составом. Кроме активного ингредиента, в них присутствуют лишь полусинтетические глицериды, которые и формируют суппозиторий. Вспомогательными компонентами шипучих таблеток выступают карбонат натрия, сорбитол, повидон, гидрокарбонат натрия и некоторые другие соединения.
Принцип действия
У «Эффералгана» отмечается выраженное анальгезирующее действие, а также способность понижать повышенную температуру тела. Такие лечебные эффекты препарата связаны с его воздействием на ферменты, которые называют циклооксигеназами (они «руководят» синтезом простагландинов). Так как влияние лекарства распространяется на те ферменты, которые находятся в ЦНС, это обуславливает преимущественное воздействие «Эффералгана» на центры головного мозга, ответственные за терморегуляцию и реакцию на боль.
Когда медикамент попадает в воспаленную ткань, он обезвреживается клеточными пероксидазами. Из-за этого противовоспалительное действие у сиропа, таблеток или свечей практически полностью отсутствует. Но так как «Эффералган» не влияет на синтез и выделение простагландинов вне ЦНС (в периферических тканях), он не повреждает слизистую оболочку желудка и кишечника, а также не провоцирует нарушения водно-электролитного обмена (не задерживает воду и натрий).
Активное вещество «Эффералгана» всасывается полностью, а действие проявляется в зависимости от формы лекарства. Максимальный уровень действующего ингредиента в крови после приема сиропа выявляют спустя 30-60 минут, после введения суппозитория – через 2-3 часа, после приема раствора, сделанного из шипучей таблетки – через 10-60 минут.
Показания
Жаропонижающее действие «Эффералгана» востребовано при разных состояниях, которые проявляются лихорадкой. Медикамент применяют при гриппе, многих инфекционных болезнях, после прививки либо в других ситуациях. Как анальгетик, «Эффералган» назначают при умеренных или слабых болях, к примеру, при миалгии, после какой-либо травмы, при небольшой головной боли и так далее.
С какого возраста назначают?
У разных форм «Эффералгана» возрастные ограничения отличаются. Сироп разрешено давать детям старше одного месяца с весом больше 4000 г. Такое сладкое лекарство применяют до 12-летнего возраста или пока масса тела ребенка не превысит 32 кг. Шипучие таблетки, напротив, из-за высокой дозы парацетамола выписывают лишь тем пациентам, которым уже есть 12 лет.
Для суппозиториев из-за разной дозировки тоже существуют свои возрастные рамки. Так, если в свече содержится 80 мг активного вещества, такой медикамент выписывают самым маленьким пациентам – младенцам в возрасте от трех до пяти месяцев, масса тела которых составляет 6000-8000 г.
Свечи с дозировкой 150 мг показаны для симптоматической терапии у детей старше шести месяцев до 3-летнего возраста. Учитывая массу тела, медикамент с этой дозой подойдет маленьким пациентам, которые весят 10-14 килограмм. Суппозитории с наибольшим содержанием парацетамола (300 мг) назначаются детям от пяти до десяти лет, масса тела которых составляет от 20 до 30 килограмм.
Противопоказания
«Эффералган» нельзя давать детям с:
- гиперчувствительностью к любому компоненту лекарства;
- тяжелыми болезнями печени;
- нехваткой в организме фермента «глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа»;
- заболеваниями крови;
- тяжкими патологиями почек.
Использование ректальных свечей дополнительно противопоказано при заболеваниях прямой кишки и диарее.
Побочные действия
При лечении «Эффералганом» могут появиться аллергические реакции, например, крапивница или отек Квинке. Медикамент также может отрицательно воздействовать на пищеварительную систему, провоцируя понос, тошноту, спазмы в животе и иные симптомы. Изредка под действием «Эффералгана» может изменяться картина крови – уменьшается количество клеток и изменяется протромбиновый индекс. Кроме того, у отдельных пациентов препарат оказывает токсическое воздействие на печень и почки.
Инструкция по применению
Дозировка сиропа
Чтобы узнать нужное для конкретного ребенка количество жидкого «Эффералгана», следует умножить его вес в килограммах на 10-15 мг. Так рассчитывают разовую дозу медикамента и дают его детям 3-4 раза в день (перерыв между приемами – от 4 до 6 часов). Для расчета максимальной суточной дозировки сладкого препарата вес в килограммах умножается на 60.
Чтобы точно отмерять сироп, используют мерную ложку, которая продается вместе с флаконом. На ней есть деления от «4» до «16», которые соответствуют весу пациента в килограммах. К примеру, если малыш весит 8 кг, то мерная ложечка наполняется лекарством до метки «8».
Если же масса тела ребенка больше 16 кг, медикамент нужно набирать за два раза. Например, вес пациента составляет 24 кг, тогда сначала ложку заполняют полностью до пометки «16» и дают выпить сироп, а затем набирают лекарство до пометки «8» и сразу же дают ребенку проглотить.
Сироп обычно дают в неразбавленном виде, но если необходимо, препарат может разводиться в небольшом количестве какой-либо жидкости – сока, воды, молока. Если ребенок проглотил неразведенный сироп, ему можно предложить запить медикамент любой негорячей жидкостью.
Как применяют свечи?
Такую форму «Эффералгана» освобождают от упаковки и аккуратно вводят ректально, желательно после естественного опорожнения или клизмы. Дозировка препарата такая же, как и у сиропа – 10-15 мг на каждый килограмм веса маленького пациента. Свечи используют трижды в день с интервалом шесть часов или четырежды в день, но каждые 4 часа. В зависимости от содержания парацетамола в одном суппозитории лекарство назначают в таких разовых дозах:
- 80 мг – малышам 3-5 месяцев, если их вес 6-8 кг;
- 150 мг – детям старше 6-месячного возраста до трех лет с весом 10-14 кг;
- 300 мг – маленьким пациентам 5-10 лет, которые весят 20-30 кг.
Максимальным количеством подходящих по возрасту и весу суппозиториев в сутки является 4 свечи.
Как давать таблетку?
Чтобы приготовить из твердой формы «Эффералгана» лечебный напиток, нужно бросить таблетку в 200 миллилитров воды. Из нее начнут выделяться пузырьки и вскоре препарат полностью растворится, после чего лекарство следует дать выпить ребенку.
Разовой дозой медикамента является целая таблетка или половинка, но иногда врач назначает и по 2 таблетки сразу. Такой «Эффералган» можно давать детям старше 12 лет дважды или трижды в день, а пауза между приемом препарата должна быть более 4 часов. Максимально разрешенной суточной дозой является 8 таблеток.
Как долго можно использовать?
Продолжительность применения любой формы «Эффералгана» зависит от симптома, при котором назначен препарат. Если медикамент дают от температуры, то его можно принимать не дольше трех дней. В ситуации, когда с начала применения лекарства прошло три дня, а лихорадка все еще есть, нужен осмотр врача.
Если «Эффералган» выписали для избавления от болей, использовать препарат можно немного дольше, но не более 5 дней. При сохранении болевого синдрома спустя пять дней с начала применения тоже нужно проконсультироваться с доктором.
Передозировка
При значительном превышении дозировки «Эффералгана» появляется боль в животе, бледность кожи, рвота и иные отрицательные симптомы. Отравление лекарством опасно своим токсическим воздействием на печень, которое проявляется не сразу, поэтому при обнаружении передозировки следует немедленно показать ребенка врачу. Обычно маленького пациента госпитализируют, дают ему сорбенты и антидот (ацетилцистеин), а затем наблюдают за его состоянием.
Взаимодействие с другими лекарствами
Чтобы случайно не спровоцировать передозировку, нельзя применять «Эффералган» одновременно с другими препаратами, которые включают парацетамол. Не рекомендовано также давать детям другие жаропонижающие средства или анальгетики («Нурофен», «Анальгин», «Найз», «Фаспик», «Кеторол », «Миг 200», «Вольтарен » и др.). Совмещать их с приемом «Эффералгана» допустимо исключительно по предписанию врача.
Кроме того, не рекомендовано одновременное применение «Эффералгана» и противосудорожных средств, хлорамфеникола, антикоагулянтов, салицилатов и многих других лекарств. Полный список медикаментов, которые не назначают вместе с препаратами парацетамола, можно увидеть в бумажной инструкции ко всем формам «Эффералгана».
Условия продажи
Любой из видов «Эффералгана» можно легко купить в аптеке, так как все формы этого лекарства относят к безрецептурным средствам. Средняя цена одного флакона сиропа или упаковки свечей с дозировкой 80 мг составляет 90-100 рублей. За 16 шипучих таблеток нужно заплатить около 150 рублей.
Условия хранения
Держать сироп, шипучие таблетки или суппозитории дома рекомендуется при температуре ниже +30 градусов. Лекарство должно лежать там, где оно будет недоступным для деток. Срок годности любой формы «Эффералгана» – 3 года.
Жаропонижающий сироп эффективно борется с температурой. Нежелательно давать ребенку Эффералган, пока температура не достигнет отметки 38. В этот период организм сопротивляется вирусу, иммунная система вырабатывает антитела, которые борются с простудой. Ребенок должен сам себя исцелять, ведь постоянное применение жаропонижающих средств тоже вызывает привыкание. Особенно когда используют один препарат на протяжении длительного времени. Однако, Эффералган - сироп для детей, инструкция которого описана чуть ниже, не является таковым. Препарат можно использовать при надобности, не боясь привыкания. Он недорогой и достаточно быстро сбивает температуру.
Эффералган имеет несколько форм выпуска - сироп, шипучие таблетки, свечи и порошок. Все виды препарата хороши, но для детей лучше покупать сироп.
Состав и механизм действия медикаментозного средства
Детский сироп вязкой консистенции, он желто-коричневого цвета и имеет приятный карамельно-ванильный запах. В состав препарата входит один активный компонент и вспомогательные вещества. Действующее вещество Эффералгана - парацетамол. Дополнительные компоненты:
- раствор сахарозы;
- ароматизатор;
- очищенная вода;
- макрогол 6000;
- сорбиновая кислота;
- натрия сахаринат, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензонат.
Исследователи из колледжа в Лондоне обнаружили, что действующее вещество Эффералгана, входящее в состав многих препаратов - одно из самых лучших обезболивающих.
Механизм действия парацетамола: подавление ЦОГ-1 и ЦОГ-2, влияния на центр терморегуляции в гипоталамусе. Он не вызывает обезвоживания. Абсорбция парацетамола быстрая, проникает через гематоэнцефалический барьер. Максимальное содержание действующего компонента в плазме наступает от 30 минут до 1 часа.
Важно! Лекарство выводится из организма пациента через 1–4 часа.
Метаболизм происходит в печени. Препарат выводится вместе с мочой почками в виде метаболитов. Менее 5% средства выходит в неизмененном виде.
Показания к приему Эффералгана - инструкция
Эффералган - уникальное средство, способствующее понижению температуры, и обладающее обезболивающим эффектом. Для грудных детей его назначают для снятия зубной боли, в период их прорезывания. Врачи рекомендуют давать ребенку Эффералган, после выпадения молочных. Кроме того, лекарство назначают при следующих видах боли:
- мышечная;
- головная;
- вследствие травмирования;
- вызванной ожогами.
Внимание! Это лекарство для лечения общих болей, но если рекомендуемая дозировка значительно превышена, возможно появление серьезных осложнений.
В качестве жаропонижающего препарата, Эффералган назначают при острых респираторных заболеваниях, возбудителями которого являются:
- стафилококк и стрептококки;
- риновирусы, грипп А и В, парагрипп;
- золотистый стафилококк;
- кишечная палочка;
- пневмококк;
- 1-го, 2-го типа и др.
Дозировка и способ применения для детей разных возрастов
Инструкция по применению должна быть тщательно изучена. От того насколько вы внимательно ее прочли и использовали в своих целях, зависит дальнейшее самочувствие ребенка.
Важно! Доза лекарства рассчитывается в зависимости от массы тела.
Как принимать Эффералган в сиропе? Между приемами лекарства необходимо выдерживать интервал, равняющийся 6 часам. Для удобства рассчитывания дозировки вместе с лекарством упаковывают мерную ложечку. На ней есть специальные деления, соответствующие массе тела ребенка. Лекарство дают в чистом виде, грудным детям можно разбавить молоком или кипяченой водой. Дозировка в мл на 1 кг массы должна строго соблюдаться. Применение парацетамола в количестве 0,14 г на 1 кг для ребенка, приведет к началу разрушения клеток печени.
Если у ребенка выраженная почечная недостаточность, лекарство принимают с интервалом в 8 часов. Курс лечения болевого синдрома длится 5 дней, при повышенной температуре препарат пьют 3 дня. По истечении срока, если медикамент не помог, прекратите его использования.
Что делать, если нет мерной ложечки
Бывают случаи, когда случайно затерялась мерная ложечка или производитель забыл ее упаковать. Как принимать Эффералган в данной ситуации? Чем воспользоваться, чтобы не прогадать и не переборщить с дозировкой препарата?
Итак, если нет мерной ложки лекарство можно дать ребенку в обычной ложке, главное, знать сколько миллилитров помещается в емкость. В чайной ложке - 5 мл, десертная содержит - 10 мл, столовая - 15 мл. Если необходимо отмерять 7,5 мл лекарства, дозировка без мерной ложки осуществляется при помощи шприца.
Конечно, лучше воспользоваться шприцем. Во-первых, он удобнее. Во-вторых, обычные ложки не всегда одинакового размера и могут быть некоторые погрешности в том, сколько миллилитров в них содержится.
Противопоказания жаропонижающего средства
Эффералган Упса в форме сиропа нельзя давать детям при врожденном дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Он противопоказан в следующих случаях:
- тяжелое нарушение функционирования печени запрещает прием Эффералгана;
- нельзя использовать медикамент, если имеются заболевания крови;
- сироп начинают давать детям, чей возраст достиг 1 месяца, ранее нельзя;
- запрещен для применения лицами, имеющими гиперчувствительность к парацетамолу или вспомогательным компонентам.
При заболеваниях почек, сироп используют строго по инструкции, данной врачом, но не по той, которая идет вместе с препаратом.
Передозировка и побочные действия
Детский сироп Эффералган может вызвать тошноту, сыпь, крапивницу и отек. Кроме того, после первого его применения лекарство действует как слабительное средство.
Внимание! Если понос у ребенка продолжается больше суток, прекратите прием препарата.
Медики фиксировали случаи анафилаксии и падения артериального давления, однако, такие явления появляются очень редко. Риск их возникновения равняется 1:1000. Возможно воспаление слизистой прямой кишки и ложные позывы к дефекации.
Что касается передозировки, то ей характерна острая интоксикация, рвота, боли в брюшной полости, и бледность.
Как быстро сироп начинает действовать
Эффералган - это болеутоляющее и жаропонижающее средство. Действующее вещество, попадая в ЖКТ, всасывается в стенки, запуская процесс жаропонижения.
Через сколько действует лекарство? В большинстве случаев Эффералган начинает действовать спустя 20 минут после перорального применения. В некоторых случаях через 30 минут. Также было отмечено начало снижения температуры через час.
Стоимость препарата и его аналоги
Потребители отдают предпочтению препарату не только из-за его эффективности, быстрого воздействия, но и из-за цены. О том, сколько стоит препарат можете узнать в любой аптеке. Цена Эффералгана колеблется от 70 до 90 рублей. Стоимость зависит от страны производителя.
Если по какой-то причине препарат необходимо заменить, или он не помог при сильной зубной боли и температуре, выбирайте заменитель из следующих аналогов: , Аспекард, Пенталгин, Мелбек, Баралгетас, Панадол, Кетонал, Тантум Верде и другие.
Загрузка...