Почему зубы реагируют на горячую и холодную пищу.

Здоровье зубов является важной составляющей качества человеческой жизни. Однако даже при должном и качественном уходе многие люди периодически испытывают неприятные ощущения в зубах, вплоть до сильной боли.

Причинами этого могут служить самые разные факторы и стоматологические заболевания. Наиболее распространенным фактором, провоцирующим неприятные ощущения в зубах, является температура.

Горячая и холодная пища, напитки, порой даже вдыхаемый зимний морозный воздух может спровоцировать вспышку боли.

Сегодняшняя статья посвящена причинам возникновения реакции зубов на различные раздражители, а также способам помощи в каждом случае.

Разделение понятий «реакция» и «боль»

Прежде всего, следует четко разделять два понятия, которые мы привыкли использовать для описания гиперчувствительности зубов – «реакция» и «боль». Они очень тесно связаны друг с другом.

По сути, боль – это и есть реакция организма на разного рода раздражители . Это сигнал, который позволяет человеку понять, что в организме существует какая-либо проблема, а локализация боли указывает на конкретный участок, здоровье и нормальное состояние которого должны вызывать опасения.

То есть боль – это всегда реакция. В то же время, реакция не всегда проявляется болью.

Характер неприятных ощущений, возникающих в зубах, может быть очень разным – от легких ноющих до резких вспышек острой боли. Человек, описывая свои ощущения после употребления холодного или горячего, может использовать самые разные определения.

Обоснование чувствительности

Современные клинические и научные исследования позволили выявить механизмы появления чувствительности зубов в разных случаях и ситуациях. Результатами этих исследований пользуются как научные сотрудники, так и практикующие стоматологи большинства специализаций.

Это связано с тем, что боль является ведущим характерным симптомом большинства стоматологических заболеваний, а ее идентификация очень важна для проведения качественной диагностики .

На данный момент определены температурные границы, при которых зуб ведет себя нормально, не выдавая никакой заметной реакции – от 10-12 до 55-65°C. Это довольно широкий диапазон, проистекающий от низкой теплопроводности, присущей твердым тканям зубов.

Если же наблюдается повышение их чувствительности, несмотря на отсутствие иннервации в этих тканях, это объясняется двумя механизмами:

первый – рефлекторная реакция пульпы, которая имеет нервные структуры;
второй – протекающие в твердых тканях гидродинамические процессы.

Как бороться с причинами изменения чувствительности?

Для постановки верного диагноза и выяснения причин стоматологических проблем и заболеваний очень важным является не только наличие реакции на температурные раздражители, но и характер возникающей боли.

Он меняется в зависимости от конкретного клинического случая и индивидуальных особенностей организма пациента.

Повреждение эмали

Эмаль является внешней защитной оболочкой зуба и не имеет нервных окончаний, поэтому при отсутствии каких-либо проблем не может давать реакцию на температурные раздражители.

Под воздействием различных механических воздействий, химических соединений, кислот и многого другого эмаль может терять свои изначальные свойства. В этом случае в первую очередь возникает боль при контакте с холодом .

Повреждения эмали могут иметь как локальный, так и глобальный характер . Например, если появились сколы и трещины на одном зубе, то чувствительность к холоду будет проявляться не только в нем, но и в соседних – интактных – зубах.

Однако бывают случаи, когда эмаль истончается. Причин этому множество: возрастная или наследственная стираемость верхнего слоя, неправильный прикус, постоянное воздействие различных агрессивных факторов.

Если болезненность проходит спустя короткое время, достаточное для того, чтобы зубы успели согреться, то серьезной проблемы скорее всего нет.

В противном же случае, когда резкая боль при соприкосновении с холодом сохраняется длительное время, можно предположить наличие стоматологического заболевания, требующего скорейшего лечения.

Раздражителями при повреждениях эмали могут стать холодные напитки, мороженое, вдыхаемый через рот холодный воздух, сильно охлажденная еда и прочий холод, который вступает в непосредственный контакт с поверхностью зуба.

Сюда также можно отнести сильный направленный поток холодного воздуха, которым врач продувает или просушивает поверхность.

Оголение денты

Зубы покрыты защитным слоем эмали не полностью. Например, ниже линии десны ее нет, так как в здоровом состоянии эта область скрыта мягкими тканями и надежно защищена. Вторым слоем и основной твердой тканью зуба, из которой состоит большая его часть, является дентин, который выходит на поверхность при изменении десневого края.

Реакция дентина на холод очень яркая, и боль может сохраняться довольно долго. При этом ощущения постепенно становятся менее интенсивными, оставляя ноющее чувство дискомфорта. Это связано с наличием в дентине особых канальцев, по которым осуществляется связь с нервным центром зуба – пульпой.

В этом случае боль и разнообразные неприятные ощущения имеют собственное название – дентинная чувствительность .

Лечение

Если неприятные ощущения появляются время от времени, в зависимости от интенсивности воздействия холодом и горячими напитками, то в большинстве случаев будет достаточно лишь подобрать подходящую лечебно-профилактическую зубную пасту, которая уменьшает чувствительность.

Ее действие основано на наличии в составе веществ, необходимых для укрепления эмали путем ее реминерализации – наполнения минералами.

То же самое можно сказать, если чувствительность проходит сразу после устранения раздражающего фактора.

А вот если это не просто ноющие ощущения, а довольно сильная и резкая боль, которая долго напоминает о себе, то стоит немедленно обратиться к врачу , так как это может быть признаком более серьезной проблемы.

Народная медицина предлагает множество методов борьбы с повышенной чувствительностью зубов.

Коротко перечислим некоторые из них:

пить теплое молоко, ненадолго задерживая его во рту;
полоскать раствором соли (1 чайная ложка на стакан);
несколько капель масла чайного дерева размешать в стакане воды и проводить полоскания по 3 раза в день;
разжевывать прополис;
полоскать отваром репейника, аптечной ромашки, коры дуба, водным раствором высушенной и измельченной в порошок кожуры баклажана;
принимать в качестве пищевой добавки очищенную и измельченную до состояния пыли яичную скорлупу – она богата кальцием, необходимым для эмали.

Когда появляется боль?

Многие стоматологические заболевания вызывают боль, иногда самостоятельную, но чаще вызванную температурными раздражителями. В большинстве случаев раздражителем может выступать как слишком низкая, так и слишком высокая температура еды или напитков.

Кариес

Наиболее распространенная проблема. При кариесе повреждаются твердые ткани зуба – вначале эмаль, а затем и дентин, что делает зуб совершенно незащищенным.

На начальных стадиях этого заболевания возникновение боли характерно при воздействии холода. При глубоком кариесе такая реакция будет также и на горячее, причем довольно сильная.

Необходимо посетить врача, чтобы установить пломбу и тем самым предотвратить дальнейшее разрушение.

Пульпит

По сути, это заболевание является осложнением невылеченного кариеса, когда разрушение достигает внутренней части – пульпы, которая представляет собой волокнистую рыхлую ткань, содержащую нервный пучок и кровеносные сосуды.

Если происходит оголение нервных окончаний, то наиболее яркая реакция возникает на горячее . Появляется резкая, очень сильная боль, которая затем несколько утихает, но проявляется еще долго, как бы пульсируя.

Пульпит требует незамедлительного лечения, так как может привести к более серьезным проблемам – возникновению воспалительных процессов, переходящих и на мягкие ткани.

Клиновидные дефекты

Это также повреждение твердых тканей зуба, но в этом случае не связанное с кариесом. В районе шейки появляется небольшой поначалу дефект клиновидной формы. Чем сильнее заболевание прогрессирует, тем глубже повреждения, и, соответственно, сильнее боль.

Обычно при этом заболевании реакция возникает на холод .

При обнаружении этой проблемы желательно пройти курс реминерализации эмали, а если повреждения достаточно глубокие, то предстоит пломбирование для восстановления целостности зуба и предотвращения дальнейшего разрушения.

Пародонтит

Пародонтит относится к воспалительным заболеваниям пародонта – тканей, окружающих зуб. Десневый край может изменяться, оголяя пришеечные области и шейку зуба. Раздражителем в данном случае является холод, вступающий в контакт с дентином .

Лечение пародонтита длительное, требующее тщательного соблюдения назначений и рекомендаций врача. Оно также подразумевает в первую очередь проведение профессиональной чистки зубов от разного рода отложений.

Как снять болезненные ощущения?

При сильной зубной боли желательно не принимать горизонтальное положение. Сперва приложить к щеке кусочек льда, чтобы снизить интенсивность. Затем следует провести полоскания теплыми отварами трав – шалфея, ромашки, эвкалипта, тысячелистника.

Также можно принять обезболивающее – нимид, ибупрофен, кетанов, кетарол, нурофен и прочее.

Какие манипуляции могут спровоцировать?

Некоторые стоматологические процедуры могут стать причиной появления временной боли и повышенной чувствительности. При этом на холодное и горячее может реагировать обточенный, со штифтом или мертвый зуб под коронкой.

Полировка и отбеливание

Здесь происходит воздействие непосредственно на эмаль. Обе процедуры требуют предварительного проведения тщательной чистки зубного камня и мягкого налета. Помимо этого, полировка подразумевает механическое воздействие с применением специальной абразивной пасты, а отбеливание – использование перекиси водорода. Все это на некоторое время – несколько дней – может стать причиной повышенной чувствительности.

Как защитить эмаль при отбеливании, смотрите на видео:

Пломбирование

Перед проведением непосредственно пломбирования врач высверливает участки тканей, поврежденные кариесом.

Боль, возникающая в вылеченном и запломбированном зубе без нерва, может длиться до нескольких дней с усилением при контакте с холодом. Это является следствием повреждения нервных окончаний при депульпировании.

Установка коронки

Установка коронки также предполагает определенную первоначальную обработку зуба. К тому же, могут незначительно повреждаться окружающие мягкие ткани.

Подобное вмешательство не проходит бесследно и может вызывать незначительную боль, особенно при воздействии температурных раздражителей или же механическом надавливании.

Как ускорить заживление?

Нормальным считается усиление чувствительности и появление реакции на холод и тепло в течение первых нескольких дней (от недели до двух). При этом неприятные ощущения со временем должны постепенно ослабевать, пока не прекратятся вовсе.

Следует проводить профилактические полоскания теплыми растворами и отварами, которые помогут ускорить процесс заживления и снять небольшое воспаление.

Если же со временем боль и реакция на тепло или холод становится более яркой и интенсивной, это свидетельствует об осложнениях, которые имеют множество причин.

В этом случае необходимо незамедлительно посетить своего врача, который после проведения тщательных исследований назначит соответствующее лечение и устранит проблему.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Поражения дентина кариесом или воспаление пульпы. Реже провоцирующим фактором становятся стоматологическое вмешательство и неправильно проведенное лечение. Устранение боли в каждом случае требует отдельного подхода.

В стоматологии различают понятия «реакция» и «боль». Эти два состояния необходимо отличать, чтобы понять, почему зуб реагирует на холодное или горячее. Выделяют несколько возможных причин:

Гиперестезия

Связана с повышенной чувствительностью. Возникает из-за микротрещин на эмали и анатомически расширенных дентинных канальцев. Гиперестезию провоцируют:

Гиперестезию квалифицируют по:

Степени распространения:

локализованная: повышенной чувствительность отличаются не более трети резцов, клыков или моляров;
генерализованная: реагируют как минимум больше трети единиц.

Выраженности ощущений:

1-ая стадия – реакция на холодные и горячие напитки и продукты;
2-ая стадия – боль при употреблении кислого и соленого;
3-я стадия – зубы могут «ответить» при любом типе воздействия: температурном, химическом, механическом.

Кариес

Причиной реакции зуба на горячее может быть кариес.

Зубы реагируют на холодное при попадании прохладной еды, напитков или воздуха. Боль сохраняется несколько минут, а затем стихает. Отмечается притупленный характер ощущений.

Пульпит

Если болезненные ощущения длятся долго и возникают самопроизвольно, – это указывает на воспалении пульпы.

Важно! Если зуб реагирует на горячее – это признак пульпита. Воспаление сопровождается выделением газа метана, который увеличивается в объеме при попадании теплого. Он давит на нервно-сосудистый пучок и усиливает боль.

Оголение шейки зуба

Происходит при заболеваниях десен – гингивите, пародонтите, пародонтозе. Поддесневая часть не защищена эмалевым слоем и остро отвечает на любое температурное воздействие.

Стоматологическое вмешательство

Такая боль может указывать на некачественно проведенное лечение пульпита.

Любое лечение сопровождается травмами. Поэтому в течение нескольких дней зуб может реагировать на горячее или холодное.

Важно! Болевые ощущения после лечения должны пройти за 2 – 3 дня.

Если реакция не стихает, возникает регулярно и усиливается – это указывает на стоматологические ошибки:

Устранение чувствительности

Ликвидация реакции на раздражитель зависит от причины:

При гиперестезии проводят процедуры для укрепления эмали: реминерализацию, покрытие фторлаком, ионофорез, приклеивание специальной пленки – «Диплен».
При кариесе и пульпите необходимо вскрытие полости, очищение пораженных тканей и восстановление коронковой части пломбой.
Если на холодное или горячее в результате стоматологических ошибок, необходимо определить источник болезненных ощущений и устранить его.

Важно! Острую боль при кариесе или пульпите можно временно снять анестетиками: «Кетановом», «Анальгином», «Ибупрофеном», полосканиями содо-солевым раствором.

Устранить гиперестезию за один раз невозможно. Для профилактики рецидивов дополнительно рекомендуют использовать специальные пасты и гели, включить в рацион продукты с повышенным содержанием кальция, фтора, витаминов А, Е, С, D, отказаться от курения, употребления кислой и сладкой еды.

Дорогие читатели, приветствуем вас на нашем сайте. Сегодня мы расскажем вам об одной интересной теме. Многие люди замечают, что зуб реагирует на холодное и горячее, но не могут понять причины появления таких симптомов. Мы расскажем, почему могут возникать температурные реакции, насколько опасны такие проявления и что делать, если они у вас возникли.

К примеру, вы едите мороженое, но укусить его зубами не в состоянии. При любой попытке возникает дискомфорт, боль, отдающая «куда-то в голову». Что же это за проблема такая и почему затрагивает далеко не всех? Аналогично могут реагировать зубы и на горячий суп, чай, другие блюда и напитки. Боль быстро появляется при воздействии, но так же быстро проходит, как только устраняется ее источник. В чем же загадка? Попробуем разобраться в этом вопросе по порядку.

Реакция на холодное

Основные причины реакции зубов на холодное:

недавно установленная пломба;
поврежденная зубная эмаль;
чувствительность дентина.

Если зуб не был депульпирован, то часто нерв может немного воспаляться после разогрева при помощи ламп и в результате других воздействий на окружающие пульпу ткани. В случаях, когда запломбированный зуб реагирует на холодное и горячее спустя неделю-другую после установки пломбы, это говорит о том, что процедура была выполнена с допущением ошибок. Скорее всего, зуб придется вскрывать и перелечивать. Велика вероятность того, что понадобится удалять нерв.

Часто бывает, что врачу не удается определить степень поражения дентина кариозным процессом. Потому бактерии продолжают разрушать зуб уже под пломбой. Вторичный кариес практически всегда заканчивается пульпитом. Среди его первых симптомов есть и температурная чувствительность.

Следующий вариант – дентинная чувствительность. Часть зуба, находящаяся в поддесенной области, не защищена слоем эмали. Потому она активно реагирует на любые температурные воздействия. Если этот участок зуба оголяется вследствие проблем с деснами, это непременно приводит к появлению подобного дискомфорта. Дентинные канальцы содержат миниатюрные нервные волокна, соединенные с пульпой. Потому на зубной нерв подаются любые сигналы об изменении температуры. Реакция может возникать не только на охлажденные жидкости, мороженое и прочие продукты, но и на вдыхаемый морозный воздух. Вполне возможно, что вам понадобится даже помощь пародонтолога.

Болезненность зубов часто может свидетельствовать о повреждении верхних слоев зубной эмали. У многих людей наблюдаются участки деминерализации и даже эрозии. Причиной их появления могут быть травмы, как механические, так и химические, использование слишком жестких щеток и абразивных паст, порошка на основе соды, лимонной кислоты, перекиси водорода. Если боли кратковременные, велика вероятность того, что дело именно в поврежденной эмали.

В случаях, когда болезненность сохраняется слишком долго, следует провериться у стоматолога. Вполне возможно, что у вас воспалилась пульпа.

Микротрещины на эмали есть у миллионов людей. Сейчас существуют специализированные средства, помогающие их эффективно и быстро устранить.

Реакции на горячее

Одна из распространенных причин появления болезненных ощущений – разложение внутренних тканей зуба. В процессе внутри вырабатывается газ метан. Как только на него воздействует высокая температура, начинается процесс расширения и давление на нерв. При появлении таких симптомов нужно обязательно обратиться к стоматологу, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Как и в случае с реакцией на холодное, проблема также может быть в поврежденной эмали. В течение жизни каждый человек не раз ударяет по зубам ложками, чашками, получает удары в лицо, падает. Все микротравмы, получаемые нами за многие годы, постепенно приводят к появлению различных дефектов на эмали.

Гиперестезия — что это такое?

Статистика неумолима. К 2017 году повышенной чувствительностью зубов – гиперестезией — страдает треть населения земного шара. У этой проблемы нет привязки к возрасту, социальному положению человека. Она затрагивает детей и взрослых, богатых и бедных, людей, питающихся «правильно» и тех, кто ест, что придется и когда придется.

Большинство из нас уверены, что для защиты зубов достаточно регулярно чистить зубы. В то же время, даже этот процесс может привести к повышенной чувствительности. Внимательно изучите вашу зубную пасту. Какой коэффициент абразивности стоит на упаковке? Этот параметр называется RDA и варьируется от 5-25 до 200 единиц. Для чувствительных зубов лучше выбирать варианты, у которых показатель не выше 25. Меньше – тоже не имеет смысла. Потому что в этом случае вам не удастся полноценно удалить налёт с поверхности зубов, он постепенно превратится в зубной камень и станет причиной множества проблем.

Интересный факт – гиперестезия чаще встречается у женщин, а не у мужчин.

Причины этого явления изучены достаточно хорошо. Женщина от 30 до 60 лет постоянно подвергается стрессам. Работа, быт, личная жизнь – всё это приводит к волнениям, которые, в свою очередь, негативно воздействуют на состояние ЖКТ. Меняется кислотность во рту и начинается процесс разрушения зубной эмали. Один из его симптомов – повышенная чувствительность. Внешне здоровый зуб реагирует на холодное и горячее, а вы не можете понять причины происходящего.

Схожие проблемы возникают в подростковом возрасте из-за гормональных изменений либо при эндокринных нарушениях. Также чувствительность может свидетельствовать о появлении в организме различных инфекций. Отдельного внимания заслуживает такая тема, как чувствительность зубов, возникающая после стоматологических процедур.

В ходе лечения зубов используются методы химического, термического и механического воздействия. Если эти манипуляции были выполнены недостаточно точно и профессионально, могут возникнуть упомянутые выше симптомы. К таким процедурам относятся:

чистка, полировка и отбеливание зубов;
протравливание эмали кислотой;
фотополимеризация пломб при помощи специальных ламп;

Один из самых популярных способов чистки зубов – Air Flow. Смысл процедуры прост – на зубы подается смесь из воды и соды под давлением. Абразивный эффект позволяет удалить с эмали налет. Но в течение нескольких дней после такой чистки пациент испытывает дискомфорт, связанный с тем, что его зубы реагируют на холодное и горячее. Аналогично действуют средства, использующие перекись водорода.

Любое отбеливание требует восстановительных процедур для нормализации минерального состава эмали.

При использовании ламп для отверждения пломбировочных и адгезивных материалов зуб нагревается и может возникнуть воспаление пульпы. Чем дольше нерв подвергался воздействию лампы и чем мощнее она была, тем выше вероятность проявления негативных последствий.

При проведении различных процедур внутри полости зуба необходимо использовать специальные средства для защиты пульпы. Иначе различные агрессивные вещества проникнут через дентинные канальцы и вызовут воспаление нерва. Если ничего не предпринимать, это приведет сначала к пульпиту, затем — к поражению окружающих тканей. Разрушаясь и разлагаясь, зубной нерв распространяет вокруг себя бактериальное заражение. Чувствительность зуба покажется вам ерундой в сравнении с тем, во что может вылиться ситуация.

Виды и степени гиперестезии

локализованная – поражены всего несколько зубов. При обследовании обычно обнаруживаются либо повреждения эмали, либо клиновидный дефект и другие проблемы;
генерализованная – чувствительность наблюдается у всех либо у большинства зубов.

I степень – реакция на горячее и холодное;
II степень – появляются боли при употреблении соленой и кислой пищи;
III степень – чувствительность при механическом, химическом и температурном воздействии.

Как бороться с повышенной чувствительностью зубов?

Помните фразу «ты – то, что ты ешь»? Вот пора вспомнить. Потому что большая часть проблем со здоровьем у любого человека связана именно с его рационом питания.

Скорректируйте свою диету, стараясь употреблять как можно меньше соленого, кислого, острого и сладкого. Также следите за температурой пищи и напитков. Если вы привыкли пить чуть ли ни крутой кипяток, придется отвыкать ради здоровья ваших зубов. При соблюдении таких простейших предосторожностей вы заметите, что докучающие вам симптомы заметно ослабнут.

Второе – обзаведитесь специализированной пастой. Она называется десенсибилизирующая. Помимо уменьшения реакций на горячее и холодное, они защищают эмаль и десны, освежают ваше дыхание. С помощью таких средств можно осуществлять профилактику и лечение этой распространенной стоматологической проблемы. Однако рекомендуется покупать подобные пасты только по назначению врача.

Научитесь правильно чистить зубы.
Используйте специализированные гели и другие средства.
Применяйте проверенные народные средства, такие как раствор трех капель масла чайного дерева в стакане теплой воды.
Если ничего не помогает, обязательно обратитесь к врачу.

В медицине применяются различные методики, позволяющие уменьшить чувствительность зубов. Одной из наиболее эффективных является электрофорез. Токи особой частоты оказывают лечебное воздействие на зубы. В некоторых случаях запечатываются дентинные канальца. Также используется лазер.

expertdent.net

Способы лечения кариеса и виды пломб

Развитие кариеса идет в несколько этапов. Повреждению подвержены твердые ткани зуба. Первой разрушается эмаль, после нее дентин, в результате чего зуб становится незащищенным. Лечение сводится к пломбированию больного зуба, для предотвращения дальнейшего разрушения зубных тканей. В зависимости от стадии болезни процедура установки пломбы меняется.

При среднем кариесе последовательность работы следующая:

обработка полости антисептиками;
расширение полости при необходимости;
установление пломбировочного материала;
шлифовка и полировка материала, после его затвердевания.

Глубокий кариес пломбируется по схеме:

высверливание пораженных тканей;
орошение полости антисептическим раствором;
установление прокладки гидроокиси кальция на дне кариозной полости;
установка изолирующей прокладки во избежание токсического действия на пульпу со стороны пломбировочных материалов;
непосредственно пломбирование;
шлифовка.

Процедура всегда осуществляется под местной анестезией. В некоторых случаях сначала устанавливается временная пломба на неделю. При исчезновении болевых ощущений врач устанавливает на ее месте уже постоянную.

Почему запломбированный зуб становится чувствительным?

Основная причина повышенной чувствительности запломбированного зуба – повреждение нервных окончаний или целостности тканей в процессе лечения. Однако есть ряд других факторов, почему вылеченный зуб чувствует и болезненно реагирует на внешние раздражители:

Симптомы болевых ощущений

Часто у пациентов после того, как им поставили пломбу, зубы становятся чувствительными и начинают реагировать на холодное и горячее, болеть при надавливании и пережевывании пищи. Употребление сладкого, кислого или острого тоже доставляет дискомфорт. Сама чистка зубов может стать затруднительна, так как причиняет боль. Привычные до этого повседневные манипуляции превращаются в проблему.

Реакция на холодные или горячие блюда

Ситуация, когда пломбированный зуб реагирует на перепады температуры, например, холодный воздух или горячий напиток, не редкость. Такая чувствительность не говорит о наличии патологии. Чаще всего это следствие повреждения близлежащих мягких тканей, которое неизбежно при стоматологическом вмешательстве.

Больно жевать

Бывает, что зуб с пломбой болит, когда человек кусает или жует пищу. В этом случае необходимо посетить кабинет стоматолога для исправления формы пломбы. Появление болевых ощущений при смыкании зубов чаще всего обусловлено тем, что в этот момент соприкасаются два металла, например, серебряная амальгама пломбы с золотой коронкой на соседнем зубе. В этом случае ничего предпринимать не нужно. Со временем боль пройдет самостоятельно.

Зуб болит после чистки

Еще один симптом, часто встречающийся после лечения кариеса или пульпита – это появление болезненных ощущений в процессе чистки зубов. Это происходит за счет того, что человек оказывает механическое давление зубной щеткой на область, где проводилась стоматологическая операция. Такое происходит из-за того, что полость больного зуба была недосушенной или, наоборот, пересушенной. В последнем случае происходит раздражение нервных окончаний, расположенных ближе к поверхности дентина.

Другие особенности

Среди других раздражителей, способных вызвать болезненные ощущения при воздействии на пломбированный зуб – сладкая или кислая пища. Она проникает через микротрещины в эмали и раздражает нервные окончания.
Если при пульпите полость оказалась очень глубокой, то боль напоминает обычную зубную боль. Это сигнал о том, что ткани дентина повреждены и требуется дополнительная обработка каналов.
Еще одна особенность сводится к возможности распространения боли на соседние здоровые зубы. Это не страшно и пройдет через 1-2 недели. Важно постараться сократить в первое время воздействие раздражителей, приводящих к болезненной реакции.

Что делать, чтобы убрать симптом?

При нормальном процессе восстановления зуб заходится болью недолго. В противном случае следует проконсультироваться у лечащего стоматолога.

Обезболивающее

Первое и самое надежное средство, которое поможет справиться с зубной болью – обезболивающее. Самыми эффективными являются:

Холодный компресс

Сильная зубная боль требует методов, которые могут быстро и эффективно снять болевые ощущения. При появлении ярко выраженной боли стоит избегать горизонтального положения. В первую очередь можно сделать холодный компресс или просто приложить кусочек льда к той щеке, где находится источник боли. Компресс можно сделать из марли или чистой тряпочки, завернув в него несколько кусочков льда. Холод моментально снимает резкую боль. После этого можно сделать себе теплое полоскание из различных сборов трав.

Полоскания содой и травами

Еще один распространенный способ снять болевые ощущения – полоскание ротовой полости. Для этого можно использовать такие рецепты:

Сколько времени понадобится на восстановление?

Присутствие периодических болевых ощущений в моменты надкусывания или пережевывания пищи после процедуры пломбирования зубов считается нормальным сопутствующим явлением, которое может длиться пару дней. Обычно полное восстановление, даже в случае проведения сложной операции, происходит в течение 2-4 недель. Если повышенная чувствительность остается или усиливается, необходимо обратиться к стоматологу. Возможно, лечение было проведено некачественно, и потребуется долечивание больного зуба.

www.pro-zuby.ru

1. Когда реакция будет нормой

Чувствительность после пломбирования жевательной поверхности будет в нормальных случаях реакцией на вторжение в ткани живого элемента.

Такое бывает, когда очищалась жевательная поверхность от кариесного разрушения, и не затрагивался нервный аппарат. В тех случаях, когда после пломбы зуб реагирует на холодное не стоит упускать из виду состояние эмали. Повышенное реагирование может быть вызвано изменением защитной поверхности.

Также причиной может быть индивидуальная непереносимость состава, установленного в полость для замещения жевательной поверхности. Тогда нужно следить за ответным локальным сигналом, чтобы процесс не вызвал резкого дискомфорта. Если реакция будет сильной, когда запломбированный зуб реагирует на холодное, необходимо его вскрытие для удаления нанесенного состава.

Если пломба реагирует на холодное, это может свидетельствовать: либо о естественной реакции, или о том, что под материалом не все хорошо.

Даже, если вам депульпировали сосудисто-нервный пучок, то может возникать дискомфорт. Ведь во время операции проводилось внедрение в канал, а точнее в полость. Удаление пучка и воздействие прибором на внутреннее пространство вызывает нормальную реакцию в виде не интенсивных болей. Они будут иметь не сильное проявление боли, постепенно исчезающее.

2. Защитная реакция, запускающая процесс воспаления, запломбированный зуб реагирует на холодное и горячее

В критических ситуациях это будет защитная реакция, запускающая процесс воспаления.

Вас должно обеспокоить, что зуб реагирует на холодное после пломбирования, так как неприятных причин для этого много.

Острая реакция на холодное после пломбирования может вызываться по причинам:

травматизации мягкой ткани десны во время медицинской манипуляции;
не качественной обработки корневых каналов;
воспаленного участка десны из-за неправильного заполнения каналов.

Если пломбированный зуб реагирует на холодное и горячее, а в нем не проводилось депульпирование, то вероятно могла быть допущена диагностическая ошибка. Возможно, присутствовало воспаление пульпы, в незначительной мере и врач не придал этому значения. Результат: поставили пломбу а зуб реагирует на холодное, значит, проблема не была устранена.

paradent24.ru

Физиологические причины боли при надавливании

По мнению стоматологов, если зуб болит при надавливании после установки пломбы или после пломбирования каналов - это считается допустимой нормой.

Такое явление называется постпломбировочной реакцией на стоматологическое вмешательство, поэтому первое время у человека может побаливать причинная область, особенно при надавливании.

При лечении кариеса врач проводит такие действия:

расширяет зубную полость бормашиной;
обсушивает поверхность;
удаляет испорченные ткани;
обрабатывает подготовленный участок адгезивом;
устанавливает специальную прокладку;
заполняет подготовленную полость пломбировочным материалом;
подгоняет пломбу по прикусу;
на финишном этапе выполняет шлифовку.

Это ориентировочный план в процессе пломбирования обычного кариозного зуба без осложнений. Перечисленные действия хоть и направлены на лечение, но травматизация зубных тканей неизбежное явление. Особо чувствительные люди могут столкнуться с незначительным постпломбировочным дискомфортом при нажатии на зуб даже при устранении мелких кариозных очагов.

С болевыми ощущениями после устранения среднего и обширного кариеса сталкиваются практически 80% пациентов, поскольку стоматологические инструменты при очищении причинной области от кариеса могли соприкасаться с глубокими слоями мягких тканей или находились вблизи пульпы, что спровоцировало временное раздражение нервных окончаний. При таких обстоятельствах боль при нажатии будет более сильной и продолжительной.

Есть ситуации, когда требуется не просто поставить пломбу в полость, но и выполнить депульпацию. Данная процедура всегда проводится под местной анестезией, поскольку она сложней и травматичней. Манипуляция предполагает удаление нервно-сосудистого пучка, чистку и последующее пломбирование каналов, установку временной либо постоянной пломбы. Зачастую в ходе проведения повреждаются мягкие ткани, которые потом постепенно заживают. В данном случае возникновение болей в пролеченном зубе при надавливании также не должно вызывать беспокойства.

Но постпломбировочная реакция не может длиться вечно, есть определённый «лимит» болевого синдрома. По медицинским нормам, человек может ощущать незначительные боли во время пережёвывания жёсткой пищи, сильного смыкания челюстей, надавливании на зуб или реагировать на температурные раздражители в течение 7–10 дней после того, как поставили пломбу – это максимум, который характерен для гиперчувствительных людей. В большинстве случаев дискомфорт проходит самостоятельно за 3–4 суток, и зуб перестаёт ныть.

Если проводилось лечение каналов, а зуб болит дольше этого срока? Допустимый предел в случае с каналами может составлять порядка 14 дней, при этом боль после пломбирования каналов быть слегка ноющей, поэтому врач прописывает обезболивающие препараты. Чтобы процесс выздоровления ускорился, желательно свести к минимуму все факторы, оказывающие давление на зуб, а также исключить горячее, холодное, кислое.

Для облегчения состояния дополнительно разрешается:

применение анальгетиков в дозировке, указанной врачом (Кетанов, Найз, Пенталгин);
полоскание содовым раствором;
если есть облепиховое масло, можно ним пропитать кусочек стерильной марли, а затем приложить этот компресс на 5–7 минут на область запломбированного зуба.

Пациенту следует немедленно обратиться к стоматологу:

в запломбированном зубе наблюдается боль острого, резкого, пульсирующего характера. Отсутствует тенденция к снижению синдрома;
синдром распространяется на ухо, соседние зубы, шею, височную область;
постоянная головная боль;
повышенная температура;
отёк щеки;
появление гноя возле причинного зуба;
воспаление, гиперемия дёсен вокруг запломбированного зуба;
незначительная болезненность длится более 2 недель, а острый болевой синдром сохраняется более 2–3 суток;
есть ощущение, что пломба мешает или возникает любое другое неудобство.

Данные симптомы являются отклонением, а не физиологической нормой, поэтому необходимо обратиться за врачебной помощью для выяснения причин и устранения проблемы. При этом не нужно ждать две недели, если перечисленные признаки протекают слишком интенсивно и болезненно.

Кроме постпломбировочного естественного синдрома, полезно знать и о других причинах, вызывающих нарастающую боль в зубе при накусывании или надавливании. Итак, почему болит зуб при надавливании?

Болезненность после лечения кариеса

После установки пломбы, боль при надавливании на зуб может появляться по следующим причинам:

стоматологом установлена завышенная пломба, которая привела к нарушению окклюзии. Из-за того, что неправильно смыкается зубной ряд, запломбированный зуб подвергается чрезмерной механической нагрузке, поэтому болит при надавливании, возникает ощущение, что он длиннее или мешает. Эта проблема устраняется достаточно легко в стоматологическом кабинете – врач откорректирует пломбу по прикусу. Самостоятельно нельзя шлифовать либо дожидаться, пока пломба сама сотрётся;
была перегрета пульпа. Чтобы затвердела композитная пломба необходимо использовать фотополимерную лампу. Если стоматолог нарушил временной промежуток и слишком долго держал лампу – это могло вызвать ожог и разрушение пульпы. Такие обстоятельства сопровождаются выраженной острой болезненностью, которая практически не утихает после обезболивающих таблеток;
на дентин попала кислота или щёлочь, что привело к раздражению костной ткани зуба;
реакция запломбированного зуба на полимеризационный стресс. При работе с полимерными материалами, стоматолог знает о специфическом свойстве – усадке, поэтому в ходе пломбирования, он должен учитывать этот момент. Когда происходит усадка между зубными стенками и установленной пломбой образуются зазоры, а в них проникают микроорганизмы, попадают остатки пищи, что приводит к воспалению. Также плохо, когда материала нанесено слишком много, поскольку стенки зуба испытывают значительное давление, провоцируя боль во время откусывания или надавливания;
некачественная прочистка кариозного очага. Такая стоматологическая погрешность даёт толчок к развитию рецидива - вторичного кариеса. Причём боль при нажатии на зуб может появиться не сразу, а спустя несколько месяцев;
постановка неправильного диагноза. Этот фактор особенно актуален для пациентов с глубокими кариозными поражениями. Если врач не проводил рентгеновское исследование перед лечением, а просто ориентируясь на визуальные признаки, вычистил полость и поставил пломбу, то не исключено, что под материалом прогрессирует незамеченное воспаление нервно-сосудистого пучка (пульпит). Заболевание вызывает острую, пульсирующую боль при надавливании и других раздражителях, ни в коем случае нельзя терпеть – необходимо срочно перелечивать зуб.

Болит зуб после депульпирования

Хронический пульпит является осложнением запущенной формы кариеса, поэтому необходимо проводить процедуру депульпирования – стоматолог удаляет воспалённую пульпу, тщательно чистит каналы, а затем заполняет их по всей рабочей области пломбировочным материалом (гуттаперчей, гидроксид кальцием). В дальнейшем, зуб без нерва не должен тревожить пациента. Как было сказано выше, определённая боль при надавливании допустима только ограниченный постпломбировочный промежуток.

Длительная болезненность, с нарастающей интенсивностью является плохим сигналом и возникает по следующим причинам:

в зубном канале осталась частица отломанного тончайшего эндодонтического инструмента. К сожалению, такой фактор имеет место, поэтому у человека болит зуб из-за воспалительного процесса, вызванного инородным телом;
в ходе эндодонтического лечения были повреждены стенки зубного корня – такое явление называется перфорацией, необходимо делать рентгеновский снимок для подтверждения;
раздражены глубокие околозубные ткани вследствие попадания пломбировочного материала за пределы верхушки зубного корня (апикальное отверстие);
в канале остались пустоты – стоматолог не запломбировал его по всей длине;
наличие фрагментов кариозных поражений по причине некачественной прочистки.

Указанные причины – это врачебные ошибки, которые необходимо устранять без промедления. Если болит зуб под пломбой, не рекомендуется терпеть болевой синдром более двух суток, поскольку существует большой риск остаться без зуба либо столкнуться с другими осложнениями.

zub.dental

Гиперестезия. Что это?

Чрезмерную чувствительность зубов можно ощутить тогда, когда мы их чистим . При этом боль в зубах сопровождается в течение всего времени чистки и потом сразу же проходит.

Интересно, что зубы болят от холодного и горячего не из-за поврежденной эмали, а от расположенной под ее слоем зубной ткани – дентина, которая по строению более рыхлая.

Зубная эмаль — это своего рода надежная броня, которая защищает дентин от воздействия любой агрессивной среды . Поэтому, если эмаль разрушается или стирается, дентин остается без необходимой защиты.

Кроме того, в тканях дентина расположены специальные микротрубки, в которых проходят нервы, но, поскольку эти трубки закрыты, зубы не ощущают никакого дискомфорта. В случае, если герметичность нарушена и нервные окончания оголены, зубы болят и их сводит от любого внешнего раздражителя.

По результатам статистики в 2016 году, гиперестезией страдает третья часть населения земли. К сожалению, эта проблема затрагивает как детей, так и взрослых, бедных и богатых, людей, которые питаются правильно, и тех, кто плохо следит за питанием.

Интересный факт : женщины чаще страдают гиперестезией, чем мужчины.

Большинство людей уверены — чтобы защитить зубы от возможных проблем, достаточно лишь регулярно их чистить. Но вся проблема в том, что даже сам процесс чистки может привести к тому, что зубы будут чувствовать горячее и холодное.

Поэтому необходимо предельно внимательно относиться к выбору зубной пасты. Особое внимание следует обратить на коэффициент абразивности пасты, его можно найти на упаковке. Этот параметр варьируется от 5 до 200 единиц .

Для чувствительных зубов лучшим вариантом является зубная паста с показателем не выше 25 единиц. Выбирать пасту с меньшим показателем, чем 25 единиц, тоже неразумно.

Почему? Дело в том, что зубная паста с низким коэффициентом абразивности не позволит полноценно удалить ненужный налёт с поверхности зубов, а он со временем превратится в зубной камень и будет причиной многих других проблем с зубами.

Причины

Причины этого заболевания изучены очень хорошо . К примеру, — последствия стресса.

Все дело в том, что женщины от 30 до 60 лет регулярно испытывают всевозможные стрессы в быту, на работе, – всё это ведет к переживаниям и волнениям, которые, в свою очередь, оказывают негативное воздействие на нормальное состояние желудочно-кишечного тракта.

Затем меняется кислотность в ротовой полости и начинается постепенный процесс разрушения зубной эмали. А в результате можно наблюдать повышенную болезненную чувствительность зубов.

Внешне зуб может казаться здоровым, но болезненно реагировать на перепады температур, а человек не может понять причины происходящего.

Когда зубы начинают остро или болезненно реагировать на горячее, это указывает на то, что зубной нерв оголен.

Разложение внутренних тканей зуба может привести к выделению метана. Поэтому, если вы на протяжении долгого времени чувствуете, что зуб болит от горячего, значит метан расширяется и ущемляет зубной нерв.

В этом случае без помощи стоматолога никак не обойтись, поскольку необходимо провести удаление нерва.

Может ли вызывать болезненные ощущения депульпированный зуб и чрезмерно реагировать на горячее? Многие люди страдают от болей в уже мертвом зубе даже после удаления нерва.

В таком случае волноваться не стоит, это считается нормой. К сожалению, с точностью сказать невозможно, сколько времени после лечения зуб реагирует на горячее и холодное.

Обычно все пациенты чувствуют дискомфорт при надавливании и при приеме горячего в течении несколько дней после проведения процедуры.

Однако, если зуб ноет или же ломит зубы на протяжении долгого периода времени, это может быть признаком некачественного лечения: стоматолог плохо почистил канал, не полностью удалил нерв, неправильно выявил причину зубной боли.

Как бы там ни было, важно полностью долечить зуб, повторно обратившись к стоматологу.

Причины из-за которых зубы остро реагируют на холодное:

Факторами, влияющими на чувствительность к холодному, также могут быть: болезни эндокринной системы, гастрит, язва желудка, бруксизм, плохая гигиена ротовой полости, регулярное употребление очень горячей, очень холодной или кислой пищи.

Для лечения зубов используют методы термического, химического и механического воздействия. Если эти процедуры были выполнены недостаточно профессионально, могут проявиться описанные выше симптомы.

К таким процедурам относят:

Отбеливание зубов, их чистка и полировка.
Фотополимеризация пломб с помощью специальных ламп.
Протравливание эмали кислотой.

Любое отбеливание зубов требует восстанавливающих процедур для нормализации состава зубной эмали.

Почему после пломбирования зуб реагирует на холодное? Если болит и сводит зуб после лечения кариеса, значит дело вот в чем:

происходит естественная реакция на применяемые для пломбирования материалы;
случилась случайная поломка стоматологического инструмента и теперь обломок находится в зубе;
стоматолог не удалил воспаленные ткани зуба;
произошел ожог пульпы, сопровождаемый последующим воспалением;
врач плохо заполнил зубную полость материалом для пломбирования;
произошло повреждение пломбы сразу же после ее установки;
стоматолог запломбировал зуб не по технологии.

Когда произошло во время лечения какое-то нарушение или у пациента есть непереносимость к материалам для пломбирования, боли будут все больше нарастать.

В результате использования ламп для отверждения адгезивных и пломбировочных материалов зуб сильно нагревается, поэтому может развиться воспаление пульпы. Чем дольше зуб подвергался воздействию такой лампы, тем выше вероятность того, что появятся негативные последствия.

Поэтому на время проведения всевозможных процедур в полости зуба необходимо применять специальные методы для надежной защиты пульпы. В противном случае разные агрессивные вещества могут проникнуть в дентинные канальцы и вызвать воспаление нерва.

Если не предпринимать никаких действий, то это грозит развитием пульпита, а затем поражением окружающих тканей. Разрушаясь, разлагаясь, нерв в зубе будет распространять вокруг себя заражение бактериями.

А тогда чувствительность зубов покажется вам сущей ерундой, по сравнению с тем, к чему может привести такая ситуация.

Виды:

Локализованная . При этой форме гиперестезии поражены только несколько зубов. Обычно в результате обследования обнаруживаются или повреждения эмали, или клиновидный дефект, или же другие проблемы.
Генерализованная . В этом случае чрезмерной чувствительности подвержены все или большинство зубов.

Степени:

I степень – болезненные ощущения в результате реакции на горячее и холодное;
II степень – боли появляются при употреблении кислой и соленой пищи;
III степень – зубы излишне чувствительны при химическом, механическом и температурном воздействии.

При высокой чувствительности зубов до момента посещения стоматолога можете себе помочь следующими методами:

Если главная причина гиперестезии – это плохое качество зубной эмали (наличие трещин и сколов на ней, быстро истирается), решить проблему чрезмерной чувствительности помогут предназначенные для этого зубные пасты.

Как зубная паста может помочь? Дело в том, что они состоят из специальных компонентов, которые заполняют дентинные каналы и поры эмали, а уже это, в свою очередь, восстанавливает зубную эмаль.

Благодаря этому всевозможные внешние раздражители никак не смогут воздействовать на зубные нервные волокна. Кроме этого, большинство зубных паст содержат в своем составе немного лидокаина, замораживающего нервный пучок.

Как выбрать эффективную зубную пасту от гиперестезии? Прекрасно зарекомендовали себя в решении этой проблемы следующие пасты:

Amway Glister.
Lacalut Sensitive.
Sensodyne «Восстановление и защита».
Aqua Kislorod «Минеральный коктейль».
Сплат «Биокальций».

Пасты можно использовать не только лишь для очищения коронок, а также для наложения своеобразных аппликаций. Эффект обезболивания, как правило, наступает спустя 3 минуты после наложения.

Если использовать лечебные зубные пасты на протяжении длительного периода времени, то гиперестезия должна исчезнуть совсем.

Лечение в домашних условиях

Народные средства эффективны только в том случае, если гиперестезия вызвана воспалением слизистой или пародонтальной ткани. Для того, чтобы купировать заболевание, применяют народные средства с выраженным противовоспалительным и вяжущим действием.

Сколько дней режется зуб мудрости Почему на зубах белые пятна

Здоровые зубы красиво выглядят и никогда о себе не напоминают. Они позволяют спокойно кусать и жевать, не боясь совершить неловкое движение или прикусить не на ту сторону. Это очень важно для личного комфорта, поэтому о таких зубах мечтает каждый. Но даже если бережно ухаживать за полостью рта, соблюдая все рекомендации стоматологов, однажды можно заметить, что приступами боли, иногда достаточно сильной. Такие вспышки боли свидетельствуют о гиперестезии – повышенной чувствительности зубов к внешним раздражителям. Причиной обычно является ослабление или даже частичное разрушение зубной эмали, которое может возникать по разным причинам. Обычно реакция на перепад температур свидетельствует о I степени гиперестезии, поэтому желательно сразу же обратиться в клинику, чтобы предотвратить усугубление проблемы.

Что такое гиперестезия?

Гиперестезией зубов называется чрезмерная чувствительность к внешним раздражающим факторам (прикосновение, перепад температуры, химическое воздействие). Проявляется она в виде кратковременных, но достаточно интенсивных болевых ощущений. На начальной стадии зубы реагируют на горячее и холодное , со временем появляются боли при механическом раздражении и воздействии определенных веществ. Независимо от типа воздействия, боль в зубах проходит достаточно быстро – через несколько секунд после прекращения воздействия (но иногда может постепенно затихать в течение 10-30 секунд). В случае серьезного нарушения структуры зуба с оголением нервных окончаний зубы сводит даже от легких прикосновений к поврежденному участку языком или пальцем. Зубная эмаль – самая прочная ткань в нашем организме, защищающая дентин от любых нежелательных воздействий извне. При повреждениях эмали дентин оказывается в той или иной степени уязвимым, а поскольку нервные окончания проникают в его структуру, то любое воздействие на дентин вызывает дискомфорт. Если же герметичность дентина нарушается, то даже легкое прикосновение отзывается резким приступом боли. Согласно статистическому исследованию, проведенному в 2016 году, от гиперестезии в той или иной степени страдает каждый третий человек на планете. Явно выраженная корреляция с социальным статусом, географией, питанием, образом жизни и другими факторами отсутствует. Однако для женщин регулярные приступы более характерны, чем для мужчин.

Как избежать гиперестезии

Большинство людей считает, что регулярная тщательная чистка – залог здоровых и прочных зубов. Однако данная процедура может даже навредить зубам, если проводить её неправильно или неудачно выбрать зубную пасту (слишком высокое содержание абразива может привести к истиранию эмали). Рекомендуется использовать фторидсодержащую зубную пасту со средним коэффициентом абразивности, которая будет достаточно эффективно удалять налет. Также ученым удалось выявить зависимость между гиперестезией зубов и стрессом (это объясняет, почему данная проблема у женщин встречается чаще). Лишние переживания на работе и дома ухудшают функционирование ЖКТ, из-за чего меняется кислотность ротовой полости. При этом зубы могут быть вполне здоровыми, но постоянное воздействие кислоты приводит к повышенной чувствительности. Таким образом, правильная чистка зубов и отсутствие стресса – два главных фактора, помогающих избежать гиперестезии.

Боль в зубах из-за горячего и холодного

Болезненная реакция зубов на перепад температур обычно связана с быстрым и неравномерным термическим расширением дентина. В норме зубная эмаль должна предохранять внутреннюю структуру зуба от быстрого нагрева или охлаждения, равномерно распределяя температуру. Поэтому болезненная реакция свидетельствует о проблемах с эмалью, причину и серьезность которых может оценить только стоматолог. Возможные причины реакции на горячее и холодное:

воспаление нерва, дентина или других тканей;
структурные нарушения в эмали кариозной природы;
некариозные поражения;
трещины из-за механических повреждений;
истощение эмали из-за беременности, гормональных изменений и некоторых проблем со здоровьем.

Часто факторами, резко повышающими чувствительность здоровых зубов к горячему и холодному, оказываются проблемы с эндокринной системой или болезни желудка. Возможно, человеку также следует пересмотреть свои пищевые привычки, уменьшив количество слишком холодной или горячей еды, более аккуратно употребляя слишком кислые соки (через соломинку).

Гиперестезия после посещения стоматолога

В используется обширный спектр воздействий на ткани зуба. При недостаточном профессионализме стоматолога могут возникнуть нежелательные последствия, в том числе и повышение чувствительности зубов к внешним раздражениям. Чаще всего гиперестезия наблюдается после таких процедур как:

чистка, полировка и ;
установка пломб с процедурой фотополимеризации;
кислотное протравливание тканей зуба.

Обратите внимание, что процедура отбеливания всегда подразумевает вмешательство во внешний слой эмали, поэтому после неё в клинике обязательно проводится процедура защиты эмали. Если зубы реагируют на горячее и холодное после отбеливания, скорее всего, состав эмали не был нормализован (профилактически защищен), либо процедура была проведена неправильно. Запломбированный зуб может стать более чувствительным к холодной и горячей еде по одной из следующих причин:

не все воспалившиеся ткани были удалены;
возникло воспаление тканей из-за ожога пульпы или других повреждений;
из-за несоблюдения технологии была нарушена целостность пломбы в процессе установки;
пломбировочный материал раздражает ткани из-за индивидуальной непереносимости;
в рассверленной полости под пломбой остался воздушный пузырёк.

В большинстве перечисленных случаев проблемы со временем не пройдут, а будут только усугубляться. Если произошел перегрев пульпы, может развиться пульпит, а воспаление перекинется на окружающие ткани, вызывая всё большее количество проблем. Поэтому, если возросшая после пломбирования чувствительность сохраняется долгое время, нельзя откладывать лечение, иначе можно полностью лишиться пострадавшего зуба и получить более серьезные проблемы. Депульпированный зуб также может реагировать на температуру. Это распространенное явление, зуб может болеть даже после полного удаления нерва и пульпы. Обычно такая реакция наблюдается непродолжительное время после лечения, а в дальнейшем полностью исчезает. Если проблема сохраняется, рекомендуется также прийти на осмотр к стоматологу – возможно, зуб требуется долечить.

Классификация форм и степеней гиперестезии

Гиперестезию можно классифицировать по трём основным признакам: происхождению, распространению и клиническому течению. Первый показатель определяет причину. Чаще всего это:

стоматологическое вмешательство;
кариес;
поражения эмали некариозной природы;
обнажение шейки или корня зуба;
проблемы эндокринной системы и нервно-психологические нарушения.

По распространению выделяют две формы:

Локализованная. Поражен один или несколько зубов. Проблема с одним зубом может оказаться следствием неправильного лечения или механического повреждения. Поражение нескольких зубов обычно является результатом истирания эмали при чистке.
Генерализованная. Данная форма обычно связана с общими факторами здоровья (проблемами с ЖКТ, гормональным фоном, обменом веществ и т.п.). Обычно повреждены все зубы или большинство.

В клиническом течении выделяется три степени:

I степень. Зубы реагируют на горячее и холодное, но спокойно переносят чистку зубной щеткой, попадание очень сладких, соленых и кислых субстанций.
II степень. Помимо температурной чувствительности появляется болезненная реакция на сладкое и соленое.
III степень. Появляется боль при чистке зуба щеткой, прикосновении пальцем. Реакция на температуру и вкусы становится более резкой и интенсивной.

Чаще всего повышенная чувствительность зубов связана с истиранием и другими эрозивными явлениями. В периоды, когда процесс эрозии ускоряется, чувствительность обостряется. Если эрозия по каким-то причинам замедляется (из-за новой зубной пасты, улучшения питания), то и дискомфорт от гиперестезии, как правило, существенно снижается.

Экстренное снятие боли

Если беспокоит приступ боли, а посещение стоматолога в ближайшие часы или даже дни невозможно, всегда найдется способ существенно облегчить симптомы гиперестезии. Самые эффективные средства:

Обезболивающие. Таблетки, которые обычно принимают, чтобы снять сильную головную боль, неплохо справляются и с зубной болью, в том числе и с болью, связанной с повышенной чувствительностью. Стандартные болеутоляющие препараты вроде Нурофена, Анальгина или Кетанола действуют достаточно быстро и сохраняют свое действие на протяжении 5-6 часов.
Практически моментально снять боль может местный анестетик. Оптимальный выбор – гель Холисал, предназначенный для обработки стоматитов и других ран ротовой полости. В его состав входит лидокаин и летучие соединения, ускоряющие его проникновение в ткани. Благодаря этому он снимает боль уже через несколько секунд после нанесения. Эффект сохраняется 2-3 часа, после чего следует повторно нанести капельку средства.
Теплый раствор соды может оказаться достаточно эффективным средством, правда, срабатывает не всегда. Для его приготовления необходимо растворить чайную ложку соды в стакане теплой воды. Важно, чтобы температура воды была как можно ближе к 36 °C.
Масла чайного дерева и гвоздики – хорошие народные средства против чувствительности зубов. Достаточно нанести их на проблемный зуб, и спустя несколько минут боль утихнет. На основе этих масел также можно готовить растворы для полоскания, добавляя 3-4 капли на стакан теплой воды.

Зубная паста для лечения гиперестезии

Используемая зубная паста – ключевой элемент, определяющий здоровье зубной эмали. Существуют специальные пасты и для людей, страдающих от повышенной чувствительности зубов. В их состав входят химические и механические компоненты, заполняющие микротрещины и даже частично восстанавливающие структуру эмали. Также в их состав могут входить различные анестетики пролонгированного действия, снижающие болевые ощущения на весь день. Хорошие результаты демонстрируют такие пасты как:

Lacalut Sensitive;
Amway Glister;
Sensodyne Repair & Protect;
Aqua Kislorod Mineral Coctail;
SPLAT «Биокальций».

Данные пасты демонстрируют высокую эффективность и при постоянном применении могут полностью избавить от гиперестезии, но только при условии, что зубная эмаль не успела подвергнуться серьезному разрушению. Совет: Не обязательно пользоваться зубными пастами для снижения чувствительности только при чистке. Можно просто намазывать их на проблемные зубы при помощи пальца, чтобы быстро получить обезболивающий эффект.

Как избежать гиперестезии

Лучшая профилактика данной проблемы – постоянная забота о зубной эмали. Чтобы сохранить зубы здоровыми до самой старости, необходимо выполнять несколько несложных правил:

Чистить зубы ежедневно, применяя фторидсодержащую пасту или специализированную профилактическую пасту из приведенного выше списка. Нельзя применять отбеливающие пасты, содержащие абразивы.
Лучше пользоваться зубной щеткой средней жесткости. Чистка должна быть тщательной, но без чрезмерно жестких движений. Нужно стараться почистить каждый зуб (включая зубы мудрости) со всех сторон.
Следить за питанием очень важно, в том числе и для зубов. Обращайте внимание, чтобы в вашем рационе всегда присутствовали продукты, содержащие кальций и фосфор. Старайтесь есть поменьше сладкого, а употребляя фруктовые соки, старайтесь пить их через соломинку.
Не ешьте слишком горячую или холодную пищу. Горячий чай желательно пить так, чтобы он не попадал на зубы (используйте соломинку).

Не забывайте, что только может помочь вам с любыми проблемами ротовой полости. Но даже если проблем нет, всё равно посещайте клинику раз в полгода, и вам не придётся беспокоиться о своих зубах. А когда зубы полностью здоровы, то и профилактический поход к стоматологу превращается в приятную процедуру, улучшающую настроение.

Реакция зубов на холод или тепло связана с повышением чувствительности тканей зуба к различным раздражителям.

Называют такое состояние гиперестезией твердых тканей.

Характеризуется она острыми и сильными болевыми ощущениями, которые практически мгновенно проходят после действия раздражающего фактора на ротовую полость.

Причина кроется в состоянии эмали, дентина и одонтопластах (находятся в нервных клетках). Зуб защищается с помощью эмали, которая имеет пористость. Кроме того, эмаль обладает микропространствами, которые соединяются каналами друг с другом и заполнены жидкостью. Также там находятся одонтопласты.

В здоровом зубе жидкость передвигается со скоростью 4 миллиметра в час. Может показаться, что скорость не очень большая, но она играет ключевую роль по отношению к нервным окончаниям.

Боль появляется из-за изменения этой скорости, скачок которой приводит к раздражению нерва. Причин изменения этой скорости обычно две – открылся дентин или очень сильно стерлась эмаль. Произойти это может по многим причинам.
Дефицит кальция в организме

При нехватке кальция резцы страдают в первую очередь. Эмаль содержит большое количество этого элемента.

При постепенном уменьшении кальция в организме, защитный слой зубов начинает истончаться . И они все сильнее подвергаются влиянию негативных факторов.

Патологическая стираемость

Это патологическое состояние, при котором обнаруживается сильная потеря твердых тканей зуба .

Затрагивает оно чаще всего всю ротовую полость. Стирается не только эмаль, но дентин. Причем при поражении дентина, скорость его исчезновения сравнительно быстрее, так как дентин – это более мягкая ткань, нежели зубная эмаль.

Сначала гиперестезия наблюдается только на термические раздражающие факторы, а при более сильных проявлениях потери тканей, зубы начинают резко реагировать на химические и механические факторы.

Эрозии и клиновидные дефекты

Вследствие этого уменьшаются их защитные свойства.

Непрофессиональное лечение

Такие действия приводят не только к травматическим повреждениям в ротовой полости, но также уменьшению толщины эмали , вплоть до полного исчезновения на небольших участках.

Нередко, пациенты обратившиеся в клинику с сомнительной репутацией, жалуются на то, что зуб после удаления нерва начал реагировать на холод.

Особенно часто наблюдается такая патология при неграмотном удалении нерва и постановке штифта. Только поэтому леченый зуб со штифтом может реагировать на температурные перепады.

Отбеливание

Если эта процедура выполняется непрофессионалами, то чаще всего это приводит к повышению чувствительности зубов .

Связано это с выходом из эмали полезных микро- и макроэлементов и увеличением ее проницаемости. Чем чаще проводится данная процедура, тем больший риск развития гиперестезии.

Заболевания пародонта

Воспалительные процессы приводят к уменьшению толщины эмали, а также из-за изменения уровня десны, шеечная зона зуба обнажается.

Тем самым усиливается чувствительность.

Повреждение минеральными или органическими кислотами

Многие органические кислоты просто вымывают минеральные компоненты (состоящие из кальция, фтора и фосфора) из эмали , что приводит к ее истончению.

Беременность

Во время беременности потребность организма в кальции возрастает во много раз, потому что основные запасы уходят на формирование костной системы ребенка.

Наблюдается это чаще всего со второго триместра, тем более, если будущая мать не употребляет молочные продукты и специальные витамины.

Частое употребление кислых фруктов и соков

В таких фруктах и напитках большое количество органических кислот, которые из-за своей химической активности вымывают минеральные вещества из эмали , делая ее пористой и уязвимой для раздражающих факторов.

Открытые дентинные каналы

При открытии дентинных канальцев скорость жидкости в них изменяется, то есть увеличивается .

А при влиянии раздражающих факторов на ротовую полость, ее скорость еще больше увеличивается, что как раз и приводит к смене давления внутри зуба, тем самым вызывая болевые ощущения.

Периодическое употребление контрастных по температуре напитков и еды

Чередование температурных значений очень сильно разрушает зубную эмаль , потому что поры не успевают приспособиться к новой температуре.

Установка коронок

При установке коронки необходимо удалить некоторую часть твердой ткани зуба, что приводит к удалению его защитного слоя.

Но коронки часто ставят при патологической чувствительности. При этом неприятные ощущения не только не исчезают, а даже усиливаются. Это говорит о том, что под коронкой даже на вылеченном зубе развивается воспалительный процесс.

Виды патологии

Выделяют большое число форм данного заболевания. Современные врачи пользуются классификацией Ю.А. Федорова 1981 года.

Гиперестезия по распространению

Ограниченная или очаговая форма . Чувствительность проявляется локально, то есть на самостоятельных зубах или захватывая несколько рядом расположенных единиц.
Генерализованная или общая форма . Поражается большая часть зубов или вся ротовая полость.

Гиперестезия по происхождению

Чувствительность, возникающая из-за потери эмали и дентина (установка коронок, кариес, эрозивные нарушения).
Гиперестезия, которая образовалась без потери этих тканей зуба (нехватка или перенасыщение минеральных веществ в организме, пародонтоз).

Степени клинического течения

Степень I . Зубы реагируют только на температурные раздражители.

Степень II . Реакция происходит уже и на химическое воздействие (кислые, соленые, сладкие, горькие продукты и напитки).

Степень III . Чувствительность возникает на все виды раздражающих факторов, в том числе и тактильные.

О симптомах и лечении гиперестезии зубов смотрите в видео.

Диагностика

Диагностировать появление гиперестезии пациент может самостоятельно. Мгновенные болевые ощущения возникают от любых прикосновений к зубам, от температуры питья (холодное, горячее), от резкого вкуса продуктов (сладкое, соленое, кислое), от вдыхания морозного воздуха.

Стоматолог также легко определит гиперчувствительность эмали по наличию на ней микротрещин, сколов и других изменений.

Профессиональное лечение

Гиперчувствительность можно лечить как дома, так и у врача. Но при очень сильных болях нужно подходить к лечению комплексно. Конечно, первым делом нужно обратиться к врачу, который подберет схему лечения.

Профессиональная терапия зависит от причины возникновения гиперчувствительности, степени поражения эмали и дентина .

Чтобы избавиться от повышенной чувствительности зубов, стоматологи прибегают к некоторым способам.

Реминерализация

Данная лечебная процедура предполагает восстановление эмали и улучшение ее защитной функции . Поэтому ее насыщают минеральными веществами (кальцием и фтором) в виде ионов. Это приводит к увеличению толщины ее слоев, а также закупориванию больших пор.

Перед проведением обязательно нужно очистить зубы от налета, а также максимально их высушить . Во время этой процедуры эмаль обрабатывают специальным веществом, которое насыщает поверхность зубов кальцием. После, наносится на три – пять минут фторсодержащий препарат, делающий их поверхность более устойчивой к воздействию кислот.

Курс лечения включает в себя от пяти до пятнадцати процедур. Цена зависит от выбранных материалов, поэтому стоимость начинается от 800 рублей.

Глубокое фторирование

Это улучшенная методика предыдущей процедуры. Здесь происходит поэтапная обработка зубной поверхности, с начала жидкой смесью различных фторидов, а затем гелем специальной кислоты.

Фторид кальция поступает в поры эмали и закупоривает их, поэтому она становится более прочной и менее проницаемой. Цена для одного зуба составляет 250 рублей.

Запечатывание дентинных каналов

Назначается при полном разрушении эмали и обнажении дентина. Запечатывание происходит с помощью специального герметика, который содержит полимерные смолы.

Они проникают в дентинные канальцы, там полимеризуются и закупоривают эти каналы. Как только канальцы закрываются, чувствительность зубов значительно снижается.

Одним из самых современных способов уменьшения чувствительности является применение лазера.

С помощью него врач влияет на дентин. Каналы под влиянием высокой температуры запаиваются. Стоимость от 200 рублей.

Пломбировка полостей

Данная терапия проводится при наличии видимых дефектов в эмали, а также дентине .

С помощью герметиков, адгезивов и минеральных паст стоматолог запечатывает полости в зубе. Цена зависит от величины полостей и сложности работы, но в среднем - от 900 рублей.

Электрофорез (ионофорез)

Во время такого лечения в ткань зуба вводятся лекарственные препараты (10% раствор глюконата кальция, флюокаль, фторид натрия) под действием постоянного электрического тока низкого напряжения.

Затем надеваются капы со специальным веществом, понижающим чувствительность эмали. Стоимость услуги около 1600 рублей.

Пленка «Диплен»

Это изделие временно прикрепляют к зубам. Накладывается оно непосредственно на пораженные участки .

На поверхности находятся лекарственные вещества, которые способствуют быстрому снижению чувствительности эмали. Они выделяются на протяжении шести – восьми часов. Цена в среднем 600 рублей.

Что делать в домашних условиях

Использование специальных паст и гелей

На сегодняшний день существуют специальные пасты, которые помогают уменьшить чувствительность зубов. Их называют десенситайзеры.

С помощью цитратов, нитратов и хлоридов паста позволяет снизить боль. Соли калия попадают в каналы эмали, снижают чувствительность нервных окончаний:

Паста Sensodyne . Включает в себя большое разнообразие паст, которые можно использовать не только в качестве лечения, но также и профилактики. Содержат в себе различные концентрации фторида натрия, нитрата калия, фтора и растительных экстрактов. Цена от 130 рублей за упаковку.
Lacalut sensitive . Является лечебно профилактической зубной пастой. Снижает чувствительность зубов с помощью аминофторида и фторида натрия. Они ускоряют восстановление поврежденной эмали, а также улучшают ее защитные функции. Цена – от 250 руб.
Silca . Тоже имеют широкое многообразие зубных паст. Но все они направлены на укрепление десен и эмали. Стоимость от 100 рублей.
Реминерализующий гель R . O . C . S . Содержит в себе большое количество кальция, фосфора и магния. Эти вещества прекрасно укрепляют зубную эмаль. Цена – от 400 рублей за упаковку.
Защитный гель « Emofluor ». Содержит фтористое олово, которое прекрасно помогает справиться с чувствительностью зубов. Запечатывает дентинные канальцы. Стоимость примерно 1000 рублей.
Гель « Fluoridex ». В его состав входит 1% фторид натрия, спеченный кремний, диоксид титана. Эти вещества благоприятно воздействуют на эмаль, укрепляя и восстанавливая ее. Приобрести такое средство можно за 880 рублей.
MEXIDOL dent Sensitive . Это зубная паста, главным компонентом которой является Мексидол, это противовоспалительное и антиоксидантное вещество. Действие его направлено на заживление различных ранок десен и повышение общего иммунитета в ротовой полости. Цена – 70 рублей.
Oral — B Sensitive Original . Зубная паста, которая содержит гидроскиапат. Это вещество практически идентично зубной эмали, поэтому он не только ее укрепляет, но и восстанавливает. Стоимость около 100 рублей.
Рембрандт Sensitive . Главное вещество – нитрат калия, которое создает защитную оболочку вокруг чувствительных нервных отростков, тем самым снижая негативное воздействие на них. Приобрести такую пасту можно за 500 рублей.
Бифлюорид 12. Это прозрачный фторсодержащий лак с натрием и кальцием. Используется для домашней процедуры глубокого фторирования. Обеспечивает хорошую термоизоляцию зубов. Цена в среднем 3500 рублей.
Tooth Mousse. Комплекс зубных паст, которые направлены на реминерализацию эмали. В своем составе имеют биодоступные фосфор и кальций. Кроме того, главный активный компонент – это Recaldent, он восстанавливает минеральный баланс. Производится он из вытяжки козьего молока. Цена таких паст от 1200 рублей.
Ремодент. Лечебный порошок для полосканий. Состав его поражает: ионы марганца, железа, магния, цинка, натрия, кальция, меди фосфора. Все эти вещества насыщают эмаль, тем самым снижая чувствительность зубов. Стоимость – 2500 рублей.

Народные рецепты

Народная медицина также не обошла вниманием эту проблему. Есть несколько популярных рецептов, которые были проверены временем.

Кора дуба. Из нее готовят отвар, и полощут рот. На 200 мл кипятка понадобится 1 столовая ложка сухой коры дубы в измельченном виде. На слабом огне нужно кипятить примерно пять – семь минут. Затем процеживаем и остужаем. Применять два – три раз в сутки. Это позволит укрепить не только зубы, но и десна. Кора обладает антисептическими и вяжущими свойствами.
Масло чайного дерева . Три капли этого препарата разводят в кружке воды комнатной температуры и полощут несколько раз в день. Помогает укрепить зубную эмаль, также избавляет от неприятного запаха в ротовой полости.
Ромашка. Две ложки сухих цветов аптечной ромашки заливают поллитром воды, кипятят и настаивают час. Полоскать ротовую полость нужно не менее трех раз в сутки. Ромашка обладает антибактериальным, успокаивающим и обезболивающим эффектами.
Репейник . Отвар из этого растения позволяет очень быстро унять зубную боль и освежить дыхание. На стакан воды берется одна чайная ложка измельченной травы. Кипятится около пяти минут на слабом огне, затем отстаивается около часа. Процеживаем и поласкаем рот несколько раз в сутки.
Молоко . Самый простой способ народной медицины. Пить его нужно каждый день, желательно немного подогреть перед употреблением. Рекомендуется задерживать небольшие порции молока во рту на 20 секунд.

Профилактика

Главное - это избегать частого употребления продуктов, которые содержат большое количество органических кислот (фрукты, свежевыжатые соки, газированные напитки).

Следует принимать пищу и напитки комфортной температуры, они не должны быть слишком холодными, или наоборот, слишком горячими. Нужно сократить прием продуктов, которые могут механически повредить эмаль (орехи, семечки, сухарики).

Как можно чаще употреблять продукты, которые богаты кальцием. Это молоко, морская рыба, творог, печень, морепродукты. А также периодически прибегать к курсам комплексных витаминов.

Любые заболевания лучше предупредить, чем потом с ними бороться. Правильное питание и качественный уход за зубами позволит избежать повышенной чувствительности эмали.