При назначении лекарственного препарата врач руководствуется следующими общими принципами антибактериальной терапии. Во-первых, используются только те препараты, которые не оказывают нефротоксическое действие. Нефротоксичны антибиотики полимиксины, тетрациклины, аминогликозиды. Во-вторых, назначаются антибиотики, подавляющие главным образом грамотрицательную флору. Лечение осуществляется при лабораторном контроле чувствительности микрофлоры к антибиотикам. При неосложненной форме пиелонефрита или цистита назначают короткий курс лечения, при осложненной инфекции мочевых путей - продолжительные курсы. Если имеется тяжелая, осложненная инфекция мочевых путей, то используют комбинации антибиотиков, их сочетания с сульфаниламидами и уросептиками.
Критериями эффективности лечения являются быстрое уменьшение выраженности интоксикации, уменьшение лейкоцитурии и бактериурии в 2 раза через 5 дней лечения.
Не следует забывать о том, что любое лекарство может вызвать аллергические реакции, кандидоз наружных половых органов, дисбактериоз с нарушением пищеварения и стула. Отсюда следует добрый совет: не занимайтесь самолечением! Лучше сходите к врачу, он обсудит с вами длительность курса терапии, возможные побочные эффекты и стоимость лечения.
Из таблеток желательно применение недорогих, не вызывающих формирования выраженной устойчивости к ним микроорганизмов и побочных реакций, хорошо всасывающихся в желудочно-кишечном тракте и активных по отношению к большому числу возбудителей инфекций мочевых путей. Проведенные в последние годы исследования показали, что приблизительно половина микрофлоры при инфекции мочевых путей устойчива к амоксициллину, ампициллину, сульфаниламидам, 10-30% - к бисептолу и менее 10% - к нитрофуранам, цефалоспоринам, аугментину и фторхинолонам.
Короткие, трех- или пятидневные курсы антибактериальной терапии хорошо зарекомендовали себя при лечении молодых женщин с неосложненным острым циститом, возбудителями которого чаще всего являются стафилококк и кишечная палочка. Длительные курсы лечения (10-14 дней) целесообразны при остром неосложненном пиелонефрите у женщин, а также при неосложненных остром цистите и пиелонефрите у мужчин, когда эти заболевания длятся более 7 дней или имеются функциональные и структурные нарушения мочевых путей, СПИД, сахарный диабет, длительная катетеризация мочевого пузыря. Обычно назначают фурагин (фурадонин, фуразолидон) - 100 мг 4 раза в сутки; триметоприм - 100 мг 2 раза в сутки; триметоприм в сочетании с сульфаметоксазолом (бисептолом, бактримом) - 1 таблетка 2 раза в сутки.
Назначение современных эффективных антибиотиков фторхинолонового и цефалоспоринового ряда показано при неэффективности традиционной терапии, обусловленной устойчивостью микроорганизмов к препарату, при тяжелом и осложненном течении острого и хронического пиелонефрита.
Современные фторхинолоновые антибиотики (ципрофлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин, пефлоксацин), цефалоспорины (цефалексин, цефуроксим, цефтазидим, цефеним), полусинтетические пенициллины с ингибиторамии бета-лактамаз (аугментин, уназин) обеспечивают хороший лечебный эффект. При их назначении имеется низкий риск возникновения рецидивов инфекции и побочных реакций.
Тяжелое течение острого пиелонефрита с выраженными лихорадкой, интоксикацией, тошнотой и рвотой, потерей большого количества жидкости (дегидратацией) требует незамедлительного перевода на больничную койку. Одним из грозных осложнений является сепсис. Это состояние наряду с неэффективностью лечения на амбулаторном этапе является показанием к срочной госпитализации и внутривенному введению мощных антибиотиков. При улучшении состояния больного внутривенный способ введения антибиотика сменяется пероральным (то есть препараты начинает вводить через рот).
Поводом к длительной (от 1,5 до 6 месяцев) антибактериальной терапии служат частые повторные заболевания хроническим пиелонефритом, отягощенные различными осложнениями. Врачи выделяют два вида повторных эпизодов инфекции мочевых путей: реинфекцию и рецидив инфекции. В первом случае в моче появляются различные новые, ранее не встречавшиеся микроорганизмы, во втором - тот же самый возбудитель, который был выявлен ранее. Разумеется, установить правильный диагноз и назначить адекватное лечение можно только после посева мочи и последующего микроскопического исследования. При реинфекции с профилактической целью обычно прописывают триметоприм или бисептол, а также норфлоксацин, фурагин или какой-либо иной современный антибактериальный препарат. Прописанное лекарство следует принимать ежедневно или через день перед сном с целью сохранения высокой концентрации его в почках и мочевых путях в ночное время.
При рецидивирующей инфекции мочевых путей варианты тактики врача могут быть следующими: замена антибиотика на более сильный, наращивание дозы применяемого препарата или изменение перорального способа введения в организм на внутривенный.
Медикаментозная терапия у беременных проводится с учетом тератогенного и эмбриотоксического действия препаратов. Схема лечения обязательно должна быть согласована с врачом женской консультации. Рекомендуются 7-4-дневные курсы лечения с применением малотоксичных лекарственных средств: сульфаниламидов, ампициллина, амоксициллина, цефалексина, цефуроксима. Во второй половине беременности могут применяться антибиотики из группы макролидов - эритромицин, азитромицин. Сульфаниламидные препараты необходимо отменить за 2-3 недели до родов в связи с возможностью развития ядерной желтухи новорожденных. При тяжелом течении острого пиелонефрита беременных предпочтение отдается антибиотикам цефалоспоринового ряда, предназначенным для внутримышечного или внутривенного введения.
По окончании курса лечения с целью предупреждения рецидивов заболевания и перехода острого пиелонефрита в хронический в течение одного месяца проводят терапию небольшими дозами амоксициллина, фурагина, цефалексина.
Бессимптомное выделение беременной женщиной бактерий с мочой также является показанием к антибактериальному лечению.
Характер антибактериальной терапии у людей пожилого и старческого возраста принципиально не отличается от вышеописанного. Острый и хронический пиелонефриты, особенно развивающиеся на фоне аденомы предстательной железы или простатита, требуют более длительного (продолжительностью до 3 месяцев) лечения. В этих случаях врач может назначить антибиотики фторхинолонового и цефалоспоринового ряда. При назначении лекарственного лечения обязательно учитывается повышенная чувствительность людей пожилого и старческого возраста к побочным действиям антибактериальных средств по сравнению с более молодыми пациентами. Поэтому дозы антибиотиков, сульфаниламидов и других препаратов, а также длительность лечения должны определяться опытным врачом. Бывает так, что, проводя бактериологическое исследование мочи, врач обнаруживает под микроскопом микроорганизмы, а больной не предъявляет никаких жалоб. Такое состояние называется бессимптомной бактериурией. Она встречается в двух формах. Первая форма - это преходящая, или транзиторная бактериурия, при которой происходит саморегулирующаяся бактериальная колонизация микробами мочевого пузыря. Вторая форма - это бессимптомная бактериурия с выделением лейкоцитов (лейкоцитурией). При последнем варианте необходимо тщательное обследование с целью обнаружения причин и источника инфекционно-воспалительного процесса, затем назначается антибактериальная терапия.
В больнице, в специальных нефрологических или урологических отделениях при тяжелой острой, главным образом осложненной инфекции мочевых путей, например при остром пиелонефрите, активной фазе хронического пиелонефрита, используются сложные, дорогостоящие методы лечения. Так, при остром пиелонефрите беременных с признаками нарушения уродинамики в верхних мочевых путях применяются позиционная дренирующая терапия, катетеризация мочеточников и почек и даже нефростомия.
Говоря о комплексном лечении пиелонефрита, нельзя не упомянуть о нестероидных противовоспалительных препаратах (к ним относятся мовалис, аспирин, вольтарен, ибупрофен и др.), оказывающих антиагрегантное действие (препятствующих образованию тромбов в сосудах). Улучшают микроциркуляцию в почках курантил, трентал, венорутон. Этими свойствами обладает применяемый в малых дозах современный препарат фраксипарин, защищающий клеточные мембраны от повреждающего действия эндотоксинов (образующихся внутри организма) и препятствующий тромбообразованию в сосудах почек.
При тяжелом течении осложненного пиелонефрита, особенно у людей пожилого и старческого возраста, врачи при необходимости назначают иммунокорригирующие средства из класса иммуноглобулинов (сандоглобулин), а при хронически протекающей инфекции мочевых путей к терапии добавляют пептидные биорегуляторы - тимоген, тималин.
В стадии затихания инфекционно-воспалительного процесса (в стадии ремиссии) прибегают к фитотерапии. Лекарственные травы назначают в виде отваров и настоев. Они оказывают противовоспалительное, мочегонное, спазмолитическое, жаропонижающее действие и хороши как дополнение к антибактериальной терапии. В аптеках можно купить готовые сборы уросептиков "Уроф-люкс", "Канефроп" и многие другие. О том, как приготовить сбор самим, будет рассказано в специальной главе.
Инфекция мочевыводящих путей (ИМВП) - это полиэтиологическое заболевание, связанное с различными факторами. Ключевая роль в его развитии принадлежит микроорганизмам (особенно кишечной палочке). При этом в большей мере поражаются почки и мочевой пузырь, приводя к таким патологиям, как цистит и пиелонефрит. Болезни могут приобретать острое и хроническое течение. У взрослых мужчин такие патологии возникают на фоне различных инфекций, передающихся половым путем.
Показать всё
Виды заболеваний
Инфекции мочевых путей (ИМВП) вызываются в большей мере грамотрицательной микрофлорой, в 80% случаев причиной становится кишечная палочка. У мужчин эта группа заболеваний встречается значительно реже, чем у женщин, что связано с анатомическими особенностями строения.
Возбудители могут поражать следующие органы:
- Уретру с развитием такого заболевания, как уретрит.
- Мочевой пузырь – цистит.
- Предстательную железу – простатит.
- Почки – пиелонефрит или гломерулонефрит.
Эти заболевания чаще всего протекают в острой форме, особенно если их причиной является кишечная палочка. При заражении другими возбудителями склонность к хронизации значительно выше. При хламидиозе, микоплазмозе, гонорейной инфекции начальные симптомы могут быть выражены очень слабо, поэтому пациенты редко обращаются к врачу, из-за чего заболевание принимает хроническое течение, приводя к серьезным осложнениям как со стороны мочевыделительной, так и половой системы мужчины.
В зависимости от возбудителя выделяют специфические и неспецифические поражения. В первом случае причиной становятся различные венерические заболевания, во втором - условно-патогенные микроорганизмы (кишечная палочка).
Механизм возникновения патологии
Попадание и распространение инфекции в мочевыводящие пути происходит несколькими способами. Самым распространенным является переход бактерии из анального отверстия в расположенную близко уретру. Уже на этом этапе у мужчины может развиться уретрит и простатит.
В дальнейшем по стенке мочеиспускательного канала инфекция попадает в мочевой пузырь, вызывая его воспаление – цистит.
Слизистая мочеполовой системы содержит специальные механизмы защиты от бактерий, поэтому патология возникает не всегда. Инфекция может пройти транзитом сразу несколько отделов и не привести к болезни. Последним пунктом являются почки, где она способна вызвать самые различные заболевания, самое распространенное из которых - пиелонефрит.
Другой путь попадания инфекции - занос ее с других очагов в мочевыделительную систему через кровь или лимфу. Этот способ характерен больше для такого заболевания, как гломерулонефрит.
Причины
Попадание возбудителя в организм не является обязательным условием для появления болезни: чтобы это произошло, необходимо наличие некоторых предрасполагающих факторов:
- Снижение иммунной системы вследствие различных острых и хронических заболеваний.
- Мочекаменная болезнь, которая часто сопровождается инфекциями мочевыделительной системы.
- Частые переохлаждения (с этим связана сезонность патологии – холодное время года).
- Нарушение оттока мочи при доброкачественной гиперплазии и воспалении предстательной железы.
- Беспорядочная половая жизнь.
- Применение различных лекарственных средств, особенно антибиотиков.
У детей инфекция мочевыводящих путей может возникнуть в результате врожденных аномалий развития, связанных с нарушением нервной регуляции моторики. Это приводит к формированию рефлюкса и застоя мочи.
Доктор Комаровский выделяет основной причиной появления ИМП у грудничка переохлаждения, связанные с длительным ношением подгузников. Дети первого года жизни более склонны к различным заболеваниям, так как иммунная система развита слабо. Ребенок в первые месяцы использует защиту матери, получаемую с молоком.
У детей дошкольного возраста воспаление возникает после игры в песочнице, так как в этом месте находится большое количество бактерий, а они напрямую контактируют с инфицированным песком. Особенно часто от этого страдают девочки.
Проявления уретрита
Основными признаками уретрита являются нарушения мочеиспускания. Выделение мочи сопровождается субъективными ощущениями в виде:
- жжения;
- зуда;
- боли;
- частых позывов к мочеиспусканию.
Появляются различные выделения – серозные, гнойные, слизистые. Симптомы также будут варьироваться в зависимости возбудителя. При уретрите, вызванном условно-патогенной флорой, проявления будут ярко выраженными, выделения - гнойными или слизистыми. Жжение и зуд интенсивные.
Специфические инфекции раньше также имели характерные и типичные признаки. На сегодняшний день все практикующие врачи отмечают, что такие заболевания, как микоплазмоз, гонорея, хламидиоз, носят вялотекущий характер и скудные симптомы. Это очень затрудняет диагностику. В таких ситуациях пациентов могут беспокоить беловатые выделения, мигрирующие нарушения мочеиспускания. Жжения, зуд и боль выражены слабо.
Симптомы цистита
Воспаление мочевого пузыря у мужчин появляется значительно реже, чем у женщин, но склонность к хронизации процесса у них выше.
Болезнь начинается внезапно - с частых и болезненных позывов к мочеиспусканию. Моча выделяется маленькими порциями, возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Появляется боль в надлобковой области, может повышаться температура тела до +37...+38 градусов.
Воспаление мочевого пузыря - изменения стенки
Частое мочеиспускание наблюдается и в ночное время. Моча становится мутной, при микроскопическом исследовании может отмечаться содержание клеток крови.
При хроническом течении заболевания ИМВП проявляется периодами обострения и ремиссии. Больных беспокоят незначительные рези и боли при мочеиспускании, температура не превышает +37 градусов или не повышается вообще.
Признаки пиелонефрита
Острое течение пиелонефрита характеризуется резким повышением температуры тела до +38...+39 градусов, но бывают случаи и без гипертермии. Появляется тянущая тупая боль в поясничной области.
Моча становится мутной, повышается содержание белка, количество лейкоцитов, наблюдается гематурия (кровь в моче). В клиническом анализе крови увеличивается скорость оседания эритроцитов и отмечается нейтрофильный лейкоцитоз.
Нарушается мочеиспускание, появляются частные позывы, которые становятся болезненными, моча выделяется малыми порциями из-за спазма мочевыводящих путей.
Воспалительный процесс приводит к интоксикации, в результате чего возникают сильная головная боль, выраженная слабость, могут возникать рвота, диарея.
Почка при пиелонефрите
Проверить самостоятельно наличие пиелонефрита можно путем незначительного поколачивания по пояснице (симптом Пастернацкого), после которого происходит усиление боли.
Хроническое течение заболевания внешне способно не проявляться, иногда может быть слабая боль в спине. В клиническом анализе мочи наблюдаются похожие изменения, выраженные в меньшей степени. При ультразвуковом исследовании отмечаются нарушения чашечно-лоханочной системы, усиливающиеся с течением времени.
Лечение
Основой лечения инфекций мочевыводящих путей является назначение антибактериальных средств. Таким образом происходит воздействие на этиологический фактор и полное устранение заболевания. Используют такие группы антибиотиков:
- При уретрите назначают Цефтриаксон внутримышечно или внутривенно. Могут использовать также Доксициклин, Азитромицин в виде таблеток или инъекций.
- При неосложненном течении цистита назначают препараты нитрофуранов – Фурагин, Фуромаг. Однократно можно использовать 3 г Фосфомицина. Также назначают Азитромицин, Нитроксолин.
- При пиелонефрите в обязательном порядке применяются антибиотики внутривенно или внутримышечно - Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Цефтриаксон.
В случае острого процесса препараты назначают эмпирически, используют лекарства широкого спектра действия, чтобы захватить максимальное количество микроорганизмов. Идеальным является проведение перед антибактериальным лечением бактериологического посева, после которого с учетом чувствительности возбудителя выписываются те или иные медикаменты.
Состояние пациента грозит серьезными осложнениями, поэтому вначале назначают антибиотики в зависимости от клинических проявлений. После получения результата лабораторного исследования корректируют терапию.
Дезинтоксикация
При сильной интоксикации необходимо назначать растворы для внутривенного введения, чтобы очистить кровь от продуктов воспалительной реакции:
- Реасорбилакт.
- Реополиглюкин.
- Физиологический раствор.
- Раствор глюкозы.
- Полиглюкин.
Такая терапия чаще применяется при пиелонефрите, так как это заболевание дает сильный выброс токсических веществ в кровь.
Симптоматическая терапия
Для устранения болевых явлений назначают обезболивающие препараты – Анальгин, Дексалгин. Нарушения мочеиспускания в виде частых позывов убирают путем использования спазмолитических средств – Но-Шпа, Баралгин, Спазмалгин.
При высокой температуре применяют жаропонижающие препараты – Нимесил, Ибупрофен, ацетилсалициловую кислоту.
Параллельно с антибактериальной терапией назначают средства из группы пробиотиков, чтобы нормализовать деятельность кишечника.
Фитотерапия
Инфекции мочевыводящих путей лечат путем применения народных средств. Для этогоиспользуют травы и сборы из лекарственных растений. Наиболее эффективны следующие средства :
- Трава хвоща полевого – оказывает спазмолитическое, мочегонное, антибактериальное и противовоспалительное действие. Показана при всех видах ИМВП.
- Лист толокнянки – сильное средство при воспалительных процессах в мочевыводящих путях. Снимает воспаление, спазм и уменьшает дизурию.
- Почки березы – обладают антибактериальным и спазмолитическим эффектом.
- Семена петрушки и фенхеля – имеют спазмолитическое и противовоспалительное действия.
Эти лекарственные растения используют как самостоятельно, так и в виде сбора. В домашних условиях готовят настой: на 0,2 л кипятка кладут 1 ст. л. травы или смеси. Лучше делать это на водяной бане. Для толокнянки время приготовления составляет 30 минут, для остальных растений – 15.
Полученный раствор процеживают и употребляют по 1/3 стакана 3 раза.
Аптечные фитопрепараты
Из готовых лекарственных средств в аптеке можно приобрести такие препараты, как Уролесан, Канефрон, Тринефрон, Уротон и др.
Уролесан выпускают в капсулах и таблетках. В составе он содержит комплекс эфирных масел и экстракт из растений, имеющих мочегонное, спазмолитическое, противовоспалительное и антибактериальное действия. Употребляют по 20 капель на сахар 3 раза в день или по 1 капсуле трижды в сутки.
Канефрон используют при воспалительных процессах мочевыводящих путей. Он имеет такие же показания, как и Уролесан. Наиболее широко применяется препарат при остром и хроническом цистите.
Эти средства назначаются врачами при ИМП, так как они значительно улучшают эффект от основной терапии и уменьшают риск осложнений.
Воспаления мочеполовой системы в последние годы встречаются всё чаще, особенно это касается молодых людей. Причём подавляющее большинство и не подозревает об их присутствии в организме.
Их можно поделить на две группы: первая поражает мочеполовую систему, а вторая воздействует только на половые органы. от воспаления мочеполовой системы применяется достаточно часто среди таких пациентов.
Наиболее распространёнными недугами мочеполовой системы среди мужчин являются:
- уретрит . Представляет собой воспаление мочеиспускательного канала. При его протекании у больного наблюдается покраснение, слипание и из уретры, появляются и болезненные мочеиспускания;
- . Охватывает в основном мужчин старше 30 лет. Болезнь является воспалением предстательной железы. При ней пациент ощущает спазмы в области паха и , а также появляется озноб.
У женской половины наиболее часто встречаются такие болезни:
- пиелонефрит . Диагноз представляет собой воспаление полости почки. При нём наблюдаются такие симптомы: спазмы в боках и поясничной области, болевые ощущения над лобком, усиливающиеся при мочеиспускании, частые позывы, которые сопровождаются небольшими выделениями, лихорадка;
- . Заболевание является очень распространённым, при нём воспаляется мочевой пузырь. В период его протекания наблюдается мутная моча, частые позывы к мочеиспусканию с небольшими выделениями, сопровождающиеся болью;
- уретрит . Протекает так же, как и у мужчин.
Причины
Причинами воспаления мочеполовой системы могут быть:
- вирусные инфекции;
- механические повреждения;
- переохлаждение;
- активизация условно-патогенной микрофлоры;
- недостаточная или избыточная половая активность;
- падение иммунитета;
- несоблюдение личной гигиены;
- попадание бактерий из промежности в уретру.
Симптомы
Признаки при разных мочеполовых заболеваниях часто схожи между собой. Они могут быть следующими:
- увеличение частоты мочеиспусканий (проявляется при , цистите, пиелонефрите, простатите и гломенуронефрите);
- выделения из мочеиспускательного канала (проявляется у мужчин при уретрите, урогенитальной инфекции и простатите);
- затрудненное мочеиспускание (проявляется при аденоме простаты и простатите);
- покраснение гениталий у мужчин (проявляется при урогенитальной инфекции, аллергии и уретрите);
- озноб;
- прерывистое мочеиспускание (проявляется при аденоме простаты, и );
- спазмы в промежности (проявляется у мужчин при );
- болевые ощущения в верхней части лобка у женщин (проявляется при цистите и пиелонефрите);
- отсутствие ;
- повышение температуры.
Антибиотики
Разделяются антибиотики на несколько групп, для каждой из которых характерны личные особенности в плане механизма действия.
Одни лекарства имеют узкий спектр противомикробного действия, а другие - широкий.
Именно вторая группа применяется при терапии воспалений мочеполовой системы.
Пенициллины
Данные лекарственные средства являются самыми первыми из открытых человеком АБП. На протяжении достаточно длительного периода времени они были универсальными средствами антибиотикотерапии.
Но затем патогенные микроорганизмы мутировали, что поспособствовало созданию специфических систем защиты, это потребовало усовершенствования медицинских препаратов.
Мочеполовые инфекции лечат такими препаратами рассматриваемой группы:
- Амоксициллин . Является препаратом антимикробного действия. Эффективность Амоксициллина достаточно схожа со следующим антибактериальным препаратом. Однако основное его отличие заключается в повышенной кислотоустойчивости. Благодаря данной особенности лекарственное средство не разрушается в желудочной среде. Для лечения мочеполовой системы также рекомендуется использовать аналоги лекарственного средства Амоксициллин: Флемоксин и Хиконцил. Также назначают к приёму комбинированные антибиотики, такие как: Клавуланта, Аугментин;
- Ампициллин . Представляет собой полусинтетическое лекарственное средство, предназначенное для перорального, а также парентерального использования. За счёт блокирования биосинтеза клеточной стенки его эффект бактерицидный. Он характеризуется достаточно низкой токсичностью, а также высокой биодоступностью. В случае необходимости повышения устойчивости к бета-лактамазам данный медицинский препарат может быть назначен в комплексе с Сульбактамом.
Цефалоспорины
Данные медицинские препараты относятся к группе бета-лактамов, они отличаются от пенициллинов повышенной устойчивостью к разрушительному воздействию продуцируемых патогенной флорой ферментов. Они назначаются в основном для перорального использования.
Среди цефалоспоринов применяются такие антибиологические средства для лечения мочеполовой системы:
- Цеклор, Альфацет, Цефаклор, Тарацев . Относятся ко второму поколению цефалоспоринов и назначаются врачом исключительно для перорального употребления;
- Цефуроксим, а также его аналоги Зинацеф и Зиннат . Их производят в нескольких лекарственных формах. Могут быть назначены даже в детском возрасте (в первые месяцы жизни ребёнка) по причине их малой токсичности;
- Цефтриаксон . Выпускается в форме порошка. Аналогичными заменителями данного медицинского препарата являются Лендацин и Роцефин;
- Цефалексин . Представляет собой препарат, действие которого направлено на во всех органах мочеполовой системы. Назначается он для приёма исключительно внутрь и имеет минимальный список противопоказаний;
- Цефоперазон . Является представителем третьего поколения цефалоспоринов. Данный медицинский препарат выпускается в форме инъекций и предназначается для внутривенного, а также внутримышечного использования;
- Цефапим. Является представителем четвёртого поколения антибиологической группы и назначается исключительно для перорального приёма.
Цефалоспорины достаточно часто применяются в урологии, однако без назначения врача их применять не рекомендуется. Некоторые из них имеют ряд противопоказаний, в том числе для беременных женщин и в период лактации.
Фторхинолоны
Данный тип антибиотиков является самым эффективным на сегодняшний день при различных инфекционных заболеваниях мочеполовой системы у мужчин и женщин.
Таблетки Норфлоксацин
Они представляют собой мощные синтетические средства бактерицидного действия. Однако область их применения ограничивается по возрастным категориям, потому что этот тип антибиотиков обладает достаточно большой токсичностью. Также не назначается беременным и кормящим.
К наиболее популярным препаратам группы фторхинолонов относят:
- Офлоксацин . Представляет собой антибиотик-фторхинолон, известен благодаря его широкому применению из-за высокой эффективности и противомикробного действия;
- Норфлоксацин . Назначается для перорального применения, внутривенного или внутримышечного введения;
- Ципрофлоксацин . Это средство достаточно быстро усваивается и справляется с различными болезненным симптомами. Его назначают к применению парентерально. Препарат имеет несколько аналогических средств, наиболее популярными из которых являются Ципробай и Ципринол;
- Пефлоксацин . Является лекарственным средством, направленным на лечение инфекций мочеполовой системы, употребляется парентерально и перорально.
Лекарственные средства группы фторхинолонов запрещены к использованию:
- лицам, не достигшим 18 лет;
- в период беременности;
- лицам с диагностированным тендинитом;
- в период лактации.
При приёме фторхинолонов необходимо обратить внимание на то, что они оказывают негативное влияние на соединительную ткань.
Аминогликозиды
Данный тип антибактериальных препаратов назначается для парентерального введения.
Наиболее известными представителями группы аминогликозидов являются:
- . Представляет собой лекарственное средство второго поколения антибиотиков-аминогликозидов. Он недостаточно хорошо адсорбируется в желудочно-кишечном тракте, поэтому его необходимо вводить внутривенно, либо внутримышечно;
- Амикацин - аминогликозид, эффективность которого максимально достигается при применении против инфекций мочевыводящих путей осложнённого типа.
Противопоказания:
- кормящим женщинам;
- детям раннего возраста;
- в период беременности.
Аминогликозиды обладают продолжительным периодом полувыведения, из-за чего их необходимо применять всего один раз в сутки.
Видео по теме
Какие антибиотики принимать при воспалении? Ответы в видео:
Воспаления мочеполовой системы можно лечить многими способами, в том числе и медикаментами. Антибиотики подбираются врачом для каждого случая отдельно, учитываются всевозможные факторы, определяются самые подходящие препараты. Они могут отличаться по действию на определённые органы, способу введения и другим характеристикам.
Чаще всего циститом страдают женщины: чуть ли не 90% всех клинических случаев цистита приходится на женскую часть пациентов. Вопреки расхожему мнению, цистит - отнюдь не безобидное заболевание.
Перенесенный цистит без адекватного лечения приводит к развитию множества тяжелых осложнений, и существенным снижением качества жизни. Поэтому очевидно, что недопустимо заниматься самолечением на дому опираясь на отзывы в интернете.
Сегодня считается, что при лечении цистита у женщин без таблеток не обойтись. Они снимают боль, уменьшают дизурические явления (частые болезненные мочеиспускания), уничтожают инфекцию и снимают спазм гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Например, если цистит вызван бактериальной инфекцией, то нужны антибактериальные препараты.
Тем не менее, кроме недорогих и эффективных таблеток, назначается и другое лечение, но таблетки часто играют решающую роль в лечении острого и хронического цистита у женщин в домашних условиях.
Какие таблетки пить для быстрого лечения цистита у женщин?
У женщин симптомы цистита приносят сильный дискомфорт, мочеиспускание при этом болезненно. Чтобы устранить данное заболевание, можно воспользоваться эффективными таблетками от цистита, выбрав вариант из группы фитопрепаратов, антибиотиков, пробиотиков или спазмолитиков.
- Монурал — едва ли не самый популярный препарат против инфекций мочевыводящих путей. Назначается даже при неподтвержденном цистите (без результатов анализа мочи). Монурал назначается в качестве терапевтического средства от острого цистита. При хронической форме заболевания данное средство неэффективно, т.к. излечить хронический цистит разовым курсом антибиотика невозможно. Монурал является сильным уроантисептиком. Цена в аптеках 320-500 руб (см. Монурал — инструкция по применению).
- Но-шпа — препарат снимает спазм гладкой мускулатуры внутренних органов за счет расширения просвета спазмированных сосудов. Оказывает мощное спазмолитическое действие. Следует отметить, что спазмолитики не лечат цистит, а лишь устраняют болевое проявление недуга. Цена 50-100 руб.
- НПВС — при сильных болях в составе комплексной терапии возможно применение нестериодных противовоспалительных препаратов в таблетках — Ибупрофен (Фаспик, Миг, Нурофен, Ибуклин и пр). Цена 30-100 руб.
- Фурагин — аналог Фурамаг применяются при инфекционно-воспалительных процессах в мочеполовой системе женщин. Препарат надо принимать в течение 7–10 дней по 1 таблетки 2-3 раза в сутки. Беременность является противопоказанием к применению. Цена в среднем 220 -360 руб.
- Фурадонин – желтые таблетки с противомикробным действием, известное и эффективное средство от большинства заболеваний мочеполовой системы, в том числе и цистита. Для проведения плодотворного лечения таблетки от цистита Фурадонин следует принимать в течение 7 дней (3-4 раза в сутки взрослым, 2 раза – детям от 12). Цена 50-140 руб.
- Палин. Применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей. Антибиотик относится к препаратам хинолоновой группы. Одно из основных действующих веществ -пипемидовая кислота. Используется для лечения цистита, инфекционного пиелонефрита при восходящей инфекции. Цена - около 200 рублей. Цена 250-280 руб.
Паралельно с применением антибиотиков, уролог может назначаить и фитопрепараты против цистита:
- Канефрон — выпускается в форме таблеток и раствора для приема внутрь. Препарат широко применятся в урологии, обладает противовоспалительным и спазмолитическим действием. Цена 350-400 руб.
- Цистон — в состав препарата входят более десятка различных экстрактов лекарственных растений, обладающих мочегонным, противовоспалительным, противомикробным действием. При длительном приеме он способствует уменьшению воспалительного процесса в мочевыделительной системе, усиливает действие антибиотиков и способствует растворению конкрементов (камней) в почках. Цена 450 руб.
- Монурель – клюквенное средство от цистита (клюква – природный антибиотик). Действие: мочегонное, бактерицидное. Также используют для профилактики цистита. Выпускают в виде морса или таблеток с высоким концентратом клюквенного экстракта. Не следует путать с Монуралом. Цена 450-500 руб.
Не выбрать недорогой препарат для быстрого лечения цистита основываясь на отзывах. Важно иметь в виду, что заниматься самолечением, без участия врача и проведения необходимых исследований - не самое лучшее решение. Цистит может быть не самостоятельным заболеванием, протекать не изолированно, а в совокупности с заболеваниями половых органов, иных внутренних органов (в том числе почек: нефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, и это лишь малая часть возможных сопутствующих патологий).
Неправильно леченный цистит стремительно переходит в хроническую форму, а это прямой путь к серьезным проблемам. Структуры мочевого пузыря разрушаются, орган теряет эластичность, формируется кистоз, с течением времени растет риск злокачественного перерождения тканей из-за постоянного воспаления.
Если цистит перешел в острую форму, то лучше лечить его этим препаратом. Тогда лечение будет происходить более эффективно. Главным действующим веществом этого лекарства является фосфомицина трометамол. Пить его необходимо за 2 часа до еды, а также перед сном после того, как будет опорожнен мочевой пузырь. Дозировка должна быть назначена лечащим врачом, обычно это 1 пакетик.
Принимать Монурал требуется только один день. Если же на следующие сутки симптомы инфекции не уйдут, то рекомендуется повторить курс лечения еще раз. Побочные эффекты у этого препарата следующие: понос, изжога, тошнота, кожная сыпь.
Противомикробное лекарственное средство, относящееся к группе нитрофуранов. Препарат активно действует на стафилококки, стрептококки, протей, сальмонеллы, энтеробактерии и иные патогенные микроорганизмы, способные спровоцировать возникновение цистита. Фурадонин принимают 4 раза в день, учитывая то, что разовая доза для ребенка составляет 2 мг/кг, а для взрослого – 0,15 г.
Важно помнить, что данный препарат противопоказан беременным женщинам, лицам, страдающим циррозом печени, хронической почечной или сердечной недостаточностью, острой порфирией, гепатитом, аллергией на его составляющие или дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Кроме этого, Фурадонин не назначают детям до года и кормящим матерям.
Это антибактериальное средство, относящееся к группе фторхинолонов. Препарат создан на основе норфлоксацина. Дополнительно в его состав входят карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, а также очищенная вода. Выпускается лекарственное средство в виде таблеток.
Этот антибиотик часто используют для лечения цистита у женщин. Также лекарственное средство может быть назначено для лечения инфекционных заболеваний половых органов. В редких случаях медикамент применяется в целях профилактики пациентами с нейтропенией.
Данные таблетки от цистита у женщин не могут быть назначены девушкам младше 18 лет, а также во время беременности.
simptomy-lechenie.net
Немного о цистите
Цистит - воспалительное поражение мочевого пузыря, сопровождающееся нарушением его функций. Заболевание чаще встречается у женщин, что связано с анатомическими особенностями мочеполовой системы. У здоровой женщины иммунная система надежно обезвреживает патогенные микроорганизмы, проникающие в мочеиспускательный канал. Но при снижении иммунитета вследствие переохлаждения, гормональных сбоев, авитаминозов или травм слизистой оболочки мочевого пузыря, патогенная микрофлора быстро проникает в слизистую органа, чему способствует небольшая длина уретры и ее близкое соседство с анальной областью.
По характеру течения цистит может быть острым и хроническим, инфекционным и неинфекционным. Кроме того, различают цистит первичный и вторичный, который развивается на фоне мочекаменной болезни или воспалительных заболеваний половых органов.
Дополнительными факторами, провоцирующим болезнь, становятся:
- заболевания почек (пиелонефрит);
- эндокринные патологии (сахарный диабет);
- болезни, передающиеся половым путем (хламидийные, гонорейные инфекции);
- гинекологические заболевания (вагинит, молочница);
- частые простудные заболевания;
- вредные привычки (курение, алкоголь);
- последствия хирургических вмешательств или диагностических манипуляций, провоцирующих повреждение слизистой мочеиспускательного канала;
- период беременности, сопровождающийся изменением микрофлоры на фоне гормональной перестройки организма;
- недостаточность личной гигиены;
- ношение синтетического белья (в частности, стрингов).
Какими симптомами проявляет себя цистит?
Проявления болезни во многом зависят от ее формы. Так, при остром течении цистита женщина жалуется на учащенное мочеиспускание, сопровождающееся резями, жжением, болезненными спазмами внизу живота. Отмечается общее ухудшение самочувствия, повышение температуры до высоких значений, озноб, моча становится мутной.
Обострения хронического цистита сопровождаются похожими симптомами:
- частыми позывами, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря;
- режущими болями, которые могут отдавать в прямую кишку;
- ноющими болями в нижней части живота.
Быстрое лечение цистита таблетками требует предварительной консультации врача терапевта и гинеколога и ряда лабораторных анализов. Осмотр у гинеколога необходим для того, чтобы исключить сопутствующие половые инфекции.
После этого врач подбирает оптимальную схему лечения, с учетом возбудителя заболевания, общего состояния и возможных противопоказаний. И если несколько десятилетий назад цистит в основном лечили травами, то сегодня без приема антибактериальных препаратов не обойтись. Давайте выясним, какие эффективные таблетки от цистита существуют и как их правильно применять.
Как лечить цистит у женщин таблетками?
При возникновении воспалительного процесса в мочевом пузыре лечение осуществляют с помощью антибиотиков. Сегодня существуют настолько мощные лекарственные средства, которые позволяют устранить основные проявления цистита всего за одно применение.
Антибиотики при цистите
Таблетки от цистита Монурал - единственный антибиотик, который можно назначать даже без предварительного анализа мочи. Действие этого средства настолько мощное, что даже однократный прием медикамента помогает справиться с симптомами острого бактериального цистита. Применяют это средство и для купирования послеоперационных инфекций мочевыводящих путей. Всего 1 таблетка устраняет мучительные проявления болезни и способствует выздоровлению.
Однако при хроническом цистите это средство не используется, так как запущенные формы болезни приемом одной таблетки вылечить невозможно. Препарат ывпускают в форме гранул, порошка или суспензии. Чтобы добиться максимального терапевтического эффекта, Монурал принимают перед сном, после опорожнения мочевого пузыря. Ограничением к приему препарата является возраст до 5 лет, гиперчувствительность и тяжелая почечная недостаточность. В период беременности и лактации Монурал можно принимать только по показаниям и под контролем лечащего врача. Стоимость препарата - от 380 рублей.
Таблетки, обеспечивающие быстрое лечение цистита, на основе норфлоксацина - вещества из группы фторхинолонов. Противомикробное средство обеспечивает мощное бактерицидное действие и проявляет активность против широкого спектра патогенной микрофлоры. Применяется при острых и хронических воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей (цистите, уретрите). Дозировка препарата и оптимальная схема лечения подбирается врачом индивидуально. Противопоказания к применению - повышенная чувствительность к компонентам, беременность, лактация, детский возраст. При приеме таблеток возможны побочные реакции со стороны нервной, пищеварительной, сердечно - сосудистой системы, поэтому заниматься самолечением не стоит. Аналогами Нолицина из группы фторхинолонов являются такие препараты, как Норбактин, Норфлоксацин, Офлоксацин. При необходимости врач может заменить Нолицин этими средствами, проявляющими аналогичное терапевтическое действие. Цена Нолицина в аптеках - от 250 рублей.
Антибактериальный препарат из группы оксихинолинов, предназначенный для лечения инфекций мочеполовых путей, профилактики инфекционных осложнений при лечебных манипуляциях и в послеоперационном периоде.
андартная доза препарата составляет до 4-х таблеток в день, курс лечения в среднем занимает 10 дней. При необходимости врач может изменить схему лечения с учетом тяжести состояния пациентки. При проведении терапии возможны побочные реакции - тошнота, головная боль, учащенное сердцебиение, неврит глазного нерва, аллергические реакции. Противопоказанием к применению являются патологии печени и почек, невриты, катаракта, беременность, период грудного вскармливания, индивидуальная непереносимость активного вещества. При появлении неприятных симптомов прием таблеток следует прекратить и обратиться к врачу для корректировки схемы дальнейшего лечения. Нитроксолин - недорогие таблетки от цистита, их стоимость не превышает 70 рублей за упаковку (50шт).
Противомикробное средство нитрофурановой группы, активным веществом которого является фуразидин. Таблетки назначают при лечении цистита и в составе терапии инфекционных осложнений после оперативного вмешательства. Перед назначением медикамента необходимо определить тип возбудителя, так как медикамент эффективен только против бактерий, проявляющих чувствительность к действующему веществу - фуразидину. Антибиотик справляется с основными симптомами цистита в течение 7 - 10 дней, все это время следует принимать 2-3 таблетки в сутки. У препарата довольно много противопоказаний и побочных действий, поэтому лечиться следует под контролем врача. Цена Фурагина - от 260 рублей.
Это современный, мощный антибиотик из группы макролидов, активное вещество которого - рокситромицин, обладает широким спектром бактерицидного действия. Применяют его при самых разных инфекционных поражениях, затрагивающих дыхательные пути, кожные покровы и мочеполовую систему. Дозировку препарата врач подбирает индивидуально. Стандартная схема предусматривает прием 1 таблетки в сутки, на протяжении 5 дней. Этого времени хватает для того, чтобы справиться с острыми проявлениями цистита и перевести болезнь в стадию ремиссии. Препарат имеет минимум противопоказаний - беременность, лактация, индивидуальная чувствительность, но в процессе лечения может вызывать побочные реакции. Это довольно дорогой медикамент, его цена в аптечной сети в среднем составляет 1200 рублей за упаковку из 10 таблеток.
Самые недорогие таблетки от цистита, которые в среднем стоят 30 рублей за упаковку из 20 штук. Антибактериальный препарат на основе нитрофурана довольно эффективно справляется с бактериальными инфекциями мочевыделительной системы (циститом, пиелонефритом). Кратность применения составляет до 4-х таблеток в сутки на протяжении 7 дней. После окончания курса терапии необходим контроль мочи на стерильность. При необходимости курс лечения может быть продлен. Назначать препарат должен врач, так как средство имеет внушительный список противопоказаний и побочных эффектов. Следует учитывать, что Фурадонин отказывает токсическое влияние на печень и почки, нельзя принимать это средство и при проблемах с сердцем и сосудами.
Фитопрепараты от цистита
Антибиотики при воспалении мочевого пузыря очень эффективны, однако многие из них имеют ряд противопоказаний и вызывают побочные реакции со стороны различных систем организма. Хорошей альтернативой антибактериальным препаратам являются средства на растительной основе, которые отличаются безопасностью и хорошо переносятся пациентками.
Препарат с противовоспалительным, противомикробным, спазмолитическим действием, эффективно предотвращающий обострения хронического холецистита и препятствующий образованию камней в мочевом пузыре. Фитопрепарат улучшает функции мочевых путей и почек, сокращает сроки лечения и является дополнительным источником органических кислот и витаминов. В его составе целый комплекс растительных экстрактов (клюквы, толокнянки, хвоща), дополненных витамином С, кремнием и арбутином. Это одно из лучших средств для профилактики цистита, пиелонефрита и комплексного лечения мочекаменной болезни. Выпускают Уропрофит в капсулах, которые следует принимать дважды в день с небольшим количеством жидкости. Из противопоказаний производитель указывает лишь гиперчувствительность, период беременности и лактации, а также возраст до 18 лет. Препарат переносится хорошо, побочные реакции возникают крайне редко и выражаются они диспепсическими расстройствами или аллергическими проявлениями у лиц с повышенной чувствительностью. Цена капсул - от 140 рублей.
В состав этого фитопрепарата с мочегонными и противовоспалительными свойствами входит более 10 наименований экстрактов лекарственных растений. При длительном приеме Цистон дополнительно проявляет противомикробные свойства, купирует воспалительный процесс в мочевыделительной системе. Цистон для профилактики цистита и пиелонефрита могут назначать как самостоятельное средство или включать его в состав комплексного лечения данных патологий. Это так называемые таблетки «стоп- цистит», действие которых направлено на нейтрализацию инфекционных процессов и предотвращение мочекаменной болезни. Противопоказаний к приему (кроме индивидуальной непереносимости) это средство не имеет, его можно назначать даже во время беременности и грудного вскармливания. Дозировку врач подбирает с учетом тяжести симптомов, возраста пациента и прочих индивидуальных особенностей. Средняя стоимость Цистона - от 400 рублей.
Популярный растительный препарат, предназначенный для лечения воспалительных заболеваний почек и мочевого пузыря. Оказывает мощное комплексное действие - быстро снимает воспаление, борется с патогенной микрофлорой, проявляет мочегонное и спазмолитическое действие. Его основу составляют вытяжки из листьев розмарина, золототысячника и корня любистока. Применение Канефрона помогает снять рези и боли, сопровождающие процесс мочеиспускания и быстро нейтрализовать обострение хронического цистита. Это средство включают в состав комплексного лечения, оно значительно усиливает эффективность антибактериальной терапии. Из противопоказаний у Канефрона - только гиперчувствительность к его компонентам. Стоимость - от 350 рублей.
Дополнить этот список можно таким популярным растительным средством от цистита, как Монурель (на основе экстракта из клюквы). Кроме того, в аптеке можно приобрести сухие листья брусники в упаковке, содержащей удобные фильтр- пакеты, предназначенные для приготовления отвара. Их следует заваривать как обычный чай и пить в соответствии с инструкцией. Брусничные листья обладают хорошим мочегонным и бактерицидным действием. Прием лечебного отвара хорошо дополняет основное лечение и помогает справиться с неприятными симптомами болезни.
Вспомогательные средства
Лечение цистита у женщин в домашних условиях можно дополнить приемом обезболивающих средств или спазмолитиков, которые помогают купировать тянущие боли внизу живота и в области поясницы при обострении воспалительного процесса.
Для устранения приступа боли можно принять таблетку Баралгина, Анальгина, при повышении температуры - Парацетамол или Аспирин. Из спазмолитиков рекомендуют такие средства, как Но-шпа, Дротаверин, Папаверин, Галидор. Разумеется, принимать постоянно такие препараты не следует, они используются только для купирования болезненных симптомов, если нет возможности быстро попасть на прием к врачу. Злоупотреблять обезболивающими средствами не рекомендуется, иначе можно смазать клиническую картину заболевания и создать трудности при постановке правильного диагноза.
Кроме этого, по согласованию с врачом можно воспользоваться проверенными народными средствами. Снять воспаление помогает клюквенный морс или свежие ягоды брусники и клюквы, которые можно кушать в неограниченных количествах.
Еще один старинный рецепт - это напиток на основе пшена. Для его приготовления крупу следует перебрать и прокалить на сухой сковородке. После того, как пшено остынет, его нужно засыпать в полиэтиленовый пакет и прокатать скалкой. Получившуюся размятую массу использовать для приготовления лечебного состава. Для этого 1 ст. л. измельченного пшена добавить в стакан чуть теплой кипяченой воды и размешать. Должа получиться мутная водичка, которую следует выпить после того, как пшено осядет на дно. При остром цистите это средство пьют 2 раза в день, что быстро помогает справиться с болью и воспалительным процессом.
glavvrach.com
С чего начать лечение цистита у женщин?
При устранении симптомов заболевания важно не только принимать назначенные таблетки, но также соблюдать определенный образ жизни:
- соблюдать питьевой режим, чтобы бактерии не скапливались в мочеполовой системе;
- тепло одеваться, на время лечения белье лучше использовать только из натуральных тканей;
- отказаться от ведения половой жизни;
- тщательно следить за интимной гигиеной, но при этом строго запрещено использовать любые гели и мыло;
- принимать дополнительно растительные противовоспалительные отвары, подойдут ромашка, чабрец и календула.
Внимание! После снятия острых симптомов женщине требуется уделять больше времени своей гигиене. Цистит чаще всего провоцируется бактериями, которые могут попасть в женский организм из толстого кишечника и во время полового акта, так называемый посткоитальный цистит.
Монурал против цистита у женщин
Этот антибактериальный препарат широкого спектра действия применяют при постоянно повторяющихся и острых приступах цистита. Его преимущество заключается в возможности использования таблеток даже в период беременности, когда другие антибиотики находятся под запретом.
Принимается Монурал в однократной дозе, которая равна 3 г активного вещества. Урологи рекомендуют принимать таблетки за 2-3 часа до сна, запивая их водой не менее 100 мл. Достаточное количество жидкости обеспечит максимальную всасываемость активных веществ. При острых приступах цистита у женщин через сутки после первой дозы рекомендуется выпить еще 3 г Монурала.
Внимание! Несмотря на возможность использования лекарственного препарата во время беременности, при лактации следует отказаться от грудного вскармливания на 1-2 дня после приема Монурала.
Нитроксолин при развитии цистита у женщин
Эти таблетки также относятся к антибиотикам. Используются для подавления многих бактериологических мочеполовых инфекций, в том числе и цистита. Допускается применять Нитроксолин также для лечения цистита, спровоцированного хирургическими вмешательствами и установкой катера.
Для достижения требующегося эффекта женщине назначается обычно 100 г активного вещества 4 раза в сутки. Лечение с учетом дополнительных симптомов и анамнеза больной может продолжаться до 3 недель, но не менее 10 суток.
Внимание! Нитроксолин как и большинство антибиотиков являются универсальными средствами против цистита. Это значит, что при необходимости их можно использовать мужчинам и детям. Но при этом важно точно рассчитать дозу и количество приемов.
Невиграмон против воспаления мочевого пузыря
По своему воздействию этот лекарственный препарат похож на Нитроксолин, но имеет очень высокую стоимость. Используется при всех случаях развития цистита, но только в том случае, если его источником стали бактерии. Обычно неплохо переносится пациентами. В некоторых случаях может спровоцировать острые кишечные расстройства и кожный зуд.
Приниматься Невиграмон может по двум схема. При первом варианте терапии, сначала требуется пить 1 г действующего компонента 4 раза в сутки. Лучший эффект будет достигнут при приеме медикамента за час до еды. Через 7 дней лечения пациент переводится на щадящую терапию, предусматривающую прием 500 мг Невиграмона 4 раза в сутки также в течение недели. При легкой степени заболевания требуется принимать по 1 г таблеток в течение одной недели также 4 раза в сутки.
Внимание! Этот антибактериальный препарат нельзя принимать в первые 12 недель беременности. После этого периода обычно назначается дозировка в 500 мг действующего вещества, которая обязательно во время вынашивания малыша принимается 4 раза за час до еды.
Фурагин против воспаления мочеполовой системы
Часто назначается при наличии симптомов цистита. Фурагин относится к медикаментам группы нитрофуранов, которые оказывают противовоспалительное и антимикробное воздействие. Принимать лекарственное средство можно в остром периоде цистита и при его легкой степени проявления.
При выраженных симптомах заболевания Фурагин принимается 4 раза в сутки по две дозы. По такой схеме лечение продолжают 7-10 суток. Как только симптомы отступили или цистит протекает в легкой степени, следует принимать по 2 таблетки медикамента 3 раза в сутки.
Внимание! Урологи при назначении Фурагина настоятельно рекомендуют соблюдать белковую диету с минимальным количеством углеводов. Особенно важно отказаться от быстрых углеводов, которые находятся в сладостях и булках.
Рулид при острой и средней стадии цистита
Женщинам этот лекарственный препарат назначают только при наличии выраженных симптомов заболевания. Рулид относится к антибиотикам широкого спектра действия класса макролидов. Отличается очень низкой токсичностью, что позволяет назначать антибиотик пациентам с повышенной чувствительностью.
С учетом выраженности проблемы Рулид при цистите может назначаться по схеме 150 мг действующего компонента утром и вечером, или же по 300 мг только в утреннее время. Продолжительность терапии варьируется от степени цистита и может длиться до 14 суток.
Спазмолитики против цистита у женщин
Относится к одним из самых мощных спазмолитических препаратов, которые разрешаются применять при острой необходимости, а также назначать во время беременности. Исключение может составить только первый триместр, когда лечение подбирается осторожно с минимальным количеством медикаментов. При проблемах с мочевым пузырем рекомендуется принимать до 240 мг действующего компонента в сутки. При сильных болях можно выпить сразу две таблетки Но-Шпы, что равно 80 мг. Лечение обычно продолжается не более 4-5 суток. По такому же принципу принимается Дротаверин.
Обычно этот лекарственный препарат назначается в форме ректальных свечей, так как именно такое лечение показывает быстрый и долговременный результат. Но при цистите можно также принимать Папаверин в таблетках. С учетом выраженности степени поражения гладкой мускулатуры больная может принимать 40-60 мг действующего компонента до трех раз в сутки. Лечение также обычно продолжают в течение 5 суток, но иногда курс можно продолжать до 14 дней.
Средство оказывает быстрый спазмолитический эффект. Нельзя принимать во время беременности, при кормлении грудью также противопоказан. Пенталгин принимается с учетом выраженности болевого синдрома при цистите. Обычно таблетки принимаются 1-2 раза в сутки по одной дозе. При сильных спазмах можно принять за день три таблетки Пенталгина. Продолжительность терапии составляет 3-5 суток.
Внимание! Эти препараты назначаются для подавления мощного болевого синдрома, который сопровождает цистит. Спазмолитики расслабляют гладкую мускулатуру, избавляя от рези и жжения.
Противовоспалительные препараты при цистите у женщин
Лекарственный препарат относится к нестероидным, что позволяет нанести минимум вреда организму. При классическом течении цистита у женщин рекомендуется принимать по 0,4 г Фаспика 2-3 раза в сутки. При сильных воспалительных процессах и в острой стадии течения цистита доза может составить 0,4 г медикамента каждые 4-6 часов. Рекомендованный курс терапии 5-7 суток.
Популярное противовоспалительное средство широкого спектра действия. При проблемах с мочевыводящими путями и мочевым пузырем рекомендуется принимать по 100 мг Нимесулида таблетки утром и вечером. Продолжительность лечения обычно подбирается индивидуально для каждого пациента. Обычно она не превышает одной недели. Прием Нимесулида можно осуществлять без учета пищи.
Выпускается в нескольких формах, при цистите назначают таблетки, так как они гораздо быстрее снимают воспаление. С учетом выраженности симптомов требуется принимать по 100-200 мг действующего вещества в утреннее и вечернее время. При приеме Найза в форме таблеток рекомендуется принимать медикамент за 20-40 минут до еды. При использовании таблеток, растворяющихся в воде, их принимают в конце приема пищи или после него. Лечение Найзом продолжают в течение 5-10 суток.
Внимание! Противовоспалительные медикаменты нестероидной природы нельзя бросать принимать при первых улучшениях. Требуется пройти весь курс терапии, иначе патология вернется и для ее устранения понадобятся более мощные таблетки.
Пробиотики при цистите у женщин
Препарат, у которого фактически не существует противопоказаний. Его не следует принимать только при индивидуальной непереносимости. При проблемах с мочевым пузырем женщинам рекомендуется принимать по 1 капсуле Аципола 3-4 раза в сутки через одинаковые промежутки времени. Лечение с учетом состояния пациента продолжают в течение 5-8 суток.
Лекарственный препарат, применяемый при любых видах дисбактериоза. Быстро заселяет больную микрофлору полезными бактериями. Лечение предусматривает прием Бифиформа по одной дозе 3 раза в сутки до еды или после нее. Продолжительность терапии зависит от степени развития воспалительного процесса и может составить 14-21 день. Допускается после снятия острой стадии цистита пить Бифиформ для профилактики в течение недели.
Внимание! Цистит фактически никогда не развивается изолированно от других нарушений. Чаще всего его провоцируют бактерии из влагалища и желудочно-кишечного тракта. Прием пробиотиков усилит выздоровление и устранение воспаления.
Видео — Лекарства от цистита: обзор антибиотиков
Стоимость таблеток от цистита для женщин
| Препарат | Изображение | Цена в РФ в рублях | Цена в РБ в рублях | Цена в Украине в гривнах |
|---|---|---|---|---|
| 400 | 13 | 164 | ||
| 100 | 3,2 | 41 | ||
| 5000 | 150 | 2050 | ||
| 150 | 5 | 61 | ||
| 1000 | 32 | 410 | ||
| 400 | 13 | 164 | ||
| 150 | 5 | 61 | ||
| 100 | 3,2 | 41 | ||
| 100 | 3,2 | 41 | ||
| 200 | 7 | 82 | ||
| 200 | 7 | 82 | ||
| 300 | 10 | 123 | ||
| 500 | 16 | 205 |
Если лечение цистита не дает заметного результата в течение первых двух-трех дней, требуется пересмотреть схему терапии. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация и проведения быстрой комбинированной терапии, чтобы не дать циститу затронуть внутреннюю полость мочевого пузыря. При появлении дополнительных неприятных симптомов даже при условии правильно подобранных доз медикаментов следует сразу обратиться за помощью к врачу.
med-explorer.ru
Какие препараты входят в комплекс лечения цистита
Более 92% случаев воспаления мочевого пузыря имеют бактериальную природу происхождения, поэтому отказаться от антибактериальной терапии не получиться.
Помимо антибиотиков лечебный курс должен включать в себя приём:
- уросептиков;
- спазмолитических средств;
- фитопрепаратов;
- лекарств с мочегонным действием;
- препаратов для устранения симптомов общей интоксикации (жаропонижающие, болеутоляющие, витаминные комплексы и т. д.).
А при наличии дополнительных заболеваний, часто сопровождаемых цистит (уретрит, пиелонефрит, венерические болезни), требуется назначение лекарственных средств сопутствующей терапии.
Антибиотики
Перечень антибиотиков, применяемых для лечения цистита, довольно широк. Это и лекарства, проверенные временем, и антибиотики последнего поколения с минимум побочных эффектов и противопоказаний.
Но при отсутствии возможности точного определения возбудителя или спорных результатах исследования, врачи обычно рекомендуют антибиотики с широким спектром действия.
Самыми распространенными препаратами с антибактериальным эффектом при лечении воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря являются:
- Палин;
- Цифран;
- Фурагин и Фурадонин.
Средство принадлежит к группе антибиотиков последнего поколения. Основным действующим веществом является фосфомицин, который выводится через почки и мочевыделительную систему в неизменном виде, оказывая губительное действие на большинство видов бактерий, вызывающих цистит.
Палин
Препарат является средством резервного назначения, когда использование антибиотиков последнего поколения невозможно по жизненным показаниям (аллергия, сопутствующие заболевания и патологии). Это связано с тем, что Палин часто вызывает проявление побочных действий.
Лечение обычно длится 10 дней с ежедневным двукратным приемом средства. Также Палин может быть использован, как профилактическое средство. В этом случае длительность лечебного курса продлевается врачом на срок до 30 дней.
Цифран
Этот недорогое лекарство предназначено для лечения бактериальных инфекций ЛОР-органов и органов мочевыделительной сферы только у взрослых. У детей и подростков до 18 лет при приёме Цифрана существует риск нарушения формирования и развития костной ткани. Также запрещён препарат беременным и кормящим грудью женщинам.
В остальных случаях курс лечения занимает 5-7 дней с приемом таблеток 2 раза в сутки с равными временными промежутками.
Достоинствами препаратами считается практически отсутствующая резистентность (устойчивость) бактерий к активному веществу.
В качестве лечебного средства при остром цистите Нолицин принимают 5-10 дней по 2 таблетки в сутки в промежутках между приемом пищи. Это связано с тем, что переваривание пищи значительно снижает эффективность препарата.
В профилактических целях средство может быть назначено к использованию на срок до 6 месяцев (с уменьшением суточной дозировки).
Аналогом препарата является средство под торговым названием 5-НОК, которое зарекомендовало себя с хорошей стороны.
Нитроксолин при цистите используют от 10 до 21 дня по 6-8 таблеток в сутки. При выведении средства создаётся его высокая концентрация в моче, что позволяет применять его при инфекциях почек, мочевого пузыря и уретры.
Фурагин и Фурадонин
Данные лекарства оказывают противомикробное воздействие.
Длительность лечения острого периода цистита составляет 5-10 дней с соблюдением дозировки в 50-100 мг четырежды в сутки.
В роли профилактического средства препараты можно принимать на протяжении 15 и более дней с обязательной корректировкой дозы.
Фурагин и Фурадонин разрешены к использованию и у детей, но с учётом строгого соблюдения дозировки, так как передозировка чревата поражением периферической нервной системы.
Уросептики с растительным составом
К этой группе препаратов относятся средства с растительным составом.
К лекарствам этой группы можно отнести:
- Монурель;
- Фитолизин.
Фитолизин
Паста на растительной основе наиболее эффективна при цистите небактериального происхождения (при травматизации слизистой оболочки песком или камнями, переохлаждении и проявлениях простуды мочевого пузыря). Фитолизин в этом случае помогает растворить мелкие твердые частицы и способствует их безопасному выведению, а также оказывает общеукрепляющее и лёгкое иммуностимулирующее действие.
Длительность лечения зависит от тяжести течения болезни и может составлять 10 и более дней.
Назначается препарат практически при всех заболеваниях органов мочевыводящей системы. Связано это с его высокой эффективностью по устранению воспаления и оказанию спазмолитического, а также обезболивающего эффекта.
Выпускается средство в виде капель и таблеток.
Пьют Канефрон минимальным курсом в 28-30 дней, при необходимости возможно увеличение длительности приёма.
Монурель
Состав капсулы препараты содержит экстракт клюквы и высокую дозу витамина С. По данным производителя, в пересчете на свежий сок клюквы — одна таблетка соответствует 750 мл сока.
Экстракт клюквы успешно снимает воспаление внутренних тканей, обладает мочегонным и противомикробным эффектом. Также отмечается активность веществ, входящих в состав ягод, в отношении целого ряда бактерий (нарушается целостность оболочек клеток возбудителя, создается препятствие к закреплению бактерий на слизистой мочевого пузыря и т.д.).
Витамин С участвует в процессе регенерации клеток и оказывает общеукрепляющее действие на организм. Помимо этого, антиоксидантные свойства витамина помогают сократить длительность вывода продуктов распада и снизить выраженность симптомов интоксикации.
Это многокомпонентное средство, состоящее из экстрактов более чем 15 растений.
Цистон помогает ускорению вывода мочи, заживлению слизистой оболочки и устранению спазма мышечных волокон. Препарат можно использовать не только при лечении острой формы цистита, но и в качестве профилактики рецидивов при хронической форме болезни.
Длительность курса лечения составляет 4-6 недель.
Дубильные вещества, содержащиеся в толокнянке, вытяжка из листьев которой также присутствует в составе, оказывают сильный противовоспалительный эффект.
Витамин С действует, как иммуностимулирующее средство, укрепляя общую сопротивляемость организма.
Спазмолитические средства
Спазмолитические препараты, используемые в терапии воспаления мочевого пузыря:
- Дротаверин;
Первые два препарата – это синонимы, так как в своём составе имеют одинаковое действующее вещество. Обычно врач назначает их пероральное применение, но при выраженном болевом синдроме можно использовать растворы для в/м введения. Оба препарата подходят для длительного систематического использования, но попить их можно не более 5-7 дней.
Папаверин используется преимущественно в виде ректальных свечей. Это лекарство рекомендовано для быстрого устранения единичных спазмов, для более длительной терапии его обычно не используют.
Но-шпа,Папаверин и Дротаверин разрешены к использованию на любом сроке беременности.
Уросептики с противомикробным действием
Чаще всего – это препараты, выпускаемые в виде ректальных или вагинальных свечей.
Гексикон
Противомикробный препарат, активно применяемый в гинекологии. Особенно эффективен при лечении кандидоза влагалища, который очень часто возникает, как сопутствующее заболевание на фоне цистита.
Цистатин
Свечи для ректального введения на растительной основе. Помогает снять спазм и боль, а также оказывает лёгкое бактерицидное действие. За счёт своего состава может быть использован у детей, так как имеет довольно маленький список противопоказаний. У мужчин используется также при проблемах в работе предстательной железы.
Метилурацил
Ректальные и вагинальные суппозитории. Препарат имеет иммуностимулирующее действие, способствует активизации процесса выработки эритроцитов и лейкоцитов. При этом повышаются местные защитные свойства, а процесс регенерации клеток проходит намного быстрее.
Фитопрепараты
К фитопрепаратам можно отнести все средства на основе растительного сырья и, собственно, само сырьё для самостоятельного приготовления лечебных отваров и настоев.
- листья и ягоды брусники;
- траву зверобоя;
- растения ромашки аптечной;
- почечный чай.
Помимо этих растений и трав успешно применяются березовые листья, розмарин, кора дуба и др.
При этом, употребление отваров преследует сразу несколько целей в лечении цистита — увеличение суточного объёма жидкости (для “вымывания” инфекции) и воздействие полезных веществ на область воспаления.
Так, листья брусники — это отличное мочегонное и противовоспалительное средство.
Почечный чай благоприятно воздействует не только на мочевой пузырь, но и на почки, улучшая их работу и выводя лишнюю жидкость из тканей.
Хотя любое растительное сырье не является лекарственным средством, к каждому из них имеется свой список противопоказаний.
Мочегонные средства
Обычно при цистите достаточно увеличения объёма потребляемой жидкости и применения некоторых фитопрепаратов для достижения выработки большего количества мочи. Но при отсутствии должного эффекта при использовании этих мер, назначаются лекарственные препараты с мочегонным действием (например, Лазикс и Фуросемид).
Препараты для купирования сопутствующих симптомов
В ряде случаев при воспалительной реакции мочевого пузыря могут наблюдаться какие-то симптомы общей интоксикации (повышение температуры тела или сильная боль, которую нельзя купировать спазмолитиками).
Для снятия симптомов лихорадки и снижения температуры можно выпить: Нурофен, Эффералган, Ибуклин, Панадол и т.д.
Снять боль помогут: Солпадеин, Цистенал, Баралгин, Галидор и т.д.
Для ускорения восстановления поврежденных тканей и снятия воспаления можно применять: Ортофен, Немисил, Целекоксиб и т.д.
Неправильно подобранные лечение может обернуться переходом болезни в хроническую форму, а постоянно присутствующее воспаление слизистой оболочки является главной причиной образования кист и мутации клеток. Поэтому при первых признаках цистита лучше обратиться к врачу и пройти необходимые диагностические процедуры.
Загрузка...