Гематома – это небольшое кровоизлияние из разорванных сосудов в мышечную ткань, при механических повреждениях. Это одно из самых распространённых явлений у собак, особенно молодых.
Чаще всего возникают гематомы в результате травм, которые вызвали сильные ушибы, переломы костей, а также разрывы сосудов. Может появиться гематома у собаки и при микротравмах, которые возникают при оперативном вмешательстве, когда, например, происходит неполная остановка кровотечения. Также причиной гематом могут быть и укусы других собак.
Классификация гематом у собак
В зависимости от места кровоизлияния гематомы бывают:
- Артериальные;
- Венозные;
- Смешанные;
- Пульсирующие.
По локализации гематомы делятся на:
- Подкожные;
- Межмышечные;
- Внутриорганные;
- Папаректальные;
- Забрюшинные;
- Внутричерепные.
Причины возникновения гематом у собак
Причиной данного заболевания могут быть травмы, сопровождающиеся сильными ушибами, костными переломами, сосудистыми разрывами и пр.
Также эта патология может развиваться в результате микротравм, связанным с оперативным вмешательством. В некоторых случаях образование гематомы связано с укусами других животных.
При гематоме вначале происходит свертывание крови и рассасывание ее жидких частей. За рассасывание крови отвечают лейкоциты. После этого в свернувшейся части крови прорастает соединительная ткань. Иногда формируется соединительнотканная капсула с жидкостью внутри. Речь идет о кисте. Образованию гематом способствует снижение эластичности стенки сосуда и уменьшение кровеносной свертываемости.
Гематомы причиняют животному сильный дискомфорт и болевые ощущения. Бывает и такое, что в гематоме начинает накапливаться гной, и в этом случае нужно срочное вмешательство хирурга. Поэтому перед тем, как приступить к лечению гематомы, нужно проконсультироваться с ветеринаром.
Симптомы гематомы у собак
- При гематоме в области кровоизлияния образуется припухлость.
- Как правило, ее появление происходит сразу после повреждения.
- Отмечается быстрое увеличение припухлости в размерах. Образование имеет четко выраженные границы.
- При данном заболевании часто отмечается подъем местной температуры тела.
- В некоторых случаях происходит увеличение размеров лимфатических узлов.
- Характерно нарушение работы и деформация поврежденного органа.
- В некоторых случаях происходит нагноение гематомы. Это связано с присоединением вторичной инфекции.
- Чаще всего собаки сталкиваются с гематомой ушной раковины.
Диагностика гематом у собак
В основе диагностики лежат, прежде всего, данные о получении животным травмы. После этого проводится осмотр и пальпация образования. В тяжелых случаях можно воспользоваться пункцией гематомы.
Лечение гематомы у собак
В большинстве случаев, незначительные гематомы не нуждаются в лечении.
- В качестве первой помощи показано использование холода. Речь идет о снеге, холодной воде и специальных охлаждающих пакетах. Холод способствует снятию болевой реакции. Также под его воздействием уменьшается травматический отек и прекращается кровотечение. Кроме холода, предусматривается наложение давящей повязки.
- Для рассасывания больших образований используются тепловые процедуры. С этой целью возможно применение компрессов с парафином, специальных ламп типа соллюкс, резорбирующих мазей (троксевазин). Также область гематомы можно смазывать йодом.
- Обширные гематомы являются показанием к проведению оперативного вмешательства. Оно заключается в отсасывании крови из полости гематомы и введении в нее раствора антибиотика с новокаином. После этого на область повреждения накладывается давящая повязка.
- Гематома уха у собаки требует выполнения давящей повязки, а через несколько дней образовавшийся тромб удаляют путём хирургического вмешательства, после чего назначается курс антибиотиков.
Профилактика гематом у собак
Профилактика заключается в своевременном обращении в ветклинику в случае травмы.
Вот такой красавец Лорд. Обратите внимание на левое ухо.
Привет, друзья! Недавно пришлось лечить собаку с гематомой ушной раковины, знакомьтесь, этого красавца зовут Лорд. Сегодня предлагаю поговорить о том, что такое ушная гематома у собак, о причинах ее появления и методах лечения.
Гематома ушной раковины, по-другому называется отогематома и представляет собой скопление жидкости между хрящом и кожей уха. Происходит гематома по причине разрыва кровеносных и/или лимфатических сосудов, в итоге ухо сильно увеличивается в размерах.
Основные причины травмы
Собака может повредить ушную раковину самостоятельно, когда испытывает зуд и чешет лапой или трется головой о землю, мебель и другие предметы. Во время подвижных игр с сородичами, после купания, когда сильно трясет головой.
А вот зуд в ухе может возникать при попадании инородного тела, аллергии, развитии клещей или бактериальном отите.
Также собака часто получает травму во время драки с другим животным: собаками, кошками, представителя дикой фауны.
Сам человек по неосторожности может навредить своему любимцу, если интересно я писал , как ей лечил гематому уха и как она возникла.
Методы лечения
Применяют два основных метода, первый консервативный, когда содержимое гематомы удаляют при помощи шприца.
Откачивают содержимое при помощи шприца
Вначале подготавливают операционное поле, выстрегают шерсть, обрабатывают кожу антисептиком (хлоргексидин, перекись, раствор йода или аналогичный препарат). Затем в верхнем углу уха делают прокол и оттягивают жидкость, по возможности полностью. Важно, чтобы собака была хорошо зафиксирована и не дергалась, иначе можно добавить проблем.
После того как полость опорожнили, иглу сразу не извлекайте, через нее нужно ввести раствор антибиотика, дексаметазона и новокаина. Пропорции и вещества у каждого доктора свои, также зависят от размеров собаки и полости гематомы.
Обычно я использую на одно введение: 0,5 мл дексаметазона+0,5 мл новокаина+0,5 антибиотика. Цефтриаксон 500 мг разводим на 5 мл новокаина 0,5%.
Раствор вводится для подавления микрофлоры, с целью уменьшения отека и кровотечение.
Таким способом накладывают тугую повязку на ухо.
Иногда, после процедуры накладывают тугую повязку на ухо, чтобы пережать сосуды и уменьшить скорость наполнения полости.
Обычно после откачивания, жидкость снова накапливается через несколько дней, поэтому процедуру приходится повторять. И таких повторов делают примерно 5-7, если положительного эффекта нет, размеры гематомы не уменьшаются, то прибегают к оперативному методу лечения.
Данный метод хорош тем, что он не вызывает сильной болезненности у животного, при нем реже деформируется хрящ, но он не всегда дает положительный результат.
Оперативный метод
Проводят операцию под общим наркозом. Подготавливают операционное поле, затем вскрывают гематому.
Значительная гематома
Прошивают ухо
Либо вставляют дренаж, не дают ране затянутся, и полость гематомы постепенно уменьшается.
Операция позволяет быстро устранить гематому, но при таком методе практически всегда происходит деформация ушной раковины, ухо уменьшается, изгибается, становится толще здорового.
Профилактика
Для того, чтобы вы не сталкивались с ушной гематомой у вашей собаки, обратите внимание на основные причины, которые приводят к травме. Если кратко:
Друзья, желаю вашей собаке никогда не страдать от гематомы ушной раковины, но если такая беда приключилась, не затягивайте с обращением к ветеринару. Лечите не только гематому, но также найдите и устраните причину, по которой она возникла. До встречи в новых выпусках, жду ваших вопросов и пожеланий.
Гематома ушной раковины (отогематома) представляет собой ограниченное скопление крови и лимфы между кожей и хрящом ушной раковины.
Причины.
Отогематома возникает в результате повреждения сосудов, расположенных на ушной раковине. Основными причинами ее образования являются ушибы, расчесы или укусы других животных. и расчесы могут быть вызваны хроническим отитом, ушным клещом и аллергическими реакциями.
Симптомы.
На месте образования отогематомы формируется ограниченная припухлость в виде полусферы. Гематома мягкая на ощупь, местная температура может быть повышена, наблюдается умеренная болезненность и гиперемия (покраснение). Собака наклоняет голову в сторону больного уха, проявляет беспокойство. Часто заболевание сопровождается зудом, что может провоцировать расчесы и дальнейшую травматизацию уха.
Лечение отогематомы направлено на удаление скопившейся крови и лимфы. На первом этапе лечения врач может предложить проведение пункции с последующей аспирацией содержимого и введением в полость лекарственных средств. Если отогематома образовалась из-за расчесывания вследствие зуда, следует обратить внимание на лечение основного заболевания (отита, аллергии, отодектоза и т.д.), предотвратив, таким образом, возникновение рецидивов отогематомы.
В случае рецидива необходимо хирургическое вмешательство . Над гематомой ушной раковины с внутренней стороны рассекают кожу, делая достаточно длинный прямой или S-образный разрез, при котором менее вероятна рубцовая деформация ушной раковины при последующем заживлении. Из полости удаляются сгустки крови и фибрина. Отделенную от основания хряща кожу прижимают и фиксируют сквозными стежками. Стежки накладывают в шахматном порядке вдоль уха, чтобы не допустить нарушения кровообращения. Этот метод обеспечивает постоянный отток жидкости до полного заживления полости.
После операции применяют антибиотикотерапию и местную обработку ушной раковины антисептическими препаратами . Ухо фиксируют при помощи повязки, абсорбирующей (впитывающей) выделения. Для дополнительной защиты уха целесообразно использовать специальный воротник. Снятие швов обычно проводят через 3-4 недели после операции.
Если не проводить лечебные мероприятия, заболевание может развиваться по двум путям. В первом случае кожа на ушной раковине, в месте наибольшего натяжения, прорывается самостоятельно, давая выход скопившейся жидкости. Возможно инфицирование тканей и развитие некроза (омертвение) ушной раковины. Во втором случае скопившаяся жидкость постепенно рассасывается. Ушная раковина при этом, как правило, деформируется и остается сморщенной на всю жизнь.
Профилактика развития отогематомы у собак заключается в предотвращении возникновения заболеваний, сопровождающихся зудом и травматизацией ушных раковин при расчесывании (отит, отодектоз, ). С этой целью владельцу следует регулярно осматривать и промывать уши питомца с помощью специальных лосьонов и обрабатывать его от блох и клещей.
Гематома – кровоизлияние под кожей , часто сопровождается разрывом мелких и средних сосудов. Обязательное условие гематомы уха у собаки – образование новой неестественной полости, которая вызывается смещением тканей под действием кровяного давления.
Классификация по типу сосудов:
- артериальные;
- венозные;
- гибридные;
- с пульсацией.
Классификация по локализации:
- с чёткими границами;
- диффузными.
Обычно возникает при тяжёлых травмах: переломах, ушибах 2 тяжести, травмах вен и артерий с нарушением целостности.
Проблема чаще встречается у длинноухих пород, а также собак гуляющих самостоятельно (которые могут поучаствовать в драке). Реже причиной становятся расчёсы при наличии клещей, чесоточных зудней, блох.
Патогенез заболевания
После разрыва сосуда кровь вытекает и пропитывает окружающие ткани. Давление вытекающей крови раздвигает и расслаивает ткани, что приводит к образованию патологической полости (гематомы). Процесс излияния крови останавливается, когда давление внутри сосуда не уравновесится сопротивляемостью стенок созданной полости.
Поэтому гематомы при травме артерий всегда больше, чем при повреждении вен. Помимо этого размер гематомы обуславливается кровяным давлением, видом и растяжимостью кожи, свёртываемостью крови.
При образовании гематом параллельно происходит процесс самостоятельной блокировки кровоизлияния. Сначала концы повреждённых сосудов сворачиваются и втягиваются в окружающие их ткани. Одновременно с этим просвет сосудов сужается. Благодаря этому на 2-3 день образуется прочный тромб.
Процесса самостоятельной блокировки кровоизлияния не происходит, если у поверхности артерии есть только трещина или прокол. В этом случае образуется пристеночная пульсирующая гематома, далее из неё создаётся ложная аневризма.
В созданной полости кровь свёртывается, малый тромб рассасывается сам, при крупной гематоме – остаётся на всю жизнь . В этом случае тромб замещается на соединительную ткань, далее формируется капсула, в которой позже откладываются соли кальция, в результате появляется киста. При проникновении микроорганизмов возникает абсцесс, флегмона.
Признаки ушной гематомы
Чаще гематому можно обнаружить на внутренней поверхности уха. Это связано с тем, что тут кожа срастается с надхрящницей. Поэтому любое смещение кожи здесь не способно обойтись без отрыва сосудов.
Ушная раковина патологически толстая, ухо висит, видна припухлость. При прощупывании ощущается флюктуация, натянутость тканей, при пульсирующей гематоме чувствуется подкожная пульсация, собака взвизгивает от боли.
Спустя 4-5 дней (после образования тромба) болевой синдром исчезает. Ухо по-прежнему висит, припухлость сохраняется. При прощупывании флюктуация чувствуется только посередине гематомы, в нижней её доле можно слышать фибринозную крепитацию, а у основания ощущается уплотнение подкожных тканей.
Лечение уха при гематоме
Лечение гематомы уха у собаки осуществляется в два этапа. На первом основная задача – остановить кровоизлияние и образование гематомы. К последующей стадии переходит лишь после образования прочного тромба. На втором этапе принимаются меры для скорейшего рассасывания или извлечения свернувшихся сгустков крови.
Первый этап
Эту помощь можно оказать в домашних условиях. Кожу обрабатывают антисептиками, к зоне гематомы прикладывают холодный компресс: грелки и пакеты со льдом, холодной жидкостью, остуженным мясом.
Процедуру обязательно совмещают с созданием давящей повязки :
- ухо прижимают к голове, так как на одно ухо наложить повязку не удастся;
- забинтовывают всю голову, наподобие косынки;
- повязка должна сидеть прочно, ведь собака наверняка попытается её снять.
Перед наложением повязки можно при помощи стерильной иглы удалить кровь, а также ввести новокаин-антибиотиковый раствор для устранения боли и предотвращения гнойных процессов.
Второй этап
Лечение незначительных кровоизлияний
Небольшие гематомы (до 1 см в диаметре) рассасываются самостоятельно. Для увеличения скорости процесса проводят тепловые процедуры: нагревание области гематомы лампой соллюкс, вапоризация, аппликация из озокерита, парафина. Также назначают резорбирующие мази. Но при крупных гематомах перечисленные действия не эффективны.
Лечение средних и крупных гематом
Спустя 2-3 дня после травмы начинает свёртываться кровь, максимальной прочности тромб достигает на 4-5 день.
В это время гематому следует вскрыть или отсосать её содержимое . При этом нельзя отрывать сгустки крови насильно, такое повреждение защитной функции тромба приведёт к повторному кровоизлиянию.
После удаления тромба рану дезинфицируют 0,02% раствором фурацилина, затем припудривают составным антибактериальным присыпкой Платохина. В конце рану зашивают. Неполное ушивание допустимо при необходимости обеспечения стока крови. При гнойных процессах рану не зашивают вовсе.
Отслоившуюся кожу обязательно пришивают к подлежащим тканям (надхрящнице) с помощью прошивного валикового шва. После операции вновь создают давящую повязку, чтобы стенки гематомы сближались без сопротивления тканей. Срезают швы спустя 10 дней.
При пульсирующей гематоме операция проводится до образования тромба (в день обращения). Рассекают ткани, находят кровоточащий сосуд, пальцами перекрывают сосуд выше по течению. Потом зашивают сосуд с помощью лигатуры. Затем рану дренируют, освобождая от крови и её сгустков, после чего обрабатывают антисептиками и зашивают.
Техника откачивания крови
Более консервативный способ терапии без операции.
Гематому устраняют при помощи шприца.
- Собаку надёжно фиксируют, так как резкое движение может привести к дополнительной травме. Анестезию не делают, так как лечение малоинвазивное.
- Подготавливают операционное поле. Желательная, но необязательная процедура, так как кожа собаки имеет высокую резистентность к окружающим микроорганизмам.
- Прокол делают в верхнем крае уха, кровь отсасывают по возможности полностью, но если останется небольшое количество, то оно позже само рассосётся.
- После отсасывания крови иглу не достают, а подсоединяют другой шприц и впрыскивают смесь антибиотиков и новокаина. Количество может быть разным и зависит от особенностей заболевания, состояния питомца и решения ветеринара.
- В конце ухо крепко перевязывают давящей повязкой. Прикрепляют воротник, чтобы животное не чесало себе ухо.
Обычно процедур откачивания проводят несколько – 5-7 раз, так как после одного откачивания кровь продолжает скапливаться. Нужно понимать, что операция хоть и малоинвазивная и поэтому желательная, но она не всегда даёт нужный результат.
Техника операции
После этого метода не всегда удаётся восстановить естественный внешний вид уха. Поэтому к операции прибегают, только если после отсасывания гематома не проходит .
- Операция идёт под общим наркозом, чтобы животное не двигало головой.
- Подготовка операционного поля включает в себя сбривание шерсти, обеззараживание рабочей поверхности при помощи антисептиков: хлоргексидина, йода, перекиси водорода.
- Делают разрез вдоль уха, сливают скопившуюся кровь.
- При необходимости накладывают лигатуру на сосуд.
- Промывают полость раствором антисептиков.
- Накладывают швы. Рекомендуется использовать валиковый шов, но чаще прибегают к сквозному прошиванию уха. Последнее позволяет срастись коже и хрящу, так как вызывает слипчивое воспаление.
Благодаря операции можно быстро устранить гематому, но из-за операционного метода лечения далеко не всегда удаётся восстановить форму уха , часто происходит деформация ушной раковины и её утолщение.
Загрузка...