Как вызвать месячные прогестероном дозировка. Уколы прогестерона

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "месячные после прогестерона" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: месячные после прогестерона

2016-03-16 21:30:51

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте! Год назад у меня случился гормональный сбой. Пошла к своему врачу-гинекологу. Сдала все назначенные анализы. Недостаточность прогестерона - 3,12 нг/мл. Сначала приписали пить лютеина по 50 мг 2 р.в д., 3 месяца и нормоцикл 3 месяца. Спустя 3 месяца снова сдала анализы и прогестерон был еще ниже - 0,721 нг/мл. Врач назначила новое лечение утрожестан 200 мг с 16 по 25 день цикла, тазалок 3 месяца и аевит 1 мес. После 1 мес. приема сказала прийти на УЗИ. По УЗИ все было хорошо: была овуляция, и эндометрий был в норме. Сказали принимать дальше приписанное. После назначила еще 3 месяца утрожестан в меньшей дозировке по 100 мг с 16 по 25 день цикла, чтобы не резко прерывать прием гормона. И снова к ней на консультацию сразу после месячных. Она снова сделала УЗИ, и все было в норме. Сказала на 21 день цикла сдать анализы на прогестерон и эстрадиол. Я получила результаты и очень огорчилась: прогестерон - 0,857 нг/мл, эстрадиол - 278,4 пг/мл. Сейчас врач уехала на неделю. Я должна была пойти на прием. Месячные должны были пойти еще 4 дня назад. Но пока их нет. Последние 2 дня очень тянет низ живота, а месячных все нет. Пока нет врача сижу в полном недоумении. 9 месяцев терапии, а сдвига никакого по сути. Раньше в жизни не было никаких проблем с этим. Мне 28 лет. Родила ребенка 4 года назад. Все прошло очень хорошо и беременность и роды. Почему сейчас произошел сбой врач точно сказать не может. Мне бы хотелось услышать еще мнение другого специалиста. Спасибо! ПО Вашей просьбе продолжаю свой вопрос! Итак, Гормональный сбой проявлялся задержкой месячных более 2-х недель. Заключение УЗИ: признаки недостат. 11 ф. цикла, признаки ановуляции. К-во антральных фоликулов - 10. Эндометрий не соответствует 2 фазе цикла. Показатели гормонов: Прогестерон: - 3,19 нг/мл, Эстрадиол: 107,2 пг/мл, ФСГ - 4,3 мМЕ/мл, Пролактин - 8,99 нг/мл, ЛГ - 21,2 мМЕ/мл. Второе УЗИ спустя 4 мес. К-во антральных фоликулов - 7. Эндометрий соответствует 2 фазе цикла. Заключение: доминантный фолликул в левом яичнике. Мой вес был 54 кг до начала приема гормонов, рост 164 см. За время лечения набрала - 6 кг. Сейчас вес - 60 кг. Уже месяц стоит на месте. Сейчас гормональные уже не принимаю. Месячные после отмены гормональных уже были. Сейчас получается, должны прийти уже мои месячные. Сегодня 34 день цикла. Начались розовые выделения. Надеюсь, что это они! К врачу наверное стоит уже идти после месячных. Что вы скажете о всей моей ситуации. Мне очень бы хотелось услышать ваше мнение. Спасибо!

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Татьяна! У Вас уровень ЛГ практически в 5 раз превышает уровень ФСГ, поэтому логично, что наблюдались ановуляции. На сегодняшний день, если эндометрий соответствует дню менструального цикла и визуализируется антральный фолликул, то просто наблюдайте за своим состоянием после отмены гормонотерапии. Я бы лично с самого начала гормонального сбоя назначил Вам прием низкодозированного КОК сроком на 3-6 месяцев. Если после курса лечения менструальный цикл так и не наладится, тогда необходимо опять принимать препарат прогестерона для того, чтобы вызвать месячные, а с первого дня цикла начать прием КОК.

2015-01-25 08:07:39

Спрашивает алла :

Здравствуйте,помогите расшифровать результаты узи.Мне 45 лет,задержка месячных первая,до этого цикл был 28-30 дней.Узи проводилось на 47 день цикла. Тело матки определяется,в обычном положении,контуры ровные,длина 64 передне задний 49 ширина 57,структура миометрия изменена за счёт диффузных изменений. М-зхо9,2 ,границы чёткие,контуры ровные,полость матки не деформирована,левый яичник длина 33 ширина 24,структура изменена за счёт анэхогенного образования 20 мм,в правых придатках анэхогенное обр 24мм.Врач узи порекомендовала проколоть прогестерон 2,5проц по одному, 3 дня через день,чтобы вызвать месячные,после второго пока признаков менструации нет,вопрос-может ли задержка быть связана с ностью или это уже не возможно

2014-04-02 22:00:16

Спрашивает Илона :

И так все по- порядку:
последний день начала Месячных - 26.12.13,
с февраля каждые 2 недели прохожу узд и анализ на ХГ- беременность исключена;
в марте по назначению врача пропила 2 раза по 10 табл Дюфастон - в результате 1 день помазалось, после чего врач назначил 5 уколов прогестерона по 2мл %- сделала их, жду месячных. после последнего укола прошло 2 дня, живот болит как на месячные вчера днём мазалось но месячных так и нету, врач после уколов назначила ОК для регуляции цикла. ждать их полноценных или уже принимать пилюли?

2014-02-26 18:17:51

Спрашивает Кристина :

Здравствуйте! После отмены ОК (принимала 3 года) на 4 цикл не пришли месячные. Колола прогестерон 1% в течение 10 дней. Возможна ли прибавка в весе? Если возможна, это происходит во время лечения или после? Спасибо

Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна :

Здравствуйте, Кристина.
То, что есть нарушение цикла уже возможна прибавка веса. И необходимо на фоне проверки гормонального фона расписать индивидуальное сбалансированное питание.
С уважением, Наталья Васильевна.

2013-08-13 03:41:02

Спрашивает Оксана :

Ответьте, пожалуйста, на вопрос. У меня отсутствовали месячные после оборта 2 месяца в 2005 году, потом нормализовалось, в 2007 году родила дочь, потом все вроде было нормально, грудью не кормила, через 5 месяцев после родов был выкидыш, месячные после шли нормально, но потом стали все скуднее и скуднее, а в 2012 году как прошли в ноябре так отсутствовали 6 месяцев, беременности нет, на узи сказали что не может прорваться фолликул,прописали колоть прогестерон, но не проколола, месячные пришли сами, сначала долго мазали, а потом очень обильные были, прокладки едва хватало на 2 часа, начала пить тайм фактор но с того дня когда сильно полили, правильно ли я сделал и может быть это уже климакс, мне 35 лет? пью сейчас тайм фактор уже закончиваю 3 блистер, но был пропуск таблетки, как это может отразиться снова на мой цикл?

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :

Отношение к БАД лично у меня скептическое, из-за пропуска одной таблетки, уверена, ничего не будет. Чтобы говорить о возможном климаксе, Вам необходимо обследоваться – пройти УЗД органов малого таза после месячных, чтобы оценить количество антральных фолликулов и сдать кровь на ФСГ и АМГ на 2-3 день м.ц. Я лично больше склоняюсь к мысли, что у Вас гормональный дисбаланс и нужно установить его причину (поликистоз, киста и т.п.), затем с заключением УЗД необходимо обратиться к гинекологу.

2013-06-27 17:59:49

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте! Мне 28 лет! 13 января у меня был самопроизвольный выкидыш на раннем сроке (2-3 недели).Выявили,что у меня был понижен прогестерон (еще до беременности),врач прописала мне пропить утрожестан 3 цикла по схеме с 16-25 день цикла! До апреля я пила утрожестан.Последние месячные пришли 7 апреля. После них следующие пришли только 20 июня.Когда у меня была задержка 2 недели я пошла к врачу и она взяла у меня мазок и плановый анализ на цитологию, отправила на узи(по поводу задержки). По результатам цитологии сказала,что у меня CIN2.отправила на кольпоскопию,где получила следующее заключение: "После обработки 3% раствором уксусной кислоты обнаружено: шейка матки покрыта оригинальным многослойным плоским эпителием метапластическим эпителием цилиндрическим,расположенным участками,вокруг наружного зева.Зона транформации незавершенная единичные открытые протоки желез Ацето-белый эпителий определяется в 3Т нежный границы нечеткие.Сосуды:после обработки раствором люголя окрашивание неравномерное йод-негативная зона определяется. Заключение: эктопия шейки матки Субклинические признаки ВПЧ " (извините что без пунктуации,просто так написано в заключении). Я сказала врачу,который делал кольпоскопию,что планирую беременность и она сказала,что тогда пока ничего не надо делать с эрозией только наблюдаться каждые пол года и прописала мне Генферон для поднятия местного иммунитета. Показания УЗИ - матка 4.8х3.8х4.2, М-эх 1.1 см (что-то еще не понятное написано),яичники D 3.9x2.9 S 3.0x2.5 кистозно изменены.Заключение- НМУ на фоне смены гестогенов,кистозное изменение яичников(это все было до того как у меня начались месячные после долгой задержки). Со всеми этими результатами пошла к своему врачу,она сказала,что бы я еще сходила в онкологический центр на консультацию с эрозией,что мол там все таки специалисты получше и они более подробно все посмотрят и скажут! Я конечно схожу,но хотелось бы узнать насколько серьезная у меня сейчас ситуация по предварительным данным?И как это может повлиять на планирование беременности?? А по поводу НМУ врач посоветовала сделать узи щитовидной железы и сдать анализы на горомоны!

Отвечает Грицько Марта Игоревна :

По результатам обследования при CIN 2 показано проведение биопсии, критичного нет ничего, но услышать мнение еще одного специалиста не помешает. Для планирования беременности важно проверить функционирование яичников, поэтому врач абсолютно правильно направил Вас на обследование ЩЖ и половые гормоны. У Вас есть проблемы эндокринного характера, нужно установить их причину. Думаю, назначения одного утрожестана мало, необходима рациональная гормонотерапия.

2011-08-18 19:05:51

Спрашивает Вера :

Здравствуйте! Я переживаю по поводу лечения у своего врача гинеколога-эндокринолога. Я прохожу лечение (бесплодие) у нее с января 2010г по сегодняшний день. Причина переживаний состоит в том, что при приеме назначаемых препаратов, у меня месячные идут регулярно, после приема и сдачи анализов, начинаются задержки. И мне кажется на мне просто эксперементируют препараты.Подскажите обоснованы ли мои переживания или нет?
В первый прием, меня осмотрели и направили на сдачу анализов. Результаты ЭХО: на 8 день от начала месячных фолликул не визуализируется. Визуализируются кистозные изменения ячников.
Сахарная нагрузка: Результат Норма
сахар на тощак 4,3 ммоль\л 4.2-6.4
сахар через 60 минут после нагрузки 3.1 ммоль\л 6.66-8.0
Сахар через 120 минут после нагрузки 4.0 ммоль\л 4.07-6.7
На 4 день от начала месячных:
17ОН-прогестерон 5,3 нмоль\л 0,3-2,4
Тестостерон св. 1,3 пг\мл 0,3-4,1
Фолликулостимулирующий гормон 7,6 МЕ\л 3,5-12,5
Лютеинизирующий гормон 7,9 МЕ\л 2,4 -12,6
Пролактин 287 ммМЕ\мл 102-426
Дегидроэпиандротерон-сульфат 8,96 мкмоль\л 4,29-11,2
Кортизол 352 нмоль\л 171-536
Потом я принимала дексаметазон в течении 3 дней, на 4 день сдача анализов
17ОН-прогестерон 3,7нмоль\л 0,3-2,4
Дегидроэпиандротерон-сульфат 2,37мкмоль\л 4,29-11,2
Кортизол 7,57 нмоль\л 171-536
На 20 день от начала месячных
Прогестерон 3,45 нмоль\л 5,3-86
После этих анализов мне назначили следующие препараты:
3 месяца - диаформин 50мг; с 1 по 14 день от начала месячных фолацин, с 5 по 25 день - лютеина во влагалище, с 15 по 25 день - витамин Е, верошпирон, с 10 по 25 день панкреатин. Так 3 цикла. ; 4 месяц циклодинон, и на его фоне сдать нализы
Фолликулостимулирующий гормон 6,65 МЕ\л 3,5-12,5
Лютеинизирующий гормон 18,22 МЕ\л 2,4 -12,6
17ОН-прогестерон 6,8 нмоль\л 0,3-2,4
Прогестерон 35,51 нмоль\л 5,3-86.
Во время приема препаратов у меня месячные шли то через12 то через 48 дней.
По моим резальтатам анализов мне назначают следующие препараты:
флутафарм 3 месяца, диаформин 3 месяца, с 15 по 25 день от начала месячных верошпирон, с 10 по 25 панкреатин, на 2 и 3 цикле с 18 дня по 24 Биострепта. Послеприема препаратов сдать анализы. Во вермя приема препаратов месячные шли через 26 дней, Но после приема назначенных препаратов у меня была задержка 67 дней,и я не сдавая анализов обратилась опять к врачу. Вобщем мне сказали что принимаемы епрепараты мне не подходят назначили другиие, А именно фемостан 2/10 -3 месяца; с 12 по 25 день - верошпирон. На 4 меся принимать - тазалок. Сдать анализы на 4 месяце. Во вемя приема лекарств месячные шли через 26 дней.
Лютеинизирующий гормон 8,21 МЕ\л 2,4 -12,6
17ОН-прогестерон 4,0 нмоль\л 0,3-2,4 .
После сдачи анализов, я принимаю тазалок, но в месячных опять задержка, пошли через 42 дня
Мне опять идти к врачу, с результатами. И я переживаю, что мне опять что нибудь назначат что может мне не подойти. Подскажите, мои опасения напрасны, или стоит обратится к другому врачу? Ведь хочется поскорей забременеть, и родить ребенка. Но тоже менять врачей, это опять начинать лечение заново?

Отвечает Гуньков Сергей Васильевич :

Уважаемая Вера. Достаточный промежуток времени прошел для того, что бы убедиться в отсутствии концепции и плана лечения с целью достижения определенной цели. Вы сами ответили на свой вопрос: воспользуйтесь мнением независимого специалиста.

2011-04-17 01:10:59

Спрашивает Екатерина :

Здравствуйте.Мне 23года.Родила 1.5 года назад.Месячные без прогестерона не идут.Кормила грудью всего 2месяца.После родов поправилась на 30кг.Никакие диеты не помагают.Что делать?

Отвечает Коржевская Евгения Сергеевна :

Здравствуйте! Вам необходимо прежде всего обратиться к гинекологу -эндокринологу,чтобы выявит нарушения гормонального фона и подобрать соответствующее лечение.а затем с результатами обследования посетить и диетолога,где Вам подберут не только режим питания,но и адекватную физическую нагрузку.Будьте здоровы!

Сейчас в гинекологии достаточно редко применяются натуральные средства – биологические аналоги половых гормонов. Их постепенно вытесняют синтетические препараты, обладающие высокой точностью своего фармакологического действия. Использование натуральных гормонов всегда несёт за собой высокий риск побочных реакций, которые нередко могут вызвать развитие стойких осложнений.

Это связано с их системным действием – естественные аналоги прогестерона или эстрогенов влияют на гормональный фон не только в пределах половых органов. Поэтому их применение должно проходить под строгим контролем врача, чтобы вовремя заподозрить и выявить нежелательные эффекты. Следовательно, ограничивается и форма введения лекарственных средств.

Пример этому – препараты натурального прогестерона, которые сейчас используются преимущественно в форме уколов. При некоторых гинекологических заболеваниях он является единственным средством, способным прервать течение патологических механизмов. А для предотвращения побочных эффектов строго контролируются показания и противопоказания, указанные в его инструкции.

Состав

Единственным активным компонентом, содержащимся в лекарстве, является прогестерон – натуральный половой гормон, выделяемый в организме женщины. Его преемственность (поочередное выделение) в действии с эстрогенами является основой для нормальной работы половой системы. Итогом этого взаимодействия в норме должен стать регулярный менструальный цикл, а также возможность наступления и вынашивания беременности.

Так как прогестерон по структуре является стероидным гормонов, то этим объясняется его нерастворимость в воде. Такое свойство в итоге повлияло на особую форму выпуска для инъекций. Но следует также рассмотреть и другие варианты лекарства:

Для получения средства для уколов потребовалось смешать порошок прогестерона с той субстанцией, в которой он полностью растворим. Поэтому инъекционные формы лекарства выпускаются в виде раствора гормона в персиковом масле. В зависимости от концентрации, они существуют в двух вариантах – 1% и 2,5%.
Существует оригинальный препарат в капсулах для введения во влагалище, а также гель, содержащий прогестерон. Но их применение ограничено лишь рамками комбинированной терапии – в качестве местного средства.

Препарат используется преимущественно в форме уколов, чтобы обеспечить системное действие на патологические процессы.

Механизм действия

В организме женщины прогестерон обладает прогестагенным действием – способствует наступлению и сохранению беременности. В естественных условиях он выделяется жёлтым телом – временной железой, формирующейся после овуляции в яичнике, а также в небольшом количестве в надпочечниках. При нарушении этих процессов в первую очередь происходит нарушение менструального цикла. Поэтому инъекции прогестерона позволяют вернуть естественное его течение:

За счёт конкурентного действия с эстрогенами, прогестерон максимально уменьшает их действие на внутренний слой матки – эндометрий.
В нём сразу же после овуляции прекращаются процессы роста, и начинаются механизмы специализации – подготовки к беременности.
Своевременное завершение первой фазы, если беременность не наступает, определяет нормальное течение последующей менструации.
Циклическая смена гормонов, а также их нормальное соотношение определяет регулярность месячных.
А, учитывая системное действие прогестерона, менструации не будут иметь патологический характер – быть слишком скудными или обильными, или совсем отсутствовать.

Поэтому основная сфера применения лекарства – любые нарушения менструального цикла при гинекологических заболеваниях, вызывающих гормональные нарушения.

Показания

Прогестерон в уколах не является препаратом, рассчитанным на длительное использование, поэтому он часто применяется лишь в качестве вводной терапии. Его назначение обычно показано в следующих случаях:

Прогестерон при задержке месячных нередко является «диагностическим» средством при аменорее (полном отсутствии менструаций) и бесплодии – он вводится для оценки уровня эстрогенов. При его абсолютной недостаточности инъекция обеспечит замещающий эффект, что позволит временно восстановить месячные.
Для циклического лечения олигоменореи – скудных или редких менструаций, продолжающихся не более 3 дней. При этом удаётся возместить абсолютный или относительный дефицит этого гормона для регуляции цикла.
В терапии альгодисменореи (болезненных месячных) или предменструального синдрома, что связано с уменьшением количества простагландинов в тканях матки. Избыток этих веществ является причиной вызова неприятных ощущений во время менструаций.
Дисфункциональные маточные кровотечения, связанные с наступлением менструации или возникающие во второй половине цикла. Их коррекция связана на подавлении процессов избыточного роста эндометрия, которые способен вызвать избыток эстрогенов.

Ограниченное использование средства обусловлено его кратковременным действием, а для лечения гормональных нарушений требуется длительное использование лекарств.

Применение у беременных

Сейчас препарат всё больше заменяется в этой группе пациентов на синтетические аналоги – например, Дюфастон. Хотя в некоторых ситуациях его применение не запрещается – просто эффект будет слишком кратковременным. Поэтому Прогестерон у беременных может ограниченно использоваться:

Для экстренной профилактики привычного выкидыша на ранних сроках, связанного с гормональной патологией. Средство позволит быстро ввести достаточную дозу прогестерона в организм женщины. Это позволит избежать развития самопроизвольного аборта под влиянием относительного избытка эстрогенов.
Другой вариант – это уже развитие угрожающего выкидыша, который обычно начинается с кровотечения из половых путей. Механизм действия гормона в этом случае аналогичен – его введение позволит прекратить спонтанную родовую деятельность.

Так как лекарство предназначается только для экстренной помощи, то после его применения беременным назначаются какие-либо препараты с длительным действием.

Противопоказан ия

Препарат характеризуется системным эффектом на организм женщины, поэтому он способен вызвать различные нежелательные реакции. Чтобы снизить риск их развития, не рекомендуется применять его при некоторых заболеваниях и состояниях:

Второй и третий триместр беременности, особенно при несостоявшемся выкидыше.
Кровотечения из половых путей (в том числе при беременности), причина которых не установлена – то есть неизвестен их источник.
Тяжёлая почечная недостаточность, так как нарушаются процессы выведения продуктов обмена лекарства из организма.
Выраженные нарушения работы печени – особенно следует остерегаться активного гепатита любого происхождения.
Склонность к тромбозам – при имеющихся в прошлом или в настоящий момент тромбофлебитах или тромбоэмболии.
Злокачественные новообразования половых органов или молочных желёз (за исключением случаев, когда Прогестерон используется в комплексной терапии).

С осторожностью средство применяется при артериальной гипертонии, бронхиальной астме, а также сахарном диабете у женщины.

Побочные эффекты

Системность действия действующего вещества влияет на частоту нежелательных реакций, которые наблюдаются у большинства пациентов. Наиболее распространены следующие их варианты:

Чаще всего наблюдается местная реакция на введение препарата – образование болезненного уплотнения в области укола.
Также нередко отмечаются общие побочные эффекты – головная боль, слабость, сонливость, депрессия, резкие изменения настроения.
При длительном применении развиваются гормональные нарушения – болезненность и напряжение молочных желёз, расстройства менструального цикла, патологическое оволосение или облысение.
Реже терапия способна вызвать выраженные эффекты – повышение артериального давления, отёки, развитие острого гепатита.
Самыми редкими, но опасными осложнениями лечения являются спонтанные тромбозы и тромбоэмболии. Поэтому у женщин с высоким риском их развития препарат запрещено использовать.

Синтетические аналоги гормона характеризуются точностью лекарственного эффекта, поэтому у них удалось избавиться от большинства перечисленных реакций.

Существование лекарства только в форме инъекций ограничивает его применение в домашних условиях. Поэтому оно используется преимущественно в медицинских учреждениях, ограждая женщин от самостоятельного лечения:

Дозировка и количество уколов подбираются только врачом. Но обычно средство не используется в течение длительного времени, заменяясь более безопасным аналогом.
Самостоятельно назначать себе Прогестерон нельзя, так как повышается вероятность вызова побочных реакций. Если человек не знает принципы его применения, то он подвергает себя высокому риску опасных для жизни осложнений.
Масляный раствор требует особого введения – если колоть его в дома, то можно легко получить местные воспалительные процессы (абсцесс). Это связано с нарушением правил процедуры – несоблюдением стерильности.
Средство вводится только строго внутримышечно – оно не рассчитано для выполнения подкожных или внутривенных инъекций.

Продолжительность применения во многом зависит от причины назначения – в некоторых случаях показано длительное использование Прогестерона в комбинации с каким-либо другим препаратом.

Меры предосторожности

Так как лекарственное средство не отличается высокой безопасностью, то лечение с помощью него должно находиться под строгим контролем врача. Обычно проблемы возникают с побочными эффектами, а также сочетаемостью с другими лекарствами:

Перед началом лечения оценивается совместимость терапии, если женщина принимает параллельно ещё какие-то средства.
Незначительные общие нежелательные реакции не являются причиной для отмены препарата. Через некоторое время они обычно полностью исчезают.
Иначе ситуация у женщин с какой-либо хронической сопутствующей патологией – всё время лечения проводится динамический контроль, чтобы не допустить ухудшения их течения, или развития обострения.
Высокий риск тяжёлых осложнений, а также появление их признаков, является абсолютным показанием для отмены препарата.

Самая сложная ситуация – это несовместимость между Прогестероном и препаратом, который пациентка принимает в настоящее время. При этом возможны два варианта решения – выбирается иной вариант гормональной терапии, либо используемое лекарство отменяется на время.

Проблема с задержкой критических дней может коснуться любой женщины. Стрессовые ситуации, смена города, патологии по гинекологической части или изменения в питании могут стать причиной такого состояния. В таких случаях часто доктора прописывают уколы Прогестерона для вызова менструации.

Этот гормон оказывает непосредственное воздействие на длительность менструального периода, он способен регулировать процесс. Как это происходит? После введения синтетического Прогестерона при задержке, уколы резко поднимают уровень гормона в организме, который через некоторое время резко падает, и как следствие, начинаются критические дни.

Многие женщины принимают решение начать самостоятельное лечение при отсутствии месячных длительное время. Они употребляют народные средства, покупают лекарства, не проконсультировавшись с лечащим доктором. Такого делать нельзя, любое лечение должно начинаться после осмотра и сдачи анализов. Самостоятельная терапия Прогестероном при задержке или другим средством еще больше усугубляет дисбаланс женских гормонов.

Задержка обычно говорит о наступившей беременности. Женщина покупает тест, но он показывает 1 полоску. Разумеется, сразу возникает вопрос: «Почему нет месячных?».

Основные причины отсутствия критических дней (КД):

МЦ без овуляции и развития желтого тела;
отсутствие овуляции с присутствием доминантного фолликула в придатке;
наличие кисты на придатке или в желтом теле;
гипофункция желтого тела.

Такие состояния образуется из-за переизбытка эстрогена, который приводит к недостатку прогестерона. Результатом становятся патологические изменения во внутреннем слизистом слое матки, он не проходит все этапы развития, чтобы началось полноценная ежемесячное маточное кровотечение. Чтобы пришли КД, необходимо повысить концентрацию прогестерона. Поэтому прописывают Прогестероновые уколы при задержке или пилюли.

Показания

Для вызова месячных Прогестероном прежде понадобится пройти обследование, сдать кровь. Доктор должен выяснить количество гормона, определить фазу МЦ. Такие сведения необходимы, чтобы врач рассчитал точную дозировку медикамента.

Показания к проведению инъекций:

При малокровии в период вынашивания плода курс лечения составляет 10 суток.
Болевой синдром при КД. Длительность лечения не превышает 7 суток.
Прописывают уколы Прогестерона и для вызова месячных.
Медикамент в любой форме назначают беременным женщинам для предотвращения выкидыша, и при низком содержании гормона в кровеносном русле при вынашивании плода.

Применение

Месячные и прогестерон взаимосвязаны. Без достаточного количества гормона КД не наступят. Чтобы предотвратить возникновение побочных эффектов, дозировку препарата назначает врач. После измерения концентрации гормона лечащий доктор выбирает в какой концентрации следует назначить лекарство пациентке: 1%, 2%, 2,5%.

Инъекционный раствор вводят внутримышечно или подкожно. Перед использованием ампулу слегка подогревают в руках или на водяной бане до 40°С. Если заметны кристаллики, то лекарство держат на водяной бане до полного их растворения.

Поскольку критические дни могут отсутствовать по различным причинам, то и схемы терапии отличаются. Прежде чем вызвать месячные Прогестероном при аменорее начинают лечение с лекарственных средств, содержащих гормон эстроген. Он должен спровоцировать пролиферацию внутренней маточной подкладки.

Только затем вводят Прогестерон, чтобы вызвать месячные. Медикамент применяют по определенной схеме. Как вызвать месячные прогестероном при аменорее? Лекарство начинают вводить сразу после курса эстрогенами. Колют по 5 мг ежедневно или по 10 мл через день. Длительность терапии составляет 6–8 суток.

Если МЦ нарушен, при этом женщина отмечает сильные боли внизу живота, также назначают инъекции этого препарата. Уколы Прогестерона 2,5% для вызова месячных помогают избавиться от болезненности, препарат не просто снижает выраженность, а полностью устраняет боль.

Прогестерон в ампулах для вызова месячных при анемии назначают после прохождения соответствующего курса лечения. Длительность терапии составляет не более 10 дней, минимум 6 дней следует делать инъекции препарата, а доза 1% раствора составляет около 1 мл.

Прогестерон в уколах для вызова месячных используют, если КД не наступают на протяжении 40 дней, а тест показывает отрицательный результат. Если задержка менее 5 суток, лечение медикаментов не проводят. Гормональная терапия при отсутствии КД длится от 1 до 2 недель, возможно назначение инъекций или таблеток.

Прогестерон 2,5% для вызова месячных инструкция:

уколы делают во 2 фазе МЦ;
укол ставят ежедневно, необходимо выбрать одно время, чтобы не нарушать порядок;
инъекцию следует проводить в дозе 1 мл 1% или 0,5 мл 2,5%.

Важное условие - как колоть Прогестерон при задержке месячных знает только медицинский работник, рекомендуется либо уточнить как это делать самостоятельно или ежедневно приходить в манипуляционный кабинет для проведения процедуры. Лучше если инъекцию сделает медсестра, поскольку при неправильном введении раствора могут возникнуть осложнения.

Инъекции

Некоторым женщинам приходится слишком долго добираться до больницы, нет возможности лечь на стационарное лечение или возникли другие уважительные причины, из-за которых уколы Прогестерона приходится делать дома. Чтобы избежать развития осложнений, инъекцию делают по определенной схеме.

Уколы Прогестерона для вызова месячных - инструкция по применению в домашних условиях:

ампулу с растворов разогревают в руках;
затем моют руки и надевают медицинские перчатки, можно обычные - не стерильные;
основание ампулы перед вскрытием и место введения раствора протирают спиртом (использовать разные тампоны);
теперь можно наполнить шприц лекарством и выпустить воздух;
медикамент Прогестерон колют в верхнюю часть ягодицы, держа иглу под прямым углом.

После проведения процедуры на место укола прикладывают вату, смоченную в спирте, чтобы не занести инфекцию и остановить кровь.

Результат

Женщин интересует: «На какой день начинаются месячные после уколов Прогестерона?». Длительность терапии медикаментом на основе синтетического аналога гормона зависит от особенностей организма женщины. Поэтому не нужно безрассудно использовать лекарство, без врачебной консультации.

Месячные после уколов Прогестерона должны пойти через 3 суток. Некоторым приходится пройти полный курс, состоящий из 2 недель, чтобы вызвать КД.

Как быть, если после инъекции нет КД?
Бывают так, что месячные не пришли после Прогестерона. В любом случае следует придерживаться схемы и длительности лечения, которые назначил доктор. После его окончания, если нет месячных, а прогестерон низкий, проводится дополнительное обследование женщины.

При отсутствии патологических состояний назначают повторный курс лечения. Если же доктор выявил заболевание, сначала проводят комплексную терапию проблемы, затем прописывают гормональные препараты, если критические дни не наступили и концентрация прогестерона в крови понижена.

Противопоказания

Препарат обладает хорошей эффективностью. Большой спрос на лекарство это подтверждает. Однако далеко не всем женщинам можно использовать уколы Прогестерона для вызова месячных, отзывы о котором практически все положительные.

Противопоказания к применению лекарства:

кровотечения;
нарушенное функционирование печени;
доброкачественный или злокачественные опухоли в груди;
тромбоз вен;
случаи эпилепсии в анамнезе;
расстройства сердечно-сосудистой системы.

Инъекции медикаментов также нельзя проводить при сахарном диабете и депрессии. Если супруги планируют зачатие, использование Прогестерона должно быть ограниченным.

Побочные действия

Инъекции Прогестерона при отсутствии КД способны спровоцировать возникновение постинъекционного абсцесса. Он характеризуется гнойным воспалением в глубине мышечной ткани. Терапия заболевания проводится только хирургическим путем.

Также возможно образование олеомы, скачки давления, учащенный пульс, головные боли и мигрени, снижение либидо, прибавка в весе, головокружения. При передозировке медикамента в организме возникают отеки, одышка, возможно появление аллергической реакции.

Женщины, использующие Прогестерон при задержке месячных (уколы), отзывы оставляют преимущественно положительные. Они отмечают, что уже на 5–6 день применения наступает долгожданная менструация.

Согласно отзывам по Прогестерону для вызова месячных, можно сделать вывод, что лекарство лучше вводить внутримышечно, а не подкожно. Это связано с тем, что болевой синдром менее выражен при внутримышечном введении раствора для инъекций.

Аналоги

Синтетический аналог гормона выпускается и другими фармацевтическими фабриками, под другим названием. Перед использованием нижеперечисленных препаратов, следует проконсультироваться с доктором. Их применение возможно при задержке месячных, назначают вместо препарата Прогестерон, или при необходимости провести повторный курс лечения.

Вместо медикамента Прогестерон при отсутствии критических дней длительное время, пациенткам назначают следующие лекарства, содержащие синтетический аналог прогестерона:

Дюфастон;
Утрожестан;
Норколут и др.

Причиной задержки может быть как дефицит, так и переизбыток гормонов. В любом случае потребуется сдать кровь, пройти ультразвукового обследования.

Таблица. Применение аналогов препарата Прогестерон.

Верно подобранное лечение с правильной дозой лекарства позволяет поэтапно запустить все механизмы МЦ, и спровоцировать появление критических дней, но сделать это может только лечащий доктор, зная особенности организма женщины.

Прогестерон - это гормон-стероид, который в женском организме производят яичники и надпочечники. Его функции, как правило, связаны с репродуктивной функцией организма. Его назначают не только для нормализации менструального цикла, но и при угрозе . Чтобы узнать, для чего еще применяют данный препарат, можно прочесть инструкцию, прилагающуюся к нему.

Прогестерон и организм женщины

Является , который вырабатывается у женщин с помощью яичников во время и второй половине менструального цикла. Если его содержание ниже , то появляется риск развития гормональных заболеваний.
Если в организме женщины наблюдается недостаток прогестерона, то это может повлечь за собой преждевременные или бесплодие, а также в целом негативно сказаться на детородной функции.

Чтобы контролировать изменения уровня гормонов в женском организме, целесообразно сдать необходимый анализ на прогестерон. При его количественный состав возрастает, позволяя сдерживать мышечную активность , что предупреждает угрозу выкидыша.

Высокая концентрация способствует прекращению месячного цикла.

Помимо этого, прогестерон увеличивает артериальное давление, усиливает образование подкожного жира и участвует в активном строении и развитии клеток тканей. При этом данный препарат можно использовать для препятствования в качестве средства.

Когда назначают уколы

Уколы прогестерона предназначены для тех женщин, у которых был выявлен недостаток данного гормона. Он вводится в организм посредством инъекции, что позволяет устранить расстройство половой системы путем вызова месячных.

Знаете ли вы? Прогестерон способен повысить температуру тела до 37,1–37,3 градусов. Это происходит в период перемещения желтого тела в организме.

Другими показаниями к применению данного препарата являются: или полное отсутствие месячных, бесплодие, маточные кровотечения, болезненная менструация. Также это средство может повлиять на детородную функцию и даст возможность забеременеть, а также выносить и родить ребенка.

При бесплодии

Прогестерон назначают женщинам для поддержания лютеиновой фазы (периода после овуляции) как в индуцированном (вынужденном), так и в спокойном менструальном цикле в случае бесплодия. При этом начинать колоть прогестерон необходимо начиная с 17-го дня месячного цикла.
При десятидневном курсе лечения используют следующую дозировку: по 100–150 мг 2 раза в сутки. Если произошла задержка, то следует повторить алгоритм лечения, чтобы вызвать месячные.

При нарушениях цикла

Уколы прогестерона необходимы женщинам с длительной задержкой месячных. Перед тем, как их применять, необходимо проконсультироваться с врачом на предмет симптомов, вызывающих необходимость сделать инъекцию.

Если связана с нарушением функции яичников, то пациентке назначают 5–15 мг ежедневно на протяжении недели. Такая дозировка поможет при болезненном протекании критических дней, если делать инъекции 1-процентного прогестерона за неделю до менструации.

Для достижения большего эффекта данный курс необходимо повторять в течение нескольких месяцев.

Можно ли вызвать месячные при беременности

Так как способствует нормальному развитию эмбриона, его применение не сможет прервать беременность. Для того чтобы вызвать выкидыш, можно на ранних сроках воспользоваться другим препаратом.

Для этого используют , «Гинестрил», «Мифолиан», «Мизопростол», «Сайтотек», «Миролют». При этом необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать необходивую дозировку.

Важно! После медикаментозного прерывания беременности может возникнуть ряд побочных эффектов: тошнота и рвота, диарея, мигрень, повышение температуры тела. В исключительных случаях бывает неполное изгнание плода, которое может спровоцировать инфекцию в организме.

Прогестерон: описание и характеристика препарата

Данный препарат является гестагеновым средством и представляет собой гормон, способствующий переходу слизистой оболочки матки из пролиферационной в секреторную фазу, вследствие чего оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к матке.
Лекарство способствует снижению сокращений маточных труб, а также развитию молочных желез. Оказывая незначительное влияние на метаболизм белка, оно способствует накоплению глюкозы в печени, затормаживает овуляцию и снижает риск образования в гипофизе гонадотропных гормонов.

Прогестерон характеризуется обширным спектром действия. Таким образом, подобрав правильную схему лечения, можно добиться необходимого результата.

Как происходит лечение: схемы и дозировка

После проведения необходимых лабораторных исследований врач-гинеколог сможет выбрать лекарственную форму и назначить курс лечения. Существует несколько видов прогестерона в ампулах.

Их отличает процентное соотношение (1 %, 2 % и 2,5 %). Они используются как для вызова месячных, так и в случае патологии половых органов.

Препарат вводят внутримышечно или подкожно, чтобы как можно быстрее наладить гормональный баланс в организме или предотвратить угрозу выкидыша.

Недоразвитость половых органов

Половых органов у женщины развивается при неправильном функционировании яичников. Это приводит к недостатку и прогестерона. Первичная форма имеет название «гипергонадотропный гипогонадизм».

Для нее характерна недоразвитость половых и других органов, расположенных снаружи, а именно: плоская грудь, плоские ягодицы, узкий таз и другие признаки, которые более характерны для противоположного пола.

В постпубертатный период у женщин атрофируются ткани в области гениталий и начинается аменорея. Это может повлечь за собой нарушения нервной системы и вегето-сосудистую дистонию.
Если лечение необходимо девочке-подростку, то начать его необходимо после проведения УЗИ. Данное исследование позволит оценить степень развития женских половых органов и диагностировать заболевание эндокринной системы.

Затем необходимо провести рентген, по результатам которого можно будет распознать задержку формирования скелета и остеопороз.

Первичная патология обычно проявляется в виде аплазии матки и яичников, причиной этого могут быть малярия, туберкулез, неправильное питание в детстве, нарушение гипофиза.

К вторичной патологии относятся аномалии расположения половых органов, опухоли, свищи, инфекционные заболевания, отравление ртутью или свинцом, нарушение работы щитовидной железы и т. д.

Принцип лечения заключается в гормональной заместительной терапии, длительность проведения которой составляет от 6 до 10 дней. Дозировка составляет 5–10 мг в сутки внутримышечно. Следует дополнительно следить за питанием и принимать витаминный комплекс препаратов.

Нарушения цикла

В случаях нарушения менструального цикла, сопровождающихся болевыми ощущениями, необходимо прибегнуть к инъекции прогестерона. Курс лечения должен начинаться за 8 дней до прогнозированного начала критических дней.

Лекарство следует вводить каждый день до начала месячных в дозировке 1–2,5 %.

Угроза выкидыша

Для профилактики угрозы выкидыша необходимо вводить ежедневно 10–25 мг внутримышечно. В случае, если данная опасность возникла повторно, следует продолжать лечение до четвертого месяца вынашивания плода.

Противопоказания

Препарат не следует применять в случаях, если у женщины наблюдается дисфункция печени, вагинальное кровотечение или опухоль груди.

При назначении прогестерона следует проявить осторожность при сахарном диабете, эпилепсии, сердечной недостаточности, мигрени, нарушенной работе почек, бронхиальной астме, .

Побочные действия и особенности применения

Прием данного препарата может вызвать повышение давления, отечность, аллергическую реакцию и тошноту. Проявление побочных эффектов может быть связано с нарушением дозировки. Также прием препарата может вызывать кровянистые выделения во время беременности, сонливость и депрессию.

Отметим, что количество гормона в женском организме является индикатором его функционирования. В начале беременности этот показатель становится решающим, ведь в случае его недостатка может возникнуть угроза выкидыша.

Для женщин, не находящихся в стадии вынашивания, концентрация этого гормона так же важна, поскольку она регулирует менструальный цикл и период овуляции.

Корой надпочечников. У женщин его уровень повышается в период беременности, так как в это время выработкой прогестерона занимаются не только надпочечники, но и желтое тело яичника, а также плацента. Недаром данный гормон называют еще гормоном беременности.

Какое влияние оказывает прогестерон на женский организм? В каких случаях назначается прогестерон в уколах, чем он может помочь при климаксе, сможет ли он устранить обильные месячные, и нет ли опасности возникновения побочных эффектов?

В жизни женщины существует два периода, когда ее организм перестает вырабатывать прогестерон.

Данный гормон не вырабатывается в организме в течение первых двух лет после наступления месячных.
Гестаген перестает вырабатываться при менопаузе.

Активная выработка прогестерона осуществляется желтым телом, образующимся в яичнике еще до момента зачатия. При оплодотворении яйцеклетки гормон вырабатывается вплоть до 16 недели беременности. Если же оплодотворения не было, выработка прогестерона прекращается в связи с гибелью желтого тела. Именно в этот период начинается менструация.

Уровень гормона может сильно колебаться в зависимости от фазы менструального цикла.

Первая фаза - фолликулярная. В этот период уровень гестагена активно растет, достигая наибольшего показателя к моменту овуляции. В случае наступления беременности концентрация гормона в крови становится еще выше, создавая, таким образом, благоприятные условия для оплодотворенной яйцеклетки. Если же овуляция не сопровождается беременностью, уровень гормона снижается до первоначального значения.
Вторая фаза - лютеиновая продолжительностью не менее 10 дней наступает при оплодотворении яйцеклетки. В это время гормон работает над подготовкой полости матки к вынашиванию беременности. При сокращении продолжительности данной фазы эндометрий матки не успевает подготовиться, а потому и беременность наступить не может.

Низкий прогестерон на ранних стадиях беременности приводит к самопроизвольному выкидышу. Причиной этому является неспособность плодного яйца закрепиться в полости матки. По этой причине нередко назначаются прогестерон уколы, способствующие созданию благоприятной среды для оплодотворенной яйцеклетки.

Важность гестагена для женской репродуктивной системы неоценима. Оказание влияния на овуляцию позволяет оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на стенке матки. При его достаточной выработке снижается интенсивность сокращений мышц матки, что минимизирует вероятность отторжения плодного яйца. На всем протяжении беременности прогестерон подготавливает молочные железы к выработке молока.

Нормы концентрации гестагена

Уровень рассматриваемого полового гормона у женщин может колебаться в зависимости от различных факторов. Поэтому нормы его концентрации в крови женщин в разные фазы менструального цикла приводятся с учетом этих колебаний.

Первая фолликулярная фаза – норма содержания гестагена варьируется в пределах 0,32-2,25 мл/л.
Вторая лютеиновая фаза - 6,95-56,63 мл/л.
При климаксе и в период постменопаузы - порядка 0,64 мл/л.

В период беременности уровень прогестерона равен следующим показателям:

в первые три месяца беременности норма концентрации гестагена варьируется в пределах 8,9-468,5 мл/л;
в последующие три месяца она составляет 71,5-303,2 мл/л;
в последнем триместре - 88,7-771,5 мл/л.

Случаи назначения инъекций прогестерона

Женщинам очень часто приходится сталкиваться с проблемами, вызванными дисфункцией половых органов, в особенности при климаксе.

Как правило, все они обусловлены недостаточной выработкой прогестерона, что способно привести к развитию бесплодия, наступлению раннего климакса, либо невозможности выносить ребенка. Способность оказывать влияние на овуляцию делает укол прогестерон помощником прекрасной половины человечества в обретении счастья материнства и облегчении непростой женской участи, связанной с менструальным циклом, а также его прекращением.

Данный препарат имеет следующие показания:

– периоды, когда менструация полностью отсутствует;
ановуляторный цикл, при котором яичник из яйцеклетки не выходит;
бесплодие либо неспособность выносить беременность;
болезненные менструации;
болезненные менструации, вызванные недоразвитостью половых органов;
недостаточная выработка прогестерона, которую показал анализ;
климактерический период.

Применение прогестерона

Дозировка и продолжительность лечения прогестероном должны определяться лечащим врачом. Самолечение гормональными препаратами не допускается, так как способно нанести непоправимый вред здоровью.

Данный препарат выпускается в ампулах в концентрации 1% или 2,5% активного вещества на 1 мл содержимого ампулы. Следует учитывать, что раствор для инъекций – это масляная субстанция, поэтому вводить его внутримышечно или подкожно нужно в подогретом виде.

При кровотечениях гестаген назначается в количестве 5-15 мг. Особенностью применения препарата является то, что после выскабливания полости матки его введение следует отложить на 18-20 дней. В противном случае уколы делаются и при продолжающемся кровотечении, длительность которого может увеличиться на 3-5 дней.
Кровотечение, сопровождаемое анемией, должно лечиться только после восстановления уровня гемоглобина. Вводить инъекции можно только через 6-8 дней после переливания крови.

Для лечения кровотечения, вызванного недоразвитостью половых органов, используют прогестерон и . При этом сначала вводится эстроген, позволяющий нормализовать функцию матки. После этого приступают к введению прогестерона по 5 мл каждый день или по 10 мг через день.
Обильные месячные, сопровождаемые болезненными ощущениями, лечатся прогестероном за 6-8 дней до наступления последующей менструации. Ежедневно делают уколы в дозировке 5 мг, либо 10 мг через день.
Таким же образом уколы делаются и при климаксе.
При угрозе самопроизвольного прерывания беременности прогестерон назначается в дозировке 10-25 мг каждый день или через день.

В каждом случае курс введения инъекций не должен превышать 8 дней.

Как вводить инъекции

Как делать уколы прогестерона, чтобы введение инъекций было не очень болезненным? Прежде всего, при проведении процедур должна соблюдаться инструкция.

Несмотря на то, что инъекция может вводиться либо подкожно, либо внутримышечно, предпочтительным является именно второй способ, так как он позволяет уменьшить болевые ощущения. При подкожном введении очень часто наблюдаются гематомы и уплотнения, но сделать такую инъекцию самостоятельно проще, чем внутримышечную.

Чтобы избежать неприятных последствий и усилить эффективность препарата, перед введением его нужно выдержать при комнатной температуре. Если же на просвет в ампуле видны кристаллы, ее следует подогреть на водяной бане до полного растворения веществ, а затем остудить в естественных условиях.

Особенности применения прогестерона при задержке месячных

Нарушаться менструальный цикл может у каждой женщины репродуктивного возраста. Если нет месячных – это может означать наличие гинекологического заболевания или незапланированной беременности. Впрочем, после уколов прогестерона месячные приходят, и после этих же уколов может наступить долгожданная беременность.

Следует помнить, что прогестерон овуляцию подавляет, поэтому уколы прогестерона для вызова месячных делаются на второй фазе менструального цикла.

Не следует прибегать к применению гормональных препаратов и колоть прогестерон при задержке месячных, если она составляет от 3 до 5 дней. В этом случае лучше воспользоваться народными методами лечения. Если же задержка составляет месяц и больше, то через несколько уколов месячные должны пойти.

Список гестагенных препаратов

В настоящее время выпускаются различные препараты, содержащие искусственный аналог гормона.

Прогестерон 2,5%. Формы выпуска – ампулы, гель и вагинальные капсулы.
Утрожестан выпускается в виде таблеток и вагинальных капсул.
– это гормональный препарат, выпускаемый в форме таблеток.
Кринон – вагинальный гель.
Инжеста – ампулы для введения внутримышечных инъекций.

Следует помнить, что бесконтрольное применение влияет не только на овуляцию, оно не показано даже при климаксе, так как приводит к появлению неконтролируемого аппетита, а в дальнейшем - к увеличению веса. Помимо этого после прогестерона может появиться сонливость, аллергические реакции и венозная недостаточность.

Список литературы

Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет; Макаров О.В., Бахарева И.В.(Ганковская Л.В., Ганковская О.А., Ковальчук Л.В.)-«ГЭОТАР - Медиа».- Москва.- 73 с.-2007.
Метаболический синдром и тромбофилия в акушерстве и гинекологии. Макацария А.Д., Пшеничникова Е.Б. 2006 г. Издательство: МИА.
Женская консультация. Руководство, Редактор: Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
Невынашивание беременности. Учебное пособие для студентов, ординаторов, аспирантов, слушателей ФУВЛ.А. Озолиня, Т.Н. Савченко, Т.Н., Сумеди.-Москва.-21с.- 2010.