Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Чем грозит пневмония: возможные осложнения и опасные последствия. Последствия пневмонии

Что бы быстро вылечить кашель, бронхит, пневмонию и укрепить иммунитет нужно всего лишь...


Пневмония острое воспаление верхних дыхательных путей, поражающее легочную ткань. Обычно болезнь вызвана бактериями, вирусами или грибками.
При проведении поздней диагностики и отсутствии своевременного правильного лечения, пневмония может вызвать развитие серьезных осложнений.

В нашей статье Вы найдете ответы на вопросы о том, кто наиболее подвержен развитию тяжелых последствий, какими они бывают и как проявляются.


Кто находится в группе риска?

У всей людей заболевание протекает по-разному. Кому-то достаточно своевременной медикаментозной терапии, а у кого-то в ходе лечения воспаление легких переходит в тяжелые формы.

Это зависит от разнообразных факторов, однако самыми распространенными причинами являются: неправильно подобранное или несвоевременное лечение, а также состояние иммунитета больного.

Ослабленной иммунной системе намного тяжелее бороться с чужеродными микроорганизмами, атакующими организм человека. Это является провоцирующим фактором для возникновения многообразных заболеваний, в том числе и пневмонии.


Чаще всего осложнения развиваются у людей:

  • Имеющих врожденные нарушения иммунитета;
  • Страдающих приобретенными иммунными нарушениями, заболеваниями (наличие онкологических заболеваний, употребление лекарственных средств, способных снизить собственный иммунитет);
  • Имеющих болезни дыхательной системы хронического характера (например, астматики);
  • Имеющих сопутствующие тяжелые вторичные заболевания (например, сахарный диабет, порок сердца, а также тяжелые нарушения опорно-двигательного аппарата);
  • Получающих неправильное лечение (самолечение, препарат, неэффективность принимаемого препарата к определенному виду возбудителя заболевания);
  • Переносивших ранее тотальную пневмонию, повторное заболевание (вовлечение в процесс не локального участка, а целого легкого);
  • Злоупотребляющих курением и алкогольными напитками.
  • Также подвеждены заболеванию взрослые от 40 лет и дети.

Каковы виды осложнений?

Пневмония может приводить к легочным и внелегочным формам осложнений.


К легочным формам относят:

  1. Различные формы плеврита;
  2. Абсцесс (гнойное воспаление тканей легкого);

Синдром бронхиальной обструкции.

Внелегочные формы пневмонии:

  • Миокардиты;
  • Эндокардиты;
  • Перикардиты;
  • Менингиты;
  • Тромбогеморрагический синдром;
  • А также нарушения психики, заражение крови.

Плеврит

Данное осложнение представляет собой избыточное накапливание жидкости в плевре. Встречается преимущественно при бактериальной и вирусной формах пневмонии.
Развивается плеврит в результате проникновения бактерий в полость плевры и, как следствие, снижения устойчивости организма к инфекционным возбудителям.

Проявляется в лихорадочном состоянии и интоксикации. Может провоцировать развитие эмпиемы плевры — максимально тяжелого состояния.

Абсцесс легких

Образование полости в легочной ткани, заключенной в капсулу.
При абсцессе у больного значительно повышается температура и происходит интоксикация.
Оспасность состоит в том, что капсула разорваться или расплавиться.

Процесс делится на 2 периода:

Симптомы — горячка, повышенное потоотделение, одышка, повышенная температура тела (38-39 градусов), появление сухого кашля, головные боли, слабость и апатия, учащенный пульс и дыхание. Лицо становится одутловатым и покрасневшим.

Происходит прорывание абсцесса.


Начинается активно выделяться мокрота с примесью гноя (от 200 мл до 2 л в сутки). Лицо больного выглядит покрасневшим, а запах изо рта становится неприятным.

Острая дыхательная недостаточность

Патологическое состояние, характеризующееся нарушением дыхания в связи уменьшением доставки воздуха в дыхательные пути, а также неспособностью обеспечения крови необходимым составом газов. Начинается удушье.

Симптомы:

  • Приступы удушья, продолжающиеся от 5 минут до часа, отдышка;
  • Синюшность кожных покровов;
  • Беспокойство, возбужденность, страх смерти.

Синдром бронхиальной обструкции

Нарушение нормальной проходимости бронхов. Часто наблюдается у детей.

За счет уменьшения просвета бронха, происходит возникновение следующих симптомов:

  1. Удлинение выдоха;
  2. Шумность дыхания;
  3. Появление одышки, удушье;
  4. Сухой кашель.
  5. Диагностика предполагает спирографию и рентгенографию грудной клетки.

Миокардит

Нарушение сократительной способности и проводимости сердечной мышцы.



Фазы:

  • Острая (происходит в течение 2 недель);
  • Хроническая (появление грудных болей, одышки, лихорадки).

Перикардит

Воспалительный процесс, в ходе которого поражаются перикардные листки, вызывая фиброзные изменения.
Симптоматика: боль в грудной области, появление одышки, кашля, общего недомогания и апатии.

Эндокардит

Воспаление инфекционного характера, образующее вегетации на стенках клапанов сердца, возникновение их недостаточности.
Признаки заключаются в увеличении температуры, а также обильном потоотделении, снижении веса, увеличении лимфоузлов.

Менингит

Воспаление головного мозга, активно поражающее его оболочки.
Признаки заключаются в появлении тошноты, рвоты, головных болей, головокружения.
Больной также не может достать подбородком до груди из-за ригидности мышц затылка.

Важно помнить, что если не лечить пневмонию или переносить заболевание на ногах, у больного могут развиться тяжелые и запущенные последствия.

Будьте внимательны к собственному здоровью!

Пневмония – патология, при которой поражается паренхиматозная ткань легких. В результате этого дыхательные пути заполняются мокротой. Это плохо отражается на метаболическом обмене. Исходя из современной классификации, недуг бывает аспирационным, нозокомиальным и негоспитальным. Игнорирование клинических проявлений чревато развитием негативных последствий. Осложнения пневмонии могут привести к смертельному исходу.

К возбудителям заболевания причисляют болезнетворные бактерии, вирусы и грибки. Самочувствие больного улучшается спустя несколько суток после начала эффективной терапии. Вернуться к привычному образу жизни можно через 7–9 дней. Осложнения после пневмонии чаще всего появляются у пожилых людей и несовершеннолетних пациентов, возраст которых меньше четырех лет. К факторам, провоцирующим осложнения, относят сахарный диабет, вредные привычки, хронические болезни легких. Люди, входящие в группу риска, при появлении симптомов осложненной пневмонии подлежат незамедлительной госпитализации.

У детей воспаление легких протекает более скрытно, чем у взрослых. Клиническая картина, которая возникает при патогенезе большинства заболеваний дыхательной системы, довольно схожа с симптоматикой пневмонии. Поэтому дифференцировать недуг на ранней стадии довольно сложно. Страшный диагноз ставят, ориентируясь на результаты полного медицинского обследования. В него обязательно включают серологические тесты, рентген, флюорографию. Полученный снимок даст представление о количестве очагов воспаления и зоны поражения.

Пневмония в любом случае протекает тяжело. К факторам, усугубляющим ситуацию, относят ослабленный иммунитет, малоподвижный образ жизни, прием лекарственных средств, вредные условия труда. При лечении пневмонии и осложнений, которые ею вызваны, используют медикаментозное и физиотерапевтическое лечения. Разрешено применение народных средств. Терапевтическую схему подбирает доктор.

Разновидности осложнений

Все негативные последствия, развивающиеся при пневмонии, делят на две категории. Среди них легочные и внелегочные. К первым причисляют реактивный плеврит, обструкцию бронхиального дерева, деструкцию паренхиматозной ткани.

В перечне внелегочных осложнений, спровоцированных пневмонией, присутствуют такие болезни, как менингоэнцефалит, миокардит, менингит, токсический шок, дыхательная недостаточность, абсцесс, сепсис. Необходимо отметить, что при пневмонии сильно ослабляется защита организма. Это ведет к обострению имеющихся хронических заболеваний и развитию осложнений.


В клинической картине могут появиться сыпь на кожных покровах, диарея, изнурительный кашель, сопровождающийся выделением мокроты. Перечень дополняют астеническим синдромом, обструктивным бронхитом, фиброзом и бронхиальной астмой. Осложнения классифицируют, учитывая их выраженность и степень тяжести.

Острая дыхательная недостаточность

Данный недуг провоцирует появление следующих симптомов:

  • учащенное поверхностное дыхание;
  • тахипноэ;
  • цианоз в области носогубного треугольника;
  • диспноэ.

Острая дыхательная недостаточность развивается на протяжении нескольких стадий. На первом этапе привычный образ жизни нарушается из-за одышки. Клинические проявления, возникающие при переходе на второй, сопровождаются ухудшением общего состояния. Третья стадия характеризуется диспепсией, которая проявляется сильной рвотой, болью в желудке и нарушением стула.

ОДН является следствием патологических изменений, развивающихся при снижении уровня оксигенации. Последний нормализуют посредством оксигенотерапии. При возникновении неотложного состояния проводят искусственную вентиляцию легких.


Ателектазом называют недуг, при котором легочная ткань становится менее воздушной. Ее спад провоцирует уменьшение дыхательной поверхности. Газообмен нарушается из-за кислородного голодания паренхиматозной ткани. Данное осложнение провоцирует снижение жизненной емкости легких. В результате этого активизируется работа компенсаторного механизма.

Абсцесс легких

Гангрена и абсцесс легких чаще всего появляются у взрослых пациентов. При развитии этого осложнения в зоне поражения накапливается гной. Среди остальных клинических симптомов выделяют:

  • процесс расплавления бронхиальной ткани;
  • отечность рук и ног;
  • боль в суставах;
  • неприятный запах.

Для устранения опасного недуга, спровоцированного пневмонией, применяют антибиотики. Их вводят в организм посредством капельницы. Чтобы предупредить возникновение абсцесса, необходимо пройти лечение до конца. При беременности антибактериальные препараты не рекомендуется использовать.

Экссудативное воспаление плевры имеет две разновидности: очаговую и затяжную. Накопившаяся жидкость сдавливает легкие, из-за чего нарушается процесс дыхания. В этом случае типичная или атипичная пневмония дополняется бактериальным инфицированием. Для удаления жидкости используют иглу. В особо сложных ситуациях больному назначают хирургическое вмешательство. Плевральный выпот лечат параллельно с пневмонией.


Какими бывают внелёгочные осложнения

Среди внелегочных осложнений двухсторонней и односторонней пневмонии выделяют сердечно-сосудистые заболевания. Об их появлении свидетельствует отечность, шумное дыхание, влажный кашель, диспноэ и рвота. К факторам, провоцирующим ухудшение самочувствия, причисляют обезвоживание организма и прогрессирующую интоксикацию.

Риск развития данного осложнения повышен у людей, в анамнезе которых присутствует негоспитальная пневмония. Токсический шок, вызванный массированным поражением легких и всего организма, является главной причиной возникновения острой сердечно-сосудистой недостаточности, инсульта.

Перикардит

Под перикардитом подразумевают воспалительный процесс в области околосердечной сумки. Наружная оболочка может пострадать вследствие инфекционного заражения. В клинической картине присутствуют общая слабость, болезненные ощущения за грудной клеткой. Последние усиливаются при кашле и вдохе. При экссудативном перикардите происходит протекание жидкости между листками внешней оболочки. Воспаление выпотного характера чревато ускоренным образованием гноя. Возможно появление тампонады сердца.

В большинстве случаев миокардит протекает в скрытой форме. Нарушения в работе сердца обнаруживают с помощью ЭКГ. Необходимость в проведении данного метода обусловлена следующими признаками:

  • острые боли в области сердца и спины;
  • ускоренный пульс в состоянии покоя;
  • хроническая усталость;
  • одышка.

Пневмония провоцирует развитие инфекционного миокардита. Выраженность недуга определяется интенсивностью воспалительного процесса. При прохождении диагностического обследования выявляют увеличение сердца.

Миокардит часто осложняется острой сердечной недостаточностью. У инфекционной формы недуга существует несколько разновидностей, среди них:

  • инфекционно-токсическая;
  • инфекционно-аллергическая.

Прогноз зависит от тяжести и типа миокардита. Чаще всего все заканчивается полным выздоровлением. В перечне возможных осложнений присутствует кардиосклероз, кардиомиопатия. Игнорирование клинических проявлений, вызванных пневмонией и миокардитом, ведет к смерти.

Эндокардит

Причиной возникновения эндокардита чаще всего становится стафилококковая пневмония. В группе риска новорожденные дети, груднички, беременные женщины и взрослые, страдающие от структурных заболеваний сердца. То же касается людей, принимающих наркотики. Сердечная ткань здорового человека практически невосприимчива к бактериальному заражению. Поврежденный эндотелий – очаг, в области которого размножаются патогены. При тромбообразовании происходит отложение фибрина.

Другие виды осложнений

К остальным последствиям пневмонии причисляют сепсис и недуги, которые им вызваны. О заражении крови свидетельствуют:


  • повышенная температура тела;
  • обморок;
  • тахикардия;
  • цианоз кожных покровов;
  • скачки АД;
  • низкий диурез;
  • психическая дезориентация.

Инфекция затрагивает все жизненно важные органы.

Как избежать осложнений пневмонии

Профилактика при вирусной и бактериальной пневмонии может быть специфической и неспецифической. К первой группе относят вакцинацию, ко второй - закаливание, витаминотерапию и физиопроцедуры. Пациенту вне зависимости от возраста следует регулярно посещать лечащего врача. Его рекомендации обязательны к исполнению. В особо опасные периоды следует избегать контакта с инфицированными людьми, окружающими ребенка и взрослого. Нельзя подвергать больного температурным перепадам. Помещение, в котором находится пациент, нужно регулярно проводить убирать и проветривать.

Осложнения после пневмонии не появятся при эффективной терапии и успешной реабилитации. Лечение должно проходить в стационаре. Мер, принятых в домашних условиях, недостаточно.

Во многих случаях воспаление легких не проходит бесследно. Последствия пневмонии у взрослых и детей обусловлены тем, что инфекция ухудшает функционирование дыхательных органов, а это негативно отражается на состоянии организма, в частности, на снабжении тканей кислородом. Когда легкие не способны самостоятельно избавляться от бактерий и слизи, возникают довольно серьезные осложнения.

У некоторых людей после пневмонии болит спина, других беспокоит боль в грудной клетке. Иногда обнаруживается, что после пневмонии осталось пятно. Рубцы в легких после пневмонии есть практически у каждого. Иногда они довольно маленькие и никак не повлияют на качество жизни, а в других случаях достигают довольно больших размеров, что отражается на работе дыхательной системы. После излечения от воспаления легких необходимо внимательно относиться к своему здоровью, обговаривая с врачом все внушающие тревогу проявления.

Чаще всего причина проблемы в том, что воспаление легких недолечено или перенесено «на ногах». Боли в легких могут проявляться незначительными покалываниями при вдохе или острыми приступами. При этом иногда возникают учащенное сердцебиение и одышка. Выраженность болевых ощущений зависит от того, насколько тяжелой была болезнь, а также от оперативности и качества лечения.

Если после пневмонии болит легкое, то скорее всего, речь идет о спаечном процессе в организме. Спайками называют патологическое сращение органов. Они формируются вследствие хронических инфекционных патологий, механических травм, внутреннего кровотечения.

Вследствие пневмонии могут возникать срастания между листками плевры. Один из них выстилает грудную клетку, другой - легкое. Если воспаление перетекло с легкого на плевру, то вследствие выброса фибрина листки плевры склеиваются друг с другом. Спайкой называется область склеенных листков плевры.

Спайки на легких после пневмонии могут быть одиночными и множественными. В критическом случае они окутывают плевру полностью. При этом она смещается и деформируется, дыхание затрудняется. Патология может иметь крайне тяжелое течение и усугубляться острой дыхательной недостаточностью.

Иногда возникают ситуации, когда все симптомы болезни регрессируют, а одышка не прекращается. Если после пневмонии трудно дышать, значит, воспалительный процесс не разрешился полностью, то есть болезнетворные микроорганизмы продолжают оказывать на легочную ткань разрушительное воздействие.

В числе возможных последствий - эмпиема плевры, адгезивный плеврит, абсцесс легкого, сепсис, полиорганная недостаточность. Кстати, довольно распространенным является вопрос, может ли возникнуть туберкулез после пневмонии. В этом отношении опасности нет.

Пневмонию и туберкулез вызывают разные микроорганизмы. Тем не менее на рентгеновских снимках эти болезни очень похожи. На практике сначала обычно диагностируют пневмонию и назначают соответствующее лечение. Если после терапии улучшений нет, больного направляют к фтизиатру. Если после обследования диагностируется туберкулез, это не означает, что он развился как последствие пневмонии. Человек просто изначально был болен именно туберкулезом.

Итак, если тяжело дышать после пневмонии, нужно обсудить с врачом методы укрепления легких. Хороший эффект может дать лечебная гимнастика. В ее арсенале такие приемы, как глубокое дыхание, диафрагмальное дыхание и др.

Иногда после воспаления легких держится температура 37 градусов. Особо тревожиться не следует - такая клиника считается нормальной, но только если на рентгенограмме нет инфильтративных затемнений, а клинический анализ крови соответствует норме. Основные причины температуры - это:

  • неполная ликвидация очагов воспаления;
  • поражения органов токсинами;
  • присоединение новой инфекции;
  • присутствие в организме патогенных микроорганизмов, способных активно размножаться в периоды ослабления иммунитета и трансформироваться в L-форму в периоды повышенной выработки антител.

Последствия пневмонии у детей требуют особого внимания. Для ребенка температурный хвост - довольно редкое явление. Оно может говорить о том, что у малыша иммунитет слаб или в организме произошли структурные изменения со стороны дыхательной системы.

Бактериемия после воспаления легких

Данное явление характеризуется тем, что в крови находится огромное количество болезнетворных микроорганизмов. Бактериемия входит в число угрожающих последствий после пневмонии. Заподозрить ее нужно при таких симптомах, как высокая температура, крайняя слабость, кашель с зеленой, желтой мокротой.

Лечить бактериемию нужно как можно скорее, поскольку инфекция способна распространиться по всему организму и поразить важнейшие органы. Требуется курс сильнодействующих антибиотиков и госпитализация.

При такой тяжелой болезни, как воспаление легких, негативные последствия для организма могут быть связаны не только со спецификой заболевания, но и с методами лечения. Прием антибактериальных лекарств при пневмонии в последствии может привести к интоксикации.

Нередко случается, что врач назначает действенный антибиотик, а организм больного его просто не принимает, к примеру, после первого же приема начинается рвота. Даже если пациент реагирует на лекарство хорошо, антибиотики наносят серьезный вред микрофлоре кишечника. Чтобы избежать этого, врач назначает курс пробиотиков.

Конечно, если даже у вас появилась боль в груди после пневмонии или на снимке не все идеально, это не обязательно свидетельствует о наличии угрожающего или необратимого процесса. Не следует паниковать и искать ответы на медицинских форумах. Гораздо разумнее - найти специалиста, которому вы действительно сможете доверять. Он оценит, насколько серьезны остаточные явления после пневмонии и подскажет, как их убрать.

Причинами запущенного течения пневмонии становятся поздние обращения за медицинской помощью, что влечет за собой грозные, а иногда фатальные последствия.

Современный уровень развития фармакоиндустрии и общедоступность информации привели к тому, что любое простудное заболевание начинают лечить самостоятельно. Лихорадка и кашель не являются для многих поводом для посещения врача. Поэтому нередко различные формы воспаления легких многие переносят на ногах, что способствует только прогрессированию болезни.

К чему приведет халатное отношение к лечению

Самое опасное - это стертое начало пневмонии, когда постепенно развивается кашель, повышается температура не больше 38°С. Любое лекарственное средство, содержащее парацетамол, убирает первые симптомы воспаления легких и человек продолжает иногда ходить на работу. Многих не останавливают даже высокая лихорадка и нарастающая слабость. Категорически неправильно в такой ситуации начать прием первых попавшихся антибиотиков.

Это может вызвать следующие нежелательные последствия:

  • стертая форма болезни;
  • резистентность возбудителя;
  • затяжное течение.

Даже специалисту бывает сложно поймать момент перехода респираторной вирусной инфекции или бронхита в воспаление легких. Только полноценное обследование поможет поставить корректный диагноз и подобрать правильное лечение.

Симптомы запущенной пневмонии

Многократно описано, что пневмония проявляется в первую очередь кашлем и повышением температуры тела, однако это далеко не все симптомы. Последствиями прогрессирующего воспаления легочной ткани будет нарастание проявлений дыхательной недостаточности:

  • одышкаа;
  • цианоз;
  • учащенное дыхание;
  • тахикардия.

На этом фоне падает толерантность к физической нагрузке. Резкая слабость, головные боли, апатия, потеря аппетита– яркие симптомы запущенной формы пневмонии. Дополнительно к этому может наблюдаться мокрота с алыми или бордовыми прожилками крови.

Продолжающееся нелеченное воспаление легких переходит в более тяжелую стадию с массивным распространением патологического процесса. Возможные осложнения пневмонии делят на две группы:

  1. Легочные осложнения:
    • Плеврит – основным симптомом является резкая боль в груди при движении и кашле;
    • Эмпиема плевры – наличие гноя в плевральных полостях часто требует миниинвазивных хирургических вмешательств;
    • Абсцесс легкого – отграниченное гнойное расплавление легочной ткани, при диссеминации процесса переходит в гангрену легкого;
    • Острая дыхательная недостаточность и бронхообструктивный синдром – при неоказании срочной помощи приводят к летальному исходу.
  2. Внелегочные осложнения:
    • Инфекционно-токсический шок – возникает из-за массивного выброса в кровь экзо- и эндотоксинов возбудителя;
    • Неспецифические миокардиты, эндокардиты и перикардиты - воспаление сердечной мышцы и окружающих тканей, приводящее к сердечной недостаточности;
    • Менингит и менингоэнцефалит – инфекционные изменения оболочек и ткани мозга, крайне тяжело поддаются лечению;
    • Сепсис – возникает при попадании в кровь самого инфекционного агента, лечение возможно только в условиях реанимации.

Скорость и частота развития тяжелых последствий зависит от состояния иммунитета организма. Поэтому наиболее действенной профилактикой является укрепление собственных защитных сил и своевременное обращение к специалистам при появлении начальных симптомов пневмонии.

Длительность воспаления легких обычно не превышает 10-14 дней при условии своевременной диагностики недуга и адекватной комплексной терапии. Когда в воспалительный процесс вовлекаются близлежащие органы и ткани, происходит развитие осложнений.

Летальный исход от пневмонии остается высоким, несмотря на достижения современной медицины. Особенно это касается лиц, входящих в группу риска. Прогноз для жизни и здоровья благоприятный лишь в том случае, если вовремя начато адекватное лечение, в том числе

антибиотиками. Пневмония развивается довольно стремительно, поэтому самым важным считается своевременность и корректность оказания лечения.

В том случае, когда этиотропное лечение отсутствует , проводимая терапия произведена некорректно, вероятно не только переход воспаления в хронический процесс, но и инвалидизация пациента или в худшем случае летальный исход.

Общая информация

Проявления осложнений воспаления легких могут быть различными. Они обусловлены множественными факторами как со стороны больного, так и самого возбудителя. К ним относятся:

  • биологическая активность инфекции,
  • пути проникновения возбудителя в легкие,
  • локализация очага воспаления,
  • наличие сопутствующих заболеваний,
  • возраст больного,
  • статус больного в обществе.

Виды осложнений

Существует 2 типа осложнений пневмонии: легочные и внелегочные.

К легочной форме относится:

  • Дыхательная недостаточность
  • Парапневмонический плеврит
  • Плевральная эмпиема
  • Микроабсцессы легкого
  • Острый дистресс-синдром
  • Затяжная пневмония.

Внелегочные формы:

  • Инфекционно-токсический шок
  • Сепсис.

Диагностика заболевания шкалой осложнений Pneumonia PORT

Ее используют для оценки тяжести осложнений. С ее помощью есть возможность сразу выявить прогноз пациентов с воспалением легких, так как она оценивает все медико-социальные аспекты, данные осмотра и значения лабораторных исследований. С помощью этой шкалы можно делать прогноз о тяжести воспаления и об осложнениях заболевания.

Опасные осложнения

При длительно текущем воспалении легких развитие осложнений ведет к высокому риску смертности. Вот какие самые неблагоприятные последствия заболевания выделяют врачи.

Дыхательная недостаточность

Это такое патологическое состояние, характеризующееся тем, что органы дыхания не могут обеспечить организм кислородом в достаточном объёме.

У большинства больных определяется нарушение функции дыхательной системы уже в первые дни от начала заболевания. Для того чтобы пациент не умер от удушья, необходимо подключить его к аппарату ИВЛ. Если возникают какие-либо нарушения, способные вызывать этот процесс, происходит запуск компенсаторных механизмов, которые необходимы для поддержания оптимальных значений кислорода и углекислого газа. При их истощении возникает дыхательная недостаточность. В итоге отсутствует обеспеченность организма кислородом в нужном объёме.

Стадии дыхательной недостаточности

  • Начальная

Сначала компенсаторные механизмы справляются с недостатком кислорода, поэтому симптомы мало проявимы. Если человек выполняет какую-либо физическую нагрузку, возникает одышка и частое дыхание.

  • Субкомпенсированная

На этом этапе компенсаторные механизмы истощаются, поэтому характерно появление одышки в состоянии покоя, а дыхание тяжело восстанавливается. Больному приходится применять позу, включающую дополнительные дыхательные мышцы. Во время одышки синеют губы, пульс учащается, больной ощущает головокружение.

  • Декомпенсированная

Продолжается истощение компенсаторных механизмов. Больному приходится находиться в вынужденном положении, потому что в крови кислородный уровень чрезвычайно уменьшается. При попытке поменять позу, появляется сильная одышка. Кожа приобретает синеватый оттенок, происходит падение артериального давления. В эту стадию необходимо поддерживать функцию дыхания лекарствами и специальными действиями.

  • Терминальная

Больной находится в тяжелом состоянии вследствие низкого содержания кислорода в крови. Пациент теряет сознание, покрывается липким холодным потом, пульс слабый, а его дыхание поверхностное и учащенное. Значения артериального давления приближаются к критическим. Функция органов и систем серьезно нарушается, поэтому часто стадия заканчивается летальным исходом, несмотря на осуществление реанимационных мероприятий.

Парапневмонический плеврит

У большинства больных пневмонией обнаруживается это
осложнение. Оно представляет собой скопление экссудата в плевральной полости с высокой температуры тела.

Для извлечения выпота применяют дренирование и санацию плевральной полости. Исходом при несвоевременном или неправильной терапии парапневмонического плеврита становится образование плевральных шварт и сращений, а также эмпиема плевры.

Плевральная эмпиема

Представляет собой воспалительный процесс листков плевры с образованием гнойного содержимого в плевральной полости. Для нее характерно появление озноба, высокой температуры тела, одышка, учащенное сердцебиение. При отсутствии лечения усугубляется и без того тяжесть процесса: поражаются органы дыхания и нарушается функционирование органов и систем. Это приводит к дыхательной недостаточности и к смертельному исходу. Перенесшие это заболевание пациенты ставятся на диспансерный учет в течение 2-3 лет.

Микроабсцессы легкого

Это воспалительное заболевание ткани легкого, при котором образуются гнойно-некротические полости в результате ее расплавления. Для этого недуга характерно:

  • Появление болей в грудной клетке, которая усиливается во время дыхания и кашля.
  • Лихорадка.
  • Сухой кашель и одышка.
  • Головная боль, слабость.
  • Отставание при дыхании части грудной клетки на стороне поражения.

Для лечения применяют как медикаментозную терапию, так и хирургическое вмешательство. Его назначают в запущенных случаях при неэффективности лекарств. Выполняют удаление части легкого, после чего оно не функционирует в той степени, как до заболевания.

Острый дистресс-синдром

Это своеобразная быстроразвивающаяся реакция организма на нарушение легочного газообмена, когда отсутствует возможность обеспечить потребности организма в кислороде, выводить углекислый газ и

регулировать кислотно-основное равновесие. Сначала повреждается эндотелий сосудов и альвеол, отчего через него проходят молекулы альбумина и фибриногена.

Стенки альвеол покрываются фибрином, и участки легкого заполняются жидкостью, что нарушает его работу и останавливает газообмен. Благодаря нарастающей гипоксии альвеолярный эпителий разрушается, что еще больше усугубляет процесс.

Этот процесс нарушает работу всех органов и систем и грозит летальным исходом. Если же человеку удалось выжить, в легких образуются диффузные склеротические и хронические воспалительные процессы. Ими становятся

  • Хронический бронхит;
  • Пневмония;
  • Эмфизема;
  • Бронхоэктазы.

Происходит увеличение нагрузки на правые отделы сердца, и формируется «легочное сердце». Такая патология приводит к гибели пациента.

Инфекционно-токсический шок

Это состояние вызывается токсинами бактерий, которые атакуют кровеносные сосуды, отчего вены дилатируются, а кровь в большом объеме выбрасывается в кровоток. В правых отделах сердца нарушается кровоток, уменьшаются значения ударного объема и значительно нарушается перфузия в периферических органах и тканях. Все это влечет за собой появление ДВС-синдрома, и, если токсины по-прежнему отправляют организм, наступает летальный исход.

Обратите внимание! Это осложнение встречается довольно редко при пневмонии, но в большинстве случаев является смертельным заболеванием.

Сепсис

Заражение крови является генерализованным ответом

на воздействие возбудителя инфекции. Он реализован во всех органах и системах. Такой воспалительный процесс влечет за собой полиорганную недостаточность. Он проходит 5 этапов:

  1. Появление бактерий в кровотоке;
  2. Развитие сепсиса;
  3. Осложнение сепсиса;
  4. Формирование септического шока;
  5. Выявление полиорганной недостаточности.

Важно! На любой их этих стадий возможна гибель больного. При развитии сепсиса человек выживает примерно в 40% случае, в случае тяжелого сепсиса летальный исход наступает в 55%, при септическом шоке выжить удается в 18% случаев.

Данное заболевание лечат индивидуально, но в терапию обязательно включают антибиотики в условиях стационара. При некоторых осложнениях требуется хирургическое вмешательство.

Важно! В домашних условиях пневмония и ее осложнения не лечатся, так как высока вероятность необходимости реанимационных мероприятий и угроза летального исхода.

Представители неблагополучных слоев населения наиболее часто погибают от последствий воспаления легкого, вот почему необходимо вести контроль за этими людьми. Существует специальная вакцина, которая защищает от развития этого заболевания людей с сопутствующей патологией иммунной системы.

Заключение

Последствия воспаления легкого отличаются серьезностью и высокой вероятностью инвалидизации и гибели больного. Чтобы предотвратить разрушительные осложнения пневмонии, достаточно своевременно обратиться за медицинской помощью к доктору. Зачастую даже обычные признаки респираторной инфекции являются предвестниками пневмонии. Намного проще излечить недуг на начальном этапе, чем бороться с тяжелыми осложнениями и ликвидировать симптомы дыхательной недостаточности.

Загрузка...