Храп - это весьма неприятное и опасное явление, снижающее качество жизни, являющееся причиной многих заболеваний и даже разводов в семье.
Однако "храпуны", как правило, не считают, что у них есть проблема. Храп они воспринимают как признак богатырского здоровья, а недовольства родных и близких - преувеличением.
О том, когда нужно "забить тревогу", какова физиология храпа и в чём его опасность рассказывает Андрей Александрович Фурс, директор медицинского центра «Окомедсон».
Infodoktor . by :
- Андрей Александрович, расскажите, пожалуйста, о причинах возникновения храпа
Андрей Александрович:
В возникновении храпа участвуют мягкие стенки верхних дыхательных путей. Те, которые формируют глотку, носоглоточный канал и то, что ниже до хрящей трахеи.
Под действием потока воздуха возникает вибрация мягких тканей - это и есть звук храпа. То есть, фактически, он возникает чисто механически из-за того, что они вибрируют.
Infodoktor . by :
- Из-за чего они начинают вибрировать?
Андрей Александрович:
Причин множество. Начиная от того, что у человека есть какая-либо ЛОР-патология, которая сама по себе сужает этот просвет. И поток воздуха начинает изменять конфигурацию стенок, вызывать вибрацию стенок.
Возможно, что ЛОР-патологий нет, и храп связан чаще всего с физиологией человека, старением его организма. Поэтому в более позднем возрасте гораздо больше людей, которые храпят. Это происходит из-за того, что все мышцы, которые есть у человека, с течением жизни теряют свой тонус. Соответственно, когда человек спит, мозг перестаёт контролировать все мышцы, в том числе и те, которые формируют дыхательные пути.
Раз они не контролируются, они начинают расслабляться и просвет дыхательных путей уменьшается. Мягкие стенки расслабляются, появляется возможность их вибрации, появляется храп.
Infodoktor . by :
- В чём опасность храпа?
Андрей Александрович:
Сомнологи сталкиваются со многими проблемами - если у человека возникает бессонница, сомнамбулизм, скрежетание зубами - он об этом знает. Что касается храпа, человек знает, что храпит, но чаще всего отклика у него это не вызывает. Но на самом деле у храпящего человека не всё в порядке. Храп - это грозный признак многих заболеваний, которые возникают из-за него.
Храп опасен не звуком, а возникновением остановок дыхания. Соответственно, когда у человека происходит вибрация стенок, просвет всё больше и больше сужается или, скажем так, от вибрации стенки, наконец, схлапываются, закрываются. При их соприкосновении слизистые могут «склеиться», и происходит остановка дыхания. И эти остановки дыхания в начале заболевания единичные, потом их количество увеличивается.
В конце концов, это может привести ко многим проблемам. На данном этапе медицины считается, что внезапная смерть во сне случается именно у людей с синдромом остановок дыхания во сне, т.е. с храпом.
Infodoktor . by :
- Можно ли назвать норму остановок дыхания?
Андрей Александрович:
У здорового человека в время сна могут происходить остановки дыхания. Но их количество не должно превышать пяти в час. То есть, до пяти остановок в час - это считается нормой.
Остановки дыхания бывают разные. При храпе они называются обструктивными - когда схлапываются дыхательные пути. Соответственно, сначала мы имеем храп, который возникает у людей в разном возрасте, у мужчин храп возникает раньше, у женщин позже.
В некоторой степени считается, что у женщин храп появляется позже из-за того, что у них есть женский половой гормон. Он в некоторой степени защищает от храпа. Но когда у женщины возникает менопауза, то количество гормона снижается, и в популяции от 60 лет и старше количество храпящих женщин и мужчин уравнивается.
Считается, что в популяции храпит от 3 до 15% населения. Храп зависит также и от общего веса пациента, поэтому люди с избыточным весом более склонны к храпу. И у них чаще всего бывает храп. В таких случаях храп возникает из-за сужения дыхательных путей избыточной жировой тканью в области шеи, избыточного веса. Если человек похудеет, сбросит до 10% веса, он может уменьшить интенсивность своего храпа от 30 до 50%.
Дети также храпят, и зачастую это связано с физиологией, потому что у них мозг не может полностью контролировать мышцы. Так же у детей храп и проблемы с ночным дыханием может возникать из-за наличий ЛОР-патологий - наличия аденоидов, увеличенных миндалин и так далее. И у детей могут возникают остановки дыхания, обструктивное апноэ у них тоже есть.
Если у детей количество остановок дыхания увеличивается, это может тормозить их развитие. Если вовремя не заняться этой проблемой, ребёнок может стать умственно не очень развитым.
Infodoktor . by :
- Почему люди начинают храпеть, выпив алкоголь?
Андрей Александрович:
Это также связано с тем, что, во-первых, сам по себе алкоголь является нейрорелаксантом - снижает тонус мышц. Плюс ко всему мозг ещё меньше перестаёт контролировать то, что находится в его ведении.
Людям с тяжёлой формой апноэ и людям вообще храпящим, если есть установленный диагноз, мы не советуем принимать алкоголь в больших количествах. Даже если у человека средняя степень - 10-15 остановок, это может увеличиться раза в два. А если у человека тяжёлая форма и у него остановки дыхания длительностью до минуты-двух, то такому человеку пить вообще нельзя, потому что в один момент он просто задохнётся, произойдет «внезапная смерть во сне».
Infodoktor . by :
- Спасибо Вам за полезную информацию!
В следующем материале читайте о том, почему опасны остановки дыхания во сне и к каким заболеваниям они приводят.
Услуги в медицинском центре "Окомедсон":
- Консультация врача по храпу
- Диагностика храпа и синдрома обструктивного сонного апноэ
- Исследование ночного сна (полисомнография)
- Лечение храпа и синдрома обструктивного сонного апноэ
- Подбор давления, маски и настройка СИПАП аппарата
Контакты медицинского центра "Окомедсон": Адрес: Минск ул.Шаранговича,19-215
Тел: +375 17 259-02-16
375 44 560-10-07 (Velcom)
375 29 857-37-83 (МТС)
E-mail: [email protected]
Сайт:
www.okomedson.by
Время работы:
Будни: 09:00-19:00
Суббота: Выходной
Воскресенье: Выходной
Здоровье
Если вы относитесь к 45 процентам людей, которые храпят хотя бы время от времени или храпит кто-то из ваших близких, то храп вряд ли покажется вам шуточной проблемой. Все дело в том, что храп лишает сна вашего партнера, может являться признаком серьезных проблем со здоровьем, и в конечном итоге может создать существенные разногласия в отношениях.
Вот несколько простых решений, которые помогут вам справиться с проблемой храпа.
1. Поменяйте положение во сне
Положение "лежа на спине" приводит к тому, что дно языка и мягкое небо приваливается к задней стенке неба, что вызывает вибрирующий звук во сне. Сон в положении "на боку" может помочь предотвратить это. Для того, чтобы зафиксировать это положение, вы можете подложить под спину подушки или теннисные мячи или использовать специальную подушку для всего тела. Вы также можете попробовать спать в полулежачем положении, чтобы голова находилась выше, что откроет носовые проходы дыхательных путей. Однако, это может привести к ломоте в шее. Если храп продолжается, несмотря на смену положения во сне, то возможно причиной храпа является ночное апноэ и вам стоит обратиться к врачу.
2. Сбросьте вес
Похудение помогает некоторым людям, но не всем, так как храпят даже худые. Если же вы относитесь к тем, кто набрал вес и начал храпеть, то лучшим решением станет потеря веса. Когда мы набираем вес вокруг шеи, это сжимает внутренний диаметр горла, что увеличивает вероятность его сжатия, вызывая храп.
3. Избегайте алкоголя
Алкоголь и седативные средства уменьшают тонус мышц в задней части горла, что увеличивает вероятность возникновения храпа. Если вы пьете алкоголь за 4-5 часов до сна, то это может усилить храп, а те, кто раньше не храпел, могут храпеть именно после принятия алкоголя.
4. Следуйте правилам хорошего сна
Недосыпание, а также другие привычки, связанные со сном, могут иметь такое же воздействие, что и алкоголь. Если вы работаете допоздна и не ложитесь в постель вовремя, то, скорее всего, уснете, будучи уже слишком усталым. Вы будете спать тяжелее и глубже, в то время как мышцы станут более вялыми, что вызовет храп.
5. Откройте носовые проходы
Если храп начинается из носа, то следует позаботиться о том, чтобы приоткрыть носовые проходы. Это позволит воздуху проходить через нос медленно. Если нос забит или носовые проходы сужены из-за простуды или других проблем со здоровьем, то быстро проходящий воздух может стать причиной храпа.
Горячий душ перед сном может помочь открыть носовые проходы. Также можете воспользоваться соляным раствором для носа. Помимо этого есть специальные пластыри для носа, которые приподнимают и открывают носовые проходы. Но помните, эти методы работают только в случае, когда проблема в носу, а не с мягким небом.
6. Поменяйте подушки
Аллергены в доме и сама подушка могут способствовать появлению храпа. Когда вы в последний раз заменяли подушки в доме? Пылевые клещи накапливаются в подушках и могут вызвать аллергическую реакцию, которая ведет к храпу. Если вы позволяете своим питомцам спать с вами в постели, то вы можете регулярно вдыхать перхоть животного –другой распространенный раздражитель. Если в течение дня вы чувствуете себя нормально, но у вас начинаются проблемы во сне, то возможно аллергены способствуют появлению храпа. Если вы пользуетесь перьевыми подушками, то лучше заменять их каждые полгода, чтобы свести к минимуму количество пылевых клещей и аллергенов. Другие подушки следует менять не реже чем раз в два года.
7. Позаботьтесь о восполнении жидкости
Пейте больше жидкости. Выделения из носа и мягкое небо становятся более вязкими, если вы обезвожены. Это способствует большему храпу. Специалисты рекомендуют женщинам пить около 12 чашек жидкости в день, а мужчинам около 16 чашек в день.
Даже при легкой степени ожирения риск появления храпа увеличивается в 8-12 раз. Из-за накопления жировых отложений вокруг глотки уменьшается ее просвет. Во время сна мышцы расслабляются, стенки дыхательных путей начинают сближаться. В результате при дыхании воздух с усилием проходит по частично перекрытой мягкими тканями глотке. Ее стенки начинают вибрировать, создавая типичный звук храпа. Увеличение массы тела на 1% от исходной влечет за собой усиление храпа на 3-4%. Верно и обратное: иногда достаточно похудеть на 5-6%, чтобы установилась ночная тишина.
Чем больше вес, тем труднее проходит воздух. У очень тучных людей возникают даже остановки дыхания во сне. Это состояние получило название синдрома обструктивного апноэ. Это влечет за собой целый комплекс проблем со здоровьем и требует системного лечения под наблюдением специалиста.
2. Увеличение небных миндалин
Гипертрофированные миндалины существенно сужают просвет глотки. Иногда они увеличены настолько, что соприкасаются между собой - такие миндалины называют «целующимися».
В настоящее время оториноларингологи настороженно относятся к тонзилэктомии. Но если увеличенные миндалины являются причиной умеренного или тяжелого апноэ сна, то это абсолютное показание к тонзилэктомии.
3. Снижение функций щитовидной железы
При пониженной функции щитовидной железы (гипотиреоз) развиваются ожирение и отек тканей (в том числе и языка, дыхательных путей). Эти причины провоцируют храп и апноэ. Симптомами гипотиреоза также являются слабость, зябкость, холодные конечности, выпадение волос и ломкость ногтей. Если заметили за собой такое - обратитесь к эндокринологу.
Особенности строения лица
4. Небольшая, смещенная назад нижняя челюсть
Часто храпом страдают люди с «аденоидным лицом»: небольшая и смещенная назад нижняя
челюсть, вытянутое лицо, большой «птичий» нос. Эти аномалии развиваются при длительном затруднении носового дыхания в детстве и сохраняются во взрослом возрасте.
Если вы храпите из-за этого, то ситуацию могут откорректировать специальные капы, которые смещают вперед нижнюю челюсть. Они изготавливаются индивидуально ортодонтами. Их не носят постоянно - только на ночь.
5. Нарушения носового дыхания
Четверть всех пациентов с храпом и апноэ имеют проблемы с носовым дыханием. Аллергический ринит, искривление носовой перегородки, носовые полипы - любые причины, затрудняющие носовое дыхание во время сна, ощутимо увеличивают риск храпа.
Ситуационно для облегчения храпа можно применять сосудосуживающие капли или спреи. Если у вас хронически заложен нос, обратитесь к оториноларингологу.
Вредные привычки
6. Курение
Химические соединения табачного дыма вызывают отек и воспаление слизистой носоглотки, атрофию мышц неба. Это приводит к сужению просвета дыхательных путей, биению мягкого неба о стенки глотки. Чем больше стаж курения, тем выше вероятность появления храпа. Среди курильщиков на 10 % больше людей страдают храпом, нежели среди некурящих.
Для облегчения храпа желательно прекратить курение или не курить за два часа до сна. После последней выкуренной сигареты желательно прополоскать горло растительным маслом.
7. Злоупотребление спиртным
Под действием алкоголя увеличивается подвижность стенок глотки и снижается чувствительность мозга к кислородному голоданию. У человека возникает храп, а также могут появиться или усилиться остановки дыхания. Если человек храпел и до употребления спиртного, то после его приема ситуация всегда значительно усугубляется. 200 г водки, принятые перед сном, усиливают тяжесть храпа или апноэ в два раза!
Почему я так громко храплю? Этот вопрос задает себе каждая шестая девушка в возрасте от 25 до 35 лет и каждый пятый молодой человек в возрасте от 20 до 35 лет. После 35 лет статистика еще более впечатляющая: во сне храпят примерно четверть женщин и около трети мужчин старше 45 лет. Почему так происходит и причем тут алкоголь?
Алкогольные пары и храп
По большому счету, алкоголь тут влияет косвенно. Все дело в особенностях дыхательного акта, который мы рассмотрим подробнее.
Всем известен механизм попадания воздуха в легкие: через носоглотку, по дыхательным путям, далее – в бронхи и легкие, а оттуда, уже в «переработанном» виде, в кровь и головной мозг.
В идеале на этом пути не должно быть никаких препятствий. Но есть практически у всех. У кого-то с рождения искривлена носовая перегородка, кто-то подхватывает вирус и мучается от насморка, кто-то страдает от сердечно-сосудистых заболеваний, кто-то выпивает перед сном (алкоголь, разумеется) – список факторов, оказывающих влияние на интенсивность дыхательного акта, можно перечислять бесконечно. Любой, даже минимальный сбой, приводит к тому, что люди храпят – сначала изредка, но постепенно звук становится громче, а храп из временного перерастает в перманентное состояние. И количество употребляемого алкоголя имеет прямое отношение к этому. Рассмотрим механизм его воздействия.
Влияет ли спиртное на дыхательный акт
Да, алкоголь, безусловно, влияет. Главная опасность алкоголя, употребляемого время от времени, ‒ в расслабляющем воздействии на организм. В обычном состоянии, даже когда человек спит, определенное количество мышц и связок остаются в тонусе (т.е. напряжены). В большей степени это касается мышц и связок, поддерживающих жизненно важные органы. Под воздействием алкоголя мышцы еще больше расслабляются. Правда, после возвращения к нормальному состоянию, когда алкоголь полностью выводится из организма, все процессы возвращаются на круги своя. Разумеется, при систематическом употреблении алкоголя тонус мышц и связок остается пониженным, и с каждым возлиянием это проявляется все больше и больше.
Влияние пониженного тонуса мышц
Во время сна многие люди предпочитают спать на спине. Если нет проблем с мускулатурой, задействованной в дыхательном акте, храпа, соответственно, тоже нет. Но этим могут похвастаться далеко не все, особенно люди в возрасте. У них связки и мышцы утрачивают эластичность и перестают поддерживать внутренние органы в идеальном положении. В первую очередь это касается мышц и связок, окружающих голосовой аппарат. Получается, что в горизонтальном положении гортань немного сдавливается (мышцы и связки, как мы помним, не до конца справляются со своей задачей), от этого мягкое небо опускается, а его вибрация во время вдоха / выдоха приводит к появлению звука разной величины, т.е. возникает храп.
Ситуация усугубляется под воздействием алкоголя. Мышцы и связки уже и так несколько ослаблены, поэтому минимальные проблемы с дыхательным актом присутствуют. А алкоголь еще больше их расслабляет. Вот почему люди, которые храпят периодически, когда действует алкоголь, превращаются в храпунов-рекордсменов.
Пьянство – первый шаг к задержке дыхания во сне
Почему храп опасен? Регулярные сбои дыхательного акта (а храп относится к числу таковых) приводят к тому, что человек не получает нужное количество кислорода. Сначала он не чувствует прилива сил после пробуждения, затем его реакции становятся замедленными, у него ухудшается память, концентрация внимания, а в дальнейшем координация движений. Постепенно, когда люди храпят целую ночь, головной мозг и другие жизненно важные органы недополучают нужное количество кислорода. В тяжелых случаях это может привести даже к отмиранию нервных клеток.
У людей, регулярно употребляющих алкоголь, такой вариант развития событий встречается довольно часто. Усугубляется это еще и тем, что в состоянии опьянения человек редко обращает внимание на какой-либо дискомфорт. Вот почему банальный насморк, помноженный на ослабленные мышцы и связки гортани, может повлечь катастрофические последствия.
Пьяные храпят потому, что алкоголь оказывает расслабляющее действие на организм. Если у человека и без того понижен тонус мышц, то в состоянии алкогольного опьянения ситуация еще больше усугубляется. Главная причина храпа у пьяных – частичная блокировка дыхательных путей из-за сдавливания гортани (мышцы и связки, которые ее окружают, не справляются со своими функциями).
Мало того, что храп неприятен для окружающих, он еще и вреден. К тому же, 75% людей, которые храпят, имеют обструктивное апноэ сна – заболевание, когда дыхание во время сна прерывается на короткое время, что увеличивает риск развития болезней сердца. Попробуйте эти безвредные естественные решения, которые могут помочь вам избавиться от храпа.
1. Измените положение во время сна
Сон на спине приводит к тому, что основание языка и мягкого неба прилипают к задней стенке горла, в результате чего появляется вибрирующий звук во время сна. Сон на боку помогает предотвратить это явление.
Подушка во всю длину, которая поддерживает тело, обеспечивает легкое исправление ситуации. Она позволяет поддерживать сон на одной стороне. Или вы можете откинуть голову на кровать и вытянуться, что открывает носовые ходы и дыхательные пути, и может помочь предотвратить храп. Однако эта позиция может привести к боли в шее. Если храп продолжается независимо от позиции сна, причиной может быть обструктивное апноэ сна. В данном случае обратитесь к врачу.
2. Похудейте
Потеря веса помогает некоторым людям, но не всем. Худые люди тоже храпят. Если вы набрали вес и начали храпеть, но не храпели, будучи стройными, потеря веса может помочь. "Если вы набираете вес на шее, он сжимает внутренний диаметр горла, что более вероятно вызовет храп", говорит Дэниел Слохтер, доктор медицинских наук, отоларинголог и эксперт по храпу из Остина, штат Техас.
3. Избегайте алкоголя
Алкоголь и седативные средства снижают тонус мышц в задней части горла, повышая вероятность храпа. Употребление алкоголя за четыре-пять часов перед сном делает храп сильнее. Люди, которые обычно не храпят, будут храпеть после употребления алкоголя.
4. Практика гигиены сна
Плохие привычки сна (также известные как плохая гигиена сна) могут иметь эффект, аналогичный употреблению алкоголя. Долгие часы работы без достаточного количества сна приводят к переутомлению, что способствует к храпу.
5. Разблокируйте носовые ходы
Если храп начинается в носу, может помочь освобождение носовых ходов. Это позволяет воздуху перемещаться медленнее, говорит доктор Слохтер. Представьте себе узкий садовый шланг с водой. Чем он уже, тем быстрее вода устремляется через него".
Ваши носовые ходы устроены схожим образом. Если нос забит или проходы сужены из-за простуды или других причин, быстро движущийся воздух, скорее всего, приведет к храпу.
Горячий душ перед сном может помочь открыть носовые ходы. Кроме того, полоскайте нос морской, соленой водой или специальным соленым раствором (продается в аптеке) под душем.
6. Измените подушку
Аллергены в вашей спальне и в подушке могут способствовать храпу. Когда вы в последний раз протирали от пыли потолочный вентилятор? Заменяли подушки? Пылевые клещи накапливаются в подушках и может вызвать аллергические реакции, приводящие к храпу.
Заменяйте подушки чаще, чтобы убереться от пылевых клещей и аллергенов. И не держите животных в спальне.
7. Увлажнение
Пейте много жидкости. "Выделения в носу и на мягком небе становятся липкими, когда организм обезвожен," говорит доктор Стохтер. "Это может привести к усилению храпа".
В целом, достаточный сон на боку, избегание употребления алкоголя перед сном и прием горячего душа, если носовые проходы забиты, - это простые методы, которые могут иметь огромное значение в деле снижения храпа.
Загрузка...