Как узнать свою овуляцию таблица. Миттельшмерц или болезненная овуляция

Чтобы грамотно спланировать свою беременность женщине нужно знать, как определить овуляцию. Признаки и симптомы явления помогут:

определить наилучший день для зачатия малыша;
предотвратить незапланированное зачатие, но только в тех случаях, когда менструальный цикл регулярный;
спланировать пол будущего малыша.

Термометр определение дня овуляции Контроль
Первый симптом после родов можно

Существует мнение, что мальчики рождаются в день выхода яйцеклетки из яичника, а девочки – за 1-2 суток до нее. Ученые утверждают, что сперматозоиды с мужскими хромосомами быстрые, однако, не особо выносливые. Женские хромосомы медленные, но их жизнеспособность более высокая. Когда незащищенный секс происходит примерно через день-два до выхода яйцеклетки, то женские хромосомы выживут, а мужские погибнут. Именно для этого необходимо знать, как определить овуляцию в домашних условиях.

Как узнать подходящее время

У всех здоровых женщин репродуктивного периода существует менструальный цикл, который длится примерно месяц. Если вы планируете беременность, необходимо знать, как определить день овуляции. Когда цикл длится 28 дней, значит, подходящее время приходится на 14 день с начала месячных. Если цикл продолжительностью около 35 дней, то день нужно высчитывать с момента прихода месячных. Бывает, что он длится 22 дня, тогда нужно запланировать незащищённый секс на 8 день.

Измерение базальной температуры

Этот календарный метод очень прост, поскольку подсчитать дни с начала менструации несложно. Однако, есть большой «подводный камень». Метод сработает, только если месячные приходит «по часам». Но сегодня далеко не у каждой женщины регулярный цикл. Кроме того, на него влияют:

эмоциональное состояние;
возможное медикаментозное лечение;
физические нагрузки.

Также определить день овуляции можно с помощью калькулятора. Для этого метода подойдет онлайн калькулятор, который легко можно найти на различных сайтах. Это очень точный и быстрый способ, который подходит, если вам нужно определить не конкретный день, а несколько. Ситуация значительно упрощается, если у вас есть интернет. Вам будет нужно всего лишь найти нужный интернет-сайт, после чего в калькуляторе ввести нужные данные. Программа самостоятельно определит овуляцию.

Когда по каким-либо причинам вы не можете выйти в интернет и использовать онлайн калькулятор, следует понимать, как самостоятельно определить овуляцию с помощью этого метода. Для этого нужно знать дату наступления месячных, от нее вычесть сначала 12, а потом 4. Долгожданное явление наступает в интервале между полученными днями. Сегодня это особенно актуальный способ, поскольку существует множество программ, которые легко установить на планшет или телефон, поэтому произвести расчеты можно в любое удобное для вас время.

К сожалению, если у вас нерегулярный цикл, онлайн способ для точного определения овуляции не подойдет. Особенно, если день нужно высчитать, чтобы уберечься от непланируемой беременности. Теперь давайте разберемся с тем, как точно определить день овуляции при нерегулярном менструальном цикле.

Если цикл нерегулярный

Да, калькулятор позволяет наиболее точно определить день наступления овуляции, но как быть, если цикл нерегулярный? На этот случай также есть несколько достоверных способов:

диагностика слюны;
измерение температуры;
отслеживание выделений.

Попробуйте метод со слюной. За 1-3 сутки до наступления нужного дня, в женском организме увеличивается уровень эстрогена. Данный гормон способствует задержку натрия и калия в организме. Из-за этого состав слюны немного меняется.

Вам потребуется капля слюны и небольшой микроскоп. Слюну нужно нанести на приборное стекло аппарата и через некоторое время рассмотреть ее рисунок. Когда изображение становится похоже на листья папоротника, значит, в ближайшие дни можно активно заниматься незащищенным сексом – это идеальное время для зачатия малыша. Если вы все же остановились на «слюнном» методе, но хочется сделать все как можно проще, пробуйте специальные тесты, которые продаются в аптеках.

Если не получается определить день овуляции с помощью специальной онлайн программы, можно использовать температурный метод. Для этого утром сразу после пробуждения нужно измерить температуру в прямой кишке. Она должна колебаться от 36,2 до 36,9 градусов. Когда температура поднимается до 37 градусов, значит, процесс произошел и в этот день нужно заняться незащищённым сексом.

Температурный способ

Следует знать не только то, как по базальной температуре можно достоверно определить овуляцию, но и то, как сделать это правильно. Лучше всего с вечера положить на тумбочку градусник, чтобы можно было воспользоваться им утром сразу после пробуждения. Наконечник градусника нужно смазать маслом или вазелином, после чего повернуться на бок и ввести кончик прибора в прямую кишку на 1-1,5 сантиметра. Затем нужно подождать от 3 до 7 минут и посмотреть результат. Приступать к данной диагностике следует только после окончания месячных. Каждый день нужно измерять температуру в одно и то же время, к примеру, в 8 утра.

Если вы пытаетесь понять, как можно наиболее точно высчитать и определить день вашей овуляции, попробуйте этот метод. Он точный и подходит для нерегулярных и регулярных месячных циклов.

Стоит узнать, как достоверно определить овуляцию по появившимся выделениям. Во время этого периода шейка матки выделяет слизь, с помощью которой сперматозоиды попадают в матку. Полупрозрачная слизь похожа на сырой белок яйца. Это очень простой и легкий способ. Есть еще один метод, который достоверный, но затратный – УЗ-исследование. Врач проведет диагностику и определит возможное наступление нужной даты. Но для этого УЗИ придется делать ежедневно, что неудобно и дорого.

Какие внешние признаки помогут

Если вышеуказанные методы для вас не подходят, нужно разузнать о том, как можно определить наступление овуляции по внутренним ощущениям. Считается, что они не менее достоверны, чем популярные тесты и анализы на гормоны. Итак, поговорим о том, как именно в домашних условиях можно определить наступившую овуляцию.

Контроль за общим состоянием

Прежде всего, в животе и груди появляются дискомфортные ощущения. Из-за резкой смены гормонального фона грудь может набухать и болеть. Нередко развивается метеоризм, поэтому живот раздувает, как при проблемах с кишечником. Со стороны яичника, выпустившего созревший фолликул, появляются тянущие, ноющие боли.

Теперь вы знаете, как можно определить свою овуляцию по различным ощущениям и выделениями, поэтому вряд ли пропустите это долгожданное явление. Но лучше использовать сразу несколько способов, чтобы быть уверенной на 100%.

Овуляцией называют определенные дни, когда женский организм наиболее предрасположен к оплодотворению. Именно поэтому всем, кто мечтает о долгожданной беременности, очень важно знать все особенности этого природного процесса, а также уметь рассчитать день овуляции.

Календарь овуляции и зачатия онлайн

Расчет овуляции онлайн - один из самых быстрых, точных и эффективных способов определить фертильные (благоприятные для зачатия) дни самостоятельно. Для этого используется калькулятор зачатия, который рассчитывает и отображает дни фертильности в период за четыре месяца.

Чтобы провести онлайн расчет овуляции, следует ввести следующие данные:

Первый день менструального кровотечения интересующего вас цикла (если вас интересуют дни овуляции в данном и следующих трех месяцах, то необходимо ввести первый день последней менструации; если вы хотите узнать в какие дни предыдущих циклов у вас была овуляция, необходимо ввести первый день менструации соответствующего цикла);
Средняя продолжительность месячных;
Длительность регулярного цикла. Если цикл нерегулярный , необходимо предварительно проанализировать длительность цикла за последние 6 месяцев, и определить минимальное и максимальное количество дней цикла. Ставим галочку "нерегулярный цикл", в левом окошке вводим минимальное количество дней цикла, в правом появившемся окошке - максимальное;
Длительность фазы желтого тела, которая, как правило, определяется лабораторным методом по уровню гормона прогестерона, в среднем составляет 12-16 дней (по умолчанию в программе установлена продолжительность в 14 дней).

После этого нужно только нажать кнопку «Рассчитать», после чего программа выдаст точный календарь, где будут указаны дни предполагаемой овуляции (с процентной вероятностью), а также дни безопасного и условно-безопасного секса. Овуляция онлайн с помощью такого калькулятора рассчитывается с достаточно большой точностью.

Как происходит овуляция?

В норме женский менструальный цикл, который считают от первого дня кровотечения до первого дня следующих месячных, длится от 28 до 35 дней.

В среднем благоприятные дни для зачатия (еще их принято называть фертильными) приходятся на середину цикла, и включают в себя 1-2 дня до овуляции, сам период овуляции и 1 день после овуляции. Средняя длительность состояния фертильности составляет 7 дней.

То есть, фертильный период начинается в момент скачка уровня ЛГ. Если за это время сперматозоид не оплодотворяет яйцеклетку, она просто-напросто погибает, а новая созревает только в следующем цикле.

Фаза желтого тела (лютеиновая фаза)

После окончания овуляции (фолликулярная фаза) начинается период созревания желтого тела - лютеиновая фаза , которая характеризуется снижением уровня гормона ЛГ и повышением выработки прогестерона. Желтое тело, отвечает за выработку гормонов, необходимых для поддержания нормального течения беременности. Если беременность не наступает, то желтое тело отмирает, уровень прогестерона уменьшается, что провоцирует наступление менструации.

В норме длительность лютеиновой фазы колеблется в пределах 12-16 дней . Недостаточность фазы желтого тела (длительность 10 дней и меньше) или ее продолжительность более 16 дней, говорят о гормональных нарушениях, следствием которых может быть невынашиваемость плода на ранних сроках.

Напомним, что фаза желтого тела начинается на следующий день после окончания овуляции и длится до начала менструации. То есть, для расчёта длительности фазы желтого тела необходимо знать длительность своего менструального цикла, средняя часть которого приходится на овуляцию, а следующие за ней дни - на лютеиновую фазу.

У здоровой женщины овуляция происходит каждый месяц (а иногда и дважды), но существует два-три месяца в году, когда яйцеклетка не созревает - такие циклы принято называть ановуляторными, и они также считаются вариантом нормы.

Подробнее о процессе овуляции читайте

Определив благоприятные дни для зачатия, рассчитать оптимальное количество половых актов в этот период будет совсем просто, и шансы забеременеть значительно увеличатся. Нужно отметить, что график овуляции будет полезен и тем, кто хочет предотвратить нежелательную беременность, ведь он часто используется в качестве метода контрацепции.

Как рассчитать календарь овуляции?

Физиологические признаки овуляции

Гинекологи утверждают, что заметить признаки овуляции и рассчитать зачатие может каждая женщина - для этого нужно только внимательно наблюдать за своим организмом.

Особенности выделений . Выделения из влагалища - постоянное явление у каждой женщины, но в разные фазы менструального цикла они имеют разный характер. Так, перед овуляцией они становятся прозрачными и жидкими, или тягучими, и по консистенции напоминают белок куриного яйца. Кроме того, в этот период некоторые женщины наблюдают коричневатые или кровянистые выделения (так называемую мазню). Если же овуляции не произошло, выделения клейкие, кремообразные или вообще отсутствуют.
Дискомфорт внизу живота . Выход яйцеклетки может сопровождаться неприятными ощущениями в области того яичника, в котором созревал доминантный фолликул. Они могут продолжаться от нескольких минут до нескольких дней, и напоминают «потягивание» живота перед месячными.
Набухание и боли в молочных железах . Под действием гормонов у многих женщин перед выходом яйцеклетки грудь может становиться чувствительной или болеть.
Повышение либидо. Ученые доказали, что именно в преддверии овуляции женщины испытывают наибольшее половое влечение - это объясняется природным инстинктом размножения (таким образом организм старается повысить шансы на беременность).
Общие изменения самочувствия. Такие признаки индивидуальны для каждой женщины - это может быть обострение вкусовых и обонятельных ощущений, повышение работоспособности, или, наоборот, раздражительность и повышенная эмоциональность.

Календарный метод

В первую очередь следует отметить, что каждая женщина имеет индивидуальный календарь зачатия, рассчитать который можно исходя из особенностей организма.

При регулярном цикле, если месячные идут буквально «по часам», вопрос, как посчитать овуляцию, обычно не представляет большой проблемы, ведь для этого придется провести самые простые вычисления. Например, если цикл у женщины длится 28 дней, можно просто поделить эту цифру на два: 28/2 = 14. То есть, в этом случае фертильными будут считаться дни начиная с 12-ого.

Однако такой метод нельзя назвать предельно точным. Очень часто по ряду причин менструальный цикл может укорачиваться или удлиняться, соответственно, сроки выхода яйцеклетки также сдвигаются, а при он и вовсе неэффективен. То есть, лучше всего не полагаться на собственные расчеты, а использовать более удобный онлайн калькулятор овуляции или измерять базальную температуру.

Базальная температура

Измерение базальной температуры (БТ) - один из наиболее эффективных методов, который лучше всего подойдет для женщин с нерегулярным циклом. Чтобы понять, как рассчитать день овуляции таким способом, следует знать некоторые особенности женского организма.

В ходе менструального цикла базальная температура меняется несколько раз - это происходит под влиянием гормонов. В начале цикла она достаточно низкая, а во время овуляции значительно повышается, достигает 37-37,3 С, и держится на этом уровне до следующей менструации. Правда, для точного определения дней зачатия очень важно соблюдать ряд правил:

Мерить температуру нужно утром в одно и то же время, после полноценного ночного сна (не менее 6 часов), не вставая с постели.
Использовать один и тот же термометр, предпочтительно ртутный.
Термометр вставляется в задний проход, влагалище или кладется под язык, после чего нужно спокойно полежать 5 минут.
Чтобы получить точные результаты, измерять БТ следует на протяжении как минимум двух циклов, записывая результаты.

Следует отметить, что таким способом можно рассчитать овуляцию онлайн. В Сети существуют специальные ресурсы и программы, которые рассчитывают фертильные дни автоматически (женщине нужно только ежедневно заносить туда показатели БТ).

Подробнее об измерении базальной температуры читайте в разделе.

Тест на овуляцию

Тесты на овуляцию представляют собой специальные полоски, напоминающие те, которые позволяют определить беременность. Правда, маркером в этом случае служит гормон ЛГ, а не ХГЧ. Измерения проводятся аналогичным способом (погружение полосок в мочу), причем начинать следует за 2-3 дня до предполагаемой овуляции.

В инструкции к тесту указано, в какой день цикла лучше всего начинать измерения, в зависимости от продолжительности цикла, но при нерегулярных месячных определить это время практически невозможно.

Об инструментарных и приборных методах определения овуляции читайте

Лабораторные методы

Один из способов составить овуляционный календарь, рассчитать фертильные дни и быстро забеременеть - сдать анализ на основные женские гормоны. В их число входят:

ФСГ - сдается на 3-5-й день менструального цикла;
ЛГ - на 3-8 или 21-23 дни;
Пролактин - на 3-5 или 19-21 дни;
Эстрадиол - на 4-7-й и 6-10 дни;
Прогестерон - 6-8-й день.

Концентрация этих гормонов меняется в зависимости от фазы цикла, поэтому по результатам анализов можно с большой точностью определить день для зачатия.

Если же задавать специалистам вопрос, как определить овуляцию наиболее эффективно как при любом цикле, ответ будет однозначным - контроль роста фолликулов с помощью ультразвукового исследования.

Для этого необходимо провести несколько процедур УЗИ: первое - на 7-8-й день, второе - на 10-12-й, третье - по желанию женщины или рекомендации врача. Признаком овуляции обычно является размер доминантного фолликула, который составляет 18-21 мм. Кроме того, впоследствии можно проверить, произошел ли разрыв фолликула - если на его месте образовалось желтое тело, значит, овуляция прошла нормально.

Многие из женщин знакомы с понятием овуляции. Кто не знает, овуляция – это относительно небольшой временной промежуток, при котором вероятность оплодотворения достигает пика. Расчет этого промежутка крайне важен для супружеских пар, пытающихся завести ребенка. Но при этом даже самые точные расчеты не являются стопроцентной гарантией зачатия.

Итак, овуляция – это период между фазами месячного цикла, длящийся около двух дней. Что же такого особенного в этом процессе, регулярно проистекающем в женском организме?

При овуляции яйцеклетка (зрелая и сформированная) движется из яичника к матке. Если яйцеклетка оплодотворится, то закрепится на стенках матки и начнет развиваться. Поэтому женщинам, пытающимся забеременеть, нужно сделать правильные вычисления. Беременность, равно как и овуляция, в каждом случае происходит по-разному, индивидуально, т. к. зависит преимущественно от цикла менструации. Рассмотрим, как рассчитывается продолжительност ь этого цикла.

Сколько длится менструация

В идеале цикл должен состоять из 28 дней. Месячные должны быть регулярными и длиться порядка 3-5 дней, но в действительности их продолжительност ь может варьироваться в пределах 19-35, в то время как сам месячный цикл может занимать до 9 дней.

Менструация – это сложный процесс, связанный непосредственно с гормональным балансом. Малейшие изменения баланса, резкие скачки, вызванные плохой экологией, приемом лекарств или стрессом, в любом случае воздействуют на овуляцию и день зачатия.

Основные способы расчета

Есть немало способов вычисления овуляции, но, увы, ни один из них не может гарантировать, что именно в этот день яйцеклетка покинет фолликул. Дело в том, что этот процесс зависит от ряда факторов, среди которых нерегулярные критические дни, разного рода диеты, гормональный сбой, заболевания и проч.

тест-полосок;
ультразвукового исследования;
базальной (ректальной) температуры;
ощущений, выделений;
специальных онлайн-календаре й.

Рассмотрим подробнее каждый из способов.

Способ №1. Тест-полоски

Теперь для расчета дня зачатия можно использовать специальные тест-полоски, которые можно приобрести в любой аптеке. Эти полоски используются так же, как тесты на беременность, и реагируют на лютеинизирующий гормон, который появляется за 1-1,5 суток до того, как яйцеклетка покинет фолликулу.

Обратите внимание! Если цикл регулярный, то тест следует сделать за 17 суток до начала месячных, а если нет, то определить период овуляции с помощью тест-полосок вряд ли получится, т. к. женщина не сумеет подобрать подходящее для этого время.

В таком случае лучше прибегнуть к ультразвуковому исследованию.

Способ №2. УЗИ

УЗИ позволяет с предельной точностью определить время выхода яйцеклетки. Помимо того, этот способ подходит и для женщин с нерегулярным циклом менструации. Благодаря исследованию, можно определить развитие фолликула, а также узнать, когда именно яйцеклетка покинет его.

Если цикл регулярный, то УЗИ нужно делать за три-четыре дня до планируемой овуляции, а если нет, то наблюдение за яйцеклеткой следует начинать через четыре дня после менструации и проводить через каждые несколько дней.

Способ №3. Базальная температура (БТ)

Наиболее низкой температурой в человеческом теле считается базальная температура, которая наблюдается в период сна. Ее измерение позволяет с легкостью определять овуляцию, поскольку последняя повышает показатели приблизительно на ½ градуса.

В различные периоды цикла показатели температуры у женщин разные. Так, на начальной фазе БТ достаточно низкая, причиной чему является воздействие эстрогена. И такие условия идеально подходят для подготовки яйцеклетки к оплодотворению. Средняя температура на начальном этапе варьируется между 36,3ᵒС и 36,5ᵒС, хотя может меняться в ту или другую сторону примерно на 0,1ᵒС. А вот в период овуляции этот показатель повышается и может составлять от 37,1ᵒС до 37,3ᵒС. Эта температура будет держаться до самых месячных. И если они не начались, а температура и дальше держится на этой отметке дольше 18 суток и без каких-либо задержек, значит, беременность уже наступила.

Обратите внимание! При измерении БТ нужно придерживаться ряда правил, которые позволяют предельно точно выполнить расчет овуляции.

Для всех измерений нужно использовать один ртутный градусник. Его нужно всегда держать под рукой (желательно под кроватью), т. к. подъем с кровати или резкие движения недопустимы до измерения БТ.
Процедуру следует проводить каждый день в одно и то же время – после пробуждения.
Сам процесс измерения не вызовет никаких трудностей: градусник вставляется в прямую кишку, после чего нужно пять минут полежать спокойно. Затем полученные данные вписываются в специальный график.

Чтобы показатели были достоверными, БТ нужно измерять лишь после длительного (как минимум 6-часового) ночного сна. Искажение показателей может случиться не только при нарушении этих правил, но и под действием других факторов – заболеваний, приема лекарств, вечернего секса, усталости, употребления алкоголя и т. д. Все это тоже нужно указывать в графике.

Обратите внимание! Правильно составленный график сможет показать отсутствие овуляции или же ее наступление. Если происходит планирование беременности, то БТ измеряют в течение трех-четырех циклов менструации. Все это позволит определить заветный день овуляции.

Способ №4. Ощущения и выделения

Иногда период овуляции можно определить, не прибегая ни к каким расчетам. Некоторым женщинам достаточно для этого прислушаться к своему телу. В этот период может наблюдаться:

кратковременная ноющая боль в нижней части живота;
изменение влагалищных выделений (те стают вязкими и более обильными);
увеличение груди;
высокая сексуальная активность;
перемены настроения.

Выделения в овуляторный период становятся обильными, прозрачными и тягучими, напоминают по консистенции яичный белок

Способ №5. Онлайн-календари

Сегодня на многих ресурсах можно воспользоваться специальными программами, позволяющими определить максимально благоприятное для зачатия время. Основываются эти программы на так называемой календарной методике в контрацепции. Согласно им, если цикл менструации нормальный, т. е. длится 28 дней, то оптимальными являются 12-16 дни с начала месячных.

Для составления индивидуального календаря овуляции следует ввести продолжительност ь своего цикла менструации (обычно это 28 или 29 дней) и точную дату последних месячных в нужные поля, после чего нажать кнопку «Рассчитать».

Не забывайте о том, что началом цикла можно считать исключительно первый день месячных.

Видео – Как вычислить овуляцию и день зачатия

Как видим, расчет овуляции не является такой сложной процедурой, как может показаться на первый взгляд. Для этого необходимо знать только:

длительность месячного цикла;
дату последних критических дней.

Определив период овуляции, вы узнаете, какие дни подходят для зачатия, а какие безопасны для секса.

Таблица. Признаки овуляции, цикл, изменения

Цикл овуляции	1 день менструации - рост фолликулов	С 7 дня до середины цикла - выделение граафова пузырька, в котором созревает яйцеклетка	14-28 день - граафов пузырек лопается и выходит зрелая яйцеклетка	Период после овуляции и до начала менструации - фаза желтого тела. Вокруг лопнувшего фолликула накапливаются жиры и лютеиновый пигмент, т.е. желтым телом называют видоизмененный граафов пузырек
Симптомы овуляции	Болезненные ощущения внизу живота (если беспокоят боли после овуляции, стоит обратиться к врачу)	Усиление полового влечения	Выделение большего количества слизи в шейке матки	Возможное изменение цвета выделений
Причины преждевременной овуляции	Интенсивные физические нагрузки и половые акты	Стресс	Болезни и гормональный дисбаланс	Диеты
Периоды изменения овуляции	В течение года	После родов	После аборта, в течение трех месяцев	После 40 лет, перед менопаузой

Видео - Определение овуляции

Для подтверждения овуляции используются следующие методы диагностики: , функциональные тесты (симптом "зрачка", оценка свойств цервикальной слизи), состояния яичников и эндометрия, гормональный мониторинг уровней ЛГ, эстрадиола и прогестерона, в том числе домашние экспресс-тесты на овуляцию, основанные на определении пика ЛГ, биопсия эндометрия, определение "стигмы" на яичнике - участка выхода яйцеклетки - на лапароскопии.

Проведение тестов функциональной диагностики (растяжимость цервикальной слизи, симптом папоротника и др) достаточно трудоемко, требует прихода пациентки на прием в гинекологу несколько дней подряд в течение цикла; достоверность этих тестов, по данным литературы не превышает 50%. Недостоверно также субъективное ощущение "яичного белка" - выделения слизистой пробки канала шейки матки.

Существующее мнение о том, что регулярность менструального цикла - гарантия овуляции, а нерегулярность говорит об отсутствии овуляции - ошибочно. Гормональный мониторинг трудно использовать при нерегулярном цикле - неизвестно, на какой день определять уровень прогестерона. Как показывает опыт виртуальных и очных консультаций, при слепом обследовании "на гормоны" на 5-7 и 18-22 день дни цикла часто ставят диагноз "ановуляция" на основании низкого уровня прогестерона, в то время как при длинном цикле овуляция наступает позже. Уровень прогестерона показателен в середине второй фазы, угадать это время при нерегулярном цикле затруднительно, что приводит к лишним платным анализам, лишним необоснованным диагнозам и лишнему необоснованному лечению несуществущей патологии.

Эта же трудность подстерегает при использовании домашних тестов на овуляцию, основанных на определении пика ЛГ, - при нерегулярном цикле неизвестно, когда начинать тестирование. В этом случае приходится использовать несколько упаковок домашних тестов на овуляцию, что очень дорого. Кроме того, при хронических стрессовых состояниях, нередких у современных женщин, планирующих беременность и сомневающихся в своей способности забеременеть, уровень ЛГ постоянно повышен, и тест на овуляцию может давать диагностическую полоску без связи с овуляцией. Нужно также помнить о синдроме поликистозных яичников и некоторых других патологиях эндокринной системы, при которых уровень ЛГ повышен постоянно.

Еще одна проблема, связанная с гормональным мониторингом, заключается в том, что он показывает произошедшую овуляцию постфактум - повышение уровня прогестерона во вторую фазу в 10 раз по сравнению с 1 фазой говорит о том, что желтое тело в этом цикле образовалось, но не позволяет использовать периовуляторный период для целенаправленного планирования беременности. Кроме того, анализ на гормоны делается несколько дней, вне лабораторий-исполнителей - до 2 недель, а срочное определение гормона достаточно дорого и опять же не во всех учреждениях возможно. А есть контингент женщин, которым мониторинг овуляции необходим именно для планирования ритма половой жизни (например, при редких встречах с мужем из-за длительных командировок или при проведении искусственной инсеминации).

Базальную температуру измеряют в прямой кишке на глубине 6 см, утром, не вставая с постели, в одно и то же время (6-8 ч), ртутным градусником, каждый день. Если что-то меняется в режиме: в воскресенье измерили не в 8, а в 12 часов, или поднялась общая температура тела, или были ночные подъемы, или половой акт накануне, нарушение стула, прием лекарств - все, что могло привести к повышению ректальной температуры, указывается в отдельной графе. Бесполезно измерять базальную температуру во влагалище, во рту и в других местах, кроме прямой кишки. Оценивать данные ректальной температуры должен врач. Имеет значение многое: и сами значения температуры, и наличие двух фаз: в начале цикла температура более низкая, в конце v выше, и разница между средним значением первой и второй фазы, и длительность второй фазы, и минимальное значение перед подъемом.

Измерение базальной температуры удобно своей экономичностью, тем, что не требует прихода женщины в медицинское учреждение, а также постоянным, а не отрывочным - в некоторые дни цикла, как гормональный мониторинг - получением информации. К сожалению, на уровень БТ кроме функции яичников влияет множество посторонних параметров: общая температура тела, режим сна, время измерения, вид термометра, прием лекарств, работа кишечника, прием алкоголя, половая жизнь и др. Без учета этих факторов правильно интерпретировать данные БТ невозможно. Но, как показало наблюдение, приблизительно у 5% пациенток при полном соблюдении всех правил измерения БТ и фиксировании всех "особых обстоятельств" - БТ недостоверна: ее данные (монофазная кривая, отсутствие должного подъема БТ) противоречат данным УЗИ-мониторинга, измерению уровня прогестерона и успешному наступлению беременности.

УЗИ-мониторинг заключается в определении состояния эндометрия, роста доминатного фолликула и определения желтого тела на месте бывшего доминантного фолликула одновременно с изменением характеристик эндометрия. При грамотном подходе (первое УЗИ - максимально близко к дню предполагаемой овуляции, при известной длине цикла - за 16-18 дней до менструации, при неизвестной - начиная с 10 дня цикла) бывает достаточным двухкратное проведение УЗИ за цикл, в крайнем случае - трехкратное, поскольку по размеру доминатного фолликула, определенному на первом исследовании, можно рассчитать приблизительное время овуляции (с учетом средней скорости роста фолликула 2 мм/сутки, диаметр предовуляторного фолликула = 20-24 мм). Подтвердить произошедшую овуляцию измерением уровня прогестерона в фазе расцвета желтого тела очень легко, зная точно день овуляции, т.е. достаточно одного гормонального анализа за цикл, что экономит затраты пациентки. С помощью УЗИ-мониторинга возможно определить признаки неполноценности желтого тела (несоответствие толщины и зрелости (эхогенности) эндометрия наличию желтого тела и толщине эндометрия перед овуляцией). Тонкий (менее 0,9 см) эндометрий во вторую фазу при наличии желтого тела может быть признаком хронического эндометрита, недостаточности желтого тела или отсутствия второго пика эстрадиола, нарушенной рецепцией эндометрия к стероидным гормонам, нарушенным его кровоснабжением, иммуногенетическими особенностями эндометрия (синтез факторов роста и др). Уточнить диагноз можно по уровню прогестерона и эстрадиола в середине лютеиновой фазы цикла и данным биопсии эндометрия.

УЗИ-мониторинг оказался более информативен, достоверен и экономичен, чем все остальные методы определения овуляции; при несовпадении данных УЗИ-мониторинга и других методов исход планирования сответствовал именно данным УЗИ (ненаступление беременности при отсутствии овуляции на УЗИ, несмотря на подъем температуры во второй фазе (температура может подниматься из-за падения уровня эстрогенов после регресса неовулировавшего фолликула); ненаступление беременности при недостаточной толщине эндометрия во второй фазе, несмотря на подъем БТ и нормальный уровень прогестерона (недостаточная рецепция эндометрия к прогестерону, эстрогенам, недостаточный уровень эстрогенов, хронический эндометрит, нарушение кровоснабжения эндометрия); наступление овуляции несмотря на недостаточный перепад (или отсутствие перепада) температуры на графике БТ; отсутствие овуляции несмотря на положительные результаты теста на овуляцию; наступление и сохранение беременности, несмотря на "низкую" температуру во второй фазе - 36,8С и отсутствие выраженной разницы между фазами.)

Конечно, самыми информативными методами верификации овуляции являются инвазивные: биопсия эндометрия и определение "стигмы" на яичнике во время лапароскопии, но они неприменимы при планировании беременности в этом цикле и тоже определяют овуляцию постфактум. Из всех существующих методов соотношение безопасности, цены и достоверности наиболее оптимально для УЗИ-мониторинга фолликула и эндометрия вагинальным датчиком на качественном аппарате в исполнении квалифицированного специалиста УЗ-диагностики и с интерпретацией квалифицированного врача-гинеколога.

Подробнее про определение овуляции по графику базальной температуры

Главной целью построения графиков является определение времени овуляции в каждом конкретном цикле. Для того чтобы определить дни овуляции, внимательно изучите свой график.
Варианты подъема температуры
Стандартный тип подъема температуры четко показывает уровень низких температур, затем резкий подъем как минимум на две десятые градуса и следующий за ним уровень высоких температур, который остается до конца данного цикла. Графики такого типа обычны для большинства женщин. Однако существуют еще три различных типа графика подъема:

Ступенчатый подъем. Температура поднимается резким скачком, держится дня три на одном уровне и делает еще один резкий скачок.
Постепенный подъем. Температура поднимается постепенно. Поднимаясь на 0.1 градуса в день. День овуляции при этом определяется по различным дополнительным критериям.
Подъем с возвратом. Температура начинает подниматься, на следующий день падает ниже разделительной линии и затем снова поднимается.

Важно помнить!
Разница между средней БТ второй фазы и БТ первой фазы должна быть не менее 0.4-0.5о (кроме случаев, когда небольшая разница температур является лишь особенностью организма женщины, а не показателем наличия каких-либо нарушений).

Первая фаза (предшествующая овуляции) может быть очень разной по продолжительности, как у разных женщин, так и одной и той же. Вторая фаза (после овуляции) неодинакова у разных женщин (от 12 до 16 дней), но почти постоянна у одной и той же (плюс-минус 1-2 дня).

Не следует измерять БТ во время приема ОК - она не будет показательной. Низкая или высокая температура в обеих фазах при условии, что разница температур составляет не менее 0.4о не является паталогией. Это индивидуальная особенность организма. Высокая температура в первой фазе (по отношению ко второй фазе) свидетельствует о недостаточности эстрогенов (женских половых гормонов), которые необходимо принимать в этом случае (например, микрофоллин). Низкая температура во второй фазе (по отношению к первой) свидетельствует о недостаточной функции желтого тела (прогестерона). Для поддержки второй фазы (и беременности) назначают дополнительный прием прогестерона (чаще всего - утрожестан и дюфастон).

Если во время менструации БТ не снижается, а повышается - это свидетельствует о наличии хронического эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки), одна из причин женского бесплодия. Если менструация отсутствует, а БТ держится в рамках второй фазы более 18 дней - возможна беременность. Также, если менструация скудная или необычная, а БТ держится на повышенном уровне - возможна беременность на фоне угрозы прерывания. Если во второй фазе БТ имеет одно или несколько западений - это может свидетельствовать о том, что яйцеклетка погибла или на показания температуры повлияли посторонние факторы. Если на протяжении всего цикла температура на графике держится примерно на одном уровне или график имеет вид "забора" (низкие температуры постоянно чередуются с высокими), а не двухфазный, то это значит, что в данном цикле овуляции, скорее всего, не было - ановуляция . У здоровых женщин допускается наличие нескольких ановуляторных циклов за год, но если такая картина наблюдается во всех циклах наблюдения - нужно обратиться к врачу.

Главное помнить, что - сугубо вспомогательный метод. Нельзя ставить какие-либо диагнозы только на основании интерпретации графиков. И уж ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Отклонения в графиках БТ - повод обратить внимание на те или иные моменты, повод проконсультироваться с врачом.

Даже если вы не очень хорошо изучали анатомию в девятом классе, при желании забеременеть и родить малыша вам придётся вспомнить эти полезные уроки. Или заново подучиться.

Женская половая система устроена так, что в одном яичнике один раз в месяц созревает одна яйцеклетка. Яйцеклетка попадает в фаллопиеву трубу , где и предполагается встреча со сперматозоидами. Они в свою очередь должны проделать долгий путь от влагалища до яйцеклетки, преодолев «препятствия» – кислую среду влагалища, сокращения мускулатуры матки, найти правильную трубу. Из трёхсот тысяч сперматозоидов лишь один добирается до яйцеклетки и оплодотворяет её.

Яичников у женщины два. В каждом при рождении девочки «заложено» примерно двести яйцеклеток. То есть в течение половозрелой жизни у женщины созревает четыреста яйцеклеток. Ежемесячно происходит овуляция одной яйцеклетки. Овуляция – это созревание яйцеклетки. Весь женский организм создан для того, чтобы забеременеть и родить ребёнка. Поэтому природа сделала так, что каждый месяц гормональная и половая системы женщины готовят её к материнству. Менструальный цикл обычно длится 28 дней – с первого дня менструации до первого дня менструации. Где-то в середине этого цикла происходит овуляция, после которой яйцеклетка, если она остаётся неоплодотворённой, выходит из организма с менструальными выделениями. А если яйцеклетка оплодотворена, она прикрепляется к стенке матки и начинает усиленно расти.

Менструальный цикл у каждой женщины длится по-разному – у кого-то проходит легко и быстро, у кого-то «зашкаливает» за 35 дней и очень болезненный. Важна также регулярность менструального цикла, так как при регулярном цикле посчитать дни овуляции намного легче.

Для чего нужно определять день овуляции?

На овуляцию «работает» весь женский организм, подчиняя себе даже настроение. Но знать день овуляции очень полезно. Если женщина знает, когда у неё происходит созревание яйцеклетки, она может контролировать «опасные» и «безопасные» дни. То есть при нежелании забеременеть, в дни овуляции , а если не получается забеременеть, но хочется родить ребёнка, наоборот, за три-четыре дня до овуляции и день-два после активнее заниматься сексом.

Как определить дни овуляции?

Первый способ – календарный.

Этот способ предполагает сбор данных хотя бы пяти менструальных циклов женщины. То есть минимум в течение пяти месяцев женщина должна отмечать день начала и конца менструации, а также последний день менструального цикла.

От самого длинного периода отнимите 11 (31 — 11 = 20). Это означает, что двадцатый день менструального цикла будет последним днём, когда есть возможность забеременеть. Итог: забеременеть можно с пятый по двадцатый день менструального цикла.

Второй способ – тест на овуляцию.

Такой тест сейчас можно приобрести в любой аптеке. Он работает по такой же схеме, как и тест на беременность. То есть во время овуляции образуется гормон лютеин, на который и реагирует стрип-тест. Обязательные условия – чтобы определить дни овуляции для зачатия, лучше всего делать тест утром и вечером. Много воды пить не рекомендуется, чтобы тест был точнее. К тому же придётся повторять тест ежедневно, пока овуляция не произойдёт.

Минус этого способа в том, что тесты на овуляцию не слишком дешёвые (а их придётся использовать довольно часто).

Измерение базальной температуры тела.

Довольно точно рассчитать день овуляции поможет . Базальная температура измеряется ректально (через анальное отверстие). На протяжении нескольких месяцев в одно и то же время (лучше сразу после сна) обычным термометром измеряют температуру. Метод основан на физиологии: во время овуляции базальная температура тела поднимается на 0,3-0,4 градуса. Измерения заносят в график, который наглядно показывает, на какой день цикла происходит овуляция. Но базальная температура сильно зависит от температуры тела. При заболевании, когда температура повышается, точный результат вычислить сложно.

Собственные ощущения.

Боль внизу живота, тягучие выделения из влагалища, сексуальный аппетит, необычные предпочтения в еде. Это симптомы овуляции. Некоторые женщины остро чувствуют, когда овуляция начинается, и могут по ним вычислить день начала овуляции. К сожалению, лишь пять процентов женщин обладают такой сверхчувствительностью.

Это, конечно, не означает, что каждый раз, когда у вас заболел низ живота, значит, всё время происходит овуляция. Не всегда собственные ощущения верно истолковываются. Но вот если ежемесячно повторяются одни и те же симптомы, стоит задуматься – может это овуляция?

Ультразвук .

Ультразвуковое исследование тоже успешно применяется для того, чтобы определить дни овуляции для зачатия. Для определения дня овуляции используют вагинальное УЗИ. Обычно на мониторе очень хорошо виден созревший фолликул – он увеличивается в размерах. Кроме созревшего фолликула (яйцеклетки) для успешного зачатия ребёнка необходима подготовленная стенка матки. Врач также обращает на неё внимание при ультразвуковом исследовании.

Обычно способ определения овуляции ультразвуком используют при искусственном зачатии ребёнка. Но можно обратиться к врачу и для того, чтобы узнать благоприятный день для зачатия ребенка.

Анализ на гормоны.

Если женщина решила определить день овуляции для зачатия, её ничто не остановит. Даже поход в химлабораторию, где она может сделать тест на гормон овуляции лютеин . Анализы, конечно, покажут, какова концентрация этого гормона, но, к сожалению, этот анализ делается не так быстро. И обычно к результатам анализов овуляция уже проходит.

Мобильные приложения.

Приложения подсчитают и физическую активность, и калории, и даже шаги, которые вы прошагали за день. Сюда можно занести свои физические параметры и контролировать вес, физическую активность и состояние здоровья. Но самое главное – такое женское мобильное приложение автоматически подскажет тебе «опасные» и «безопасные» дни, а также день овуляции. Без подобных мобильных приложений сейчас ощущаешь себя как без рук.

Мальчик или девочка? Подскажет овуляция.

Существует мнение, что возможно планирование пола ребенка по овуляции . Такой метод предложил в шестидесятые годы двадцатого века доктор Ландрум Шеттлз.

Пол будущего ребёнка определяется набором хромосом, которые несут в себе именно сперматозоиды. Если в сперматозоиде, который оплодотворит яйцеклетку, присутствует мужская Y-хромосома, то будет мальчик, если две Х-хромосомы, то будет девочка. Сперматозоиды с Y-хромосомой подвижнее, чем «женские» – с Х-хромосомой. Но зато сперматозоиды с Х-хромосомой более живучие и сильные.

Для того чтобы получился мальчик, доктор Шеттлз предложил создать условия для сперматозоидов с Y-хромосомой. А если нужна девочка, нейтрализовать сперматозоиды с Y-хромосомой. Обычно сил у них намного меньше, а жизнь короче.

Сначала определяем день овуляции. Если вы хотите мальчика, нужно заниматься сексом за два дня до овуляции, в течение овуляции и два дня после овуляции. Во все остальные благоприятные для планирования беременности дни повышается шанс родить девочку.

Такой способ был эффективным в трёх случаях из четырёх.

Подводные камни в определении дня овуляции.

Вроде довольно много способов, чтобы определить день овуляции. Тогда почему же не все женщины могут забеременеть с первого раза? Почти все способы лишь условно определяют день овуляции. Существует множество причин, по которым день овуляции сдвигается. Например, при нервном срыве или каком-то заболевании у женщины сбивается менструальный цикл. То есть гормональная система выходит из строя и «тянет» за собой весь менструальный цикл. В этом случае овуляция происходит раньше или позже предполагаемого дня.

Женщины, у которых профессия связана с частыми перелётами (поездками), те, кто работает в разное время суток, женщины, у которых эмоционально нестабильный характер (часто нервничают и волнуются) либо получают – их гормональная система расстроена, а менструальный цикл нестабилен. У таких женщин очень сложно определить день овуляции. Им лучше прибегнуть к тестам на овуляцию, чтобы .

После родов у женщины определённый период также идёт перенастройка работы всего организма – эндокринная система «занимается» восстановлением половой системы, образованием грудного молока. В это время (чуть больше месяца) также очень сложно определить день овуляции, а на протяжении грудного вскармливания это также проблематично, так как грудное вскармливание подавляет овуляцию.

Определить день овуляции, чтобы не забеременеть.

Это тоже важный момент. Беременность лучше всего планировать! Зная день овуляции, можно либо использовать контрацепцию, либо нет. В «опасные» дни (во время овуляции), если вы не хотите забеременеть, можно либо отложить секс, либо воспользоваться (мужскими или женскими) или воспользоваться другими способами контрацепции. В «безопасные» дни можно «побаловать» себя незащищённым сексом (но только с проверенным партнёром во избежание половых инфекций).

Если у вас , попробуйте несколько способов определения дня овуляции. Календарным методом и измерением базальной температуры тела лучше всего воспользоваться на протяжении четырёх-пяти месяцев, тест на овуляцию может моментально показать, созрела яйцеклетка или нет. Анализ крови на гормоны делается намного дольше, а вот на ультразвуковом исследовании можно рассмотреть собственными глазами созревающую яйцеклетку.

Удачи вам, дорогие женщины!