Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Ураты аммония в моче у собаки. Признаки и способы лечения мочекаменной болезни у собак

От состояния мочевыделительной системы у вашего любимого песика напрямую зависит его здоровье. Все хорошо – ваш питомец красив и весел. А вот в тех случаях, когда были выявлены струвиты в моче у собаки, ни о какой жизнерадостности речи уже не идет.

Так называется патология, при которой в мочевом пузыре образуются камни , образованные фосфатами, а также соединениями кальция и магния (иногда). Мельчайшие кристаллы, которые могут быть обнаружены в моче, как раз-таки называются «струвитами» . Строго говоря, для владельцев собак и самих псов нет особой разницы, из чего конкретно образован камень, но эта информация важна для назначения лечения и эффективной терапии.

Уролиты вызывают сильное раздражение слизистой оболочки органа, серьезный дискомфорт и сильную болевую реакцию у животного. Почему кристаллы вообще формируются в органах мочевыделительной системы? Как ни странно, но точного ответа на этот вопрос нет, механизмы патологии до сих пор изучены не полностью. Но ветеринары уже давно знают обо всех предрасполагающих факторах:

  • Высокий рН мочи . Как правило, такое бывает при кормлении собаки «неподобающими» продуктами: большими объемами каш и картошки. Каши – еще ничего, но вот картофель своему псу скармливать не стоит, так как он в его организме практически не усваивается.
  • Обезвоживание – моча становится настолько концентрированной, что растворенные в ней соли начинают выпадать в осадок (помните школьные опыты с перенасыщенными растворами?).
  • Питье слишком жесткой воды . Особенно опасна для собак вода из колодцев – ее постоянная жесткость порой превышает 30°dH. После нескольких лет ее употребления в мочеполовых органах животного почти наверняка образуются камни.

Читайте также: Пиометра у собак: симптомы и лечение

Сегодня самой распространенной теорией формирования уролитов является «кристаллическая». Мы о ней уже рассказали – когда в моче становится слишком много определенных элементов (все того же кальция, магния), они просто перестают «удерживаться» в растворе и выпадают в осадок. Но это не все причины.

Но многие исследователи считают, что камни образуются в результате более сложного процесса. В самом начале происходит осаждение солей и образование кристаллов. Впоследствии они начинают раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря, вследствие чего происходит быстрое усиление выработки слизи . Смешиваясь с кристаллической основой, она образует камень (на фото выше). Сперва он небольшой, но постепенно «булыжник» увеличивается в размерах.

Об опасности неправильного кормления

Еще раз возвращаясь к причинам патологии… Еще пару лет назад ветеринары были твердо уверены, что основным предрасполагающим фактором является неправильное питание . Но все же сегодня все больше исследователей склоняются к мысли, что далеко не последней причиной возникновения уролитов является сильный . Также было доказано, что собаки, имеющие лишний вес и ведущие крайне малоподвижный образ жизни, также находятся в зоне риска.

Впрочем, от характеристик рациона питомца все равно зависит очень многое. Так, очень высока вероятность появления камней у животных, которых всю «сознательную» жизнь кормили исключительно сухими кормами не самого выдающегося качества . Есть также мнение, что частое кормление излишне «привередливых» питомцев колбасой, жирными копченостями, сладостями и прочими «человеческими» лакомствами – верный пусть к появлению камней.

Читайте также: Причины возникновения опухоли у собаки под хвостом: признаки и методы лечения

Здесь огромную роль играет физиология собак: за миллионы лет эволюции сложилось так, что более 70% жидкости организм этих животных «привык» получать исключительно из свежей добычи . Таким образом, если пичкать пса исключительно сухим кормом, он будет постоянно недополучать воду .

Конечно, если хозяева следят за наполненностью миски, такого не случится, но на практике часто оказывается, что о важности питья заводчики отчего-то напрочь забывают… Кроме того, в подобной пище бывает слишком много консервантов, красителей, прочих веществ, которые также не улучшают здоровье животного.

Опыт ветеринаров по всему миру однозначно доказывает, что у собак, питающихся свежей и качественной едой на основе нежирных субпродуктов, мяса и овощей, шансов на появление мочекаменной болезни – минимум.

Как правильно кормить животное для предотвращения МКБ?

Приведем несколько простых советов от ветеринарных диетологов. Они помогут вам сохранить здоровье своего любимца на протяжении многих лет:

  • Желательно кормить пса маленькими порциями, но чаще. Это поможет не допустить резких изменений рН его мочи.
  • Старайтесь давать питомцу больше «влажной» еды , будь то супы, мешанки, консервированные корма.
  • Обеспечьте своему псу чистую питьевую воду в неограниченных количествах . Если у вас в регионе жесткость воды сильно повышена, старайтесь кипятить и отстаивать ее перед выдачей. Когда вы имеете дело с животным, выздоравливающим после мочекаменной болезни, старайтесь давать ему как можно больше насыщенных, но нежирных бульонов (желательно куриных). Вообще, диета собак с камнями в почках должна предусматривать минимальное количество жиров.
  • Чаще гуляйте со своим псом так, чтобы ему не приходилось часами терпеть ощущения от раздувшегося мочевого пузыря – это также способствует развитию камней в мочеполовой системе.
  • Минимизируйте существенные изменения в режиме дня и кормления, всячески защищайте свою собаку от стрессов.

Мочекаменная болезнь у собак встречается в пятнадцати случаях из ста, является распространенной проблемой многих пород. Суть заболевания простая: мочевой пузырь собаки наполняется камешками разного размера, которые блокируют мочевыделительные каналы, вызывая чудовищную боль. Симптомы МКБ начинаются с затрудненного мочеиспускания, затем прогрессируя. Лечение положительное, приносит значительное облегчение состояния. Самое главное, не запустить недуг настолько, чтобы собачка мучительно пыталась выжить.

Полезная информация

При мочекаменной болезни камешки могут образоваться в любых отделах выделительной системы: почки, мочевой пузырь, каналы. Камни образуются в результате накопления определенных веществ, последующего отвердевания, кристаллизации. В норме моча имеет около нейтральные показатели. Заболевание смещает водородный показатель в кислотную, щелочную сторону. Незначительное химическое смещение приводит к образованию мелкодисперсного песка, который обычно самостоятельно выводится наружу. Иногда отмечаются неприятные ощущения при прохождении твердых частиц, но в целом состояние собаки остается удовлетворительным.

Возможно образование следующих видов камней:

  • Цистины: передаются через поколения определенных пород. Страдают обычно таксы, бульдоги, корги. Остальные породы собак редко заболевают подобным типом мочекаменной болезни.
  • Оксалаты представляют собой самые противные камни, быстро растут, имеют разнообразную форму, трудно поддаются лечению.
  • Фосфатные камешки также отличаются интенсивным ростом, успешно ликвидируются точным соблюдением лекарственной схемы, предложенной врачом.
  • Струвиты становятся следствием воздействия различных бактериальных болезней.

У одного животного может встретиться несколько разновидностей камней . Терапевтические процедуры осложняются подбором разных схем лечения для устранения каждого типа уролита. Уролит – мочевой камень. Опасность нахождения камней внутри полости органов заключается в следующем. Камни, проходя по мочевыделительным каналам, царапают стенки сосудов, животное ощущает сильную боль. Особо крупные камни способны застрять, закупорить просвет канала. Тогда в организме собаки будет накапливаться моча, отравляя токсинами тело. Закупорка может закончиться разрывом стенок канала, истечением жидкости в брюшную полость. Самостоятельно вывести образовавшиеся камни народными средствами нереально. Допустимо использование нелекарственных средств на ранних стадиях, для скорейшего выведения песка. Но камни представляют слишком серьезную угрозу здоровью собаки, чтобы шутить, заниматься самолечением.

Причины мочекаменной болезни

Серьезное заболевание требует серьезного подхода, многие ветеринарные врачи годами изучают приводящие к МКБ причины, факторы. Удалось установить следующие закономерности:

  • Различные инфекции, особенно меняющие структуру крови, могут вызывать изменение состава мочи. Баланс содержания определенных мочевых элементов определяет нейтральность реакции жидкости. Любое превышение, уменьшение концентрации неизбежно приводит к излишнему отвердеванию компонентов. Особенно опасны заболевания половой сферы, выделительной системы. Панкреатит способен вызывать осложнение подобного рода.
  • Неправильное кормление приводит к развитию заболевания. Сочетание обычной (натуральной) еды с консервированными, сухими кормами оказывает большое давление, нагрузку на пищеварительные органы. Организм собаки вынужден годами подстраиваться, работать на износ. Избыточное количество белка дает нагрузку на печень, почки, сдвигает PH в кислую сторону. Обратный эффект оказывает превышении доли углеводов в рационе. В кормлении собаки нужно придерживаться определенного режима, тогда фактор риска уйдет.
  • Часто песок образуется вследствие использования некачественной воды. Давать воду напрямую из-под крана возможно, если точно известно содержание солей. В противном случае рекомендуется предварительно очищать жидкость. Использование банальных фильтров отлично поможет справиться с ситуацией. Также нерегулярный доступ к чистой питьевой воде может вызывать накопление труднорастворимых веществ.
  • Отсутствие регулярного постоянного моциона. Выгуливая пса дважды в день, хозяева невольно вызывают застой мочи. Длительное удержание жидкости провоцирует абсорбцию. Компоненты мочи кристаллизуются, чтобы удержать естественный порыв животного. Пожилые собаки не могут долго терпеть, поэтому мочекаменная болезнь часто диагностируется именно в подобном возрасте.
  • Следующий фактор вытекает из предыдущего пункта – недостаточная физическая активность вызывает ожирение. Проблемный вес угроза сердцу животного, всем системам организма. Повышенная масса тела нуждается в большой работе выделительной системы, которая банально не справляется, возникают застойные явления, моча портится.
  • Генетические особенности конкретной собаки оказывают большое влияние. Также врожденные изменения существенно осложняют жизнь животному. К мочекаменной болезни могут привести дегенеративные изменения сосудов, выделительных каналов. Неправильная работа печени, почек вследствие аномального строения, нарушение обменных процессов.

Обычно сочетание нескольких причин приводит к мочекаменной болезни. Особенно опасно подобное сочетанное воздействие у предрасположенных особей. Хотя другие породы также имеют определенные проблемы, риск возникновения заболевания резко увеличивается, если наблюдаются проблемы содержания, выгуливания собаки. Незначительные мелочи, косяки владельцев неизбежно приводят к развитию различных недугов. Большая часть подобных заболеваний подстерегает домашних любимцев на закате жизни.

Симптомы мочекаменной болезни собак

Начальное изменение структуры мочи обычно остается неувиденным. Собака меняется, когда образование камней уже произошло. Предупредить опасное становление болезни возможно, если хозяева регулярно проходят профилактические осмотры в ветеринарной клинике. Проведение узи поможет своевременно определить зачатки будущей проблемы. Не пренебрегайте визитом к врачу, если пес находится в группе риска!

Наблюдаются следующие неопровержимые свидетельства образования камней:

  • Собака часто ходит в туалет. Животное просто не в состоянии удержать позыв, поливая ковры, обувь, углы.
  • Количество мочи различно, зачастую объем чересчур маленький.
  • Цвет жидкости становится темнее, возможны примеси крови.
  • Животное испытывает болезненные ощущения, дрожит, может принимать странные, необычные, нехарактерные позы.
  • Если произошла закупорка камнем мочевыделительного канала, собака испытывает сильную боль. Живот становится болезненным, тугим, животное избегает прикосновений. Стремительно растет температура тела, появляется сильная жажда, собака отказывается есть.

Закупорка каналов представляет угрозу жизни собаки, поэтому наблюдение подобных симптомов сигнал владельцу о необходимости принятия срочных мер. Первичные же изменения в моче должны насторожить внимательного хозяина: жидкость начинает неприятно пахнуть, наблюдается периодические снижение объема выделяемой мочи. Вообще, мочекаменная болезнь характеризуется длительным течением. Животные живут годами, испытывая временные затруднения выделительной сферы, проявление симптомов носит скрытное течение.

Диагностирование

Строится на проведение трех последовательных шагов: исследование мочи на биохимию, ультразвуковое обследование брюшной полости, рентгенография. Тогда по имеющимся лабораторным данным определяется тип мочекаменной болезни. Важно установить характер камней, чтобы назначить эффективное лечение. Бездумное использование лекарственных средств нанесет значительный урон здоровью собаки. Поэтому всегда старайтесь получить, увидеть полную картину происходящих процессов.

Также обязательно проводится комплексное обследование для исключения наличия бактериальных инфекций, оценка состояния собаки.

Лечение мочекаменной болезни

Неотложное состояние закупорки мочевыделительного канала устраняется введением катетера, удалением мочи. Затем ветеринарный врач использует снимающие спазм лекарства, противовоспалительные. Если рентген покажет слишком большое заполнение камнями просвета мочевого пузыря, каналов, может потребоваться хирургическое удаление накопившихся камней.

Цель терапии – растворить образования, вывести кристаллы естественным путем.

Первые месяцы лечения регулярно требуется проведение проверки мочи на концентрацию веществ . Подобное действие позволит вовремя заметить ухудшение состояния, избежать возможных осложнений. Если же классическое лечение не дает результатов, используется метод удаления части выделительных путей собаки. Постоянная закупорка каналов вылечивается расширением части мочевых канальцев.

Важно соблюдать назначенную врачом схему лечения. Поверьте, кратковременное улучшение состояния вернется сторицей, если придерживаться данных рекомендаций. Профилактические лекарственные средства стоит применять, если наблюдается риск возникновения мочекаменной болезни. Также важно соблюдать общие правила содержания собак, чтобы избежать даже возможного намека на развитие болезни.

Профилактика МКБ

Включает в себя соблюдение простых правил здоровой собаки:

  • Поить собаку следует чистой, фильтрованной водой.
  • Кормить следует либо натуральной пищей, либо придерживаться сухого режима, периодически разбавляя консервами. Не рекомендуется смешивать разные типы кормления.
  • Прогулки должны быть длительными, не менее получаса, желательно трижды в день.
  • Обеспечение регулярных адекватных физических нагрузок.
  • Периодические профилактические сдачи анализов мочи. Особенно важно для предрасположенных особей.

Соблюдение перечисленных правил позволит сохранить здоровье собаки на долгие годы. Здоровья вашим питомцам!


Мочекаменная болезнь у собак – патологическое состояние мочевыделительной системы, при котором в полостях органов образуются конкременты. Кристаллизация солей сопровождается нарушением диуреза, интоксикацией организма животного и воспалением мочевыделительной системы.

Повреждающее влияние внутренних и внешних факторов может спровоцировать развитие мочекаменной болезни (МКБ) у собак вне зависимости от возраста. Однако по статистике, у 15% животных отмечается МКБ, из них у 70% уролитаз диагностируется в возрасте 7-8 лет, 20% – в возрасте 4-6 лет и только у 10% собак – в возрасте от 1 до 3,5 лет.

Отмечается зависимость между частотой появления мочекаменной болезни у питомцев с:

  • Половой принадлежностью. Хотя разница в результатах исследования невелика, но немного чаще от уролитаза страдают кобели, что может быть обусловлено особенностями строения выделительной системы, так как длина уретры у кобелей длиннее, чем у сук, что при нарушении обменных процессов облегчает выпадение уролитов в мочеиспускательном тракте.
  • Принадлежностью к определенной породе. У мелких собак, вес которых не превышает 10 кг, уролиты образуются из-за меньшего объема мочевого пузыря, что делает его опорожнение более редким. В результате, в моче повышается содержание солей.
  • Низкой физической активностью. У собак, с которыми редко гуляют, или прогулка занимает мало времени, риск образования конкрементов существенно выше, по сравнению с активными животными. Гиподинамия вызывает застойные процессы в органах.
  • Нарушениями в питании и потреблении воды. У собак, питающихся пищей с большим содержанием минеральных солей или белка, риск заболевания МКБ выше, чем у животных на правильном питании. Животные, которые пью мало жидкости, болеют гораздо чаще, так как плотность мочи у них повышена. Ограничение в рационе продуктов с большим количеством пуринов снижает риск заболевания собак МКБ. Большое количество клетчатки, отрубей, сои повышает опасность образования силикатных конкрементов.
  • Бактериальной или вирусной инфекцией. По статистике, данный фактор более характерен при возникновении уролитаза у сук, что также обусловлено особенностью строения мочеполовой системы. При этом скопление бактерий может стать центром кристаллизации уролитов и причиной образования крупных конкрементов.

Причины образования камней и песка в мочевыделительной системе не оказывают влияния на их состав. Однако, отмечается зависимость между частотой образования уролитов определенной природы и такими факторами, как порода, возраст и пол собаки.

Типы уролитов и их характеристика

Различают 4 основных типа камней, образующихся при МКБ – струвиты, ураты, фосфаты, оксалаты. Рассмотрим их состав и группы риска, в которые чаще всего попадают животные определенной породы, возраста и пола.

  • Струвиты и трипельфосфаты – образуют аммонийные соли фосфата магния. Струвиты встречаются намного чаще у всех пород собак при диагностированной МКБ. Среди пород, у которых есть риск образования струвитов, выделяют биглей, такс, терьеров, пекинесов. Конкременты этого типа могут формироваться, не зависимо от возраста, но чаще всего струвитному уролитазу подвержены суки в возрастной категории 3,5-5 лет. Основная причина образования камней-струвитов – щелочная рН мочи и наличие патогенной микрофлоры.
  • Оксалаты – оксалаты кальция выпадают в кислой моче. Подобный тип конкрементов характерен для собак таких пород, как аффенпинчер, ши-тцу, мопс, лхаса апсо, болонка, йоркширский терьер. Среди пациентов ветклиник с оксалатами преимущественно кобели в возрасте 6-7,5 лет.
  • Ураты – представлены уратом аммония. Повышенному риску развития МКБ и образованию уратов подвергаются болонки, далматинцы, овчарки, терьеры, волкодавы. Ураты больше характерны для собак в возрасте 1,0-3,5 года, и вызван уролитаз генетическими нарушениями.
  • Цистины – редко образующийся у сук тип камней. Вызвана патология генетическими аномалиями и встречается у кобелей терьера, таксы, чихуахуа в возрасте 1,5-5 лет.

Камни редко бывают монокомпонентны, составляют их, как правило, 2 и более соли. Поверхность больших конкрементов может быть гладкой, ноздреватой или покрытой шипами и выступами. В зависимости от преобладающей соли в составе, цвет может варьировать от белого, желтоватого, серого до коричневого цвета. Генетическая предрасположенность к определенному типу уратов подтверждается тем, что они выявляются у представителей определенных пород. Уролиты, составленные солями фосфата или оксалата кальция, характерны стареющим собакам.

Основные признаки мочекаменной болезни у собак

Главным признаком мочекаменной болезни является затруднения с мочеиспусканием. При закупорке мочевыводящих путей или обструкции их в результате воспаления, моча может, выделяться каплями или не выделяться совсем. Животное ведет себя беспокойно, скулит от боли. Симптомы патологии зависят от стадии заболевания. Так, например:

  • При легкой форме МКБ отмечаются следующие симптомы: повышенный диурез, следы крови в моче, боль и дискомфорт во время выделения мочи, собака усиленно вылизывает урогенитальную область.
  • При тяжелой форме заболевания отмечается постоянное истечение и недержание мочи (поллакиурия), увеличение количества крови в моче и усиление болевых ощущений (гематоурия). Собаку мучает жажда, и она (полидипсия), при этом значительно возрастает (в 2-3 раза) объем выделяемой мочи (полиурия), что сопровождается подавленным состоянием, слабостью, апатией у животного. Из-за отсутствия аппетита может резко снизиться вес, вплоть до развития анорексии.
  • Стадия развития МКБ, угрожающая жизни собаки: моча перестает выделяться совсем, и это состояние длится 2-3 и более дней (анурия). Собака теряет сознание в результате сердечной недостаточности (коллапс). Такое проявление заболевания может привести к гибели животного. Из пасти животного ощущается запах аммиака (уремический галитоз). Может отмечаться рвота, которая приводит к сильному обезвоживанию и тоническим судорогам. При несвоевременном или неадекватном лечении состояние переходит в кому и может стать причиной летального исхода.

При длительной анурии у животного может лопнуть мочевой пузырь. Химическое и механическое раздражение мочевыделительных путей и присоединение бактериальной инфекции вызывают хронический , почечную недостаточность, пиелонефрит, нефроптоз и др. Чтобы сохранить жизнь питомцу, следует, как можно раньше обратиться в ветеринарную клинику и пройти обследование.

Методы диагностики патологии

При предъявлении жалоб и описании симптомов заболевания, ветврач проводит визуальный осмотр и пальпаторное исследование мочевого пузыря. Для обнаружения, уточнения локализации и определения формы, размера камней назначают рентгенографию или УЗИ. Для того чтобы установить тип конкремента, назначают анализ мочи. Чтобы выявить патологические процессы, которые сопровождают МКБ, проводят анализ крови и мочи на соли, количество лейкоцитов, бакпосев.

Моча на анализ должна быть свежей и теплой. Охлаждение раствора вызывает выпадение кристаллов, а длительное хранение искажает результаты анализов. При наличии патогенной микрофлоры определяют чувствительность микроорганизмов к различным группам антибиотиков, чтобы выбрать наиболее эффективное лекарство. В экстренных случаях может потребоваться цистоскопия, цистография. После уточнения диагноза врач разрабатывает стратегию лечения.

Методы терапии МКБ

Лечение мочекаменной болезни у собак предполагает комплексный подход и применение одного или нескольких методов лечения. Консервативная терапия включает следующее:

  • Медикаментозное лечение. Животному назначают противовоспалительные препараты, антибиотики, лекарства, повышающие диурез, обезболивающие и седативные средства.
  • Применение методов физиотерапии, например импульсной магнитотерапии, позволяет облегчить отток мочи, снимает воспалительный процесс, «дробит» некоторые конкременты, купирует болевой синдром.
  • Специальная диета и нормализация питьевого режима. На сегодняшний день многие ведущие компании выпускают специальный корм. Например, влажный корм Urinary S/O или Urinary U/C от ROYAL CANIN. Маркировка показывает для профилактики, каких типов уратов предназначен корм. Так S/O – от оксалатного или струвитного уролитаза, а U/C – от уратных и цистиновых конкрементов. Для мелких собачекк, наиболее подверженных риску заболевания, создан корм Urinary S/O Small Dog under 10 kg.

Для выведения из мочевыделительной системы собаки камней и песка применяется промывание мочевого и вывод мочи с помощью катетера. При тяжелой почечной недостаточности проводится диализ – очистка крови животного от токсинов. Если консервативная терапия не помогает, удаление конкрементов проводят хирургическими методами:

  • Уретростомия – удаление конкрементов через стому – отверстие в мочеиспускательном канале. После восстановления проходимости, стома остается не закрытой до стабилизации состояния собаки.
  • Цистотомия – вскрытие мочевого и полное удаление камней, от которых невозможно избавиться менее травматичными методами.
  • Ретроградная урогидропропульсия – операция, при которой камни, закупорившие полость уретры, проталкиваются в мочевой пузырь.

В период реабилитации проводится поддерживающее лечение. С помощью капельниц восполняется объем жидкости, вводятся противовоспалительные препараты. Процесс выздоровления контролируется с помощью динамических исследований мочи и крови. После проведенной терапии или для предупреждения мочеполовой болезни у собак проводится профилактика патологии.

Меры предупреждения заболевания

Для того чтобы избежать риска рецидива заболевания или для профилактики болезни в группах риска, необходимо исключить факторы, вызывающие нарушение метаболизма:

  • Нормализовать питание. Использовать корма с высоким процентом влаги (70-80%), низким содержанием фосфора, натрия, кальция, белка. В готовый корм премиум и супер-премиум класса входят вещества, поддерживающие нормальный рН мочи и способствующие растворению некоторых типов конкрементов. Диета применяется пожизненно как после консервативного, так и после оперативного лечения.
  • Обеспечить доступ к чистой мягкой (фильтрованной) воде. В жаркий период времени поить собаку во время прогулок.
  • Не перекармливать животное – ожирение способствует образованию камней.
  • При кормлении сухим кормом рядом с миской должна быть в изобилии чистая вода.
  • Животному должна быть обеспечена адекватная физическая нагрузка – игры, прогулки.
  • Вовремя обследовать животное и санировать все очаги инфекции, лечить патологические отклонения и недуги.

Профилактика МКБ и правильное лечение обеспечат животному здоровую долгую жизнь.

    Общеклиническое исследование мочи включает в себя определение физических свойств, химического состава и микроскопическое изучение осадка.

    Физические свойства.

    КОЛИЧЕСТВО.

    В норме суточное количество мочи в среднем составляет 20-50 мл на кг массы тела для собак и 20-30 мг на кг массы тела для кошек.

    Увеличение суточного диуреза - полиурия.
    Причины:
    1. Схождение отёков;
    2. Сахарный диабет (Diabetes maleus) (совместно с положительным уровнем глюкозы в моче и высоким удельном весе мочи);
    3. Гломерулонефрит, амилоидоз, пиелонефрит (совместно с отрицательным уровнем глюкозы, высоким удельным весом мочи и сильно выраженной протеинурией);
    4. Синдром Кушинга, гиперкальциемия, гипокалиемия, опухоли, заболевания матки (пиометра), гипертиреоз, заболевания печени (совместно с отрицательным уровнем глюкозы, высоким удельным весом мочи и отрицательной или незначительно выраженной протеинурией)
    5. Хроническая почечная недостаточность или диурез после острой почечной недостаточности (совместно с низким удельным весом мочи и повышенным уровнем мочевины в крови);
    6. Несахарный диабет (Diabetes insipidus) (совместно с низким удельным весом мочи, который не меняется при проведении пробы с лишением жидкости и нормальным уровнем мочевины в крови);
    7. Психогенная тяга к питью (совместно с низким удельным весом мочи, который повышается при проведении пробы с лишением жидкости и нормальным уровнем мочевины в крови)
    Часто становится причиной полидипсии.

    Уменьшение суточного диуреза - олигурия.
    Причины:
    1. Профузный понос;
    2. Рвота;
    3. Нарастание отёков (вне зависимости от их происхождения);
    4. Слишком малое поступление жидкости;

    Отсутствие мочи или её слишком малое количество (отсутствие мочеотделения или мочеобразования) - анурия .
    Причины:
    а) Преренальной анурии (возникающей вследствие внепочечных причин):
    1. Тяжёлые кровопотери (гиповолемия - гиповолемический шок);
    2. Острая сердечная недостаточность (кардиогенный шок);
    3. Острая сосудистая недостаточность (сосудистый шок);
    4. Неукротимая рвота;
    5. Тяжёлый понос.
    б) Ренальной (секреторной) анурии (связанной с патологическими процессами в почках):
    1. Острые нефриты;
    2. Некронефрозы;
    3. Переливание несовместимой крови;
    4. Тяжёлое хроническое заболевание почек.
    в) Обтурационной (экскреторной) анурии (невозможность мочеотделения):
    1. Закупорка мочеточников камнями;
    2. Сдавливание мочеточников опухолями, развивающимися вблизи мочеточников (новообразования матки, яичников, мочевого пузыря, метастазы из других органов.

    ЦВЕТ

    В норме цвет мочи соломенно-жёлтый.
    Изменение цвета может быть обусловлено выделением красящих соединений, образующихся в ходе органических изменений или под воздействием пищи, лекарственных или контрастных веществ.

    Красный или красно-коричневый цвет (цвет мясных помоев)
    Причины:
    1. Макрогематурия;
    2. Гемоглобинурия;
    3. Наличие в моче миоглобина;
    4. Наличие в моче порфирина;
    5. Наличием в моче некоторых лекарственных препаратов или их метаболитов.

    Тёмно-жёлтый цвет (может быть с зеленоватым или зеленовато-бурым оттенком, цвет тёмного пива)
    Причины:
    1. Выделение с мочой билирубина (при паренхиматозной или механической желтухе).

    Зеленовато-жёлтый цвет
    Причины:
    1. Большое содержание гноя в моче.

    Грязно-коричневый или серый цвет
    Причины:
    1. Пиурия при щелочной реакции мочи.

    Очень тёмный, почти чёрный цвет
    Причины:
    1. Гемоглобинурия при острой гемолитической анемии.

    Беловатый цвет
    Причины:
    1. Фосфатурия (наличие в моче большого количества фосфатов).
    Нужно учитывать, что при длительном стоянии мочи её цвет может измениться. Как правило, он становиться более насыщенным. В случае образования под воздействием света уробилина из бесцветного уробилиногена моча становится тёмно-жёлтого цвета (до оранжевого). В случае образования метгемоглобина, моча приобретает тёмно-коричневый цвет. Кроме того, изменение запаха может быть связано в применением некоторых лекарственных средств, кормов или кормовых добавок.

    ПРОЗРАЧНОСТЬ

    В норме моча прозрачная.

    Помутнение мочи может быть вызвано:
    1. Наличием в моче эритроцитов;
    2. Наличием в моче лейкоцитов;
    3. Наличием в моче клеток эпителия;
    4. Наличием в моче бактерий (бактерурия);
    5. Наличием в моче жировых капель;
    6. Наличием в моче слизи;
    7. Выпадением в осадок солей.

    Кроме того, прозрачность мочи зависит от:
    1. Концентрации солей;
    2. рН;
    3. Температуры хранения (низкая температура способствует выпадению солей);
    4. Длительности хранения (при длительном хранений выпадают соли).

    ЗАПАХ

    В норме моча собак и кошек имеет слабовыраженный специфический запах.

    Изменение запаха может быть вызвано:
    1. Ацетонурией (появлением запаха ацетона при сахарном диабете);
    2. Бактериальными инфекциями (аммиачный, неприятный запах);
    3. Приёмом антибиотиков или пищевых добавок (особый специфический запах).

    ПЛОТНОСТЬ

    В норме плотность мочи у собак 1,015-1,034 (минимум - 1,001, максимум 1,065), у кошек - 1,020-1,040.
    Плотность является показателем, отражающим способность почек концентрировать мочу.

    Значение имеют
    1. Состояние гидратации животного;
    2. Питьевые и пищевые привычки;
    3. Температура окружающей среды;
    4. Вводимые лекарственные препараты;
    5. Функциональное состояние или количество почечных канальцев.

    Причины повышения плотности мочи:
    1. Глюкоза в моче;
    2. Белок в моче (в больших количествах);
    3. Лекарства (или их метаболиты) в моче;
    4. Маннитол или декстран в моче (в результате внутривенного вливания).

    Причины понижения плотности мочи:
    1. Сахарный диабет;
    3. Острое поражение почек.

    Можно говорить об адекватной реакции почек , когда после непродолжительного воздержания от приёма воды удельный вес мочи поднимается до средних цифр нормы. Неадекватной реакцию почек считают, если удельный вес не поднимается выше минимальных значений при воздержании от приёма воды - изостенурия (сильно сниженная способность к адаптации).
    Причины:
    1. Хроническая почечная недостаточность.

    Химической исследование.

    рН

    В норме рН мочи собак и кошек может быть как слабокислой, так и слабощелочной в зависимости от содержания белка в рационе. В среднем рН мочи колеблется в пределах 5-7,5 и чаще бывает слабокислой.

    Повышение рН мочи (рН>7,5) - защелачивание мочи.
    Причины:
    1. Употребление растительной пищи;
    2. Обильная кислая рвота;
    3. Гиперкалиемия;
    4. Рассасывание отёков;
    5. Первичный и вторичный гиперпаратиреоз (сопровождается гиперкальциемией);
    6. Метаболический или респираторный алкалоз;
    7. Бактериальный цистит;
    8. Введение бикарбоната натрия.

    Снижение рН мочи (рН около 5 и ниже) - закисление мочи.
    Причины:
    1. Метаболический или респираторный ацидоз;
    2. Гипокалиемия;
    3. Обезвоживание;
    4. Лихорадка;
    5. Голодание;
    6. Длительная мышечная нагрузка;
    7. Сахарный диабет;
    8. Хроническая почечная недостаточность;
    9. Введение кислых солей (например, хлорида аммония).

    БЕЛОК

    В норме в моче белок отсутствует или его концентрация менее 100 мг\л.
    Протеинурия - появление белка в моче.

    Физиологическая протеинурия - случаи временного появления белка в моче, не связанные с заболеваниями.
    Причины:
    1. Приём большого количества кормов с повышенным содержанием белка;
    2. Сильные физические нагрузки;
    3. Эпилептические приступы.

    Патологическая протеинурия бывает почечная и внепочечная.

    Внепочечные протеинурии могут быть экстраренальными и постренальными.

    Внепочечная экстраренальная протенурия чаще бывает временной лёгкой степени (300 мг\л).
    Причины:
    1. Сердечная недостаточность;
    2. Сахарный диабет;
    3. Повышенная температура;
    4. Анемия;
    5. Переохлаждение;
    6. Аллергия;
    7. Применение пенициллина, сульфаниламидов, аминогликозидов;
    8. Ожоги;
    9. Обезвоживание;
    10. Гемоглобинурия;
    11. Миоглобинурия.
    Степень тяжести протеинурии не является надёжным показателем степени тяжести основного заболевания и его прогноза.

    Внепочечная постренальная протеинурия (ложная протеинурия, акцидентальная протеинурия) редко превышает 1 г\л (кроме случаев выраженной пиурии) и сопровождается образованием большого осадка.
    Причины:
    1. Циститы;
    2. Пиелиты;
    3. Простатиты;
    4. Уретриты;
    5. Вульвовагиниты.
    6. Кровотечения в мочевыводящих путях.

    Почечная протеинурия возникает при попадании белка в мочу в паренхиме почки. В большинстве случаев она связана с повышенной проницаемостью почечного фильтра. При этом обнаруживают высокое содержание белка в моче (больше 1 г\л). При микроскопическом исследовании осадка мочи обнаруживаются цилиндры.
    Причины:
    1. Острые и хронические гломерулонефриты;
    2. Острые и хронические пиелонефриты;
    3. Выраженная хроническая сердечная недостаточность;
    4. Амилоидоз почек;
    5. Новообразования почек;
    6. Гидронефроз почек;
    7. Липоидный нефроз;
    8. Нефротический синдром;
    9. Иммунные заболевания с поражением почечных гломерул иммунными комплексами;
    10. Выраженная анемия.

    Почечная микроальбуминурия - присутствие в моче белка в концентрациях ниже чувствительности реагентных полосок (от 1 до 30 мг\100 мл). Является ранним чуствительным показателем различных хронических заболеваний почек.

    Парапротеинурия - появление в моче белка-глобулина, не обладающего свойствами антител (белок Бенс-Джонса), состоящего из лёгких цепей иммуноглобулинов, легко проходящих через гломерулярные фильтры. Такой белок выделяется при плазмоцитоме. Парапротеинурия развивается без первичного повреждения гломерул почек.

    Тубулярная протеинурия - появление в моче небольших белков (α1-микроглобулин, β2-микроглобулин, лизоцим, ретинолсвязывающий белок). Они в норме присутствуют в клубочковом фильтрате, но реабсорбируются в почечных канальцах. При повреждении эпителия почечных канальцев эти белки появляются в моче (определяются только с помощью электрофореза). Тубулярная протеинурия является ранним показателем повреждения почечных канальцев в отсутствии сопутствующих изменений уровня мочевины и креатинина в циркулирующей крови.
    Причины:
    1. Лекарственные средства (аминогликозиды, циклоспорин);
    2. Тяжёлые металлы (свинец);
    3. Анальгетики (нестероидные противовоспалительные вещества);
    4. Ишемия;
    5. Метаболические заболевания (Фанкони-подобный синдром).

    Ложные положительные показатели количества белка , полученные с помощью тестовой полоски, характерны для щелочной мочи (рН 8).

    Ложные отрицательные показатели количества белка , полученные с помощью тестовой полоски связаны с тем, что тестовые полоски показывают, в первую очередь, уровень альбуминов (не выявляется парапротеинурия и тубулярная протеинурия) и содержание их в моче выше 30 мг\100 мл (не выявляется микроальбуминурия).
    Оценку протеинурии следует проводить с учётом клинических симптомов (скопление жидкости, отёки) и остальных лабораторных показателей (уровень белка в крови, соотношение альбумина и глобулина, содержание мочевины, креатинина, липидов в сыворотки крови, уровень холестерина).

    ГЛЮКОЗА

    В норме глюкоза в моче отсутствует.

    Глюкозурия - присутствие глюкозы в моче.

    1. Глюкозурия при высоком удельном весе мочи (1,030) и повышенном уровне глюкозы в крови (3,3 - 5 ммоль\л) - критерий сахарного диабета (Diadetes mellitus).
    Нужно учитывать, что у животных с сахарным диабетом 1 типа (инсулинозависимого) может значительно изменяться почечный порог глюкозы (концентрации глюкозы в крови, выше которой глюкоза начитает поступать в мочу). Иногда при стойкой нормогликемии сохраняется глюкозурия (снижен почечный порог глюкозы). А при развитии гломерулосклероза почечный порог глюкозы возрастает, и глюкозурии может не быть даже при выраженной гипергликемии.

    2. Ренальная глюкозурия - регистрируется при среднем удельном весе мочи и нормальном уровне глюкозы в крови. Маркер дисфункции канальцев - ухудшения реарбсорбции.
    Причины:
    1. Первичная почечная глюкозурия у некоторых пород собак (шотландские терьеры, норвежские элкхаунды, собаки смешанных пород);
    2. Компонент общей дисфункции почечных канальцев - Фанкони-подобного синдрома (м.б. наследственным и приобретённым; с мочой выделяется глюкоза, аминокислоты, мелкие глобулины, фосфат и бикарбонат; описан у бесенджей, норвежских элкхаундов, шетландских овчарок, цвергшнаущеров);
    3. Применение некоторых нефротоксичных лекарств.
    4. Острая почечная недостаточность или токсичность аминогликозидов - если в крови повышен уровень мочевины.

    3. Глюкозурия при пониженной удельной плотности мочи (1,015 - 1,018) может быть при введении глюкозы.
    4. Умеренная глюкозурия бывает у здоровых животных при значительной алиментарной нагрузки кормами с высоким содержанием углеводов.

    Ложноположительный результат при определении глюкозы в моче тестовыми полосками возможен у кошек при цистите.

    Ложноотрицательный результат при определении глюкозы в моче тестовыми полосками возможен у собак в присутствии аскорбиновой кислоты (она у собак синтезируется в различных количествах).

    БИЛИРУБИН

    В норме билирубин в моче кошек отсутствует , в концентрированной моче собак могут быть следовые количества билирубина.

    Билирубинурия - появление билирубина (прямого) в моче.
    Причины:
    1. Паренхиматозная желтуха (поражение паренхимы печени);
    2. Обтурационная желтуха (нарушение оттока желчи).

    Используется как экспересс-метод для дифференциальной диагностики гемолитических желтух - для них билирубинурия не характерна, так как непрямой билирубин не проходит через почечный фильтр.

    УРОБИЛИНОГЕН

    Верхняя границы нормы уробилиногена в моче около 10 мг\л.

    Уробилиногенурия - повышение уровня уробилиногена в моче.
    Причины:
    1. Повышение катаболизма гемоглобина: гемолитическая анемия, внутрисосудистый гемолиз (переливание несовместимой крови, инфекции, сепсис), пернициозная анемия, полицитемия, рассасывание массивных гематом;
    2. Увеличение образования уробилиногена в желудочно-кишечном тракте: энтероколит, илеит;
    3. Увеличение образования и реабсорбции уробилиногена при воспалении билиарной системы - холангитах;
    4. Нарушение функции печени: хронический гепатит и цирроз печени, токсические поражения печени (отравление органическими соединениями, токсинами при инфекционных болезнях и сепсисе); вторичная печёночная недостаточность (сердечная и циркуляторная недостаточность, опухоли печени);
    5. Шунтирование печени: цирроз печени с портальной гипертензией, тромбоз, обструкция почечной вены.

    Особое диагностическое значение имеет:
    1. При поражениях паренхимы печени в случаях, протекающих без желтух;
    2. Для дифференциальной диагностики паренхиматозной желтухи от механической желтухи, при которой нет уробилиногенурии.

    КЕТОНОВЫЕ ТЕЛА

    В норме кетоновых тел в моче нет.

    Кетонурия - появление в моче кетоновых тел (в результате ускоренного неполного окисления жирных кислот в качестве источника энергии).
    Причины:
    1. Выраженная декомпенсация сахарного диабета 1 типа (инсулинозависимого) и длительно протекающий диабет II типа (инсулинонезависимый) при истощении бета-клеток поджелудочной железы и развитии абсолютной инсулиновой недостаточности.
    2. Резко выраженная - гиперкетонемическая диабетическая кома;
    3. Прекоматозные состояния;
    4. Церебральная кома;
    5. Длительное голодание;
    6. Тяжёлая лихорадка;
    7. Гиперинсулинизм;
    8. Гиперкатехолемия;
    9. Послеоперационный период.

    НИТРИТЫ

    В норме нитриты в моче отсутствуют.

    Появление нитритов в моче
    свидетельствует об инфицирование мочевого тракта, так как многие патогенные бактерии восстанавливают присутствующие в моче нитраты в нитриты.
    Особое диагностическое значение имеет при определении асимптоматических инфекций мочевого тракта (в группе риска - животные с новообразованиями простаты, больные сахарным диабетом, после урологических операций или инструментальных процедур на мочевом тракте).

    ЭРИТРОЦИТЫ

    В норме эритроциты в моче отсутствуют или допускается физиологическая микрогематурия при исследовании тест-полосками составляет до 3 эритроцитов\мкл мочи.

    Гематурия - содержание эритроцитов в моче в количестве больше 5 в 1 мкл мочи.

    Макрогематурия - устанавливается невооружённым глазом.

    Микрогематурия - выявляется только с помощью тестовых полосок или микроскопированием. Часто обусловлена цистоцентезом или катетеризацией.

    Гематурия, происходящая из мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
    Примерно в 75% случаев макрогематурии, часто сочетается с дизурией и болями при пальпации.
    Причины:
    1. Камни в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале;
    2. Инфекционный или медикаментозный (циклофосфамид) цистит;
    3. Уретрит;
    4. Опухоли мочевого пузыря;
    5. Травмы мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (раздавливания, разрывы).
    Примесь крови только в начале мочеиспускания свидетельствует о кровотечении между шейкой мочевого пузыря и отверстием мочеиспускательного канала.
    Примесь крови преимущественно в конце мочеиспускания свидетельствует о кровотечении в мочевом пузыре.

    Гематурия, происходящей из почек (примерно 25% случаев гематурии).
    Равномерная гематурия с начала до конца мочеиспускания. При микроскопии осадка в таком случае обнаруживают эритроцитарные цилиндры. Такие кровотечения относительно редки, сочетаются с протеинурией и менее интенсивны, по сравнению с кровотечениями в мочевыводящих путях.
    Причины:
    1. Физические перегрузки;
    2. Инфекционные болезни (лептоспироз, септицемия);
    3. Геморрагический диатез различной этиологии;
    4. Коагулопатии (отравление дикумаролом);
    5. Коагулопатия потребления (ДВС-синдром);
    6. Травмы почек;
    7. Тромбозы сосудов почек;
    8. Новообразования почек;
    9. Острые и хронические гломерулонефриты;
    10. Пиелит, пиелонефрит;
    11. Гломеруло- и тубулонефроз (отравления, приём медикаментов);
    12. Сильный венозный застой;
    13. Смещение селезёнки;
    14. Системная красная волчанка;
    15. Передозировка антикоагулянтов, сульфаниламидов, уротропина.
    16. Идиопатическая ренальная гематурия.
    Кровотечения , происходящие независимо от мочеиспускания, локализуются в мочеиспускательном канале, препуции, влагалище, матке (течка) или предстательной железе.

    ГЕМОГЛОБИН, МИОГЛОБИН

    В норме при исследовании тест-полосками отсутствует.

    Причины миоглобинурии:
    1. Повреждение мышц (в циркулирующей крови повышается уровень креатинкиназы).
    Гемоглобинурия всегда сопровождается гемоглобинемией. Если в мочевом осадке обнаруживаются гемолизированные красные кровяные тельца, то причина заключается в гематурии.

    Микроскопическое исследование осадка.

    Различают элементы организованного и неорганизованного осадков мочи. Основными элементами организованного осадка являются эритроциты, лейкоциты, эпителий и цилиндры; неорганизованного - кристаллические и аморфные соли.

    ЭПИТЕЛИЙ

    В норме в осадке мочи обнаруживаются единичные в поле зрения клетки плоского (уретра) и переходного эпителия (лоханки, мочеточники, мочевой пузырь). Почечный эпителий (канальцы) в норме отсутствует.

    Клетки плоского эпителия. В норме у самок встречается в большем количестве. Обнаружение в осадке пластов плоского эпителия и роговых чешуек - признак плоскоклеточной метаплазии слизистой оболочки мочевых путей.

    Клетки переходного эпителия.
    Причины значительного повышения их количества:
    1. Острые воспалительные процессы в мочевом пузыре и почечных лоханках;
    2. Интоксикации;
    3. Уролитиаз;
    4. Новообразования мочевыводящих путей.

    Клетки эпителия мочевых канальцев (почечный эпителий).
    Причины их появления:
    1. Нефриты;
    2. Интоксикации;
    3. Недостаточность кровообращения;
    4. Некротический нефроз (при отравлении сулемой, антифризом, дихлорэтаном) - эпителий в очень большом количестве;
    5. Амилоидозе почек (в альбуминемическую стадию редко, в отёчно-гипертоническую и азотемическую стадию - часто);
    6. Липоидный нефроз (слущенный почечный эпителий часто обнаруживается жироперерождённым).
    При обнаружении конгломератов эпителиальных клеток, особенно умеренно или значительно варьирующихся по форме и\или размерам, необходимо дальнейшее цитологическое исследование для определения возможной злокачественности этих клеток.

    ЛЕЙКОЦИТЫ

    В норме лейкоциты отсутствуют или могут наблюдаться единичные лейкоциты в поле зрения (0-3 лейкоцита в поле зрения при увеличении на 400).

    Лейкоцитурия - свыше 3 лейкоцитов в поле зрения микроскопа при увеличении на 400.
    Пиурия - свыше 60 лейкоцитов в поле зрения микроскопа при увеличении на 400.

    Инфекционная лейкоцитурия, часто - пиурия.
    Причины:
    1. Воспалительные процессы в мочевом пузыре, уретре, почечной лоханке.
    2. Инфицированные выделения из предстательной железы, влагалища, матки.

    Асептическая лейкоцитурия.
    Причины:
    1. Гломерулонефриты;
    2. Амилоидоз;
    3. Хронический интерстициальный нефрит.

    ЭРИТРОЦИТЫ

    В норме в осадке мочи отсутствуют или единичные в препарате (0-3 в поле зрения при увеличении на 400).
    Появление или повышение количества эритроцитов в осадке мочи называется гематурия.
    Причины см. выше в разделе «Химическое исследование мочи».

    ЦИЛИНДРЫ

    В норме в осадке мочи могут обнаруживаться гиалиновые и зернистые цилиндры - единичные в препарате - при неизменённой моче.
    Мочевые цилиндры не содержаться в щелочной моче. Ни количество, ни вид мочевых цилиндров не свидетельствует о степени тяжести заболевания и не являются специфическими для какого-либо поражения почек. Отсутствие цилиндров в осадке мочи не свидетельствует об отсутствии заболевания почек.

    Цилиндрурия - присутствие в моче повышенного числа цилиндров любого типа.

    Гиалиновые цилиндры состоят из белка, попавшего в мочу вследствие застойных явлений или воспалительного процесса.
    Причины появления:
    1. Протеинурия, не связанная с поражением почек (альбуминемия, венозный застой в почках, большие физические нагрузки, охлаждение);
    2. Лихорадочные состояния;
    3. Различные органические поражения почек, как острые, так и хронические;
    4. Обезвоживание.
    Корреляции между выраженностью протеинурии и количеством гиалиновых цилиндров нет, так как образование цилиндров зависит от рН мочи.

    Зернистые цилиндры - состоят из эпителиальных клеток канальцев.
    Причины образования:
    1. Наличие в эпителии канальцев выраженной дегенерации (некроз эпителия канальцев, воспаления почек).
    Восковидные цилиндры.
    Причины появления:
    1. Тяжёлые поражения паренхимы почек (как острые, так и хронические).

    Эритроцитарные цилиндры образуются из скоплений эритроцитов. Их наличие в осадке мочи свидетельствует о почечном происхождении гематурии.
    Причины:
    1. Воспалительные заболевания почек;
    2. Кровотечения в паренхиму почки;
    3. Инфаркты почки.

    Лейкоцитарные цилиндры - встречаются довольно редко.
    Причины появления:
    1. Пиелонефриты.

    СОЛИ И ДРУГИЕ ЭЛЕМЕНТЫ


    Выпадение солей в осадок зависит от свойств мочи, в частности - от её рН.

    В моче, имеющей кислую реакцию выпадают в осадок:
    1. Мочевая кислота
    2. Мочекислые соли;
    3. Кальция фосфат;
    4. Сернокислый кальций.

    В моче, дающей основную (щелочную) реакцию выпадают в осадок:
    1. Аморфные фосфаты;
    2. Трипельфосфаты;
    3. Нейтральный магния фосфат;
    4. Кальция карбонат;
    5. Кристаллы сульфаниламидов.

    Кристаллурия - появление кристаллов в мочевом осадке.

    Мочевая кислота.
    В норме кристаллы мочевой кислоты отсутствуют.
    Причины появления:
    1. Патологически кислая рН мочи при почечной недостаточности (раннее выпадение в осадок - в течение часа после мочеиспускания);
    2. Лихорадка;
    3. Состояния, сопровождающиеся повышенным распадом тканей (лейкозы, массивные распадающиеся опухоли, пневмония в стадию разрешения);
    4. Тяжёлая физическая нагрузка;
    5. Мочекислый диатез;
    6. Кормление исключительно мясными кормами.

    Аморфные ураты - мочекислые соли придают осадку мочи кирпично-розовый цвет.
    В норме - единичные в поле зрения.
    Причины появления:
    1. Острый и хронический гломерулонефрит;
    2. Хроническая почечная недостаточность;
    3. «Застойная почка»;
    4. Лихорадка.

    Оксалаты - соли щавелевой кислоты, в основном - оксалат кальция.
    В норме оксалаты единичны в поле зрения.
    Причины появления:
    1. Пиелонефрит;
    2. Сахарный диабет;
    3. Нарушение обмена кальция;
    4. После приступов эпилепсии;
    5. Отравление этиленгликолем (антифризом).

    Трипельфосфаты, нейтральные фосфаты, карбонат кальция.
    В норме отсутствуют.
    Причины появления:
    1. Циститы;
    2. Обильный приём растительных кормов;
    3. Рвота.
    Могут вызывать развитие конкрементов.

    Кислый мочекислый аммоний.
    В норме отсутствует.
    Причины появления:
    1. Цистит с аммиачным брожение в мочевом пузыре;
    2. Мочекислом инфаркте почек у новорождённых.
    3. Недостаточность работы печени, особенно при врождённых портосистемных шунтах;
    4. У далматинских догов при отсутствии патологии.

    Кристаллы цистина.
    В норме отсутствует.
    Причины появления: цитиноз (врождённое нарушение обмена аминокислот).

    Кристаллы лейцина, тирозина.
    В норме отсутствуют.
    Причины появления:
    1. Острая жёлтая атрофия печени;
    2. Лейкоз;
    3. Отравление фосфором.

    Кристаллы холестерина.
    В норме отсутствуют.

    Причины появления:
    1. Амилоидная и липоидная дистрофия почек;
    2. Новообразования почек;
    3. Абсцесс почек.

    Жирные кислоты.
    В норме отсутствуют.
    Причины появления (бывают очень редко):
    1. Жировая дистрофия почек;
    2. Распад эпителия почечных канальцев.

    Гемосидерин - продукт распада гемоглобина.
    В норме отсутствует.
    Причины появления - гемолитическая анемия с внутрисосудистым гемолизом эритроцитов.

    Гематоидин - продукт распада гемоглобина, не содержащий железа.
    В норме отсутствует.
    Причины появления:
    1. Калькулёзный (связанный с образованием камней) пиелит;
    2. Абсцесс почек;
    3. Новообразования мочевого пузыря и почек.

    БАКТЕРИИ

    В норме бактерии отсутствуют или определяются в моче, полученной при спонтанном мочеиспускании или с помощью катетера, в количестве не более 2х103 бакт.\мл мочи.

    Решающее значение имеет количественно содержание бактерий в моче.

     100000 (1х105) и более микробных тел на мл мочи - косвенный признак воспаления в мочевых органах.
     1000 - 10000 (1х103 - 1х104) микробных тел на мл мочи - вызывают подозрение на воспалительные процессы в мочевых путях. У самок это количество может быть нормальным.
     менее 1000 микробных тел на мл мочи расценивается как результат вторичных загрязнений.

    В моче, полученной с помощью цистоцентеза бактерий в норме не должно быть совсем.
    При исследовании общего анализа мочи констатируется только сам факт бактериурии. В нативном препарате 1 бактерия в масляной иммерсионном поле зрения соответствует 10000 (1х104) бакт.\мл, но для точного определения количественных характеристик необходимо бактериологическое исследование.
    О наличии инфекции мочевыводящих путей, могут сигнализировано одновременно обнаруженные бактериурия, гематурия и пиурия.

    ГРИБКИ ДРОЖЖЕВЫЕ

    В норме отсутствуют.
    Причины появления:
    1. Глюкозурия;
    2. Антибиотикотерапия;
    3. Длительное хранение мочи.

Наиболее распространенными уролитами, которые образуются у собак являются:

Трипельфосфаты (магния-аммония фосфат)

Оксалат кальция

Соль мочевой кислоты

Менее распространенными уролиты включают цистин, диоксид кремния, фосфат кальция и ксантин.

Чаще всего у собак встречаются Струвиты или трипельфосфаты. В большинстве случаев эти конкременты образуются при наличии инфекции в мочевыделительной системе. Микрофлора чаще представлена кишечной палочкой, протеем, стафилококком, синегнойной палочкой и др. При обсеменении мочи бактериями их скопления прилипают к эпителию мочевого пузыря и образуют микроколонии. В процессе жизнедеятельности микробы выделяют в мочу фермент уреаза. Под действием фермента уреазы повышается кислотность мочи, что создает благоприятные условия для кристаллизации струвита. Стерильные уролиты струвита очень редко образуются у собак, но они были обнаружены у породы английских кокер спаниелей, что может говорить о генетической предрасположенности.

Лечение мочекаменной болезни у собак

Лечебные мероприятия зависят от месторасположения мочевого конкремента, его химического состава, а также от индивидуальных особенностей организма. Чаще всего оно включает в себя растворение кристаллов или камней, а в случае отсутствия реакции на консервативное лечение применяется хирургическое удаление крупных конкрементов.

Перед началом лечения проводится комплексное обследование пациента. В него входят клинический осмотр, клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи, посев мочи с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам, ультразвуковое исследование, рентгенограмма для определения размера крупных камней.

Растворение струвитных камней

Используются препараты для снижения уровня кислотности мочи менее 6,0, но чаще применяются индивидуально подобранные диетические рационы, которые способствуют растворению струвитов. У собак, потребляющих данные рационы сокращается количество белка поступающего в организм, фосфата и магния и повышается количество натрия. В результате потребления данного рациона увеличивается объем отделяемой мочи, моча становится ненасыщенной, а это неблагоприятная среда для кристаллизации. При приеме специализированных диет не рекомендуется приема другой пищи или лакомств, а доступ к питьевой воде должен быть круглосуточным.

Антибактериальная терапия

Для выбора антибактериальной терапии необходимо проводить лабораторный посев мочи с определением чувствительности к антибиотиков. Большинство стафилококков и протей чувствительны к амоксициллину. Ингибитор уреазы (ацетогидроксамовая кислота)применяется тогда, когда развивается устойчивость к антибиотикам, он блокируют фермент уреазу, в результате чего происходит подкисление мочи и последующее растворение струвита.

По истечении четырех недель лечения, проводится повторное комплексное обследование, которое включает в себя биохимию крови, анализ мочи, УЗИ и рентген. После лечения должна нормализоваться кислотность мочи: 6,0-6,5, удельный вес должен быть не более 1,025. На рентгенограмме определяется уменьшение конкрементов в размере. При положительной динимике лечение может продолжаться до 20 недель, но каждые 4 недели требуется контрольное обследование. Камни, которые после 8 недель не уменьшаются в размере возможно не являются струвитными или не соблюдается режим кормления. Такие камни подлежат хирургическому удалению.

Профилактика

Основным методом профилактики образования струвитных камней является поддержание стерильности мочи, поэтому важно периодически сдавать анализ мочи Вашего питомца. Если свежая моча имеет щелочную реакцию, посев мочи должен быть сделан обязательно и проведено лечение животного по результатам анализа.

Так же после растворения камней важно проводить периодические профилактические обследования. Главная цель состоит в том, чтобы не допустить развитие инфекции мочевых путей уреазу производящими микробами. Также применяется диета для поддержания нормальной кислотности мочи и необходимо еженедельно контролировать кислотность мочи утром после ночного голодания, владельцы проводят это исследование самостоятельно.

Загрузка...