Каптоприл – это препарат, использующийся как лекарство группы ингибиторов, направленных на понижение артериального давления. Лекарство используется при лечении артериальной гипертензии, сердечной недостаточности.

В настоящее время препарат выпускается в нескольких разновидностях, они практически ничем не отличаются друг от друга, а лишь свидетельствуют о производстве препарата на том или ином заводе. Форма лекарственного препарата для всех разновидностей выпуска одинакова.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Каптоприл, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Каптоприл можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Каптоприл выпускается в таблетированной форме. Дозировка зависит от производителя. Допустимые дозировки: 12.5, 25, 50 и 100 мг. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук. Каждая пачка из картона содержит 2 блистера и инструкцию от производителя.

• Активным компонентом выступает Каптоприл. Дополнительные вещества: лактоза, безводная коллоидная двуокись кремния, кукурузный крахмал, касторовое гидрированное масло.

Клинико-фармакологическая группа: ингибитор АПФ.

Показания к применению Каптоприл, при каком давлении

Каптоприл используется для лечения следующих состояний и заболеваний:

1. Артериальная гипертензия (в том числе реноваскулярная);
2. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
3. Нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда при условии клинически стабильного состояния пациента;
4. Диабетическая нефропатия, обусловленная сахарным диабетом I типа (при альбуминурии более 30 мг в сутки).

При каком давлении принимают? Каптоприл - это ингибитор АПФ. Оказывает гипотензивное (уменьшает давление), сосудорасширяющее, кардиопротективное, натрийуретическое действие. Предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II и препятствует инактивации эндогенных вазодилататоров.

Фармакологическое действие

Эффект Каптоприла заключается в подавлении активности фермента, который обеспечивает превращение ангиотензина I в ангиотензин II, поэтому препарат относят к группе ингибиторов АПФ (ангиотензин-превращающего фермента).

Вследствие действия препарата в организме не образуется ангиотензин II – вещество, которое обладает мощным сосудосуживающим эффектом и, соответственно, повышает артериальное давление. Когда ангиотензин II не образуется, кровеносные сосуды остаются расширенными и, соответственно, артериальное давление нормальным, а не повышенным.

Благодаря эффекту Каптоприла при его регулярном приеме артериальное давление снижается и держится в допустимых и приемлемых пределах. Максимальное снижение давления происходит через 1 – 1,5 часа после приема Каптоприла. Но для достижения стойкого снижения давления препарат нужно принимать не менее нескольких недель (4 – 6).

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Каптоприл предназначен для приёма внутрь. Лекарство достаточно быстро снижает кровяное давление. Только лечащий врач может назначить таблетки Каптоприл.

• Для лечения хронической сердечной недостаточности каптоприл назначают в тех случаях, когда применение диуретиков не обеспечивает адекватного эффекта. Начальная доза составляет 6.25 мг 2-3 раза/сут, которую затем постепенно (с интервалом не менее 2-х недель) увеличивают. Средняя поддерживающая доза составляет 25 мг 2-3 раза/сут. В дальнейшем, при необходимости дозу постепенно (с интервалом не менее 2-х недель) увеличивают. Максимальная доза – 150 мг/сут.
• При артериальной гипертензии препарат назначают в начальной дозе 25 мг 2 раза/сут. При необходимости дозу постепенно (с интервалом 2-4 недели) увеличивают до достижения оптимального эффекта. При мягкой или умеренной артериальной гипертензии обычная поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза/сут; максимальная доза – 50 мг 2 раза/сут. При тяжелой артериальной гипертензии максимальная доза – 50 мг 3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 150 мг.

В пожилом возрасте доза Каптоприла подбирается индивидуально, терапию рекомендуется начинать с дозы 6.25 мг 2 раза/сут и по возможности поддерживать ее на этом уровне.

Противопоказания

Каптоприл не предназначены для приема детям, не достигшим возраста 18 лет, а также женщинам в период беременности и лактации.
Также Каптоприл противопоказан при наличии:

1. Нарушений функций печени;
2. Артериальной гипотензии;
3. Ангионевротического и кардиогенного шока;
4. Митрального стеноза, стеноза устья аорты;
5. Повышенной чувствительности к компонентам препарата.

С осторожностью следует принимать Каптоприл пациентам с тяжелыми аутоиммунными заболеваниями, угнетением кровообращения костного мозга, ишемией головного мозга, сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца, а также людям, соблюдающим диету с ограничением натрия, и пациентам пожилого возраста.

Побочные эффекты

Согласно инструкции, после применения препарата «Каптоприл» у пациентов могут проявляться следующие побочные реакции:

• покраснение лица, бледность,
• бессонница,
• выпадение волос,
• парестезия;
• гиперкалиемия,
• артериальная гипотензия (головокружение, вертиго, головная боль, слабость и усталость), тахикардия, ощущение сердцебиения, стенокардия,
• кожная сыпь (которая может сопровождаться зудом или лихорадкой, эозинофилией и болью в мышцах и суставах),
• нарушение функции почек, протеинурия, уменьшенный или увеличенный диурез, почечная недостаточность,
• ухудшение аппетита, желудочно-кишечные нарушения (тошнота, рвота, дискомфорт в животе, диарея, запор, сухость во рту),
• потеря или изменение ощущения вкуса и сухой кашель, который обычно исчезает через несколько недель после прекращения лечения Каптоприлом.
• очень редко - нейтропения, агранулоцитоз и ангионевротический отек.

При лечении Каптоприлом могут отмечать небольшие нарушения функции печени, очень редко - желтуху. После прекращения терапии эти нарушения обычно исчезают. Сообщалось о появлении синдромов, похожих на волчанку (лихорадка, миалгия и артралгия, серозит, васкулит, лейкоцитоз и эозинофилия).

Поскольку Каптоприл может вызывать головокружение, то на фоне его применения рекомендуется отказаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Аналоги

Аналогами препарата Каптоприл, в составе которых присутствует одноименное активное вещество, являются следующие лекарственные средства:

• Ангиоприл (Индия);
• Блокордил (Словения);
• Капотен (Россия, США, Великобританя, Италия, Испания, Югославия);
• Катопил (Югославия);
• Капокард (Иордания);
• Каприл (Турция, Южная Корея);
• Капофарм (Россия);
• Нормопрес (Украина);
• Эпситрон (Кипр).

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Перед тем как начать прием лекарственного средства необходимо четко понимать его возможности, способ воздействия на организм, эффективность и возможные побочные последствия. Только подготовленный и обладающий полной информацией пациент может рассчитывать на качественное и правильное лечение. Разобравшись в механизме действия, можно понять от чего помогает прописанное специалистом лекарство. Каждый человек индивидуален и если одному больному препарат помогает, то другому может нанести вред. Нужно четко понимать какие противопоказания к применению существуют у каптоприла.

Что собой представляют таблетки каптоприла

В латинской транскрипции название выглядит как «Captopril». Лекарственное средство относится к группе синтетических ингибиторов помогающего быстро превращать фермент ангиотензин и помогает моментально нормализовать повышенное давление. Часто используется при хронической гипертонии и может помочь больному поддерживать приемлемое для организма давление в течение суток. В настоящее время многие врачи и пациенты утверждают, что это один из самых массово используемых медиками препаратов.

Существующие формы выпуска и состав таблеток

Специалисты кардиологи назначают данный препарат больным, имеющим хронические заболевания сердца и страдающих гипертонией. Он имеет четко выраженную форму в виде плоскоцилиндрических таблеток, которую невозможно спутать с другими лекарствами, что исключает ошибку при использовании. Хранится в картонной коробке. Активный компонент данного медикамента каптоприл, который обеспечивает быструю нормализацию АД.

Фармакология препарата

Лекарственное средство представляет собой ингибитор ангиотензин-превращающего фермента или АПФ. Он специально разработан, чтобы серьезно снизить скорость превращения ангиотензина 1 в его производную ангиотензин 2, являющийся мощнейшим средством для расширения сосудов. Попадая в организм лекарство, серьезно уменьшает концентрацию ангиотензина 2, что помогает повторно увеличить активность ренина в плазме, поскольку полностью устраняется обратная связь во время его высвобождения. Серьезно снижается выработка альдостерона.

Регулярно принимая каптоприл, от чего начнутся изменения в кинин-калликреиной системе вы, таким образом, не позволяете распадаться брадикинину. Принимая лекарство, мы создаем сосудорасширяющий эффект, что обеспечивает хорошую сопротивляемость в сосудах периферии. Он помогает снизить давление в капиллярах легких, исключая заклинивание кровотока.

Таблетки каптоприл, могут повысить минутный объем сердечной мышцы, обеспечивая сопротивляемость нагрузкам во время работы внутреннего органа. Регулярное использование медикамента гарантирует предотвращение развития сердечной недостаточности.

Регулярный прием каптоприла, сделает работу миокарда левого желудочка более надежной и не даст гипертрофироваться ткани сердечной мышцы. Дилатация может прекратиться практически полностью, если соблюдать рекомендации врача. Так же в списке полезных воздействий на организм стоит не допущение прогрессирования диабетической нефропатии, снижение тонуса выносящих артериол клубочков почек. Резкое улучшение внутриклубочковой гемодинамики.

При каком давлении принимают каптоприл?

Поскольку в активных компонентах присутствует средство, позволяющее препятствовать сужению просветов в кровеносных сосудах, то оно используется людьми, страдающими от повышенного АД.

Ярко выраженное гипотензивное действие медикамента дает возможность эффективно использовать его для:

Регулярное использование лекарственного средства гарантирует улучшение кровоснабжения миокарда даже при хронических ишемических заболеваниях. Гипертрофия мышц сердца практически прекращается. Если принимать каптоприл на регулярной основе, то можно не допустить патологическое увеличение стенок сосудов, а так же артерий резистивного типа.

При каких параметрах давления наиболее эффективен препарат

Наиболее эффективным оно является при легких или средних гипертонических заболеваниях, если показание тонометра не превышает 180 и 110 делений ртутного столба. Его назначают в виде монотерапии для ограничения поступления в организм натриевых соединений. Данное лекарство отлично подходит при длительном и пожизненном лечении помогая держать давление в выбранном диапазоне и не давая развиваться патологическим изменениям в ткани сердечных мышц и артерий.

При резких скачках давления выше 180 и 110 миллиметров ртутного столба к лекарству добавляют один из мочегонных препаратов, при этом врач должен постепенно увеличивать дозировку основного лекарства пока не достигнет максимального положительного эффекта. Максимум приема в сутки составляет сто пятьдесят миллиграмм. Каптоприл может использоваться при любом повышении давления особенно ели комбинировать его с другими лекарствами. Эффективность лечения напрямую зависит от правильности дозировки и своевременности приема пациентом, в течение дня, прописанных врачом таблеток.

Какие заболевания предполагают использование каптоприла

Благодаря многолетней практике и проведенным исследованиям можно смело утверждать, что он великолепно зарекомендовал себя как надежное средство борьбы с гипертонией всех видов.

Его назначают при гипертонических кризах, всех видах артериальных гипертензий, а так же:

1. При инфарктах миокарда и нарушении работы левого желудочка если пациент не находится в стадии ремиссии и имеет стабильную динамику протекания болезни.
2. Отлично действует при реноваскулярной гипертензии.
3. Показан к применению при хронических или застойных видах сердечной недостаточности, когда требуется комплексная терапия из комбинации нескольких лекарственных средств.
4. Хорошо помогает больным с сахарным диабетом первого типа при развитии диабетической нефропатии. При проведении лечения нужно следить за уровнем альбуминурии, которая не должна быть ниже тридцати миллиграмм в сутки.
5. Помогает справиться с кардиомиопатией любого вида при правильно выбранной дозировке.

Существующие противопоказания

Нельзя использовать препарат, основываясь на рекомендациях друзей и знакомых. Каждый организм индивидуален и лекарство, отлично справляющееся с болезнью в одном случае, может оказать негативное воздействие в другом. Особенно осторожно он должен применяться больными подверженными аутоиммунным заболеваниям, таким как красная волчанка или склеродермия.

Страдающими ишемическими болезнями мозга или сердца, плохом костномозговом кровообращение, некоторых видах сахарного диабета, людям вынужденным находится на строгой диете исключающей получение натрия, больным проходящим курс гемодиализа, людям пожилого возраста кроме этого лекарство нельзя использовать:

1. При ангионевротическом отеке, являющемся следствием наследственных заболеваний или возникшем после приема других ингибиторов.
2. Пациент, находящийся в кардиогенном шоке.
3. При артериальной гипотензии следует с осторожностью относиться к приему лекарств.
4. При разного рода стенозах связанных с нарушением работы левого сердечного желудочка.
5. При любых хронических заболеваниях почек следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, перед тем как начать принимать лекарство.
6. Явно выраженных нарушениях работы печени. Тяжелых формах гепатита, а так же цирроза на любой стадии.
7. Не рекомендуется использовать препарат людям, не достигшим восемнадцатилетнего возраста.
8. Нужно прекратить прием лекарства во время беременности и в период грудного вскармливания.
9. При проявлении любых индивидуальных признаков невосприимчивости препарата организмом.

Инструкция по использованию

Главное необходимо запомнить, что каптоприл можно принимать исключительно после назначения его вашим лечащим врачом. Средство помогает в кратчайшие сроки нормализовать показания АД. При проявлении симптомов гипертонического криза таблетка в двадцать пять миллиграмм кладется под язык, что гарантирует быстрое всасывание в кровь активного компонента, который гарантирует почти моментальный гипотензивный эффект.

Реноваскулярная форма гипертонии требует использования препарата три раза в день по 12.5 миллиграмм, что составляет половину таблетки. Лучше всего если вы осуществляете прием лекарств за полчаса до еды. Впервые используя каптоприл, следует начинать прием с небольших доз, по четверть таблетки, постепенно доводя его до требуемого количества. Это поможет плавно настроить организм на взаимодействие с новым лекарством и не приведет к резким скачкам АД.

Больные, имеющие проблему с сердечной недостаточностью, принимают лекарство три раза в день по одной таблетке. Нужно помнить, что максимально допустимое количество препарата попадающего в организм за один день не может превышать сто пятьдесят миллиграмм. Это самый эффективный способ стабилизировать давление, если лечение по стандартной схеме неожиданно дало сбой и показания тонометра резко пошли вверх. Своеобразная скорая помощь на дому гарантирует быстрое восстановление давления.

Где купить и какова цена

На сегодняшний момент это один из самых доступных и недорогих препаратов, которые могут предложить аптеки людям страдающим гипертонией. Каптоприл, обязательно есть в домашней аптеке любого человека, кто имеет проблемы с резкими скачками давления и беспокоится о качественной работе сердца. Формирование цены зависит от марки производителя, дозировки и количества таблеток в упаковке.

Мнения пациентов и врачей

Специалисты единодушно сходятся в том, что это одно из самых эффективных и качественных лекарственных средств доступных всем слоям населения. По своей эффективности и невысокой стоимости препарат далеко оставил позади многие аналоги. Единственным недостатком является появление после приема небольшого сухого кашля, однако это присуще всем лекарствам группы АПФ. Чаще всего люди узнают о препарате от работников скорой помощи, приехавших на экстренный вызов, связанный с резким повышением давления.

Достаточно рассосать небольшую таблетку, поместив под языком, высокое давление исчезает без следа. После консультации с лечащим врачом можно подобрать ежедневную профилактическую дозировку, которая поможет всегда иметь стабильное давление, несмотря на изменения погоды или события происходящие вокруг вас. Препарат хорошо зарекомендовал себя при спазмах сосудов в легких. Он быстро нормализует давление, помогая избегать образования отеков.

Прекрасное дополнение к обычному набору медикаментов больных страдающих резкими перепадами АД. Небольшая таблетка, положенная под язык во время кризиса, позволит легко стабилизировать состояние и дождаться приезда скорой помощи или похода к врачу. Таблетка начинает действовать уже через пятнадцать минут. А через сорок минут показания могут полностью нормализоваться.

Препарат, созданный и проверенный в середине семидесятых годов прошлого столетия, до сегодняшнего дня не потерял своей актуальности и широко применяется при лечении гипертонических заболеваний. Отличное сочетание цены и качества дает возможность удерживать лидирующие позиции на фармакологическом рынке, перенасыщенном огромным количеством лекарств. Сегодня он применяется для лечения широкого спектра заболевания куда входит и такой недуг как сердечная недостаточность.

Что будет если допустить передозировку

Перед началом лечения необходимо обязательно посоветоваться с врачом, который исходя из состояния вашего организма, подберет нужную дозировку. Нарушение предписаний может привести к инфаркту, резкому нарушению кровообращения мозговой ткани и инсульту, вполне возможно проявление тромбоэмболического осложнения. Не рискуйте своим здоровьем и не занимайтесь самолечением. Советы друзей и знакомых в этом случае могут привести к летальному исходу, вместо выздоровления вы окажитесь на больничной койке.

Помните

В современном мире гипертония является самым распространенным заболеванием. Статистические данные утверждают, что треть работоспособного населения земли подвержена проблемам с повышенным АД. Постепенно переходя в старшие возрастные группы, болезнь начинает пожинать свою страшную жатву и среди людей достигших пятидесятилетнего рубежа она имеется у шестидесяти процентов населения. Высокое давление приводит к развитию и прогрессированию множества хронических заболеваний.

Чтобы на ранних стадиях предотвратить проявление недуга следует вести более активный образ жизни. Спорт, свежий воздух и правильное питание могут стать той непреодолимой преградой, которая не даст вам никогда узнать, что такое высокое давление. Если вы столкнулись уже с подобной напастью, воспользуйтесь советом врача и займитесь комплексным лечением. На этом пути каптоприл может оказать неоценимую услугу вам и вашему сердцу.

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Каптоприл – показания и инструкция по применению (как принимать таблетки), аналоги, отзывы и цена препарата. При какой дозировке Каптоприла нормализуется давление? Действие при применении под язык

Спасибо

Каптоприл представляет собой лекарственный препарат из группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), снижающий артериальное давление . Каптоприл применяется для лечения артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, миокардиодистрофии и диабетической нефропатии.

Разновидности, названия, состав и форма выпуска

В настоящее время Каптоприл выпускается в нескольких следующих разновидностях:

• Каптоприл;
• Каптоприл-Веро;
• Каптоприл Гексал;
• Каптоприл Сандоз;
• Каптоприл-АКОС;
• Каптоприл-Акри;
• Каптоприл-Рос;
• Каптоприл-Сар;
• Каптоприл-СТИ;
• Каптоприл-УБФ;
• Каптоприл-Ферейн;
• Каптоприл-ФПО;
• Каптоприл Штада;
• Каптоприл-Эгис.

Данные разновидности препарата фактически отличаются друг от друга только наличием дополнительного слова в названии, которое отражает аббревиатуру или общеизвестное наименование производителя той или иной разновидности лекарства. В остальном же разновидности Каптоприла практически ничем не отличаются друг от друга, поскольку выпускаются в одинаковой лекарственной форме, содержат одно и то же активное вещество и т. д. Более того, зачастую даже активное вещество в разновидностях Каптоприла идентичное, поскольку его закупают у крупных производителей Китая или Индии.

Различия в названиях разновидностей Каптоприла обусловлены необходимостью для каждого фармацевтического предприятия регистрировать выпускаемый ими препарат под оригинальным наименованием, отличающимся от других. А поскольку в прошлом, в советский период, данные фармзаводы выпускали один и тот же Каптоприл по совершенно одинаковой технологии, то они просто добавляют к известному названию еще одно слово, являющееся аббревиатурой наименования предприятия и, таким образом, получается уникальное название, с юридической точки зрения отличающееся от всех других.

Таким образом, существенных различий между разновидностями препарата нет, и поэтому, как правило, их объединяют под одним общим наименованием "Каптоприл". Далее в тексте статьи мы также будем использовать одно название – Каптоприл – для обозначения всех его разновидностей.

Все разновидности Каптоприла выпускаются в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь . В качестве активного вещества таблетки содержат вещество каптоприл , наименование которого, собственно, и дало название препарату.

Разновидности Каптоприла выпускаются в различных дозировках, таких, как 6,25 мг, 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг на таблетку. Такой широкий разброс дозировок позволяет подобрать оптимальный для применения вариант.

В качестве вспомогательных компонентов разновидности Каптоприла могут содержать различные вещества, поскольку каждое предприятие может модифицировать их состав, стараясь достичь оптимальных показателей эффективности производства. Поэтому для уточнения состава вспомогательных компонентов каждой конкретной разновидности препарата необходимо внимательно изучить прилагаемый листок-вкладыш с инструкцией.

Рецепт

Рецепт на Каптоприл на латинском языке выписывается следующим образом:
Rp: Tab. Cаptoprili 25 mg № 50
D.S. Принимать по 1/2 – 2 таблетки по 3 раза в сутки.

В первой строке рецепта после аббревиатуры "Rp" указывается лекарственная форма (в данном случае Tab. – таблетки), название препарата (в данном случае – Cаptoprili) и его дозировка (25 мг). После значка "№" указывается количество таблеток, которое фармацевт должен отпустить предъявителю рецепта. Во второй строке рецепта после аббревиатуры "D.S." приводится информация для пациента, содержащая указания, как принимать препарат.

От чего помогает Каптоприл (терапевтическое действие)

Каптоприл снижает артериальное давление и уменьшает нагрузку на сердце. Соответственно, препарат применяется в терапии артериальной гипертензии, заболеваний сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда, миокардиодистрофия), а также диабетической нефропатии.

Эффект Каптоприла заключается в подавлении активности фермента, который обеспечивает превращение ангиотензина I в ангиотензин II, поэтому препарат относят к группе ингибиторов АПФ (ангиотензин-превращающего фермента). Вследствие действия препарата в организме не образуется ангиотензин II – вещество, которое обладает мощным сосудосуживающим эффектом и, соответственно, повышает артериальное давление. Когда ангиотензин II не образуется, кровеносные сосуды остаются расширенными и, соответственно, артериальное давление нормальным, а не повышенным. Благодаря эффекту Каптоприла при его регулярном приеме артериальное давление снижается и держится в допустимых и приемлемых пределах. Максимальное снижение давления происходит через 1 – 1,5 часа после приема Каптоприла. Но для достижения стойкого снижения давления препарат нужно принимать не менее нескольких недель (4 – 6).

Также препарат уменьшает нагрузку на сердце , расширяя просвет сосудов, вследствие чего сердечной мышце нужно меньшее усилие для выталкивания крови в аорту и легочную артерию. Таким образом, Каптоприл повышает переносимость физических и эмоциональных нагрузок у людей, страдающих сердечной недостаточностью или перенесших инфаркт миокарда. Важным свойством Каптоприла является отсутствие влияния на величину артериального давления при применении в терапии сердечной недостаточности.

Кроме того, Каптоприл усиливает почечный кровоток и кровоснабжение сердца , вследствие чего препарат применяют в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности и диабетической нефропатии.

Каптоприл хорошо подходит для включения в состав различных комбинаций с другими антигипертензивными препаратами . Кроме того, Каптоприл не задерживает жидкость в организме, что выгодно отличает его от других гипотензивных средств, обладающих подобным свойством. Именно поэтому на фоне приема Каптоприла не нужно дополнительно использовать мочегонные средства, чтобы устранить вызванные антигипертензивным препаратом отеки .

Показания к применению

Каптоприл показан к применению для лечения следующих заболеваний:

• Артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии. Препарат наиболее эффективен в сочетании с тиазидными мочегонными средствами, такими, как Гидрохлортиазид и др.);
• Застойная сердечная недостаточность;
• Нарушение функции левого желудочка у людей, перенесших инфаркт миокарда (применяется только при условии стабильного состояния пациента);
• Диабетическая нефропатия, развившаяся при сахарном диабете I типа (применяется при альбуминурии более 30 мг/сут);
• Аутоиммунные нефропатии (стремительно прогрессирующие формы склеродермии и системной красной волчанки).

Для людей, страдающих одновременно гипертонической болезнью и бронхиальной астмой , Каптоприл является препаратом выбора.

Каптоприл – инструкция по применению

Общие положения и дозировки

Каптоприл следует принимать за один час до еды, проглатывая таблетку целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством воды (не менее половины стакана).

Дозировка Каптоприла подбирается индивидуально, начиная с минимальной, и постепенно доводя до эффективной. После приема первой дозы 6,25 мг или 12,5 мг следует измерять артериальное давление через каждые полчаса в течение трех часов с целью определить реакцию и выраженность действия препарата у конкретного человека. В дальнейшем при повышении дозы давление также следует измерять регулярно через час после приема таблетки.

Необходимо помнить, что максимально допустимая суточная дозировка Каптоприла составляет 300 мг. Прием препарата в количестве более 300 мг в сутки не приводит к более сильному снижению артериального давления, но провоцирует резкое усилению выраженности побочных эффектов. Поэтому прием Каптоприла в дозировке более 300 мг в сутки нецелесообразен и неэффективен.

Каптоприл от давления (при артериальной гипертензии) начинают принимать по 25 мг по одному разу в сутки или по 12,5 мг по 2 раза в день. Если через 2 недели артериальное давление не снизится до приемлемых значений, то дозировку увеличивают и принимают по 25 – 50 мг по 2 раза в сутки. Если при приеме Каптоприла в данной увеличенной дозировке давление не снижается до приемлемых значений, то следует дополнительно добавить Гидрохлортиазид по 25 мг в сутки или бета-адреноблокаторы .

При средней или легкой гипертензии достаточная дозировка Каптоприла обычно составляет 25 мг по 2 раза в сутки. При тяжелой форме гипертонической болезни дозировку Каптоприла доводят до 50 – 100 мг по 2 раза в сутки, увеличивая ее каждые две недели в два раза. То есть в первые две недели человек принимает по 12,5 мг по 2 раза в сутки, затем в течение следующих двух недель – по 25 мг по 2 раза в сутки и т. д.

При повышенном артериальном давлении, обусловленным заболеваниями почек , Каптоприл следует принимать по 6,25 – 12,5 мг по 3 раза в сутки. Если через 1 – 2 недели давление не снижается до приемлемых значений, то дозировку увеличивают и принимают по 25 мг по 3 – 4 раза в день.

При хронической сердечной недостаточности Каптоприл следует начинать принимать по 6,25 – 12,5 мг по 3 раза в сутки. Через две недели дозировку повышают в два раза, доводя максимум до 25 мг по 3 раза в день, и принимают препарат длительно. При сердечной недостаточности Каптоприл применяют в сочетании с мочегонными средствами или сердечными гликозидами.

При инфаркте миокарда принимать Каптоприл можно на третьи сутки после завершения острого периода. В первые 3 – 4 дня необходимо принимать по 6,25 мг по 2 раза в сутки, затем дозу увеличивают до 12,5 мг по 2 раза в день и пьют в течение недели. После этого, при хорошей переносимости препарата, рекомендуется перейти на прием по 12,5 мг по три раза в сутки в течение 2 – 3 недель. По прошествии этого промежутка времени, при условии нормальной переносимости препарата, переходят на прием по 25 мг по 3 раза в сутки с контролем общего состояния. В данной дозировке Каптоприл принимают длительно. Если дозировка по 25 мг по 3 раза в сутки недостаточна, то разрешается повысить ее до максимальной – по 50 мг по 3 раза в день.

При диабетической нефропатии Каптоприл рекомендуется принимать по 25 мг по 3 раза в сутки или по 50 мг по 2 раза в день. При микроальбуминурии (альбумин в моче) более 30 мг в сутки препарат следует принимать по 50 мг по 2 раза в день, а при протеинурии (белок в моче) более 500 мг в сутки Каптоприл пьют по 25 мг по 3 раза в день. Указанные дозировки набирают постепенно, начиная прием с минимальных, и повышая каждые две недели в два раза. Минимальная дозировка Каптоприла при нефропатии может быть различной, поскольку определяется степенью нарушений работы почек. Минимальные дозировки, с которых нужно начинать прием Каптоприла при диабетической нефропатии, в зависимости от функции почек отражены в таблице.

Указанные суточные дозировки следует делить на 2 – 3 приема в день. Пожилые люди (старше 65 лет) вне зависимости от функции почек должны начинать прием препарата по 6,25 мг по 2 раза в сутки, а через две недели, при необходимости, увеличить дозировку до 12,5 мг по 2 – 3 раза в день.

Если человек страдает какими-либо заболеваниями почек (не диабетической нефропатией), то дозировка Каптоприла для него также определяется клиренсом креатинина и является такой же, как и при диабетической нефропатии.

Каптоприл под язык

Каптоприл под язык принимают в исключительных случаях, когда необходимо быстро снизить артериальное давление. При рассасывании под языком действие препарата развивается через 15 минут, а при приеме внутрь – только через час. Именно поэтому Каптоприл под язык принимают для купирования гипертонического криза .

Применение при беременности и грудном вскармливании

Каптоприл противопоказан к применению в течение всей беременности , поскольку в экспериментальных исследованиях на животных было доказано его токсическое действие на плод. Прием препарата с 13-ой до 40-ой недели беременности может привести к гибели плода или порокам развития.

Если женщина принимает Каптоприл, то его следует отменить немедленно, как только станет известно о наступлении беременности.

В течение всего периода применения Каптоприла необходимо контролировать работу почек. У 20% людей на фоне приема препарата может появляться протеинурия (белок в моче), которая самостоятельно проходит в течение 4 – 6 недель без какого-либо лечения. Однако если концентрация белка в моче выше 1000 мг в сутки (1 г/сут), то препарат необходимо отменить.

Каптоприл следует применять с осторожностью и под тщательным наблюдением врача при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

• Системный васкулит ;
• Диффузные заболевания соединительной ткани;
• Двусторонний стеноз почечных артерий;
• Прием иммуносупрессоров (Азатиоприн , Циклофосфамид и т. д.), Аллопуринола, Прокаинамида;
• Проведение десенсибилизирующей терапии (например, пчелиный яд , СИТ и т. д.).

В первые три месяца терапии каждые две недели сдавать общий анализ крови . В последующем анализ крови производят периодически, вплоть до окончания приема Каптоприла. Если общее количество лейкоцитов снижается менее 1 Г/л, то препарат следует отменить. Обычно нормальное количество лейкоцитов в крови восстанавливается через 2 недели после отмены препарата. Кроме того, необходимо определять концентрацию белка в моче, а также креатинина, мочевины , общего белка и калия в крови в течение всего периода приема Каптоприла каждый месяц. Если концентрация белка в моче выше 1000 мг в сутки (1 г/сут), то препарат необходимо отменить. Если концентрация мочевины или креатинина в крови прогрессивно повышается, то следует уменьшить дозировку препарата или отменить его.

Чтобы уменьшить риск резкого снижения давления при начале применения Каптоприла, необходимо за 4 – 7 дней перед первым приемом таблеток отменить мочегонные средства или уменьшить их дозировку в 2 – 3 раза. Если же после приема Каптоприла артериальное давление резко снижается, то есть развивается гипотония , то следует лечь на спину на горизонтальную поверхность и приподнять ноги вверх, чтобы они оказались выше головы. В таком положении необходимо полежать 30 – 60 минут. Если же гипотония выраженная, то для ее быстрого устранения можно ввести внутривенно обычный стерильный физиологический раствор.

Поскольку первые приемы Каптоприла довольно часто провоцируют гипотонию, то подбирать дозировку препарата и начинать его применения рекомендуется в условиях стационара под постоянным контролем медицинского персонала.

На фоне применения Каптоприла любые оперативные вмешательства, в том числе стоматологические (например, удаление зуба), следует производить с соблюдением осторожности. Применение общего наркоза на фоне приема Каптоприла может спровоцировать резкое снижение давления, поэтому анестезиолога следует предупредить о том, что человек принимает данный препарат.

На фоне применения Каптоприла у человека может появляться сыпь на теле, обычно возникающая в первые 4 недели лечения и проходящая при уменьшении дозировки или дополнительном приеме антигистаминных средств (например, Парлазин , Супрастин , Фенистил , Кларитин , Эриус , Телфаст и т. д.). Также на фоне приема Каптоприла может возникать упорный непродуктивный кашель (без отхождения мокроты), нарушение вкуса и похудение , однако все эти побочные эффекты исчезают через 2 – 3 месяца после прекращения применения препарата.

Влияние на способность управлять механизмами

Поскольку Каптоприл может вызывать головокружение , то на фоне его применения рекомендуется отказаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка Каптоприлом возможна и проявляется следующими симптомами :

• Резкое снижение артериального давления (гипотензия);
• Ступор;
• Брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту);
• Нарушение мозгового кровообращения;
• Инфаркт миокарда;
• Ангионевротический отек;
• Нарушения водно-электролитного баланса.

Для устранения передозировки необходимо полностью прекратить прием препарата, произвести промывание желудка , уложить человека на ровную горизонтальную поверхность и начать восполнение объема циркулирующей крови и электролитов. Для этого внутривенно вводят физиологический раствор, плазмозаменители и т. д. Кроме того, производят симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем. Для симптоматической терапии используют адреналин (повышает артериальное давление), антигистаминные средства, Гидрокортизон , искусственный водитель ритма (кардиостимулятор), а при необходимости проводят гемодиализ .

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Каптоприл не следует принимать с препаратами, увеличивающими концентрацию калия в крови, такими, как калийсберегающие мочегонные (Спиронолактон, Триамтерен, Верошпирон и т. д.), соединения калия (Аспаркам, Панангин и др.), гепарин, калийсодержащие заменители поваренной соли.

Каптоприл усиливает эффект гипогликемических препаратов (Метформин , Глибенкламид, Гликлазид, Миглитол, Сульфонилмочевина и т. д.), поэтому при их сочетанном применении следует постоянно контролировать уровень глюкозы в крови . Кроме того, Каптоприл усиливает действие препаратов для наркоза, обезболивающих средств и алкоголя.

Одновременное применение Каптоприла с иммуносупрессорами (Азатиоприн, Циклофосфамид и др.), Аллопуринолом или Прокаинамидом увеличивает риск развития нейтропении (снижения уровня лейкоцитов в крови ниже нормы) и синдрома Стивенса-Джонсона .

Применение Каптоприла на фоне проводимой десенсибилизирующей терапии, а также в сочетании с Эстрамустином и глиптинами (Линаглиптин, Ситаглиптин и др.) увеличивает риск анафилактических реакций .

Применение Каптоприла с препаратами золота (Ауротиомолат и др.) вызывает покраснение кожи лица , тошноту , рвоту и снижение артериального давления.

Побочные эффекты Каптоприла

Таблетки Каптоприла могут вызывать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

1. Нервная система и органы чувств:

• Повышенная утомляемость ;
• Головокружение;
• Угнетение центральной нервной системы;
• Спутанность сознания;
• Атаксия (нарушение координации движений);
• Парестезии (ощущение онемения , покалывания, "бегания мурашек" в конечностях);
• Нарушение зрения или обоняния;
• Нарушение вкуса;

2. Сердечно-сосудистая система и кровь:

• Гипотензия (низкое артериальное давление);
• Ортостатическая гипотензия (резкое падение давления при переходе из положения сидя или лежа в стоя);
• Стенокардия;
• Инфаркт миокарда;
• Аритмия;
• Острое нарушение мозгового кровообращения;
• Периферические отеки;
• Приливы;
• Бледность кожи ;
• Кардиогенный шок;
• Нейтропения (снижение количества нейтрофилов в крови);
• Агранулоцитоз (полное исчезновение базофилов, эозинофилов и нейтрофилов из крови);
• Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов ниже нормы);
• Эозинофилия (повышение количества эозинофилов выше нормы).

3. Дыхательная система:

• Бронхоспазм;
• Пневмонит интерстициальный;
• Непродуктивный кашель (без отхождения мокроты).

4. Желудочно-кишечный тракт:

• Нарушение вкуса;
• Язвы на слизистой оболочке полости рта и желудка ;
• Ксеростомия (сухость во рту из-за недостаточного слюнообразования);

Таблетки «Каптоприл» впервые синтезировали в начале 90-х годов, и с того времени они стали одним из самых эффективных препаратов, которые применяют в терапии гипертонии, а также для лечения сердечной недостаточности. Разработка такого мощного препарата была прорывом в лечении патологий сердечно-сосудистой системы, а также помогла кардинально изменить тактику терапии. «Каптоприл», инструкция по применению которого присутствует в каждой упаковке, отлично справляется с высоким давлением и предотвращает смерть большинства пациентов, страдающих от гипертонии и сердечной недостаточности. Рассмотрим, от чего помогает «Каптоприл», как правильно его пьют, при каких болезнях назначают. Многих интересует вопрос, существуют ли эффективные аналоги «Каптоприла»? Ответ на него можно найти в ниже изложенной информации.

За столько лет после появления первого препарата «Каптоприла» его стали выпускать в разных формах. Это не аналоги, а разные производители. Существует 14 самых распространённых разновидностей препарата.

По большому счету они ничем не отличаются, кроме приставки в названии, которая является сокращением или полным наименованием производителя этого медикамента. Состав таблеток одинаковый, форма выпуска также. Кроме того, одноименное активное вещество часто полностью идентично, так как для производства фармацевтические компании закупают его у одних и тех же поставщиков. Это можно подтвердить, прочитав инструкцию по применению «Каптоприла» - СТИ и обычного отечественного лекарства. Но не стоит путать их с аналогами «Каптоприла», которые также часто встречаются как альтернатива. Например, «Капотен» является похожим по действию и эффективности. Есть также и другие аналоги, состав которых отличается действующим веществом.

Приставка необходима для того, чтобы выпускать старое, всеми известное средство в новой упаковке с оригинальным названием. Так что разница между всеми этими видами чисто юридическая, а на практике человек приобретает старый добрый препарат «Каптоприл». Только не следует путать аналоги с просто различными названиями.

Медикамент с первого дня выпускается только в виде таблеток для внутреннего применения. Его активное вещество имеет одноименное название, которое и стало наименованием таблеток от давления.

Лекарство «Каптоприл» отличается от аналогов дозировкой действующего вещества в одной капсуле – от 6,25 до 100 мг. Широкий спектр позволяет не делить таблетку на несколько приемов или пить одновременно несколько, что, безусловно, сказывается на других системах организма, в первую очередь – на пищеварительном тракте. Можно легко подобрать дозировку препарата для каждого пациента, что значительно проще и лучше для самого человека.

Перечень вспомогательных веществ, которые дополняют состав таблеток, также принципиально не отличается. Производитель может его слегка изменить для оптимизации производства и удешевления готовой продукции. В каждой коробке с лекарством есть инструкция по применению, с которой следует ознакомиться, ведь некоторые вещества могут быть вредны в каждом отдельном случае. Здесь в первую очередь имеются в виду возможные аллергические реакции или непереносимость.

Как действует «Каптоприл»

Благодаря тому, что препарат существенно снижает давление и уменьшает нагрузку на сердечную мышцу, его широко применяют для лечения артериальной гипертензии и гипертонии. Также его эффективность очевидна при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы, в процессе реабилитации после инфаркта миокарда. Важно также понимать не только, от чего помогает «Каптоприл», но и, как он работает.

Препарат «Каптоприл» обеспечивает подавление активности фермента, который регулирует превращение ангиотензинов. По этой причине медикамент и относят к ингибиторам АПФ. При приеме лекарственного средства в организме не вырабатывается фермент, который обладает сильным сосудосуживающим действием и повышает артериальное давление (АД). Без него сосуды кровеносной системы сохраняют форму, а давление находится в норме. Регулярный прием препарата обеспечивает постоянные показатели в пределах допустимой нормы. При повышенном АД после приема «Каптоприла» показатели снижаются до максимума через 60 – 90 минут. Чтобы добиться стабильного терапевтического эффекта, препарат необходимо принимать на протяжении 1 – 2 месяцев.

Расширение просвета сосудов обеспечивает стабильную работу сердечной мышцы и снижает нагрузку на сердце: ему нужно меньше усилий, чтобы качать кровь. «Каптоприл», от чего бы его ни использовали, значительно увеличивает физические возможности человека с проблемами в работе сердца. Те, кто перенес ранее инфаркт миокарда или имеет в анамнезе другие заболевания сердечно-сосудистой системы, при приеме «Каптоприла» лучше переносят эмоциональные нагрузки и физическую активность.

Что примечательно: когда препарат принимают при сердечной недостаточности, отрегулированная дозировка не оказывает влияние на величину артериального давления. Но также стоит заметить, что благодаря усилению кровотока в почках лекарство эффективно при диабетической нефропатии.

«Каптоприл» применяют при повышенном давлении как самостоятельное средство, а также в комплексном лечении с другими антигипертензивными препаратами. В отличие от других похожих по действию средств, медикамент не удерживает в организме натрий, а скопление жидкости не происходит. Это позволяет при лечении гипертонии не прибегать к дополнительной стимуляции диуретиками, но без проблем справляться с отеками и застойными процессами. Насколько эффективно средство, можно определить, уже начав использовать его в терапии.

Преимущества препарата

• снижение показателей давления;
• использование в лечении пациентов преклонного возраста;
• не оказывает влияние на потенцию у мужчин;
• подавляет развитие нефропатии, в том числе диабетического характера;
• низкие показатели смертности от сердечной недостаточности;
• оказывает антиоксидантное действие;
• снижает риск развития онкологических заболеваний.

Нельзя также не отметить доступность препарата и низкую стоимость. Наряду с другими подобными средствами, «Каптоприл» от различных производителей можно найти в любой аптеке.

Когда назначают «Каптоприл»?

Зная, какое воздействие препарат оказывает на организм человека, понятно, что его применяют для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний. Итак, показанием к применению «Каптоприла» являются следующие расстройства:

• гипертония;
• гипертензия;
• стенокардия;
• сердечная недостаточность;
• диабетическая нефропатия;
• высокое давление при бронхиальной астме;
• гипертензия на фоне почечной недостаточности;
• синдром Конна.

Также применяют «Каптоприл» под язык в экстренной медицине при гипертонических кризах и внезапной сердечной недостаточности до приезда неотложной скорой помощи. С началом приступа препарат способен быстро оказать помощь при высоком давлении в любых условиях.

Как принимать

Чтобы препарат произвел нужный эффект, важно строго соблюдать дозировку, согласованную с лечащим врачом. Его всегда принимают за 1 час до приема пищи. Для каждого доза и количество приемов определяется индивидуально на основании обследования и результатов анализов.

В инструкции к применению «Каптоприла» указаны средние дозы препаратов при определенных расстройствах. При артериальной гипертензии назначают «Каптоприл» 25 мг 2 раза в день. Постепенно эту дозу увеличивают для достижения положительного эффекта, но максимальная доза обычно не превышает 100 мг в сутки. При устойчивой гипертонии и отсутствии эффекта ее увеличивают до 75 мг в два приема.

При сердечной недостаточности на начальном этапе достаточно минимальной дозировки 2 или 3 раза в день. Ее также постепенно увеличивают при необходимости, но только спустя 10 дней после начала лечения. При поддерживающей терапии на 50 – 75 мг лекарства в сутки следует остановить увеличение дозировки. Если терапевтический эффект достигнуть не удалось, ее увеличивают максимум вдвое.

Для людей преклонного возраста схему лечения подбирают, индивидуально учитывая все сопутствующие расстройства. Лечение начинают с минимальной дозировки, также постепенно ее увеличивая, если есть необходимость.

Вместе с «Каптоприлом» часто назначают мочегонные препараты для усиления эффекта. Только петлевой группы тиазидарный ряд не подходит и желаемого терапевтического результата не даст.

Побочные эффекты

Как и любой лекарственный препарат, таблетки «Каптоприл» имеют свои противопоказания, с которыми нужно ознакомиться до начала лечения. Побочные действия могут наблюдаться со стороны различных систем и повлиять на работу внутренних органов. Возникают они на фоне различных расстройств, а также из-за передозировки «Каптоприлом». Чтобы этого избежать, необходимо точно знать, сколько таблеток препарата принимать.

Нервная система

Со стороны органов чувств и нервной системы наблюдается ряд характерных и общих побочных действий:

• сильная утомляемость;
• головокружение;
• мигрень;
• бессонница;
• помутнение рассудка;
• судороги;
• онемение в конечностях;
• ухудшение зрительной функции;
• нарушение восприятия вкуса и запахов.

Сердечно-сосудистая система

Препарат для снижения АД может сильно снизить показатели и вызвать гипотензию. На фоне его приема также могут возникнуть резкие скачки давления при изменении положения тела. Неправильно подобранная дозировка «Каптоприла» или индивидуальные особенности могут привести к развитию острой сердечной недостаточности или инфаркту миокарда. А также могут наблюдаться учащенное сердцебиение, аритмия и нарушение кровообращения в сосудах мозга, что чревато инсультом. Из особенно опасных для жизни побочных эффектов следует выделить:

• кардиогенный шок;
• тромбоэмболию легочной артерии.

Не менее опасны также изменения в составе крови, когда на фоне приема «Каптоприла» происходят колебания концентрации тромбоцитов, эозинофилов, нейтрофилов и базофилов.

Органы дыхания

Может произойти бронхоспазм или возникнуть одышка. А также часто наблюдается развитие ринита, пневмонии и бронхита.

Пищеварительная система

Прием любых таблетированных препаратов сопряжен с нагрузкой на пищеварительный тракт. Могут происходить нарушение вкусовых восприятий, возникновение язвенных поражений желудка, гастрит, воспаление языка, сухость во рту и металлический привкус. Но также нередко появляются метеоризм, вздутие живота, боль в желудке, тошнота или рвота.

Мочевыделительная система

Возможно развитие острой почечной недостаточности, а также наблюдается увеличение отхода жидкости. По результатам контрольных анализов, во время лечения нередко выявляют белок в моче.

Внешние проявления

Побочные эффекты время от времени возникают на кожном покрове в виде сыпи, покраснений и дерматита. Но также могут развиваться опоясывающий лишай, алопеция и токсический некролиз. При аллергиях на активное или вспомогательные вещества развиваются крапивница, отек Квинке или анафилактический шок.

Кроме всех перечисленных проявлений, могут возникнуть боль или ломота в суставах, повышение температуры тела, развиться сепсис. Так как лечение «Каптоприлом» - процесс длительный, важно делать контрольные анализы. При выявлении изменений в составе крове, колебаний биохимических показателей дозировку препарата нужно пересмотреть, а при ухудшении самочувствия прекратить прием медикамента вовсе.

Противопоказания

Нельзя принимать препарат людям со следующими нарушениями:

• гипотензия;
• почечная недостаточность;
• нефриты;
• печеночная недостаточность;
• гепатиты;
• состояния после трансплантации органов;
• повышенный калий в крови.

Также препарат противопоказан детям, беременным женщинам, кормящим мамам, пожилым людям и тем, кто, в силу индивидуальных особенностей, является аллергиком или имеет индивидуальную непереносимость веществ в составе.

Особенности применения

Как и все лекарственные препараты, «Каптоприл» от давления имеет некоторые особенности в применении. О них следует знать до начала приема, так как это может стать причиной ухудшения самочувствия.

Беременность и период лактации

Препарат противопоказан женщинам в положении на любом сроке. Действие «Каптоприла» при испытаниях на животных показало его токсичность для плода, так как препарат с лёгкостью проходит плацентарный барьер. На ранних сроках беременности это грозит ее прерыванием, а начиная с 13 недели и до родов, может спровоцировать гибель плода или вызвать пороки в его развитии. Как только женщине становится известно об ее интересном положении, прием препарата следует немедленно прекратить.

Артериальная гипертензия – самое распространенное сердечно-сосудистое заболевание в мире и один из главных факторов кардиоваскулярной смертности. В Российской Федерации этим заболеванием страдает 39,2% мужчин и 41,1% женщин. Одними из самых эффективных и популярных средств для лечения артериальной гипертензии являются ингибиторы АПФ – препараты, к которым относится и Каптоприл.

Форма выпуска и состав

В каждой таблетке находится активное вещество (50 мг каптоприла) и вещества вспомогательные: моногидрат лактозы, крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеариновая кислота. В блистере находится по 14 таблеток, в одной упаковке может быть от 28 до 90 таблеток.

Внешний вид таблетки зависит от производителя, но, как правило, они белые, круглые, плоские. На сторонах таблетки могут быть как надписи, так и риски для удобного разделения таблетки на равные части.

Как действует Каптоприл

За сужение или расширение сосудов в человеческом организме отвечают специальные системы; одна из самых важных — ренин-ангиотензин-альдостероновая (РААС). Под ее воздействием находящийся в крови биологически нейтральный фермент ангиотензин I превращается в ангиотензин II – вещество, которое обладает способностью суживать стенки сосудов, тем самым приводя к увеличению скорости кровотока и давлен ия. При этом повышение количества этого фермента в крови приводит к выработке надпочечниками гормонов, которые задерживают ионы натрия в тканях, усиливают спазм сосудов и увеличивают количество жидкости в организме. В результате возникает устойчивая артериальная гипертензия, повреждаются стенки сосудов и развивается сердечная недостаточность.

Ингибиторы АПФ препятствуют переходу ангиотензина из формы I в форму II, оставляя его в нейтральном виде, которая никак не сказывается на работе организма. Кроме этого, ингибиторы АПФ способствуют накоплению брадикинина, который предупреждает развитие патологических клеточных реакций при сердечно-сосудистой недостаточности. Поэтому ингибиторы АПФ хороши не только для снижения давления, но и для профилактики сердечных заболеваний и почечной недостаточности. Кроме того, ингибиторы АПФ метаболически нейтральны, что дает возможность применения их для понижения давления у больных сахарным диабетом.

Фармакокинетика

Каптоприл хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте (степень абсорбции составляет около 75%). Пиковая концентрация в крови достигается через час-полтора после приема. Если в желудке есть пища, поглощение каптоприла ухудшается примерно на треть. 95% поглощенного вещества через сутки выводится с мочой. Нарушение функции почек может привести к накоплению препарата.

Каптоприл, показания к применению

Гипертензия : лечение легкой и умеренной гипертонии. При тяжелой форме высокого давления каптоприл должен использоваться, только если стандартный способ лечения неэффективен или по каким-либо причинам невозможен.

. В таких случаях каптоприл показан к применению вместе с диуретиками и, при необходимости, бета-блокаторами. Если пациент принимает более 100 мг каптоприла в день и наряду с застойной сердечной недостаточностью страдает тяжелой формой почечной недостаточности, то в таких случаях использование каптоприла и других лекарственных средств должно проводиться под наблюдением специалиста.

, острейший период . Каптоприл применяется при лечении инфаркта миокарда у клинически стабильных пациентов в течение первых 24 часов после инфаркта.

Долгосрочная профилактика симптоматики сердечной недостаточности . В таких случаях каптоприл рекомендован к применению у клинически стабильных пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (фракция выброса меньше или равна 40%) для улучшения выздоровления, задержки начала симптоматической сердечной недостаточности, уменьшения возможности повторного инфаркта миокарда и при реваскуляризации коронарных артерий. Перед началом терапии каптоприлом необходимо провести вентрикулографию или эхокардиографию, чтобы определить сердечную функцию пациента.

Диабет I типа, нефропатия . Каптоприл применяют при лечении макропротеинуровой диабетической нефропатии у инсулинонезависимых диабетиков. Каптоприл предотвращает прогрессирование заболевания и уменьшает тяжесть его последствий (например, необходимость диализа, трансплантации почек и даже возможность летального исхода). В таких случаях каптоприл используется как отдельно, так и в комбинации с другими антигипертензивными средствами.

Каптоприл, инструкция по применению

Дозировку каптоприла рассчитывают индивидуально в зависимости от состояния пациента, степени тяжести заболевания, возраста, показателей артериального давления и других факторов. Максимальная суточная доза составляет 150 мг. Принимать каптоприл можно как до еды, так и после.

Применение Каптоприла для лечения взрослых пациентов .

Каптоприл от давления . Начинается лечение гипертензии Каптоприлом с самой низкой возможной дозировки. Рекомендуемая начальная доза составляет 25-50 мг дважды в день. Дозу можно увеличивать постепенно (однако интервалы между изменениями дозировки должны составлять не менее двух недель) вплоть до 4-6 таблеток по 25 мг в день в два приема, пока нужный уровень кровяного давления не будет достигнут. Каптоприл можно использовать как отдельно, так и с другими понижающими давление средствами; в таких случаях можно принимать рекомендованную дозу Каптоприла один раз в день.

Если у пациентов наблюдается сильная активность РААС-системы, выражающаяся в гиповолемии, реноваскулярной гипертензии и декомпенсации сердца, предпочтительно начинать с дозы в 6,25 или 12,5 мг один раз в день. В таких случаях использование Каптоприла должно проводиться под пристальным медицинским наблюдением. Затем дозировку увеличивают до двух раз в день, вплоть до 50 мг (однократно или разделенную на два приема). Максимальная дозировка в таких случаях составляет до 4 таблеток по 25 мг за один или два приема в день.

Застойная сердечная недостаточность . В таких случаях терапию Каптоприлом проводят под постоянным контролем лечащего врача. Обычная начальная доза составляет 6,25 мг или 12,5 мг. Увеличение дозировки до 75-150 мг в день должно проводиться на основании результатов лечения, общего состояния, переносимости лекарства. Дозу следует увеличивать постепенно, с интервалами между изменениями не менее двух недель, чтобы оценить реакцию пациента на лечение.

Инфаркт миокарда .

Острейший период . Лечение Каптоприлом у пациентов со стабильной гемодинамикой должно начинаться как можно скорее после появления признаков и/или симптомов заболевания. Немедленно пациенту вводят контрольную дозу в 6,25 мг , через два часа следующая доза в 12,5 мг, а еще через двенадцать часов доза в 25 мг . На следующий день Каптоприл назначают два раза в день (однократно или двукратно); курс лечения составляет четыре недели, если при этом у пациента не наблюдается неблагоприятных гемодинамических реакций. По истечении четырех недель лечащий врач проводит оценку состояния пациента, чтобы определить план постинфарктного лечения.

Острейший и острый период . Если в течение первых суток после начала острого периода инфаркта миокарда Каптоприл применить не удалось, как правило, лечение начинают в промежутке от 3 до 16-го дня после инфаркта при условии стабильной гемодинамике. Лечение в таком случае проходит в стационаре под наблюдением врачей (особое внимание обращается на показатели артериального давления). Первоначальная доза Каптоприла должна быть небольшой, особенно если у пациента нормальное или низкое кровяное давление. Как правило, назначают Каптоприл в первоначальной дозировке в 6,25 мг , потом 12,5 мг три раза в день в течение двух дней. Затем дозировку увеличивают до 25 мг в три приема, если у пациента не наблюдается неблагоприятных гемодинамических реакций.

При длительном лечении рекомендуемая доза для эффективной кардиозащиты пациента составляет 75-150 мг в день (разделенные на два или три приема). В случае же симптоматической гипотензии, как и при сердечной недостаточности, если дополнительно назначаются диуретики и/или вазодилататоры, их дозировка может быть уменьшена, чтобы пациент получил необходимую дозу Каптоприла. При необходимости количество Каптоприла регулируется в соответствии с реакцией пациента на лечение. Также Каптоприл может использоваться в сочетании с другими методами лечения инфаркта миокарда, например, тромболитическими средствами, бета-блокаторами и ацетилсалициловой кислотой.

Нефропатия при диабете I типа . В таких случаях Каптоприл назначают по 75-100 мг в день в два-три приема. При нефропатии Каптоприл можно использовать в сочетании с другими антигипертензивными средствами, например, диуретиками, бета-блокаторами, вазодилататорами, если понижающего давление действия Каптоприла оказывается недостаточно.

Назначение Каптоприла пациентам с почечной недостаточностью . Так как выводится каптоприл в основном через почки, как правило, либо понижают дозировку, либо увеличивают дозировку между приемами лекарства. Если же пациенту необходимо принимать одновременно с Каптоприлом и мочегонное средство, предпочтительными являются петлевые диуретики (например, фуросемид). Назначения тиазидных диуретиков рекомендуется избегать.

Чтобы избежать накопления каптоприла в почках, пациентам с почечной недостаточностью дозировку рассчитывают исходя из значений клиренса креатинина. Если это значение менее 10, то начальная доза каптоприла составляет 6,25 мг, а максимальная – 37,5 мг. При клиренсе креатинина от 10 до 20 начальная доза составляет 12,5 мг, а максимальная – 75 мг. Если же показатель креатинина более сорока, то доза каптоприла не отличается от обычной.

Пожилые пациенты . В таких случаях лечение Каптоприлом начинают с более низкой начальной дозы (от 6,25), так как у пожилых пациентов может быть снижена функция почек и могут наблюдаться другие дисфункции органов. Дозировку рассчитывают исходя из показателей артериального давления пациента; рекомендуется придерживаться как можно более низкой эффективной дозы, чтобы полностью контролировать ситуацию.

Дети и подростки . Пока не установлена степень эффективности и безопасности Каптоприла при лечении детей и подростков, поэтому его использование у пациентов этой возрастной группы должно проводиться под тщательным медицинским наблюдением.

Первоначальная доза рассчитывается по 0,3 мг каптоприла на 1 кг массы тела ребенка. Если же необходимы специальные меры предосторожности (например, если у ребенка дисфункция почек, это недоношенный новорожденный младенец или ребенок грудного возраста), начальная доза должна составлять всего 0,15 мг каптоприла на 1 кг массы тела ребенка. Как правило, Каптоприл назначают детям три раза в день, но и дозу, и интервал между приемами лекарства следует корректировать исходя из реакции пациента на лечение.

Противопоказания

• Аллергические реакции. Ангиодистрофия, связанная с приемом ингибиторов АПФ (в том числе и каптопр ила), наследственный или идиопатический ангионевротический отек.
• Индивидуальная чувствительность к каптоприлу или другим ингибиторам АПФ или к любому другому веществу, входящему в состав препарата.
• Совместная терапия с препаратами, содержащими алискирен. Противопоказано пациентам с сахарным диабетом или почечной недостаточностью.
• Беременность. Во время беременности применение каптоприла запрещено.

Побочные действия

	Очень часто	Часто 1/100 – 1/1000	Редко 1/1000 – 1/10000	Очень редко Более 1/10000
Кровеносная система				Нейтропения, агранулоцитоз, пацитопения (особенно у пациентов с почечной дисфункцией), анемия, тромбоцитопения, лимфаденопатия, аутоиммунные заболевания
Пищеварительная система		Снижение аппетита, анорексия
Обмен веществ				Гиперкалиемия, гипонатриемия, гипогликемия
Психические расстройства	Бессонница			Тревожность, депрессия
Нервная система	Головокружение	Головная боль, ощущение мурашек на коже, покалывание (парестезия)	Сонливость	Обморок
Зрение			Размытое зрение
Сердце		Тахикардия, аритмия, стенокардия, усиленное сердцебиение		Остановка сердца, кардиогенный шок
Сосуды		Гипотония, покраснение кожи, бледность, ортостатическая гипотензия
Дыхательная система	Сухой кашель, одышка			Бронхозспазм, ринит, альвеолит, аллергическая пневмония
Желудочно-кишечный тракт	Тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, сухость во рту, язвенная болезнь, диспепсия		Стоматит, ангиодистрофия тонкой кишки	Панкреатит
Печень				Аномальная печеночная функция, холестаз, желтуха, гепатит, печеночный некроз, повышение уровня билирубина в крови, повышение уровня трансаминазы
Кожа	Зуд с сыпью или без	Ангиодистрофия		Крапивница, мультиформная эритема, светочувствительность, отшелушивающий дерматит
Кости, мышцы, соединительная ткань			Миалгия, артралгия
Мочевая система			Почечная недостаточность, отказ почки, полиурия, олигурия	Нефротический синдром
Репродуктивная система			Эректильная дисфункция, гинекомастия
Общие расстройства		Боль в груди, усталость, астения		Пирексия

Особые указания

Гипотония . Как правило, гипотония чаще встречается у пациентов с гипертонической болезнью, у которых по причине терапии мочегонными, ограничениями на соль в связи с диетой, из-за диареи, тошноты или после гемодиализа в организме стало мало ионов натрия. Перед началом лечения ингибиторами АПФ, в том числе и каптопр илом, следует восполнить количество ионов натрия, также рекомендуется уменьшенная начальная доза.

Нередко пониженное давление встречается у пациентов с сердечной недостаточностью, поэтому для лечения следует назначить пониженную дозу. Доза должна быть как можно менее низкой в начале лечения; в течение одной или двух недель понижение давления стабилизируется и, как правило, через пару месяцев возвращается к нормальному показателю. Каждый раз после увеличения дозы каптоприла или после назначения диуретического средства пациентам с сердечной недостаточностью необходимо отслеживать их состояние с особой тщательностью.

Каптоприл, как и любое другое понижающее давление лекарственное средство, может увеличить риск возникновения инфаркта миокарда или инсульта у пациентов с ишемической болезнью сердца. Если давление у пациента упало, необходимо поместить его в положение лежа на спине; возможно, потребуется капельница с физиологическим раствором.

Младенцы, особенно новорожденные, могут быть гораздо более восприимчивыми к понижающему давление действию каптоприла. Сообщалось о случаях, когда сильное и длительное понижение давления вызвало соответствующие осложнения, включая олигурию и судороги.

Реноваскулярная гипертензия . Существует повышенный риск возникновения гипотонии и почечной недостаточности при лечении ингибиторами АПФ, в том числе и каптопр илом, пациентов с двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии при одной функционирующей почке. Даже небольшие изменения в уровне креатинина могут у таких пациентов вызвать отказ почек. Поэтому в таких случаях терапия каптоприлом должна проводиться под тщательным медицинским наблюдением; рекомендуются минимально возможные эффективные дозы и отслеживание функции почек.

Почечная недостаточность . В основном побочные эффекты каптоприла связаны с почечной функцией, т.к. препарат выводится почками. Если у пациента почечная недостаточность, дозу каптоприла следует назначать исходя из показателя уровня креатинина и корректировать в зависимости от реакции пациента на лечение. У пациентов с нарушенной функцией почек дозу следует уменьшить. При этом необходимо постоянно отслеживать уровни калия и креатинина у пациента. Но, как правило, из-за повышенных рисков рекомендуется использовать вместо каптоприла другое средство.

Стеноз аорты и митрального клапана или обструктивная гипертропная кардиомиопатия . Если у пациента произошла закупорка клапанов левого желудочка, каптоприл следует использовать с особой осторожностью.

Ангиодистрофия . Порой у пациентов, проходивших лечение каптоприлом или другими ингибиторами АПФ, может произойти отек конечностей, лица, губ, слизистой оболочки рта, языка, гортани. Такое может случиться в любой момент во время лечения. В редких случаях тяжелая форма ангиодистрофии может развиться в результате длительного приема ингибиторов АПФ. В таких случаях прием каптоприла следует незамедлительно прекратить, а симптомы аллергической реакции пациента вылечить. В некоторых случаях, например, когда отек ограничивался лицом и губами, прием каптоприла мог продолжаться, хотя для облегчения симптомов его назначали в комплекте с антигистаминами. Отек же языка, горла или гортани может оказаться для пациента фатальным; в таком случае пациента необходимо госпитализировать.

Если среди родственников пациента наблюдались случаи аллергических реакций на ингибиторы АПФ, следует незамедлительно сообщить об этом врачу – такие пациенты подвергаются повышенному риску возникновения ангиодистрофии.

В редких случаях может возникнуть ангиодистрофия кишечная. Пациент жалуется на боль в животе, иногда на тошноту и рвоту; при этом отек лица может не наблюдаться. Истинную причину болей в животе устанавливают при помощи КТ брюшной полости или УЗИ. Как правило, симптомы проходят после отмены ингибиторов АПФ.

Кашель . Во время лечения ингибиторами АПФ, в том числе каптоприлом, сообщалось о случаях возникновения у пациентов сухого кашля. Как правило, он проходит сам собой после прекращения лечения каптоприлом.

Двойная блокада РААС-системы . Существуют данные, что совместное применение ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II или алискирена увеличивает риск возникновения гипотензии, гиперкалиемии и снижение функции почек (вплоть до острой почечной недостаточности). Поэтому двойная блокада РААС-системы не рекомендуется. Если же другого выхода нет, лечение должно проходить только при постоянном наблюдении, отслеживании функции почек, электролитов и артериального давления пациента. У пациентов с диабетической нефропатией двойная блокада использоваться не должна.

Печеночная недостаточность . В редких случаях ингибиторы АПФ служили причиной возникновения синдрома, начинающегося с холестатической желтухи и развивавшегося вплоть до некроза печени и иногда даже летального исхода. Почему так получается, не выяснено до сих пор. Поэтому пациенты, принимающие ингибиторы АПФ, при первых признаках повышения печеночных ферментов должны немедленно прекратить прием и получить соответствующее медицинское наблюдение.

Гипокалиемия . У некоторых пациентов, получавших ингибиторы АПФ, в том числе каптоприл, наблюдалось увеличение калия в крови. Особенно развитию гиперкалиемии подвержены пациенты с почечной недостаточностью, сахарным диабетом, принимающие калийсберегающие мочегонные средства или калийсодержащие заменители соли, а также пациенты, проходящие лечение с применением препаратов, увеличивающих содержание калия в организме (например, гепарина). Если по каким-либо причинам прием этих препаратов прекратить невозможно, следует постоянно отслеживать уровень калия в крови пациента.

Протеинурия . Если пациент с нарушенной функцией почек принимает высокие дозы ингибиторов АПФ, существует риск развития протеинурии. В большинстве случаев содержание белка в моче возвращалось в норму само по себе вне зависимости от приема каптотрила.

Аллергические реакции . В редких случаях прием ингибиторов АПФ провоцирует у пациентов, проходящих десенсибилизацию ядом перепончатокрылых насекомых, угрожающие жизни анафилактоидные реакции. Реакции прекращались при отмене ингибиторов АПФ.

Диабет . Следует тщательно отслеживать уровни глюкозы у пациентов с диабетом, которые ранее принимали противодиабетические препараты перорально или кололи инсулин. Особенно это важно в первый месяц приема ингибиторов АПФ, в том числе и капто трила.

Нейтропения или агранулоцитоз . У некоторых пациентов, получавших ингибиторы АПФ, были зарегистрированы случае возникновения нейтропении, тромбоцитопении и анемии; если функция почек в норме и нет других осложняющих лечение факторов, нейтропения практически не встречается. Если нейтропения подтверждена, прием каптоприла необходимо немедленно прекратить.

С особой осторожностью следует использовать Каптоприл при лечении пациентов с нарушенной функцией почек, сосудистыми заболеваниями, проходивших лечение иммунодепрессантами, аллопуринолом или прокаинамидом . Некоторые из таких пациентов страдали от инфекций, которые часто не реагировали на антибиотики.

Если Каптоприл необходимо использовать для лечения таких пациентов, рекомендуется проводить анализ количества белых кровяных телец каждые две недели в течение первых трех месяцев приема Каптоприла и время от времени позже. Пациентов следует попросить немедленно сообщать врачу о малейших признаках инфекции, например, болях в горле, насморке или повышении температуры.

Хирургическое вмешательство под общим наркозом . У пациентов, перенесших операцию под наркозом, Каптоприл блокирует образование ангиотензина II, что может привести к гипотонии. Скорректировать это можно изменением дозировки.

Лактоза . В состав таблеток Каптоприла входит лактоза, поэтому пациентам с непереносимостью лактозы не стоит принимать это лекарство.

Передозировка препаратом

Передозировка препаратом способна вызвать резкое понижение давления, состояние шока, привести к брадикардии, нарушению электролитного баланса и вызвать почечную недостаточность.

Лечится передозировка Каптоприла индукцией рвоты, промыванием желудка, приемом адсорбентов в первые 30 мин. после приема. При возникновении шокового состояния и/или брадикардии могут потребоваться специальные медицинские препараты (например, инъекция атропина). Возможно, потребуется кардиостимулятор и гемодиализ.

Взаимодействие Каптоприла с другими лекарственными средствами

Мочегонные средства (тиазидные или петлевые) . Если принимать Каптоприл и большие дозы мочегонных препаратов, существует риск возникновения гипотензии на начальной стадии лечения Каптоприлом. Скорректировать это можно, уменьшив дозировку диуретика, повысив уровень потребления соли или снижением дозы Каптоприла. Однако если диуретик петлевой (например, фуросемид), такого рода взаимодействия не происходит.

Калийсберегающие мочегонные средства, добавки с повышенным содержанием калия . Ингибиторы АПФ, в том числе и Каптоприл , уменьшают вывод калия с мочой, поэтому прием калийсберегающих диуретиков, пищевых добавок с повышенным содержанием калия, заменителей соли с калием может вызвать увеличение содержания калия в крови и в итоге привести к гиперкалиемии.

Антигипертензивные средства . Бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов могут увеличить понижающее давление действие Каптоприла.

Альфа-блокаторы . При совместном приеме увеличивают антигипертензивный эффект Каптоприла и вследствие этого повышают риск возникновения ортостатической гипотензии.

Препараты, используемые для лечения инфаркта миокарда . Каптоприл можно использовать одновременно с ацетилсалициловой кислотой, тромболитиками и бета-блокаторами.

Литийсодержащие препараты . Сообщалось об увеличении концентрации лития в крови при одновременном приеме с ингибиторами АПФ. То же наблюдалось при приеме тиазидных диуретиков. Поэтому использовать Каптоприл с литийсодержащими препаратами не рекомендуется; если по каким-то причинам это необходимо, рекомендуется постоянно отслеживать уровень лития в крови пациента.

Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства . Индометацин, ибупрофен и прочие нестероидные противовоспалительные препараты и ингибиторы АПФ при совместном использовании повышают уровень калия в крови при одновременном уменьшении почечной функции. Этот эффект обратим и прекращается после отмены препаратов. В редких случаях существует риск возникновения острой почечной недостаточности, особенно если пациент пожилой или страдает от обезвоживания. Также нестероидные противовоспалительные препараты способны снизить антигипертензивный эффект от приема ингибиторов АПФ.

Аллопуринол, прокаинамид, цитостатик и их вариации или иммунодепрессанты . Одновременный прием этих препаратов с Каптоприлом может привести к повышенному риску возникновения лейкопении, особенно если дозы ингибиторов АПФ достаточно высокие.

Пробенецид . Вывод Каптоприла через почки снижается в присутствии пробенецида.

Трициклические антидепрессанты . Способны усиливать понижающий давление эффект ингибиторов АПФ при одновременном приеме. В результате может возникнуть постуральная гипотония.

Противодиабетические препараты . В очень редких случаях ингибиторы АПФ, включая каптоприл, способны увеличивать эффект снижения уровня сахара в крови при приеме инсулина и противодиабетических таблеток. В таких случаях может потребоваться снижение дозы приема антидиабетических препаратов.

Как принимать Каптоприл при беременности и кормлении грудью . В течение первого триместра беременности использовать ингибиторы АПФ противопоказано как во время первого, так и второго и третьего триместров беременности. Поэтому если пациентка не планирует забеременеть и пользуется надежными методами контрацепции, лечение Каптоприлом проводить можно. Если же она хочет забеременеть, применять лечение ингибиторами АПФ нельзя; в таких случаях рекомендуется перейти на альтернативное, безопасное для беременных средство. Если же во время терапии выяснилось, что женщина беременна, прием ингибиторов АПФ следует немедленно прекратить.

Хотя концентрация каптоприла в грудном молоке очень мала, все же кормить грудью во время лечения ингибиторами АПФ не рекомендуется.

Влияние Каптоприла на способность водить машину . Если лечение Каптоприлом только начато или дозировка была накануне изменена, способность человека водить машину может быть снижена. Поэтому в такое время рекомендуется отказаться от вождения машины и от выполнения действий, требующих высокого уровня концентрации внимания.

Взаимодействие Каптоприла с алкоголем

Прием спиртного одновременно с Каптоприлом способен усилить действие препарата и вызвать резкое понижение давления вплоть до обморочного состояния.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить Каптоприл лучше всего при комнатной температуре (от 15° до 30°), вдали от прямых солнечных лучей и при низкой влажности и вне досягаемости детей и домашних животных.

Срок годности

Цена Каптоприла

Цена на препарат может различаться в зависимости от фирмы-производителя, ценовой политики аптеки и числа таблеток в упаковке. Как правило, она составляет от 20 до 130 рублей.

Аналоги Каптоприла

Препарат с тем же активным веществом, что и Каптоприл : Капотен. На вопрос, что лучше, Каптоприл или Капотен, ответить сложно – у обоих препаратов одинаковое активное вещество в одинаковой дозировке. Разница только в производителе.

Помимо каптоприла, существует множество других ингибиторов АПФ:

зофеноприл (Зокардис)

лизиноприл (Даприл, Диротон, Ирумед, Лизакард, Лизорил, Принивал, Синоприл и пр.)

моэксиприл (Моэкс)

периндоприл (Коверекс, Парнавел, Периндоприл, Пиристар и др.)

рамиприл (Вазолонг, Дилапрел, Корприл, Пирамил, Хартил)

спираприл (Квадроприл)

трандолаприл (Гоптен)

фозиноприл (Моноприл, Фозикард, Фозинап, Фозинотек)

хинаприл (Хинаприл)

цилазаприл (Прилазид, Цизалаприл)

эналаприл (Берлиприл, Вазолаприл, Инворил, Конадил, Миоприл, Ренитек, Эднит, Эназил и пр.)

эналаприлат (Энап)

Несмотря на то, что все эти препараты оказывают на организм сходное действие, они отличаются по химическому составу и выводятся из организма разными путями, отличаются разной длительностью действия и требуют разной дозировки. Поэтому категорически не рекомендуется менять одно лекарство из группы ингибиторов АПФ на другое, не проконсультировавшись с врачом.