26.10.2017 Нарколог Михаил Константинович Переход 0

Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме

Лечение абстинентного синдрома для каждого больного врач подбирает, основываясь на результатах многочисленных осмотров и тестов, а потому самолечение в этом случае категорически запрещено и может привести к нежелательным осложнениям.

Абстинентный синдром или, проще говоря, «ломка» - одна из главных проблем, с которой сталкиваются пьющие люди. Это опасное состояние, которое нередко требует оказания медицинской помощи.

Медикаментозные средства - наиболее действенный и быстрый метод, незаменимый в случае развития тяжелых осложнений. Однако для правильного выбора группы и расчета верной дозировки лекарственного средства, а также для проведения необходимых вспомогательных мероприятий, необходима госпитализация в наркологический стационар.

Абстинентный синдром в домашних условиях лечится редко. Тяжелая форма заболевания требует тщательного обследования с отдельным подходом к различным симптомам, без которого начало купирования невозможно, так как неправильно подобранный метод может лишь ухудшить состояние больного.

Госпитализация позволяет провести полноценное клинико-лабораторное обследование. Тактика, основанная на результатах не только клинической оценки, но и анализов, будет более комплексной и безопасной.

Этапы помощи

Самым первым пунктом для врача-нарколога является сбор анамнеза, общий осмотр и физикальное обследование. Это дает представление о клинической картине каждого конкретного случая. Уже на этом этапе можно получить первое впечатление о тяжести состояния, наличии или отсутствии осложнений и поражений со стороны внутренних органов.

Следующий шаг - необходимые лабораторные и инструментальные исследования, объем которых определяется данными, полученными на предыдущем этапе.

Лабораторные показатели и особенности клиники определяют ход мероприятий. При этом значение для выбора способа устранения абстинентного синдрома при алкоголизме имеют и результаты опроса родственников. Важна такая информация как:

1. Давность запоя.
2. Какое именно спиртное употреблялось.
3. С какими похмельными осложнениями сталкивался этот человек ранее.
4. Хронические заболевания пациента.
5. Аллергические реакции.

Этап, к которому приступают параллельно с диагностическим, - симптоматические меры, направленные на облегчение общего состояния. Они включают в себя:

• дезинтоксикацию;
• обеспечение покоя;
• правильное птание;
• нейропротекторную терапию, которая заключается в назначении витаминов группы В и тиамина (они способствуют восстановлению работы нервных клеток, поврежденных действием этанола).

Витамин Б12

И, наконец, после всех этих процедур врач приступает к основной задаче - борьбе с перевозбуждением нервной системы, вызванным отменой алкоголя. Для этого используют лекарства, оказывающие угнетающий эффект на нервную систему. Дозировку подбирают с учетом тяжести проявлений и постепенно уменьшают.

Тактика врача в больнице

Купирование абстинентного синдрома часто требует сочетания разных средств. Для того, чтобы снять алкогольную ломку применяются препараты следующих групп:

Транквилизаторы

Наиболее часто используемая и относительно безопасная категория лекарств. Стандарт лечения бензодиазепинами - Диазепам.

Угнетающее влияние транквилизаторов обусловлено связыванием с определенными рецепторами, что способствует усилению работы ГАМК (гамма-аминомаслянной кислоты) - одного из главных тормозных медиаторов ЦНС.

Также они влияют на систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники, снижая выработку адреналина.
Например, людям с развившейся печеночной энцефалопатией вследствие поражения клеток печени этанолом или любым сопутствующим заболеванием ЦНС, показаны транквилизаторы короткого действия, например, Оксазепам. Однако, из-за резких колебаний концентрации этого препарата в плазме крови, требуется вводить его строго каждые четыре часа. В противном случае, возможно развитие эпилептического припадка.

Симптомы эпилептического припадка

Удобнее и безопаснее в применении препараты с более продолжительным эффектом, в частности, Диазепам.

Терапевтическая дозировка, оказывающая достаточный эффект, подбирается в индивидуальном порядке, причем она может в разы отличаться у разных людей в зависимости от сопутствующих факторов. Затем, в течение 3-5 дней количество лекарства постепенно уменьшают.

Бета-адреноблокаторы

• тремор;
• бессонница;
• выраженный нистагм.

Препараты помогают быстро снять запойное недомогание. Их влияние основано на блокировании адреналиновых бета-рецепторов, что приводит к нормализации артериального давления, снятию дрожи конечностей, тревожности и двигательного возбуждения.

Антагонисты кальция

Одной из причин гиперактивации нервной деятельности при абстиненции является образование дополнительных кальциевых каналов в клетках. Они появляются как компенсаторная реакция на угнетающее действие алкоголя, так как попадание большего количества кальция в клетку повышает ее чувствительность.

После прекращения пьянства, в нейроны начинает поступать кальций в избыточном количестве, что и приводит к перевозбуждению.

Использование блокаторов кальциевых каналов, таких как Нифедипин, дает хороший клинический результат.

Препараты магния

Этанол уменьшает всасывание многих электролитов, особенно магния. Вследствие возникающего дефицита магния развиваются двигательные нарушения по типу:

• тремора;
• миоклонических судорог;
• атаксии;
• нистагма;
• головокружения.

В связи с этим, алкоголикам в наркологических стационарах показана магнезиальная терапия. Соли магния вводятся внутримышечно в расчете 2 мг сухого вещества на 1 кг массы больного.

Применение магнезии способствует нормализации обменных процессов и заметно ускоряет желаемый результат. Но при ее проведении необходим тщательный контроль артериального давления.

Антиконвульсанты

У некоторых больных на фоне отмены алкоголя развиваются эпилептические припадки. В этом случае необходимы препараты этой группы.

Поводом для их назначения с профилактической целью служит наличие сведений о предшествующих приступах или о сопутствующей эпилепсии у пациента. Таким людям назначаются препараты типа Карбамазепина в дозе от 1200 мг в день, Вальпроата натрия - от 900 мг в течение суток.

Продолжительность противосудорожной поддержки составляет около 5-7 дней, в том случае, если наличие эпилептической активности обусловлено только наркологическими причинами.

Глюкокортикостероиды

Нередко при тяжелой форме заболевания развивается опасное осложнение - алкогольный гепатит. Это воспаление ткани печени, появляющееся вследствие интоксикационного повреждения продуктами распада спиртов.

Для лечения этого осложнения применяются:

• плазмозамещающие растворы (Реополиглюкин, Альбумин);
• коррекция электролитного дисбаланса (Реополиглюкин);
• гепатопротекторы (Гептрал).

При усугублении течения с развитием печеночно-клеточной недостаточности показано оказание помощи глюкокортикоидными гормонами, такими как Дексаметазон.

Результативность кортикостероидов основана на остановке аутоиммунного поражения печени и выраженном противовоспалительном влиянии.

Дексаметазон вводится внутримышечно курсом инъекций, с постепенным снижением дозировки.

Кроме того, данный препарат способствует депонированию гликогена в печени, за счет повышения активности гликогенсинтетазы и стимуляции синтеза глюкозы. Применение любого глюкокортикостероида должно быть осторожным в связи с возможным развитием осложнений со стороны ЖКТ. Наличие признаков желудочно-кишечного кровотечения требует немедленной отмены глюкокортикоидов.

Дексаметазон также назначают в борьбе с делирием - острым состоянием, характеризующимся нарушением работы мозга, появлением психоэмоционального возбуждения, галлюцинаций и бреда. При этом возникает опасность развития отека мозга, что может привести к смерти больного, поэтому и применяется дексаметазон, оказывающий быстрый и мощный противоотечный эффект.

Стоит учитывать, что лечить стероидными гормонами синдром после запоя может быть небезопасно, так как этанол потенцирует побочное действие лекарства за счет мочегонного эффекта. Вывод жидкости из организма приводит к повышению концентрации препарата в плазме, делая ее токсической. В связи с этим, использование стероидов всегда сопровождается дезинтоксикационными мероприятиями, особенно если есть риск сохраняющегося высокого содержания алкоголя в плазме.

Дополнительные меры

Синдром отмены часто сопровождает явление дегидратации, поэтому требуется проведение массивной инфузионной поддержки. Но проводить ее стоит осторожно, под контролем лабораторных показателей, так как не всегда развивается обезвоживание, и тогда лишняя капельница будет вредна и сможет спровоцировать отек головного мозга.

При развитии гипергидратации назначаются мочегонные средства, например, Фуросемид.

Правила амбулаторного ведения

В некоторых ситуациях допустимо лечение в домашних условиях. В случае отсутствия серьезной сопутствующей патологии, невыраженной симптоматике, отсутствии ранее эпилептических приступов или эпизодов делирия, пациент, после проведения обследования, может быть отпущен домой.

Препараты в этом случае можно принимать перорально, при этом таблетки выдаются родственникам в количестве не более чем для пары дней терапии. Сам пациент обязан каждый день приходить для осмотра лечащего врача и контроля динамики выздоровления.

Средства народной медицины

Когда абстинентный синдром при нетяжелом алкоголизме допускает лечение дома, назначенную врачом терапию можно дополнить народными средствами.

Самостоятельно снять абстинентный синдром дома невозможно, однако помогут облегчить состояние и сосредоточиться на желании побороть болезнь.

Облегчить синдром домашних условиях и недомогание помогут различные отвары:

1. Для улучшения самочувствия больного при алкогольной абстиненции используется отвар овса. Для его приготовления килограмм неочищенного растения заливается литром воды. Полученная смесь кипятится в течение получаса, а затем процеживается. Пить отвар нужно три раза в день по одному стакану перед едой.
2. Также снимают некоторые проявления этого синдрома дома при помощи различных овощных смесей. Сочетать соки овощей и фруктов можно по вкусу.
3. Мед обладает успокаивающим действием на нервную систему. Его можно добавлять в чай, молоко или травяные сборы.

Важно помнить, что алкогольная абстиненция - трудное состояние, приносящее физическое и психологическое страдание. В такой сложный период человеку необходима поддержка родных и близких, чтобы преодолеть тяготы болезни и не сорваться в новый запой.

Дексаметазон – один из жизненно необходимых лекарственных препаратов. Он включен в список подобных фармацевтических средств Всемирной организацией здравоохранения. Дексаметазон может проникать в мозг, нервную систему, оказывать центральное действие на организм. Это свойство и его лечебные эффекты (иммунодепрессивный, противовоспалительный) делают лекарственное средство в некоторых ситуациях – незаменимым.

Фармакологическая группа

Лекарственная группа препарата: глюкокортикостероид. Синтетический гормон, производное 9-фтор-преднизолона.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Попадая в кровь, дексаметазон минует защитные гематоэнцефалический, плацентарный и иные барьеры органов и тканей (гистогематические барьеры). Эта способность проникать всюду позволяет дексаметазону воздействовать даже на мозг: снимать отеки мозга. Возникают отеки в экстремальных ситуациях: при кровоизлияниях, травмах, опухолях.

Высокая концентрация препарата в крови обеспечивается связью действующего вещества с белком крови – транскортином. Это – транспортный белок кортикостероидов. Транскортин доставляет лечебное средство повсюду, увлекая его с током крови.
Метаболизируется лекарство в печени, выводится – почками. Незначительная часть выводится кишечником (10%). При грудном вскармливании небольшой вывод идет с молоком.

Имеет направленное действие на кору надпочечников: угнетает их функцию. Надпочечники находятся под воздействием дексаметазона долго: период полувыведения его длится до 72 ч. Все это время функция эндокринного органа угнетена. Нужно это для лечебного эффекта: купируется избыточное продуцирование секреции гормонов, вызывающих патологические реакции.
Влияет дексаметазон и на функции гипофиза, ингибируя (замедляя) продуцирование гормонов (результат подобного действия – обратим).

Лекарство контролирует практически все обменные процессы, изменяя их.

Обмен белков. Ускоряется катаболизм (распад на простые составляющие) белка. Это вызывает накопление глюкозы в «депо» – печени, лимфе. В крови падает содержание глюкозы, иногда критически – до гипогликемии.

При отдаче глюкозы печенью в кровь происходит стимуляция поджелудочной. Она усиленно продуцирует инсулин, утилизирует глюкозу. Возникают «скачки» содержания последней в крови.

Необходимо контролировать показатель глюкозы в крови. Особенно важно – страдающим диабетом, у них сахарная кривая часто дает пики вверх или вниз.

Липидный обмен. Он изменяется не в лучшую для организма сторону. Синтез жирового вещества организуется так, что жир перемещается в абдоминальную область. Возникает ожирение по «яблочному», опасному возрастанием вероятности сосудистых катастроф (инфарктов, инсультов), типу. Количество холестерина в крови значительно превышает норму.

Механизм лечебного действия

Лекарство имеет не лучшее влияние на обменные процессы. Для чего тогда назначают дексаметазон? Даже на фоне некоторого отрицательного действия дексаметазон – мощный противовоспалительный препарат. Он инициирует ряд сложных химических процессов, приводящих к усилению защиты клеточных мембран, работает на клеточном уровне. Уменьшает проницаемость капилляров. Блокирует воспалительный процесс на любом этапе.

Подавляя иммунный ответ, препарат купирует аллергические реакции. Останавливает отеки слизистых, замедляет образование соединительных тканей. В итоге восстанавливается нарушенное дыхание, предупреждается формирование рубцовых изменений органов.

Блокировка гистамина тоже останавливает патологические аллергические реакции.

Форма выпуска

Препарат выпускается в четырех формах:

1. Таблетки, содержание действующего вещества – дексаметазона – в них 0,5 мг;
2. Глазные капли – в миллилитре 1 мг препарата;
3. Глазная мазь – тюбики 2,5 г;
4. Ампулы для инъекций – 4 мг дексаметазона на миллилитр содержимого ампулы.

се формы лекарства содержат стабилизирующие и облегчающие транспортировку к очагу патологии и усвоение препарата добавки, консерванты для сохранности. Упаковки от различных производителей выглядят по-разному (фото).

Цена на дексаметазон в аптеках страны колеблется:

1. Таблетки – 16 – 38 руб. за 10 шт. дозировка 0,5 мг;
2. Инъекционные растворы – 141 – 209 руб. за 25 ампул, дозировка 4 мл;
3. Капли глазные – 46 – 70 руб. за флакон–капельницу, 10 мл;
4. Мазь глазная – 100 –140 руб. тюбик.

Лекарство ценное по действию, сама стоимость дексаметазона невелика. Продажа по рецепту. В рецепте на латинском лекарственное средство дексаметазон именуют так: Dexamethasone.

Препарат дексаметазон числится в РЛС – официальном реестре лекарственных средств.

Показания к применению

Нервная система – регулятор всего организма, а действует дексаметазон именно через нее

Системное действие препарата обусловило широкий спектр применения этого лекарства. Применяют его при многих болезнях.

В список болезненных состояний, при которых необходим Дексаметазон, входят:

• Эндокринные нарушения – проблемы надпочечников, щитовидной железы, андрогенитальный синдром;
• Аутоиммунные дисфункции;
• Нарушения дыхательной функции;
• Шоковые жизнеугрожающие состояния;
• Заболевания крови;
• Неспецифический язвенный колит;
• Острая фаза экземы;
• Сывороточная болезнь;
• Дефекты соединительной ткани;
• Агранулоцитоз;
• Болезнь Аддисона-Бирмера;
• Пемфигус;
• Гипоплазия кроветворения;
• Офтальмологические болезни;
• Деформирующие суставные заболевания – бурсит, артроз, остеохондроз;
• Миозит;
• Туберкулез;
• Гельминтозы с поражением органов;
• Обострение бронхиальной астмы;
• Менингит;
• Черепно-мозговая травма;
• Злокачественные опухоли;
• Тяжелые инфекции.

Способы применения

Внутреннее употребление. Интегральный путь поступления лекарства: перорально – через ЖКТ. Перорально употребляют таблетированные формы. Обычно назначаются после снятия острых состояний, при которых дексаметазон вводится внутримышечно или внутривенно – от 8 мг действующего вещества в растворе для инъекций. В дальнейшем врач предписывает прием таблеток.

Средняя суточная доза приема внутрь обычно – 15 мг. Занимается корректировкой доз лечащий врач.

Инъекции

Инъекции Дексаметазона вводятся внутримышечно или внутривенно.

Внутривенные инъекции раствора дексаметазона подразделяются на струйные (медленно из шприца в вену) и капельные – в капельницах. В критических ситуациях, когда велик риск для жизни пациента, предпочтительно внутривенное введение дексаметазона. Препарат сразу оказывается в крови, обеспечивается быстродействие.

Если известна переносимость лекарства, и человек знает симптомы приближающегося опасного состояния, из которого выводит его именно этот препарат, врач выписывает дексаметазон в ампулах. Больной обучается постановке внутримышечных инъекций, имеет препарат при себе. Так можно спасти жизнь самому, если врач далеко, а временной отсчет идет – на минуты.
Знать для этого, как минимум, нужно – как колоть дексаметазон себе или нуждающемуся в инъекции человеку.

Если ситуация тяжелая и скорая помощь необходима: требуется внутривенное введение. Но сделать укол до приезда специализированной бригады все равно нужно - бездействие опасно!

Понадобятся:

• Шприц;
• Ампула дексаметазона (или несколько);
• Стерильные салфетки (можно вату и спиртосодержащий раствор – для дезинфекции места укола).

Самостоятельно удобнее произвести укол в бедренную мышцу. Алгоритм:

1. Человек лежит, лучше – сидит, если позволяет состояние.
2. Открывает (отламывает) верхнюю часть ампулы.
3. Вскрывает упаковку шприца, собирает его или, если он изначально в сборе, снимает колпачок с иглы.
4. Введя иглу в ампулу, набирает, оттягивая на себя шток шприца, содержимое ее в шприц.
5. Подняв его вертикально, удаляет пузырьки воздуха: «сгоняет» воздух, нажав на шток вверх.
6. Захватив мышцу бедра левой рукой, вводит в нее иглу. Глубина зависит от величины иглы, если иголка небольшая – по самую канюлю вводится.
7. Медленно вводит лекарство в мышцу.
8. Извлекает иглу быстрым движением (так болезненность меньше ощущается).
9. Протирает место инъекции дезинфицирующей салфеткой или смоченной в спирте ваткой.
10. Зная, как колоть спасительный дексаметазон внутримышечно, человек получает дополнительную возможность выжить, помочь себе немедленно, когда это нужно.

Капельно раствор вводят только медработники. При необходимости – в условиях стационара. Инъекционное применение лекарства ограничивается обычно тремя днями. Затем пациент переводится на поддерживающее лечение таблетированными формами с постепенным снижением дозировки – до полной отмены.

Дексаметазон применяют и для ингаляций, обязательно соблюдая инструкцию по применению. Болезни органов дыхания иногда требуют именно такого, экстренного, подхода. Ингаляционно препарат доставляется локально – именно в дыхательные пути, к «пункту назначения».

Для ингаляций берут тот же раствор, что предназначен для инъекций.

Процедура показана при отеках слизистой бронхов, аллергических воспалениях и сильных воспалительных процессах другой природы.

Ингаляциями дексаметазона лечат:

• Туберкулез легких;
• Ларингит;
• Кашель аллергический и сопутствующий другим болезням дыхательных органов;
• Фарингит;
• Остаточные проявления пневмонии;
• Бронхиальную астму;
• Болезни дыхательной системы грибковой этиологии;
• Бронхоэктатическую болезнь;
• Муковисцидоз;
• Удушье от отека гортани (ложный круп).

Имеются противопоказания. Ингаляции не проводят при:

Беременным и кормящим от ингаляций дексаметазона лучше воздержаться.

Проведение ингаляции:

1. Важна дозировка: взрослым – одна ампула на процедуру, детям – половина (соответственно: 1 и 0,5 мл). В тяжелых случаях врач может повысить дозу и провести ингаляцию лично, контролируя состояние пациента. Если ампулы содержат по 2 мл лекарства, отмерять нужное количество удобно стерильным шприцем.
2. Гормон – средство сильнодействующее, ингаляцией вводят разведенное вещество. Это – страховка от побочных эффектов и удобство применения. Ввести ингаляционно 0,5 мл любого вещества – почти нереально.
3. Разводят лекарство в шесть раз – физраствором.
4. Количество жидкости в разведенном виде невелико, но современные небулайзеры могут распылять и ничтожно малое.
5. Ингаляцию проводить по инструкции небулайзера. Дышать спокойно, неглубоко: при глубоком дыхании вероятность побочных эффектов возрастает.
6. Не нагружать физически организм до и после ингаляции дексаметазоном. Нагрузкой считать даже прием пищи.

Сама процедура займет всего десять или меньше минут.
Важно соблюдать правила, тогда риск неприятностей почти отсутствует. Но не исключен.

Возможные побочные эффекты от ингаляций:

• Бронхоспазм;
• Иссушение слизистых, раздражение их, как следствие – кашель;
• Передозировка или гипервентиляция (глубокое дыхание) способны вызвать отек слизистых, головокружение, тахикардию, покраснение лица нечеткость зрения, замутненное сознание.

Все эти реакции очень редки. Просто надо не паниковать. Обычно ингаляция проходит успешно.
Курс лечения от трех дней до недели.

Для чего применяют Дексаметазон

По перечню заболеваний в показаниях – видно, как сильно и многообразно действие препарата.

Суставные болезни

Воспалительные заболевания суставов, протекающие с острой болью лечат коротким курсом дексаметазона, вводя его инъекциями прямо в сустав. Свойства препарата позволяют быстро купировать боль и снять воспаление.

Если воспалительный процесс вошел в стадию, когда обычными НПВП остановить его не удается, болевые ощущения нестерпимо мучительны, к лечению простатита подключают гормоны.

Мощный и эффективный дексаметазон за три дня окажет достаточное для смягчения болезни действие.

На больший срок при простатите назначать препарат такого сильного действия – нецелесообразно. Он подавляет иммунные реакции, а для исцеления от простатита нужны иммуномодуляторы, стимуляция иммунитета. Возникает конфликт противодействия. Длить его нельзя. Возрастает при длительном применении дексаметазона и риск побочных действий. Особенно опасен сбой обменных процессов.

Но краткий, трехдневный, прием гормонального лекарства поможет снять воспаление и болевой синдром. Это важно и психологически, и для успешного лечения простатита.

Астматический статус

Положительное действие гормона дексаметазона на слизистые бронхов, предупреждение или ликвидация отеков гарантированно улучшает состояние пациента, помогает справиться с астмой, снимает обострение в короткие сроки. Исчезает опасность удушья, урежаются и ослабевают приступы. Перестает накапливаться закупоривающая бронхи слизь.

Иммунодепрессивное и противовоспалительные свойства препарата нашли применение в исцелении глазных недугов аллергической этиологии. Глазными каплями лечат кератоконъюнктивиты, кератиты, воспалительные процессы конъюнктивы, ириты, возникшие на почве аллергии. Одновременно снимается воспаление и устраняется его причина.

Одна капля продолжает действовать после закапывания – 8 часов. Все это время раствор лечит воспалившийся глаз, нормализует процессы обмена в очаге патологии.

Черепно-мозговая травма

В такой ситуации не исключен отек мозга, остановить и ликвидировать его – жизненно важно. Глюкокортикостероиду это по силам.

Инфекционные болезни

Если антибиотики не способны справиться, организм теряет силу. Медицина подключает «тяжелую артиллерию» – гормоны. Ненадолго, но эффект проявиться успеет. Организм при такой поддержке с инфекцией справится.

Анафилактический шок

Та же аллергическая реакция, но жизнеугрожающая, протекающая бурно, быстро, требующая немедленной помощи. Антиаллергическое действие препарата спасительно в этой ситуации.

Кора надпочечников в норме продуцирует глюкокортикостероид, регулирующий многие процессы в организме. Когда выработка гормона нарушена, человек болеет.

Дексаметазон – синтетический гормон, идентичный тому, что должны вырабатывать надпочечники.

Введение его при нарушенной работе последних стабилизирует самочувствие пациента.

Болезни щитовидной железы

Препарат действует на гипофиз, а через него – опосредованно – на щитовидную железу. Она уменьшает повышенную секрецию тиреотропного гормона.

Дексаметазон или Преднизолон

Когда выбирают Дексаметазон или , стоит учесть разницу дозировки. По глюкокортикоидной активности преднизолон отстает, и намного: в семь раз. Разовая доза первого в уколах – 4 мг, а преднизолона – до 80 мг. Решить, что из лекарств лучше: преднизолон или дексаметазон, в каждой конкретной ситуации должен врач. Пациенты разные, может быть разной и переносимость, сопутствующие заболевания.

Дексаметазон сильней по воздействию, курс лечения им возможен только недолгий. Тогда лечебное действие дексаметазона успеет проявиться, а риск побочных эффектов – минимален.

Преднизолон можно дольше применять, но он слабей по действию.

Проба с Дексаметазоном

Что дает дексаметазоновая проба. В применении препарата есть такое понятие: проба. Исследование проводится при подозрении на патологические отклонения в работе коры надпочечников. Это важный эндокринный орган, продуцирующий гормоны. Когда происходят сбои, здоровье человека сильно страдает.

В организме человека любого пола эндокринная система производит секрецию гормонов мужского (андрогенов) и женского (эстрогенов) типа. Нормальный гомеостаз предусматривает определенное соотношение тех и других. Мужчинам для здоровья важно преобладание андрогенов, женщинам – эстрогенов.

Равновесие обеспечивается эндокринными органами репродуктивной системы у каждого пола по отдельности. Но эти же гормоны контролируются корой надпочечников. Для проверки работы, состояния здоровья этого важного эндокринного органа и проводят пробу с дексаметазоном.

В норме этот гормон корой надпочечников секретируется. Гомеостаз – контролер строго определенного количества секрета.
Задача пробы: установить количество продуцируемого надпочечниками кортизола.

Первоначально пациент обнаруживает неполадки в самочувствии, болезненные симптомы и отклонения. Вероятны – такие:

• Формирование у женщин внешних признаков, характерных для мужчин (оволосение мужского типа, огрубление голоса, резкие черты лица, даже характер становится жестче);
• Задержка или нетипичные признаки полового созревания, проблемы репродуктивного характера;
• Симптомы новообразований репродуктивной системы.

Обратившись к специалисту, человек получает назначение сдать анализы. Необходимость проведения пробы с дексаметазоном устанавливается по данным анализа мочи. Если анализ показал, что в суточной моче повышено содержание 17-кетостероидов, вероятна патология надпочечников и не только.

Дополнительным исследованием гормонов суточной мочи может быть проверка содержания оксикортикостероидов или анализ 17-ОКС. Он покажет количество всех метаболитов стероидных гормонов, не только кортизола. Цель та же – проверить функцию надпочечников.

Если эти анализы выявили отклонения, целесообразно провести пробу с дексаметазоном. Эта манипуляция информативна в отношении:

• Этиологии гиперандрогении (повышенной секреции андрогенов);
• Диагностики опухолей коры надпочечников, влияющих на секрецию гормонов;
• Выявление гиперплазии (разрастания по типу новообразований) надпочечников;
• Диагностики гиперкортицизма – длительного патологического влияния переизбытка гормонов коры надпочечников на организм (болезнь Иценко - Кушинга).

С помощью пробы также выявляют: опухолевые процессы гипофиза, яичников, кисты репродуктивных органов.

Диагностируются и иные нарушения: расшифровку показаний проводит прошедший специализацию врач

Как проводится проба

Процедуру делают стационарно. Она несложна и не сильно нагрузочна для организма. Но важны точность соблюдения и медицинский контроль. Проводится и неоднократный забор крови, чего самостоятельно пациент в домашних условиях выполнить не сможет.

Госпитализация недолгая, волноваться не следует. Спокойствие важно и для правильной диагностики: стрессовые состояния изменяют гормональный фон.

Накануне проведения обследования отменяют болеутоляющие средства: они могут влиять на данные пробы. Лечащему врачу надо знать все, принимаемые пациентом, препараты. Чтобы учесть влияние их на полученные данные, если лекарства эти способны искажать результат.

Врачи проконтролируют и дозу препарата, и время между очередными приемами лекарства. Нарушений допускать нельзя, чтобы результат вышел достоверным.

Различают малую и большую диагностические пробы с дексаметазоном.

1. Утром натощак – забор венозной крови. В ней будет определен исходный уровень кортизола. Кровь берут в 8 часов.
2. Затем начинается прием дексаметазона. Каждые шесть часов – таблетка. И так – двое суток.
3. Третье утро – очередной забор крови. Время, как и в предыдущий, первый, день – 8 утра.
4. Сравнивается уровень кортизола в обоих образцах.

Большая проба:

1. Начало аналогично – забор крови утром.
2. Таблетки принимаются только две, но однократно, в 23 часа того же дня.
3. Утром в 8 – сдача крови.

Первый метод достоверен до 100%, второй – до 95%. Если кортизола стало вдвое меньше – результат пробы положителен. Отсутствие изменений трактуется, как отрицательная проба. Как поступать дальше, решать врачу.

В основу проведения пробы взята способность дексаметазона угнетать секрецию кортикотропина. Кора надпочечников снижает продуцирование гормонов: функция зависима от кортикотропина. Но если гормоны выделяет опухоль, она продолжает секрецию их: гипофиз не контролирует деятельность опухоли.

Если лекарство в инъекционном виде экстренно вводится для спасения жизни, игнорируются все вероятные побочные эффекты. Берется во внимание только одно абсолютное противопоказание: непереносимость препарата. Когда ситуация не так драматична, и препарат назначается курсом, следует учесть и другие противопоказания:

• Открытая форма туберкулеза;
• Ожирение;
• Сахарный диабет, включая скрытое (латентное) протекание;
• Декомпенсированная сердечная недостаточность;
• Гиперхолестеринемия;
• Опоясывающий лишай;
• СПИД;
• Изъязвления любого отдела ЖКТ;
• Болезнь Иценко-Кушинга;
• Заболевания щитовидной железы;
• Недостаточность любого органа в тяжелой степени.

Есть противопоказания для инъекций в суставы:

• Чрезмерная кровоточивость;
• Перелом костной ткани в суставе;
• Инфекции в суставе;
• Оперированные суставы.

Побочные действия

Гормоны всегда использовать следует с осторожностью. Даже синтетические, они глубоко внедряются в системы, управляющие организмом. Берут это управление на себя. Необходимо виртуозно владеть техникой гормонального лечения, чтобы уменьшить до минимума вероятность и выраженность проявления побочных действий. У дексаметазона, и при соблюдении инструкций по применению, немало побочных эффектов после инъекций, таблеток, даже после ингаляций:

1. Обменные нарушения – гипокалиемия, распад белков, булимия, набор лишнего веса.
2. Сердечно-сосудистая система – аритмия, тромбозы, гипертензия, дистрофия миокарда, сердечная недостаточность, брадикардия, асистолия (внезапная остановка сердца).
3. Система пищеварения – гастрит, панкреатит, язвенный колит, кишечные кровотечения, рвота, тошнота.
4. Опорно-двигательная система – миастения, миопатия, дистрофия мышц, остеопороз, слабость позвоночного столба, склонность к переломам.
5. Эндокринная система – сахарный диабет, в том числе – скрытая форма, абдоминальное ожирение, надпочечниковая недостаточность, гипертензия, нарушение менструального цикла.
6. Органы зрения – повышение глазного давления, катаракта.
7. Нервная система – головная боль, психозы, головокружения, судороги, высокое внутричерепное давление, быстрая утомляемость.
8. Угнетение иммунитета – частые инфекционные болезни.



Лекарственное взаимодействие

Некоторые лекарства усиливают либо ослабляют эффект дексаметазона.

Ослабляют:

• Эфедрин;
• Фенобарбитал;
• Фенитоин;
• Рифампицин;
• Антацидные средства.

Гормоны действуют по-разному. Контрацептивы (гормональные) дают эффект наложения: действие дексаметазона усиливается.
Сердечные гликозиды в присутствии препарата могут спровоцировать аритмию.

Диуретики, принимаемые одновременно, выводят калий в большем количестве, возможна калиевая недостаточность. Это ослабляет сердце.

Кумарины ведут себя непредсказуемо: могут действовать сильнее, могут – ослабевать.

Диакарб и другие ингибиторы карбоангидразы (влияющие на почки, мочегонные препараты) могут привести к усилению вывода из организма калия, удерживая натрий. В результате: отеки, недостаточность калия.

Парацетомол сам по себе – удар по печени, а в паре с дексаметазоном – двойной.

НПВП в таком тандеме не щадят ЖКТ, повреждая его отделы до кровотечений. Их лечебное действие одновременно – снижается.

Во время лечения анаболики желательно исключить: сочетание вызовет отеки, может вызвать избыточное оволосение (гирсутизм).

Нейролептики способствуют формированию катаракты.

Амфотерицин В – сочетание его с дексаметазоном чревато сердечной недостаточностью.

Живые вакцины – угнетенная иммунная система не справится, заболеваемость инфекциями увеличится.

Препараты натрия – отеки, повышение АД.

Особые указания

Препарат может вызвать нарушения развития формирующегося плода у беременных. Применять его нежелательно, риск велик. Иногда беременным дексаметазон назначают – по жизненным показаниям. Новорожденному впоследствии потребуется интенсивное лечение.

Не применять во время вскармливания грудью. Если это необходимо матери, ребенка надо перевести на питание адаптированными смесями.

Прием препарата часто влияет на концентрацию внимания. Работы, связанные с необходимостью повышенного сосредоточения, в период лечения проводить не следует.

Если принимающий дексаметазон контактировал с больным герпетическим заболеванием (ветрянкой, опоясывающим лишаем) – ему необходимы иммуноглобулины. Иммунитет, подавленный препаратом, нужно поддержать.

Не стоит применять дексаметазон перед или после прививок: он нейтрализует их действие. Может даже спровоцировать вирусные инфекции на фоне угнетенного иммунитета.

Проходящий серьезное гормональное лечение человек понимает, что нарушение здоровья – не шуточное. Порой понимание это так угнетает, что ему хочется в качестве «антидепрессанта» принять некоторое количество спиртного. Закономерно возникает вопрос: можно ли?

Каждое из этих веществ, принятое по отдельности, искажает обычные процессы и внутренние реакции организма. Сочетание их даст непредсказуемые, незапланированные результаты.

Вольно или невольно часть пациентов испытывало эти непредсказуемости.

Ни одна не порадовала. Перекрестные реакции дают до четырех десятков негативных побочных эффектов. Среди них:

• Неукротимая диарея;
• Внезапная потеря или сильное снижение зрения;
• «Острый живот» – боли в животе, желудке, рвотный рефлекс, тошнота;
• Место введения инъекции становится интенсивно болезненным: там сталкиваются два несовместимых вещества – лекарство и алкоголь;
• Кожа тела, особенно область грудной клетки, реагирует на «взрывную смесь» высыпанием крупных красных пятен;
• Пищеварительный тракт поражается язвами;
• Кожа лица становится угревато-сальной.

Организмы индивидуальны, всех неприятностей предугадать нельзя. Положительного влияния замечено не было.

Если человек зависим от алкоголя, принимать дексаметазон ему нельзя, нужно скорректировать назначение препаратов. Самостоятельно этого не сделать, нужно признаваться, рассказать врачу о проблеме.

Аналоги

У дексаметазона есть аналоги – лекарства с этим же действующим веществом. Есть и препараты, действующие аналогично, но имеющие иной состав. Понятия эти нужно различать уже потому, что у второй группы будут иные показания, противопоказания, возможны другие побочные эффекты и прочие нюансы применения.

Абсолютные аналоги Дексаметазона:

• Дексаметазона натрия фосфат;
• Веро-Дексаметазон;
• Дексафар;
• Дексаметазон-Ферей;
• Декдан;

Помимо этих существуют еще с десяток аналогов, различающихся названиями и ценами, но действующее вещество у всех – дексаметазон. И свойства, соответственно от исходного препарата ничем не отличимы.

Препараты с аналогичным действующим веществом:

• Берликорт;
• Будесони;
• Гидрокортизо;
• Декортин Триамциноло;
• Будесони;
• Гидрокортизо;
• Преднизолон.

Пожалуй, практически всем известно, что многие лекарства нежелательно употреблять совместно с алкоголем, ведь это чревато развитием осложнений. Если в некоторых случаях применение подобного коктейля может обойтись человеку лишь легким чувством тошноты или расстройством пищеварения, то в случае сочетания "Дексаметазона" и алкоголя последствия могут быть куда более опасными. Об этом и пойдет речь ниже.

Понятие о препарате

"Дексаметазон" - глюкокортикостероидный гормон (в организме вырабатывается клетками надпочечников) синтетического происхождения с выраженным противовоспалительным эффектом.

Помимо этого, данный препарат оказывает действие:

Форма выпуска

"Дексаметазон" представлен на фармацевтическом рынке целым спектром возможных выпускаемых форм, он бывает в виде:

• ампул для инъекций;
• таблеток;
• глазных капель;
• глазной мази.

Показания к применению

"Дексаметазон" может быть использован в качестве средства скорой помощи, а может применяться короткими и длительными (в редких случаях - пожизненными) курсами.

Возможно применение лекарства при следующих экстренных состояниях:

• анафилактический шок;
• отек Квинке;
• спазм гортани, который может привести к удушью;
• сильные приступы бронхиальной астмы;
• коллапс организма - опасное состояние организма с резким снижением давления в артериальных сосудах и нарушением кровообращения в головном мозге.

Курсовой прием препарата показан при:

• поражениях костной ткани: ревматоидный артрит, остеоартроз, деформация суставов;
• ожогах большой площади поверхности тела;
• травмах костей и тканей;
• аллергических реакциях, крапивнице;
• раке крови (лейкоз).

Препарат, действительно, очень эффективный. Он отлично себя зарекомендовал в медицинской практике и применяется врачами уже несколько десятилетий. Однако он имеет ряд серьезных побочных эффектов и противопоказаний, из-за чего его возможность его применения достаточно ограничена.

Противопоказания к применению

Список состояний, при которых употребление дексаметазона запрещено, зависит от способа приема лекарства.

Например, если есть необходимость кратковременного использования лекарства, противопоказание, можно сказать, одно - непереносимость компонентов препарата.

Если дексаметазон будет вводиться непосредственно в область поражения (например, сустав), то противопоказания будут следующими:

• Наличие операции на сустав в анамнезе.
• Перелом кости в области сустава.
• Местное воспаление.
• Инфекция.
• Остеопороз.
• Травмы.

При наружном употреблении:

• Язвы.
• Раны.
• Кожный туберкулез.
• Инфекции кожи, вызванные вирусами, бактериями, грибами.

Для применения в офтальмологических целях противопоказания будут такими:

• Вирусные, бактериальные, грибковые инфекции глаз.
• Туберкулез глаз.
• Глаукома.
• Трахома.

Совместимость "Дексаметазона" и алкоголя

Ввиду того, что огромное количество людей хотя бы однажды вынуждены были прибегнуть к использованию этого лекарственного средства, многих из них волнует данная тема.

Употребление "Дексаметазона" с алкоголем. Можно ли? Ответ на этот вопрос однозначный - категорически нет! Касается это даже не очень крепких спиртных напитков (пиво, шампанское и другие).

Дело в том, что данный препарат оказывает системное действие на организм человека, поэтому в некоторых случаях может негативно сказываться на нем, вызывая ряд побочных эффектов. Таких, как:

• тошнота, рвота;
• расстройство стула;
• боль в области живота;
• внутренние кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
• развитие аритмии;
• брадикардия - замедление частоты сердечных сокращений;
• развитие сердечной недостаточности;
• возникновение тромбозов - образования в сосудах кровяных сгустков; препятствующих нормальному кровотоку;
• галлюцинации, нарушение ориентации в пространстве;
• паранойя, депрессивные состояния;
• увеличение массы тела, отеки;
• спазм мышц, слабость, вялость.

Список довольно впечатляющий. При этом следует помнить, что применение алкоголя и "Дексаметазона" в ста процентах случаев будет усиливать их выраженность.

Как уже отмечалось выше, алкоголь усиливает действие препарата. Происходит это за счет того, что этанол, как известно, забирает много жидкости из организма, делая все его среды более вязкими. Вследствие чего в крови повышается концентрация "Дексаметазона", что ведет к явлению передозировки.

Особенно актуально это для тех пациентов, которые вынуждены принимать препарат в течение длительного времени. Для данной категории лиц особенно нежелательно употребление "Дексаметазона" и алкоголя одновременно или через короткий промежуток времени.

Какие формы выпуска несовместимы с алкоголем?

Приведенная выше информация относится к тем формам выпуска "Дексаметазона", которые всасываются в системный кровоток, а именно: уколы, таблетки.

Мазь и глазные капли действуют только местно, минуя кровеносные сосуды и желудочно-кишечный тракт, не оказывая общего действия на человеческий организм. Поэтому при употреблении алкоголя и применении этих двух форм существенного вреда здоровью человека нанесено не будет.

Особенно нежелательно совместное применение уколов "Дексаметазона" и алкоголя. Ведь действующее вещество в данном случае попадает непосредственно в кровь, а значит имеет максимальную биодоступность, оказывая очень выраженный эффект. А этиловый спирт, как известно, в высоких концентрациях содержится именно здесь, в кровяном русле. Таким образом встречаются "Дексаметазон" и алкоголь. Через сколько возникнут симптомы их опасного взаимодействия, сказать сложно. Однако они появятся обязательно.

Когда применение дексаметазона при опьянении необходимо

Следует отметить, что бывают ситуации, когда одновременно применять "Дексаметазон" и алкоголь просто необходимо. Например, иногда врачи вынуждены прибегать к применению препарата у пациентов, поступивших с симптомами алкогольного делирия (когда человек, злоупотребляющий спиртным, впадает в так называемую белую горячку). При данном состоянии происходит существенное поражение клеток мозга, что может привести к его отеку и даже летальному исходу.

"Дексаметазон" в этом случае просто жизненно необходим. Он поможет быстро и эффективно снять отечность тканей головного мозга, предотвратив опасные последствия, которые могли вызвать большие количества алкоголя, выпитые больным.

Последствия для организма

В первую очередь от негативного взаимодействия алкоголя и "Дексаметазона" страдает слизистая желудочно-кишечного тракта. Это проявляется такими симптомами, как:

• ярко выраженная диарея;
• рвота;
• боль в желудке;
• появление на слизистой оболочке кровоточащих язв.

Все это приводит к сильному обезвоживанию организма, тем самым еще больше усугубляя ситуацию.

После ЖКТ страдает сердечно-сосудистая система. Дело в том, что сочетание алкоголя и "Дексаметазона" приводит к нарушения электролитного баланса, вследствие чего происходит потеря калия в организме. А недостаток данного элемента опасен развитием аритмии, учащением частоты сердечных сокращений, повышением давления. Все это увеличивает риск развития гипертонического криза, который может привести к необратимым изменениям в головном мозге и даже к смерти.

Помимо всего прочего происходит огромный выброс сахара в кровь, что оказывает сильную нагрузку на эндокринную систему.

Нервная система также страдает от коктейля из "Дексаметазона" и алкоголя. У человека может начаться бред, спутанность сознания, галлюцинации и депрессия.

Помимо всего выше перечисленного, при одновременном приеме возможно развитие таких последствий, как:

• кровотечение (маточное, мозговое);
• возникновение на коже сыпи, экземы;
• воспаление десен, их кровоточивость;
• внезапное ухудшение зрения или его полное отсутствие;
• развитие остеопороза.

Временной интервал между приемом препарата и спиртного

"Дексаметазон" и алкоголь. Через сколько можно употребить один из них после применения другого?

Чтобы понять это, нужно подробнее изучить фармакокинетику веществ. После употребления таблеток препарата максимальная концентрация средства достигается через два часа, а при использовании инъекционных форм - спустя несколько минут после введения "Дексаметазона".

Однако независимо от формы приема его метаболиты находятся в организме более двух суток, а именно 54 часа. Именно столько составляет минимальный временной промежуток между употреблением "Дексаметазона" и алкоголя.

Особые указания по применению

Кроме того, следует указать, что "Дексаметазон" - серьезный лекарственный препарат, который нельзя отменять по собственному желанию, также, как и нельзя самому себе его назначать.

Существуют стандартные схемы лечения данным средством, поэтому назначать и отменять препарат обычно следует плавно, постепенно увеличивая или уменьшая дозировку. Как видно, схема лечения сложная и подбирается только лечащим врачом.

При резкой отмене препарата последствия могут быть плачевными. Поэтому желательно за несколько дней до и после, а также во время прохождения курса лечения воздержаться от одновременного употребления "Дексаметазона" и алкоголя.

Правила приема

Итак, хотелось бы подытожить.

Между приемами "Дексаметазона" и алкоголя должно пройти не менее трех дней. Конечно, это не распространяется на случаи, когда срочное введение препарата жизненно необходимо.

Недопустимо самому себе назначать данное лекарственное средство. Особенно при употреблении спиртных напитков.

Недопустимо резко отменять препарат. Особенно с той целью, что предстоит какое-либо мероприятие и хотелось бы на нем выпить один-другой бокал вина или другого спиртного.

"Дексаметазон" и алкоголь несовместимы в любом случае. При любой крепости напитка и при любой дозировке препарата.

Заключение

Можно ли пить алкоголь и "Дексаметазон одновременно? Ведь это может привести к усилению выраженности побочных симптомов, возникновению передозировки, а также повышению риска летального исхода.

Особенно опасна совместимость алкоголя и уколов "Дексаметазона". При таком сочетании риск развития опасных последствий увеличивается в несколько раз.

После алкоголя "Дексаметазон" допустимо применять только спустя несколько суток. Только в этом случае вред для здоровья будет минимален.

Всем стоит помнить, что "Дексаметазон" и алкоголь - опасный для жизни и здоровья коктейль.

– лекарственное средство, которое представляется собой гормон синтезируемый корой надпочечников. Нормализует обменные процессы, позволяет справиться с аллергическими и воспалительными процессами различной этиологии. Принимать препарат следует в соответствии с рекомендациями врача, а на период лечения стоит отказаться от спиртосодержащей продукции, так как Дексаметазон и алкоголь несовместимы.

Показания

Дексаметазон – кортикостероидный гормональный препарат, который обладает антифлогистическим и противоаллергическим эффектом. Назначается для регулирования метаболических процессов: перераспределения липидов, белков, углеводов.

Выпускается в виде растворов, таблеток, мази, глазных и ушных капель.

Для спасения жизни пациента назначается в виде внутривенной или внутримышечной инъекции, при:

• Анафилаксии
• Ангионевротическом отеке
• Ларингоспазме
• Бронхиальной астме с приступами асфиксии
• Состоянии коллапса с резким снижением показателей артериального давления
• ДВС-синдроме в результате острого инфекционно-воспалительного процесса.

В качестве основной или вспомогательной терапии назначается при:

• Остеоартрозе с выраженным деформированием суставной ткани
• Инфекционном неспецифическом полиартрите
• Остром лейкозе
• Ожогах различной степени тяжести
• Кровоизлияниях
• Воспалительных патологиях наружной оболочки и роговицы глаз
• Инфаркте
• Болезнях инфекционной этиологии различной локализации
• Аллергических проявлениях.

Противопоказания и побочные реакции

Несмотря на широкий спектр применения, Дексаметазон имеет ряд противопоказаний. Не рекомендуется принимать медикамент пациентам:

• Во время обострения психоза
• В период развития остеопороза
• С повышенными показателями внутриглазного давления
• С Синдромом гиперкортицизма
• С сахарным диабетом
• С язвенными патологиях органов пищеварительного тракта
• В период острого течения и обострения хронической формы сердечной недостаточности
• При наличии аллергических реакций к одному из действующих и вспомогательных компонентов медикамента.

В случае передозировки, продолжительного приема лекарственного средства, а также при несоблюдении рекомендаций специалиста относительно правил применения могут развиваться побочные реакции:

• Судороги
• Гормональный дисбаланс
• Отеки тела
• Нарушение водно-электролитного баланса
• Расстройства сна
• Рост показателей глюкозы в крови и артериального давления
• Нарушение качества и остроты зрения
• Образования язв в органах пищеварительного тракта
• Аллергические реакции в виде шелушения, зуда, жжения, покраснений
• Задержка в росте и развитии при применении у пациентов детского возраста.

Влияние алкоголя на организм

Обособленное употребление спиртных напитков может привести к ухудшению функционирования органов желудочно-кишечного тракта, что проявляется в виде расстройства стула, тошноты, рвоты. При продолжительном злоупотреблении алкоголем возможно развитие язвенной болезни и гастрита желудка.

Отрицательно влияют спиртосодержащие напитки на работу сердечно-сосудистой системы, что может привести к развитию гипертонии, повышает риск инфаркта, инсульта и прочих патологий. Алкоголь является причиной дисфункции нервной системы, что проявляется в нарушении скорости передачи нервных импульсов, нарушением работы головного мозга.

Этанол в составе напитков вызывает расстройства работы органов мочевыделительной системы, что приводит к нарушению обменных процессов, задержки вредных соединений и токсинов в организме. Пагубно влияет и на половую систему, снижая шансы воспроизвести потомство.

Стоит отметить, что негативно влияет алкоголь на психику человека, приводит к нарушению процесса мышления, вспыльчивости, неадекватному поведению, нарушению восприятия действительности, помутнению сознания.

Алкоголь и Дексаметазон

Дексаметазон и алкоголь являются несовместимыми. Прием лекарственного препарата может повлечь за собой развитие побочных реакций, которые приводят к ухудшению общего состояния пациента. Взаимодействие гормонального препарата с алкоголем приводит к обострению побочных реакций и усугублению общего состояния пациента.

Несовместимость Дексаметазона и алкоголя проявляется в виде:

• Болевого синдрома на месте введения инъекции
• Дисфункции органов пищеварительного тракта в виде тошноты, рвоты, диареи или запора
• Развитие кожных проблем и аллергических реакций: высыпания на теле и лице, покраснения, шелушения, зуд, жжение
• Открытие внутренних кровотечений
• Образование язв на внутренних органах различной локализации
• Кровоточивость десен
• Развитие гипертензии
• Нарушение координации в пространстве, времени
• Галлюцинации, бред
• Риск развития остеопороза
• Тахикардия
• Нарушение обменных процессов в организме
• Гиповитаминоз
• Повышенная возбудимость
• Нарушение сна
• Судороги
• Потеря или снижение качества зрения

При этом наиболее опасным считается получение препарата путем внутривенных или внутримышечных инъекций и пероального приема — происходит непосредственный контакт в желудке или крови активного вещества препарата с этанолом, что приводит к развитию серьезных осложнений и последствий.

Правила приема алкоголя и Дексаметазона

Многие пациенты знают, что многие медикаментозные препараты несовместимы с алкоголем даже не в значительных дозах, в связи с этим у многих возникает вопрос, можно ли пить алкоголь после завершения лечения.

Не стоит пить спиртное мужчинам и женщинам в период лечения заболевания различной этиологии различными видами и формами лекарственных препаратов. Особенно опасно действие лекарственных средств и алкоголя на организм в период беременности.

Чтобы избежать алкогольного и лекарственного отравления Дексаметазоном необходимо придерживаться следующих правил. Мужчинам рекомендуется отказаться от приема спиртосодержащей продукции более чем за 14 часов до предполагаемого приема медикамента. При этом у женщин этот промежуток продолжительней и составляет более 20 часов. Дексаметазон и алкоголь можно совместить, если таблетка была принята за 24 часа до приема спиртосодержащих напитков для мужчин и 32 часа для женщин.

Данные правила действуют при разовом приеме медикамента. В случае курсовой терапии, выпить алкогольный напиток можно только спустя 15 дней после окончания лечения. Чтобы обезопасить себя и предотвратить развитие побочных реакций во время лечения Дексаметазоном следует полностью отказаться от приема алкогольной продукции на протяжении всего курса.

Дексаметазон используется в качестве экстренной терапии или для курсового лечения аллергических, воспалительных патологий различной этиологии. Назначается в виде инъекций, каплей и таблеток для перорального приема. На период терапии необходимо отказаться от алкогольной продукции, чтобы предотвратить развитие осложнений.