Небилонг отзывы кардиологов. Небилонг н - официальная инструкция по применению

Небиволола гидрохлорид , бета-циклодекстрин, кроскармеллоза натрия, лактоза, стеарат магния, сульфат натрия диоктил, диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, повидон.

Форма выпуска

Таблетки 2,5; 5 и 10 мг в блистере в картонной упаковке № 15, 50, 105.

Фармакологическое действие

Антиаритмическое, антиангинальное, гипотензивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат является кардиоселективным бета1-адреноблокатором , обладающий вазодилатирующим эффектом. Блокирует бета1-адренорецепторы , преобразовывает процесс выработки эндотелиального релаксирующего фактора . Снижение АД вызвано уменьшением ОПСС , сердечного выброса, ОЦК , торможением процесса образования , понижением чувствительности барорецепторов.

Как правило, гипотензивный эффект проявляется через 1–2 недели, а его стабилизация - на протяжении месяца. Небилонг понижает ЧСС при нагрузке и в покое, снижает потребность в кислороде сердечной мышцы, улучшает диастолическое наполнение, уменьшает массу и индекс массы миокарда, оказывает благоприятное влияние на суточный ритм АД . Не влияет на липидный обмен.

Фармакокинетика

Препарат быстро абсорбируется из ЖКТ . Высокая связь с белками крови (98%). Проникает через ГЭБ . Метаболизируется в печени. Выделяются в виде глюкуронидов с мочой и калом.

Показания к применению

Артериальная гипертензия , профилактика приступов , в комбинированном лечении ХСН .

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, заболевания печени, ХСН в стадии декомпенсации, феохромоцитома нелеченная , артериальная гипотензия, кардиогенный шок , брадикардия , возраст до 18 лет.

Побочные действия

При одновременном приеме препарата с концентрация Небилонга в крови повышается. Медикаментозные средства, подавляющие обратный захват замедляют метаболизм Небилонга. Симпатомиметики активность Циметидина снижают. Барбитураты , трициклические антидепрессанты могут усиливать гипотензивное действие.

«Небилонг» - это эффективный препарат, который используют для лечения сердечных патологий. Стабилизирует артериальное давление. Расслабляет сосуды и ускоряет поступление кислорода к миокарду. Дает стойкий и длительный эффект. Инструкция по применению «Небилонга» рекомендует перед его употреблением получить консультацию у врача.

Состав лекарственного средства

Инструкция по применению «Небилонга» подробно описывает состав препарата, в который входит два активных компонента, это небиволола гидрохлорид и гидрохлоротиазид. Первого содержится около 5 мг, второго - 12,5 мг.

Помимо основных действующих веществ, препарат содержит вспомогательные элементы, такие как:

• моногидрат лактозы;
• микрокристаллическую целлюлозу;
• бетадекс;
• натрия кроскармеллозу;
• натрия докузат;
• повидон;
• безводный диоксид кремния ;
• тальк;
• стеарат магния.

Таблетки имеют плоскую круглую форму и белый цвет. Есть риска с одной стороны и фаска. Производят в дозировке по 2,5, 5 и 10 мг. Пилюли упакованы в картонную коробку по 10, 30 и 50 штук.

Фармакологические свойства

Инструкция по применению «Небилонг» характеризует как комбинированный гипотензивный медикамент, который сочетает в себе действие двух активных веществ: небиволола и гидрохлоротиазида.

Первое действующее вещество (небиволол) относится к бета-1-адреноблокаторам. Обладает вазодилатирующими качествами. Имеет антиаритмическое, антигипертензивное и антиангинальное свойства. Эффективно стабилизирует давление, причем не только в состоянии покоя, но и тогда, когда человек подвержен физическому и нервному напряжению.

Небиволол останавливает действие постсинаптических и синаптических бета-1-адренорецепторов. Действует избирательно. Ограждает их от катехоламинов. Преобразует оксид азота, который является частью вазодилатирующего фактора.

Небиволол - это рацемат. В него входит два энантиомера. Первый - SRRR-небиволол - еще именуется как D-небиволол. Второй - RSSS-небиволол, или по-другому L-небиволол.

Одновременное действие этих двух компонентов наделяет препарат следующими фармакологическими свойствами:

• D-небиволол. Блокатор бета-1-адренорецепторов. Обладает высокоселективным и конкурентным действием.
• L-небиволол. Мягко расширяет сосуды благодаря релаксирующему фактору, возникающему из эндотелия сосудов.

Препарат дает антигипертензивный результат на 2-5-й день терапии. Полная стабилизация артериального давления наступает спустя месяц непрерывного приема лекарства. Такой эффект удается получить благодаря снижению деятельности ренин-ангиотензин-альдостеронового аппарата. Прибор напрямую не коррелирует работу ренина в крови.

Лекарство «Небилонг» положительным образом воздействует на внутрисердечную и системную гемодинамику. Снижает частоту сокращений сердца, давление. Делает меньше диастолическое давление и сопротивление периферических сосудов. Благотворно влияет на диастолическую деятельность сердца. Повышает выброс фракции.

Препарат уменьшает нужду миокарда в кислороде, понижает частоту приступов стенокардии, снижает их тяжесть. Помогает лучше переносить физическую нагрузку.

Антиаритмическое свойство действующего вещества проявляется в результате торможения автоматизма сердца и предупреждения атриовентрикулярной проводимости.

Гидрохлоротиазид относится к тиазидным диуретикам. Понижает реабсорбцию натрия-ионов в петле Генле. При этом не воздействует на участок, который расположен в мозговой прослойке почки. Данное вещество останавливает карбоангидразу в отделении почечных канальцев. Делает более интенсивным выделение ионов калия, а также фосфатов и гидрокарбонатов. Почти не оказывает воздействия на кислотную среду организма. Способствует интенсивному выделению ионов магния. Из-за чего в организме оседают ионы кальция, а выведение уратов становится более медленным.

Диуретические свойства препарата видны спустя два часа после принятия таблеток. Наибольшая концентрация действующего вещества в крови наступает через четыре часа. Длительность эффекта - 12 часов. Диуретическое свойство уменьшается при снижении интенсивности клубочковой фильтрации и полностью останавливается, если её величина достигла 30 мл/мин.

Когда нужно употреблять препарат?

Противопоказания

Препарат «Небилонг» инструкция не советует применять при наличии бронхиальной астмы, феохромоцитомы, хронической сердечной недостаточности, находящейся на этапе декомпенсации. Лекарство не пьют при тяжелых нарушениях работы печени и при стенокардии Принцметала. Таблетки противопоказаны при депрессии, а также при патологии периферических сосудов, когда есть синдром перемежающейся хромоты. Не назначают медикамент при артериальной гипотензии и больным, перенесшим кардиогенный шок, а также людям с брадикардией. Не используют «Небилонг» при синдроме слабости синусового узла, при наличии AV-блокады второй и третьей степени тяжести, при миастении. Нельзя принимать препарат при мышечной слабости и пациентам до 18 лет. Запретом к употреблению лекарства служит гиперчувствительность к действующим веществам и его составляющим компонентам.

При беременности лекарство прописывают в том случае, если польза для будущей матери в несколько раз превышает риск для развития плода. Если препарат назначен беременной женщине, то его прием нужно прекратить за 48-72 часа до родоразрешения. В первые трое суток необходимо обеспечить надлежащее наблюдение за новорожденным.

Данные о проникновении небиволола в молоко отсутствуют. Из-за этого на время приема препарата кормление грудью прекращают.

Способ применения

Принимают внутрь и желательно в одно время препарат «Небилонг» (2,5 мг). Инструкция по применению предупреждает, что таблетки нельзя разжевывать, их глотают целиком, запивая водой. Употребляют препарат независимо от еды.

При диагнозе артериальная гипертензия, а также при ишемической болезни сердца терапию начинают с суточной дозы 2,5-5 мг. Дневная норма - 10 мг.

Пожилые пациенты в возрасте от 65 лет и люди с хронической почечной недостаточностью должны начинать терапию с 2,5 мг в сутки. При необходимости повышают до 5 мг в день.

Первоначальная суточная доза для людей с сердечной недостаточностью равна 1,25 мг. Еженедельно дозировку увеличивают постепенно до 2,5 или 5 мг в день. Возможно применение дозы 10 мг в сутки.

Препарат «Небилонг» (5 мг) инструкция по применению людям с тяжелыми заболеваниями почек и печени пить не рекомендует.

Побочные эффекты

Лекарственное средство «Небилонг» (инструкция к препарату прилагается и должна быть перед употреблением таблеток тщательно изучена) при неправильном применении может вызвать ряд негативных явлений. Это головокружение, ощущение усталости и головная боль. Может наблюдаться парестезия, понижение концентрации внимания, сонливость и депрессивное состояние. В некоторых случаях пациентов беспокоят кошмарные сны и галлюцинации.

Ещё больные жаловались на тошноту, чрезмерную сухость в ротовой полости, диарею и запор. У пациентов отмечалась брадикардия, отеки, сердечная недостаточность, одышка. В некоторых случаях возникала AV-блокада, сбой сердечного ритма, кардиалгия и синдром Рейно. Наблюдались аллергические реакции в виде высыпаний и покраснений на коже. В редких случаях возникал бронхоспазм, ринит, фотодерматоз и гипергидроз.

Передозировка

Препарат «Небилонг» (таблетки) инструкция по применению советует употреблять в рекомендованных дозах во избежание передозировки, симптомами которой выступают:

• бронхоспазм;
• брадикардия;
• артериальная гипотензия;
• острая сердечная недостаточность.

При передозировке больного помещают в стационар и назначают симптоматическое лечение.

Особые указания

Медикамент «Небилонг АМ» (инструкция по применению подробно знакомит с противопоказаниями, при которых нельзя применять препарат) должны употреблять с осторожностью:

• лица с почечной недостаточностью;
• пациенты с наличием гиперфункции щитовидной железы;
• при аллергических реакциях организма;
• при псориазе;
• пожилые больные в возрасте от 65 лет;
• лица с сахарным диабетом.

Медикамент отменяют постепенно, в течение недели. Если присутствует ишемическая болезнь сердца, то отмену лекарства проводят на протяжении 14 дней.

В самом начале лечения следует проверять частоту сердечных сокращений и измерять давление.

«Небилонг» не воздействует на показатель глюкозы у диабетиков, но может замаскировать симптомы гликемии, которые проявляются при применении гипогликемических медикаментов.

При применении лекарства у больных псориазом следует оценить эффект терапии и вероятность обострения заболевания. С осторожностью используют бета-адреноблокаторы при гиперфункциях щитовидной железы. Небиволол способен усилить патологии, связанные с периферическим кровообращением. Больным с контактными линзами следует знать, что бета-адреноблокаторы снижают выработку слезной жидкости.

На протяжении лечения проводят контроль глюкозы в крови у диабетиков один раз в четыре месяца. У пожилых пациентов нужно следить за работой почечной системы, для этого следует сдавать определенные анализы один раз в четыре месяца. Препарат не назначают детям.

Взаимодействие с другими медикаментами

Лекарство «Небилонг» (инструкция предупреждает о возможных побочных эффектах, которые способен вызвать прием препарата) при совместном использовании с антиаритмическими медикаментами I класса повышает негативное воздействие последних и тормозит AV-проводимость.

При сочетании «Небилонга» с блокаторами кальциевых каналов повышается негативное инотропное воздействие последних. AV-проводимость угнетается. Одновременный прием с симпатомиметиками препятствует фармакологической деятельности небиволола.

Антигипертензивный эффект препарата усиливает действие трициклических антидепрессантов и барбитуратов.

Стоимость

Препарат «Небилонг» можно встретить в каждой аптеке. Стоимость тридцати таблеток по 5 мг колеблется в районе 300-350 рублей. Шестьдесят пилюль по 5 мг стоят около 600 рублей, а тридцать таблеток 10 мг можно приобрести за 650 рублей.

Аналогичные препараты

Если при лечении желаемый результат не удалось получить, то следует пересмотреть назначения и заменить препарат «Небилонг». Инструкция по применению аналоги не советует подбирать самостоятельно. Для этих целей следует воспользоваться консультацией врача.

Так, указанный препарат способны заменить следующие медикаменты:

• «Бинелол».
• «Небиватор».
• «Небилет».
• «Небиволол».
• «Небиволол-СЗ».
• «Небиволол-Тева».
• «Невотенз».

Эти и другие препараты с аналогичным принципом действия помогут продолжить лечение. Возможно, они окажутся более эффективными, чем «Небилонг».

Препарат Небилонг является конкурентным кардиоизбирательным блокатором бета-адренорецепторов III поколения. Обладает выраженными вазодилатирующими свойствами. Средство применяется для терапии артериальной гипертензии первичной формы и ишемической болезни сердца. Противопоказан при бронхиальной астме, феохромоцитоме, стенокардии Принцметала, мышечной слабости, кардиогенном шоке, миастении, синдроме слабости синусового узла, лактации, атриовентрикулярной блокаде II и III степени, артериальной гипотензии, тяжелый расстройствах функции печени, гиперчувствительности, депрессии, облитерирующих патологиях периферических сосудов, декомпенсации хронической сердечной недостаточности, а также в детском возрасте младше 18 лет.

Лекарственная форма

Лекарственное средство Небилонг выпускается в виде таблеток. Упаковывается в блистеры по 10 единиц. В картонной пачке может содержаться 1, 3 и 5 блистеров.

Описание и состав

В 1 таблетке препарата Небилонг может содержаться 2,5 мг, 5 мг или 10 мг .

Фармакологическая группа

Небилонг относится к фармакологической группе кардиоселективных блокаторов бета1-адренорецепторов III поколения. Действующий компонент препарата представляет собой рацемат их L-небиволола и D –небиволола. Вазодилатирующие свойства медикамента обусловлены модуляцией высвобождения оксида азота (NO), являющегося релаксирующим фактором, из сосудистого эндотелия. Под влиянием препарата наблюдается снижение артериального давления и урежение частоты сердечных сокращений, как в состоянии покоя, так и при физической нагрузке. Средство способствует улучшению диастолической функции сердца и снижению конечного диастолического давления в левом желудочке. Небилонг понижает общее периферическое сосудистое сопротивление, увеличивает фракцию выброса и оказывает антиангинальный эффект при ишемической болезни сердца.

Показания к применению

Лекарственный медикамент Небилонг предписывается при терапии патологических состояний, вызванных повышенным уровнем артериального давления.

для взрослых

Взрослым пациентам оптимально принимать препарата Небилонг при таких состояниях, как:

• первичная форма (эссенциальная) артериальной гипертензии;
• ишемическая болезнь сердца.

для детей

В детском и подростковом возрасте до 18 лет запрещается назначать применение препарата Небилонг.

Лекарственное использование медикамента Небилонг у беременных женщин возможно только после адекватной оценки лечащим врачом соотношения ожидаемого положительного эффекта для пациентки и рисков осложнений для . Прием средства следует проводить под контролем специалиста.

В период лактации употребление препарата возможно исключительно в случае отмены грудного вскармливания.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к употреблению препарата Небилонг являются:

• стенокардия Принцметала (ангиоспастическая стенокардия);
• атриовентрикулярная блокада II и III степени;
• тяжелые нарушения печеночного функционирования;
• бронхиальная астма;
• детский возраст до 18 лет;
• артериальная гипотензия;
• хроническая форма сердечной недостаточности (стадия декомпенсации);
• кардиогенный шок;
• мышечная слабость;
• период лактации;
• синдром слабости синусового узла;
• феохромоцитома;
• гиперчувствительность;
• облитерирующие патологии периферических сосудов;
• депрессии;
• миастения.

Применения и дозы

Таблетки Небилонг применяются перорально в утреннее время. Запивать средство следует чистой водой. Для создания оптимальных условий терапии следует доверить составление схемы употребления и расчет лекарственных дозировок лечащему врачу. Начинать терапию необходимо только после консультации со специалистом.

для взрослых

Взрослым пациентам назначается прием препарата Небилонг в дозировке от 2,5 мг до 5 мг в сутки. Наиболее выраженный эффект от приема средства наблюдается спустя 1–2 недели непрерывного употребления, однако в некоторых случаях для этого может понадобиться около 4 недель. В случае необходимости врач может предписать увеличение терапевтической дозировки Небилонга до 10 мг в сутки.

Пациентам пожилого возраста (старше 65 лет) следует принимать по 2,5 мг препарата в сутки. При хорошей переносимости суточную норму медикаменту увеличивают до 5 мг.

для детей

Безопасность и эффективность применения препарата Небилонг у детей и подростков младше 18-тилетнего возраста не подтверждена клинически. По этой причине употребление медикамента в педиатрической практике противопоказано.

для беременных и в период лактации

При крайней необходимости употребления средства Небилонг во время вынашивания ребенка врач должен подобрать индивидуальные дозировки препарата для каждой пациентки.

На протяжении всего лактационного периода использованием медикамента возможно только после полной отмены грудного вскармливания.

Побочные действия

Побочными действиями препарата Небилонг являются:

• атриовентрикулярная блокада;
• ринит;
• кожная сыпь;
• бессонница;
• головная боль;
• синдром Рейно;
• сонливость;
• фотодерматоз;
• тошнота;
• ортостатическая гипотензия;
• нарушение способности концентрации внимания;
• ощущение усталости;
• бронхоспазм (включая патологию на фоне отсутствия обструктивных заболеваний легких в анамнезе);
• депрессия;
• брадикардия;
• кардиалгии;
• или понос (диарея);
• отеки;
• кошмарные сновидения;
• головокружение;
• гипергидроз;
• сухость в полости рта;
• сердечная недостаточность;
• одышка;
• галлюцинации;
• парестезии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Параллельное применение Небилонга с антиаритмическими средствами I класса, блокаторами кальциевых каналов и может спровоцировать усиление инотропного влияния медикамента и угнетение атриовентрикулярной проводимости.

Симпатомиметики снижают фармакологическую активность препарата Небилонг.

Медикаменты для наркоза повышают вероятность развития артериальной гипотензии и подавляют рефлекторную тахикардию.

Производные фенотиазина, трициклические антидепрессанты и барбитураты могут усилить гипотензивное влияние .

Особые указания

Отмену применения средства следует проводить в течение двух недель.

В начале терапии необходимо ежедневно наблюдать за уровнем АД и частотой сердечных сокращений.

Табакокурение снижает эффективность медикамента.

Содержит . Применяется для терапии декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, ИБС и артериальной гипертензии. Противопоказан при синоаурикулярной и AV-блокаде II и III степени, острой сердечной недостаточности, артериальной гипотензии, болезни Рейно, брадикардии, беременности, кардиогенном шоке, лактации, феохромоцитоме, метаболическом ацидозе, тяжелых патологиях легких, СССУ и в педиатрии.

Цена

Стоимость Небилонга составляет в среднем 539 рублей. Цены колеблются от 286 до 863 рублей.

Активное вещество: небиволол гидрохлорид.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая; бетадекс, докузат натрия, кроскармеллоза натрия, повидон, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат.

Показания к применению Небилонг

• Артериальная гипертензия.
• Профилактика приступов стабильной стенокардии при Ишемическая болезнь сердца
• Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания к применению Небилонг

• Повышенная чувствительность к активному веществу или одному из компонентов препарата и к другим бета-адреноблокаторам.
• Тяжелые нарушения функции печени.
• Острая сердечная недостаточность.
• Кардиогенный шок.
• Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (требующая проведения инотропной терапии).
• Синдром слабости синусового узла, включая синоатриальную блокаду.
• Атриовентрикулярная блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма).
• Бронхообстуктивный синдром при хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астме; тяжелые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких в анамнезе.
• Феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов).
• Депрессия
• Метаболический ацидоз.
• Брадикардия Частота сердечных сокращений менее 60 уд./мин.).
• Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 ммрт.ст).
• Тяжелый периферический атеросклероз.
• Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
• Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальсорбция (препарат содержит лактозу).
• Одновременный прием с флоктафенином, сультопридом.

С осторожностью:

• Почечная недостаточность.
• Нарушения функции печени.
• Сахарный диабет.
• Гипертиреоз.
• Эпизоды бронхоспазма в анамнезе.
• Аллергические заболевания в анамнезе (возможно увеличение чувствительности к аллергенам, утяжеление аллергических реакций и снижение ответа на адреналин).
• Псориаз.
• Атриовентрикулярная блокада I степени.
• Стенокардии Принцметала.
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
• Возраст (старше 65 лет).
• Периферический атеросклероз.

Небилонг следует принимать внутрь, один раз в сутки, желательно в одно и то же время, независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

При артериальной гипертензии:

Средняя суточная доза для лечения артериальной гипертензии составляет 5 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Оптимальный эффект становится выраженным через 1-2 недели лечения, а в ряде случаев - через 4 недели. Возможно применение препарата в монотерапии или в составе комбинированной терапии.

При необходимости суточную дозу можно увеличить до 10 мг. Максимальная суточная доза 10 мг.

У больных с почечной недостаточностью, а также у пациентов в возрасте старше 65 лет

Начальная доза составляет 2,5 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают до 5 мг.

При тяжелых нарушениях функции почек (КК менее 20 мл/мин) и у пациентов с заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг.

Увеличение дозы у таких пациентов надо проводить с особой осторожностью.

При хронической сердечной недостаточности (ХСН):

Лечение хронической сердечной недостаточности должно начинаться с постепенного увеличения дозы до достижения индивидуальной оптимальной поддерживающей дозы.

Подбор дозы в начале лечения необходимо осуществлять по следующей схеме, выдерживая при этом интервалы до двух недель и основываясь на переносимости этой дозы пациентом: доза, составляющая 1,25 мг (1/2 таблетки по 2,5 мг) 1 раз в сутки, может быть увеличена сначала до 2,5 5 мг один раз в сутки препарата Небилонг, а затем до 10 мг 1 раз в сутки. Пациент должен находиться под контролем врача в течение 2 ч после приема первой дозы препарата, а также после каждого последующего увеличения дозы. Каждое увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через 2 недели. {Максимально рекомендованная доза при терапии ХСН составляет 10 мг препарата Небилонг 1 раз в сутки. Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и симптомов выраженности ХСН.

Во время фазы титрации в случае ухудшения течения хронической сердечной недостаточности или непереносимости препарата рекомендуется снизить дозу препарата Небилонг или в случае необходимости немедленно прекратить его прием (в случае ярко выраженной артериальной гипотеизии, ухудшении течения ХСН с острым отеком легких, в случае развития кардиогенного шока, симптоматической брадикардии или AV блокаде).

Применение Небилонг при беременности и кормлении грудью

При беременности препарат Небилонг назначают только по жизненно необходимым показаниям, когда польза для матери превышает риск для плода (в связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания). Лечение необходимо прерывать за 48-72 часа до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо обеспечивать строгое наблюдение за новорожденным в течение 48-72 часов после родоразрешения.

Нет данных о выделении небиволола в грудное молоко. Поэтому прием препарата Небилонг не рекомендуется женщинам в период кормления грудью. Если применение препарата Небилонг в период лактации необходимо, то грудное вскармливание следует прекратить.

Фармакологическое действие

НЕБИЛОНГ — это высокоселективный конкурентный блокатор -адренорецепторов. За счет метаболического взаимодействия с L-аргинином/оксидом азота выявляет умеренный вазодилататорный эффект. В терапевтических дозах не проявляет мембраностабилизирующей и дреноблокирующей активности. Снижает ЧСС и уровень АД в состоянии покоя, а также при нагрузке как у пациентов с нормальным АД, так и с артериальной гипертензией. Гипотензивный эффект сохраняется при продолжительном лечении.

Прием пищи не влияет на всасывание Небилонга. Метаболизм небиволола происходит путем алициклического и ароматического гидроксилирования, N-деалкилирования и глюкуронирования, кроме того, образуются глюкурониды гидроксиметаболитов.

Фармакокинетика. Биодоступность небиволола при пероральном применении в среднем составляет 12% у пациентов, в организме которых он быстро метаболизируется; полную биодоступность отмечают у пациентов, в организме которых небиволол метаболизируется медленно. У лиц с быстрым метаболизмом период полувыведения энантиомеров небиволола составляет 10 ч, у лиц с медленным метаболизмом — в 3-5 раз дольше. Состояние равновесной концентрации в плазме крови для небиволола у большинства пациентов достигается на протяжении 24 ч, а для гидроксиметаболитов — через несколько суток. Связывание с белками плазмы крови для SRRR-небиволола составляет 98,1%, а для RSSS-небиволола — 97,9%. Через одну неделю после применения около 38% дозы небиволола выводится с мочой и 48% — с калом. В неизмененном виде с мочой выводится не больше 0,5% небиволола.

Побочные действия Небилонг

Со стороны нервной системы и органов чувств: 1-10% случаев — головная боль, головокружение, усталость (слабость), парестезия; менее чем в 1% случаев — депрессия, ночные кошмары; преходящее нарушение зрения.

Со стороны органов ЖКТ: в 1% случаев и более — тошнота, рвота, запор; метеоризм, диарея.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): симптоматическая брадикардия,AV блокада, гипотензия, сердечная недостаточность, обострение перемежающейся хромоты.

Прочие: кожные реакции, бронхоспазм.

Особые указания

Отмену бета-адреноблокаторов следует проводить постепенно, в течение 10 дней (до 2-х недель у пациентов с Ишемической болезнью сердца.

Контроль АД и Частота сердечных сокращений в начале приема препарата должен быть ежедневным.

У пожилых пациентов необходим контроль функции почек (1 раз в 4-5 месяцев).

При стенокардии напряжения подобранная доза препарата должна обеспечить ЧСС в покое в пределах 55-60 уд./мин., при нагрузке не более 110 уд./мин.

При решении вопроса о применении препарата Небилонг пациентам с псориазом следует тщательно соотнести предполагаемую пользу от применения препарата и возможный риск обострения течения псориаза.

При проведении хирургических вмешательств следует предупредить хирурга/анестезиолога о том, что пациент принимает Небилонг.

Небиволол не влияет на концентрацию глюкозы в плазме крови у пациентов с сахарным диабетом. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при лечении этих пациентов, поскольку Небилонг может маскировать определённые симптомы гипогликемии (например, тахикардию), вызванные применением гипогликемических средств.

Контроль концентрации глюкозы в плазме крови следует проводить 1 раз в 4-5 мес. (у больных с сахарным диабетом).

Бета-адреноблокаторы следует применять с осторожностью у пациентов с ХОБЛ, поскольку может усилиться бронхоспазм.

При гиперфункции щитовидной железы препарат нивелирует тахикардию.

Бета-адреноблокаторы могут повышать чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций.

Эффективность бета-адреноблокаторов у курильщиков ниже, чем у некурящих пациентов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, брадикардия, тяжелые нарушения внутрисердечной проводимости, шок, асистолия, остановка дыхания, бронхоспазм, потеря сознания, кома, судороги, тошнота, рвота, цианоз, гипогликемия, гиперкалиемия.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. В случае выраженного снижения АД необходимо придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами, при необходимости в/в введении жидкости и вазопрессоров.

При брадикардии вводят в/в 0,5-2 мг атропина, при отсутствии положительного эффекта возможна постановка трансвенозного или внутрисердечного искусственного водителя ритма.

При AV блокаде (I-III ст.) рекомендуется внутривенно введение бета-адреномиметиков, при их неэффективности следует рассмотреть вопрос о постановке искусственного водителя ритма. При сердечной недостаточности лечение начинают с введения сердечных гликозидов и диуретиков, при отсутствии эффекта целесообразно введение допамина, добутамина или вазодилататоров. При бронхоспазме вводят внутривенно бета 2 -адреномиметики. При судорогах - внутривенное введение диазепама.

При желудочковой экстрасистолии лидокаин (нельзя вводить антиаритмические средства IА класса).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратами, ингибирующими обратный захват серотонина, или другими средствами, биотрансформирующимися с участием изофермента CYP2D6, метаболизм небиволола замедляется, что может привести к риску развития брадикардии.

При одновременном применении небиволол не оказывал влияния на фармакокинетические параметры дигоксина.

При одновременном применении с циметидином концентрация небиволола в плазме крови увеличивается (данные о влиянии на фармакологические эффекты препарата отсутствуют).

Одновременное применение ранитидина не оказывало влияния на фармакокинетические параметры небиволола.

Рифампицин усиливает метаболизм небиволола.

При одновременном применении небиволола с никардипином концентрации активных веществ в плазме крови несколько увеличивались, однако это не имеет клинического значения.

Одновременный приём этанола, фуросемида или гидрохлоротиазида не влиял на фармакокинетику небиволола.

Не установлено клинически значимого взаимодействия небиволола и варфарина.

При одновременном применении симпатомиметические средства подавляют активность небиволола.

При совместном применении небиволола с инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь, могут маскироваться симптомы гипогликемии (тахикардия, тремор).

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности: 3 года.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Небилет является лекарственным средством, которое относится к группе кардиоселективных адреноблокаторов последнего поколения. Он способен оказывать на организм антигипертензивное воздействие (снижать давление), а также противоишемическое (улучшать подачу кислорода в крови к органам).

Небилет способен поддерживать АД на нормальном уровне, который свойственен тому или иному организму, нормализует частоту сокращений сердца, способствует улучшению притока кислорода к органам с кровью, снижает риск появления повторного инсульта и смерти при ишемическом заболевании.

Небилет может использоваться как средство от АД комплексно, совместно с другими препаратами, также может назначаться врачом как отдельное средство от сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии.

Оглавление [Показать]

Инструкция по применению средства

Производится Небилет в форме таблеток. Это единственная его форма выпуска на сегодняшнее время. Таблетки следует принимать внутрь. Они имеют круглую форму, белый цвет и насечку на одной стороне, чтобы удобнее было делить таблетку пополам. Производится в упаковках по несколько штук. Это может быть 7, 14, 28 или 56 штук.

Активным веществом выступает небиволол гидрохлорид микронизированный. Его в таблетке 4.5 миллиграмма (эквивалент 5 миллиграмм чистого небиволола). Также есть сегодня и таблетки, в которых содержится только чистый небиволол. Поэтому перед покупкой рекомендуется спрашивать в аптеке состав препарата.

Вспомогательные вещества, которые содержаться в таблетках:

1. Кремний коллоидный.
2. Гипромеллоза.
3. Моногидрат лактозы.
4. Натрий.
5. Крахмал из кукурузы.
6. Полисорбат.

Употреблять средство надо согласно с предписанием врача, который проводит лечение, а также надо, чтобы соблюдалась инструкция по применению. Не рекомендуется самостоятельно начинать употреблять препарат и выбирать себе дозу. Если будут соблюдаться инструкция по применению и рекомендации кардиологов, то средство не принесет осложнений и не вызовет побочных эффектов. Об этом свидетельствуют отзывы пациентов.

Употреблять препарат надо внутрь, запивая водой. Таблетки не стоит разжевывать. Можно употреблять как самостоятельно, так и в комплексе с другими лекарствами, которые способствуют снижению давления.

Лечение надо начинать с минимальной дозы, увеличивая ее постоянно до максимальной. Ее должен определять врач. Вначале терапии после приема таблетки больной должен обязательно понаблюдаться у врача первые 2-3 часа.

Таблетку перед употреблением можно делить на части, для чего ее кладут на ровную поверхность и надавливают пальцами.

Передозировка

Если употреблять препарат не в соответствии с назначением врача или не придерживаться графика приема, или не соблюдать дозировку, то могут появиться побочные воздействия.

1. Тошнота и рвота.
2. Нарушение ритма биения сердца.
3. Артериальная гипотензия.
4. Остановка сердца или потеря сознания.

Если у больного будет отмечаться хоть один из симптомов, которые перечислены выше, при употреблении препарата, его прием надо прекратить и промыть срочно желудок. Также рекомендуется принять энтеросорбенты.

Если давление будет резко снижено или наступит сильная сердечная недостаточность, то надо внутривенно ввести адреномиметики. Также желательно сразу вызвать скорую.

Небилет плюс – препарат, который также относится к лекарственным. У него в активных компонентах содержится не только небиволол, но и гидрохлортиазид. Это мочегонное средство, которое может усиливать действие небиволола. Поэтому данный препарат оказывает лучше воздействие на организм, о чем свидетельствуют отзывы как врачей, так и пациентов.

При этом Небилет отличается от Небилет Плюс из-за наличия в своем составе мочегонного препарата, а потому их нельзя рассматривать как препараты одной группы, хоть они и имеют практически аналогичное воздействие на организм.

Небилет является достаточно популярным для лечения артериальной гипертензии. Его используют на протяжении многих лет. В последнее время он также стал еще более востребованным, так как аналогичное заболевание у людей стало появляться в раннем возрасте.

Так как это лекарственное средство, то оно имеет некоторые противопоказания и может вызывать побочные действия, как и любое другое лекарство, а потому к его приему надо относиться достаточно осторожно.

Отзывы докторов свидетельствуют, что данное средство сегодня лучше, чем было в период своего появления на фармацевтическом рынке. Оно стало более усовершенствованным и действенным.

Если будет соблюдаться инструкция по применению, то негативных воздействий на организм Небилет не окажет. Инструкция по применению простая. Ее соблюдать легко. Также, если появятся какие-то вопросы по поводу приема средства, то всегда их можно уточнить у лечащего врача.

Средство сегодня изготавливается в странах Европы. Также может оно производится и в России. Эти оба препарата имеют аналогичное действующее вещество, а потому оказывают на организм одинаковое воздействие.

Но при этом российский аналог будет стоять немного дешевле. Упаковка таблеток стоит в настоящее время в России в пределах 460 рублей.

Также отзывы врачей свидетельствуют, что бета-блокираторы не вызывают аритмию и тахикардию. В том числе и Небилет не вызовет ни то, ни другое. Чтобы не было осложнений, лучше соблюдать дозировку, о чем говорят также отзывы пациентов.

Также врачи отмечают, что отзывы некоторых клиентов говорят и о том, что у них при аритмии бывает хорошее самочувствие, а потому пить Небилет только из-за своих ощущений не стоит. Перед началом его приема в обязательном порядке следует сдать все анализы и пройти обследование у доктора.

Действие препарата

Если принимать препарат в комплексе с другими профилактическими средствами, то результат от него будет лучше при сердечной недостаточности. Также лучше будет и прогноз дальнейшего протекания болезни, и частоты госпитализации пациента из-за сердечно-сосудистой болезни.

После приема Небилет также зафиксировано уменьшение количество летальных исходов среди пациентов.

Действие:

1. Избирательно может блокировать рецепторы адреналина.
2. Понижает артериальное давление в покое и при нагрузке, депрессиях и стрессах.
3. Действовать начинает на протяжении 3-4 часов после приема.
4. Стабилизирует состояние пациента после месяца употребления таблеток.
5. Улучшает переносимость организмом нагрузок.
6. Значительно снижается количество приступов при употреблении препарата.
7. Обладает Небилет и антиаритмическим действием.

После попадания внутрь организма самочувствие больного становится лучше. Препарат достаточно быстро абсорбируется из желудка, на всасывание в кровь прием пищи не повлияет никак. Выводиться средство природными способами с организма.

Аналоги

Наряду с Нибелетом врачи отмечают и такие препараты, как Конкор и Нипертен. Они также оказывают положительное воздействие на организм человека, который страдает АД.

Конкор после приема таблетки начинает воздействовать на организм через 1-2 часа. Длительность воздействия Конкор – сутки. Конкор оказывает на организм гипотензивное воздействие. Если у пациента наблюдается хроническая недостаточность сердца, то Конкор способен значительно улучшить его состояние.

Назначают Конкор тогда, когда у больного наблюдается стенокардия, артериальная гипертензия или хроническая недостаточность.

Принимается Конкор внутрь. Производится Конкор в форме таблеток. Доза – 2 миллиграмма. Если потребуется, то увеличить ее можно до 10 мг. Делать это надо под наблюдением у врача. Если у больного нарушена работа почек, то принимать средство Конкор надо в таких же дозах. Стоимость таблеток Конкор составляет порядка 140 рублей за упаковку.

Второй препарат Нипертен также принимается, как вспомогательное средство при:

1. Артериальной гипертензии.
2. Хронической сердечной недостаточности.

• Острой сердечной недостаточности.
• Коллапсе.
• Синоатриальной блокаде.
• СССУ.
• Стенокардии.
• Бронхиальной астме.
• Артериальной гипотензии.
• Людям до 18 лет.
• Повышенной чувствительности к бета-блокаторам.

Также под наблюдением специалиста Нипертен следует принимать при почечной недостаточности, миастении, диабете, депрессиях, а также пациентам в возрасте. В таких случаях надо предварительно пройти обследование у специалиста, который и назначит курс лечения.

Принимать средство надо раз в день на голодный желудок. Разжевывать таблетку Нипертен не надо. Доза – 5 миллиграмм в сутки. Если потребуется, то дозу можно увеличить до 10 мг. Корректировать дозу Нипертен пациентам в возрасте тоже не надо.

Стоимость препарата на фармакологическом рынке России колеблется в пределах 110-115 рублей за упаковку Нипертен.

Применение Небилет: показания и противопоказания

Данный препарат активно следует употреблять тем больным, которые имеют определенные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, например:

1. Стенокардия.
2. Артериальная гипертензия.
3. Ишемическая болезнь.

Также действенным препарат является для комплексной терапии хронической сердечной недостаточности.

• Если систолическое давление ниже 90.
• При острой сердечной недостаточности.
• При хронических формах сердечной недостаточности.
• При брадикардии.
• При кардиогенном шоке.
• При нарушениях в работе почек и печени.
• При синдроме Рейно.
• При депрессии.
• При непереносимости лактозы и лактазы.

Под наблюдением специалиста следует данный препарат принимать при:

1. Псориазе.
2. Гиперфункции щитовидки.
3. Почечной недостаточности.
4. Когда пациенту за 70.
5. При стенокардии Принцметала.

Беременность и период лактации

Этот препарат имеет ряд эффектов, которые могут негативно сказаться на беременности и развитии самого плода. Они также могут задерживать приток крови к плаценте и развитие ребенка. Могут вызвать и преждевременные схватки.

Именно по этой причине Небилет не стоит употреблять при беременности. Но, если понадобиться, чтобы сохранить жизнь и здоровье женщины, то разрешается использовать такой препарат в период беременности.

Также препарат стоит прекратить принимать за 2-3 суток до начала самих родов. После рождения ребенка за его состоянием также надо следить в первое время, так как у него может развиться брадикардия, гипогликемия, паралич дыхания и гипотензия.

Получается, что Небилет можно употреблять и при беременности, но делать это надо только в крайнем случае, если женщина без этого препарата может умереть. Если он будет нормально переноситься роженицей, то тогда следует следить внимательно за состоянием самого ребенка.

Также и в период лактации препарат может проникать в молоко матери. Поэтому в данный момент тоже следует отказаться от его приема. Если потребуется принимать средство, то ребенка надо перевести на искусственное питание, отказавшись от материнского молока.

Особенности

Отменить препарат лучше будет постепенно. Происходит обычно это на протяжении 10 дней. Если у пациента наблюдается ишемическая болезнь, то лучше отменять прием средства на протяжении 14 дней.

При употреблении препарата надо каждый день контролировать свой ЧСС и АД. Если у пациента псориаз, то при назначении специалистом этого препарата надо быть готовым к тому, что возможно обострение псориаза.

Тем, кто носит контактные линзы, также надо помнить, что при употреблении Небилета может уменьшиться в значительных количествах слезная жидкость. Если предстоит хирургическое вмешательство, то доктора надо предупредить о том, что пациент принимает бета-блокаторы.

Если у пациента наблюдается хроническое заболевание легких, то при употреблении этого средства могут появиться симптомы бронхоспазма, а также они могут усилиться.

Побочные действия и взаимодействие лекарств

При употреблении таблеток возможны появления таких побочных воздействий на организм:

• Парестезия.
• Депрессия.
• Брадикардия.
• Галлюцинации.
• Головная боль.
• Одышка.
• Диспепсия.
• Запор.
• Рвота.
• Метеоризмы.
• Отеки.
• Импотенция.
• Сильная утомляемость.

Если совмещать данный препарат с наркотическими средствами, усилится его кардиодепрессивное воздействие на организм. Также и антидепрессанты могут значительно усилить гипотензивное действие активного вещества небиволола, которое содержится в препарате.

Средство не рекомендуется потреблять совместно с алкалоидами, так как это увеличит риск появления нарушений в системе обращения крови. Небилет может снизить эффект от преоральных средств, которые применяются против диабета, но при этом он повысит воздействие инсулина на организм.

Также следует отметить, то в том случае, когда человек курит, то эффективность препарата может значительно снизиться.

Зная особенности препарата Небилет, а также все противопоказания и показания к приему, пациенту будет легче определиться с выбором и начать принимать это средство. Но делать это надо только после проведения консультации и обследования. Видео в этой статье выступить полноценной инструкцией по применению? и еще представляем некоторые отзывы кардиологов:

Валентина Ивановна Пискунова : Небилет – медикаментозное средство, относящее к группе кардиоселективных бета-адреноблокаторов, относится к препаратам нового поколения, обладает выраженным антигипертензивным и противоишемическим свойством. Лекарство помогает поддерживать пациентам в норме показатели давления крови, способствует нормализации частоты сокращений сердца, обеспечивает устранение кислородного голодания сердечной мышцы.

Виктор Петрович Шац : Медицинский опыт показывает, что Небилет существенно снижает риск летального исхода у пациентов, при этом уменьшается риск развития вторичного инфаркта при коронарном заболевании сердца. В подавляющем большинстве случаев, препарат включается в определенную схему лечения наравне с несколькими другими лекарствами для лечения коронарной болезни сердца, сердечной недостаточности, гипертонии.

Петр Алексеевич Небесный : Немаловажное значение имеет то, что лекарство нового поколения позволяет бороться с хроническими заболеваниями сердца, в независимости от возраста пациентов. Помимо этого, Небилет хорошо переносится больными, обладает минимумом противопоказаний, и по сравнению с аналогичными препаратами, побочные реакции выявляются достаточно редко.

Последние обсуждения:

Здоровый человек зачастую не понимает, насколько большой подарок ему сделан свыше. Ведь каждый день он может проживать именно так, как хочется ему независимо от погодных условий, атмосферного давления и других факторов. А вот люди, страдающие теми или иными заболеваниями, смотрят на мир иначе. Для них наступившее утро порой уже является настоящим счастьем. Особенно это касается тех, кто имеет проблемы с сердцем и гипертонию. Многие недооценивают серьезность высокого давления, но врачи всего мира утверждают, что именно прогрессирующая гипертония вызывает заболевания различных органов. В дальнейшем людская беспечность может привести к инсульту и внезапной смерти во сне. На сегодняшний день разработано большое количество препаратов, которые очень эффективно борются с аритмией, высоким давлением и другими проблемами сердечно-сосудистой системы. Одним из самых распространенных в России средств является «Небилет». Отзывы кардиологов о нем в подавляющем большинстве положительные. Поэтому его часто назначают пациентам в разных клиниках. Однако не стоит считать это лекарство панацеей, оно имеет массу побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому нужно очень внимательно относиться к самостоятельному применению «Небилета». Показания к лечению препаратом должен выявить только кардиолог. Он сможет сопоставить необходимость приема таблеток с поставленным диагнозом. Сегодня мы расскажем вам, что представляет собой средство «Небилет», как долго принимать его и каким группам пациентов этот препарат действительно необходим.

Краткая характеристика

Из отзывов кардиологов о «Небилете» можно сформировать общее представление о данном средстве. Оно относится к большой группе бета-адреноблокаторов. Подобные препараты используются очень давно, и на сегодняшний день выпущено уже несколько их поколений. «Небилет» - это таблетки самого последнего поколения, сочетающие в себе эффективность и максимальную безопасность для пациента.

Лекарственное средство быстро снижает артериальное давление, расширяет сосуды, устраняет кислородное голодание и приводит в норму сердечный ритм. Также из отзывов кардиологов о «Небилете» становится понятно, что препарат значительно снижает риск смерти от инсульта и ишемической болезни. Также его часто назначают для того, чтобы избежать повторных инфарктов. Средство можно использовать в качестве персональной терапии или в комплексе с другими лекарствами, назначенными врачом.

Форма выпуска, активные и вспомогательные вещества

Производителем «Небилета» является бельгийская фирма Berlin-Chemie AG/Menarini Group. Она поставляет препарат на территорию России уже на протяжении нескольких лет. В аптеках средство продается только в виде таблеток, поэтому если вам предложат приобрести лекарство в виде капель, то имейте в виду, что это явная подделка. Она может стоить вам не только здоровья, но и жизни.

В инструкции к «Небилету» указано, что таблетки выпускаются в блистерах по семь, четырнадцать, двадцать восемь и пятьдесят шесть штук. Каждая таблетка окрашена в белый цвет и имеет выпуклую с двух сторон форму. С одной стороны на нее нанесена насечка, с ее помощью удобно производить деление.

Часто кардиологи, выписывая пациенту данный препарат, говорят такое загадочное словосочетание, как «Небилет», 5 мг». Однако в аптеке посетители узнают, что в каждой таблетке лекарственного средства содержится практически пять с половиной миллиграммов активного вещества. Им является небиволол, который и обеспечивает снижение артериального давления. Тем, кого смущает указанная на упаковке таблеток «Небилета» дозировка, мы расскажем, что основное действующее вещество препарата в таблетке находится в связи с гидрохлоридом. Попадая в организм, небиволол высвобождается, и в чистом виде его дозировка составляет именно пять миллиграммов. Поэтому фармацевты приняли решение указывать на упаковке лекарства количество чистого активного вещества.

Среди вспомогательных компонентов препарата можно выделить следующие:

• полисорбат;
• кукурузный крахмал;
• микрокристаллическая целллюлоза и другие подобные вещества.

Кардиологи в отзывах о «Небилете» пишут, что лекарственное средство очень быстро всасывается в организм, поэтому его действия не приходится ждать более десяти минут. Все пациенты отмечают, что в считаные минуты после приема одной таблетки наступает облегчение.

«Небилет» и «Небилет Плюс»: сходства и различия

Часто пациенты, которым прописано данное средство, интересуются, могут ли они приобрести взамен него «Небилет Плюс», который тоже весьма распространен. Врачи обычно предостерегают от подобной замены, ведь, несмотря на похожесть препаратов, они имеют и существенные различия.

«Небилет Плюс» имеет вместо одного два активных компонента, причем второй обладает ярко выраженным мочегонным эффектом. Это способствует быстрому снижению артериального давления, но одновременно подобное побочное действие может усугубить состояние больного при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях. Поэтому препарат, который мы сегодня описываем, существенно отличается по своему терапевтическому действию от «Небилета Плюс», и они ни в коем случае не взаимозаменяемы.

Терапевтическое действие препарата

Прием «Небилета» назначается кардиологами людям, страдающим болезнями сердечно-сосудистой системы и при лечении гипертонии. Он показал себя весьма эффективно в комплексной терапии, поэтому часто врачи сочетают его с другими препаратами, что в итоге усиливает действие «Небилета». Однако самостоятельно экспериментировать с различными средствами категорически запрещено.

Считается, что данное лекарственное средство в своей группе обладает максимальным терапевтическим эффектом:

• Снижение артериального давления. Примечательно, что лекарство помогает нормализовать давление в разных физических и психических состояниях человека. Принимать таблетки «Небилет» (цена будет указана нами в одном из разделов статьи) можно, когда вы отдыхаете, занимаетесь физическим трудом или находитесь в стрессовой ситуации. В любом случае нужный результат будет достигнут быстро. Иногда при первичном приеме средства наблюдается временное повышение давления, но максимум через пять дней состояние больного нормализуется. А через один-два месяца регулярного приема пациент наблюдает стойкий эффект.
• Снижение потребности сердечной мышцы в кислороде и повышение эффективности ее сокращений. Люди, страдающие ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью или аритмией знают, что их «мотор» работает в постоянных условиях нехватки кислорода. При приеме «Небилета» и аналогов сердечной мышце требуется меньше кислорода, орган начинает функционировать более эффективно. В этом случае больные легче переносят стрессы и физические нагрузки, у них уменьшается частота приступов стенокардии. Кроме уже перечисленного терапевтического эффекта препарат активно защищает клетки сердца от токсинов и воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. В итоге орган поддерживается в рабочем состоянии довольно продолжительное время.
• Купирование приступов аритмии.

Несмотря на обилие адреноблокаторов в аптеках, кардиологи в большинстве случаев назначают именно «Небилет». Они считают, что его прием несет в себе минимальное количество побочных эффектов. Поэтому больным не грозит нарушение углеводного обмена, импотенция и другие последствия.

Кому показан прием препарата?

Имейте в виду, что «Небилет» нельзя принимать без назначения врача. Только он может решить, насколько ваше заболевание поддается лечению с помощью данного средства. Обычно его выписывают в связи со следующими проблемами:

• Повышенное артериальное давление. Часто лекарство успешно сочетают с другими подобными средствами.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Сердечная недостаточность разной степени тяжести (препарат хорошо показал себя при лечении людей старше семидесяти лет).

Пациенты, принимающие «Небилет», утверждают, что качество их жизни повысилось и значительно снизился риск госпитализации. Также кардиологи добавляют, что больные, использующие в лечении именно этот препарат, живут дольше тех, кто игнорирует предписания врача.

Таблетки «Небилет»: инструкция по применению

Если доктор не прописывает определенный прием препарата, то необходимо придерживаться схемы, указанной в инструкции. Препарат пьют один раз в сутки. Важно, чтобы это происходило в одно и то же время. Некоторые пациенты ставят напоминание на телефоне, чтобы не пропустить назначенный час. Каждую таблетку необходимо запивать стаканом чистой воды.

Описанная нами схема приема является общей, однако при некоторых заболеваниях нужно придерживаться иной инструкции:

• Гипертония и ишемическая болезнь сердца. Начинать прием средства стоит с половинки и затем постепенно увеличивать дозу до одной таблетки. Если желаемый эффект не достигнут, то можно за один раз принимать две таблетки «Небилета». Однако не забывайте, что независимо от дозировки вы должны выпивать лекарство один раз в сутки. Если вас мучает только гипертония в отсутствии проблем с сердцем, то можно довольно эффективно сочетать препарат с мочегонным средством. В этом случае лекарство подействует быстрее и будет иметь более стабильный эффект.
• Хроническая сердечная недостаточность. «Небилет» начинают принимать только тогда, когда в течение долгого времени (как минимум шесть месяцев) у пациента не наблюдалось обострений, приведших к госпитализации. Кардиологи рекомендуют начинать лечение с четвертинки и только потом медленно доходить до оптимальной дозировки. Как только вы почувствуете улучшение в своем состоянии, значит, нашли необходимую дозировку. Теперь будьте готовы, что препарат придется принимать на протяжении нескольких лет. При первичном приеме четвертинки таблетки необходимо подождать приблизительно две недели прежде, чем повысить дозировку.

Рекомендуется после начала лечения «Небилетом» находиться под круглосуточным наблюдением врачей в течение пяти дней. Специалист будет фиксировать все изменения в организме, при появлении побочных эффектов или других тревожных симптомов сразу же примет меры. Каждое повышение дозировки должно тоже проходить под строгим наблюдением лечащего врача.

Имейте в виду, что отменить прием препарата сразу нельзя. Пациент должен выходить из-под его воздействия постепенно, снижая дозировку до одной четвертой таблетки.

Влияние лекарственного средства на течение беременности

Прием «Небилета» при беременности может привести к ряду осложнений:

• задержка внутриутробного развития;
• выкидыш;
• преждевременные схватки.

Врачи стараются избегать назначения данного препарата беременным женщинам. В редких случаях, когда жизнь будущей мамы находится под угрозой и без «Небилета» она может умереть, доктор может выписать это средство. Однако женщине стоит все время находиться под наблюдением специалистов и перестать принимать таблетки за трое суток до родов и в течение трех дней после них. Новорожденный должен также быть под тщательным наблюдением врачей, ведь препарат может вызывать у него множество осложнений.

Во время грудного вскармливания откажитесь от приема лекарственного средства, в противном случае малыша необходимо сразу же перевести на искусственные смеси.

Сочетание препарата с алкоголем

«Небилет» и алкоголь несовместимы. Это должны четко понимать все пациенты. При приеме алкогольных напитков параллельно с таблетками опьянение наступает гораздо быстрее, а его последствия часто длятся несколько дней. Поэтому воздержитесь от подобных напитков на время лечения.

«Небилет»: побочные действия

Несмотря на свою безопасность, препарат может вызвать массу побочных эффектов, о которых больные должны быть предупреждены. Например, центральная нервная система может отреагировать обмороками, депрессией, бессонницей и повышенной утомляемостью.

Также пациенты после приема препарата могут почувствовать сухость во рту, тошноту (даже рвоту) и вздутие живота. Иногда больные жалуются на боли в сердце, аритмию и низкое артериальное давление. В самых редких случаях наблюдалась сильная кожная сыпь, зуд и даже отеки. К побочным эффектам отнесены и такие проявления как:

• сухость глаз;
• потливость;
• ухудшение зрения;
• регулярные отеки;
• галлюцинации.

Если вы заметили у себя при приеме «Небилета» какие-либо побочные эффекты, то незамедлительно обратитесь к врачу. Он проведет ряд лабораторных исследований и выяснит, стоит ли вам продолжать лечение этим препаратом.

Аналоги и синонимы

Практически у каждого препарата существует целый ряд сходным с ним лекарственных средств. Фармацевты разделяют их на синонимы и аналоги. Первые имеют идентичные активные вещества, а вот вторые обладают похожим терапевтическим эффектом при использовании других действующих компонентов.

Среди синонимов «Небилета» выделяют «Бинелол», «Невотенз» и «Небикор». В целом подобных препаратов насчитывается около десяти.

Аналоги «Небилета» очень многочисленны, на рынке лекарственных средств известно о тридцати трех препаратах аналогичного действия. К ним относятся такие известные названия, как:

• «Эгилок»;
• «Коронал»;
• «Конкор»;
• «Сердол»;
• «Бипрол».

Если «Небилет» не подходит вам по тем или иным параметрам, то кардиолог вправе назначить синоним или аналог этого препарата. Возможно, другое средство будет вам более полезным.

Стоимость препарата

К сожалению, таблетки «Небилет» цену имеют не самую низкую. Поэтому препарат доступен далеко не каждому из пациентов. Часто его стоимость доходит практически до шестисот рублей за упаковку. При этом в отзывах часто пишут, что при каждом повышении цен на лекарственные средства «Небилет» дорожает практически на сто рублей сразу.

Этот факт пациенты записывают в существенный минус данного препарата.