Почему бывают скудные и короткие месячные. Климакс и патологии

Сложно представить женщину репродуктивного возраста без менструального цикла. Это неотъемлемая часть женской жизни, начиная с подросткового возраста и вплоть до менопаузы. С появлением месячных, любая представительница прекрасного пола может контролировать женское здоровье, наблюдая за регулами. Сбои в работе периодичности либо отсутствие месячных полностью могут свидетельствовать о норме поведения либо быть следствием патологического состояния.

Как распознать проблему и вовремя обратиться к специалисту за помощью.

Ни для кого не является секретом важность менструального цикла для любой представительницы прекрасного пола. При условии отсутствия зачатия ежемесячно происходит отторжение слизистого слоя матки, что характеризуется . Для них характерны систематичность и регулярность.

В репродуктивном возрасте у женщины менструация должна быть «как часики» – регулярные месячные через определенный период времени без задержек.

Существуют установленные нормы, указывающие на правильную работу репродуктивной системы:

Периодичность циклов не превышающая 21-35 дней;
Длительность кровотечений 3-7 дней;
составляет примерно 50– 150 мл в сутки;
Цвет кровотечений обычно варьируется от красного до коричневого (в начале и конце менструаций). Случаются вместе с выделениями выходят .
В первые дни месячных могут возникать локализирующие боли в районе живота, не мешающие нормального течению жизни.

В природе встречаются два периода, которые могут иметь сбои в менструальном цикле:

Время становления цикличности – происходит на первом этапе у совсем юных девочек. для каждого тинэйджера – это показатель зрелости. А на самом деле до неё ещё далеко. Для полного восстановления репродуктивной системы требуется время – около 2-х лет, может и меньше. Именно в этом периоде могут быть менее интенсивные кровотечения или будет все совсем наоборот. Та же ситуация и с длительностью – один месяц продолжительность достигает недели, другой – короче.
Вторым периодом и по совместительностью временем, когда детородная функция уходит на покой – считается . Естественно все функции репродукции затухают и начинают давать сбой. На фоне этого месячные стали не такими обильными и длительными.
Кстати, забыли сказать о прекрасном времени – беременности. В редких случаях случаются, что в интересном положении у девушки все же . Скорее всего, это связано с поздней овуляцией, но могут быть и другие причины.

Патологическое состояние

Если женщина не относится ни одной из категорий упомянутой выше, а ситуация такова, что менструации стали менее обильными, да плюс укороченными. Что за этим скрывается? Что делать?

– так называют скудные менструации. В таком случае количество теряемой крови не превышает 50 мл в день. Кроме этого, довольно часто гипоменорея идет вместе с другой проблемой – олигоменорея (короткая продолжительность кровотечений).

Источником чаще всего становится нарушение функционирование яичников и гипофиза, главные управляющие регулярности менструального цикла. Или дисфункция яичников, вызвана различными сбоями гормонального фона, внешними факторами.

Что ещё может быть причиной скудных менструаций:

Операция на половых органах: , чистка, удаление полипов, подобное;
Различные опухолевые новообразования на разных органах девушки: , фиброма, рак шейки матки, опухоль матки либо яичника и другие.
Эндокринные нарушения, а, как известно – щитовидка играет не последнюю роль в развитии правильного менструального цикла;
Сахарный диабет;
Гинекологические заболевания: , половые инфекции;
Туберкулез и иные инфекции.

Вот почему при появлении проблем в работе репродуктивной системе необходимо посетить гинеколога. Он единственный, кто сможет определить причину гипоменореи и устранить её.

Внешние факторы

Довольно часто на вопрос: «Почему месячные стали скудные?» ответ стоит искать в внешних факторах. Женщина может и не догадываться, что банальной погоней за тонкой талией неосознанно нанесла удар и по детородной системе.

Красота, конечно, требует жертв, но если эти методы влияют на здоровье, нужна ли такая жертва? Ведь здоровье уже не купишь.

Стоит рассмотреть внешние источники более подробно:

Как уже говорилось – активные занятия спортом могут быть причиной сбоя работы месячных.
Нерациональный режим сна и отдыха;
Смена климатических условий;
Генетическая предрасположенность. Тогда стоит говорить об родственниках по женской линии и их особенном течении месячных;
Стресс является довольно частой причиной подобных ситуаций. В принципе, он способен нарушить многие системы организма, все зависит от уровня психоэмоционального состояния женщины после нервного перенапряжения;
Также может вызвать прием лекарственных препаратов;
Даже некоторые оральные контрацептивы способны влиять на течение менструального цикла.

Причем, это далеко не весь список, относящийся к внешним воздействиям. Их главным отличием от патологических проблем есть отсутствие «проблемы». По сути уже на следующий месяц обычно все входит в норму, бывает, требуется пара месяцев.

Кроме этого, все происходит без стороннего вмешательства. Вот почему некоторые дамы не запоминают таких жизненных ситуаций.

Как реагировать

Источников, почему месячные стали укороченными и менее обильные существует много. Когда подобная ситуация не связана с природными причинами (половое созревание, период беременности, кормление грудью и менопауза) и предполагают ежемесячное повторение проблемы, путь один – к врачу.

Не стоит заниматься самолечением и угадывать диагноз. Возможно, причина кроется в совершенно другом источнике. И даже самые позитивные отзывы о методах лечения гипоменореи в домашних условиях могут только навредить.

Любое отклонение от нормы может превратиться в серьезные проблемы.

Не стоит с этим затягивать и терять время – здоровье каждой женщины в её собственных руках.

Скудные месячные – это нехарактерные для нормальной менструации непродолжительные и незначительные кровотечения при сохраненном ритме менструаций. Продолжительность скудных месячных, как правило, не превышает трех дней, а кровопотеря уменьшается в несколько раз, но количество дней между менструациями не меняется.

Скудные месячные имеют множество причин, которые не всегда соотносятся с патологией. Пожалуй, невозможно найти женщину, у которой никогда не случались единичные изменения характера менструального цикла. На характер менструаций могут повлиять стрессы, переохлаждения, инфекционные заболевания, чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки, прием некоторых лекарств и негинекологические болезни. Кратковременные скудные менструации могут появиться после выскабливания маточной полости для диагностики или прерывания беременности. Как правило, любые отклонения от нормы, с которыми организм справился самостоятельно, не соотносят с болезнью.

Скудные месячные также не являются патологией, если они манифестируют начало полового созревания девочек. Необильные менструации в этот период связаны с неполноценной гормональной регуляцией. Постепенное естественное затухание гормональной функции в климактерическом периоде приводит к появлению скудных месячных, а затем — к их полному исчезновению. Аналогично скудным месячным пубертатного периода, искажение менструальной функции в климаксе является физиологическим.

Нарушения менструального цикла остаются самой распространенной жалобой пациенток любых возрастных групп. Нередко женщины неправильно трактуют появившиеся симптомы, соотнося любые кровянистые влагалищные выделения с менструальными нарушениями. Чтобы правильно ориентироваться в многообразии клинических признаков менструальной дисфункции, необходимо представлять, как функционирует гормональная система женского организма, и отчего наступает менструация.

Менструальный цикл измеряется количеством дней, прошедших от начала одного менструального кровотечения до начала следующего. Обычно этот период равен 28 дням, но допускаются колебания от 25 до 35 дней. Менструальное кровотечение у большинства не длится дольше недели, но должно превышать трехдневный срок. Сложнее всего измерить количество теряемой крови, у каждой женщины эта величина сугубо индивидуальна и может варьировать в зависимости от многих обстоятельств. Условно принято считать эту величину нормальной, если она колеблется в пределах 40-150 мл. Для удобства считается, что если в сутки женщине не приходится менять больше четырех прокладок, ее менструальная кровопотеря является нормальной. Скудные месячные отличаются значительным уменьшением теряемой крови (менее 40 мл) при сохраненном нормальном интервале между менструациями.

Менструальный цикл предназначен для единственной цели – обеспечить возможность наступления беременности.

В формировании менструального цикла участвуют:

— Головной мозг. С помощью биологически активных веществ, синтезируемых в системе «гипофиз-гипоталамус», центральная нервная система «управляет» яичниками. Фолликулостимулирующий (ФСГ) гормон гипофиза отвечает за первую фазу менструального цикла, а лютеинизирующий (ЛГ) – за вторую.

— Яичники. Являются источником эстрогенов (эстрадиола и эстриола), а также гестагенов (прогестерона). Гормоны яичников также синтезируются циклически и влияют на структурные циклические изменения в слизистом слое матки (эндометрии). В первой фазе цикла доминируют эстрогены, а во вторую их место занимает прогестерон.

Ежемесячно в яичниках формируется и вызревает яйцеклетка. В первую фазу она находится в специальном анатомическом образовании – фолликуле, который защищает ее и обеспечивает питательными веществами. К середине цикла яйцеклетка полностью созревает и, разрушая стенку фолликула, выходит за пределы яичника для потенциального оплодотворения. Данный процесс именуется овуляцией.

— Матка. Структурные изменения в матке зависят от гормонов яичников. В первую фазу под действием эстрогенов эндометрий разрастается и увеличивается в объеме, прорастая новыми кровеносными сосудами. В отсутствие беременности во вторую фазу цикла все произошедшие перемены ликвидируются, разросшийся эндометрий постепенно отторгается. Кульминацией полного отторжения маточного эпителия является менструальное кровотечение.

Причина скудных месячных может находиться в любом из перечисленных звеньев, формирующих нормальный цикл, поэтому диагностический поиск нередко занимает продолжительный временной промежуток и включает внушительный перечень исследований.

Терапия скудных месячных сводится к ликвидации их причины.

Следует напомнить, что скудные месячные всегда приходят регулярно, совпадая с ожидаемой нормальной менструацией, и отличаются от нее только количеством теряемой крови. Незначительная кровопотеря сводится к нескольким каплям алой крови или мажущим коричневым выделениям, которые и являются единственным симптомом скудных менструаций. Любые межменструальные скудные кровянистые влагалищные выделения не являются менструацией.

Причины скудных месячных

Скудные менструации являются свидетельством нарушения процесса разрастания эндометриоидной ткани в первую, фолликулярную, фазу цикла. Поскольку менструальный цикл формируется с участием многих органов и систем, к подобным изменениям способны привести нарушения в нормальной работе каждого из них. Так, например, скудные месячные провоцируют некоторые негинекологические причины, а именно:

— Половой инфантилизм, выражающийся в недостаточном развитии гениталий, когда они не достигают положенной «зрелости» и остаются похожими на «детские». У таких женщин нарушение характера месячных всегда первично, то есть скудной является уже первая менструация, и таковой она остается в последующее время, не исчезая без соответствующей терапии.

Также первичные скудные месячные наблюдаются у имеющих врожденные пороки развития гениталий.

— Нарушения работы желез внутренней секреции. Гормональная функция половой системы находится в тесной взаимосвязи с деятельностью эндокринных желез, поэтому патологии щитовидной железы и надпочечников, способны деформировать нормальную менструальную функцию.

— Острые и хронические инфекционно-воспалительные процессы также влияют на менструальный цикл. Пожалуй, многие женщины отмечали связь инфекционного недуга с характером менструации, когда на фоне даже обычной «простуды» или обострения хронической инфекции приходит скудная менструация. Как правило, подобные нарушения всегда имеют только эпизодический характер и проходят самостоятельно после того, как инфекционный процесс стихает.

— Заболевания центральной нервной системы. Патологические процессы в зоне гипофиза и гипоталамуса деформируют процессы «управления» менструальным циклом, в результате изменяется правильное соотношение гормонов, влияющих на эндометрий.

Чаще причины скудных месячных локализуются в гинекологической сфере. Скудные менструации могут появиться вследствие:

— Выскабливания маточной полости с целью прерывания беременности (аборт) или для диагностики. Появление скудных месячных после подобных манипуляций объясняются травматическими повреждениями эндометрия и его последующей неполноценностью.

Скудные месячные после гистероскопии также связаны с травмой эндометрия. Иногда во время проведения данной процедуры производится диагностическое выскабливание, удаление полипа и/или биопсия.

Чрезмерное выскабливание внутреннего маточного слоя способно привести к разрушению части эндометриоидной ткани, скудные месячные после подобной ситуации появляются в результате уменьшения площади эндометрия.

Также травмирующие внутриматочные манипуляции чреваты развитием инфекционных осложнений, а их последствием являются менструальные нарушения.

— Приема гормональных препаратов, содержащих эстрогены и/или прогестерон. Скудные месячные после приема ОК (оральных контрацептивов) не всегда означают отклонение. В период их использования менструальный цикл отчасти является искусственно смоделированным таким образом, чтобы наступление овуляции становилось невозможно. Когда женщина перестает использовать гормоны с целью контрацепции, яичники начинают работать в полную силу и пытаются восстановить прежний физиологический цикл, для этого им требуется определенный временной промежуток. В период восстановления характер менструаций меняется. Скудные месячные после ОК, как правило, продолжаются недолго, а затем восстанавливаются, при условии, что до начала их приема женщина была здорова.

Нередко пациентки жалуются на скудные месячные после Дюфастона или подобных ему по составу аналогов. Содержащийся в нем прогестерон угнетает выработку эстрогенов, поэтому эндометрий в первую фазу разрастается незначительно, и менструации становятся скудными.

Как и в случае с прочими гормональными контрацептивами, скудные месячные после Дюфастона не продолжаются дольше трех последующих циклов, а затем менструации возвращаются к физиологической норме.

— Естественных гормональных перемен в женском организме. Период формирования нормальной менструальной функции у девочек сопровождается естественной гормональной недостаточностью, а именно гипоэстрогенией. До момента окончательного созревания яичников месячные могут быть скудными, но по завершению полового развития они должны стать нормальными.

Скудные месячные после 40 лет также могут быть следствием естественных причин. Гормональная функция яичников затухает постепенно, позволяя организму адаптироваться к новому жизненному периоду, поэтому менструации исчезают не сразу. Происходит постепенное, от цикла к циклу, снижение количества менструальной крови, и к моменту менопаузы месячные прекращаются. Однако полагать, что скудные месячные после 40 лет всегда соотносятся с возрастной физиологией, неверно. Климактерические изменения наступают у всех по-разному и в разном возрасте, поэтому любое изменение характера месячных после сорока лет требует изучения.

Скудные коричневые месячные

Чаще скудная менструация выглядит как выделения коричневого цвета мажущего характера в течение двух дней или менее, но даже очень скудные месячные сохраняют цикличность и приходят только в период ожидаемой нормальной менструации. Темный цвет менструальных выделений связан с тем, что небольшое количество отделяемой крови по пути из маточной полости успевает свернуться и стать коричневым.

Незначительная менструальная кровопотеря в виде скудных коричневых выделений может иметь генетическую природу. Иногда пациентки со скудными месячными указывают на наличие в семье женщин (мамы, тети, бабушки, сестры) с аналогичными изменениями. В этом случае скудные менструации не препятствуют наступлению беременности и не влияют на здоровье женщины.

Очень скудные месячные в виде мажущих коричневых выделений на фоне климакса патологией не считаются, равно как и начинающиеся первые менструации у девочек, вступающих в период половой зрелости.

Следует отметить, что незначительные коричневые влагалищные выделения не являются скудной менструацией, если они:

— не совпадают с очередной менструацией по сроку, а появляются в межменструальный период (то есть между двумя нормальными менструациями);

— начинаются за несколько дней до начала нормальной менструации;

— появляются в последние дни менструации;

— возникают в первые несколько дней после аборта, диагностических манипуляций или родов;

— обнаруживаются у преодолевших период менопаузы женщин.

За скудные месячные после гистероскопии пациентки могут принять незначительные коричневые выделения, связанные с травмой эндометрия, когда небольшое количество свернувшейся темной крови из раневого участка выделяется наружу.

Скудные коричневые выделения во время беременности не могут являться менструацией, но с серьезной патологией связаны не всегда. Особенного внимания заслуживают любые коричневые выделения, появившиеся у беременной на фоне болей.

Также женщины ошибаются в терминах, когда указывают на скудные месячные после ЭКО (искусственного оплодотворения). Если оплодотворение прошло удачно, и беременность наступила, коричневые выделения не могут являться менструацией, и так называемые «скудные месячные после ЭКО» могут иметь серьезные последствия, а также быть признаком начала прерывания беременности. Если коричневые выделения появились непосредственно после процедуры искусственного оплодотворения, они могут быть связаны с небольшой травмой эндометрия. Как правило, в этом случае они проходят сами и не приносят вреда.

Нередко пациентки спрашивают, возможна ли беременность после скудных месячных. Однозначного ответа на него не существует. Вероятность наступления беременности зависит от причины скудных менструаций. Благоприятной ситуацией является сохраненная двухфазность цикла и наличие овуляции.

При дисфункции щитовидной железы беременность после скудных месячных без соответствующего лечения маловероятна. Избыточная секреция тиреоидных гормонов при провоцирует скудные менструации, приводит к отсутствию овуляции. Скудные месячные после выкидыша нередко также являются следствием патологии щитовидной железы.

Скудные месячные не могут являться самостоятельным диагнозом, в качестве симптома они чаще присутствуют в клинике бесплодия, гипоменструального синдрома, воспалительных гинекологических недугов, и полового инфантилизма. Нередко скудные месячные предшествуют их полному исчезновению ().

Диагностический поиск причин появления скудных месячных непрост. Он начинается с беседы с пациенткой, во время которой уточняется характер менструальных нарушений и время их появления. Иногда женщина точно называет ситуацию, поле которой характер менструаций изменился: стресс, инфекция, аборт и так далее. Затем последовательно проводятся:

— Стандартный гинекологический осмотр.

— Лабораторные исследования. Изучается состав влагалищной микрофлоры, присутствие в ней патогенных микроорганизмов.

— Изучение гормонального статуса. Определение ключевых гормонов (ФСГ, ЛГ, прогестерона, эстрогенов, пролактина) в соответствии с фазами цикла помогает установить характер гормональной дисфункции. При подозрении на патологию щитовидной железы определяют уровень тиреоидных гормонов (ТТГ, Т3,Т4) и проводится ультразвуковое сканирование железы.

— Ультразвуковое исследование тазовых органов. Дает информацию о структуре эндометрия, наличии любых (и воспалительных в том числе) изменений в матке и придатках, а также диагностирует пороки их развития.

— Рентгенография черепа и «турецкого седла». При увеличении уровня гормона пролактина в крови исключается наличие опухоли (аденомы) гипофиза, которая может влиять на характер менструаций.

— Гистероскопия. Метод, позволяющий непосредственно осмотреть полость матки и «забрать» фрагмент эндометрия для исследования.

Диагностический поиск останавливается только после установления причины менструальных нарушений.

Скудные месячные после задержки, беременности и родов

Если после задержки пошли скудные месячные, похожие на несколько капель крови или на темно-коричневые мажущие выделения, не следует отсиживаться дома в надежде, что причина безобидная, и все само восстановится.

Действительно, иногда у скудных менструаций на фоне задержки нет серьезных причин. Подобные нарушения случаются иногда у совершенно здоровых женщин после переохлаждения, сильного эмоционального переживания, физических перегрузок. А на фоне повального увлечения снижающими вес диетами в последние годы очень скудные месячные диагностируются все чаще, так как резкая и значительная потеря веса приводит к гормональным расстройствам и . Как правило, если причина скудных выделений не имеет патологической основы и вызвана внешними причинами, для восстановления прежнего нормального менструального кровотечения чаще требуется устранить провоцирующий фактор.

Если после задержки пошли скудные месячные у женщины, не исключающей наступление беременности, необходимо провести надлежащие тесты. Менструальноподобные скудные выделения на фоне беременности не всегда связаны с серьезной патологией. В некоторых случаях на этапе имплантации эмбриона появляются очень скудные мажущие выделения кратковременного характера. Однако они не являются нормальными, если им сопутствуют ноющие боли, повышение температуры, ухудшение самочувствия, являющиеся предвестником прерывания беременности.

Скудные месячные после задержки могут указывать на развитие . Симптомы внематочной беременности нередко стерты, они нарастают постепенно по мере роста эмбриона в «неположенном» месте. Характерно появление скудных темно-красных, похожих на ожидаемую менструацию, выделений. Опасность заболевания заключается в том, что оно имитирует истинную, маточную, беременность, особенно при отсутствии других симптомов. При положительном результате на наличие беременности кровянистые выделения в сочетание с тянущими болями воспринимаются как угрожающий выкидыш.

Скудные месячные после родов, особенно первые, чаще свидетельствуют о гормональном дисбалансе, когда организм не успел воспроизвести достаточное количество гормонов для полноценной менструации после длительного перерыва. Наступление первой послеродовой менструации у кормящих мам откладывается на более поздний период, позволяющий организму «накопить» необходимые гормоны, а у рано прекращающих грудное кормление скудные первые месячные отмечаются чаще. Если такие менструации носят временный характер, и им не сопутствуют тревожные симптомы (боль, температура и подобные), специальных терапевтических мер не требуется. Лечение необходимо только если нормальный менструальный цикл после родов самостоятельно восстановиться не может.

Аналогично послеродовым нарушениям, скудные месячные после выкидыша имеют гормональную природу, когда после внезапного самопроизвольного прекращения беременности происходит стремительное изменение соотношения гормонов.

Скудные месячные после замерзшей беременности чаще указывают на гормональную причину. Данное состояние относится к редкой патологии, а его истоки продолжают исследоваться. По не совсем понятным причинам плод прекращает расти и «замирает». Скудные месячные после замерзшей беременности также может спровоцировать хроническая генитальная инфекция.

Каковыми бы ни были причины скудных менструаций, самостоятельно ставить диагноз, а тем более лечиться не следует. Длительно существующие скудные менструации могут привести к их полному исчезновению и бесплодию.

Лечение скудных месячных

К терапии скудных менструальных выделений необходимо подходить дифференцированно, ведь не каждое из таких нарушений имеет серьезные причины. Решение о методе и сроках лечения принимается только после необходимого обследования и определения причины менструальных нарушений.

Первичные скудные месячные, имеющие в основе врожденные аномалии развития гениталий, требуют дополнительного обследования у эндокринолога, хирурга и генетика. Чаще итогом совместного решения является хирургическая коррекция имеющихся пороков полового развития.

У молодых девушек скудные месячные периода полового созревания не требуют серьезных терапевтических мероприятий. Чаще достаточно динамичного наблюдения за изменением характера менструального кровотечения. Если менструальная функция по завершению пубертата не соответствует норме, и месячные по-прежнему остаются скудными, решается вопрос о возможности гормональной коррекции.

Скудные месячные не требуют специального медикаментозного лечения, если:

— их диагностируют у вступающих в климактерический период женщин;

— они появились на фоне вирусной инфекции или простудных заболеваний;

— у пациентки имеется дефицит веса, или она потеряла его искусственным путем (голодание, диеты, чрезмерные физические нагрузки);

— их спровоцировал стресс;

— они появились на фоне приема ОК или прочих гормональных препаратов;

— это первая менструация после родов.

Самым популярным методом лечения скудных месячных является гормональная терапия. После предварительного обследования гормонального статуса подбирается индивидуальная лечебная схема для коррекции соотношения половых гормонов.

Если скудные месячные сочетаются с , гормональная коррекция не всегда способна восстановить овуляторный двухфазный цикл, поэтому после того, как объем менструальной кровопотери на фоне приема гормонов восстановился, необходима стимуляция овуляции.

Антибактериальная терапия назначается при воспалительной этиологии скудных месячных.

Каковой бы ни была причина скудных месячных, перед началом этиотропной терапии проводится коррекция веса, устраняются иммунные нарушения.

Народная медицина в качестве самостоятельного лечебного метода скудных месячных в качестве монотерапии может помочь только в небольшом количестве случаев, обычно она имеет вспомогательное значение.

Скудными называют месячные, которые идут, как обычно, но в малом количестве. У них могут быть физиологические причины, например, состояние после родов, или

разные патологические. Изменения часто сопровождаются уменьшением дней цикла, иногда — болями внизу живота. В этом случае причину скудных месячных надо узнавать при помощи диагностики. Ведь за такими безобидными, привычными симптомами могут скрываться сложные заболевания.

Недостаточные месячные: симптомы

Скудную менструацию может сопровождать болевой синдром внизу живота, и он не будет патологией. Он может проявляться и без регулярного кровотечения на фоне мажущих выделений, и после того, как они прошли. В этом случае надо обследоваться, чтобы исключить заболевания женских органов. Они могут стать причинами осложнений, среди которых недостаточные месячные являются симптомом, требующим особого внимания.

В первую очередь надо обращать внимание на следующий характер месячных:

— мажущие, розового цвета

— мажущие, коричневого цвета

— скудные, черного цвета

Какие заболевания могут быть причиной?

Они могут выделяться по графику месячных, и тогда считается, что идет менструация. Однако такие симптомы могут быть признаками заболеваний, которые ничем не проявляют себя в начале. Это возможно при следующих патологиях:

— опухоли яичника или матки

— гормональный дисбаланс

— поликистоз яичников

— опухоль гипофиза (отвечает за работу женских органов).

С большой вероятностью можно говорить о каком-либо заболевании, когда проявляются следующие состояния:

1. Грудь набухла, живот болит, а месячные не идут.

2. Изменился цвет кровотечений после родов, они стали скудными, цвет: коричневый, темно-коричневый, черный.

3. Скудное кровотечение сопровождается болью внизу живота, грудь не набухла, не болит.

4. Количество крови уменьшается в своем объеме каждый месяц.

Послеродовая менструация

Если не брать во внимание серьезные заболевания, причинами скудных месячных часто являются послеродовые состояния. Впервые они появляются через 2 месяца после родов, особенно, если женщина — не кормящая. Стандартно — минимум через 70 дней. Выделения мажущие, часто коричневого цвета. Догадаться о том, что это — месячные, можно лишь по регулярности цикла. Однако для этого придется наблюдать за выделениями минимум 2 месяца.

После родов: крови мало

Следует отметить, что первая менструация после родов отличается от обычных месячных. Она неодинаковая у разных женщин, идет в различные сроки после родов. Как правило, не сопровождается никакими болями, включая низ живота. Боли в молочных железах, если они наблюдаются, не связаны с выделениями. А с физиологическими причинами из-за кормления — связаны почти у всех мам. Послеродовой менструации свойственны следующие признаки:

— грудь не болит

— цвет коричневый

— частота нерегулярная

— отсутствие какой-либо боли

— минимальное количество крови: капли или мажущие.

Медленное восстановление цикла после родов — это вариант нормы. Такое действие организма не требует обращения к врачу. Надо лишь прислушиваться к себе: если проявились симптомы, не свойственные состоянию «после родов», надо вызывать неотложку.

Также после родов могут быть черные месячные слабой интенсивности. Особенно встречаются у женщин после КС (кесарева сечения). С такими симптомами лучше сразу обращаться к врачу. Может оказаться, что в матке остались сгустки, тогда назначают лекарство и проводят санацию шейки матки и влагалища.

Если причина — опухоль

Опухолевые заболевания могут вызвать данное состояние. Они свойственны именно яичникам, матке, которые отвечают за нормальное течение месячных. Даже доброкачественная опухоль может очень изменить процесс менструации, и он будет проявляться в виде скудных выделений. Симптомы патологий, связанных с опухолевыми процессами: вначале болит живот, скудные месячные, которые по мере роста опухоли переходят в обильные выделения; грудь болит, набухает неравномерно.

Здесь прогноз не очень благоприятный, так как любая опухоль часто прорастает в ткани органов. Даже доброкачественная удаляется сложно, если она вросла в несколько слоев эпителия. А если она злокачественная и дает метастазы, лечение предоставляется только паллиативное.

Поликистоз в диагнозе о скудном кровотечении

Еще одна опасная патология — поликистоз яичников. Если он развился, сначала становится причиной скудных месячных, а также заболеваний сердца, сахарного диабета. Дополнительные симптомы: длительность менструации 2-3 дня, отсутствие зачатия. Следует отметить, что скудность менструальных кровотечений при поликистозе — очень индивидуальна. В некоторых случаях идут неодинаковые кровотечения. Поочередно: скудные, более сильные.

Поликистоз сводит функции яичников на нет. Эту патологию надо лечить комплексно, так как она приводит к бесплодию. Даже если женщина не планирует рожать, здоровые яичники необходимы для предотвращения различных процессов: воспалительных, онкологических. Если месячные идут сильно, со временем они все-равно сокращаются и напоминают о себе слабыми месячными. Грудь не набухает, боли в груди проявляются не у всех женщин.

Неполные месячные, если они идут нерегулярно, приводят к утолщению эндометрия. Это не связано с перерождением клеток в онкологический процесс, но замечен такой факт: среди женщин, у которых утолщен эндометрий, заболевших раком матки — больше. Надо проверять состояние органов хотя бы 2 раза/год.

Гормональные причины

Кратковременная скудная менструация, которая длится не более, чем 2 дня (олигоменорея), является результатом хронических воспалений, гормональных нарушений. В этом случае болезнь надо диагностировать и лечить. Эффективным способом определения причины скудных месячных остается УЗИ. Более современный, информативный метод — МРТ. Также некоторые заболевания опытный врач может определить при вагинальном осмотре. При этом способе обследования берется мазок на лабораторные анализы.

Бывают случаи, когда после родов через пару месяцев прошли месячные нормальные, потом стали слабыми, продолжаясь по срокам. Далее постоянно менструация может идти меньше и не более 2-х дней. Это значит, что уменьшилась выработка эстрогенов, а андрогены, наоборот, производятся организмом больше нормы. В результате исчезает либидо, перестает работать репродуктивная функция, месячные идут в мизерном количестве.

Могут ли во время беременности идти месячные?

Нет. Месячные могут идти только у небеременных женщин.

У беременных женщин в крови повышается уровень и пролактина, и из-за этих гормонов организм переходит на другой «режим» работы. В этом новом «режиме» в яичниках перестают созревать яйцеклетки и гормоны вырабатываются не так как раньше.

В результате всех этих изменений тоже начинает работать по-новому: теперь у нее есть задача охранять будущего ребенка. В матке прекращаются процессы роста и отторжения эндометрия, ответственные за начало менструации в каждом месяце. Менструальный цикл останавливается и не наступают.

Я беременна, но у меня появились месячные – что это значит?

Как уже было сказано выше, у беременных не могут идти месячные. Но вместо них могут появляться кровянистые выделения из влагалища, напоминающие месячные. Такие выделения могут идти так же обильно как месячные и длиться столько же дней, что может ввести вас в заблуждение. Примерно у каждой четвертой беременной женщины могут появляться кровянистые выделения на раннем сроке беременности.

Как отличить обычные месячные от кровянистых выделений при беременности?

Трудность заключается в том, что кровянистые выделения могут прийти в те же дни, когда должна наступить менструация, могут быть такими же, как при месячных, и даже длиться столько же дней, сколько и месячные. Поэтому если у вас были незащищенные половые акты, либо погрешности в приеме , то приход месячных в положенные по графику дни не является гарантией того, что вы не беременны. Вам в любом случае нужно .

В этот раз месячные были не такими как обычно. Значит ли это, что я беременна?

Если вы живете половой жизнью, а в особенности, не предохраняетесь, то любое изменение характера менструации может говорить о том, что вы беременны. Вероятность беременности достаточно высока, если:

Месячные пришли раньше на 2-7 дней, чем положено по графику
Месячные были не такими обильными, как обычно (ушло меньше прокладок)
Месячные имели необычный цвет (розовый, светло-коричневый, коричневый, черный)
Месячные длились меньше дней, чем обычно

Важно: прерванный половой акт, когда партнер не надевает презерватив, но перед семяизвержением извлекает половой орган из влагалища, не является надежным средством защиты от беременности и приравнивается к незащищенному сексу. То есть, вы можете забеременеть в результате ППА.

Тест на беременность показывает две полоски, но у меня пришли месячные. Что это значит?

Если тест показывает две полоски или подтвердил беременность, значит беременность есть и появление мажущих выделений еще не отменяет результаты тестов или анализов.

У каждой четвертой женщины на ранних сроках беременности появляются кровянистые выделения из влагалища. Примерно у половины из этих женщин кровянистые выделения не угрожают беременности и не говорят о том, что что-то идет не так. Но у другой половины кровянистые выделения являются признаком внематочной беременности или выкидыша. Именно поэтому вам нужно внимательно отнестись к этим выделениям и обратиться к гинекологу, чтобы убедиться, что все в порядке.

Когда кровянистые выделения во время беременности не опасны?

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности не такая большая редкость, как может показаться на первый взгляд. Очень многие женщины обращаются к гинекологу по этому поводу. Иногда эти выделения не угрожают беременности и связаны с изменениями в организме во время беременности:

Имплантационное кровотечение
Кровянистые выделения, связанные с половым актом
Кровянистые выделения, связанные с осмотром у гинеколога

Что такое имплантационное кровотечение?

Имплантационное кровотечение бывает примерно у 20-30% беременных женщин. Имплантация это процесс прикрепления эмбриона к стенке матки.

В процессе имплантации могут повреждаться кровеносные сосуды матки, что приводит к появлению мажущих выделений из влагалища разной степени интенсивности. Иногда это всего несколько розовых пятен на трусиках, иногда это темные мажущие выделения, которые длятся несколько дней.

Когда появляется имплантационное кровотечение?

Имплантационное кровотечение может появиться через 7-14 дней после зачатия. Чаще кровянистые выделения появляются за несколько дней до ожидаемой менструации, но могут появиться и в дни, когда должны прийти месячные, и даже после задержки месячных в несколько дней.

У меня скудные кровянистые выделения, а теперь я чувствую, что должны прийти месячные

Если вы планируете беременность и подозреваете, что кровянистые выделения могут быть имплантационным кровотечением, то не волнуйтесь, если у вас появились симптомы начала менструации (тянущие боли внизу живота, набухание груди). Ранние признаки беременности очень похожи на ранние признаки менструации, поэтому у вас все еще есть шанс оказаться беременной. Чтобы узнать наверняка, есть ли беременность, сдайте . Этот анализ можно сдать уже через 11 дней после незащищенного полового акта. А вот тест на беременность тут не поможет – его делать пока рано.

Я беременна и после секса у меня появились месячные (кровянистые выделения). Это опасно?

Классический секс во время беременности не опасен и не может спровоцировать выкидыш. Тем не менее, после полового акта у вас могут появиться кровянистые выделения.

Эти выделения связаны с тем, что влагалище и шейка матки намного обильнее снабжаются кровью во время беременности. Из-за усиленного притока крови слизистая оболочка влагалища и шейки матки становится более чувствительной к различным раздражителям, к которым относится и секс. В результате небольших и неопасных повреждений слизистой оболочки у вас могут появиться кровянистые выделения после полового акта. Как правило, такие выделения не опасны, и все же, вам нужно обратиться к гинекологу.

Что нужно делать в этой ситуации?

Если во время секса у вас появились кровянистые выделения, то вам следует прекратить половой акт и воздержаться от секса до обращения к гинекологу. Возобновить половую жизнь можно будет в том случае, если ваш гинеколог не обнаружит никаких отклонений.

Воспользуйтесь : они помогут вам понять, сколько крови вышло из влагалища и определить цвет крови. Ваш гинеколог обязательно поинтересуется этими моментами и будет очень хорошо, если вы сможете ответить на его вопросы.

Не используйте и вообще ничего не вводите во влагалище.

Скудные месячные в медицине имеют название гипоменорея. Заболевание выражается нарушением менструальной функции, в результате чего у женщины выделяется незначительное количество кровяной слизи во время менструации. Такое отклонение при менструальном цикле вызвано нарушением функциональности яичников, чему может послужить наличие различных заболеваний или воздействие на женский организм внешних факторов.

При задержке менструации месячные могут быть довольно скудными. Такое явление более часто наблюдается при развитии тканей половых органов в недостаточном количестве (особенно, если такой тип развития сопровождается недостаточностью яичников). Кроме того, скудные месячные могут быть вызваны еще и неполноценностью слизистой оболочки матки, которая может возникнуть в результате воспалительных процессов.

Когда менструальный цикл подходит к завершению, то в маточной полости начинает отторгаться верхний слой эндометрия, результатом чего являются ежемесячные кровотечения из влагалища. Такие выделения являют собой смесь из слизистой оболочки, отторгнутой маткой, влагалищного секрета и слизи шейки матки. В идеале месячные проходят безболезненно или с ощущением легкого дискомфорта. Кровяные выделения при нормальном здоровье женщины должны продолжаться от трех до пяти дней с интервалом 21-35 дней. Количество теряемой при менструации крови должно составлять около 50-150 миллилитров, но не меньше. Когда менструальная функция нарушается, то причины этому могут быть самые разные.

Ослабление менструации может проявляться необычным состоянием и скудные месячные, которые выделяются в объеме менее пятидесяти миллилитров, не являются исключением. Гипоменорея сопровождается олигоменореей (явление, когда продолжительность менструации сокращается). Эти два явления часто встречаются вместе, оказывая негативное влияние на течение менструального цикла женщины и нередко становясь результатом возникновения аменореи - более редкой менструации или ее отсутствие.

Скудные месячные первичные могут проявиться у подростков, которые склонны к врожденным аномалиям половой системы. В таких случаях скудные месячные могут сопровождаться задержкой общего или только полового развития. При вторичном синдроме для скудных месячных характерным является резкое снижение продолжительности, объема и периодичности менструаций, которые ранее проходили абсолютно нормально, а никаких сбоев в менструальном цикле не наблюдалось.

Причины

Причин для возникновения скудных месячных может быть много, и все они имеют различный характер. Самыми частыми причинами, влияющими на менструальный цикл, являются противозачаточные средства, а также средства для сохранения беременности. Если скудные месячные наблюдаются на протяжении нескольких циклов, то это может быть вызвано нарушением функции щитовидной железы. Кстати, такие нарушения в работе данного органа способны вызвать полное прекращение менструации.

Кровяные выделения при месячных в небольшом количестве могут быть вызваны излишним весом. Это объясняется тем, что жир способен накапливать эстроген – женский половой гомон, который в избытке негативно влияет на весь организм женщины. Многие «толстушки» задаются вопросом: «Почему у меня такие скудные месячные?». Ответ прост – необильные выделения при месячных вызваны лишним весом. То же самое относится и к чересчур худым представительницам прекрасной части человечества. Потому что при недостатке веса в организме не хватает железа. Это относится и к тем женщинам, которые привыкли неправильно питаться. Если такие нарушения в жизнедеятельности женщин присутствуют, то вместо нормальных месячных могут появляться просто коричневые выделения в небольших количествах. Как правило, такие выделение мажущиеся и не обильные. Данный симптом является «маячком» для неотложного визита к гинекологу.

К появлению скудных месячных может также привести изменение в структуре слизистой оболочки матки. Такое явление может быть вызвано разными факторами, одним из которых является туберкулез. Также необильные кровотечения при месячных могут появиться после абортов на ранних стадиях (выскабливания или чистки). Это связано с вмешательством внутрь матки, которое приводит к ее травмированию. При нарушении выработки каких-либо гормонов в женском организме, в матке может измениться кровообращение, что в результате приведет к появлению скудных месячных.

Скудные выделения вместо нормальных месячных могут также быть результатом:

истощения организма;
нарушения обмена веществ;
недостатка витаминов в пище;
анемии;
различных стрессов и эмоциональных перегрузок;
аномалий в развитии половых органов;
характера ;
приема ;
инфекционных заболеваний и многих других факторов.

Если скудные месячные появились при беременности, то важно знать, что такие выделения очень опасны для плода, потому что свидетельствуют о преждевременном отслоении плаценты и являются угрозой прерывания беременности. При появлении таких симптомов требуется срочная госпитализация женщины. При таком режиме врач назначает прием специальных препаратов, помогающих восстановить гормональный баланс и сохранить беременность. В большинстве случаев для нормализации менструации при скудных месячных назначают несколько эффективных препаратов, которые во взаимодействии оказывают позитивное влияние на женский организм и возвращают к норме состояние беременной. После приема дюфастона скудные месячные исчезают на протяжении первой недели лечения, а с применением постинора лечение осуществляется немного дольше.

Немаловажной причиной появления скудных месячных является нарушение функции гипофиза или яичников, которые регулируют течение менструального цикла. Кроме всего вышесказанного стоит учесть тот факт, что при появлении темных скудных месячных или месячных коричневого цвета стоит обратиться к врачу, так как данные симптомы сигнализируют о возникновении серьезных нарушениях в организме женщины.

Симптомы

О скудных месячных могут свидетельствовать разные симптомы, которые в некоторых случаях могут быть ярко выраженными. Такие выделения могут проявляться в виде капель, а иногда могут оставлять слегка заметные следы на нижнем белье. Цвет такого типа выделений колеблется от светлого коричневого до очень темного. Если месячные стали недостаточно обильными, то их длительность может значительно сокращаться при сохранении регулярного менструального цикла.

Скудные месячные никак не влияют на самочувствие женщины, не нарушают обычных процессов, но иногда могут появиться болезненные схватки, что является результатом сокращения матки. Кроме таких схваткообразных ощущений возможно появление , боли в груди. Также при таком явлении не исключена тошнота, изменение характерности стула, а в некоторых случаях бывают даже кровотечения из носа. При долгой продолжительности скудных месячных у женщины может значительно снизиться сексуальное желание и повысится риск к . Результатом таких изменений в организме является снижение уровня женского гормона - эстрогена.

Часто встречаются случаи, когда при скудных месячных у женщины появляется задержка менструации, а после появления им сопутствуют болевые ощущения. Когда такие месячные проявили себя в период полового созревания или его снижения, то в таком случае скудные месячные являются результатом гормональных перестроек в организме и их не нужно принимать как патологический симптом. Но если в фазе репродукции скудные месячные появились вместе с кровяными сгустками, то это первый признак довольно серьезных проблем с половой системой организма. Поэтому в любом случае, при появлении первых скудных месячных необходимо обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы, проведет тщательное обследование для установления причины такой странной менструации и назначит адекватное лечение этого типа заболевания.

Лечение

Для того чтобы назначить правильное лечение скудных месячных, должна быть проведена тщательная диагностика и осмотр пациентки. Ведь если причины, которые повлияли на возникновение такого протекания менструации разные, то и лечение будет неодинаковым. Например, когда скудные месячные появились из-за нарушения рациона питания, то лечение будет немного другим, чем в случае нарушенной физической активности или равновесия психического и эмоционального состояния. Только после всех обследований и анализов можно назначить пациентке комплекс витаминов, прием гормональных препаратов, а также различные противомикробные средства.

Если скудные месячные появились после родов, во время и в период менопаузы, то такое явление не требует к себе особого внимания и лечить причину таких выделений не стоит – все пройдет само собой. Иногда после незащищенного секса появление менструации может задержаться, что будет похоже на беременность. Но после отрицательного теста на беременность можно четко сказать, что в женском организме начался воспалительный процесс, результатом которого могут быть скудные месячные. Вообще разовое явление необильных месячных – это нормально, но когда такие скудные выделения начали проявляться часто или постоянно, то это уже признак неправильного функционирования организма и повод обратиться к врачу.

Частые явления скудных месячных свидетельствуют об определенных заболеваниях, при наличии которых лечить нужно не результат, а причину заболевания. Но кроме направленных на проблему мероприятий нужно еще и полностью укреплять свой организм. Но такое явление как скудные месячные можно вылечить не только с помощью лекарственных препаратов. Помочь в такой ситуации могут следующие методы лечения:

Метод акупрессуры. Для осуществления такого метода необходимо проводить регулярный массаж круговыми движениями точки на кончике большого пальца ноги. Это помогает укрепить слизистую маточную оболочку, а также привести в стабильное состояние менструальный цикл.
Ароматерапия маслами. Помогает стимулировать выделение половых гормонов. Нужно использовать масло можжевельника и майорана.
Контакт с желтым цветом. Желтая одежда, а также желтые продукты питания способствуют лучшему кровоснабжению и укреплению слизистой оболочки женских половых органов.
Горячие ванны для ног. За 8 дней до начала ожидаемой менструации необходимо принимать горячие ванны для ног, которые усиливают менструацию, к тому же возбуждающе действуют на организм.

Лечение народными средствами

Скудные месячные, которые имеют коричневый цвет и продолжаются на протяжении длительного времени, можно лечить разными народными средствами:

если менструации прекратились, то для их восстановления можно при принимать луковый отвар каждое утро до еды. Для такого отвара нужно взять два килограмма очищенного лука и залить тремя литрами кипятка;
для восстановления менструального цикла и восстановления месячных нужно пить отвар из листьев костяники;
при болезненных и нерегулярных месячных принимают настой из корня девясила, для приготовления которого нужно залить стаканом кипятка чайную ложку корня и кипятить на малом огне пятнадцать минут. Затем дать отвару настояться 4 часа. Пить настой необходимо 3-4 раза в сутки по одной столовой ложке;
при скудных месячных или полном отсутствии менструации пьют настой из соцветия пижмы. Для того чтобы приготовить настой, нужно взять столовую ложку соцветия и залить литром кипятка. Настаивать не менее двух часов. Пить настой нужно натощак, но не чаще, чем два раза в сутки;
на протяжении ночи настоять две столовые ложки цветов и листьев календулы, залитых литром горячей воды. Пить настой вместо чая три раза в сутки по стакану;
скудные месячные проходят от приема такого отвара: листья руты и золотого уса смешать с семенами петрушки и проварить на протяжении десяти минут. Выпить отвар нужно в течение дня, но количество выпитой жидкости из трав не должно превышать 200 миллилитров;
при проявлении скудных месячных нужно взять золотой ус, корень ревеня тангутского, траву трехраздельной череды, плоды красной рябины, плоды тмина обыкновенного в равных пропорциях, смешать и залить 350 миллилитрами воды. Поставить на кипящую водяную баню на полчаса и настоять один час. Пить по три столовых ложки три-четыре раза в день, каждые 2 часа после приема пищи.

Профилактика

Для профилактики гипоменореи нужно стараться как можно больше находиться на свежем воздухе, побольше двигаться, но не переусердствовать, так как чрезмерные физические нагрузки могут привести к нарушению менструального цикла и стать причиной появления скудных месячных раньше времени, а иногда и полного отсутствия менструаций.

Стрессы имеют большое негативное влияние не только на состояние женских половых органов, но и на состояние организма в целом. Это связано с гормональными нарушениями, которые негативно влияют на менструальный цикл. Кстати! Не стоит применять параллельно с , ведь вместе они могут нанести непоправимый вред, хотя по отдельности каждый из препаратов является довольно полезным.