Немножко подташнивает. Частые причины тошноты у женщин

С таким неприятным явлением, как тошнота, наверняка сталкивался каждый.

Причины ее могут быть различными от банальных вроде переедания и нахождения в душном помещении до серьезных заболеваний, при которых тошнота является симптомом.

В любом случае оставлять это явление без внимания нельзя.

1. Что такое тошнота?

Тошнота – характерные дискомфортные ощущения в подложечной области, полости рта, груди. Часто она предшествует рвоте.

Тошнота может сопровождаться высокой потливостью и слюноотделением, общей слабостью, понижением артериального давления. Также может наблюдаться похолодание конечностей и побледнение кожи.

2. Причины тошноты

Тошнота может проявиться и на фоне основного заболевания, и в силу других причин, с ним не связанных.

Среди последних выделяются такие:

Переедание, а также злоупотребление продуктами с высоким содержанием жира;
Побочный эффект некоторых медикаментов, попадание в организм человека токсических средств;
Состояние истерики, страх, беспокойство;
Морская болезнь, которая сопровождается тошнотой и так называемым «укачиванием»;
Беременность (в этом случае тошнота является нормой);
Действие токсичных испарений, дыма и других вредных веществ;
Длительное нахождение на солнце, солнечные удары, гипертермия.

3. Заболевания, при которых встречается данный симптом

Тошнота может быть симптомом многих заболеваний, большая часть из которых связана с желудочно-кишечным трактом:

4. Диагностика при тошноте

Чем раньше будет определена проблема и ее причина, тем раньше можно будет говорить о выздоровлении. Первое, что в данном случае делает врач – проводит анализ анамнеза жизни и болезни.

Важную роль в установлении диагноза и дальнейшем лечении играют такие факторы, как первое проявление тошноты, периодичность ее проявления и ее характер, имеющиеся и перенесенные ранее заболевания.

Основные лабораторные методы исследования в этом случае будут такими:

общий анализ крови и ее биохимический анализ;
анализ каловых масс с целью определения скрытой крови, остриц, аскарид и других микроорганизмов;
копрограмма;
Часто применяются инструментальные методики обследования, такие как ультразвуковое обследование органов брюшной полости, эзофагонастродуоденоскопия, рентген желудка, колоноскопия, компьютерная томография.

5. Лечение тошноты препаратами

Если речь идет о патологиях органов желудочно-кишечного тракта, нужна постоянная лекарственная терапия, которая поможет достичь абсолютного выздоровления или хотя бы долговременной ремиссии.

Перед тем как специалист назначит какие-либо лекарственные препараты, он должен проанализировать результаты комплексного обследования.

Если причиной проблемы является бактериальная инфекция, могут быть назначены антибиотики, такие как Амоксициллин , Кларитромицин и другие.

Также могут быть показаны ингибиторы протоновой помпы, такие как Омез . В лечение могут быть добавлены препараты, обволакивающие стенки желудка и ДПК, такие, как Фенол. Существуют специальные таблетки от тошноты – Мотилиум либо Цекулар.

Они могут использоваться при всех заболеваниях органов ЖКТ в комбинации с основными методами лечения.

Лечение тошноты в домашних условиях

Тошнота часто развивается при активной деятельности. Если вы столкнулись с ее резким приступом, попробуйте сесть или прилечь. Сидячее положение оптимально, так как оно всегда безвредно. Иногда от тошноты помогает сон – проснуться вы можете уже без этого неприятного симптома. Можно улучшить свое состояние, выйдя на свежий воздух.

Также в борьбе с тошнотой могут быть полезны следующие народные рецепты:

Если вас регулярно мучает тошнота, попробуйте перед едой пить по половине столовой ложки картофельного сока, которая кроме этого симптома устраняет также потерю аппетита;
В течение недели можно настоять на водке корки апельсинов или других цитрусов. Несколько капель такой настойки нужно добавить в воду и выпить перед приемом пищи;
Рвотные позывы хорошо устраняют листья натурального зеленого чая, которые можно просто пожевать;
Помогает отвар листьев мяты, который тоже нужно употреблять перед трапезой. Для его приготовления потребуются две столовые ложки мяты и два стакана кипятка. Настоять отвар нужно в течение суток и принимать по половине стакана;
Борется в рвотными позывами ментол, который нужно развести в спирте в пропорциях 1:5. Несколько капель средства необходимо разводить в воде;

6. Профилактика тошноты

Если вы знаете, что тошноту у вас провоцируют поездки в транспорте или морская болезнь, то, отправляясь в дорогу, всегда принимайте средства, борющиеся с укачиванием. Чтобы предотвратить тошноту, старайтесь не переедать, и есть правильную пищу, минимально находиться в душных и прокуренных помещениях, не злоупотреблять алкоголем и медикаментами.

Рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе , вести активный образ жизни и принимать витамины.

Если же тошнота носит регулярный характер и не проходит в течение долгого времени, обращайтесь к медицинскому специалисту.

7. Прогноз

Прогноз будет благоприятным в том случае, если человек, страдающий тошнотой, как можно раньше обратиться к специалисту. Тот назначит правильное лечение и профилактические меры, что поможет устранить и тошноту, и причину, которая ее спровоцировала. Очень важна своевременность, поскольку в противном случае вы рискуете получить не только причиняющую дискомфорт регулярную тошноту, но также и серьезные проблемы со здоровьем.

Резюмируя все, сказанное выше, мы можем выделить такие пункты:

Причины тошноты могут быть различными, связанными отчасти и с образом жизни страдающего ей;
Во многих случаях тошнота – симптом серьезных заболеваний;
В лечении тошноты могут использоваться и лекарственные препараты, и народные рецепты;
При проявлении данного симптома нужно отправиться к специалисту, который может назначить комплексное обследование.

Занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний желудка, пищевода и 12-ти перстной кишки, болезней поджелудочной железы и печени алкогольной этиологии. Проводит лечение дисбактериоза кишечника и запоров.

Согласитесь, не очень приятное ощущение, когда, получив удовольствие от вкусной пищи, впоследствии получаешь неприятное ощущение – когда подташнивает после еды.

Состояние некомфортное, настроение испорчено, да и начинаешь тревожиться по поводу своего здоровья. Чтобы развеять сомнения и избавится от дискомфортного ощущения необходимо узнать причину подобной симптоматики. Поможет в этом консультация квалифицированного специалиста.

Причины подташнивания после еды

Чтобы избавиться от последствия – необходимо ликвидировать первопричину патологического проявления. Так какова же может быть причина подташнивания после еды и можно ли ее устранить самостоятельно в домашних условиях? Такой вопрос интересует каждого, кто хотя бы раз сталкивался с данной проблемой.

Выше уже оговаривались причины, которые способны провоцировать этот неприятный симптом. Для каждого пациента причина своя, но все хотят знать, почему подташнивает после еды? И главный вопрос, как от этой неприятности избавиться и желательно с наименьшими потерями. Подташнивание – дискомфорт, возникающий в районе глотки и/или эпигастральной зоны, которая расположена ниже мечевидного отростка и проецируется на переднюю область брюшной полости на уровне желудка. Тошнота – это прямой предшественник рвоты.

Человек начинает ощущать дискомфорт после еды, если в его организме идут спад мышечного тонуса желудка, наблюдается снижение скорости процессов перистальтики в кишечнике. Параллельно с этим происходит рост длительного стойкого возбуждения нервных центров и мышечной ткани проксимальных отделов тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки. В связи с этим наблюдается возврат части желудочного содержимого и внутренней вместимости двенадцатиперстной кишки.

В период вдоха повышается сократительная активность мышц дыхательной системы и легочной диафрагмы, когда человек выдыхает, активизируются мышечные ткани передней стенки брюшной зоны.

Достаточно часто можно наблюдать, что на фоне общего подташнивания возникает повышенное слюноотделение, активнее начинают работать железы, отвечающие за выработку пота, кожный покров больного отдает белизной. В некоторых случаях констатируется учащенное сердцебиение.

Симптомы

Уже говорилось выше о причинах, способных вызвать подташнивание после еды. Но стоит более подробно остановиться на показательном факторе, когда подташнивает после еды, как симптомы заболевания. Преимущественно, данная симптоматика сопровождает практически все заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом. Но, порой, эта проблема может быть решена не гастроэнтерологом. Причиной патологических изменений способны стать сбои в работе эндокринной системы (в данной ситуации необходима консультация эндокринолога), нарушения невралгического характера (осмотр и рекомендации невролога), реже, но данная патология может быть и следствием кардиологических сбоев.

Так какие же наиболее часто встречающиеся заболевания сопровождаются подташниванием после еды:

При язвенном поражении слизистой пищеварительной системы , а так же гастрите это неприятное ощущение после приема пищи только усиливается. Сопровождается чувством жжения в верхнем отделении брюшной полости. Необходима консультация у гастроэнтеролога и полное исследование органов пищеварения.
Болезни, поражающие желчный пузырь . В процессе приема пищи и после его окончания наблюдается усиление внутреннего дискомфорта, обуславливаемого тошнотой, чувством распирания, изжогой. Появляется неприятный металлический, горьковатый привкус в полости рта. Наблюдается повышенный выход газов из организма.
Провокатором тошноты после приема пищи может стать панкреатит , базой которого является воспалительный процесс, протекающий в поджелудочной железе. Параллельно появляется тупая, давящая болевая симптоматика, отдающая под правое ребро. Больной ощущает во рту горький привкус, страдает на диарею. На фоне заболевания может наблюдаться потеря веса. Заболевание под свой контроль берет гастроэнтеролог. Он проводит осмотр, назначает обследование и расписывает адекватное лечение.
Причиной подташнивания может быть аппендицит . Напрямую появление симптоматики не связано с приемом пищи, но может усиливаться после еды и спровоцировать рвоту. При этом у больного может подняться температура. Болевая симптоматика изменчива: сначала пациент ее ощущает в верхней части живота, затем боль начинает спускаться ниже и локализуется в правом боку. Необходим срочный осмотр хирурга и его оперативное вмешательство. В данной ситуации медлить нельзя, промедление чревато перитонитом, который способен привести и к летальному исходу.
Отравление организма, причиной которого стала, казалось бы, банальная кишечная инфекция . В данной ситуации первая симптоматика может появиться уже через полчаса после приема «опасной» пищи или это может случиться спустя несколько часов, все зависит от состояния организма пациента и его уровня иммунитета. Обычно после приема продуктов питание интенсивность тошноты возрастает и быстро переходит в рвоту, наблюдается профузный понос. Пострадавшего мучают головные боли и резкие боли в районе пупка. Иногда отравление сопровождается резким подъемом температуры. Ее показатели могут достигать 39 о С.

Подташнивание может быть следствием и других патологических изменений, но они не имеют прямой связи с приемом пищи. К такой категории относят:

Нарушения, происходящие в вестибулярном аппарате . Достаточно сменить положение тела: резко встали с постели или повернулись вокруг своей оси – этого достаточно, чтобы вызвать сильный приступ тошноты, доходящий до рвоты. Обычно это сопровождается постоянной шумовой завесой в ушах, головокружениями. Может наблюдаться и нистагм – когда человек не в состоянии зафиксировать взгляд на конкретном предмете, взгляд как бы соскальзывает.
Сильная головная боль (мигрень ) так же способна стать причиной ухудшения общего состояния. Кроме тошноты появляется светофобия.
Если тошнота не покидает на протяжении всего дня, особенно усиливаясь по утрам и после приема пищи, наблюдается отечность и покраснение кожи на лице, упадок сил, головокружение и боль в голове, катализатором всей симптоматики может быть гипертоническое заболевание .
Провокатором подташнивания становится и менингит . При его поражении дифференцируется очень сильная рвота, температурные показатели достигают опасных для жизни человека показателей в 40 о С и выше. Это сопровождается сильной болью в затылочной части головы, больному тяжело смотреть на свет. В такой ситуации необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь. Промедление может стоить больному жизни.
Тошнота появляется и после удара, вызвавшего сотрясение мозга .
Подобная сопутствующая симптоматика проявляется и в случае сердечной недостаточности, а так же ее способен спровоцировать инфаркт. При этом тошнота способна привести к рвотным рефлексам. Наблюдается бледность кожных покровов, не проходящая болевая симптоматика «под ложечкой», может появиться икота. Пациенту становится душно, хочется вздохнуть полной грудью, но это проблематично. Нужна срочная медицинская помощь.
Недостаток гормонов в щитовидной железе провоцирует развитие гипотериоза , который и становится катализатором незначительного подташнивания, общей апатии, сонливости. Больной способен замерзнуть в летний зной. Кушать не хочется, но, тем не менее, вес начинает теряться. Необходимо обследование и консультация у эндокринолога.
Если не наблюдается четкой связи тошноты с приемом еды, при этом температура доходит до 38 о С, а то и 40 о С, тупая или спазмирующая боль локализована в области поясницы, больного «бьет озноб», могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием. Катализировать подобные проявления может воспалительный процесс, который затронул почки пациента.

Подташнивает после еды при беременности

Прекрасное время – вынашивание малыша, но оно достаточно часто омрачается дискомфортной симптоматикой. Одна из таких «неприятностей», когда подташнивает после еды при беременность, наиболее присуще это первому триместру. Неприятный симптом может доставать женщину на протяжении всего дня, а может беспокоить только в утреннее время, а так же быть реакцией на определенный запах или продукт. Первопричиной подобных изменений является перестройка организма женщины под новые условия функционирования, необходимые для создания идеальных условий в которых начинает расти и развеваться новая жизнь.

Преимущественно во второй и третий триместр беременности токсикоз женщину не беспокоит и она с удовольствием может наслаждаться своим положением. Токсикоз индивидуален, у каждой женщины он свой, но некоторые причины их могут роднить, а их устранение позволит снизить риск его возникновения.

Причиной тошноты после приема пищи, зачастую, становится неправильный рацион питания, и объемы потребляемой пищи.
Воспалительные процессы, протекающие в органах малого таза, в том числе и в половых органах.
Нарушения в эндокринной системе, вызванные каким-либо заболеванием или гормональной перестройкой во время беременности.
Сильный эмоциональный стресс, депрессия, нервное перевозбуждение.
Заболевания ЛОР-органов.
Недосыпание и физическое и эмоциональное истощение организма.
Аномальное обострение обоняния и осязания во время вынашивания малыша.

Токсикоз не считают заболеванием, и в незначительных проявлениях он укладывается в норму протекающей беременности. Но и игнорировать данную патологию не стоит. Возможно, достаточным будет просто подкорректировать свой дневной рацион и режим питания, чтобы неприятный симптом исчез. Ведь, как бы то ни было, плохое состояние здоровья будущей матери (и в физическом плане, и в эмоциональном) способно повредить нормальному развитию плода. Если раздражающей причиной является какой-либо внешний фактор – его необходимо, по возможности, устранить.

Очень часто будущую маму приступы тошноты накрывают при пустом желудке, и бывает достаточным хоть немного покушать, как проблема уходит. Но если этот симптом сопровождается изжогой, интоксикация вызывает рвоту, ощущается головокружение, прыгает артериальное давление, беременная плохо себя чувствует, вплоть до потери сознания – необходимо срочно вызывать врача. Только специалист способен правильно установить причину и назначить необходимое и приемлемое в данной ситуации лечение.

Причины, вызвавшие тошноту, нельзя в период вынашивание малыша лечить классическими методами с применением медикаментозных средств. Ведь такой подход способен навредить ребенку. Только получив полную картину патологии, созвав, при необходимости, консилиум, лечащий врач сможет дать рекомендации, расписать терапевтическое лечение или поддерживающую терапию (если необходимы более радикальные методы – их можно будет применить только после родовспоможения). Достаточно редко, но бывают случаи, когда консилиум принимает решение о принудительном прерывании беременности.

После еды подташнивает и отрыжка

Отрыжка – это неконтролируемый человеком выброс газов и элементов непереваренной пищи и желудочной секреции из пищевода в ротовую полость. Чаще всего данный процесс протекает вместе с неэстетичным звуковым сопровождением и неприятным амбре. Желудочный сок представляет собой соляную кислоту, которая раздражающе действует на слизистую пищевода, что впоследствии провоцирует и изжогу. Если человеку после еды подташнивает и отрыжка, то причин такого дискомфорта может быть несколько.

Это может быть связано с различными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. Например, такими как:

Ахалазия кардии - нервно-мышечная дисфункция пищевода, обусловленная отсутствием рефлекторного раскрытия кардии при глотании и сопровождающаяся нарушением перистальтики и снижением тонуса грудного отдела пищевода, то есть наблюдается нарушение в проходимости кишки.
Гастрит.
Острая форма панкреатита.
Патология желчного пузыря.
Проблемы в работе печени.
Воспалительный процесс, протекающий в аппендиците.

Но если пищеварительный тракт человека находится в нормальном состоянии, тогда неприятную симптоматику могут вызвать другие внешние факторы:

Если человек достаточно эмоционален и во время приема пищи разговаривает или кушает очень быстро, проглатывая плохо пережеванную пищу, то совместно с порциями еды в его пищевод и желудок попадает некоторое количество воздуха. Находиться внутри он «не хочет» и пытается выйти наружу. Выходя по пути наименьшего сопротивления, воздух увлекает с собой и частички пищи. На этом фоне индивидуум получает отрыжку и ощущение подташнивания.
Второй причиной рассматриваемого неприятного тандема может быть активная нагрузка, которую дали организму непосредственно после приема пищи. Механизм действия аналогичен предыдущему пункту, только провоцирует выброс содержимого желудка давление, которое оказывает мышечная система на желудок.
Спровоцировать подобную симптоматику способно и чрезмерное пристрастие к еде, переедание.
Если после еды подташнивает и отрыжка, то вполне возможно на столе были блюда из «тяжелых» продуктов, вызывающих повышенное газоотделение. Это может быть редька, горох, фасоль, газированные напитки.
Подобную симптоматику вызывают и жирные продукты питания, жареная и острая пища.
Причиной патологических изменений могут стать и продукты с просроченным сроком реализации.
Достаточно часть такие симптомы можно наблюдать и в период беременности - период токсикоза, который преимущественно захватывает первый триместр. Матка совместно с плодом увеличивается в размере и начинает воздействовать снизу на купол диафрагмы – это больше свойственно второму и, преимущественно, третьему триместру беременности.

Ребенка после еды подташнивает

Наверное, самое страшное для матери – это когда страдает ее ребенок. Сложность еще состоит в том, что маленький человечек не всегда в состоянии внятно объяснить, что его беспокоит. Каковы же могут быть причины того, что ребенка после еды подташнивает? Причин множество и они разные.

Это может быть одно из заболеваний желудочно-кишечного тракта или органа, участвующего в пищеварительном процессе (печень, поджелудочная железа и так далее).
Тошноту с сопутствующей симптоматикой может дать пищевое отравление.
Организм ребенка еще такой ранимый, поэтому после того как он покушал жирной или жареной пищи его вполне возможно может стошнить.
Неокрепшая пищеварительная система ребенка может среагировать и на недостаточно качественные продукты.
Причиной тошноты может стать падение или ушиб. Травма провоцирует сотрясение мозга – именно оно и становится причиной тошноты, которая способна усиливаться после приема пищи.
Среагировать организм малыша так может и на прием некоторых медицинских препаратов. В инструкции, прилагаемой ко многим лекарственным средствам, данный симптом встречается как побочное явление.
В случае если вся семья кушала одни и те же блюда, а тошнота, сопровождаемая болью в животе, постигла только одного. Необходимо достаточно серьезно отнестись к данной симптоматике – ее причиной может быть аппендицит. Лучше перестраховаться и пройти консультацию специалиста, чем не сделать этого и пожинать «опасные» плоды в виде осложнений, а то и смерти пациента. Ведь несвоевременно удаленный аппендикс провоцирует развитие перитонита.
Еще одной причиной патологии у маленького человечка может стать негативная стрессовая ситуация: обида на кого-то, чувство вины перед мамой, сильный испуг. Тошнотой и рвотой малыш подсознательно пытается снять с себя эти неприятные ощущения. Здесь подойдет поддержка родителей и близких, в сочетании с дыхательной гимнастикой.
Здоровый малыш очень подвижен и любознателен. Он находится постоянно в движении. Активные игры приводят к тому, что у ребенка усиливается потоотделение, и он достаточно активно начинает терять влагу. Детский организм очень быстро обезвоживается, малыша начинает подташнивать. Чтобы устранить такую проблему, необходимо маленькому человечку дать попить немного чистой негазированной воды.
В связи с плачевной ситуацией с окружающей средой, особенно это касается населения мегаполисов, процент детей, рожденных аллергозависимыми, с каждым годом все возрастает. Поэтому тошнота может быть ответной реакцией организма малыша на один из внешних раздражителей. В этом случае необходимо выявить источник аллергии и устранить его.
Многие мамочки умиляются, видя, как малыш уплетает за обе щеки. В результате мы видим достаточно большой процент деток, которые имеют раннюю стадию ожирения, которое тянет за собой множественные патологические изменения в организме ребенка. Именно переедание – большие объемы потребляемой пищи – становится причиной неприятной симптоматики. Если малыш не хочет кушать – не стоит впихивать в него всю порцию.
Тошнить малыша может и в транспорте, особенно если он перед этим покушал. Причина такого проявления – несовершенство вестибулярного аппарата малыша. Если ребенок страдает от данных проявлений не стоит давать ему еду перед планируемой поездкой и, желательно, выбрать место в транспорте, где малыш может смотреть вперед, по ходу движения автотранспорта.

Диагностика подташнивания после еды

Чтобы избавиться от проблемы – ее необходимо сначала дифференцировать. Диагностика подташнивания после еды начинается с анализа ситуации, предшествующих действий и продуктов питания, которые незадолго до приступа кушал потерпевший. Не лишним будет и получить консультацию у специалиста. Ведь если источником патологических проявлений является заболевание, то его необходимо установить и провести курс лечения, в противном случае от тошноты не избавиться.

При проблемах с желудочно-кишечным трактом, первое, что необходимо сделать, это откорректировать рацион питания. Адекватную диету способен порекомендовать гастроэнтеролог. Пациенту при этом придется пройти некоторые обследования:

Сбор жалоб пациента.
Для получения полной картины доктор узнает анамнез больного.
Проводится пальпация области живота.
Анализ мочи и кала.
Исследование крови.
Ультразвуковое обследование органов пищеварения.
Будет так же назначена гастроскопия.
При необходимости проводится тест на антитела к бактерии Helicobacter pylori, являющейся провокатором язвенного заболевания.

Лечение подташнивания после еды

Универсального лекарственного средства, безвозвратно купирующего тошноту, не существует, особенно, если причиной дискомфортного проявления является одно из многочисленных заболеваний. Поэтому лечение подташнивания после еды можно начинать только после того как поставлен диагноз, провоцирующий подобную симптоматику. Только после этого специалист может составить эффективный протокол лечения, подходящий для купирования конкретного заболевания.

Современный фармакологический рынок, для купирования дискомфортной патологии выпускает ряд лекарственных средств, способных решить возникшую проблему. Например, димедрол или мотилиум. В одном случае будет более эффективен один препарат, в другом – другой.

Димедрол вводится перорально с небольшим количеством жидкости. Дозировка для взрослых пациентов и подростков старше 14 лет составляет 50 г один – три раза на протяжении суток. Длительность срока приема колеблется от 10 до 15 дней. Максимальная дозировка не должно превышать: на протяжении суток – 250 мг, разово – 100 мг.

Не рекомендуется назначать лекарственное средство при гиперчувствительности организма больного к составляющим димедрола, а так же если в анамнезе пациента присутствуют закрыто-угловая глаукома, стенозирующая язвенная патология органов пищеварения, нарушение ритма сердца, если пациент страдает приступами эпилепсии и бронхиальной астмы.

Мотилиум принимают за полчаса до еды, при необходимости выпивают и перед сном. Взрослая дозировка предполагает ввод одной таблетки, которая соответствует 20 мг действующего вещества, трижды – четырежды на протяжении дня. Если терапевтическая эффективность незначительна, количество вводимого лекарственного средства можно удвоить (исключение составляют груднички, не достигшие годовалого возраста). Максимально допустимое количество, которое можно принять на протяжении суток – это 2,4 мг, взятых на килограмм веса больного, но дозировка не должна превышать 80 мг. Лекарство назначают больным, чей вес превышает 35 кг.

Противопоказан мотилиум в таких случаях:

Пролактинома - пролактин-секретирующее новообразование в гипофизе.
Повышенная чувствительность к составляющим препарата.
Кровотечения, затрагивающие органы пищеварительного тракта.
Совместный прием с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4.
Перфорация отделов желудочно-кишечного тракта.
Механическая непроходимость кишечника.
Масса тела больного до 35 кг.

При некоторых заболеваниях просто не обойтись без хирургического вмешательства. Например, аппендицит, некоторые формы заболеваний желудочно-кишечного тракта. После операции больному, обычно, назначаются антибиотики и препараты противовоспалительного действия.

Антибиотик группы макролидов (полусинтетическое производное эритромицина) – к ларитромицин - назначается пациентам старше 12 лет в дозировке 0,25 г два раза в день. При медицинской необходимости количество принимаемого лекарственного средства можно довести до 0,5 г два раза в сутки. Длительность курса приема варьируется от пяти дней до двух недель. Для пациентов с тяжелой патологией почек дозировка препарата снижается и назначается сугубо индивидуально.

К противопоказаниям препарата относят повышенную непереносимость составляющих лекарственного средства. Не рекомендован препарат и деткам, не достигшим 12 лет, им доктор приписывает кларитромицин другой формы выпуска.

Стоит отметить, что не следует заниматься самолечением, ведь причины, вызывающие подташнивание после еды различны, следовательно, и методы их убирающие не могут быть одними и теми же. Чтобы не навредить своему организму, лучше обратиться к высококвалифицированному специалисту, который определиться с провоцирующей причиной и назначит адекватное лечение.

Что делать, если подташнивает после еды?

Тошнота – это неприятное ощущение. Когда оно начинает доставать, первый вопрос, всплывающий в мозгу – это что делать, если подташнивает после еды? Если неприятная симптоматика не связана с патологическими изменениями, приведшими к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, эндокринной, нервной или сердечной системы, то, первое, что необходимо сделать – это определить провоцирующий источник.

Если виной дискомфорта является вестибулярный аппарат – не стоит кушать перед тем, как отправляетесь в «путешествие» или в городской парк кататься на качелях.
Нужно внимательно читать рекомендации к лекарственным средствам – побочным действием у многих может быть и тошнота.
В период беременности необходимо свести к минимуму раздражающие факторы: стресс, усталость. Откорректировать свой рацион питания.
Стоит быть аккуратным в движениях, сведя к минимуму падения и ушибы, способные привести к сотрясению мозга.
Если причина подташнивания после еды – пищевое отравление, необходимо, не медля ни минуты, вызвать скорую медицинскую помощь. До ее приезда больному необходимо сделать промывание желудка: клизма, вызвать рвотный рефлекс, дать выпить много жидкости (подойдет простая чистая негазированная вода, напитки не должны быть сладкими). Только после очистки постралдавшему необходимо дать выпить любой адсорбент. Это может быть активированный уголь, сорбекс и другие средства аналогичного действия.

В зависимости от тяжести отравления, сорбекс принимают по одной – три капсулы. Наиболее эффективным препарат будет при его вводе за час – полтора до или после приема пищи. В случае необходимости, дозировку лекарственного средства можно довести до двух – четырех капсул вводимых трижды в день для взрослых пациентов и, с такой же частотой, но количеством в одну – две капсулы для детей от 7 до 14 лет. Разово можно принимать не более восьми единиц препарата. Малышам меньшего возраста лекарственное средство назначается только лечащим доктором и в случае крайней необходимости. Продолжительность лечения от трех дней до двух недель.

Сорбекс противопоказан к применению в случае повышенной чувствительности к компонентному составу препарата, а так же в случае кровотечений и язвенных поражений слизистой пищеварительного тракта.

Панацеи от подташнивания после еды не существует, но есть рецепты народной медицины, которые могут в определенных условиях принести облегчение.

Если к горлу подступает тошнота, можно понюхать нашатырный спирт .
Смешать четверть столовой ложки столовой соды и сок половинки лимона. Эту смесь выпить при первых признаках тошноты.
Можно приготовить настойку из кожуры трех – четырех мандаринов и четверти литра водки (250г). Кожицу измельчить, залить жидкостью и настаивать в течение недели. При появлении дискомфортной симптоматики принимать по 20 капелек четыре раза на протяжении всего дня.
При первых признаках тошноты можно положить под язык таблеточку валидола
Но многое зависит и от самого человека. Своим образом жизни он может существенно снизить вероятность возникновения неприятного симптома. Профилактика подташнивания после еды включает в себя несколько несложных правил:
- Рацион питания человека должен быть сбалансирован.
- Исключить или свести к минимуму употребление вредных продуктов питания:
  - Жирной и жареной пищи.
  - Острых блюд.
  - Газированных напитков и энергетиков.
  - Продукции фаст-фуда.
  - Продуктов, содержащих консерванты, красители и стабилизаторы.
  - Алкогольные напитки.
- Ведение здорового образа жизни, исключающего вредные привычки.
- Очень аккуратно принимать назначаемые лекарственные средства и не заниматься самолечением.
- Не переедать и следить за своим весом.
- Не игнорировать прогулки на свежем воздухе.
- Регулярно проветривать жилое и рабочее помещение.
- Кушать небольшими порциями с интервалом в два – три часа.
- В процессе еды не разговаривать, не крутиться и тщательно пережевывать пищу.
- Последний прием пищи должен быть не позднее двух – трех часов до предполагаемого отхода ко сну.
- Не игнорировать правила личной гигиены.
- Раз в год проходить профилактический осмотр профильных специалистов.
- Если имеется аллергия на определенные продукты или внешние раздражители, их необходимо, по возможности, удалить или свести к минимуму.
- Если у человека наблюдается сбой в работе вестибулярного аппарата, то ему не стоит принимать пищу перед поездкой на автотранспорте. Движения должны быть плавными, не допускающими резкой смены положения.
Запомните, своевременное диагностирование проблемы дает больше возможностей прийти к эффективному устранению первопричины и полному выздоровлению.

Наш организм имеет свой «язык», которым он пытается донести своему хозяину то, что подвергается патологическим изменениям. Одним из таких сигналов является симптом, когда подташнивает после еды. Провоцирующих причин много, но обязательно необходимо определить именно ту, которая является катализатором в конкретном случае. Только так можно избавиться от проблемы. В этом способен разобраться только квалифицированный врач. Не следует ставить себе диагноз самостоятельно и назначать терапию. Такой подход может быть чреват неприятными побочными явлениями или серьезными осложнениями. Поэтому будьте внимательны к своему здоровью и к здоровью близких родственников и друзей, не пускайте на самотек заболевание, если начала появляться патологическая симптоматика.

Постоянная тошнота – это достаточно редкий и специфический синдром. И при этом он не обязательно указывает на наличие заболеваний именно желудочно-кишечного тракта. Даже сотрясение мозга может вызывать подобную симптоматику. Так стоит ли бить панику, если чувство тошноты не проходит на протяжении целых суток?

Самые вероятные причины

Тошнота чаще вызывается предвестником язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Это всем хорошо известный гастрит. Дополняется неприятное чувство жжением и частыми приступами изжоги. Объясняется это повреждением слизистой оболочки ЖКТ, при которой кислота попадает на эластичные ткани пищевода. Это и провоцирует приступ рвоты, дабы желудок освободился от пищи и, соответственно, процесс переваривания прекратился. Но именно позыв к рвоте возникает очень редко. Чаще всего это указывает уже на наличие острой язвы и здесь без скорой помощи не обойтись.

А если есть ещё и слабость, частая отрыжка воздухом, то это указывает на дисбаланс положительной микрофлоры в кишечнике. Проще говоря – там слишком большое скопление вредных бактерий, которые в процессе своей жизнедеятельности выделяют огромное количество токсинов. Совмещается это с ослаблением эластики сфинктера двенадцатиперстной кишки, отчего содержимое верхних отделов кишечника, вместе с воздухом, может попасть в полость желудка обратно. Именно это может быть причиной, почему человека постоянно тошнит.

И ещё частая причина – это признак токсикоза, в том числе при беременности. Не считается опасным симптомом и не требует никаких терапий. Естественно, что возникает только у женщин. Хотя нужно понимать, что токсикоз может быть вызвано отравлением химическими соединениями из окружающей среды, например, при работе с агрохимией. Симптоматика будет схожа. Поэтому девушкам при таком раскладе обязательно нужно проконсультироваться у гинеколога, а вот мужчинам – сдать общие анализы крови, мочи, кала на наличие химических концентратов и консервантов.

При панкреатите

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. И это тоже может быть основной причиной постоянного призыва к тошноте. Объясняется тем, что в полость желудка и кислотной его среды попросту не поступает достаточное количество ферментов. От этого пища не может полноценно перевариваться.

Она задерживается в желудке вплоть до растворения слизистой оболочки, после чего организм защищает сам себя приступом рвоты.

После удаления остатков пищи процесс переваривания прекращается, а слизистая начинает восстанавливаться.

Усиливается болезненная симптоматика при панкреатите после употребления в пищу лактозы (молочных продуктов), слишком жирной и острой пищи. Может совмещаться с гастритом.

Как правило, при панкреатите у пациента также диагностируют общую слабость, частое чувство сильного голода, головокружение, а в крови при этом резко снижается уровень сахара и глюкозы до критического уровня.

По этой причине первой помощью при выявлении панкреатита является введение в организм концентратов питательных компонентов (та самая глюкоза, солевые растворы).

Аппендицит

Острый аппендицит – это воспаление кишечного отростка, при котором в полости ЖКТ может скопиться довольно большое количество токсинов и гноя. Этим и описываются причины тошноты – резкая смена микрофлоры кишечника, появление в нем токсинов. Ощущение рвотного позыва усиливается с обострением самого заболевания, но вместе с ним появляется чувство сильнейшей боли внизу живота. Может возникать и головокружение, сильная отрыжка воздухом (с неприятным запахом, но без включения ацетона), общая слабость и высокая температура (вплоть до 42 градусов). Госпитализация – обязательна и в максимально короткие сроки, так как есть высокая вероятность разрыва аппендикса и попадание гнойных, каловых масс в брюшную полость.

Но нужно учесть, что при аппендиците может и не быть всех тех симптомов. У каждого реакция организма на воспаление отростка – индивидуальная. У кого-то боли внизу живота вовсе нет, а вместо этого появляется судорога правой ноги.

Это признак давления на крупные сосуды из-за постоянного напряжения мышц брюшной полости.

Травмы головы

Нередко тошнота и слабость – это признак сотрясения мозга и нарушения работы вестибулярного аппарата. Как правило, при этом у человека снижается слух, а при детальном осмотре обнаруживается подергивание глазного яблока. Все это может спровоцировать длительную самопроизвольную тошноту. Объясняется это тем, что:

головной мозг не может сфокусировать положение тела, поэтому давление в кровеносной системе «плавающее»; нарушением координации, больше известное как синдром Меньера. Организм попросту перестает нормально выполнять безусловные рефлексы, в числе которых – процесс переваривания пищи; мозжечковая атаксия. Здесь может быть нарушение глотательного рефлекса и самой перистальтики пищевода.

То есть, тошнота и отрыжка – это подследственные факторы, но заболевания ЖКТ при этом не обнаруживается. Все неприятные симптомы самовольно проходят после прохождения курса лечения.

А ещё нарушение функций вестибулярного аппарата – это всем хорошо знакомое «укачивание» или «морская болезнь». Все они между собой взаимосвязаны. И «виновником» здесь является именно головной мозг.

При инфарктах

Как между собой связаны инфаркт и тошнота? При нарушении работы сердечно-сосудистой системы происходит сбой в работе ещё и почек, печени. Кардинально замедляется процесс всасывания питательных веществ к желудкекишечнике. Все это в сумме провоцирует нестабильную работу желудочно-кишечного тракта. При этом также возникает головокружение, общая слабость, может быть отрыжка (из-за скопления шлаков в кишечнике), запор. Сложно заранее узнать, какой будет реакция организма на снижение производительности сердца. Но «удар» получают все важные системы жизнедеятельности, в том числе и ЖКТ. И тошнота – это один из самых простых симптомов в этом списке.

К сожалению, бороться с таким симптомом получится только приемом синтетических средств, что снижают чувствительность стенок желудка или способствуют более скорому перевариванию пищи (аналоги ферментов).

Опухоль в полости пищевода

Крайне часто врачи сталкиваются с механическими преградами в полости пищевода. В лучшем случае это будут полипы, в худшем – злокачественная опухоль. Ухудшенная проходимость в сочетании с токсинами, что попадают в организм, возникает тошнота. Если же в организме обнаруживаются метастазы, то возникает и головокружение, чувство резкой боли в области лимфоузлов, близлежащих органов к желудку (желчный пузырь, поджелудочная железа). Избавиться быстро от тошноты не получится. При подозрении на новообразование назначают гастроскопию, а далее – решение за хирургом.

У грудного ребенка тошнота и частая рвота в возрасте от 7-8 месяцев и старше тоже может указывать на наличие полипов в кишечнике. Дополняются симптомы наличием в кале кровяных вкраплений.

Первым делом проводится осмотр ребенка у хирурга, а далее – назначается соответствующее лечение.

Грыжа пищевода

Такие причины, как правило, выявляют у мужчин. Возникают на фоне:

разрыва среди мышц брюшной полости; поднятия тяжестей (сдавливание кишечника и попадание его содержимого в желудок или двенадцатиперстную кишку); связки в кишечнике (шлаки и каловые массы), что мешает проходимости воздуха через ЖКТ.

При этом происходит продавливание желудком диафрагмы, сжимание его небольшой полости. Там может оставаться пища, начать гнить, но из-за сильного сгиба эластичной ткани содержимое на сможет попасть в двенадцатиперстную кишку.

Грыжа пищевода опасна ещё и тем, что может спровоцировать атрофию части желудка. А это уже потенциальный риск летального исхода, если грыжа не будет своевременно обнаружена.

Если тошнит независимо от приема пищи

Тошнота, отрыжка и слабость, не зависят от приема пищи – признак токсикоза или наличия онкологического заболевания в области ЖКТ, печени, почек. Схожие симптомы могут быть вызваны сахарным диабетом, то есть, расстройством в работе эндокринной системы. К сожалению, установить точную причину получится только после комплексного обследования организма. Но тянуть время с этим не стоит.

А ещё тошнота – это признак акклиматизации организма. Если человек в этот период отдыхает на каком-нибудь курорте или приехал к родственникам в тот город, где никогда не был – это нормально. Но только если тошнота, головокружение и отрыжка наблюдаются только в течение 1-2 дней. Если более – все равно следует обратиться к врачу.

В данном видео вы получите много полезной информации про тошноту

Причины, не связанные с болезнями

Тошнота, что не связана с заболеваниями, является следствием:

укачивания; акклиматизации; попадания токсинов (в том числе через кожу, легкие); длительного голодания (организм всасывает микроэлементы из каловых масс, чтобы получить энергию).

Здесь опять же – для установления точной причины потребуется осмотр у врача-терапевта. Тот, при необходимости, назначит прохождение анализов.

Итого, тошнота – это не тот симптом, который следует оставлять без внимания. Если неприятное ощущение проходит в течение суток – это нормально. Если сохраняется на более длительный период – нужно посетить врача.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Тошнота довольно неприятное ощущение, к сожалению, периодически возникающее практически у каждого человека. Она не появляется без причины, ее возникновение свидетельствует о каких-то сбоях в работе организма.

О чем говорит постоянная тошнота без других симптомов

Постоянная тошнота без рвоты и других симптомов может свидетельствовать о многих заболеваниях или других изменениях в организме. Какой бы не была причина этого неприятного ощущения, нельзя оставлять данную проблему без внимания , а необходимо выяснить истинный источник тошноты.

Тошнота не является нормальным состоянием здорового организма, а тем более, если она имеет постоянный характер. Постоянная тошнота без рвоты и других симптомов может свидетельствовать о возникновении таких болезней:

заболевания желудка,заболевания кишечника,заболевания головного мозга,заболевания почек,возникновение опухолей и воспалений,нарушение работы щитовидной железы,нарушение сердечно-сосудистой системы,нарушение вестибулярного аппарата,проявление инфекционных заболеваний.

Обратите внимание! Очень часто возникновение постоянной тошноты может свидетельствовать о неправильном образе жизни:

злоупотреблении алкоголем,курением,сильными перенапряжениями и переутомлениями организма,неправильном питании (излишнее употребление жирной и копченой пищи, злоупотребление фастфудом),эмоциональных истощениях.

При возникновении тошноты, прежде чем диагностировать заболевание, необходимо пересмотреть свой образ жизни . Вероятно, именно из-за неправильного распорядка существования возникают эти дискомфортные ощущения.

Что делать, если появляется чувство тошноты без рвоты

При появлении тошноты первое, что нужно сделать, это пересмотреть свой рацион питания . Если накануне перед возникновением этого дискомфортного чувства было съедено много жирного, или просто избыточное количество любой пищи, возможно, это будет причиной тошноты.

Жирная ища может спровоцировать приступ тошноты

Но при возникновении такого ощущения, как постоянная тошнота без рвоты и других симптомов, в нем может таиться другая, опасная для здоровья проблема.

Первое, что необходимо сделать – оперативно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Врач проведет обследование организма, направит на диагностику. В настоящее время с помощью высококачественного оборудования в лабораториях, учитывая полученные анализы крови и мочи, можно выявить многие заболевания. Поэтому стоит довериться специалистам и пройти все способы диагностики.

Тошнота может быть симптомом заболевания

Важно помнить! Прием медикаментозных средств от тошноты лишь на время избавит от дискомфортных ощущений, но никак не от самого источника данного неприятного ощущения.

Для того чтобы избавиться от тошноты, необходимо приступить к лечению болезни, вызывающей ее. Вылечив недуг, тошнота исчезнет вслед за ним.

Основные причины чувства тошноты, кроме болезней

Не обязательно данное дискомфортное чувство может возникать из-за заболеваний человека. Есть большое количество иных причин, которые могут вызывать подобные неприятные переживания.

Одной из главных причин тошноты является переутомление. Человеку важно отдыхать и расслабляться.

Порой они становятся неожиданными для самого человека, который никак не связывает их с возникающим ощущением непреходящей тошноты:

Перенапряжение и недостаток сна . Организму нужен отдых и здоровый сон. Если на протяжении длительного периода сна недостаточно, могут возникнуть различные дискомфортные ощущения, среди которых регулярная тошнота. Это некий сигнал организма о неправильном режиме дня.Проблемы, связанные с вестибулярным аппаратом. Людей с таким нарушением в работе данного аппарата может укачивать в транспорте, лифте. На фоне этого может возникать сильная тошнота.Отравление, кишечная инфекция. Патологический процесс обычно сопровождается рвотой и повышением температуры, но бывают случаи, при которых обходится только возникновением тошноты.Побочное действие лекарств. Каждое лекарство способно вызывать побочные действия, среди которых и тошнота. Об этом можно прочитать в инструкции к лекарственному препарату.Беременность. Первые месяца беременности, как правило, сопровождаются постоянной тошнотой, причем рвотные позывы вовсе не обязательны.Мигрень. Головные боли такого характера очень часто сопровождаются тошнотой.Сотрясение мозга. Данное состояние обычно вызывают тошноту, а при сильной форме – рвоту.

Это самые распространенные причины постоянной тошноты без рвоты и других симптомов, есть еще и множество других. Каждый организм по-разному реагирует на различные процессы и изменения, и последствия у людей обычно индивидуальны.

Женщин часто тошнит в период беременности. Если приступы тошноты сильные и частые, стоит посетить своего гинеколога

Обратите внимание! Даже самые безобидные причины тошноты должны привлекать особое внимание. Дискомфортные ощущения ненормальны, если организм полностью здоров.

Особенности тошноты при заболеваниях

Тошноту могут вызывать следующие болезни:

Гастрит и язвенная болезнь. Эти болезни проявляются практически одинаково и самостоятельно невозможно их различить. Одним из симптомов обеих болезней является тошнота после еды, которая даже может доходить до рвотного позыва. После рвоты состояние, как правило, улучшается. Для точного диагноза необходимо обследование гастроэнтеролога.
Расстройства желчного пузыря. Постоянная тошнота без рвоты и других симптомов может быть спровоцирована приступом холецистита. Особенно чувство тошноты усиливается во время еды и может возникнуть привкус горечи. Также иногда может ощущаться боль в правой стороне под ребрами.Панкреатит. Если после еды подташнивает и возникает небольшое вздутие живота – это одни из признаков воспаления поджелудочной железы. Возможно появление горького вкуса во рту и замечается внезапная потеря веса заболевшего.
Воспаление аппендицита. Как правило, проявляется резкой болью в боку, повышением температуры, тошнотой. При появлении хотя бы двух причин необходимо срочно обратиться к врачу, так как данный процесс не терпит замедлений.Гипертония. При таком состоянии появление тошноты может сопровождаться повышением давления, покраснением лица и появлением отеков. Если наблюдаются такие признаки, необходимо обследование у кардиолога.Сердечная недостаточность. Помимо длительной тошноты может начаться удушье, нехватка воздуха, побледнеть лицо. Вызов скорой помощи в таких случаях просто необходим.
Гипотиреоз. Если человека преследует постоянная тошнота, сопровождающаяся слабостью и потерей аппетита, то это, возможно, признак заболевания щитовидной железы. В этом случае поможет врач эндокринолог, который выдаст направление на исследование крови на гормоны и ультразвуковое обследование.Воспалительный процесс в почках. Появление неприятных ощущений в виде тошноты, которая, однако, не ведет к опорожнению желудка, может зависеть от возникновения заболеваний почек. Возможны при этом боли в пояснице. Для точного определения причины необходима точная диагностика.Менингит. Данное заболевание характеризуется возникновением тошноты и повышением температуры до высоких уровней. Запускать эту болезнь нельзя, необходимо вмешательство специалиста.

Перечисленные характеристики проявлений заболеваний могут отличаться, так как каждый организм по-своему переносит болезни , поэтому и симптомы могут быть другими или проявляться в меньшей степени.

Важно помнить! Даже если симптомы точь-в-точь похожи на описанные в статье, прибегать к самолечению нельзя. Дело в том, что многие болезни похожи по своим симптомам, тогда как их лечение существенно отличается.

Особенности тошноты по времени суток

Особенности неприятных ощущений могут меняться от времени суток. Если постоянно тошнит без возникновения рвоты и других симптомов в какой-то определенный промежуток дня, то это позволит точнее определить причину данного дискомфорта.

Если тошнота появляется в дороге, то стоит воспользоваться специальным браслетом

Если тошнота постоянно преследует организм, то возможно проследить ее зависимость от определенных действий человека, например:

прием пищи,езда в транспорте,работа в некомфортных условиях,стрессы, и другое.

Обычно тошнота усиливается от данных процессов. Если же постоянно тошнит вне зависимости от этих действий, значит, причина более серьезная и следует обратиться к врачу, даже если тошнота без рвоты и других симптомов.

Причин возникновения подташнивания по утрам может быть много.

Начиная от самых безобидных, таких, как переедание перед сном или, наоборот, сильное ощущение голода, заканчивая более серьезными признаками болезней.

Большое количество алкоголя провоцирует появление тошноты.

Избыток алкогольных напитков перед сном – совершенно точный признак утренней тошноты. Очень часто утренняя тошнота становится явным признаком беременности . Не следует натощак применять лекарства, это также может вызвать чувство тошноты.

Но если постоянная тошнота утомляет, изматывает, и она не зависит от вышеперечисленных факторов, то причину следует искать в своем здоровье, а вернее, проблемах с ним.

Причины тошноты после еды

При употреблении жирной и тяжелой пищи, да еще и в избытке, даже у абсолютно здорового человека могут возникнуть дискомфортные ощущения . Поэтому необходимо следить за рационом питания и принимать пищу небольшими порциями, это поможет избежать тошноты.

Если после еды возникает тошнота, то следует обратить внимание на питание. Возможно, следует придерживаться специальной диеты

Если описанное действие не помогло, и после любой еды возникает чувство постоянной тошноты, то это распространенный симптом практически всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Такие заболевания самостоятельно диагностировать невозможно , так как их симптомы очень похожи друг на друга.

Даже если все проходит без рвоты и других симптомов, следует задуматься о комплексном обследовании.

Приступы тошноты вечером и ночью

В основном, все болевые и дискомфортные чувства усиливаются ближе к вечеру, в том числе и чувство тошноты. Очень часто вечерняя и ночная тошнота возникает после сильного перенапряжения в течение дня, обусловлена сильным переутомлением.

Если случился приступ тошноты, может помочь масло мяты

Это может быть вызвано ненормированным рабочим днем, что приводит к усталости и изнеможению. Одной из причин может быть переедание в вечернее время, так как во второй половине дня метаболизм человека уже менее активный, в том числе и работа желудка, которому тяжело справиться с переработкой излишнего употребления пищи.

Вечером, а тем более перед сном, нужно употреблять легкую пищу и в небольших количествах, это избавит от переедания и дискомфортных ощущений. Возможно возникновение тошноты из-за приема медикаментов в течение дня или их побочной реакции.

Если причина таится не в этом, необходимо пройти обследование с консультацией врача , для выявления источника данного дискомфортного ощущения. Причинами тошноты в вечерний период могут быть различные заболевания, начиная от дисбактериоза и заканчивая воспалением аппендицита.

Если тошнота не проходит, следует посетить врача

В любом случае, данный симптом нельзя оставлять без внимания , чтобы в случае возникновения заболевания вылечить его вовремя и без пагубных последствий.

Тошнота довольно не комфортное ощущение, особенно когда она постоянно возникает на протяжении продолжительного времени.

Данный недуг нельзя оставлять без внимания, так как он не только приносит дискомфорт, но и может сигнализировать о серьезном заболевании или расстройстве в организме.

Только при правильной диагностике и наблюдении врача можно выявить истинные причины тошноты и избавиться от этих неприятных ощущений.

Следующее видео расскажет о причинах постоянной тошноты:

Это видео расскажет, признаком каких заболеваний является постоянная тошнота:

Следующее видео расскажет об основных признаках нервной анорексии:

Тошноту могут вызывать болезни, которые возникают в желчевыводящих путях и печени. Также она может быть при гепатите, как хроническом, так и остром типе. Но тошнота, которая появляется периодически или постоянная тошнота – это уже тревожный сигнал. Частая или постоянная тошнота говорит уже о серьезной проблеме, например, когда заболевание находится в стадии своего хронического развития, также постоянная или частая тошнота, когда периодически тошнит, может быть следствием очень сильного пережитого стресса. Постоянная тошнота может быть следствием затяжной депрессии или быть одним из симптомов заболеваний органов желудочно-кишечного тракта человека. Если не знаете почему постоянно тошнит, тогда необходимо обратиться за помощью к врачу специалисту, который сможет определить причины постоянной тошноты и назначить эффективное лечение такой проблемы.

Лекарственный гепатит начинается с тошноты. Принятие мерказолила, бекломета, аймалина, 6-меркаптопурина, фурадонина, хонвена, левомицетина, вольтарена, реопирина, индометацина и других лекарственных средств может вызывать состояние тошноты. Отравление может быть более сильным при принятии нескольких этих лекарств. Через недели, а может даже спустя несколько лет после принятия этих лекарств обнаружиться гепатит. Болезни желчевыводящих путей вызывают как тошноту, так и боли с правой стороны, метеоризм, ощущение дискомфорта, горький привкус во рту и вздутие.

Тошнота – почему появляется чувство подташнивания и тошноты?

Чтобы понять, что такое тошнота и почему она происходит, нужно пойти от обратного. Рвота - это когда резко опорожняется желудок. В области продолговатого мозга находится рвотный центр или зона хеморецептора, которые и управляют актом рвоты. Импульсы, которые находятся в области желудка, почек, матки, печени и вестибулярного лабиринта возбуждают этот рвотный центр.

Дискомфорт, что проявляется в подложечной части и имеет такие последствия, как бледность, слюнотечение и неприятные ощущения в голове, это и есть тошнота. Тошнота является в большинстве случаев предшественницей рвоты. Стеноз и опухоль пищевода могут вызывать продолжительную тошноту. При ней возникает рвота той пищей, что не переварилась. Как результат, наблюдается нарушение процесса глотания и возникает боль. Если рвоту сопровождают болевые ощущения и тяжесть, то это может быть следствием гастроэнтерита или острого гастрита. При раке желудка рвота не облегчает состояние, а усиливает боль, вызывает снижение веса и даже кровотечение. Если тошнота и рвота появляется после еды, то о причинах такой проблемы лучше всего прочесть в статье: тошнота и рвота после еды, почему подташнивает, тошнит или рвет после приема пищи.

Что вызывает тошноту – основные причины тошноты

Причины тошноты или постоянного чувства подташнивания бывают различные. Чтобы диагноз был точным, для начала нужно хорошо обследоваться. Для этого нужно знать все подробности жизни человека. Только собрав полную информацию, можно сделать определенные выводы.

Большое количество болезней может провоцировать тошноту. Врач сможет точно установить диагноз, если подробно описать при каких обстоятельствах проявляется тошнота. Если она появилась после принятия пищи, значит болезнь связана с ЖКТ, возможно это язва, гастрит или дуоденит желудка либо 12-перстной кишки. А если тошнота наблюдается при принятии определенной пищи, это больше указывает на заболевания связанные с желчевыводящими путями или печенью. Тогда такой продукт лучше не употреблять, чтобы он не вызывал плохое самочувствие.

Наиболее часто встречающиеся заболевания, которые являются причинами частой тошноты, являются: холецистит, гастрит или язва желудка, также одними из причин чувства постоянной тошноты являются панкреатит, воспаление аппендикса, дискинезия желчно-выводящих путей, пиелонефрит, гастродуоденит и другие, которые встречаются значительно реже. Если боль в животе беспокоит выше области пупка, то в таком случае полезную для себя информацию можно найти в статье: почему болит выше пупка, причины, что делать, если сильно болит выше пупка.

Что бы ни вызывало тошноту, необходимо тщательно обследоваться у гастроэнтеролога. Ему необходимы результаты биохимического и общего анализа крови, анализа кала и мочи, эндоскопического обследования и ультразвукового исследования для правильного диагностирования болезни. Но следствием тошноты может стать не только болезнь пищеварительных органов. Ее может вызывать неправильная работа щитовидной железы и даже инфаркт.

Бывает, что причина тошноты кроется в переедании или приеме очень трудноперевариваемой пищи. Также ее может вызвать депрессия или тяжелый физический труд.

Чтобы установить причину заболевания обязательно необходима помощь квалифицированного врача. Причина появления тошноты устанавливается только после полного осмотра и сдачи указанных врачом анализов. При этом не нужно заниматься самолечением. Это может ухудшить состояние. А если проблема в переедании, то нужно самому установить разумные ограничения.

Причинами постоянной тошноты можно назвать и такие проблемы, как заболевания желчного пузыря. Симптомами проблем с желчным пузырем можно назвать следующие признаки заболевания: чувство тошноты может появиться после еды или тошнота появляется во время приема пищи. При проблемах с желчным пузырем, тошнота нередко сопровождается чувством распирания в животе, может ощущаться чувство вздутия в животе. Боль, если она есть, или чувство дискомфорта наблюдается в области правого подреберья. Помимо боли справа живота под ребрами может ощущаться чувство горечи во рту и чрезмерное газообразование. А если боль в животе давящего характера, то полезную для себя информацию о причинах появления такой боли можно прочесть в статье: давит желудок (живот), причины, симптомы каких заболеваний.

Проблемой, которая вызывает постоянное чувство тошноты более 12 часов, может быть такое опасное заболевание, как аппендицит. Симптомы аппендицита очень разнообразны, потому если сильно тошнит долгое время, если наблюдаются и другие опасные симптомы аппендицита, боль внизу живота справа, боли в животе по центру, повышенная температура тела или даже рвота, то в таком случае необходимо вызывать неотложную медицинскую помощь.

Инфекция может быть одной из многочисленных причин того, почему постоянно тошнит. При попадании в организм инфекции, через определенное время после принятия пищи, может начаться тошнота. При инфекции часто наблюдается постепенно нарастающая тошнота, которая доводит до рвоты. Температура тела обычно повышенная или даже высокая, частая тошнота и многократные приступы рвоты при развитии в организме инфекции приводят к повышению температуры тела до 37-ми 39-ти градусам. При инфекции также может начаться диарея (частый понос).

Постоянная тошнота без рвоты – причины

Очень часто встречается постоянная тошнота, которая не сопровождается рвотой, тогда люди задают себе вопрос, почему часто тошнит без рвоты. Врачи отмечают, что чувство постоянной тошноты без рвоты, которое нельзя отнести к отравлению или другим проблемам органов пищеварительного тракта, может быть причиной других серьезных заболеваний. Если постоянно тошнит без рвоты, то такая проблема может свидетельствовать о таких серьезных заболеваниях, как гипотиреоз, гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда. Если постоянно тошнит и такая тошнота не является причиной отравления некачественными продуктами питания или если постоянная тошнота не вызвана интоксикацией организма, тогда такие симптомы могут быть признаками следующих серьезных заболеваний: сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь, проблемы и заболевания связанные с нарушением функций вестибулярного аппарата. Постоянная тошнота при повышенном артериальном давлении также имеет место быть. Помимо всего прочего, причины постоянной тошноты могут быть в мигрени, если при ней головная боль является хроническим и часто беспокоящим симптомом.

При постоянном чувстве тошноты необходимо скорректировать свой рацион и пересмотреть принимаемые лекарства. Если это не помогло стоит обратиться к врачу, вероятно причина более серьезная.

Если в организме человека происходят какие то нарушения, он сигнализирует об этом. Одним из таких предупреждающих знаков является постоянная тошнота, причины которой разнообразны. Это явление, не зависящее от воли человека, характеризуется тягостным ощущением в области глотки, ротовой полости и груди. При этом у человека может наблюдаться обильное слюноотделение, потеря сил, похолодание конечностей и понижение давления. Часто за тошнотой следует рвота.

Сама по себе тошнота не является болезнью. Однако она служит выраженным симптомом ко многим заболеваниям, а иногда рефлексом, вызванным необычным состоянием организма.

Многие беременные женщины в первые месяцы вынашивания ребёнка жалуются на .
Люди с восприимчивым к укачиванию вестибулярным аппаратом испытывают тяжёлые ощущения, перемещаясь с помощью разных видов транспорта.
Результатом перегрева на солнце может стать тепловой удар, вызывающий тошноту.
Переедание и частое употребление жирной пищи провоцирует появление неприятного рефлекса.
Пищевое отравление служит причиной появления тошноты и рвоты.
Тошнота может стать побочным действием при неправильном применении лекарств.
Человека может тошнить от специфического запаха и токсичных испарений.
Иногда реакция организма в виде тошноты возникает, если человек сильно напуган или находится в состоянии истерики.

Постоянная тошнота, причины которой вызваны заболеванием

Тошнота может быть симптомом недугов, связанных с нарушениями в органах пищеварительного тракта. Ею сопровождаются при обострениях такие длительные болезни желудка, как язва и гастрит. .

В строение желудка входит привратник. При сужении его просвета у больного после еды наблюдается . Приступы усиливаются, если стеноз прогрессирует. Посмотрите как выглядит пищевод и желудок изнутри:

Человека сильно тошнит при остром аппендиците и непроходимости кишечника на фоне резкого ухудшения самочувствия и болей в животе.

Тошнота может быть поздним симптомом развития опухоли кишечника и желудка. Образование при этом может закрыть весь просвет кишечника.

Тошнота возникает вследствие поступления импульсов в особый нервный центр. И заболевания самой нервной системы часто вызывают этот рефлекс. Головной мозг – одна из её важнейших составляющих. Его опухоли и травмы вызывают приступы интенсивной тошноты.

При тошноте и сильных головных болях нужно без отлагательств обратиться к врачу. Указанные симптомы могут сообщать о таких серьёзных инфекциях мозга, как менингит и энцефалит.

Это далеко не весь перечень заболеваний, вызывающих постоянное чувство тошноты: причины явления могут крыться и в болезнях других органов.

В сердечно-сосудистой системе могут возникнуть такие недуги, как гипертония и инфаркт, при которых тоже появляется . Она возникает и при сердечной недостаточности.

Данный синдром вызывают и нарушения в эндокринной системе, ведущие к развитию сахарного диабета.

Что помогает от тошноты

Если тошнота является симптомом, то бороться нужно с самой болезнью, вызывающей данную реакцию организма. Поэтому в данном случае чрезвычайно важны профессиональные рекомендации врача. Хорошим является Метоклопрамид и препараты, содержащие его в своем составе (Метамол, Церукал). Препараты на основе Ондансетрона (Осетрон, Зофран) более сильные, так как способны блокировать воздействие на центральные и периферические рецепторы, отвечающие за возникновение тошноты и рвоты.

Если очевидно, что причиной рефлекса служит не заболевание, то прежде всего нужно исключить действие источника, вызывающего тошноту. Например, уйти с места, где печёт солнце или присутствует дым, избавиться от привычки переедать или прекратить приём определённых лекарств.

Нелишним будет также знать, что помогает от тошноты

Концентрация на дыхании. При глубоких равномерных вдохах эмоциональное состояние начнёт приходить в норму, сокращения желудка нормализуются.
Несколько глотков минеральной воды без газа или какого-либо сладкого напитка тоже могут улучшить состояние. Допустима только комнатная температура напитков, чтобы не вызвать раздражение слизистой желудка.
Мята также хорошее средство от тошноты. Однако её отвар не стоит употреблять при беременности. То же касается петрушки. Для беременных лучше подойдёт лимонный чай. Для его приготовления нужно размять пару долек этого фрукта в кружке или стакане и залить их горячей водой.
Эффективным способом избавления от неприятных ощущений является ароматерапия. Запахи лаванды, малины или цитрусовых действуют освежающе и способны улучшить общее состояние.
Можно попробовать ещё одно средство от тошноты. Оно заключается в надавливании на определённые точки на запястье, которые находятся на ширине трёх приложенных пальцев.

Установив точные причины тошноты, можно подобрать правильный способ избавления от неё. Главное, при любых сомнениях вовремя обращаться к врачу.

Тошнота - своеобразное неприятное ощущение в подложечной области, груди, ротовой полости, которое зачастую предшествует рвоте и нередко сопровождается общей слабостью, потливостью, усиленным слюноотделением, похолоданием конечностей, побледнением кожных покровов, снижением артериального давления.

Причины тошноты

Возможные причины, не связанные с каким-либо заболеванием:

1. Переедание и/или регулярное употребление в пищу продуктов с очень высоким содержанием жира;
2. Побочное действие лекарственных препаратов и проникновение в организм токсических веществ;
3. Психогенные реакции: страх и тревога, истерика;
4. Кинетоз (морская болезнь), сопровождающийся ощущением тошноты и «укачивания»;
5. Беременность (утренняя тошнота в норме проходит к концу первого триместра);
6. Воздействие дыма, токсичных испарений и различных вредных веществ;
7. Солнечный удар, гипертермия.

Заболевания, сопровождающиеся тошнотой

Заболевания, при которых наблюдается тошнота, очень разнообразны и могут быть связаны с пищеварительной, нервной, репродуктивной, сердечнососудистой и эндокринной системами.

Наиболее часто тошнота развивается в связи с патологией желудочно-кишечного тракта, в их числе:

1. острые хирургические заболевания: перитонит, аппендицит, острый панкреатит, острая кишечная непроходимость, желудочно-кишечные кровотечения, острый холецистит;
2. хронические заболевания: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколит, дуоденит, желчнокаменная болезнь, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), синдром раздражённого кишечника, хронический панкреатит;
3. пороки развития органов ЖКТ: сужение привратника (стеноз), заращение участка желудочно-кишечного тракта (атрезия), дефекты развития поджелудочной железы;
4. инфекции желудочно-кишечного тракта: вирусный гастроэнтерит, пищевые токсикоинфекции, гельминтозы;
5. инородные тела желудка, пищевода, кишечника;
6. функциональные расстройства, сопровождающиеся нарушением двигательной функции желудка и кишечника;
7. заболевания печени (гепатит, цирроз печени);
8. непереносимость продуктов или пищевые аллергии.

Кроме нарушения работы желудочно-кишечного тракта, тошнота может быть вызвана заболеваниями других органов и систем:

1. Заболевания центральной нервной системы: опухоли и травмы головного мозга, инфекции мозга (энцефалит, менингит), повышенное внутричерепное давление.
2. Болезни сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.
3. Болезни внутреннего уха: болезнь Меньера, лабиринтит.
4. Болезни эндокринной системы: при сахарном диабете – кетоацидоз; тиреотоксикоз, недостаточность функции надпочечников, фенилкетонурия.
5. Заболевания почек (мочекаменная болезнь, почечная недостаточность);

Тошнотой сопровождается лечение рака (химиотерапия и лучевая терапия), дисбаланс электролитов крови, мигрень.

Тошнота может быть проявлением таких неотложных состояний, как отравление, диабетический кетоацидоз, обструкция кишечника, кровоизлияние в мозг, острая сердечно-сосудистая потология, почечная недостаточность, печёночная недостаточность, сепсис.

Чаще всего тошнота появляется не самостоятельно, а в сочетании с другими симптомами: болью в животе, отрыжкой, диареей, повышенным газообразованием, диспепсией, рвотой, мышечными болями, головокружением, сильной усталостью, жаром и ознобом, головной болью, желтушностью кожи и склер.

Особое внимание следует уделить сочетанию тошноты со следующими симптомами: стул чёрного цвета или присутствие крови в стуле, присутствие крови в рвотных массах, сильные боли в животе, затруднённое дыхание, обмороки, нарушение сознания, высокая температура тела (более 38,5°С), учащённый пульс, частое поверхностное дыхание, сильная головная боль, ригидность затылочных мышц. Появление этих симптомов свидетельствует о развитии угрожающего жизни состояния, при обнаружении которого нужно незамедлительно обратиться к врачу. Также обязательно следует показаться врачу при тошноте после перенесенной травмы головы.

Обследование пациента с тошнотой.

Тошнота является неспецифическим симптомом многих заболеваний, следовательно, диагностическое значение имеет лишь в совокупности с другими признаками болезни (например, с признаками раздражения брюшины при остром аппендиците).

Для определения направления обследования необходимо провести активный опрос больного. Так, если тошнота сопровождается другими диспептическими проявлениями (отрыжка, чувство тяжести в эпигастральной области и др.) и выявлена зависимость между возникновением тошноты и приемом пищи – следует предполагать заболевания органов пищеварения (гастрит, холецистит, панкреатит, опухоль желудка и т. д.) и проводить гастроэнтерологическое обследование; при сочетании тошноты с головной болью, расстройствами чувствительности или движений необходимо неврологическое обследование и т. д.

Уточняют, какие лекарственные средства больной принимал. К препаратам, которые часто вызывают тошноту и рвоту, относят: анальгетики, сердечно-сосудистые препараты, гормональные средства, антибиотики, препараты, воздействующие преимущественно на центральную нервную систему, и противоопухолевые средства. Использование или отмена наркотиков также может быть причиной тошноты или рвоты. Если отмена лекарственного препарата сопровождается исчезновением тошноты, можно считать, что это расстройство ассоциировано с приёмом лекарства, однако требуется убедиться в отсутствии симптоматики на значительном протяжении времени после отмены препарата.

При объективном обследовании выявляют «острый живот» и другие угрожающих жизни состояний. Если причина тошноты не установлена, то проводят лабораторное обследование:

1. общий анализ крови (возможна анемия, лейкоцитоз, ускоренной СОЭ при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, язвенном колите и др.);
2. электролиты, мочевина, креатинин (исследуются для диагностики функций почек и оценки водно-электролитных нарушений);
3. биохимические показатели функции печени: АЛТ (аланинаминотрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза), гамма – глутамилтранспептидаза, общий уровень белка в крови, альбумины крови, билирубин);
4. глюкоза крови (нормальные показатели 3,3- 5,5 ммоль/л, повышение уровня глюкозы говорит о вероятности сахарного диабета);
5. биохимические показатели функции поджелудочной железы: фермент альфа-амилаза, фермент липаза;
6. антитела к Helicobacter pylori (для выявления язвенной болезни желудка, ассоциированной с хеликобактерной инфекцией);
7. В анализе кала при диагностике заболеваний органов пищеварения оценивают количество, консистенцию и форму, цвет, запах, примеси, наличие слизи, рН; на химическом уровне определяют содержание крови, билирубина, стеркобилина, белка;
8. Исследование микрофлоры кишечника проводится при диагностике дисбактериоза кишечника.

План дальнейшего обследования зависит от возраста больного и клинических проявлений. Особенно тщательным оно должно быть, если тошнота и рвота отмечаются в течение длительного времени.

У женщин детородного возраста необходимо провести тесты на беременность.

Иногда нужны общий анализ мочи, токсикологическое исследование, посевы, а также исследование функции эндокринных желез (уровень ТТГ и тиреоидных гормонов, уровень кортизола утром натощак).

Для исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта, заболеваний печени и желчных путей выполняют обзорную рентгенографию брюшной полости, исследование желудка и кишечника с барием, УЗИ органов брюшной полости, КТ и эндоскопические исследования.

ФЭГДС (фиброгастродуоденоскопия) предназначена прежде всего для исключения обструкции, язвы желудка или 12-перстной кишки или другой органической патологии.

Колоноскопия необходима для выявления неспецифического язвенного колита, болезни Крона, хронического неязвенного колита, при подозрении на опухолевый процесс.

рН – метрию проводят для изучения секреторной функции желудка при подозрении на гастрит, язвенную болезнь желудка.

Ректоманоскопия применяется при заболеваниях прямой кишки.

При подозрении на неврологические расстройства (мигрень, повышение внутричерепного давления, патологию внутреннего уха), которые могут вызвать постоянную или периодическую тошноту, следует провести клинический неврологический осмотр, исключить повышение внутричерепного давления путем исследования глазного дна или проведения магнитно-резонансной томографии головного мозга.

Иногда для постановки диагноза требуются пищеводная манометрия, суточная пищеводная рН-метрия, исследование моторной и эвакуаторной функции желудка, а иногда электрогастрография и исследование моторики тонкой кишки.

При подозрении на психиатрические заболевания, вызывающие постоянную или периодическую тошноту, тревожные расстройства, депрессию, нарушения приема пищи назначают консультацию психиатра.

Лечение тошноты

Поскольку тошнота является симптомом, метод её лечения зависит от вызвавшей её причины или основного заболевания. При подозрении на заболевание важно не заниматься самолечением, так как тошнота может быть связана с неотложными состояниями или начальным проявлением тяжёлой патологии, которые требуют незамедлительного обращения к врачу и начала специфического лечения под медицинским наблюдением.

Если причина не связана с заболеванием, необходимо максимально быстро устранить действие вредного фактора (солнце, дым, избыток пищи).

При морской болезни возможно применение скопаламина в виде накожного пластыря за 5-6 часов до начала путешествия.

Для устранения тошноты в таких случаях возможно применение народных средств:

При тошноте и рвоте у беременных рекомендуется, есть часто и понемногу. По утрам пить только воду с лимоном или немного подслащенный сок, есть сухари.
Проверенным средством при тошноте является зелёный чай.
На терке натереть корень имбиря, добавлять в блюда.
Перед едой пить по 0,25-0,5 столовой ложки свежего картофельного сока.
Залить стаканом кипятка столовую ложку листа мяты перечной. Дать настояться в течение двух часов. Настойку принимать по столовой ложке три раза в день.
В 200 мл воды отварить чайную ложку семян укропа. Принимать при отравлении, расстройствах желудка.
Залить стаканом кипятка 4 чайные ложки сухой измельчённой травы мелиссы лекарственной. Настоять в течение нескольких часов. Употреблять до приема пищи по четыре раза в день по ½ стакана.
Залить 400 мл холодной воды две чайные ложки вахты трёхлистной, настоять в течение восьми часов. Употребить в течение суток. Используется при тошноте для стимулирования пищеварения.

Возможные осложнения

В некоторых случаях при отсутствии лечения тошнота может привести к таким осложнениям, как обезвоживание (нарушение водно-электролитного баланса организма) и дефицит питательных веществ в организме. Как правило, это обусловлено невозможностью удерживать в организме воду или еду, а также отсутствием аппетита.

К какому врачу обратиться при тошноте?

В зависимости от сопутствующих симптомов может понадобиться консультация терапевта, гастроэнтеролога, невролога, психиатра, токсиколога, эндокринолога, аллерголога.

Врач терапевт Клеткина Ю.В.