Часто врачи совершают ошибки по молодости, неопытности.
Относительно молодой больной (лет сорока семи - сорока восьми) поступил с жалобами на боли в костях, плохое самочувствие. Обследование выявило резкое ускорение реакции оседания эритроцитов и небольшой белок в моче. Снимки тазовых костей, бедра показали лишь небольшие диффузные изменения (остеопороз). Диагноз долго оставался неясным, состояние же продолжало ухудшаться. В один из дней, придя на работу, врач-ассистент услышал шум в палате и зашел туда. Возле больного стояло несколько студентов. Он был возбужден и, увидев врача, закричал:
- Эти сволочи сломали мне руку!
Выяснилось, что студенты, обследующие больного, несколько грубовато потянули его за руку, пытаясь приподнять для выслушивания, и в это время раздался треск и появилась сильная боль в правом плече. Обследование подтвердило перелом плечевой кости. Кость в этом месте оказалась проеденной опухолью - миеломой. Последующий анализ показал: диагноз можно было бы поставить и до перелома, если бы у врача было больше опыта, если бы он помнил о том, что резко повышенная скорость оседания эритроцитов, остеопороз, слабость и белок в моче - важные признаки именно миеломной болезни. Но врач-ассистент только начал работать после аспирантуры, а такие больные встречаются довольно редко. Но это все из области оправданий. Ошибка же произошла.
Как-то к профессору подошел молодой ассистент и попросил посмотреть больного.
- Больной тяжелый?
- Да нет, это тот случай, когда больному надо показать профессора...
При осмотре электрокардиограммы профессор обратил внимание на признаки возможного инфаркта задней стенки левого желудочка. Более того, врач-электрокардиолог писал, что не исключается инфаркт миокарда. Лечащий же врач и молодой ассистент выставили диагноз «правосторонний плече-лопаточный артрит». Когда привели больного, выяснилось, что его беспокоит боль не в области сердца, не в левой руке, как это характерно для большинства случаев стенокардии и инфаркта миокарда, а в правой половине грудной клетки.
- Когда же она возникает?- спросил профессор.
- При ходьбе и когда нервничаю. Вот сейчас я поднялся по лестнице, и болит вот так.- Больной провел рукой по правой половине грудной клетки и в конце охватил ладонью шею, демонстрируя, как боль его душит.
Было ясно, что речь идет о стенокардии с необычной локализацией болевого синдрома. Изменения на электрокардиограмме и ускорение СОЭ свидетельствовали о возможном инфаркте миокарда, что и подтвердилось впоследствии.
Ошибаются, конечно, и самые опытные и высококвалифицированные врачи. Хотя иные думают, что это не так. Объясняя ошибки врачей, один из терапевтов говорил, что не каждый терапевт может обладать искусством Михаила Петровича Кончаловского, не каждый хирург - эрудицией и талантом Сергея Ивановича Спасокукоцкого! Тем самым утверждается, что если бы все врачи были столь талантливы, то они бы не ошибались. Преклоняясь перед талантом выдающихся врачей, мы тем не менее уверенно можем утверждать, что сами они никогда не относили себя к непогрешимым. Никакие выдающиеся способности не могут избавить человека от ошибок. Более того, достигшие больших высот врачи ошибаются чаще. Известный советский патологоанатом Ипполит Васильевич Давыдовский писал: «Интересно отметить, что количество ошибок по мере повышения квалификации... скорее увеличивается, чем падает».
Хатико ждал, и ты подождешь.(с) Медики России.
Диагноз врача пугает неоднозначностью, список назначенных им лекарств - почти летопись, и начинает закрадываться мысль: а не хочет ли доктор на мне заработать, а не ошибся ли он и не залечивает ли меня? С такой ситуацией сталкивались многие. А в условиях нынешнего кризиса не те диагнозы и схемы лечения - это удар по кошельку, не говоря уже о потере здоровья, которое ни за какие деньги не купишь. Обобщая, можно сказать, что причин ошибочных диагнозов три.
Первая - отсутствие индивидуального подхода к пациенту, необходимость в котором годами отбивалась нашей системой здравоохранения.
Вторая - нежелание врача развиваться, когда он умудряется выставить диагноз, которого даже нет в современной мировой классификации болезней.
Третья - умышленное ложное диагностирование с целью обогащения.
[ Мое дополнение: Честно проведённый хронометраж показал: за 8-ми часовой рабочий день врач может качественно проконсультировать всего 12 пациентов. (45 минут на одного больного).
]
"Притом если раньше считалось, что раскручивают пациентов на деньги ложными диагнозами частные клиники, а государственные структуры нет, то сегодня даже сложно сказать, кто более честен по отношению к пациенту: госструктуры, которые превратились в частные больницы отдельных главных врачей (где собираются взносы в благотворительные фонды, обогащающие руководителей госклиник), или частные клиники, которые все более соответствуют европейским стандартам и протоколам обследования и лечения, платят налоги государству и вводят передовые методики для лечения", - делится наблюдениями Сергей Бакшеев, акушер-гинеколог, медицинский юрист, к. м. н.
Понять, не ошибся ли врач, человеку, не имеющему медобразования, сложно. Как же быть пациенту? Эксперты советуют практику Second opinion , то бишь - "второе мнение" по проблеме."А иногда и третье, и четвертое, - советует Сергей Бакшеев. - Тогда шанс на то, что вы найдете врача или врачей с альтернативной точкой зрения по данному диагнозу и его лечению, существенно вырастает".
Но чтобы было проще распознать подвох при походе к врачу, с помощью экспертов необходимо разобраться в типичных ошибках при диагностике самых распространенных заболеваний и схемах их лечения. Итак.
ГИНЕКОЛОГИЯ
Киста яичника: резать нельзя наблюдать. Где поставить запятую?
"Многие врачи любят ставить запятую после первого глагола. В то время, как впервые диагностированная на УЗИ киста яичника размером до трех см не всегда является показанием к операции, - говорит акушер-гинеколог Сергей Бакшеев. - Ведь слово "киста" хоть и звучит пугающе, часто является естественным образованием, когда фолликул с яйцеклеткой не лопаются в середине цикла (не происходит овуляция) или происходит кровоизлияние в стенку фолликула, которое также естественно и самостоятельно исчезает во время месячных или через 2–3 цикла. В это время за кистой просто нужно следить с помощью УЗИ".
Микоплазма & уреаплазма: способ выкачать деньги у будущих родителей
"Микоплазменная и уреаплазменная инфекции не влияют на вероятность зачать и выносить ребенка. Потому их лечение является коммерческим направлением у врачей из стран бывшего СССР, - рассказывает Сергей Бакшеев. - Для пар, планирующих ребенка, существует четкий алгоритм обследования, который не включает диагностику указанных инфекций даже в случае бесплодия. Потому что эти инфекции его не вызывают. Но некоторые врачи их упорно ищут и лечат, увеличивая время поиска реальной причины бесплодия".
Промывка маточных труб: в Европе признана ошибочной тактикой
"Непроходимость маточных труб - безусловно, препятствие для наступления естественной беременности. Но реконструкция (пластика) труб, их промывка является ошибочной тактикой и не применяется в Европе, поскольку это повышает риск внематочной беременности. При этом количество случаев, когда лечение оказалось неэффективным, несоизмеримо с единичными процентами получения беременностей, - говорит Бакшеев. - Потому честный доктор сразу об этом предупреждает, а не кладет пациентку на операционный стол. А если у нее гидросальпинкс (жидкость в трубах), то также не вводит в заблуждение сказками о продувке, а объясняет, что в таком случае трубу лучше удалить, поскольку она, являясь источником хронической инфекции, будет препятствовать наступлению беременности даже с использованием репродуктивных технологий".
УРОЛОГИЯ
Мочекаменная болезнь: нередко надо лечить щитовидку, а не почки
"Когда у пациента находят оксалаты, фосфаты, карбонаты, ураты в моче, то часто выставляют диагноз - мочекаменная болезнь. Особенно, если пациент еще и на боль периодическую в поясничной области жалуется. Но, во-первых, понятий "камни", "песок" в мировой медицине нет, есть "мочесолевой диатез", - говорит Николай Квач, уролог центральной поликлиники Подольского района столицы, член Европейской ассоциации урологов. - Во-вторых, он может быть выставлен только после обнаружения ярких светлых включений в почках при проведении УЗИ, которое сплошь и рядом не проводят. В остальных случаях солевой осадок в моче - это норма: ведь функция почек как раз в том, чтобы выводить из организма соли. Потому даже некоторое их повышение может быть лишь ситуативным, а боли - носить неврологический характер.
Еще момент: виновными в развитии солевого диатеза у нас считают почки, в то время как частая его причина - нарушения в работе щитовидной и паращитовидной желез. Не надо быть медиком, чтобы догадаться, какие последствия будут у нелеченных эндокринологических расстройств. И какой "эффект" в таком случае будет иметь слепое и стандартное назначение мочегонных и противовоспалительных препаратов".
Импотенция: любят пичкать гормонами, хотя в 80% это сосудистая проблема
"Такой диагноз режет слух и вгоняет пациентов в еще большую тревогу. А это ни к чему, поскольку одной из причин возникновения эректильной дисфункции (именно так звучит диагноз в мировой медицине) являются как раз психологические проблемы, - говорит уролог Николай Квач. - Кроме того, у нас любят лечить импотенцию чаще всего гормонами и противоинфекционными препаратами, в то время как эректильная дисфункция на самом деле всегда является симптомом какого-то другого расстройства, и 80% случаев - это заболевания сосудистой системы. Чтобы убедиться в этом, необходимо провести допплеровское сканирование полового органа, что чаще всего не делается".
КАРДИОЛОГИЯ
Инфаркт миокарда: без коронарографии диагноз недействителен
"Когда нет яркой клиники инфаркта (боль легко купировалась нитроглицерином, человек в сознании), то подтвердить или опровергнуть подозрения на инфаркт миокарда можно, только проведя коронарографию - контраст-рентгенологическое исследование, позволяющее увидеть состояние сосудов сердца, - рассказывает Юлия Шарупич, кардиолог высшей категории КНП "КДЦ Шевченковского района столицы". - Как правило, ограничиваются обнаружением характерных изменений на ЭКГ и повышения уровня тропонина в крови. Но этот белок является маркером не только инфаркта, но и острого миокардита, который развивается вследствие перенесенной вирусной инфекции. И в последнем случае кроме кроверазжижающей терапии показано принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Если этого не сделать, а ложно лечить инфаркт миокарда, то разовьется хроническая сердечная недостаточность".
Ишемия сердца: лечение при ложном диагнозе чревато проблемами с ЖКТ
"В 50% случаев диагноз ишемия сердца оказывается выставленным ошибочно, - говорит кардиолог Юлия Шарупич. - Утверждать, что есть поражение коронарных сосудов, то есть ишемическая болезнь сердца (ИБС), можно только после проведения велоэргометрии или тредмил-теста (исследования при физнагрузках). Если результаты в норме, то это не ишемия. Но у нас часто выставляют этот диагноз людям, имеющим гипертонию и жалующимся на дискомфорт в области сердца, автоматом. Конечно, ситуации, когда есть оба заболевания, не редкость. Но все же наличие сосудистого заболевания не означает, что есть и ишемия. А последствия ошибки - серьезны. Ведь при ишемии назначается сразу несколько препаратов, пожизненно. А это повышает риск лекарственной аллергии. Кроме того, в терапию входит пожизненный прием аспирина. Он повышает риск кровотечений и возникновения гастрита, также его длительный прием может спровоцировать аллергию на всю нестероидную группу (ибупрофен, диклофенак). При ИБС эти риски оправданны - они меньшее зло. А если ИБС нет?"
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
Дисбактериоз кишечника: следствие, а не заболевание
"Боли в области живота, метеоризм, проблемная кожа, запоры или поносы - и врач устанавливает диагноз: дисбактериоз кишечника. При этом направляет пациента на бакпосев фекалий, на котором действительно обнаруживаются отклонения от нормы. Пациенту назначают ферменты, антибиотики и пробиотики. А между тем такая терапия по большому счету неэффективна. Ведь нарушение баланса микроорганизмов в кишечнике - это не заболевание, это следствие ряда нарушений. И устранять надо их, - говорит Наталия Гордиенко, гастроэнтеролог, терапевт клиники "Аксимед". - Чаще всего это синдром раздраженного кишечника, лактозная недостаточность, заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, различные варианты колитов, иногда - лямблиоз, целиакия или избыточный рост бактерий.Вообще же, в мировой классификации болезней дисбактериоза кишечника нет в принципе. А бактериологическое исследование кала, по которому у нас выставляется дисбактериоз, не всегда может быть единственным и точным диагностическим критерием, поскольку флора в кале и в кишечнике - это не одно и то же, и, что немаловажно, она меняется в зависимости от питания, приема лекарств и является ситуативным показателем. Не говоря уже о том, что нормы микрофлоры фекалий не стандартизированы, и в разных лабораториях могут быть абсолютно разные результаты".
Хронический холецистит: в его развитии часто виноваты бактерии
"Когда на УЗИ видят изменения формы и размеров желчного пузыря, то очень часто в заключении пишут: признаки хронического холецистита. А уж если у пациента в анамнезе есть дискинезия желчевыводящих путей, то наличие холецистита не поддается сомнению. Но это непрофессиональная постановка вопроса, хотя и часто встречаемая, - говорит гастроэнтеролог Наталия Гордиенко. - Ведь, хотя дискинезия и может спровоцировать воспаление желчного пузыря, нельзя утверждать, что между этими заболеваниями всегда - знак равенства. Кроме того, изменения формы и размеров пузыря могут быть следствием злоупотребления жирными, острыми продуктами, нерегулярного питания. То есть достаточно выровнять режим питания, а не глотать пилюли. Или вовсе могут быть индивидуальной особенностью или появляться с возрастом. Однозначно о холецистите можно говорить лишь в одном случае: в результатах общего и биохимического анализов крови есть характерные изменения.Но есть и другая, не менее распространенная, ошибка в диагностировании холецистита, когда виновными в его развитии назначаются печень или желчевыводящие пути. Пациенту назначаются широко рекламируемые гепатопротекторы, желчегонные препараты и спазмолитики. А тем временем холецистит является следствием других заболеваний. Например, желудочно-кишечного тракта, эндокринных и вегетативных расстройств, хронического воспаления в других органах (бактерии из них попадают в желчный током крови и лимфы). Вреда от такой терапии не будет. Но и должного эффекта - тоже.
НЕВРОЛОГИЯ
ВСД: отговорка, когда нет желания искать причину недомоганий
"Вегетососудистая дистония - диагноз, которого не существует в международной классификации болезней, у нас - один из часто встречающихся, - говорит Виталина Радецкая, невролог высшей категории Центра ударно-волновой и восстановительной терапии. - Притом у нас ВСД считается причиной целой плеяды расстройств: от плохого самочувствия, скачков давления и головной боли до нарушений сна и панических атак. Хотя, на самом деле, сосуды - это лишь мишень, и исправлять нужно те поломки в организме, которые вызвали ухудшение их состояния. Но так как в диагнозе ключевое слово - "сосуды", то еще с давних времен тянется практика прописывать ВСДшнику курс сосудистых препаратов, которые, конечно же, не дают желаемого результата. Потому что если причина - в высоком уровне холестерина, то нужна терапия для налаживания работы печени и режима и качества питания. А если - в интоксикации организма (скажем, есть тонзиллит или хронические заболевания ЖКТ, почек), то необходима санация очагов инфекции. А только затем проводится курс неврологического лечения. Если не устранить первопричину нарушения тонуса сосудов, это может привести к ряду патологических изменений в работе нервной системы, поскольку нервные клетки не могут нормально работать, когда есть дефицит питательных веществ и кислорода.Словом, причин для сосудисто-неврологических расстройств - масса. Потому в мировой медицине диагноз выставляется конкретному заболеванию, его вызвавшему, и также прицельно лечится.
Остеохондроз: часто путают с болевым синдромом иных заболеваний
"Есть очень быстрый и точный способ подтвердить или опровергнуть подозрения по поводу остеохондроза - это МРТ-обследование болезненного сегмента позвоночника. Ведь болевой синдром может быть следствием нарушения, не имеющего отношения к позвоночнику: патологии или заболевания легких, сердца, почек, печени, желудка, кишечника, - говорит невролог Виталина Радецкая. - Вот только один случай из многих ошибочных: пациенту лечили остеохондроз грудного отдела. Когда же он по моему настоянию таки пошел на МРТ, у него обнаружили новообразования в легких с метастазами в позвоночник!"
ВАКЦИНА: В ЕВРОПЕ ПОЧТИ ПОБЕДИЛИ ОДИН ИЗ ВИДОВ РАКА
Если говорить о стандартах в нашей и евромедицине, то у нас еще немало отличий. Это касается и вакцинации от вируса папилломы, который провоцирует рак шейки матки (РШМ). В Европе, благодаря национальным скрининговым программам (включающим иногда и бесплатную вакцинацию от вируса), заболеваемость и смертность из-за РШМ снизилась на 80%, - говорит Лина Гирагосова, онкогинеколог киберклиники Спиженко. - В Украине тоже можно пройти вакцинацию (есть две вакцины - по 520 и 1650 грн), но это мало кто делает, так как дорого и люди мало знают об этом".
НЕПРАВИЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: КАК СУДИТЬСЯ С ВРАЧАМИ
Что делать, если доктор поставил неправильный диагноз? Можно ли обращаться в суд? "Можно, - говорит акушер-гинеколог и медицинский юрист Сергей Бакшеев. - У пациента должен быть оригинал заключения с диагнозом, датой и двумя печатями - врача и медучреждения. А также чек на оплату медуслуг или благотворительного взноса. Хорошо бы иметь также оригинал направления на обследование в лабораторию "N" или рецепт на покупку препарата в аптеке "X". На случай, если врач окажется в коммерческих отношениях с этими организациями".
* * *
Врачебные ошибки в Америке убивают больше людей, чем СПИД или передозировка наркотиков. Вот почему.
Портал Washington Profile сообщает, что ежегодно до 98 тысяч американцев умирает из-за медицинских ошибок фармацевтического характера. Только из-за медикаментозной интоксикации и аллергии около семи тысяч людей в год отправляются в мир иной в американских больницах. В Великобритании, Канаде, ФРГ, Австралии и Новой Зеландии врачи более внимательны, но и здесь не обходится без смертельных ошибок. Исследование организации Commonwealth Fund гласит, что с неверным лечением, ненужными лекарствами и не вовремя сделанными анализами в Канаде сталкиваются 30% больных, в Австралии - 27%, в Новой Зеландии - 25%, в Германии - 23%, в Великобритании - 22%.
Врачи невероятно умны, но и они порой сталкиваются с ошибками. Есть заболевания, которые довольно легко диагностировать, а вот другие могут быть серьезной проблемой. К тому же у врача обычно есть лишь ограниченное время на то, чтобы выслушать пациента и определить, какая у него болезнь. Ничего удивительного, что ждать от этого процесса точности не приходится. Изучите этот список, чтобы узнать, с какими диагнозами у врачей чаще всего возникают сложности.
Острая почечная недостаточность
По данным статистики, это состояние является наиболее частой ошибкой врачей. Повреждения почек развиваются постепенно, с годами, поэтому многие люди даже не догадываются, что с ними что-то не так. К тому же нередко проблема не проявляется через какие-то симптомы. Если же они все же появляются, чаще всего это отечность, сниженное мочеиспускание, одышка и сонливость. Бывают также случаи, когда состояние организма кажется нормальным, в то время как почки сильно страдают - установить это способен не каждый врач.
Болезнь Лайма
Это бактериальное заболевание вызывает боль в мышцах и суставах, а также усталость. Оно развивается из-за укуса клеща и чаще всего диагностируется по появлению сыпи. Тем не менее у некоторых людей характерной сыпи нет. Из-за этого такие пациенты могут оставаться без правильного диагноза более года, все это время мучаясь от тяжелых симптомов.
Фибромиалгия
Если вы долгое время страдаете от хронического дискомфорта, но ваш врач не может понять, в чем причина, есть высокая вероятность того, что вы получите диагноз "фибромиалгия". Это состояние, приводящее к мышечной боли. Тем не менее нередко дело не в фибромиалгии. По данным статистики, две трети людей с таким диагнозом получают его неверно.
Внутреннее кровотечение
Кровотечение может происходить в желудке, пищеводе, кишечнике, тонкой кишке. Его невероятно трудно диагностировать, потому что первые симптомы - это слабость и головокружение, связанные со снижением давления и учащенным сердцебиением. Многие люди попадают в больницу с такими же симптомами. Если не провести диагностику правильно, это может быть очень опасно.
Целиакия
Прежде целиакия встречалась очень редко, а теперь это хроническое аутоиммунное заболевание становится все более распространенным. Оно проявляется тогда, когда человек употребляет глютен - это вещество вызывает реакцию иммунитета, приводящую к диарее, вздутию, газообразованию, усталости. Впрочем, порой болезнь никак не проявляет себя. Из-за этого люди нередко получают диагноз неправильно. Не каждый врач тщательно проверяет, действительно ли у человека есть чувствительность к глютену.
Волчанка
Волчанка - это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые клетки. Оно может воздействовать и на суставы, и на кожу, а также на мозг, легкие и почки. При этом тысячи людей получают неправильный диагноз. Более чем половине сообщают, что их симптомы имеют психологический характер и что с организмом все в порядке. Исследования показали, что на получение правильного диагноза порой требуется шесть лет. Из-за этого организм может очень сильно пострадать.
Сердечный приступ
Существует стереотип, что сердечный приступ можно легко распознать, но это не всегда так. По данным специалистов, порой состояние вызывает легкие симптомы - боль в груди, одышку, потливость, головокружение. Кроме того, иногда могут проявляться боль в спине и челюсти, а также рвота. Из-за этого врачи путают сердечный приступ с изжогой, инфекцией желчного пузыря или легочным тромбом.
Инфекции мочевых путей
Инфекции мочевыводящих путей крайне распространены, тем не менее, они нередко оказываются диагностированными неправильно. По данным исследований, менее половины женщин, которым диагностировали инфекцию мочевых путей, действительно страдали от такой проблемы. Врачи нередко не видят картину целиком, из-за чего они могут упускать вероятность того, что проблема в заболевании, передающемся половым путем.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит обычно вызывает болезненное опухание суставов, чаще всего - на руках. К сожалению, очень трудно получить правильный диагноз на ранней стадии заболевания. Есть очень много других болезней с такими же признаками и симптомами, нет четкого теста, позволяющего установить, что дело именно в ревматоидном артрите. Кроме того, некоторые люди вообще не проявляют явных симптомов.
Ушные инфекции
Ушные инфекции легко диагностировать, не так ли? Нет, порой это может быть проблемой. Нередко диагноз ставят ошибочно, дети просто жалуются на боль в ушах и сразу же получают антибиотик. На самом деле следовало бы изучить симптомы детальнее. Тем не менее врачи предпочитают прописывать антибиотики, что порой приводит к таким проблемам, как диарея, тошнота и аллергические реакции.
Депрессия
Это состояние, которое нередко связано с ошибочным диагнозом: больных уверяют, что с ними все в порядке, или, напротив, людям без депрессии прописывают антидепрессанты. Статистика демонстрирует, что депрессия правильно диагностируется лишь в 47 процентах случаев. Это означает, что многие люди не получают необходимую помощь или считают, что у них есть болезнь, которой на самом деле нет.
Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника связан с целым рядом симптомов, к примеру, коликами, болью в животе, вздутием, диареей или запором. Из-за этого диагностировать такое состояние очень сложно. Исследования показали, что каждый десятый человек, которому ставят диагноз, на самом деле страдает от чего-то другого, к примеру, от болезни Крона или язвенного колита.
Аспергиллез
Возможно, вы никогда и не слышали о таком заболевании. Это инфекция, вызванная плесенью, воздействующая на респираторную систему и вызывающая аллергическую реакцию или болезнь легких. Симптомы вроде кашля, лихорадки, боли в груди, озноба, головной боли, одышки нередко заставляют врачей думать, что причина в астме или туберкулезе. Без соответствующего лечения состояние может быть смертельно опасным.
Рак
По данным ученых, рак - это одно из заболеваний, которые очень часто не получают правильной диагностики. Чаще всего неправильно диагностируют лимфому, саркому, меланому и рак груди. Все дело в том, что есть огромное количество признаков и симптомов, информации мало, генетические факторы могут быть не точными. Из-за этого рак может оставаться незамеченным до тех пор, пока его будет трудно лечить.
Мигрени
Мигрень - это сложная и недостаточно изученная проблема, поэтому диагноз нередко оказывается ошибочными. Люди нередко думают о головной боли как о мигрени, но это состояние куда серьезнее - оно может вызывать потерю зрения и другие симптомы. При этом у всех людей мигрень проявляется по-разному, что усложняет диагностику.
Легочная эмболия
Когда пациент обращается к врачу с болью в груди, одышкой и кашлем, определить причину такого состояния может быть трудно. Эмболию путают с астмой, пневмонией, бронхитом, порой даже сердечным приступом. На самом деле причина в сгустке крови, который может привести к летальному исходу.
Инсульт
При инсульте требуется стремительное медицинское вмешательство. Тем не менее порой головокружение считают связанным с болезнью внутреннего уха.
Старческое слабоумие
Болезнь Альцгеймера более распространена, поэтому некоторые врачи не пытаются установить, нет ли связи с другими видами слабоумия. Из-за этого диагноз оказывается неверным.
Пневмония
Пневмония - это очень серьезное заболевание, затрудняющее дыхание. Нередко врачи путают заболевание с астмой или туберкулезом.
Декомпенсированная сердечная недостаточность
Это состояние развивается тогда, когда изменения в сердце препятствуют нормальной циркуляции крови. Оно сопровождается одышкой. Нередко врачи не могут правильно определить наличие такой болезни.
Загрузка...