Диатез: виды, симптомы, лечение. Диатез у детей симптомы и лечение профилактика фото и взрослых

– конституциональная особенность, обусловливающая предрасположенность детского организма к развитию определенных заболеваний или патологических реакций. В зависимости от вида диатеза у детей может отмечаться склонность к аллергическим реакциям, нарушению обменных процессов, диффузной гиперплазии лимфоидной ткани, инфекционной заболеваемости и т. д. В диагностике диатезов принимают участие различные детские специалисты, используются лабораторные и инструментальные методы исследования. Лечебная тактика при диатезах предусматривает соблюдение диеты и режима, лекарственную терапию с учетом индивидуальных проявлений, массаж, гимнастику.

Общие сведения

Диатез (аномалия конституции) – наследственная особенность организма ребенка, обусловливающая специфику его адаптивных реакций и предрасположенность к определенным заболеваниям. Термин «диатез» был введен в педиатрию в к. XIX - нач. XX века для обозначения наследственной предрасположенности к чему-либо, поскольку уровень развития науки того времени не давал точных представлений о молекулярных и генетических механизмах многих заболеваний. Сегодня, благодаря развитию молекулярной биологии и генетики, учение о диатезах представляет скорее исторический интерес, хотя по-прежнему используется в отечественной педиатрии.

Таким образом, диатез не является самостоятельным заболеванием или синдромом, а обозначает особенность конституции человека, связанную с наследственными, возрастными, средовыми факторами и определяющую реактивность организма. Наличие того или иного диатеза (фона, пограничного состояния) у ребенка при неблагоприятном стечении экзогенных и эндогенных влияний является риск-фактором развития определенных заболеваний. Считается, что до 90% хронических заболеваний взрослого возраста развивается на фоне диатезов.

Причины развития диатеза

В основе аномалий конституции или диатезов лежит расстройство нейроэндокринной регуляции метаболических и иммунологических процессов, что приводит к развитию неадекватных, патологических реакций на обычные раздражители.

Фактором риска развития диатеза у ребенка является неблагоприятное течение беременности: токсикозы , инфекционные заболевания матери, фармакологическая нагрузка в период беременности, нарушение пищевого режима будущей мамой, вредные привычки; гипоксия пода , асфиксия в родах .

Диатезу подвержены дети с отягощенной наследственностью, перинатальной патологией ЦНС, низкой или повышенной массой тела при рождении, находящиеся на искусственном вскармливании, страдающие дисбактериозом кишечника . Доказана связь между диатезом и ранним инфицированием ребенка респираторно-синцитиальным вирусом. Диатез у ребенка может манифестировать при несоблюдении режима дня, нерациональном питании, дефектах ухода, хронических инфекциях, вакцинации , эмоциональном дистрессе и др.

Классификация диатеза

В медицине насчитывается свыше 20 видов диатезов; при этом возможно их различное сочетание и индивидуальные варианты, присущие конкретному человеку. К специфически аномалиям конституции детского возраста относят экссудативно-катаральный, лимфатико-гипопластический и нервно-артритический диатезы.

Экссудативно-катаральные (аллергические, атопические) диатезы включают различные транзиторные аллергические проявления у детей раннего возраста, которые в дальнейшем могут трансформироваться в хронические аллергические и инфекционно-воспалительные заболевания. Лимфатико-гипопластические (лимфатические) диатезы объединяют группу первичных иммунодефицитных состояний, обусловливающих гиперплазию лимфоидной ткани и тимуса. Нервно-артритические диатезы представлены различными нарушениями обмена мочевой кислоты и пуринов. Среди редко встречающихся форм выделяют психастенический, вегетодистонический, атеросклеротический и др. диатезы.

Симптомы экссудативно-катарального диатеза

Для детей с данной аномалией конституции типична паратрофия , неустойчивая прибавка массы тела (избыточный вес легко сменяется недостаточным), бледность и одутловатость лица, пастозность, географический язык , метеоризм, абдоминальный синдром. Дети с экссудативно-катаральным диатезом предрасположены к частым и затяжным пневмониям , ринитам , синуситам , фарингитам , тонзиллитам , бронхитам , атопическому дерматиту . Дифференциальный диагноз при различных проявлениях экссудативно-катарального диатеза следует проводить с дерматитами , эритродермиями , псориазом и др.

Симптомы лимфатико-гипопластического диатеза

Доля лимфатико-гипопластического диатеза среди аномалий конституции составляет 10-12%. Лимфатико-гипопластический диатез у детей формируется к 2-3 годам и при благоприятном развитии исчезает к пубертатному периоду. У отдельных лиц признаки тимико-лимфатического статуса сохраняются всю жизнь.

Развитие лимфатико-гипопластического диатеза связано с гипофункцией надпочечников и дисфункцией симпатоадреналовой системы, стойкой компенсаторной гиперплазией лимфоидной ткани, снижением функции центрального органа иммунной системы - вилочковой железы, нарушением гуморального и клеточного иммунитета.

Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом имеют диспропорциональное телосложение (относительно короткое туловище при несколько удлиненных конечностях), бледную мраморную кожу, слабо развитую мускулатуру, пастозность и пониженный тургор тканей. Такие дети обычно вялые, адинамичные, быстро утомляются, склонны к артериальной гипотонии . Они страдают частыми ОРВИ , которые протекают с гипертермией, нарушением микроциркуляции и явлениями нейротоксикоза.

У детей с лимфатико-гипопластическим диатезом обнаруживается увеличение всех групп периферических лимфоузлов, гиперплазия аденоидов и миндалин, тимомегалия, гепато- и спленомегалия . После удаления аденоидов они имеют склонность к повторному разрастанию. При данном типе аномалии конституции могут выявляться другие аномалии развития – гипоплазия сердца , почек, желез, наружных гениталий. Считается, что синдром внезапной смерти чаще встречается среди детей с лимфатико-гипопластическим диатезом. При лимфатико-гипопластическом диатезе необходимо исключить лимфогранулематоз , ВИЧ-инфекцию .

Симптомы нервно-артритического диатеза

Синдром обменных нарушений, сопровождающий течение нервно-артритического диатеза, проявляется преходящими артралгиями , дизурическими расстройствами, салурией (наличием уратов, оксалатов, фосфатов в общем анализе мочи). Вследствие низкой ацетилирующей способности печени у детей может развиваться ацетонемический синдром . В период ацетонемического криза возникает неукротимая рвота, обезвоживание, интоксикация, гипертермия.

Проявлениями спастического синдрома при диатезе служат бронхоконстрикция, мигренеподобные головные боли, кардиалгии, артериальная гипертензия , кишечные и почечные колики , запоры, спастический колит . У таких детей часто выявляется астматический бронхит , который может трансформироваться в атопическую бронхиальную астму .

Кожный синдром при нервно-артритическом диатезе может протекать в виде крапивницы , отека Квинке , почесухи , нейродермита, экземы. У детей с нервно-артритическим диатезом проба Манту часто бывает положительной, что требует проведения диффдиагностики с тубинфицированием . Также в процессе наблюдения за ребенком необходимо исключить наличие у него невроза, сахарного диабета, ревматизма .

Диагностика диатеза

Поскольку диатез не является самостоятельным заболеванием и диагнозом, дети с различными проявлениями аномалий конституции могут являться пациентами педиатра , детского дерматолога , детского эндокринолога , надпочечников; рентгенографии органов грудной клетки .

Лечение диатеза

Немедикаментозные методы лечения диатезов у детей включают диетотерапию, организацию тщательного ухода и рационального режима дня, физиотерапевтическое воздействие. Детям с экссудативно-катаральным и аллергическим диатезом рекомендуется грудное вскармливание, в более старшем возрасте – соблюдение элиминационной диеты, исключающей причинно-значимого агента. Из медикаментов показан прием антигистаминных (мебгидролин, кетотифен) и седативных (валериана) препаратов, витаминов группы В; если на фоне диатеза диагностируется дисбактериоз, назначаются пробиотики (бифидум- и лактобактерии).

Местная терапия при экссудативно-катаральном диатезе включает ванны с отрубями, ромашкой, чередой, корой дуба; нанесение негормональных противовоспалительных мазей на пораженные участки кожи. Хороший эффект дают курсы общего ультрафиолетового облучения . Возможно проведение специфической гипосенсибилизации малыми дозами антигенов под контролем аллерголога-иммунолога. В терапию лимфатико-гипопластического диатеза включаются регулярные курсы приема растительных и синтетических адаптогенов (элеутерококка, пентоксила), витаминов; массаж , закаливание, гимнастика. При возникновении надпочечниковой недостаточности назначаются глюкокортикоиды.

В рационе детей с нервно-артритическим диатезом необходимо ограничение продуктов, богатых пуринами (шоколада, какао, печени, сельди, горошка, шпината), жирной пищи. В комплексную терапию включаются седативные и желчегонные средства, витамины В6 и В12, гимнастика. При развитии ацетонемической рвоты необходимо проведение пероральной или парентеральной регидратации, промывание желудка, постановка очистительной клизмы.

Профилактика и прогноз диатеза

Антенатальная профилактика диатезов у детей включает гипоаллергенное питание беременной, предупреждение гестозов и экстрагенитальных заболеваний. В постнатальном периоде важная роль принадлежит грудному вскармливанию ребенка, исключению из питания аллергизирующих продуктов, проведению профилактического массажа , закаливающих процедур, гимнастики, санации очагов хронической инфекции. Вакцинация детям с диатезами должна проводиться по индивидуальному графику, только в период ремиссии и после специальной подготовки.

При соблюдении лечебно-профилактического режима прогноз диатеза у детей благоприятный: в большинстве случаев его проявления исчезают к переходному возрасту. При лимфатико-гипопластическом диатезе и тимомегалии летальность у детей первого года жизни составляет 10%. Также неблагоприятным считается развитие в молодом возрасте аллергических, аутоиммунных, сердечно-сосудистых, обменных заболеваний.

Мало найдется семей, которые не сталкивались с проблемой аллергических проявлений у своего малыша. Всегда найдется любимый родственник, который предложит кусочек апельсина, ложечку меда или лишнюю конфетку. В таком случае детский организм может отреагировать не всегда адекватно. Мы подробно рассмотрим в нашей статье способы как лечить диатеза у ребенк, определим причины, симптомы и виды данного заболевания.

Чаще всего причиной аллергических реакций у малышей становятся продукты питания

Гарантируем, что после прочтения нижеизложенного текста, вы найдете ответы на все интересующие вас вопросы.

Диатез – это определенное состояние детского организма, которое передается наследственно и характеризуется склонностью к проявлению некоторых заболеваний, основой которых являются аллергические реакции.

Диатез у ребенка – это обобщенное понятие и многие молодые родители не придают ему особого значения или вообще принимают за совершенно другое заболевание. В действительности же следует понимать аллергическую реакцию детского организма, которая является первым признаком, определяющим склонность к более серьезным заболеваниям, например, таким как дерматит, нейродермит и экзема.

С данной проблемой сталкивается большинство молодых семей с детьми от 3 месяцев до 3 лет. Симптомы могут проявляться на протяжении длительного периода и исчезнуть в кратчайшие сроки даже без специального лечения. Но не стоит надеяться на такой радужный исход, и при первых признаках следует обратиться к врачу, ведь речь идет о здоровье самого маленького и беззащитного члена семьи.

Причины и симптомы диатеза у детей

Причины диатеза могут быть самыми разнообразными. Предрасположенность к аллергическим реакциям может формироваться как в материнской утробе, так и на протяжении первых месяцев жизни малыша. Причиной может стать нарушение режима питания беременной женщины или кормящей матери, употребление в пищу таких продуктов как мед, яйца, ягоды, апельсины и прочие цитрусовые, консервированные и маринованные продукты или икру. Также причины у детей могут быть наследственными.

Загрязненная окружающая среда, пыль, домашние животные, а также прием не рекомендованных при беременности или лактации препаратов могут спровоцировать появление у крохи болезни.

Исходя из сказанного выше, можно подвести итог, что первопричиной появления диатеза у детей является нарушения питания. Не будем пренебрегать бактериальными или вирусными инфекциями, которые в свою очередь также могут вызвать данное неприятное заболевание.

Предлагаем вашему вниманию краткую характеристику путей проникновения аллергенов в детский организм:

Через продукты питания. Самая распространенная причина, учитывать которую необходимо при вводе в рацион ребенка новых компонентов.
Контактный путь. Аллергическая реакция может проявиться в результате контакта детской кожи с синтетическими материалами, шерстью, стиральным порошком и другими веществами.
Воздушный. Имеется в виду пыль, духи и дезодоранты, которыми пользуются родители, шерсть домашних любимцев.

Использование парфюмерии родственниками и употребление продуктов-аллергенов кормящей матерью — возможные причины развития диатеза у ребенка

Симптомы диатеза у детей имеет следующий характер:

Покраснение кожи ребенка
Появление зудящих чешуек серого или коричневого оттенка
На головке образуется корочки
Снижается упругость кожи
Понижается мышечный тонус
Нарушения ЖКТ проявляются в виде диареи, рвоты, болей в области живота
Бледность
Конъюктивит
Возможно осложнение в виде бронхита или ларингита
Моча меняет свой состав
У девочек может проявляться цистит или вульвовагинит

а) корочки на голове; б) покраснение кожи

Вышеперечисленные симптомы угнетают иммунную систему детского организма, в результате чего увеличивается риск появления осложнений.

Как лечить диатез у ребенка

Ликвидировать последствия заболевания у малыша можно в первую очередь выводом из рациона продуктов питания, которые, по вашему мнению, стали причинами проявления аллергической реакции. Лечение параллельно сопровождается процедурами по уходу за поврежденными кожными покровами.

Поскольку виды данного заболевания бывают разными, соответственно только врачом может назначаться необходимое для каждого отдельного случая лечение:

Обрабатывание мокнущего диатеза специальными подсушивающими средствами.
Шелушение смягчают гипоаллергенными мазями.
Назначаются препараты, уменьшающие зуд, которые также приводят в норму микрофлору, плюс витамины.
При осложнении, спутником которого стала бактериальная инфекция, назначается специальная антибактериальная мазь или антибиотик.
Использования антисептических растворов.

а) крем для восстановления кожного покрова «Ла-Кри»; б) крем для лечения кожных заболеваний «Бепантен»

На вопрос «как вылечить диатез у ребенка» ответ может дать только дипломированный специалист, но прибегнуть к народным рецептам никто не запрещает, главное подойти к вопросу с умом и контролировать вместе с врачом течение заболевания. Эффективно зарекомендовали себя ванны с добавлением отваров трав ромашки, череды, дубовой коры, календулы.

Диатез на попе у ребенка — фото

Аллергия на попе у ребенка проявляется в виде плотных красных пятен, имеющих четкие границы. Возможно образование чешуек в результате шелушения кожи. Также могут возникать папулы, пузырьки или маленькие красные точечки. Опасность заключается в том, что расчесывая кожу, малыш может занести инфекцию, которую вылечить будет гораздо сложнее. Если после гигиенических процедур цвет пятен светлеет и сыпь сходит, то место имеет опрелость и важно не путать ее с диатезом, поскольку последний образуется в результате аутоиммунного воспалительного процесса и простыми способами от него не вылечиться.

Определить, что это именно диатез на попе у ребенка наглядно поможет вышеуказанное фото.

Лечение диатеза на щеках у ребенка

Современная фармакологическая отрасль предлагает множество эффективных препаратов для лечения, но не стоит обходить вниманием также и народные методы. Диатез на щеках у ребенка лечение первым делом начинается с консультации с врачом аллергологом, который даст компетентные рекомендации по поводу исключения определенных продуктов из рациона.

Лечить диатез на щеках у ребенка (фото прилагаются) необходимо комплексно, следуя нижеизложенным рекомендациям:

устраняющие зуд препараты
только врач может назначить антигистаминные средства
седативные лекарства
лечение ультрафиолетом
прием витаминов повысит иммунитет

Кожу щечек малыша нужно систематически смазывать специальным кремом, который наносят тоненьким слоем

Лечение диатеза у грудничков

Чем лечить диатез у грудного ребенка? Ответ, как правило, подразумевает применение антигистаминных препаратов, которые эффективно облегчают течение заболевания, снимают отечность и зуд.

Специфика лечения грудничков отличается приемом препаратов, очищающих организм ребенка от вредных токсинов и аллергенов. Если малыш питается грудным материнским молоком, то в первую очередь молодая мама обязана откорректировать свой рацион. Также довольно распространенной практикой является назначение врачом витаминов, способствующих поддержанию баланса минеральных веществ в детском организме.

Чем лечить диатез у грудного ребенка?

Предлагаем вниманию наших читателей самые популярные среди родителей народные средства лечения грудничков:

Лечение при помощи яичной скорлупы. Высушенную в течении нескольких дней скорлупу измельчить в порошок и давать ребенку два раза в день по 1 чайной ложке, разбавляйте водой, лимонным соком или другими жидкостями. Большое количество кальция облегчает острые проявления болезни.
Купать в отваре череды и ромашки. Эффективно снимает зуд и воспалительные процессы на коже.
Мазь из пихтового масла. 1 часть масла смешать с 3 частями детского крема и обрабатывать кожу малыша утром и вечером.
Настойки из корней одуванчика или лопуха.

а) измельченная яичная скорлупа; б) пихтовое масло

Народные методы лечения имеют более щадящие для детского организма, но если их применение не приносит видимых результатов в течении определенного врачом периода, то стоит прибегнуть к медикаментозному лечению, описанному в предыдущих главах нашей статьи.

Геморрагический диатез у детей

Геморрагический вид заболевания отличается повышенной склонностью организма к кровотечениям. Геморрагический диатез у детей сопровождается спонтанным появлением на теле ребенка синяков даже в результате легкого прикосновения. Количество и их размеры зачастую абсолютно не соответствую реальным повреждениям.

Ключевым симптомом можно отметить образование на теле разных высыпаний, кровотечений или обширных гематом. При тяжелом протекании заболевания высыпания могут преобразовываться в язвы. Также могут больного сильно беспокоить в области живота, тошнота, рвота с кровью.

Методы лечения напрямую зависят от типа и от того, каким образом происходят кровотечения. Так могут назначаться кортикостероидные медикаменты, аскорбиновая кислота, витамин Рр, рутин. При частых и обильных кровотечениях возможно хирургическое вмешательство и удаление селезенки.

Лимфатико гипопластический диатез

Данный диагноз ставиться очень редко и большинство родителей о нем наверняка никогда не слышали. Постараемся доступно объяснить, что же собой представляет лимфатико гипопластический диатез у детей. Из названия заболевания можно сделать вывод, что в его развитии принимает участие лимфатическая система малыша. Диатез данного типа характеризуется усиленным ростом клеток лимфатической системы, помимо этого возникают также нарушения в эндокринной системе, что делает этот вид заболевания более чем серьезным.

Важно детям обеспечивать полноценное правильное питание и ограничивать употребление продуктов, содержащих красители и консерванты. Осторожно следует вводить новые продукты и особое внимание родителям нужно обратить на введение коровьего молока.

Большое значение имеет соблюдение режима дня и эффективно себя показал процесс закаливания, гимнастика и массажные процедуры.

С диатезом у грудного ребенка сталкиваются многие родители. И чтобы суметь помочь малышу справиться с этим дискомфортным состоянием, следует понимать, почему появляется диатез, как его лечить и можно ли предотвратить.

Что это?

Диатезом называют такие индивидуальные особенности малыша, из-за которых ребенок становится более предрасположенным к ряду заболеваний. Наиболее распространена склонность малышей к аллергическим реакциям, однако существуют и другие виды диатеза.

Первые проявления диатеза начинаются в возрасте от двух месяцев до двух лет. У такого состояния отмечают волнообразное течение – периодически появляются обострения, которые сменяются ремиссиями.

Как выглядит?

У грудного младенца диатез проявляется высыпаниями, которые, как правило, сильно зудят и причиняют крохе дискомфорт. Диатезная сыпь бывает мокрой (она представлена пузырьками с жидкостью, мокнущими участками кожи), сухой (кожа сильно шелушится) либо комбинированной.

На лице, щеках

Высыпания в области лица могут быть представлены точечной сыпью, а также участками покраснений с шелушением. Обычно щечки ребенка краснеют на ограниченных участках, а румянец нередко имеет четкие границы. При этом эпидермис на покрасневших участках утолщен, сверху кожа покрыта маленькими чешуйками и на ощупь шероховатая. У некоторых деток на щеках образуются корочки или пузырьки.

На попе

Ягодицы малыша могут покрываться как красными пятнами, так и мелкоузелковой сыпью, которая сильно зудит. Если ребенок будет расчесывать пораженные участки, это приведет к появлению экземы.

Симптомы

Помимо разных вариантов высыпаний диатез может проявляться:

Жирными чешуйками на волосистой части головы;
Нарушениями работы ЖКТ – снижением аппетита, частыми срыгиваниями, тошнотой, неустойчивостью стула, болями в области живота;
Раздражением и воспалением слизистых оболочек носа, горла, глаз или мочевого пузыря;
Плохим сном ребенка и беспокойным поведением крохи.

Диатез может проявляться такими чешуйками на голове у волос

Виды

Среди всех видов диатеза, бывающих у грудных малышей, наиболее распространены:

Экссудативно-катаральный. Он представляет собой самый распространенный вариант диатеза, который проявляется поражениями кожи. Его развитие связывают с воздействием на организм младенца разных видов аллергенов.
Нервно-артритический. Его основной причиной является наследственность. У малыша повышается риск развития ожирения, воспалений суставов, возбудимости нервной системы, сахарного диабета.
Лимфатико-гипопластический. Частым фактором его появления выступает перенесенная будущей мамой инфекция и прием большого количества лекарств. Проявлениями такого диатеза у грудничка будут аллергии и частые инфекционные заболевания. При этом у малыша отмечают проблемы с лимфоузлами и вилочковой железой.

Причины

Профилактические меры помогут снизить вероятность развития диатеза у ребенка

Факторы риска

Вероятность развития диатеза у грудного малыша повышается, если:

У его родителей в детстве были проявления диатеза.
Будущая мама в период вынашивания употребляла аллергенные продукты в большом количестве.
У будущей мамочки есть хронические патологии либо во время беременности она болела какой-либо инфекцией.
Беременной назначались серьезные лекарственные средства.
Беременность протекала с выраженным токсикозом.
Малыша мало кормили грудью.
Родители активно пользуются бытовой химией либо напротив, редко убирают помещение.
В квартиру купили новую мебель или только сделали ремонт.
В доме живут животные.
Родственники малыша слишком часто пользуются ароматизаторами воздуха, духами и дезодорантами.
Ребенку покупают некачественные игрушки.
Ребенка постоянно перекармливают.
Мама дает грудничку большое количество лекарственных препаратов.
Ребенок мало времени проводит на свежем воздухе.
Малышу слишком рано начали предлагать прикорм.

Как лечить?

На особенности лечения проявлений диатеза влияет и степень их выраженности, и много других нюансов, поэтому важно, чтобы терапию назначал специалист. Она может включать как медикаментозные средства, так и народные рецепты, а также коррекцию питания и условий пребывания малыша.

Назначать лечение от диатеза должен только врач

О том, что такое диатез, почему это слово употребляется только в нашей стране и как лечить аллергический диатез, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Медикаменты

Деткам с диатезом могут назначаться:

Сорбенты. Такие препараты безопасно ускоряют выведение аллергенов из организма малютки. Среди эффективных сорбентов весьма популярен энтеросгель.
Антигистаминные средства. Малышу назначают зиртек , супрастин, кларитин, тавегил и другие лекарства этой группы. У некоторых из них отмечают успокоительное действие.
Иммуномодулирующие лекарства. Такие медикаменты влияют на иммунную систему крохи и обладают своими противопоказаниями, поэтому должны выписываться только врачом.
Пробиотики. Они показаны, если одновременно с сыпью на коже у ребенка отмечают проявления дисбактериоза.

Эффективны ли мази?

Для увлажнения пересушенных участков кожи младенца и более быстрого заживления ранок врач порекомендует применять кремы или мази. Наиболее часто используют бепантен, элидел, деситин, гель фенистил, ла-кри. Кожу ребенка смазывают несколько раз в день до исчезновения сыпи. Что касается гормональных мазей, их должен назначать только доктор.

Также для местной обработки можно использовать:

Примочки с фурациллином. Растворите 1/4-1/2 таблетки в стакане воды, держите примочки, пока сыпь не побледнеет.
Смазывание нейтральным маслом или кремом из серий детской косметики.
Примочки с содой. Всыпьте в стакан прохладной прокипяченной воды чайную ложечку соды. Не растирайте кожу малыша, а просто прикладывайте примочку к местам воспалений.

Кремы или специальные мази облегчат течение болезни

Народные средства

В народе популярны такие рецепты против проявлений диатеза:

Смазывать высыпания пастой, в состав которой входят взятые в одинаковом количестве жирная сметана, цинковая мазь, белок яйца и медицинский деготь. Обрабатывать таким средством кожу грудничка рекомендуют дважды-трижды в день. Готовить пасту лучше каждый день новую - из свежих компонентов.
Давать малютке отвар, приготовленный из лавровых листков (на литр воды 10 листочков) и шиповника (измельчают чайную ложечку плодов). Прокипятив в воде лавровые листья три минуты, добавьте шиповник, выключите и оставьте настаиваться на ночь. Процеженный отвар давайте по столовой ложке малютке ежедневно три раза в течение нескольких месяцев.
Делать примочки на участки высыпаний и шелушения, используя для них черный чай.

Ванны

Купать ребенка наиболее часто советуют с добавлением отвара череды . Залейте сухую траву, взятую в количестве трех столовых ложек, 500 мл кипятка, а через 30 минут процедите и вылейте в ванну для грудничка. Таким же образом можно делать ванны с шалфеем, цветками ромашки, корнем валерианы, листьями крапивы, а также смесью этих растений.

Если высыпания мокнущие, в ванну для младенца добавляется отвар дубовой коры . При опрелостях также хорошо помогает крахмальная ванна, для которой берут холодную воду (50 мл) и крахмал (две столовые ложки), хорошо размешивают и заливают кипятком (двумя стаканами). Кисель, который получился, выливают в ванночку.

Помните о том, что ванны должны быть приятны малышу, стремитесь создать позитивную обстановку во время купания

Питание

Диету с исключением продуктов-аллергенов назначают как кормящей маме, так и малышу, который уже знаком с прикормом. Из рациона следует убрать сладости, мед, икру, шоколад, яйца, морепродукты и другую пищу, способную стать аллергеном.

Все продукты запекают, варят или обрабатывают на пару. Овощи и крупы перед приготовлением замачивают в прохладной воде на 10 часов. Мясо нужно отваривать 20 минут, после чего слить воду и готовить блюдо дальше. При покупке продуктов следует внимательно изучать их состав и избегать вредных веществ.

Через сколько дней проходит?

Как быстро улучшится состояние ребенка, зависит от разных факторов, например, от длительности воздействия аллергена на малыша, выраженности проявлений диатеза, особенностей назначенного крохе лечения. У кого-то сыпь проходит за несколько дней, а у некоторых малышей очищение кожи наблюдается минимум через две недели.

В случаях, когда аллергеном выступает домашнее животное, исключение контактов ребенка с этим животным должно быть на период дольше месяца. Такие аллергены долго сохраняются в доме.

Для лечения важно выяснить причину диатеза

Уход за ребенком

Часто менять нательное, а также постельное белье малютки.
Одевать карапуза в одежду из натуральных тканей с минимумом красителей.
Для стирки всей одежды младенца пользоваться нейтральными средствами.
Постиранную детскую одежду проглаживать со всех сторон.
После каждой дефекации и каждого мочеиспускания очищать кожу крохи.
Ежедневно проводить ванну. При этом маме не следует принимать ванну совместно с карапузом.
Для ухода за кожей младенца приобрести косметику, предназначенную для деток с чувствительной кожей.
Регулярно стричь малышу ногти.
Постараться минимизировать такие аллергены, как пыль, шерсть животных, аэрозоли.

Можно ли делать прививки при диатезе?

Ребенка можно прививать в период ремиссии. После предыдущего обострения аллергических проявлений должен пройти минимум месяц. За три дня до вакцинации и в течение семи дней после введения вакцины следует давать малышу антигистаминные лекарства.

Перед каждой прививкой нужно очень внимательно оценивать состояние ребенка

Профилактика

Предотвратить появление диатеза возможно с помощью мер профилактики, которые следует применять с начала беременности и в течение первого года жизни малютки:

В ожидании малютки будущей маме не рекомендуют злоупотреблять аллергенными продуктами, например, яйцами, орехами, рыбой, цитрусовыми, ягодами, молоком, шоколадом и другими. Такие же ограничения целесообразны и для кормящей мамы.
Поддерживайте грудное вскармливание . Пусть грудное молочко будет единственным питанием для младенца до 6-месячного возраста. Если приходится перевести малютку на смесь, следует тщательно подобрать питание, на которое не будет аллергии.
Следите за бытовыми факторами, способными вызывать аллергии – синтетической одеждой, бытовой химией, некачественными игрушками, частым самолечением, избытком пыли, общением крохи с домашним животным.
Также важно придерживаться режима питания, не перекармливая малыша. Введение прикорма нужно организовать правильно, начиная давать гипоаллергенные продукты. Важно не спешить и не давать младенцу сразу несколько новых блюд, а внимательно отслеживать все реакции крохи на новинку в меню.

Подробнее о диатезе смотрите в передаче доктора Комаровского.

Обычно под термином «диатез» подразумевают наличие у ребенка каких-либо кожных аллергических проявлений на щеках и на коже тела (на локтях и коленях, на попе и животе). Однако, такой подход не совсем верен.

Диатез у ребенка не является болезнью, это скорее своеобразное состояние организма у малыша, когда он в значительной степени подвержен различным заболеваниям и их проявлениям, которые возникают вследствие врожденных или наследственным проблем с метаболизмом.

Каким он бывает?

Выделяют три основных вида диатеза:

Экссудативный диатез или аллергический, когда у ребенка наблюдается предрасположенность к аллергическим реакциям, а также реакциям воспалительного характера.
Лимфатико-гипопластический диатез. Он характеризуется предрасположенностью к различным инфекционным заболеваниям, а также патологии у детей лимфатических узлов и вилочковой железы.
Нервно-артритический диатез. Этот вид аллергии проявляется склонностью малыша к повышенной нервной возбудимости, а также предрасположенностью к сахарному диабету, гипертонии, ожирению, артриту и атеросклерозу.

Наиболее часто у детей выявляется экссудативный диатез. По статистике именно он становится причиной беспокойства большинства родителей.

Причины появления диатеза в детском возрасте

Причинами аллергического диатеза чаще всего выступает ненадлежащее кормление ребенка, которое может предполагать:

ранее введение прикорма,
переход на искусственное вскармливание,
нарушение диеты мамой во время беременности или кормления грудью.

Также аллергический диатез у детей могут спровоцировать прием лекарств или частые токсикозные состояния матери во время беременности.

Помимо этого, причиной диатеза у грудного ребенка может выступать окружающая среда, в том числе:

пыль,
шерсть животных,
стиральный порошок,
детская косметика,
памперсы.

В отдельных случаях причиной аллергических проявлений у ребенка выступает его наследственность, когда аллергическая реакция на тот или иной аллерген достается малышу по наследству от одного из родственников.

Симптомы и первая помощь ребенку

Общей схемы проявления диатеза у детей не существует. У новорожденных он может начаться с появлением опрелостей на различных участках кожи, на лице появляются характерные пятна красного цвета (в основном, в области щек).

У детей после года диатез может начаться с высыпаний на сгибах в локтях и коленях.

Общий набор симптомов может различаться у разных детей и включать следующие проявления:

высыпания в виде пятен красного цвета на коже, в основном, на щеках, ягодицах и сгибах конечностей. Позже на местах высыпания могут образовываться мокнущие болячки, кожа может шелушиться и зудеть;
на волосистой части головы может наблюдаться себорея, по виду очень похожая на чешуйки перхоти;
нарушение у ребенка стула и боли в животе;
белесоватый налет на языке;

воспаление слизистых оболочек;
склонность ребенка к вирусным и простудным заболеваниям.

При первых признаках появления диатеза следует обратиться к врачу, который сможет точно установить происхождение тех или иных симптомов и составить план лечения.

В большинстве случаев аллергический диатез проходит к четырем годам. Однако в некоторых случаях он может перерасти у малыша в атопический дерматит.

Лечение диатеза у детей

Вылечить диатез - означает не только убрать его проявления в виде корочек на щеках, но и свести к минимуму его повторное проявление. Для этого необходимо комплексное лечение, назначить которое может только квалифицированный специалист.

Первоначально необходимо устранить контакт малыша с аллергеном для того, чтобы предотвратить усугубление имеющейся аллергической реакции.

Для этого необходимо придерживаться общих рекомендаций:

Соблюдение гипоаллергенной диеты для малыша или для его мамы. Для грудных детей рекомендуется как можно дольше оставаться на грудном вскармливании. Если переход на искусственное вскармливание неизбежен следует подобрать для ребенка хорошую гипоаллергенную смесь, желательно на козьем или соевом молоке.
Не спешите вводить прикорм и тщательно выбирайте продукты для своего малыша.
Используйте только кипяченую воду для питья и мытья ребенка.
Одежда малыша должна состоять преимущественно из натуральных тканей. Новую одежду крайне желательно сначала подвергнуть стирке, прежде чем носить.
Тщательно выбирайте стиральные порошки и моющие средства. Они все должны быть по возможности гипоаллергенными и подходить для использования для детей с первых дней жизни. После стирки обязательно проглаживайте всю детскую одежду утюгом с двух сторон.

Ограничьте контакт малыша с мягкими игрушками, а также игрушками из пластика и резины, особенно если они покрашены сверху яркими красками.
Регулярно проводите влажную уборку и проветривайте помещение. Постарайтесь ограничить нахождение в комнате с малышом предметов, которые скапливают пыль.
Исключите контакт ребенка с домашними животными.
Для ухода за кожей и волосами ребенка используйте только детские гипоаллергенные средства.
При простуде или других заболеваниях не используйте лекарственные препараты без назначения врача, они могут содержать различные красители или компоненты, которые выступят в качестве аллергенов для ребенка.

Народные методы

Для лечения диатеза можно воспользоваться народными средствами. Они, как правило, направлены на то, чтобы убрать такие симптомы диатеза как высыпания на коже и сопутствующий им зуд и шелушение.

Использование народных средств возможно только после консультации с врачом, поскольку применение тех или иных натуральных компонентов может привести к обострению или возникновению новой аллергической реакции.

Народные рецепты могут использоваться в различных проявлениях - это могут быть настои и отвары для приема внутрь, целебные ванночки для купания малыша, а также различных мази или примочки на основе натуральных компонентов.

Вот наиболее популярные народные рецепты:

Мазь и примочки

Для приготовления мази используют пихтовое масло, оливковое масло и детский крем в отношении 1:1:3. Полученной смесью смазывают по несколько раз в день пораженные участки кожи малыша.

С помощью настоев или отваров ромашки, календулы, череды или дубовой коры делают примочки на пораженные участки тела ребенка или производят обтирания. Такие процедуры хорошо снимают воспаления кожи.

Ванночка с лавровым листом

Около десяти средних лавровых листьев добавляют на пол-литра воды и кипятят в течение 10-15 минут, после чего отвару дают отстояться в течение пяти часов. Затем его добавляют в ванну и купают в нем малыша.

Компресс из капусты

Для уменьшения зуда и шелушения кожи используют капустные компрессы. Для этого варят несколько листов капусты до мягкого состояния, после чего перетирают их до кашицеобразного состояния и смешивают с измельченными пшеничными отрубями.

Полученную смесь накладывают на участки кожи с высыпаниями на 10 минут два раза в сутки.

Настой для нормализации стула

Для нормализации стула ребенка используют настой из следующих трав: хвощ полевой, зверобой, ромашка, крапива, листья черной смородины, листья подорожника и трава фиалки трехцветной.

Принимают такой настой по половине стакана каждый день с утра натощак.

Аптечные средства и медикаменты

Лечение лекарственными препаратами проводится строго под контролем врача и носит комплексный характер.

Врач может назначить следующие группы препаратов:

Сорбенты. Их прием позволяет быстрее вывести аллерген из организма малыша.

Антигистаминные средства. Их назначают для уменьшения проявления аллергических реакций, а также снятия зуда и отеков воспаленных областей.
Иногда для снятия зуда дополнительно назначаются гормональные и негормональные мази для местного применения.
При сильных воспалительных реакциях может быть назначена антибиотикотерапия как для местного, так и для общего применения.
Препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника и витамины.

В некоторых случаях врачом также могут быть назначены препараты-иммуномодуляторы для поддержания иммунитета ребенка.

Профилактика аллергических высыпаний у ребенка

Во время беременности матери

Предупредить диатез у ребенка можно еще во время его вынашивания. Будущей маме стоит уделить больше внимания своему рациону: исключить из него часть продуктов, особенно при имеющейся к этому аллергической предрасположенности.

Больше времени стоит уделить прогулкам, не забывать, регулярно проветривать помещение, как можно меньше контактировать с животными.

В младенческом и более старшем возрасте

При рождении малыша как можно дольше оставлять его на грудном вскармливании, не торопиться с прикормом, все также ограничивать себя в потреблении ряда продуктов, носящих возможный аллергический характер.

Подбирать одежду для малыша из натуральных тканей, следить за тем, чтобы малыш не потел, во время переодевать его, уделять больше внимания гигиеническим процедурам.

Вакцинацию следует проводить только в период ремиссии, а также соблюдать советы врача по предварительной подготовке к прививкам.

По поводу диатеза существует множество мнений. Многие специалисты относят диатез к самостоятельной патологии, что является не совсем верным. На сегодняшний день диатез принято расценивать как предрасположенность (с греческого diathetis переводится как предрасположение ) организма к возникновению патологических реакций. Как правило, это аллергические реакции или респираторные инфекции . Установлено, что данная предрасположенность обусловлена генетически.

Диатез интерпретируется еще как аномалия конституции. Под конституцией, в свою очередь, понимается совокупность функциональных свойств организма, которые определяют его развитие. Как аномалия конституции диатез характеризует особенность того или иного вида обмена. Например, в основе мочекислого диатеза лежит повышенный метаболизм пуринового обмена.Понятие «диатез» или «аномалия конституции» было введено педиатрами еще в начале двадцатого века. Необходимо сразу отметить, что термин диатез используется только в отечественной медицинской литературе. Зарубежная литература не выделяет такого понятия как диатез. Соответственно, он не используется в медицинской практике и не включен в международную классификацию болезней (МКБ ).

Очень точное определение диатезу дал отечественный педиатр Маслов. Он сказал, что диатез – это явление, когда функция организма находится в неустойчивом равновесии.
Сегодня ученые считают, что более 90 процентов всех хронических заболеваний, которые регистрируются у взрослых, развиваются на фоне конституциональной аномалии, то есть на фоне диатеза.

Причины диатеза

Большинство исследователей ведущую роль в происхождении диатеза отводят пищевой аллергии . Это объясняет тот факт, что у 50 – 80 процентов грудных детей , находящихся на искусственном вскармливании , обнаруживают антитела к белку коровьего молока (напомним, что коровье молоко является основным компонентов искусственных смесей ). У детей старшего возраста этот показатель гораздо ниже и достигает он 4 – 5 процентов. Такая высокая частота аллергии обусловлена высокой проницаемостью детского кишечника для белков и низкой стабильностью лизосомальных мембран. Данная особенность дает основание рассматривать аномалии конституции (то есть диатез ) как мембранопатии. Также частые аллергические реакции с вовлечением кожи и слизистых объясняются еще повышенной чувствительностью тканей у грудных детей к гистамину. Напомним, что гистамин является основным нейромедиатором, участвующим в реализации аллергических реакций. Он расширяет сосуды и повышает их проницаемость, что приводит к появлению покраснения, отека. Высвобождение гистамина в больших количествах иногда может быть спровоцировано метеотропными факторами (например, переохлаждением ), различными кишечными заболеваниями (кишечными инфекциями , дисбактериозом ) и другими состояниями, которые характерны для детского организма.
Поэтому факторами риска диатеза являются различные состояния, которые способствуют еще большему снижению резистентности (сопротивляемости ) слизистой ЖКТ (желудочно-кишечного тракта ) ребенка.

Факторами риска диатеза являются:

дисбактериозы;
заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ );
ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание.

Поскольку сам диатез не является патологией, а лишь предрасположенностью к ней, то необходимо учитывать и факторы риска, способствующие клинической манифестации (то есть началу болезни ). Основными факторами клинической манифестации являются продукты питания .

Продуктами питания, которые увеличивают риск клинической манифестации, являются:

яйца;
цитрусовые (лимоны , апельсины );
манная каша и другие.

Напомним, что вышеперечисленные продукты, а также бананы, шоколад и рыба содержат вещества, стимулирующие высвобождение гистамина (также они называются гистаминолибераторами ). Если ребенок находится на грудном вскармливании , то эти вещества могут проникнуть в его организм вследствие употребления в пищу этих продуктов матерью.

Виды диатеза

Существует несколько вариантов классификаций диатеза. Однако наиболее используемой является классификация диатеза на три основные формы. Учитывая период манифестации, врачи также выделяют детский и взрослый диатез.

Формами диатеза являются:

аллергический или экссудативно-катаральный диатез;
лимфатико-гипопластический;
нервно-артрический.

В свою очередь, каждый из этих видов подразделяется на другие виды. Например, в структуре аллергического диатеза выделяют аутоиммунный, инфекционный и атопический диатез.

Аллергический диатез

Это самый распространенный вид диатеза, который встречается у детей в период первых двух лет жизни. Дебют заболевания приходится на возраст от 3 до 6 месяцев. Проявляется аллергический диатез в виде дерматита и сниженной устойчивостью к инфекциям. Дерматит в кадре аллергического диатеза очень разнообразен. Его основу составляют разнообразные кожные высыпания .

К кожным высыпаниям при аллергическом диатезе относятся:

гиперемия (места покраснения );
участки опрелости;
молочный струп (уплотнение кожи щек );
зудящие узелки.

Как видно из списка симптоматика аллергического дерматита полиморфная, что затрудняет диагностику диатеза на раннем этапе. Кроме дерматита аллергический диатез сопровождается повышенной ранимостью слизистых оболочек. Это является причиной частых заболеваний слизистой оболочки рта и слизистой глаз.

К частым заболеваниям полости рта при диатезе относятся:

географический язык.

При диатезе снижается устойчивость не только слизистой рта, но и других слизистых оболочек. Результатом этого являются воспалительные процессы слизистых глаз и дыхательных путей. Эти объясняются такие проявления диатеза как блефариты , конъюнктивиты , синуситы , ларингиты и другие. Очень часто дети с экссудативно-катаральный диатезом страдают избыточным весом. Кожные покровы изначально немного пастозны, их эластичность снижена.

Аутоиммунный аллергический диатез
Вариант диатеза, встречающийся преимущественно у детей первого года жизни. Проявляется он разнообразными экссудативными (мокрыми ) и лихеноидными (сухими ) высыпаниями. В крови при этом отмечается высокая концентрация иммуноглобулинов Е.
Часто аутоиммунному аллергическому диатезу сопутствует бронхиальная астма , аллергический ринит или конъюнктивит. В анамнезе (истории болезни ) почти у всех детей присутствует пищевая аллергия.

Происхождение экссудативно-катарального диатеза

Известно, что аллергический диатез встречается более чем у 60 процентов детей первого года жизни. Его происхождение ученые связывают с незрелостью желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста. Это объясняется дефицитом иммуноглобулинов (IgA и IgG ) и низкой активностью ферментов . Такая «несостоятельность» кишечного тракта активирует иммунную систему и запускает каскад биохимических реакций, которые протекают с высвобождением биологически активных веществ. Эти вещества, а именно гистамин, участвуют в развитии аллергических кожных реакций. Например, гистамин расширяет сосуды и повышает их проницаемость. Клинически это выражается в покраснении, отеке и высыпаниях. Поскольку чувствительность детского организма к гистамину намного выше, чем у взрослых, то и симптомы развиваются гораздо быстрее и ярче.
Низкий иммунитет ребенка также способствует частым заболеваниям, в результате чего компенсаторно увеличивается лимфатическая ткань. Клинически это выражается увеличением лимфатических узлов.

Лимфатико-гипопластический диатез

В основе этого варианта диатеза лежит наследственно обусловленная недостаточность вилочковой железы. Вилочковая железа или тимус – это основной орган лимфообразования в организме человека. Максимально развита эта железа в детском возрасте. Однако с возрастом этот орган постепенно атрофируется. Лимфатико-гипопластический диатез включает небольшую группу иммунодефицитов.

Признаками лимфатико-гипопластического диатеза являются:

увеличение лимфатических желез;
дисфункция надпочечников ;
частые аллергии;
склонность к инфекционным заболеваниям.

Дети с этой формой диатеза часто рождаются с избыточной массой тела. Нередко они отличаются непропорциональным телосложением. Взрослея, они быстро набирают вес, вследствие чего отличаются малоподвижностью и заторможенностью. Отмечается отставание в психомоторном развитии, быстрая утомляемость , непереносимость умственной и физической нагрузки. Нередко они поздно начинают говорить (поздний речевой старт ), часто болеют острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ ). Практически у всех детей отмечаются увеличенные миндалины и аденоиды .
Детей с лимфатико-гипопластической формой также отличает частые респираторные заболевания, наличие полиморфной аллергической сыпи на коже (примерно в 30 процентах случаях ). Они плохо адаптируются в детсадах, школах, также плохо переносят любую смену обстановки.

Как выглядит ребенок с лимфатико-гипопластическим диатезом?
Большинство детей страдают избыточным весом, их тело часто немного непропорционально. У 70 процентов из них увеличена вилочковая железа, а у 30 – увеличена одна или более группа лимфатических узлов. Нередко в ходе диагностики обнаруживаются признаки дизэмбриогенеза - гипоплазия (недоразвитие ) почек , сосудов сердца , эндокринных желез.

Происхождение лимфатико-гипопластического диатеза
Развитие этой формы диатеза связанно с повреждением коры надпочечников, что приводит к снижению образования адренокортикотропного гормона и повышению соматотропного гормона. Это провоцирует развитие артериальной гипотензии (сниженного артериального давления ) и мышечной слабости . У детей снижается способность к адаптации, и любая внештатная ситуация выводит их из себя. Параллельно отмечается неустойчивость водно-солевого обмена, расстройства микроциркуляции, развитие бронхообструктивного синдрома (из-за повышенной секреции слизи ). Данная дисфункция может отягощаться, если в анамнезе у таких детей были родовые травмы .
Развернутая клиническая картина лимфатико-гипопластического диатеза формируется к 2 – 3 годам, и, как правило, оканчивается к периоду пубертата.

Нервно-артрический диатез

В основе нервно-артрического (синоним мочекислого ) диатеза лежит нарушение обмена веществ, вызванное повышенной возбудимостью нервной системы. Встречается этот вид диатеза, гораздо реже, примерно у 2 – 5 процентов детей. Клиническая картина очень разнообразна и включает кожные, суставные и нервные проявления.

Симптомы нервно-артрического диатеза

Проявления	Симптомы
Кожные проявления	Полиморфная сыпь
Суставные проявления
Нервные проявления
Кишечные проявления	Различают доброкачественное и злокачественное течение подагры. В первом случае наблюдаются относительно редкие приступы и функциональное сохранение опорно-двигательного аппарата. В случае злокачественного течения, с самого начала заболевания наблюдаются частые подагрические приступы, быстрое развитие функциональной недостаточности суставов и почек. *Вариантами течения подагры являются:* Легкая степень. Приступы артрита фиксируются раз в год и охватывают не более 2 суставов. Отсутствуют деструкции суставов, тофусы и поражение почек. Средняя степень тяжести. Подагрические приступы фиксируются от 3 до 5 раз год, при этом поражается от 2 до 4 суставов. Костно-суставная деструкция выражена умеренно. Тяжелая степень. Частота приступов фиксируется более 5 раз в году, отмечается множественное поражение суставов, быстрое развитие почечной недостаточности. Аллергический (катаральный ) диатез у детей Катаральный диатез характеризуется склонностью к патологическим реакциям со стороны кожи и слизистых на различные раздражители внешней и внутренней среды. Раздражители могут быть самой различной природы, но чаще всего это продукты питания. Поскольку катаральный диатез наблюдается преимущественно у детей до 2 - 3 лет, то основной причиной его развития являются погрешности в питании. Это может быть преждевременный переход на искусственные смеси или раннее введение прикорма . Проявления диатеза на коже у детей Типичным проявлением экссудативного диатеза является себорея и молочный струп. Дебют этих симптомов, как правило, приходится на первые месяцы жизни. Вследствие гиперпродукции кожного сала сальными железами у малыша на голове (в области большого родничка ) и над бровями начинают образовываться желтые корочки. Корки легко удаляются, но после удаления быстро появляются вновь. Со временем молочный струп захватывает поверхность щек. Вначале это выглядит в виде ограниченного покраснения с незначительным утолщением эпидермиса (верхний слой кожи ). Далее место покраснения покрывается чешуйками, а затем и вовсе переходит в мокнущую экзему с резким зудом. Параллельно отмечаются места опрелости в паховых складках, за ушами, в подмышечных впадинах, в шейных складках. К возрасту 4 – 5 месяцев развивается строфулюс – или же почесуха. Строфулюсом называются зудящие красноватого цвета узелки, которые располагаются на разгибательных сторонах конечностей. Дети склонные к развитию конъюнктивитов, частых респираторных заболеваний. Характеристика детей с катаральным диатезом Дети, страдающие катаральным диатезом, отличаются повышенной возбудимостью, раздражительностью , очень впечатлительны, тревожно спят. Любые инфекции в кадре катарального диатеза характеризуются затяжным, рецидивирующим течением (постоянные обострения ), а острые заболевания часто переходят в хронические. По мере взросления клиническая картина катарального диатеза скудеет. У большинства малышей диатез регрессирует к возрасту 2 – 3 лет. После этого возраста сохраняется повышенная чувствительность дыхательных путей, склонность к частым респираторным заболеваниям. В тех редких случаях, когда диатез сохраняется, он нередко переходит в нейродермит или периодическую крапивницу. Зудящие узелки, склонность к инфекциям, географический язык и некоторые другие симптомы сохраняются до 6 лет. У некоторых детей катаральный диатез протекает с явлением гиперплазии лимфоидной ткани. При этом увеличиваются шейные, подчелюстные, надключичные лимфатические узлы. Также отмечается увеличение (гипертрофия ) миндалин и аденоидов с развитием в них очагов инфекции. Лечение катарального диатеза Лечение в обязательном порядке включает медикаментозную терапию и диету . Изначально врачу необходимо выявить, какие продукты питания усиливают катаральные проявления у ребенка, после чего исключить их из пищевого рациона. Диета должна подбираться, учитывая возрастные и другие особенности детского организма. Если исключается один продукт, то он должен заменяться другим, чтобы покрывать потребности организма. Пища должна содержать необходимые ребенку ингредиенты для физического и умственного развития. Как правило, исключаются яйца, шоколад, мед , какао , цитрусы, концентрированные бульоны. Если ребенок грудной и находится на грудном вскармливании, то строгой диеты должны придерживаться мама. Если это не помогает, то малыш переводится на смешанное вскармливание, а иногда полностью отнимается от груди. Детей дошкольного возраста, страдающих избыточным весом, ограничивают в употреблении углеводов (каши, хлеб, печенье ), заменяя их овощами и белком. Параллельно врач должен учитывать насыщенность продуктов витаминами . Большое значение в процессах роста играют витамины группы В и С. В уходе за детьми, большое значение приобретает закаливание , лечебная гимнастика и массаж . Если малыш мучается от интенсивного зуда, то целесообразно зашивать его рукава распашонки, а в отдельных случаях иногда фиксируют руки. Если отмечается обширное поражение кожных покровов, то не следует туго пеленать ребенка, поскольку это может привести к перегреванию тела. Медикаментозное лечение катарального диатеза Медикаментозное лечение проводится как местно, так и системно. Рекомендуются ванны с экстрактом череды 1 раз в день. Для приготовления ванны необходимо две столовые ложки череды поместить в марлевый мешок и опустить в ванну. Лечение экземы, как и всех остальных кожных высыпаний, зависит от ее характера. Если это мокнущая экзема, назначаются противовоспалительные примочки и подсушивающие мази. При сильном зуде назначаются мази, содержащие гидрокортизон