— это кожное заболевание инфекционного характера. Возбудители этой болезни – стрептококковые бактерии, которые присутствуют на теле почти всех людей.
Здоровому ребенку эти бактерии не опасны. Если же имеются проблемы с иммунитетом, либо повреждены кожные покровы, стрептококк начинает активно размножаться, что и приводит к развитию болезни.
Лечение у детей
Если ребенок заболел стрептодермией, его обычно оставляют дома. Госпитализация производится только в крайних случаях, когда болезнь начинает представлять серьезную угрозу для здоровья ребенка.
Для лечения стрептодермии чаще всего применяют антибиотики и специальные мази . В домашних условиях пораженные участки тела смазывают подсушивающими средствами и обрабатывают антибактериальными мазями. К первым относятся растворы фукорцина , бриллиантового зеленого , марганцовки . Ко вторым – , Гентамициновая или Синтомициновая мази . Их накладывают на больные места перед сном и оставляют на всю ночь. При локализации болезни в районе щек, носа или губ, повязки не накладываются.
Перед тем как применять какую-либо мазь, следует проверить ее на аллергичность . Немножко мази надо нанести на кожу руки ребенка и подождать несколько минут. Если кожа не покраснела, этим средством можно безопасно лечить ребенка.
Если имеются стерильные инструменты, можно аккуратно вскрывать гнойные образования, после чего обрабатывать эти места дезинфицирующими препаратами и наносить антибактериальную мазь. О допустимости таких процедур необходимо проконсультироваться у врача.
Антибиотики назначают только в самых запущенных случаях, а лечение ими проводится под бдительным наблюдением врача. Если болезнь протекает с тяжелыми симптомами, может быть назначена гормональная терапия.
Если у ребенка наблюдается сильный зуд, можно прикладывать к пораженным местам холод, который понижает активность бактерий. Для того, чтобы гнойники быстрее созревали и вскрывались, следует, наоборот, использовать тепло.
Стрептодермия у детей лечение народными средствами
Кора бузины
Понадобится кора бузины
, собранная в конце весны или самом начале лета – именно в это время она обладает самыми сильными целебными качествами. После того, как кора высохла, ее необходимо измельчить, набрать одну ложку (столовую), насыпать в металлическую кастрюльку и залить стаканом молока. Емкость ставится на слабый огонь. Когда молоко с бузиной закипит, надо прокипятить его еще 10 минут, затем снять с плиты и обернуть махровым полотенцем. В таком состоянии отвар должен постоять часа 2, после чего им можно смачивать ткань и накладывать на пораженные участки тела ребенка. Лучше всего делать такие примочки на ночь до того времени, пока болезнь не отступит.
Чеснок и перец
Берется несколько зубчиков чеснока, из которых выдавливается сок. Этот сок нужно смешать с молотым черным перцем (подойдет только острый перец) в равных соотношениях и делать этим средством примочки на протяжении недели. Это средство подсушивает кожу, поэтому оно будет особенно эффективным во время образования гнойников.
Софора
Это растение нужно использовать вместе с корнем, целиком. Его крошат на маленькие кусочки, 5 столовых ложек засыпают в поллитровую бутылку и заливают самогоном. Этот состав должен настаиваться на протяжении двух недель. Когда настойка приобретет коричневый оттенок, можно начинать ее использовать. Для этого в ней смачивают бинт или марлю и прикладывают на час к кожным высыпаниям. Через неделю таких процедур болезнь начнет уходить.
Ромашка
Столовую ложку растения заливают 200 г воды и выдерживают на слабом огне около 6 минут, после чего дают остыть. Этим отваром нужно протирать больные места трижды в сутки на протяжении недели. Во время лечения необходимо отказаться от принятия ванны, а также исключить из рациона сладости и жирную пищу. Так же, вместо ромашки, от стрептодермии можно использовать отвар коры дуба.
Марганцовка и перекись водорода
Для лечения этим средством понадобится два стакана, в одном из которых нужно развести 3% раствор перекиси, а в другом – марганцовку до светло-розового оттенка. Этими растворами надо поочередно обрабатывать больные участки каждые 5-6 часов на всем протяжении болезни.
Дуб
Зеленые желуди и листья этого дерева тщательно измельчают при помощи мясорубки и прикладывают полученную кашицу на кожные высыпания, прикрыв сверху повязкой. Примочку нужно менять на свежую не реже, чем раз в 2 часа. Болезнь отступает через полмесяца таких процедур.
Лещина
Для приготовления средства понадобится листья и кора этого растения. Их измельчают, затем 1 ложку (столовую) заливают стаканом кипятка и выдерживают 25-30 минут, после чего процеживают. Этот отвар нужно принимать перед едой вовнутрь до того, как болезнь не пройдет.
Верблюжья колючка
Это растение применяется не только для примочек, но и для приготовления ванн, в которых нужно купать ребенка. 10 г мелко нарезанной верблюжьей колючки заливают двумя стаканами кипятка и настаивают около 25 минут. В этой смеси смачивают бинт и прикладывают на пораженные участки тела на ночь. Продолжительность лечения — 2 недели.
Грецкий орех
Листья этого растения высушивают, после чего измельчают. Далее берется 2 чайные ложки и заливаются 0,2 л крутого кипятка, после чего настаивают около часа, процеживают и дают ребенку пить по полстакана 3-4 раза в день. Применяют это средство до полного излечения болезни.
Салициловый спирт
Больные места можно смазывать 1% салициловым спиртом. Он обеззараживает ранки и предотвращает распространение инфекции. Данное средство не подходит для младенцев, поскольку может привести к появлению ожогов на их теле. Обработку пораженной кожи следует проводить не менее 4 раз в день. Если стрептодермия образовалась на голове ребенка, лучше применять салициловую мазь.
Стрептодермия – инфекционное заболевание, вызванное условно-патогенными микроорганизмами. Тяжёлое поражение кожи чаще всего появляется у детей и женщин. При отсутствии своевременного лечения возможны опасные осложнения.
Причины появления болезни
Возбудитель заболевания – гемолитический стрептококк группы А. Патогенный микроорганизм поражает не только кожные покровы.
Отмечено негативное воздействие стрептококковой инфекции на сердце и почки. Нередко возникают аллергические дерматиты и серьёзные аутоиммунные заболевания.
Факторы, провоцирующие стрептодермию:
- пониженный иммунитет;
- солнечные ожоги;
- обморожение;
- стрессовые ситуации;
- микротравмы кожи;
- хронические заболевания;
- нарушение гормонального баланса в организме;
- переутомление;
- недостаток витаминов;
- варикоз;
- потёртости;
- ожирение;
- недостаточный уход за кожными покровами;
- использование общей посуды, полотенец, зубных щёток.
Симптомы заболевания
Заболевание характеризуется неприятными проявлениями. Возникают болезненные ощущения, кожные покровы имеют отталкивающий вид. Во многих случаях ухудшается общее состояние больного.
Признаки стрептодермии:
- Кожа краснеет, на поражённом месте возникает небольшой пузырь (фликтен), заполненный мутной жидкостью грязно-жёлтого цвета.
- Образование быстро увеличивается, достигает 1–2 см. При некоторых видах заболевания фликтены разрастаются до трёх сантиметров.
- Иногда большое количество пузырей приводит к появлению сплошной поражённой поверхности на определённом участке тела.
- После созревания пузырь лопается, появляется язва с остатками кожных покровов по краям.
- Вскрывшийся фликтен быстро высыхает, образуются плотные корки.
Все этапы развития болезни сопровождаются жжением, зудом. Больной расчёсывает кожу, инфекция распространяется на здоровые участки. Как передается стрептодермия? При пользовании общими наволочками, предметами быта, полотенцами инфекция может поразить членов семьи.
Осложнения
Лечение нужно начинать незамедлительно. Склонность к аллергии и отсутствие своевременной терапии усиливает чувствительность поражённой кожи. Через ранки и трещины проникают другие болезнетворные микробы.
Запущенная сухая стрептодермия часто приводит к микробной экземе. О наличии новой формы заболевания свидетельствует воспаление язвочек и отделяющиеся капли мутной серозной жидкости.
Виды болезни
Понятие стрептодермия включает несколько разновидностей инфекционных поражений кожи. Стрептококки – возбудители всех типов заболевания.
Разновидности патологии:
- Стрептококковое импетиго. Локализация очагов – боковые поверхности лица, туловища, конечностей. Пузыри часто сливаются, появляется кольцевое импетиго.
- Простой лишай. Локализация – область нижней челюсти, участки кожи на щеках, вокруг рта. Чаще всего этим видом стрептодермии страдают дети.
- Буллёзное импетиго. Фликтены находятся с тыльной стороны кисты. В некоторых случаях – на голенях и стопах. Пузыри увеличиваются до 2–3 см, подсохшие ранки чешутся и доставляют страдания.
- Стрептококковая опрелость. Большинство заболевших – маленькие дети и полные люди. Локализация очагов – под молочными железами, в подмышечных впадинах, межъягодичных или пахово-бедренных складках. При ожирении поражается область живота.
- Турниоль (импетиго ногтевых валиков). Причины поражения кожи – заусеницы, ранки, травмированные участки, через которые проникают стрептококки.
- Ангулярный стоматит. Эта разновидность импетиго известна большинству людей. Проявления болезни в народе называют «заеды». Фликтены находятся в углах рта. Изредка воспалённые участки с засохшими корочками располагаются в углах глаз и на крыльях носа. Причины – длительное ношение протезов, недостаток витаминов группы B, ринит, глазные инфекции, зубы, поражённые кариесом.
Лечение стрептодермии у детей
Нежная кожа ребёнка слабо защищена от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Повредить уязвимые кожные покровы легко. В силу возраста и непонимания некоторых вещей дети часто сами провоцируют развитее стрептококковой инфекции.
В детских садах и школах риск заболевания возрастает. Микробы легко проникают через порезы, царапины и ссадины. Отсутствие своевременного лечения приводит к серьёзным осложнениям. Болезнь легко распространяется среди здоровых детей, контактирующих с носителем стрептодермии. Так чем лечить стрептодермию у детей?
Заболевание у детей часто протекает с осложнениями. К локальному воспалительному процессу и нестерпимому зуду добавляется:
- высокая температура;
- общая слабость.
Диагностика стрептодермии у детей
Визит к педиатру и дерматологу поможет установить точный диагноз. Перед посещением врача:
- запишите дату выявления первых признаков заболевания;
- оцените состояние ребёнка;
- проанализируйте скорость распространения инфекции;
- измерьте температуру.
Детальная информация поможет специалисту установить правильный диагноз. Кроме осмотра, врач назначит бакпосев содержимого язвочек и пузырей.
Эффективный тест:
- устанавливает возбудителя;
- показывает, к какому виду антибиотиков при стрептодермии чувствителен патогенный микроорганизм.
Важно! Не назначайте антибиотики самостоятельно! Приём препаратов смажет картину заболевания и изменит результаты бактериального посева.
Как и чем лечить детскую стрептодермию
Шутить с заболеванием не стоит. Многие родители совершают ошибку: при первых признаках выздоровления прекращают терапию. Микроорганизмы обретают стойкость к антибиотикам, болезнь сложнее поддаётся лечению.
Основные правила лечения стрептодермии у детей:
- ограничьте контакты заболевшего ребёнка со здоровыми сверстниками;
- высокая температура – основание для постельного режима;
- запрещены растирания и купания – инфекция может распространиться на новые участки;
- следите за длиной ногтей и чистотой рук у ребёнка;
- каждый день меняйте нательное и постельное бельё;
- хорошо мойте пол, проветривайте помещение;
- отвлекайте ребёнка, не давайте расчёсывать язвочки;
- готовьте больному диетические блюда;
- исключите из меню острую, сладкую и солёную пищу;
- блюда запекайте или варите.
Лекарственные препараты и народные методы:
Как вылечить стрептодермию? Вот некоторые способы:
- местное лечение. Смазывайте поражённые участки зелёнкой, раствором марганцовки, фукорцином;
- хороший эффект дают антибактериальные мази от стрептодермии: стрептоцидовая или тетрациклиновая;
- влажно-высыхающие повязки с отваром подорожника, ромашки, календулы ослабят зуд и жжение;
- заеды смазывают 1 или 2% азотно-кислым серебром. Периодичность процедуры – до трёх раз в течение дня;
- предотвращает распространение инфекции смазывание ногтей йодом. Процедуру проводят ежедневно;
- при склонности к аллергическим реакциям назначают антигистаминные препараты Супрастин, Диазолин, Кларитин. Дозировку определяет врач в зависимости от возраста пациента;
- в тяжёлых случаях может потребоваться ультрафиолетовое облучение в кабинете физиотерапии;
- укрепляйте иммунитет. Включите в меню при отсутствии противопоказаний согласно возрасту ребёнка чеснок, лук, витаминные комплексы;
- необходимо обильное питьё: отвар ромашки, липы или календулы, морс и компот их ягод. Уточните, нет ли у ребёнка аллергии на эти продукты и лекарственные травы.
Важно! Тяжёлое состояние ребёнка и обширные участки кожи, поражённые инфекцией – повод для стационарного лечения в инфекционной больнице. Маленькие дети с диагнозом «стрептодермия» также наблюдаются в стационаре.
Лечение у взрослых
Склонность многих людей к экспериментам часто вредит больным. При обнаружении первых признаков стрептодермии нередко в ход идут непроверенные домашние средства, сомнительные настойки и мази. Многие без результатов бакпосева самостоятельно назначают себе антибиотики. Как быстро вылечить стрептодермию?
Запомните! Советы неспециалистов часто приводят к осложнениям. Посетите дерматолога и следуйте его рекомендациям.
Как лечить стрептодермию у взрослых:
- При первых признаках заболевания накладывайте повязки с водным раствором (0,25 нитрат серебра или 1–2% резорцин). Как только повязка высыхает, меняйте на новую. Длительность сеанса – полтора часа, перерыв между процедурами – 3 часа. Влажно-высыхающие повязки уменьшают воспаление, ослабляют зуд, заживляют язвочки.
- Во время смены повязки протирайте здоровые участки кожи вокруг пузырей салициловым или борным спиртом.
- Смазывайте места эрозий тетрациклиновой или стрептоцидовой мазью. Каждая повязка накладывается на 12 часов.
- Засохшие корки обработайте дезинфицирующими средствами: эритромициновой мазью, риванолом (3%).
- При сильном воспалении прилегающих участков врач назначит сильнодействующие гормональные мази Лоринден А, С, Тридерм. Длительное применение ведёт к истончению кожи. При использовании гормональных препаратов обязателен контроль дерматолога.
- При увеличении лимфатических узлов, повышении температуры принимайте антибиотики. Препараты группы цефалоспоринов или пенициллинов назначит врач по результатам бакпосева.
- Для уменьшения зуда принимайте антигистаминные препараты: Кларитин, Супрастин, Телфаст.
- Соблюдайте щадящую диету. Блюда варите на пару или запекайте.
- Принимайте витамины и иммуномодулирующие препараты.
- Доказано эффективное действие пирогенала.
После снятия острого воспалительного процесса врач часто назначает физиотерапевтические процедуры. Наибольший антибактериальный эффект даёт УФ-облучение поражённых мест.
Полезные советы:
- Соблюдайте правила личной гигиены.
- Обрабатывайте руки дезинфицирующими средствами. Смазывайте пальцы раствором йода.
- Не пользуйтесь общей посудой и полотенцами.
- Часто стирайте и проглаживайте постельное и нательное бельё.
- Ограничьте контакты с родственниками и друзьями.
- Укрепляйте иммунитет.
Лечение во время беременности
Инфекционное заболевание при отсутствии своевременного лечения негативно влияет на плод. Симптомы стреплодермии заставляют будущую маму нервничать и волноваться за здоровье малыша.
Основные правила лечения стрепдотермии при беременности:
- При первых признаках поражений кожи обращайтесь к врачу. Лечить беременных может только дерматолог высокой квалификации.
- Пейте антибиотики, назначенные врачом. В большинстве случаев заболевание успешно лечат местные антибактериальные препараты.
- Не вскрывайте пузыри самостоятельно.
- Обрабатывайте здоровую кожу дезинфицирующими средствами.
- Поражённые участки закрывайте стерильными повязками.
- Пейте витаминные препараты.
- Старайтесь не расчёсывать язвы – инфекция распространится на новые участки.
Как избавиться от недуга в домашних условиях
Стрептодермия – заболевание, при котором к использованию народных рецептов нужно подходить очень осторожно. Правильно подобранные средства хорошо снимают воспаление и подсушивают язвочки.
Применение непроверенных рецептов лишь навредит больному и вызовет осложнения. Врачи рекомендуют применять лекарственные травы.
Народные средства и рецепты
- Отваром ромашки или коры дуба смачивайте влажно-высыхающие повязки. Эти компрессы обладают отличным антисептическим действием.
- Купание и душ во время лечения стрептодермии запрещены. Здоровую кожу очищайте мокрыми салфетками, смоченными в отваре ромашки или календулы.
- Для повышения иммунитета принимайте настойку эхинацеи, отвар шиповника, растёртые с сахаром ягоды калины, мёд с лимоном.
Меры предосторожности очень простые:
- Регулярно мойте руки.
- Ухаживайте за кожей.
- Повышайте иммунитет.
- Своевременно обрабатывайте ранки, порезы, царапины.
- Следите за работой эндокринной системы.
- Правильно питайтесь.
- Учите детей правилам личной гигиены.
- Не пользуйтесь чужой посудой и полотенцами.
Теперь вы знаете, как лечить стрептодермию с помощью лекарственных препаратов и народных средств. Старайтесь предупредить заболевание. При первых признаках поражений кожи обращайтесь к врачу-дерматологу.
Телепередача «Жить здорово» о стрептодермии:
Стрептодермиями называют любые формы кожных гнойно-воспалительных заболеваний, вызванные стрептококками. Для развития болезни необходимо два фактора: наличие стрептококка и поврежденная кожа со сниженными защитными свойствами. Наиболее часто возникает стрептодермия у детей. Причины этого в несовершенстве защитной функции кожи и невозможности полностью контролировать соблюдение гигиены маленьким ребенком.
Первый фактор: стрептококк
Стрептококки – это условно патогенные микроорганизмы, которые практически всегда находятся в контакте с человеком. Они живут на коже, любых слизистых, в дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте человека. Практически каждый человек несколько раз в течение жизни временно становится носителем стрептококков, есть и постоянные носители. Причем к гемолитическому стрептококку, являющегося возбудителем стрептодермии, часто присоединяется и стафилококк.
Стрептококки достаточно устойчивы в окружающей среде: хорошо переносят высушивание и сохраняются в пыли и на предметах обихода месяцами. При воздействии дезинфицирующих химических средств погибают за 15 минут, при кипячении – сразу, при температуре +60 °С – через 30 минут.
Стрептококк может вызвать у человека множество заболеваний: ангину, скарлатину, тонзиллиты, фарингиты, рожистое воспаление, стрептодермию, абсцессы, пневмонию, бронхит, лимфаденит, менингит, гломерулонефрит и другие.
Второй фактор: повреждение кожи
Пока кожа и слизистые оболочки выполняют свои барьерные функции, стрептококки не доставляют человеку никаких проблем, однако, при любом повреждении кожа может утратить свои защитные свойства, и пораженный участок станет входными воротами инфекции. В этом случае и развивается стрептодермия.
- Это происходит обычно при ранках, порезах, ссадинах, укусах насекомых, расчесах при аллергических и воспалительных заболеваниях ( , аллергическом дерматит), при появлении сыпи (например, при крапивнице или ветрянке).
- Иногда поражается кожа, внешне казавшаяся неповрежденной, однако в этом случае имеют место микротравмы, не заметные глазу, либо небольшое местное воспаление, на которое можно было не обратить внимания.
Попадая на поврежденный участок кожи стрептококки, до этого чаще всего мирно существовавшие на коже или в носоглотке и не вызывавшие заболеваний, активизируются, начинают быстро размножаться и вызывают воспаление, склонное к упорному длительному течению.
Источники инфекции
Стрептококк может попасть на поврежденные кожные покровы из различных источников:
- Обитая на коже самого ребенка
- С предметов обихода (игрушки, посуда, полотенца)
- От здорового носителя, не имеющего никаких заболеваний
- От больного стрептодермией, стрептококковым фарингитом, ангиной, скарлатиной или бронхитом, реже – другими заболеваниями, которые вызывает стрептококк
В последнем случае возбудители заболевания более агрессивны, так как уже размножились в благоприятных условиях и стали сильнее и выносливее.
Достаточно часто стрептодермия у детей протекает как эпидемическая вспышка в детском саду, детских спортивных секциях, школе. Больной ребенок в этом случае является источником инфекции. Инкубационный период при стрептодермии составляет 2-10 дней.
Пути заражения
Пути заражения – это способы передачи инфекции от источника заболевшему.
- Контактный путь – при непосредственном контакте кожи носителя с поврежденной кожей ребенка (при совместных играх, объятиях, поцелуях).
- Контактно-бытовой – через общие игрушки, бытовые предметы, полотенца, посуду.
- Воздушно-капельный (реже) – при попадании возбудителя на поврежденную кожу непосредственно при чихании и кашле носителя или больного.
Почему возникают рецидивы и упорное течение стрептодермии у детей?
Если местный иммунитет у ребенка развитый, кожные покровы не нарушены, иммунная система нормально функционирует, размножение стрептококка подавляется организмом. Более тяжелое и упорное течение стрептодермии, рецидивы заболевания происходит у детей при следующих предрасполагающих факторах:
- Когда у ребенка нарушена иммунологическая реактивность: недоношенные дети, при , анемии, при гельминтозе (см. ), при общих инфекциях.
- У детей с хроническими кожными заболеваниями: ), ), аллергическими проявлениями, атопическим дерматитом
- А также при отитах, ринитах, когда выделения из ушных раковин и носа раздражают кожу
- При воздействии внешних факторов — высокие и низкие температуры — ожоги и обморожение
- Несоблюдение личной гигиены, плохой уход за ребенком
- Длительный или постоянный контакт поврежденных участков кожи с водой, отсутствие лечения.
Симптомы и формы заболевания
Общие симптомы могут появляться при любой распространенной форме заболевания и включать в себя:
- повышение температуры тела до 38 °С и выше
- нарушение самочувствия
- интоксикацию
- головную боль
- боль в мышцах и суставах
- тошноту, рвоту
- воспаление лимфоузлов в области очагов инфекции
- изменения в анализах крови
Длительность заболевания зависит от формы и тяжести поражения и составляет от 3 до 14 дней. В зависимости от локализации и глубины поражения у детей выделяют несколько наиболее часто встречающихся форм стрептодермий.
Классическая, наиболее распространенная и часто встречающаяся форма. В этом случае у ребенка появляются единичные небольшие высыпания характерного вида на коже лица, кистей, стоп и других открытых участков тела. Стрептодермия в носу обычно также протекает в виде классического импетиго.
Наиболее часто эта форма заболевания возникает потому, что является самой ограниченной, возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя, так как в большинстве случаев всё же кожа выполняет свои защитные функции, а местные механизмы ограничения воспаления работают хорошо и включаются достаточно быстро.
Если заболевание заметить на стадии первого элемента, начать лечение и профилактику распространения, стрептодермия на лице у ребенка может на этом закончиться. Но чаще всего на такую болячку не обращают особого внимания, ждут, пока «пройдёт само», либо боятся трогать.
Ребенок расчесывает зудящий элемент, умывается, растирает лицо, оставляет содержимое пузырька на подушке, игрушках и полотенце, и начинается распространение возбудителя по коже с появлением новых элементов, которые могут располагаться по отдельности либо сливаться друг с другом.
При не очень тщательном лечении и соблюдении гигиены заболевание длится 3-4 недели, иногда дольше, могут развиваться осложнения.
Это более тяжелая форма заболевания, и требует более интенсивного лечения.
- Эта разновидность стрептодермии чаще всего возникает на коже кистей, стоп и голеней, иногда — на других участках тела.
- Пузыри (буллы) при этом больших размеров, чем фликтены, менее напряженные, воспалительный процесс более выражен.
- Может присоединяться нарушение самочувствия, повышение температуры тела, воспаление окружающих лимфоузлов, изменения в анализах.
- Пузыри заполнены серозно-гнойной жидкостью, увеличиваются достаточно медленно, после того как буллы лопаются, на их месте сохраняется открытая эрозия.
Эритемато-сквамозная стрептодермия
- Сухая стрептодермия, чаще всего развивается на лице, реже – на туловище.
- При ней не образуется мокнущих элементов, только розовые или красноватые пятна, покрытые отслаивающимися беловатыми чешуйками.
- Несмотря на то, что заболевание не имеет тенденции к быстрому распространению и доставляет меньше дискомфорта по сравнению с другими формами, оно является заразным, поэтому требует не менее интенсивного лечения и изоляции ребенка из коллектива.
Турниоль (поверхностный панариций)
Тяжелая форма, характеризующаяся поражением глубоких слоёв кожи с распадом и образованием язв.
Диагностика стрептодермии
Диагноз ставится опытным детским дерматологом или педиатром по характерному виду элементов обычно сразу. В сомнительных и тяжелых случаях делают посевы отделяемого из элементов на микрофлору, обычно сразу с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы начать эффективную терапию как можно раньше.
В тяжелых случаях обязательно берут общий анализ крови, в котором можно обнаружить повышение СОЭ, количества лейкоцитов и изменение их формулы в сторону нейтрофилеза. Иногда врач может назначить дополнительные исследования для выявления или исключения сопутствующих заболеваний:
- Общий и биохимический анализ крови
- Общий анализ мочи
- Кал на яйца глист
- В редких случаях — реакция Вассермана (см. ) и анализ крови на
Лечение стрептодермии у детей
Любая форма стрептодермии, даже местная, требует обязательного лечения, так как имеет тенденцию к распространению, является заразной и, кроме того, стрептококк может спровоцировать такие серьезные аутоиммунные заболевания как ревматизм, гломерулонефрит или эндокардит.
Гигиенические правила
Иногда родители пренебрегают рекомендациями врача по поводу соблюдения гигиены и обработки предметов обихода, считая, что главное — помазать три раза в день, остальное — неважно. В некоторых случаях этого оказывается достаточно, в некоторых — они очень удивляются, когда получается, что ребенок несколько недель не может вылечиться от казалось бы какой-то небольшой болячки, у него появляются новые высыпания, да еще и заражаются другие члены семьи. Соблюдение гигиенических рекомендаций — не менее важная часть лечения, чем мазь от стрептодермии или антибиотик.
Обязательные гигиенические моменты при лечении стрептодермии у детей:
- не мыться, хотя бы 3-4 дня, не смачивать пораженные места водой, так как она является отличным разносчиком инфекции в данном случае;
- аккуратно протирать не пораженные участки кожи влажным полотенцем или смоченным в воде или отваре череды/ромашки ватным тампоном;
- следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал пораженные места; кроме чисто механических ограничений помогают еще и антигистаминные препараты, которые назначает врач, чтобы уменьшить ;
- у ребенка должно быть индивидуальное полотенце, висящее отдельно от полотенец других членов семьи;
- индивидуальная посуда и столовые приборы, которые должны тщательно обрабатываться после того, как заболевший ребенок ими пользовался;
- мягкие игрушки на период заболевания лучше убрать, а пластмассовые — регулярно мыть;
- постоянно менять либо проглаживать горячим утюгом постельное бельё ребенка, особенно наволочки;
- при наличии мелких повреждений кожи — регулярно обрабатывать их антисептиком.
Местное лечение
В некоторых источниках в Интернете рекомендации по лечению стрептодермии у детей до сих пор переписываются из старых источников, и там встречаются советы смазывать азотнокислым серебром или ртутной мазью. Первый препарат снят с производства, точнее, выпускается только для животных либо как химический реагент, второй — давно запрещен как высокотоксичный. Перманганат калия (марганцовка) отпускается по рецепту.
Современные антисептики и мази с антибиотиками намного эффективнее, удобнее в применении и безопаснее. Местное лечение включает в себя вскрытие фликтен с соблюдением правил асептики и последующую обработку пораженных участков кожи жидким антисептиком и мазью.
Антисептики
- перекись водорода 1%
- бриллиантовый зеленый, 2%-ный водный раствор (зеленка)
- фукорцин или борная кислота
- салициловый спирт 2%
Они наносятся на пораженные участки кожи с захватом некоторой области вокруг ватной палочкой или тампоном 2-4 раза в день, в начале обработки непродолжительное время ребенок будет чувствовать жжение и боль. После высыхания жидкого антисептика на кожу можно наносить мазь.
Из народных средств, давно взятых на вооружение официальной медициной врач может порекомендовать вам отвары ромашки, череды или коры дуба, которые являются общеизвестными антисептиками. Использовать их как примочки, для ополаскивания здоровой кожи, компрессов и повязок на пораженные участки, но не в качестве основного лечения, т.к. при данной патологии без антибиотиков не обойтись.
Антибиотики в лечении стрептодермии
Антибиотики при стрептодермии у детей используются в виде местных форм и внутрь (системно) по строгим показаниям. Никто не будет начинать системное лечение антибиотиками при единичных высыпаниях на лице или руках, которые хорошо реагируют на местную терапию. В то же время отказываться от этого метода при распространенных формах, особенно с присоединением общих симптомов, и тем более в тяжелых случаях — как минимум неразумно.
Особую группу препаратов составляют мази с гормонами, которые назначаются в определенных случаях на короткий срок. При длительном применении они вызывают снижение защитных свойств кожи и повышают ее уязвимость для любой инфекции, поэтому при стрептодермии они назначаются только коротким курсом, по строгим показаниям и при определенных симптомах.
| Мази с антибиотиками (местное лечение) | Мази с антибиотиком и гормоном (только в крайних случаях по назначению врача) |
|
|
Можно осуществлять такое не дорогое местное лечение при легких формах стерптодермии. Потребуется: цинковая мазь (30 руб), левомицетин в таблетках (20 руб), левомицетиновый спирт (20 руб). Сначала производится обработка пораженного участка и окружающей ткани левомицетиновым спиртом, ранку обработать фукорцином или зеленкой, затем дать подсохнуть. Далее сделать смесь цинковой пасты/мази с растолченными в порошок таблетками левомицетина, тщательно перемешать. И смазывать таким составом ранку утром и вечером.
Системное лечение стрептодермии антибиотиками
Чаще всего для этих целей используются антибиотики пенициллинового ряда. Другие группы антибиотиков, макролиды или цефалоспорины, задействуют, если недавно по какому-то другому поводу ребенок получал пенициллины, при аллергических реакциях на них либо при отсутствии чувствительности к этим препаратам, выявляемой при микробиологическом исследовании.
Сходства и отличия стрептодермии от других заболеваний
Существует множество кожных заболеваний, которые в той или иной стадии могут быть похожи на стрептодермию (герпетиформный дерматоз, который не имеет ничего общего с герпесом, ювенильный пемфигоид, туберкулёз кожи, многоформная экссудативная эритема и др.), и диагноз может вызвать затруднения даже у опытного дерматолога, поэтому лучше оставить этот вопрос, как и назначение дополнительных анализов, врачу.
Пиодермия
Строго говоря, стрептодермия является всего лишь одной из разновидностей пиодермий. Любое кожное гнойно-воспалительное заболевание называется пиодермией. Но, поскольку стрептококк из-за своих специфических свойств образует прозрачный, а не мутный гной, и особого вида пузырьки (больше похожие на вирусные, чем на бактериальные), стрептодермия стоит несколько особняком от остальных видов пиодермий, которые обычно схожи между собой независимо от возбудителя.
Смешанное стрептококково-стафилококковое (вульгарное) импетиго. Начало заболевания абсолютно идентично, при присоединении стафилококковой инфекции содержимое пузырей становится мутным, приобретает желтоватый цвет. Лечение практически одинаково. В обоих случаях точный подбор эффективного антибиотика возможен только после микробиологического исследования, а до его результатов назначается мазь с антибиотиком широкого спектра действия, включающим обычно и стрептококков, и стафилококков.
Герпес
Стрептококковая заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием фликтен с формированием трещин в углах рта, тогда как при герпесе пузырьки с прозрачным содержимым остаются гораздо дольше, и после их вскрытия трещин, как правило, не бывает (см. ).
Кожная форма стрептодермии обычно развивается вокруг изначально существующего повреждения кожного покрова, герпес - на неизмененной коже. Дети старшего возраста и взрослые могут заметить, что характерный зуд в месте будущих высыпаний появляется задолго до их появления, тогда как при стрептодермии зудеть будут только уже сформировавшиеся элементы сыпи.
Кандидоз углов рта
Трещины при этом более глубокие, а на слизистой имеются изменения, характерные для молочницы (белые точечные высыпания, похожие на манную крупу).
Ветряная оспа
Так как сыпь при ветряной оспе начинается на лице и голове, поначалу её можно принять за дебют стрептодермии, но с быстрым распространением элементов по всему телу и после подъема температуры сомнений в диагнозе ветрянки как правило уже не остается (см. ).
Аллергическая сыпь
Встречается нетипичная аллергическая сыпь в виде прозрачных пузырьков, которую сложно отличить от элементов стрептодермии в начале, пока еще не образовались пузырьки. Аллергическая сыпь при надавливании бледнеет, в отличие от высыпаний при стрептодермии (см. ).
Сифилитическая сыпь
Кроме классической сыпи при сифилисе встречается множество атипичных ее видов. Например, эрозивные сифилитические папулы углов рта. В отличие от элементов стрептодермии они окружены более выраженным ореолом воспаления, который распространяется далеко на слизистые оболочки. Поэтому не удивляйтесь, если ваш врач назначит такой серологический анализ как реакция Вассермана. Откуда у ребенка может быть сифилис? При близком контакте с больным, сифилис передается бытовым путем через общие предметы быта - посуда, полотенца, предметы личной гигиены, белье - если у больного есть открытые сифилитичекие язвы (см.
Профилактика
Поскольку стрептодермия заразна, она требует изоляции больного ребенка из коллектива, а на контактировавших с ним сверстников накладывается карантин на 10 дней. В течение этого времени могут появиться симптомы стрептодермии у других детей. Чаще всего вспышки случаются в детских садах, так как маленькие дети не соблюдают правила гигиены, любят мягкие игрушки и очень тесно контактируют между собой во время игр.
При лечении стрептодермии в домашних условиях требуется тщательная профилактика распространения инфекции. Соблюдение гигиены важно как для самого заболевшего, чтобы избежать занесения возбудителя на здоровые участки кожи и повторного самозаражения, так и для членов его семьи, чтобы исключить их заболевание. Это не менее важно, чем лекарственная терапия и местное лечение.
Профилактика заболевания в целом, вне контакта с заболевшим, сводится к тщательному соблюдению правил личной гигиены, закаливанию (воздушные, солнечные ванны) и полноценному сбалансированному питанию, богатому витаминами.
Кожное заболеваний, вызываемое стрептококками, преимущественно бета-гемолитическим пиогенным стрептококком группы А.
Под воздействием бактерий кожа начинает покрываться гнойными высыпаниями, которые позже превращаются в округлые пятна, розового цвета и шелушатся. Размер очагов стрептодермии от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Очаги локализуются преимущественно на спине, лице и нижних конечностях.
Стрептодермией чаще болеют дети и женщины, а также люди с ослабленным иммунитетом, у которых хронические заболевания. Вспышки стрептодермии случаются в детских коллективах, где стрептодермия передается общими игрушками. Взрослые чаще заражаются от детей.
Лечение зависит от вида стрептодермии и степени распространения инфекции. Инкубационный период длится 7 дней, после чего болезнь быстро прогрессирует. Если болезнь замечена рано, то лечение проводится местно. Как правило, используют мази, в состав которых входят антибиотики.
Симптомы
Первые симптомы стрептодермии – розоватые округлые пятнышки, размером 4 см. Если болезнь вовремя не начать лечить, то пузырьки сливаются, захватывая большие участки кожи. Высыпания появляются преимущественно на лице, руках и ногах, спине, ягодицах. Когда пятна сходят, на некоторое время остается белый след.
Субъективные ощущения при стрептодермии отсутствуют. При отсутствии лечения к симптоматике добавляются:
- повышение температуры тела (до 38 градусов);
- увеличение лимфоузлов;
Сухая стрептодермия
Этот вид заболевания считается тяжелой и чаще возникает у взрослых мужчин или мальчиков дошкольного возраста. Сухая стрептодермия характеризуется появлением белых пятен, как правило, овальных или круглых, размеры которых не превышают 5 сантиметров. Очаги поражения кожных покровов быстро покрываются струпьями и изначально локализуются только на видимых участках тела, в дальнейшем охватывая остальное пространство эпидермиса. После выздоровления эти участки тела продолжительное время остаются непигментированными.
К каким врачам обращаться
Стадии
В зависимости от типа протекающих процессов и степени поражения кожных покровов выделяют 3 стадии стрептодермии:
Как и чем лечить
Для лечения стрептодермии используются антибактериальные и антисептические препараты, которые помогают уничтожить болезнетворные микроорганизмы. Для местного лечения применяются наружные средства, в состав которых входят антибиотики. Иногда делаются инъекции от стрептококка.
В очагах поражения делают обработку кожи. Пустулы и пузыри вскрывают стерильными иглами у основания, а затем два раза в день обрабатывают пораженные участки кожи анилиновыми красителями. После этого на пораженные участки накладывают сухую асептическую повязку с дезинфицирующими мазями. Корочки смазывают салициловым вазелином.
Для лечения стрептодермии помимо местных препаратов назначают:
- общеукрепляющие препараты;
- витамины;
- лечебное ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи;
- ультрафиолетовое облучение крови (УФОК).
Если стрептодермия переходит в хронически тип течения, на коже образовываются пузыри, требующие вскрытия. При возникновении мокнущих эрозий накладывают дезинфицирующие повязки. Когда лечение достигнет завершающего этапа, больным рекомендуется накладывать серно-дегтярные мази, которые устраняют остаточные воспалительные явления.
Лечение
При адекватной терапии лёгкая степень заболевания (импетиго) поддаётся лечению в течение 5-7 дней. Тяжелые степени заболевания потребуют больше времени – до нескольких месяцев. Лечение может продлится и до 3 месяцев, если иммунитет организма ослаблен. После консультации с врачом, терапия проводится в домашних условиях самостоятельно. Применяют комплексное лечение стрептодермии.
Общие принципы лечения
- исключить контакт с водой;
- носить одежду только из натуральных тканей;
- соблюдать температурный режим в помещении;
- придерживаться гипоаллергенной диеты с исключением жирного, острого и сладкого.
Местное лечение
При местном лечении стрептодермии пузыри требуется вскрыть стерильной иглой, удалить гной и обработать кожу анилиновыми красителями 2 раза в сутки. Чтобы очаги не увеличивались, вокруг них кожу смазывают салициловым или борным спиртом. Для подсушивания мокнущей поверхности на нее наносят резорцин, нитрат серебра.
На стадии появления симптомов стрептодермии в виде корочек применяют повязки с мазями:
- фицидин;
- левомицетиновая;
- эритромициновая;
- тетрациклиновая;
- физидерм.
Медикаментозное лечение
При лечении стрептодермии задействуют следующие препараты:
- Антибиотики (макролиды, пенициллиновый ряд).
- Иммуномодулирующие средства (иммунофан, ликопид).
- Десенсибилизирующие (супрастин, кларитин, телфаст).
- Витаминотерапия (вит. А, С, Р, группы В).
- Жаропонижающие (парацетамол).
- Антисептики для местного применения (мирамистин, хлоргексидин, эритромициновая мазь, левамиколь).
Народные средства лечения в домашних условиях
В сочетании с антибактериальной терапией применяют средства, рекомендуемые народной медициной:
| Рекомендуют делать специальные примочки из кашицы, полученной из свежего гриба-дождевика. |
| Сухие дубовые листья измельчают и посыпают высыпания. Вместо дуба используют траву хвоща полевого. |
| Применяют присыпки, изготовленные из ястребинки волосистой. Растение сушат и перетерают в порошок. |
| Заварить в 200 мл. кипятка 1 ложку коры дуба и дать настояться в течение часа. Смазывать пораженные участки этим настоем перед сном. Аналогично готовят настои из череды, чистотела, шалфея. |
| Примочки и компрессы также получают при смешивании молотого черного перца и чесночного сока. Такие примочки помогают при мокнущих эрозиях и больших гнойниках. |
| Для приготовления сбора соединяют нутряное свиное сало вместе с порошком из еловой живицы и прополисом. Ингредиенты перемешивают и кипятят на водяной бане, потом охлаждают и смазывают пораженные стрептодермией места. |
| Примочки на гнойники делают из листьев кислицы, у которых заживляющим эффект. |
| Четверть чайной ложки подготовленного порошка квасцов разводят в половине стакана теплой воды и смачивают раствором гнойники. |
| Залить 100 мл оливкового масла и 2 ложки листьев ольхи. На водяной бане прогреть смесь в течение 15 минут, остудить и смазывать пораженные зоны тела. |
| Помогают мази на основе меда и сока еще недоспелого граната. Лекарство хранят в холодильнике. |
| На основе меда также готовят мазь с порошком корня ладанника. а также с соком редьки посевной. |
| Мазь с медом и дубровником чесночным выпаривают на водяной бане. |
| Для компрессов подойдет зверобойное масло. |
| Кору лещины (1 ложка) заливают кипятком (250 мл.), настаивают в термосе 3 часа. После чего прикладывают на больные участки на 10 минут, смочив для этого мягкую тряпку в настое. |
| Природной мазью считают сосновую живицу, которой смазывают гнойники. Смывают такую мазь осторожно - вытирают ваткой со спиртом или водкой. |
| Настой листьев грецкого ореха помогает заживлению язв и отслаиванию коросты. Для приготовления 2 ложки измельченных листьев залить 300 мл. кипятка, оставить на 2 часа. Прикладывать на кожу аппликации, смоченные этим средством, на 15 минут. |
Причины
Стрептодермия передается от человека к человеку. Стрептококки, вызывающие у человека стрептодермию - условно-патогенные микроорганизмы. Это означает, что, попадая на поверхность кожи, бактерия становится причиной заболевания в случае сниженного иммунитета или при наличии повреждений кожи.
Встречаются случаи инфицирования стрептококками через укусы или прикосновения некоторых насекомых, а также при контакте с почвой. Риск развития стрептодермии повышается при следующих заболеваниях и состояниях:
- варикозное расширение вен;
- нарушение кровообращения;
- эндокринные нарушения;
- заболевания ЖКТ;
- дисбаланс в кожном метаболизме;
- почечная недостаточность;
- сахарный диабет.
Факторы, которые увеличивают риск возникновения стрептодермии:
- состояние организма после затяжных инфекционных заболеваний;
- снижение иммунитета;
- нарушения обмена веществ;
- гормональные сбои;
- неврологические заболевания;
- интоксикации и отравления;
- гиповитаминоз;
- несбалансированное питание;
- физические перенапряжения.
Внешние факторы, отягощающие течение стрептодермии:
- перегрев или переохлаждение;
- нарушение правил гигиены;
- загрязнения кожи;
- продолжительный контакт с водой;
- повышенная влажность.
У детей заболевание развивается из-за поражения штаммами распространенного микробного агента стрептококка. Снижение иммунитета детского организма, пренебрежение нормами личной гигиены – главные причины активизации стрептококка.
В силу возраста и детской любознательности, кожа, являющаяся защитным барьером, регулярно подвергается механическим травмам. На таком фоне даже небольшие кожные повреждения в виде трещин, царапин, потертостей или расчесов становятся причиной заражения.
Больные дети становятся переносчиками заболевания и заражают здоровых, поэтому пациентов изолируют, что помогает предупредить очаговую вспышку заболевания. Также инфицирование кожи возможно через пыль, содержащую патогенных микроорганизмов, насекомых, переносящих возбудителей на лапках, а также на фоне других заболеваний.
Причины
Причины развития стрептодермии – это стрептококковая бактерия и внутренние предрасполагающие факторы. Стрептококк устойчив к действию факторов окружающей среды, поэтому сохраняется на предметах, которыми пользуются дети:
- игрушки;
- посуда;
- одежда;
- вода и воздух;
- поверхность кожи и слизистых оболочек.
Для проникновения стрептококка в кожу требуется наличие входных ворот: ссадина, расчес, укус насекомого.
Пути передачи заболевания:
- контактный;
- воздушно-капельный;
- пищевой.
Предрасполагающих к развитию стрептодермии факторов много, в конечном итоге действие которых ведет к обменным и иммунологическим нарушениям. К сторонним провокаторам, влияющим на тяжесть и продолжительность болезни относятся:
- недоношенность, отставание в физическом развитии;
- дефицит массы тела;
- обморожение, ожоги;
- пренебрежение правилами гигиены тела;
- недостаточный уход за ребенком;
- скудное питание.
На снижение сопротивляемости детского организма влияют острые и хронические заболевания:
- сахарный диабет;
- гельминтоз;
- аллергия;
- кожные заболевания.
Только сочетанное воздействие этих факторов провоцирует возникновение стрептодермии.
Как начинается стрептодермия у детей
Родители часто принимают симптомы заболевания за признаки ветрянки. После инкубационного периода, который длится 7 дней, у ребенка возникают следующие признаки заболевания:
- небольшие водянистые пузырьки, окруженные венчиком воспаленной кожи;
- беловатые или красноватые овальные чешуйчатые пятнышки;
- зуд и жжение на поврежденных зонах;
- повышение температуры до 38,5°С;
- увеличение лимфатических узлов;
- слабость.
Главным симптомов стрептодермии у детей становится появление на коже небольших бесцветных пузырьков, заполненных жидкостью и окруженных специфическим красным кольцом. Затем эти пузырьки превращаются в небольшие гнойнички, а кожа вокруг них отслаивается небольшими чешуйками.
Симптомы
Клинические признаки стрептодермии у детей всех возрастов сходны, отличаются между собой только отдельные виды заболевания, вне зависимости от этиологии и возраста ребенка:
- повышение температуры тела до 38,5°С;
- интоксикация;
- головные боли;
- упадок сил;
- мышечные боли, мышечная атония;
- ломота в суставах;
- приступы тошноты и рвоты;
- воспаление регионарных лимфоузлов (по месту локализации первичных очагов поражения);
- изменение количества лейкоцитов.
Виды детской стрептодермии классифицируются согласно локализации первичных очагов, глубины поражения тканей и интенсивности проявления типичной симптоматики.
Сколько длится заболевание у детей
Продолжительность острой стадии заболевания определяется видом, степенью тяжести болезни и своевременности лечения.Как правило составляет 5–14 суток.
Как лечить
В большинстве случае лечение в домашних условиях будет достаточным. Иногда возникает необходимость в госпитализации и лечении в стационарных условиях. Главным залогом результативного лечения стрептодермии – тщательное соблюдение рекомендаций врача. Лечение направлено на полное устранение патогенного фактора - бактерии стрептококка.
Эрозивные и язвенные очаги обрабатываются антисептическими средствами, что подсушивает пузырьки. После этого наносятся противобактериальные мази или линименты. Чтобы предупредить химические ожоги здоровых участков кожи, рекомендуется применять препараты точечно. Смазывать пораженные участки можно раствором бриллиантового зеленого, салициловой или борной кислоты, фукорцином.
В обязательном порядке будут назначены антибиотики: при легкой степени заболевания эти препараты используют в составе местных средств, в тяжелых ситуациях ребенок вынужден принимать лекарства перорально или в виде инъекций. При наличии сопутствующих заболеваний, сказывающихся на состоянии кожи и иммунитета - антибиотики прописываются наряду со стероидной гормональной терапией. Чаще показаны средства на основе тетрациклина, гентамицина, линкомицина, хлорамфеникола.
Лечение
Лечение стрептодермии без осложнений у ребенка подразумевает следующие направления:
- гигиенические требования;
- антисептические и антибактериальные средства;
- антигистаминные препараты: лоратадин, фексофенадин, цетиризин;
- иммуномодуляторы и витаминные комплексы.
Основополагающим моментом в устранении стрептодермии становится гигиена. В случае, если кожа сильно и болезненно зудит, то требуется каждый день смазывать пораженные места спиртовой настойкой йода. Когда поражение стрептодермией занимает обширную площадь тела, то рекомендуют некоторое время воздержаться от водных процедур, чаще менять одежду и постельное белье. Выделить посуду и туалетные принадлежности только для больного ребенка, которые требуется тщательно мыть горячей водой и мылом.
Очаги стрептодермии надо локально обрабатывать антисептиками для скорейшего подсушивания, только после этого используют мазь или линимент. Применяют точечную обработку при помощи:
- салициловой кислоты;
- бриллиантового зеленого;
- фукорцина;
- борной кислоты.
Медикаментозное лечение основывается на использовании антибактериальных средств.Как правило, использования антибактериального компонента только в виде местного средства (мазь, гель, линимент), и только при лечении тяжелого запущенного ребенка – в виде таблеток и инъекций. В тяжелых случаях антибиотики сочетают со стероидными гормонами. Мазь от стрептодермии для смазывания гнойных очагов содержит следующие компоненты:
- тетрациклин;
- эритромицин;
- хлорамфеникол;
- гентамицин;
- линкомицин.
Применяется при лечении стрептодермии у детей и фитотерапия. Стрептококковую палочку истребляют репейником, чесноком, луком, тысячелистником. Для приготовления примочек, присыпок и мазей используют отвары и настои на основе лекарственных растений.
При продолжительном, медленно текущем процессе болезни назначают витамины А, С, Р, группы В, а также применяют иммуностимулирующее лечение (аутогемотерапию и курсы пирогенала). Как дополнительные методы применяют физиотерапевтические процедуры (курсы ультрафиолетового облучения). Иногда для устранения источника инфекции делают УФО (очищение) крови.
Кроме того, используется лазерная терапия стрептодермии. Для лечения часто применяют массаж, с помощью которого убирают с тела омертвевшие клетки. Этим же способом повышают эластичность кожи. При помощи массажа расширяются кровеносные сосуды и из клеток кожи выводятся лишние выделения.
Системные антибиотики при стрептодермии назначаются при отсутствии эффекта местных средств. Чаще доктор назначает цефалоспорины, современные макролиды или пенициллины. Реабилитация после завершения лечения не требуется.
В тяжелых случаях, когда стрептодермия у ребенка переходит в хроническую стадию, применяется даже хирургическое лечение для удаления омертвевших тканей. Иногда пузыри вскрывают специальной стерильной иглой, после чего сразу накладывают повязки со специальными стерильными примочками.
Диагностика
Как правило, диагностика стрептодермии у ребенка основывается на клинических признаках. Только с целью исключения других заболеваний или диагностики осложнений стрептодермии делают лабораторное и инструментальное обследование:
- анализ крови;
- рентгенография легких;
- УЗИ сердца;
- люмбальная пункция.
Последствия и осложнения
При адекватном лечении заболевание не оставляет косметических дефектов или последствий для здоровья ребенка. Кратковременное нарушение пигментации в области поражении нормализуется через 1,5-2 месяца после выздоровления.
При неправильном лечении увеличивается риск перехода болезни в хроническое течение, что грозит регулярными рецидивами стрептодермии по мере влияния провоцирующих факторов. При тяжелом течении стрептодермии присоединяются вторичные заболевания, например, каплевидный псориаз.
Стрептококковые бактерии, вызывающие развитие стрептодермии, становтяс причиной скарлатины, при которой происходит поражение кожных покровов розовой сыпью и повышается температура тела.
Серьезные, но редко встречающиеся осложнения стрептодермии – септицемия (заражение крови бактериями) и стрептококковый гломерулонефрит (поражение почек) способны вызывать тяжелые последствия, а иногда и летальный исход.
Стрептодермия и беременность
Возможно развитие стрептодермии и у беременных женщин. Причиной этому становится недостаток витаминов и снижение иммунитета. Но, при беременности болезнь редко приводит к осложнениям и легко поддается лечению. Однако если терапия начата не вовремя, заболевание становится опасным для плода. Через плаценту стрептококки проникают в околоплодные воды и нарушают нормальное развитие ребенка.
Осложнения
Без адекватного лечения заболевание приобретает хронический характер, и велик риск образования бактериальной экземы. На фоне запущенной стрептодермии при ослабленном иммунитете стрептококк способен поражать суставы, вызывать сердечно-сосудистые заболевания и почечную недостаточность.
Диагностика
Постановка диагноза основывается на визуальном осмотре. Для подтверждения диагноза иногда назначается бактериологическое исследование отделяемого фликтен с дополнительным определением чувствительности к антибиотикам. При микроскопическом лабораторном исследовании делают соскоб с пораженного заболеванием участка кожи. Только после обнаружения возбудителей болезни назначается лечение.
Дифференциальный диагноз устанавливается в сравнении с отрубевидным лишаем, экземой и дерматитами.
Профилактика
Для профилактики стрептодермии требуется соблюдение правил личной гигиены. В случае травм кожи, даже маленьких (царапины, ссадины, порезы, укусы), требуется обработать их антисептическими средствами. Не забывайте также о необходимости вовремя лечить инфекционные заболевания и вести здоровый образ жизни, ведь правильное питание, сон и прогулки на свежем воздухе повяшают защитные силы организма.
Вопросы и ответы
Вопрос: Какие имено антибиотики нужно давать детям при стрептодермии?
Ответ: Здравствуйте. Применяются антибиотики широкого спектра, которые должен назначать только лечащий врач. .
Вопрос: Здравствуйте. Моему сыну 5 лет, ходит в садик, примерно неделю назад на ягодице у него обнаружила сочащуюся болячку примерно 0,5 см диаметром, мазали тетрациклиновой мазью и болячка прошла. 3 дня назад рядом с бывшей болячкой появилась точно такая же, мы поехали на прием к врачу и нам сказали, что у сына стрептококковая инфекция кожи и назначили только тетрациклиновую мазь и не мочить. На следующий день я обнаружила, что на ягодице появились еще два прыщика, а на утро они образовались в такие же болячки. Подскажите пожалуйста, может это заболевание серьезней, чем нам сказал врач? Может нужны какие-то лекарства, что бы выводить эту заразу изнутри организма?
Ответ: Здравствуйте. Если высыпания, которые Вы описываете поддаются регрессу под воздействием антибактериальных мазей, то это несомненно пиодермия, разновидностью которой является и стрептодермия. В лечении рецидивирующей, т.е. повторяющейся стрептодермии использую так же антибиотики внутрь и иммунностимуляторы. Однако их назначение требует реального осмотра ребенка и контроль. Обратитесь повторно к дерматологу по месту жительства и врач подберет препараты соответствующего профиля для купирования этого процесса в нужной дозировке для данного возраста.
Вопрос: Здравствуйте. Нашему ребенку 4 месяца. Мы получили привывку акдс (вторую), потом на плече ребенка появились сухие розоватые пятнышки. Чем лечить?
Ответ: Здравствуйте. Необходим очный осмотр врача, скорее всего - топические стероиды (адвантан) + эмоленты (эмолиум специальный крем).
Вопрос: Здравствуйте. У моего ребенка стрептодермия. Что можете сказать об этой инфекции, чем лечить, каковы последствия.
Ответ: Здравствуйте. Это инфекция, вызываемая стрептококками. Характеризуется образованием пятен и фликтен. Источник инфекции – больной человек. Инфекция передается при тесном контакте с больным, при нарушении правил личной гигиены, при наличии гнойных очагов. Для того, чтобы правильно и грамотно назначить лечение, очень важно осмотреть малыша. В зависимости от особенностей малыша, назначаются различные препараты. И, если в одной ситуации, они являются эффективными, то в другой они могут только ухудшить состояние. По этой причине, в условиях дистанционного общения, я не могу назначать лечение.
Вопрос: Здравствуйте. Примерно дней десять назад у моего ребенка (4 года) появились небольшие водянистые прыщики в районе носа, которые превратились в мокнущее розовое пятно, вокруг которого снова появлялись водянистые прыщики. Нам сначала поставили диагноз герпес, назначили лечение ацикловиром (мазь и таблетки). Лечение не помогало. На следующем приеме педиатр заподозрила стрептодермию или ветрянку. Лечение менять не стала, только сказала что вновь появившиеся высыпания мазать зеленкой. Сейчас у старшей дочери (7 лет) стали появляться такие же прыщики, но не только на лице, но и кое-где на теле. Ветрянкой оба ребенка переболели три года назад. Подскажите пожалуйста, что же все-таки это - герпес, стрептодеомия или мы повторно заболели ветрянкой, и как правильно нам лечиться?
Ответ: Здравствуйте. По Вашему описанию похоже на стрептодермию, но и герпетическую инфекцию исключить нельзя. Помогут красящие вещества: ФУКОРЦИН, МЕТИЛЕНОВАЯ СИНЬКА, КРАСКА КАСТЕЛЛАНИ, в крайнем случае зелёнка. Мажьте красителями, а сверху мазью ацикловир, не купайте детей, чтобы не разносить инфекцию.
Вопрос: Здравствуйте. Мне назначили для лечения стрептодермии линкомициновую мазь, в аптеках говорят, что её сняли с производства. Чем её можно заменить?
Ответ: Здравствуйте. Для лечения стрептодермии назначают обработку элементов анилиновыми красителями, а так же использование антибактериальных мазей. к сожалению, не имею права давать советы по замене, это прерогатива лечащего доктора.
Большинство заболеваний дерматологии носят инфекционный характер. Если на коже появляются плотные бляшки, развивается стрептодермия - лечение в домашних условиях взрослого и ребенка основано на использовании мазей с противовоспалительным, антибактериальным, регенерирующим, подсушивающим эффектом. Основная цель лечения – уничтожить болезнетворных бактерий, ускорить процесс восстановления пораженных зон.
Что такое стрептодермия
При появлении характерных бляшек на теле речь идет о серьезной патологии, склонной к хроническому течению. Стрептодермия – это кожное заболевание, вызванное повышенной активностью стафилококка в дерме. Предшествуют инфицированию мелкие ранки, ссадины, ожоги, порезы, травмы и трещины на коже, своевременно не обработанные антисептическими составами.
При стрептодермии болезнетворная инфекция проникает в дерму, размножается, засоряет системный кровоток продуктами интоксикации, способствует появлению на теле гнойных новообразований. Больной должен своевременно бороться с болезнью, иначе инфицирование приобретает уже глобальные масштабы, возникают опасные осложнения со здоровьем.
Лечение стрептодермии
При видимом покраснении кожи рекомендуется обратиться за консультацией к дерматологу. Это может быть обычное раздражение, как следствие повышенной чувствительности кожных покровов к внешнему фактору; но также не стоит исключать необходимость быстрого лечения стрептодермии консервативными методами в домашних условиях. Первым делом требуется определить форму болезни, а дальше придерживаться представленных ниже правил:
- Запрещено мочить очаги патологии, иначе при лечении они продолжат увеличиваться в размерах и беспокоить, приводя к тяжелой форме стрептодермии.
- Не расчесывать бляшки, иначе можно повторно занести в ранки опасную инфекцию. Чтобы снизить интенсивность симптомов стрептодермии, есть смысл при домашнем лечении задействовать антигистаминные средства.
- Поскольку стрептококк отличается повышенной живучестью, у пациента должны быть отдельные постельные и банные принадлежности, посуда и минимальный контакт с окружением.
- Положено придерживаться лечебной диеты, чтобы исключить поступление продуктов питания, которые лишь усиливают острую аллергическую реакцию;
- Принимать медикаменты и использовать народные средства для лечения разрешено после консультации с дерматологом, проводится диагностика организма.
Лечение в домашних условиях
Исключив воздействие провоцирующих факторов, необходимо использовать лечебные мази и пить таблетки, чтобы кожные покровы восстановили свою целостность, приобрели здоровый внешний вид. Предварительно требуется определить, насколько чувствительная кожа к натуральным или синтетическим веществам в составе предписанного лекарства, и только потом обрабатывать им обширные очаги стрептодермии. При терапии обязательно соблюдение правил личной гигиены.
Лечение стрептодермии в домашних условиях длительное, но безопасное. Чтобы вылечить характерные высыпания на дерме, растворы с антисептическим действием больной должен использовать наружно, а против инфекции и для укрепления иммунитета пить таблетки. Не лишним будет прием витаминов, которые можно черпать из продуктов питания или покупать в таблеточной форме.
Лечение стрептодермии у детей
Однозначного ответа на вопрос, сколько лечится стрептодермия, не существует, поскольку все зависит от возраста пациента и состояния здоровья. Например, в детском возрасте болезнь протекает без осложнений, но пациент затягивает процесс выздоровления постоянным желанием почесать бляшки. Взрослым сложнее, поскольку, подобно ветряной оспе, врачи не исключают неприятные последствия.
Эффективное лечение стрептодермии у детей в домашних условиях начинается с соблюдения диеты, включает использование местных антисептиков, антибиотиков, витаминов и пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. Правила личной гигиены для маленького пациента и вовсе должны стать нормой повседневности. Вот какие моменты заботливые родители должны взять за правило
- регулярная обработка ранок антисептиками;
- укрепление детского иммунитета;
- проведение симптоматического лечения, которое стартует с выявления провоцирующего фактора;
- ограничение купания ребенка – любая жидкость с участками поражения несовместима;
- использование при лечении средств альтернативной медицины.
Препараты
Характерный недуг встречается часто, поэтому в современной дерматологии имеется определенная схема лечебных мероприятий, которые в кратчайшие сроки помогают ребенку полностью избавиться от воспаления и зуда, быстрее выздороветь. Эффективным является консервативное лечение стрептодермии у детей препаратами для перорального приема следующих фармакологических групп:
- антигистаминные средства при стрептодермии: Тавегил, Фенистил, Супрадин;
- антибиотики пенициллинового ряда: Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксициллин;
- витамины групп А, С, Р, В из продуктов питания и таблеток.
Мазь от стрептодермии у детей
Для ускорения процесса заживления ран запрещается чесать и мочить воспаленную кожу. Чтобы успокоить зуд и облегчить внутреннее самочувствие, в комплексе с таблетками специалист назначает не менее эффективные мази от стрептодермии у детей. Неприятные ощущения ослабевают даже при запущенных клинических картинах, а обратить внимание рекомендуется на следующие лекарства, применять наружно:
- Мази с антибактериальным, бактерицидным эффектом: Банеоцин, Флоксал, синтомициновая, тетрациклиновая и цинковая мазь, Пиолизин.
- Местные антисептики: раствор Фуросемида, эфирное масло чайного дерева, состав бриллианта зеленого и йода.
- Народные средства и отвары тоже положено принимать малышу для ускорения процесса восстановления пораженных тканей.
Лечение у взрослых
Старшему поколению тоже требуется что-то немедленно делать при выраженной симптоматике болезни, иначе количество бляшек на теле только увеличивается. Лечение стрептодермии у взрослых начинается с устранения застывших корочек, после чего кожу пациента требуется дополнительно обработать антисептиками. Только после очищения зараженной поверхности врач наносит на очаги патологии лечебные мази с антибактериальным эффектом, проводит симптоматическую терапию стрептодермии при соблюдении правил личной гигиены.
Антибиотики
Прежде чем принимать антибиотические средства, важно клиническим путем выявить источник инфекции. В противном случае положительная динамика отсутствует, и болезнь перетекает в хроническую форму. Лечение уже не принесет позитивного результата. Появляется внутренний комплекс неполноценности. Антибиотики при стрептодермии могут быть назначены внутрь или наружно. Вот эффективные в заданном направлении позиции:
- антибиотики в таблетках: Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Юнидокс Солютаб;
- антисептики для обработки ран: салициловый спирт, Хлоргексидин, метиленовый синий, зеленка;
- антигистаминные средства: Супрадин, Супрастин, Тавегил, Фенистил, Лоратадин
Мази
Важно добавить и такой элемент консервативного терапии в домашних условиях, чтобы кожные покровы приобрели привычный внешний вид. Мази помогут, если стрептококк успел поразить лишь верхние слои эпидермиса, еще не добрался до дермы. Приготовить лекарства можно дома или специально посетить аптеку. Сухая стрептодермия опасная, поэтому пациенту рекомендуют обрабатывать травмированные кожные участки. Вот хорошие средства для успешного лечения стрептодермии мазями:
- антибиотические средства в форме мазей: Тетрациклин, Стрептоцид, Левомицетин;
- местные кортикостероиды при осложнениях стрептодермии: Тридерм, Лоринден.
Народная медицина против стрептодермии
Добавлять в схему интенсивной терапии такие лекарственные средства можно только при участии специалиста и отсутствии аллергической реакции на растительные компоненты. Необходим комплексный подход к проблеме для ускорения результата, поскольку пациент произвольно чешет очаги патологии, заносит инфекцию с последующим нагноением дермы. Народная медицина против стрептодермии подскажет несколько эффективных рецептов, которые очищают кожу, делают ее ровной, гладкой и здоровой.
- 2 ст. л. высушенных цветков ромашки запарить в стакане кипятка. Настоять крутой отвар, охладить и процедить. Использовать для обработки язвочек на протяжении 6-7 суток. По такому же принципу можно приготовить отвар из коры дуба, который тоже обладает антисептическим и противовоспалительным действием.
- Измельчить цветки календулы и высушить их на подоконнике. 2 ст. л. сырья залить медицинским спиртом в таком же объеме и настаивать неделю. Использовать для регулярного смазывания болезненных язвочек. Если же использовать сок татарника, но обрабатывать очаги стрептодермии лучше концентрированным составом.
- Из грецкого ореха приготовить лечебный отвар: измельчить орех и залить его кипятком в соотношении 1 ст. л. сырья на стакан кипятка. Принимать внутрь по 0,5 стакана перед едой уже в охлажденном и настоявшемся состоянии при первых признаках стрептодермии. Каждый день показано готовить свежую порцию лекарства.
- В концентрированном виде можно использовать сок чеснока и черный перец. Отжать чесночную мякоть и перетереть ее с таким же объемом черного перца молотого. Перемешать, наносить на воспаленные язвочки до 3 раз за сутки. Внимательно следить, чтобы не пожечь кожные покровы концентратом.
- Отвар бузины обладает бактерицидными свойствами, только, согласно рецепту, 1 ст. л. сырья требуется проварить и настоять в стакане молока. Охлаждать два часа, а после процеживания использовать выбранный метод лечения в домашних условиях в качестве примочек при стрептодермии.
Перекись водорода и марганцовка
В одной емкости требуется приготовить раствор марганцовки бледно розового цвета, во второй – 4% состав перекиси водорода. Указанные ингредиенты не перемешивать между собой, а использовать перекись водорода и марганцовку поочередно. Сначала ранки обработать перекисью, а потом розовым противовоспалительным составом. Процедуру проводить до 4 раз за сутки, пока неприятные симптомы стрептодермии не будут окончательно устранены из жизни клинического больного.
Сок граната
Соединить сок граната с натуральным медом в равных пропорциях. Качественно перетереть лекарство, хранить в холодильнике. Для лечения дома хватает нескольких капель, чтобы нанести состав на очаг патологии и качественное его растереть. Процедуру проводить трижды за сутки до полного исчезновения признаков стрептодермии и видимых проблем с дермой.
Видео: Чем лечить стрептодермию у ребенка
Загрузка...