Можно ли избавиться от гиперпластического гастрита. Формы и лечение гиперпластического гастрита желудка

С каждым годом становится все больше пациентов, имеющих болезни желудочно-кишечного тракта. Пищеварительная система занимает одно из первых мест среди органов, больше всего подвергающихся недугам. К одним из серьезных заболеваний относят гиперпластический гастрит. Этот недуг поражает слизистую оболочку желудка, причем симптомы у пациента могут не проявляться. Болезнь чаще обнаруживают при детальном осмотре организма. Недуг может распространиться на весь орган, а может появиться только на одном участке. При отсутствии лечения, данная форма гастрита может перерасти в раковые образования.

Определение

Под гиперпластическим гастритом понимают хронические воспалительные процессы в слизистой оболочке стенок желудка, в результате которых могут появляться полипы и кисты, несущие серьезный вред организму. Характерной особенностью недуга является то, что при поражении органа увеличивается количество слизи и уменьшается выработка соляных кислот.

Гиперпластический гастрит – это своеобразная доброкачественная опухоль, которая при сбоях в режиме и питании приобретает злокачественную роль. Из-за этого данный тип заболевания считают одним из самых опасных.

Опасность гиперпластического гастрита состоит в том, что при несвоевременном лечении развиваются осложнения. Поэтому важно, чтобы пациент при первых же неприятных признаках обращался к врачу.

Формы гиперпластического гастрита

Гиперпластический гастрит делится на такие типы, как:

хронический гиперпластический гастрит, который характеризуется постоянностью, у пациента стенки желудка уплотняются все больше и больше;
очаговая форма гастрита, для которой характерно поражение отдельного участка;
поверхностный тип, который считают наименее опасным, потому что не наблюдается сильных воспалительных процессов.

Существует еще одна классификация гиперпластического гастрита, в которой болезнь делится на 4 вида:

Первым является зернистый тип, названный так из-за того, что очаги пораженной слизистой оболочки напоминают мелкие зерна, размер которых не более 3 мм.
Второй тип – это гигантский гастрит, при котором появляется множество доброкачественных опухолей в форме аденом, на поверхности которых чаще всего образовываются эрозийные поражения. У данного типа есть еще одно название – болезнь Менетрие. Этот вид гастрита поражает весь антральный отдел.
Бородавчатая разновидность характеризуется тем, что одиночные очаги по виду схожи с бородавками. Данный тип болезни, как и предыдущий, атрофирует антральный отдел.
Для полипозного типа характерно чередование пораженных участков с образованием полипов и гипертрофических складок. При этом гиперпластический гастрит поражает заднюю стенку желудка.

Таким образом, существует не одна классификация гиперпластического гастрита. Пациентам, которых беспокоят какие-либо симптомы, необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Опытный врач сможет установить тип заболевания, что в дальнейшем поможет в выборе лечения.

Причины

Злоупотребление алкоголем и курением может быть причиной заболевания.

Существует множество факторов, влияющих на развитие гиперпластического гастрита. Причем это могут быть как внутренние, так и внешние причины. В любом случае при осмотре врач обязательно опросит пациента, составляя анамнез болезни:

Первым фактором выступает предрасположенность членов семьи к заболеванию. То есть гастрит может передаться, например, от матери ребенку.
В качестве следующей причины выступает злоупотребление спиртными напитками и курением. Вещества, находящиеся в их составе, способны быстро и сильно разрушать слизистую оболочку. Кроме этого, могут возникать в хронической форме различные отравления.
Наиболее встречаемым фактором выступает неправильное питание. Из-за постоянной занятости и спешки люди не успевают полноценно покушать, удовлетворяя потребности мелкими перекусами. Это касается пациентов, которые слишком часто употребляют жирную, вредную пищу, которая пагубно воздействует на организм. Недуг может проявляться у пациентов, которые худеют, ведь они начинают голодать, истощая тем самым организм.
Еще одной причиной, вызывающей заболевание, является отравление химикатами или ядохимикатами.
Недуг может появиться из-за недавно перенесенных болезней. Особенно это касается вирусных заболеваний, среди которых грипп, гепатиты и т. д.
Одной из причин возникновения является аллергия, в частности, пищевая. Аллергены при воздействии на слизистую оболочку способны ее постепенно разрушать, что ведет к потере белковых элементов.
Кроме этого, недуг могут вызывать такие факторы, как гормональные сбои, недостаточное количество витаминов и минералов в организме.

Симптомы

Пациенты даже не замечают начальные стадии развития гиперпластического гастрита, полагая, что у них со здоровьем все в порядке. Первые признаки появляются только тогда, когда в желудке формируются патологические новообразования. Симптомы напрямую зависят от того, какая форма гиперпластического гастрита у пациента и каков уровень кислотности желудочных соков. Недуг может определить только врач, проводя осмотр больного. К симптомам относят:

сильные болевые ощущения в области живота, в частности, в желудочной зоне, ноющие боли могут переходить в лопаточную, поясничную зоны или в грудную клетку;
чувство тяжести в органе, появляющееся после приема пищи (пациенту кажется, что он переел);
появление изжоги в результате повышения уровня кислотности, сопровождающееся отрыжкой, которая имеет неприятный запах;
чувство тошноты, которое в редких случаях заканчивается рвотой;
возникновение общего недомогания организма, при котором у пациента появляется чувство слабости, повышается температура, человек стремительно теряет вес. При заболевании пациент быстро утомляется, даже при выполнении легкой работы;
примеси крови в каловых массах, которые обнаруживаются при лабораторных исследованиях.

Диагностика

Окончательный диагноз можно поставить после того, как пациента осмотрит врач-эндоскопист.

Благодаря консультации врача-гастроэнтеролога можно обнаружить наличие гиперпластического гастрита. При этом окончательный диагноз можно поставить после того, как пациента осмотрит врач-эндоскопист. Далее проводится фиброгастродуоденоскопия, с помощью которой осматривается слизистая оболочка, оценивается ее состояние. При этом, используя специальный прибор, врач выполняет биопсию пораженных участков. Кроме этих методов, используют такие способы осмотра, как:

анализ крови, биохимический или клинический;
ультразвуковое исследование либо рентген, с помощью которых обследуют брюшную полость;
рН-метрия.

– это особая форма поражения слизистой оболочки желудка, характеризующаяся усиленной пролиферацией эпителия с формированием толстых ригидных складок и полипов. Очень часто патология протекает бессимптомно, а при значительном утолщении слизистой желудка или формировании полипов возможно появление рвоты, диареи, скрытых кровотечений и других неспецифических симптомов хронического гастрита. Основной метод диагностики – ЭГДС с биопсией. Лечение заключается в нормализации моторной и секреторной функций желудка, назначении высокобелковой диеты.

Общие сведения

При проведении ЭГДС обнаруживаются значительно утолщенные складки слизистой, расположенные в виде очагов либо преимущественно по большой кривизне желудка. Перистальтика желудка при этом не нарушена. Дифференцировать различные виды гиперпластического гастрита позволяет раздувание желудка воздухом – при болезни Менетрие складки не расправляются даже при нагнетании давления выше 15 мм рт.ст.

Диагноз подтверждается с помощью эндоскопической биопсии с морфологическим исследованием биоптатов. Следует помнить, что щипчики для биопсии имеют малый размер и зачастую не в состоянии захватить слизистую на всю ее толщу. В этом случае в препарат для морфологического исследования не попадут все слои гипертрофированной слизистой, и анализ будет недостаточно информативным. Однако он поможет определить степень и вид гиперплазии.

Вспомогательными методами исследования являются рентгенография желудка , внутрижелудочная pH-метрия , клинический и биохимический анализы крови, анализ кала на скрытую кровь. Они позволяют дополнить и уточнить диагноз, выявить осложнения, провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями желудка. Дифференцировать гиперпластический гастрит следует с другими формами хронического гастрита, различными диспепсиями, распространенным семейным полипозом ЖКТ, туберкулезом , сифилисом , онкологическими поражениями желудка.

Лечение гиперпластического гастрита

Этиотропного лечения не существует, так как причины возникновения заболевания до конца не изучены. Симптоматическая терапия зависит от проявлений патологии. При повышенной кислотности назначаются антисекреторные препараты, при развитии атрофии – заместительная терапия натуральным желудочным соком. Если при эндоскопическом исследовании обнаружены множественные эрозии или пептическая язва, терапия будет соответствовать язвенной болезни желудка . Показано назначение диеты, богатой белками и витаминами.

Хирургическое лечение проводится при обнаружении полипов (удаление полипов желудка при ЭГДС), а также при резистентной гипопротеинемии, частых рецидивирующих кровотечениях (частичная или полная резекция желудка). Все пациенты с диагностированным гиперпластическим гастритом должны состоять на диспансерном учете, проходить эндоскопическое обследование два раза в год для своевременного выявления онкопатологии.

Прогноз и профилактика

Прогноз тесно связан с клинической формой заболевания и степенью гиперплазии. Случаи полного регресса изменений в слизистой достаточно редки, в основном это заболевание требует пожизненного наблюдения и лечения. При образовании полипов на гипертрофированных складках слизистой оболочки желудка прогноз ухудшается из-за повышения риска малигнизации. Профилактика гиперпластического гастрита не разработана, так как неизвестны точные причины его развития.

Под понятием «гиперпластический гастрит» в медицине подразумевается особое поражение слизистой, выражающееся в ее утолщении, гипертрофии. Оно со временем способно привести к образованию в желудке полипов или кист. Часто названную патологию относят к Подробнее о ней мы расскажем далее в статье.

Сведения о гиперпластическом гастрите

Хронический гиперпластический гастрит - это поражение желудка, которое наблюдается довольно редко. Под данное определение подходит разрозненная группа заболеваний, основывающихся не на воспалительном процессе, а на первичной гиперплазии (разрастании) желудочного эпителия. Каждая из этих патологий встречается нечасто, в целом они составляют только 5% от всех хронических

Кстати, исследователи заметили, что развитие гиперпластического гастрита у детей в некоторых случаях заканчивается регрессом и полным восстановлением слизистой оболочки, а у взрослых подобное не наблюдается, и развитие названного заболевания приводит к ее атрофии.

Причины возникновения заболевания

Гиперпластический гастрит пока еще изучен недостаточно. К причинам его развития относят несколько факторов. Главным считается наследственная предрасположенность. Но не менее важными оказываются:

нарушения в питании пациента;
наличие хронической интоксикации (например, при алкоголизме, курении, наркомании и т. п.);
нарушения обменных процессов в организме и гиповитаминоз.

Большое значение в развитии описываемого недуга исследователи придают пищевой аллергии. Аллергены, попадающие на слизистую, делают ее проницаемой и вызывают дисплазию (неправильное развитие) эпителия. В результате всего этого происходит значительная потеря белка, которую, кстати, тоже называют в качестве одного из характерных признаков всех видов гиперпластического гастрита.

Некоторые исследователи считают его также проявлением аномалий желудка или же вариантом развития доброкачественной опухоли. И следует отметить, что все эти факторы приводят к одинаковому результату - усиленному размножению клеток эпителия и его утолщению.

Симптомы болезни

Вначале заболевания пациенты зачастую даже не подозревают о наличии у себя патологии. Гиперпластический гастрит проявляется лишь после значительных изменений слизистой. А особенности этих проявлений прямо связаны с формой заболевания и уровнем кислотности.

Самым частым симптомом является боль в районе желудка. В зависимости от количества в желудочном соке соляной кислоты, возможны появления изжоги или отрыжки с тухлым привкусом во рту. Некоторые пациенты жалуются также на тошноту, рвоту и явления метеоризма.

Атрофический гиперпластический гастрит: что это такое?

Одной из разновидностей гиперпластического гастрита является форма, при которой происходит появление на слизистой объединенных участков с гиперплазией (разрастанием) и атрофией клеток. Подобное явление приводит, как правило, к образованию на стенках желудка кист или полипов и считается наиболее опасным, поскольку способствует развитию карциномы.

Так же как и другие разновидности гастрита, эта не обладает выраженными симптомами. Часто ее можно обнаружить только при специальных обследованиях.

Но боль в желудке, наступающую сразу после приема пищи, можно отнести к проявлениям данной патологии. Она нередко имеет непостоянный, приступообразный характер, иррадиирущий в поясничную область или между лопаток. Возникновение этих ощущений чаще всего связанно с употреблением определенных продуктов.

Нередко боль сопровождается отсутствием аппетита, отрыжкой, усиленным слюноотделением, тошнотой и повышением температуры. Последнее может свидетельствовать о начавшемся в желудке кровотечении.

Развитие эрозивного гиперпластического гастрита

В некоторых случаях на слизистых желудка, на фоне ее покраснения и воспаления, появляются множественные эрозии. Данное состояние диагностируется как эрозивный гиперпластический гастрит.

Его развитие может спровоцировать как непосредственный контакт слизистой с какой-либо агрессивной средой (кислотой, щелочью, химикатами, испорченными продуктами и т. п.), приводящей к ожогу, так и хронические нарушения секреторных процессов.

Эрозивный гастрит обычно носит затяжной характер и может привести к желудочным кровотечениям, особенно опасным, если они возникают сразу по всей поверхности желудка.

Что такое антральный гастрит

Существует еще такое явление, как антральный гиперпластический гастрит.

Антрум - это место перехода желудка в кишечник, и его главной физиологической функцией является уменьшение уровня кислоты в пищевом комке перед его продвижением в кишку. Но падение pH снижает за собой и бактерицидные свойства, которыми обладает А это, в свою очередь, позволяет патогенным бактериям размножаться, и потому они чаще всего выбирают именно антральный отдел.

Как проводится диагностика заболевания

Для того чтобы правильно поставить диагноз, больному назначают дифференцированное обследование, потому что признаки всех форм описываемого заболевания имеют сходные проявления с другими патологиями брюшной полости - язвой, аппендицитом, холециститом и др.

Гиперпластический гастрит можно диагностировать только при помощи фиброгастродуоденоскопии (ФДС). Для ее проведения в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку больного вводят специальный зонд с оптической системой, благодаря чему на монитор поступает изображение внутреннего состояния ЖКТ.

Названная процедура делает возможным не только осмотр слизистых желудка и кишечника, но и взятие образцов для гистологического или

К вспомогательным методам исследования относят рентгенографию желудка, внутрижелудочную рН-метрию, биохимический анализ крови и т. п. Они помогают выявить осложнения, дополнить диагноз и сделать его более точным.

Гиперпластический гастрит: лечение

Лечение гиперпластического гастрита зависит от симптоматических проявлений
заболевания.

При наличии у пациента повышенной кислотности ему назначают (блокаторы протонной помпы) - «Омез», «Проксиум», «Лансопразол» и др.
Для избавления от изжоги принимают обволакивающие средства («Фосфалюгель», «Маалокс», «Ренни» и т. п.), которые помогут защитить слизистую от раздражения и окажут антибактериальное воздействие.
Атрофия слизистой требует заместительной терапии при помощи натурального желудочного сока.
Наличие же множественных эрозий и вызванного ими кровотечения требует применения кровеостанавливающих препаратов, вводимых при помощи инъекций - «Викасол», «Этамзилат» и др.
Для облегчения процессов пищеварения, при нарушении желудочной секреции применяются ферментные препараты («Мезим», «Пангрол», «Фестал» и т. п.

Кроме того, всем больным показана диета, богатая белками и витаминами. Она должна быть дробной (5-6 раз в день), и из нее исключают продукты, способные оказать раздражающее действие на слизистую. Продукты готовят на пару или варят, хорошо измельчают и едят теплыми.

В некоторых случаях (например, когда имеется рецидивирующее кровотечение или диагностирован атрофический гиперпластический гастрит), лечение требует хирургического вмешательства. С его помощью проводят удаление полипов или делают резекцию желудка.

Хронический гиперпластический гастрит - это форма заболевания, которую невозможно диагностировать дома. Данный вид гастрита можно выявить только в условиях лечебно-профилактического учреждения. Гиперпластический гастрит встречается достаточно редко. Чаще всего им страдают люди в возрасте от 20 до 60 лет. При этой форме заболевания в желудочно-кишечном тракте могут образовываться полипы и так называемые ригидные складки.

Точные причины возникновения гиперпластического гастрита не установлены.

Важно . Ригидность складок желудочно-кишечного тракта (или жёсткость, твёрдость, неэластичность складок в ЖКТ) может свидетельствовать не только о разных формах гастрита, но также может быть связана с формированием онкологических заболеваний.

Первичные симптомы гастрита легко обнаружить самостоятельно, однако, в случае с гиперпластическим гастритом, точный диагноз можно поставить только с помощью инструментальных исследований в стационаре. Особое внимание на симптоматику заболевания стоит обратить мужчинам, которые, по статистике, страдают им в четыре раза чаще чем женщины.

Некоторые международные исследования говорят о том, что у каждого пятого пациента с диагнозом гиперпластический гастрит болезнь может перерасти в рак желудочно-кишечного тракта или в язвенные проявления. Однако в доказательной медицине пока нет точных рандомизированных исследований, доказывающих данную теорию. Другие исследования говорят о том, что при данном заболевании возможно развитие анемии и гипотрофия (дистрофия).

Врачебные процедуры

В случае, если пациент ощущает сильную боль в области эпигастрия или другие симптомы гастрита, описанные выше, стоит вызвать скорую помощь, но лечить фельдшер не имеет права до постановки точного диагноза. Больные обычно спрашивают врачей - «можно ли остаться дома и вылечиться таблетками?». Но даже при остром приступе гастрита медики не смогут определить характер и форму заболевания без обследований. В связи с этим больному обычно предлагают госпитализацию.

В зависимости от локализации воспаления существует три вида заболевания - антральный гиперпластический гастрит, кардиальный и фундальный. Гиперпластический гастрит и его лечение зависит от тяжести болезни. В лечебном учреждении пациента при подозрении на гастрит направляют на осмотр к эндоскописту. Лечащий врач проводит физикальный осмотр, собирает анамнез и обычно назначается эзофагогастродуоденоскопию.

ЭГДС позволяет определить форму заболевания, исключить или подтвердить осложнения в виде злокачественных опухолей. Кроме того, есть возможность взять биопсию, которая дает возможность для постановки дифференциального диагноза.

Пациент должен сдать анализы крови, кала и мочи, чтобы врач мог понять, насколько тяжело протекает болезнь, возможна и внутрижелудочная pH-метрия, а также рентген желудка. Инструментальные исследования зависят от тяжести состояния и жалоб пациента.

Лечение

Важно понимать и помнить, что лечение народными средствами, о котором часто сообщают в СМИ - невозможно, и при нём больные живут до первого острого приступа, так как без адекватной медпомощи выжить невозможно, особенно страшно для организма пациента - количества, в которых рекомендуется принимать различные «народные» средства.

Главная проблема в лечении данного заболевания в том, что оно мало изучено. Даже высококвалифицированным гастроэнтерологам сложно выявить причины гиперпластического гастрита в конкретном случае и назначить адекватную терапию.

Чаще всего назначается диета при гиперпластическом гастрите, которая характерна для общих гастритов:

исключается хлеб и всё мучное;
из рациона убирается сладкое;
жирное, жареное, копченое - исключаются;
при гастрите кефир исключается;

Общая направленность диеты: много белка и клетчатки. На практике это означает:

мясо и рыба (в вареном или приготовленном на пару виде);
кисели;
фрукты;
супы (только из перетертых продуктов);

В зависимости от тяжести состояния могут быть назначены фармакологические средства (о том, сколько и в каких дозах принимать препараты расскажет врач) или хирургическое вмешательство (удаление полипов желудка).

При данном виде заболевания прогноз зависит от формы гастрита, но в основном он неблагоприятен, хотя прожить с таким диагнозом можно достаточно долго. Ремиссия встречается редко и в целом от пациента требуется пожизненное соблюдение строжайшей диеты и приема специальных препаратов.

В группу заболеваний органов пищеварения входит гиперпластический гастрит. Данная патология характеризуется утолщением слизистого слоя желудка и формированием полипов. Заболевание часто обнаруживается случайно.

Развитие гиперластического гастрита

Гиперпластический гастрит - это редкое заболевание, при котором воспаляется слизистая желудка. Доля его в общей структуре желудочной патологии достигает 3–4%. Болезнь выявляется как у детей, так и взрослых. Гастрит протекает в хронической форме. Симптомы могут долго отсутствовать. Заболевание в детском возрасте часто регрессирует.

У взрослых воспаление заканчивается атрофией органа. В результате этого уменьшается количество функционирующих желез, и нарушается секреция желудочного сока. Все это негативно сказывается на процессе пищеварения. Мужчины страдают от этой формы гастрита чаще, чем женщины. Пик заболеваемости приходится на возраст 30–60 лет. У женщин чаще всего встречается полипозная форма гастрита.

Разновидности гиперпластического гастрита

В зависимости от типа гиперплазии различают следующие формы этой патологии:

синдром Золлингера-Эллисона;
гиперсекреторную гастропатию;
болезнь Менетрие.

Все они имеют свои особенности. При синдроме Золлингера-Эллисона наблюдается гиперплазия (увеличение количества) париетальных клеток. Это способствует усиленному образованию соляной кислоты, формированию язвенных дефектов и эрозий. Происходит это на фоне повышенной продукции гормона гастрина. При болезни Менетрие образуются ригидные складки большого размера.

Выявляется кишечная метаплазия (замена эпителиальной ткани). Основные атрофируются. Воспаление бывает очаговым или диффузным. При гиперсекреторной гастропатии изменения слизистой не связаны с выработкой гастрина. Ямки при этом не изменяются. Часто образуются кисты. В зависимости от изменений в тканях гастрит подразделяют на полипозный, гигантский гипертрофический, бородавчатый и зернистый (очаговый).

Основные этиологические факторы

Причин воспаления желудка несколько. Основными этиологическими факторами являются:

Большую роль играет аллергия на пищу, которая вызывает дисплазию эпителия. Происходит пропотевание транссудата. Следствием является потеря белка. Данная форма гастрита характеризуется инфильтрацией лимфоцитов. Она наиболее ярко выражена у детей. В основе развития заболевания лежит избыточное количество эпителиоцитов. Образование полипов возможно на фоне нерационального использования блокаторов протонной помпы.

Как протекает заболевание?

Гиперпластический гастрит отличается скудной клинической картиной. На ранних стадиях заболевания кислотность повышена. Возможны следующие симптомы:

изжога;
кислая отрыжка;
тошнота;
белый налет на языке;
метеоризм;
неприятный привкус во рту;
ноющая боль в эпигастральной области;
рвота;
кислый запах изо рта;
тяжесть после приема пищи.

Болевой синдром выражен слабо. Он появляется после погрешностей в питании. Гиперпластичный гастрит становится причиной заброса кислоты в пищевод. Проявляется это изжогой. Возникает кислая отрыжка. В тяжелых случаях после еды появляется рвота. При ней могут выделяться слизь и желчь. Нарушение пищеварения приводит к послаблению стула. Развивается диарея.

Если лечение гастрита не проводится, то возникают желудочные кровотечения. Они становятся причиной анемии. Появляются такие симптомы, как головокружение, слабость, снижение аппетита и бледность кожи. Анемия бывает железодефицитной, фолиеводефицитной и пернициозной.

Хронический воспалительный процесс приводит к атрофии желез. Секреция желудочного сока угнетается. Наблюдаются следующие симптомы:

запор;
жжение в верхней части живота;
снижение веса;
гиперсаливация;
отсутствие аппетита.

При болезни Менетрие нередко развивается кахексия (истощение). Потеря массы тела может составлять 20 кг и более. При синдроме Золлингера-Эллисона симптомы напоминают язвенную болезнь. Беспокоит боль на голодный желудок и в ночное время, а также рвота по типу кофейной гущи. При атрофическом гиперпластическом гастрите пища не переваривается нормально, что становится причиной запора.

Иногда в кале обнаруживается свернувшаяся кровь. Жидкий стул темного цвета называется меленой. Это . Если не лечить человека, то развивается ахилия. Это состояние, характеризующееся полным отсутствием соляной кислоты. В плазме крови при гиперпластическом гастрите снижается уровень альбуминов. Проявляется это периферическими отеками. Ухудшается общее самочувствие больных.

Чем опасен гастрит?

Если при гиперпластическом гастрите лечение не проводится, то возможны следующие последствия:

формирование язвы;
малигнизация;
атрофия желез желудка;
отечный синдром;
развитие анемии;
нарушение моторики желудка;
кахексия;
гипопротеинемия.

Дисплазия может стать причиной злокачественного перерождения тканей. Атрофический хронический гастрит относится к предраковым заболеваниям. Такие люди нуждаются в постоянном наблюдении. Опасность представляют и кишечные кровотечения. Причиной их возникновения является повреждение язв и эрозий. Желудочное кровотечение проявляется слабостью, вялостью, учащенным и слабым пульсом, головокружением, мушками перед глазами, падением артериального давления, рвотой или стулом с примесью свернувшейся крови.

План обследования пациентов

Если имеется гиперпластический гастрит, лечение должно проводиться после исключения другой патологии. Понадобятся следующие исследования:

ФЭГДС;
общий и биохимический анализы крови;
эндоскопическая биопсия;
цитологический и гистологический анализы;
внутрижелудочная pH-метрия;
анализ на бактерии Helicobacter;
анализ кала на скрытую кровь;
рентгенография;
УЗИ органов брюшной полости.

Лечащий врач в обязательном порядке опрашивает и осматривает больного: анамнез, поверхностная и глубокая пальпация, аускультация и измерение артериального давления. Основным методом диагностики заболевания является фиброэзофагогастродуоденоскопия. Человеку в желудок вводят тонкий, гибкий зонд с камерой на конце.

Осмотру подвергаются пищевод, желудок и начальный отдел 12-перстной кишки. При гиперпластическом гастрите выявляются следующие изменения:

утолщение складок;
полипы;
эрозии или язвочки.

Методы лечения больных

Лечением таких больных занимаются гастроэнтерологи. При отсутствии осложнений госпитализация не требуется. Лечение осуществляется в амбулаторных условиях. На ранних стадиях, когда наблюдается усиленная секреция желудочного сока, назначаются антациды и блокаторы протонной помпы (Омез, Париет, Рабиет, Санпраз).

При выявлении атрофии показаны препараты на основе желудочного сока. В случае обнаружения антител к бактериям Helicobacter назначаются антибиотики из группы макролидов (Сумамед, Азитрокс). При гиперпластическом гастрите часто применяются такие лекарства, как Квамател и Мизопростол. При наличии множественных эрозий или язв необходимо:

соблюдать строгую диету;
принимать лекарства, защищающие слизистую, и обезболивающие;
отказаться от спиртных напитков и сигарет.

Лечить больных с язвами и множественными эрозиями нужно с применением таких лекарств, как Де-Нол и Вентер. Они назначаются при повышенной кислотности желудка. Вентер противопоказан при тяжелом поражении почек, индивидуальной непереносимости, кровотечении, дисфагии и непроходимости желудочно-кишечного тракта.

Данные лекарства оказывают обволакивающее действие, защищая слизистую органа. В случае сильного истощения показано белковое питание. Все больные с данной формой гастрита находятся на диспансерном наблюдении. Не реже 1 раза в 2 года нужно проводить ФЭГДС. В тяжелых случаях проводится операция.

Это может быть частичная или полная резекция органа. Хирургическое вмешательство необходимо при частых кровотечениях, наличии полипов и очаговой форме болезни. В схему лечения часто включают физиопроцедуры. Наиболее эффективны гальванизация, воздействие ультразвуком, индуктотермия, лазерная и бальнеотерапия, воздействие модулированными и динамическими токами.

Другие аспекты лечения

При гиперпластическом гастрите возможно лечение народными средствами. Наиболее часто применяются травы в виде настоев, отваров и настоек. Чаще всего используются следующие растения:

кипрей;
ромашка аптечная;
подорожник;
лапчатка;
календула.

Все травы должны применяться только с разрешения гастроэнтеролога. При данном заболевании и назначаются витамины P и группы B (тиамин, пиридоксин, рибофлавин, цианокобаламин). При сниженном уровня белка в крови применяется Метионин. Если у человека развилась анемия, то назначаются препараты железа. Лечение гиперпластического гастрита включает диету.

Она позволяет предупредить грубые изменения слизистой. Наиболее часто назначаются столы № 1, 2 и 5 по Певзнеру. Необходимо исключить из употребления:

грубую пищу;
алкогольные и газированные напитки;
кофе;
острые и жареные блюда;
специи;
соления;
копчености;
консервы.

Больным необходимо отказаться от капусты, грибов, шоколада и винограда. При усиленной секреции соляной кислоты можно есть только сладкие фрукты и ягоды. Нельзя употреблять экстрактивные вещества, которые повышают аппетит. В случае истощения пища должна иметь белковую направленность. Больным можно употреблять нежирные рыбу и мясо, кисломолочные продукты (при их переносимости), муссы, каши, постные супы, рагу и отварные овощи.

При вздутии живота исключаются из меню репа, редька, капуста и другие продукты, которые усиливают процессы брожения. При ахилии на фоне атрофии слизистой рекомендуется включить в меню блюда, которые способствуют выработке соляной кислоты и повышению аппетита. Пищу рекомендуется употреблять в тушеном или отварном виде маленькими порциями 4–6 раз в день.

Прогноз и методы профилактики

Прогноз для здоровья во многом зависит от клинической формы заболевания и степени гиперплазии. Даже при правильном лечении полного выздоровления не происходит. Часто больным приходится соблюдать все назначения врача пожизненно. Прогноз ухудшается при формировании полипов и гипертрофии складок слизистой оболочки желудка.

Такие люди нуждаются в постоянном наблюдении у врача. Имеется повышенный риск злокачественного перерождения тканей. Профилактика заболевания сводится к правильному питанию, отказу от алкоголя, достаточному потреблению жидкости и приему витаминов. Таким образом, гиперпластическая форма гастрита диагностируется редко. Она может стать причиной кровотечения, образования полипов, кахексии и других осложнений.