Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Вирус «руки-ноги-рот». Лечение народными средствами

Предисловие:

Вобщем, подруженьки, пришлось мне ставить диагноз самой, ибо обсыпало моего козявкина после ухода врача красной сыпью сначала попу, потом на ножках, а с утра и на ручках появилось! После сегодняшней моей жалобы на сыпь, наши врачи говорят аллергия(интересно, они что нибудь слышали про такую болезнь?)))), вообще я заметила, сейчас популярны такие диагнозы: если сыпь-то аллергия, если температура без воспаленного горла и соплей- то зубы, если какашки напрягают-то дисбак, ну а если спит плохо, то вчд. Впринципе, этот диагноз мне ничего не дал, стоматит и стоматит, лечение тоже, а сыпь вообще не требует лечения. Просто как то все меньше и меньше доверия… в прошлом году я уже ставила своему ребенку правильный диагноз, врач меня не услышал и прописали сильные антибиотки в уколах, а потом оказалось что и вообще данная болезнь не требует лечения..

А вот и эта кака, может кому пригодится...

Что такое синдром сыпи рука-нога-рот?

Синдром сыпи рука-нога-рот (вирусная пузырчатка полости рта и конечностей или везикулярный стоматит с экзантемой) - это клинический комплекс, вызванный вирусной инфекцией. Он состоит из сыпи (как следует из названия) на руках и ногах и во рту.

Чаще дети болеют вирусной пузырчаткой полости рта летом и осенью.

Каков характер сыпи при болезни рука-нога-рот?

Сыпь в полости рта: на деснах, небе и языке - состоит из пустул и маленьких язв, которые могут возникать и вокруг рта. На теле сыпь появляется, как правило, на руках (наиболее часто), ногах, а иногда и на ягодицах.

Существуют ли какие-либо другие симптомы болезни?

Также может болеть горло, наблюдается раздражительность, слабость, апатия, снижение аппетита и (или) лихорадка.

Что вызывает синдром сыпи рука-нога-рот?

Данный синдром вызывают различные вирусы, в том числе несколько видов вирусов Коксаки: A16 (наиболее часто), A5, A9, A10, B1 и B3 - и энтеровирус 71. Эти вирусы принадлежат к группе под названием энтеровирусов. Эта группа включает коксаки, эховирус и полиовирус.

У кого может быть синдром сыпи рука-нога-рот?

Уровень клинического проявления синдрома сыпи рука-нога-рот является высоким. Сыпь на коже и слизистой рта имеет тенденцию появляться почти в 100% у дошкольников, около 40% у детей школьного возраста и примерно у 10% взрослых.

Как протекает заболевание?

Инкубационный период от момента заражения длится около 3-6 дней. При вспышках из-за энтеровируса 71 могут быть более серьезные осложнения болезни, такие, как вирусный менингит, энцефалит и паралич. Однако синдром сыпи рука-нога-рот, как правило, протекает мягко.

Лечение синдрома сыпи рука-нога-рот

Синдром сыпи рука-нога-рот обычно не требует лечения, его проявления, как правило, проходят через 7-10 дней.

В домашних условиях можно сделать следующее:

  • Ухаживать за ребенком, следить за тем, чтобы он пил много жидкости.
  • В этот период ребенку не следует есть соленое и острое.

Для того, чтобы снять температуру, можно принять нестероидный противовоспалительный препарат, но не следует давать аспирин, т.к. это повышает риск развития синдрома Рейе.

Что сделать, чтобы не допустить распространение синдрома сыпи рука-нога-рот?

  • Необходимо соблюдать правила личной гигиены.
  • Не позволяйте ребенку контактировать с зараженным человеком.
  • При нанесении специального крема или мази на высыпания, надевайте специальные резиновые медицинские перчатки .

Этим летом на турецких курортах была зафиксирована вспышка заболеваний, вызванных вирусом Коксаки. Санитарно-эпидемиологический надзор признал небезопасными для здоровья условия в районе Антальи. Единичные случаи заболевания были зарегистрированы на турецких курортах Сиде, Белек, Кемер. По последним данным эпидемиологическая ситуация в этой стране остается на прежнем уровне.

Coxsackievirus или вирус Коксаки — это целая группа очень активных энтеровирусов. На данный момент насчитывается 30 серотипов этого энтеровируса. Впервые штаммы вируса Коксаки были обнаружены в 1948 году учеными Даллдорфом и Ребеккой Гиффорд во время поиска методов лечения полиомиелита. Новое семейство вирусов было названо «Коксаки» по имени городка, в котором проводились исследования.

Вирус Коксаки: виды и основные пути заражения

Это очень активные и жизнестойкие вирусы, которые размножаются в ЖКТ. Энтеровирус Коксаки – это кишечный вирус. Данная инфекция чаще встречается у детей до 10 лет. Взрослые данной инфекцией заражаются крайне редко. Максимально опасна эта инфекция для детей до 2 лет. Данное заболевание впервые было диагностировано в США, однако, благодаря высочайшему уровню «заразности», которая достигает 98%, эта инфекция в самые короткие сроки облетела всю планету. Данное заболевание в народе получило название: «Рука-нога-рот». И это не случайно, так как клинические проявления при этой инфекции наиболее ярко выражены именно на ладонях и кистях рук, на слизистой рта и на стопах ног. На кожных покровах в этих местах появляются язвочки, волдыри, сыпь.

Виды вируса Коксаки

Частицы вируса Коксаки в медицине принято подразделять на два основных типа: А и В.

— Энтеровирус типа А может привести к таким серьезным осложнениям как менингит.

— Энтеровирус типа В нередко приводит к опасным мозговым, сердечным, мышечным изменениям.

Вирус Коксаки: пути инфицирования

Контактный . Инфицирование происходит при близком контакте с уже заболевшим человеком.
Фекально-оральный . Выделяемый со слюной и калом энтеровирус попадает в открытые водоемы, проточную воду, на продукты питания, на часто используемые бытовые предметы. Грязные руки, плохо промытые овощи, общее полотенце очень часто становятся причиной заражения.
Воздушно-капельный путь . Энтеровирус попадает в организм ребенка через носоглотку. Например, находящийся рядом инфицированный кашляет или чихает. При вдохе вирус Коксаки попадает к здоровому ребенку и моментально начинает размножаться в его кишечнике.
Очень редкий трансплацентарный путь инфицирования – от мамы к малышу.

Вирус Коксаки: характерные особенности

  1. Энтеровирус не гибнет при обычной температуре и может прекрасно существовать на инфицированных предметах до 7 дней.
  2. Ему не страшна обработка семидесятиградусным спиртом.
  3. Размножение вируса происходит в кишечнике инфицированного человека. Несмотря на это, больные крайне редко жалуются на тошноту или рвоту.
  4. Вирус нейтрализуется молоком матери. Поэтому детишки, которые получают материнское молоко, заболевают очень редко. Если заражение все же произошло, то протекает оно в легкой форме.
  5. Вирус в холоде «засыпает», но как только наступает потепление, он просыпается и начинает размножаться.
  6. Уничтожить энтеровирус Коксаки можно, воздействуя на предметы ультрафиолетом, облучением, очень высокими температурами. В больницах все предметы обрабатываются 0.3% формалином.

Распространенные формы энтеровируса Коксаки:

  • Кишечная вирусная инфекция. Симптомы: диарея, головная боль, лихорадка. Больные жалуются на ломоту во всем теле, вялость. Чем младше больной, тем больше у него наблюдается симптомов ОРВИ. У маленьких пациентов может появиться насморк, кашель, боль в горле.
  • Летний грипп или Флу-лайк синдром. Характерный симптом: трехдневная лихорадка. Эта инфекция считается самой легкой формой, как правило, она не вызывает серьезных осложнений.
  • Герпетическая ангина. Симптомы: краснота и высыпания в горле, увеличение миндалин, значительное повышение температуры.
  • Болезнь Бронхольма развивается стремительно. Высокая температура, сильные мышечные боли, тяжелые спазмы, усиливающиеся при движении. Спазмы приступообразные, длящиеся от одной до двадцати минут.
  • Экзантема. Болезнь Рука-нога-рот. Симптоматика очень напоминают ветрянку. Красные волдыри могут покрыть все тело ребенка: живот, спину, ягодицу, руки, ноги и т.д. В данном случае в первую очередь необходимо купировать зуд. Изо рта ребенка постоянно обильно выделяется слюна. Родители до приезда врача должны следить и поворачивать голову ребенка на бок, иначе он может попросту задохнуться слюной, попавшей в дыхательное горло. К Бостонской болезни, как ее еще принято называть в медицинских кругах, восприимчивы детишки до пяти лет. Как правило, болезнь длится три-пять дней.
  • Конъюнктивит энтеровирусный : ярко выраженная отечность и покраснение глаз, ощущение песка. Ребенок жалуется на боль и резь в глазах.

Как проявляется вирус Коксаки у детей: симптомы

Симптомы вируса «Рука-нога-рот»

Определить и своевременно поставить правильный диагноз на начальной стадии заболевания бывает довольно сложно, так как первичные симптомы идентичны другим не столь опасным инфекциям.

  • Ребенок ослабевает, отказывается от еды, быстро утомляется. В животике у него урчит, его мучают спазмы.
  • На втором этапе на ладонях, кистях, ступнях, на слизистой рта появляются волдыри красного цвета. При проявлении данного симптома, родители должны вспомнить о заболевании со смешным названием «Руки-ноги-рот» и сразу забить тревогу. Волдыри, как правило, не превышают в диаметре 0,3 мм,
    Появление волдырей сопровождается очень сильным зудом.
  • Ребенок плохо спит, капризничает.
  • У детей наблюдается повышенное слюноотделение.
  • Лихорадка, длящаяся всего несколько дней.
  • Во рту больного появляются болезненные язвы.

Вирус Коксаки у детей: инкубационный период и 3 стадии развития синдрома «руки-ноги-рот»

Вирус Коксаки: 3 стадии развития инфекции

  1. Частицы энтеровируса накапливаются на слизистых носоглотки, в тонком кишечнике. На первой стадии инфекция лечится довольно просто. Больному назначают курс противовирусных препаратов.
  2. На второй стадии энтеровирус Коксаки проникает в кровь и по кровеносной системе распространяется по организму. Основная часть вирусов остается в желудке и кишечнике, остальная — оседает в лимфе, в мышцах.
  3. На третьей стадии происходит внутреннее разрушение клеток. Начинается ярко выраженный воспалительный процесс.

Инкубационный период этого заболевания составляет от 4 до 6 дней.

Энтеровирус Коксаки наиболее опасен в летнее и осеннее время, что вполне закономерно. Ведь наиболее комфортно вирус Коксаки себя чувствует в условиях повышенной влажности.


Последствия вируса Коксаки у ребенка: какие осложнения возникают после синдрома «рука-нога-рот»

Энтеровирус Коксаки – тяжелая инфекция, которая может приводить к таким осложнениям как:

  • миозит;
  • миокардит;
  • перикардит;
  • орхит;
  • аспермия;
  • острый гепатит;
  • экзантема и пр.

При малейшем подозрении на инфицирование вирусом Коксаки необходимо срочно показать больного врачу, дабы избежать серьезных осложнений.

Взрослым, а особенно пожилым людям этот вирус не страшен. Конечно, родители при контакте со своим больным ребенком зачастую также инфицируются, но уже через три дня они будут здоровы. Энтеровирус Коксаки не несет опасности для взрослых людей.

Чем лечить вирус Коксаки у ребенка?

Вирус Коксаки у детей: лечение

Терапия при заболевании этой инфекцией в первую очередь направлена на борьбу с неприятными симптомами:

  • Для облегчения сильного зуда детям, как правило, назначают: гели Витаон бэйби или Финистил. Взрослым пациентам чаще всего рекомендуют принимать антигистаминные препараты. Например, Супрастин.
  • Снизить температуру помогут – Цефекон или Нурофен.
  • Чтобы снять неприятные болевые ощущения во рту применяются – Маалокс, Релцер
  • Для лечения энтеровируса Коксаки широко применяются иммуномодулирующие средства, в состав которых входит Интерферон: Циклоферон, Виферон, Роферон.
    Детям также назначают витамины для мозга — ноотропные препараты.
  • Малышам до 3 лет рекомендуется давать пить прохладную кипяченую воду.
  • Взрослым больным инфекционисты рекомендуют пить ромашковый чай.

Перечень препаратов, которые следует принимать, может назначить только врач.

Инфицированному больному необходимо выделить индивидуальную посуду, средства личной гигиены, которые нужно регулярно дезинфицировать. Если в доме с больным ребенком проживают взрослые с ослабленным иммунитетом, врач может назначить им курс витаминов или иммуномодулирующих препаратов. После выздоровления у больного появляется стойкий иммунитет к данной инфекции.

Что делать для профилактики вируса Коксаки у детей?

Профилактические меры по борьбе с вирусом Коксаки включает в себя соблюдение традиционных правил гигиены. Необходимо тщательно мыть руки, овощи, фрукты, стараться избегать сомнительных пунктов общепита, пить только кипяченую воду. Выполняя эти простые правила, можно существенно снизить риск заражения орально-фекальным путем.

От инфицирования воздушно-капельным путем защиты нет. Особенно, если вы и ваш ребенок предпочитаете отдыхать на южных курортах, где можно наблюдать большое скопление людей.

Мы уже отмечали, что у переболевшего человека вырабатывается стойкий иммунитет. Но, к сожалению, энтеровирусов довольно большое количество, шанс «подхватить» новый тип вируса остается.

Вакцины от «вирус-отдыха» Коксаки пока не существует. Не существует и лекарственного препарата, который был бы способен быстро уничтожить определенный патоген. Еще раз хотелось бы отметить, что данный вирус особо опасен для детей. Поэтому родители с детьми, прежде чем приобретать путевку в Турцию, должны убедиться в безопасности того или иного курорта.

Наиболее частым заболеванием, вызываемым энтеровирусами, является синдром рука-нога-рот. Такое название болезнь получила из-за характерной симптоматики, проявляющейся в ротовой полости, на руках и ногах. Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой проходит через 10 дней. Специфического иммунитета после выздоровления не остается.

Причины

Болезнь рука-нога-рот может быть вызвана следующими возбудителями:

  • Энтеровирус 71 типа;
  • вирус Коксаки А (5, 9, 10, 16) и В (1,3).

Энтеровирусы устойчивы в окружающей среде, в условиях комнатной температуры живут до 2 недель. Специалисты отмечают рост заболеваемости летом и осенью.

Симптомы

Каковы симптомы детской инфекции рука-нога-рот? Заболевание развивается через 5-7 дней от момента проникновения вируса Коксаки в организм. Далее, ЭВИ проявляется симптомами, похожими на простуду: увеличивается температура до 38 °С, возникает слабость и головная боль, неприятные, болезненные ощущения в горле и его покраснение. Ребенок не хочет играть, пропадает аппетит. В некоторых случаях возможны насморк и понос. Далее, спустя сутки или двое, появляются специфические симптомы инфицирования энтеровирусом: стоматит и экзантема.

Стоматит характеризуется появлением во рту небольших язвочек (афт). Они болезненны, особенно при соприкосновении с горячей или острой пищей. Афты локализуются на деснах, мягком и твердом небе и внутренней стороне щек. Такие изменения во рту приводят к снижению аппетита, капризности у детей, чрезмерному выделению слюны.

Сыпь при синдроме рука-нога-рот у ребенка локализуется на конечностях. Она больше распространена на ладонях и подошвенной части стопы. Редко можно обнаружить высыпания на бедрах и ягодицах, вокруг носа и губ. Сыпь характеризуется везикулами до 0,3 см с жидким содержимым внутри, возвышающимися над кожей. Вокруг них формируется венчик гиперемии.

В течение недели происходит разрешение высыпаний: везикулы не вскрываются, жидкость в них исчезает, они перестают возвышаться над кожей. Высыпания проходят бесследно, но иногда кожные покровы на их месте могут шелушиться. По некоторым данным, через 5 недель после выздоровления могут слазить ногти.

Пути передачи

Как передается симптом рука-нога-рот? Вирус Коксаки наиболее интенсивно размножается в слюне и кале. Поэтому заразиться можно фекально-оральным, контактно-бытовым и воздушно-капельным путями. То есть, заболеть можно не только через грязные руки, но и проконтактировав с больным или окружающими предметами.

Заражение энтеровирусной инфекцией может произойти даже от выздоровевшего человека, так как он все же является носителем в течение некоторого времени.

Переболевшие вирусной инфекцией рука-нога-рот не приобретают стойкой иммунной защиты. Это объясняется тем, что человек переболел только одним штаммом возбудителя, а болезнь в дальнейшем может быть вызвана другой разновидностью того же вируса.

Кто болеет чаще: дети или взрослые

Синдромом рука-нога-рот чаще болеют дети, благодаря механизмам передачи. Дело в том, что в детских коллективах малыши часто контактируют друг с другом во время игр, не соблюдая правил гигиены. Также данная инфекция у детей возникает и по причине слабого иммунитета.

Вирус, поражающий руки, ноги и рот может вызвать болезнь и у взрослого. Такая ситуация возникает в случае заражения штаммом, к которому у человека не выработался иммунитет.

Какой врач лечит синдром рука-нога-рот?

После того как врач-педиатр диагностирует симптомы, характерные для инфекции рука-нога-рот, ребенок направляется к инфекционисту. В случае развития осложнений может понадобиться помощь врача-реаниматолога.

Диагностика

Выявить синдром рука-нога-рот у ребенка в некоторых случаях удается не сразу. Всему виной сходство клинической картины с ОРВИ в начальной стадии болезни. Сыпь может не иметь яркого характера, поэтому часто ее принимают за аллергическую реакцию на прием жаропонижающих медикаментов. Также врачи могут подозревать другие инфекционные патологии (корь, в).

Но диагностировать вирус Коксаки и болезнь рука-нога-рот можно исходя из наличия следующих критериев:

  • болезнь начинается с небольшой температуры и интоксикации;
  • возникновение через 1-2 суток везикулярной сыпи на ладонях и подошвах стоп;
  • афтозный стоматит в полости рта;
  • отсутствие поражения лимфатических узлов, болезни легких, горла.

Подтвердить диагноз синдрома рука-нога-рот помогают лабораторные методы (при возникновении осложненного течения):

  • ОАК - увеличение числа лейкоцитов, нейтрофилы снижены;
  • вирусологический метод - выявление вируса в смыве и мазке из зева;
  • серологическое исследование - обнаружение антител к вирусу в сыворотке крови больного.

Лечение

Как лечить инфекционную болезнь рука-нога-рот? Этиотропное лечение при данной патологии не предусмотрено. Заболевание при благоприятном течении проходит спустя 10 суток.

Лечение у ребенка синдрома рука-нога-рот должно начаться с диеты. Принимаемая пища должна быть измельченной или жидкой, комфортной температуры. Из рациона исключают острые, соленые и кислые блюда. Эти мероприятия необходимы для уменьшения воздействия на слизистую рта. Для уменьшения интоксикации пациент должен употреблять большое количество воды.

Для лечения стоматита при синдроме рука-нога-рот необходимо:

  • наносить антисептические и противовоспалительные препараты на очаги поражения в ротовой полости;
  • полоскать рот отварами трав (ромашки, шалфея). Для этих целей можно использовать растворы на растительной основе. Процедуру проводят несколько раз в день;
  • обрабатывать язвочки Хлорофиллиптом или маслом облепихи;
  • полоскание рта после приемов пищи. Это снизит вероятность раздражения слизистой и присоединения инфекции.

Медикаментозное лечение вируса, вызвавшего болезнь рука-нога-рот у ребенка должно включать:

  • индукторы интерферона (Афлубин, Анаферон детский);
  • для снижения температуры Панадол, Нурофен, Эффералган. Запрещается прием Аспирина во избежание синдрома Рея;
  • если ребенка беспокоит зуд, есть смысл назначить антигистаминные препараты.

Народные методы

Для лечения болезни рука-нога-рот можно использовать такие народные рецепты:

  • для уменьшения воспаления и быстрого заживления высыпаний подойдет сок алоэ, который наносят на марлю и прикладывают к пораженным местам;
  • для тех же целей подойдет тысячелистник. Компресс из измельченных листьев прикладывают на 15 минут к местам высыпаний;
  • для устранения язвочек в ротовой полости применяют отвары трав: зверобоя, тысячелистника, ромашки, шалфея. 1 столовую ложку травы заливают стаканам кипятка и настаивают в течение часа. После фильтрации таким настоем можно полоскать рот до 4 раз в день. Процедуру проводят только после еды;
  • для ускорения заживления ран можно использовать масло облепихи, кукурузы. Также подойдут оливковое и подсолнечное масло.

Осложнения

Чаще заболевание рука-нога-рот имеет благоприятный исход, больной выздоравливает самостоятельно. Но заражение энтеровирусом 71 типа может привести к тяжелым осложнениям: энцефалиту и менингиту.

Об их развитии свидетельствует следующая клиническая картина:

  • лихорадка более 39 °C;
  • многократная рвота, не приносящая облегчения;
  • сильная головная боль;
  • ощущение болезненности в глазных яблоках;
  • капризность и плач;
  • сонливость или возбуждение.

При развитии перечисленных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. В противном случае возможен летальный исход.

Профилактика

Чтобы предотвратить болезнь, нужно выполнять профилактические мероприятия:

  • мыть руки после посещения туалета и возвращения с улицы;
  • мыть овощи и фрукты;
  • не касаться рта грязными руками;
  • использовать индивидуальное полотенце;
  • пить исключительно кипяченую или очищенную воду. Употреблять воду из-под крана категорически запрещается.

Синдром рука-нога-рот - преимущественно детская инфекция, вызываемая энтеровирусами и вирусом Коксаки. Заболевание имеет яркую клиническую симптоматику. Однако диагноз зачастую ставят не сразу, так как начало болезни схоже с ОРВИ.

Специфическое лечение энтеровирусной инфекции отсутствует, поэтому назначается симптоматическая терапия. Чаще патология протекает благоприятно, но в некоторых случаях возможно развитие осложнений. Для предупреждения заболевания необходимо соблюдать профилактические мероприятия.

Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой – это инфекционное заболевание, которое вызывается энтеровирусом и характеризуется развитием синдрома «рука-нога-рот». При этом в ротовой полости и на коже рук и ног появляется сыпь. Чаще всего отмечают развитие энтеровирусного везикулярного стоматита у детей до 3 лет. Возбудитель инфекции – вирус Коксаки. Этот вирус легко передается от одного ребенка к другому воздушно-капельным, контактным путем или через предметы быта.

В большинстве случаев заболевание является неприятным, но не опасным и самостоятельно проходит через 10 дней. Терапия болезни нацелена на укрепление иммунитета малыша и облегчение симптомов патологии. Лечить болезнь можно народными методами. Такая терапия является безопасной и не оказывает негативного побочного действия на организм малыша.

  • Причины патологии

    Энтеровирусный стоматит – это детское инфекционное заболевание. Чаще всего болеют малыши до трех лет, но заразиться могут и дети постарше. Чаще всего вспышки синдрома «рука-нога-рот» отмечают летом и осенью.

    Возбудитель инфекции – энтеровирус Коксаки, который легко передается от одного человека к другому. Вирусы сохраняют жизнеспособность во внешней среде до двух недель. Заразиться можно не только при непосредственном контакте с больным малышом, но и при соприкосновении с окружающими предметами, игрушками, а также через грязные руки.

    Важно также помнить, что после выздоровления ребенок какое-то время является носителем вируса и остается заразным, даже если у него не проявляются симптомы недуга.

    Не дает стойкого иммунитета. Устойчивость формируется только к одному штамму вируса, и ребенок может повторно заразиться другим штаммом.

    Симптомы синдрома «рука-нога-рот»

    Признаки заболевания начинают проявляться после инкубационного периода, который составляет от нескольких дней до недели. На первом этапе у малыша развиваются признаки простуды:

    • повышается температура тела до 38°C;
    • нарастают симптомы интоксикации организма: общая слабость, вялость, сонливость, нежелание играть, боли в мышцах и суставах, головная боль;
    • першение и боль в горле;
    • насморк, иногда – понос.

    Эти симптомы держатся до 5 дней, затем у малыша снижается температура, и его состояния улучшается.

    Через 2–3 дня после начала инфекционного процесса у ребенка проявляются характерные для синдрома «рука-нога-рот» высыпания. Вначале сыпь развивается в ротовой полости, затем поражаются ноги и руки. Чаще всего сыпью поражается ступня и ладонь. Иногда сыпь возникает на тыльной стороне кисти, вокруг суставов руки и ноги, на ягодицах.

    На слизистой ротовой полости и поверхности кожи появляются небольшие, до 3 мм в диаметре, везикулы, заполненные жидкостью. Слизистая и кожа вокруг них гиперемированы и слегка отечные. Везикулы могут вскрываться с образованием язвочек. Эти изъязвления доставляют больному боль. Также к этим симптомам может присоединиться боль в горле. При образовании таких ранок во рту затрудняется прием пищи, малыш может отказываться от еды и питья. Малыш становится капризным, раздражительным, плаксивым. У него усиливается слюноотделение.

    Высыпание при синдроме «рука-нога-рот» держится около недели, затем исчезает, ребенок выздоравливает.

    Диагностика заболевания

    Диагноз ставится на основании характерных для синдрома «рука-нога-рот» симптомов. Однако подобная сыпь характерна и для других детских вирусных инфекций. Точную диагностику проводят при помощи иммунологического анализа крови и выявления специфических антител против антигенов энтеровируса.

    Лечение болезни

    При развитии энтеровирусного везикулярного стоматита у детей лечение противовирусными препаратами не проводится. Организм ребенка способен сам справиться с инфекцией. Это заболевание в большинстве случаев протекает без осложнений и заканчивается полным выздоровлением малыша. Прием противовирусных препаратов оказывает негативное токсическое действие на печень ребенка. В подобной терапии нет никакой необходимости.

    Лечение нацелено на улучшение состояния больного. В терапии применяют народные снадобья, оказывающие противовоспалительное действие и укрепляющие иммунитет малыша. Также для обработки ранок на коже применяют наружные народные средства с противомикробным и ранозаживляющим действием. Для полоскания ротовой полости используют травяные отвары. Такое лечение облегчит боль малыша и предотвратит присоединение бактериальной инфекции.

    Наружные средства:

    1. Сок алоэ и крапивы. Листья этих растений измельчают в кашицу и отжимают сок. Этим соком пропитывают стерильную марлевую салфетку и прикладывают к раневой поверхности. Снадобье оказывает противовоспалительное и ранозаживляющее действие, препятствует развитию микробной инфекции.
    2. Тысячелистник. Свежие листья этого растения измельчают и прикладывают к ранкам, сверху накрывают марлей. Компрессы накладывают на 10–15 минут 2–3 раза в день. Вместо тысячелистника можно использовать полынь, подорожник или листья сирени.
    3. Облепиховое масло. Смазывают этим маслом раневую поверхность. Это средство способствует скорейшей регенерации тканей. Вместо облепихового масла можно использовать кукурузное, оливковое или подсолнечное масло.
    4. Орех. Готовят также масляную настойку ореха. Листья этого растения измельчают и заливают растительным маслом (оливковым, кукурузным или облепиховым). Настаивают снадобье в стеклянной посуде в темном теплом месте три недели, затем процеживают. Этим средством также обрабатывается ножка или ручка ребенка с язвочками.
    5. Народная мазь. Измельчают и смешивают в равном соотношении лук, чеснок, горький перец, соль и мед. Эту смесь выдерживают в духовом шкафу при температуре 170 0С 15 минут, затем остужают. Мазь хранят в холодильнике и смазывают ранки больного 2–3 раза в день.
    6. Отвары для полоскания. Чтобы ускорить заживление язвочек во рту, рот полощут настоями целебных трав: ромашки, календулы, тысячелистника, шалфея, зверобоя и других. В 200 мл кипятка запаривают 1 ст. л. сушеной травы, настаивают час, после чего фильтруют. Дают ребенку полоскать рот 3–4 раза в сутки обязательно после приема пищи.

    Народные средства для иммунитета:

    Особое внимание следует уделять питанию больного. Из-за ранок во рту ему трудно кушать. Если болезнь развилась у грудничка, рекомендуется временно отказаться от прикорма и перевести ребенка полностью на грудное вскармливание. Кормить малыша нужно чаще обычного, поскольку он часто капризничает и съедает меньше, отказывается от груди.

    Детям постарше дает отварную полужидкую пищу: супы-пюре, протертые каши. Еда должна быть комнатной температуры, горячая пища только усиливает боль. Важно следить, чтобы ребенок достаточно пил, поскольку отказ от питья может привести к обезвоживанию. Для питья малышу дают травяные отвары с медом, некислые соки и компоты.

    Прогноз и осложнения заболевания

    Энтеровирусная инфекция не является опасной и у большинства деток проходит бесследно. Выздоровление наступает спустя 7–10 дней после начала инфекционного процесса. Однако в некоторых случаях у малыша могут развиться осложнения болезни «рука-нога-рот».

    Возможные осложнения:

    Менингит и энцефалит – это тяжелые заболевания, которые могут привести к смерти и инвалидности ребенка, нарушениям умственного и физического развития.

    Симптом, которые указывают на неблагоприятное течение заболевания:

    • повышение температуры тела малыша выше 39°C;
    • сильная головная боль;
    • болевые ощущения в глазах;
    • рвота;
    • плач, раздражительность;
    • сонливость или, наоборот, повышенная возбудимость малыша.

    Эти признаки свидетельствуют о поражении головного мозга.

    Осложнения энтеровирусного стоматита могут возникнуть на фоне сниженного иммунитета малыша или, что встречается чаще, при инфицировании особо опасным серотипом энтеровируса.

    Профилактика инфекции

    Энтеровирусы широко распространены, и предотвратить развитие инфекции трудно. Болеют этим заболеванием практически 100% детей.

    Профилактические меры:

    • избегать контакта с больными детьми и предметами, которых они могли касаться;
    • научить ребенка правилам личной гигиены и самому строго их соблюдать;
  • Болезнь рука-нога-рот в последнее время переживает своё возрождение, несмотря на то, что уже в течение длительного времени не показывала признаков существования.

    Синдром рука-нога-рот является очень заразным вирусным заболеванием. Типичное проявление представлено везикулярной сыпью на руках (ладонь) и ногах (поражается ступня) и наличие афтозных поражений ротовой полости.

    Как правило, синдром рука-нога-рот (энтеровирусный недуг) встречается у детей (типичным пациентом является ребёнок в возрасте до 5 лет – 95% случаев), но иногда может возникнуть и у взрослого человека. Это заболевание, как правило, характерно краткосрочным течением и доброкачественностью. Однако, в некоторых случаях, могут также возникнуть серьёзные неврологические осложнения. Повышенный риск этих осложнений присутствует у детей в возрасте до 3-х лет. К ним относятся:

    1. Менингит.
    2. Энцефалит, влияющий на ствол мозга.
    3. Периферические парезы (полиомиелит).
    4. Нейрогенный отёк лёгких.

    Редко, но болезнь может привести даже к летальному исходу. Более серьёзные последствия инфекция может иметь у женщин в первом триместре беременности, когда присутствует риск выкидыша.

    Бактерии передаются через контакт с объектом, на котором располагаются, и пероральным путём. Они могут передаваться через микроскопические остатки стула, таким образом, крайне важно соблюдать надлежащую гигиену рук после использования туалета

    Болезнь рука-нога-рот в последнее время переживает своё возрождение, несмотря на то, что уже в течение длительного времени не показывала признаков существования. Хотя цифры, касающиеся количества заболеваний, растут, они не драматические, и пока не стоит опасаться эпидемии. Несмотря на неприятные симптомы, лечение, обычно, является эффективным.

    Это заболевание затрагивает, в частности, детский возраст. Наиболее рисковая группа включает в себя детей в возрасте 1-4 лет. Но, конечно, болезнь может возникнуть и у ребенка старшего возраста. Это вирусное заболевание, которое, как уже было сказано, поражает руки, ноги, рот, инфекция коксаки (вирус – энтеровирус) является виновником недуга.

    Это – проблема грязных рук

    Бактерии передаются через контакт с объектом, на котором располагаются, и пероральным путём. Они могут передаваться через микроскопические остатки стула, таким образом, крайне важно соблюдать надлежащую гигиену рук после использования туалета. Поскольку за маленькими детьми (например, в детском садике) в таких ситуациях сложно уследить, поэтому, целесообразно соблюдать, по крайней мере, обязательное мытьё рук перед каждым приёмом пищи. В противном случае возможность передачи увеличивается и, таким образом, может заразиться и весь детский коллектив. Инкубационный период составляет около 6 дней.

    Сразу же после проявления этого заболевания рекомендуется изолировать ребёнка от других ровесников. В противном случае, дойдёт к увеличению риска распространения. Поэтому, особенно важно своевременно обратиться к врачу.

    Болезнь проявляется следующим образом:

    1. Пузырьки, которые появляются в местах, которые указаны в самом названии заболевания (страдает, как верхняя, так и нижняя конечность, ножка малыша, в частности, стопа, покрывается волдырями часто больше всего.). Симптомы очень раздражающие, так как они вызывают проблемы при ходьбе и потребления пищи. Несмотря на то, что пузырьки выглядят неприятно, они не опасны. Прежде всего, волдыри появляются во рту.
    2. В первые дни заболевание проявляется, как грипп. У ребёнка повышается температура, появляется боль в мышцах по всему телу. Эти проявления ассоциируются и с общим недомоганием.
    3. Возникает интенсивный зуд поражённых участков.
    4. Из-за волдырей во рту может произойти потеря аппетита и повышенное слюноотделение.
    5. Дети становятся раздражительными и неспокойными.
    6. Появляется чувство онемения и покалывания в конечностях.
    7. Может возникнуть боль в горле.

    Не следует путать этот недуг с другими заболеваниями!

    Так как волдыри в некоторых случаях бывают не столь выраженными, болезнь рука-нога-рот может быть спутана с другими заболеваниями. Болезнь может быть представлена в различных диагнозах и, следовательно, точное число заболеваемости трудно определить. Она носит спорадический характер или возникает небольшими сезонными эпидемиями с пиком в конце лета. Страдают недугом, в основном, дети и подростки. Кроме лета, заболевание также происходит в весенний период.

    Терапия

    Лечение, как правило, симптоматическое.

    1. Для лечения болезненных афтозных симптомов в полости рта используется антисептическое действие бензидамина, теоретически возможно местное применение лидокаина.
    2. Проблемы, связанные с приёмом пищи у детей ввиду боли в горле, могут быть уменьшены посредством введения обычных анальгетиков, таких, как Парацетамол.
    3. Если присутствует зуд кожи, облегчение может принести введение антигистаминных препаратов.

    Заболевание может только в редких случаях привести к другим осложнениям. Это происходит, в особенности, у детей со слабым иммунитетом, где присутствует риск развития менингита

    Пузырьки на коже не должны повреждаться из-за риска передачи инфекции!

    Для тяжёлой инфекции EV71 с неврологическими осложнениями нет эффективной терапии. Рассматривается возможность использования природных химических веществ – геранина или ликорина, которые, при введении в организм лабораторных мышей значительно уменьшили заболеваемость и смертность от этого заболевания. Некоторые исследования показывают, что эффективным терапевтическим способом может быть приём кортикостероидов, НПВС и внутривенное введение иммуноглобулинов. Эффект этого лечения, однако, до сих пор не был продемонстрирован.

    Витаминная терапия

    Основной целью лечения является уменьшение зуда, который представляет собой большую неприятность для детей. В частности, врачи назначают антигистаминные препараты. Кроме того, для облегчения симптомов вводятся другие лекарственные средства. Болезнь рука-нога-рот продолжается, максимум, в течение 10 дней (обычно, на протяжении недели), и лечится следующими способами:

    1. Увеличение потребления витаминов. Максимальное внимание обратите на источники витаминов В и С.
    2. Снижение температуры тела. Обеспечьте потребление жидкости, делайте компрессы и, если температура не снижается, дайте ребёнку сироп или жаропонижающие лекарства.
    3. В дополнение к приёму антигистаминных препаратов натирайте повреждённые места гелем, который оказывает успокаивающее действие и снимает зуд.
    4. Готовьте лёгкую пищу, которая не раздражает кожу. Избегайте специй, жареной пищи и большого количества сладостей.
    5. Необходимо, как можно, больше отдыхать, чтобы организм был в состоянии бороться с вирусом.
    6. Избегайте пребывания на солнце, которое ухудшает состояние волдырей.

    Заболевание может только в редких случаях привести к другим осложнениям. Это происходит, в особенности, у детей со слабым иммунитетом, где присутствует риск развития менингита. Из-за волдырей может произойти болезненное поднятие ногтей на руках и ногах.

    Профилактика

    В большинстве случаев, заболевание характерно относительно несложной течением и быстрым восстановлением. Все проявления заболевания, включая сыпь, как правило, исчезают в течение 7 дней

    Ограничение контакта с больным человеком и тщательное мытьё рук, несмотря на свою ограниченную эффективность, на сегодняшний день является единственным средством для защиты от распространения болезни. Из-за риска развития серьёзных осложнений, некоторые государства присоединились к обязательной отчётности возникновения этого крайне заразного заболевания.

    Создание эффективной вакцины в настоящее время является наиболее важной задачей исследований, посвященных этому заболеванию. Вакцина должна быть доступна в ближайшее время. Уже было проведено первое рандомизированное исследование с участием контрольной группы с плацебо. В исследовании приняли участие 12000 детей в возрасте 6-71 месяцев. Вакцина в виде инактивированной EV71 вводилась внутримышечно в двух дозах, с интервалом в 4 месяца. Вакцина показала эффективность 97,4% в течение первых 11 месяцев. Побочное действие вакцинации было представлено лихорадкой, которая часто происходила в течение первой недели после введения. Вакцина не эффективна против болезни, вызванной Коксаки А16.

    Прогноз

    В большинстве случаев, заболевание характерно относительно несложной течением и быстрым восстановлением. Все проявления заболевания, включая сыпь, как правило, исчезают в течение 7 дней. Если, однако, что случается редко, оно поражает ЦНС, прогноз ухудшается, в особенности, для детей в возрасте до 3-х лет. Наиболее серьёзным осложнением является паретическая форма с бульбарным синдромом и быстро прогрессирующим нейрогенным отёком лёгких. В этих случаях существует высокий риск смерти. В случае паралича черепных нервов, присутствует риск необратимого неврологического дефицита. Основываясь на опыте больших эпидемий, можно обобщить симптомы, при которых существует большой риск возникновения поражений ЦНС. К ним относятся, в частности: высокая температура выше 38,5-39°С, продолжительность которой составляет более 3-4 дней, неврологические расстройства, рвота, отсутствие афтозных симптомов в полости рта.

    Загрузка...