Сыпь на лице у ребенка 9 месяцев. Сыпь на теле

Маленькие дети не всегда могут рассказать, что их беспокоит. Очень часто взрослые догадываются о болезни ребенка по участившимся крикам и плачу, изменениям в поведении и аппетите. Но нередко бывает, что первые симптомы болезни «налицо», а точнее – на лице. В ответ на внедрение в организм малыша чужеродного вещества (аллергена, бактерии, грибка или вируса) на коже появляется мелкая сыпь. Это ответная реакция иммунитета, сигнал о том, что в организме что-то пошло не так. Всегда нужно найти причину высыпаний, а не просто устранить косметический дефект. Причины возникновения сыпи могут быть разными, начиная от банального диатеза и заканчивая серьезными инфекционными болезнями. Если появляется мелкая сыпь на лице у ребенка, следует обратиться к врачу для установления причины и рационального лечения.

Почему появляется мелкая сыпь на лице у ребенка?

Диатез. Пищевая аллергия или диатез очень часто приводит к покраснениям на лице малыша. Обычно они сопровождаются зудом и лечатся путем исключения аллергена из рациона ребенка или кормящей мамы. Из лекарств используют антигистаминные средства.

Потница. Потница у новорожденных появляется из-за особенностей в работе потовых желез и несоблюдении гигиенических правил. Высыпания следует искать не только на лице. Для лечения применяют мягкие очищающие средства и подсушивающие присыпки.

Акне. Иногда у новорожденных деток возникают акне – гнойнички на лице и теле, связанные с временным избытком мужских гормонов. Эти нарушения прекращаются сами собой. Кожа очищается за пару недель.

Корь. Особого внимания требует мелкая сыпь на лице у ребенка, вызванная инфекционными заболеваниями. В последнее время в связи с негативным отношением молодых родителей к прививкам участились случаи заболеваний корью. Это довольно опасная детская инфекция, и мелкая сыпь на лице у ребенка – одно из основных ее проявлений.

Как распознать корь?

Корь является хорошо изученным заболеванием. Причина ее возникновения – вирус, который передается по воздуху. В процессе течения болезни симптомы появляются в определенной последовательности и постепенно сменяют друг друга, составляя специфическую клиническую картину.

От момента заражения до появления первых симптомов кори проходит около 10 дней. Заболевание начинается как банальная ОРВИ. Температура повышается до высоких цифр, появляются обильные выделения из носа, которые постепенно становятся гнойными. Ребенок жалуется на боль в горле, иногда голос становится сиплым, появляется кашель. Типичным симптомом является конъюнктивит, которому сопутствует боязнь яркого света. С первых суток увеличиваются лимфатические узлы и селезенка.

На 3-5-й день болезни на мягком и твердом небе появляются розовато-красные высыпания, а на слизистой оболочке щек, губ или десен можно найти серовато-белые пятнышки размером с манную крупу. Обычно они окружены ярким красным венчиком. Это пятна Бельского-Филатова-Коплика. Они сигнализируют о том, что через 1-2 дня на лице у ребенка появится специфичная для кори мелкая сыпь.

Высыпания имеют ярко-красный цвет. Они появляются на неизмененной коже и не зудят. В первый день сыпь возникает за ушами и на лице, во второй – распространяется на туловище, а в третий – на руки и ноги. При этом температура держится высокая, а состояние ребенка тяжелое.

Сыпь быстро темнеет, буреет. На ее месте появляется пигментация – потемнение кожи. Обычно пигментация сохраняется до 1,5 – 2 недель, затем исчезает. Кожа при этом шелушится. После появления пигментации на коже состояние ребенка начинает улучшаться и постепенно наступает выздоровление.

Какие осложнения может вызвать корь?

Болезнь сопровождается выраженной интоксикацией и лихорадкой, начиная с первого дня. Возможно появление судорог, нарушения сознания. На фоне сухого изнуряющего кашля, который часто сопровождает начало болезни, может возникнуть круп. Так называется спазм гортани, из-за которого у ребенка затрудняется дыхание. В тяжелых случаях требуются экстренные мероприятия, вплоть до рассечения трахеи.

Иногда вирус повреждает тромбоциты – клетки крови, отвечающие за ее свертываемость. Это проявляется кровоизлияниями в кожу, кровотечениями, анемией.

Осложняется корь обычно присоединением бактериальной инфекции. При этом возникают тяжелые бактериальные пневмонии, бронхиты, отиты. Одно из самых тяжелых осложнений – коревой менингит и энцефалит. Следует отметить, что даже через несколько лет после перенесенной кори может развиться подострый склерозирующий панэнцефалит – это заболевание неуклонно прогрессирует и в течение пары месяцев приводит к развитию деменции (слабоумия).

Чем лечить мелкую сыпь на лице ребенка при кори?

Несмотря на активную вакцинацию, корью ежегодно заболевает до 30 млн. человек. До 4% смертей среди детей до 4-х лет до сих пор связывают с корью! Поэтому в возрасте 12-15 месяцев всем детям целесообразно проводить прививку от кори.

Сыпь на лице у детей разного возраста появляется с завидной регулярностью. Ее виды различны, как и причины, по которым появились высыпания. Чтобы понять, что делать в той или иной ситуации, следует для начала попытаться разобраться в том, что привело к кожным высыпаниям. О самых распространенных причинах сыпи на лице мы поговорим в этой статье.

Возрастные особенности кожи

Детская кожа в большей степени, нежели взрослая, подвержена негативному влиянию извне, на ней гораздо чаще образуются высыпания. При рождении у младенца кожные покровы в несколько раз тоньше, чем кожа взрослых, они более интенсивно снабжаются кровью, сосуды и капилляры расположены близко к поверхности, именно поэтому кожа грудничка выглядит более красной.

Дополнительную защиту коже младенца дает «липидная мантия» – жировой слой, который покрывает кожные покровы тонкой невидимой пленкой. Однако эта «мантия» дается природой не навсегда, и уже через несколько дней-недель после рождения она истончается и практически исчезает. Малыш становится практически беззащитным перед угрозами извне, ведь его местный иммунитет еще очень слаб.

Сальные железы грудничка и новорожденного работают плохо, протоки их узкие, потовые железы вырабатывают пот, но его отхождение также затрудняется из-за узких протоков. Все это создает подходящие условия для возникновения сыпи того или иного вида.

Только к 5-6 годам кожа ребенка становится достаточно плотной , похожей на взрослую по пропорциям слоев и подкожной жировой клетчатки. Обычно к этому возрасту количество внезапных и труднообъяснимых прыщиков, волдырей и покраснений существенно снижается.

На лице и голове высыпания в раннем возрасте появляются чаще всего. И действительно, малыши, у которых центр терморегуляции еще не отлажен, интенсивно отдают лишнее тепло через кожу головы. Именно поэтому часто потница начинается именно с лица и волосистой части головы. Сыпью на лице малыши могут отреагировать на введение прикорма, если новая пища вызвала аллергическую реакцию. Сыпью покрывается младенец и во время инфекционного заболевания.

Спровоцировать появление высыпаний может любой внешний или внутренний фактор. К внешним относятся сухость или повышенная влажность воздуха, жара или переохлаждение, загрязнение, грубое, неприятное белье, с которым соприкасается малыш. Внутренние факторы – это аллергическая реакция, детское инфекционное заболевание, дерматологические болезни.

Сама сыпь тоже бывает разной, и понимание того, какие именно высыпания появились на лице у ребенка, поможет родителям догадаться об истинных причинах симптома:

• Эритема . Это по большому счету и не сыпь, просто покраснение кожных покровов на определенной площади. Свойственна аллергическим реакциям, ожогам, токсическим поражениям.
• Бугорки . Такая сыпь не бывает поверхностной, она представляет собой лишь небольшое возвышение кожных покровов в определенном месте, может сопровождаться эритемой (покраснением).

Эритема

Бугорки

• Волдырь . Это сыпь, похожая на крапивный ожог. Она представляет собой возвышение, припухлость. Существует недолго, и, как правило, исчезает столь же внезапно, как появилась. Свойственна некоторым видам ожогов и контактной аллергии.
• Папулы. Это узелковая сыпь, каждый элемент которой напоминает небольшой узелок, по цвету отличный от остальных здоровых кожных покровов. Может быть симптомом аллергии, инфекции, а также гормональной перестройки.

Волдырь

Папулы

• Везикулы . Это пузырьки на коже, которые могут сливаться между собой. Внутри у везикул находится серозная жидкость или серозно-геморрагическое содержимое. Они легко лопаются, оставляя на коже экзему. Такая сыпь может появляться при инфекционных заболеваниях, при атопическом дерматите , при некоторых аллергических реакциях.
• Пустулы. Это гнойнички, которые бывают и поверхностными, и глубинными. Могут появляться и при инфекциях, преимущественно бактериального происхождения, могут быть осложнением аллергической или иной сыпи, часто «сигнализируют» о нарушении гигиенических правил.

Везикулы

Пустулы

• Пятна . Такого типа изменения кожных покровов (петехиальная сыпь) могут быть признаком аллергии, имеющихся проблем с обменом веществ.
• Геморрагические точки . Обычно это мелкоточечная сыпь, которая представляет собой лопнувшие мелкие капилляры внутри кожных слоев. Часто сопровождает детские инфекционные заболевания.

Пятна

Геморрагические точки

Причины появления

Рассмотрим основные причины, которые вызывают сыпь на лице у детей.

Неинфекционные

Повлиять на состояние кожи может микроклимат, в котором живет или подолгу находится ребенок. Если воздух сухой, в комнате жарко, то кожные покровы очень быстро обезвоживаются, кожа становится сухой, на ней быстрее образуются микротрещинки, через которые происходит инфицирование. Такая кожа более подвержена местному воздействию, на ней быстрее возникает аллергическая реакция.

Ребенок, который употребляет в пищу мало продуктов с содержанием витаминов Е и А, тоже находится в группе риска, ведь эти два витамина отвечают за эластичность кожных покровов. Малое количество выпиваемой жидкости – это тоже фактор, который делает кожу более сухой и уязвимой.

Нарушение температурного режима зачастую приводит к образованию потницы и опрелостей. Гормональный фон также может повлиять на работу сальных и потовых желез, что может привести к образованию высыпаний на личике ребенка.

Атопический дерматит

Такая сыпь появляется у детей, имеющих определенные генетические предпосылки к аллергической реакции. Обычно факторов, которые приводят к сенсибилизации организма, несколько. Это одновременное воздействие жары и аллергенов , которые входят в состав, например, стирального порошка, который применяется родителями для стирки детской одежды и постельного белья.

Сыпь может иметь разнообразный вид, тип и географию расположения. Если она появилась на лице, то следует внимательно осмотреть остальные кожные покровы, поскольку такой дерматит имеет свойство распространяться на другие части тела – сгибы рук и ног, область паха.

Аллергия

Аллергическая сыпь чешется и доставляет ребенку неприятные ощущения.

Потница

Редко сыпь от потницы затрагивает только лицо. Обычно красные высыпания обнаруживаются и в волосистой части головы, и на шее, и в сгибах рук-ног, а также в зоне подгузника. В отличие от аллергической, потница не склонна к расширению пораженных участков, она быстро проходит при воздействии свежего воздуха. Как и аллергическая, эта сыпь не сопровождается дополнительными симптомами , однако иногда при образовании сильных опрелостей и мокнущих экзем ребенок может испытывать боль и начать беспокоиться.

Неонатальный пустулез

Это явление встречается только у новорожденных и детей первых двух месяцев жизни. Белесые или желтоватые прыщики – пустулы появляются на щеках, лбу, носу, подбородке, на ушках, за ушками под воздействием гормонов. После появления на свет в организме малыша остается достаточно внушительное количество половых гормонов мамы – эстрогенов, которые активно вырабатываются в последние недели беременности для обеспечения нормальной родовой деятельности.

Так появляются прыщи. Кстати, механизм развития прыщиков у подростков аналогичен неонатальному, только в пубертатном периоде на сальные железы оказывают влияние уже не материнские гормоны, а собственные половые гормоны юноши или девушки.

Инфекционные

Заболеваний, которые сопровождаются высыпаниями на лице, существует очень много. В детском возрасте это может быть и скарлатина, и ветряная оспа, и розеола детская, и краснуха , и корь, и мононуклеоз. Отличительной чертой инфекционной сыпи является наличие других симптомов. Сыпь при инфекциях появляется обычно не сразу, через сутки и более после начала заболевания.

Если ребенок заболел, у него повысилась температура, появились признаки интоксикации, а на следующий день или через пару суток появилась сыпь на лице, то можно не сомневаться в инфекционном происхождении этих высыпаний. Сама по себе инфекционная сыпь имеет достаточно четкие очертания, не склонна к слиянию, имеет широкое распространение по телу, иногда покрывает ребенка целиком.

Менингококковая инфекция

На фоне высокой температуры и других симптомов поражения менингококком кожные покровы становятся бледными, почти землистыми. Сыпь никогда не «стартует» с лица. Она начинается на ягодицах, ногах, переходит на туловище и только после этого может проявиться на лице и даже затронуть глазные яблоки. Сыпь геморрагическая выглядит, как красные сосудистые «звездочки».

При неопасном протекании болезни точки редко появляются на лице. Когда до этого доходит, это считается неблагоприятным симптомом, указывающим на тяжелое протекание болезни и на возможные осложнения.

Краснуха

Сыпь на лице – один из первых симптомов краснухи. Начинаются вирусные высыпания именно с этой части тела. После чего сыпь покрывает все тело, минуя только ладони и стопы. Краснухе свойственны розоватые высыпания, не выступающие над уровнем кожи, практически никогда не сливающиеся в единое пятно. Обычно такая сыпь при нормальном протекании болезни исчезает через четверо суток и не оставляет после себя никаких следов на коже.

Ветряная оспа

При этом распространенном детском заболевании инфекционной вирусной природы сыпь покрывает одновременно не только кожу лица, но и головы, шеи, рук, груди, живота, ног. Сами высыпания неоднородны. Одни элементы могут являться везикулами (пузырьками с жидкостью), другие уже переходят на другую стадию – корочки. Заболевание протекает на фоне повышенной температуры, может наблюдаться незначительный зуд, особенно на стадии, последующей за лопнувшими везикулами.

Корочки ни в коем случае нельзя снимать и расчесывать , это может оставить следы, косметические дефекты на лице на всю оставшуюся жизнь. Вид высыпаний при ветрянке меняется ежедневно.

Розеола детская

Внезапная детская экзантема начинается обычно после трех суток высокой температуры. Вызывает болезнь герпесвирус, который сродни ветрянке, но имеет другой тип. При розеоле кожа ребенка по всему телу, включая лицо, область бровей, волосистую часть головы почти одновременно внезапно покрывается розовыми пятнами, без гнойных головок, без волдырей.

Сыпь исчезает также внезапно, как и появилась, обычно это происходит на 5-6 сутки после ее возникновения.

Корь

Что делать при обнаружении?

При обнаружении сыпи у ребенка на лице важно правильно оценить ситуацию. Для этого родители должны понять, инфекционная или неинфекционная сыпь у малыша, чтобы выбрать тактику действий. При инфекционной следует вызвать врача из поликлиники. Если она сопровождается температурой выше 39,0 градусов, то следует вызвать «Скорую помощь». Если сыпь предположительно неинфекционная, можно обратиться на прием к врачу самостоятельно.

Для оценки ситуации важно знать:

• Что ребенок ел или пил. Нужно вспомнить все новые продукты, которые малыш попробовал, все напитки. Если кроха находится на грудном вскармливании, важно вспомнить все, что употребляла в пищу кормящая мама. Это важно, чтобы понять, на какой аллерген могла возникнуть неадекватная реакция организма.
• Чем ребенок играл, с чем имел контакт. Если у малыша появилась новая игрушка, одежда, мама воспользовалась новой маркой стирального порошка или моющими средствами, а через несколько дней появилась сыпь на лице, вполне возможно, что причина кроется в этом «новом».

• В каких условиях ребенок живет. Следует выяснить, какая температура воздуха в квартире, где растет малыш, и какова относительная влажность воздуха. Оптимальные значения таковы: температура – 18-21 градус тепла, влажность – 50-70%. Чем жарче в помещении, тем суше в нем воздух.
• Как ребенок одет. Если малыша кутают, если ему жарко, то повышается потливость и увеличивается риск развития и потницы, и атопического дерматита, и аллергической реакции. У малыша можно проверить затылок во сне – если он не потеет, значит, ребенок одет правильно.

• Правильно ли ухаживают за кожей ребенка. Мыть редко – вредно. Но мыть часто – не менее опасно, тем более если для умываний родители каждый раз используют мыло. Моющие средства сушат кожу, поэтому чрезмерная гигиена тоже приводит к образованию кожных высыпаний.
• Не болеет ли малыш. Обнаружив сыпь на лице, нужно осмотреть остальные части тела, измерить ребенку температуру тела, осмотреть его горло, понять, дышит ли носик. Если температура повышена и имеются другие симптомы заболевания, то есть вероятность, что сыпь связана с инфекцией.

Лечение

Несмотря на достаточно большой список возможных причин сыпи на лице, лечение в случаях, не связанных с инфекцией, может оказаться значительно более легкой задачей, чем кажется родителям. Для начала нужно устранить причину, которая вызвала сыпь.

Если это аллергия, то ребенка следует оградить от контакта с аллергеном. Всю его одежду и постельные принадлежности следует стирать только специальными детскими гипоаллергенными средствами, а после стирки обязательно дополнительно полоскать чистой водой. Особое внимание следует уделить рациону ребенка, в нем не должно быть ничего потенциально опасного.

Если ребенок в этот момент принимает какие-то медикаменты, стоит обязательно сообщить об этом врачу и при невозможности отменить препараты и выбрать аналоги.

Увлажнение воздуха, поддержание правильной температуры помогут избавить ребенка не только от потницы, но и от большинства видов сыпи, ведь аллергическая реакция развивается быстрее и протекает тяжелее при несоблюдении простых правил поддержания правильного микроклимата в помещении.

Купать и умывать горячей водой ребенка с сыпью на лице не стоит, лучше делать это теплой водой без мыла. Можно умывать ребенка отваром аптечной ромашки.

В 80% случаев этих мер бывает более чем достаточно, чтобы неинфекционная сыпь сначала начала бледнеть, а потом и вовсе исчезла без следа.

Однако иногда без лечения не обойтись. Аллергическая сыпь может нуждаться в терапии антигистаминными препаратами («Супрастином», «Тавегилом », «Лоратадином », «Цетрином » и другими), а также гормональными мазями («Адвантаном », «Тридермом»). Такое лечение назначается не всегда и не всем, решение о применении таких препаратов должен принимать врач.

Является серьезной проблемой, так как она распространяется быстрыми темпами по всему телу и может превратиться в трудноизлечимое заболевание. В дальнейшем рассмотрим, как это распознать у ребенка и какие признаки у них наличествуют.

Как выглядит крапивница у ребенка

Данное заболевание легко диагностировать самостоятельно, чаще всего им страдают дети до 3 лет. Зачастую она проступает в виде мелких точек. Сыпь на лице у ребенка, фото, все виды сыпи стоит рассматривать очень внимательно. Их отличает наличие красноватого оттенка, волдырей, которые при расчесывании увеличиваются в размерах. Причиной возникновения является попадание аллергена в организм, из-за чего вырабатывается повышенное количество гистамина, ведущее к истончению стенок сосудов. При этом крапивница исчезает достаточно быстро, в течение двух часов, появляясь в другом месте практически сразу. Раздражителями являются:

1. Продукты питания по типу молока, яиц, шоколада, фруктов и прочего.
2. Инфекции от вирусов, бактерий.
3. Лекарственные препараты.
4. Примеси по типу пыльцы, пыли, пуха и остального.
5. Никель, смолы.
6. Красители.

Чтобы произвести диагностику, достаточно рассказать лечащему врачу время и место появления начальных симптомов.

Для того, чтобы удостовериться в правильности диагноза, врач может провести исследование кожных проб, обследование всего организма и взять анализ крови.

Лечить крапивницу следует сразу, ибо она может перейти в тяжелую форму, что будет сопровождаться трудоемким лечением и долгим наступлением результата.

Корь и как она выглядит

Сыпь на щеках у ребенка – довольно распространенное явление. Особенно часто с ним сталкиваются родители малышей раннего возраста. Существует много причин высыпаний на лице, большинство из них не представляют опасности здоровью ребенка. Рассмотрим, почему бывает сыпь на щечках у ребенка.

Акне новорожденных как причина сыпи на щеках у ребенка

У некоторых новорожденных на первом месяце жизни появляются на лице высыпания, напоминающие подростковые угри. Как правило, локализуется такая сыпь на щечках у ребенка, иногда захватывая подбородок, носик и лобик, и очень редко – ушки и шейку.

Чаще всего акне новорожденных бывает у мальчиков на 3-4 неделе жизни. Обычно данные высыпания проходят к 3-4 месяцу самостоятельно. Сложная форма заболевания может быть только у ребенка, родители которого страдают акне либо имели его в прошлом.

Какова же причина акне новорожденных? Специалисты отмечают, что такие высыпания связаны с гормональными изменениями в организме малыша. Во-первых, у новорожденного в этот период еще присутствуют материнские гормоны. Во-вторых, происходит гормональная перестройка в организме ребенка, которая вызвана его адаптацией к внеутробной жизни. Такие «гормональные бури» вызывают повышенную активность сальных желез и, как следствие, их закупорку и появление угрей.

Родителям следует знать, что акне новорожденных не лечится, если оно не приобретает тяжелую форму. Нельзя смазывать такую сыпь на щеках у ребенка антисептиками, а тем более пытаться выдавливать угри. Чтобы помочь младенцу быстрее избавиться от акне, можно протирать его личико отварами и настоями лекарственной ромашки, календулы, шалфея. Иногда для подсушивания прыщиков врач назначает цинковую мазь или Бепантен, которыми смазывают пораженные участки кожи один раз в три дня. Необходимо следить, чтобы кожа малыша была всегда чистой и сухой. Если же акне новорожденного приобретает тяжелую форму, ребенку назначается специальная терапия, которая проводится под контролем доктора.

Атопический дерматит у детей

Достаточно распространенной причиной сыпи на щеках у ребенка бывает атопический дерматит. Это хроническое воспалительное поражение кожи, которое имеет аллергическую природу. Как правило, атопический дерматит впервые появляется у младенца после 2-3 месяцев и часто проходит к 3-4 годам. Однако у некоторых деток он может оставаться на всю жизнь.

Главный симптом атопического дерматита – покраснение щек, их сухость и шелушение, нередко появляются зудящие узелки с прозрачным содержимым и другие виды высыпаний. Часто у деток с данной патологией бывают запоры либо поносы, они тяжелее переносят простуду и другие заболевания.

Почему же возникает атопический дерматит у детей? Специалисты объясняют его появление незрелостью пищеварительной системы младенца и внутренними неполадками в его организме. При этом некоторые вещества, попадающие в организм, не усваиваются. Их не переваривает кишечник, не может нейтрализовать печень, не способны вывести почки или легкие. В результате специфических реакций такие вещества приобретают свойства антигенов и провоцируют выработку антител. Появление сыпи вызывается именно комплексом антиген-антитело.

Чаще всего аллергенами бывают пищевые продукты. Кроме того, вызывать аллергическую реакцию могут моющие средства, пыль, синтетическая одежда и многие другие факторы. Установить точную причину атопического дерматита может только врач, хотя нужно отметить, что в некоторых случаях провоцирующий фактор так и не обнаруживается.

Что же делать родителям, если причиной сыпи на щеках у ребенка является атопический дерматит? Первое условие успешного лечения – устранение аллергена. Иногда этого бывает достаточно для уменьшения проявлений патологии и довольно быстрого их исчезновения.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, мама должна пересмотреть свое питание. Из рациона следует исключить потенциальные аллергены. К ним относятся цитрусовые, фрукты и овощи красного и оранжевого цвета, шоколад, орехи, продукты, содержащие красители, консерванты и ароматизаторы.

В случае если высыпания появились во время введения нового прикорма малышу, его прекращают давать. Некоторое время после появления сыпи вообще не нужно вводить ребенку новый прикорм. Следует подождать до полного исчезновения высыпаний и других аллергических проявлений.

Для предупреждения развития контактной аллергии необходимо отказаться от синтетических моющих средств, шампуней и мыла с искусственными отдушками и красителями. Ребенку нужно надевать одежду только из натуральных тканей.

При тяжелой форме атопического дерматита врач назначает малышу лекарственную терапию. Как правило, это антигистаминные препараты, ферменты и витамины. Для местного применения могут использоваться негормональные и гормональные увлажняющие кремы и мази.

Сыпь на щеках у ребенка – признак кори

Выше перечисленные заболевания характерны для детей первого года жизни. Причиной сыпи на щеках у ребенка 5 лет или старше может быть корь. Для нее характерно в первый день высыпаний появление элементов сыпи на щеках, за ушами и по линии роста волос. На второй день сыпь распространяется на туловище и верхнюю часть рук, а на третий – на ноги и нижнюю часть рук. Еще один признак кори – образование на внутренней поверхности щек высыпаний в виде скопления зерен манной крупы. 4.7 из 5 (28 голосов)

Детская кожа не всегда остается шелковистой и бархатистой, как принято считать. Экзантема или сыпь на лице у ребенка - не редкое явление, особенно при наследственной предрасположенности к такой реакции кожного покрова на различные раздражители. Высыпания у детей обычно вызваны инфекциями, непереносимостью продуктов или лекарств. В каждом случае требуется устранение причины сыпи, помощь воспаленной коже и профилактика рубцевания.

Заболевания кожи возникают по разным причинам, чаще всего детский организм так реагирует на токсины возбудителей инфекционных заболеваний и аллергены. Ответственными за красную сыпь на лице у ребенка врачи считают вирусы, бактерии, раздражение эпидермиса химическими веществами. Экзантема, как правило, проявляется жжением, интенсивным зудом и отеком тканей кожи.

Новорожденные болеют пузырчаткой, эритродермией, которые входят в группу дерматозов. Потница в форме мелкой красной сыпи на лице и опрелости у младенцев возникают при сочетании высокой температуры воздуха с повышенной влажностью, плохим гигиеническим уходом. Случается, что при воспалении полостные элементы сыпи заполняются жидкостью или гноем. Тогда лечение дерматоза затягивается, возрастает риск образования рубцовой ткани.

Дети раннего возраста болеют пеленочным и атопическим дерматитами, крапивницей. В дошкольном и школьном возрасте чаще отмечаются дерматомикозы, чесотка. Геморрагическая сыпь в виде мелких подкожных кровоизлияний появляется у детей, болеющих гриппом, ОРВИ. В любом случае необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину высыпаний и приступить к лечению.

Обзор инфекционных факторов образования сыпи на лице

Пятна и прыщи - симптомы таких классических заболеваний детского возраста, как ветрянка, корь, скарлатина. Реакция кожи на инфекцию приводит к образованию сыпи на голове у ребенка, а также на других частях тела. Вирусы передаются с капельками слюны при чихании и кашле, при непосредственных контактах с инфицированной кожей и вещами. Однако высыпания появляются не у каждого заразившегося ребенка.

Ветрянка

Вирус ветряной оспы передается при чихании и кашле с потоками воздуха на большие расстояния. Отсюда произошло название «ветрянка». Болеют дети в возрасте от 2 до 5 лет, могут заразиться груднички и ученики младших классов. Примерно через две недели начинается лихорадка, появляются на лице и на шее зудящие пузырьки, которые переходят на туловище, руки и ноги. Иногда вирус инфицирует слизистые оболочки рта, глаз, горла и половых органов. В течение одной или двух недель следует обрабатывать пузырьки антисептиками. Снять зуд помогут примочки с настоем ромашки или других противовоспалительных трав.

Симптомы внезапной экзантемы (трехдневной лихорадки)

Заболевание чаще возникает у детей между 6–12 месяцами жизни, но ребенок может заболеть и в 2 года. Три дня держится высокая температура около 40°С, впоследствии быстро снижается. Образуется бледно-красная, неоднородная сыпь на голове и туловище, спустя 2 дня симптомы ослабевают. Инкубационный период между заражением и началом заболевания составляет 5–15 дней.

Инфекционная эритема

Длительность инкубационного периода составляет 3–5 дней. Появляются мелкие затем крупные пятна на щеках у ребенка, постепенно приобретающие форму бабочки. Заболевание сопровождается болью в горле, лихорадкой, снижением аппетита. Сыпь распространяется на туловище и конечности. Ребенку дают жаропонижающие средства, обеспечивают в первые дни постельный режим.

Корь - вирусное заболевание с гриппоподобными симптомами

Ребенка лихорадит, у него наблюдаются симптомы простуды. Сыпь, типичная для вирусной инфекции, появляется через 4 дня и сопровождается зудом. Высыпания сначала возникают на лице и шее, позже - на туловище. Температура может подняться до 40°С. Ребенок слабеет во время болезни, ему необходимо больше отдыхать. Корь очень заразна, инфекция передается по воздуху с каплями слюны. Длительность инкубационного периода составляет около 3 недель.

Благодаря плановой вакцинации корь считается редким заболеванием.

Краснуха - опасная инфекция для еще не родившегося младенца

Вирусное заболевание проявляется у детей увеличением шейных лимфоузлов. Через один или два дня появляется сыпь светло-красного цвета за ушами, распространяется на лицо и по всему телу. Заболевание сопровождается лихорадкой и болью, но не во всех случаях. Пятна исчезают через 1–3 дня после образования.

Малышам делают плановые прививки от краснухи. Инфекция более опасна для плода в утробе матери, так как вызывает в первые три месяца беременности тяжелые врожденные дефекты. Инкубационный период составляет 2–3 недели.

Эпидемическая пузырчатка новорожденных

Заболевание вызывают золотистый стафилококк и стрептококк. Группу риска составляют младенцы, родившиеся недоношенными, с родовыми травмами. Микробы проникают в пупочную ранку, а кожа реагирует на инфекцию образованием мелких пузырей на голове и в складках на туловище.

Лечение сыпи при типичных инфекционных заболеваниях детского возраста

В случае вирусных инфекций проводится симптоматическое лечение. Температурящему ребенку дают жаропонижающие средства - парацетамол, ибупрофен в виде сиропов, таблеток, либо используют ректальные свечи. Сыпь, возникшая после температуры у больного ОРВИ, обычно проходит без осложнений и последствий. Важно соблюдать постельный режим и применять для ухода за кожей антисептические лосьоны.

Эпидермис покрывается корочками, чешуйками, поэтому на этапе восстановления нужно пользоваться заживляющими мазями и кремами.

Везикулопустулез - гнойничковые поражения в виде пузырьков. Возбудителем является стафилококк. Сыпь возникает на голове, но наибольшую опасность представляет распространение инфекции на туловище. Пузырьки следует обработать раствором перманганата калия или зеленкой. Купать ребенка нельзя, стафилококковая инфекция распространится на здоровую кожу.

Пузырчатку новорожденных лечат антибиотиками, обычно назначают цефазолин или цефтриаксон. Ежедневно на пузыри наносят антисептические растворы бриллиантового зеленого или метиленового синего. Ребенку, которому назначают антибиотики, дают препараты с лактобактериями для защиты кишечника от дисбактериоза.

Дерматозы у детей

Сыпь характерна для нежной и тонкой детской кожи, остро реагирующей на нарушения рациона, инфекцию и воспаление в организме. Как установили исследователи, влияют на частоту дерматозов у детей наследственность, экологические условия, синтетические вещества в продуктах питания, лекарствах, одежде. Кожа первой принимает на себя «удар» факторов внешней среды - солнечной радиации, ветра, кислотных осадков.

Заболевания, при которых возникает сыпь на голове у ребенка:

• дерматиты - атопический, себорейный, контактный, лекарственный, солнечный;
• лишай - стригущий, цветной, белый, розовый;
• многоформная эритема;
• крапивница;
• чесотка;
• псориаз.

Генетические заболевания, например частичный альбинизм, псориаз, ихтиоз, обусловлены нарушениями в хромосомах. Проявление наследственных поражений кожи также зависит от того, в каких условиях живет ребенок. Врожденные дерматозы возникают во время внутриутробного развития, по наследству они не передаются. Приобретенные кожные заболевания развиваются при одновременном воздействии нескольких факторов.

Мелкие травмы, ссадины, трещинки на коже облегчают проникновение бактерий, грибков, клещей в кожу.

«Лишай» - обобщенное название целой группы заболеваний. Стригущий лишай можно распознать по кольцевидной сыпи розово-красного цвета на голове и туловище. Заболевание вызывает грибок, который передается от инфицированных людей и животных. Белый лишай отличается тем, что болеют только дети, а пятна на лице не красного, а белого цвета.

Чесотку вызывают попавшие в кожу микроскопические клещи. Главный признак заболевания отражен в его названии. Возникает сильный зуд на тех участках тела, где чесоточные клещи прогрызают ходы в эпидермисе и делают кладки яиц. Усиливаются неприятные ощущения в тепле, а отсутствие лечения и должной гигиены приводит к поражению всего тела.

Воспаление кожного покрова - дерматит - возникает под действием различных физических и химических факторов.

По данным медицинской статистики, в развитых странах атопической разновидностью дерматита болеют 10–15% детей от 0 до 6 лет и только 2% взрослых. Способствуют развитию сыпи на лице и теле очаги хронической инфекции в ротоглотке, эндокринные и метаболические нарушения, дефицит витаминов. Аллергены в составе лекарств, вводимых перорально и внутривенно, являются причиной токсидермии у детей. Высыпания при фотодерматите обусловлены гиперчувствительностью кожи ребенка к солнечным лучам.

Акне новорожденных и везикулопустулез

Неонатальные угри - естественная реакция маленького организма на гормональные изменения. Прыщи на лице в первые 3 недели после рождения по своему происхождению напоминает угревую болезнь в подростковом возрасте. Родителям не следует переживать по этому поводу, ведь акне новорожденных абсолютно безвредная реакция организма младенца. Красные прыщики с маленьким белым или желтым узлом на верхушке сначала появляются на лице.

Нельзя выдавливать или другим способом пытаться избавиться от прыщиков на лице у грудничка. Сыпь безболезненная, не вызывает зуд и заживает самостоятельно.

Отличия гормональных прыщей у новорожденного от аллергии и потницы:

1. Неонатальные угри расположены на лице, вдоль лини роста волос, иногда на волосистой части головы, на груди и спине.
2. Аллергическая сыпь появляется на любой части тела, даже на веках.
3. Потница в первую очередь поражает складки тела, редко локализуется на лице.
4. Акне новорожденных не вызывает у младенца зуд, боль.
5. Потница, сыпь аллергического происхождения чешется.

Медицинское лечение неонатальных угрей не потребуется. Необходимо осторожно умывать ребенка теплой водой с качественным детским мылом. Педиатры рекомендуют применять для ухода за младенческой кожей детские кремы и лосьоны с календулой, ромашкой, оливковым маслом.

Лечение сыпи на лице у детей

Этиологическая терапия дерматозов заключается в применении определенных лекарственных веществ. Чесотку можно вылечить серной мазью, лишай - противогрибковым кремом. Однако в случае аллергических дерматозов использование только наружных средств не приведет к выздоровлению. Наиболее эффективным считается комплексный подход, включающий этиотропное и симптоматическое лечение. Необходимо провести санацию очагов хронической инфекции, позаботиться об улучшении работы внутренних органов, укреплении иммунитета.

Какие группы лекарственных средств используются в детской дерматологии:

• иммуномодулирующие;
• противогрибковые;
• антибактериальные;
• противовирусные;
• антигистаминные;
• гормональные;
• седативные.

Что делать родителям? Постараться обнаружить и удалить аллергены в окружении ребенка. Необходимо следовать рекомендациям врача, давать больному назначенные специалистом препараты. Народные средства применяются не вместо медикаментов, а как вспомогательные. Наибольшее распространение в лечении сыпи у детей находят антигистаминные препараты разных поколений: «Фенистил», «Тавегил», «Кларитин», «Супрастин», «Зиртек». Традиционно применяются такие противоаллергические средства, как хлорид и глюконат кальция.

Целесообразно использовать при дерматомикозах противогрибковые средства и антибиотики: гризеофульвин, кетоконазол, флуконазол, нистатин, клиндамицин.

Гормональная терапия, получившая распространение всего несколько десятков лет назад, совершила настоящий переворот в дерматологии. Мази и кремы с кортикостероидами уменьшают покраснение, зуд, отек, способствуют заживлению кожи. Гормональные препараты для приема внутрь и наружного применения быстро купируют воспаление, характерное для дерматита.

Действие ГКС:

1. гипосенсибилизирующее;
2. противовоспалительное;
3. иммунодепрессивное;
4. антиаллергическое;
5. антитоксическое.

Кортикостероидные средства для лечения дерматозов у детей назначают в тех случаях, когда другие лекарства не помогают. Риск побочных эффектов возрастает при удлинении срока применения. В связи с этим ребенку назначают короткий курс гормональной терапии.