Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Кантопексия до и после. Что такое кантопексия

Омоложение глаз методом пластической хирургии

Рассказать

Глаза женщины – это та часть лица, которую другие люди замечают прежде всего. С помощью глаз можно выразить большинство чувств и эмоций, отразить настроение и даже мнение. Многие представительницы прекрасного пола скажут, что если с их глазами что-то не в порядке (отеки, покраснения, морщины или даже неудачный макияж), то они не чувствуют себя привлекательными вовсе.

Даже если прилагать максимум усилий для продления молодости и красоты глаз, к большому сожалению, со временем они все равно могут выдавать истинный возраст женщины. Дело в том, что в области глаза нет мощных связок и мышц, способных всегда удерживать веко в обычном положении, поэтому постепенно (иногда даже в очень молодом возрасте), возникает опущение внешних уголков глаза, образование «гусиных лапок», а взгляд перестает отражать ваши эмоции и постоянно имеет унылое и усталое выражение. Проведение кантопексии (поднятия века оперативным путем) способно вернуть глазам их прежнюю молодость, а взгляду – свежесть.

Чтобы понять, для чего проводится кантопексия, давайте разберемся в строении области глаза человека. Кожа век очень тонкая и нежная, в ее тканях от природы содержится небольшое количество коллагена по сравнению с другими участками эпидермиса. Именно с этим связано раннее образование морщин и быстрая потеря упругости. Кожа вокруг глаз больше других участков лица страдает от действия ультрафиолетовых лучей, первой теряет влагу и питательные вещества.

Под кожей расположена круговая (периорбитальная) мышца, благодаря сокращению которой веки могут смыкаться и размыкаться. При сильном сокращении круговой мышцы у наружного кантуса (так называется в медицине уголок глаза) проявляются кожные складки. Эти складки, которые веерообразно расходятся от уголка глаза, в народе прозвали «гусиными лапками». Если в юном возрасте «гусиные лапки» разравниваются, то со временем сохраняются даже в состоянии покоя (когда нет напряжения круговой мышцы глаза).

Под круговой мышцей расположены нежные хрящевые пластины, к которым и прикрепляется мышца с помощью связок и сухожилий. Один конец сухожилий нижнего и верхнего век присоединен к краю хряща, а другой соединяет их между собой – именно так образуются наружные и внутренние уголки глаз. Вся эта структура, в свою очередь, фиксируется к ткани, покрывающей кость – надкостнице.

Сухожилия наружного кантуса глаза по своей природе более удлиненные и тонкие в сравнении с сухожилиями внутреннего. Потому постепенно они все сильнее растягиваются, и начинает опускаться наружный уголок, изменяя естественную форму глаза. Другой причиной опущения наружного уголка глаза может быть врожденная патологическая слабость сухожилий, когда опущение возникает уже с самого рождения человека.

В норме внешний угол глаза должен быть на одном уровне с внутренним, или примерно на 2-3 мм выше его. Неслучайно большинство женщин, нанося «стрелки» на веки, стараются подчеркнуть миндалевидную форму глаз, т.к. именно эта форма считается близкой к идеальной.

Что такое кантопексия и кантопластика

Если обезвоживание кожи вокруг глаз, увядание и преждевременное появление морщин можно предотвратить, используя средства по уходу за лицом или применением косметологических процедур, то ослабление и опущение кантуса с помощью косметологии остановить невозможно. Чтобы обрести былую выразительность и молодость глаз нужно обращаться к помощи эстетической хирургии — проводить кантопексию или кантопластику.

Кантопексия — это разновидность пластической операции, во время которой хирург приподнимает и укрепляет внешние уголки глаз. Если в процессе операции еще удаляется часть кантуса (из-за его излишней растянутости и по другим причинам) – то такое вмешательство называется кантопластика. Какой вид операции нужен конкретному человеку для решения его эстетических проблем может определить только квалифицированный врач.

Показания для проведения кантопексии

  1. Опущение внешних уголков глаз (врожденное или возрастное).
  2. Корректировка разреза глаз. Часто к услугам пластической хирургии обращаются женщины, которые хотят изменить форму глаз по эстетическим соображениям: сделать их больше или изменить форму. Медицинские показания: коррекция разреза глаз при пучеглазии (экзофтальме), которое возникает при заболеваниях щитовидной железы.
  3. Создание эффекта «кошачьих глаз».
  4. Коррекция «мешков» под глазами, которые возникают из-за жировых отложений.
  5. Посттравматическое ослабление кантуса.
  6. Укорочение глазной щели в результате срастания век.
  7. Осложнения после ожогов и хронических воспалений.
  8. Неудачные операции по коррекции глаз в прошлом.
  9. Поднятие провисшего нижнего века. Благодаря этому устраняется унылое и скорбное выражение лица, свойственное людям старшего возраста.
  10. Кантопексия позволяет вернуть прежнее состояние век людям с диагнозом эктропион (выворот слизистой оболочки века наружу). Такая проблема может возникать в результате травм и образования рубцовой ткани, а также при потере тонуса мышц.
  11. Частичная коррекция ассиметрии лица. Такая необходимость возникает для восстановления параметров лица у людей, перенесших паралич лицевого нерва.
  12. Предотвращение эффекта выпученных глаз у пациентов с близорукостью.
  13. Одновременно с кантопексией часто проводят блефаропластику — операцию по коррекции век.

Кантопексия: противопоказания

  • заболевания глаз;
  • патология нарушение свертываемости крови;
  • сахарный диабет;
  • глаукома (повышенное внутриглазное давление);
  • артериальная гипертония;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • симптом «сухого глаза»;
  • онкологические заболевания;
  • заболевания в острой форме;
  • обострение хронических соматических болезней;
  • тиреотоксикоз (большое количество гормона щитовидной железы в крови);
  • выраженная близорукость;
  • инфекционные заболевания.

Кантопексия: предоперационная подготовка

Если вам кажется, что состояние ваших глаз требует проведения кантопексии, прежде всего проконсультируйтесь у квалифицированного офтальмолога, который проведет предварительную диагностику. Во вторую очередь необходимо посетить врача-терапевта, и пройти предоперационное обследование на общее состояние организма, на основании результатов которого могут быть выявлены противопоказания к проведению операции.

Список необходимых предоперационных исследований:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Определение группы крови и резус-фактора.
  3. Определение времени кровотечения и свертываемости.
  4. Анализ крови на ВИЧ, RW (сифилис) и гепатиты.
  5. Электрокардиограмма.
  6. Флюорография.
  7. Узконаправленные исследования, если есть соответствующие показания врача.

Проводится кантопексия в клиниках пластической хирургии или в отделениях офтальмологии. С помощью специальных компьютерных программ, пациенту демонстрируют, как он будет выглядеть после проведения кантопексии и кантопластики. Перед операцией пластический хирург делает фотоснимки глаз в различных ракурсах, чтобы в дальнейшем сравнить их с результатом операции.

Сезонных противопоказаний к проведению операции нет: вы можете обратиться к специалистам в любое время года. Однако лучше это сделать весной, летом, или ранней осенью, чтобы во время восстановительного периода не переохлаждаться.

Техника проведения кантопексии

Кантопексия в зоне наружного века (латеральная) проводится амбулаторно под местной анестезией. Операция, которая затрагивает область внутреннего угла глаза и нужна для коррекции патологических кожных складок или рубцов называется медиальной. Если пациенту предстоит сложное и объемное оперативное вмешательство, то возможно осуществление кантопексии под общим наркозом.

Средняя продолжительность операции не превышает 1-2 часов. Выбор техники проведения всегда остается за хирургом. Зачастую выполняется небольшой (до 1см) горизонтальный разрез скальпелем по линиям предоперационной разметки над верхним веком. Через этот разрез врач получает доступ к сухожилию, который удерживает наружный кантус, натягивает его и фиксирует к надкостнице с помощью специальных саморассасывающихся нитей. Этот небольшой шов нужен чтобы зафиксировать нижнее веко в новом положении. При кантопластике сухожилия могут быть частично удалены. Затем накладывается шов уже нерассасывющейся нитью, узелки от которой снимут на 5-7 день после операции. На протяжении всего времени операции глаз прикрывается специальным защитным колпаком.

После заживления шрам будет мало различим, благодаря тому, что шов делается на месте естественной кожной складки. После завершения операции в пребывании пациента в клинике обычно нет необходимости, поэтому он может отправляться домой. Лишь в исключительных случаях, когда необходимо послеоперационное наблюдение, пациент остается на 1 сутки в больнице.

Период восстановления после кантопексии

Хотя с первого взгляда операция кажется довольно простой, все же это серьезное вмешательство в работу организма и существенный стресс для него. Поэтому после коррекции века (как после каждой операции) понадобится определенное время для восстановления.

Сразу после операции появятся отеки, кровоподтеки и раздражение конъюнктивы. Это нормальная реакция области вокруг глаз на хирургическое вмешательство – ведь кожа век очень тонкая и имеет большое количество кровеносных сосудов.

У пациента может возникать слезотечение, жжение, болезненность, повышенная светочувствительность, ощущение неестественного натяжения век. Поэтому в послеоперационный период врач может назначить обезболивающие препараты и специальные глазные капли для уменьшения раздражения конъюнктивы. Неприятные и болезненные ощущения исчезают через несколько дней (в зависимости от того, как быстро организм восстанавливается). Ощущение натяжения век сохранится еще в течение 1-2 месяцев.

Очень важно, чтобы пациент внимательно отнесся к восстановлению своего организма после операции.

  1. Чтобы уберечь глаза от чрезмерной нагрузки – рекомендуется исключить просмотр телевизора, работу за компьютером, чтение.
  2. Желательно избегать слишком яркого света и выходить на улицу только в солнцезащитных очках (очки также защитят от попадания пыли и снизят риск возникновения воспаления).
  3. Ни в коем случае нельзя посещать сауну, солярий и тренажерный зал – излишнее потоотделение спровоцирует раздражение и воспаление свежих швов.
  4. Нужно отказаться от ношения контактных линз и использования косметики.
  5. Также нельзя нагибаться и поднимать тяжести.
  6. Для сна после операции лучше использовать плоскую подушку, чтобы голова лежала ровно. Спать рекомендуется только на спине.

Весь период восстановления займет около 10-20 дней, и только после этого можно будет в полной мере оценить результат операции. Швы после кантопексии обычно заживают хорошо – сложности возникают редко. Через некоторое время рубец светлеет и совсем пропадает с поверхности века. Эффект от операции достаточно долгосрочный – от пяти до десяти лет.

Возможные осложнения после кантопексии

  • слишком заметный или грубый рубец;
  • воспалительные или инфекционные процессы;
  • недостаточная коррекция;
  • избыточная коррекция;
  • пациент недоволен формой глаз после пластической операции.

Цена кантопексии и кантопластики варьируется от 10 до 60 тысяч рублей. Она в большей степени зависит от того, в какой клинике вы решили проводить операцию. В стоимость кантопекии входит анестезия, проведение самой операции, пребывание в палате, послеоперационные перевязки, необходимые лекарственные препараты. Проведение комбинированного оперативного вмешательства (например, когда пациент нуждается в кантопластике и блефаропластике – удалении подкожного жира) по стоимости намного меньше, чем проведение двух операция в разное время. Более того, используется один надрез и не приходится переживать реабилитационный период дважды.

Кантопексия: фото До и После

Самое важное в другом человеке, на что смотрит любой человек – это зеркало души, наши глаза. Что же делать, если их размеры или форма далеки от идеала и не подходят под канон красоты глаз, выведенный обществом? Мелкие недостатки внешнего вида глаз исправляются с помощью косметики, а вот очень заметные и существенные – с помощью оперативного вмешательства.

  • Кантопексия – это операция по подтяжке провисшего нижнего века, с ее помощью без проблем можно разительно поменять форму глаз, размеры глазной щели и другие параметры глаз.

Суть такой операции заключается в подтяжке углов век, где задействуется некоторая часть нижнего века. Глаза и взгляд можно делать более жизнерадостными, открытыми, добрыми, ведь, если уголки глаз опущены, вы кажетесь грустным человеком. Кому-то из нас понравится возможность превращения круглого глазного разреза в разрез более милый – миндалевидный.

  • Кантопластика – это пластическая операция, меняющая глазной разрез, она проводится на основе коррекции глазных уголков. Тоже значительно меняет форму и размер глаз пациента.

Кантопластика устраняет и предупреждает врачебные проблемы с глазами – пучеглазие, проблемы с давлением на глазное яблоко, при конъюктивите. Кантопексия решает вопросы именно красоты глаз и взгляда, процедура вовсе не обязательная.

Проведение кантопексии и кантопластики

Учитывая в обязательном порядке потребности и пожелания пациента и ожидание требуемого результата, доктор проводит такую операцию под местным либо общим наркозом.

Этапы кантопексии

  • выполняется небольшой надрез длиной около сантиметра, он наносится в области природной складки на верхнем веке;
  • хирург получает доступ к кантальному сухожилию, удерживающему уголок века;
  • подтягивается уголок глаза и фиксируется в новом положении;
  • при необходимости хирург также удаляет излишнюю ткань;
  • накладываются швы.

Этапы кантопластики

  • разрез в складке верхнего века;
  • отслаивание кантуса (сухожилия у внутреннего уголка глаза) от костной ткани и его перемещение;
  • кантус фиксируется;
  • накладываются швы.

Реабилитационный период после операции

После успешного завершения необходимой процедуры – кантопексии или кантопластики – разрезы аккуратно сшиваются, а на обработанное место накладывают специальную повязку. Базовые неприятные ощущения в первое время после операции связано с сухость и раздражением слизистой глазной оболочки. Кроме всего прочего, появляются характерные припухлости и кровоподтеки под кожей, но они имеют месть в проведении любых операций.

  • В течение первых двух недель нельзя смотреть телевизор, работать за компьютером, находиться в комнате, где находится яркий свет, и, конечно, читать книги, особенно с мелким шрифтом.
  • Закапывать глаза специальными каплями.

Через две недели можно делать выводы результативности и эффективности проведенной операции. Шрам после операции в это время еще не рассасывается, хоть и находится на складке кожи. Но всего за несколько месяцев, медленно, но верно, он станет светлым и практически неразличимым. В целом, эффективность от операции длится от пяти до десяти лет.

Примерная стоимость операции кантопексии и кантопластики

Стоимость данных операций варьируется в зависимости от того, насколько сильная необходима коррекция. Еще цена зависит от характера, сложности, трудоемкости и прочих моментов проведения кантопексии и кантопластики. В России стоимость услуги достигает 50 тысяч рублей.

Дополнения к процедурам

Для достижения идеального эстетического вида кантопексия и кантопластика зачастую проводятся совместно с блефаропластикой. В этом процессе используют только один разрез, а это значительно уменьшает возможность возникновения травмы, и без того чрезвычайно низкую.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Потеря упругости и старение кожи неизбежно приходит ко всем. У человека начинают появляться морщины на лице, «выдающие» возраст. Благодаря эстетической медицине сегодня можно устранить негативные изменения в состоянии кожи, а также исправить дефекты, обусловленные генетически. Пластические хирурги проводят такой вид операции, как . В статье мы узнаем все нюансы по её проведению, реабилитационного периода и мерах при подготовке.

Кантопексия – что это такое

Это пластическая операция, направленная на устранение нависания век, их избыточной отечности и дряблости. Хирургия такого рода позволяет подтянуть кожу под глазами, избавить от эктропиона (выворота нижнего века) и способна предупредить симптом «выпученных» глаз у людей, страдающих близорукостью. Также результатом проведения кантопексии становится избавление от грустного выражения лица из-за опущенных внешних уголков. Помимо этого, операция дает возможность исправления врожденной асимметрии или результата паралича лицевого нерва.

Кантопексия глаз нередко проводится вместе с кантопластикой (для изменения разреза глаз). В некоторых случаях этот вид хирургического вмешательства совмещают с блефаропластикой – операцией, направленной на частичное удаление или перемещение жира верхних и нижних век, иссечение избытков кожи и подтяжку круговой глазной мышцы.

Виды кантопексии и причины проведения операции

Процедура устранения птоза (обвисания век) бывает двух видов:

  1. Наружная кантопексия — это операция, которая проводится пациентам, у которых ослаблен тонус тканей и поддержка нижнего века, что может привести к его вывороту. Выполняется для их коррекции и подтяжки. Латеральная кантопексия (другое название этой процедуры, применяемое в медицинских кругах) позволяет также сделать более миндалевидный разрез глаз.
  2. Медиальный способ . Заключается в коррекции внутреннего уголка глаза.

Почему же возникает необходимость в проведении подобной операции? Причина заключается в тонких сухожилиях у наружных уголков глаз, которые из-за возрастных изменений тканей тела теряют упругость и растягиваются. Кроме того, отправиться на стол хирурга может пациент с врожденной особенностью строения сухожилия.

Косметологические процедуры могут помочь решить данную проблему, но результат будет не столь эффективным и длительным, как после кантопексии.

Показаниями к проведению операции являются:

  • Наличие выпуклости глаз. Проблема распространена у пациентов при выраженной близорукости. Кантопексия при выпуклых глазах является самым разумным решением для устранения дефекта.
  • Блефарофимоз – укороченная глазная щель.
  • Провисшее верхнее веко. Относится к возрастному изменению тканей человека. В таком случае пациенту могут провести кантопексию верхних век.
  • Эктропион. Чаще является возрастным изменением. Кантопексия нижнего века позволяет подтянуть внешний уголок глаза и избавиться от этой проблемы.
  • Врождённый угрюмый и усталый вид глаз.
  • Сильно выраженная округлость формы органа зрения. Благодаря кантопексии создание миндалевидных глаз – не проблема для пластического хирурга.
  • Ослабление кантуса и проявление птоза после перенесенных травм.
  • Желание пациента создать эффект «кошачьих» глаз.

Операция подразумевает обязательную консультацию с офтальмологом и пластическим хирургом. При отсутствии противопоказаний по операции сдается анализ крови для исключения инфекционных и воспалительных процессов в организме, ВИЧ — инфицирования и для определения уровня свертываемости крови.

За месяц до пластической операции необходимо воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков и никотина.

Также заранее обговаривается с хирургом подходящий для пациента способ анестезии.

Как проводится операция кантопексия

Коррекция провисания нижних век, а также устранение других дефектов окологлазничной области с помощью пластики проходит в следующей последовательности:

  1. Нанесение хирургом необходимой разметки.
  2. Введение анестезии.
  3. Обработка глазного яблока пластиковым щитом для защиты.
  4. Надрезание – осуществляется на 2 мм ниже линии роста ресниц и под бровью в естественной складке (разрезы выполняются длиной не более 1 см).
  5. В области разрезов проводится подтягивание края периорбитальной мышцы рассасывающейся нитью (шов в таком случае остается внутри кожного покрова).
  6. Проводится отсечение лишней кожи.
  7. Наложение внешних швов рассасывающейся нитью.

Операция кантопексия в среднем длится около 1,5 часа. Время операции может отличаться в зависимости от сложности ситуации, но обычно – не более 2 часов.

Период реабилитации

Восстановление пациента обычно проходит в течение 20 дней после операции. При отсутствии серьезных осложнений выписка из клиники в этот же день вечером или на следующее утро.

На 5 – 7 сутки рассасываются нити и отстригаются узелки. До этого момента пациенту следует принимать назначенные обезболивающие препараты каждые 6 – 7 часов.

На протяжении первых 20 дней наблюдается наличие гематом, отеков, слезоточивости, конъюнктивное воспаление и твердость в глазных уголках. Для быстрого заживления, смягчения и снятия сухости и раздражения возможно применение по назначению врача увлажняющих глазных капель.

На протяжении 3-х недель после проведения кантопексии необходимо максимально сократить нагрузки на глаза:

  • Не находится долгое время на солнце и носить темные очки даже в вечернее время суток. Воздействие яркого искусственного света фонарей на улице или освещение автомобильных фар может серьезно нарушить реабилитационный процесс.
  • По возможности свести чтение к минимуму (хорошая альтернатива – аудиокниги).
  • Постараться не работать за компьютером.
  • Просмотр телевизионных передач также необходимо отложить. Попробуйте слушать телевизор в это время, а не смотреть.
  • Посещение саун и бань – запрещено.
  • Использование декоративной косметики тоже может повлиять на восстановление пациентки.
  • На время реабилитации нежелательно ношение контактных линз.

Эффектом от пластической операции можно наслаждаться на протяжении 5 – 10 лет. По большей части длительность эффекта от хирургического вмешательства зависит от индивидуальных особенностей организма человека.

Пациента предварительно направляют на обследование и при выявлении патологий органов или же по другой причине в проведении кантопексии могут отказать. Итак, какие существуют противопоказания:

  • тиреотоксикоз;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • гипертония;
  • наличие синдрома «сухого» глаза;
  • лактационный период и беременность;
  • повышенное внутриглазное давление (глаукома);
  • сахарный диабет;
  • воспалительные процессы глаз и век;
  • раковые новообразования любой степени;
  • заболевания сердечно – сосудистой системы;
  • низкий уровень свертываемости крови.

Какие могут быть осложнения

Побочные эффекты обычно возникают из-за ошибки пластического хирурга или в связи с нарушением рекомендации врача в послеоперационный период. В редких случаях – по причине индивидуальных особенностей человеческого организма на хирургическое вмешательство.

Случаются следующие возможные осложнения:

  • Возникновение воспалительного процесса. Исправляется назначением противовоспалительных препаратов.
  • Грубый и слишком плотный шов (врачебная ошибка). Устраняется с помощью косметологических процедур.
  • Несоответствие обещанного хирургом результата действительности. Как следствие, желание пациента сделать повторную операцию.

Радует тот факт, что список возможных осложнений небольшой. Для предотвращения неудовлетворительного результата необходимо тщательно подходить к вопросу выбора клиники и пластического хирурга. И важно помнить о том, что четкое соблюдение назначений врача – гарантия получения желаемого результата.

Стоимость пластики

Среднестатистическая цена за кантопексию в Москве варьируется в пределах 35 000 рублей. Но стоимость является ориентировочной в связи с рядом влияющих на ценообразование факторов. Например, операция зачастую совмещается с блефаропластикой и другими видами операций на лице. Известность клиники и опыт хирурга также являются основополагающим моментом в формировании стоимости пластики.

Эффект проведения кантопексии – на фото, представленных ниже:

Кантопексия и кантопластика – разновидности блефаропластики, которые посвящены коррекции формы век и разреза глаз. В ходе операций типа «кантопексия» подтягивается один из углов глаза. Чаще – внешний, чем внутренний. Цель оперативного вмешательства – устранение скорбного, унылого, депрессивного выражения лица, минимизация эффекта выпученных глаз, визуальное омоложение, а также устранение явно выраженной асимметрии. Веки предназначены для защиты глазного яблока от воздействия окружающей среды – колебаний температур, ветра и «колюще-режущих» микрочастиц, находящихся в атмосфере. Плюс – обеспечивают равномерное увлажнение склеры и роговицы.

Особенности «внешнего оформления» глазного яблока

Веки представляют собой кожные складки, способные к движению. Динамику обеспечивает периорбитальная мышца, а также система соединительнотканных тяжей (сухожилий). Их соединение образует кантусы. Так называются наружный и внутренний уголки глаза.

Веки двухслойные. Выделяют верхнее и нижнее веко. Поверхностный слой обоих кожных складок представлен тонким слоем кожи и системой мышц. Глубокий (внутренний) слой состоит из хрящевой ткани и покрывающей его конъюнктивы. Граница между слоями выглядит серой линией, вдоль которой идут мейбомиевые железы.

Кроме того, по переднему слою век размещены ресницы, к корням которых приурочены сальные железы. Во внутренних углах обговариваемых кожных складок находятся выходы слезных канальцев.

Исполнение веками своего функционала вызывает растяжение кожи, а их тонкость вызывает появление веерообразных складок. Кроме того, у большинства людей первой четверти жизни наружный/внутренний угол глаза находится приблизительно на одном уровне. С возрастом наружный угол глаза может опуститься, придавая лицу скорбный, стареющий вид.

Но иногда слабость сухожилий, формирующих уголки глаз, может быть врожденной. Вспомните лицо Сильвестра Сталлоне, с характерными опущенными внешними уголками глаз. Но Рэмбо один, а проблемы с сухожилиями выглядят не очень эстетично. Поэтому многим дамам, а также публичным особам обоих полов требуется проведение операции по уравновешиванию уголков глаза - кантопексия.

Итак, кантопексия - одна из разновидностей блефаропластики, в ходе которой подтягивается один или оба - внутренний и внешний, уголок глаза.

Кантопластика - корректирует не уголки, а разрез глаза. По желанию клиента его разрез глаз приобретает загадочный восточный вид или такой модный в Азии - европейский. Для этого китайским, корейским или вьетнамским красоткам проводят удаление эпикантуса - характерной кожной складки, одной из основных черт, отличающих монголоидную расу от европеоидной.

При этом принципиальных различий между обоими видами пластической операции не существует. К тому же, обе они могут стать элементами масштабной - круговой, блефаропластики.

Показания для проведения кантопексии

  • Потребность убрать «стареющее», веко, отягощенное растянутой кожей, скрыв (уменьшив) таким образом возраст пациента пластического хирурга.
  • Классические тяжелые веки, которые снижают визуальную привлекательность человека в глазах окружающих.
  • Избыток кожи и жировой клетчатки, как в верхнем, так и в нижнем веке.
  • Улучшение функционала мышцы периорбитальной области.
  • Потребность убрать эффект выпученных глаз, появляющийся у людей близоруких или страдающих базедовой болезнью.
  • Срастание век - блефарофимоз.
  • Устранение врожденных - энтропион или заворот век, или приобретенных дефектов кожных складок, защищающих глаза.
  • Изменение разреза глаз в сторону желаемого - азиатского или европейского.

Кантопексия: противопоказания

Учитывая то, что кантопексия является обычной, хоть и пластической операцией, хирург может отказаться от блефаропластики в случае наличия у пациента следующих проблем со здоровьем:

  • Хронические соматические заболевания. Отдельно рассматривается наличие сахарного диабета.Обострение хронических заболеваний.
  • Инфекционные процессы в организме любого генезиса.
  • Нарушение свертываемости крови.

Кроме общих противопоказаний, которые касаются любых оперативных вмешательств, в блефаропластике может быть отказано следующим категориям граждан:

  • Людям, имеющим воспалительные процессы на веках или слизистой оболочке глаза любого происхождения. Например, конъюнктивит.
  • Четко выраженная миопия - близорукость.
  • Высокое давление в средине глазного яблока.
  • Недостаточное увлажнение склеры и роговицы главного сенсорного органа человека, именуемое синдромом «сухих глаз».
  • Тиреотоксикоз, как одна из проблем иммунной системы.

Кантопексия: предоперационная подготовка

Перед возможностью устранения эстетической проблемы пациента осматривает терапевт. Хорошо, если накануне взят анализ крови. Обязательно измеряется давление. Проводится визуальная оценка психофизического состояния пациента.

Операция начинается с введения наркоза. Предпочтительнее - общий наркоз, но в случае невозможности организовать полное обездвиживание тела человека, ему делают местную анестезию.

На обоих веках кантопексия проводится по единому принципу. Первый разрез делается на нижнем веке на 2 мм ниже линии размещения ресниц. Второй разрез делают на уровне надбровной дуги - в первой трети наружной части верхнего века. Ширина рассечения - до 1-го см. Если кантопексия является элементом комплексной блефаропластики, то на этом моменте из кожи иссекаются ее грыжевые составляющие.

А теперь непосредственная кантопексия, посвященная подтягиванию уголков глаз. В верхнем разрезе само-рассасывающейся нитью подхватывается надкостница. После чего волокно протягивают сквозь связку, формирующую наружный угол глаза. Далее хирург захватывает край периорбитальной мышцы специальным петлеобразным швом. После этого он тянет нить назад - к надкостнице. Оба конца нити подтягивает и связывает.

В результате петлеобразных манипуляций с шовным материалом обеспечивается поддержка наружного угла глаза и кожи нижнего века. Появившийся в результате манипуляций избыток кожи отсекают, закрепляя внешний шов не-рассасывающейся нитью. Ее удаляют в клинике через 5-7 дней.

В ходе популярной операции коррекции азиатского разреза глаз в подобие европейского - кантопластика, манипуляции проводят над внутренним уголком глаза. Через разрезы вырезается часть боковых - кантальных сухожилий. Оставшиеся сухожилия ушиваются и вместе с фрагментом периорбитальной мышцы подшиваются к надкостнице. Кантопластика может быть медиальной, когда работа ведется над расположенной ближе к носу частью века, или латеральной, когда прорабатываются сухожилия и мышцы с внешней стороны глаза.

Протяжность операции зависит от объема запланированных работ. Средняя продолжительность хирургического вмешательства варьирует в пределах 1-2 часов.

Реабилитационный период после кантопексии

Реабилитационный период после обговариваемых разновидностей блефаропластики тянется 21 день. В это время следует:

  • Избегать мест с ярким освещением.
  • Избегать чтения, просмотра телевизора, работы с ПК.
  • Не рекомендуется посещать бассейн, сауну, баню.
  • Обязательно избегать физические нагрузки. Особо не рекомендован бег трусцой и силовые упражнения.
  • Нельзя использовать контактные линзы.
  • Нельзя наносить на веки косметические средства любого вида - ухаживающие, декоративные, омолаживающие.

Возможные осложнения после кантопексии

Большинство осложнений после кантопексии связаны с несоблюдением пациентом условий реабилитационного периода. В этом случае результаты операции могут нивелироваться, а в области разрезов может быть занесена инфекция.

Кантопексия и кантопластика ДО и ПОСЛЕ (фото)

На фото вы видите поразительные метаморфозы с людьми, доверившими пластическим хирургам коррекции век и разреза глаз.

Примерная стоимость операции кантопексии и кантопластики

Стоимость самых популярных операций из раздела блефаропластики - кантопексии и кантопластики, прямо зависит от следующих факторов.

Выглядеть свежо в любом возрасте возможно! Как? Ответ — кантопексия век. Факторы, способствующие этому чаще всего - это старение организма и ультрафиолет. Молодость, увы не вечна. Хотя вряд ли сыщется человек, который не желал бы задержать её. Эластичность кожи с возрастом уменьшается, в результате чего опускаются нижние веки, что приводит к образованию мешков под глазами. Однако нередки случаи появления мешков в ещё не старом возрасте. В итоге мы имеем эффект увядания на относительно молодом лице.

Определение

Оперативное вмешательство, меняющее разрез глаза, называется кантопексией. Есть также кантопластика – сходная по принципу действо из области косметической хирургии. С их помощью можно:

  • убрать подглазные мешки;
  • расширить глаз;
  • удлинить глаз;
  • кантопексия помогает освежить общий вид лица;
  • стать свежее и привлекательнее.

Всё это в совокупности создаёт омолаживающий эффект.

Технология кантопексии

В результате этой операции:

  1. стабилизируются мышцы;
  2. подтягиваются сухожилия;
  3. отсутствует отделение от кости;
  4. убирается «лишняя» провисающая кожа.

Итог – подтянутое моложавое веко, свежий взгляд.

Медицинские показания

Помимо эстетики, есть и медицинские показания, такие как:

  • Миопия (и как следствие, выпученные глаза);
  • Последствия хронических воспалительных процессов;
  • Слабые мышцы, не держащие уголок глаза;
  • Эктропион (вывернутое нижнее веко)
  • Анкилоблефарон (частичное сращение века);
  • Неполное расщепление;
  • Блефарофимоз (суженный разрез);
  • Хронические проблемы с конъюнктивой.

Всё вышеперечисленное – повод для немедленного похода к хирургам.

Подготовка к хирургической операции

Очень важно проконсультироваться с офтальмологом, так как данная зона воздействия – его епархия. После необходимо пройти ряд анализов, дабы выявить противопоказания. Это:

Обследоваться на стадии подготовки нужно для того, чтобы выявить противопоказания к процедуре. Но каждый желающий пройти процедуру, обязан знать о заболеваниях, из-за которых кантопластика не допустима к проведению:

  • заболевания крови (нарушение свертываемости) нарушенная свёртываемости;
  • патологии эндокринной системы;
  • высокое давление внутри глаза;
  • «сухие» глаза;
  • сильная близорукость;
  • онкология;
  • беременность и кормление.

Для сравнения результатов хирургами делаются снимки лица в общем и конкретно глаз с разных ракурсов. Для предварительной визуализации результатов предстоящего вмешательства есть специализированные компьютерные программы.

Техника операции кантопексия

Длительность оперативного вмешательства – до двух часов. Поддерживающий уголок века кантус перемещается и закрепляется на новом месте, в результате глаз открывается, приподнимается. Нижнее веко прилегает и находится в нормальном положении.

Операционная всегда стерильна. Надрез длиной до 1 см выполняется внутри естественной складки века и совершенно незаметен. Далее кантус отделяется от кости, натягивается и фиксируется сухожилие, по необходимости иссекается излишняя ткань, далее разрезы ушиваются очень тонкими нитями.

Анестезия местная. Сразу после операции можно идти домой. В случае болей медперсонал даёт анальгетик. Но, несмотря на то, что кантопексия считается маленькой операцией, всё же в клинику нужно идти не в одиночку, так как вам может понадобиться помощь близких людей после неё.

Побочные эффекты – болевые ощущения, синяки, и отёки из-за задетых нервов и повреждённых сосудов. Возможно также попадание инфекции в шов.

Причины и истоки опущенных век

Наш возраст и проблемы выдаются именно «зеркалами души». Кожа возле них нежнее и тоньше, мышцы слабые, связки более хрупкие. Поэтому даже у нестарых людей случаются «гусиные лапки». Вообще это признак того, что человек часто улыбается. Но и оптимистам неохота раньше времени стареть. А ведь с годами эта «печать веселья» превращается в опущенные веки, которые, напротив, придают лицу грустное и усталое выражение, как и искривленный нос .

Кантус снаружи имеет длинные тонкие сухожилия, которые со временем слабеют, растягиваются, в итоге уголки глаз ползут вниз. Иногда люди рождаются с такими глазами – если тонус сухожилий очень слаб от природы.

Причины с точки зрения анатомии

Периорбитальная (круговая) мышца, находящаяся под кожей вокруг глазного яблока, смыкает веки. Когда она сокращается, наружный уголок сморщивается веером. Постоянная нагрузка на окологлазные мышцы перерастягивает кожу, отчего даже в состоянии покоя морщинки остаются. И с возрастом количество их растёт, так как тургор кожи снижается.

Мягкие хрящи под круговой мышцей фиксируются соединительной тканью и сухожилиями. Одним краем они соединяются между собой, другим прикрепляются к боковой стороне хряща. Так образуется угол глаза – кантус, фиксированный к надкостнице. У молодых людей углы глаз находятся на одном уровне либо наружный чуть выше внутреннего. С возрастом наружный край опускается.

Самые выпуклые места глазных яблок и высшие точки скулы у многих людей одноуровневые и образуют линию, называющуюся «нейтральный вектор». Смещения выступающей части скулы вперёд относительно точки роговицы – это «положительный вектор». Их ещё называют нормофтальмом – это признаки правильного развития костей и тканей, поддерживающих веко.

Если наблюдается недоразвитие лицевого скелета либо тканевая недостаточность, вектор становится отрицательным – глаз выступает за орбиту (пучеглазость, она же экзофтальм). Таким глазное яблоко может стать из-за некоторых заболеваний (тиреотоксикоз, базедова болезнь, опухоль мозга). Но чаще это просто возрастной признак.

Гравитация действует на всё – и на кожу век в том числе. Провисающие щёки и нижние веки называются птозом. Если веко теряет опору, оно отступает от глаза вниз. Итог – смещение наружного угла на уровень ниже внутреннего, отчего частично теряется механическая поддержка глазного яблока.

Глаза округляются, нижнее веко выворачивается вперёд, склера становится заметна. Если данное явление прогрессирует, выпадает слизистая оболочка глаза. В этом случае обычная блефаропластика бессильна. И тогда на помощь приходит наружная кантопексия. Помимо вышеперечисленных эффектов, кантопексия также устраняет ассиметричность лица и другие патологические перемены и эстетические дефекты визуального ряда.

Отличие от кантопластики

Кантопластика и кантопексия – элементы блефаропластики . Но между ними есть различия. Кантопексия – кантус подтягивается.

Считается, что принципиального различия между этими двумя хирургическими процедурами нет. Можно сказать, что одна из них является разновидностью другой, и наоборот. Принцип один и тот же – оперативное воздействие на мягкие ткани и хрящи. С помощью этих процедур можно сделать глаза азиатскими, или наоборот – европейскими, по желанию пациента. Помимо удаления лишней кожи также ликвидируются грыжевые элементы из подглазных мешков. Затрагивается латеральный участок при фиксации его к надкостнице. Швы выполняются нерассасывающейся ниткой, концы которой связываются и подтягиваются. Результат – два малозаметных узелка на коже. Кантопластика – излишки частично удаляются и снова сшиваются.

Показания

Кантопексия требуется в случаях:

  • Опущения уголков глаз с возрастом;
  • Генетически обусловленного отвисания века;
  • Дряблых и растянутых век;
  • Желании пациента добиться «кошачьего взгляда»;
  • Выпученных глазах;
  • Вывороте века в результате паралича;
  • в процессе блефаропластики.

Некоторые заболевания, не связанные с эстетикой, кантопексия также справится с ними.

Противопоказания

Данная процедура невозможна при:

  • воспалении глаз (конъюнктивите);
  • плохо сворачивающейся крови;
  • хроник в стадии обострения;
  • сахарном диабете в период декомпенсации.

Любое их отмеченных заболеваний не даёт возможности кантопексировать веки.

Методики и методы

Техник сегодня – множество. Но выбрать конкретную может исключительно врач.

Обычно Кантопексия совмещается с верхней блефаропластикой. Эффект двойной – угол глаза приподнят, лишняя кожа удалена. Для провисания нижнего века это также актуально.

Реабилитационные условия

Кантопексия века – процедура косметическая, но всё-таки хирургическая. То, что пациента сразу отпускают домой – не показатель: всё-таки подтяжка века – это вам не брови выщипать. После неё в течение 20 дней непременно нужно соблюдать реабилитационные правила, запрещающие:

  • наклоняться;
  • поднимать тяжёлое;
  • бывать под ярким светом;
  • читать (по крайней мере долго);
  • работать за компьютером;
  • смотреть телепрограммы;
  • находиться в сауне, бане;
  • пользоваться косметикой для глаз;
  • применять контактные линзы;
  • физически нагружать себя.

Это общие правила. Могут быть и специальные индивидуальные требования лично для вас. Их назначает хирург. Синяки неизбежны, но максимум 10 дней, и они пройдут. Данную операцию можно делать в любой сезон, но лучше всего лето – тогда тёмные очки помогут вам скрыть результаты вмешательства, пока не заживут. Ранняя осень и весна тоже подходят. Неделя или чуть больше в тёмных очках – и все оценят новый посвежевший вид ваших глаз. Кантопексия обладает эффектом от пяти до десяти лет в среднем.

Об авторе: Екатерина Носова

Сертифицированный специалист в области реконструктивно-восстановительной и эстетической хирургии. Большой опыт работы, ведущий специалист Москвы в области по нитевому лифтингу, блефаропластике и эндопротезировании молочных желез, провела более 11000 операций. Подробнее обо мне в рубрике Врачи-Авторы.
Загрузка...