Омепразол кишечнорастворимые капсулы. Что лечит «Омепразол»: инструкция по применению

Таблетки Омепразола ингибируют выработку желудочной кислоты, отчего они помогают в терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Омепразол относится к одному из самых известных лекарственных средств для лечения воспалений слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ. Кроме таблеток, продается в форме капсул и порошков для инфузионных растворов. Как правило, препарат не вызывает нежелательных реакций организма, поскольку активный ингредиент очень хорошо переносится.

Схема действия

После перорального применения, активное вещество поступает в кишечник и всасывается в кровь, после чего проникает к париетальным клеткам слизистой оболочки желудка. Эти клетки отвечают за выработку сока желудком, главный компонент которого – соляная кислота. Активный ингредиент значительно сокращает секрецию кислоты, что придает желудочному соку менее кислые свойства. Степень подавления производства кислоты зависит от принятой дозы.

Активные вещества Омепразола имеют свойство активизироваться только при условии кислотности. Таким образом, препарат оказывает воздействие только на слизистую оболочку желудка и не влияет на другие клетки.

Также Омепразол оказывает бактерицидное воздействие на Helicobacter Pilory, бактерию, которая является самой частой причиной возникновения язвы и . Это еще одна причина того, почему в лечении данных заболеваний этот медикамент занимает такое важное место.

Для чего применяется Омепразол

Омепразол назначается для терапии и предотвращения рецидивов воспаления и язвы в участках пищевода, желудка и тонкой кишки. Основными областями применения являются:

язва желудка;
язва двенадцатиперстной кишки;
повышенная выработка желудочной кислоты (гиперацидность);
воспаление пищевода (рефлюкс-эзофагит) вследствие выброса желудочного сока.

Еще одной областью применения данного ингибитора является терапия при синдроме Золлингера-Эллисона, заключающегося в воспалении поджелудочной железы, вследствие излишней активности желудочного сока.

Противопоказания

Препарат нежелателен детям до 2 лет. Омепразол неприменим при подозрении на рак желудка и двенадцатиперстной кишки, поскольку его воздействие сглаживает симптоматику данных заболеваний. Гастрит с пониженной кислотностью также является противопоказанием к применению Омепразола. Из других патологий поводом к запрету является печеночная и почечная недостаточность.

Можно ли беременным принимать Омепразол? Беременным и кормящим грудью женщинам применение препарата не рекомендовано. Особенно это касается I триместра, когда особенно высока вероятность возникновения у плода внутриутробных пороков сердца. Омепразол может применяться на более поздних сроках беременности, когда его необходимость превышает риск побочных эффектов.

Кроме того, ингибиторы желудочной кислоты могут вызвать нежелательные реакции при совместном приеме со следующими препаратами:

Диазепам (транквилизатор);
Варфарин (ингибитор свертывания крови).

Побочные эффекты

В основном, прием Омепразола переносится достаточно хорошо. Нежелательные симптомы проявляются в 2-10% случаев. Среди них наиболее часто проявляются:

головная боль;
нарушение стула;
метеоризм;
нарушение сна;
головокружение.

Побочные действия Омепразола при длительном применении проявляются в некотором снижении пищеварительной функции желудка. Это обусловлено систематическим воздействием на секрецию желудочного сока. Также могут отмечаться снижения функций печени. Поэтому применение лекарственного средства более 2-3 месяцев без перерыва является нежелательным.

Инструкция по применению

Количество лекарственного средства для приема назначается каждому пациенту индивидуально и зависит от вида патологии и ее течения.

в фазе обострения. Два раза в сутки, по 20-40 мг за один прием. Курс лечения – от 1 до 2 месяцев.
Язва двенадцатиперстной кишки. Также применяется только в период обострения. Назначается по 20 мг в сутки, продолжительность лечения составляет 10-15 дней. Если есть необходимость, то курс лечения продлевается вплоть до 2 месяцев, а суточная доза увеличивается до 40 мг.
. По 20 мг в сутки в течение месяца. При необходимости курс лечения может быть продлен еще на месяц, а если наблюдается тяжелая форма болезни, то удваивается и суточная доза препарата.
Синдром Золлингера – Эллисона (тяжелая патология поджелудочной железы). Начальная доза лекарства – 60 мг в сутки.
Омепразол помогает от изжоги. Назначается по 10 мг в сутки. Если через 5 дней лечения неприятный симптом продолжает беспокоить, то необходимо медицинское обследование для установления причины изжоги.
Helicobacter pylori. При наличии в органах ЖКТ данной бактерии, препарат применяется в комплексе с антибиотиками.

Омепразол применяется также как профилактическое средство при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, с целью предотвращения обострения.

Омепразол: аналоги и заменители

Если Омепразол, по каким-либо причинам, не подходит для лечения или не приносит полноценного терапевтического эффекта, то вместо него нужно подобрать аналогичный препарат, обладающий такими же качествами. На современном фармацевтическом рынке представлены как отечественные аналоги Омепразола, так и его импортные заменители.

. Эффективно подавляет секрецию соляной кислоты и защищает слизистую оболочку. Женщинам в период беременности и лактации препарат противопоказан, так же, как и детям до 12 лет.
Омез. Одно из самых популярных лекарственных средств при язвах ЖКТ и гастрите. Являясь универсальным медикаментом, назначается как после операции на ушивание прободной язвы, так и для терапии язв ЖКТ при любой форме течения. Применим также при рефлюксах и синдроме Золлингера.
Пантопразол имеет схожее с Омепразолом активное вещество и действует подобным образом. Отличается тем, что подходит для женщин при беременности на любой стадии, а так же в период лактации. При заболеваниях печени Пантопразол противопоказан.
Нольпаза. Аналог Омепразола из Словении. Как и в предыдущем лекарственном средстве, активным веществом здесь является пантопразол. Выпускается в форме таблеток.
Эманера. Данный дженерик Омепразола подходит для лечения не только беременным женщинам, но и детям старше 12 лет. При меньшем возрасте пациента, препарат может назначаться по индивидуальным показаниям. Противопоказан при функциональных нарушениях почек и сахарном диабете.
Эзолонг. Как и все ингибиторы протонной пробки, эффективен при гастритах и язвах. Действующее вещество – эзомепразол.

Нужно заметить, что у всех аналогов Омепразола, так или иначе, присутствуют побочные эффекты. Однако применение современных технологий позволяет значительно снижать отрицательные симптомы у пациентов. Препараты последних поколений вызывают все меньше побочных явлений и не носят тяжелый характер.

Инструкция по применению Омепразол
Состав препарата Омепразол
Показания препарата Омепразол
Условия хранения препарата Омепразол
Срок годности препарата Омепразол

Код ATX: Пищеварительный тракт и обмен веществ (A) > Препараты, применяемые при состояниях, связанных с нарушениями кислотности (A02) > Противоязвенные средства и препараты, применяемые при гастроэзофагеальном рефлюксе (A02B) > Ингибиторы протонового насоса (A02BC) > Omeprazole (A02BC01)

Форма выпуска, состав и упаковка

капс. 20 мг: 30 шт.
Рег. №: 17/03/1195 от 09.03.2017 - Срок действия рег. уд. не ограничен

Капсулы твердые желатиновые белого цвета, цилиндрической формы, с полусферическими концами.

Вспомогательные вещества: маннитол, сахар, кальция карбонат, лактоза, динатрия гидрофосфат, натрия лаурилсульфат, гидроксипропилметилцеллюлоза, метакриловая кислота L30D, пропиленгликоль, цетиловый спирт, натрия гидроксид, полисорбат 80, повидон S-630, титана диоксид.

Состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид, метипарагидроксибензоат E218, пропилпарагидроксибензоат E216.

10 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - пачки картонные.

Описание лекарственного препарата ОМЕПРАЗОЛ создано в 2011 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 18.05.2012 г.

Фармакологическое действие

Омепразол оказывает антисекреторное и противоязвенное действие.

Механизм действия связан со способностью омепразола блокировать работу «протонного» насоса Н + /К + -АТФазы. После приема внутрь капсула омепразола растворяется в кислом содержимом желудка и высвобождает пеллеты (микрогранулы). Пеллеты поступают в двенадцатиперстную кишку, где в щелочной среде выделяют омепразол. После всасывания, с током крови омепразол поступает в слизистую оболочку желудка и в просвете канальцев париетальных клеток, где имеется кислая среда (рН<3.0), окисляется в активную форму - сульфенамид-омепразола (SA-O). SA-0 связывает SH-группы Н + /К + -АТФазы в канальцах париетальных клеток и необратимо блокирует работу фермента. Это приводит к нарушению последней стадии процесса образования соляной кислоты желудочного сока.

Омепразол дозозависимо уменьшает уровень базальной (натощаковой) и стимулированной (постпрандиальной) секреции желудочного сока. Снижает общий объем желудочной секреции, выделение пепсина. Эффективно угнетает как ночную, так и дневную кислотопродукцию.

После однократного приема в дозе 20 мг эффект наступает в течение первого часа и достигает максимума через 2 ч. Угнетение стимулированной секреции на 50% сохраняется в течение 24 ч, при этом уровень внутрижелудочного рН>3.0 сохраняется в течение 17 ч. Стабильное снижение секреции развивается к 4-му дню терапии. Способность париетальных клеток продуцировать соляную кислоту восстанавливается через 2-3 дня после прекращения приема омепразола.

Омепразол концентрируется в париетальных клетках желез желудка и оказывает цитопротекторное действие (стимулирует секрецию слизи и бикарбонатов, размножение клеток эпителия, препятствует обратной диффузии протонов из просвета желудка в его слизистую).

Оказывает бактерицидное действие на Helicobacter pylori (величина минимальной подавляющей концентрации составляет 25-50 мкг/мл), повышает восприимчивость бактерий к антибиотикам и эрадикационной терапии. Антигеликобактерные комбинации антибиотиков, включающие омепразол, обеспечивают эради-кацию бактерий не менее чем в 85%.

При лечении язвы двенадцатиперстной кишки в течение 4 недель рубцевание язвы происходит у 93% пациентов, при лечении язвы желудка в течение 8 недель этот показатель составляет 96%, рубцевание пептических язв пищевода достигается у 90% пациентов.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Биодоступность составляет 30-40% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. После приема в дозе 40 мг C max в плазме составляет 1.26±0.41 мкг/мл и достигается через 1.38±0.32 ч. При повторных введениях, за счет угнетения собственного метаболизма абсорбция омепразола повышается, а его биодоступность возрастает.

В крови находится на 95% в связанном с белками плазмы состоянии (альбумины, кислый α1-гликопротеин). V d составляет 0.2-0.5 л/кг.

Метаболизируется в печени при участии цитохрома Р450 CYP2D19 с образованием 6 неактивных метаболитов:

гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные омепразола. R-энантиомер омепразола при этом выступает в роли ингибитора собственного метаболизма, снижая активность CYP2D19. В европейской популяции 3-5% людей имеют дефектные гены CYP2D19 и медленно метаболизируют омепразол. В азиатской популяции доля медленных метаболизаторов в 4 раза выше.

Экскретируется в основном почками в виде метаболитов (72-80%) и через кишечник (18-23%). Общий клиренс составляет 7.14-8.57 мл/мин/кг. Период полуэлиминации у людей с нормальной функцией печени 0.5-1 ч, при хронической печеночной недостаточности он может увеличиваться до 3 ч. При хронической почечной недостаточности элиминация омепразола снижается пропорционально снижению клиренса креатинина.

У пациентов пожилого возраста возможно замедление метаболизма омепразола и увеличение его биодоступности.

Показания к применению

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика рецидивов);
эрадикационная терапия Helicobacter pylori у инфицированных пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (только в составе комбинированной терапии);
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), стрессовые язвы (лечение и профилактика у пациентов с риском их возникновения);
рефлюкс-эзофагит;
гастроэзофагеальный рефлюкс (в т.ч. симптоматический);
синдром Золлингера-Эллисона.

Дети:

Дети старше 1 года и с массой тела не менее 10 кг:

лечение рефлюкс-эзофагита;
симптоматическое лечение изжоги и регургитации кислоты при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Дети старше 4 лет:

язвенная болезнь даенадцатиперстной кишки, вызванная Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии).

Режим дозирования

Рекомендуется принимать капсулы утром, желательно перед едой, проглатывая целиком с половиной стакана воды, не разжевывая и не измельчая капсулу. Для пациентов с нарушениями глотания или детей можно могут открыть капсулу и принять содержимое, предварительно смешав его с небольшим количеством негазированной воды или слабокислой жидкости (фруктовый сок, яблочное пюре), запить небольшим количеством воды. Смешивание содержимого капсулы с жидкостью производят непосредственно перед применением или не более чем за 30 мин до приема препарата.

Дозировка у взрослых

Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения

Рекомендуемая доза - 20 мг/сут. Курс лечения в среднем составляет 2 недели. В тех случаях, когда после первого курса приема омепразола полное рубцевание не наступает, обычно назначают повторный двухнедельный курс терапии. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, резистентной к терапии, назначают по 40 мг/сут; рубцевание происходит в течение 4 недель.

Профилактика обострений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Лечение язвенной болезни желудка в фазе обострения

Рекомендуемая доза - 20 мг/сут. Курс лечения в среднем составляет 4 недели. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата язва полностью не зарубцевалась, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение. При язвенной болезни желудка, резистентной к терапии, препарат назначают по 40 мг/сут; излечение обычно наступает в течение 8 недель.

Для профилактики обострений язвенной болезни желудка

Ликвидация Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка

Возможно использование различных схем лечения с выбором антибиотиков для конкретного пациента. Выбор должен осуществляться в соответствии с национальными, региональными и местными данными по резистентности и принципам лечения.

При проведении «тройной терапии»:

Омепразол 20 мг + кларитромицин 500 мг + амоксициллин 1000 мг, каждый принимать 2 раза/сут в течение одной недели, или

Омепразол 20 мг + кларитромицин 250 мг или 500 мг + метронидазол 400 мг (или 500 мг или тинидазол 500 мг), каждый принимать 2 раза/сут в течение одной недели, или

Омепразол 40 мг + амоксициллин 500 мг + метронидазол 400 мг (или 500 мг или тинидазол 500 мг), каждый принимать 3 раза/сут в течение одной недели.

После проведения ликвидации Helicobacter pylori дальнейшее лечение язвенной болезни желудка в фазе обострения следует проводить по стандартной схеме лечения. В тех случаях, когда после проведения терапии проба на Helicobacter pylori остается положительной, курс лечения может быть повторен.

Лечение НПВС-связанных язв желудка и двенадцатиперстной кишки

Рекомендуемая доза - 20 мг/сут. У большинства пациентов заживление происходит в течение четырех недель. В тех случаях, когда после первого курса лечения язва полностью не зарубцевалась, обычно назначают повторный 4-недельный курс.

Для предупреждения НПВС-связанных язв желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов группы риска (возраст старше 60 лет, желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе) рекомендуемая доза составляет 20 мг/сут.

Лечение рефлюкс-эзофагита

Рекомендуемая доза - 20 мг/сут. У большинства пациентов заживление происходит в течение 4-х недель. В тех случаях, когда после первого курса лечения язва полностью не зарубцевалась, обычно назначают повторный 4-недельный курс. У пациентов с тяжелой формой рефлюкс-эзофагита рекоменуется доза 40 мг/сут, курс лечения составляет в среднем 8 недель.

Для долгосрочного лечения пациентов с исцеленным рефлюкс-эзофагитом (в фазе ремиссии) назначают по 10 мг/сут в виде длительных курсов поддерживающей терапии. В случае необходимости дозу можно увеличить до 20-40 мг.

Для симптоматического лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни режим дозирования устанавливают индивидуально. Назначают по 10-20 мг/сут. Курс лечения составляет 4 недели. Если по окончания терапии симптомы не исчезают, рекомендуется изменить схему лечения.

Лечение синдрома Золлингера-Эллисона

При синдроме Золлингера-Эллисона режим дозирования подбирают индивидуально и лечение продолжается по клиническим показаниям столько времени, сколько потребуется. Рекомендуемая начальная доза 60 мг/сут. Все пациенты с тяжелой формой заболевания, а также в тех случаях, когда другие терапевтические методы не привели к желаемому результату, должны эффективно контролироваться и более чем 90% пациентов поддерживается на дозе 20-120 мг/сут. В тех случаях, когда суточная доза омепразола превышает 80 мг, дозу следует делить на два приема в сутки.

Дозировка у детей

Клинический опыт применения омепразола у детей ограничен. Лечение должно проходить под контролем специалиста.

В случае тяжелых рефлюксных эзофагитов , устойчивых к другим видам терапии, детям старше 2-х лет с массой тела больше 20 кг назначают 20 мг/сут (эквивалентно примерно 1 мг/кг/сут). Длительность лечения составляет 4-8 недель. Детям в возрасте от 1 года до 2 лет назначают в дозе 10 мг/сут. При этом содержимое капсулы высыпают в 50 мл питьевой воды, после перемешивания отмеряют половину данного объема жидкости и дают ее выпить ребенку. Доза может быть увеличена до 40 мг 1 раз/сут, если это необходимо.

Для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori , детям и подросткам выбор схемы лечения должен осуществляться в соответствии с национальным, региональным и местным руководствами относительно бактериальной резистентности, длительности лечения (чаще - 7 дней, но иногда до 14 дней) и надлежащего использования антибактериальных средств.

Детям с массой тела 15-30 кг: омепразол 10 мг + амоксициллин 25 мг/кг + кларитромицин 7.5 мг/кг массы тела, каждый препарат по 2 раза/сут в течение одной недели.

Детям с массой тела 31-40 кг: омепразол 20 мг + амоксициллин 750 мг + кларитромицин 7.5 мг/кг массы тела, каждый препарат по 2 раза/сут в течение одной недели.

Детям с массой тела больше 40 кг: омепразол 20 мг + амоксициллин 1000 мг + кларитромицин 500 мг, каждый препарат по 2 раза/сут в течение одной недели.

Специальные группы населения

У пациентов с нарушениями функции почек и пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) коррекции режима дозирования не требуется.

У пациентов с нарушениями функции печени доза не должна превышать 10-20 мг/сут.

Побочные действия

Наиболее частыми побочными реакциями (1-10% пациентов) являются головная боль, боли в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота, рвота. В редких случаях могут возникать следующие, обычно обратимые, побочные явления.

Со стороны органов пищеварения: сухость во рту, нарушение вкуса, стоматит, транзиторное повышение уровня «печеночных» ферментов в плазме; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т. ч. с желтухой), нарушение функции печени;

Со стороны нервной системы: головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезии, депрессия, галлюцинации;

у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями, с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения;

в отдельных случаях - агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны кожных покровов: зуд;

редко, в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.

Прочие: гипомагниемия, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка, гинекомастия;

редко - образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к омепразолу или любым вспомогательным веществам, детский возраст до 1 -го года (масса тела менее 10 кг). Омепразол, как и другие ингибиторы протонной помпы (ИПП), не должен применяться одновременно с нелфинавиром.

Особые указания

Перед началом применения омепразола следует исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язвенной болезни желудка), т. к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Лекарственное средство содержит лактозу, в связи с этим пациенты с врожденной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или с нарушениями всасывания глюкозы-галактозы не должны использовать данный препарат.

Были получены сообщения о развитии симптоматической и асимптоматической гипомагниемии у пациентов, принимающих ингибиторы протонной помпы как минимум 3 месяца, в большинстве случаев после 1 года терапии. Серьёзные побочные явления включают тетанию, аритмию, судороги. Большинству пациентов требовалось введение солей магния и прекращение применение ингибиторов протонной помпы.

Пациенты, у которых планируется длительное применение ингибиторов протонной помпы или совместное применение дигоксина, или других лекарственных средств, которые могут вызвать снижение содержания магния (например, диуретиков), необходимо определить концентрацию магния в сыворотке крови до начала применения ингибиторов протонной помпы и периодически во время применения.

Беременность и период лактации. Результаты ряда исследований продемонстрировали, что омепразол не оказывает негативного воздействия на беременность или на здоровье плода/новорожденного, поэтому омепразол может быть использован во время беременности после тщательного анализа соотношения риска и пользы применения препарата.

Омепразол выделяется с грудным молоком, однако при использовании рекомендованных терапевтических дозировок не оказывает негативного влияния на ребенка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами

Прием омепразола не отражается на способности пациента к управлению автотранспортным средством или иной операторской деятельности.

Передозировка

Омепразол обладает низкой токсичностью. При применении в дозах до 270 мг/сут омепразол не вызывал развития интоксикации. Упациентов с тяжелой печеночной недостаточностью при введении в чрезвычайно высоких дозах возможно развитие спутанности сознания, нечеткости зрения, сонливости, сухости во рту, головной боли, тошноты, тахикардии, аритмии.

Специфического антидота не существует. Меры помощи включают отмену препарата, поддерживающую и симптоматическую терапию, направленную на устранение возникших нарушений. Гемодиализ недостаточно эффективен.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидными средствами клинически значимых взаимодействий не отмечено.

Замедляет абсорбцию лекарственных средств, которая зависит от рН-ампициллина, итраконазола, кетоконазола, препаратов железа.

Замедляет элиминацию и усиливает действие лекарственных средств, мета-болизирующихся цитохромом CYP2D19, - варфарин, диазепам, фенитоин.

Кларитромицин и омепразол при совместном применении взаимно повышают концентрации друг друга и усиливают антихеликобактерное действие.

Усиливает гематотоксическое действие хлорамфеникола, тиамазола (мерка-золила), препаратов лития.

Совместный прием омепразола и клопидогрела приводит к снижению терапевтического эффекта клопидогрела.

Совместное применение омепразола и дигоксина может приводить к увеличению биодоступности дигоксина на 10%. Были описаны случаи дигиталисной интоксикации. Следует соблюдать осторожность при совместном назначении препаратов, особенно у пожилых пациентов.

Причиной язвенных поражений желудка является его избыточная кислотность, чрезмерно агрессивная среда, которая провоцирует повреждение слизистой оболочки. Для борьбы с этим явлением используются препараты различных фармакологических групп, среди которых видное место занимают так называемые ингибиторы протонного насоса или протонной помпы. Протонная помпа (альтернативное название - Н+/К+-АТФаза) являет собой фермент, играющий наиглавнейшую роль в секреции соляной кислоты париетальными (обкладочными) клетками слизистой оболочки желудка. Благодаря его неустанной работе в просвет желудка выделяются ионы Н+ и Cl , которые впоследствии счастливо объединяются в соляную кислоту. Если же этот процесс принимает патологический характер, то самое время притормозить функционирование протонного насоса, с чем успешно справляется такой препарат, как омепразол, при непосредственном участии которого блокируется финальная стадия синтеза соляной кислоты. В таких условиях снижается как стимулированная, так и базальная (без присутствия раздражителя) секреция соляной кислоты.

Действие омепразола развивается в течение 1 часа после приема, достигает пика ко второму часу и держится еще практически целые сутки. Для того, чтобы оценить всю силу действия омепразола, следует обратить внимание на конкретные цифры: 20 мг препарата достаточно, чтобы в течение 17 часов поддерживать внутрижелудочный рН у пациента, страдающего язвенной болезнью 12-перстной кишки, на уровне 3.

После отмены омепразола секреция приходит в норму в пределах 3-5 суток.

Омепразол выпускается в кишечнорастворимых капсулах, которые следует глотать, не разжевывая, вместе с небольшим количеством жидкости. Доза, кратность и длительность приема определяется конкретным заболеванием. Так, острая язва 12-перстной кишки требует приема 20 мг (1 капсула) омепразола в сутки на протяжении 2-4 недель, в особо тяжелых случаях можно увеличивать суточную дозу до 2-ух капсул. При острой язве желудка и эрозивно-язвенном воспалении пищевода 1-2 капсулы препарата в сутки принимаются в течение 4-8 недель. Аналогична длительность приема омепразола при эрозивно-язвенных поражениях пищеварительного тракта, обусловленных приемом нестероидных противовоспалительных средств, правда, суточная доза не должна превышать в этом случае 1 капсулы. При хеликобактериозе препарат принимается по 1 капсуле 2 раза в день в течение 1 недели в комбинации с антибиотиками. Омерпазол можно принимать и после прекращения активной фазы заболевания в целях предотвращения рецидивов. В таких случаях препарат принимается по 1 капсуле раз в сутки в течение длительного (до полугода) периода времени.

Очень важно (в особенности - при язвенной болезни желудка) перед началом лечения пройти онкологический осмотр с целью исключения наличия злокачественных новообразований. В противном случае можно скрыть симптомы онкопатологии, что может привести к несвоевременному началу ее лечения.

Фармакология

Омепразол - противоязвенный препарат, ингибитор фермента Н + /К + -аденозинтрифосфат (АТФ)-фазы. Тормозит активность Н + /К + - аденозинтрифосфат (АТФ-фазы (Н + /К + -аденозинтрифосфат (АТФ)-фазы, она же - "протонный насос" или "протоновый насос") в париетальных клетках желудка, тем самым блокирует перенос ионов водорода и заключительную стадию синтеза соляной кислоты в желудке. Омепразол является пролекарством. В кислой среде канальцев париетальных клеток омепразол превращается в активный метаболит сульфенамид, который ингибирует мембранную Н + /К + - аденозинтрифосфат (АТФ)-фазу, соединяясь с ней за счет дисульфидного мостика. Этим объясняется высокая избирательность действия омепразола именно на париетальные клетки, где имеется среда для образования сульфенамида. Биотрансформация омепразола в сульфенамид происходит быстро (через 2-4 мин). Сульфенамид является катионом и не подвергается абсорбции.

Омепразол подавляет базальную и стимулированную любым раздражителем секрецию соляной кислоты на заключительной стадии. Снижает общий объем желудочной секреции и угнетает выделение пепсина. У омепразола обнаружена гастропротекторная активность, механизм которой не ясен. Не влияет на продукцию внутреннего фактора Касла и на скорость перехода пищевой массы из желудка в двенадцатиперстную кишку. Омепразол не действует на ацетилхолиновые и гистаминовые рецепторы.

Капсулы Омепразола содержат микрогранулы, покрытые оболочкой, постепенное высвобождение и начало действия омепразола начинается через 1 час после приема, достигает максимума через 2 часа, сохраняется в течение 24 часов и более. Ингибирование 50% максимальной секреции после однократного приема 20 мг препарата продолжается 24 часа.

Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает рН=3 внутри желудка в течение 17 часов. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 сут.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая. Биодоступность 30-40% (при печеночной недостаточности возрастает практически до 100 %), увеличивается у людей пожилого возраста и у больных с нарушениями функций печени, недостаточность почечной функции влияния не оказывает. TC max - 0.5-3.5 часа.

Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка. Связь с белками плазмы - 90-95% (альбумин и кислый альфа 1 -гликопротеин).

T 1/2 - 0.5-1 ч (при печеночной недостаточности - 3 ч), клиренс - 500-600 мл/мин. Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19, с образованием 6 фармакологически неактивных метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.). Является ингибитором изофермента CYP2C19. Выведение почками (70-80%) и с желчью (20-30%) в виде метаболитов.

При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатина. У пожилых пациентов выведение уменьшается.

Форма выпуска

Капсулы желатиновые, с белым корпусом и желтой крышкой; содержимое капсул - микрогранулы шарообразной формы, покрытые оболочкой, белого или белого с кремовым оттенком цвета.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь, капсулы обычно принимают утром, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой).

При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и гастропатии, вызванной приемом НПВС - 20 мг 1 раз в сутки. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - 2-4 недели, при необходимости - 4-5 недель; при язвенной болезни желудка, при рефлюкс-эзофагите, при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, вызванных приемом НПВС - в течение 4-8 недель.

Уменьшение симптомов заболевания и рубцевание язвы в большинстве случаев происходит в пределах 2 недель. Пациентам, у которых не произошло полного рубцевания язвы после двухнедельного курса, лечение следует продолжить еще 2 недели.

Больным, резистентным к лечению другими противоязвенными лекарственными средствами, назначают по 40 мг в сутки. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - 4 недели, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите - 8 недель.

При синдроме Золлингера - Элиссона - обычно по 60 мг 1 раз в сутки; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сутки (дозу делят на 2 приема).

Для профилактики рецидивов язвенной болезни - 10 мг 1 раз в сутки.

Для эрадикации Helicobacter pylori используют «тройную» терапию (в течение 1 недели: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг - по 3 раза в сутки)
или «двойную» терапию (в течение 2 недель: омепразол 20-40 мг и амоксициллин 750 мг - по 2 раза в сутки либо омепразол 40 мг - 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг - 3 раза в сутки или амоксициллин 0.75-1.5 г-2 раза в сутки).

При печеночной недостаточности назначают по 10-20 мг 1 раз в сутки (при тяжелой печеночной недостаточности суточная доза не должна превышать 20 мг); при нарушении функции почек и у пожилых пациентов коррекции режима дозирования не требуется.

Передозировка

Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, тошнота, тахикардия, аритмия, головная боль.

Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие

Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает рН желудка).

Являясь ингибиторов цитохрома Р450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (лекарственные средства, которые метаболизируются в печени посредством цитохрома CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств. Может повышать концентрацию кларитромицина в плазме крови.

В тоже время длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.

Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения и других лекарственных средств.

Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.

Побочные действия

Со стороны органов пищеварения: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в редких случаях - повышение активности печеночных ферментов, нарушения вкуса, в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.

Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями - головная боль, головокружение, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях - артралгия, миастения, миалгия.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопепия.

Со стороны кожных покровов: редко - кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.

Прочие: редко - нарушения зрения, недомогание, периферические отеки, усиление потоотделения, гинекомастия, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).

Показания

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения и противорецидивное лечение), в т.ч. ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии);

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), так как лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность.

Лекарство Омепразол относится к одним из самых последних и действенных препаратов, которые принимают для лечения эрозий желудка, гастритов и язвенной болезни. Также лекарство эффективно борется с различными воспалительными процессами в желудочно-кишечном тракте.

Омепразол снижает выработку соляной кислоты, понижает кислотность, что является крайне необходимым при острых и хронических формах гастрита. Используется при язвенной болезни с повышенной кислотностью, так как его действие активируется только при попадании в кислую среду.

После того, как больной принимает лекарство, Омепразол начинает активно проникать в желудочные клетки, которые отвечают за секреторную функцию выработки соляной кислоты. Аккумулируясь, препарат регулирует процесс выработки пепсина (так специалисты называют фермент, который отвечает за расщепление белков), а также контролирует выделение желудочного сока.

Таблетки Омепразол воздействуют непосредственно на микроорганизм, который имеет название пилори, именно он способствует развитию гастрита и язвенной болезни желудка.

Язвенный рефлюкс и эрозивный эзофагит – это заболевание, при котором происходит патологический заброс содержимого желудка в пищевод. Эта болезнь характерна повреждениями слизистой, так как пища попадает в пищевод уже с желудочным соком, который оказывает разъедающее действие на слизистую. Во избежание появления эрозий и язвенных образований специалисты предписывают прием Омепразола.

Лекарство уменьшает негативное воздействие соляной кислоты, нормализует рН выделяемого желудком сока, тем самым значительно снижает все симптомы и последствия, которые может вызвать повышенная кислотность. Главная особенность Омепразола – положительный эффект длится даже после того, как пациент закончил курс приема препарата. Попадая в организм, препарат начинает действие спустя час, эффект длится в течение 24 часов. То есть, можно с уверенностью сказать, что через 120 минут больной уже сможет почувствовать существенное облегчение. Чем выше доза – темы выразительней проявляется лечебный эффект.

Лекарство выводится в основном почками – до 80%, а также кишечником – примерно 20%. Следует учитывать, что препарат необходимо с осторожностью назначать людям преклонного возраста, а также больным, которые имеют нарушения работы почек – вывод лекарства может замедляться.

В аптеках можно найти:

Капсулы Омепразол – содержат либо 10, либо 20 мг активного действующего вещества.
Таблетки (пелллеты) – содержать в себе по 10, 20, 40 мг активного вещества, коим и является Омепразол.
Порошок для раствора – содержит 40 мг действующего вещества.

Отпускается при предъявлении рецептурного бланка.

Инструкция по применению

Лекарство назначают детям от 5 лет, а также взрослым. Препарат рекомендован к употреблению при болезнях желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки.

Показания к применению:

Если вас волнует вопрос - от чего помогает Омепразол, и справится ли он конкретно с вашим заболеванием – лучше проконсультироваться по этим вопросам с врачом. Самолечение без диагностики не приветствуются – боли в желудке могут быть вызваны целым рядом причин, определить которые самостоятельно невозможно.

Противопоказания

Самое первое и главное – это индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.

Клинически доказано, что Омепразол запрещен к применению беременным женщинам – он может вызывать порок развития у плода. Так как лекарство хорошо усваивается, и незначительная его часть всасывается и передается через грудное молоко, поэтому кормящим мамочкам Омепразол также не назначают.

В связи с тем, что действие Омепразола активно только в кислой среде, да и сам он прописывается исключительно людям с повышенной кислотностью – препарат не назначают больным, которые имеют язвенную болезнь с пониженной кислотностью.

Препарат нельзя принимать при следующих болезнях:

Атрофический гастрит.
Онкоболезни желудка либо двенадцатиперстной кишки. Особенно дело касается тех случаев, когда диагноз еще не подтвержен: Омепразол может купировать синдромы болезни, и в этом случае диагностировать болезнь будет непросто.
При заболеваниях костей – препарат способствует вымыванию кальция, следовательно, может усугубить течение заболевания. Если есть срочная необходимость – в этом случае пациенту назначают Омепразол в комбинации с витамином D и кальцием.

Лекарство не назначают людям, которые имеют следующие заболевания:

Злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта и 12-перстной кишки;
Инфекции желудочно-кишечного тракта – компилобактер либо сальмонелла. Препарат может способствовать размножению этих микробов.
Аллергические ракции.
Почечная и печеночная недостаточность.

Так же к противопоказаниям относят возраст до 5 лет.

Перед началом применения Омепразола необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Побочные эффекты

Как правило, препарат хорошо переносится. Исключение составляет длительный срок применения – более двух месяцев, однако врачи не назначают лекарство на столь долгий срок, оптимальный курс лечения – 30 дней. После перерыва можно возобновить применение в профилактических целях.

Основные побочные реакции, которые могут возникнуть при некорректном применении Омепразола, заключаются они в следующих симптомах:

тошнота, рвота;
слабость;
боли в области желудка;
запор;
головокружение;
понос.

При возникновении вышеперечисленных симптомов прием препарата следует отменить и обратиться за консультацией к доктору.

В очень редких случаях употребление Омепразола может также вызвать:

метеоризм;
потерю обоняния;
головные боли;
раздражительность, депрессию;
энцефалопатию.

Все вышеперечисленные симптомы могу возникать у людей, которые имеют нарушения нервной системе.

Со стороны кожного покрова – прием Омепразола может спровоцировать появление кожных высыпаний, шелушение и зуд. Люди, которые склонны к аллергическим реакциям, могут отметить появление крапивницы либо повышение общей температуры тела.

Омепразол способствует вымыванию кальция из костей, поэтому в некоторых случаях пожилые люди, а также пациенты, которые имеют заболевания костной системы, могут отмечать сильную слабость и боль в суставах.

Именно поэтому больной должен в обязательном порядке получить консультацию специалиста перед тем, как принимать Омепразол.

Инструкция по применению

Омепразол назначают принимать один раз в день – непосредственно перед тем, как начать завтрак. В некоторых случаях врачи предлагают разделить прием на два раза – с утра и вечером. В любом случае максимальный эффект будет достигнут только, если принимать лекарство натощак.

Капсулы нельзя разжевывать – при необходимости достаточно содержимое капсулы развести в подкисленной воде. Таблетки необходимо запивать небольшим количеством очищенной воды без газов.

Взрослым назначают применение Омепразола в количестве 20 мг. В некоторых случаях врач корректирует дозировку – все зависит от общего самочувствия пациента. Курс лечения, как правило, длится не более месяца, после чего необходимо остановить прием препарата на два месяца. Если есть необходимость, прием Омепразола возобновляют. Если необходимо принимать лекарство в качестве профилактики – в этом случае будет достаточно 20 мг в сутки, не более.

Как принимать Омепразол при следующих нарушениях

Язва желудка – до 40 мг в сутки, курс лечения – до 2 месяцев.
Эрозивный эзофагит предполагает прием препарата аналогично схеме при язвенной болезни.
Язва двенадцатиперстной кишки – 20 мг в сутки, сроком от двух до четырех недель.
При синдроме Золлингера-Эллисона доктор должен обозначить дозу самостоятельно, но следует учитывать, что она не должна превышать 60 мг в сутки.
При хеликобактерной инфекции Омепразол назначают по одной таблетке 10 мг перед приемом пищи с утра, а также перед отходом ко сну. Курс лечения составляет 7 дней.
При рефлюксе лекарство следует принимать в количестве 40 мг в день, дозу необходимо разбить на два приема.

Возможно применение медикаментозного средства даже в том случае, если больной находится в реанимации. В этом случае врачи ставят катетер в желудок. Для этого необходимо развести 20 мг действующего вещества в форме порошка с 30 мл воды. В течение трех минут составляющие полностью растворяться, после чего можно ввести препарат через желудочный зонд.

Если пациент находится в очень тяжелом состоянии – Омепразол вводят внутривенно, разводя активное действующее вещество с натрием хлоридом.

Передозировка

Передозировка препаратом случается крайне редко. Известно, что, повышая дозу, можно облегчить состояние больного, однако, она не должна превышать 60 мг в сутки. В противном случае возможные следующие осложнения:

тахикардия;
спутанность сознания;
сильная головная боль;
сухость слизыстых рта и носа;
затруднение дыхания;
пропадает четкость зрения;
сонливость;
повышенное потоотделение;
жар во всем теле.

При появлении вышеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Он назначит симптоматическое лечение – то есть, будет устранять последствия по мере их возникновения. Омепразол всасывается в кровь в течение часа – то есть, диализ не эффективен.

Как принимать Омепразол беременным женщинам?

На первом триместре беременности препарат категорически не назначают, так как он может вызвать тяжелые патологии в развитии плода. В остальные сроки лекарство предписывают только в тех случаях, если есть жизненная необходимость.

Дженерики Омепразола (аналоги)

Ввиду того, что препарат является очень эффективным и востребованным, с каждым годом можно встретить все больше различных аналогов. Все они имеют разную стоимость – если вы стремитесь купить препарат дешевле, проконсультируйтесь с фармацевтом.

Наиболее известные синонимы Омепразола:

Гастрозол;
Омезол;
Биопразол;
Омефез;
Омепразол-Акри;
Омез;
Лосек.

Существуют и другие дженерики Омепразола, которые не зарегистрированы на территории России, но используются в Евпропе:

Прилосек;
Антра МАПС;
Ромесек;
Локит;
Просептин.

Сравнение двух дженериков: что лучше Омез или Омепразол?

Омез представляет собой синоним Омепразола. В Омезе активное действующее вещество и есть Омепразол, но дело в том, что содержание действующего вещества в двух этих препаратов может различаться.

В синониме включено намного больше различных вспомогательных веществ, потому специалисты рекомендуют его с осторожностью принимать лицам, предрасположенным к аллергии. В связи с тем, что дополнительные ингредиенты – сахароза, титана диоксид, натрия лаурилсульфат и т.д. Из-за них активное вещество медленней достигает максимальной концентрации в организме, но и быстрее выводится из него. Как правило, аналоги имеют меньшую стоимость, именно поэтому они и пользуются большей популярностью.

Омез является эффективным медицинским средством, которое широко используется для лечения недугов желудочно-кишечного тракта. Специалисты утверждают, что препарат по своей эффективности нисколько не уступает Омепразолу.

Выделим основные критерии различий между Омезом и Омепразолом:

Омепразол является действующим веществом. В свою очередь Омез – это лекарство, в составе которого встречается Омепразол в сочетании со вспомогательными веществами.
Цена на Омез ниже, чем на Омепразол по причине того, что в нем содержится меньшее количество действующего вещества. То есть, таблеток Омеза для эффективного лечения может потребоваться больше.
Несмотря на то, что Омез медленнее начинает свое действие, тем не менее, он считается эффективным в борьбе с язвой желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки, при гастритах и изжоге.

Цена

Цена на препарат относительно невысокая и доступна для каждого среднестатистического жителя России. Она может варьировать в зависимости от того, какую форму препарата вы желаете приобрести, в какой дозировке. К примеру:

Омепрозол по 20 мг в капсулах имеет среднюю стоимость 30-50 рублей за 30 штук.
Медикаментозное средство по 40 мг может стоить от 170 до 200 рублей за 28 штук.

Вообще, таблетки Омепразола стоят в любой аптеке не дороже 200 рублей.

Если вы хотите достичь максимального лечебного эффекта – необходимо обратиться к врачу. Только он сможет правильно и грамотно подобрать препарат, который будет воздействовать именно на те участки организма, которые в этом нуждаются. То же самое касается и дженериков – не стоит самовольничать, попросите помощи у своего лечащего врача. Он дословно знает всю вашу историю болезни, а также возможные имеющиеся аллергические реакции на составляющие препарата.

Омепразол является одним самых современных средств, относящихся к антисекреторному типу, гасит и не допускает вырабатываться соляной кислоты в организме человека, помогает держать кислотно-щелочной баланс в норме. Такие свойства лекарства приводят к снижению активного выделения стимулированной секреции.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

Таблетки.
Раствор для инъекций.

Состав лекарства

Омепразол не является средством, которое свободно продается, его можно купить только при наличии рецепта от врача. Препарат выпускается в таблетках (пеллетах), которые покрыты оболочкой, продается по 10, 20 и 40 миллиграмм.

Действующее вещество: 20 мг омепразола (в виде пеллет омепразола 8,5%) в каждой капсуле.
Состав пеллет: Омепразола - 8,5 г, вспомогательные вещества: динатрия гидроортофосфат, натрия лаурилсульфат, кальция карбонат, сахар, маннитол, гидроксипропилметилцеллюлоза–Е5, сополимер метакриловой кислоты, диэтилфталат, тальк, титана диоксид.
Состав капсулы: желатин, глицерин, нипагин, нипазол, натрия лаурилсульфат, вода очищенная, титана диоксид.

Фармакологическое действие

Лекарство, принимаемое внутрь, без труда выводится из желудочно-кишечного тракта. Оно после всасывания метаболизируется печенью и выводится из организма вместе с мочой. Но у людей пожилого возраста и хронических больных вывод аппарата из организма немного замедлен. Действие препарата после его приема наступает очень быстро и результат от его действия можно почувствовать уже на следующий день.

Омепразол с большим эффектом гасит выделение в любое время суток соляной кислоты. Лекарство прекрасно зарекомендовало себя при лечении язвы желудка и 12-ти перстной кишки, воспалительных эрозивных заболеваний. Препарат свои лечебные свойства приобретает только тогда, когда он попадет в кислотную среду.

Препарат помогает уничтожать в организме бактерии Хеликобактерпилори, которые вызывают возникновение гастрита. Лечение этим препаратом гастрита вкупе с антибиотиками помогает в очень короткие сроки пресекать симптомы болезни. С помощью лекарства достигается высокая степень заживания травмированной слизистой оболочки и снижает возможность возврата заболевания и различных осложнений. Препарат уменьшает возможность кровотечения из пищеварительного тракта.

В аптеках препарат продается в таблетках (капсулах) и флаконах для инъекций

Показания к применению Омепразола

Препарат прописывается при многих заболеваниях верхнего отдела ЖКТ и назначается специалистами при следующих диагнозах:

Активной форме язвы желудка и 12-ти перстной кишки (обязательно при комплексном лечении);
Синдром Золлингера-Эллисона;
Купирование заброса содержимого желудка в нижнюю часть пищевода;
При изжоге, которая продолжается больше 48 часов подряд;
При курсовом приеме диагностически подтвержденного эндоскопом эзофагита в виде эрозии;
При исправлении гиперсекторных отклонений в пищеварительного тракте (верхний отдел);
При гастропатии, образовавшейся после приема противовоспалительных нестероидных средств;
Для профилактики предотвращения повторения приступа при хронических заболеваниях язвенной болезни.
Профилактически, для предотвращения рецидива при хронической дуоденальной язве, аспириновой и стрессовой язвенной болезни.

Противопоказания

В инструкции по применению отмечается, что препарат категорически противопоказан для тех пациентов, у которых выявлена полная непереносимость одного из составляющих, что входит в состав препарата. Препарат нельзя назначать больным с гастритом, если наблюдается пониженная кислотность. Так же не назначают лекарственный препарат Омепразол для тех больных, которые страдают атрофическим гастритом.

Нельзя принимать его тем пациентам, у которых подозревают наличие онкологического заболевания желудка и 12-ти перстной кишки. В этом случае прием средства завуалирует истинные симптомы и будет невозможно поставить правильно диагноз. А неправильное лечение препаратом может привести к летальному исходу.

Кроме того, данный препарат не назначается тем пациентам, у которых диагностирован остеопороз и склонность к внезапным костным переломам. Это связано с тем, что лекарство способствует вымыванию кальция, содержащегося в костях, а это способствует усилению остопорозных явлений. Его можно назначать только в самых крайних случаях, но обязательно в комплексе с препаратами, содержащими большое количество кальция и Витамина D.

Омепразол вымывает кальций из костей и противопоказан больным страдающих остеопорозом и болезнью «стеклянных костей». В случае крайней необходимости допускается лечение этим медикаментом под прикрытием препаратов кальция и витамина D.

Согласно инструкции по применению особое внимание следует обращать на такие факторы

Перед тем как назначить лекарство, следует провести пациенту полномасштабное обследование, которое направлено на выявление таких заболеваний, как:

Злокачественной опухоли тракта пищеварения;
Желудочно-кишечная инфекция, при наличии которой прием Омепразола невозможен, так как он только усилить массовое развитие в организме человека неблаговидной фауны кишечника и желудка;
Печеночной недостаточности, потому что при этом заболевании практически полностью происходит замедление биотрансформации средства и возникает токсическое воспаление клеток печени. Кроме того, при этом заболевании очень сильно замедляется выведение препарата из организма.

В этих случаях Омепразол не прописывается, а подбираются препараты, приводящие к желаемому результату, но могущие нанести вред здоровью человека.

Побочные действия

У некоторых пациентов во время курса лечения могут возникнуть неприятные ощущения, которые выражаются в следующем:

Люди перестают ощущать вкус продуктов, принимаемых ими в пищу;
Возникает сухость во рту;
Воспаляется слизистая полость рта;
Начинается тошнота, сопровождающая частой рвотой и нарушение периодичности стула;
Появляется повышенный метеоризм;
Печень, перестать выполнять возложенные на нее функции;
Возникает дестабилизация нервной системы;
Появлению аллергической реакции на кожных;
Повышается чувствительность в свету;
Начинается выпадение волос;
Может повыситься температура;
Уменьшаются лейкоциты и тромбоциты в крови;
Развивается анемия;
Появляется ощущение боли в суставах;
Начинается развиваться слабость в мышцах;
Очень не часто увеличиваются и огрубевают железы молочные, снижается зрение, отекают ноги, образуются в желудке кисты из желез (к счатью доброкачественные и обратимые).

При всех этих симптомах необходимо немедленно обратиться к своему лечащему врачу, чтобы заменить Омепразол на аналогичное Омепразол, но не вызывающие таких побочных явлений.

Но в основном побочные явления при назначении Омепразола возникают весьма редко. Такие явления могут возникнуть чаще всего в тех случаях, когда препарат принимается неправильно или прием его происходит свыше 3 месяц непрерывно. В основном побочные эффекты выражаются в тошноте, вздутии живота, которое может сопровождаться болями, диарее или больной долго не может опорожнить кишечник. Все эти симптомы происходят немедленно при отмене препарата.

Инструкция по применению

Способ и дозировка капсул и таблеток

Прием средства зависит от тяжести заболевания. При острых формах язвенной болезни и эрозивных заболеваниях слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта таблетки (капсулы) приписываются один раз в день утром перед едой. Инструкция по применению рекомендует принимать его залпом, заглатывая целиком и запивать кипяченой теплой водой. Ни в коем случае нельзя Омепразол разжевывать, иначе необходимого результата невозможно будет достигнуть. Курс длится примерно 14 дней. В случае не наступления ожидаемого эффекта лечение продолжается до полного заживления пораженных участков (язв, эрозий).

Омепразол при лечении заболеваний

При проведении профилактического лечения пациентам прописывают по 0,01 грамма один раз в 24 часа, а при язве желудка – 0,02 грамма. Синдром Золлингера-Эллисона лечиться так же использованием Омепразола, но таким больным назначают по 60 грамм ежедневно. В этом случае препарат принимается дважды – утром и вечером натощак. Больным, страдающим почечной недостаточностью выписывают лекарство по 10-20 грамм один раз в сутки. Пить необходимо перед едой, запивая небольшим количеством теплой кипяченой воды.

Особо тяжелым больным, которые находятся в реанимации, Омепразол вводится через катетер прямо в желудок. Для того, что ввести средство прямо в желудок порошок из капсул, или растолченных таблеток, разводится в 30 миллилитрах воды, оставляется настояться 3-5 минуты и потом с помощью желудочного зонда вводится внутрь.

При тяжелом состоянии пациента, особенно если он находится в реанимационном отделении, Омепразол можно вводить через катетер непосредственно в желудок, или же использовать стерильные растворы для внутривенных вливаний. Для приема через катетер необходимо 20 мг порошка из капсулы развести в 30 мл воды, настоять в течение 3-5 минут и ввести через желудочный зонд. Для внутривенного капельного применения 40 мг стерильного порошка (1 флакон) разводят в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида или в 5% глюкозе.

Способ и дозировка уколов

Ампулы Омепразола, предназначенные для введения препарата внутривенно, используются в самых критических случаях таких, как:

Если курс лечения в таблетках (ампулах) не приносит желаемого результата;
При крайне тяжелом протекании заболевания или человек находиться в реанимации в бессознательном состоянии.

Омепразол вводится внутривенно посредством капельницы. Для этого необходимо 1 флакон, в котором находится 40 миллиграмм чистого порошка, развести в 100 миллилитрах натриевого раствора хлорида концентрации 0,9-ть %. Или же такое же количество средства развести в 5-ти % глюкозе.

Такие процедуры нельзя делать дома, а только в лечебных учреждениях. Для этого в вену, находящуюся в локтевом сгибе, вводится игла капельницы, которая соединена с Омепразолм, расположенном на специальном штативе. При введении внутривенно необходимо следить, чтобы оно не попало под кожные покровы. Иначе Омепразол соберется под кожей, что может вызвать негативную реакцию организма. Препарат вводится медленно в течение 30-40 минут.

Омепразол для детей

Детям давать не рекомендуется, но при некоторых особо опасных формах болезни разрешено прописывать им. Применение данного препарата строго регламентирует лечащий врач и только с 5-ти летнего возраста. При таком назначению доза лекарства для одноразового приема рассчитывается согласно массе тела ребенка – если вес не более 20 кг, то 10 миллиграмм, свыше 20 – 20 миллиграмм. Прием лекарства производится один раз в сутки.

При беременности и лактации

Инструкция по применению запрещает принимать медикамент во время беременности. Прием данного препарата, особенно во время первого триместра беременности, способен нарушить правильное развитие плода и развитию пороков у него. Его могут назначить только в очень крайних случаях, когда иного выхода нет и его прием выгоднее, чем проявление побочных эффектов.

Омепразол обладает свойством быстрого проникновения в кровь и грудное молоко. По этой причине средство не назначают при кормлении ребенка грудью. Если все же приходится его назначить, то в этом случае придется отказать от грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат полностью меняет необходимое действие от других лекарственных средств, активность и усвояемость которых в организме подчиняется соотношению кислотно-щелочного баланса в желудке и кишечнике.
Средства, трансформирующиеся в печень, при применении их вместе с Омепразолом начинают замедлять свое расщепление и увеличивать массу в крови и тканях.
Если лекарство принимается вместе с транквилизаторами, то он практически полностью затормаживает их выделение из человеческого организма. В этом случае необходимо значительно уменьшить дозы данных препаратов или полностью отменить их.

Отечественные и зарубежные аналоги

Омепразол очень популярен и весьма эффективен. Именно поэтому на российском рынке есть много аналогичных препаратов, в состав которых водит один и тот же активно действующий компонент. Но они все очень сильно отличаются по стоимости. В аптеках продаются капсулы таких синонимов, как

Аналог Биопразол;
Аналог Гастрозол;
Аналог Омез;
Аналог Омефез;
Аналог Улзол;
Аналог Омезол;
Акри;
Аналог Рихтер;
Аналог Лосек;
Аналог Омефез;
Аналог Омепразола - Гасек.

Существуют также аналоги данного препарата, выпускаемые за рубежом, но не зарегистрированные в Российской Федерации и не реализуемые через аптечную российскую сеть.

Прежде чем принимать любой из аналогов, нужно ознакомиться с инструкцией по применению этих лекарственных веществ.

Цена в аптеках

Цена на Омепразол в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Омепразол, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.