Медицина не стоит на месте – каждый день появляются и внедряются новые диагностические приемы, позволяющие выявить причины изменений, происходящих в человеческом организме и приводящих к заболеваниям.
Несмотря на это, определение СОЭ не потеряло своей актуальности и активно используется для диагностики у взрослых и маленьких пациентов. Это исследование является обязательным и во всех случаях показательно, будь-то обращение к врачу вследствие заболевания либо диспансеризация и профилактическое обследование.
Данный диагностический тест интерпретируется врачом любой специальности, поэтому и относится к группе общих исследований крови. И, если анализ крови СОЭ повышен, причину врач обязательно должен установить.
Что такое соэ?
СОЭ – это термин, сформированный из заглавных букв полного названия теста – скорость оседания эритроцитов. Простота названия не таит в себе никакой медицинской подоплеки, тест действительно определяет ту самую скорость оседания эритроцитов крови. Эритроциты – это красные кровяные клетки, которые при воздействии антикоагулянтов за определенное время оседают внизу медицинской пробирки либо капилляра.
Время разделения взятой пробы крови на два видимых слоя (верхний и нижний) интерпретируется как скорость оседания эритроцитов и оценивается по высоте полученного в результате исследования слоя плазмы в миллиметрах за один час.
СОЭ относится к неспецифическим показателям, но обладает высокой чувствительностью. Изменением СОЭ организм может сигнализировать о развитии определенной патологии (инфекционного, ревматологического, онкологического и иного характера) еще до начала появления явной клинической картины, т.е. в период мнимого благополучия.
Показатель скорости оседания эритроцитов в крови помогает:
- дифференцировать диагноз, к примеру — стенокардию и инфаркт миокарда, и , остеоартрит и ревматоидный артрит и пр.
- определить ответную реакцию организма во время лечения при туберкулезе, лимфогранулематозе, диссеминированной красной волчанке и т.д.
- констатировать скрыто протекающее заболевание, однако даже нормальное значение СОЭ не исключает тяжелое заболевание или злокачественное новообразование
Заболевания, сопровождающиеся высокими показателями СОЭ
Скорость оседания эритроцитов имеет важное диагностическое и медицинское значение при подозрении какого-то заболевания. Конечно же, на один только показатель СОЭ не ссылается ни один врач, вынося диагноз. Но вкупе симптомов и результатов инструментальной и лабораторной диагностики он занимает весомую позицию.
Скорость оседания эритроцитов практически всегда повышается при большинстве бактериальных инфекций, протекающих в острой фазе. Локализация инфекционного процесса может быть самая разнообразная, но картина периферической крови всегда будет отражать выраженность воспалительной реакции. Повышается СОЭ и при развитии инфекции вирусной этиологии.
В целом же, заболевания, при которых повышение СОЭ является типичным диагностическим признаком, можно разделить на группы:
- Болезни печени и путей желчевыведения (см. );
- Гнойные и септические болезни воспалительного характера;
- Заболевания, в патогенезе которых находится разрушение и некроз тканей — инфаркты и инсульты, злокачественные новообразования, туберкулез;
- – анизоцитоз, серповидная анемия, гемоглобинопатии;
- Болезни обмена веществ и патологические изменения эндокринных желез — сахарный диабет, ожирение, тириотоксикоз, муковисцидоз и прочие;
- Злокачественная трансформация костного мозга, при которой эритроциты являются неполноценными и поступают в кровь неготовыми к выполнению своих функций (лейкоз, миеломная болезнь, лимфома);
- Острые состояния, приводящие к увеличению собственной вязкости крови – диарея, кровотечения, непроходимость кишечника, рвота, состояние после операции;
- Аутоиммунные патологии – красная волчанка, склеродермия, ревматизм, синдром Шегрена и другие.
Наиболее высокие показатели СОЭ (более 100 мм/ч) характерны для инфекционных процессов :
- ОРВИ, гриппа, гайморита, бронхитов, пневмоний, туберкулеза и пр.
- инфекций мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит)
- вирусных гепатитов и грибковых инфекций
- длительное время высокая СОЭ может быть при онкологическом процессе.
Стоит отметить, что при инфекционных процессах этот показатель растет не тотчас, а спустя один-два дня после начала заболевания, а после выздоровления некоторое время (до нескольких месяцев) СОЭ будет слегка повышено.
СОЭ – норма и патология
Поскольку этот показатель нормируется, существуют физиологические пределы, которые являются нормальными для различных групп населения. Для детей норма СОЭ варьируется в зависимости от возраста.
Отдельно рассматривается такое состояние женщины как беременность, в этом периоде повышенная СОЭ до 45 мм/ч считается нормальной, при этом беременная женщина не нуждается в дополнительном обследовании для выявления патологии.
| Повышенное СОЭ у ребенка | У женщин | У мужчин |
|
|
У мужчин нормативы также установлены согласно возрастным группам.
|
Методики определения СОЭ и интерпретация результатов
В медицинской диагностике применяется несколько разных методов определения СОЭ, результаты которых отличаются друг от друга и не сопоставимы между собой.
Суть метода Вестергрена, широко практикуемого и одобренного Международным комитетом стандартизации исследований крови, заключается в исследовании венозной крови, которая в определенном соотношении смешивается с цитратом натрия. Скорость оседания эритроцитов определяется путем измерения расстояния штатива – от верхней границы плазмы до верхней границы осевших эритроцитов через 1 час после смешивания и помещения в штатив. Если оказывается, что СОЭ по Вестергрену повышен, результат является более показательным для диагностики, особенно в случае ускорения реакции.
Метод Винтроба заключается в исследовании неразведенной крови, смешанной с антикоагулянтом. СОЭ интерпретируется по шкале трубки, в которую помещается кровь. Недостаток метода – недостоверность результатов при показателе выше 60 мм/ч вследствие закупоривания трубки осевшими эритроцитами.
Метод Панченкова заключается в исследовании капиллярной крови, разведенной с цитратом натрия в количественном соотношении 4:1. Кровь отстаивается в специальном капилляре, имеющем 100 делений. Результат оценивается через 1 час.
Методы Вестергрена и Панченкова дают одинаковые результаты, но при повышенной СОЭ метод Вестергрена показывает более высокие значения. Сравнительный анализ показателей представлен в таблице (мм/ч).
| Метод Панченкова | Метод Вестергрена |
| 15 | 14 |
| 16 | 15 |
| 20 | 18 |
| 22 | 20 |
| 30 | 26 |
| 36 | 30 |
| 40 | 33 |
| 49 | 40 |
Стоит отметить, что сейчас активно используются автоматические счетчики определения скорости оседания эритроцитов, не требующие участия человека в разведении порции крови и отслеживания результатов. Для правильной расшифровки результатов обязательно следует учитывать факторы, которые определяют вариации данного показателя.
В цивилизованных странах, в отличии от России (с отсталыми методами диагностики и лечения), СОЭ уже не рассматривается как информативный показатель воспалительного процесса, поскольку имеет массу как ложноположительных результатов, так и ложноотрицательных. А вот показатель СРП (С-реактивный протеин) — это острофазовый белок, повышение которого свидетельствует о неспецифическом ответе организма на широкий спектр заболеваний — бактериальных, вирусных, ревматических, воспалений желчного пузыря и протоков, абдоминальных процессов, туберкулезе, остром гепатите, травмах и пр. — используется в Европе очень широко, он практически заменил показатель СОЭ, как более достоверный.
Факторы, влияющие на этот показатель
Множество факторов, как физиологических, так и патологических, влияют на показатель СОЭ, среди которых выделяют ключевые, т.е. имеющие наибольшее значение:
- показатель СОЭ у женской половины человечества выше, чем у мужской, что обусловлено физиологической особенностью женской крови;
- значение его выше у беременных женщин, нежели у небеременных, и составляет от 20 до 45 мм/ч;
- женщины, принимающие контрацептивы, имеют повышенный показатель;
- люди, страдающие анемией, имеют высокий показатель СОЭ;
- в утреннее время скорость оседания эритроцитов несколько выше, чем в дневные и вечерние часы (характерно для всех людей);
- острофазные белки приводят к ускорению скорости оседания эритроцитов крови;
- при развитии инфекционного и воспалительного процесса результат анализа изменяется спустя сутки после начала гипертермии и лейкоцитоза;
- при наличии хронического очага воспаления этот показатель всегда несколько повышен;
- при повышенной вязкости крови этот показатель ниже физиологической нормы;
- анизоциты и сфероциты (морфологические варианты эритроцитов) замедляют скорость оседания эритроцитов, а макроциты, наоборот, ускоряют реакцию.
Если повышена СОЭ в крови у ребенка — что это значит?
Повышенная СОЭ в крови у ребенка скорее всего указывает на инфекционно-воспалительный процесс, который определяется не только результатом анализа. При этом будут изменены и другие показатели общего анализа крови, а также у детей инфекционные заболевания всегда сопровождаются тревожащими симптомами и ухудшением общего состояния. Кроме того, СОЭ может увеличится при неинфекционных заболеваниях у детей:
- аутоиммунные или системные заболевания — ревматоидный артрит, бронхиальная астма, системная красная волчанка
- при нарушении обмена веществ — гипертериоз, сахарный диабет, гипотериоз
- при анемии, гемобластозах, заболеваниях крови
- заболеваниях, сопровождающихся распадом тканей — онкологические процессы, туберкулез легких и внелегочные формы, инфаркты миокарда и пр.
- травмы
Следует помнить, что даже после выздоровления повышенная скорость оседания эритроцитов нормализуется достаточно медленно, примерно через 4-6 недель после болезни, и если есть сомнения, чтобы убедится, что воспалительный процесс купировался, можно сдать анализ на С-реактивный белок (в платной клинике).
Если обнаружено значительное повышенное СОЭ у ребенка причины, вероятнее всего, заключаются в развитии воспалительной реакции, поэтому в случае детской диагностики говорить о безопасном его повышении не принято.
Наиболее безобидными факторами незначительного повышения этого показателя у ребенка могут быть:
- если незначительно повышена СОЭ у грудничка это может быть следствием нарушения диеты кормящей мамы (обилие жирной пищи)
- прием лекарственных средств ()
- время, когда у малыша режутся зубы
- дефицит витаминов
- гельминтозы (см. , )
Статистика частоты повышения СОЭ при различных заболеваниях
- 40% — это инфекционные заболевания — верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих путей, туберкулез легких и внелегочные формы, вирусные гепатиты, системные грибковые поражения
- 23% — онкологические заболевания крови и любых органов
- 17% — ревматизм, системная красная волчанка
- 8% — анемия, желчнокаменная болезнь, воспалительные процессы поджелудочной железы, кишечника, органов малого таза (сальпингоофорит, простатит), заболевания Лор-органов (гайморит, отит, ангина), сахарный диабет, травмы, беременность
- 3% — заболевания почек
Когда повышение СОЭ считается безопасным?
Многим известно, что повышение этого показателя, как правило, свидетельствует о какой-то воспалительной реакции. Но это не золотое правило. Если обнаружена повышенная СОЭ в крови, причины могут быть вполне безопасными, и не требуют какого-то лечения:
- аллергические реакции, при которых колебания изначально повышенной скорости оседания эритроцитов позволяют судить о правильной противоаллергенной терапии – если препарат действует, то показатель будет постепенно снижаться;
- плотный завтрак до исследования;
- голодание, строгая диета;
- менструация, беременность и послеродовой период у женщин.
Причины ложноположительных анализов СОЭ
Существует такое понятие, как ложноположительный анализ. Тест на СОЭ считается ложноположительным и не свидетельствует о развитии инфекции при наличии следующих причин и факторов:
- анемия, при которой не происходит морфологическое изменение эритроцитов;
- увеличение концентрации всех плазменных белков, кроме фибриногена;
- почечная недостаточность;
- гиперхолистеринемия;
- сильное ожирение;
- беременность;
- пожилой возраст пациента;
- технические погрешности диагностики (неправильное время выдержки крови, температура выше 25 С, недостаточное смешивание крови с антикоагулянтом и пр.);
- введение декстрана;
- проведенная вакцинация против гепатита В;
- прием витамина А.
Что делать, если причины повышенной СОЭ не выявлены?
Нередки случаи, когда причины повышенной скорости оседания эритроцитов не обнаружены, а анализ стабильно показывает высокие показатели СОЭ в динамике. В любом случае, будет проведена углубленная диагностика, дабы исключить опасные процессы и состояния (особенно онкологическую патологию). В ряде же случаев у некоторых людей отмечается такая особенность организма, когда СОЭ повышено вне зависимости от наличия болезни.
В данном случае достаточно раз в полугодие проходить профилактическую диспансеризацию у своего врача, но при возникновении какой-либо симптоматики следует в ближайшее время посетить медицинское учреждение. В данном случае фраза «береженого бог бережет» является отличной мотивацией для внимательного отношения к собственному здоровью!
Повышенный СОЭ в крови у женщин – не такой уж редкий случай. Это обстоятельство выясняется при анализе крови. А каковы причины повышенной скорости оседания эритроцитов? И, самое главное, как исправить ситуацию? Об этом и пойдет речь в статье.
Что означает СОЭ и каковы его нормы?
Кровь в организме человека играет важную роль. С ее помощью происходит борьба с инородными телами, микробами и вирусами. Кроме того, кровь, а точнее эритроциты, снабжает органы кислородом и веществами для их функционирования.
Красные кровяные тельца являются самыми крупными в составе крови, они отталкиваются друг от друга из-за их отрицательного заряда. Но при наличии болезни этот процесс становится недостаточно мощным, и красные кровяные тельца начинают слипаться. В результате этого изменяется скорость оседания эритроцитов.
Для определения этого показателя проводится анализ крови. Для того чтобы она не сворачивалась, добавляются различные химические элементы, чаще всего это цитрат натрия. Далее ведется наблюдение. Сам анализ длится один час, во время которого и определяется скорость оседания эритроцитов.
Такой анализ нужно проводить в следующих случаях:
- если есть подозрение на ревматические болезни;
- при инфаркте миокарда, при этой болезни наблюдается нарушениекровообращения;
- при вынашивании ребенка. СОЭ у женщин в этом положении всегда повышено;
- если есть подозрение на различные бактериальные инфекционные заболевания.
А какие существуют нормы этого показателя? Высокое СОЭ точно определить достаточно сложно. Дело в том, что этот показатель может сильно изменяться от различных факторов. Причем повышенная СОЭ, если анализ берется у женщины, может появиться в зависимости от менструальных циклов. Даже рацион, которого ежедневно придерживается человек, может оказать существенное влияние.
Чтобы анализ дал точные результаты стоит придерживаться следующих рекомендаций специалистов:
- Идти в больницу нужно натощак.
- За сутки, а лучше чуть раньше, нельзя принимать спиртные напитки.
- За день до сдачи анализа лучше отказаться от приема любых лекарств.
- Не стоит нагружать организм излишними физическими нагрузками.
- Не желательно за несколько дней до сдачи анализа на определение повышенного СОЭ кушать жирные продукты.
Только соблюдая эти правила, можно более или менее точно определить повышено СОЭ или нет.
Сама норма для мужчин определена в 1-10 миллиметров в час. У женщин она составляет от 2 до 15 миллиметров в час. В период вынашивания ребенка даже показатель в 45 мм в час не будет считаться как превышение нормы.
Как видно, эта характеристика крови может лежать в достаточно большом диапазоне. Но все-таки, если женщина не в положении, то значение в 20-25 мм будет считаться нарушением и потребует более пристального внимания со стороны врача.
Показатель СОЭ может изменяться по степеням роста. Зная в какой стадии находится показатель у пациента, можно более точно сделать диагностику.
Специалисты выделяют следующие четыре стадии роста СОЭ:
- Первая. На этой стадии рост СОЭ незначителен. При этом все остальные показатели находятся в норме.
- Вторая стадия – рост до 30 мм. Такое значение говорит о наличии незначительных инфекционных заболеваниях (например, ОРВИ). Достаточно пройти курс лечения и показатель вернется в норму уже через неделю.
- Третья стадия роста – если показатель становится более 30 мм. Такое значение показывает на наличие заболевания, которое оказывает серьезное влияние на весь организм. Нужно сразу начинать лечение.
- Четвертая стадия – рост до 60 и более миллиметров в час. В таком случае болезнь угрожает всему организму, и лечение начинается незамедлительно.
Но стоит отметить, что во время вынашивания ребенка у женщины скорость оседания эритроцитов может доходить до 45 миллиметров в час. При этом лечение не требуется, так как такое значение считается нормой для беременных.
Почему повышается СОЭ?
А какая причина повышенной СОЭ? Почему скорость оседания эритроцитов растет? Как уже говорилось чуть выше, к таким причинам относятся различные ревматологические заболевания.
Кроме этого, причиной, почему повышается данный показатель, может стать одно или сразу несколько из следующих заболеваний:
- инфекционной, бактериальной и грибковой природы. Среди них могут быть даже неопасные ОРВИ и ОРЗ. Но наибольший рост СОЭ (до 100) наблюдается при гриппе, бронхитеи пневмонии.
- при различных опухолях. При этом количество лейкоцитов может остаться в норме;
- различные болезни мочевыводящих путей и почек;
- анизоцитоз, гемоглобинопатия и другиезаболевания крови;
- пищевые отравления, рвота и диарея и ряд других тяжелых состояний организма.
Как показывает практика, причины повышения СОЭ в 20% случаев – это болезни ревматического характера, а также отравление организма. В таких случаях увеличивается вязкость крови, что заставляет красные тельца оседать более медленно.
Наиболее высокий рост происходит при наличии в организме инфекции. При этом показатель СОЭ может оставаться в норме в течение первых двух дней после начала болезни. После полного выздоровления значение СОЭ возвращается в норму, но это происходит довольно медленно, порой для нормализации нужно месяц.
Иногда завышенный СОЭ не говорит о наличии в организме недуга. К такому проявлению может привести прием некоторых лекарств (особенно содержащих гормоны), неправильное питание, излишнее увлечение витаминными комплексами (особенно это касается витамина А), вакцинация от гепатита и так далее. Кроме того, почти у пяти процентов населения имеется индивидуальная особенность – постоянно повышенный СОЭ. В этом случае ни о каком заболевании речи не идет.
Также повышенный СОЭ наблюдается у детей в возрасте от 4 до 12 лет. В этот период происходит становление организма, что и влечет такое отклонение от нормы. Особенно часто такая ситуация случается у мальчиков.
У женщин также имеются свои особенности, которые влияют на изменения СОЭ. Например, как уже говорилось, беременность влечет к существенному повышению данного показателя. Изменения начинаются уже на десятой неделе вынашивания ребенка. Самый максимальный показатель скорости оседания эритроцитов наблюдается в третьем триместре. Показатель возвращается в норму после одного-двух месяцев после рождения малыша.
Также на скорость оседания эритроцитов влияет менструальные циклы, а точнее их начало. Даже диета, которой часто пользуются женщины для поддержания фигуры, влияет на данный показатель. То же самое относится и к неправильному питанию, к перееданию.
Лечение
Сам по себе повышенный СОЭ не является заболеванием. Поэтому лечить нужно основной недуг, который и привел к изменению показателя. В некоторых случаях лечение вообще не проводится. Например, показатель скорости оседания эритроцитов не изменится, пока не заживет рана или не срастется поломанная кость. Также не требуется лечение, если повышенный СОЭ является следствием вынашивания ребенка женщиной.
Чтобы выяснить причину повышения этого показателя необходимо провести всестороннее обследование. В результате врач выявит наличие заболевания и будет назначено нужное лечение. Только победив основную болезнь можно нормализовать повышенный СОЭ.
Особое внимание к своему здоровью должны оказывать женщины во время беременности. В этот период она несет ответственность за плод. А как известно, любое изменение в организме матери неминуемо оказывает влияние на развитие будущего ребенка. Если в период беременности у женщины наблюдается повышенный СОЭ, то необходимо постараться не допустить анемию. Для этого следует строго соблюдать правильный рацион. Также в этот период врачом могут быть назначены препараты, которые улучшают усвоение организмом железа.
Если причиной повышенной скорости оседания эритроцитов является инфекционное заболевание, то назначается курс антибиотиков. При этом прерывать его нельзя, так как это приведет к запущенности болезни.
Для женщин, вынашивающих ребенка, прием антибиотиков нежелателен. Но тут выбирается меньшее из зол.
Некоторые инфекционные заболевание при отсутствии их лечения могут оказать влияние на развитие (как физическое, так и умственное) плода. В этом случае лучше под присмотром врача пройти курс приема антибиотиков, чем навредить здоровью ребенка.
Часто причиной небольшого повышения значения данного показателя является неправильное питание. При повышенном содержании в рационе жирных продуктов значение СОЭ может возрасти. В этом случае вернуть его в норму поможет сбалансированная диета. Она же сможет исправить ситуацию, если повышение СОЭ было вызвано нехваткой в организме ряда витаминов. Врачом назначается курс препаратов или составляется питание.
Любое лечение должно проходить только по согласованию со специалистом. Конечно, если повышение СОЭ вызвано простой простудой, то можно воспользоваться теми медикаментами, которые помогают именно вам. Но при отсутствии ОРВИ и ОРЗ и при повышенном СОЭ лучше получить консультацию врача и выполнять все его предписания.
Стоит помнить, что некоторые инфекционные заболевания могут нанести существенный вред организму. Особенно это касается женщин во время вынашивания ребенка. Инфекция и другие болезни могут навредить развитию плода, поэтому лечение должно начинаться незамедлительно.
В связи с экологической ситуацией, не правильным питанием снижается иммунитет организма и мы часто подвергаемся различным заболеваниям. Заболев, посещаем врача, который дает назначение на сдачу крови на анализ. И очень часто, сдавая анализы, мы сталкиваемся с таким понятием как СОЭ. Что же это такое, какое значение СОЭ считается нормальным, какие основные причины понижения и повышения данного показателя? Попробуем найти ответы на эти вопросы.
Что такое СОЭ
Эритроциты являются кровяными тельцами, выполняющие самую важную роль в человеческом организме. Данные частицы переносят кислород по крови человека.
СОЭ – называется показатель, определяющий скорость оседания эритроцитов. Он означает, как быстро кровь разделяется на следующие 2 слоя:
- первый верхний — прозрачная плазма;
- второй нижний — эритроциты.
Этот показатель рассчитывается по высоте уровня плазмы за определенное время (1 час). Из-за того, что плотность кровяных телец ниже плотности плазмы, за данный период они оседают на дно пробирочного материала. Не существует каких-либо определенных болезней вызывающих резких изменений этого показателя в сторону увеличения или уменьшения. Однако данный показатель очень важен при диагностировании, прогнозировании некоторых болезней.
Здоровый организм человека содержит отрицательно заряженные эритроциты. По этой причине они взаимно отталкиваются друг от дружки. В случае, если количество кровяных телец (эритроцитов) снижается, увеличивается скорость их оседания, и соответственно наоборот.
Повышение уровня СОЭ является не очень добрым признаком, указывающим на развитие различных недугов в организме. По этой причине желательно регулярно проходить обследования и сдавать анализы, для того чтоб вовремя обнаружить развитие болезни. Уже спустя час после развития острых воспалительных заболеваний и инфекций в человеческом организме можно выявить повышение СОЕ и увеличение уровня лейкоцитов.
Как проводится анализ крови
При наличии признаков заболевания больному назначается сдача крови. Оптимальным временем для этого является утро. Сдавать кровь рекомендуется на голодный желудок, чтоб точно определить изменения показателя уровня СОЭ. Сданная кровь отдается на исследование, которое проводится лаборантом. Также анализ может проводиться с помощью специального прибора в автоматическом режиме. Для анализа берут всего лишь пару капель крови. Скорость оседания кровяных телец определяется специальным тестом. Данный тест с высокой вероятностью выдает настоящий результат СОЭ в крови.
Анализ крови на определение уровня СОЭ является несложным процессом и занимает около часа. Кровь помещается в пробирку. Обученный лаборант контролирует скорость оседания эритроцитов на дно пробирки. Ведь плазма крови обладает меньшей удельной массой, чем кровяные тельца и поэтому последние со временем опускаются на дно.
Норма СОЭ в крови
На величину уровня СОЭ в крови действуют следующие факторы:
Физиологические
- возраст;
Патологические
В различной литературе указана разная информация про нормальные показатели уровня СОЭ в крови. Именно поэтому все цифры считаются ориентировочными при прохождении диагностирования.
Нормы СОЭ
Рассмотрим показатели, принимающиеся за норму, при сдаче крови на анализ:
Детский возраст
В данном случае уровень СОЭ напрямую зависит от возраста ребенка:
- новорожденные детки – норма считается 0- 2,8 мм/ч;
- дети в возрасте 8 дней – нормой считают уровень до 8 мм/ч;
- дети до 6 месяцев – норма СОЭ 2-10 мм/ч;
- дети от 6 месяцев до года – норма СОЭ 3-15 мм/ч;
- дети после годика - норма 4-15 мм/ч.
У женщин уровень СОЭ также зависит от их возраста
- девушки до 20 лет – нормой считается СОЭ до 18 мм/ч;
- в возрасте 20-55 лет – норма до 21 мм/ч;
- в возрасте 55 -90 лет – норма СОЭ до 23 мм/ч.
Нормальный уровень СОЭ у мужчин
- у молодых мужчин до 20 лет – норма СОЭ считается до 12 мм/ч;
- мужчины в возрасте 20-55 лет – нормальный уровень до 14 мм/ч;
- в возрасте 55-90 лет – норма до 19 мм/ч.
Во время беременности уровень СОЭ колеблется в разные стороны
В начале беременности показатель обычно уменьшается, а после 10 недели обычно увеличивается. После родов у женщин также наблюдается повышенный уровень СОЭ. Это объясняется рядом причин:
- увеличиваются лейкоциты;
- снижается гемоглобин;
- изменяется состав белка.
В среднем у беременных женщин нормой считается СОЭ до 60 мм/ч.
Основные причины повышения показателя СОЭ
Ознакомимся с основными и распространенными причинами увеличения уровня СОЭ в крови:
- Протекание в организме человека различных воспалительных процессов. Когда в организм попали бактерии, грибок или вирус, то соответственно меняется количество белка в крови. В плазме крови также увеличивается соотношение между собой глобулинов и альбуминов. Причиной данному явлению служит внезапное увеличение количества защитных антител. Именно поэтому, при различных заболеваниях (воспалениях легких, ангинах, артритах, туберкулезах, сифилисах) и других недугах инфекционного и не инфекционного характера, можно отметить увеличение уровня СОЭ. А вот последующее его уменьшение означает быстрое выздоровление и благоприятное протекание заболевания.
- Снижение или увеличение в крови количества кровяных телец (эритроцитов).
- Изменение соотношения жидкой и плотной частей крови.
- Нарушения в процессе синтеза белка в печени.
- Наличие некоторых не воспалительных болезней:
- анемии;
- тяжелых болезней крови, почек или печени;
- при раковых опухолях;
- инфарктах легких или миокарда;
- инсульте;
- при вакцинотерапии;
- если проводятся частые переливания крови.
- Аутоиммунные болезни, интоксикация организма, травмы и переломы костей, состояния после потерь крови, послешоковые состояния, гиперфибриногенемия.
- Физиологические факторы:
- во время беременности;
- период после родов;
- при менструациях;
- у людей пожилого возраста.
Обязательно следует учитывать, что во время протекания вышеперечисленных недугов показатель уровня СОЭ может не повышаться, в случае если у больного наблюдается хроническая сердечная или сердечно-легочная недостаточности.
Причины понижения СОЭ
Важно знать не только про причины увеличения уровня СОЭ, а также и причины понижения этого показателя. Рассмотрим случаи, когда происходит снижение уровня СОЭ:
- если в крови происходит увеличение количества альбуминов;
- если в крови увеличились пигменты желчи, а также ее кислот;
- если в крови понизился уровень рН (если развивается ацидоз);
- если увеличилась вязкость крови;
- если в крови увеличилось количество эритроцитов;
- во время формоизменения кровяных телец.
Если известны главные причины снижения уровня СОЭ можно сделать выводы про возможные заболевания, характеризующие данный показатель:
- эритремия и эритроцитоз;
- сфероцитоз, гемоглобинопатия, анизоцитоз и серповидно-клеточной анемия;
- невроз;
- гипофибриногенемия, гиперальбуминемия и гипоглобулинемия;
- недостаточность кровяного обращения;
- при эпилепсии.
На снижение уровня СОЭ также влияет прием различных медикаментозных препаратов, таких как салицилатов, хлорида кальция, препаратов на основе ртути. При этом уменьшение СОЭ является нормальным.
По этому показателю ваш лечащий врач сможет точно поставить диагноз и определить эффективность выбранного лечения. Если уровень СОЭ выше нормы необходимо обратить внимание и пройти дополнительные анализы и исследования для подтверждения наличия болезни. Понижение или повышение показателя СОЭ является сигналом для врача, ведь своевременное обнаружение болезни позволяет назначить и провести эффективное лечение. Ведь чем больше отклонение уровня СОЭ от нормы здорового организма, тем опаснее и длительнее протекает воспалительный процесс в человеческом организме.
При обычном анализе крове выявляется множество показателей. Один из них - СОЭ. Данный термин используется для обозначения скорости Некоторые пациенты, которые не понимают медицинских понятий, могут услышать слово "соя" вместо "СОЭ". Бывают случаи, когда "соя" в крови повышена либо понижена.
Что может вызвать подобные изменения? Попытаемся разобраться в данном вопросе.
Как проводится анализ?
В кровь, находящуюся в пробирке, добавляют противосвертывающее вещество. В таком состоянии материал для исследования оставляют в затемненном месте на один час. Под действием силы тяжести эритроциты постепенно оседают на самое дно. Спустя час лаборант измеряет высоту образовавшегося столбика плазмы в верхней части данной пробирки. Нормальными считаются следующие показатели: 1-10 мм/час у мужчин и 2-15 мм/час у женщин. Данный анализ играет важную роль в диагностике целого ряда патологий.
Увеличенный показатель
Итак, почему Причин, вызывающих данное изменение, достаточно много. В первую очередь это воспалительные процессы, особенно это касается инфекционных или гнойных заболеваний. Следующая причина - недуги, связанные с неправильным обменом веществ, а также опухоли, сифилис, ревматизм, ангина, туберкулез, тромбозы и цирроз печени. "сои" в крови наблюдается также и при анемии. С утяжелением течения болезни, как правило, данный показатель лишь возрастает. Поэтому очень важно наблюдать рост (или уменьшение) СОЭ в динамике.
Исключением может быть лишь беременность. У молодых дам в период вынашивания малыша, как правило, "соя" в крови повышена в несколько раз. И это является нормой. Увеличение данного показателя может быть вызвано и невоспалительными заболеваниями, такими как анемия, различные патологии почек и печени, а также злокачественными образованиями, инфарктом или инсультом, частыми или даже вакцинотерапией. Переломы и травмы костей, интоксикация, послешоковое состояние, коллагенозы, гиперфибриногенемия также могут являться причиной изменений данного лабораторного показателя.
Уменьшение СОЭ
Замедление скорости оседания обычно возникает при некоторых заболеваниях печени, патологии желудка. Также данный признак может указывать на такое состояние, как эритроцитоз. При этой болезни наблюдается повышенное содержание красных телец в крови, что приводит к ее чрезмерной вязкости.
Дети
Если у малышей "соя" в крови повышена на 20-30 единиц, это свидетельствует о тяжести течения воспалительных процессов.
При этом в обязательном порядке нужно провести тщательное обследование ребенка. У малышей до двух лет нормой является 5-7 мм/ч, после 2 лет - 8 мм/ч. У детей постарше данный показатель составляет 12-15 мм/ч. После перенесенного заболевания уровень СОЭ приходит в норму не сразу.
Как правило, для восстановления эритроцитов может понадобиться месяц-полтора. Поэтому через тридцать дней следует сдать повторный анализ. Благодаря этому можно сделать более точные выводы относительно степени развития заболевания. Различные неинфекционные факторы также могут вызвать у ребенка состояние, при котором будет "соя" в крови повышена. К ним относится гельминтоз, авитаминоз, прорезывание зубов, прием препаратов на основе парацетамола и др.
Благодаря достижениям современной медицины многие заболевания и нарушения удается выявлять в самом начале их развития, что повышает шансы на полное выздоровление пациента.
Обычно прогрессирование в организме человека какого-либо заболевания отражается на составе крови, и именно проведение ее анализа помогает определить причину различных изменений. Одним из составляющих общего исследования крови считается скорость оседания красных кровяных клеток или . В том случае, если анализ крови СОЭ повышен, то важно выявить причину такого состояния.
Причины повышения СОЭ
Специалисты выделяют несколько причин, которые способны вызвать повышение СОЭ в крови человека. Основной причиной развития такого явления считается повышение соотношения глобулинов белка с альбуминами в крови. Такое патологическое состояние развивается как следствие активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, приникающих в организм человека.
При их попадании в организм отмечается значительное повышение уровня глобулинов, которые выполняют защитные функции. Результатом этого становится повышение СОЭ, что свидетельствует о начале воспаления.
Преимущественно в организме человека развиваются патологии, местом локализации которых становятся различные отделы дыхательных путей и мочевыводящие пути.
Кроме этого, повышение СОЭ может происходить по следующим причинам:
- Прогрессирование в организме человека онкологических заболеваний. Чаще всего наблюдается повышение такого показателя при диагностировании новообразований злокачественного характера, местом локализации которых становятся такие органы, как: , , , , , бронхи, , носоглотка.
- Развитие в организме человека ревматологических патологий, к которым можно отнести: , височный артрит, ревматическую полимиалгию.
- Одним из отрицательных факторов, способных спровоцировать повышения СОЭ, служат различные нарушения функционирования . Кроме этого, СОЭ может изменяться после проведения операции и при развитии воспаления поджелудочной железы, и желчного пузыря.
- В некоторых случаях вызвать увеличение СОЭ могут следующие причины: п овышение либо снижение количества , сбои в процессе образования белковых молекул в таком органе, как , изменение соотношения составляющих внутренней среды организма человека.
- Обычно отмечается повышение показателя СОЭ при интоксикациях организма различного характера и при потере большого количества крови.
Ложноположительный анализ
Повышение показателя СОЭ в организме человека обычно свидетельствует о развитии какого-либо воспалительного процесса, однако, в некоторых случаях повышение показателя может являться совершенно безопасным и не требует проведения никакой терапии.
Обычно это происходит в следующих случаях:
- употребление еды до проведения
- соблюдение строгой диеты либо голодание
- период либо после родов
- менструация
Кроме этого, существует такое понятие, как ложноположительный анализ. Повышение СОЭ в организме не является признаком развития какой-либо патологии при присутствии следующих факторов:
- прием пациентом витамина А
- выведение вакцины против
- пациент находится в пожилом возрасте
- период беременности
- высокий вес
- развитие , которая не вызывает морфологических изменений эритроцитов
- повышение содержания всех плазменных белков за исключением фибриногена
- нарушение работы
- введение в организм декстрана
- возникновение технических погрешностей во время диагностики
Особенности лечения при повышении СОЭ
При увеличении скорости оседании красных телец крови обычно лечение не назначается, поскольку такой показатель не считается заболеванием. Для подтверждения отсутствия в организме патологии назначается комплексное , помогающее подтвердить возможные опасения.
Лечение назначается с учетом той причины, которая вызвала отклонения от нормы. Именно по этой причине только комплексное диагностическое обследование способно определить у больного симптомы той или иной патологии.
Нормализовать повышенные показатели СОЭ в крови можно с помощью средств народной медицины и одним из наиболее эффективных рецептов считается следующий рецепт:
- необходимо на среднем огне в течение 3 часов варить свеклу, после чего остудить отвар
- 50 мл такого отвара необходимо пить каждый день перед завтраком на протяжении одной недели
- чрез 7 дней делается перерыв на неделю и при необходимости лечение повторяют снова
Использовать рецепты народной медицины при повышенном СОЭ необходимо лишь в том случае, если специалистом будет выявлена какая-либо патология.
Стоит с внимание отнестись к лечению повышенной СОЭ в крови у детей, поскольку причины развития такого патологического состояния в раннем возрасте могут быть различными.
Показатели СОЭ у детей могут повышаться при неправильной организации питания и не поступлении в организм достаточного количества витаминов, а также при прорезывании зубов. В том случае, если не наблюдается других значительных отклонений показателей в , то волноваться родителям не стоит. В том случае, если повышение СОЭ сочетается с жалобами ребенка на свое состояние, то назначается проведение комплексного обследования для постановки диагноза.
Чаще всего повышение СОЭ в организме ребенка свидетельствует о развитии инфекционно-воспалительного процесса, который удается выявить не только с помощью анализа. Обычно при развитии заболевания в детском организме наблюдается изменение и других показателей .
Кроме этого, прогрессирование у детей патологий инфекционного характера обычно сопровождается появлением дополнительной симптоматики и ухудшением общего состояния здоровья.
Показатели СОЭ в организме ребенка могут увеличиваться и при неинфекционных заболеваниях:
- различные сбои в обменных процессах
- развитие , гемобластозов и патологий крови
- прогрессирование патологий, для которых характерен процесс распада тканей
- травмы различного характера
- развитие системных и аутоиммунных заболеваний
Важно помнить о том, что после полного выздоровления ребенка нормализация процесса оседания красных кровяных телец занимает длительное время. Для того чтобы убедиться в том, что произошло купирование воспалительного процесса, рекомендуется сдать кровь на С — реактивный белок.
Полезное видео — СОЭ в крови: причины повышения
Вызвать незначительное повышение СОЭ в организме ребенка могут некоторые вполне безобидные факторы:
- повышение значений у грудного ребенка может являться результатом нарушения питания кормящей матери
- проведение терапии с приемом лекарственных препаратов
- прорезывание зубов у ребенка
- появление глистов
- дисбаланс витаминов и микроэлементов
СОЭ считается одним из важных показателей здоровья пациента, ведь именно он начинает первым реагировать на различные изменения и заболевания в организме человека. Именно по этой причине не стоит равнодушно относиться к такому методу диагностики и пренебрегать им. Исследование крови на СОЭ позволяет выявить различные и сбои в организме на ранних этапах их развития и назначить эффективное лечение.
Загрузка...