_______________________________
ЭКОЛОГИЯ СУЩЕСТВОВАНИЯ ЧЕЛОВЕКА
Дина Тарасова
Постоянное очищение тонких тел и физического
проводника, является залогом душевного и
физического здоровья человека.
Алиса А. Бейли
"Трактат о космическом Огне"
Кровь есть жизнь, кровь есть Душа.
Алиса А. Бейли
"Душа и её механизм"
Слово экология, имеет греческое происхождение и ассоциируется с состоянием окружающей среды. Все живое, включая человека, постоянно находится в тех или иных условиях обитания, а значит в определенных условиях окружающей среды. Но, к сожалению, состояние окружающей среды очень изменилось за последнее время в неблагоприятную сторону. Страдают животный мир и растительный, страдает и человек. Эволюционные процессы не стоят на месте, они имеют тенденцию развития как в живой, так и в неживой природе. Однако в живой природе всё чаще и чаще на себя обращает внимание происходящий некоторый "сбой" в программе, приводящий к серьёзным последствиям – к мутациям. Мутация (от лат. mutation – "перемена") это скачкообразное изменение наследственных клеточных структур, ведущее к изменению наследственных признаков. Мутация стала принципом, выходящим из-под контроля законов эволюционного развития живой природы, а значит процессом не достаточно управляемым. Такова тенденция эволюционного развития на сегодняшний день. К чему это может привести в ближайшее время? К чему же больше, как к появлению мутантов в результате этих мало управляемых процессов.
На протяжении эволюционных процессов развития всего живого, произошло взаимное приспосабливание одних форм существования к другим. Это значит, что они миллионы лет находятся в симбиозе (греч. symbiosis – "сожительство"). Но несанкционированные изменения или мутации одних форм существования, неизбежно влекут за собой изменение и симбиотических форм, что и наблюдается сегодня в природе.
Если говорить об экологии существования человека, то она в первую очередь несет на себе все признаки современного процесса цивилизации. И является сегодня предметом изучения многих ученых, ищущих пути преодоления и выхода из этой тупиковой ситуации. Сегодня, как никогда делаются актуальными вопросы здоровья человека в окружающей его среде и процессы выживания в данных условиях. Развитие даже самых простых приспособительных процессов требует очень много времени, иногда тысячи лет. В условиях данного развивающегося экологического кризиса этого времени просто нет. Это еще одна большая особенность современного периода существования. Человечеству уже больше некуда спешить, оно вынужденно остановиться, и понять, что происходит на самом деле и начать менять своё отношение к окружающей среде.
Экологию человека сегодня можно рассматривать в двух аспектах: медицинском и социальном. Особенности медицинского экологического подхода заключаются в том, что человек рассматривается с точки зрения классической формулы "организм и среда". То есть рассматриваются особенности воздействия среды обитания на организм человека и его здоровье. Поэтому большее внимание уделяется рассмотрению факторов ведущих к нарушению состояния здоровья людей:
К экзогенным факторам можно отнести:
1. Воздействие токсических веществ:
Недоброкачественное и неправильное питание
Неочищенная и необеззараженная питьевая вода
Вредные привычки
Токсическое действие лекарств
Любые острые и хронические отравления
Неблагоприятные условия жизни, загазованность воздуха
Атмосферные выбросы химических предприятий
Вредные условия труда
2. Воздействие вредных излучений:
Электросмог
Геопатогенное излучение земли
Радиоактивность
3. Острый и хронический стресс
К эндогенным факторам можно отнести:
1. Воздействие токсических веществ – образование и накопление токсических метаболитов в организме (шлаки)
2. Воздействие патогенной микрофлоры – бактерии, вирусы, грибы
Обращает на себя внимание тот факт, что из вышеперечисленных экологических факторов практически все, за исключением стресса, имеют токсическое воздействие на организм. Понятно, что при воздействии таких факторов или веществ в организме развиваются определенные реакции реагирования, которые будут носить название острое или хроническое отравление или острая или хроническая интоксикация. Что касается воздействия экзогенных факторов, то содержание их в окружающей среде различно, поэтому всегда нужно учитывать предельно допустимые концентрации токсических веществ – ПДК. Но так же необходимо учитывать ПДК не только одного вещества, но и их совокупности. В данном случае приходится говорить о суммарной дозе токсических веществ.
Сегодня экзо- и эндогенные причины уравновешивают друг друга, и в равной степени вызывают развитие патологии внутри организма. Наблюдаемое в последнее время снижение иммунитета, резкое увеличение различных аллергических реакций и других серьёзных заболеваний являются следствием все усиливающегося загрязнения окружающей среды обитания человека и особенно внутренней среды организма.
Понятно, что ученые-медики пристально занимаются этими проблемами. И с середины прошлого столетия этим проблемам посвящены несколько научных работ, заслуживающих внимания.
Одной из таких работ, является работа Ю.М. Левина. Им было создано новое направление в экологии внутренней среды организма, названной им эндоэкологией. Прикладная задача эндоэкологии – создание и внедрение методов очищения среды обитания клеток и всего организма от экзо- и эндотоксинов. Для обозначения детоксикации (нейтрализация токсинов) в организме на клеточном уровне был использован термин "эндоэкологическая реабилитация". Что послужило в дальнейшем использовать этот термин, как "эндоэкологическая реабилитация по Левину", сокращенное название – ЭРЛ. Основной упор в очищении организма от экзо- и эндотоксинов автор сделал на очищение межклеточного пространства (матрикс, мезенхима) и лимфатической системы организма.
Первое зарождение жизни на Земле на уровне одноклеточного организма происходило в условиях водной среды, которая одновременно осуществляла питание клетки, а так же и её очищение от продуктов жизнедеятельности. На всех последующих этапах эволюции многоклеточный организм сохранил водный механизм поддержания существования клеток. Несмотря на специфичность клеток, все они живут по одним биоэнергетическим и биохимическим законам, все они живут в одинаковой среде: в межклеточной жидкости, в межклеточном пространстве, называемом интерстицией, одной из главных функций которой является защита клеток от токсической агрессии экзогенной и эндогенной природы.
Организм человека на 90% состоит из воды, что составляет до 2/3 всей массы тела – она находится в клетках и окружающих их тканях. Распределение воды в организме:
1. Внеклеточная жидкость – 38%
2. Внутриклеточная жидкость – 26%
3. Плотные ткани – 26 %
4. Кровь – 7%
5. Лимфа – 3%
Водная среда в организме осуществляет свою главную функцию – транспортную. Уместно здесь будет сравнить ее с "водными артериями", именуемыми реками или другими водоемами. Как правило, степень чистоты водоема зависит от его проточности, насколько быстро тот или иной водоем меняет свою воду, если водоем не проточный, то и вода в нем будет застаиваться, закисать, а потом и вообще превратиться в болото. Так же и с водой в организме: степень чистоты межклеточного пространства зависит от скорости течения или обмена воды в организме. Если человек пьет достаточное количество воды и имеет хороший диурез, то скорость обмена жидкостей в организме будет достаточно хорошей, чтобы поддерживать организм в чистоте. Другое дело, когда выделительные (дренажные) системы организма по каким-то причинам не работают, забиты шлаками, вот тогда и начинаются проблемы во внутренних водных средах организма: они наполняются токсическими продуктами как эндо- , так и экзогенного происхождения. И здесь тогда уместно сравнить их с болотной водой, которая вряд ли сможет эффективно выполнять свою транспортную функцию и обеспечить надлежащую чистоту в организме.
Где же накапливаются токсины в организме человека:
1. Межклеточное пространство – 83%
2. В клетках – 7%
3. Кровь – 7%
4. Лимфа – 3%
Если накопление токсинов все-таки произошло, тогда в организме начинаются проблемы, именуемые интоксикацией, у которой есть свои клинические проявления, и, если меры по очищению дренажных систем не были вовремя предприняты, то появляется клиническая картина различных симптомов и синдромов, описанию которых посвящены целые тома и энциклопедии. А правильное понимание кроется совсем в простом ответе: организм нуждается в разгрузке дренажных систем и очистке от токсических веществ, которые его отравляют. А люди, как правило, в таком состоянии обращаются за медицинской помощью и получают совсем иные медицинские советы и рекомендации. Скорее всего, они в срочном порядке получают массированную медикаментозную терапию, которая ещё больше усугубляет состояние больного, приводя состояние водных сред организма в ещё большее их загрязнение от наслаивающегося токсического воздействия лекарственных препаратов. Использование подобной тактики не приводит к разгрузке дренажных систем, очистке интерстиции и выводу токсинов, а поэтому и не приводит к восстановлению нарушенных функций организма. Назначение медикаментозной терапии уместно, если дренажные системы открыты, хорошо работают, межклеточная жидкость исправно выполняет свою транспортную функцию. Вот тогда можно добиться положительного эффекта от традиционных методов лечения.
Так же с середины ХХ столетия сформировалось и существует ещё одно подобное направление – гомотоксикология (от лат homo –. человек). В 1948-1949 годах немецкий врач Г. Реккевег (1905-1985) сформулировал основные принципы гомотоксикологии. Он впервые ввел понятие гомотоксинов. Под гомотоксинами он понимал вещества, которые могут иметь экзогенное и эндогенное происхождение. Причем, при попадании в организм они вызывают активизацию защитных систем организма. С точки зрения гомотоксикологии, здоровый организм свободен от гомотоксинов и пребывает в состоянии динамического равновесия – гомеостаза. Все, что поступает в организм, должно быть либо усвоено в организме, либо обезврежено в межклеточном пространстве и выведено с помощью различных выделительных систем организма в виде различных экскретов: моча, кал, пот, слюна, слёзная жидкость, гной, слизь, мокрота. Если этого не происходит, то тогда происходит накапливание гомотоксина в организме человека, и это состояние рассматривается как болезнь – гомотоксикоз. По мнению Лериша "болезнь это драма в двух актах, из которых первый разыгрывается в угрюмой тишине наших тканей, при погашенных свечах. Когда появляется боль или другие симптомы, это почти всегда уже второй акт". Сегодня можно с уверенностью говорить, что вся драма разыгрывается в межклеточном пространстве, где решается судьба повреждения клеток, а значит и органов, и систем, и всего организма в целом.
Г. Реккевег определил шесть прогрессивных стадий (фаз) загрязнения организма, приводящих в результате к болезни:
Первая фаза – выделение , это выведение гомотоксинов через выделительные (дренажные) системы организма в виде различных экскретов: моча, кал, пот, слюна, слёзная жидкость, слизь из носа, желчь, желудочный сок, менструации, сперма, ушная сера и т.д., а так же активизация защитных систем организма – крови, лимфы, иммунной системы, образование антител, и если организм не справляется с этой задачей, то процесс переходит во
Вторую фазу – реакция и воспаление , когда гомотоксины начинают выводиться патологическим способом: рвота, понос, гной, мокрота, насморк, кожные высыпания, фурункулы, абсцессы, флегмоны, невралгии, миозиты, фарингит, ларингит, ангина, лимфадениты, плеврит, пневмония, эндокардит, перикардит, перитонит, сепсис, энтерит, колит, аппендицит, гепатит, холангит, полиартрит, остеомиелит, цистит, пиелит, нефрит, аднексит, простатит. В этой фазе уже присутствует воспаление и напряжение защитных систем организма. Это так же и аллергические реакции в организме. Если выведение гомотоксинов не состоялось полноценно, а чаще всего оно было подавленно различными терапевтическими методами, то наступает
Третья фаза – депонирование – осаждение : накопление и изоляция гомотоксинов в различных тканях. Смысл её заключается в том, что токсины изолируются от общего круга кровообращения в тканях, чтобы позже, когда прекратится поступление токсинов извне, попытаться их вывести из организма. Эта фаза, по сравнению со второй, имеет более затяжной характер. Так возникают атеромы, бородавки, мозоли, носовые полипы, аденоидные разрастания, кисты, доброкачественные опухоли, полипы желудка и кишечника, подагра, пяточная шпора, камнеобразование в желчевыделительной и мочевыделительной системах, ожирение, гипертрофии слизистых оболочек и желёз внутренней секреции, варикозные вены. Все действо активно протекает в межклеточном пространстве, на что клетки реагируют усиленным делением.
Эти первые три фазы называются гуморальными. Они не представляют для организма особой угрозы, имеют обратное развитие, организм сам способен ликвидировать повреждающий фактор или последствия его воздействия.
Важная особенность этих трех фаз в том, что они направлены на принцип выделения (экскреции) токсинов любой ценой. Но ещё большей особенностью протекания этих фаз является сохранность ферментативных систем с общей тенденцией к выздоровлению. Если организму не удается избежать поступления токсинов извне или образования эндотоксинов и также их обезвредить, то заболевание переходит на так называемый клеточный уровень, когда защитные силы организма истощаются, и он не в состоянии справиться с токсическим воздействием: гомотоксины проникают в клетку. Клеточные фазы отделены от гуморальных биологическим барьером, который считается своеобразной пограничной линией, после которой клетки утрачивают способность нормально функционировать.
Особенность следующих трёх фаз заключается в принципе накопления токсинов в организме, в результате чего обязательно страдают ферментативные системы, что приводит к различного рода ферментопатиям. Клинически это выглядит, как граница между излечимым и неизлечимым (теоретически) заболеванием или, иначе говоря, между острым и хроническим заболеваниями.
Четвертая фаза – насыщение : клетки изолируются от межклеточного пространства, которое в свою очередь уже не справляется со своей фильтрующей и защитной функциями. А в клетке происходит накопление продуктов внутриклеточного метаболизма, что влечет за собой поражение её клеточных структур. Эта фаза проявляется поражением различных ферментативных систем: гликогенозы, липидозы, мукополисахаридозы, амилоидозы, гемосидерозы, и проявляются в виде пигментаций, лейкоплакии, мигрени, нервных тиков, астмы, язвы желудка и 12-перстной кишки, хронических гепатитов, панкреатита, стенокардии, миокардитов, лимфостазов конечностей, гидронефроза, пневмокониозов, силикозов, ревматических и подагрических узлов.
Пятая фаза – дегенерация : начинаются структурные изменения клетки и тканей, клинически проявляются нарушением функций органов и систем. Это коллагенозы, деформирующий артроз, фиброз, склероз, цирроз, атероматоз, атрофия слизистых, демиелинизация, цирроз печени, гипертиреоз, отек легких и эмфизема, спондилёз, злокачественная анемия, лимфогрануломатоз, сморщенная почка, прогрессирующая мышечная дистрофия, хронический туберкулез, проказа.
Шестая фаза – новообразование или озлокачествление предыдущих процессов .
Развитие болезни по Г. Рекквегу следует рассматривать как целостный процесс защиты организма от гомотоксинов, которая может развиваться переходя из одной фазы в другую, либо с одного органа на другой без поражения ферментативных систем, либо с их поражением.
Какова же последовательность поражения тех или иных систем организма в представлениях традиционной китайской медицины?
По их убеждению, в первую очередь, начинают страдать выделительные системы ЛЁГКИХ и ЖКТ.
ЛЕГКИЕ имеют энергетическую связь с ПОЧКАМИ, отсюда компенсаторно напрягается почечная система (дизурические проявления – учащенное мочеиспускание, рези, жжение без патологических изменений в моче). Когда почечная система декомпенсируется появляются клинические симптомы со стороны легочной системы (кашель, пневмония, приступы удушья). Со стороны ЖКТ – поносы, энтериты, колиты.
Интоксикация в организме не может оставаться постоянно напряженной, поэтому организм ищет компенсаторные пути "сброса" токсинов в наиболее безопасные места. В организме таких мест и вариантов "сброса" несколько. Наиболее частый путь это образование "сбросов" через КОЖУ – различные аллергические высыпания, образование папиллом, бородавок, пигментных пятен. Или в подкожно-жировую клетчатку – образование целлюлита.
Другой путь – образование камней в выделительных органах и системах: почки, желчный пузырь, простата, слюнные железы и т.д. Эти органы, как правило, вначале бывают функционально напряжены, затем переходят в стадию воспаления и затем уже в стадию камнеобразования. Места "сбросов" являются чрезвычайно благоприятным явлением для организма, они компенсируют недостатки функции органов. При ликвидации таких мест процесс теряет возможность компенсироваться за их счёт, и болезнь начинает прогрессировать.
Болезнь "блуждает" по организму и ищет слабые места, орган или систему. При этом орган-мишень или система-мишень могут быть наследственно детерминированы или предопределены, то есть генетически ослаблены. Такая система называется ЛИМИТИРУЮЩЕЙ СИСТЕМОЙ (Locus minoris resistenсia) – она чаще всего и поражается.
Но есть еще энергетические связи между разными органами и системами, и именно туда, чаще всего, и происходит сброс патологии из лимитирующей системы: это так называемые ШУНТОВЫЕ ПЕРЕХОДЫ.
| Пример лимитирующей системы/органа: | Шунтовый переход: |
| Pancreas / селезенка | - в гинекологию |
| ЦНС | - голова, носоглотка, кожа, слизистая ЖКТ |
| СЕРДЦЕ | - глоточные миндалины |
| Гипоталамо-гипофизарная система | - задняя стенка глотки |
| ПОЧКИ | - легкие |
По традиционной китайской медицине таких мест много, потому что органы и системы имеют различные энергетические связи, основанные на разных принципах и разных иерархических уровнях. По мере того, как компенсаторные возможности систем все больше снижаются, выбросы делаются все более агрессивными- появляются изъязвления на коже и слизистых оболочках, присоединяются кровотечения. Если такие очаги начать интенсивно лечить, то патологические процессы загоняются все дальше вглубь, в клетку. И тогда на данном этапе возникают ферментопатии и нарастает интоксикация. Организм преодолевает биологический барьер отделяющий его от четвертой фазы гомотоксикоза по Г. Рекквегу и входит в нее. В этом случае наибольшая нагрузка по обезвреживанию токсических воздействий приходится на гепатобиллиарную систему – печень, желчный пузырь, протоки. Ферментопатия и печёночно-клеточная недостаточность, нарушают функцию печени в целом, обусловливают нарушение всех видов обмена и снижение дезинтоксикационной функции ПЕЧЕНИ. Таким образом продукты обмена – эндотоксины – начинают накапливаться в организме. Хотя центральная нервная система (ЦНС) отделена от организма гематоэнцефалическим барьером, она тоже подвергается острой и хронической интоксикации. Базальные отделы головного мозга имеют общую кровеносную сеть с носоглоткой и поэтому, в первую очередь именно сюда, происходит "сброс" токсинов из ЦНС. Этот "сброс" является спасением для центральной нервной системы и процессом компенсации, пока не начнётся интенсивное лечение острых и особенно хронических заболеваний носоглотки и ЛОР-органов. Подавление этих процессов лекарственными средствами приводит к тому, что токсические вещества снова начинают накапливаться в ЦНС, и тогда это состояние выражается следующими клиническими проявлениями:
Первая стадия:
1. Нарушения регуляции вегетативной нервной системы, а именно напряжение симпато-адреналовой системы. Появляются вегетативные кризы.
2. Нарушение регуляции гипоталамо-гипофизарной системы и как результат
– эндокринные нарушения на уровне эндокринных желез:
щитовидной железы, паращитовидных железы, поджелудочной железы, яичников, простаты;
– надпочечники:
наблюдается увеличение коркового слоя, выделение адреналина, увеличение количества гормонов (глюкокортикойдов) и уменьшение фракции минералокортикойдов.
3. Повышение содержания глюкокортикойдов вызывает угнетение тимико-лимфатической системы и, как результат, снижение иммунитета, т.е. иммунодепрессию, а это дальнейшая предрасположенность к инфекционным заболеваниям, аллергическим, аутоиммунным, онкологическим.
Вторая стадия:
1. Продолжение нарушений в регуляции вегетативной нервной системы, а именно:
появляется напряжение вагоинсулярной части системы, которая обусловливает несанкционированное деление клеток, рост опухолей и одновременно происходит истощение симпато-адреналовой системы:
2. Развитие язвы желудка и 12 перстной кишки, кровотечения.
3. Развитие хронического васкулита:
генерализованное воспаление на уровне микрососудов с последующим процессом склероза в сосудистой стенке, нарушением микроциркуляции в тканях и органах и, как результат, нарушение трофики с образованием язв, кровотечений и т.д.
4. Развитие сахарного диабета II типа обусловлено
поражением ферментативной системы поджелудочной железы и проявляется на поздних стадиях хронической интоксикации.
Страдает поджелудочная железа (Pancreas):
в норме инсулин вырабатывается метаболический и пролиферативный. Когда начинает преобладать фракция пролиферативного инсулина, начинают расти новообразования – полипы, кондиломы и т.д. Тогда необходимо увеличить выработку инсулина метаболического – добиваются этого практикой голода и дозированной глюкозной нагрузкой.
Патологические процессы в организме развиваются по определённым законам и лишены какой- либо стихийности. Иногда эти закономерности носят почти математический характер.
Некоторые ученые к проблемам хронической интоксикации пытаются подойти на более ранних этапах предупреждения попадания вредных веществ в организм человека, что часто происходит с потреблением пищи и различных напитков, например газированных напитков или спиртного. На сегодняшний день существует много различных теорий и учений о правильном здоровом, рациональном питании и каждое имеет свои особенности. Одним из таких учений является макробиотика. Возникло оно в Японии под влиянием восточных философских воззрений. Авторами современной концепции является Джордж Осава и его ученики Эвилин и Мичио Куши и Алекс Джек. Суть концепции сводится к тому, что потребляемые с едой белки, жиры и углеводы при расщеплении в организме продуцируют большое количество различных кислот, которые являются эндотоксинами и зашлаковывают организм, что приводит к хронической интоксикации.
Особенно много кислот образуется в результате расщепления животных белков и животных жиров, поэтому они изначально относятся к кислым продуктам питания. Макробиотическое учение рекомендует сократить потребление таких продуктов. Но рекомендуют больше употреблять в пищу щелочных продуктов растительного происхождения (зерновые, овощи) и использовать только определенные виды кулинарной обработки.
В отличие от гомотоксикологии Г. Рекквега макробиотика выделяет семь этапов "загрязнения" организма.
Первый этап:
Первые симптомы – общее утомление, шейный остеохондроз.
Второй этап :
К усталости прибавляется головная боль, ломота в суставах, мышцах. На этом этапе все проблемы еще можно скорректировать правильным питанием.
Третий этап:
Появление различных аллергических заболеваний. Появляются симптомы со стороны дыхательных путей, легких, ЖКТ, кожи, гинекологии.
Четвертый этап:
Появляются доброкачественные опухоли – кисты, фибромы, фибромиомы, папилломы, полипы, аденомы, тромбофлебиты.
Пятый этап:
Появляются симптомы дегенерации соединительной ткани – ревматизм, полиартрит, подагра.
Шестой этап:
Появляются симптомы со стороны вегетативной нервной системы, желез внутренней секреции и центральной нервной системы.
Седьмой этап:
Появление новообразований или озлокачествление предыдущих процессов.
Совсем за маленьким различием эта схема и схема Г.Реккевега очень схожи друг с другом. Это свидетельствует об истинности наблюдений и правильности выводов различными авторами.
Кровь человека является водной средой организма. В одном литре плазмы крови человека содержится 900-910 гр. воды, 65-80 гр. белка и 20 гр. низкомолекулярных соединений. Состав плазмы и интерстициальной жидкости существенно различаются только по концентрации белков, так как их крупные молекулы не могут свободно проходить через стенки капилляров, но которые остаются высокопроницаемыми для воды и ионов.
Кислотно-щелочное состояние крови человека находится в достаточно узком коридоре физиологических констант или нормы:
Артериальная кровь – 7,37-7,45;
Венозная кровь – 7,32-7,42.
Поэтому, когда мы говорим о "закисленности" артериальной крови, эти показатели остаются в пределах физиологической нормы между 7,37-7,45, но смещаются ближе в сторону – 7,37. Отсюда морфо-функциональные свойства такой крови изменяются: она делается более вязкой, эритроциты (красные кровяные клетки, доставляющие кислород от лёгких к тканям), слипаются вместе в гирлянды или "монетные столбики" и уже не могут свободно циркулировать по кровеносному руслу, проникать в мелкие по диаметру микрососуды, обогащая ткани кислородом. Так развивается тканевая гипоксия и клетки переходят с аэробного (в присутствии кислорода) на анаэробный (без кислорода) ферментативный путь окисления, т.е. гликолиз. В энергетическом отношении гликолиз значительно уступает аэробному окислению: при гликолизе получается 2 молекулы АТФ (аденозин трифосфата), а при аэробном окислении 34 молекулы АТФ. АТФ – основной источник энергии в эритроцитах, обеспечивающий поддержание этими клетками нужной формы и их деформируемости. Если АТФ не достаточно, начинается энергетическое страдание клеток, тканей, органов и всего организма.
Один эритроцит живет в крови в среднем 120 дней, потом он погибает. Но это его нормальная продолжительность жизни при нормальных условиях существования – кислотно-щелочное состояние и т.д. А если среда его обитания делается "закисленной", токсичной, агрессивной, то эритроциты погибают быстрее 120 дней. А это дополнительная нагрузка на печень, в которой происходит их "утилизация".
Прозаический вопрос: будут ли жить рыбки в аквариуме, где находится несвежая, закисшая вода? Нет, не будут. Вот и эритроциты не живут долго в подобных условиях.
На такую преждевременную гибель эритроцитов кроветворные органы, а, в частности костный мозг и селезенка, реагируют усиленной выработкой новых эритроцитов, которые необходимо выработать в экстренном порядке и как можно быстрее. Так в крови могут появиться незрелые формы эритроцитов и тогда такого больного направляют на прием к врачу-гематологу с подозрением на тяжелое гематологическое заболевание.
Где кроется ответ? Нужно провести очищение крови.
Обращает на себя внимание и тот факт, что за последнее время увеличилось количество больных, страдающих хроническими заболеваниями. К тому же увеличилось количество людей страдающих различными аллергическими заболеваниями и, главное, что и те, и другие плохо поддаются любому лечению и часто у них эти заболевания сочетаются вместе.
Главную защитную роль в организме играет иммунная система. Иммунная система человека обеспечивает специфическую защиту организма от генетически чужеродных молекул и клеток, в том числе инфекционных агентов – бактерий, вирусов, грибов, простейших. Около 85% лимфоидной ткани человека сосредоточено в стенке кишечника, где продуцируется секреторный иммуноглобулин "А", находятся В- и Т-лимфоциты. Роль слизистой кишечника многообразна и сложна. Но с точки зрения защиты она играет роль барьера, так же, как и слизистая дыхательных путей. Поэтому учёными уделяется большое внимание работе слизистой кишечника.
Проблемы "плохой" экологии сказываются и на этом органе, сказываются все вышеперечисленные экологические факторы, в том числе и качество питания – наличие консервантов, красителей, плохое санитарное состояние пищи, а так же неконтролируемое потребление лекарственных препаратов, в том числе и антибиотиков. Всё это привело к тому, что всё чаще и чаще стали говорить о каком-то загадочном заболевании именуемом дисбактериозом.
В норме в кишечнике находится свыше 500 различных видов микробов. Верхний отдел тонкого кишечника практически стерилен, но количество микроорганизмов в кишечнике увеличивается в дистальном направлении, т.е. в направлении толстого кишечника, где их количество достигает 10 14 , что на порядок больше общей численности клеточного состава человеческого организма. Большая часть бактерий толстого кишечника в норме, это 95-97% – строгие анаэробы Bifidus и Bacteroides (грамположительные и грамотрицательные бактерии, не образующие спор). Аэробные бактерии E. coli, энтерококки и лактобактерии составляют 1-2% от общего числа бактерий толстого кишечника, грибы и протей – менее 1%. Кишечные палочки, энтерококки, бифидобактерии и ацидофильные палочки в условиях нормально функционирующего кишечника способны подавлять рост патогенных микроорганизмов. Токсические продукты, которые могут вырабатываться в результате жизнедеятельности человека и микроорганизмов, выводятся с калом и с мочой и в норме не должны оказывать влияние на организм.
Желудочно-кишечный тракт предназначен для переваривания съеденной пищи, всасывания всех необходимых для организма питательных веществ и вывода отработанного материала – шлаков. Значит, всё, что мы едим, играет большую роль в поддержании жизнедеятельности организма и обмена веществ. Поэтому диетологи всегда обращают внимание на тот факт, что питание должно быть правильно сбалансировано и состоять из белков, жиров и углеводов. Углеводы можно поделить на быстроусвояемые и медленноусвояемые. К быстроусвояемые относятся рафинированные продуты – сахар, крахмал, белая мука и т.д., они считаются вредными, т.к. резко повышают уровень глюкозы (сахара) в крови, увеличивают аппетит и "закисляют" организм. Мало того, в белой муке содержится вещество глютен (лат. "клей") в виде клейковины, которое имеет большое значение в хлебопекарной промышленности и его высокое содержание в пшеничной муке является критерием качества муки. Эта клейковина (глютен) при определенных условиях может разрушать ворсинки тонкого кишечника, что может приводить к нарушению процессов всасывания и развитию заболеваний. Это явление может носить и наследственный характер – так называемая целиакия, являя собой полную непереносимость глютена. Это заболевание требует пожизненного соблюдения диеты с полным исключением всех продуктов, содержащих глютен.
А вот медленноусвояемые углеводы, считаются полезными – это крупы, овощи, фрукты и особенно их грубоволокнистая часть – клетчатка. Это вещество, которое не расщепляется ферментами поджелудочной железы и желчи, а расщепляется кишечными бактериями. Анаэробные бактерии расщепляют растительные волокна до короткоцепочечных жирных кислот, которые очень полезны для кишечника, они улучшают трофику слизистой и энергетическое состояние её структур, в том числе и лимфоидной ткани, а значит и иммунитета. Грубые волокна клетчатки механически очищают желудочно-кишечный тракт и усиливают его деятельность, что в результате оказывает благотворное воздействие почти на все расстройства пищеварения и являются неотъемлемой частью здорового питания.
При несоблюдении условий здорового питания или в силу каких-либо других из вышеперечисленных экологических причин в кишечнике может нарушиться биоценоз (определённое соотношение микроорганизмов) и тогда начнёт развиваться дисбактериоз – качественное и количественное изменения нормальной бактериальной микрофлоры кишечника. В результате чего нарушается защитная функция слизистой, изменяется проницаемость кишечного барьера и кишечная микрофлора и токсины попадают в кровь. Это состояние соответствует декомпенсированной стадии дисбактериоза, сопровождается воспалением и проявляется определенными клиническими симптомами и очень хорошо видно при микроскопическом исследовании живой капли крови.
Кровь это та среда организма, которая как зеркало способна отразить все происходящие процессы в организме. Считается, что кровь состоит из плазмы, форменных элементов крови и растворенных в ней веществ. Повсеместно делались два клинических исследования – общий анализ крови (количественный) и биохимический анализ крови (качественный). За последнее время научный поиск в этом направлении продвинулся вперед и в помощь врачам появился ещё один достаточно информативный метод исследования крови – гемосканирование живой капли крови с целью выяснения её морфо-функционального состояния.
Этот метод позволяет:
1. Определить подвижность эритроцитов в крови: как они передвигаются в плазме,
Свободно или склеены между собой в гирлянды – "монетные столбики" или образуют
Slag phenomen , если дословно "шлаковый феномен".
По подвижности эритроцитов можно сделать выводы о её закисленности или её зашлакованности.
2. Предположить степень обезвоживания организма (параллельно с опросом пациента о его водном, питьевом режиме).
3. Определить степень гипоксемии в крови:
КЩС в норме, насыщенность крови кислородом (оксигенация крови) до 100%.
Агрегация эритроцитов – оксигенация крови снижена на 10-15%.
- "монетные столбики" – оксигенация крови снижена на 25-30%.
Slag phenomen – оксигенация крови снижена на 45-50%.
4. Предположить степень гипоксии в тканях (опрос пациента – жалобы, анамнез заболеваний).
5. Визуально определить качество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.
6. Определить наличие хронической интоксикации.
7. Определить состояние иммунной системы.
8. Определить степень вязкости крови по скорости выпадения спикул фибрина в плазме.
9. Определить состояние обменных процессов – белкового, жирового, углеводного.
10. Определить наличие ферментопатий и кристаллоидов солей в крови.
12. Определить степень онкопредрасположенности.
Так же этот метод позволяет отслеживать развитие любых процессов в крови, в динамике, скорректировать правильность лечения, определить скорость и эффективность воздействия лекарственных препаратов; оценить воздействие на организм других методов лечения или любого другого воздействия.
Этот метод диагностики уже много лет применяется в странах Европы и в Америке.
Таким образом, обобщая всё вышесказанное и исходя из современных теорий хронической интоксикации, можно выделить несколько причин развития патологии в организме:
1. Нарушение функции дренажных систем организма, и, как результат, агрессия кислых продуктов метаболизма в средах организма и развитие хронической интоксикации.
2. Хроническая интоксикация ЦНС и нарушение нейроэндокринной регуляции гомеостаза.
3. Развитие ферментативной недостаточности и нарушение всех видов обмена.
4. Иммунодепрессия.
Мероприятия по профилактике и терапии хронической интоксикации должны преследовать две цели: во-первых, предотвратить дальнейшее поступление токсинов в организм, и, во-вторых, ликвидировать уже имеющуюся интоксикацию.
Схематично это можно изобразить так:
Неблагоприятные экологические факторы – профилактика попадания их в организм: |
ЧЕЛОВЕК |
Дренажные системы организма и их очищение (терапия): |
С пищей С водой С воздухом Хим. Соединения Излучения Стресс Вирусы, бактерии, грибы |
Кровь Лимфатическая система ЖКТ Печень + желчный пузырь Кожа Почки Дыхательная система |
У здорового человека дренажные системы работают на 100%. Но это идеальный вариант. В современных экологических условиях и с увеличением биологического возраста человека способность организма к самоочищению уменьшается, и тогда он нуждается в дополнительных мероприятиях по очистке организма от шлаков и профилактической защите организма от токсинов.
Научные представления, создаваемые годами, сегодня, как никогда, находят своё подтверждение в логической цепи этих взаимовлияющих понятий:
Экология окружающей среды – организм человека – кровь – межклеточное пространство – клетки – межклеточное пространство – лимфа – кровь – организм человека – экология окружающей среды .
Но можно ли сегодня в создавшихся условиях выживания всего живого не сказать ничего о самом главном: о состоянии биополя и тонких тел человека? Есть люди, которые полностью отрицают наличие таковых, но ведь есть люди, которые это признают. Признают себя в качестве обособленной энергетической системы, являющейся, тем не менее, частью целого энергетического пространства. А если задуматься над сказанным, то тогда влияние окружающей среды не может затрагивать только физический проводник, оно будет распространяться и на тонкие тела человека. Поэтому они, также как и организм, нуждаются в профилактике и очищении от попадания на них вредных энергетических воздействий: это могут быть любые энергетические воздействия произведенные самими людьми – чаще всего это отрицательные эмоции и мыслеформы, загрязняющие соответствующие тонкие тела, но это могут быть и целенаправленные посылы отрицательных зарядов – "сглаз", "порча", "приворот", "отворот". Но в нашем цивилизованном обществе, чаще всего это энергетическое воздействие вредных излучений: электросмога, радиации, геопатогенного излучения земли, которое дополнительно накладывается на неблагоприятный экологический энергетический фон. И вот тогда встаёт вопрос: как быть? А ответ кроется в простом: нужно защищать и очищать биополе. Вернитесь в начало статьи и прочтите снова эпиграф. Это не пустые слова, это истина, которая может быть, пока, не всем понятна. Но именно за этими словами – очищение тонких тел – стоит будущее человечества.
Духовно-религиозное очищение способно творить чудеса и производит очень хороший очищающий эффект, но, к сожалению, не может помочь в защите от вредных излучений и, значит, они будут снова разрушать биополе человека.
Профилактика "загрязнения" и очищение тонких тел – эфирного, эмоционального и метального – есть сегодня необходимость, обходить стороной которую сегодня уже нельзя и которая может явиться непростительной халатностью по отношению к человеческому организму. Хотя есть такие безответственные "товарищи", которые стремятся выдать желаемое за действительное, разуверить всех в безопасности хотя бы мобильных телефонов. И куда они всех ведут? К ещё большему потреблению электросмога во всех его современных ипостасях.
Зачем, Вы спросите, очищать тонкие тела? Да затем, чтобы быть здоровым.
В данном случае вышеприведенная схема должна выглядеть так:
Экология окружающей среды – организм человека + БИОПОЛЕ (тонкие тела) – экология окружающей среды.
Как было сказано выше, в организме человека именно вода является необходимой питательной средой для клеток, универсальным растворителем и транспортным средством для переноса растворенных веществ. Для проведения эффективной очистки организма нужно выполнить три задачи: улучшить гуморальный транспорт в межклеточном пространстве – интерстиции (ИГТ), улучшить лимфатический дренаж (ЛД) и очистить кровь. Природа раньше людей побеспокоилась на этот счёт и создала для этой цели необходимые лекарственные травы, которые можно применять для очистки дренажных систем организма:
1. Шиповник коричневый: 100 гр. настоя плодов 2 раза в день после еды – влияет на ИГТ, ЛД, влияет на миокард, кишечник, печень, мышцы.
2. Бадан: 1 ст. ложка измельченных корней на 1 стакан кипятка; принимать по 1 ст. ложке 2 раза в день – влияет на ИГТ.
3. Брусника: 100гр. отвара 2 раза в день – очищает сосуды, желчегонное.
4. Иван-чай: 1 ст. ложка листьев и цветов на 0,5 стакана кипятка; настоять 12 часов в термосе, принимать по 100 гр. 2 раза в день – очищает лимфу.
5. Календула: 100гр. настоя цветков 2 раза в день – усиливает ЛД, иммунномодулятор.
6. Одуванчик: 1 ст. ложка измельченных корней на 1 стакан кипятка, принимать по 100 гр. 1 раз вдень до еды, 7 дней – очищение крови.
7. Петрушка: по 2 ст. ложки отвара корней 2 раза вдень, чистит почки, гинекологию.
8. Полынь горькая: высушенные листья и побеги растереть в порошок, щепотку порошка высыпать на 0,5 стакана кипятка, настоять 10 секунд и выпить маленькими глотками. Очень хорошее средство для очистки крови и ЖКТ.
9. Смородина черная: 100гр. отвара листьев или плодов 2 раза в день – очищает печень, миокард, сосуды кровеносные и лимфатические.
Все настои принимать 21 день, если в тексте нет особых указаний!
Аптечные препараты для улучшения ИГТ и ЛД:
1. Экстракт листьев Гинкго Билоба.
2. Корни солодки голой.
3. Детралекс.
1. Различные растительные горечи.
2. Препараты чеснока.
3. Паударка – кора муравьиного дерева
4. Листья черного (грецкого) ореха.
В запущенных случаях аптечные химические препараты следует принимать под наблюдением врача.
План профилактических мероприятий:
1. Достаточное, ежедневное потребление хорошей очищенной, питьевой, негазированной воды. Здоровый организм должен потреблять в день до 1,5-2 литров воды.
2. Ношение защитного устройства типа АТОХ или QUINTESS , или наклеек для воды (см. информацию на сайте) для очищения тонких тел биополя.
3. Здоровый образ жизни и правильное здоровое питание.
4. Очистка крови 1 раз в год.
5. Очистка ЖКТ – 2 раза в год.
7. Очистка печени 1 раз в год.
Как известно, локальный бронхит является неизменным спутником хронической пневмонии, и при обострении болезни всегда наблюдаются нарушения эвакуаторной и вентиляционной функции бронхов, способствующие более длительному течению обострения и требующие специального лечения.
Из многообразных механизмов бронхиальной обструкции при обострении хронической пневмонии чаще других встречаются спазм и воспалительный отек слизистой оболочки бронхов, локализующиеся в очаге воспаления, а также задержка выделения бронхиального содержимого из-за повышенной вязкости мокроты (дискринии).
В зависимости от преобладающего механизма бронхиальной обструкции прибегают к отхаркивающим и муколитическим препаратам, бронхоспазмолитикам. Эффект этих препаратов усиливается при применении позиционного дренажа, внутритрахеальной и бронхоскопической санации бронхов, лечебной гимнастики, массажа грудной клетки. Для облегчения отхождения мокроты применяют щелочные минеральные воды, молоко с содой, медом.
К эффективным отхаркивающим средствам относятся алкалоиды, действующие рефлекторно со слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (термопсис, алтей). Траву термопсиса назначают в форме настоя из 0,8 г на 200 мл по 1 столовой ложке через 2 — 3 ч, в форме порошка — по 0,05 г 3 раза в день, сухого экстракта — по 0,1 г 3 раза в день; мукалтин — по 0,05 или 0,1 г 2 — 3 раза в день.
Непосредственно на слизистую оболочку дыхательного тракта действуют калия йодид в форме 3% раствора по 1 столовой ложке 5 — 6 раз в день после еды или с молоком (калия йодид противопоказан при обильном выделении мокроты, отеке легких, при острых воспалительных процессах дыхательных путей, туберкулезе, при повышенной чувствительности к йоду); натрия йодид — 10 — 15 внутривенных вливаний 10% раствора (1-й день — 3 мл, 2-й день — 5 мл, 3-й день — 7 мл, 4-й день — 10 мл, затем ежедневно по 10 мл); аммония хлорид — по 0,2 — 0,5 г 3 раза в день внутрь; терпингидрат в форме порошка и таблеток по 0,25 г 3 раза в день; трава чабреца в виде жидкого экстракта по 15 — 30 капель 3 раза в день или в виде настоя из 15 г на 200 мл по 1 столовой ложке 3 раза в день; эфирные масла (анисовое, тиаминовое, эвкалиптовое, тимоловое) в виде ингаляций с помощью аэрозольных аппаратов.
Преимущественно муколитическим, но одновременно и отхаркивающим действием обладает ацетилцистеин (синонимы: мукомист, мукосольвин, флуимуцил). Ацетилцистеин применяют в ингаляции 20% раствора по 3 мл 3 раза в день в течение 7 — 10 дней. Бромгексин (бисольвон) назначают в растворе или в таблетках внутрь по 8 мг 3 раза в день в течение 5 — 7 дней, а также в виде ингаляций (2 мл стандартного раствора, содержащего 4 мг вещества и 2 мл дистиллированной воды) и парентерально (по 2 мл 2 — 3 раза в день подкожно, внутримышечно, внутривенно).
Ранее с успехом применялись протеолитические ферменты в виде аэрозолей, а также внутримышечно, внутрибронхиально, в результате чего достигалось уменьшение вязкости мокроты. Кроме разжижающего действия, протеолитическим ферментам свойственно и противовоспалительное влияние.
При эндобронхиальном введении ферменты (трипсин, химотрипсин — 25 — 30 мг, химопсин — 50 мг, рибонуклеаза — 50 мг, дезоксирибонуклеаза — 50 мг) растворяют в 3 мл изотонического раствора натрия хлорида. В последние годы протеолитические ферменты находят меньшее применение, так как по лечебному эффекту они уступают приведенным выше муколитикам и часто вызывают побочные явления: бронхоспазм и другие аллергические реакции, кровохарканье.
При задержке выделения мокроты в комплекс лечебных мер включается регулярный (2 раза в день) позиционный дренаж бронхов. При бронхоэктатической форме регулярный позиционный туалет бронхов рекомендуется и после стихания обострения как поддерживающая терапия.
Позиционный дренаж обусловливается оттоком (под действием силы тяжести) мокроты из бронхиол и мелких бронхов в зоны кашлевого рефлекса, находящиеся в крупных бронхах, трахее и гортани. Последовательным изменением положения тела должна быть выбрана такая позиция, при которой возникает эффективный кашель и выкашливается мокрота.
Так, при нижнедолевой локализации процесса дренаж бывает наиболее успешным в положении лежа на здоровом боку с приподнятым ножным концом кушетки; при поражении верхней доли — в положении лежа на больной стороне или сидя с наклоном вперед; при процессе в средней доле и язычковых сегментах — лежа на спине с приподнятым ножным концом и прижатыми к груди согнутыми ногами и откинутой назад головой, а также полулежа на левом боку с опущенной вниз головой [Стрельцова Э. Р., 1978].
При вязкой мокроте Б. Е. Вотчал назначал глубокое дыхание (до 7 глубоких вдохов и выдохов) в каждом позиционном положении, что ускоряет движение мокроты к рефлекторным зонам кашля и ее отхождение. Большей эффективности процедуры способствует предварительный прием либо отхаркивающих (при вязкой мокроте), либо бронхолитических препаратов (при бронхоспастическом синдроме).
Активная санация бронхов проводится путем внутритрахеальной катетеризации и лечебной бронхоскопии. Эти методы лечения особенно показаны при хронической пневмонии с бронхоэктазами и при гнойном локальном бронхите.
В нашей клинике внутритрахеальная катетеризация (методика описана в разделе ) сопровождается промыванием бронхов через катетер, введенный через носовой ход в трахею. Для промывания используются или изотонический раствор натрия хлорида, или 0,5% раствор новокаина, либо лечебные растворы фурацилина, перманганата калия.
После промывания через катетер вводят лекарственные средства (антибиотики, муко- и бронхолитики и др.). Осложнений при внутритрахеальном промывании нами не отмечалось. Однако некоторые авторы отказались от промывания бронхов через катетер из-за опасения вызвать обтурцию жидкостью мелких бронхов и развитие микроателектазов [Молчанов Н. С. и др., 1977].
По-видимому, подобные осложнения возможны у больных со сниженным или отсутствующим кашлевым рефлексом. Но в этих случаях теряется смысл применения этого метода как санационного, ибо в основе его лежит сильный кашель, вызываемый прохождением катетера и промывной жидкости через рефлекторные зоны кашля, что сопровождается отделением мокроты.
При отсутствии же кашлевого рефлекса применение этого метода нецелесообразно.
При сохранном кашлевом рефлексе эндотрахеальную санацию проводят ежедневно от 10 до 20 раз на протяжении комплексного лечения больного; процедура хорошо переносится.
Лечебная бронхоскопия
— наиболее эффективный метод санации бронхиального дерева, однако он менее доступен в широкой лечебной практике. Обычно бронхоскопию проводят еженедельно; особенно она показана больным бронхоэктатической формой хронической пневмонии.
При лечебной бронхоскопии под контролем зрения можно аспирировать электроотсосом содержимое бронхов, промывные воды, а также локально, в очаг воспаления, ввести лекарственные препараты.
Как и при внутритрахеальной катетеризации, применяют протеолитические ферменты, муколитики с последующей аспирацией разжиженного бронхиального содержимого, затем вводят антибиотики пенициллинового ряда, стрептомицин, канамицин в дозе 50 000 — 1 000 000 ЕД в 3 — 5 мл изотонического раствора натрия хлорида. После проведения активной санации больные должны принять дренажное положение.
Лучшему отхождению мокроты способствует лечебная гимнастика, включающая дыхательные упражнения, а также массаж грудной клетки. Дыхательную гимнастику и массаж по классической методике назначают в ранние сроки обострения болезни, а весь комплекс лечебной гимнастики — при стихании активной инфекции (нормализация температуры тела, исчезновение симптомов интоксикации).
В период улучшения состояния больного мы назначали интенсивный массаж асимметричных зон грудной клетки, методика которого разработана и апробирована в МОНИКИ О. Ф. Кузнецовым. По этой методике основное воздействие направлено на зоны грудной клетки, соответствующие долям легкого, в сегментах которых локализуются воспалительные изменения.
Интенсивный зональный массаж можно сочетать с классическим, назначая его в количестве 3 — 4 процедур во второй половине курса классического массажа вместо 6-й, 9-й, 12-й процедур либо после курса классического массажа в случае, когда он оказался малоэффективным.
Бронхоспазмолитические препараты применяют при обострении хронической пневмонии, протекающем с бронхоопастическим синдромом, а также в случаях осложняющего или сопутствующего обструктивного бронхита.
Выявлению скрытого бронхоспазма способствуют фармакологические пробы с бронходилататорами при динамическом исследовании ЖЕЛ, ОФВ1 и ПТМ вдоха и выдоха. Это же фармакологическое тестирование помогает в выборе для больного наиболее адекватного бронходилататора, который может быть симпатомиметиком (эфедрин, адреналин, изопреналин, сальбутамол, беротек и др.), холинолитиком (атропин, платифиллин, белладонна) либо миолитиком, т. е. производным пурина (эуфиллин, теофиллин, аминофиллин).
При тяжелом бронхоспастическом синдроме и неэффективности бронхоспазмолитической терапии возникает необходимость применения короткого курса глюкокортикоидных препаратов.
Глюкокортикоиды назначают в этих случаях на фоне комплексной терапии обострения в дозе 20 — 25 мг не дольше 7 — 10 дней. С целью уменьшения бронхоспастического синдрома лечение бронходилататорами комбинируют с введением внутрь, парентерально, в инстилляциях и в аэрозолях антигистаминных препаратов (димедрола, супрастина, тавегила и др.).
«Хронические неспецифические заболевания легких»,
Н.Р.Палеев, Л.Н.Царькова, А.И.Борохов
Терапия, способствующая рассасыванию воспалительной инфильтрации легочной ткани, начинается после снижения температуры и уменьшения других симптомов активной инфекции. К средствам, воздействующим на воспалительный инфильтрат, относятся аутогемотерапия, инъекции алоэ, лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры (токи УВЧ, диатермия, индуктотермия — 8 — 10 процедур, затем — электрофорез дионина и витамина С, кальция, йода, алоэ, гепарина). Симптоматическое лечение. У части…
Для подавления активной инфекции основную роль играют антибиотики. Более чем 30-летний опыт изучения и широкого клинического применения антибиотиков позволил выявить ряд особенностей в отношениях микробной флоры и макроорганизма к различным препаратам этой группы. Изучены различная чувствительность микробных штаммов к антибактериальным препаратам, первичная и приобретенная резистентность микробов к ним, выявлены возможности преодоления слабой чувствительности и даже…
Роль антибактериальных средств в подавлении активной инфекции при хронической пневмонии велика. Однако результаты лечения зависят также от того, как организм больного сопротивляется инфекции. Между тем для хронической пневмонии характерно снижение общей и местной реактивности как вследствие самой болезни, так и вследствие отрицательного действия на иммунитет антибиотиков. Поэтому на протяжении всего лечения антибактериальными препаратами считается обязательным…
ТАКТИКА ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗАЩИТНЫХ И ОЧИСТИТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
В самом начале этой части нами были определены четыре основные стратегические задачи, которые нужно решить в процессе очищения легких, для того чтобы вернуть им Утраченную физиологическую чистоту и здоровье Теперь же пришла очередь определиться с тем, каким образом и какими средствами будут решаться поставленные задачи.
Итак, начнем по порядку.1. Восстановление защитных барьеров верхних дыхательных путей
Для восстановления защитных механизмов верхних дыхательных путей целесообразно использовать усиливающие образование и выделение защитного секрета водные вытяжки из ЛРС (лекарственное растительное сырье), содержащие эфирные масла и фитонциды: настой почек березы, тополя, травы багульника, вереска, душицы, мяты, мелиссы, тимьяна, листьев эвкалипта, шалфея и др.; отвары корневищ аира, корневищ с корнями девясила, плодов кориандра, тимьяна, фенхеля, соки лука, чеснока, можно применять также мед и прополис.
Для усиления выделения образовавшегося секрета можно применять соки каланхоэ, алоэ и свеклы. Их разводят в кипяченой воде в 10-20 раз и закапывают но одной капле в каждую ноздрю. Они оказывают легкое раздражающее действие и усиливают чихание, способствуя выделению секрета.2. Восстановление дренажной функции бронхов
Дренажную функцию бронхов восстанавливают:
а) обеспечивающие отхождение мокроты отхаркивающие растения - аир, алтей, анис, вероника, девясил, ду
шица, коровяк, мать-и-мачеха, медуница, первоцвет, синюха, солодка, термопсис, тимьян, фиалка и др.;
б) муколитики, т. е. обладающие способностью растворять слизи - алтей, багульник, валериана, вероника, донник, иссоп, истод, лен, мох исландский, почки сосны и др.3. Борьба с инфекцией
Успех противомикробной терапии определяется правильным выбором средств, к которым чувствителен возбуди-тель инфекционного заболевания. При этом:
а) необходимо сочетанное, т. е. совместное, применение лекарственных растений с противомикробными и противовирусными свойствами;
б) комбинирование растений с различными действующими веществами, что не только позволяет достичь бактерицидного эффекта, но и предотвращает возникновение резистентных (невосприимчивых) к фитотерапии штаммов;
в) для приема внутрь целесообразно использование сборов и полосканий, постоянное чередование различных групп противомикробных действующих веществ, которые выявлены у аира, гераней, душицы, лапчатки прямостоячей, лука, малины (листья), мелиссы, шалфея, чеснока, эвкалипта.4. Коррекция противоинфекционного иммунитета
Данное направление предпочтительнее реализовать с помощью следующих групп лекарственных растений:
а) интерфероностимуляторов: мать-и-мачеха, подорожник, цетрария исландская;
б) активаторов фагоцитарной активности альвеолярных: арника горная, астрагал, бурачник, володушка, крапива двудомная;
в) стимуляторов местного иммунитета: анис, арника, вахта, горец птичий, береза, шалфей и др.
Следует отметить, что на всем пути восстановления нормального функционирования дыхательной системы необходимо постоянное и целенаправленное применение противовоспалительных и антигипоксических средств растительного происхождения: листьев липы, цветков календулы и ромашки, травы череды, хвоща, шалфея и др.
С первого дня очищения необходимо также применение высокоэффективных витаминных комплексов, поскольку они содержат ферменты и микроэлементы, существенно повышающие биодоступность витаминов. При этом лекарственные растения, богатые витаминами, к которым относятся брусника, клюква, земляника, ежевика, рябина красная, облепиха, листья одуванчика, крапивы, первоцвета, следует вводить в основной сбор или принимать дополнительно в виде чая.
Учитывая, что эффективное очищение невозможно без повышенной водной нагрузки, необходимо увеличить объем питья до 2,5-3 литров в день, если, конечно, нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.
И в заключение этой главы хочу еще раз напомнить, что многие заболевания гораздо легче предупредить, нежели вылечить, поэтому желательно понемногу повышать устойчивость органов дыхания к простудным заболеваниям и инфекции путем общего закаливания организма и, если хватит силы воли и здравомыслия, отказаться или хотя бы перестать злоупотреблять алкоголем и табаком. Обе привычки тесно связаны с дыханием. Ведь помимо общего вредного действия на организм, вызывающего глубокие нарушения функций нервной системы и многих других органов, алкоголь оказывает пагубное действие непосредственно на ткань легких и слизистые дыхательных путей, потому что через них он и продукты его окисления, альдегиды и кетоны, выводятся из организма. Этим между прочим и объясняется характерный омерзительный запах изо рта после употребления алкогольных напитков.
Что же касается курения, то его вредное влияние на дыхательные органы, пожалуй, еще хуже алкоголя, поскольку, помимо всего прочего, табачный дым тормозит продукцию сурфактанта и тем самым увеличивает поверхностное натяжение альвеол. Из-за этого курильщику по сравнению с некурящими людьми приходится прилагать большие усилия на вдохе.
Но о вреде курения мы уже говорили. Теперь же пришла очередь поговорить о главном.ФИТОТЕРАПИЯ ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Простудные заболевания верхних дыхательных путей - это наиболее часто встречающиеся заболевания органов дыхания. К простуде из-за ее будничности у нас, как правило, не очень серьезное отношение, ее и за болезнь-то не считают и поэтому, начиная с раннего возраста, простудившись, ведут себя неправильно. А это иногда оборачивается ох какими серьезными осложнениями не только для легких и сердца, но и для других систем организма.
Возбудители простудных заболеваний верхних дыхательных путей - более чем на 90 % - вирусы, попадающие с вдыхаемым воздухом на слизистую оболочку носоглотки. Однако болезнь начинает развиваться только тогда, когда вирусы приживаются и начинают плодиться. Сама по себе слизистая обладает достаточно сильной защитной способностью, если только влажна и хорошо снабжается кровью. Но при ослаблении общей сопротивляемости к болезням может начаться воспаление слизистой оболочки в носоглотке, гортани и трахее, что обычно сопровождается повышением температуры.
При высокой температуре, к сожалению, очень рано и в очень больших количествах мы торопимся принимать сильнодействующие жаропонижающие средства. На самом деле паника напрасна, поскольку жар является признаком хорошей сопротивляемости организма и как бы отражает то радостное обстоятельство, что механизм борьбы с инфекцией включился в работу.
Известно, что оптимальная температура для плодотворной жизнедеятельности вирусов лежит между 36 °С и 37 "С, тогда как температура, близкая к 39 °С, напрочь лишая их способности к размножению, препятствует распространению. Нетрудно сообразить, что, понижая температуру своего тела, мы лишь улучшаем условия существования и размножения вирусов.
Очень показателен этот процесс на примере детей. У них температура тела очень быстро достигает 38 °С без каких-либо видимых признаков болезни. Обеспокоенная мать ожидает от врача срочной помощи. В этой ситуации, когда жар является единственным симптомом, предписываются жаропонижающие препараты, которые тотчас и блокируют целебную реакцию организма в виде повышенной температуры. И хотя ребенок больше "не горит как в огне", но вслед за этим, казалось бы, выздоровлением почему-то появляется сначала насморк и воспаление горла, а затем, возможно, и воспаление трахеи с многонедельным кашлем.
Если же не подавлять жар, то инфекция скорее всего очень быстро пойдет на спад, и дело вообще не дойдет до тягостных воспалительных явлений и осложнений.
Дополнительная реакция воспаленной слизистой оболочки, проявляющаяся в виде насморка, ослизнения, кашля и мокроты, служит для устранения вредоносных возбудителей болезни и продуктов воспаления. Так что это большое заблуждение, когда без особой нужды стремятся устранить эти очищающие выделения с помощью:
- капель от насморка на основе синтетических препаратов, которые вызывают сужение сосудов слизистой носа и уменьшение слизеотделения;
-средств, подавляющих кашель, а вместе с ним и откашливание мокроты;
- антибиотиков, которые нисколько не эффективны против вирусной инфекции, но понижают сопротивляемость организма и к тому же вызывают дисбактериоз.Хотя в ряде случаев эти средства способны подавить симптомы (и то не все и не всегда!), они по большей части не оказывают лечебного действия, напротив, подавляют внутреннее стремление к самолечению: жар и предохраняющую реакцию слизистой оболочки. Благодаря чему достаточно часто возникают серьезные осложнения при таком вроде бы несерьезном заболевании, как простуда. Воспаление же слизистой в конце концов становится хроническим, а инфекция навсегда поселяется в "плохо проветриваемых" и недостаточно снабжаемых кровью полостях, и неудивительно, что в носовых придаточных пазухах, в среднем ухе, в глубине бронхиальной системы при каждой "простуде" вновь обостряется воспаление, нарушая работоспособность дыхательной системы и ослабляя и без того слабую общую сопротивляемость организма.
Поэтому при гриппе и простуде, а также во время эпидемии в профилактических целях лучше всего принимать следующие фитотерапевтические препараты.
1. Шиповник . Сухие ягоды растолочь. 5 столовых ложек ягод на 1 литр холодной воды. Поставить на огонь, прокипятить 10 минут. Настоять, укутав, 8-10 часов, процедить. Пить с утра по 1/2-1 стакану через каждые 2-3 часа в течение суток. Пить с медом, вареньем, сахаром.
Можно заварить погуще. Желательно в этот день ничего не есть. После каждого приема полоскать рот теплой водой, иначе аскорбиновая кислота разъедает зубы. При гриппе желательно пить шиповник в течение недели, постепенно снижая количество приемов.
2. Брусника обыкновенная. В народной медицине при гриппе применяют ягоды брусники в виде морсов. При простудных заболеваниях пьют также настой листьев. Столовую ложку травы залить стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Принимать по 2 столовые ложки 4-5 раз в день.
Применяют бруснику в сборе.
Брусника (лист) - 1 часть
Земляника (лист) - 1 часть
1 столовую ложку смеси залить стаканом воды, довести до кипения. В отвар добавить мед (по вкусу) и пить горячим по стакану 3-4 раза в день при простудных заболеваниях.
3. Калина обыкновенная . Отвар плодов с медом дает хороший эффект при простудных заболеваниях с сильными головными болями, кашлем и потерей голоса; полезен также при гипертонии, заболеваниях сердца (стакан плодов залить 1 литром горячей воды, кипятить 10 минут, процедить, добавить 3 столовые ложки меда. Пить по 1/3 стакана 3-4 раза в день через равные промежутки времени).
Отвар цветков применяют в качестве отхаркивающего и потогонного средства, для чего 1 столовую ложку цветков заварить стаканом кипятка, кипятить 10 минут на слабом огне. Пить по столовой ложке 3 раза в день.
4. Картофель. Делают ингаляции. В кастрюлю с водой кладут картофель или картофельную кожуру, варят до готовности и дышат парами в течение 10-15 минут над кастрюлей, накрывшись полотенцем.
5. Редька посевная. При простудных заболеваниях употребляют сок с медом. Вырезать в редьке углубление, заполнить медом и накрыть сверху кусочком редьки, настоять 4 часа в теплом месте, полученный сок слить и принимать по столовой ложке, детям - по чайной ложке 3 раза в день.
6. Череда трехразделъная . 2 столовые ложки заливают стаканом кипятка, настаивают 10 минут, процеживают и
принимают внутрь по 1 столовой ложке утром и вечером для оказания потогонного и мочегонного действия при простудных заболеваниях.
При гриппе и простуде также рекомендуется применять для внутреннего употребления следующие сборы лекарственных растений (в граммах).
Сбор 1
Буквица (трава) - 20,0
Ромашка аптечная - 20,0
Шалфей - 20,0
Все измельчить и хорошо смешать. 1 столовую ложку смеси с верхом на 0,5 л кипятка. Настоять, укутав, 30-40 минут, процедить. На ночь выпить 2-3 чашки горячего настоя с медом. Пить как чай в течение дня. Если простуда с головной болью, то добавить мяты - 10 г к основному сбору. Если простуда с ознобом, то добавить цветов черной бузины - 10 г к основному сбору.
Сбор 2
Липа (цветы) - 50,0
Калина (плоды) - 50,0
Сбор 3
Мята перечная (лист) - 30,0
Бузина черная (цветы) - 30,0
Липа (цветы) - 30,0
2 столовые ложки смеси на 2 стакана кипятка. Кипятить 5-10 минут, процедить. Пить горячим на ночь по 1-2 чашки. Применяется при ревматизме, гриппе и простудных заболеваниях.
Сбор 4
Липа (цветы) - 50,0
Бузина черная (цветы) - 50,0
2 столовые ложки смеси на стакан кипятка, кипятить 5-10 минут, процедить. Выпить горячим в один прием при гриппе и простудных заболеваниях.
При простудных заболеваниях для усиления потоотделения используют сборы:
Сбор 5
Бузина (цветы) - 20,0
Липа (цветы) - 20,0
Коровяк (цветы) - 20,0
Терновник (цветы) - 20,0
Ива (кора) - 20,0
Сбор 6
Бузина (цветы) - 50,0
1 столовую ложку измельченного сырья заварить стаканом кипятка. Настоять 15 минут, процедить. Настой пить горячим по 2-3 стакана ежедневно.
Сбор 7
Бузина (цветы) - 20,0
Ромашка аптечная (цветы) - 20,0
Липа (цветы) - 20,0
Мята перечная (лист) - 20,0
1 столовую ложку измельченного сырья заварить стаканом кипятка. Настоять 15 минут, процедить. Настой пить горячим по 2-3 стакана ежедневно.
Сбор 8
Бузина (цветы) - 20,0
Липа (цветы) - 20,0
Ива (кора) - 30,0
Пион (цветы) - 10,0
Солодка (корень) - 10,0
2 столовые ложки измельченного сбора заварить 0,5 л кипятка, настоять 15 минут, процедить. Настой выпить теплым в течение дня.
В народной медицине при лечении простудных заболеваний применяют настои трав не только внутрь, но и используют горячие ножные ванны, горчичники, банки, компрессы, а также полоскания и ингаляции.
В ноздри закапывают масло с эвкалиптом (5 капель в каждую ноздрю 3-4 раза в день). Готовят его следующим образом: 2 столовые ложки сухих измельченных листьев эвкалипта кипятят в 200 г оливкового или подсолнечного масла на медленном огне в течение 10 минут. Затем содержимое фильтруют через марлю и используют по мере на-добности.
Применение лука и чеснока полезно при многих заболеваниях. Лук или чеснок натирают на мелкой терке и вдыхают пары по 10-15 минут 2 раза в день в течение 10-15 дней.
С профилактической целью во время эпидемии гриппа эффективен настой чеснока: 2-3 зубчика чеснока мелко нарезают, заливают 30-50 г кипятка; настаивают в течение 1-2 часов, закапывают в нос по 2-3 капли в каждую ноздрю (взрослым и детям). Настой через 2 дня меняют. Мелко нарезанный чеснок в марлевых мешочках можно привязывать к детской кроватке. Для профилактики заболевания гриппом жуют корень аира.ФИТОТЕРАПИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
Лечение гайморита, фронтита, ринита, фарингита
Одним из первых и наиболее действенных приемов борьбы с заболеваниями верхних дыхательных путей является полоскание ротовой полости и горла настоем или отваром одного из видов лекарственного сырья.
С этой целью применяются растения или сборы, обладающие антимикробным, мягчительным, вяжущим действием: эвкалипт, календула, ромашка, шалфей, зверобой, душица, хвощ полевой и т. п. в виде теплого настоя, который готовят следующим образом: 4 столовые ложки измельченного сырья на 0,5 л крутого кипятка, настоять 15-30 минут, подогреть, процедить через марлю. При наличии корней в сборе можно приготовить отвар - 2 столовые ложки залить 2 стаканами холодной воды, на слабом огне довести до кипения, кипятить 5-15 минут, охладить, слить, процедить через марлю, осадок отжать. Полоскать горло и полость рта не менее трех раз в день (лучше до и после еды - 6-7 раз в день).
Ниже приведены лекарственные сборы, применяемые для полосканий (в граммах).
Сбор 9
Дуб обыкновенный (кора) - 50,0
Душица (трава) - 40,0
Алтей лекарственный корень - 10,0
Сбор 10
Липа сердцевидная (цветки) - 40,0
Ромашка аптечная (цветки) - 60,0
Сбор 11
Шалфей лекарственный (лист) - 25,0
Зверобой продырявленный (трава) - 25,0
Бузина черная (цветки) - 25,0
Дуб обыкновенный (кора) - 25,0
Сбор 12
Мята перечная (лист) - 30,0
Ромашка лекарственная (цветки) - 30,0
Сбор 13
Анис обыкновенный (плоды) - 5,0
Коровяк скиптровидный (венчики) - 10,0
Сбор 14
Шалфей лекарственный (лист) - 35,0
Алтей лекарственный (лист) - 30,0
Бузина черная (цветки) - 35,0
Сбор 15
Фенхель обыкновенный (плоды) - 5,0
Дуб обыкновенный (кора) - 15,0
Сбор 16
Малина обыкновенная (лист) - 20,0
Шалфей лекарственный (лист) - 30,0ФИТОТЕРАПИЯ ЛАРИНГИТОВ, ТРАХЕИТОВ, АНГИН, ТОНЗИЛЛИТОВ
При ларингитах, трахеитах, ангинах, тонзиллитах рекомендуются следующие лекарственные сборы (в граммах).
Сбор 17
Эвкалипт прутьевидный (лист) - 20,0
Календула (цветы) - 15,0
Шалфей лекарственный (лист) - 15,0
Ромашка аптечная (цветы) - 10,0
Липа сердцевидная (цветы) - 10,0
Для полоскания глотки при ларингитах, трахеитах, ангинах, тонзиллитах.
Сбор 18
Ромашка аптечная (цветы) - 10,0
Сосна обыкновенная (почки) - 15,0
Девясил высокий (корни) - 20,0
Для приготовления ингаляционной смеси при ларингитах,
трахеитах, ангинах, тонзиллитах.
Сбор 19
Ромашка лекарственная (цветы) - 25,0
Шалфей (лист) - 25,0
Чайная ложка на стакан кипятка, заварить, процедить, полоскать горло при ангине и ларингите.
Сбор 20
Малина (лист) - 20,0
Мальва лесная (лист) - 20,0
Мать-и-мачеха (лист) - 25,0
Шалфей (лист) - 30,0
3 чайные ложки сбора залить стаканом кипятка, настоять. Полоскать горло при ларингите и фарингите.
Сбор 21
Фенхель (плоды) - 5,0
Лапчатка прямостоячая (корневище) - 15,0
Алтей лекарственный (корень) - 15,0
Дуб (кора)-10,0
Шалфей (лист) - 15,0
Чайную ложку смеси настоять на стакане холодной воды 5 часов, вскипятить и остудить. Применять для полоскания горла.
Сбор 22
Ромашка - 30,0
Эвкалипт - 30,0
Календула лекарственная (цветы) - 30,0
Все измельчить и хорошо смешать. 1 столовую ложку смеси на 1,5 стакана кипятка. Кипятить 2 минуты, укутав, настоять 30 минут, процедить. Полоскать 2 раза в день, утром и вечером, разделить раствор пополам. Начинать полоскать раствором с 26 °С, постепенно убавляя по 1 °С в день, до 16 °С. Затем месяц полоскать при 15-16 °С таким раствором. Такое полоскание позволяет снять воспаление горла и закалить его.
Сбор 23
Фенхель обыкновенный (плоды) - 10,0
Мята перечная (лист) - 30,0
Ромашка лекарственная (цветы) - 30,0
Шалфей лекарственный (лист) - 30,0
Принимать в виде теплого настоя по 1/3 стакана для полоскания при ларингите и ангине.
Сбор 24
Эвкалипт (лист) - 20,0
Лен (семя) - 10,0
Ромашка (цветы) - 20,0
Липа (цветы) - 20,0
Сбор 25
Душица (трава) - 10,0
Ромашка (цветы) - 20,0
Шалфей (трава) - 10,0
Мальва (корень, лист, цветы) - 20,0
1 столовую ложку смеси заливают кипятком в фарфоровой посуде (200 мл). Затем, настояв под фарфоровым блюдцем 30 минут, отцедить и полоскать горло теплым настоем 4-5 раз в день, при ларингите и ангине. Последние порции медленно глотать.
Сбор 26
Бузина черная (цветы) - 20,0
Шалфей (трава) - 20,0
Алтей (корень, лист, цветы) - 20,0
Донник (трава с цветами) - 10,0
1 столовую ложку смеси заливают кипятком в фарфоровой посуде (200 мл). Затем, настояв под фарфоровым блюдцем 30 минут, отцедить и полоскать горло теплым настоем 4-5 раз в день при ларингите и ангине. Последние порции медленно глотать.
Сбор 27
Зверобой (трава с цветами) - 20,0
Лен (семя) - 10,0
Календула (цветы) - 20,0
Ромашка (цветы) - 20,0
1 столовую ложку смеси заливают кипятком в фарфоровой посуде (200 мл). Затем, настояв под фарфоровым блюдцем 30 минут, отцедить и полоскать горло теплым настоем 4-5 раз в день. Последние порции медленно глотать.ФИТОТЕРАПИЯ БРОНХИТОВ И ПНЕВМОНИИ
При трахеобронхите, хроническом бронхите, остром, сухом бронхите и бронхоспазме рекомендуется применять следующие сборы лекарственных растений (в граммах).
Сбор 28
Анис (плоды) - 10,0
Коровяк (цветы) - 10,0
Мальва лесная (цветы) - 20,0
Тимьян (цветы) - 20,0
Солодка голая (корень) - 50,0
Столовую ложку смеси настоять на стакане холодной воды, через 2 часа довести до кипения и кипятить 5-6 минут на слабом огне, после остывания процедить. Пить по 1/4 стакана теплого отвара 4 раза в день при кашле, трахео-бронхите, бронхите.
Сбор 29
Мать-и-мачеха обыкновенная (лист) - 10,0
Хвощ полевой (трава) - 30,0
Первоцвет весенний (цветы) - 40,0
Принимать в теплом виде настой или отвар по 1/3-1/4 стакана при кашле, трахеобронхите, хроническом бронхите, остром сухом бронхите.
Сбор 30
Солодка голая (корень) - 30,0
Принимать в виде теплого настоя по 1/3-1/4 стакана, перед едой 3 раза в день при кашле, трахеобронхите, хроническом бронхите, остром бронхите.
Сбор 31
Багульник болотный (трава) - 10,0
Мать-и-мачеха (лист) - 10,0
Ромашка аптечная (цветы) - 10,0
Первоцвет весенний (трава и корни) - 10,0
Алтей лекарственный (корни) - 20,0
Солодка голая (корни) - 10,0
Принимать по 1/3 стакана в виде настоя или отвара 3 раза в день после еды при сухих бронхитах.
Сбор 32
Алтей лекарственный (корень)- 40,0
Солодка голая(корень) - 25,0
Мать-и-мачеха обыкновенная (лист) - 20,0
Фенхель обыкновенный (плоды) - 15,0
Принимать в виде теплого настоя или отвара по 1/3-1/4 стакана 3-5 раз в день при остром и хроническом бронхите, эмфиземе легких, пневмонии.
Сбор 33
Донник лекарственный (трава) - 5,0
Тимьян обыкновенный (трава) - 10,0
Фенхель обыкновенный (плоды) - 10,0
Мята перечная (лист) - 10,0
Подорожник большой (лист) - 15,0
Мать-и-мачеха обыкновенная (лист) - 20,0
Принимать теплый отвар или настой по 1/3-1/4 стакана в день при кашле, трахеобронхите, хроническом бронхите, остром сухом бронхите.
Сбор 34
Девясил высокий (корни) - 10,0
Анис обыкновенный (плоды) - 10,0
Сосна (почки) - 15,0
Календула (цветы) - 10,0
Мята перечная (трава) - 10,0
Мать-и-мачеха (трава) - 10,0
Фиалка трехцветная (трава) - 10,0
Эвкалипт прутьевидный (лист) - 15,0
Принимать в виде настоя или отвара по 1/3-1/4 стакана 3 раза в день после еды при влажных бронхитах.
Сбор 35
Шалфей лекарственный (трава) - 20,0
Тимьян обыкновенный (трава) - 15,0
Ромашка аптечная (цветы) - 15,0
Анис обыкновенный (плоды) - 15,0
Мать-и-мачеха (лист) - 10,0
Принимать в виде настоя по 1/3-1/4 стакана 3-4 раза в день после еды при бронхиолите.
Сбор 36
Солодка голая (корни) - 15,0
Синюха голубая (корни) - 15,0
Ромашка аптечная (цветы) - 20,0
Валериана лекарственная (корни) - 10,0
Пустырник пятилопастный (трава) - 10,0
Мята перечная (трава) - 20,0
Принимать в виде настоя по 1/3-1/4 стакана 3-5 раз в день
после еды при бронхоспазме.При плеврите и пневмонии рекомендуется принимать следующие сборы лекарственных растений (в граммах). Сбор 37
Мать-и-мачеха (лист) - 5,0 Бузина черная (цветы) - 5,0 Спаржа (трава) - 5,0
Эту смесь заварить стаканом кипятка. Настоять, укутав, 1 час, процедить. Пить как чай 3 раза в день. Применяется при воспалении легких, сильных бронхитах и плевритах.
Сбор 38
Багульник (трава) - 40,0
Береза (почки) - 10,0
Душица (трава) - 20,0
Крапива двудомная (лист) - 10,0
Все измельчить, хорошо смешать; 2 столовые ложки смеси на 500 мл кипятка. Кипятить 10 минут, настоять, укутав, 30 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день после еды. Применяется при хронических бронхитах.Отхаркивающие сборы
Отхаркивающими, противокашлевыми и бронхорасширяющими свойствами обладают следующие сборы лекарственных трав (в граммах).
Сбор 39
Алтей лекарственный (корень) - 20,0
Душица (чай) - 10,0
Настой. Маленькими глотками в теплом виде по 1/2 стакана через 2-3 часа после еды.
Сбор 40
Мать-и-мачеха (лист) - 20,0
Подорожник большой (лист) - 20,0
Фиалка трехцветная (трава) - 20,0
Настой. Маленькими глотками в теплом виде по1/4стакана через 2-3 часа после еды.
Сбор 41
Солодка голая (корень) - 20,0
Шалфей лекарственный (лист) - 20,0
Настой. Маленькими глотками в теплом виде по 1/3 стакана через 2-3 часа после еды.
Сбор 42
Алтей лекарственный (корень) - 40,0
Солодка голая (корень) - 15,0
Мать-и-мачеха (лист) - 20,0
Фенхель обыкновенный (плоды) - 10,0
Сбор 43
Алтей лекарственный (корень) - 50,0
Настой. Маленькими глотками в теплом виде по 1/3 стакана после еды.
Сбор 44
Мать-и-мачеха (лист) - 20,0
Хвощ полевой (трава) - 30,0
Первоцвет (корень, трава) - 40,0
Настой. Маленькими глотками в теплом виде 1 стакан на 4-5 приемов.
Сбор 45
Подорожник большой (лист) - 30,0
Мать-и-мачеха (лист) - 30,0
Настой. Маленькими глотками в теплом виде по 1/3 стакана 3 раза в день.
Сбор 46
Багульник болотный (трава) - 20,0
Тимьян ползучий (трава) - 20,0
Мать-и-мачеха (лист) - 10,0
Солодка голая (корни) - 20,0
Алтей лекарственный (корень) - 20,0
Настой. Маленькими глотками в теплом виде по 1/3 стакана 3-5 раз в день после еды.
Сбор 47
Тимьян ползучий (трава) - 40,0
Мать-и-мачеха (лист) - 40,0
Настой. Маленькими глотками в теплом виде по 1/2 стакана 3-4 раза в день.
Сбор 48
Алтей лекарственный (корни) - 40,0
Солодка голая (корни) - 30,0
Девясил высокий (корни) - 30,0
Настой. Маленькими глотками в теплом виде по 1/2 стакана каждые 3 часа.
Сбор 49
Первоцвет весенний (корень, трава) - 50,0
Зверобой продырявленный (трава) - 50,0
Настой. Маленькими глотками в теплом виде по 1/4 стакана 3-4 раза в день натощак и до еды.
Сочетание смягчающих, отхаркивающих, антимикробных, потогонных, седативных и общеукрепляющих эффектов можно достигнуть, применяя комплексные сборы лекарственных растений (в граммах).
Сбор 50
Алтей лекарственный (корень) - 20,0
Береза белая (почки) - 10,0
Бузина черная (цветки) - 10,0
Девясил высокий (корневище) - 10,0
Зверобой продырявленный (трава) - 70,0
Малина обыкновенная (лист, ягоды) - 20,0
Мята перечная (лист) - 20,0
Сосна обыкновенная (почки) - 20,0
Настой. 4 столовые ложки сбора положить в термос и залить 1 л кипятка. Настаивать 2-3 часа, лучше - ночь. Внутрь за 3-4 приема теплым или горячим.
Сбор 51
Анис обыкновенный (плоды) - 10,0
Девясил высокий (корневище) - 5,0
Крапива двудомная (трава) - 10,0
Липа сердцевидная (цветки) - 15,0
Мать-и-мачеха (лист) - 20,0
Ромашка аптечная (цветки) - 10,0
Фенхель обыкновенный (плоды) - 10,0
Фиалка трехцветная (трава) - 20,0
Применение и употребление сбора такое же, как у сбора 50.
Сбор 52
Аир (корень) - 10,0
Береза белая (почки) - 20,0
Душица обыкновенная (трава) - 30,0
Валериана лекарственная (корневище) - 10,0
Калина обыкновенная (лист) - 20,0
Лен посевной (семя) - 20,0
Тысячелистник обыкновенный (трава) - 20,0
Укроп огородный (плоды) -- 20,0
Применение сбора такое же, как сбора 51.
После курса лечения сборами 50-52 в течение 3-8 дней и при необходимости дальнейшего лечения дозу снижают с 1 л до 0,5 л в сутки и принимают настой еще 2 недели.
В фазе разрешения болезни можно рекомендовать следующий сбор.
Сбор 53
Первоцвет весенний (трава) - 20,0
Душица обыкновенная (трава) - 20,0
Мать-и-мачеха (лист) - 20,0
Малина обыкновенная (плоды) - 20,0
Липа сердцевидная (цветки) - 20,0ФИТОТЕРАПИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ И ХРОНИЧЕСКОЙ ПНЕВМОНИИ
При бронхиальной астме, коклюше и хронической пневмонии рекомендуются следующие сборы лекарственных растений (в граммах).
Сбор 54
Анис обыкновенный (плоды) - 30,0
Фенхель обыкновенный (плоды) - 30,0
Лен (семя) - 20,0
Сбор 55
Багульник болотный (трава) - 10,0
Мать-и-мачеха (лист) - 10,0
Фиалка трехцветная (трава) - 10,0
Ромашка аптечная (цветы) - 10,0
Календула лекарственная (цветы) - 10,0
Солодка гладкая (корни) - 10,0
Девясил высокий (корень) - 10,0
Анис обыкновенный (плоды) - 10,0
Мята перечная (трава) - 10,0
Подорожник большой (лист) - 10,0
Принимать по 1/3-1/4 стакана настоя 3 раза в день после еды при бронхиальной астме и астмоидных бронхитах.
Сбор 56
Солодка голая (корни) - 10,0
Череда трехраздельная (трава) - 10,0
Аралия маньчжурская (корни) - 10,0
Хвощ полевой (трава) - 10,0
Шиповник коричный (плоды) - 10,0
Бессмертник песчаный (цветы) - 10,0
Девясил высокий (корни) - 10,0
Ольха серая (соплодия) - 10,0
Одуванчик лекарственный (корни) - 10,0
Лопух большой (корни) - 10,0
Применять в виде настоя по 1/3-1/4 стакана 3 раза в день после еды в качестве десенсибилизирующего средства.
Сбор 57
Тимьян обыкновенный (трава) - 20,0
Мать-и-мачеха обыкновенная (трава) - 20,0
Фиалка трехцветная (трава) - 20,0
Девясил высокий (корень) - 20,0
Анис обыкновенный (плоды) - 20г
Применять в виде теплого настоя по 1/3 -1/4 стакана 3 раза в день при бронхиальной астме, инфекционных заболеваниях бронхов.
Сбор 58
Анис обыкновенный (плоды) - 20,0
Фенхель обыкновенный (плоды) - 20,0
Тимьян обыкновенный (трава) - 20,0
Солодка голая (корень) - 20,0
Сосна обыкновенная, (почки) - 20,0
Применять в виде теплого настоя по 1/3-1/4 стакана 3 раза в день при бронхиальной астме, коклюше, инфекционных заболеваниях бронхов.
Сбор 59
Алтей лекарственный (корни) - 50,0
Тимьян обыкновенный (трава) - 50,0
Применять в виде настоя по 1/3-1/4 стакана 3 раза в день при бронхиальной астме, коклюше, инфекционных заболеваниях бронхов.
Сбор 60
Сосна обыкновенная (почки) - 40,0
Подорожник большой (лист) - 30,0
Мать-и-мачеха обыкновенная (лист) - 30,0
Применять в виде теплого настоя по 1/3-1/4 стакана 3 раза в день при бронхиальной астме, коклюше, инфекционных заболеваниях бронхов.
Сбор 61
Девясил высокий (корни) - 10,0
Анис обыкновенный (плоды) - 10,0
Сосна (почки) - 10,0
Календула (цветы) - 10,0
Шалфей лекарственный (лист) - 10,0
Мать-и-мачеха (лист) - 10,0
Зверобой продырявленный (трава) - 10,0
Подорожник большой (лист) - 10,0
Мята перечная (трава) - 10,0
Эвкалипт (лист) - 10,0
Принимать по 1/3-1/4 стакана настоя 3 раза в день после еды при хронической пневмонии или бронхоэктатической болезни.
Сбор 62
Багульник (трава) - 25,0
Крапива жгучая малая (лист) - 15,0
Все мелко порезать, смешать. Заварить эту смесь 1 л кипятка. Настоять, укутав, 3 часа, процедить. Принимать по половине стакана 5-6 раз в день. Применяется при бронхиальной астме, простуде, ревматизме, кашле. В народе считают, что после двухнедельного приема этого состава начинающаяся астма проходит. При коклюше детям принимать по чайной ложке 3-5 раз в день.
Сбор 63
Эфедра (трава) - 10,0
Ромашка аптечная (цветы) - 50,0
Береза (почки) - 15,0
Багульник (трава) - 50,0
Все измельчить, хорошо смешать, 2 столовые ложки смеси на 500 г кипятка настоять, укутав, 5-6 часов, процедить. Принимать по полстакана 3 раза в день до еды, в теплом виде. Применяется при астматических бронхитах.
Сбор 64
Бузина (цветы) - 10,0
Молодая ива (кора) - 10,0
Мать-и-мачеха (лист) - 10,0
Анис (плоды) - 20,0
Шиповник (плоды) - 20,0
4 чайные ложки измельченного сбора кипятить несколько минут и после остывания процедить. Отвар выпить за 1 день в 3 приема при бронхиальной астме, бронхите и бронхоэстазиях.ФИТОТЕРАПИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА
При туберкулезе рекомендуют следующие средства и способы лечения.
1.1 стакан спирта (70°), 1 стакан меда, 1 столовая ложка березовых почек. Настоять в течение 9 дней в темной бутылке. Каждый день взбалтывать. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
2. Мед липовый - 1 кг 200 г. Лист алоэ (мелко резанный) - 1 стакан. Оливковое масло - 100 г. Березовые почки - 25 г. Липовый цвет - 10 г. Вода - 2 стакана.
Способ приготовления. Мед растопить в эмалированной кастрюле, не давая кипеть. Добавить к меду алоэ и дать покипеть 5-10 минут на малом огне. Отдельно в 2 стаканах воды варить березовые почки и цвет липы. Кипятить 3 минуты. Настоять, укутав, 15-20 минут, процедить, отжать. Когда мед остынет, влить в него, отжав, отвар почек березы и цветков липы. Хорошо размешать. Смесь разлить в темные бутылки, добавить в каждую бутылку оливкового масла столько же, сколько получилось смеси. Перед употреблением взбалтывать. Принимать по одной столовой ложке три раза в день. Применяется при туберкулезе и болезнях легких.
3. Настоять на 0,5 л 70" спирта 4 стебля алоэ 4 дня. Пить 3 раза в день по 40 капель.
4. Взять стебли и листья пустырника и корни цикория обыкновенного. Эти две травы заварить и пить как чай 3 раза в день по рюмке. Через 9 недель - полное излечение. Легкие зарубцуются и очистятся от гноя.
5. Лимон - 10 шт., яйцо - 6 шт., липовый мед - 280 г, коньяк - 3/4 стакана. Способ приготовления: б яиц, целых и свежих, кладут в банку (яйца должны быть непременно с белой, а не с желтой скорлупой). Лимоны выжимают, и их соком заливают яйца. Банку ставят в прохладное, сухое и темное, но не холодное место. Банку покрывают марлей и обертывают темной бумагой. Держат так до растворения яичной скорлупы (5-6 дней). По истечении этого срока подогревают мед до состояния текучести, остужают и добавляют его в общую смесь. Затем вливают коньяк. Переливают лекарство в темную бутыль, хранят в прохладном и темном месте. Принимают 3 раза в день по 1 столовой ложке сразу после еды.
Следует помнить, что через 2-3 недели после изготовления смесь портится, поэтому ее надо выбросить и приготовить новую.Часть V
Диетотерапия при заболеваниях органов дыхания
ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
(АНГИНЕ, БРОНХИТЕ, ФАРИНГИТЕ, ОРВИ И ГРИППЕ)Как правило, страдающим заболеваниями верхних дыхательных путей, при которых отмечается воспаление слизистых оболочек носоглотки, бывает трудно и больно совершать глотательные движения.
Поэтому пища не должна оказывать травматического действия на тот или иной пораженный орган верхних дыхательных путей, будь то миндалины, глотка, мягкое небо и т.п.
В диетологии различают механическое, термическое и химическое щажение.
Проще всего обеспечить термическое щажение: пища не должна быть очень холодной или очень горячей. Механическое щажение верхних органов дыхания достигается уменьшением единовременного объема пищи, степенью измельчения, изменением ее консистенции, характером тепловой обработки (варка, жарение и др.), а также большим или меньшим содержанием в ней пищевых волокон и соединительной ткани. С целью механического щажения из пищевого рациона следует исключить грубую пищу - черный хлеб, мясо куском, сырые овощи и фрукты, рассыпчатые каши, жареные блюда. Всю еду готовят вареной или мелко рубленной.
Химического щажения можно достигнуть, если исключить или уменьшить содержание в продуктах некоторых веществ, раздражающих хеморецепторы слизистой оболочки носоглотки. Эти вещества могут провоцировать обострение имеющегося заболевания и оказывать неблагоприятное воздействие на ослабленные болезнью органы.
К химическим раздражителям относятся органические кислоты, имеющиеся в наибольших количествах в щавеле, шпинате, лимонах, клюкве; летучие эфирные масла из лука, чеснока, укропа, петрушки, сельдерея, редиса, редьки, хрена, перца, лаврового листа; продукты термического разложения масла (акролеин); вещества, накапливающиеся в мясе, рыбе, колбасах при их копчении; антисептики (бензойная, сернистая, сорбиновая кислоты, бура, уротропин), которые используются при изготовлении консервов; поваренная соль, уксус, острые приправы, алкогольные напитки, крепкий чай, кофе, какао.
Таким образом, если нужно обеспечить химическое щажение, эти продукты ограничивают или вовсе исключают из рациона, но не из фитотерапевтического лечения, где они могут присутствовать.
Как правило, при заболеваниях верхних дыхательных путей, гриппе и ОРВИ в целях поддержания общих сил организма, повышения его сопротивляемости инфекции и уменьшения интоксикации в условиях лихорадочного состояния или постельного режима назначается диета № 13 (см. Приложение 2).ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ПРИ ВОСПАЛЕНИИ ЛЕГКИХ
Исходя из того, что пневмония - это острое инфекционное воспалительное заболевание легких, проявляющееся кашлем с мокротой и лихорадкой, основной целью диетотерапии является уменьшение активности воспалительного процесса и снижение степени интоксикации организма.
В этом случае необходимо полноценное, калорийное питание с повышенным содержанием свободной жидкости. Рекомендуется частое и дробное питание, включающее мясо, рыбу, творог, яйца, фруктовые и овощные соки, клюквенный морс, фрукты и ягоды, чай с лимоном, молоко, кисели и др. при ограничении поваренной соли и рафинированных углеводов.
А поскольку пневмонии у нас обычно лечатся антибиотиками, следует учесть, во-первых, то, что резко возрастает потребность в витаминах, и, во-вторых, те же антибиотики могут провоцировать появление кандидоза - грибковых поражений в полости рта. Отсюда совершенно ясно, что диета должна состоять из продуктов с повышенным количеством витаминов (особенно группы В, С, Р) и также включать продукты, обладающие противогрибковым действием, такие как голубика, апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты.
В период выздоровления необходимость в обильном питье отпадает, но следует повысить в рационе содержание белков.
При острой пневмонии в лихорадочном периоде повышается основной обмен. Имеет место интоксикация организма человека продуктами жизнедеятельности микроорганизмов и тканевого распада. Повышается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, в результате чего в тяжелых случаях может развиваться недостаточность кровообращения. Снижается работоспособность органов пищеварения.
Лечебное питание должно способствовать быстрейшему разрешению воспалительного процесса, дезинтоксикации организма, повышению его иммунных свойств, щажению органов сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, а также предотвращению возможных отрицательных влияний фармакотерапии. Противовоспалительный эффект обеспечивается ограничением суточного количества углеводов (до 200-250 г), соли (до 6-7 г) и увеличением содержания в рационе солей кальция.
С целью дезинтоксикации организма показано введение достаточного количества витаминов (особенно аскорбиновой кислоты) и жидкости (до 2200-2500 мл). Естественно, что употребление такого количества жидкости разрешается лишь при отсутствии сердечно-сосудистой и почечной недостаточности.
В начале заболевания (в остром лихорадочном периоде) общую энергетическую ценность рациона рекомендуется значительно снизить до 6280-7536 кДж (1500-1800 ккал) за счет ограничения, помимо углеводов, также белков - до 50-60 г и жиров - до 30-40 г, что в сочета-нии с дробным (до 6-7 раз в сутки) приемом пищи и употреблением преимущественно жидкой и хорошо измельчен-ной пищи способствует щажению деятельности органов пищеварения.
В острый период заболевания при наличии высокой температуры тела в условиях постельного режима показана диета №13 с механическим и умеренным химическим щажением.
В период выздоровления необходимо значительно повысить энергетическую ценность суточного рациона до 10216-11750 кДж (2440-2810 ккал) в основном за счет уве-личения содержания белков - до 130-150 г, жиров - до 30-90 г и в меньшей степени углеводов - до 300-350 г. Обогащение рациона белком восполняет его потери при распаде легочной ткани, стимулирует репаративные - восстановительные процессы, продукцию антител и препятствует лейкопении - снижению уровня лейкоцитов в крови на почве употребления сульфаниламидных препаратов. Разрешается увеличение количества соли до 10-12 г. Она необходима для выработки желудком соляной кислоты, способствующей повышению аппетита. В связи с этим, если нет гиперацидного гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, показано употребление продуктов, стимулирующих желудочную секрецию и внешнюю секреторную деятельность поджелудочной железы (мясные и рыбные бульоны, хлебный квас, соусы, пряности и приправы, кофе, какао, фруктовые и овощные соки и т. д.). По мере выздоровления количество приемов пищи может быть уменьшено до 4-5 раз в сутки. На смену диете №13 уместно назначить диету №15, которая может быть использована с самого начала при легком течении острой пневмонии.ДИЕТОТЕРАПИЯ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ
Бронхиальная астма - это хроническое рецидивирующее заболевание, которое проявляется приступами удушья из-за спазма и отека бронхов, связанных с аллергизацией организма. Исходя из этого, основной целью диетотерапии становится снижение аллергической настроенности больного, чему способствуют так называемые гипоаллергенные диеты.
Немаловажное значение при бронхиальной астме имеет также полноценное и разнообразное питание, куда должно входить достаточное количество белков, в основном животных (мясо, рыба, молоко, молочнокислые напитки, творог, сыр и т. д.). Однако при этом следует помнить, что именно белковые структуры чаще всего вызывают аллергические реакции, способные провоцировать приступ. Аллергенами могут быть рыба, крабы, икра, яйца, иногда мясо.
Конечно же, пищевых веществ, обладающих аллергенными свойствами, очень много и нельзя построить питание так, чтобы избежать их употребления, но остерегаться продуктов, обладающих резко выраженными аллергенными свойствами, необходимо, и если один из них хотя бы однажды вызывал какие-нибудь аллергические симптомы - экзему, крапивницу, приступ удушья, то в последующем нужно исключить его из пищевого рациона.
В отношении жиров ограничения, прежде всего, касаются бараньего, свиного, говяжьего и комбинированного жира. Сливочное масло, сметану, сливки, растительное масло можно употреблять без ограничений как в натуральном виде, так и в блюдах. Нужно несколько ограничить и углеводы, вводя в рацион более легкоусвояемые из них, то есть следует больше употреблять овощей, фруктов, ягод, соков. Следует ограничить употребление поваренной соли, а при появлении отеков, что говорит о нарушении кровообращения, необходимо уменьшить количество выпиваемой жидкости до 1-1,5 л в сутки и включить в дневной рацион продукты, богатые кальцием, калием, так как соли кальция обладают противовоспалительным и противоаллергическим действием. К таким продуктам относятся прежде всего молоко и различные молочнокислые напитки, творог, неострый сыр и др. Больным, страдающим бронхиальной астмой, следует исключить из диеты продукты, содержащие большое количество щавелевой кислоты, поскольку последняя способствует выведению кальция из организма. В большом количестве щавелевую кислоту содержат щавель, шпинат, салат, какао и брюква. Необходимо также ограничить употребление продуктов, повышающих возбудимость центральной нервной системы: крепкий чай, кофе, какао, наваристые бульоны, острые закуски, специи, маринады, сельдь и др.
В растущем организме возрастные изменения в основном сводятся к постоянной перестройке и росту отдельных частей стенок трахеи и бронхов, причем дифференцировка их происходит неодновременно и в основном заканчивается к 7 годам (Н. П. Бисенков, 1955).
В пожилом возрасте выявляются процессы инволюции бронхиальной стенки, заключающиеся в атрофии, уменьшении числа эластических и мышечных волокон, обызвествлении хрящей. Подобные изменения приводят к ухудшению дренажной функции бронхов.
Весьма характерным признаком у людей старше 50 лет является смещение дистального отдела трахеи вправо склерозированной дугой аорты, достигающее иногда значительной степени. Смещение трахеи вправо может сочетаться с некоторым сужением ее просвета, что при бронхоскопии затрудняет осмотр бронхов левого легкого.
Физиология бронхов . Трахео-бронхиальное дерево выполняет различные функции. Д. М. Злыдников (1959) основными функциями бронхов считает вентиляционную, эквакуаторную (дренажную), секреторную, речевую, опорную и т. д. Несомненно, что вентиляционная и дренажная функции бронхов играют главную роль, причем первая - проведение воздуха к альвеолам.- является прямым назначением трахео-бронхиальной системы. Дренажная функция бронхов представляет выработавшееся в процессе эволюции защитное приспособление организма, обеспечивающее нормальное функционирование бронхо-легочного аппарата в различных условиях внешней среды.
Трахео-бронхиальное дерево выполняет функцию воздуховода между наружной средой и альвеолами, в которых происходит газообмен. При прохождении воздуха по трахее и бронхам он согревается и увлажняется за счет секреции бронхиальных желез. Естественно, что каждое нарушение бронхиальной проходимости ведет к развитию вентиляционной недостаточности. Особенно тяжело отражается на функции внешнего дыхания диффузное нарушение проходимости мелких бронхов, приводящее к появлению обструктивнои дыхательной недостаточности (см. главу I), а вслед за ней и легочно-сердечной недостаточности.
Доказательством активного участия бронхов в легочной вентиляции являются физиологические дыхательные движения бронхов, происходящие как вследствие сокращения бронхиальной мускулатуры, так и в результате передачи на бронхиальное дерево дыхательных движений грудной стенки и легких. К числу наиболее характерных дыхательных движений бронхов относятся расширение и сужение,» удлинение и укорочение, угловые и торзионные движения.
При вдохе бронхи расширяются , удлиняются (карина опускается на 10-20 мм), углы между ними увеличиваются, и происходит их наружная ротация. При выдохе наблюдаются обратные изменения. Нельзя считать окончательно решенным вопрос о возможности перистальтических движений бронхов у человека.
Помимо респираторных движений , в бронхах заметна передаточная пульсация, более ощутимая в участках трахео-бронхиального дерева, находящихся в непосредственном контакте с сердцем и магистральными сосудами.
Ослабление или усиление респираторной и пульсовой подвижности бронхов служит важным признаком патологического процесса в бронхиальном дереве, окружающей его легочной ткани или соседних органах. Так, полностью исчезают или резко ограничиваются физиологические движения бронхов при раковой инфильтрации бронхиальной стенки. Аневризмы дуги аорты вызывают сильную пульсацию, особенно заметную в левом трахеобронхиальном углу.
Дренажная функция бронхов осуществляется за счет деятельности мерцательного эпителия и кашлевого рефлекса. Реснички мерцательного эпителия движутся непрерывно. Медленно изгибаясь подобно лебединой шее, они отходят назад, а затем быстро выпрямляются вперед (Kassay). Это непрерывное волнообразное движение ресничек, покрытых тончайшим слоем слизи, обеспечивает постоянный ток последней по направлению к гортани и глотке. Вдыхаемые с воздухом пылинки оседают и плывут на поверхности цилиарных волн, причем слой слизи переносит частицы пыли через участки, не покрытые мерцательным эпителием (голосовые связки).
Возникающая вследствие воспалительных процессов метаплазия цилиндрического мерцательного эпителия в многослойный плоский приводит к нарушению дренажной функции, застою бронхиального секрета, который легко инфицируется, что может быть причиной развития вторичных бронхоэктазов.
Восстановление дренажной функции бронхов является одной из первостепенных задач при лечении заболеваний с хроническим обструктивным синдромом.
За сутки через легкие проходит около 12000 литров чаще загрязненного воздуха, при этом до 70% ингалированных частиц (в основном микроорганизмов) попадает в дистальные отделы дыхательных путей.
Первым барьером на пути проникновения патогенных веществ в организм является слизистая оболочка дыхательных путей, которая представлена мерцательным эпителием, покрытым слоем слизи. Образование бронхиального секрета является естественным защитным механизмом, обеспечивающим увлажнение, согревание воздуха, эвакуацию инородных частиц, бактерий и вирусов из бронхов и легких.
За сутки организм здорового человека вырабатывает в среднем 50-80 мл бронхиального секрета, который выделяется в ротовую полость и рефлекторно проглатывается, не вызывая кашля. Благодаря работе реснитчатого эпителия здорового человека при нормальной реологии бронхиального секрета обеспечивается мукоцилиарный клиренс - удаление избытка слизи, инородных частиц и микроорганизмов. При бронхолегочных заболеваниях компенсаторно вырабатывается повышенное количество бронхиального секрета.
Однако слизистая оболочка бронхов у значительного количества людей под влиянием курения, экологических факторов и хронических заболеваний патологически изменяется. У курильщиков с ХОБЛ, очень быстро уменьшается количество и активность реснитчатого эпителия, происходит их метаплазия, увеличивается число бокаловидных клеток, происходит усиленная продукция секрета. В результате воспалительного процесса бокаловидный эпителий выбухает в просвет, нарушая проходимость бронхов мелкого калибра. Гиперплазия и гиперфункция секретирующих элементов дыхательных путей приводит к гиперкринии (увеличению количества секрета) и дискринии (изменению его реологических свойств). За счет высокой вязкости значительно замедляется скорость движения бронхиального секрета.
У больных с тяжелыми формами ХОБЛ бронхиальный секрет может полностью перекрывать просвет бронхов, особенно мелких, что приводит к серьезным вентиляционным нарушениям. Нарушается при этом и система неспецифических компонентов местного иммунитета, обладающего противовирусной и противомикробной активностью: интерферонов, лактоферрина, лизоцима. Происходит уменьшение количества иммуноглобулинов, в первую очередь иммуноглобулина А. Создаются благоприятные условия для колонизации микроорганизмов. Если воздействие триггерных факторов, и в первую очередь табака, продолжается, в легочной ткани увеличивается количество нейтрофилов, которые являются основным источником свободных радикалов, за счет чего формируется оксидантный стресс. В условиях высокой концентрации нейтрофилов нарушается баланс в системе протеолиз-антипротеолиз.
Таким образом, очевидно, что нарушение реологических свойств бронхиального секрета, нарушение мукоцилиарного клиренса и снижение местного иммунитета, способствующего колонизации бактерий и обострению бронхита и является одной из причин обострения болезни и ее прогрессирования
Отхаркивающие и муколитические средства.
К отхаркивающим относятся средства, стимулирующие отхаркивание и муколитические препараты. Отхаркивающие усиливают активность мерцательного эпителия и перистальтическое движение бронхов, способствуют перемещению мокроты из нижних отделов бронхов и её выделению.
Одна группа отхаркивающих обладает преимущественно рефлекторным действием - препараты термопсиса, алтея, солодки, натрия бензоат, терпингидрат и др. Другая же группа обладает преимущественно резорбтивным действием - муколитические средства, которые, воздействуя на физические и химические свойства бронхиального секрета, расплавляют или разжижают его. Данная группа представлена ферментами и синтетическими препаратами (трипсин, химотрипсин, ацетилцистеин, мукалтин, бромгексин и пр.)
На сегодняшний день нет четких доказательств высокой эффективности использования муколитиков и мукорегулирующий средств в лечении, например, ХОБЛ. Однако в период обострения они широко применяются. Назначение любого муколитического средства зависит от патофизиологических изменений. Так, в начале заболевания слизистая оболочка бронхов на воздействие патологического агента реагирует развитием местного воспаления, повышением активности серозных подслизистых желез, что приводит к увеличению продукции бронхиального секрета с низкой вязкостью и повышенной текучестью. Назначенный в этот период карбоцистеин способствует изменению продукции бронхиального секрета, приводит к нормализации соотношения кислых и нейтральных сиаломуцинов, что улучшает ее отделение с кашлем. Под его влиянием также усиливаются фармакологические эффекты назначаемых в лечении таких пациентов ксантинов и глюкортикоидов.
При более длительном процессе происходит перестройка слизистой оболочки трахеобронхиального дерева. Отмечается увеличение количества бокаловидных клеток, повышается активность слизеобразующих клеток, возрастает вязкость мокроты. При бактериальных инфекциях мокрота быстро трансформируется из слизистой в слизисто-гнойную. Активность протеолитических ферментов лейкоцитов и бактериальных агентов повышает адгезию мокроты, затрудняющую движение ресничек мерцательного эпителия. В этой ситуации в качестве муколитической терапии стоит отдать предпочтение амброксолу, который повышает активность серозных подслизистых желез, предотвращает инактивацию а1-антитрипсина, снижает вязкость трахеобронхиального секрета, увеличивает продукцию сурфактанта, стимулирует активность цилиарной системы. Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина при их совместном применении, что позволяет повысить эффективность антибактериальной терапии. Возможно совместное применение амброксола и карбоцистеина.
В качестве альтернативной терапии можно назначать и ацетилцистеин, который оказывает выраженный муколитический эффект, является активным антиоксидантом за счет участия в синтезе глутатиона. Однако следует помнить, что при одновременном назначении ацетилцистеина с тетрациклином, ампициллином и амфотерицином В возможно их взаимодействие и уменьшение терапевтической эффективности. Необходимо также помнить, что на если у пациента вентиляционные нарушения связаны с бронхоспазмом, эти муколитические средства вообще не находят точки приложения.
Ферментные препараты в качестве муколитиков при хронических обструктивных заболеваниях не применяются. Во-первых, в связи с возрастанием протеолитической и снижением антипротеазной активности бронхиального секрета при обострении этих заболевания. Во-вторых, в связи с высоким риском развития таких серьезных осложнений, как кровохарканье, аллергия, бронхоконстрикция.
Обучение больных с ХОБЛ
Для больных ХОБЛ обучение играет роль в улучшении навыков, способности справляться с болезнью. Обучение больных с целью побуждения к отказу от курения имеет наибольшее потенциальное влияние на течение ХОБЛ. Обучение должно касаться всех аспектов лечения заболевания и может проводиться в разных формах: консультации с врачом или другим медицинским работником, домашние программы или занятия вне дома, а также полноценные программы легочной реабилитации.
Для больных ХОБЛ необходимым является понимание природы заболевания, факторов риска, ведущих к прогрессированию болезни, понимание собственной роли и роли врача в достижении оптимального результата лечения. Обучение должно быть адаптировано к нуждам и окружению конкретного больного, быть интерактивным, простым в осуществлении, практичным и соответствующим интеллектуальному и социальному уровню больного и тех, кто за ним ухаживает и направленным на улучшение качества жизни. Рекомендовано включение следующих компонентов в программы обучения: отказ от курения; базовая информация о ХОБЛ; общие подходы к терапии, специфические вопросы лечения; навыки по самоведению и принятие решений во время обострения.
Существуют различные типы программ обучения – от простого распространения печатных материалов до образовательных занятий и семинаров, направленных на предоставление информации о заболевании и на обучение больных специальным навыкам. Обучение наиболее эффективно, когда оно проводится в небольших группах. Экономическая эффективность программ обучения больных ХОБЛ в большей степени зависит от местных факторов, которые обусловливают стоимость медицинской помощи.
1 Ступенчатое увеличение объема терапии в зависимости от тяжести течения.
2. Обучение пациентов, исключение факторов риска (уровень доказательности А).
3. Медикаментозная терапия используется для профилактики и контроля симптомов, сокращения частоты обострения и повышения толерантности к физической нагрузке.
4. Ни одно из имеющихся ЛС для лечения ХОБЛ не влияет на долгосрочное снижение легочной функции, являющейся отличительным признаком этого заболевания (уровень доказательности А).
5. Бронходилататоры занимают центральное место в симптоматической терапии ХОБЛ (уровень доказательности А).
7. Ингаляционные ГКС показаны пациентам, имеющим клинические симптомы, с ОФВ1 < 50% от должной и повторяющимися обострениями (уровень доказательности А).
9. Для пациентов с ХОБЛ на всех стадиях течения процесса высокой эффективностью обладают физические тренирующие программы, повышающие толерантность к физической нагрузке и уменьшающие одышку и усталость (уровень доказательности А).
10. При тяжелой дыхательной недостаточности показана длительная кислородотерапия (более 15 часов в сутки) (уровень доказательности А).
11.Выбор препарата между антихолинергическими средствами, β2-агонистами, теофиллином или комбинацией этих препаратов зависит от доступности и индивидуального ответа на лечение в виде купирования симптомов и отсутствия побочных эффектов (уровень доказательности А);
12. Ксантины эффективны при ХОБЛ, но с учетом их потенциальной токсичности являются препаратами второй линии. Ксантины могут быть добавлены к регулярной ингаляционной бронхолитической терапии при более тяжелом течении болезни (уровень доказательности В).
Похожая информация.
Загрузка...