Лекарство «Фурадонин» — препарат, входящий в группу нитрофуранов. Медикамент обладает бактериостатическим и бактерицидным действием. Главным действующим веществом лекарства является нитрофурантоин. От чего «Фурадонин» применяют? Давайте разберемся в статье.
Описание препарата
Антибактериальная эффективность медикамента «Фурадонин» достигается благодаря его способности нарушать синтез (рост) белковых молекул в бактерии. Средство эффективно в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий: стрептококков, стафилококков, шигелл, протеев, эшерихий и многих других микроорганизмов. Из ЖКТ препарат "Фурадонин" хорошо всасывается. Способен проникать сквозь плаценту и может выделяться с грудным молоком.
От чего «Фурадонин» назначают? Показания к применению препарата
Медикамент используют в следующих случаях:
Терапия патологий мочевыводящих путей инфекционно-воспалительного характера: пиелонефрит, цистит, пиелит, уретрит.
В профилактических целях при осуществлении урологических операций: катетеризация, цистоскопия.
Противопоказания к использованию
Препарат «Фурадонин» не назначают в следующих ситуациях:
Дозировка и способ применения препарата
От чего «Фурадонин» используют, мы разобрались, теперь узнаем, как его правильно применять. Производят медикамент в форме таблеток для перорального приема. Запивать таблетку рекомендуется достаточным объемом жидкости. Разовая доза лекарства равна 0,1-0,15 г. Принимают средство до 3-4 раз в день. Максимально за 24 часа можно принять 0,6 г лекарства, за 1 раз — 0,3 г. В среднем терапевтический курс длится 7 суток. Дозировка и длительность лечения должны определяться врачом, сугубо индивидуально в каждом конкретном случае.
Лечение цистита
Достаточно часто назначают препарат «Фурадонин» от цистита. Причиной такого заболевания являются микробы, которые проникают в мочевой пузырь из кишечника. Это могут быть: протей, клебсиелла, стафилококк. Действие данного медикамента направленно на уничтожение именно тех бактерий, которые вызывают данный недуг. Пациентки, которые принимали от цистита «Фурадонин», отзывы оставляют преимущественно положительные. Данное средство помогает устранить и боли внизу живота.
Побочные эффекты
Медикамент «Фурадонин» может оказывать побочное действие, которое чаще всего проявляется аллергическими реакциями: сыпью, артралгией, миалгией, эозинофилией, волчаночноподобным синдромом, ангионевротическим отеком, анафилаксией. Также в редких случаях тошнит от «Фурадонина», может развиться головокружение, одышка, головная боль, астения, рвота, нистагм, сонливость, лихорадка, боль за грудиной, кашель, гепатит, псевдомембранозный энтероколит, периферическая невропатия, холестатический синдром, панкреатит, боли в животе, диарея.
Указанные побочные эффекты часто становятся причиной отрицательных отзывов о препарате «Фурадонин». Однако, если лекарство использовать, строго следуя инструкции и проконсультировавшись со специалистом, нежелательных явлений можно избежать.
Взаимодействие с другими лекарствами
Одновременное использование а также антацидных медикаментов (в составе которых содержится магния трисиликат) и препарата «Фурадонин» может снижать антибактериальный эффект последнего.
Передозировка
Передозировка препаратом «Фурадонин» проявляется рвотой. В этом случае эффективным будет форсированный диурез и гемодиализ.
Важная информация
С осторожностью назначают данный медикамент пациентам, страдающим гиповитаминозом В, нарушением электролитного баланса, сахарным диабетом и анемией, так как прием препарата «Фурадонин» может спровоцировать развитие периферической невропатии. Лекарство не применяют при таких заболеваниях, как гнойный паранефрит, простатит, патология коркового вещества почек. Для предупреждения развития побочных эффектов средство «Фурадонин» рекомендуется принимать во время еды.
Во время беременности использовать медикамент противопоказано. При необходимости лечения данным лекарством в период лактации следует отменить естественное вскармливание.
В заключение
От чего «Фурадонин» назначают, как его правильно использовать и в каких случаях прием медикамента противопоказан, вы узнали из данной статьи. Однако прописывать его должен только врач. Перед использованием медикамента необходимо досконально изучить прилагаемую инструкцию и строго следовать всем рекомендациям специалиста. Будьте здоровы!
Фурадонин является лекарственным препаратом противомикробного и бактерицидного действия, который широко применяется в практике лечения инфекций органов мочевыделительной системы.
Нарушая проницаемость клеточной мембраны и синтез белка в бактериях, оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие. Высоко активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, таких как Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Salmonella paratyphi A, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi B, Escherichia coli, Enterobacter spp., Proteus, Shigella sonnei.
Высокая эффективность Фурадонина обуславливается нарушением биосинтеза белков в рибосомах, а также прямым воздействием на цитоплазматическую мембрану возбудителя инфекции. Во время лечения резистентность бактерий развивается редко, однако она может возникать при длительном применении препарата.
Препарат активен в отношении большинства возбудителей воспалительных процессов в почках, мочевом пузыре и уретре, таких как кишечная палочка, стрептококк, клебсиелла, стафилококк и др.
Активность действующего вещества напрямую зависит от кислотности мочи – в щелочной среде она значительно снижается.
Показания к применению
От чего помогает Фурадонин? Назначают препарат в следующих случаях:
- лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит),
- как профилактическое средство при цитоскопии, урологических операциях, катетеризации.
Инструкция по применению Фурадонин и дозировки
Взрослым назначают по 0,1-0,15 г Фурадонина 3-4 раза в день. Максимальная терапевтическая дозировка для взрослых: суточная – 0,6 г, разовая – 0,3 г. Курс лечения при острых урологических инфекциях 7-10 дней.
Противорецидивное и профилактическое лечение может составлять от 3 до 12 месяцев (зависит от характера заболевания), в таких случаях суточная дозировка – 1-2 мг/кг.
При цистите антибиотик Фурадонин нужно пить в следующих дозировках:
- 50–100 мг по 3-4 раза в день для взрослых;
- 100 мг по 2 раза в день для детей старше 12 лет;
- 5–8 мг на кг веса по 4 раза в день для детей младше 12 лет.
Между употреблением таблеток должны быть одинаковые интервалы. Пропущенный или несвоевременный прием антибиотика снижает его эффективность.
Детям назначается из расчета 5-8 мг/кг в сутки, суточную дозировку делят на 4 приема.
Побочные эффекты
Назначение Фурадонин может сопровождаться следующими побочными эффектами:
- тошнота, рвота, аллергические реакции,
- головокружение, головная боль, астения, нистагм, сонливость,
- бронхообструктивный синдром, лихорадка, кашель, боль в грудной клетке,
- периферическая невропатия,
- панкреатит, гепатит, холестатический синдром,
- псевдомембранозный энтероколит,
- редко – боль в животе, диарея.
Препарат несовместим с фторхинолонами. Лекарственные препараты, которые блокируют канальцевую секрецию, за счет уменьшения концентрации нитрофурантоина в моче снижают антимикробное действие Фурадонина и увеличивают его токсичность (вследствие повышения концентрации его в крови).
Противопоказания
Противопоказано назначать Фурадонин в следующих случаях:
- гиперчувствительность к препарату и другим нитрофуранам;
- почечная недостаточность;
- сердечная недостаточностью (II, III степени);
- цирроз печени;
- хронический гепатит; порфирия;
- беременность (поскольку существует риск развития у ребёнка гемолитической анемии);
- кормление грудью;
- возраст до 1 месяца.
Передозировка
Симптом передозировки – рвота.
Аналоги Фурадонин, список препаратов
При необходимости, заменить Фурадонин можно на аналог по активному веществу – это препараты:
- Нитрофурантоин.
Схожие по действию препараты:
- Нифуроксазид-лф
- Нифуроксазид-Рн
- Стопдиар
- Стопдиар
- Стопдиар
- Стопдиар
- Фурагин
- Фуразидин
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Фурадонин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена таблеток Фурадонин 50 мг в аптеках (Москва): 64 – 93 рубля (10-20 штук)
Препарат хранится в темном, сухом месте при температуре ниже 25 градусов Цельсия.
Цистит - заболевание достаточно неприятное, оно может возникнуть неожиданно и причиняет человеку жуткий дискомфорт. Вызывает частое мочеиспускание, болевые ощущения внизу живота и другие неприятные симптомы. Одним из самых эффективных лекарств, устраняющих недуг, является «Фурадонин». Отзывы при цистите о нем самые разные. Одни почувствовали облегчение уже после первой таблетки, другие пострадали от побочных явлений.
Состав и форма выпуска
Давно и надежно используют в лечении заболеваний мочеполовой системы медикамент «Фурадонин». Форма выпуска лекарственного средства - таблетки. Содержит действующее вещество нитрофурантоин. Производится в концентрации 50 или 100 мг.
Дополнительными компонентами в составе препарата выступают:
- картофельный крахмал;
- аэросил;
- кислота стеариновая;
- полисорбат-80.
Лекарство производят в форме таблеток, которые имеют плоскоцилиндрическую круглую форму. Оснащены фаской. Окрашены в желтоватый цвет. Упакованы в блистер по 10 штук. В картонной коробке находится от 10 до 50 штук.
«Фурадонин» относится к противомикробным средствам. Срок его годности равен четырем годам, после чего его нельзя использовать. Средство хранят в сухом и проветриваемом помещении, при температурном режиме не более +25 С.
Фармакологические качества
Отмечают высокую эффективность препарата «Фурадонин» при цистите отзывы. Медикамент относится к противомикробным средствам. Является производным из группы нитрофуранов. Используется в терапии инфекционных заболеваний мочевыводящей системы. Лекарство блокирует синтез белков, который происходит в патогенных бактериях и нарушает проницаемость мембран больных клеток. Его активность наблюдается как в отношении грамотрицательных бактерий, так и касательно грамположительных микроорганизмов. Медикамент не влияет на бактерии Enterococcus spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa. Не действуют таблетки и на грибы Candida.
Препарат всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность медикамента равна 50 %. Прием пищи повышает степень его биодоступности. Лекарство вступает во взаимосвязь с белками крови на 60 %. Метаболизируется в печени и мышцах. Период полувыведения длится около 25 минут.
Средство способно проникнуть сквозь плаценту и в грудное молоко. На 100% выводится почечной системой, в том числе 50 % лекарства выходит в неизменном виде.
«Фурадонин»: показания к использованию
Назначают медикамент в нескольких случаях. Это заболевания мочевыводящей системы, вызванные патогенными бактериями. Среди подобных недугов - пиелонефрит, цистит, пиелит и уретрит. Назначают таблетки в профилактических целях, перед операционным урологическим вмешательством, а также при обследовании мочевыводящих путей. Имеет строго определённые показания «Фурадонин» и в других случаях его использование крайне нежелательно.
Когда препарат нельзя употреблять?
Рекомендует принимать таблетки «Фурадонин» инструкция по применению при цистите, но не всем пациентам. Так, запрещен прием препарата больным с гиперчувствительностью к составляющим веществам медикамента, в особенности к нитрофуранам или к нитрофурантоину. Нельзя принимать лекарство людям с тяжелыми заболеваниями почек, страдающих почечной недостаточностью и с олигурией.
Запрещено лекарство детям, не достигшим трехлетнего возраста, а также беременным и кормящим женщинам. В последних случаях существует риск возникновения гемолитической анемии у новорожденного ребенка и плода, так как система эритроцитов ещё не достаточно зрела. Противопоказанием к приему таблеток служит гепатит в хронической форме и цирроз печени. Не прописывают лекарств при хронической сердечной и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы недостаточности. Не назначают «Фурадонин» при порфирии, находящейся в острой стадии развития.
Как пить «Фурадонин» при цистите?
Таблетки от цистита употребляют перорально. Так как еда увеличивает биодоступность препарата, то и принимать его советуют во время приема пищи, запивая водой.
Если нет других врачебных назначений, то взрослым при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей, протекающих без осложнений и находящихся в легкой и средней стадии, прописывают по 50 мг 4 раза в сутки. Сколько пить «Фурадонин» в этом случае? Как правило, терапевтический курс длится неделю. Если заболевание находится в тяжелой стадии развития, является повторным, то рекомендуют пить по 100 мг 4 раза в сутки. Курс лечения составляет - 7 дней.
Если препарат используют в поддерживающем лечении, то его нужно принимать один раз в день в дозировке 50 мг - 100 мг.
При оперативном урологическом вмешательстве и обследовании мочевыводящих путей медикамент принимают четыре раза в сутки в дозе 50 мг. В этом случае таблетки употребляют в день урологической процедуры и на протяжении трех дней после указанных мероприятий.
В детском возрасте - от 3-х лет - при заболеваниях мочевыводящих путей, которые носят инфекционный характер и протекают без осложнений, препарат назначают из расчета 3 мг на один килограмм веса ребенка. Рассчитанную дозировку употребляют 4 раза в сутки. Курс в этом случае длится около 7 дней. Для профилактики урологических заболеваний лекарство пьют из расчета 1 мг на килограмм веса и только один раз в день. Детям с весом не более 25 кг к употреблению рекомендована суспензия.
Побочные эффекты
Во время применения препарата «Фурадонин» при лечении цистита иногда появляются побочные явления. Среди них тошнота, рвота, аллергия. Иногда у пациентов возникает головокружение, сонливость, боль в области головы, астения, озноб тела, анафилаксия, высыпания на коже, эозинофилия.
Среди негативных реакций возникает бронхообструктивный синдром, гепатит, кашель. Были выявлены болевые ощущения в грудной клетке, панкреатит, диарея. При приеме препарата отмечался цианоз и псевдомембранозный энтероколит. Фиксировался холестатический синдром, неврит зрительного нерва и периферическая невропатия. В некоторых случаях возникают боли в животе.
Передозировка
Таблетки при цистите «Фурадонин» принимают строго по инструкции, иначе может возникнуть передозировка. Симптомом подобного состояния выступает рвота. В этом случае рекомендуется пить как можно больше жидкости. Применяют диализ.
Особые указания
Препарат «Фурадонин» отменяют при первых симптомах периферической нейропатии, то есть, когда возникает парестезия. В этом случае развитие данного эффекта может вызвать может быть весьма опасно.
Нельзя пить таблетки, если диагноз не установлен, но имеются определенные отклонения в работе легких, печени, а также наличествуют проблемы со стороны нервной и сосудистой системы. Если при приеме препарата появились хотя бы незначительные симптомы поражения легких, то прием препарата прекращают.
Во время терапии «Фурадонином» нужен постоянный контроль за работой легочной системы. Особенно это касается пожилых людей и пациентов, находящихся на длительном лечении препаратом «Фурадонин».
Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечной системы будут минимальны, если медикамент употреблять совместно с пищей или молоком. Уменьшение дозировки поможет снизить вероятность развития побочных явлений.
Таблетки способствуют окрашиванию мочи в желтый или коричневый цвет. У больных, использующих в терапии «Фурадонин», иногда проявляются ложноположительные симптомы для определения показателя глюкозы в моче.
Отрицательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть сведены к минимуму при приеме препарата с пищей, молоком или при снижении дозы.
Строго противопоказано применять препарат во время беременности и при кормлении ребенка грудью. Ещё не советуют прописывать лекарство детям, не достигшим 3-х лет.
С осторожностью «Фурадонин» прописывают пациентам, страдающим сахарным диабетом, недостатком витаминов В.
Осторожность следует соблюдать лицам с сахарным диабетом, анемией, электролитными нарушениями, дефицитом витаминов группы В, так как возможно усиление нейротоксического действия препарата.
«Фурадонин» запрещено использовать при патологиях печени. Не назначают таблетки при гнойном простатите и паранефрите. Запрещено применять лекарство, если у пациента наблюдается нарушение функционирования почек. Особенно - для лечения паренхиматозной инфекции одной нефункционирующей почки. Препарат может повлиять на способность управлять автотранспортом и работу с движущимися механизмами, так как есть возможность появления сонливости или головокружения. При лечении «Фурадонином» запрещено управлять машиной и различными сложными движущимися механизмами.
Аналоги
«Фурадонин», к сожалению, не имеет полных структурных аналогов. Но данный препарат можно заменить лекарствами, механизм действия которых схож с «Фурадонином». К таким медикаментам относятся производные нитрофурана, это:
- «Фурамаг».
- «Фуразидин».
- «Фурагин».
- «Фурасол».
«Фурагин» - это самый близкий по составу аналог «Фурадонина». Показания и противопоказания к применению у этих лекарств одинаковые. Отсюда неизменно возникает вопрос, что лучше при цистите «Фурагин» или «Фурадонин». И тот и другой препарат являются производными нитрофурана. Оба обладают противомикробными свойствами. Являются выходцами из одной группы. Действуют лекарства на организм одинаково и имеют схожие показания к применению.
Несмотря на схожесть препаратов, отзывы пациентов все же отмечают, что «Фурагин» в некоторых случаях оказывается более эффективным лекарством. Это связано с тем, что он оказывает менее негативное воздействие. Пациенты говорят, что это более мягкий препарат, нежели «Фурадонин». Несмотря на это, не стоит делать выбор самостоятельно, а лучше обратиться за консультацией к врачу, тем более что указанные лекарства являются достаточно старыми и все меньше и меньше используются в урологической практике. На их смену пришли более современные препараты, такие как «Нолицин», «Норбактин» и другие. В любом случае выбор лекарства должен осуществлять врач, а пациент обязан лишь следовать его назначениям.
Стоимость
Препарат «Фурадонин» отличается своей демократической стоимостью. Так, 50 таблеток по 50 мг обойдутся в 60 рублей, 10 таблеток такой же дозировки будут стоить около 40 рублей, а цена 20 пилюль по 100 мг равна 80 рублей. Покупка препаратов в интернете обойдется несколько дороже.
При цистите и иных заболеваниях мочевыделительной системы обязательно назначают принимать специальные антисептики. Хорошим лекарством является Фурадонин Авексима - он быстро справляется с микробами.
Общая информация
Фурадонин входит в группу противомикробных средств синтетического происхождения, это - нитрофуран, обладающий высокой эффектиностью. В зависимости от дозировки он может работать согласно бактериостатическому и бактерицидному эффекту (останавливает развитие микробов или убивает их).
Активный ингредиент - нитрофурантоин в количестве 50 или 100 мг.
Фурадонин реализуется в виде таблеток желтого, зеленоватого цвета с фаской, плоскоцилиндрической формы. Присутствуют в составе и дополнительные вещества - диоксид кремния, аэросил, крахмал, твин-80. Таблетки стоят от 75 рублей (за упаковку 10 штук в минимальной дозировке).
Также в продаже есть упаковки по 20 и 30 штук. Многие пациенты интересуются, является ли Фурадонин антибиотиком. Группа нитрофуранов оказывает лишь направленное действие на определенные типы микробов и работает только на уровне мочевыделительного тракта. Антибиотики, в отличие от нитрофуранов, системно воздействует на всю микрофлору, поэтому имеют иные показания и противопоказания. Препарат относится к уроантисептикам и применяется исключительно в урологии.
Действие лекарства
Как и аналоги, Фурадонин Авексима помогает справиться с инфекционным поражением мочевого пузыря, уретры и прочих отделов мочевыводящих путей. При приеме внутрь таблетки нарушают продукцию протеинов в клетках микробов, в результате чего они прекращают свою жизнедеятельность. Лекарственное средство эффективно при инфекциях, вызванных определенными бактериями:
Именно указанные выше бактерии чаще вызывают острые, рецидивирующие болезни воспалительного характера, локализующиеся в мочевыделительной системе. Некоторые бактерии, напротив, устойчивы к приему Фурадонина, лечение не принесет результата. К таковым относятся:
Также нет смысла лечить нитрофуранами урологические патологии, если последние вызваны ИППП - хламидиями, гонококками, микоплазмами. Активное вещество быстро всасывается из ЖКТ, прием пищи увеличивает биодоступность, которая натощак составляет 50%. Компоненты проникают в грудное молоко, через плаценту, но терапевтическую концентрацию создают не в крови, а именно в моче. Нитрофурантоин в неизменном виде выводится почками. Наивысшую активность вещество дает в кислой моче, а при показателе pH более 8 практически не работает.
Показания и противопоказания
Также данный нитрофуран нашел применение при уретрите (остром, хроническом), пиелонефрите, протекающем без осложнений.
Важно чтобы бактериальная инфекция была вызвана чувствительными к лекарству микробами, поэтому надо предварительно проводить бакпосев мочи.
При тяжелых, рецидивирующих заболеваниях препарат нередко принимают в комплексной терапии. Для предотвращения цистита и уретрита его также можно пить, как и после произведенных урологических операций, после цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря. К противопоказаниям на проведение терапии относятся следующие патологии и состояния:
Также есть состояния, при которых прием ведется с большой осторожностью, только под врачебным наблюдением. Это - сахарный диабет, нарушения баланса электролитов и анемия, авитаминоз витаминов В, болезни печени и легких.
Побочные действия
Из «нормальных» побочных действий, которые неизбежно сопутствуют приему Фурадонина, указывается потемнение мочи. Увеличение объема потребляемой жидкости обычно снижает интенсивность этого явления. У ряда больных возникают нарушения со стороны органов дыхания:
Органы пищеварения часто реагируют на прием лекарства явлениями поноса, тошноты, вздутия живота, болей в животе, дискомфортом, редко развивается лекарственный гепатит.
У некоторых людей меняются показатели крови - возникает тромбоцитопения, анемия, лейкопения, изменения носят транзиторный характер.
От ЦНС способны возникать такие побочные действия, как мигрени и головокружения, сонливость. Из аллергических реакций могут развиваться сыпь, крапивница, зуд, покраснение кожи, а также системные реакции вплоть до анафилактического шока.
Также возможно появление симптомов, подобных гриппу, болей в суставах и спине. Есть риск суперинфекции мочеполового тракта, обычно она бывает спровоцирована палочковой флорой.
Инструкция по лечению
Сколько и каким курсом принимать Фурадонин при цистите взрослым, устанавливает врач. Препарат нужно принимать внутрь, для снижения риска неприятных явлений прием ведется с пищей. Следует запивать таблетки нормальным объемом воды. Взрослым, детям с 12-ти дозы назначаются таким образом:
Обычно курс составляет 7 суток. Чаще всего симптоматика стихает уже через 2-3 дня, но прекращать прием таблеток нельзя! Это вызывает быстрое возвращение признаков заболевания. Если человек мучается от сильной тошноты, дозировку можно снизить или заменить лекарство иным средством.
Детям до 12-ти лет доза рассчитывается врачом, норма - 5-7 мг на килограмм веса, прием ведется за 4 раза/сутки (высчитанная дозировка делится на 4 части). Если у взрослого иди ребенка по истечению курса сохраняются признаки заболевания, можно продлить прием до 10 суток, а затем вести прием только перед сном еще в течение 4 суток.
Иные сведения
Если не соблюдать нормы и длительность лечения, есть риск развития передозировки. Она выражается рвотой, головокружениями, мигренями. Производят диализ (при осложненной форме) или повышают объем поступающей жидкости для скорейшего выведения активного компонента.
При первых признаках появления периферической нейропатии нужно сразу окончить прием! К таковым относятся онемение рук или ног. Аналогичным образом поступают при побочных действиях со стороны печени или легких.
При курсе лечения дольше 7 дней важно проводить анализы на функцию почек и печени, а также оценивать картину периферической крови на предмет анемии. Препарат не используют для терапии таких болезней:
Если злоупотреблять терапией, в почках, мочеотводящих путях могут появиться бактерии в устойчивых формах. На период терапии важно отказаться от приема алкоголя. У некоторых людей отмечается ложное превышение показателя глюкозы в моче, анализ нужно пересдать после завершения приема.
Аналоги препарата
Точных структурных аналогов у данного средства нет, активное вещество входит в состав лишь одного препарата - Фурадонина. Среди нитрофуранов существует несколько аналогов, вот основные:
Пациенты уточняют, что лучше при цистите - Фурагин или Фурадонин. Лекарства принадлежат к нитрофуранам, поэтому механизм работы и показания у них схожие. Но Фурагин считается более мягким по побочным действиям средством, так как принадлежит к последнему поколению. По статистике, в детском возрасте чаще рекомендуются средства Фурагин и Фурамаг во избежание неприятных эффектов.
Фурадонин
Международное непатентованное название
Нитрофурантоин
Лекарственная форма
Таблетки 50 мг
Состав
Одна таблетка содержит:
активное вещество - нитрофурантоин (фурадонина) - 50 мг;
вспомогательные вещества : кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат, крахмал картофельный.
Описание
Таблетки плоскоцилиндрической формы желтого или зеленовато-желтого цвета, с фаской.
Ф армакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты для системного использования. Другие антибактериальные препараты. Производные нитрофурана. Нитрофурантоин.
Код АТХ J01XE01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Фурадонин хорошо всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и быстро выводится с мочой. Период полувыведения около 30 мин. Максимальная экскреция с мочой происходит через 2 - 4 ч после приема фурадонина, доля неизменного лекарства составляет около 40 - 45 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Фармакодинамика
Синтетическое противомикробное средство широкого спектра действия. Действует бактерицидно.
Механизм действия связан с восстановлением фурадонина в активный интермедиант, который повреждает рибосомальные протеины, нарушает синтез белка, ДНК, РНК. В высоких дозах нарушает проницаемость клеточной мембраны бактерий.
Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp ., Streptococcus spp . ; грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli , Enterobacter spp ., Klebsiella spp . , Shigella spp . Слабо активен в отношении Enterococcus spp ., грибов рода Candida . Не активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.
Большинство штаммов Proteus и Serratia устойчивы к фурадонину.
Показания к применению
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей (острый цистит, бессимптомная бактериурия, уретрит, пиелит, пиелонефрит);
Профилактика инфекций при урологических операциях и обследованиях (цистоскопия, катетеризация).
Способ применения и дозы
Применяют внутрь, во время еды, запивая большим количеством воды.
Взрослые пациенты
Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 50 мг четыре раза в день в течение семи дней. Тяжелая повторная инфекция: 100 мг четыре раза в день в течение семи дней.
Длительная поддерживающая терапия: 50 мг - 100 мг один раз в день.
Профилактика: 50 мг четыре раза в день урологических операций и обследований и 3 дня после них.
Дети старше 6 лет
Острые неосложенные инфекции мочевыводящих путей: 3 мг/кг/сутки в четыре приема в течение семи дней. Поддерживающая терапия: 1 мг/кг один раз в день.
Побочные действия
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боль в животе, диарея, панкреатит, псевдомембранозный колит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: холестатическая желтуха, холестатический синдром, хронический активный гепатит (иногда с летальным исходом, как правило при длительной терапии). При появлении симптомов гепатотоксичности прием препарата необходимо прекратить.
Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, головокружение, депрессия, эйфория, нистагм, спутанность сознания, психотические реакции, внутричерепная гипертензия. В редких случаях серьезная и даже необратимая периферическая нейропатия (включая поражение глазного нерва) с симптомами сенсорных и моторных расстройств. При упомянутых симптомах прием препарата необходимо прекратить.
Со стороны дыхательной системы: острые легочные реакции (обычно развиваются в течение первой недели лечения и обратимы после отмены препарата) характеризуются внезапным появлением лихорадки, эозинофилией, кашлем, болью в груди, одышкой, образованием легочного инфильтрата, плеврального выпота.
Хронические легочные реакции встречаются редко, у пациентов, которые получали длительную терапию в течение 6 месяцев и более, чаще у пожилых пациентов. Степень выраженности зависит от длительности лечения после первых клинических симптомов. Могут возникать изменения на ЭКГ, связанные с легочными реакциями, редко - цианоз, коллапс. Нарушение функции легких может быть необратимым.
При появлении первых признаков нарушения со стороны дыхательной системы прием препарата необходимо прекратить.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: реакции повышенной чувствительности - кожные высыпания, макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд в отдельных случаях: ангионевротический отек, анафилаксия, воспаление слюнных желез, экзема, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), волчаночноподобный синдром.
Со стороны кроветворной и лимфатической систем: лейкопения, гранулоцитопения или агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластная анемия, апластическая анемия, гемолитическая анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия.
Прочие: обратимая алопеция, суперинфекция (чаще вызванная синегнойной палочкой или грибами), окрашивание мочи в темно-желтый или коричневый цвет.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к нитрофурантоину или нитрофуранам;
Выраженные нарушения функции почек, почечная недостаточность, олигурия (клиренс креатина менее 60 мл/мин);
Детский возраст до 6 лет;
Цирроз печени, хронический гепатит;
Хроническая сердечная недостаточность (III-IV класс по NYHA);
Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Острая порфирия.
Беременность, и период лактации из-за возможной гемолитической анемии у плода или новорожденного в связи с незрелостью ферментных систем эритроцитов.
Лекарственные взаимодействия
Всасывание фурадонина увеличивается при приеме вместе с пищей или вместе с лекарственными средствами, вызывающими задержку опорожнения желудка.
Трисиликат магния уменьшает всасывание фурадонина.
Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают почечную экскрецию фурадонина.
Ингибиторы корбоангидразы и средства, вызывающие щелочную реакцию мочи, уменьшают антибактериальную активность фурадонина.
Фурадонин и противомикробные средства из группы фторхинолонов являются антибактериальными антагонистами.
Фурадонин может подавлять кишечную флору, что приводит к снижению абсорбции эстрогенов и эффективности эстрогенсодержащих контрацептивов. Пациенткам рекомендуется применять негормональные методы контрацепции.
Фурадонин может инактивировать пероральную вакцину против тифа.
Нитрофурантоин ослабляет антибактериальный эффект норфлоксацина в мочевом тракте; одновременное использование не рекомендуется.
Особые указания
Прием препарата должен быть прекращен при наличии первых признаков периферической нейропатии (возникновение парестезий), т.к. развитие данного осложнения может быть опасным для жизни.
Необходимо прекратить лечение фурадонином при возникновении необъяснимых симптомов нарушения функции легких, печени, гематологических и неврологических расстройств.
В случае появления признаков поражения легких прием фурадонина должен быть немедленно прекращен. Необходим тщательный мониторинг функций легких у пациентов, получающих длительное лечение фурадонином, особенно в пожилом возрасте.
Необходим тщательный мониторинг пациентов, получающих длительную терапию фурадонином, с целью выявления признаков развития гепатита.
После приема фурадонина моча может окраситься в желтый или коричневый цвет. У пациентов, получающих фурадонин, могут наблюдаться ложноположительные реакции при определении глюкозы в моче.
Прием фурадонина должен быть прекращен при проявлении признаков гемолиза у пациентов с подозрением на недостаточность глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.
Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть сведены к минимуму при приеме препарата с пищей, молоком или при снижении дозы.
Беременность и период лактации. Применение во время беременности фурадонина противопоказано. При необходимости его применения в период лактации следует отлучать ребенка от груди на весь период лечения.
Осторожность при назначении следует соблюдать у лиц с сахарным диабетом, анемией, электролитными нарушениями, дефицитом витаминов группы В, т.к. возможно усиление нейротоксического действия препарата.
Фурадонин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек (гломерулонефритов), гнойного паранефрита, простатита. Особенно для лечения паренхиматозной инфекции одной нефункционирующей почки. В случае рецидивирующей или тяжелой инфекции должны быть исключены причины, связанные с хирургическим вмешательством.
Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с движущимися механизмами. Фурадонин может вызвать головокружение и сонливость. Пациент не должен управлять автомобилем или работать с движущимися механизмами во время приема лекарственного средства.
Передозировка
Симптомы: при введении высоких доз возможно появление головокружения, тошноты, рвоты, раздражение желудка.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием большого количества жидкости для увеличения экскреции препарата с мочой, гемодиализ, симптоматическая терапия.
Специфического антидота не существует.
Форма выпуска и упаковка
Загрузка...