Герпес – это инфекционная болезнь, вызванная одноименным вирусом. Попадая в организм, он встраивается внутрь клеток из-за чего обычная иммунная защита ослабевает. При определенных обстоятельствах и резком снижении иммунитета проявляется генитальный герпес, лечение которого вызывает затруднения.

В настоящее время известно о наличии 8 типов этого вируса (ВПГ). Возбудители генитальной формы – ВПГ-2 (80% случаев) и ВПГ-1.

В период отсутствия клинических проявлений носители вируса не способны заразить своих партнеров.

Болезнь чаще передается при половом контакте как обычном, так и во время анального секса. В редких случаях инфицирование происходит через предметы личной гигиены.

Генитальным герпесом можно заразиться от партнера с герпетическими высыпаниями в области рта, поскольку при оральном контакте с половыми органами инфекция попадает с губ на гениталии.

Факторы риска, повышающие шанс заражения этим заболеванием:

1. Нарушение работы иммунитета вследствие болезней, стрессовых ситуаций или приема лекарственных препаратов.
2. Мелкие повреждения слизистой и кожных покровов.
3. Одновременное наличие нескольких половых партнеров.
4. Занятие сексом без презерватива.

Характерные симптомы

Симптомы и лечение генитального герпеса имеют свои особенности. При первичном заражении ВПЧ-2 болезнь в 90% случаев протекает в скрытой форме. Поэтому первый эпизод герпеса, по сути, является рецидивом.

Спровоцировать его может половой контакт, стрессовая ситуация, инфекционное заболевание, переохлаждение, злоупотребление алкогольными напитками, а также оперативные вмешательства под общим или местным наркозом.

При генитальном герпесе у представительниц слабого пола сыпь локализуется:

• возле наружного отверстия уретры;
• в преддверии влагалища и на половых губах;
• на шейке матки;
• возле анального отверстия или в области ягодиц.

У мужчин при обострении герпеса сыпь располагается на коже или слизистых оболочках:

• мошонки;
• вокруг анального отверстия или на бедрах;
• на головке или крайней плоти полового члена.

При первичном заражении герпесом инкубационный период составляет до 8 дней. Затем, появляются следующие симптомы:

• зуд, покраснение и жжение в области гениталий;
• на коже или слизистой оболочке образуются небольшие пузырьки, заполненные мутной жидкостью;
• лопнувшие пузырьки трансформируются в мелкие эрозии или язвы, покрытые коркой;
• ощущение зуда и покалывания во время мочеиспускания;
• при поражении шейки матки слизистая становится гиперемированной, эрозивной, с гнойным отделяемым;
• лимфатические узлы в паху увеличиваются.

Иногда возникает общая слабость, недомогание. Чтобы симптомы заболевания полностью исчезли может понадобиться до 30 дней. Эффективное лечение генитального герпеса сокращает этот период.

При вторичном заражении болезнь проявляется аналогичными симптомами. Однажды попав в организм человека, вирус превращает его в носителя заболевания. В этом случае, периоды ремиссии сменяются обострениями.

Вирус герпеса обитает в спинномозговых нервных узлах, а не на слизистых оболочках и коже, поэтому перед появлением высыпаний возникают симптомы-предвестники в виде тянущей боли по ходу нервных узлов, зуда и жжения в области появления сыпи.

Заметили неприятные симптомы, но не знаете, какой врач лечит генитальный герпес? При наличии признаков этого заболевания женщинам необходимо обращаться к гинекологу, а мужчинам к урологу или андрологу.

Полученный от партнера вирус не всегда приводит к высыпаниям, решающую роль в этом играет состояние иммунной системы.

Диагностика заболевания

В зависимости от состояния иммунитета существуют три типа рецидивирующего течения болезни: аритмичный, монотонный и стихающий.

При атипичном генитальном герпесе его симптомы маскируются под другие заболевания, а при бессимптомном течении недуг можно распознать только с помощью специальных анализов.

Чтобы правильно диагностировать заболевание и узнать, как вылечить генитальный герпес, необходимо обратиться к специалисту. Помимо сбора анамнеза, проводится ряд лабораторных анализов, позволяющих определить тип герпеса.

Для вирусологического исследования берут содержимое пузырьков и помещают в специальную среду, где происходит размножение возбудителя заболевания. Этот метод не слишком точен, поэтому его результаты нередко ставят под сомнение.

Более достоверную информацию дает генная диагностика, при которой используется полимеразная цепная реакция (определяется наличие ДНК вируса).

Анализ позволяет выявить возбудителя и отличить его от других. В качестве вспомогательного метода используют иммуноферментный анализ, определяющий наличие в крови пациента антител к вирусу.

Лечение герпеса

Многих интересует вопрос, как вылечить генитальный герпес навсегда? К сожалению, полностью избавиться от заболевания не удастся, поскольку вирус, попадая в организм, остается там. С помощью лекарственных препаратов можно лишь быстро устранить клинические проявления недуга и продлить период ремиссии.

Медикаментозное лечение

Терапию проводят таблетированными лекарственными средствами, а также мазями для наружного применения.

Эффективные препараты для лечения генитального герпеса:

• «Ацикловир» («Ацивир», «Зовиракс», «Ацикловир-БСМ», «Виролекс», «Лизавир», «Цикловакс»);
• «Фамцикловир» («Валтрекс»);
• «Пенцикловир».

Различают два способа применения противовирусных препаратов – в виде эпизодического назначения (коротким курсом до 10 дней) и превентивного (в течение месяца или двух).

Чаще в лечебной практике используют «Ацикловир» (в таблетках или капсулах) и его аналоги. Взрослым пациентам назначают терапевтическую дозу препарата, согласно с инструкцией. Прием лекарств на начальной стадии заболевания помогает предотвратить появление сыпи.

Если начать лечение после появления пузырьков, то симптомы станут менее выраженными, а заживление будет происходить быстрее. При частых рецидивах болезни стоит принимать противовирусные препараты для профилактики.

Как лечить генитальный герпес средствами для наружного применения? Для этого в составе комплексной терапии заболевания используют мази:

• «Ацикловир»;
• «Зовиракс»;
• «Виролекс»;
• «Фукорцин» (если поражены кожные покровы);
• Оксолиновую мазь.

Совместно с противовирусными средствами назначают иммуномодуляторы:

• «Амиксин»;
• «Полиоксидоний»;
• «Ликопид»;
• «Интерферон».

Перечисленные препараты воздействуют на иммунную систему пациентов с генитальным герпесом, стимулируя ее специфические и неспецифические факторы. Это позволяет блокировать дальнейшее распространение вируса и снизить частоту рецидивов.

Схема лечения заболевания

Существуют определенные схемы лечения генитального герпеса. Выбор конкретной зависит от типа заболевания, его длительности и состояния пациента.
Прием препаратов при первичном заражении

Лечение рецидивирующего генитального герпеса

Лечение генитального герпеса у женщин

Препараты	Схема лечения	Длительность лечения
«Ацикловир» 200 мг	1 г в сутки, разделить на 5 приемов	5-7 дней
Иммуноглобулин противогерпетический	1 раз в 72 часа	14 дней
«Таквитин»	1 мл раз в 3 дня	14 дней
Витамины В6 и В1	1 мл раз в сутки, чередовать	14 дней
«Феназепам»	1 таблетка дважды в сутки	7 дней
Кальция хлорид	20 мл раз в сутки	21 день
Настойка элеутерококка	3 мл 3 раза в день (последний прием не позже 16-00)	21 день

Во время беременности противовирусную терапию проводить не рекомендуется. Исключением являются тяжелые формы генитального герпеса, осложненные другими заболеваниями, угрожающими жизни пациентки.

Для эффективного лечения в этой ситуации применяют человеческий иммуноглобулин. Его вводят внутривенно по 25 мл 3 раза (через день) в первом, втором и третьем триместре (за две недели, до предполагаемого срока родоразрешения). В комплексной терапии может назначаться «Виферон».

Народные средства

Помимо лекарственных методов, возможно лечение генитального герпеса народными средствами:

1. Масло чайного дерева. Для применения необходимо в 400 мл кипящей воды добавить 10 капель масла. Средство использовать для подмывания половых органов. Выполнять процедуру следует перед сном.
2. Травяной сбор. Смешать в одинаковом количестве листья березы, цветы клевера лугового, календулы, корень одуванчика и траву пустырника. 10 г сбора залить 350 мл воды. Отвар кипятить на медленном огне 5 минут. После остывания его процеживают и используют для подмывания или спринцевания. Процедуру выполняют раз в сутки перед сном на протяжении двух недель.
3. Череда. Чтобы снять зуд на начальной стадии герпеса необходимо 10 грамм сухой травы залить 250 мл кипятка и дать постоять час. Настой процедить, намочить в нем отрез марли и приложить к пораженному участку на 10 минут. Также средство можно принимать внутрь (по 100 мл дважды в сутки).
4. Ромашка. Оказывает противовоспалительное действие, помогает снять боль. 5 грамм сухих цветов заливают 200 мл кипящей воды и оставляют на 40 минут. Процеживают и используют для орошения слизистых оболочек или спринцевания. Применять такой настой можно 2 раза в день.
5. Как лечится генитальный герпес морской солью: в 10 литрах кипятка растворяют 50 грамм морской соли и после остывания средства его используют для принятия сидячих ванн. Процедуру проводят ежедневно (по четверти часа в течение 14 дней). Смывать солевой раствор не нужно, достаточно аккуратно промокнуть наружные половые органы.
6. Корень эхинацеи. Используют для укрепления иммунной системы. Для приготовления средства необходимо 20 грамм измельченного сырья залить 100 мл 70% спирта. Настойку неделю выдерживают в темном прохладном месте. Затем, средство процеживают и принимают по 25 капель 3 раза в день. Курс лечения – 2 месяца. При необходимости его можно повторять.

Что нельзя делать при заболевании?

Если появились симптомы заболевания, не нужно впадать в панику, поскольку при правильном лечении возможна длительная ремиссия. Также стоит воздержаться от половой жизни до полного исчезновения проявлений герпеса. Не рекомендуется употребление алкоголя, служащего провоцирующим фактором для данного заболевания.

До визита к врачу нельзя тереть пораженные места и дотрагиваться до них руками. Это способствует распространению вируса и появлению новых высыпаний. Обрабатывать пузырьки спиртом категорически запрещено, так как он не предназначен для лечения подобных проблем и может вызвать химические ожоги слизистых оболочек или кожи.

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли вылечить генитальный герпес не обращаясь в больницу? Ответ на него отрицательный. Самолечение только усугубит состояние и станет причиной частых рецидивов.

Возможные осложнения

Необходимо знать, как быстро вылечить генитальный герпес, поскольку при несвоевременном обращении к врачу возможно появление осложнений.

Без прохождения своевременной терапии генитальный герпес становится причиной:

1. Дизурии или нейропатии, вызывающих острую задержку мочи.
2. Массивного поражения инфекцией внутренних органов. Это происходит в редких случаях, в основном при иммунодефиците (поражаются кисти, ягодицы, слизистая оболочка глаз, а при оральном сексе возникает стоматит, хейлит или фарингит).
3. У женщин наличие генитального герпеса увеличивает вероятность появления рака шейки матки.
4. Психологических проблем и склонности к депрессии.
5. При первичном генитальном герпесе у беременных в 50% случаях происходит заражение плода. Чаще это случается во время прохождения ребенка через половые пути, пораженные герпесом, и исключается при проведении кесарева сечения. Инфицирование плода приводит к поражению его глаз, кожи и нервной системы, а иногда и к инвалидности.

Профилактика заболевания

К методам специфической профилактики относят использование вакцин. Но вследствие того, что вирус устроен особым образом, получить стойкий эффект не всегда удается.

Неспецифическими мерами профилактики генитального герпеса являются:

• умеренные занятия спортом и здоровый образ жизни;
• отказ от употребления алкоголя и курения;
• укрепление иммунной системы;
• использование средств барьерной контрацепции при любых видах секса ;
• правильную личную гигиену (не пользоваться чужим нижним бельем, полотенцами и т. д.).

Если вы уже инфицированы вирусом герпеса, чтобы предотвратить частые обострения избегайте перегрева и переохлаждения, принимайте в целях профилактики витаминные комплексы. Будьте внимательны к своему организму и всегда оставайтесь здоровы!

Полезное видео: жизнь с вирусом генитального герпеса (советы врача)

Ответов

Столкнувшись однажды с вирусом герпеса, человек навсегда становится его носителем. А это означает, что, едва дождавшись благоприятных условий, инфекция снова проявит себя, хотя ее симптомы, равно как и методы лечения, будут уже немного отличаться от характерных для острой формы заболевания.

Так что же необходимо знать о хроническом герпесе, чтобы быть во всеоружии к тому моменту, как заболевание снова напомнит о себе?

Как вирус сохраняется в организме?

Попадая в организм, вирус герпеса в подавляющем большинстве случаев становится причиной первичной инфекции со всеми характерными для нее симптомами.

Он встраивается в ДНК нервных клеток и вызывает в них необратимые изменения, постепенно становясь недоступным для иммунитета человека. При другом варианте течения болезни он переходит в латентную форму, никак не проявляя себя до определенного момента. Однако, и в одном, и в другом случае человек становится носителем вируса, который, дождавшись благоприятных условий, возобновляет свою активность, провоцируя рецидив.

Именно по этой причине люди, однажды столкнувшиеся с появлением характерных высыпаний на различных участках лица и, особенно, на губах, быстро привыкают к тому, что эти симптомы периодически возвращаются. По такому же принципу происходят и рецидивы генитального герпеса.

Их периодичность может быть разной, начиная от нескольких раз в неделю и заканчивая 1-2 случаями в год. Частота рецидивов зависит, в первую очередь, от состояния иммунной системы человека, его образа жизни, рациона питания, наличия вредных привычек, эмоционального состояния и т.д.

Основные причины рецидивов

Ослабить защитные функции организма и, соответственно, дать зеленый свет дремлющим в нем инфекциям могут самые разнообразные факторы:

Соответственно, несколько уменьшить вероятность того, что хронический герпес снова напомнит о себе, можно, уделяя внимание общему состоянию организма и придерживаясь здорового образа жизни.

Проявления хронической формы инфекции

Рецидивирующий герпес, в отличие от острой формы инфекции, характеризуется более смазанной клинической картиной, то есть его симптомы редко бывают ярко выраженными. Среди наиболее типичных проявлений можно выделить следующие:

Однако в подавляющем большинстве случаев все ограничивается только высыпаниями, зудом и увеличением лимфатических узлов. От появления сыпи до окончания рецидива проходит, как правило, 1-2 недели, после чего вирус возвращается к латентной форме.

Если при первичном заражении очевидные симптомы отсутствовали, и вирус сразу перешел в скрытую форму, не исключено, что последующие рецидивы, по крайней мере, несколько из них, будут протекать довольно ярко. Встречаются и бессимптомные формы хронического герпеса, при которых рецидивы не сопровождаются даже появлением сыпи. Соответственно, зараженный человек в этом случае может долгие годы не подозревать, что является носителем вируса и представляет в этом плане угрозу для окружающих.

Генитальный герпес и формы его рецидива.

Довольно часто рецидив генитального герпеса протекает без каких-либо внешних проявлений. В этом случае больной не испытывает никакого дискомфорта и, соответственно, не обращается к врачу, становясь потенциально опасным для своего полового партнера.

Для лечения и избавления организма от ГЕРПЕСА многие наши читатели активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Выделяют следующие формы его протекания:

Особенности лечения и профилактики

К сожалению, на данный момент не существует лекарств или методов лечения, которые позволяли бы полностью излечить рецидивирующий герпес. Один раз попав в организм, он остается в нем навсегда, напоминая о себе в периоды ослабления иммунитета. Однако современная медицина располагает всеми необходимыми средствами, позволяющими надолго «загнать» вирус в латентное состояние, минимизировав количество рецидивов.

Лечение предполагает обязательный прием противовирусных препаратов, типа «Ацикловира» или «Зовиракса», а также иммуномодуляторов, призванных укрепить защитную функцию организма, снизив тем самым риск повторного проявления инфекции. Если лечение удается начать при первых симптомах рецидива, то есть еще до распространения сыпи, период обострения заболевания, как правило, существенно сокращается. В случае же, когда высыпания все-таки появились, довольно часто дополнительно назначаются препараты местного действия, которые снимают зуд, жжение и ускоряют процесс заживления ранок.

Способствует укреплению иммунитета и прием витаминных комплексов, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и т.д. Кроме этого, для предупреждения частых рецидивов огромное значение имеет поддержание стабильного эмоционального состояния и избегание длительных стрессов. Не менее важно вовремя лечить любые другие заболевания, возникающие у человека. И, в первую очередь, это касается разного рода инфекций, даже незначительных, так как вирус герпеса имеет свойство связываться с микробными клетками, что существенно усугубляет протекание болезни и усложняет ее лечение.

Важно помнить, что любые варианты лечения рецидивирующего герпеса должны назначаться исключительно специалистом, дерматологом или врачом-инфекционистом, и только на основании целого ряда анализов и диагностических обследований.

Самолечение в этом случае может крайне неблагоприятно отразиться на здоровье человека и стать причиной развития серьезных осложнений.

Вам все еще кажется, что избавиться от герпеса навсегда невозможно?

Знаете ли вы, что все население потенциально заражены герпесом. Из обследованных девяти человек нет вируса герпеса только у двоих!

• зуд, жжение, чувство покалывания...
• высыпания в виде пузырьков, которые могут появиться на губах, слизистых оболочках носа и рта, на половых органах и на теле...
• быстрая утомляемость, сонливость...
• отсутствие интереса к жизни, депрессии...
• головные боли...

Вам эти симптомы знакомы не понаслышке? И судя по тому, что вы читаете эти строки – победа над ГЕРПЕСОМ не на Вашей стороне. Но возможно правильней будет лечить не последствия, а причину? Перейдите по ссылке и узнайте, как избавилась от герпеса Елена Савельева...

После первичного инфицирования герпесвирусной инфекцией вирусные частицы остаются в человеческом организме навсегда. Вирус способен встраиваться в геном нейронов, переходя в латентную форму.

Однако на фоне снижения иммунитета возбудитель активизируется и начинает размножение, вызывая развитие симптоматики рецидивирующего герпеса. В зависимости от тяжести заболевания рецидивы инфекции отмечаются от 2 раз в год до 3-4 раз в месяц.

Причины обострения

Выделяют следующие провоцирующие факторы, которые вызывают снижение активности иммунной системы:

• резкое изменение температурного режима,переохлаждение;
• наличие в анамнезе хронических патологий;
• инфекционные заболевания;
• нарушение обменных процессов;
• нарушения менструального цикла;
• гормональные сбои;
• постоянные стрессовые ситуации;
• эмоциональное и физическое переутомление;
• конец менструального цикла;
• иммунодефициты экстрагенитального или генитального характера;
• недостаточное поступление в организм питательных веществ, витаминов и минералов;
• резкое изменение климатических условий;
• злоупотребление алкогольсодержащими напитками;
• бесконтрольное употребление лекарственных препаратов;
• проведение многочисленных абортов;
• длительное пребывание под прямым ультрафиолетовым излучением;
• курение.

Важно! Рецидивирующая форма герпесвирусной инфекции встречается у 60% пациентов, которые были инфицированы герпесом.

Классификация рецидивирующего герпеса

В зависимости от частоты рецидивов хроническую герпесвирусную инфекцию подразделяют на 3 типа:

1. Облегченная форма. Обострения возникают 2-3 раза в год;
2. Средняя форма. Характерно появление рецидивов до 6 раз в год;
3. Тяжелая форма. Обострения могут возникать несколько раз в месяц, вызывая различную клиническую картину заболевания.

Важно! При тяжелом течении рецидивирующий герпес может развиваться перманентно – сыпь после первого рецидива еще не прошла, но возникает новое обострение вирусной инфекции.

В зависимости от течения заболевания выделяют:

• типичную форму. Заболевание приводит к развитию классической ;
• атипичную форму с микросимптоматическим течением. В подобных случаях все симптомы инфекции присутствуют, однако выражены слабо. Порой пациенты отмечают появление зуда и образование трещинок вместо пузырьков;
• атипичную форму с макросимптоматическим течением. Характерна ярко выраженная клиническая картина, однако некоторые симптомы могут отсутствовать: возникает зуд и болезненность, но высыпаний нет;
• абортивная форма. Возникает у пациентов, которые прошли противовирусную терапию или . Характерно отсутствие везикул во время обострения;
• бессимптомный тип. Это самая опасная форма герпесвирусной инфекции, потому что пациент не подозревает о ее развитии и может заразить других людей.

Важно! При атипичном течении рецидивирующего герпеса пузырьки могут быть наполнены кровянистой жидкостью или приводят к некрозу тканей на месте высыпаний. При эрозивно-язвенной форме на месте везикул возникают эрозии с желтым налетом, которые долго не заживают.

Клиническая картина

Рецидивирующая герпесвирусная инфекция характеризуется разнообразной симптоматикой. За 1-3 часа до возникновения везикул обычно появляется незначительный зуд и жжение на соответствующем участке слизистой оболочки или кожи. Пациенты редко замечают развитие данных симптомов.

На пораженной области возникает отечность и покраснение. Далее появляются округлые везикулы, заполненные прозрачной жидкостью, которая со временем мутнеет. Элементы сыпи обычно располагаются группами, могут сливаться с образованием крупных пузырей с фестончатым очертанием. По мере течения герпесвирусной инфекции везикулы разрываются с образованием эрозий, покрывающихся корочками. Длительность обострения обычно не превышает 7-14 суток.

Важно! У некоторых пациентов пузырьки могут одновременно возникать на отдаленных участках тела (диссеминированная форма) или располагаться в новом месте (мигрирующий герпес).

Для рецидивирующего герпеса характерно возникновение сыпи на лице (в области губ, носа и щек) и репродуктивных органах. Реже везикулы появляются на ягодицах, крестце, бедрах и пальцах рук. У женщин сыпь может распространиться на слизистую влагалища и шейки матки, у мужчин – в уретре и простате.

Если везикулы появляются в области ног и ягодиц, то многие пациенты отмечают развитие симптомов поражения нервной системы. Поэтому болевой синдром будет локализован не в области высыпания, а распространятся на всю конечность.

Важно! Во время обострения герпеса могут увеличиваться регионарные лимфоузлы, однако лимфангиит развивает крайне редко.

Опасен ли рецидивирующий герпес для беременных?

Во время вынашивания ребенка в женском организме протекают многочисленные процессы, которые провоцируют гормональный сбой и снижение активности иммунной системы. В результате создаются оптимальные условия для активизации герпесвирусной инфекции. Но если инфицирование герпесом произошло до момента зачатия, то развивающийся плод получает надежную защиту от вирусных частиц в виде материнских антител.

Важно! Во время беременности обострения герпеса могут проходить бессимптомно. Чтобы установить наличие инфекции нужно на наличие специфических антител к вирусу.

Здоровью ребенка может угрожать рецидив герпесвирусной инфекции, который произошел за 1-2 недели до родов. В таком случае во время рождения возможно инфицирование новорожденного. Чтобы избежать заражения, женщинам с рецидивирующим герпесом показано проведение кесарева сечения.

Важно! Генитальный герпес может спровоцировать слабость родовой деятельность, развитие кровотечения и других осложнений в послеродовой период.

Диагностические мероприятия

Специалист может заподозрить развитие рецидивирующего герпеса во время опроса больного. Для подтверждения диагноза широко применяют ПЦР, иммуноферментный анализ и культуральный метод. Это позволяет определить наличие вирусных частиц в организме человека.

Дифференциальная диагностика предполагает исключение у пациента заболеваний, которые имеют схожую симптоматику:

• хронический афтозный ;
• аллергический стоматит;
• стрептококковый импетиго.

С этой целью назначают цитологическое исследование жидкости, которая содержится в пузырьках, или соскоба из эрозий. При развитии герпесвирусной инфекции в препаратах будут обнаружены гигантские многоядерные клетки.

Особенности терапии

Лечение рецидивирующего герпеса требует комплексного подхода. Поэтому на различных этапах болезни применяют этиотропную и патогенетическую терапию. Это позволяет подавить размножение вируса, повысить иммунную реактивность организма.

Во время выбора тактики врач должен учитывать стадию инфекции:

• во время обострений применяют противовирусные препараты (индукторы интерферона, Дезоксирибонуклеаза);
• при ремиссии показан прием иммуномодуляторов и проведение вакцинации.

Прием противовирусных препаратов показан при появлении первых признаков обострения. Это позволит предотвратить появление везикул, снизить продолжительность рецидива, уменьшить болезненные ощущения. С это целью назначают Ацикловир до 5 раз в сутки на протяжении 5-6 дней. Широко применяют для лечения герпеса , Хелепин, .

Интерферон и его индукторы (Мегосин, Госсипол) назначают в продромальный период или при появлении зуда и жжения. Дезоксирибонуклеаза отличается меньшей эффективностью. Препарат вводят внутримышечно на протяжении 6-10 суток. Для повышения иммунитета показан прием витамина С, инъекции Тактивина, Тимоптина.

Важно! В период ремиссии нередко назначают внутримышечные инъекции Гамма-глобулина 1 раз в 3-4 дня. Курс лечение составляет 6 уколов.

Чтобы снизить риск развития обострений, проводят вакцинацию пациентов. Инъекции делают спустя 2 недели после последнего рецидива. Препарат вводится подкожно в область плеча. Курс иммунизации включает 10 уколов. Первые 5 прививок делают с интервалом в 3 дня, следующие 5 инъекций проводятся спустя 2 недели с перерывом в 5-6 суток.

Ревакцинация показана спустя 6 месяцев, предполагает проведение 5 прививок с интервалом в 1-2 недели. В месте введения вакцинного препарата возможно появление небольшой эритемы с папулой. Если во время иммунизации обострилась герпесвирусная инфекция, то делают перерыв в вакцинации на 3-4 дня.

Важно! Пациентам с сахарным диабетом, гипертонической болезнью, острым течение инфекционных и аллергических заболеваний, во время беременности введение вакцины противопоказано.

Профилактические мероприятия

При частых рецидивах герпесвирусной инфекции следует принять меры по укреплению иммунитета. С этой целью врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

• регулярно мыть руки, лицо и половые органы антибактериальными средствами и специальными составами для интимной гигиены;
• использовать личное полотенце и мочалку;
• во время рецидива не рекомендуют целоваться или заниматься сексом;
• отказаться от вредных привычек;
• своевременно лечить инфекционные заболевания, не допускать обострения хронических патологий;
• в период ремиссии проводить иммуномодулирующую терапию: принимать , иммуномодуляторы;
• регулярно заниматься спортом, но физические нагрузки должны быть умеренными;
• сбалансировано питаться. Для этого необходимо исключить из рациона жирную, жареную и острую пищу, ограничить употребление сладостей и мучных изделий. Диетологи рекомендуют обогатить рацион свежими овощами и фруктами, каждый день съедать достаточное количество белковой пищи.

Рецидивирующий герпес – распространенная инфекция, которая встречается у 60% больных, которые были инфицированы вирусом. Полностью излечить заболевание невозможно, однако действенное лечение и профилактические мероприятия позволят снизить риск развития рецидивов.

Более 90% человечества заражено разными видами вируса герпеса. Генитальный герпес занимает лидирующие позиции среди инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.

Инфекция сложна в лечении - при любом ослаблении иммунной системы может произойти рецидив генитального герпеса. Частые обострения герпеса мешают нормальной половой жизни, вызывают конфликты в семье, нервные расстройства и депрессивные состояния.

Причины развития болезни

Поражение половых органов вызывает лабиальный (ВПГ 1) и генитальный (ВПГ 2) герпес. Оба штамма вируса очень похожи по структуре. Лабиальный герпес (губной) чаще регистрируется на лице, губах, в ротовой полости. Генитальный же вирус чаще локализуется на половых органах.

Заражение от больного человека или вирусоносителя происходит следующими путями:

• при половом контакте;
• воздушно-капельным способом;
• при переливании крови;
• с донорскими органами;
• от матери к плоду (сквозь плацентарные оболочки);
• при родах (от инфицированной женщины).

Вирус может попасть в организм еще в детстве воздушно-капельным путем от старших членов семьи с клиническими признаками герпетической инфекции. У взрослых людей преобладает половой путь передачи. У женщин симптомы заболевания проявляются чаще, чем у мужчин.

При первом попадании в организм вирус начинает активно размножаться в месте внедрения. Клинические признаки заболевания зачастую не наблюдаются, но иногда внедрение вируса сопровождается тяжелыми проявлениями (обильными высыпаниями, высокой температурой).

Потом герпес проникает в кровь, лимфу и нервные клетки кожи или слизистой оболочки. Дальнейший путь вирусных частиц лежит к спинно-мозговым нервным узлам пояснично-крестцового участка позвоночника, где они сохраняются всю жизнь в скрытом от иммунной системы состоянии.

У половины людей, зараженных вирусом генитального герпеса, выявляются частые рецидивы болезни. Генитальный герпес имеет тенденцию к усложнению клиники от рецидива к рецидиву, распространению высыпаний на новые участки кожи и слизистых. Очередное обострение может спровоцировать:

• переохлаждение;
• избыточное пребывание на солнце;
• нервное потрясение;
• сильное физическое утомление;
• гормональный сбой;
• интоксикация алкоголем или лекарственными препаратами.

Повторные случаи герпеса ослабляют иммунную систему человека. О признаках иммунодефицита говорит повышение температуры, слабость, головная боль во время очередного рецидива герпеса, появление частых инфекций верхних дыхательных путей и мочеполовой системы.

Течение болезни

Обычно началу заболевания предшествует короткий продромальный период во время которого наблюдается:

• зуд в месте будущего высыпания;
• ощущение легкого покалывания;
• жжение;
• тянущие боли в промежности и внизу живота;
• нарушение общего самочувствия (слабость, озноб).

На слизистой оболочке или коже половых органов появляются группы пузырьков с полупрозрачным содержимым, окруженные красным воспалительным ободком. Иногда сыпь может возникнуть на коже бедер или ягодиц, вокруг анального отверстия.

Повторное появление генитального герпеса характеризуется быстрым вскрытием высыпаний с последующим появлением на их месте язвочек. Спустя несколько дней язвочки покрываются корочкой и заживают.

Иногда на месте язвочки может возникнуть длительно незаживающая мокнущая эрозия. Длительность заболевания от появления высыпаний до момента заживления составляет от 1 до 3 недель. В среднем рецидивы герпеса появляются 1 раз в 2-3 месяца, но в особо сложных случаях инфекция проявляет себя до 3 раз в месяц.

Появление герпеса часто сопровождается повышенной температурой, головной болью, лихорадкой, увеличением паховых лимфоузлов.

При яркой клинической картине диагноз можно поставить на основании осмотра. Но иногда генитальный герпес протекает в атипичной форме, что существенно осложняет правильную постановку диагноза.

При атипичном течении герпеса превалирует один из клинических симптомов заболевания, например, отек, зуд или покраснение. Атипичный герпес может принимать бурное течение с появлением обширных язв и очагов омертвения тканей, но порой симптомы рецидива проявляются не более суток и сопровождаются лишь возникновением микротрещин на слизистой оболочке и слабым зудом.

Случай, когда генитальный герпес протекает с минимальной клиникой, наиболее опасен в плане распространения инфекции. Человек не обращается к врачу, не получает лечения и подвергает риску заражения вирусом своих половых партнеров.

Осложнения заболевания

Осложнения регистрируются спустя несколько лет от начала заболевания. Поскольку вирус поражает нервные сплетения, то характерно появление периодических ноющих болей по ходу нервных ветвей: внизу живота, в области промежности, поясницы.

Если вирус поражает седалищный нерв, то болезненные явления распространяются на заднюю поверхность бедра. Доставляет дискомфорт усиление болевой чувствительности кожных покровов.

Из-за постоянного воспаления нарушается состояние слизистых оболочек половых органов. Возникает сухость, болезненность, часто появляются небольшие трещинки и кровоизлияния.

Генитальный герпес часто осложняется присоединением условно-патогенной флоры половых органов и провоцирует появление хронических инфекций мочеполовой сферы. Частые рецидивы увеличивают риск возникновения онкологической патологии, особенно при сочетании вирусов простого герпеса и папилломы человека.

Опасно появление герпеса у беременных женщин. Вирус может спровоцировать выкидыш на ранних сроках, вызвать нарушения в развитии беременности и плода, стать причиной мертворождения.

Лабораторное исследование с целью подтверждения диагноза проводится у людей со слабым иммунитетом (на фоне ВИЧ-инфекции, лечения химиопрепаратами), у беременных женщин с частыми проявлениями мочеполовой инфекции. Для исследования берут соскоб со слизистой оболочки половых органов, содержимое высыпаний, отбирают кровь из вены.

Патологическим материалом заражают лабораторных животных, куриные эмбрионы, делают вирусологический посев на культуру клеток. При исследовании сыворотки крови выявляют наличие различных видов иммуноглобулинов.

Лечение болезни

Никакое современное лекарство не в состоянии полностью вывести вирус герпеса из организма. Поэтому терапия направлена на уменьшение симптомов, предотвращение рецидивов и осложнений.

Лучшим вариантом является комплексное использование противовирусных средств и препаратов для стимуляции иммунной системы зараженного человека.

Противовирусные препараты

На данный момент разработана масса лекарственных форм для лечения генитальной герпетической инфекции:

• мазь;
• суспензия;
• свечи;
• гель;
• крем;
• таблетки для приема внутрь;
• раствор для инъекций (внутривенно).

Наиболее распространенным действующим веществом является ацикловир, входит в состав препаратов Ацик, Герпевир, Зовиракс, Цикловир. Вещество встраивается в цикл развития вирусных частиц и тормозит размножение герпеса. Не меньшую эффективность в лечении проявляют аналоги ацикловира - валацикловир и фамцикловир.

Препараты для местного применения наносят тонким слоем на очаги высыпания 5-6 раз в сутки. С целью купирования рецидива лечение начинают с момента появления предвестников заболевания. Ацикловир в таблетках принимают по 200 мг 5 раз в день, фамцикловир 250 мг и валацикловир 200 мг по 2 раза в день. Длительность курса терапии составляет 5 дней.

Усиление иммунитета

Постоянное присутствие вируса в организме угнетает иммунную систему. Для предупреждения рецидивов герпеса используют препараты человеческого интерферона: Виферон, Реаферон, Интерферон-α. Действующее вещество активирует защитные процессы в клетках и прерывает цикл развития вирусных частиц.

Применяют природные и синтетические препараты, которые стимулируют выработку эндогенного интерферона и обладают противовирусным действием:

• Амиксин;
• Флакозид;
• Пирогенал;
• Ферровир;
• мефенаминовая кислота;
• левамизол;
• настойка эхинацеи;
• настойка элеутерококка.

В комплекс лечения включают витамины А, Е, группы В. При необходимости назначают жаропонижающие, обезболивающие препараты, сильную отечность и зуд устраняют противоаллергическими средствами (Супрастин, Тавегил).

Можно делать аппликации с соком алоэ, использовать для обмывания высыпаний антисептические растворы марганцовки, фурацилина, отвары шалфея, ромашки, коры дуба.

Полностью исключить проявления генитального герпеса невозможно, но можно добиться существенного снижения частоты рецидивов и уменьшения интенсивности клинических проявлений.

Хронический рецидивирующий герпес (herpes chronicus recidivans)

Что такое Хронический рецидивирующий герпес (herpes chronicus recidivans) -

Это наиболее частая форма эндогенной инфекции, вызываемой вирусом простого герпеса. Появляется в любом возрасте у людей, ранее инфицированных вирусом простого герпеса и имеющих противовирусные антитела. В патогенезе рецидивирующего герпеса основная роль принадлежит факторам, снижающим иммунитет: переохлаждение, вирусные инфекции, пневмония, хронические стрессы, тяжелые общие заболевания (лейкоз, рак и др.). У женщин обострение хронического герпеса часто связано с менструальным циклом.

Что провоцирует / Причины Хронического рецидивирующего герпеса (herpes chronicus recidivans):

К местным факторам, способствующим возникновению обострения, следует отнести травму слизистой оболочки рта, повышенную инсоляцию, высушивание красной каймы губ. Рецидивы могут возникать с различной частотой, в разное время года и не имеют сезонности. У некоторых больных рецидивы возникают 1-2 раза в год, у других 3-4 раза в месяц. В редких случаях заболевание приобретает перманентный характер, когда одни высыпания еще не разрешились, а другие уже появляются.

Симптомы Хронического рецидивирующего герпеса (herpes chronicus recidivans):

По сравнению с острым герпетическим стоматитом интенсивность и продолжительность клинических проявлений хронического рецидивирующего герпеса менее выражены. Рецидивы герпетической инфекции характеризуются высыпаниями одиночных или групп пузырьков диаметром 1-3 мм на гиперемированной слизистой оболочке. Процесс обычно начинается с чувства жжения, зуда, иногда легкой болезненности на месте будущих высыпаний. Затем появляются легкая гиперемия и отечность слизистой оболочки, а позже - мелкие сгруппированные пузырьки. Они очень быстро вскрываются, в результате чего образуются яркокрасные болезненные эрозии неправильной формы с мелкофестончатыми очертаниями за счет слияния пузырьков и отдельными мелкими эрозиями вокруг. Эрозии затем покрываются беложелтым фибринозным налетом, на крайной кайме губ и коже - геморрагическими корками. Заживление происходит на 8-10й день без образования рубца.

Локализация герпетических высыпаний обычно определяется местом внедрения вируса в кожу или слизистую оболочку. Пузырьки могут располагаться на любых участках слизистой оболочки рта, но чаще они появляются на красной кайме губ в области границы с кожей (hepres labialis), передних отделах твердого неба, спинке языка, деснах, щеках, крыльях носа (hepres nasalis), реже - на коже ягодиц, в области крестца, на бедрах. Рецидивирующий герпес чаще всего локализуется в тех участках слизистой оболочки рта, где наблюдается процесс физиологического ороговения. При повторной локализации герпеса на одном и том же месте говорят о фиксированном герпесе. Иногда возникновение пузырьков сопровождается увеличением поднижнечелюстных и подъязычных лимфатических язлов.

Диагностика Хронического рецидивирующего герпеса (herpes chronicus recidivans):

Хронический рецидивирующий герпес необходимо дифференцировать от:

рецидивирующего афтозного стоматита;

аллергического стоматита;

стрептококкового импетиго.

Дифференциальная диагностик а основывается на особенностях клинической картины хронического рецидивирующего герпеса, а также на данных цитологических исследований содержимого пузырьков и соскоба из области эрозий, образовавшихся после вскрытия пузырьков в первые 2-3 дня заболевания.

В препаратах обнаруживают гигантские многоядерные клетки. Применяют также вирусологический метод исследования.

Лечение Хронического рецидивирующего герпеса (herpes chronicus recidivans):

Проводят комплексное лечение: на разных этапах заболевания применяют этиотропное и патогенетическое лечение, которое, с одной стороны, направлено на подавление возбудителя, а с другой - на повышение иммунной реактивности организма.

При выборе лечения следует учитывать стадию заболевания: при рецидиве рекомендуется назначать противовирусные химиопрепараты - интерферон и его индукторы, дезоксирибонуклеазу, левамизол и др. В период ремиссии хронического рецидивирующего герпеса применяют иммуномодуляторы, пирогенал, герпетическую вакцину.

Противовирусные химиопрепараты назначают в первые часы и дни после появления высыпаний. Использование ацикловира по 0,2 г 5 раз в день в течение 5 дней при рецидивах хронического герпеса сокращает сроки обострения заболевания и уменьшает болезненные ощущения в областях поражения.

Назначают также бонафтон внутрь по 150 мг в сутки в течение 5-7 дней. Одновременно можно использовать 0,5 % бонафтоновую мазь.

Можно использовать и другие противовирусные препараты: алпизарин, риодоксол, хелепин, теброфен, флореналь, мегосин, метисазон.

Интерферон и его индукторы (госсипол, мегасин) применяют при рецидивах хронической герпетической инфекции. Наиболее эффективно их действие в продромальный период и при появлении первых признаков рецидивов. Хорошее интерфероногенное действие оказывает дибазол, который назначают по 0,01 г 2 раза в день в течение месяца.

Местно используют противовирусные мази с первых дней рецидива, лейкоцитарный интерферон, раствор которого в виде аппликаций наносят на область поражения 5-6 раз в день.

Эффективна лазерная терапия (гелийнеоновый, инфракрасный лазеры).

Внутрь обычно назначают большие дозы аскорбиновой кислоты.

Несколько меньший терапевтический эффект оказывает дезоксирибонуклеаза (ДНКаза), которую вводят внутримышечно по 10-25 мг, предварительно растворив порошок в дистиллированной воде или изотоническом растворе натрия хлорида. Инъекции делают через день; на курс 6-10 инъекций.

При нарушениях системы иммунитета эффективны курсы иммунокорригирующей терапии. Вводят Тактивин по 50 мкг подкожно через день, на курс 5-8 инъекций. Аналогичный препарат тимоптин вводят подкожно по 100 мкг, на курс 4-5 инъекций с интервалами между введениями 4 дня.

Левамизол (декарис) благоприятно действует на течение рецидивирующих форм простого герпеса, сокращая продолжительность рецидивов, удлиняя периоды ремиссии и уменьшая болезненность высыпаний. Назначают препарат по 50-150 мг в первые 3 дня каждой недели с перерывами между курсами 5-6 дней; всего 2-4 курса.

С целью профилактики обострений при часто рецидивирующих формах герпеса больным, у которых проводимое ранее лечение оказалось малоэффективным, назначают герпетическую вакцину. Препарат вводят в межрецидивный период внутрикожно по 0,3 мл в области сгибательной поверхности одного из предплечий. Первые 5 инъекций делают с интервалом 3-4 дня, последующие пять - после двухнедельного перерыва (1 раз в 5-7 дней). Это основной курс лечения, который составляет 10 инъекций. После его окончания, через 3-6 мес, проводят 1-2 цикла ревакцинации, каждый из которых состоит из 5 инъекций (интервал между инъекциями 7-14 дней). Интервал между циклами лечения - 6-8 мес. В течение последующих 2 лет проводят по 1 циклу ревакцинации (по 5 инъекций каждые 8-12 мес). В месте введения препарата спустя 18-24 ч развивается локальная реакция в виде эритемы диаметром 2-5 см с папулой в центре, сопровождающаяся жжением. Во время вакцинации возможно обострение рецидивирующего герпеса. В этом случае делают перерыв в лечении на 2-3 дня. Противопоказаниями к лечению вакциной являются поражения паренхиматозных органов, сахарный диабет, гипертоническая болезнь II-III степени, острые инфекции и аллергические заболевания, болезни сердца в стадии декомпенсации, беременность.

В межрецидивный период вводят внутримышечно гаммаглобулин - по 3 мл в сутки с интервалом в 3-4 дня, на курс 6 инъекций; интервал между курсами 2 мес.

Необходимо тщательное обследование больных рецидивирующим герпесом для выявления и устранения очагов хронической инфекции в организме, в том числе и в полости рта (периодонтит, пародонтит, тонзиллит, гайморит и др.). Устраняют местные факторы, способствующие возникновению рецидивов (хроническая травма, сухость губ, хронические трещины губ).

К каким докторам следует обращаться если у Вас Хронический рецидивирующий герпес (herpes chronicus recidivans):

• Инфекционист
• Дерматолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Хронического рецидивирующего герпеса (herpes chronicus recidivans), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни зубов и полости рта:

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти

Абсцесс в области лица

Аденофлегмона

Адентия частичная или полная

Актинический и метеорологический хейлиты

Актиномикоз челюстно-лицевой области

Аллергические заболевания полости рта

Аллергические стоматиты

Альвеолит

Анафилактический шок

Ангионевротический отек Квинке

Аномалии развития, прорезывания зубов, изменение их цвета

Аномалии размеров и формы зубов (макродентия и микродентия)

Артроз височно-нижнечелюстного сустава

Атопический хейлит

Болезнь Бехчета полости рта

Болезнь Боуэна

Бородавчатый предрак

ВИЧ-инфекция в полости рта

Влияние острых распираторных вирусных инфекций на полость рта

Воспаление пульпы зуба

Воспалительный инфильтрат

Вывихи нижней челюсти

Гальваноз

Гематогенный остеомиелит

Герпетиформный дерматит Дюринга

Герпетическая ангина

Гингивит

Гинеродонтия (Скученность. Персистентные молочные зубы)

Гиперестезия зубов

Гиперпластический остеомиелит

Гиповитаминозы полости рта

Гипоплазия

Гландулярный хейлит

Глубокое резцовое перекрытие, глубокий прикус, глубокий травмирующий прикус

Десквамативный глоссит

Дефекты верхней челюсти и неба

Дефекты и деформации губ и подбородочного отдела

Дефекты лица

Дефекты нижней челюсти

Диастема

Дистальный прикус (верхняя макрогнатия, прогнатия)

Заболевание пародонта

Заболевания твердых тканей зубов

Злокачественные опухоли вехней челюсти

Злокачественные опухоли нижней челюсти

Злокачественные опухоли слизистой оболочки и органов полости рта

Зубной налет

Зубные отложения

Изменения слизистой оболочки рта при диффузных болезнях соединительной ткани

Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях желудочнокишечного тракта

Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях кроветворной системы

Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях нервной системы

Изменения слизистой оболочки рта при сердечно-сосудистых заболеваниях

Изменения слизистой оболочки рта при эндокринных заболеваниях

Калькулезный сиалоаденит (слюннокаменная болезнь)

Кандидоз

Кандидоз полости рта

Кариес зубов

Кератоакантома губы и слизистой рта

Кислотный некроз зубов

Клиновидный дефект (истирание)

Кожный рог губы

Компьютерный некроз

Контактный аллергический хейлит

Красная волчанка

Красный плоский лишай

Лекарственная аллергия

Макрохейлит

Медикаментозные и токсические нарушения развития твердых тканей зуба

Мезиальный прикус (истинная и ложная прогения, прогеническое соотношение передних зубов)

Многоформная экссудативная эритема полости рта

Нарушение вкуса (dysgeusia)

Нарушение саливации (слюноотделение)

Некроз твердых тканей зубов

Ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы губ

Одонтогенный гайморит у детей

Опоясывающий герпес

Опухоли слюнных желез

Острый периостит

Острый гнойный (абсцедирующий) лимфаденит

Острый неспецифический сиалоаденит

Острый остемиелит

Острый остит

Острый серозный лимфаденит

Открытый прикус

Очагово-обусловленные заболевания полости рта