Одни женщины хотят узнать, как точно определить овуляцию, чтобы увеличить свои шансы стать мамочками, другие, напротив, чтобы предохраниться от этого. Происходит явление примерно на 14 сутки менструального цикла, который длится 28 дней.
Именно в этот момент разрывается созревший фолликул в яичнике, и готовая к оплодотворению яйцеклетка начинает свое путешествие к воронке фаллопиевой трубы, занимающее всего около часа. Достигнув цели, она способна дать начало новой жизни еще примерно в течение суток (около 24 часов). Именно овуляторный период, когда высока вероятность оплодотворения и вызывает настолько диаметрально противоположный интерес к себе.
Способов, как определить цикл овуляции, довольно много. Какой из них наиболее оптимальный? Женщине лучше изучить несколько методов, а затем, исходя из личных особенностей, остановиться на наиболее подходящем именно для нее. Каждый организм слишком индивидуален, чтобы зацикливаться на каком-либо одном алгоритме.
Как определить овуляцию без анализов и тестов
Те женщины, которые с вниманием и заботой относятся к собственному здоровью, знают как точно определить день овуляции без применения каких-либо тестов и без проведения анализов. Для этого следует просто прислушиваться к изменениям, происходящих в организме.
О наступлении дня овуляции можно судит по следующим признакам:
— появление ноющих болезненных ощущений, концентрирующихся внизу живота;
— довольно ощутимое напряжение в женской груди сродни набуханию;
— резкие перепады настроения, проявляющиеся в плаксивости, сильной раздражительности;
— изредка наблюдаются кровянистые выделения, носящие межменструальный характер;
— проявление метеоризма;
— возрастающий сексуальный голод.
Если в этот период посетить гинеколога, то он сможет определить день овуляции даже визуально:
— изменяется консистенция влагалищных белей, увеличивается их количество;
— шейка матки приоткрывается, становится более рыхлой и мягкой.
Как определить овуляцию по УЗИ
Ультразвуковое исследование, естественно, является наиболее надежным способом. Многие женщины, решая, как определить цикл овуляции, предпочитают обратиться к специалисту, а не возиться с анализами, тестами, календариками.
С помощью УЗИ врач может назвать точный день выхода яйцеклетки из яичника, так как ведется наблюдение за процессом созревания фолликула, его активным ростом и мгновением его разрыва. По желанию женщины такие наблюдения производят ежедневно, едва только заканчивается последний день менструации.
Как определить овуляцию с помощью онлайн калькулятора
Цифровые технологии все настойчивее входят в нашу жизнь, настойчиво предлагая сделать ее более комфортной. Так, теперь многие интернет ресурсы, предназначенные для женской аудитории, подсказывают, как точно определить день овуляции с помощью онлайн калькулятора. Благодаря ему можно выяснить также безопасные дни и дни, благоприятные для зачатия малыша.
Такой виртуальный калькулятор представляет собой компьютерную программу, для работы с которой необходимо указать следующие параметры:
— день начала менструации;
— усредненную длину менструального цикла (в днях);
— количество «критических» дней.
Затем можно задать длину календаря в месяцах – период, на который калькулятор рассчитает дни овуляции.
Изучая, как определить день овуляции с помощью онлайн сервиса, не стоит забывать, что расчет ведется компьютером на основе средних значений указанных дамой параметров. Отклонения происходят из-за уникальных особенностей женского организма в каждом отдельно взятом случае. Наиболее точные результаты возможны, если девушка имеет устоявшийся, регулярный цикл. Если же он непостоянный, и не становится стабильнее вот уже несколько месяцев, то лучше поискать иной метод.
Как определить овуляцию с помощью обычного календаря
В основе этого способа лежит способность женщины к зачатию новой жизни лишь после овуляции. Этот период составляет всего несколько дней, поэтому ответ на вопрос, как определить овуляцию в домашних условиях, лежит на поверхности. Для этого надо сначала определиться с продолжительностью цикла регулов в днях. Он представляет собой период от момента начала одних месячных до первых суток следующих (включая и его самого).
Можно рассмотреть на примере – первый «критический» день 20 августа, а в следующем месяце он попадет на 20 сентября. Естественно, для гарантированно верного результата следует провести вычисления от трех до шести последовательных циклов. При таком подходе результаты должны получиться максимально достоверными.
Вычисления по календарю выполняются по определенному алгоритму:
— вычитая из количества дней наиболее короткого цикла число 18, определяем первый из дней, во время которых высоки шансы забеременеть;
— найдя разность между количеством дней наиболее продолжительного цикла числа 11, получаем последний из благоприятных для зачатия дней.
Найденный промежуток времени как раз и будет являться периодом, во время которого для женщины велика вероятность стать мамочкой.
Допустим, дама, измеряя цикл в течение полугода, определила, что максимальная продолжительность цикла месячных у нее составила 30 дней, а минимальная – 27 дней. Воспользовавшись приведенным алгоритмом, как определить овуляцию без тестов, получаем:
Вывод следующий: с девятого по девятнадцатый дни менструального цикла у женщины есть все возможности зачать малыша при незащищенном половом акте.
Как определить овуляцию, измеряя базальную температуру
Этот метод требует некоторой педантичности, так как необходимо ежедневно проводить измерения температуры по расписанию - один раз в сутки (лучше утром), всегда одним и тем же способом. Стандартным ртутным термометром значения этого показателя снимают:
— во влагалище в течение пяти минут;
— в анусе (прямой кишке) - семи минут;
— во влагалище - семи минут.
Во избежание неточностей и путаницы рекомендуется вести своеобразный дневник наблюдений, в который следует записывать все измерения. По утрам, после ночного сна, снятые показатели являются наиболее точными, во всех остальных случаях могут быть получены и недостоверные результаты.
Зная, как определить цикл овуляции, все записи приходится тщательно анализировать, так как необходимо не пропустить перепад значений базальной температуры: в день овуляции они варьируются от обычных, нормальных чисел до ощутимо повышенных.
В качестве примера можно рассмотреть следующую ситуацию:
— с самого начала регулов показания базальной температуры попадали в диапазон 36,1°C-36,6°C;
— тринадцатый день начался с температуры 36,6°C;
— четырнадцатые сутки с утра «порадовали» скачком до 37,2°C.
Такое резкое повышение температуры свидетельствует о наступлении дня овуляции. В последующие дни, вплоть до начала следующих месячных, повышенные показатели будут сохраняться, удерживаясь на том же примерно уровне.
Как определить овуляцию, оценивая шеечную слизь
В обычном состоянии шейка матки перекрыта слизистой пробкой. Она представляет собой густую субстанцию, размещающуюся во входе в основной орган репродуктивной женской системы. Эта консистенция слизи остается до момента овуляции. Как раз с этого мгновения пробка разжижается, превращаясь в тягучую и довольно водянистую. Если взять ее двумя пальцами, растягивая на манер резинки между ними, то получиться своеобразная нить длиной 9-12 сантиметров.
В период овуляции женский организм производит наибольшее количество таких выделений. Температура поднимается в начале овулярного периода из-за того, что наблюдается сухость влагалища после спада возросшего количества секрета.
Как определить овуляцию по кристаллизации слюны
Симптом папоротника. Оказывается, метод с таким романтичным названием дает возможность довольно точно определить день овуляции. С появлением индивидуальных микроскопов стало возможным использование явления кристаллизации слюны.
Симптом папоротника заключается в том, что в период овуляции баланс гормонов становится довольно специфическим, поэтому выплевываемая женщиной слюна высыхает и начинает кристаллизоваться. Под микроскопом она выглядит при этом, как листочек молодого папоротника. Если наблюдается именно такая картинка, то вполне возможно зачатие ребенка.
Как определить овуляцию одноразовым тестом по моче
В составе женской мочи всегда в небольших дозах присутствует лютеинизирующий гормон (ЛГ). Но с началом овуляции его содержание мгновенно возрастает. Поэтому один из способов, как определить день овуляции, основан на использовании одноразового теста, позволяющего сравнить количество ЛГ в моче в данный момент времени с контрольным показателем.
Его использование сходно по алгоритму с обычными полосками на беременность, но выполняется он ежедневно в течение всего периода регулов. Поэтому, хотя метод и точнее, чем, скажем, измерение базальной температуры, но обходится он гораздо дороже.
До начала проведения теста на овуляцию надо придерживаться правил:
— не допускать мочеиспускания целых 4 часа;
— не употреблять большого количества жидкостей (воды, соков, кофе и т.п.).
Чтобы воспользоваться одноразовым тестом на овуляцию, нужно подержать кончик его полоски 5 секунд под струей собранной мочи, или же опустить ее туда на 20 секунд. Примерно через три минуты результат будет известен.
Показания считываются в сравнении с контрольной линией:
— если проявившаяся линия выглядит намного светлее контрольной, то резкого подъема уровня гормона не было, а значит, рекомендуется продолжать ежедневно проводить тест;
— при полоске более яркой, чем линия образца, можно сделать вывод, что скачок концентрации уже произошел и спустя 1-1,5 суток начнется овуляция.
Если женщина стремится к рождению ребенка, то половой акт в течение двух суток спустя выброса ЛГ может закончится оплодотворением созревшей яйцеклетки, а значит, привести к зарождению новой жизни. После этого тестировать состояние организма уже не имеет смысла.
Как определить овуляцию с помощью многоразового теста
Многоразовый тест представляет собой портативный (индивидуальный) прибор, в комплекте с которым идет набор полосок. Их применение требует выполнения тех же правил, что и при использовании одноразового теста.
Чтобы определить овуляцию, нужно выполнять пробы мочи до 20 раз в месяц. Тест полоска помещается в отверстие прибора и после проведенного анализа данных на экране появляются сведения о степени фертильности. Такие результаты будут выдаваться ежедневно, вне зависимости, проводился ли тест по запросу устройства.
Главное достоинство - прибор способен сообщить не только о самом начале овуляции, но и о тех периодах, когда шансы забеременеть, пусть и слабые, но сохраняются.
А в те дни, когда аппарат показывает низкий уровень фертильности, возможно занятие сексом без контрацептива, так как в это время половой контакт не может привести к зачатию.
Чтобы получить максимально достоверные результаты, зная как определить овуляцию в домашних условиях, можно воспользоваться сразу несколькими способами. Это показано при установившемся менструальном цикле, происходящем с завидной регулярности. Если же этот период по-прежнему нестабилен, а УЗИ или анализы женщина не желает проводить, то гинекологи рекомендуют использовать метод измерения базальной температуры или способ кристаллизации слюны.
Для подтверждения овуляции используются следующие методы диагностики: , функциональные тесты (симптом "зрачка", оценка свойств цервикальной слизи), состояния яичников и эндометрия, гормональный мониторинг уровней ЛГ, эстрадиола и прогестерона, в том числе домашние экспресс-тесты на овуляцию, основанные на определении пика ЛГ, биопсия эндометрия, определение "стигмы" на яичнике - участка выхода яйцеклетки - на лапароскопии.
Проведение тестов функциональной диагностики (растяжимость цервикальной слизи, симптом папоротника и др) достаточно трудоемко, требует прихода пациентки на прием в гинекологу несколько дней подряд в течение цикла; достоверность этих тестов, по данным литературы не превышает 50%. Недостоверно также субъективное ощущение "яичного белка" - выделения слизистой пробки канала шейки матки.
Существующее мнение о том, что регулярность менструального цикла - гарантия овуляции, а нерегулярность говорит об отсутствии овуляции - ошибочно. Гормональный мониторинг трудно использовать при нерегулярном цикле - неизвестно, на какой день определять уровень прогестерона. Как показывает опыт виртуальных и очных консультаций, при слепом обследовании "на гормоны" на 5-7 и 18-22 день дни цикла часто ставят диагноз "ановуляция" на основании низкого уровня прогестерона, в то время как при длинном цикле овуляция наступает позже. Уровень прогестерона показателен в середине второй фазы, угадать это время при нерегулярном цикле затруднительно, что приводит к лишним платным анализам, лишним необоснованным диагнозам и лишнему необоснованному лечению несуществущей патологии.
Эта же трудность подстерегает при использовании домашних тестов на овуляцию, основанных на определении пика ЛГ, - при нерегулярном цикле неизвестно, когда начинать тестирование. В этом случае приходится использовать несколько упаковок домашних тестов на овуляцию, что очень дорого. Кроме того, при хронических стрессовых состояниях, нередких у современных женщин, планирующих беременность и сомневающихся в своей способности забеременеть, уровень ЛГ постоянно повышен, и тест на овуляцию может давать диагностическую полоску без связи с овуляцией. Нужно также помнить о синдроме поликистозных яичников и некоторых других патологиях эндокринной системы, при которых уровень ЛГ повышен постоянно.
Еще одна проблема, связанная с гормональным мониторингом, заключается в том, что он показывает произошедшую овуляцию постфактум - повышение уровня прогестерона во вторую фазу в 10 раз по сравнению с 1 фазой говорит о том, что желтое тело в этом цикле образовалось, но не позволяет использовать периовуляторный период для целенаправленного планирования беременности. Кроме того, анализ на гормоны делается несколько дней, вне лабораторий-исполнителей - до 2 недель, а срочное определение гормона достаточно дорого и опять же не во всех учреждениях возможно. А есть контингент женщин, которым мониторинг овуляции необходим именно для планирования ритма половой жизни (например, при редких встречах с мужем из-за длительных командировок или при проведении искусственной инсеминации).
Базальную температуру измеряют в прямой кишке на глубине 6 см, утром, не вставая с постели, в одно и то же время (6-8 ч), ртутным градусником, каждый день. Если что-то меняется в режиме: в воскресенье измерили не в 8, а в 12 часов, или поднялась общая температура тела, или были ночные подъемы, или половой акт накануне, нарушение стула, прием лекарств - все, что могло привести к повышению ректальной температуры, указывается в отдельной графе. Бесполезно измерять базальную температуру во влагалище, во рту и в других местах, кроме прямой кишки. Оценивать данные ректальной температуры должен врач. Имеет значение многое: и сами значения температуры, и наличие двух фаз: в начале цикла температура более низкая, в конце v выше, и разница между средним значением первой и второй фазы, и длительность второй фазы, и минимальное значение перед подъемом.
Измерение базальной температуры удобно своей экономичностью, тем, что не требует прихода женщины в медицинское учреждение, а также постоянным, а не отрывочным - в некоторые дни цикла, как гормональный мониторинг - получением информации. К сожалению, на уровень БТ кроме функции яичников влияет множество посторонних параметров: общая температура тела, режим сна, время измерения, вид термометра, прием лекарств, работа кишечника, прием алкоголя, половая жизнь и др. Без учета этих факторов правильно интерпретировать данные БТ невозможно. Но, как показало наблюдение, приблизительно у 5% пациенток при полном соблюдении всех правил измерения БТ и фиксировании всех "особых обстоятельств" - БТ недостоверна: ее данные (монофазная кривая, отсутствие должного подъема БТ) противоречат данным УЗИ-мониторинга, измерению уровня прогестерона и успешному наступлению беременности.
УЗИ-мониторинг заключается в определении состояния эндометрия, роста доминатного фолликула и определения желтого тела на месте бывшего доминантного фолликула одновременно с изменением характеристик эндометрия. При грамотном подходе (первое УЗИ - максимально близко к дню предполагаемой овуляции, при известной длине цикла - за 16-18 дней до менструации, при неизвестной - начиная с 10 дня цикла) бывает достаточным двухкратное проведение УЗИ за цикл, в крайнем случае - трехкратное, поскольку по размеру доминатного фолликула, определенному на первом исследовании, можно рассчитать приблизительное время овуляции (с учетом средней скорости роста фолликула 2 мм/сутки, диаметр предовуляторного фолликула = 20-24 мм). Подтвердить произошедшую овуляцию измерением уровня прогестерона в фазе расцвета желтого тела очень легко, зная точно день овуляции, т.е. достаточно одного гормонального анализа за цикл, что экономит затраты пациентки. С помощью УЗИ-мониторинга возможно определить признаки неполноценности желтого тела (несоответствие толщины и зрелости (эхогенности) эндометрия наличию желтого тела и толщине эндометрия перед овуляцией). Тонкий (менее 0,9 см) эндометрий во вторую фазу при наличии желтого тела может быть признаком хронического эндометрита, недостаточности желтого тела или отсутствия второго пика эстрадиола, нарушенной рецепцией эндометрия к стероидным гормонам, нарушенным его кровоснабжением, иммуногенетическими особенностями эндометрия (синтез факторов роста и др). Уточнить диагноз можно по уровню прогестерона и эстрадиола в середине лютеиновой фазы цикла и данным биопсии эндометрия.
УЗИ-мониторинг оказался более информативен, достоверен и экономичен, чем все остальные методы определения овуляции; при несовпадении данных УЗИ-мониторинга и других методов исход планирования сответствовал именно данным УЗИ (ненаступление беременности при отсутствии овуляции на УЗИ, несмотря на подъем температуры во второй фазе (температура может подниматься из-за падения уровня эстрогенов после регресса неовулировавшего фолликула); ненаступление беременности при недостаточной толщине эндометрия во второй фазе, несмотря на подъем БТ и нормальный уровень прогестерона (недостаточная рецепция эндометрия к прогестерону, эстрогенам, недостаточный уровень эстрогенов, хронический эндометрит, нарушение кровоснабжения эндометрия); наступление овуляции несмотря на недостаточный перепад (или отсутствие перепада) температуры на графике БТ; отсутствие овуляции несмотря на положительные результаты теста на овуляцию; наступление и сохранение беременности, несмотря на "низкую" температуру во второй фазе - 36,8С и отсутствие выраженной разницы между фазами.)
Конечно, самыми информативными методами верификации овуляции являются инвазивные: биопсия эндометрия и определение "стигмы" на яичнике во время лапароскопии, но они неприменимы при планировании беременности в этом цикле и тоже определяют овуляцию постфактум. Из всех существующих методов соотношение безопасности, цены и достоверности наиболее оптимально для УЗИ-мониторинга фолликула и эндометрия вагинальным датчиком на качественном аппарате в исполнении квалифицированного специалиста УЗ-диагностики и с интерпретацией квалифицированного врача-гинеколога.
Подробнее про определение овуляции по графику базальной температуры
Главной целью построения графиков является определение времени овуляции в каждом конкретном цикле. Для того чтобы определить дни овуляции, внимательно изучите свой график.
Варианты подъема температуры
Стандартный тип подъема температуры четко показывает уровень низких температур, затем резкий подъем как минимум на две десятые градуса и следующий за ним уровень высоких температур, который остается до конца данного цикла. Графики такого типа обычны для большинства женщин. Однако существуют еще три различных типа графика подъема:
- Ступенчатый подъем. Температура поднимается резким скачком, держится дня три на одном уровне и делает еще один резкий скачок.
- Постепенный подъем. Температура поднимается постепенно. Поднимаясь на 0.1 градуса в день. День овуляции при этом определяется по различным дополнительным критериям.
- Подъем с возвратом. Температура начинает подниматься, на следующий день падает ниже разделительной линии и затем снова поднимается.
Важно помнить!
Разница между средней БТ второй фазы и БТ первой фазы должна быть не менее 0.4-0.5о (кроме случаев, когда небольшая разница температур является лишь особенностью организма женщины, а не показателем наличия каких-либо нарушений).
Первая фаза (предшествующая овуляции) может быть очень разной по продолжительности, как у разных женщин, так и одной и той же. Вторая фаза (после овуляции) неодинакова у разных женщин (от 12 до 16 дней), но почти постоянна у одной и той же (плюс-минус 1-2 дня).
Не следует измерять БТ во время приема ОК - она не будет показательной. Низкая или высокая температура в обеих фазах при условии, что разница температур составляет не менее 0.4о не является паталогией. Это индивидуальная особенность организма. Высокая температура в первой фазе (по отношению ко второй фазе) свидетельствует о недостаточности эстрогенов (женских половых гормонов), которые необходимо принимать в этом случае (например, микрофоллин). Низкая температура во второй фазе (по отношению к первой) свидетельствует о недостаточной функции желтого тела (прогестерона). Для поддержки второй фазы (и беременности) назначают дополнительный прием прогестерона (чаще всего - утрожестан и дюфастон).
Если во время менструации БТ не снижается, а повышается - это свидетельствует о наличии хронического эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки), одна из причин женского бесплодия. Если менструация отсутствует, а БТ держится в рамках второй фазы более 18 дней - возможна беременность. Также, если менструация скудная или необычная, а БТ держится на повышенном уровне - возможна беременность на фоне угрозы прерывания. Если во второй фазе БТ имеет одно или несколько западений - это может свидетельствовать о том, что яйцеклетка погибла или на показания температуры повлияли посторонние факторы. Если на протяжении всего цикла температура на графике держится примерно на одном уровне или график имеет вид "забора" (низкие температуры постоянно чередуются с высокими), а не двухфазный, то это значит, что в данном цикле овуляции, скорее всего, не было - ановуляция . У здоровых женщин допускается наличие нескольких ановуляторных циклов за год, но если такая картина наблюдается во всех циклах наблюдения - нужно обратиться к врачу.
Главное помнить, что - сугубо вспомогательный метод. Нельзя ставить какие-либо диагнозы только на основании интерпретации графиков. И уж ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Отклонения в графиках БТ - повод обратить внимание на те или иные моменты, повод проконсультироваться с врачом.
© DepositphotosВо время овуляции яйцеклетка выходит из фолликула и готова к оплодотворению ее сперматозоидом. Вот почему многие женщины так внимательно следят за днями цикла, высчитывая разными методами удачный период для зачатия. Стимулировать или приближать овуляцию можно разными способами, включая народные средства.
Овуляция - это важный физиологический процесс в организме женщины. За него отвечают яичники, где формируется и созревает яйцеклетка на протяжении первой половины менструального цикла. Яйцеклетка развивается из фолликула, из оболочки которого она освобождается по мере созревания и начинает движение по маточным трубам в полость матки.
Оплодотворение может происходить как внутри матки, так и в полости маточной трубы. Если у женщины есть спайки и плохая проходимость этих придатков, то возможно развитие внематочной беременности. При нормальном процессе оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Так наступает беременность. Если процесс овуляции у женщины нарушен, то возникает проблема с возможной беременностью.
При нормальном менструальном цикле овуляция начинается за 2 недели до даты менструации и продолжается 1 сутки. Именно столько составляет жизненный период яйцеклетки. Если за сутки она не оплодотворилась, то она погибает и у женщины в предполагаемую дату начинается менструация, во время которой из полости матки выделяются остатки отслоившейся слизистой оболочки, которая готовилась к тому, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку и обеспечить формирование плаценты. Обычно зачатие возможно за 4 дня до момента овуляции и в течение 1-2 дней после.
Симптомы наступления овуляции
Есть несколько симптомов, которые позволяют каждой женщине установить этот период без посещения гинеколога:
Наличие временных болей со слабо выраженной интенсивностью,
Возрастание физического влечения к противоположному полу.
Проводя гинекологическое обследование, врач определяет овуляцию по следующим признакам:
Обильные выделения слизи из цервикального канала шейки матки;
Проведенные анализы на кристаллизацию, растяжимость и прозрачность слизистых выделений.
Одним из наиболее популярных и доступных методов определения овуляции является контроль и регулярное измерение базальной температуры. О начале процесса при этом способе определения говорят обильные выделения слизистого характера из влагалища, снижение показателей базальной температуры (измерение проводят с помощью ректального термометра). Этот метод не дает стопроцентную гарантию правдивости результата, но является достаточно достоверным при условии проведения правильных и регулярных замеров температуры в прямой кишке, которая является индикатором прогестерона в организме женщины.
Ни один из перечисленных вариантов не дает возможность точно установить наступление овуляции, и их результаты являются всего лишь приблизительными.
Как определить день овуляции
Проще всего определить день овуляции, анализируя свои ощущения и данные лабораторных исследований. Наиболее точные данные дает ежедневное измерение базальной температуры тела. Этот способ проводится в домашней обстановке и является самым дешевым методом. Для определения периода овуляции в домашних условиях понадобятся листок бумаги (лучше в клеточку), ручка, градусник (электронный или ртутный) и сон не менее 6 часов.
Каждое утро, в одно и то же время, не вставая с постели и не совершая грубых, резких движений, необходимо вставлять градусник в прямую кишку на 5-7 минут. Не стоит пытаться вставить градусник как можно глубже - 2-3 см глубины вполне хватит.
Каждое измерение необходимо отображать на листке бумаги, расчерченном по графам: графа температур (вертикальная) и графа чисел месяца (горизонтальная). На перекрестке числа месяца и определенной отметки температуры ставится точка. На следующий день записывается новое измерение, ставится новая точка и соединяется с предыдущей точкой чертой. И так до конца цикла.
К концу месяца получается график, в котором видно, когда температура опускалась, когда поднималась. За несколько дней до овуляции температура снижается, затем происходит «скачок» ЛГ, и уже после этого температура набирает высоту и держится почти до самого наступления очередной менструации. За 2-3 дня до начала нового цикла температура также снижается.
Как узнать, происходит ли овуляция, если не хочется просыпаться каждое утро в одно и то же время, не вставая с кровати и не делая резких движений?
Тест на овуляцию можно купить. Нет смысла прибегать к дедовским методам, когда изобретены более достоверные и менее утомительные средства, позволяющие определить лучший для зачатия день. Тест - это индикатор, реагирующий на повышенное содержание гормонов (для простоты назовем их «гормонами овуляции») в организме женщины. Тесты определяют наступление овуляции по слюне и моче. В качестве дополнительных методов анализы крови на гормоны. Также современная медицина предоставляет возможность увидеть процесс созревания яйцеклетки с помощью ультразвукового исследования.
Перед тем как определить день овуляции в домашних условиях, рекомендуется посетить врача-гинеколога и проконсультироваться с ним по наличию у вас индивидуальных особенностей. Это поможет вам наиболее точно определять дату овуляции самостоятельно и прогнозировать наступление беременности в соответствии с вашими планами. Врачи предупреждают о том, что процесс овуляции может значительно сдвигаться в ту или иную сторону при:
Стрессовых ситуациях;
Нарушении режима труда и отдыха;
Смене полового партнера;
Вирусных и бактериальных инфекциях;
Перемене климата;
Длительном употреблении гормональных противозачаточных препаратов.
Все это значительно усложняет процесс определения овуляции у женщины. К счастью, это нужно только тем, кто мечтает о ребенке и наступлении беременности.
Для чего может понадобиться стимуляция овуляции?
Овуляция и беременность тесно связаны, поэтому отсутствие первой приводит к невозможности завести ребенка. Однако даже у здоровой женщины яйцеклетка созревает не в каждом цикле. Два-три цикла в год с ановуляцией — это нормально. С возрастом количество таких периодов увеличивается.
Но если в году четыре и более ановуляции — обратитесь к врачу. Как и в случаях, когда у женщины сильно болит при овуляции низ живота, это может быть симптомом эндокринных или гинекологических заболеваний.
Женщине бывает необходимо определить день и наличие овуляции яйцеклетки для:
Исключения нарушения овуляторного цикла как возможной причины бесплодия;
Увеличения шанса оплодотворения за счет половых контактов в дни овуляции;
Вероятность планирования пола будущего ребенка.
Если у женщины нарушен процесс созревания фолликула и соответственно овуляции, проводится стимуляция овуляции. Для этого назначаются специальные лекарственные препараты -стимуляторы овуляции. Перед назначением такой серьезной терапии проводится весь комплекс анализов, который позволяет определить уровень гормонов у женщины. Кроме применения стимуляции овуляции проводится также регулярная диагностика методом УЗИ. После наступления овуляции, если все же не удается забеременеть, возможно проведение ЭКО.
Наиболее часто применяемые препараты для стимуляции овуляции это Клостилбегит и препараты гонадотропных гормонов.
Стимуляция овуляции народными средствами
Принимать внутрь настойку травы адамова корня. Приготовление: 2 ч. л. травы заварить в стакане кипятка, дать отвару настояться в течение 2 часов, затем процедить и принимать 4 раза в день по 1 ст. л.
Отвар травы шалфея. Приготовление: заварить траву и дать настояться в течение 30 минут. Употреблять внутрь по ⅓ стакана 3 раза в сутки, желательно за полчаса до еды.
Отвар семян подорожника. Приготовление: 1 ст. л. залить стаканом горячей воды, проварить на маленьком огне в течение 5 минут и оставить настаиваться на протяжении часа. Принимать по 2 ст. л. 4 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения от 1 до 2 месяцев. Овуляция после стимуляции таким методом наступает не сразу.
Отвар спорыша. Заварить 4 ст. л. травы в 0,5 л воды, дать настояться 4 часа и процедить. Принимать по 3 стакана в день за 20 минут до еды.
Подойдет для стимуляции и настойка отвара травы рамишии однобокой. Приготовление: 3 ст. л. травы заварить в термосе, залив ее 0,5 л кипятка. Дать настояться в течение ночи, применять по 150 мл 4 раза в день, через час после приема пищи.
Подписывайся на наш telegram и будь в курсе всех самых интересных и актуальных новостей!
Овуляция является основным фактором, определяющим способность женщины к зачатию. Именно поэтому женщина, желающая забеременеть, должна знать день выхода яйцеклетки из яичника (день овуляции). Определение точной даты можно проводить несколькими способами:
- Использовать календарный метод.
- Наблюдать за своим телом и по его изменению определить наиболее благоприятную дату для зачатия.
- Провести специальный тест.
- Провести ультразвуковое исследование.
- Измерить базальную температуру.
Некоторые методики требуют длительного периода подготовки (до полугода в случае календарного метода и измерения базальной температуры). Но для начала нужно разобраться, что же такое овуляция, и как ее дата влияет на фертильность женщины.
О процессе овуляции
Менструальный цикл женщины является показателем способности ее организма к зачатию. Вначале происходит созревание яйцеклетки, затем готовая к оплодотворению она выходит из яичника (овуляция), далее только в течение суток может наступить беременность. Если сперматозоид не встретился на пути яйцеклетки, то зачатия не происходит и через некоторое время наступает менструация, запуская новый овуляторный цикл.
Сперматозоид сохраняет способность к оплодотворению в течение нескольких дней (реже до недели). Значит, для успешного оплодотворения, необходимо чтобы семенная жидкость мужчины попала в организм женщины либо за несколько дней до овуляции, либо сразу после ее наступления. В остальные дни половой акт бесполезен, с точки зрения наступления беременности. Поэтому знать точную дату овуляции парам, планирующим зачатие, так необходимо.
Как определить день овуляции наиболее точно?
Календарный метод
Наиболее часто время овуляции наступает в середине цикла, на этом основывается календарный метод. У женщин, чей цикл составляет около 28 дней, выход яйцеклетки наблюдается на 14-16 сутки. Для более точного определения конкретной даты необходимо в течение полугода вести точный график наступления менструальных кровотечений. В этом графике (календаре) необходимо отмечать день начала месячных и день их окончания. Далее необходимо определить самый длинный цикл и самый короткий. Чтобы определить самый ранний срок выхода яйцеклетки, необходимо от продолжительности самого короткого цикла отнять 18 дней, чтобы определить самый поздний срок выхода яйцеклетки, от продолжительности самого длинного цикла отнимают 11 суток.
Пример: самый короткий менструальный цикл составляет 25 дней (25-18=7 –на седьмые сутки после начала менструации может начаться выход яйцеклетки); самый длинный менструальный цикл составляет 31 день (31-11=20 – двадцатые сутки являются самой поздней датой наступления овуляции). Получается, что благоприятные дни для зачатия начинаются на 7 сутки и заканчиваются на 20-е. Если цикл более постоянный, то дата высчитывается точнее.
Определение овуляции по календарю не является точным, а указывает промежуток времени, в который теоретически она происходит. Возможны и индивидуальные особенности женщины, при которых выход яйцеклетки может происходить во время менструации, либо непосредственно перед ежемесячным кровотечением. Сбои в менструальном цикле возможны также под действием различных причин: принятие лекарственных препаратов, физическая нагрузка, переутомление, стресс, питание и другие.
Физиологические признаки
Если женщина внимательно наблюдает за своим телом в течение менструального цикла, то определить дату наступления овуляции можно даже без специальных приспособлений и сложных расчетов. Существует несколько признаков, которые свидетельствуют о выходе яйцеклетки из яичника.
- Изменение выделений из влагалища. Чаще они становятся обильными, приобретают желтоватый оттенок, похожи на слизь. Нередко разрыв фолликула сопровождается выделением небольшого количества крови, которая может окрасить выделения в розовый или коричневый оттенок.
- Болезненность с одной стороны живота. По ощущениям она может быть тянущей или режущей.
- Повышенное желание интимной близости. Как правило, либидо женщины активизируется в благоприятные дни для зачатия под действием гормонов. Многие женщины, ведущие нерегулярную половую жизнь, могут практически безошибочно определить дату выхода яйцеклетки по этому признаку.
- Изменения шейки матки. В период овуляции шейка приоткрывается, немного приподнимается и размягчается. Для повышения достоверности результатов необходимо проводить ежедневное обследование шейки, соблюдая правила гигиены. Возможно, потребуется не один цикл регулярных самообследований, чтобы уловить различия.
- Изменения груди. Гормональная активность организма в период овуляции может спровоцировать нагрубание молочных желез и их болезненность. Нередко такие явления отмечаются непосредственно до или сразу после выхода яйцеклетки.
- Кристаллизация слюны. Определение дня овуляции этим методом требует наличия микроскопа и некоторых навыков. Ученые отметили, что за сутки-двое до выхода яйцеклетки под микроскопом женская слюна напоминает иней.
- Изменение восприятия запахов и вкусов. Накануне овуляции может обостриться обоняние или вкус. Некоторые представительницы в такие дни отказываются от парфюма, отмечают повышенное восприятие к запахам, которые раньше практически не замечали (пахнет бумага, офисная мебель, бытовая техника).
- Повышенный метеоризм и припухлость живота. Нередко появляется небольшой очаг воспаления на животе со стороны яичника, активизировавшегося в наблюдаемом цикле.
Структура слюны под микроскопом
Методы определения овуляции по физиологическим признакам не являются точными, они могут появиться незадолго до выхода яйцеклетки, либо не проявиться вообще.
Аптечный тест
В аптеке можно приобрести тесты для определения точной даты овуляции. Они базируются на определении уровня гормонов. Дело в том, что непосредственно перед началом выхода яйцеклетки активизируется выработка лютеинизирующего гормона (ЛГ), именно его и определяет тест-полоска. Перед применением теста для определения овуляции необходимо прочитать инструкцию. ЛГ постоянно присутствует в моче в любой день менструального цикла, поэтому вторая полоска проявляется всегда, она может быть насыщенного цвета или только слегка розового. Только в первом случае велика вероятность овуляции спустя сутки или полтора.
Тест на овуляцию необходимо проводить каждый день в одно и то же время. Желательно не мочиться примерно 3-4 часа до его проведения. Обильное питье может снизить концентрацию ЛГ в моче.
Возможны некоторые погрешности в этом методе, поскольку он определяет изменение уровня гормона, после которого наступит овуляция, а когда именно это произойдет – индивидуальные особенности каждого организма. Уровень гормона может повыситься при некоторых заболеваниях эндокринной системы, почечной недостаточности, постменопаузе, синдроме истощения яичников. Возможен ложноположительный результат теста при наступлении беременности или ее медикаментозной стимуляции. Питание, в частности фитогормоны, также могут оказать влияние на результат.
Динамика с 10 по 13 день МЦ
Ультразвуковое исследование
УЗИ на определение овуляции является наиболее точной методикой из известных. Врач при таком обследовании видит яйцеклетку и ее расположение в репродуктивных органах. Для начала необходимо провести процедуру в 8-10 день менструального цикла при его продолжительности в 28 дней – это позволит определить степень созревания яйцеклетки и предположить дату наступления овуляции. Далее исследования проводятся по индивидуальным особенностям фолликулогенеза (развития яйцеклетки). Всего может потребоваться до 3-4 УЗИ.
Как определить дату проведения первого УЗИ при нерегулярном цикле?
Если цикл женщины длится более или менее 28 дней, то применяют другие методики (календарный метод в частности) для выявления предполагаемых сроков выхода яйцеклетки. Первое ультразвуковое исследование проводят за 4-5 суток до предполагаемой даты овуляции.
Измерение базальной температуры
Давно отмечено, что температура тела женщины изменяется в зависимости от времени менструального цикла. Определение овуляции по базальной температуре требует регулярных измерений и соблюдения неукоснительных условий:
- Температура измеряется непосредственно после пробуждения. Нельзя ходить, садиться, разговаривать, стряхивать термометр и тому подобное. Необходимо подготовиться с вечера (стряхнуть градусник и положить его возле кровати).
- До измерения необходимо непрерывно спать около 5 часов.
- Процедура проводится в период с 6 до 7 утра в одно время.
- Температура измеряется ректально (в прямой кишке), вагинально или перорально (во рту) от 5 до 10 минут. Необходимо выбрать один способ и пользоваться только им.
- Пользуются одним измерительным прибором, если необходимо его поменять, то следует пометить день смены.
- Исключается из анализа температура, измеренная при болезни и после употребления алкоголя.
- Изменение обстановки необходимо пометить в графике (командировка, переезд), это может повлиять на показания.
- Не информативна температура, измеренная при приеме противозачаточных препаратов перорально.
- Для анализа берется не менее 3 месяцев регулярных измерений.
Все измерения фиксируются на графике. Цикл должен разделяться на две фазы. В первую наблюдается незначительное колебание температуры от 36,3-36,8 градусов, затем кратковременное снижение ее и резкий скачок выше 37 единиц (овуляция). Далее температура держится на уровне выше 37 единиц до менструации, а потом снижается.
Нормальный двухфазный график
Отклонения от стандартного графика базальной температуры (резкие колебания, либо отсутствие разделения на два периода) могут свидетельствовать о серьезных нарушениях фолликулогенеза и . Также такой график может указывать на недобросовестность женщины и пренебрежение правилами измерения температуры.
(8 голосов : 3.75 из 5 )
На этапе подготовки к беременности многие женщины задаются вопросом, как же вычислить те дни, когда вероятность зачатия максимальная. Иначе говоря, как рассчитать овуляцию?
Прежде всего необходимо разобраться, что такое овуляция.
Овуляция – это процесс выхода созревшей яйцеклетки из яичника.
Яичники каждой женщины содержат огромное количество незрелых яйцеклеток, находящихся в фолликулах. B первой половине менструального цикла происходит подготовка к овуляции: появляется один или несколько доминирующих фолликулов, в которых созревают яйцеклетки. Этот процесс у каждой женщины занимает различное количество времени. Длина менструального цикла определяется именно этой фазой. Период от овуляции до первого дня следующего цикла (первого дня месячных) в среднем занимает 14 дней (варьируется oт 12 до 16 дней).
Первая фаза менструального цикла носит название фолликулярной. Под действием фолликулостимулирующего гормона начинают созревать несколько фолликулов, а также вырабатывается гормон – эстроген. Одновременно с созреванием фолликулов повышается уровень эстрогена. Под действием данного гормона утолщается слизистая оболочка в матке, готовясь принять уже оплодотворенную яйцеклетку.
Один или несколько фолликулов становятся лидирующими (доминантными). То есть они превышают в размерах другие. В них созревают яйцеклетки. Чаще всего такой фолликул один. Если же их несколько, и при овуляции также выходит несколько яйцеклеток, то наступает многоплодная беременность (двойняшки).
Растущий уровень эстрогена на определенном этапе приводит к резкому увеличению содержания лютеинизирующего гормона. Повышение уровня этого гормона приводит к разрыву фолликула и выходу яйцеклетки в из него в брюшную полость. Затем она попадает в фаллопиеву трубу.
Наступает лютеиновая фаза , или фаза желтого тела. Эта фаза направлена на то, чтобы поддержать возможную беременность.
Чтобы наиболее точно отследить момент овуляции, необходим комплексный подход. Комплекс мероприятий включает в себя фолликулометрию, определение уровня прогестерона в крови, измерение базальной температуры и применение домашних тест-полосок.
Фолликулометрия
Фолликулометрия
– это ультразвуковое исследование, позволяющее оценить состояние эндометрия матки в первой фазе менструального цикла и обнаружить признаки произошедшей о
вуляции.
Фолликулометрию назначает доктор для:
1. определения наступления овуляции, точных дней ее прохождения;
2. оценки функционального состояния яичников;
3. планирования наступления беременности;
4. контроля над многоплодной беременностью;
5. диагностики возможных нарушений менструального цикла;
6. оценки эффективности стимуляции овуляции, если таковая проводилась;
7. оценки гормонального фона.
Для определения овуляции исследование назначают на 8-10 день цикла. Затем УЗИ повторяют каждые 2-3 дня до появления признаков овуляции. Если таковых не обнаружено, то фолликулометрию продолжают каждые 2 дня вплоть до наступления следующей менструации. Как правило, доминантный фолликул имеет размер 15 мм. После того, как он достигает таких размеров, в остальных начинается обратный процесс – атрезия. Фолликул, в котором созревает яйцеклетка, прибавляет в размерах по 2-3 мм. На момент овуляции его размеры составляют 18-24мм.
После разрыва фолликула и выхода из него зрелой яйцеклетки, на его месте образуется желтое тело. На УЗИ оно выглядит как неоднородный мешочек округлой формы. Если оно имеет размеры 18-23 мм, значит организм готов к оплодотворению.
Признаки произошедшей овуляции на фолликулометрии следующие:
1. перед овуляцией обнаружен доминантный фолликул;
2. затем он исчез, вместо него появилось желтое тело;
3. в пространстве за маткой лоцируется жидкость.
Определение уровня прогестерона в крови
Параллельно с проведением фолликулометрии врач назначает анализ «на гормоны». Анализ назначается в середине второй фазы (через 7 дней после обнаружения признаков овуляции). Исследуют уровень прогестерона в крови. Прогестерон – это гормон, вырабатываемый желтым телом в яичнике. Его роль заключается в подготовке организма женщины к беременности. Благодаря ему становится возможным имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенке матки. Он снижает интенсивность сокращения матки, помогает молочным железам перестроиться для выработки молока при наступившей беременности.
При наступлении овуляции норма содержания прогестерона в крови от 0,45 до 9,45 нмоль/л.
Сдавать кровь необходимо утром натощак. Между последним приемом пищи и анализом должно пройти не менее 8 часов.
Измерение базальной температуры
Базальная температура – это температура, которую имеет человеческое тело в покое. У женщин в разной фазе менструального цикла базальная температура имеет различные значения.
Начинать измерение необходимо с первого дня месячных.
Измеряется она утром после сна (продолжительность сна не менее 3 часов подряд), не вставая с кровати. Даже потянувшись, вы можете получить недостоверные показания. Поэтому удобнее всего держать градусник на прикроватной тумбочке. Осторожнее с ртутными градусниками!
Чаще всего температура измеряется в прямой кишке (ректально). Считается, что такой способ дает наиболее достоверные показания, вероятность погрешностей сводится к минимуму. Но возможно также измерение во рту и во влагалище. Если вы начали измерять температуру, например, во рту, то все последующие измерения необходимо также проводить во рту. То есть менять способ получения данных нельзя, так как они будут недостоверны.
Необходимо всегда использовать один и тот же градусник, а показания сразу же записывать.
Существует ряд факторов помимо фазы менструального цикла, влияющих на изменение базальной температуры. Сюда относятся:
- * прием снотворных или других препаратов,
- * половой акт в день, предшествующий измерению,
- * прием алкоголя,
- * стресс,
- * простудные либо другие воспалительные заболевания и т.д.
Все эти обстоятельства необходимо записывать в форме комментариев к показаниям базальной температуры.
На основе полученных данных составляется график базальной температуры. Сейчас существует ряд сайтов, предлагающих построить график он-лайн. Но также можно составить его и на бумаге. Чтобы график был наиболее информативным, необходимы следующие показатели:
- дата,
- день менструального цикла,
- данные базальной температуры,
- характер влагалищных выделений (сухо, кровяные, слизистые, вязкие, водянистые и т.д.),
- пометки о факторах, влияющих на изменение температуры.
Описывать характер выделений необходимо для того, чтобы дополнить картину графика. Во время овуляции выделения из половых путей становятся водянистыми. Также вид и запах некоторых выделений может свидетельствовать о заболевании.
Показатели базальной температуры в норме
В первой фазе менструального цикла базальная температура ниже 37 градусов. В среднем она колеблется от 36,3 до 36,5 градусов. Накануне овуляции происходит резкое снижение температуры на 0,1-0,2 градуса. Если этого не произошло, то не стоит волноваться, поскольку в индивидуальных случаях это правило не действует. Затем наблюдается скачок на 0,4-0,6 градуса. Этот скачок связан с выбросом в кровь прогестер
она и наступлением овуляции. Всю вторую фазу менструального цикла базальная температура держится на отметке 37 градусов и выше. Перед менструацией снова происходит снижение температуры. Если же температура больше 16 дней остается высокой, a менструация не наступает, то это может свидетельствовать о беременности.
Описанные выше показатели являются идеальными. В реальности средние значения для каждого индивидуального случая варьируются. Неизменным должна оставаться разница между средней температурой первой и второй фазы не менее 0,4 градуса. В таком случае можно говорить о произошедшей овуляции.
Для определения овуляции при помощи графика базальной температуры используют правила, которые были установлены Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ). На основании этих правил можно составить алгоритм определения овуляции.
1. Находим на графике самую нижнюю точку (на нашем графике 36,2). Такой показатель обычно накануне овуляции.
2. Отсчитываем от него 6 дней в обратном направлении (с 7 по 12 день)
3. Теперь из этих дней выбираем дни с самыми высокими значениями (8, 10 и 11 день). Проводим через них прямую линию. Она называется средней. Проводится эта линия для наглядности при определении овуляции.
4. Следующие три значения базальной температуры должны находиться выше средней линии. Место её пересечения с графиком является овуляцией. На нашем
графике эта точка располагается между 14 и 15 днями. За день овуляции принимают тот, что находится левее (14 день).
5. Теперь необходимо подтвердить овуляцию. Для этого рассматриваем три последующих значения (с 15 по 17 день цикла). Согласно правилам в двух днях из трех разница между средней линией и показаниями базальной температуры должна быть не менее 0,1 градуса, и в один из этих дней – не менее 0,2. На нашем графике данные 15-го дня имеют разницу 0,2 градуса со средней линией, а 16-го и 17-го дней – 0,3. Это соответствует правилам, поэтому можно говорить о наступлении овуляции.
Правила ВОЗ не всегда возможно применить для определения овуляции. Такое происходит в случаях, когда имеются высокие значения температуры в первой фазе. В таком случае используют так называемое «правило пальца». Оно заключается в том, что не учитываются значения, которые отличаются от предыдущего и последующего более чем на 0,2 градуса (как бы закрываются пальцем). Они не принимаются во внимание в том случае, если в целом график соответствует норме.
Минусом метода определения овуляции путем измерения базальной температуры является то, что линия овуляции появляется на графике лишь спустя 2 дня после её наступления. В то время как наиболее благоприятными для зачатия днями является день овуляции и 2 предыдущих. Именно поэтому данный метод используется в комплексе с остальными.
Тест-полоски для определения овуляции
На данный момент в аптечном ассортименте имеются тест-полоски для определения овуляции в домашних условиях. Принцип действия этих тестов основан на определении уровня лютеинизирующего гормона. Как мы уже говорили, перед овуляцией наблюдается резкий скачок его содержания в организме женщины. В первой фазе менструального цикла норма лютеинизирующего гормона составляет от 2 до 14 мЕд/л. К моменту овуляции от 24 до 150 мЕд/л. То есть его содержание увеличивается в 10 раз. Средняя чувствительность тестов около 30 мЕд/л. Таким образом, первый же положительный тест свидетельствует о том, что ближайшие 48 часов являются самыми благоприятными для зачатия малыша.
Когда проводить тесты на определение овуляции
Большинство производителей выпускают упаковки, содержащие 5 тест-полосок. Это среднее количество, необходимое для проведения теста. Если же анализ проводится параллельно с определением базальной температуры, то может хватить 3 тест-полосок.
Если цикл регулярный, то расчет начала проведения анализа ведут таким образом: Длина цикла минус 17 дней. Тo есть при 28-дневном цикле тестирование необходимо начинать с 11 дня.
Если цикл нерегулярный, то выбирается самый короткий за последние полгода. В таком случае может потребоваться большее количество тес-полосок.
Анализ проводят в период с 10 часов утра до 8 часов вечера. Утреннюю мочу использовать нельзя, так как эти данные будут недостоверны.
За час до проведения анализа не следует употреблять много жидкости. Также необходимо воздержаться от похода в туалет в течение 2-х часов.
Как оценить результаты теста на овуляцию
Если тестовая полоска отсутствует, либо значительно слабее контрольной по цвету, то тест считается отрицательным.
Если тестовая полоска по интенсивности соответствует контрольной, или ярче неё, то тест считается положительным.
Возможен также третий вариант, когда контрольная полоска полностью отсутствует. Такой тест считается недействительным, его необходимо переделать.
Таким образом, комплексный подход к определению овуляции позволит с высокой точностью рассчитать самые благоприятные для зачатия дни.
Загрузка...