Методы выхода из невроза. Как самостоятельно выйти из невроза

Невроз – это состояние, в котором, как считают психологи, пребывают все современные люди, особенно, живущие в больших городах. В той или иной степени, стресс и невроз сопровождают каждого человека, но с течением времени при постоянном воздействии эта негативная эмоция может накапливаться и значительно угнетать работу нервной системы.

Рассмотрим, как лечить невроз самостоятельно, и что делать при неврозе, чтоб самому успокоиться и принять правильное решение.

Происхождение патологии

Рассмотрим причины, провоцирующие невроз, так как выйти из невроза, не зная его причин, невозможно.

Ситуации, которые могли бы спровоцировать развитие невроза, достаточно распространены и их большое количество. Например, постоянный тяжелый труд без полноценного отдыха, внезапная перемена места жительства и климата, трудности с финансами, семейные разбирательства, неудовлетворенность своим положением в обществе и работой…

Этот список может быть продолжен, так как для каждого человека существуют собственные приоритеты и цели, не достигая которых, он испытывает стресс.

Один человек воспринимает определенное обстоятельство очень близко к сердцу, другой же не придает ему никакого значения. Чаще неврастению ощущают люди, которые с рождения более склонны к перегрузке физической или эмоциональной.

Но развитие неврозов возможно и у людей, которые одарены достаточно крепкими нервами и выдержкой, особенно, если обстоятельство или стрессовый фактор воздействуют ежедневно.

Симптоматика

Рассмотрим, как справиться с неврозом и как отличить его от других патологий. Симптомы невроза сложно не заметить. Они могут проявляться во всей совокупности, меняясь ото дня ко дню, а могут проявляться единично. Симптомы невроза следующие:

• Быстрая утомляемость;
• Высокая раздраженность;
• Неудовлетворенность собой;
• Бессонница;
• Тревожность;
• Ощущение страха;
• Появление фобий, например, боязнь темноты, людей, боязнь воров;
• Вспыльчивость;
• Отсутствие аппетита или, напротив, его усиление.

Сложность заключается в том, что такими симптомами сопровождается множество других серьезных психических расстройств. Чтобы отличить невроз от других психических патологий, необходима помощь квалифицированного специалиста.

Не затягивайте с обращением к специалисту, особенно в том случае, если подобное состояние длится более двух недель.

Как себе помочь

Многие считают, что невроз – это заболевание, от которого можно избавиться только при помощи психотерапевта, который может построить тактику лечения и помочь предотвратить возвращения заболевания, так как избавиться от невроза самостоятельно невозможно.

Однако же иногда человек просто не может воспользоваться услугами психотерапевта по целому ряду причин. Некоторые просто боятся врачей, другие считают это непозволительной роскошью с финансовой точки зрения.

Но вполне возможно лечение невроза в домашних условиях. Прежде всего, следует определить, что именно вызывает невроз, потому что только симптоматическое лечение успеха в этом деле не принесет.

Кроме того, четко уясните для себя, перед тем, как бороться с неврозом, что одни только травяные сборы и лекарственные препараты не помогут вам избавиться от проблемы. В первую очередь, это психическая проблема, и лишь потом – соматическая.

Чтобы вылечить невроз самостоятельно, требуется оптимистичность и правильно направленное мышление. Аутотренинг – один из лучших способов избавиться от невроза. Потому следует отбрасывать мысли о плохом, освободить мозг от всего лишнего, и не пытаться видеть во всем провокацию.

Способы решения проблемы

Стоить понимать, что понадобится терпение, так как побороть невроз за пять минут не выйдет. В первое время рецидивы возможны и, скорее всего, они действительно будут. Кроме того, вы можете не раз избавиться от невроза, а затем снова вернуться к старой модели поведения.

Для выработки новых невротических навыков требуется время. Основной задачей при лечении является обучение самого себя воспринимать действительность проще, и извлекать из ситуации в первую очередь опыт, и лишь потом – эмоции.

Чтобы вылечить невроз в домашних условиях и взять себя в руки, эффективно лечение аутотренингами. Это тренинги самого себя, грубо говоря, так как помочь себе и восстановить себя каждый человек подсознательно знает лучше любого другого.

Терапия активностью

Под воздействием невроза человек склонен испытывать стресс все чаще, он ощущает тревожный невроз, опасность, развиваются фобии, чрезмерное волнение и преувеличение ситуаций.

В таком положении в кровь начинают поступать норадреналин и адреналин. Организм же, в свою очередь, отвечает учащенным сердцебиением, повышением концентрации глюкозы в крови, сужением сосудов и расширением зрачков.

У данного гормона существует одно главнейшее, инстинктивное действие: беги и спасайся. Чтобы снизить воздействие данного гормона на организм, существует один эффективнейший способ, как самостоятельно справляться с избытком сил – расходовать полученную энергию с пользой.

Вот почему многие люди предпочитают проводить время в тренажерных и спортивных залах, боксировать грушу или сжимать эспандер, чтобы избавиться от невроза. Организм напрягает все свои силы, и они должны быть израсходованы.

Вымойте полы, пробегитесь, попрыгайте, покатайтесь на велосипеде, в конце концов, сложите подушку и побейте в нее. Даже в спокойное время старайтесь заниматься физической активностью. Хорошо помогает плавание в бассейне.

Метод Владимира Леви

Известный советский психотерапевт Владимир Леви предложил собственный способ, как победить тревожный невроз, когда он одолевает и хочется выплеснуть все эмоции.

Чтобы как можно быстрее расслабиться, нужно как можно сильнее напрячься. Для этого отправьтесь в тренажерный зал или клуб. Заставьте себя напрячься прямо через силу, напрягите каждую мышцу своего тела, покажите, как вы умеете злиться по-настоящему. Можете кричать, топать, прыгать, сжимать руки в кулаки, главное – из последних сил.

Выжав всю свою нервозность в мышечное напряжение, вы ощутите, что тревожность и пыл таят, настроение улучшается. Этот способ может быть непригодным для лечения затяжных неврозов, но в случае внезапной вспыльчивости подходит как нельзя лучше.

Выбор правильного решения

В попытках найти правильное решение или выход из, казалось бы, тупиковой ситуации, человек, страдающий неврозом, способен создавать десятки решений. И чем больше решений, тем больше человек теряется в них, раздражается, сомневается, боится сделать неправильный выбор, рассуждает, как правильно выходить из ситуации.

Чтобы найти правильное решение и провести лечение в домашних условиях, психологи рекомендуют простой метод. Нужно взять чистый лист бумаги, устройтесь удобно, чтобы обязательно никто не отвлекал вас. Поделите лист на три колонки.

В первой колонке запишите правдиво, сколько последствий ожидает вас, если проблему не решать никак. Во второй вспомните, и запишите ситуации, которые хоть как-нибудь походили на эту, и как вы от них избавились своими силами. В третьей колонке запишите вариант избавления для данной конкретной ситуации.

Перед тем как вылечить невроз, запомните, что в большинстве случаев именно страх неудачи становится главным виновником того, что человек смиряется со своим заболеванием навсегда и ничего не предпринимает.

Расслабление по Амосову

Бессонница часто сопровождает тревожный невроз. Справиться с бессонницей и победить невроз можно по методу засыпания и расслабления Амосова. Для этого нужно снять тесную одежду, занять комфортную для сна позу и постепенно расслаблять каждую группу мышц.

Начинают с мышц лица, затем успокаивают дыхание, расслабляют шею, и так до тех пор, пока все мышцы тела не будут расслаблены полностью. Постепенно дыхание станет глубже и медленнее, в течение получаса наступает крепкий сон.

Перемены

Часто случается так, что тревожный невроз появляется из-за рутины. Повторение одних и тех же действий изо дня в день, из недели в неделю и далее приводят к тому, что человек делает все автоматически, и это, наконец, надоедает ему окончательно.

В этих случаях специалисты советуют устроить себе перемены самостоятельно. Начать можно с простого – сделать перестановку в доме, переклеить обои. Эффективным станет отдых в тех местах, где вы еще не бывали, поездки за город просто ради того, чтобы насладиться природой, проведение там времени столько, сколько нужно для восстановления душевного равновесия.

Лечение медикаментами

Помимо аутотренинга применяются и медикаментозные препараты, снимающие тревожный невроз. В данном перечне будут наиболее часто используемые препараты, которые настоятельно рекомендуется принимать только по назначению лечащего врача. Помните о том, что не все они являются исключительно травяными, и могут отказывать системное влияние на весь организм.

Седативные лекарства

Среди седативных препаратов выбирают Ново-пассит, Персен, Седасен, настойку пустырника. Они помогают избавиться от вспыльчивости и раздражительности, снимают затяжную тревожность. При систематическом приеме показывают хорошие результаты, но сразу не действуют.

Адаптогены

Среди адаптогенов популярны такие травяные препараты, как настойка элеутерококка, плодов шиповника, тревогу снимает настойка женьшеня. Эти лекарства назначают для улучшения адаптации и сопротивляемости организма внешним факторам, они помогают укрепить нервную систему, приводят ее и весь организм в тонус.

О адаптогенах отзываются как о препаратах, которые значительно повышают работоспособность и сосредоточенность, улучшают настроение, выводят из хронического стресса, помогают избавляться от хандры.

Антидепрессанты

Известными антидепрессантами являются Мелипрамин и Амитриптилин. Они успешно применяются в психиатрической практике для лечения выраженных депрессивных состояний и неврозов, тревожности и подавленности.

Эффект после приема антидепрессантов достигается уже спустя пару часов, к тому же, они способны кумулироваться и действовать даже тогда, когда курс лечения антидепрессантами уже окончен.

Транквилизаторы

В числе транквилизаторов эффективными признаны Феназепам, Адаптол и Гидазепам. Не стоит поддаваться стереотипу, что это сильнодействующие наркотические лекарства и их прописывают только сумасшедшим больным. Такой стереотип действительно существует, но ничего общего между ним и представленными препаратами нет.

Они применяются при выраженных ощущениях тревожности, страха, фобиях, панических атаках. Эффект заметен уже после приема первой же таблетки, тревога уходит. Продолжительность эффекта наблюдается на второй день приема препаратов и далее проявляется быстрее.

Профилактика

Невроз – это состояние, которое легко может вернуться, если не следить за своим психическим здоровьем. Чтобы не допустить рецидивов, какие бы вы ни выбрали способы борьбы, следует соблюдать несколько простых советов психологов.

• Соблюдайте строгий режим дня. Просыпайтесь и ложитесь в одно и то же время, так как нарушение биоритмов может привести к ослаблению иммунитета и тому, что организм не сможет совладать с неврозом.
• Избегайте работать слишком много, а успокоившись вечером, не принимайтесь за работу. Отдыхайте столько, сколько нужно организму для восстановления.
• Ведите личный дневник, в котором можно записать свои проблемы, выплеснуть эмоции, если проговаривания их вслух недостаточно.
• Признайтесь себе, какой именно человек, предмет или ситуация вызывают ваше раздражение и просто избавьтесь от этого. Помните, что сор нужно выбрасывать из жизни, перестаньте общаться с раздражающими людьми.
• Развивайте коммуникабельность. Напротив, общение с приятными вам людьми поможет быстрее справиться с неврозом.

Лечение невроза – это достаточно важный вопрос, исследованием которого на протяжении многих лет занимались и продолжают заниматься многие ученые. Не следует думать, что такая проблема решается сама по себе: отсутствие своевременно начатой и подходящей терапии только усугубляет ситуацию.

С лечением невроза лучше не затягивать: чем раньше начать, тем легче справиться

Среди нервных расстройств именно неврозы считаются наиболее часто встречаемыми . Причем, существует огромное количество разновидностей этой болезни, от которых приходится страдать людям всех возрастов и любого пола. Чаще всего речь идет о:

• истерическом расстройстве;
• навязчивых состояниях;
• детском, а также подростковом неврозе;
• профессиональных расстройствах.

Специалисты полагают, что число людей, которым понадобится лечение неврозов, будет со временем увеличиваться. Особенно это касается жителей больших городов.

Конечно же, психотерапия, начатая уже при первых признаках болезни, увеличивает шансы на то, что с болезнью получится справиться быстро и без последствий.

Проявления

Под неврозом рассматриваются функциональные расстройства ЦНС, при которых изменяется психоэмоциональное состояние, снижается работоспособность, ухудшается соматическое здоровье и повышается лабильность настроения.

В качестве основной причины можно назвать истощение, возникающее у человека из-за того, что:

• рабочий график чрезмерно напряжен;
• замучили хронические стрессы;
• человек полноценно не отдыхает и постоянно недосыпает.

Среди основных проявлений невротических расстройств стоит акцентировать внимание на:

• страхе;
• беспокойном чувстве;
• сильной раздражительности;
• сниженной работоспособности;
• забывчивости и отсутствии концентрации внимания;
• ухудшенных конгитивных функциях.

Больной пребывает в плохом настроении, нормально расслабиться у него не получается. Его всегда что-то беспокоит, любая новость воспринимается негативно. Чувствительность повышена и выражается в резких проявлениях. Функцию внешних раздражителей могут выполнять самые различные вещи, явления и факторы, вроде звуков, запахов, температурных перепадов, ярких световых лучей.

Нейромедиаторы, передающие нервные импульсы, становятся все менее сконцентрированными. Это негативно отражается на настроении больного, становится причиной развития у него апатии.

Постепенно все хуже и хуже выполняет собственные функции нервная система, снижается устойчивость к стрессам. Регулярное перенапряжение увеличивает синтез стрессовых гормонов, вследствие которых:

• начинается сосудистый спазм;
• развивается тахикардия;
• вызывается чрезмерная потливость;
• появляются фобии и агрессивное состояние.

Как лечить невроз? Для этого, как правило, пользуются антидепрессантами, транквилизаторами, седативными средствами и препаратами, которые стабилизируют настроение.

Лечить невроз следует у квалифицированного медицинского специалиста

Что касается немедикаментозного лечения, психотерапевтические методы обычно избавляют от причин болезни.

Любой терапевтический курс должен назначаться не самостоятельно, а врачом. Иначе вместо того, чтобы выздороветь, вы рискуете усугубить состояние своего здоровья, довести расстройство до хронического состояния.

Медикаментозная терапия

Как избавиться от невроза? Вот препараты, которые врачи обычно прописывают для медикаментозной терапии:

• Антидепрессанты – данные средства блокируют фермент, который разрушает дофамин, серотонин, а также норадреналин, вследствие чего концентрация таких гормонов увеличивается. Настроение больного, соответственно, улучшается. Привыкания от применения этих препаратов не возникает, скорость реакций не снижается, никаких побочных эффектов можно не опасаться. Однако недостаток лечения заключается в том, что в крови накапливается со временем определенная доза этих веществ и примерно через пару недель проявляются соответствующие реакции. Лечебный курс обычно составляет два месяца. Чаще всего врачи рекомендуют пользоваться Азафеном, Феварином, Пароксетином и прочими классическими (то есть проверенными) медикаментами.
• Транквилизаторы – снижают реакции на различные раздражители, тормозят нервную систему и оказывают противотревожное действие. Основная опасность этих препаратов заключается в привыкании к ним, потери концентрации внимания (вследствие чего после приема транквилизаторов нельзя управлять транспортными средствами и делать работу, связанную с точной координацией движений). Обычно прибегают к помощи Седуксена, Сибазона и прочих препаратов.
• Седативные средства – помогают лечить легкие виды невротических расстройств. Их действие примерно похоже на действие транквилизаторов, однако эффективность не настолько высокая (зато привыкания нет, побочные же эффекты отсутствуют). Зачастую прибегают к безвредным растительным седатикам, вроде валериановой настойки, отвара из боярышника и так далее. Хотя имеются и медикаментозные средства (тоже, кстати, изготовленные на растительной основе), вроде Фиторелакса, Ново-Пассита и других.

Но о немедикаментозных психотерапевтических вариантах терапии, тем, кто желает узнать, как вылечить невроз, тоже не стоит забывать. Вместе с тем самостоятельно его лечить и что-то придумывать не следует – доверьте дело квалифицированному врачу, который, подбирая терапевтический курс, будет основываться на индивидуальных особенностях больного и основных причинах недуга.

Методик же борьбы с этим состоянием существует огромное количество. К примеру, иногда врачи рекомендуют прибегнуть к фитотерапии, либо назначают так называемое лечение светом. Особенно это помогает справиться с сезонными депрессиями самостоятельно (у людей, живущих в суровых климатических условиях, зачастую причиной невротического расстройства становится нехватка витамина D, что успешно возмещается солнечными лучами).

Если пациент не желает осознать наличие внутреннего конфликта, медицинский специалист может использовать гипноз. Этот же метод помогает с осознанием причин расстройства.

Музыкотерапия – это дополнительная стимуляция зон удовольствия в головной мозге пациента. А снять внутреннее напряжение помогут дыхательные гимнастики и лечение творчеством. Чем больше негативных эмоций получится высвободить, тем ближе выход из этого состояния.

Психотерапия невротических расстройств

Естественно, победить невроз без качественной психотерапии не получится. Удается избавиться не только от последствий болезни, но и от ее причин.

Можно ли вылечить невроз навсегда? Это зависит, не в последнюю очередь, от того, вовремя или нет начато лечение, а также от индивидуальных особенностей организма пациента.

Существует несколько психотерапевтических методик лечения невроза

При лечении обычно прибегают к следующим видам психотерапевтического лечения:

• Рациональный – внимательно изучается состояние больного, а также причины, вызвавшие болезнь. Сеансы помогают больному осознать, из-за чего у человека начались психические расстройства, какими мыслями или поступками они были спровоцированы. Вырабатываются методы, помогающие исправить ситуацию, обеспечить формирование иной модели поведения. Укрепляются личностные качества.
• Семейный – подходит для тех, чьи психические расстройства стали следствием проблем в семье. Иногда причиной оказывается не отсутствие любви, а, наоборот, слишком тесная привязанность (например, родителя к малышу). Благодаря психотерапии больной осознает основные причины своей болезни.
• Личностно-ориентированный – пациенту помогают «узнать себя», понять, что становится причиной его сильный эмоций, как выйти из состояния, которое ему может казаться безвыходным.
• Когнитивный и поведенческий – достаточно практичный метод, подходящий для людей, любящих опираться на логические умозаключения. Важно не «копание» в сознании человека или попытки «залезть» в его подсознание, а оценка человеческих мыслей с поступками. Сеансы учат видеть причины негативных ситуаций и способы борьбы с ними.

Лечение невроза дома

Как справиться с неврозом навязчивых состояний самостоятельно? Реально ли избавиться от таких болезней навсегда, не прибегая к помощи психотерапевта?

Существуют определенные процедуры, которые помогают снять симптомы невротического расстройства и снижают внутреннее напряжение и которые получится выполнять дома:

• Понадобится несколько листьев герани, которые следует хорошенько помять. Они кладутся на ткань, и из них делается компресс. Получившийся компресс можно приложить ко лбу и зафиксировать посредством повязки. Затем некоторое время следует подремать: это поможет тем, кто хочет знать, как успокоиться и освободиться от мигрени.
• Для борьбы с бессонницей листья мяты необходимо залить парой чашек кипятка, настоять около часа, процедить и пить трижды в день.
• С чувством раздражительности получится справиться, если пить отвары, изготовленные из шиповника, валерианы и других седатиков. Этими же отварами лечат подростковый невроз.
• Еще «расшатанные» нервы успокаивают отваром шиповника, смешанного с медом. Достаточно четырех раз в сутки.
• Другие успокаивающие средства – обыкновенный тысячелистник и пустырник. К примеру, ложка тысячелистника заливается кипятком, настаивается и принимается трижды в день до употребления пищи. А пустырник надо пропустить через соковыжималку: получившийся сок принимается трижды в день (достаточно 30 капель).
• Около пяти ст.ложек калиновых ягод растирается и заливается кипятком (достаточно трех стаканов). Все это настаивается 4 часа, а затем процеживается. Принимать раствор можно четырежды в день по половине стакана.

Почаще слушайте любимую музыку: это помогает расслабиться и успокоиться

Советы психотерапевта при неврозе предполагают также использование визуально-психологических методов. Важно даже, какие цвета вас окружают: желательно, чтобы они были спокойными, теплыми и чистыми. А вот темно-синюю и, тем более, черную гамму следует избегать.

Слушайте почаще любимую музыку, но не какого-нибудь одного направления, а лучше – различных стилей. Рекомендуется еще слушать успокаивающие мелодии.

Полезно заниматься йогой и медитацией. Это помогает не только избавиться от невротических расстройств, но и предотвращает их развитие.

Причины и профилактика

Причины неврозов могут быть самыми разнообразными. Иногда они могут иметь физиологическую природу – например, месячные или гормональные изменения в подростковом возрасте.

Порою к невротическим состояниям приводят сильные эмоциональные переживания: сколько тех же матерей, страдающих от невроза только из-за того, что они очень переживают за собственных детей (их здоровье, успеваемость и отношения). «Как вы живете с такими психическими нагрузками?» — так и хочется спросить этих мам.

Борьба с неврозами и умения расслабляться – вот что требуется тем, кто страдает от этих болезней. Но побороть такое состояние и нормализовать свое здоровье получится лишь у тех, кто обратился за помощью к психотерапевту и начал лечение своевременно.

Кроме прочего, не забывайте о важности профилактики неврозов. Хотя иногда избежать их оказывается делом трудным, есть возможность минимизировать риски заболевания и уменьшить тот вред, который психическое расстройство может нанести здоровью.

Старайтесь не воспринимать неприятности близко к сердцу

Вы можете помочь себе, если не будете все происходящее в жизни воспринимать «близко к сердцу» и не станете копить внутри себя негативные эмоции. Возможно, придется поменять некоторые жизненные установки, и даже отношение к окружающему миру. Но если вы сможете, таким образом, нормализовать свое психическое состояние, это того стоит.

Экономико-Гуманитарный Институт.

РЕФЕРАТ.

По учебной дисциплине

ОСНОВЫ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ (ОЗОЖ)

Тема: «Неврозы, их влияние на здоровье » (как выйти из невроза).

Выполнила :

Студентка 1-го курса

Экономико-Гуманитарного Института

Принял (а)

Москва; 2007 г

ПЛАН.

Вступление.

1. Почему эта тема?
2. Формы неврозов.

1. Невротическая реакция.
2. Невротическое состояние.
3. Невротическое формирование характера.

1. Виды неврозов.

1. Астенический невроз.
2. Невроз навязчивых состояний.
3. Истерический невроз.
4. Невротическая депрессия.
5. Специфическая депрессия.
6. Психогенный мутизм.
7. Логоневроз.
8. Неврозоподобный энурез.

4.Заключение - рассуждение , взгляд и простой совет.

Моя Мама работает на заводе контролёром. И очень часто приходит без настроения или с головными болями. Из любопытства я ходила на этот завод и поняла, что с таким графиком работы, шумом и перенапряжённостью нервы могут сдать. Поэтому я и хочу посвятить реферат теме: «НЕВРОЗЫ, ИХ ВЛИЯНИЕ НА ЗДОРОВЬЕ» (как выйти из невроза ). Эта проблема актуальна и касается в целом нашего общества и затрагивает все поколения и все возраста.

Термином «психогенные заболевания» вначале называли только истерические расстройства. Затем в эту категорию заболеваний вошли реактивные психозы и неврозы. В.А.Гиляровский для обозначения этих заболеваний предложил термин «пограничные состояния», подчеркивая этим, что указанные расстройства как бы занимают пограничное место между психическим заболеванием и психическим здоровьем, между соматическими и психическими заболеваниями. Травматизация может быть внезапной, неожиданной и постепенной. Действия сильных и внезапных вредоносных воздействий (землетрясение, наводнение, пожар, транспортная катастрофы, нападения, неожиданные известия о смерти) нередко сопровождаются аффективно-шоковыми реакциями, которые в свою очередь могут носить гиперкинетический или гипокинетический , аналогично реакциям двигательной бури и мнимой смерти, наблюдаемом в животном мире. В этих случаях картина обездвиженности-ступора, чаще бывают недлительными, однако продолжительность их находится в определённой зависимости от продолжительности фактора. При особо значимых для личности моральных потрясений картина психогенного ступора может некоторое время сохранятся и после ликвидации травмирующей ситуации.

НЕВРОЗЫ.

Это функциональные заболевания центральной нервной системы, возникающие в психотравмирующей ситуации. При неврозах больные правильно критически оценивают происходящие события и своё состояние. Неврозы проявляются в основном вегетативными, соматическими и аффективными нарушениями. Развитию неврозов способствуют астенизирующие факторы (соматические заболевания, переутомления, интоксикация).

Выделяют основные формы неврозов:

неврастению, истерию и невроз навязчивых состояний . Заболевания типа неврозов, вызванные соматическими болезнями, сосудистыми поражениями мозга и другими причинами, называют неврозоподобными. В таких случаях следует прежде всего лечить основное заболевание.

НЕВРАСТЕНИЯ.

Чаще всего неврастения возникает в связи с переутомлением.

Значительное место в её клинической картине занимает «раздражительная слабость». У больных наблюдается повышенная возбудимость и утомляемость. Такие больные вскоре после начала работы испытывают потребность в отдыхе. Им трудно сдерживать свои эмоциональные проявления: они могут бурно реагировать на незначительное замечание, быть резкими в высказываниях, но очень скоро успокаиваются. Для них особенно трудно ожидание. Например, больной просил не заставлять его ждать даже 1-2 минуты перед дверьми физиотерапевтического кабинета, где он получал процедуры, так как это для него мучительно. С большим постоаянством у этих больных наблюдается расстройство сна. Сон становится поверхностным, больные с трудом засыпают или легко засыпают и также легко просыпаются. Больные во время сна нередко слышат происходящее вокруг. Часты сновидения неприятного содержания. По утрам больные не испытывают чувства бодрости, как это бывает у здоровых людей. Дне наблюдается сонливость, пониженное самочувствие. Больные жалуются, что не могут справляться с прежней работой, временами испытывают неприятные ощущения в различных частях тела. Некоторые считают что у них ухудшилась память. В действительности же речь идет не о снижении памяти, а о нарушении внимания. Ослабевает способность сосредоточивать внимание. Всё происходящее вокруг отвлекает. Появляется повышенная чувствительность к болевым раздражителям. В связи с этим больные отказываются от инъекций, просят не брать для исследования у них кровь. Сухожильные рефлексы повышены. Выражены вегетативные расстройства: потливость, гиперемия, сердцебиение, чувство жара и др. Нарушение со стороны половой сферы чаще представлены преждевременной эякуляции.

ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ НЕВРАСТЕНИИ.

Сущность неврастении была раскрыта благодаря исследованиям школы И. П. Павлова. Неврастенические симптомы обусловлены ослаблением процессов внутреннего торможения и возбуждения в коре головного мозга. В норме торможение умеряет возбуждение. Клетки восстанавливают свои энергитические ресурсы только тогда, когда они находятся в состоянии торможения. При неврастении ослабевает внутреннее торможение, сон при этом приобретает поверхностный характер. Из-за нарушений сна работоспособность нервных клеток полностью не восстанавливается, отсюда во время работы быстро появляется утомляемость. Нарушение внимания также объясняется ослаблением процессов торможения. Когда человек приступает к выполнению какого-либо дела, в коре головного мозга возникает очаг возбуждения, вокруг которого развивается торможение. Если очаг возбуждения слабый, то и отрицательная индукция вокруг него бывает недостаточной. Поэтому каждый незначительный раздражитель отвлекает больного от основного занятия.

ЛЕЧЕНИЕ.

Прежде всего больному необходимо предоставить отдых, строго соблюдать режим работы, чередуя её с отдыхом. Из медикаментозных средств прменяют соли брома, транквилизаторы, хлордиазепоксид, диазепам и др. Хороший эффект дает общеукрепляющая терапия.

ИСТЕРИЯ.

Это заболевание получило название от греческого слова “hystera” что в переводе на русский язык означает «матка». В Древней Греции считали, что эта болезнь зависит от блуждания матки по организму. Подлинно научное понимание истерии стало возможно только благодаря работам И.П.Павлова.Клиника истерии весьма разнообразна, некоторые её проявления напоминают симптомы других болезней, за что истерию называют «великой подражательницей». Главнейшие проявления истерии: истерический припадок, вегетативные и сенсомоторные расстройства.

ИСТЕРИЧЕСКИЙ ПРИПАДОК.

Истерический припадок связан с какими-либо внешними раздражителями, особенно с моментами, травмирующими психику больного, или если настоящая ситуация напоминает неприятные переживания прошлого. При истерическом припадке установить какую-либо последовательность в движениях больных не представляется возможным. Это связано с тем, что характер движений отражает переживания больного. Сознание при этом никогда не бывает полностью затемнено, можно говорить лишь о его сужении. Поэтому реакция больных на внешнюю обстановку до известной степени сохраняется. Продолжительность истерического припадка может быть от нескольких минут до нескольких часов. Припадок бывает более продолжительным, если вокруг больного находятся люди. Истерические припадки возникают днём. Больные не получают тяжелых повреждений, как это бывает при эпилептическом припадке. При истерическом припадке реакция зрачков на свет сохранена, вызываются и остальные рефлексы. Истерические припадки могут напоминать сердечный приступ, обморок или какое-либо другое соматическое заболевание. При истерии встречаются двигательные и чувствительные расстройства. Из двигательных нарушений наблюдаются порезы и параличи, гиперкинезы. При истерическом параличе тонус мышц не изменяется, сухожильные рефлексы не нарушены, отсутствуют патологические рефлексы, нет атрофий. В клинической картине паралича нет признаков органического поражения центральной или периферической нервной системы. Своеобразным двигательным расстройством при истерии является так называемая астазия-абазия, сущность которой сводится к тому, что больной не может стоять и ходить при сохранности всех движений и координации в ногах во время обследования его в постели. Гиперкинезы при истерии носят разнообразный характер: дрожание рук, ног, всего тела. Реже наблюдаются расстройства речи:

мутизм (немота), заикание, афония (беззвучность голоса) или глухонемота(сурдомутизм). При истерии встречаются расстройства желудочно-кишечного тракта: рвота, парез кишечника,икота. Бывают истерическая слепота (амавроз), блефароспазм. Нервные клетки различных областей коры мозга под влиянием внешних раздражителей могут стойко затормаживаться. В результате этого возникают параличи, глухота, слепота. Характер больного истерией имеет много общих черт с характером ребёнка. У детей кора ещё недостаточно развита, и в их поведении большую роль играет подкорковая область. При истерии наблюдается повышенная эмоциональность. Эмоции оказывают определённое влияние на течение представлений. При принятии решения, делая какое-либо умозаключение, больной истерией руководствуется не разумом, а чувством. Лечение предусматривает использование психотерапии, различных физиотерапевтических средств, общеукрепляющее лечение. Больные истерией нуждаются в чутком и внимательном отношении к ним персонала. Больным длительно назначают малые дозы нейроплегиков (аминазин).

НЕВРОЗ НАВЯЗЧИВЫХ СОСТОЯНИЙ .

Заболевание возникает у лиц с тревожно-мнительными чертами характера. В начале возникают навязчивые страхи (фобии). Страхи сопровождаются выраженными вегетативными расстройствами: сердцебиение, потливость, перебои в работе сердца и др. При длительном течении болезни могут возникнуть навязчивые сомнения. Больные обычно скрывают от окружающих свои навязчивые переживания, трудоспособность их сохраняется, когда болезненные явления становятся резко выраженными, больные обращаются за помощью. Навязчивые состояния усиливаются при утомлении.

ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ основой навязчивых состояний является инертный очаг возбуждения или ультрапарадоксальная фаза.

ЛЕЧЕНИЕ.

Используют медикаменты: бромиды, мепротан, хлордиазепоксид, левомепромазин. Антидепрессанты (амитриптилин, имизин), барбамил - кофеиновые растормаживания. Больные испытывают определенное облегчение после проведения психотерапевтической беседы; показана аутогенная тренировка.

ЯТРОГЕНИИ.

ЯТРОГЕНИИ - болезненные состояния, которые возникают в результате неправильного поведения медицинского работника в отношении больного. Беседуя с больным, надо всегда очень осторожно высказываться относительно его здоровья. Не рекомендуется употреблять специальные термины, которые больной может неправильно истолковать. Так, у одной больной заболевание развилось после неосторожного высказывания медицинского работника санатория.

У неё диагностировали заболевание сердца. В санатории больная предпочитала проводить время в парке. Во время беседы врач сказал, что в связи с болезнью сердца она может без отдыха проходить только от скамейки к скамейке. В тот же день больная, пройдя несколько десятков шагов, почувствовала боль в области сердца и вынуждена была сесть, а затем совершенно уже не могла ходить. Состояние её улучшилось только после лечения в психиатрической клинике. Надо постоянно помнить о том, что многие больные очень внимательно прислушиваются к высказываниям медицинских работников относительно диагноза, прогноза болезни и из услышанного делают выводы, которые травмируют их психику.

ЭТИ МНОГОЛИКИЕ НЕВРОЗЫ.

НА НЕРВНОЙ ПОЧВЕ.

Итак, мы уже перешли к расстройствам, лежащим на границе нормы и патологии. Многие из проблем пограничной психиатрии столь переплетены друг с другом, что отделить их бывает весьма очень трудно, но сделать это необходимо. Поэтому следует подчеркнуть некоторую условность разграничения многих пограничных нарушений.

Самым частым среди них является невроз. Это всегда следствие межличностных конфликтов и психологического напряжения в отличие от неврозоподобных расстройств, внешне похожих на неврозы, но имеющих не психогенное происхождение. К факторам, способствующим возникновению неврозов, относятся специфические особенности личности, включая инфантилизм, невропатию, психопатические черты характера, крайние варианты нормальных характеров, о которых речь пойдёт позже, психофизическая ослабленность вследствие болезней, истощений, интоксикаций и пр.

Несмотря на то что термин «невроз» предложен английским врачом КУЛЛЕНОМ ещё в 1776 году, только в ХХ веке началось последовательное и глубокое изучение этого расстройства. В 1913 году выдающийся немецкий психиатр Карл Ясперс (1883-1969) подчеркивал, что невроз для своего определения должен отвечать трём основным критериям психогенных заболеваний: Он вызывается психической травмой;

1. Содержание травмы отражается в клинической картине болезни;

2. Невроз появляется, как правило, вслед за психической травмой и чаще всего уменьшается или вообще прекращается после исчезновения или дезактуализации психотравмирующих моментов. При неврозе имеет место сознание своей болезни и стремление избавиться от страдания. По форме проявления невроз может быть невротической реакцией (кратковременное и быстро обратимое психогенное нервнопсихическое расстройство), невротическим состоянием (более продолжительное и медленно обратимое) и невротическим формированием характера, когда факторы, вызывающие невроз уже не просто «звучат» в картине болезни, а вызывают выраженные характерологические изменения.

СРЕДИ НЕВРОЗОВ ВЫДЕЛЕНЫ:

1.астенический невроз (неврастения), вызванный психическими травмами, переутомлением, нарушением режима и суточного ритма;

2.невроз навязчивых состояний, проявляющийся болезненной склонностью к образованию навязчивостей в двигательной, эмоциональной и интеллектуальной сферах.

3. Истерический невроз и некоторые другие.

У детей и подростков чаще, чем у взрослых, встречаются системные неврозы, при которых, помимо свойственных тому или иному виду невроза симптомов, имеются преимущественные поражения функции отдельных систем, следствием чего является, например, заикание, недержание мочи, исчезновение речи. (мутизм). Имевшая хождение долгие годы точка зрения, согласно которой прогноз неврозов всегда благоприятный, в последнее время серьёзно пересмотрена. Прогноз невроза зависит как от непосредственных причин болезни, так и от факторов и условий, способствующих появлению болезни. Нередко внешние причины являются лишь пусковым механизмом невроза, болезнь не исчезает в таких случаях после устранения этих внешних причин. Описываются остаточные невротические состояния как следствие длительно протекающих неврозов. В более лёгких случаях, когда в происхождении невроза психотравмирующие факторы играли большую роль, чем внутренние условия, прогноз значительно улучшается.

ШКОЛЬНЫЕ НЕВРОЗЫ.

В общественно-политической, а также порой и в психологической и педагогической литературе используют термин «школьный невроз», понимая под ним как бы особый невроз, якобы вызванный посещением школы и проявляющийся в массе симптомов, среди которых доминирует нежелание ребёнка идти в школу. Этот термин был особенно популярен в 1960-е годы, потом его стали применять всё реже. Почему? Дело в том, что практически все неврозы у школьников сопровождаются нежеланием посещать школу. Это касается и всех других психических расстройств у школьников. Ясно, что всякие психические отклонения приводят к выраженной в той или иной степени социальной дезадаптации. В природе ещё не описано болезней, благодаря которым человек был бы способен работать дольше и продуктивнее здоровых. У школьника социальная жизнь сводится главным образом к учебе. Если он серьёзно заболел, то неминуемо нарушается школьная адаптация и в некоторых случаях ученик перестаёт посещать школу. Это бывает и при многих неврозах, и при других психогенных расстройствах, о которых мы ёщё много будем говорить. Бывает и иное: само посещение школы неприятно ребенку, действует на него угнетающе, он избегает посещать школу. Или оттого, что там его обидели, или учителя слишком строги (с его точки зрения), либо он не выучил урок и боится показать свою несостоятельность, или, быть может, школьнику хочется идти по пути наименьшего сопротивления и он любой ценой не идёт в школу? Вариантов человеческого поведения тут бесконечное множество и в этой книге речь идёт только об их патологических проявлениях. Итак, у школьников практически не бывает выраженных неврозов, которые не проявлялись в школе или не были связаны с её посещением.

ДЕПРЕССИЯ В МАСКЕ И БЕЗ.

Почти все психические расстройства, кроме протекающих с интеллектуальной недостаточностью, окрашены в печальные, грустные тона. Конечно, далеко не все печальные люди психически больны, но почти все душевнобольные печальны. Впрочем, сеть одна болезнь (в наши дни довольно редкая), которая иногда проявляется в болезненно повышенном настроении. Речь идет о маниакально-депрессивном психозе. При этой болезни чередуются депрессия (тоска, скорбь, скованность) и мания (безоблачно веселое настроение с чрезмерной говорливостью, подвижностью и пр.). Маниакально- депрессивный психоз у детей не бывает, он регистрируется у подростков и в более старшем возрасте. По не совсем понятным науке причинам маниакально- депрессивный психоз в наши дни переменил свои проявления: маниакальная фаза стала встречаться редко, в основном болезнь исчерпывается депрессивной фазой, да и депрессия сейчас чаще всего не такая, как прежде. Она сглаженная, смягченная, не так бросающаяся в глаза. Зато обычно более длительная, растянутая во времени. Слово « депрессия » употребляют в разных смыслах - в научном, общежитейском и литературном, в последних двух случаях депрессией чаще всего именуют то, что на самом деле депрессией не является.

ДЕПРЕССИЯ.

Сильная тоска, сопровождающаяся чувством отчаяния и тревоги. Помимо депрессии бывает гипотимия (снижение настроения, знакомое едва ли не каждому человеку, но носящее кратковременный и невыраженный характер; ГИПОТИМИЯ сопровождает почти все психические болезни и бывает также и у совершенно здоровых людей). У детей и подростков часто регистрируют ДИСТИМИЮ - такое кратковременное нарушение настроения, которое является раздражительностью, плаксивостью, капризностью, вегето-сосудистыми расстройствами. Если человек встал утром « с левой ноги», т.е. злобен, раздражен, всем делает замечания, всем недоволен, ищет на ком бы сорвать злобу, то в таких случаях говорят о ДИСФОРИЯХ, которые бывают у больных эпилепсией и у лиц с органическими повреждениями головного мозга.

Истинные же депрессии, конечно, существуют, и не так редко. Они бывают не только при маниакально-депрессивном психозе, но и практически при всех душевных расстройствах.

НАПРИМЕР:

Нет и не может быть ни одного выраженного невроза, который бы не протекал с пониженным настроением, в некоторых случаях депрессивным. Нередко депрессивное настроение как бы прикрывается другими расстройствами, например СОМАТИЧЕСКИМИ. Начинают давать такому больному, который долгое время маялся по терапевтическим кабинетам, препараты, снимающие депрессию (антидепрессанты), как его соматическое состояние резко улучшается. Вот и говорят о депрессиях в маске соматического заболевания.

Чаще всего в практике детского и подросткового психиатра встречаются: НЕВРОТИЧЕСКИЕ ДЕПРЕССИИ И СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ДЕПРЕССИИ у подростков. В чем смысл невротических депрессий? Человек испытывает неблагоприятное психическое воздействие (оно неблагоприятно лишь для данного индивида, 99% других людей это воздействие не воспринимают как неблагоприятное), у него ухудшается настроение, он испытывает чувство своей неполноценности, ущербности, ругает себя, ищет у себя всевозможные недостатки и т.д. Все это сочетается с невротическими нарушениями сна, аппетита и пр. Но в любом случае на первый план выходит стойкое понижение настроения, зависящее от ситуации. Вот это расстройство ученый из ФРГ Х. ФЕЛЬКЕЛЬ и назвал «невротической депрессией». В нашей стране оно было подробно описано НАДЕЖДОЙ ДМИТРИЕВНОЙ ЛАКОСИНОЙ В 1970 году. У детей невротическая депрессия - это не столько гипотимия и дистимия. Протекает она медленно, успешно излечивается. Помимо лекарств, тут помогает чувство юмора как у педагога, так и школьника, максимальная занятость (труд - лучший лекарь всех психических заболеваний у детей и подростков), оптимистическое воздействие класса и семьи.

Депрессия у подростков - это совсем другое дело, до конца ещё не изученное. Давно известно, что данный возрастной период, хотя это и «опьянение без вина» (ГЕТЕ ), часто сопровождается грустью и печалью, которые нередко достигают такой степени, что подросток добровольно расстается с жизнью. Депрессии у подростков могут выступать в «чистом» виде и в какой-то маске (чаще соматической). Обычно во втором случае подростки жалуются на общую разбитость, пониженное настроение, отсутствие аппетита, непонятные боли в разных частях тела. Если жалобы затянулись, если поведение больного вызывают опасение у окружающих, то такого подростка лучше консультировать с педиатром, а тот решит, нужно ли обращаться к психиатру. Подобные депрессии обычно излечиваются без следа, нужно только правильно их лечить. Но если речь идет о депрессии, то всегда нужно быть начеку: почти все самоубийства совершаются, когда настроение понижено, когда одолела тоска и потерян смысл жизни. Всякое неуважение к школьнику, грубое отношение к нему (учитывая тем более повышенную ранимость подростков, их чрезмерную чувствительность ко всякого рода замечаниям и нотациям) - это и многое другое могут вызвать пониженное настроение или резко заострить его, а от этого до непоправимой беды один шаг.

ПОЧЕМУ У МЕНЯ НЕВРОЗ, А У СОСЕДА НЕТ?

Что предрасполагает к неврозам? Ведь у всех людей бывают неприятные переживания и всякие - порой очень сложные - проблемы, а неврозы возникают далеко не у всех и по-разному протекают: у одних проходят быстро и бесследно, а у других тянутся годами. Понятно, что дело не в самих психических травмах, а в том, как их воспринимают люди. Ведь некоторые люди как бы предрасположены к тому, чтобы быстрее и глубже воспринимать удары судьбы; миллионы людей переносят всевозможные обиды, неудобства, тяготы, и большинство из них довольно легко и быстро приходят в себя и сразу или постепенно, но забывают то, что с ними происходило. Одни выносливы и сильны, другие слабы, обстоятельства могут их «сломать». Часть из таких наиболее слабых и податливых к необычному восприятию внешних воздействий людей - это физически больные, соматически ослабленные люди, многие из них пребывают в том возрасте, когда возрастают ранимость и беззащитность (это чаще всего дети, подростки и старики), а некоторые - это субъекты конституциональной психической слабостью. Это сборная группа людей, у каждого из которых свои особенности, и не любая психическая травма может привести их к неврозу; как каждому замку соответствует свой ключ, так и каждой аномальной психической конституции должна соответствовать определённая психическая травма, способная вызвать невроз. Если содержание травмы и особенности личности не совпадают то никакого невроза и не будет. Мы знаем подростков с такими особенностями характера, благодаря которым человек равнодушен ко многим явлениям, для большинства людей являющихся психической травмой, но обостренно реагирует на то что обычные люди почти не обращают внимания; такой субъект например может равнодушно отнестись к смерти своих близких, но горячо переживать утрату любимой марки или политические в отдалённых от него краях. Бывает иначе. Вот один из монологов.

Например, полёт на самолете - для меня многодневная драма: задолго до полета я мучаюсь, боюсь, не сплю, теряю аппетит, весь свет мне не мил, вспоминаю все случаи авиакатастроф, представляю как мой самолёт разбивается жалею себя- ведь жизнь прожита а в ней мало чего хорошего было, всё надеюсь, что впереди будет что -то необычное оправдывающее мое пребывание на земле. И вдруг смерть. Фу, какой ужас! Доктор я не сумашедший? Слава богу, что нет но от этого мне не легче. Лечение неврозов не может быть некомплексным. Исключение психотравмирующих ситуаций, отреагирование вовне болезненных переживаний, уменьшение психическогонапряжения значительно помагают таким больным. Общеукрепляющее и успокаивающее лечение в сочетании с правильно проводимой психотерапией могут привести к безусловному успеху, что убедительно подтвердили Олег Александрович Трифонов и многие другие современные детские психиатры. О неврозах много пишут и много говорят. Некоторые учёные рассматривают нынешнее широкое распространение неврозов как своеобразную расплату за повышение темпа жизни. С нашей же точки зрения серьёзных оснований для пессимизма нет: пластичность нервной системы человека поразительна, человек быстро привыкает к самым разнообразным и в прошлом, казалось бы, немыслимым перегрузкам, причем у большинства не возникает никаких неврозов. Исключить неврозы можно если в каждом школьном коллективе, в каждой семье, в каждом случайном микросоциальном объединении (например, в очереди в магазине, люди будут щадить друг друга не станут портить себе нервы, не будут ссориться по пустякам, если они научатся разумно строить свои отношения друг с другом и следовать принципам психогигиены. Важную роль в профилактике неврозов играет также исключение пьянство, так как подавляющее большинство детей становятся невротиками из-за скандалов и ссор, виновниками которых явилось пьнство родителей. Алкоголизм отцов является важнейшим невротизирующим фактором, приводящим к психиатру детей, жен и соседей пьяниц. Уменьшить возможность неврозов можно также, если люди будут преодолевать свою мнительность, не будут чрезмерно фиксироваться на своих болезненных ощущениях и искать у себя симптомы болезней, ибо кто ищет, тот всегда рано или поздно найдёт. Как добиться ликвидации психических травм и микросоциальных конфликтов, приводящих к неврозам? Психиатр не может дать ответ, годный на все случаи жизни. Все хорошие советы человечеству давным-давно уже даны, тысячи мудрецов разных эпох и в разных странах призывали людей лучше друг к другу относиться, не воевать, не унижать друг друга. Сотни корифеев педагогики опубликовали тысячи статей - предупреждений обращенных к своим коллегам, с просьбами и требованиями быть милосердными к своим ученикам. Быть понимающими, вежливыми. Интеллигентными, уважать в школьнике чувство собственного достинства, не унижать юное существо. Легионы писателей - моралистов громко, на весь мир обличали жестокость, злобность взрослых, мстящих детям за свои собственные неразрешимые проблемы. Ф.М. Достоевский на всю планету взывал к обезумевшим от взаимной ненависти людям: опомнитесь, пожалейте детей! Помогли ли эти призывы, советы, обвинения? Всякий, кто будет вновь говорить о них, будет в лучшем случае повторяться. И голос его на фоне голосов Толстого или Достоевского вряд ли будет услышан. Однако повторять надо, другого выхода нет. Ведь слушаемое, но не услышанное сейчас, может быть понято в будущем.

КОГДА МОЛЧАНИЕ - НЕ ЗОЛОТО .

Мальчику было 10 лет, когда у отца начались запои, длившиеся по 2-3 недели. В это время отец пропивал вещи, хулиганил, избивал жену, выгонял из дома сына, Мальчик в меру своих сил защищал мать, плакал, умолял отца не пить. Но всё было напрасно. Постепенно ребёнок всё больше ожесточался по отношению к отцу и назло в его присутствии молчал. «Слова от него не добьёшься дома, в школе со всеми говорит нормально, а дома молчит, словно воды в рот набрал. Если отец трезв, сын ещё как-то разговаривает, но если пьян, то звука от него не дождёшься. Я спрашивала его, отчего молчишь, а сын в ответ: «Разойдись с отцом, не могу видеть его пьяную физиономию. Пока не разойдёшься или пока он не бросит пить - буду молчать». Больше того: стал молчать вообще в присутствии всех пьяных мужчин и женщин. Как придут на праздники родственники, поставлю выпивку, сын немедля замолкает, назло молчит. Чем его отучить, не знаю. Била - он ещё больше молчит. Может, он заболел?» - изливала своё горе мать. Итак, случай умолкание ребенка в психотравмирующей ситуации носило характер реакции протеста. Бывают и другие случаи психогенного молчания.

Робкая, впечатлительная, очень ранимая второклассница оказалась свидетельницей автомобильной катастрофы. Всё случилось на её глазах в считанные минуты: рядом с ней столкнулись две легковые машины, оба водителя погибли, немедля собралась толпа, возбужденно обсуждая случившееся. Девочка была потрясена увиденным. Она прибежала домой и хотела рассказать матери, но ни звука не произносила. Мать перепугалась и отвела ребёнка к детскому психиатру. Тот провёл ей сеанс лечебного внушения, и речь полностью восстановилась.

Итак, что же это за расстройство, наиболее типичные примеры которого мы привели?

Врачи и логопеды выделяют следующие основные расстройства речи:

Алалия - врождённое отсутствие речи;

Афазия - исчезновение нормально развитой речи под влиянием сотрясений мозга, ушибов головы, воспалений мозгового вещества;

Афония - утрата звукопроизношения (нет голоса). Если же дотоле нормально сформировавшаяся речь исчезает под влиянием психических потрясений или каких - либо иных психических травм, то это называется мутизмом (от латинского мутус - молчание).

Мутизм может быть выражен по - разному.

1.Если мутизм постоянный, его называют тотальным .

2.Если он проявляется лишь в определённых ситуациях, то именуется избирательным .

Причины психогенного мутизма - неблагоприятные психические воздействия: хронические, субшоковые, шоковые. Механизмы же различны. В одних случаях мутизм вызван реакциями пассивного протеста (мы называем его патохарактерологическим мутизмом). В других он обусловлен механизмами, неоднородными по своему характеру. Есть два главных невротических механизма мутизма:

• ИСТЕРИЧЕСКИЙ
• ФОБИЧЕСКИЙ

Первый проявляется, когда от психической травмы шокового характера речь парализуется и отнимается.

Второй - результат страха речи (логофобия). Он всегда избирателен: в психотравмирующей ситуации ребёнок молчит, в других говорит нормально. Бывает и смешанным мутизм: и истерический и фобический одновременно.

МУТИЗМ - расстройство преимущественно школьного возраста. У взрослых он встречается редко. Формирующаяся речь ребёнка - самая молодая функция психики. Поэтому она чаще всего и ломается под влиянием самых разнообразных вредных факторов. Оттого так распространены в школьном возрасте заикания и мутизмы (они часто сочетаются). Прогноз этого расстройства обычно хороший, нужно только вовремя начать его лечить. Однако это лечение будет неэффективным, если медикам не будут помогать родители и педагоги. Мы уже привели примеры, как неправильное поведение родителей и школы приводит к мутизму, а таких примеров можно привести очень много.

Есть в современной психотерапии два понятия: психотерапия среды и психотерапия средой. Что это такое? Под психотерапией среды понимают улучшение психологического климата в семье, классе и школе, где учится пациент, ведь болезнь просто так не появляется, она всегда результат неблагоприятных воздействий и конфликтов среди людей, окружающих человека. Дети чаще всего и являются жертвой неправильного поведения взрослых. В некоторых случаях изменить микросоциальную среду не удается. Тогда нужно изъять ребенка из этой среды: перевести в другой класс, детский сад, пионерский лагерь, санаторий. Это и называется психотерапией средой. Порой и бывает так, что ребенка изъяли из ненормальной среды и мутизм прекращается безо всякого медикаментозного воздействия. Дети с мутизмом нуждаются в бережном отношении. Их не нужно наказывать и требовать от них речи. Известны случаи, когда детей с мутизмом сурово высмеивали, ругали, оскорбляли, унижали, в первые минуты урока вызывали к доске и не отпускали до конца урока (« пока не заговорит») - всё это только ожесточает ребенка, усугубляет его состояние. Особенно нужно быть деликатным и осторожным в отношении детей с лишком чувствительных, обидчивых, ранимых - в силу своих индивидуальных свойств они предрасположены к невротическим расстройствам и реакциям протеста. Встречаются и другие виды мутизма.Эти малоразговорчивые ребята отличаются своей удивительной спосбностью замыкаться в себе под воздействием самых незначительных причин. Потерял марку, о чем-то прочитал, кто-то на него косо посмотрел - и такой ребенок и без этого отличающийся малой разговорчивостью, умолкает, и ничто не может его побудить к речи. Предусмотреть все случаи которые могут быть для такого ребёнка психотравмирующими, невозможна. Сами по себе неблагоприятные воздействия являются не причиной а предлогом усиления в таком индивиде его природной молчаливости. Этот вид мутизма называется

АУТИСТИЧЕСКИМ.

Реже встречается мутизм в рамках тяжелых душевных заболеваний, но в таких случаях тяжесть расстройства столь велика а странности в поведении ребенка столь заметны что пациента немедля ведут к специалисту. Одно из самых на земле расстройств - заикание заключается в нарушении координации речедвигательных актов. Поэтому человек либо не может начать слово, либо судорога возникает вовремя произнесения слова и тогда звуки растягиваются, либо эти расстройства комбинируются. Заикание встречается в основном в школьном возрасте. У взрослых людей оно почти всегда продолжает заикание, начавшееся в 2-3 летнем возрасте, т.е. в момент становления речи. Прежде заикание рассматривалось как однородное расстройства: дескать, существует такая болезнь под названием заикание. Если и делили заикание на формы, то в зависимости от того каков характер судорог речевой мускулатуры. Так как заикание считали единым заболеванием, то всех заикающихся и лечили одинаково. В 1973 году в первые были выделены две основные формы этой патологии (М.И. Буянов с соавторами) появилось множество работ показывающих неоднородность заикания, его различное клиническое содержание, прогноз и т.д. Естественно, что роль семьи и школы в отношении разных форм заикания. Заикание- это симптом разных расстройств и тактика в отношении этого симптома в каждом конкретном случае должна быть различной. Заикание может возникать в рамках самых разнообразных заболеваний, но чаще всего оно встречается при логоневрозе и неврозоподобном речевом синдроме.

ЛОГОНЕВРОЗ - ЭТО НЕВРОЗ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ РЕЧИ Т.Е. ЭТО ОСОБАЯ БОЛЕЗНЬ.

Часто неврозы повторяются у детей и подростков. В силу незрелости и хрупкости их психики несформированности систем защиты от психических нагрузок, стрессов, дети и подростки легче поддаются тем воздействиям которые для более зрелых и взрослых людей проходят бесследно. В одних случаях под влиянием психической травмы (обычно шоковой или субшоковой) речь в начале отнимается а потом восстанавливается, но уже с заиканием. В других - под влиянием психической травматизации (в основном хронической) постепенно формируется страх речи, а вследствие его и заикание. Поэтому, когда ребёнок волнуется, боится говорить, он заикается; если не волнуется говорит превосходно. Стало быть, заикание психогенного происхождения всегда не постоянна, оно возникает лишь при волнении, связанном с речью, и может достигать такой степени что ребенок умолкает,это, как уже отмечалось называется мутизмом. Логоневроз складывается из разных по происхождению психогенных видов заикания, страха речи (логофобия), мутизма и других симптомов. Обычно к признакам невротического поражения речи примыкают и невротические нарушения сна, аппетита, настроения, общее чувство дискомфорта и т.д. Логоневроз сказывается и на развитии личности школьника. У одних детей под влиянием длительного невроза речи нарастают робость, нерешительность. Застенчивость и другие астенические черты. У других - усиливается отгороженность, молчаливость, стремление избегать общения - это псевдошизоидные свойства личности. Третьи становятся очень возбудимыми, раздражительными, драчливыми, злобными - это возбудимый вариант невротического формирования личности. Четвертые переполняются навязчивыми сомнениями, тревожной мнительностью, чувством незавершенности действий и другими симптомами тревожно - мнительного варианта затянувшегося невроза.

НАПРИМЕР:

В 4 года девочку покусала собака. За это время девочка заболела неврозом. Дело осложнялось тем, что бабушка и мать постоянно внушали девочке, чтобы она меньше общалась с собаками, т.к. они «бешеные». Эти знания в данной ситуации принесли вред. После укуса собаки девочка стала жить одним тревожным ожиданием: придется ли ей принимать уколы от бешенства? От потрясения у девочки отнялась речь, исчез сон она постоянна плакала выглядела грустной, почти ничего не ела и молчала. Затем она стала говорить, но говорила с сильным заиканием. Через 2-3 недели острота переживаний уменьшилась, нормализовались сон и аппетит, улучшилось настроение. Девочка была бы уже здоровой. Если бы не заикание. Оно было очень непостоянным: то пропадало, то возникало. Как ив дошкольном возрасте. Заикание сопровождалось плохим настроением, страхом речи, чувством общего эмоционального напряжения. Чем больше девочка думала о своей речи, тем сильнее было заикание. Чем больше отвлекалась от печальных дум, тем меньше заикание проявлялось, а временами вообще исчезало. Когда девочку спрашивали где у неё возникали судороги, она всегда показывала на горло: в этом месте будто перехватывало дыхание, будто комок подкатывался, нечем было дышать от страха и от тревоги. В состоянии затянувшегося невроза с преимущественным поражением речи больная была консультирована нами. Мы диагностировали у неё невротическое формирование личности, требующее стационарного лечения. Пройдя курс терапии, девочка выздоровела. Как же её лечили? Её отвлекали от дефекта речи, проводились сеансы внушения в бодрствующем и гипнотическом состоянии, внушали веру в себя, веру в излечение. Лечение носило характер коллективной психотерапии (о психотерапии мы расскажем позже). Совершенно иной подход к детям с неврозоподобным речевым синдромом (иначе неврозоподобным логосиндромом). В 17 летнем возрасте пациент влюбился. Его подруга твердо заявила парню: « мне стыдно с тобой ходить в гости, ты говоришь очень невнятно, давай-ка

избавляться от заикания ». Эти слова произвели на юношу куда более сильное впечатление, чем уговоры всех родственников и педагогов, вместе взятых: он обратился к логопеду, принялся усиленно заниматься и уже через 2-3 недели говорил вполне прилично.

Таким образом, общим для пациентов с неврозоподобным речевым синдромом является не психогенный характер паталогии и речи, это не невроз (невроз всегда психогенен), а нечто похожее на невроз-неврозоподобное расстройство. Все лица с подобными нарушениями не переживают свой дефект, они относятся к нему равнодушно. Конечно, если их спросить, хотят ли они избавиться от заикания, то, если эти пациенты не слабоумны, они ответят утвердительно, но сами палец о палец не ударят без напоминания со стороны следить за речью. Здесь заикание порой очень выражено, а переживаний поэтому поводу нет.

Стоит ли заставлять ребенка избавляться от неврозоподобного заикания, если он сам не считает нужным это делать? Мы отвечаем: а стоит ли отбирать у младенца спички, который, не ведая, что творит, может спалить весь дом? Сравнивать эти две совершенно разные ситуации нельзя: от заикания никто не погибал, а от пожара люди гибнут. Ясно лишь одно: нужно испробовать все способы давления на ребенка с целью заставить его активно лечиться от заикания. Если же это не получается, то нужно на время оставить его в покое. Если стержнем большинства форм логоневроза является логофобия, то стержнем неврозоподобного речевого синдрома является тахилалия - она прчина причин, на неё и направлено все лечение. Чтобы снять тахилалию нужно принимать соответствующие препараты и обязательно следить за речью (в отличие от лечения пациентов с логоневрозом). Больных логоневрозом лечат психиатры и лечат в основном психотерапевтическими методами, лиц же с неврозоподобными нарушениями речи лечат в первую очередь медикаментозно с обязательными занятиями у логопеда. Какова тактика педагогов и родителей в том и другом случае? В общих чертах я ее уже описал. При логоневрозе необходимо максимально щадащее отношение к ребенку, необходимо всячески отвлекать его от речевого дефекта; При неврозоподобном же нарушении речи следует быть более строгим, требовать от больного выполнять правила речи, следить за ее темпом. Если же будем делать все наоборот, то принесем только вред. Если же ко всем будем относиться одинаково, то кому-то поможем, кому-то нет, а кого-то сделаем тяжким инвалидом. Результатом излечения зависит не только от правильной квалификации нарушения речи, не только от адекватного лечения и продуманных занятий с логопедом, но и от личностных особенностей пациента. Всегда ли возможно деление заикания на невротическое и неврозоподобное? Почти всегда, новедь возможны и смешанные формы (они встречаются в подростковом периоде), тогда лечить труднее: две болезни более тяжелы, чем одна. Все ли больные излечиваются от заикания? Я бы ответил так: все кто хотят избавиться от него и прилагают к этому усилия, от заикания избавляются. Дети с логоневрозом выздоравливают быстрее, чем дети с неврозоподобным речевым синдромом, т.к. в последнем случае меньше критика своего состояния и больше наплевательского отношения к своему здоровью. Так лечение заикания всегда должно быть комплексным: некомплексное лечение бессмысленно. Комплексность означает, что на заикающегося действуют медики, логопеды, педагоги и конечно родители. Если хотя бы звено не срабатывает, помочь больному очень трудно. Если в глазах общественного мнения с пьяниц - родителей и спросить нечего, то на учителя смотрят все и смотрят пристально, и если замечают его промохи, то плохо думают уже о всей профессии о всех его коллегах. Вина учителей состоит не только в способствовании появления невроза, но и в том, что педагоги вовремя не заставили пациентку пойти к врачам. Мутизм, заикание излечатся это несложно. Труднее гармонизовать характер больной, который, по- видимому, и раньше был непрост, но еще больше деформировался под влиянием длительного основного заболевания. Но ни при каких обстоятельствах нельзя терять оптимизма и надежды: и эта больная, которая, казалось бы, очень давно и тяжело больна, будет здоровой, если будет правильно лечиться.

ДИАЛОГ О СИНДРОМЕ ТУРЕТТА.

Девочке девять лет. С трех - четырех лет у нее заикание и различные подергивания мышц лица - это врачи называют тиками. Мы лечились у невропатологов. Заикание и тики, то уменьшались, то исчезали. С раннего детства девочка была двигательно расторможена, суетлива, не находила себе места, ни секунды не могла сидеть за столом носилась как угорелая. В 7 лет возникли новые явления. Она помимо своей воли, хрюкает, визжит, лает, и нецензурно бранится. Хрюканье, визг и прочее (врачи называют это вокализацией ). Эти явления появляются к вечеру. Стоит девочке переутомиться, не поспать после обеда, набегаться или понервничать, как она принимается хрюкать и лаять. Приходит домой, подготовит уроки, устанет, - и появляется лаянье и - самое страшное- омерзительная площадная брань. Девочка ищет помощи, плачет, просит свести её к специалисту. Многие считают это просто распущенностью. Но это болезнь. И называется она синдромом ЖИЛЯ ДЕ ЛЯ ТУРЕТТА в честь французского ученого, который в 1884-1885 годах описал девятерых взрослых пациенток у которых имелись те же симптомы. Сам Жорж Жиль де ля Туретта (1857-1904) предполагал что подобные больные неизлечимы и кончают жизнь слабоумием, но он заблуждался. Люди с этим заболеванием интеллектуально полноценны. Бывают разные формы заболевания Туретта: в одних случаях прогноз абсолютно благоприятный, в других менее благоприятных и лишь прмерно у каждого пятого вокализация и тики - два обязательных проявления синдрома Туретта сохраняются на долгие годы. От этого заболевания никто не становился инвалидом. В СССР в 1978 году ШАНЬКО описал 45 таких больных. Американские специалисты АРТУР и ЭЛАЙН ШАПИРО 1978 году издали книжку, в которой рассказывают о 250 наблюдениях, из которых 145 они описывают подробнейшим образом. Это уникальное число наблюдений. Пациентов с синдромом ТУРЕТТА наблюдают и невропатологи и психиатры.

НО ВЕРНЕМСЯ К ОПИСАННОМУ СЛУЧАЮ.

Врач дал соответствующие рекомендации: после обеда обязательно спать, не переутомляться, вечером пить меньше жидкости. Выписал рецепты: будете давать препараты, уменьшающие двигательную расторможенность и эмоциональную возбудимость. Прошёл месяц. На лекцию явилось много врачей и еше больше родственников пациентов. Объясню в чем дело: есть такие расстройства когда родители больного должны знать всю истину. Если они не будут полностью информированы о сути заболевания они могут впадать в панику, неверно лечить больного или вообще отказываются от лечения. Без помощи родителей вылечить многих больных невозможно (при синдроме ТУРЕТТА ). Родители больного - незаменимые важнейшие союзники врача. Медик должен научить их выполнять его рекомендации, а остальное зависит от родителей. Главное, лечить, не терять терпения, не поддаваться отчаянию. При неврозоподобном заикании и синдроме ТУРЕТТА необходимо деликатно, тонко, но достаточно решительно требовать от школьников, чтобы они контролировали себя, лучше следили за своей речью или джижениями. При невротических же нарушениях важно, чтобы пациеты были спокойны, чтобы вместе им не напоминали об их дефектах, относились к ним максимально щадяще (но не сюсюкающе!). Педагог должен не только сам не вызывать психоневрологические расстройства у школьников, но и, используя свой авторитет и знания, действовать на родителей своих подопечных, чтобы как-то нормализовать отношения в их семьях. Педагог (как и врач психиатр) не только выполняет свои прямые обязанности, но и является активным социальным работником, неустанно стремящимся гармонизовать запутанные и не всегда легкие отношения между людьми, помня, что его главная задача- счастье детей.

Педагог должен сам не вредить, помогать детям в меру своих сил, приглашать в школу врачей психиатров для чтения научно- популярных лекций для родителей и педагогического коллектива.

К неврозоподобным заболеваниям нервной системы относятся:

( НЕВРОЗОПОДОБНЫЙ ЭНУРЕЗ).

Недержание мочи встречается, обусловленное тяжелыми анатомическими дефектами соответствующих систем, травматическими повреждениями, воспалениями и т.д. У многих школьников урологическая (да и всякая другая тяжелая) вызывает чувство своей неполноценности. Стесняясь здоровых, они стремятся уединиться, замкнуться в себе, чтобы избежать насмешек, брезгливого отношения. Недержание мочи, как следствие замедления темпа формирования либо разрушения этой функции органическими заболеваниями нервной системы, называется неврозоподобным .В норме регуляция функции мочевыделения формируется к 2-3 годам. Когда она формируется позже чем обычно, дети не удерживают мочу и после 2-3 летнего возраста. Эта патология, как правило проявляется ночью и может быть связана с наследственностью, но чаще бывает вызвана остаточным явлением органического поражения головного мозга.

НЕВРОЗОПОДОБНЫЙ ЭНУРЕЗ раннего органического поражения нервной системы не зависит от волнений и других психологических факторов, усиливается же под влиянием переутомления, физических страданий, переохлаждения и пр. Чем старше становится ребенок, тем реже у него встречаются подобные отклонения. Некоторые подростки, у кого ещё долгое время сохраняется недержание мочи, под влиянием переживания заболевания меняются по характеру, у них иногда усиливается робость, нерешительность, замкнутость, отгороженность, чрезмерная ранимость впечатлительность и другие свойства повышенной тормозности.

Разрушиться функция мочевыделения может и под влиянием психических причин.

В ТАКИХ СЛУЧАЯХ ГОВОРЯТ О НЕВРОТИЧЕСКОМ ЭНУРЕЗЕ. Чаще всего это невротическая реакция, когда под влиянием острой психической травмы кратковременно нарушается соответствующая функция.

НАПРИМЕР :

От страха у ребенка возникла непроизвольное недержание мочи или кала (описывают весьма распространенную - особенно у старшеклассников и первокурсников - так называемую медвежью болезнь: проявление невротической реакцией с дисфункцией кишечника). Обычно невротическая реакция с энурезом длится часы или несколько дней и проходит по мере исчезновения психического напряжения. В тех случаях, когда душевное волнение долго сохраняется и болезненные проявления закрепляются, говорят о невротическом состоянии. Тут больной тяжело переживает свое затянувшееся заболевание. Четкая зависимость невротического недержания мочи от психического состояния приводит к тому, что эти нарушения в отличие от неврозоподобных расстройств, проявляются все-таки непостоянно. Лечение невротического недержания мочи в первую очередь психотерапевтическое при соблюдении, конечно, питьевого режима: вечером не следует употреблять жидкость, перед сном нужно несколько раз сходить в туалет, спать только на спине, следует успокоить больного отвлечь от тяжелых переживаний. С этой целью иногда дают препараты успокаивающего действия: элениум, седуксен и др.

ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С НЕВРОЗОПОДОБНЫМ ЭНУРЕЗОМ ПЕРВОЕ МЕСТО ЗАНИМАЕТ - биологическая терапия, направленная на ликвидацию органического поражения и на восстановление утраченной функции. Используются разные препараты, а также специфические тренировки (например: больному рекомендуется мочиться дробно выпуская за один раз не всю мочу а частями). Если у больного слишком глубокий сон нужно сделать его более поверхностным. С этой целью применяется специальный аппарат, предложенный в 1950 годах курским профессором Борисом Израилевичем Ласковым. Аппарат устроен таким образом, что при появлении первой капли мочи замыкается электрическая сеть, раздается тревожный звонок и больной просыпается. Использовать аппарат Ласкова Ал-2 и препараты пробуждающего действия можно только тогда когда речь идет о неврозоподобном энурезе, связанным с чрезмерно глубоким сном; при невротическом же нарушении использование этих приёмов недопустимо, оно лишь усилит невроз, при котором и без того всегда имеется дефицит сна и лечение направлено на то, чтобы дать больному выспаться. Однако важно не только создавать новые методы, но и разумно использовать уже имеющиеся. Правильное распознавание расстройства и выбор соответствующего лечения гарантирует полное и скорое выздоровление. Детей с невротическим энурезом будить строго настрого запрещено. При неврозах сон обычно ухудшается, становится поверхностным, со множеством сновидений. Больные с трудом засыпают вечерами они испытывают чувство тревоги. Лечение направлено на углубление сна поэтому таких больных ни в коем случае нельзя насильно пробуждать. Что же касается детей и подростков с неврозоподобным недержанием мочи от тут следует помнить что искусственное пробуждение не принесёт пользы и может лишь раздражать пациента. Если с больным не будет проводиться медикаментозного лечения. На фоне этого лечения (особенно в конце его) можно иногда будить пациентов, чтобы поскорее выработать стойкий рефлекс своевременного пробуждения в ответ на позыв на мочеиспускание. В среднем недержанием мочи страдает 5-10% детей. В детских домах и интернатах число детей с недержанием мочи резко возрастает (по данным ряда исследователей, до 25-30%).

Заключение- рассуждение

В свою очередь очень хотелось бы видеть своих детей и наше общество полноценными. Чтобы были созданы социальные условия, которые обеспечивали гармоничное развитие личности, удовлетворение духовных запросов человека. Была полная доступность медицинской помощи, велось осуществление просветительных работ среди населения о воспитании детей. Больше было бы литературы и научно - популярных фильмов. Чтобы родители больше уделяли внимания своим детям и умели правильно организовать режим труда, отдыха.. В школах и садах и т.д. правильно организовывали педагогический процесс и распределяли часы занятий и отдыха учащихся с учетом возрастных категорий. Умели заинтересовать ребенка спортом а не бросали улице, которая может повлиять далеко не в лучшую сторону. Хотелось чтобы родители не бросали ребенка на произвол судьбы и не ругались попросту, и чаще ставили себя на место детей. Взрослые те же дети; только в возрасте. Только многие вещи делают уже осознано.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. НЕРВНЫЕ И ПСИХИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ.

Г.В. МОРОЗОВ. В.А. РОМАСЕНКО. С.236 Медицина - 1976 .г

2. БЕСЕДЫ О ДЕТСКОЙ ПСИХИАТРИИ.

М.И. БУЯНОВ. С.63 Просвещение - 1986 г.

Как невротику научиться владеть собой?

Современный мир часто способствует развитию у человека ощущения неудовлетворенности собой. Внутри человека сидит другое «Я», которое делает все против наших желаний. Хочется, например, не трусить или не смущаться в трудной ситуации, а мы предательски дрожим или бессвязно лепечем перед руководством. Хочется хорошо работать, быстро приносить прибыль, а лень приходит с началом работы. Чего греха таить, хочется нравиться людям, очаровывать их широтой своей души, а они видят лишь то, что ты суетливо стремишься расположить их к себе без всяких на то оснований. Хочется, наконец, чтобы дома было все в порядке, муж или жена не давали поводов для головной боли - и все это тоже остается только в мечтах.

В то же время в жизни каждого человека было одно или несколько событий, когда он удивляется и восхищается собой. Например, блестяще выполнив работу, получал достойное вознаграждение. Быстрее других находил правильное решение, разработал перспективный бизнес-план, реализовал его и получил прибыль, несмотря на тяжелые условия конкуренции. Или совсем просто - убегая от бандита, перемахнул через забор, который обычно не одолел бы.

Итак, решая любую задачу, человек сталкивается, прежде всего, с самим собой. Это столкновение может способствовать развитию стресса. Комплексы, стереотипы мышления и психологические барьеры блокируют не только свободу перспективных решений, но и внутренние резервы, необходимые вам в этот момент.

Кроме того, когда мы сосредоточиваемся на какой-либо деятельности, концентрируемся, наш мозг в этот момент может быть подсознательно занят решением совсем иных проблем (например, семейных), а организм включен не на мобилизацию, а на восстановление, вызванное перенесенным стрессом, дефицитом сна и питания.

Нас с детства учат, что надо уметь брать себя в руки, не отвлекаться, потому что успеха в жизни добивается тот, кто способен лучше сосредоточиться - это действительно так. Основная энергия человека затрачивается не на саму работу, а на волевые усилия - преодоление внутренних противоречий своего состояния.

Найти способы повышения способности управлять собой человек стремился издавна. Так возникли индийская йога, трансцедентальная и дзен медитации, китайская оздоровительная гимнастика цигун и другие системы. Однако освоить эти техники далеко не каждому под силу. Нужны:

Хороший наставник;

Желание.

Метод саморегуляции каждый человек разрабатывает для себя. Остается только оценить его эффективность, чтобы понять, что я делаю правильно, с толком, а что не так?

Каждый человек управляет собой, только давайте проанализируем собственные методики саморегуляции, чтобы понять их эффективность.

Накопленные знания, опыт вашей жизни позволили нам создать собственный метод саморегуляции для того, чтобы помочь себе самым простым, понятным и доступным для себя образом овладевать бесценной наукой управления своим состоянием. При этом очень важно, чтобы приемы саморегуляции не требовали каждодневной тренировки, и поэтому их можно использовать по необходимости как средство самопомощи в трудных ситуациях.

Ваша методика должна помогать вам в сложное стрессовое время сохранять здоровье, молодость и работоспособность, более полно раскрывать свои таланты и потенциальные возможности. Приемы саморегуляции помогают адаптироваться к новым условиям жизни и деятельности. С их помощью вы лучше и быстрее обучаетесь, тренируетесь, осваиваете новые языки или профессии, они помогают вам направленно развивать желаемые качества и способности.

Заболев, вы используете приемы саморегуляции для восстановления сил и тем самым подкрепляете курс лечения, предписанный врачом, и затем поддерживаете свое здоровье самостоятельно.

Какова суть вашего метода?

Путь к внутренней свободе начинается с умения снимать нервное напряжение. Освобождаясь от подсознательных страхов, комплексов, стереотипов мышления и психологических барьеров, вы приобретаете способность слышать себя и свой организм. Вы начинаете различать среди какофонии внешнего мирового оркестра свою собственную внутреннюю музыку. Вы можете реализовать благие пожелания своими силами.

Ваш метод саморегуляции помогает достичь вам состояние спокойствия. Он прост и основан на известных вам закономерностях.

Но что вы можете использовать еще для достижения долгожданного успокоения после нервного напряжения?

Методика раскачивания. Вспомните, что, например, делает человек в момент нервного напряжения? Он взволнованно ходит туда-сюда по комнате, потирает руки, перебирает пальцы, качает ногой, жестикулирует, раскачивается с пятки на носок и т. д. Словом, он инстинктивно ищет некий настроечный ритм, помогающий ему раскрепоститься.

Ритмичные движения снижают нервное напряжение. Например, матери убаюкивают кричащих младенцев, и если ритм покачивания совпадает с их состоянием, детишки засыпают.

Непроизвольно раскачиваются люди при рыданиях, кланяются во время молитвы. Прищемив палец дверью, мы лихорадочно трясем кистью. Человек, получив ушиб руки, инстинктивно прижимает ее к груди и начинает «баюкать», чтобы унять боль.

Эти интуитивные, бессознательно закрепленные человеческой практикой механические движения - своего рода подсказка природы: как освободиться от напряжения, физического или эмоционального, психического.

Упражнение 1

Чтобы освоить эту методику, надо концентрироваться на самом себе.

Легко помочь вам в этом может ритм. Начните с самого простого, хотя и очень эффективного приема.

Подойдите к стене. Станьте к ней спиной на расстоянии 10-15-ти сантиметров. Руки опустите по швам. Расслабьтесь. Сосредоточьтесь на своем состоянии. Закройте глаза и начните падать назад. Попробуйте так проделать 7–8 раз.

Упражнение 2

Вспомните, как вас покачивает на качелях. Встаньте и начните слегка раскачиваться вперед и назад, или, если захочется, круговыми движениями. Прислушайтесь к организму и раскачивайтесь так, как приятнее и как удобнее. Руки при этом лучше опустить, глаза закрыть или оставить открытыми - на ваше усмотрение. Сначала это непросто, но после нескольких повторов начинает получаться. Главное - искать приятный ритм раскачивания. Такой ритм, который не хочется прерывать и при котором снимается нервное напряжение и возникает чувство глубокого душевного и физического покоя, чувство внутреннего равновесия.

Найдя свой ритм, можно почувствовать ясность в голове, улучшение самочувствия или, наоборот, сонливость. Этот прием снимает нервное напряжение, и сознанию открывается то, что требуется организму. Если появляется сонливость, значит, организм истощен, надо несколько минут подремать. Если при упражнении начинают проявляться какие-либо неприятные или даже болезненные ощущения, не пугайтесь. Это вовсе не ухудшение вашего самочувствия.

Не убегайте от неприятных ощущений! Это ваши собственные проблемы, и только вы их можете разрешить. Поэтому, направляйте на неприятные ощущения и переживания свое внимание во время упражнения. Этим вы вводите нарушенные внутренние процессы в режим гармоничного ритма и через некоторое время сумеете освободиться от них.

Внутренний процесс оздоровления проявляется и в автоматическом изменении ритма раскачивания, который организм подбирает как бы сам. При этом упражнении вовсе не требуется никаких «формул самовнушения», достаточно искать приятный ритм раскачивания. И направлять внимание на то, что его притягивает.

Упражнение 3

Выполняется в группе, как минимум, из 4-х человек. Его удобно проделывать на работе в кругу товарищей.

Нужно образовать тесный круг. Вам стать в центре круга, закрыть глаза, опустить руки. Окружающим поднять свои руки на уровне груди. Вам расслабиться и упасть на руки товарищей. Они будут передавать вас друг другу по часовой стрелке.

Упражнение делают по очереди все участники.

Время, отводимое на одного человека - 1, 5–2 минуты.

Если же упражнение с раскачиванием не получается, то нужно выяснить причину, которая мешает вам расслабиться, и найти свой ритм.

Помните, что чрезмерное ожидание немедленного результата тормозит процесс раскрепощения. Поэтому, при выполнении приема следует медленно настраиваться на приятные ощущения.

Рекомендовано делать эти упражнения примерно по 5 минут один или два раза в день в течение недели. У многих при этом открывается способность быстро снимать у себя нервное напряжение и без раскачивания. Достаточно только желания или «воспоминания» о приемах. Затем одну неделю следует от упражнения отдохнуть и просто наблюдать, как улучшается самочувствие. За это время произойдут хорошие перемены, появится чувство уверенности в себе, потому что каждый раз при выбранном вами ритме раскачивания происходит восстановление и самолечение организма.

После перерыва можно снова воспользоваться этим приемом в удобное время. Вы сами увидите, как лучше его использовать. Один из признаков успеха - исчезновение страха упасть (и в прямом смысле, и в переносном). Этот страх подспудно всегда есть внутри нас и так же подспудно руководит нашей жизнью.

Человек, который боится упасть, и тот, кто избавился от этого страха, разные люди.

Упражнение 4

Смысл упражнения - вести психологический дневник. Его можно также назвать психологической тетрадью. Она служит для описания нашего внутреннего мира и происходящих в нем изменений. Что касается внешних событий, то следует регистрировать только те из них, которые тесно связаны с нашими мыслями, чувствами и наблюдениями. Однако в центре внимания должны находиться:

Растущее осознание своего «Я»;

Новый смысл;

Ценности и взаимосвязи, которые мы открываем.

Ведение подобной рабочей тетради преследует несколько целей. Наиболее важная из них - помочь достижению более четкой формулировки мыслей, ощущений и наблюдений. Записывая что-то, мы стремимся проявить себя как можно шире. Мы пытаемся выйти за пределы обычного мышления и банального изложения. Ведя записи, мы сталкиваемся с необходимостью делать выбор из большого числа точек зрения, что в значительной степени исключает возможность высказывания взаимоисключающих мнений без осознания этого факта. При наличии какой-то проблемы или путаницы мы получаем возможность более четко определить обусловливающие их факторы и, таким образом, сделать первый шаг на пути их разрешения.

Ведение собственноручных записей значительно стимулирует творческий процесс. Попытка справиться с проблемой и письменное изложение наших соображений по этому поводу неизменно порождают стремление к осмыслению ассоциативных связей, что открывает широкий простор новым мыслям и возможностям, которые не рассматривались нами ранее. Если мы научимся давать свободу разуму, то с удивлением обнаружим, какие глубины понимания доступны нам при подобном раскрепощении.

Ведение рабочей тетради как один из методов самосовершенствования имеет еще несколько функций. Это дает возможность выражать наиболее безопасным способом любые мощные и разрушительные эмоции, кипящие внутри нас. Если мы научимся «выпускать пары» на бумаге, то сможем ослаблять напряжение и понимать его истоки.

Ведение записей - полезное упражнение, развивающее способность концентрации, внимание и волю. Они могут помочь застенчивому и скрытному человеку более свободно исследовать определенные свойства своей личности. Принимая во внимание все перечисленные факторы, можно сказать, что рабочая тетрадь - важная составная процесса психосинтеза.

Ее ведение - следствие личной инициативы. Таким образом, человек в значительной мере сам управляет процессом развития и реализации личностных качеств.

Кроме записи можно делать какие-то зарисовки или прибегать к помощи других наглядных средств выражения. Это могут быть образы, приходящие к нам во сне или возникающие в нашем воображении; графики, абстрактные символы или любые другие способы отображения мыслей в графической форме. Их важная роль заключается в том, что они помогают нам выработать более четкие представления и связать воедино различные концепции. Здесь следует также упомянуть о том, что мы обычно называем спонтанным рисунком. Он выполняется, когда мы находимся в расслабленном состоянии, а наше внимание зафиксировано на какой-то проблеме, то есть по существу мы рисуем машинально, думая о чем-то другом. Подобные рисунки отражают наше подсознание и могут способствовать лучшему пониманию себя.

Ниже приводится перечень разделов, которые могут быть использованы при записях. Вы можете выбрать то, что в наибольшей степени соответствует вашим нуждам и опыту. Время от времени вы должны пересматривать ваш выбор. Для того, чтобы проследить процесс развития и наметить его перспективы, следует фиксировать дату каждой записи.

Размышления над идеями. Обозначение области, представляющей для вас наибольший интерес, в которой вы хотели бы разобраться как можно глубже (образование, религия, математика, теория систем, экология и т. д.).

Размышления о людях. Осознание ваших взаимоотношений с людьми и ответы на поставленные вопросы.

Размышления о событиях. Ваша реакция на важные события в жизни. Отмечайте моменты, когда она протекала одновременно с событием.

Внутренний диалог. Различные мысли, рассуждения, предчувствия, вопросы, проблемы, которые не подпадают ни под один из перечисленных разделов.

Сновидения. Описание, передача смысла, развитие снов, возможные ассоциативные связи (запись следует делать сразу после пробуждения).

Образы. Визуализация и любой другой тип сенсорного восприятия. Регистрация информации об образах, появляющихся либо спонтанно, либо в процессе использования определенных методик. Может передаваться в словесной форме и (или) в виде рисунков. Определенную пользу приносит описание чувств и ассоциаций, навеянных образом, а также его характеристика (форма, цвет и т. д.), значение и, если возможно, интерпретация.

Игра воображения. Различные ситуации, истории, мечты и т. д., которые могли послужить основой для работы вашего воображения. Здесь лучше всего ограничиться записью тех воображаемых сцен или картин, которые несут в себе заряд творческого потенциала.

Схемы. Графическое отображение теоретических построений (возможно, что у вас возникнет желание включить их в раздел «Размышления над идеями»). Это поможет вам зримо выразить ваши мысли, а также глубже понять их суть.

Медитация. Описание различных апробированных вами методик, тем медитации и полученных результатов. Отметьте степень проникновения в суть вещей и глубину их интуитивного понимания.

Проблемы «Я». Описание чувства тождественности самому себе, ответы на вопросы типа: «Что есть я?», опыт воспоминания о своем прошлом, методики медитации на тему о сущности бытия.

Воля. Описание различных уровней проявления воли, оценка ваших сильных и слабых сторон. Отмечайте случаи и обстоятельства, когда вы сознательно использовали свою волю. Запишите результаты упражнений по развитию воли.

Методика развития. Пережитый опыт, который не может быть включен ни в один из указанных разделов. Наиболее полно отразите обстоятельства, когда используемые методики либо помогли вам, либо оказались абсолютно бесполезны. Выскажите свое мнение о причинах, приведших к успеху или неудаче в каждом конкретном случае.

Наиболее яркие переживания. Описание всех случаев, когда ощущение радости, любви, покоя, пробуждения личности и роста было наиболее глубоким и сильным. Укажите обстоятельства, при которых имели место эти переживания, и их последствия.

Причины раздражения. Ваши личные слабости, о которых вы знаете и которые хотели бы преодолеть. Особое внимание следует уделить методам, помогающим вам в достижении цели. Отмечайте все сильные отрицательные реакции, испытываемые по отношению к другим людям. Это может указать на неосознанные вами проблемы или способные возникнуть в будущем трудности, касающиеся вашего «Я».

Цитаты. Выписывание цитат, имеющих для вас важное значение, с которыми вы сталкиваетесь во время чтения.

Ведущие перспективы. Прослеживание процесса вашего развития во времени, установление связи между прошлым, настоящим и будущим. В данном разделе можно указать основные вехи (мосты, соединяющие то место, где вы были, с тем, где вы находитесь сейчас или надеетесь оказаться в будущем), а также точки пересечения пройденных и не пройденных вами дорог и воспоминания.

Упражнение 5

Это упражнение позволяет ответить на вопрос: «Что есть я?» Оно составлено таким образом, чтобы помочь вам достичь высокого уровня самосознания и открыть свое подлинное «Я». Упражнение основано на допущении, что каждый из нас подобен луковице, то есть состоит из различных пластов, скрывающих самое главное: нашу сущность. Эти пласты могут иметь положительный или отрицательный характер. Они отражают различные аспекты нашей личности и наши взаимоотношения с окружающим миром. Некоторые из этих пластов подобны фасаду или маске, скрывающим то, что нам не нравится в самих себе. За другими прячутся какие-то положительные качества, которые мы неспособны осознать до конца. В любом случае, где-то за этими пластами, в глубине каждого из нас находится центр творчества и вибрации - наше подлинное «Я», сокровенная сущность нашего существа.

Упражнение, заключающееся в ответе на вопрос: «Что есть я?», легко и ненавязчиво подводит нас к постижению этой сущности, пониманию и осознанию себя как личности, тождественности самому себе.

Техника выполнения:

1. Выберите место, где вы сможете остаться наедине с собой и вас никто не побеспокоит. Возьмите лист бумаги, напишите число и заголовок: «Что есть я?». Затем постарайтесь дать письменный ответ на этот вопрос. Будьте как можно более раскованны и откровенны. Периодически останавливайтесь и вновь задавайте себе этот вопрос;

2. Расслабьтесь, закройте глаза, очистите голову от посторонних мыслей. Снова задайте себе вопрос: «Что есть я?», и понаблюдайте за образом, который предстанет перед вашим мысленным взором. Не пытайтесь размышлять или делать какие-то выводы, просто наблюдайте. Затем откройте глаза и детально опишите все, что вы видели. Охарактеризуйте ощущения, испытанные вами в связи с образом, и его значение;

3. Встаньте так, чтобы вокруг вас было достаточно свободного места. Закройте глаза и вновь спросите себя: «Что есть я?» Вы почувствуете колебания вашего тела. Доверьтесь его мудрости, движение должно разворачиваться до тех пор, пока у вас не возникнет чувство его завершенности. Возможно, вам следует сопроводить происходящее каким-то звуком или пением. По окончании изложите на бумаге пережитое вами. Рекомендуется выполнять это упражнение в течение какого-то периода времени. Его действие усиливается при повторных занятиях.

Упражнение 6

Вечерний обзор событий - одно из эффективных средств снятия напряжения. Его лучше всего выполнять в самом конце дня. Перед засыпанием постарайтесь восстановить все события, прокручивая их, как фильм. Однако начните с конца, то есть именно с того момента, когда вы решили немного поупражняться. Сначала вспомните все, что происходило поздно вечером, затем после обеда, в полдень и т. д. Дойдите до утра и вашего пробуждения.

Вечерний обзор событий может быть использован для анализа жизни в целом и себя в ней. Это упражнение может быть модифицировано (см. ниже), тогда оно позволяет заострить внимание на каком-то одном аспекте «Я», на отдельной модели, которую бы вы хотели познать глубже, на специфическом внутреннем процессе. Наиболее важным фактором является тот настрой, с которым вы выполняете упражнение. «Просматривая» прожитый день, старайтесь, насколько возможно, выступать в роли отстраненного объективного наблюдателя, спокойно и беспристрастно регистрирующего каждое событие. Переходите от одного события, к другому, сохраняя невозмутимость, не испытывая чувства радости при успешном его разрешении или тоски и печали в случае неудачи. Цель упражнения - беспристрастная регистрация в сознании смысла произошедшего, а не повторное переживание всех событий.

Многие люди считают полезным записывать свои наблюдения, впечатления в психологическом дневнике. Перечитав написанное по прошествии какого-то периода времени, вы можете уловить что-то новое, незамеченное ранее.

Анализ подличностей. Данная модификация вечернего обзора событий представляет собой просмотр произошедшего в течение дня с точки зрения заключенных в вас подличностей.

Подличности - это множество разнообразных личностей или психологических формаций, которые заключены внутри вас и которые характеризуются самостоятельными нуждами, целями и деятельностью. Некоторые из них совершенно индивидуальны. Другие личности общеизвестны. Это ребенок, родитель, взрослый, представитель конкретной профессии, философ, мещанин и т. д.

Перед первым занятием необходим период интроспекции, позволяющий выявить те подличности (возможно, две или три), которые, по вашему мнению, играют важную или активную роль в данный период жизни. Если вы ведете психологический дневник, то перечитывание записей может оказать вам некоторую помощь.

Анализ различных аспектов. Данное упражнение - модификация вечернего обзора событий. Оно заключается в просмотре произошедшего с точки зрения вашего тела, чувств и разума.

Возможно, вам захочется рассмотреть следующие моменты:

1. С каким из этих трех компонентов я идентифицирую себя большую часть времени?

2. Какие из этих компонентов доминировали в определенных обстоятельствах, имевших место в течение дня? Какова была активность каждого из них?

3. Какими ценными качествами или ограничениями характеризовался каждый из компонентов? Как помогал или мешал каждый из них?

4. Отмечались ли какие-либо конфликты между ними?

5. Какое участие приняли вы в их гармонизации или управлении ими?

Вы можете обдумать эти вопросы непосредственно во время обзора событий или, если это затрудняет выполнение упражнения, в момент его окончания. Перечисленные выше пункты ставят своей целью указать вам на возможные перспективы. Вы можете проанализировать некоторые из них, исключив остальные. Однако это не относится к пункту 1, который является фундаментальным. В самом начале не следует усложнять упражнение и отводить на него более 15 минут.

Во время вечернего обзора событий вы можете также попытаться ответить на следующие вопросы:

1. Какие подличности доминировали в разное время дня? Какие обстоятельства (внешние или внутренние) заставляли их проявляться или, наоборот, исчезать? Вступали ли они в конфликт между собой?

2. Какими ценными качествами или недостатками обладала каждая личность? Как каждая из них помогала или мешала вам?

3. Чего хотела каждая подличность? На что стала похожа бы ваша жизнь, если бы какая-то из них полностью одержала верх?

4. Не противились ли подличности тому, что вы хотели сделать? Какое участие приняли вы в их гармонизации и управлении ими?

Анализ этих моментов также может быть проведен во время вечернего обзора событий или, если вы испытываете какие-то затруднения, в момент его окончания. Цель ответов на вышеуказанные вопросы - определение возможных перспектив. Главная задача упражнения - хорошо познакомиться с заключенными в вас подличностями. В самом начале не следует усложнять упражнение и не отводить на него более 15 минут.

Упражнение 7

На нас влияет все, с чем идентифицирует себя наше «Я». Мы можем укротить, контролировать и использовать все, с чем мы себя не отождествляем.

Фундаментальный опыт самосознания (открытие «Я») уже заключен в сознании человека. Именно это отличает наше сознание от сознания животных. Однако обычно самосознание скорее скрыто, чем явно. Мы ощущаем его как нечто туманное и искаженное. Оно смешивается с содержанием нашего сознания и вуалируется им.

Постоянные, различные по характеру воздействия загрязняют сознание и приводят к ложному отождествлению личности не с сознанием как таковым, а с его содержанием. Если мы хотим достичь четкого и ясного самосознания, то первое, что нам предстоит сделать, - не отождествлять себя с содержанием нашего сознания.

Говоря более точно, привычным состоянием для большинства людей является отождествление с тем, что дает нам ощущение существования в этом мире, реальности или напряженности бытия. Это отождествление с частью самого себя обычно взаимосвязано с ведущей функцией или ролью, которые мы играем в жизни. Оно может принимать различные формы.

Некоторые люди идентифицируют себя со своим телом. Они слушают себя изнутри и часто говорят о себе в основном с позиции ощущений. Другими словами, они отождествляют свою деятельность с работой тела.

Существуют люди, которые отождествляют себя с чувствами. Их опыт и его описание не выходят за этот круг. Они полагают, что чувства являются главной и наиболее сокровенной частью их «Я», тогда как мысли и физические ощущения воспринимаются ими как нечто более далекое и до какой-то степени не связанное с ними. Те, кто идентифицирует себя с разумом, скорее всего склонны говорить о себе с точки зрения интеллекта даже тогда, когда их спрашивают о самочувствии. Такие люди часто рассматривают чувства и ощущения как нечто второстепенное или вообще не осознают их. Многие из них избирают себе какую-то роль и действуют сообразно ей в качестве «матери», «мужа», «жены», «курсанта», «студента», «бизнесмена», «преподавателя» и т. д.

Подобное отождествление с какой-то частью личности может до определенной степени удовлетворить человека, однако оно имеет серьезные последствия. Оно мешает осознать истинное «Я», себя во всей полноте; то, чем человек является на самом деле. Такое отождествление исключает или значительно уменьшает возможность познакомиться с другими составляющими нашей личности и использовать их в полной мере. Таким образом, наше «обычное» выражение себя в тот или иной момент времени ограничено; это лишь часть того, что могло бы быть продемонстрировано. Осознанное или неосознанное понимание, что мы не имеем доступа к большей половине того, что заключено внутри нас, может повлечь за собой разочарование и болезненные ощущения неадекватности и страха.

Более того, длительное отождествление с ролью или ведущей функцией часто и практически неизбежно приводит к опасной жизненной ситуации, которая рано или поздно заканчивается появлением чувства потерянности и отчаяния. Это часто случается со спортсменами, состарившимися и потерявшими физическую силу; с актрисами, чья красота увяла; с матерями, дети которых выросли и покинули их; со студентами, окончившими учебное заведение и столкнувшимися с новыми обязанностями.

Подобные ситуации могут вызывать серьезные и очень болезненные кризисы. Их можно рассматривать как частичную психологическую «смерть». Любые попытки удержаться в прежнем, уходящем качестве обречены на провал. Единственным решением проблемы является повторное «рождение», то есть новый и более широкий подход к отождествлению. Это иногда требует ломки всей личности, что приводит к новому, более высокому уровню и состоянию бытия. Процесс смерти и возрождения представлен в символической форме во многих мистических обрядах и описан на языке религии многими мистиками. В настоящее время он вновь получил широкое распространение, но уже как трансперсональный опыт и реализация.

Данный процесс часто протекает без ясного понимания его значения и даже против воли и желания индивидуума. Однако сознательное, намеренное и добровольное сотрудничество может в значительной степени способствовать его развитию и ускорению.

Этого можно добиться путем выполнения упражнений, известных под названием «разотождествление» и «отождествление», а вернее «самоотождествления». Они помогают нам достичь свободы и права выбора любого аспекта личности, с которым мы хотим отождествления или разотождествления. Последнее зависит от того, что нам кажется наиболее подходящим в возникшей ситуации. Таким образом, мы можем научиться управлять всеми элементами и аспектами нашей личности и искусно использовать их для достижения всеобъемлющего и гармоничного синтеза. По этой причине упражнения играют главенствующую роль в психосинтезе.

Они служат средством, помогающим осознать свое «Я» и развить способность последовательно фокусировать внимание на каждом из основных аспектов личности. Оставаясь сторонним наблюдателем, мы получаем возможность познать и исследовать их.

Первый этап, состоящий из упражнения «разотождествление» (в том виде, как оно приведено далее) включает в себя три части, ведущие к осознанию физического, эмоционального и ментального аспектов. Результатом их выполнения является самоотождествление. После приобретения некоторого опыта упражнение может быть расширено или видоизменено, о чем будет рассказано ниже.

Техника выполнения. Примите удобное положение, расслабьтесь, сделайте несколько медленных и глубоких вдохов (в качестве подготовительного этапа можно использовать любую из методик релаксации). Затем медленно и вдумчиво произнесите следующее:

1. У меня есть тело, однако я не есть это тело. Мое тело может пребывать в различных состояниях: оно может быть здоровым или больным, отдохнувшим или усталым. Однако оно не имеет ничего общего с моим подлинным «Я». Я отношусь к своему телу как к драгоценному инструменту, позволяющему осуществлять какие-то действия во внешнем мире, но это только инструмент. Я хорошо обращаюсь с ним, стараюсь делать все, чтобы оно было здорово. Тем не менее, это не я. У меня есть тело, однако я не есть это тело.

Теперь закройте глаза и повторите про себя основные моменты приведенного выше утверждения. Затем сконцентрируйтесь на самом главном положении: «У меня есть тело, однако я не есть это тело». Постарайтесь по возможности сильнее закрепить этот факт в вашем сознании. Затем откройте глаза и проделайте все в той же последовательности с двумя следующими этапами.

2. Я испытываю какие-то эмоции, однако я не есть эти эмоции. Мои эмоции многообразны, они могут изменяться, становиться своей противоположностью. Любовь может перейти в ненависть, спокойствие - в гнев, радость - в печаль. При этом моя сущность, мое подлинное «Я» остаются неизменными. «Я» всегда «Я». Хотя волна гнева может на время захлестнуть меня, я знаю, что это пройдет, потому что я не есть этот гнев, поскольку я способен наблюдать за своими эмоциями и понимать их истоки, я могу научиться управлять ими и гармонизировать их. Итак, совершенно ясно, что они - это не я. Я испытываю какие-то эмоции, однако я не есть эти эмоции.

3. У меня есть разум, но я не есть мой разум. Мой разум - ценный опыт познания и выражения, но он не является сущностью меня самого. Приобретая новые знания и опыт, впитывая прогрессивные идеи, он находится в непрерывном развитии. Иногда разум отказывается подчиняться мне, поэтому он не может быть мной, моим «Я». С точки зрения как внешнего, так и внутреннего мира это орган познания, но это не я. У меня есть разум, но я не есть мой разум.

Теперь начинается этап отождествления. Повторите медленно и вдумчиво:

4. После отделения своего «Я» от ощущений, эмоций и мыслей я признаю и утверждаю, что я - центр абсолютного самосознания. Я - центр воли, способный наблюдать и подчинять себе все психологические процессы и свое тело, а также управлять ими.

Сосредоточивайте внимание на ведущем положении: «Я - центр абсолютного самосознания и воли». Попытайтесь по возможности глубже проникнуться этой мыслью и закрепить ее в своем сознании.

Поскольку цель настоящего упражнения заключается в достижении особого состояния сознания, то при овладении ею можно значительно изменить технику его выполнения. Так, после определенной тренировки (некоторым людям удастся сделать это с самого начала) можно модифицировать упражнение путем быстрого и динамичного прохождения этапов разотождествления, что подразумевает концентрацию только на ведущих положениях:

а) У меня есть тело, но я не есть мое тело. Я испытываю эмоции, но я не есть эти эмоции;

б) У меня есть разум, но я не есть мой разум.

В подобном случае целесообразно несколько расширить и углубить этап самоотождествления, который будет выглядеть следующим образом:

5. Тогда что есть я? Что остается после того, как я отделил себя от тела? Мои ощущения, чувства, желания, поступки? Остается моя сущность центр самосознания. Это постоянный фактор во всегда меняющемся потоке моей личной жизни. Это то, что даст мне ощущение бытия, постоянства, внутреннего равновесия. Я подтверждаю свою идентичность этому центру и осознаю его постоянство и энергию. (Пауза.)

Я признаю и подтверждаю то, что являюсь центром абсолютного самосознания и творческой динамической энергии. Я понимаю, что, находясь в центре подлинной тождественности, я могу наблюдать за всеми психологическими процессами и своим физическим телом, а также управлять ими и гармонизировать их. Я хочу, чтобы осознание этого факта никогда не покидало душу в суете повседневной жизни, помогало мне и придавало ей определенный смысл и направление.

После того, как вы научились концентрировать внимание на состоянии сознания, можно несколько сократить этап отождествления. Главная задача достижение определенного навыка, позволяющего быстро и динамично пройти все стадии разотождествления, а затем оставаться в состоянии со средоточения на своем «Я» в течение какого-то периода времени, зависящего от вашего желания. Это даст возможность в любой момент отделить подлинное «Я» от переполняющих эмоций, навязчивой мысли, неустраивающей роли и т. д., и оценить ситуацию, ее значение и истоки, а также наиболее эффективные пути выхода из нее с позиции стороннего наблюдателя.

Наилучшие результаты приносят ежедневные занятия, которые желательно проводить в самом начале дня, то есть непосредственно после сна. Таким образом, выполнение упражнения можно рассматривать как символическое второе пробуждение. Важно также повторять его в редуцированной форме несколько раз в день, возвращаясь в состояние разотождествленного «Я».

Упражнение может быть видоизменено и приспособлено к нуждам и целям индивидуума путем добавления этапов разотождествления или включения какихто других аспектов, кроме трех фундаментальных (физического, эмоционального и ментального). Оно может начинаться с разотождествления, целью которого является отделение себя от чувств и желаний, порождаемых стремлением к накоплению материальных ценностей, или от ролей, играемых нами в повседневной жизни.

Ознакомьтесь с приведенными ниже примерами:

а) я испытываю какие-то желания, но я не есть мои желания. Они возникают как следствие внутренних побуждений эмоционального или физического характера или под воздействием других причин. Желания часто меняются, вступают в противоречие друг с другом, меняют свою полярность, сдвигаясь от любви в сторону неприятия или ненависти, и наоборот. Таким образом, мои желания - это не я. Я испытываю какие-то желания, но я не есть эти желания (лучше всего использовать данную модификацию упражнения между эмоциональным и ментальным этапами; описанными выше);

б) я занимаюсь различными видами деятельности и играю в жизни самые разнообразные роли. Я должен играть их и стараюсь делать это наилучшим образом, будь это роль сына или отца, жены или мужа, учителя или студента, художника или администратора. Но я есть нечто большее, чем просто сын, отец, художник. Это только отдельные роли, которые я играю добровольно и за исполнением которых я могу наблюдать со стороны. Таким образом, я - это не мои роли. Я тождественен самому себе, я не только актер, но и режиссер спектакля.

Данное упражнение можно успешно и эффективно использовать при работе с группой. Проводящий занятия зачитывает все положения, а его участники слушают его с закрытыми глазами, стараясь как можно глубже осознать значимость слов.

Примечание. Широко используются еще два варианта фразы: «У меня есть…, но я не есть…». Они звучат следующим образом:

1. У меня есть…, а я не есть…;

2. У меня есть…, а я есть нечто большее, чем….

Упражнение 8

Самоотождествление. Данная методика была разработана в целях определения положения внутреннего «Я» относительно высшего, Божественного «Я». В ее основе лежат определенные концепции, которые могут помочь в осуществлении контакта между этими «Я». Однако они также могут и препятствовать ему. Здесь нет гарантий. Задача упражнения - сориентировать ваше сознание в нужном направлении и дать возможность почувствовать характер этого контакта. Испытываемые ощущения всегда строго индивидуальны и имеют некоторую мистическую окраску.

Наиболее положительный результат достигается при постоянной и длительной тренировке. Она способствует неуклонному усилению связи с «Я» и росту осознания своей тождественности беспредельности бытия.

1. В качестве подготовительного этапа используется упражнение 7, которое следует выполнять в течение ряда дней, выбрав любую, наиболее подходящую его форму.

2. Научившись достигать состояния стороннего наблюдателя, следящего за потоком ощущений в физическом теле, а также за эмоциями и мыслями, сфокусируйте на нем все свое внимание, то есть постарайтесь «пронаблюдать» сам процесс наблюдения и понять его суть.

3. Представьте себе какой-то период времени, например один час. Постепенно увеличивайте его до одного дня, недели, месяца, десяти, сотни и тысячи лет и т. д. Выбор временного интервала и его последующее увеличение абсолютно произвольны. Теперь, когда вы удерживаете в сознании огромный промежуток времени, постарайтесь раздвинуть его до вечности. Зафиксируйтесь на возникшем ощущении и запомните его.

4. Затем представьте себе сферическое пространство диаметром около 30-ти сантиметров. Постепенно увеличивайте диаметр до метра, пятисот метров, километра, нескольких десятков и тысяч километров и т. д. Выбор пространства и его последующее увеличение также абсолютно произвольны. Пусть все идет так, как это складывается естественно в вашей голове. Теперь, когда вы удерживаете в сознании огромное пространство, раздвиньте его до бесконечности. Зафиксируйтесь на возникшем ощущении и запомните его.

5. Теперь попытайтесь удержать в вашем сознании одновременно два ощущения: вечности и бесконечности. Зафиксируйте внимание на чувстве, которое возникает при этом, и запомните его.

6. Сосредоточьтесь на дыхании, затем мыслях, чувствах, физическом теле. Делайте это до тех пор, пока не почувствуете, что полностью осознаете себя и свое привычное окружение. Затем попытайтесь быстро и на короткий срок вызвать ощущение того, что вечность и бесконечность где-то «здесь, рядом», и понаблюдайте, что происходит при этом. Отдохните, прислушиваясь к ритму дыхания, после чего откройте глаза и подключитесь к окружающему вас миру через органы чувств.

Определенную пользу может принести запись ваших впечатлений и ощущений, возникших в процессе тренировки. Время от времени просматривайте их в целях осуществления контроля за овладением методикой самоотождествления, которая не может не стать источником наслаждения.

Упражнение 9

Внутренний диалог. Внутри каждого из нас заключен источник знания и мудрости, благодаря которому известно, кто мы такие, где пребывали и куда идем. Он как бы настроен на стоящие перед нами цели и способен точно предугадать те шаги, которые следует предпринять для воплощения. Вступая в контакт с этим источником, мы можем глубже осознать трудности на пути его развития. С его помощью мы получаем возможность направить весь наш разум и волю на разрешение стоящих проблем. Правильное использование этого источника способствует достижению целостности в повседневной жизни и объединению личностных и трансперсональных параметров, присущих нашей жизни внутри одной реальности.

Источник внутреннего руководства ассоциируется с целым рядом образов. Наиболее распространенные из них - это солнце, алмаз, звезда или луч света, ангел, орел, голубь, феникс, Христос или Будда. В разных обстоятельствах рождаются различные образы. Однако наиболее часто этот источник ассоциируется с образом мудрого и полного любви пожилого человека (мужчины или женщины). Это два самостоятельных архетипа, имеющих как сходство, так и вполне определенные различия. Следует осуществлять контакт с каждым из них. Это поможет лучше узнать их и составить четкое представление о том, к кому из них лучше обратиться в том или ином случае. Обычно старец подбадривает, стимулирует и вдохновляет, тогда как женщина, напротив, успокаивает, воспитывает и подхваливает нас.

Техника выполнения. Данное упражнение способствует установлению связи с внутренним источником мудрости. Самый простой способ заключается в следующем: закройте глаза, глубоко вдохните несколько раз, представьте себе лицо мудрого старца (пожилой женщины), чей взгляд полон любви. Если вы испытываете трудности в воссоздании этого образа, то сначала представьте себе пламя свечи, горящее ровно и спокойно, а затем в центре его постарайтесь увидеть лицо.

Вступите в разговор со старцем (женщиной), используйте его присутствие (избрав для этого наиболее подходящий способ), чтобы с его помощью разобраться в происходящем, получить ответ на интересующие вас вопросы. Этот диалог может проходить как на вербальном, так и невербальном (визуальном) уровне. Затратьте на него необходимое количество времени. По его окончании опишите все, что происходило, в своем дневнике, по возможности давая оценку всем ощущениям и представлениям.

После определенного периода тренировки необходимость создания образа может отпасть совсем, поскольку появляется возможность осуществлять контакт в другой форме. Это может быть внутренний голос (здесь уместно вспомнить Сократа). Информация может также приходить в виде прямого знания того, как следует вести себя в той или иной ситуации. С течением времени контакт с внутренним гидом может стать настолько прочным, что его любовь и мудрость будут играть все большую роль в вашей жизни.

Работа с данным упражнением требует подключения двух процессов, протекающих на ментальном уровне: установления различия и интерпретации происходящего. Мы должны уметь видеть разницу между теми образами, которые подлинны и несут информацию, и химерами. Например, иногда может появляться образ критически настроенного и авторитарного человека, который не испытывает к вам искренней любви. Это может быть одна из ваших подличностей или знакомый человек, которые проецируются в надсознание. Таким образом, вам следует установить разницу, узнать, кто предстал перед вами, и сорвать с него маску. Кроме того, вы иногда можете услышать то, что хотели бы слушать, а не подлинное сообщение.

Во-вторых, полученная информация не всегда имеет четкий и ясный смысл и нуждается в правильной интерпретации. Ярким примером может служить повеление Бога, данное святому Франциску: «Иди и возведи церковь заново». Сначала Франциск подумал о том, что Господь приказал ему заново отстроить небольшую разрушенную церковь Сан Дамиано. Лишь позднее ему открылся истинный смысл возрождение всей католической церкви.

Наконец, следует помнить, что при всей важности подобного контакта не следует злоупотреблять им. Сначала необходимо как можно глубже понять проблему, стоящую перед вами, и лишь если вы действительно не можете найти пути ее разрешения, обратиться за помощью к гиду.

Только с учетом всего вышесказанного, метод внутреннего диалога может стать эффективным и мощным средством продвижения на пути развития личности к духовности с помощью психосинтеза.

Упражнение 10

Пробуждение и развитие желаемых качеств. Цель настоящего упражнения создание внешних и внутренних условий, которые бы способствовали развитию того или иного качества по желанию занимающегося. Оно предназначается для ежедневных занятий. Здесь мы будем говорить о воспитании спокойствия. Однако упражнение можно легко видоизменить и направить на формирование таких качеств, как мужество, терпеливость, сострадание, оптимизм и т. д. Очень важно, чтобы выбор качества и решение о необходимости его формирования обусловливались не категорией долженствования, а свободным волеизъявлением индивидуума, стремящегося сделать еще один шаг на пути своего развития.

Техника выполнения:

1. Расслабьтесь и глубоко вдохните воздух несколько раз. Сосредоточьтесь на понятии «спокойствие», постарайтесь постичь его смысл и ответить на следующие вопросы: каковы характер, значение и суть этого качества? Записывайте все ощущения, идеи или образы, появляющиеся в процессе занятий, в ваш психологический дневник;

2. Углубите степень сосредоточения и проследите, какие еще идеи и образы, связанные с понятием «спокойствие», порождает ваше подсознание. Опишите наблюдения в дневнике;

3. Осознайте значение этого качества, его цель, возможности применения и ту важность, которую оно приобретает в нашем бурлящем современном мире. Превозносите это качество в мыслях, возжелайте его;

4. Попытайтесь достичь спокойствия на физическом уровне. Расслабьте все мышцы, дышите медленно и ритмично. Придайте вашему лицу выражение спокойствия. Здесь может помочь визуализация себя, пребывающего в данном состоянии;

5. Пробудите в себе это чувство. Представьте себе, что вы находитесь на пустынном берегу, в храме, на поросшей зеленью поляне или в любом другом месте, где вы в прошлом пережили ощущение спокойствия. Повторите несколько раз слово «спокойствие». Позвольте этому ощущению проникнуть в каждую клетку организма, постарайтесь идентифицировать себя с ним;

6. Воспроизведите мысленно те ситуации из вашей жизни, которые раздражали вас или лишали покоя. Возможно, это было пребывание в обществе враждебно настроенного человека, необходимость решить трудную проблему, обязанность быстро выполнить сразу несколько дел, столкновение с опасностью. Представьте себе, а главное, попытайтесь почувствовать, что на этот раз вы абсолютно спокойны (выполнение данного этапа может быть несколько отсрочено ввиду необходимости овладения предыдущими ступенями упражнения);

07:55 9.11.2015

В последнее время все чаще переживаешь по пустякам? Чувствуешь себя совершенно разбитой уже в начале рабочего дня? А раздражительность стала твоей второй натурой? Давай разберемся, что с тобой происходит.

Невроз - собирательное название для целой группы психических расстройств, возникающих вследствие психотравмирующих факторов либо затяжной стрессовой ситуации. Они характеризуются неустойчивостью настроения и нарушением общего самочувствия.

"Впереди сдача отчетов, поэтому надо устроить себе небольшой праздник, - сказала моя подруга, входя в кондитерский магазин. - Например, съесть шоколадку, - решила она и купила… килограмм конфет. - Понимаешь, вторые сутки сама не своя. У меня каждый день как утро понедельника".

"Это все нервы. Не мешало бы отдохнуть".

"Ну да, конечно, - ответила Женя, то и дело прерываясь на разговоры по мобильному: - И кому я тогда передам свой проект? А командировка во Львов? Две конференции в конце месяца. Голова кругом. О бессоннице я вообще молчу. Каждую ночь приходится считать слоников… У меня сейчас единственное желание - уехать куда-нибудь подальше от людей, - потом пауза и тяжелый вздох: - А если это невроз?".

Было неудивительно услышать такой вопрос, тем более, поводов для развития невроза на сегодняшний день предостаточно: отсутствие отдыха, возникновение неразрешимых ситуаций, профессиональная неудовлетворенность, развод, увольнение или потеря близкого человека. Кто-то воспринимает такие обстоятельства слишком болезненно, другие - даже не придают им значения. Неврозы чаще всего возникают у людей с врожденной чувствительностью к эмоциональным и физическим перегрузкам. Но расстройство может возникнуть даже у тех, кто готов похвастаться крепкими нервами, если воздействие раздражителя оказывается слишком сильным и длительным.

Помимо окружающих факторов, условий жизни и работы немаловажную роль играет наше воспитание. Другими словами, вину за свои страхи и даже за ухудшение здоровья в стрессовых ситуациях можно частично переложить на родителей. Это подтвердил своими исследованиями психиатр Олег Кебриков. По его мнению, ребенок, выросший в семье без надзора со стороны родителей, становится вспыльчивым и раздражительным неврастеником. Если же ребенок, склонный к неврастении, чувствовал ограничения в правах с самого детства, он вырастает депрессивным и вялым. Зато люди, подверженные истерии, в детстве всегда были на первом месте в семье. Их буквально боготворили родители.

Что происходит при неврозе

Неврозы подразделяются на множество видов, но самыми распространенными считаются неврастения, истерия и невроз навязчивых состояний.

• Неврастения

Екатерина, 37 лет

"Как охарактеризовать свое состояние? Меня мучает бессонница. Если и удается заснуть, то утром я все равно чувствую себя разбитой. А головные боли? Словно кто-то упорно хочет надеть каску, втискивая в нее мою голову! Я уже не говорю об утомляемости и, как следствие, низкой работоспособности. Начальник давно смотрит на меня косо, и я чувствую себя последним человеком на фирме, расстраиваясь из-за малейших пустяков. Жизнь - сплошная полоса препятствий… Между прочим, каска как никогда кстати…"

Это печальное письмо неврастеника, поведение которого отличается депрессивным настроением и отсутствием бодрости.

Симптомы: повышенная утомляемость, бессонница, рассеянность, вспыльчивость, раздражительность, чувствительность к громким звукам и яркому свету, резкая смена настроения.

• Истерия

Елена, 29 лет

"Мне плохо! Я проплакала сегодня почти все утро! Девочки из редакции пытались меня успокоить, но тщетно. Если бы они знали, как я несчастна! В браке - никакого просвета, одни половники и кастрюли. На работе - сплошные сдачи. Друзья, подруги? У меня никого нет! Я одна. Совершенно одна!"

Для истерического невроза характерна театральность поведения, резкая смена настроения и склонность преувеличивать свои проблемы.

Симптомы: повышенная возбудимость, плаксивость, обидчивость, желание привлечь к себе внимание.

• Невроз навязчивых состояний

Марина, 24 года

"Когда я шла на собеседование, решила, что если увижу пять красных машин, то меня возьмут на работу. Глядя на поток автомобилей, я замечала исключительно красные для того, чтобы наверняка понравиться будущему директору. А потом, уже у входа в компанию, решила, что мне просто необходимо увидеть еще две. Я опоздала на собеседование, но насчитала ровно двенадцать машин. Когда возвращалась домой, то решила прибавить еще восемь".

Знакомы подобные ритуалы? Нет? Вот и славно. Потому что желание пересчитать деревья на своей улице, сложить номера проезжающих маршруток, пару раз вернуться домой, дабы удостовериться, что дверь точно-преточно закрыта, - признак невроза навязчивых состояний.

Симптомы: появление повторяющихся мыслей, образов, поступков, чаще всего связанные с потребностью перепроверить себя. Неуверенность при совершении очередного действия из-за боязни совершить ошибку или кого-то подвести. Развитие фобий: боязни высоты, замкнутого пространства, толпы.

Большинство симптомов, характерных для невроза, встречаются у каждого из нас: бессонница, утрата интереса к работе, переживания из-за малейшего пустяка. Если подобное состояние имеет затяжной характер и проявляется в течение месяца, следует серьезно подумать о своем здоровье.

Невроз-невидимка

Чувствуя неприятные ощущения в области груди или мучаясь от головных болей, мы обращаемся к доктору и получаем совершенно неожиданный диагноз - невроз. Расстройство прячется под маской других болезней, поэтому после обследования врач может выявить лишь функциональные нарушения работы органа. Перегрев психики, системы напряжения в течение дня оборачивается плохим сном, но, если он продолжается неделями и месяцами, могут появиться другие симптомы.

Они всем известны, но их не туда адресуют. Болит голова, говорят о голове, живот - о желудке, запоры и поносы - о кишечнике, сердце - о сердце, - писал Николай Амосов. - В действительности же, по крайней мере, вначале, это перетренировка системы напряжения. Это сигнал к отключению, и одним вечером и выходным днем уже не отделаться, нужно больше.

Фальшивая подмена

Не понимая, как справиться с навалившейся негативной информацией или выйти из тупиковой ситуации, многие выбирают первое, что отвлекает внимание и приносит пусть временное, но удовольствие. Чтобы расслабиться, мы выбираем какой-нибудь развлекательный сайт и сидим там до утра, тянемся за сигаретами или открываем очередную коробку конфет.

Как утверждал Николай Амосов: "Есть два источника физиологических импульсов, активно способствующих расслаблению: с утомленных мышц и с полного желудка. О первом мы почти забыли, а второй в большом фаворе. Поэтому неудивительно, что после напряжения мы выбираем в качестве успокоительного еду (особенно сладкое). А ведь иногда достаточно пройти пешком пару кварталов".

Как вылечить невроз: понять ситуацию - значит выздороветь

Нас консультировал: Леонид Юнда, врач-психотерапевт, заведующий Центром психотерапии и медицинской психологии с отделением пограничных состояний Киевской городской психоневрологической больницы №

Бессонница, повышенная утомляемость, страх, тревога, раздражительность, вспыльчивость - все это признаки невроза. Но под такими же симптомами могут протекать и более тяжелые расстройства: неврозоподобные, депрессивные, тревожные, панические, а также навязчивые состояния, реакция на тяжелый стресс или нарушение адаптации.

Поэтому для уточнения диагноза и эффективного психотерапевтического и медикаментозного лечения необходима консультация психотерапевта, психиатра. Ведь нет ничего страшнее и неприятнее для человека, чем состояние, когда я не знаю, что со мной происходит, и ничего не могу с этим поделать. Достаточно врачу объяснить всю ситуацию пациенту, как ему тут же становится легче. В последнее время обращение к психотерапевту или психиатру считается не только не зазорным, но даже модным, благодаря чему стена страха перед психиатрией постепенно разрушается.

Профилактика невроза: как предупредить

Чтобы не допустить появления расстройства, используй простые и доступные способы укрепления организма:

• Придерживайся строгого распорядка

Возьми за правило ложиться и вставать в одно и то же время. Нередко именно из-за сбоя биологического ритма организм перестает бороться со стрессами.

• Дневник решений

• Чем кислее кровь, тем слаще жизнь!

Недоокисление крови - один из общих знаменателей всяческих болячек, - считает врач-психотерапевт Владимир Леви. Скажи Да! кислым фруктам и ягодам!

• С глаз долой!

Попытайся понять, что является твоим раздражителем: возможно, это какой-нибудь человек из твоего окружения или определенная процедура или источник информации. Иногда достаточно исключить встречу с такими людьми или избежать повторения действия, чтобы вернуть хорошее настроение. Если тебе приходится общаться с теми, кто вызывает отрицательные эмоции, представь этого человека в каком-нибудь смешном виде, например, с нелепой шляпой на голове или в домашних тапочках с ушками. Второй вариант - поставь перед собой воображаемую стеклянную перегородку, словно разглядываешь его в террариуме.

Трудотерапия как средство от невроза

Когда мы подвергаемся стрессу, возникает сильное волнение, чувство тревоги или опасности, и в нашем организме происходит выброс гормонов - адреналина и нонадреналина.

В результате повышается артериальное давление и содержание глюкозы в крови, происходит сужение сосудов, учащается сердцебиение. Кровь в организме, находящемся в состоянии боевой готовности, устремляется к мышцам, и в теле просыпается древний инстинкт: Опасность: беги! Поэтому самый простой способ именно избежать последствий стресса - это физическая нагрузка.

1. Известная телеведущая Опра Уинфри делает 50 приседаний, когда испытывает необъяснимое чувство тревоги или волнения.
2. Певица Азиза нашла свой вариант, как справиться с подавленным настроением: она берет швабру и моет полы.
3. Кроме физических нагрузок желательно иметь хобби. Разведение цветов на даче - отличная возможность получить положительные эмоции.
4. Можно пройтись по дому и записать, что тебе необходимо сделать, - список с перечнем домашней работы, предложенный Дейлом Карнеги как метод самоорганизации, помог многим людям избавиться от чувства тревоги и беспокойства.

Как успокоиться по методу Владимира Леви

"Как устраиваются на ночлег собаки и кошки?.. Сперва посуетятся, покрутятся, поскребутся, приладятся так и сяк… Потом затихают недвижно…

Что нужно сделать, чтобы приблизить успокоение?.. Догадываемся?..

Напрячься, ну, правильно! И сильнее напрячься! - Выразить напряжение! - Вытолкнуть его вон!

Предлагаю: прежде чем попытаться расслабиться - подрожи на всю катушку и потанцуй до упаду!.. И поори, если хочется. И побей кого то воображаемого изо всех сил, можно себя… Чтобы успокоиться, потрудись расстроиться и покажи, как выходит!.. Или прими положения эмбриона или свернувшегося ежа - и сжимай, спружинивай, напрягай все, что только можно напрячь!

Так можно продержаться минуту другую, не дольше - потом захочется отпуститься, расслабиться, и это будет приятно… Отпустимся… Напряжемся опять… Повторим это чередование раз пять семь…

…И вот - словно замок какой то отщелкивается: тревожная напряженность тает… Проверим?.."

Не прячься от проблем

Чтобы решить затруднительный вопрос или сориентироваться в тупиковой ситуации, мы прокручиваем в голове сотни разных вариантов. Пора остановиться и определить, как можно выйти из неприятного положения.

1. Раздели лист бумаги на три части. В первой колонке напиши, что произойдет, если тебе не удастся решить проблему.
2. Во второй колонке - вспомни и приведи примеры из своей жизни, когда ты находилась в схожей ситуации, оказавшейся затем совершенно не серьезной.
3. В третьей подробно запиши вариант действий, которые помогут тебе прийти к правильному решению проблемы.
4. Страх неудачи (чаще всего выдуманный) заставляет нас топтаться на месте.

Путь к себе

Информационная загруженность, стремительный ритм жизни, внезапные стрессовые ситуации… наш организм старается справиться со всеми перечисленными факторами, но мы не машины, чтобы постоянно жить в режиме non-stop.

Находи время для отдыха и попробуй побыть наедине с собой.

1. Сядь в удобное положение. Опусти руки на колени (можно принять позу лотоса). Закрой глаза.
2. Сосредоточься на дыхании. Чтобы избежать беспорядочного потока мыслей, сфокусируйся на медленном вдохе и выдохе. Сосчитай до семи.
3. Теперь представь себя в том месте, где бы ты хотела оказаться. Если это берег моря, пройдись по горячему песку, посмотри на волны, почувствуй дуновение ветра. Ощути собственное спокойствие, уверенность, что все хорошо.
4. Представь, что с каждым вдохом ты получаешь свежие силы, которые дают тебе море, воздух и солнце. А с каждым выдохом ты отпускаешь свои страхи и переживания, и они тут же растворяются.
5. Мысленно поблагодари себя за то, что у тебя все получается. За то, что ты дала себе возможность оказаться в приятном месте, отдохнуть и набраться новых сил.
6. Для подобной медитации достаточно 5 минут в день. Но если ты чувствуешь необходимость в более длительном сеансе, смело увеличивай период времени.

Метод засыпания по системе Николая Амосова

Выберите удобную позу, лучше на боку, и лежите совершенно неподвижно. Постепенно расслабьте мышцы. Начинать нужно с лица - именно мимические мышцы отражают наши эмоции. Это запрограммировано в генах, от самых древних предков. Тут и нужно научиться следить: уметь прослушать каждую часть тела, определить, насколько напряжены мышцы. Если определить, то можно и расслабить усилием воли, произвольно. Некоторые рекомендуют повторять слова, например, расслабься или просто: спокойно.

Расслабление мышц лица действует по типу прерывания обратной связи и на причину напряжения: на эмоции и мысли. После лица другие мышцы расслабить проще. Исследуйте одну часть тела за другой и расслабляйте мышцы - руки, ноги, спину, пока все тело не ляжет совсем пассивно, как чужое. Иногда перед расслаблением нужно легонько сократить мышцу, например подвигать рукой или челюстью.

Спрашивается, на что же переключить мысли? Совсем не мыслить невозможно. Лучше всего подключиться мыслью к собственному дыханию. Сначала нужно перестать им управлять, расслабиться, и пусть дышится автоматически. Обычно дыхание замедляется и становится более глубоким. Дальше требуется только следить за ним, будто смотреть со стороны: вот - вдох, вот - пауза, начался выдох.

В большинстве случаев через полчаса, через час сон приходит. Если все-таки нет, тогда нужно бросить усилия и лежать совершенно неподвижно.

Помоги другим

Как быть, если окружающие тебя люди находятся в состоянии нервного напряжения? Ты можешь поддержать их.

1. Если человек эмоционально взвинчен, устраивает тебе истерику и не контролирует свои действия, оставь его одного. Без зрителя он быстро успокоится.
2. Очень часто люди советуют в критической ситуации дать волю слезам. Лучше предложи выпить стакан воды.
3. Выйти из состояния тревожности поможет математика. Чтобы отвлечь человека, попроси вспомнить таблицу умножения или посчитать, на какой день недели выпадет первый день весны, Новый год или любой другой праздник.