Крем от пролежней для лежачих больных. Как избавиться от пролежней в домашних условиях

Быстрый переход по странице

Пролежни представляют собой зоны омертвения тканей, возникающие вследствие нарушения в них кровообращения. Обычно данная проблема появляется в результате продолжительного контакта тела человека с твердой поверхностью.

Практически все люди с ограниченной активностью подвержены развитию пролежней, однако чаще всего они появляются при сильном истощении, избыточной массе тела, сахарном диабете.

Что такое пролежни?

Пролежни – это опасное осложнение различных заболеваний, обусловленное нарушением питания тканей или внешним сдавлением со смещением. В медицине пролежни нередко называют язвами.

пролежни фото — развитие процесса некроза

Данное нарушение обычно образуется при нарушении иннервации тканей, связанной с патологией или поражением спинного мозга. Пролежни часто поражают ягодицы, пятки и другие зоны, подвергающиеся максимальному давлению.

У лежачих пациентов сдавливаются сосуды и кожа, что влечет застойные процессы. Как следствие, ткани отмирают. Постоянное давление, способное нарушить естественный кровоток капилляров кожи в течение 2 часов, провоцирует появление начальных признаков некроза. Вероятность появления пролежней увеличивается при повышенной сухости или чрезмерном увлажнении кожи.

Сухость эпителия провоцирует отшелушивание рогового слоя, а чрезмерная влажность приводит к инфекционному заражению. Ситуация ухудшается из-за нарушения кровообращения в сдавленных участках. Именно поэтому лечение и профилактика пролежней лежачего больного является очень актуальной проблемой.

Классификация пролежней, стадии и фото

Врачи выделяют несколько этапов развития пролежней. Для каждого из них характерны определенные особенности:

1 стадия. В этом случае отдельные участки кожи становятся красными. При этом они не белеют в результате нажатия пальцем. Иногда в этих зонах появляются отеки. Первая стадия считается самой простой формой заболевания. В этом случае проводить лечение пролежней лежачих дома больных проще всего. Если вовремя принять меры, удастся избежать некроза.
2 стадия. На данном этапе пролежни сопровождаются появлением небольших волдырей или язв. Очень важно предотвратить появление воспаления или гнойного процесса. Чтобы решить данную задачу, нужно использовать повязки с лекарственными средствами.
3 стадия. Пролежни напоминают глубокую рану, поскольку кожу поражает некротический процесс. В результате у человека видны жировые ткани и мышцы. Также в пораженной области присутствует гнойное содержимое.
4 стадия. Патология поражает сухожилия и костные ткани. На этом этапе прогрессирует воспалительный процесс, а раны заполнены гнойным содержимым.

Лечение пролежней у лежачих больных в домашних условиях

Чтобы терапия пролежней принесла результаты, она должна носить комплексный характер. По сути, терапия должна включать несколько составляющих:

предотвращение постоянного давления;
местное лечение;
устранение основной патологии.

Лекарственные препараты для лечения пролежней

Лечение пролежней у лежачих больных в домашних условиях проводят только на начальных стадиях, для этого применяют местное лечение — препараты и мази. Лучше всего если врач подберет мазь или крем от пролежней для лежачего больного, исходя из конкретной ситуации, и оценит, не требуется ли госпитализация.

Рассмотрим применяющиеся препараты. Однако перед нанесением данных средств, нужно обработать пораженную зону дезинфицирующими и антисептическими препаратами. К ним относят следующее:

Гексикон. Активным компонентом данного средства является хлоргексидин. С его помощью удается обеззаразить рану и справиться с патогенными бактериями. Хороших результатов можно добиться в случае заражения грибковыми микроорганизмами и некоторыми вирусами. При этом препарат не производит отрицательного воздействия на организм.
Растворы с соединениями серебра. Благодаря воздействию ионов серебра удается остановить рост и размножение бактериальных микроорганизмов. Помимо этого, данные препараты повышают эффективность антибиотиков, справляются с болью и местным дискомфортом – ощущением зуда или жжения.
Фурацилин. Активным веществом данного средства является нитрофурал. Оно соединяется с белками патогенных микроорганизмов и меняет их конфигурацию. Как следствие, клетки бактерий теряют возможность использовать собственные белки для жизнедеятельности и погибают.

Мази от пролежней, список

В настоящее время существует довольно много лекарственных средств для местного применения. Чтобы справиться с пролежнями у лечащего больного, для обработки пораженных участков часто используют мази. К наиболее эффективным препаратам относят следующее:

Аргосульфан. Эффект данного средства обусловлен наличием в составе ионов серебра. Благодаря применению этой мази удается добиться купирования болевого синдром, устранения ощущения жжения и покалывания. Чтобы получить нужные результаты, перед нанесением мази пораженную область следует обработать антисептиком и высушить.
Ируксол. Активным компонентом средства является фермент коллагеназа. Также в его состав входят антибактериальные составляющие. За счет наличия в составе протеолитического фермента удается добиться мягкого и качественного очищения пораженной области без поражения здоровых клеток.

Антибактериальные ингредиенты обеспечивают дополнительное очищение раны, что способствует ускорению регенерации тканей.
Средство рекомендуется наносить в виде повязки, после чего тщательно фиксировать ее на области локализации пролежня.

Цинковая мазь. Это средство имеет выраженное противовоспалительное и антисептическое действие. Благодаря его применению удается добиться подсушивающего эффекта и защитить пораженную область от внешних факторов.

Левосин. Это лекарство включает несколько составляющих. Антибактериальные вещества, такие как сульфадиметоксин и левомицетин, производят обеззараживающее действие и стимулируют процессы заживления. Тримекаин является анестетиком и прекрасно купирует болевой синдром. Метилурацил запускает процессы регенерации кожи.

Полезным свойством мази является способность забирать лишнюю влагу, что ускоряет очищение от отмерших клеток и гноя. Чтобы получить желаемый результат, средство рекомендуется использовать ежедневно. После нанесения мази обработанную поверхность следует прикрыть бинтом или чистой салфеткой.

Солкосерил. Эффективность средства обусловлена наличием в его составе крови молочных телят. При попадании на пораженный участок мазь запускает процесс восстановления ткани.

Немаловажная особенность средства заключается в наличии защитного действия. Это помогает предотвратить негативное воздействие внешних факторов на кожу. При этом важно учитывать, что мазь не следует применять при обильном выделении гноя из раны.

При образовании пролежней дополнительным методом терапии нередко становится применение народных средств. С их помощью удается очистить раны и запустить процесс восстановления новых тканей. Перед применением любого народного средства следует получить консультацию врача, поскольку они способны провоцировать аллергические реакции.

К наиболее эффективным рецептам относят следующее:

Из листьев медуницы выжать сок и обрабатывать область пролежня несколько раз в сутки.
Разрезать на 2 части листья лекарственного каланхоэ и прикладывать срезом к пораженной области. Закрепив повязкой, их рекомендуется оставлять на ночь.
Листья черной бузины ошпарить горячим молоком и прикладывать к пораженной области дважды в сутки.
Столовую ложку цветков календулы измельчить и смешать с 50 г вазелина. Обрабатывать пролежни дважды в сутки.
Свежий картофель измельчить и смешать с медом в одинаковых частях. Прикладывать к зоне, подверженной появлению пролежней.
Обрабатывать больные участки кожи маслом облепихи или чайного дерева. Делать это рекомендуется несколько раз в сутки.
Сок алоэ и чистотела соединить с медом в пропорции 2:2:1. Полученную смесь наносить на пораженную зону дважды в сутки.

Советы врачей помогают лечить пролежни у лежачих больных в домашних условиях:

Важно контролировать чистоту кожи. При этом она не должна быть влажной или сухой, потому необходимо периодически использовать воздушные ванны.
Для гигиены не следует пользоваться антибактериальным мылом, поскольку оно убивает полезные бактерии. Для мытья больного нужно выбрать обычное мыло, натуральную губку и воду. При этом не рекомендуется тереть кожу. После мытья ее нужно аккуратно промокнуть полотенцем.
Необходимо следить за состоянием кожи. Если она пересушена, следует применять увлажняющие препараты. При повышенной влажности кожи стоит пользоваться присыпками или мазями с подсушивающим эффектом.
При появлении покраснения не стоит массировать эту область. Однако допускается выполнение массажа вокруг пораженной области.

Чтобы предотвратить появление подобных проблем, стоит использовать матрас против пролежней. Врачи утверждают, что данное приспособление помогает устранить основную причину появления таких проблем – сдавливание определенных зон туловища.

Осложнения пролежней

Основная опасность данного состояния кроется в развитии некротических процессов и последующем присоединении инфекции. Это приводит к таким осложнениям:

ампутация нижних конечностей;
иссечение больших участков мягких тканей;
развитие периостита или остеомиелита;
ослабление иммунной системы;
проблемы при лечении основной патологии.

Профилактика появления пролежней

Пролежни намного легче предотвратить, чем пытаться их вылечить. Для этого нужно проводить профилактические мероприятия по предупреждению пролежней у лежачего больного:

Каждые два часа больного необходимо поворачивать, меняя положение его тела.
Несколько раз в сутки следует выполнять массаж кожи в зонах повышенного давления. При этом обрабатывать покрасневшую кожу запрещено.
Лучше всего купить для больного особую кровать с возможностью регулирования. Благодаря этому удастся существенно облегчить гигиенические процедуры.
Всем лежачим больным обязательно нужен специальный матрас с компрессором. Он позволяет выполнять постоянный массаж тканей, что улучшает кровообращение и ускоряет заживление.
Постельное белье должно быть сделано из натуральных материалов с гладкой текстурой.
Важно соблюдать правила гигиены – регулярно менять белье, применять впитывающие пеленки, использовать мочеприемники и подгузники.

Пролежень - это последствие тяжелых заболеваний, сопровождающееся некротическими повреждениями ткани (омертвением), по причине сдавливания, в течение долгого времени. Нарушается снабжение тканей питательными веществами, поступающими через кровь, и происходит постепенная атрофия нервных окончаний. Средств лечения великое множество - это различные мазь от , гели и всевозможные .

Пролежни формируются, в основном, в области сдавливания кости с тканями организма. Это область лопаток, пяток, коленных и локтевых суставов, ребер, пальцев ног, бедренной и седалищной костей. Могут появиться не только у парализованных больных, поражение тканей возможно от сдавливания неправильно , на слизистых тканях рта от зубных протезов (неправильная установка).

Основные причины и факторы формирования пролежня

Основные причины – давление, время и трение, но существует еще , это:

состояние полного или частичного паралича тела;
тяжелые травмы и переломы, при которых передвижение строго ограничено;
ослабленный мышечный скелет больного, не позволяющий менять позу;
дистрофия или избыточный вес, из-за длительной болезни или пожилого возраста;
бессознательное состояние (кома), при отсутствии контроля головного мозга отправление естественных нужд происходит спонтанно;
нарушения в работе эндокринной системы (), водного обмена;
нарушение работы сосудов и трафики в тканях;
недостаточное соблюдение гигиены кожи, по причине избыточного выделения мочи и кала у иммобильных больных.
аллергия на применяемые средства по ;
заболевания сосудов;
мышечные спазмы.

Проведение лечебных мероприятий

Лекарственные средства

Все препараты, применяемые для лечения пролежней можно разграничить на две большие категории:

Медикаментозные препараты , которые обычно назначает лечащий врач, как в условиях стационара, так и при домашнем лечении – это мази для лечения пролежней, с антибиотиками или без них, обеззараживающие и гидрофильные препараты.
Средства народной медицины и рецепты. Они порой не уступают в своей эффективности официально признанным препаратам и врачи с большой практикой работы советуют эти средства своим пациентам. К средствам народной медицины можно отнести водочные настойки, масла, рецепты с применением травяных настоев.

Медикаментозные препараты

Вначале необходимо рассмотреть медикаменты, в составе которых нет антибиотиков – это эффективные мази, применяемые при пролежнях – линимент Вишневского, препараты с декспантенолом, диализатом крови, цинком и биосептин. Затем средства, в составе которых присутствует антибиотик.

Мазь Вишневского

При терапии пролежней эта мазь незаменима. Она обладает бактериостатическими и антисептическими свойствами. Как только появляются первые покраснения, мазь накладывается в виде повязки на предварительно очищенную рану. Основные ингредиенты Линимента бальзамического это – березовый деготь, ксефором и касторовое масло.

Березовый деготь получают из бересты березы, он имеет густую, маслянистую консистенцию. Береза и ее производные обладают антисептическими, анестезирующими, противозудными свойствами, дают хороший подсушивающий и противовоспалительный эффект.

Ксероформ подсушивает и обеззараживает раневую поверхность.

Касторовое масло способствует проникновению двух составляющих мази в эпидермис, смягчает, увлажняет и успокаивает раздраженную кожу.

Ихтиоловая мазь, является самым близким аналогом Линимента бальзамического, так как имеет в своем составе тот же незаменимый при лечении пролежней ингредиент – березовый деготь.

Данное средство выпускается в трех формах: мазь, крем, гель и . Основное действующее вещество – декспатенол.

Мазь от пролежней имеет жирную консистенцию и наиболее подходит для сухой и нормальной кожи.

Крем имеет более легкую консистенцию, проникновение в эпидермис и ткани происходит быстрее.

Для обработки больших раневых поверхностей, в труднодоступных местах применение Д-Пантенола в виде аэрозоля наиболее оправдано. Один из больших плюсов препарата в такой форме – к раневой поверхности нет необходимости прикасаться и лишний раз ее раздражать. Также легкая текстура аэрозоля обеспечивает равномерное и быстрое нанесение средства. Обработку ран данным препаратом нужно производить несколько раз в сутки.

Существует ряд аналогов, имеющих в составе Декспантенол. Это Бепантен, Пантенол, Декспантенол, Корнерегель, Пантодерм, Пантенол-спрей, Декспантенол. Наиболее эффективен этот препарат в форме спрея.

Основным действующим компонентом является диализат телячьей крови. Это означает, что лечебная форма легкоусвояемая и воспринимается иммунитетом человека как нейтральное. улучшает регенерацию тканей, увеличивает количество молодых клеток, ускоряет их созревание, стимулирует выработку коллагеновых волокон. Действующее вещество в препарате имеет биологически активную форму, поэтому при склонности к аллергии необходимо сделать предварительные пробы. Перед наложением необходимо произвести обязательную санацию раны. Солкосерил в форме мази от пролежней у лежачих больных зарекомендовал себя только с лучшей стороны.

Основной компонент – это споры Bacillus amyloliquefaciens, которые обладают высокой эффективностью против широкого спектра патогенных организмов. Это эффективная мазь при пролежнях, так как в ее состав входят ферменты, обладающие лизирующими свойствами против отмерших клеток кожи, а значит, способствуют очищению и одновременно заживлению раны. Данная мазь обеспечивает восстановление естественной микрофлоры кожи. В наложении защитной повязки на рану после обработки биосептином нет необходимости, так как споры входящие в состав средства образуют тончайшую пленку на поверхности кожи, предотвращая попадание бактерий извне.

Гель используется в форме перевязок для уменьшения от язв с , для торможения роста микробного заражения. В составе геля содержание метронидазола должно быть на уровне 0,75%.

Гель ранозаживляющий «ЛитА-Цвет-2»

Выпускается в форме крема. Это препарат, содержащий в своем составе сульфатиазол серебра (2%) и антибиотик – сульфатиазол. Серебро обладает широким бактериостатическим действием в отношении большей части бактерий. Концентрация серебра в препарате на уровне двух процентов облегчает его проникновение в ткани уже затронутые некротическим процессом и помогает сохранять бактериостатическую активность в кислой среде раны. Благодаря гидрофильной основе с нормальным уровнем pH препарат обеспечивает болеутоляющее и увлажняющее действие на рану, что способствует ее ускоренному заживлению. Минимальное всасывание препарата обеспечивает отсутствие токсического действия. После очищения и обработки на раневую поверхность наносят Аргосульфан толщиной около 3 мм - 1-2 раза в день. Аргосульфан применяют открытым методом или с наложением герметичной повязки. К серебру не развивается бактериальная резистентность.

Мазь Ирукскол входит в группу комбинированных противомикробных препаратов. Ируксол считается очень эффективной мазью при лечении пролежней, так как является ферментированным препаратом, в своем составе он содержит коллагеназу. Мазь против пролежней оказывает активное очищающее действие от некротических тканей, не задевая при этом, здоровые ткани. Также в состав ируксола входит хлорамфеникол – антибиотик с бактериальным спектром действия. Такой комбинированный состав позволяет воздействовать на длительно незаживающие раны самым эффективным образом, способствуя .

В мазь входят – левомицетин и сульфадиметоксин (противомикробные составляющие), метирурацил (ранозаживляющий компонент), тримекаин (анестетик). Эта мазь от пролежней обладает выраженным лечебным эффектом, способствуя очищению пролежневых ран от гноя и отмерших тканей, и затем заживлению.

Основные активные компоненты, входящие в состав левомеколя это - хлорамфеникол и метилурацил. Мазь против пролежней способствует регенерации тканей и имеет антибактериальные свойства. Применяется при уже инфицированных пролежневых ранах с .

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия должны осуществляться с первого для иммобилизации пациента. Каждый день нужно тщательно проводить осмотр кожных покровов, так как при начальной стадии лечение пролежней более эффективно, особенно у пожилых людей, у которых шансов на выздоровление гораздо меньше, чем у молодых пациентов. Пожилым пациентам, у которых все процессы в организме замедляются, особенно процессы регенерации, должно уделяться особое внимание. Если этого не делать, то при лежащем состоянии, отягощенном пролежневыми ранами не избежать.

Профилактика должна включать такие мероприятия как:

тщательный уход – очищение, обеззараживание, недопущение излишней влажности кожи;
должно меняться ежедневно, на постели не должно быть складок и заломов;
положение и позы больного должны регулярно меняться, минимум раз в два часа;
соблюдение питьевого режима мазь и ;
необходимо имитировать работу мышечной системы, применять .

Видео

004

Мазь от пролежней – это эффективное лекарственное средство. На современном этапе представлено достаточно большое количество препаратов, способных лечить данную проблему. Они обычно разделены на группы, которые стоит применять в зависимости от стадии развития заболевания.

Для лечения пролежней достаточно часто используются различные мази, которые обладают качественным терапевтическим эффектом. Применение предложенного варианта возможно не только для проведения лечебных мероприятий, но и для профилактики. Выбирая среди огромного количества мазей, можно с уверенностью утверждать, что не все они пригодны к применению. Особенно это касается средства, обладающего размягчающим эффектом. Оно приводит к плачевным результатам, что выражается в виде омертвевшей ткани.

Достаточно часто врачи отдают предпочтение мази, которая обладает антибактериальным эффектом. Ее назначают при диагностике сформировавшихся мокрых ран, которые содержат гнойное выделение. Кроме того, данная категория способна справляться с влажным некрозом тканей. Перед тем как применять антибактериальную мазь, нужно обратить внимание на степень чувствительности патогенной флоры.

TMlFxVDTomE

Наиболее популярные варианты

У лежачих больных достаточно часто по различным причинам возникают пролежни. Для устранения данной проблемы используются различные мази. Например, Аргосульфан. Это довольно известный препарат, который по своей основе напоминает крем. Представленная мазь в качестве главного активного элемента задействует сульфатиазол. Это довольно сильный антибиотик, воздействующий на патогенные микроорганизмы, которые все время растут и размножаются.

В качестве вспомогательных элементов задействованы ионы серебра. Они в составе мази представлены для усиления воздействия терапии. Указанная составляющая направлена на снижение вероятности возникновения аллергической реакции по отношению к сульфатиазолу. Еще один важный момент заключается в том, что ионы серебра дают возможность реализовать замедление или же полную остановку роста флоры бактерий, сопровождающей недуг.

Противопролежневые средства чаще всего способны оказывать болеутоляющее воздействие на пораженный кожный покров. В данном случае Аргосульфан не является исключением, так как он направлен на реализацию увлажняющего воздействия, что приводит к быстрому и качественному заживлению.

Использование такого средства позволяет качественно бороться с недугом. Для лечения пролежней достаточно обработать открытую рану Аргосульфаном. Чтобы усилить эффект, можно дополнить препарат специальной повязкой. Периодичность процедуры и объем наносимого средства определяются лечащим врачом. У большинства больных положительные результаты наблюдаются уже на первых стадиях лечения, а о полном выздоровлении можно говорить уже через несколько месяцев с момента начала терапии.

Действенные средства

Противопролежневые средства может представить препарат Ируксол. Среди активных ингредиентов средства имеются: хлорамфеникол, коллагеназа, ферменты, усиливающие действие. Благодаря применению мази удается эффективно очистить от различных загрязнений пролежневые раны, добиться распада тканей, которые некротизированы. За счет средства патогенные микроорганизмы лишаются среды питания, поэтому провоцируется их гибель. При помощи препарата достигается бактериостатический эффект. Если использовать Ируксол на тканях, очищенных от загрязнений, появляется возможность обеспечить грануляцию пораженных мест в кратчайшие сроки.

Перед применением медикамента требуемые участки кожного покрова очищаются. Раны нужно обработать при помощи физраствора. Согласно инструкции, нанесение показано 2 раза в сутки, чтобы достичь тканевой грануляции и полностью убрать из раны любые загрязнения.

Действенные мази хороши свои скорым лечебным эффектом. Получить быстрые положительные результаты удастся за счет препарата Левосин. При изготовлении лекарства задействуют:

левомицетин, сульфадиметоксин, которые хорошо справляются с патогенными микроорганизмами;
метилурацил (ингредиент, надежно и в короткие сроки заживляет раны на кожном покрове);
тримекаин, являющийся местным анестетиком.

При помощи Левосина удается быстро устранить проблему, поскольку он характеризуется высоким уровнем гидратационной активности. Нанесение состава на пораженные слои эпидермиса обеспечивает чистку ран от гнойных масс, некротических скоплений, скорейшее последующее заживление.

Использовать медикамент необходимо каждый день. Перед нанесением кожная поверхность очищается. Затем следует рыхло заполнить ее мазью, наложить повязку. При необходимости применение может производиться путем введения состава в гнойную полость посредством шприца.

Востребованные медикаменты

Для лечения недуга часто используют мазь Левомеколь. В ее составе имеются активные компоненты метилурацил и хлорамфеникол, которые дополняют действие друг друга и обеспечивают в комплексе максимальную результативность. Для медикамента характерна способность улучшать тканевую регенерацию. Он имеет прекрасные антибактериальные свойства. Часто Левомеколь назначают пациентам, у которых наблюдаются пролежни с занесенной в них инфекцией. При этом они находятся на гнойно-некротической стадии, которая бывает при раневых процессах.

Справиться с пролежнями можно и при помощи гелей. Отлично подойдет для решения проблемы 0,75% Метронидазоловый гель. Действующим компонентом состава выступает метронидазол. Для него характерно противогрибковое действие. Применение геля осуществляется вместе с материалом для перевязок. Это позволяет не только качественно затормозить процесс роста микроорганизмов, но и ослабить силу неприятных запахов, которые исходят из образованных язв.

Когда у пациента наблюдаются выделения гнойной природы из ран в большом количестве и часто, необходимо применять совокупно с метронидазолом пенопластовую повязку. Если пролежни у больного полностью сухие или имеются выделения в небольших объемах, вместе с гелем используют гидрогелевые повязки.

С целью надежной и качественной очистки кожного покрова от некротической ткани, отлично подойдет применение медикамента Интрасайт в виде гидрогеля. За счет него можно деликатно провести очистительные манипуляции поврежденных пролежневых участков. С его помощью достигается мягкая и скорая очистка ран благодаря способности адсорбции раневого детрита, избыточного экссудата.

Рассматриваемый медикамент представляет собой чистый, аморфный гидрогель. Состоит лекарственное средство из модифицированного полимера карбоксиметилцеллюлозы, воды и пропиленгликоля. Производится великобританской фармакологической компанией. Стоимость приемлемая, оправдывается высокой результативностью.

Правила использования гидрогеля определяют потребность в наружных повязках. Чтобы подсчитать частоту смены повязок, необходимо ориентироваться на запущенность пролежневой язвы.

Этот же фактор влияет на тип повязки, чтобы она максимально подходила для эффективного лечения.

Рецепты народной медицины

С целью предотвращения прогрессирования недуга допускается применять не только покупные медикаменты, но и средства, изготовленные самостоятельно. При этом нужна консультация у доктора и соблюдение всех мер предосторожности. Из натуральных компонентов делают не только хорошие мази, на их основе можно изготовить и спрей.

В большинстве случаев терапия при помощи народных средств представляет собой вспомогательное мероприятие. Оно дает возможность сформировать здоровые ткани, глубоко очистить раны. Хорошее воздействие оказывает мазь, полученная на основе календулы (используются цветки). Основной компонент (1 ст. л.) соединяют с 50 г вазелина. Полученный состав хорошо перемешивают, наносят дважды в сутки.

Действенное средство удастся изготовить из таких ингредиентов:

сок чистотела – 2 ст. л.;
сок алоэ – 2 ст. л.;
натуральный мед – 1 ст. л.

Полученный состав применяют 2 раза в сутки.

NlheSvCUsw

При наличии пролежней 1 или 2 стадий их нужно мазать небольшим количеством смеси из масла облепихи и чайного дерева. Ингредиенты используют в равном количестве.

В аптеках и специализированных магазинах представлено довольно большое количество мазей, которые способно качественно бороться с пролежнями. Однако препараты данного типа нельзя использовать самостоятельно. Только врач после ряда диагностических мероприятий способен назначить наиболее подходящий вариант, который направлен на лечение недуга на конкретной стадии развития.

Лечение пролежней у лежачих больных - сложная задача, решение которой требует огромных трудозатрат и большого количества времени. Дефекты заживают медленно, часто нагнаиваются. На них могут образовываться некротические участки. Глубокие пролежни формируют свищи. Основной проблемой, не позволяющей повреждению зажить быстро и легко, является тот факт, что больной продолжает оставаться в неподвижном состоянии. Итак, что необходимо знать, чтобы ткани восстановились без хирургического вмешательства? Чем лечить патологию дома?

Как лечение, так и профилактика пролежней должны быть направлены на устранение факторов, вызвавших болезнь. Следует предпринимать все возможные меры, чтобы восстановить кровообращение на пораженных участках.

К числу профилактических мероприятий относят:

Изменение положения тела пациента каждые 1,5-2 часа - эта мера позволяет избежать длительного сдавливания одной и той же части тела, что является основной причиной появления пролежней. Если на каком-либо участке уже имеются признаки начальной стадии изъязвления (красное непроходящее пятно, мацерация), класть больного на эту зону не следует.
Богатое белком питание - белок является основным строительным материалом животных тканей. Его недостаток приводит к нарушению многих процессов, в том числе регенеративных и иммунных. Пораженные ткани не восстанавливаются, вследствие чего возникают пролежни.
Соблюдение гигиенических мероприятий - кожа, постоянно находящаяся во влажной среде, размокает. Возникают мацерации. Чтобы избежать этого, необходимо подмывать больного сразу после дефекации или мочеиспускания. Протирать тело пациента несколько раз в сутки нужно и при его повышенной потливости.

Выше были приведены три основополагающих принципа, без соблюдения которых невозможно ни лечение пролежней в домашних условиях, ни их профилактика. Однако для восстановления при тяжелых трофических нарушениях этого недостаточно. В таких ситуациях для стимуляции регенеративных процессов и борьбы с присоединившейся инфекцией применяют лекарственные препараты.

Чем лечить пролежни у лежачих больных и пожилых в домашних условиях

Для лечения пролежней у лежачего больного могут применяться как традиционные средства (крема, мази, препараты для системной терапии), так и некоторые народные рецепты. Наилучших результатов удается достичь, если в разумных пределах сочетать все имеющиеся способы.

Народными средствами от пролежней

Лечение пролежней народными средствами возможно только на начальной стадии болезни, пока отсутствуют язвы. В дальнейшем подобные методики могут применяться только в качестве вспомогательных. Выбор метода и оценку его эффективности должен осуществлять прибывший на вызов участковый терапевт.

Наиболее действенными являются следующие народные рецепты.

Облепиховое масло - прекрасное регенерирующее средство, не обладающее, однако, свойствами антисептика. На начальных этапах пролежня может использоваться как единственное средство лечения. Для этого поверхность очага обрабатывают препаратом дважды в сутки. При глубоких пролежнях возможна их тампонада салфетками, пропитанными облепиховым маслом. Перевязка и замена салфеток производится 1 раз в 1-2 суток. Масло не подходит для лечения гнойных процессов.
Настой коры дуба - применяется на стадии пятна. Чтобы приготовить средство, нужно взять столовую ложку сырья, залить его стаканом (200-250 мл) кипятка и настоять 2-3 часа. После лекарство процеживают, выливают на губку и протирают ей места расположения пролежня во время общей гигиенической обработки тела. Препарат обладает дубящим действием, образует на поверхности ранки таниновую пленку, снижает интенсивность воспаления.
Настой ромашки полевой - готовится и применяется так же, как и отвар дубовой коры. Обладает выраженным противовоспалительным и антибактериальным действием. Используется для обработки кожи и промывания раневых поверхностей. Можно применять неограниченно, однако средняя частота обработки пролежня составляет 2 раза за сутки.

Народные рецепты прекрасно справляются с начальными стадиями пролежней. Однако при запущенных и гнойных процессах предпочтение следует отдавать традиционным лекарственным средствам.

Обработка пролежней мазью

К использованию мазей обычно прибегают при глубоких пролежнях. Цель использования этой лекарственной формы - стимуляция регенеративных возможностей организма и борьба с местными инфекционными осложнениями.

Больным назначают следующие составы:

Мазь Вишневского - уникальная разработка советских хирургов. Обладает широким спектром противомикробной активности. Применяется для лечения и профилактики бактериальных процессов. С целью лечения пролежней наносится на раневую поверхность 1-2 раза в сутки. Для фиксации мази используют марлевую повязку.
Левомиколь - препарат на основе левомицетина. Обладает дегидратирующим и антимикробным действием. Наносится на пролежень 1 раз за сутки. После нанесения обработанное место прикрывают марлевой салфеткой.
Солкосерил - регенеративный препарат на основе выдержек из телячьей крови. Стимулирует процессы восстановления, улучшает микроциркуляцию крови, является источником витаминов и питательных веществ. Наносить мазь следует дважды в сутки. После нанесения лекарства поверхность пролежня закрывают марлей.

Длительность курса лечения мазями равна времени, необходимому для полного заживления дефекта. Однако если препарат не приводит к улучшению состояния больного, его отменяют, или комбинируют со средством другой группы (солкосерил + левомиколь).

На заметку: препаратом выбора при гнойных дефектах является левомиколь. Линимент Вишневского, вопреки общепринятому мнению, наносить на гнойные раны не рекомендуется. Он больше подходит для профилактики инфекции.

Кремом от опрелостей

Кремы от опрелостей (деситин, weleda, бепантен) используются в основном для предотвращения пролежней. Лечебным действием они не обладают, поэтому наносить такие составы на уже имеющийся дефект бессмысленно. С целью профилактики крема применяют во время подмывания больного, нанося их на участки, которые подвергаются давлению, или долго пребывают во влажном состоянии. При этом кожа подсушивается, мацерации исчезают, тургор покровов повышается.

Лекарством

Лечение серьезных ран не обходится без использования системных препаратов. Пролежни не исключение.

По назначению врача в домашних условиях больной может принимать:

средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал, 1 пилюля дважды в день);
противотромбозные лекарства (аспирин-кардио по 1 таблетке перед сном);
антибиотики (Цефтриаксон в виде раствора для инъекций по 1 грамму 2 раза за сутки в/м);
противовоспалительные и обезболивающие (анальгин по 1 таблетке 3 раза за сутки).

Длительность курса лечения каждым из препаратов определяет врач. Как правило, антиагреганты и трентал пациент принимает пожизненно или до полного заживления пролежней. Антибиотики используются по 7-10 суток. Нестероидные противовоспалительные нельзя принимать дольше 2-х месяцев без перерыва.

Интересно знать: в виде раствора для инъекций может использоваться и солкосерил. Уколы сочетают с использованием мази. Отказ от парентеральных форм производится после начала эпителизации пролежня. Мазь применяют до его полного заживления.

Особенности лечения пролежней

Трофические дефекты могут возникать на разных участках тела. Локализация патологического очага зависит от того, в каком положении больной преимущественно находится, а также от наличия сосудистых нарушений (атеросклероз). Лечение пролежней в разных зонах имеет свои особенности.

Опрелостей под молочными железами

Опрелости под молочными железами редко переходят в глубокие пролежни. Поэтому они не нуждаются в медикаментозной терапии. Проблемные места следует ежедневно мыть и несколько (2-3) раз в день присыпать детской присыпкой. Это позволит избежать влажности и появления мацерации. Также возможно применение подсушивающих кремов.

На копчике

Пролежни на копчике обычно бывают самыми объемными. Здесь часто возникает некроз тканей, и формируются раневые карманы. Предотвратить, или отсрочить столь запущенную стадию патологии можно, если подкладывать под копчик пациента специальные противопролежневые круги.

Устройство представляет собой полый внутри круг из материала средней плотности. Больного укладывают на него так, чтобы проблемная зона оказалась внутри окружности. Периоды лежания на круге и без него следует чередовать. Это позволяет равномерно распределить время сдавления тканей между разными участками тела.

На пятках

Чтобы пролежни на пятках успешно заживали, их следует оградить от контакта с постелью. Для этого под голени пациента подкладывают мягкие широкие валики. Сделать это необходимо таким способом, чтобы пятки оставались на весу. В качестве валиков можно использовать свернутые простыни или пододеяльники.

В паху

Язвы и инфицированные пролежни в паховой области являются чрезвычайно опасными в плане генерализации инфекции. Здесь много кровеносных сосудов, по которым возбудитель способен распространиться по всему телу. Чтобы предотвратить это и снизить скорость развития трофических нарушений, ноги лежачего пациента следует укладывать так, чтобы паховая область хорошо вентилировалась. Оптимальным является положение «лягушка» - ноги человека согнуты в коленях и разведены в стороны.

Между пальцами ног

При пролежнях между пальцами следует придерживаться общих правил лечения - содержать стопы в чистоте, сухости, а также не позволять пальцам слишком плотно прилегать друг к другу. Для этого между ними вставляют моточки бинта или маленькие тканевые валики.

На ягодицах

Лечение пролежней на ягодицах в домашних условиях требует постоянного пребывания пациента на боках и на животе. Укладывать таких людей на спину запрещено, так как подобные действия приводит к увеличению площади и глубины пролежня. Как было сказано выше, менять положение больного необходимо каждые два часа.

Как предотвратить образование пролежней

Несмотря на утверждения людей, далеких от практической медицины, предотвратить образование пролежней у неподвижных пациентов почти невозможно. Рано или поздно трофические нарушения проявляются у всех. Чтобы отсрочить этот момент, необходимо соблюдать все вышеописанные правила и ежедневно осматривать больного на предмет наличия мацерации, стойкой локальной гиперемии и других признаков поражения.

Обязательным условием, позволяющим избежать появления пролежней, является ранняя активизация больных после травм и тяжелых операций. Как правило, дефекты не развиваются даже тогда, когда пациент самостоятельно переворачивается с одного на другой бок и производит другие активные действия в пределах постели. Ходить при этом не обязательно.

Основным правилом при формировании рациона для пациента с пролежнями является высокое содержание белка в пище. Его количество должно составлять 120-150 граммов в сутки. Около 60% от этого количества белков берется из животных источников (отварное перетертое мясо, рыба, мясные бульоны). При недостаточном поступлении белковых молекул из обычной пищи следует применять лечебное питание - nutrisonprotison по 1000-1500 мл в сутки (80 граммов белка/литр), nutrison energy в аналогичном количестве (60 граммов белка/литр), nutridrink (7 граммов белка/100 мл).

Лечение пролежней - сложная комплексная задача, требующая от лиц, осуществляющих уход за больным, большого терпения и профессиональных навыков, близких к уровню квалифицированной медсестры. В формате одной статьи невозможно рассказать обо всех тонкостях противопролежневой терапии (применение специальных матрасов, некрэктомия, использование различных лекарств в зависимости от стадии заживления и прочее). Чтобы помочь лежачему больному, необходимо постоянно повышать свою квалификацию, изучать специализированные источники, узнавать о новых методах лечения и, разумеется, нарабатывать собственный опыт, основанный на результатах проделанной работы.

К сожалению, лежачий больной – это не только , регулярное проведение процедур, но и необходимость контроля за состоянием его здоровья. И если даже основное заболевание удалось остановить в своем развитии, расслабляться ни в коем случае нельзя – для лежачих больных характерно образование пролежней.

С чем связано образование пролежней у лежачих больных? Во-первых, больной постоянно находится в одном положении – постепенно наступает нарушение кровообращения в местах постоянного соприкосновения тела с постелью, кожа начинает атрофироваться. Во-вторых, у лежачих больных значительно снижен и уровень иммунитета, и регенеративные способности организма – это значительно усугубляет состояние только что образовавшихся пролежней.

Оглавление:

Пролежни у лежачего больного могут образоваться в любом месте, это зависит от того, в каком положении чаще всего находится человек. Например, если он вынужден долго лежать на спине, то будут поражены поясница, ягодицы, область между лопатками, а если лежачий больной находится на боку, то пролежни будут располагаться только на одной стороне туловища.

Как только появились первые признаки пролежней, нужно немедленно начинать лечение – если запустить этот процесс, то процесс разложения кожи будет активно прогрессировать, что приведет к некротическим процессам, образованию глубоких язв.

Первое, что нужно сделать – обеспечить такое положение больного, чтобы места с уже образовавшимися пролежнями не соприкасались с кроватью и одеждой. Для этого можно использовать специальные противопролежневые резиновые круги – они выглядят как плавательные, позволяют поддерживать места тела с патологическими изменениями на коже в «подвешенном» состоянии. Таким образом обеспечивается абсолютная сухость больных мест – это непременное условие для успешного лечения пролежней.

Но все остальное лечение и с использованием лекарственных препаратов, и с использованием средств из категории «народная медицина» должно быть согласовано с лечащим врачом.

Специалист определит стадию развития пролежней:

1 стадия . Кожа в определенных местах приобретает красный цвет, если нажать на этот гиперемированный участок пальцем, то он не белеет, в некоторых случаях отмечается появление отеков в местах покраснения. 1 стадия пролежней называется поверхностной и считается наиболее доступной для лечения. Если предпринять определенные меры именно в этот момент, то можно избежать дальнейшего развития некротических процессов.
2 стадия . Пролежни имеют не только красную окраску, но и небольшие волдыри или язвочки. На данном этапе основной задачей является предотвращение развития воспалительного/гнойного процесса. Как правило, регулярное использование повязок со специфическими лекарственными препаратами дает отличные результаты – лечение не будет долгим и трудным.
3 стадия . Пролежни представляют собой глубокую рану, кожа полностью «съедена» некротическим процессом, отчетливо видны жировая и мышечная ткани, а рана может быть наполнена гнойным содержанием.
4 стадия . Патологический процесс активно распространяется на сухожилия и даже костную ткань, развивается воспаление, рана в каждом случае заполнена гноем.

Пролежни на 3 и 4 стадии развития относятся к категории глубоких, и врачи считают, что помочь больному уже сможет только хирург. Конечно, есть масса средств из категории «народная медицина», которые часто оказываются вполне эффективными в борьбе против пролежней, но лечение в домашних условиях можно будет проводить только после консультации врача.

Лечение пролежней лекарственными препаратами

Существует ряд медикаментов, которые могут использоваться для лечения пролежней. Но нужно будет сначала точно установить стадию развития рассматриваемого патологического состояния – это поможет сделать правильный выбор в пользу того или иного лекарственного препарата.

1 стадия пролежней

На этой стадии некротического процесса нужно предпринять следующее:

Обратите внимание: ни в коем случае нельзя массажировать покрасневшие места на теле, даже обрабатывать их маслом или спиртом нужно крайне аккуратно, с приложением минимальных усилий. Связано это с тем, что имеется очень высокий риск травмировать истонченную, воспаленную кожу – это сразу же приводит к инфицированию и развитию воспалительно-гнойного процесса.

2 стадия пролежней

При этой стадии развития рассматриваемого патологического процесса нужно обязательно использовать специфические лекарственные препараты – к сожалению, одним маслом и спиртом не обойтись. Что рекомендуют врачи:

Обратите внимание: гидрогелевые повязки и аппликации со специфическими веществами имеют достаточно высокую стоимость в аптечных сетях, но зато при их использовании значительно сокращается срок лечения пролежней.

3 и 4 стадия пролежней

Как было указано выше, на этих стадиях понадобится помощь хирурга – врач обязательно проведет следующие процедуры:

Только после полноценного высушивания пролежневой раны можно будет наносить на пораженные участки кожи специфические лекарственные препараты.

Лечение пролежней в домашних условиях народными средствами

Так как лежачий больной чаще всего находится дома, то тем, кто ухаживает за ним нужно знать различные методы лечения пролежней. Конечно, перед применением каждого из них нужно получить разрешение от лечащего врача, но все нижеперечисленные средства практически не имеют противопоказаний.

Они обладают не только приятным ароматом, но и оказывают антисептическое и заживляющее действия. Неудивительно, что некоторые эфирные масла могут активно использоваться для лечения пролежней. Вот два самых эффективных рецепта:

Плоды этих растений содержат в своем составе большое количество витаминов А, Е и С – эти вещества помогают восстановить и улучшить кровообращение, укрепляют стенки сосудов и повышают уровень регенерации в организме. Именно поэтому и народные целители, и представители официальной медицины рекомендуют обрабатывать пролежни облепиховым маслом и/или маслом из шиповника (можно просто чередовать эти два средства).

Перед тем как наносить на пораженную кожу указанные виды масла, необходимо обработать участок камфорным спиртом. Затем язвы и чистые ранки обрабатывают маслом, дожидаются, пока оно полностью впитается и только после этого надевают на больного одежду. Обязательно для проведения процедуры нужно использовать стерильные ватные тампоны – это предотвратит инфицирование.

Обратите внимание: масло из облепихи или из шиповника отлично помогает при пролежнях 1 и 2 стадии развития – эти два средства будут выступать в качестве основного метода лечения. Но если пролежни уже носят характер глубоких, то масло из облепихи и шиповника могут рассматриваться лишь как вспомогательный компонент комплексной терапии.

Камфорное масло

Это весьма специфичное средство от пролежней – он будет эффективным на 1 и 2 стадии развития рассматриваемого патологического процесса, но опасным при глубоких пролежнях. Дело в том, что камфорное масло обладает антисептическим, ранозаживляющим и обезболивающим действием. Это средство способно восстанавливать ткани, улучшать обменные процессы в организме, но только в том случае, если наносится на кожу. Поэтому при поверхностных пролежнях камфорное масло может один раз в сутки наносится на измененные участки кожи, но на уже имеющихся язвах это же средство вызовет ожоги.

В аптечных сетях реализуется мазь на основе камфорного масла – целесообразнее использовать именно такую фармакологическую форму рассматриваемого лекарственного средства.

Часто люди при появлении пролежней сразу начинают использовать для лечения дорогостоящие медикаменты, какие-то специально приготовленные препараты. А вот народная медицина утверждает, что даже самые привычные продукты могут помочь избавиться от некротических изменений на теле лежачего больного. Самые эффективные средства:

Пищевая сода . Ее используют для лечения 2 стадии пролежней, когда уже наблюдается образование волдырей с гнойным содержимым. Что нужно сделать? Развести полную столовую ложку соды в кипятке (2 стакана) и смочить в полученном растворе льняное полотенце. Сразу же приложить полотенце к проблемному месту и оставить до полного остывания. Когда снимается ткань с пролежня, обнаруживается прямо на ней гной – он выходит из волдырей. Берется следующее чистое полотенце и тоже смачивается в содовом растворе, снова прикладывается. Такую процедуру нужно проводить до тех пор, пока после снимания ткани с раны не отметится чистая поверхность полотенца.
Репчатый лук . Нужно взять две головки репчатого лука средних размеров, мелко нарезать и обжарить в растительном масле до золотистого цвета. Затем масло процеживается, в него добавляется пчелиный воск или церковная свеча (1 штука), которую предварительно нужно расплавить на водяной бане. Такая мазь может использоваться для лечения пролежней на любой стадии их развития, но перед каждым употреблением средства его нужно разогреть/растопить.
Козий жир . Соединяем поваренную соль, мелко нарезанный репчатый лук и козий жир в равных пропорциях – средство готово. Его нужно наносить на пораженные участки кожи на 20-30 минут.

Обратите внимание: средство из козьего жира в начале лечения пролежней может вызывать сильную боль – ее нужно терпеть. Зато по мере заживления язв болевой синдром становится менее выраженным – это может служить неким индикатором результатов лечения.

Сливки . Здесь все просто – достаточно один раз в сутки смазывать пролежни сливками. Но нужно их приобретать без каких-либо вкусовых добавок и ароматизаторов, оптимальный вариант – приготовить сливки самостоятельно.

Конечно, лечение пролежней – важное и необходимое мероприятие. Но ведь нужно знать и некоторые особенности ухода за лежачими больными – в таком случае можно будет предотвратить появление рассматриваемого патологического процесса. Что нужно делать:

Лечение пролежней у лежачего больного – процесс длительный, нередко успеха добиться не получается. Но используя все указанные в статье средства и методы, можно значительно облегчить состояние пациента.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории