Ларинготрахеит у детей — лечение. Ларинготрахеит симптомы и лечение комаровский Острый ларинготрахеит комаровский

Для детей раннего возраста ларинготрахеит не является редкостью, поэтому каждым родителям нужно знать, как проявляется болезнь и что делать при ухудшении состояния. Обычно патология развивается на фоне простуды (вирусной инфекции) у детей до 3 лет.

Опасность заключается в высоком риске удушья при прогрессии заболевания, что требует немедленной помощи. Когда начинается ларинготрахеит у детей, лечение Комаровский предлагает начинать при появлении первых признаков болезни.

У маленьких детей высокий риск асфиксии обусловлен рыхлой клетчаткой, которая быстро становится отечной, и более узким просветом дыхательных путей. Во взрослом возрасте просвет гортани и трахеи увеличивается, поэтому признаки удушья могут наблюдаться в крайнем случае.

Из клинических симптомов, которые помогают заподозрить ларинготрахеит, стоит выделить:

признаки обычной простуды (насморк, заложенность носа);
субфебрильная или фебрильная гипертермия;
грубость и осиплость голоса;
сухой кашель, похожий на «лающий»;
затрудненное дыхание из-за сужения гортани вследствие отека, воспаления и густого секрета.

Признаки крупа могут появиться в любой момент, особенно часто это происходит в ночное время, поэтому родителям о крепком сне можно на время забыть.

Почему развивается ларинготрахеит?

Далеко не каждая простуда осложняется ларинготрахеитом, поэтому постоянно бояться этого не стоит. Заметим, что есть ряд факторов, которые повышают риск его развития:

избыточный вес. Понятно, что родители, особенно бабушки и дедушки любят баловать внуков сладостями и сдобой, однако они не задумываются над тем, какие страшные последствия могут быть из-за перекармливания. Риск осложнений связан с более выраженной жировой клетчаткой, которая вследствие отека может дополнительно сдавливать респираторные пути, затрудняя дыхание. Сильно ограничивать в еде ребенка также не следует, лучше всего - сбалансированное питание и только временами можно баловать сладостями;
врожденные аномалии строения гортани;
частые вирусные болезни с затяжным выздоровлением;
повышенная склонность к аллергиям (на средства гигиены, пыльцу, шерсть, шоколад).

Диагностические мероприятия

Самостоятельно заподозрить ларинготрахеит можно по осиплому голосу и сухому кашлю.

Дальнейшая задача родителей - обратиться за помощью к врачу. На приеме педиатр анализирует симптомы, проводит первичный осмотр и при необходимости назначает дополнительное обследование (анализ крови).

Прослушав легкие, врач отмечает наличие сухих хрипов. Для выявления осложнений может назначаться рентгенологическое исследование, рино-, отоскопия, а также фаринго- и ларингоскопия.

Лечебный подход

Лекарственные средства должны назначаться врачом с учетом тяжести состояния и возраста ребенка:

мы помним, что ларинготрахеит развивается на фоне вирусной инфекции, поэтому задача лечения - устранить вирусных возбудителей и воспаление, вызванное ими. Для этого назначаются противовирусные препараты такие, как Назоферон, Афлубин, Амиксин, Оцилококцинум или Гропринозин. Некоторые их них не только борются с инфекцией, но и оказывают иммуномодулирующее действие;
жаропонижающие средства, например, Нурофен, Панадол, Эффералган используются для снижения гипертермии;

Важно учесть, что препараты для снижения лихорадки на основе аспирина запрещены.

муколитические и отхаркивающие препараты необходимы для снижения вязкости мокроты и активации ее выведения. Детям разрешен Лазолван и АЦЦ;
назальные капли с сосудосуживающим эффектом (Виброцил, Називин, Отривин) помогают уменьшить отечность слизистой и объем выделяемой слизи. Это дает возможность восстановить носовое дыхание;
антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин) снижают отек тканей, что уменьшает сдавление дыхательных путей и облегчает дыхание.

Не забываем о регулярном проветривании комнаты, влажной уборке и обильном питье, что позволяет снизить вязкость мокроты.

Небулайзер в лечении ларинготрахеита

Ребенок будет лучше себя чувствовать, если помимо приема медикаментозных средств проводить процедуры ингаляций. В домашних условиях очень удобно использовать небулайзер. Он превращает раствор в мелкие частички, которые проникают на определенную глубину в дыхательные пути и оказывают лечебное действие.

В зависимости от диаметра частичек лекарство может оставаться на слизистой зева или проникать в бронхиолы и даже альвеолы. Устройство может быть нескольких видов, однако предпочтение следует отдать компрессорному типу.

Для работы небулайзера нужен 1 мл физраствора, за 10 минут ингаляции расходуется примерно 4 мл лекарства. Маленьким детям не нужно синхронизировать дыхание с аппаратом, достаточно плотно прислонить маску и просто дышать. В старшем возрасте можно использовать трубку-мундштук.

При недостаточном уходе за аппаратом он становится источником инфекции.

Почему рекомендуется именно небулайзер? Дело в том, что прибор имеет ряд преимуществ, которые облегчают проведение процедуры у детей и обеспечивают максимальный лечебный эффект. К преимуществам относится:

постоянная подача лекарства с паром;
не требуется глубокое дыхание;
возможность проведения ингаляции в положении лежа;
контроль температуры пара, что предупреждает ожог слизистой дыхательных путей;
точная дозировка препарата; регулировка диаметра частиц;
возможность приобрести ингалятор в виде игрушки, что облегчит проведение процедуры у детей, ведь они не будут бояться.

Чтобы получить хороший эффект от процедуры, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

используя препараты на основе трав, нужно убедиться в их переносимости ребенком;
процедура проводится спустя 30 минут после физнагрузки, когда дыхание полностью восстанавливается, а также через час после еды;
в течение получаса после ингаляции не следует выходить на улицу, пить жидкость и кушать;
ингаляции запрещены при лихорадке выше 37,5 градусов;
использование масляных растворов не рекомендуется из-за сильного загрязнения небулайзера и обтурации мелких бронхов жирными капельками, что затрудняет выведение мокроты;
все лекарства разводятся исключительно физраствором перед ингаляцией.

Какие лекарства можно применять для небулайзера при ларинготрахеите?

муколитики позволяют улучшить дренажную функцию бронхов, сделать менее вязкой мокроту и облегчить ее выведение. Представителем данной группы является Лазолван. Для одного сеанса ребенку до двухлетнего возраста достаточно 20 капель, растворенных в 4 мл физраствора. Начиная с 2 лет объем капель увеличивается до 40, а с 6 лет - до 50 капель. Также может использоваться Ацетилцистеин;
Интерферон используется для укрепления иммунной защиты и борьбы с вирусами;
щелочные ингаляции с минеральной негазированной водой;
гормональные средства (Пульмикорт) - при угрозе крупа.

Препараты для стимуляции отхаркивания (Амбробене, Лазолван) запрещается использовать параллельно со средствами, угнетающие кашель (Синекод, Пектуссин).

Первая помощь при крупе

Вначале разберем, какие стадии проходит круп, чтобы знать, когда начинать его лечение:

Те родители, чей ребенок не первый раз болеет ларинготрахеитом, знают, когда начинать профилактику крупа. У них дома имеются основные лекарства, благодаря которым круп может вовсе не развиться. Самое главное - не паниковать, это только ухудшит ситуацию.

Что требуется от родителей:

первое и самое важное - вызвать скорую помощь;
успокоить, прекратить плач и отвлечь ребенка игрой или поглаживаниями. При истерике дыхание учащается и еще больше затрудняется;
начать обильное питье теплым молоком и щелочной негазированной водой;
проветрить комнату, ведь необходим доступ кислорода;
снизить гипертермию, если она есть. Для этого используется Нурофен или Панадол;
дать антигистаминные средства в сиропе (Лоратадин) для уменьшения отека тканей;
закапать нос сосудосуживающими каплями (Називин, Отривин), чтобы улучшить носовое дыхание.

При угрозе крупа небулайзер просто незаменим. С его помощью непосредственно в патологический очаг можно доставить гормональные средства (Пульмикорт). Заметим, если появилась угроза удушья, в ближайшие два дня она будет присутствовать. Родители на этот период должны постоянно находиться возле ребенка. Приступ может развиться в любой момент.

Когда приедет бригада скорой помощи, нужно рассказать, какое лечение проводилось. Если врач предложит госпитализацию, не нужно отказываться, ведь круп - серьезная угроза для жизни.

Чтобы простуда не осложнялась крупом, родителям следует заниматься повышением иммунной защиты у ребенка: нормализовать питание, закалять организм, не забывать о спорте, витаминах и санаторно-курортном лечении.

Ларинготрахеит у детей часто путают с ложным крупом или запущенным случаем ОРВИ. Эта болезнь становится следствием инфекционных заболеваний. Общего между крупом или ОРВИ у ларинготрахеита не так уж много – некоторые схожие симптомы. Последствия и методы лечения –разные.

Малыш, заболевший ларинготрахеитом, переносит болезнь иначе, чем взрослые. Это связано с особенностями строения его гортани. Узнайте ответы на самые важные вопросы о заболевании: что делать ребенку при ларинготрахеите и чем его лечить, какую первую помощь необходимо оказать при его первых признаках.

Общая информация

Ларинготрахеит – это серьезное заболевание. Оно может быть как самостоятельной патологией, так и следствием таких инфекционных заболеваний, как грипп или простуда. Характеризуется инфекционным поражением гортани и трахеи.

Если у взрослых болезнь чаще проявляется нарушением дыхания и сильным мучительным кашлем, то у ребенка она может проявляться в виде тяжелого осложнения – ложного крупа.

Это не единственная форма, в которой заболевание может протекать у малыша. Кроме ложного крупа, у болезни есть еще несколько форм: острая и осложненная.

Острый тип – это своеобразный синдром , при возникновении которого у ребенка затрудняется дыхание через гортань.

Осложнения острого ларинготрахеита у детей могут возникнуть при длительном его лечении. Появляются повреждения слизистых покровов дыхательных путей, в том числе бронхов.

Причины появления и последствия

Чаще всего заболевание является осложнением респираторной инфекции и возникает при серьезном снижении иммунитета. Болезнь может возникнуть, как трахеит или ларингит, но чаще она протекает в симбиозе, имея схожую клиническую картину.

Основные причины ларинготрахеита:

Провоцируют воспаление гортани и начальных отделов трахеи:

курение (часто дети курят втайне от родителей);
употребление алкоголя;
общее переохлаждение организма или замерзание только ног;
пыльный или насыщенный газами воздух;
крик или надрывное пение, когда голосовые связки на пределе.

Запущенная форма этой болезни и отказ от помощи врача может спровоцировать более серьезные заболевания , например, пневмонию или отит.

Возможны остановка дыхания и летальный исход.

Даже при лечении ларинготрахеита у детей в домашних условиях необходима консультация медицинского специалиста.

О возникновении до 7 лет

Часто жертвами этого серьезного заболевания становятся детки до 7 лет. У малышей в первые годы жизни – особенное строение гортани.

Отек слизистой оболочки – частое явление, так как при воспалительных процессах из многочисленных кровеносных сосудов выходит жидкая часть крови.
Под слизистой оболочкой гортани находится рыхлая клетчатка. У этой клетчатки особенное строение. Благодаря ему она задерживает воду. Исчезает только к пятому году жизни.
Голосовые связки малыша несколько короче, чем у старших детей, поэтому формируется так называемый узкий просвет. Ложные голосовые связки сильно выступают в полости гортани.

Эти особенности в совокупности с воздействием внешних факторов быстро провоцируют отек и воспаление слизистой. Узкий просвет гортани становится еще уже.

Группы риска

Строго классифицировать всех малышей и сказать, что заболеет именно ваш ребенок из-за каких-то определенных параметров, не может никто. Медицинские специалисты прекрасно понимают, что организм каждого малыша имеет свой уровень иммунной системы.

Но за последнее время удалось предопределить, какие именно дети наиболее всего подвержены риску – это:

недоношенные;
родившиеся с очень маленьким весом;
пережившие кислородное голодание в утробе матери;
перенесшие родовую травму.

Некоторые врачи включают в этот список и детей, рано переведенных или постоянно находящихся . У таких малышей очень сильно ослаблена иммунная система, да и белок коровьего молока, попавший в организм, может спровоцировать аллергическую реакцию.

Симптоматика и стадии

Симптомов у заболевания несколько, проявляются они обычно в течение нескольких дней после заражения вирусной инфекцией. Чаще всего это происходит ночью.

Степеней сужения гортани у детей тоже несколько:

Компенсация.
Неполная компенсация.
Декомпенсация.
Терминальная.

Эти стадии отражают тяжесть заболевания ларинготрахеитом у ребенка в возрастающем порядке. Первая стадия характеризуется кашлем, сиплостью, затруднением дыхания. На второй стадии к данным симптомам добавляется одышка, удушье, иногда посинение пальцев рук или ног. На третьей стадии появляется бледность, холодный пот.

Четвертая стадия – самое тяжелое состояние, оно характеризуется слабым дыханием и сердцебиением, апатией, возможны обмороки, остановка сердца. При появлении первых симптомов рекомендуется сразу же проконсультироваться со специалистом.

Принципы терапии

Первое, что должны понять родители – лечение возможно только под присмотром врача . Первая и вторая стадии – весомая причина для госпитализации малыша в детское отделение.

Лечение на этих стадиях обычно требует тепловых процедур и медикаментов.

Следующие две стадии лечения – это наиболее тяжелое состояние у детей. Потребуются не только медицинские препараты (в данном случае – внутривенно), но и все необходимые действия для восстановления дыхания больного (чаще всего – интубация с помощью специальной трубки).

Классификация и признаки

Данное заболевание дыхательных путей классифицируют по нескольким признакам:

По форме болезни (острая или хроническая);
По течению болезни (волнообразное или постоянное).

Острая форма болезни возможна в нескольких категориях:

Первичный период.
Рецидивирующий период.

Также специалисты делят ларинготрахеит на виды по морфологическому признаку:

Катаральный.
Гипертрофический.
Атрофический.

Хроническая форма болезни возникает после постоянного заболевания голосовых связок вследствие ослабленного иммунитета или из-за патологии.

Острый период делится на первичный, то есть болезнь возникает первый раз, и рецидивирующий, когда она появляется снова.

При катаральном виде заболевания характерны уплотнения слизистой оболочки или незначительные кровоизлияния. При гипертрофическом типе слизистая приобретает характерный синюшный цвет, могут возникать язвы или кистевые образования. Атрофический вид характеризуется атрофией мышечной ткани и желез слизистой.

Из клинических симптомов, которые помогают заподозрить ларинготрахеит, стоит выделить:

признаки обычной простуды (насморк, заложенность носа);
субфебрильная или фебрильная гипертермия;
грубость и осиплость голоса;
сухой кашель, похожий на «лающий»;
затрудненное дыхание из-за сужения гортани вследствие отека, воспаления и густого секрета.

Почему развивается ларинготрахеит?

избыточный вес. Понятно, что родители, особенно бабушки и дедушки любят баловать внуков сладостями и сдобой, однако они не задумываются над тем, какие страшные последствия могут быть из-за перекармливания. Риск осложнений связан с более выраженной жировой клетчаткой, которая вследствие отека может дополнительно сдавливать респираторные пути, затрудняя дыхание. Сильно ограничивать в еде ребенка также не следует, лучше всего - сбалансированное питание и только временами можно баловать сладостями;
врожденные аномалии строения гортани;
частые вирусные болезни с затяжным выздоровлением;
повышенная склонность к аллергиям (на средства гигиены, пыльцу, шерсть, шоколад).

Диагностические мероприятия

Самостоятельно заподозрить ларинготрахеит можно по осиплому голосу и сухому кашлю.

Лечебный подход

Лекарственные средства должны назначаться врачом с учетом тяжести состояния и возраста ребенка:

мы помним, что ларинготрахеит развивается на фоне вирусной инфекции, поэтому задача лечения - устранить вирусных возбудителей и воспаление, вызванное ими. Для этого назначаются противовирусные препараты такие, как Назоферон, Афлубин, Амиксин, Оцилококцинум или Гропринозин. Некоторые их них не только борются с инфекцией, но и оказывают иммуномодулирующее действие;
жаропонижающие средства, например, Нурофен, Панадол, Эффералган используются для снижения гипертермии;

Важно учесть, что препараты для снижения лихорадки на основе аспирина запрещены.

муколитические и отхаркивающие препараты необходимы для снижения вязкости мокроты и активации ее выведения. Детям разрешен Лазолван и АЦЦ;
назальные капли с сосудосуживающим эффектом (Виброцил, Називин, Отривин) помогают уменьшить отечность слизистой и объем выделяемой слизи. Это дает возможность восстановить носовое дыхание;
антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин) снижают отек тканей, что уменьшает сдавление дыхательных путей и облегчает дыхание.

Небулайзер в лечении ларинготрахеита

При недостаточном уходе за аппаратом он становится источником инфекции.

постоянная подача лекарства с паром;
не требуется глубокое дыхание;
возможность проведения ингаляции в положении лежа;
контроль температуры пара, что предупреждает ожог слизистой дыхательных путей;
точная дозировка препарата; регулировка диаметра частиц;
возможность приобрести ингалятор в виде игрушки, что облегчит проведение процедуры у детей, ведь они не будут бояться.

Чтобы получить хороший эффект от процедуры, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

используя препараты на основе трав, нужно убедиться в их переносимости ребенком;
процедура проводится спустя 30 минут после физнагрузки, когда дыхание полностью восстанавливается, а также через час после еды;
в течение получаса после ингаляции не следует выходить на улицу, пить жидкость и кушать;
ингаляции запрещены при лихорадке выше 37,5 градусов;
использование масляных растворов не рекомендуется из-за сильного загрязнения небулайзера и обтурации мелких бронхов жирными капельками, что затрудняет выведение мокроты;
все лекарства разводятся исключительно физраствором перед ингаляцией.

Какие лекарства можно применять для небулайзера при ларинготрахеите?

муколитики позволяют улучшить дренажную функцию бронхов, сделать менее вязкой мокроту и облегчить ее выведение. Представителем данной группы является Лазолван. Для одного сеанса ребенку до двухлетнего возраста достаточно 20 капель, растворенных в 4 мл физраствора. Начиная с 2 лет объем капель увеличивается до 40, а с 6 лет - до 50 капель. Также может использоваться Ацетилцистеин;
Интерферон используется для укрепления иммунной защиты и борьбы с вирусами;
щелочные ингаляции с минеральной негазированной водой;
гормональные средства (Пульмикорт) - при угрозе крупа.

Первая помощь при крупе

Вначале разберем, какие стадии проходит круп, чтобы знать, когда начинать его лечение:

Что требуется от родителей:

первое и самое важное - вызвать скорую помощь;
успокоить, прекратить плач и отвлечь ребенка игрой или поглаживаниями. При истерике дыхание учащается и еще больше затрудняется;
начать обильное питье теплым молоком и щелочной негазированной водой;
проветрить комнату, ведь необходим доступ кислорода;
снизить гипертермию, если она есть. Для этого используется Нурофен или Панадол;
дать антигистаминные средства в сиропе (Лоратадин) для уменьшения отека тканей;
закапать нос сосудосуживающими каплями (Називин, Отривин), чтобы улучшить носовое дыхание.

Ларинготрахеит у детей, лечение которого по Комаровскому носит комплексный характер, представляет собой воспаление гортани и трахеи на фоне ОРВИ. Как утверждает Комаровский, заболевание не столь опасно само по себе, сколько его осложнения. Запущенный ларинготрахеит сопровождается приступами удушья, которые представляют серьезную угрозу для жизни и здоровья.

Симптомы ларинготрахеита

Терапия основывается на форме заболевания и его стадии. При стенозирующем ларинготрахеите наблюдаются следующие симптомы:

осиплость,
отек гортани,
кашель,
изменение тембра голоса,
хриплое дыхание.

Симптоматика ларинготрахеита во многом схожа с привычными признаками ОРВИ, что заставляет родителей самостоятельно ставить неверный диагноз и использовать недейственные в отношении данного заболевания методы лечения.

При остром ларинготрахеите наблюдается сильный «лающий» кашель, появляется беспокойство, нарушается сон. Ларинготрахеит требует немедленного лечения, ведь при развитии заболевания симптоматика резко увеличивается, а состояние маленького пациента – ухудшается.

Комаровский отмечает, что ларинготрахеит в виде самостоятельного заболевания встречается редко. Как правило, он возникает на фоне иных воспалительных процессов, являющихся следствием инфекционных заболеваний. Каждое из отдельно взятых нарушений в организме ребенка, казалось бы, не столь опасно само по себе и легко поддается лечению. Но в совокупности инфекционные процессы, воспаление трахеи, прогрессирующая простуда дают непредсказуемый результат. Состояние ребенка может резко ухудшиться. В этом случае маленькому пациенту потребуется неотложная медицинская помощь.

При ларинготрахеите у детей назначается традиционное медикаментозное лечение, предусматривающее использование антибактериальных и иммуномодулирующих препаратов. Ярый противник безосновательной антибактериальной терапии, доктор Комаровский, утверждает, что при ларинготрахеите антибиотики бесполезны, ведь вирус, присутствующий в организме ребёнка, ими не лечится. Если состояние малыша стабильно, то имеет смысл отказаться от радикального лечения в пользу проверенных методов: ингаляции, обильного питья, регулярной влажной уборки помещения.

Методы лечения сводятся к следующему:

снизить температуру с использование жаропонижающих средств – Комаровский считает прием подобных лекарственных препаратов оправданным, если температура тела ребенка поднимается выше 38,5 °С. Педиатр рекомендует использовать проверенные средства: детский «Парацетамол» в виде сиропа и «Ибупрофен»;
промыть нос физраствором – даже если у ребенка нет насморка, но присутствует легкая заложенность, от нее необходимо срочно избавляться, ведь при возникновении приступа важно, чтобы ребенок имел возможность свободно дышать носом;
создать оптимальные условия в помещении – базовые условия выздоровления, предлагаемые Комаровским, работают и в случае ларинготрахеита: повысить влажность до 60%, снизить температуру в помещении до 18-20°С, избавиться от пыли, чаще проветривать.

Педиатр подчеркивает, что ингаляции небулайзером будут полезны при ларинготрахеите, однако использовать отхаркивающие средства при лечении детей младшего возраста запрещено. Это может привести к вдыханию мокроты и спровоцировать приступ удушья.

При затяжном кашле необходимо вызвать «скорую». До ее приезда ребенка необходимо поместить в помещение с повышенной влажностью, чтобы исключить риск удушья. С этой целью используют увлажнители воздуха, опрыскивают помещение из пульверизатора или переводят ребенка в ванную комнату, оставляя рядом с открытым краном, из которого должна идти вода комнатной температуры (ни в коем случае не горячая).

Из клинических симптомов, которые помогают заподозрить ларинготрахеит, стоит выделить:

признаки обычной простуды (насморк, заложенность носа);
субфебрильная или фебрильная гипертермия;
грубость и осиплость голоса;
сухой кашель, похожий на «лающий»;
затрудненное дыхание из-за сужения гортани вследствие отека, воспаления и густого секрета.

Почему развивается ларинготрахеит?

избыточный вес. Понятно, что родители, особенно бабушки и дедушки любят баловать внуков сладостями и сдобой, однако они не задумываются над тем, какие страшные последствия могут быть из-за перекармливания. Риск осложнений связан с более выраженной жировой клетчаткой, которая вследствие отека может дополнительно сдавливать респираторные пути, затрудняя дыхание. Сильно ограничивать в еде ребенка также не следует, лучше всего - сбалансированное питание и только временами можно баловать сладостями;
врожденные аномалии строения гортани;
частые вирусные болезни с затяжным выздоровлением;
повышенная склонность к аллергиям (на средства гигиены, пыльцу, шерсть, шоколад).

Диагностические мероприятия

Самостоятельно заподозрить ларинготрахеит можно по осиплому голосу и сухому кашлю.

Лечебный подход

Лекарственные средства должны назначаться врачом с учетом тяжести состояния и возраста ребенка:

мы помним, что ларинготрахеит развивается на фоне вирусной инфекции, поэтому задача лечения - устранить вирусных возбудителей и воспаление, вызванное ими. Для этого назначаются противовирусные препараты такие, как Назоферон, Афлубин, Амиксин, Оцилококцинум или Гропринозин. Некоторые их них не только борются с инфекцией, но и оказывают иммуномодулирующее действие;
жаропонижающие средства, например, Нурофен, Панадол, Эффералган используются для снижения гипертермии;

Важно учесть, что препараты для снижения лихорадки на основе аспирина запрещены.

муколитические и отхаркивающие препараты необходимы для снижения вязкости мокроты и активации ее выведения. Детям разрешен Лазолван и АЦЦ;
назальные капли с сосудосуживающим эффектом (Виброцил, Називин, Отривин) помогают уменьшить отечность слизистой и объем выделяемой слизи. Это дает возможность восстановить носовое дыхание;
антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин) снижают отек тканей, что уменьшает сдавление дыхательных путей и облегчает дыхание.

Небулайзер в лечении ларинготрахеита

При недостаточном уходе за аппаратом он становится источником инфекции.

постоянная подача лекарства с паром;
не требуется глубокое дыхание;
возможность проведения ингаляции в положении лежа;
контроль температуры пара, что предупреждает ожог слизистой дыхательных путей;
точная дозировка препарата; регулировка диаметра частиц;
возможность приобрести ингалятор в виде игрушки, что облегчит проведение процедуры у детей, ведь они не будут бояться.

Чтобы получить хороший эффект от процедуры, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

используя препараты на основе трав, нужно убедиться в их переносимости ребенком;
процедура проводится спустя 30 минут после физнагрузки, когда дыхание полностью восстанавливается, а также через час после еды;
в течение получаса после ингаляции не следует выходить на улицу, пить жидкость и кушать;
ингаляции запрещены при лихорадке выше 37,5 градусов;
использование масляных растворов не рекомендуется из-за сильного загрязнения небулайзера и обтурации мелких бронхов жирными капельками, что затрудняет выведение мокроты;
все лекарства разводятся исключительно физраствором перед ингаляцией.

Какие лекарства можно применять для небулайзера при ларинготрахеите?

муколитики позволяют улучшить дренажную функцию бронхов, сделать менее вязкой мокроту и облегчить ее выведение. Представителем данной группы является Лазолван. Для одного сеанса ребенку до двухлетнего возраста достаточно 20 капель, растворенных в 4 мл физраствора. Начиная с 2 лет объем капель увеличивается до 40, а с 6 лет - до 50 капель. Также может использоваться Ацетилцистеин;
Интерферон используется для укрепления иммунной защиты и борьбы с вирусами;
щелочные ингаляции с минеральной негазированной водой;
гормональные средства (Пульмикорт) - при угрозе крупа.

Первая помощь при крупе

Вначале разберем, какие стадии проходит круп, чтобы знать, когда начинать его лечение:

Что требуется от родителей:

первое и самое важное - вызвать скорую помощь;
успокоить, прекратить плач и отвлечь ребенка игрой или поглаживаниями. При истерике дыхание учащается и еще больше затрудняется;
начать обильное питье теплым молоком и щелочной негазированной водой;
проветрить комнату, ведь необходим доступ кислорода;
снизить гипертермию, если она есть. Для этого используется Нурофен или Панадол;
дать антигистаминные средства в сиропе (Лоратадин) для уменьшения отека тканей;
закапать нос сосудосуживающими каплями (Називин, Отривин), чтобы улучшить носовое дыхание.