Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Абсцесс селезенки: причины, симптомы и возможные осложнения. Заболевания селезенки Что такое абсцесс селезенки

Селезенка - важный орган в системе регулировки качества крови, хоть она и не является жизненно важным органом. Симптомы болезни селезенки слабо выражены, их обычно путают со смежными органами. Заболевания наносят немало вреда здоровью человека, так как диагностика чаще происходит на поздних стадиях. Чтоб избавиться от патологий, применяют комплексное лечение, иногда оперативное.

Болезни селезенки могут негативно сказаться на кровеносной, пищеварительной системе человека.

Виды болезней

Из-за того, что селезенка не является жизненно необходимым органом, многие считают, что его заболевания не опасны или редко встречаемы, что является абсолютным заблуждением. Классификация болезней селезенки:

  • кисты;
  • опухоли;
  • инфаркт селезенки;
  • атрофия;
  • фиброз;
  • абсцесс;
  • врожденные патологии (блуждающая селезенка, что реже диагностируется у мужчины, нежели у женщины);
  • туберкулез;
  • воспаление и т. д.

Основные причины и симптомы

Селезенка локализуется в правом подреберье. Из-за присутствия плотной оболочки пациент практически не ощущает, что орган болит. Единственный фактор, что обычно настораживает - увеличение размеров, что часто можно увидеть без помощи врача. Иногда патология селезенки проявляется следующим образом:

Стать причиной проявления патологических процессов могут:

  • новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
  • гельминты;
  • проблемы с венами;
  • травмы любой природы (например, при фиброзе);
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • киста в смежном органе и т. д.

Аномалии развития

Пороки селезенки закладываются в период, когда ребенок пребывает в утробе матери. Обычно такие болезни не едины, а затрагивают несколько органов и систем. Например, селезенка может локализоваться в грыжевом мешке и удаляется вместе с грыжей. Возможные аномалии развития органа:

  • аспления - симптоматика отсутствует;
  • нехарактерное положение и локализация - неприятных ощущений не вызывает;
  • блуждающая селезенка - протекает бессимптомно, если нет перекрута, какой сопровождается резкими и сильными болями;
  • добавочная селезенка (в любом из органов брюшной полости) - один или множество дополнительных селезенок, какие в обычных условиях не требуют вмешательства. Вы когда-нибудь слышали про казино с выводом денег на карту сбербанка? Такие игровые сайты приносят прибыль своим игрокам каждый день. Нужно только начать делать ставки и крутить барабаны с помощью специальных кнопок. Современные игровые залы, которые предлагают азартные игры, приносят сотни тысяч рублей своим игрокам. Играйте в онлайн казино на деньги уже в эти минуты.
Инфаркт селезенки характеризуется закупоркой сосудов с последующим некрозом тканей.

Инфарктом называют опасную болезнь. Симптоматика болезни иногда отсутствует полностью . Бывает, болезнь возникает внезапно, но преимущественно она развивается на фоне тяжелых заболеваний, что затрагивают несколько органов, что обусловливает усиленную нагрузку на селезенку, что является причиной инфаркта. При этом сосуды, что обеспечивают приток крови, закрываются, отчего ткани отмирают. Это влияет на функционирование селезенки. Симптомы болезни:

  • резкие боли, что локализуются в левом подреберье, что возникают внезапно;
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • лихорадка;
  • боль в грудине, что простреливает вверх в плече;
  • озноб;
  • тахикардия;
  • нарушение дыхания и т. д.

Воспаление

Такое заболевание селезенки почти всегда не является самостоятельным, а развивается параллельно с воспалением в других органах или при тяжелой инфекции, например, при туберкулезе. Это обусловливает достаточно смазанную симптоматику, которую редко сопоставляют с селезенкой:

  • острая боль во всей брюшине;
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • немного повышены температурные показатели (иногда сильно);
  • увеличение воспаленного органа;
  • озноб;
  • учащение пульса.

Абсцесс селезенки

Абсцессы являются одними из наиболее опасных патологических состояний. Они бывают единичными или множественными, маленькими и огромными (маленькие неопасны). Симптомы заболевания ярко выражены. Следует немедленно обратиться к врачу, так как без незамедлительной медицинской помощи прогнозы весьма неблагоприятны. Клиническая картина абсцесса:

  • сильные невыносимые боли в левом подреберье;
  • сильный скачок температурных показателей;
  • больного тошнит;
  • рвотные позывы;
  • лихорадка;
  • тахикардия;
  • одышка;
  • полное отсутствие желания есть;
  • орган увеличивается;
  • все время кружится голова и т. д.

Провоцируют развитие абсцесса следующие факторы:

  • воспалительный процесс в мочевыводящей системе, во внутренней оболочке сердца или при заражении крови;
  • осложнение опасных инфекций, например, брюшного тифа;
  • травма селезенки (кровяные сгустки нагнаиваются) и т. д.

Селезенка может стать “жертвой” атаки палочки Коха, провоцирующей туберкулёз.

Туберкулез

Палочка Коха, что вызывает развитие туберкулеза, обычно попадает в селезенку с органов дыхания. Поражение не возникает самостоятельно. Признаки болезни при этом практически отсутствуют:

  • немного повышены температурные показатели;
  • увеличение органа из-за накопления жидкостей и т. д.

Киста органа

Виды кисты:

Признаки:

  • тупые боли;
  • ощущение тяжести;
  • тошнит;
  • запоры сменяются поносами;
  • аллергии;
  • нарушение функции органа (при больших размерах);
  • увеличение органа и т. д.

Новообразования

Новообразования селезенки могут быть злокачественными или доброкачественными.

Новообразования имеют доброкачественный или злокачественный характер. Доброкачественные опухоли:

  • фиброма;
  • гемангиома;
  • лимфангиома.

Злокачественные новообразования:

  • ангиосаркома;
  • лимфо-саркома;
  • фибросаркома;
  • ретикулосаркома;
  • гемангиоэндотелиома.

Появление злокачественной опухоли именно в селезенке встречается крайне редко, для нее более характерно поражение метастазами. Клиническая картина на ранних этапах не дает заподозрить наличие проблем, только при росте новообразования появляются первые признаки патологии:

  • тяжесть слева под ребрами;
  • упадок сил;
  • увеличение лимфоузлов;
  • резкое сильное похудение;
  • гипергидроз;
  • увеличение брюшной полости, так как там накапливаются жидкости и т. д.

Другие заболевания

Cелезенка может заболевать и от болезней в соседних органах.

Причина проблемы с органом также заключается в:

  • гемолитической анемии;
  • фиброзе;
  • амилдоиозе;
  • циррозе;
  • сплените (воспаление, часто как осложнение фиброза);
  • гепатолиенальном синдроме;
  • синдроме селезеночного изгиба ободочной кишки (газы скапливаются в изгибе кишечника);
  • гепатите;
  • лейкозе и т. д.

Гепатолиенальный синдром является болезнью, что развивается одновременно в печени и селезенке. Болезнь свидетельствует о серьезных болезнях органов брюшной полости, нарушениях обменных процессов, инфекционных заболеваниях и т. д. Требуется тщательная диагностика и комплексные методы терапии. Самолечение опасно для жизни.

Диагностические процедуры

Синдромы и другие патологии селезенки могут лечиться только после исследований из-за практически полного отсутствия проявления симптомов. Методы проведения диагностических процедур:

  • сбор анамнеза;
  • визуальный осмотр;
  • пальпация (особенно информативна у женщин-астеников);
  • рентгенологическое исследование;
  • биопсия и гистология биоптата;
  • биохимия;
  • общий анализ крови (благодаря общему анализу можно проследить снижение уровня тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов);
  • компьютерная томография и т. д.

Surgeryzone - медицинский сайт > Болезни > Абсцесс селезенки

Абсцесс селезенки

Абсцессы селезенки встреча­ется в 0,5 — 1 % случаев. Они имеют разные размеры, могут быть одиночными и множественными, поражать всю селезенку и ло­кализоваться сегментарно. Множественные абсцессы небольших размеров, но, увеличиваясь, они сливаются между собой, обра­зуя гнойник, содержащий иногда до 3 л гноя. Гистологически в гное обнаруживают клеточные элементы селезеночной пульпы, разнообразную патогенную флору. В процессе формирования абсцесса образуются сращения между капсулой селезенки и диафрагмой, а также другими органами.

Этиология и патогенез. Абсцесс селезенки в 60 — 90 % случаев развивается вторично, в результате гематогенного проникновения инфекции по венам или артериям при септиче­ских, воспалительных или нагноительных процессах других ор­ганов (послеродовом сепсисе, язвенном эндокардите, остеомие­лите), инфекционных заболеваниях (возвратном тифе, ма­лярии, скарлатине), нагноении гематом, эхинококке. Реже абсцесс возникает при переходе инфекции с соседних органов. Неред­ко абсцессы селезенки сочетаются с абсцессами печени и почек.

Симптомы абсцесса селезенки

Складывается из наличия выраженной общевоспалительной реакции или, наоборот, вяло текущего инфекционного заболевания — субфебрилитета, нарас­тающей слабости, истощения.

Местно отмечается в левом подреберье, левой половине грудной клетки. Вовремя не диагностированный абсцесс ослож­няется сепсисом, плевритом, разрывом гнойников с распростра­нением гноя по свободной брюшной полости или ограничением в левом подреберье. Иногда гнойник вскрывается в плевральную полость, бронхи, желудок, кишечник, ретроперитонеальное про­странство, в брюшную стенку с последующим выходом наружу.

Диагностика абсцесса селезенки. При осмотре больных с абсцессами селе­зенки наблюдается небольшое выпячивание брюшной стенки в левом подреберье. увеличена, резко болезненна при исследовании. У некоторых пациентов в области выпячивания определяется флюктуация. Легочной звук в межлопаточном про­странстве притуплён. В крови выражены , гипопротеинемия со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

При абсцесс селезенки выглядит как анэхогенный или гипоэхогенный очаг. Иногда он содержит детрит, газовые пу­зырьки. Последние создают очаги высокой эхогенности. На КТ абсцесс селезенки Имеет неправильные и нечеткие контуры. Абсцессы небольших размеров, чаще округлой формы, крупные — деформированы. После контрастирования чело визуализируется окружающая абсцесс паренхима печени. По структуре абсцессы гомогенные, при нарушении целостности — содержат газ. В сложных случаях диагностики показана чрескожная пункция выявляемого очага под контролем УЗИ или КТ, ко­торая может завершиться наружным абсцесса.

На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки находят ограничение подвижности и высокое стояние левого купола диафрагмы, признаки левостороннего плеврита и нижнедолевой пневмонии, затемнение в левом поддиафрагмальном простран­стве, в том числе с горизонтальные уровни жидкости и узкой полоской газа над ними.

Абсцессом селезенки называют образование в этом органе, состоящее из капсулы, ограничивающей гнойный экссудат от окружающих тканей. В результате его формирования у больного возникают признаки нарастающей интоксикации, выражающиеся в лихорадке, выраженной слабости, рвоте и болях в левом подреберье.

Абдоминальным хирургам приходится выявлять такие гнойники примерно у 0, 5 – 1% пациентов и чаще такое образование вторично. Это означает, что оно является осложнением инфарктов, гнойных процессов в селезенке и других органах, из которых инфекция может распространяться в селезенку по кровеносным сосудам. Иногда даже одиночный абсцесс может вмещать в себе несколько литров гнойного экссудата (около 3 – 5 литров), а множественные полости обычно имеют небольшие размеры, сливаются между собой, локализуются только в одном из полюсов органа или рассредоточиваются по всей его площади и состоят из нескольких камер.

В этой статье вы получите информацию о причинах возникновения, механизме образования, симптомах, методиках выявления и лечения, прогнозах и способах профилактики абсцессов селезенки. Эта информация поможет вам составить представление об этой патологии, и принять верное решение о необходимости лечения данного заболевания у специалиста.

Причины и механизм развития

Причиной гнойно-воспалительного процесса в селезенке чаще становятся стрептококки и стафилококки.

Первопричиной формирования гнойной полости является инфекционный процесс, который в конкретно рассматриваемом случае чаще вызывается следующими микроорганизмами:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • сальмонеллы.

В более редких случаях инфекционным агентом становятся различные грамотрицательные бактерии или грибки.

Способствовать возникновению кисты селезенки могут различные состояния, сопровождающиеся иммунодефицитом: , серповидно-клеточная анемия, хронический лимфолейкоз.

Впоследствии такой конгломерат подвергается гнойному расплавлению (некрозу) и таким образом формируется полость, в которой скапливается экссудат гнойного характера шоколадного оттенка или цвета мясных помоев с включениями в виде участков селезеночной ткани, подвергшейся некрозу. В некоторых абсцессах формируется не одна, а несколько полостей, разграниченных изменившимися тканями селезенки.

Симптомы

Проявления абсцесса селезенки вариабельны и зависят от области локализации гнойного очага, его размеров и масштаба пораженных тканей органа. Такой процесс может развиваться стремительно и сопровождаться интенсивно выраженными признаками:

  • резкое повышение температуры до высоких цифр (выше 39 °C);
  • выраженная слабость;
  • озноб;
  • тахикардия;
  • ухудшение или полное отсутствие аппетита;
  • расстройство пищеварения: рвота, тошнота и понос;
  • сухость во рту и жажда;
  • признаки реактивного и боли в левой половине груди при расположении гнойника в верхнем полюсе органа;
  • напряжение мышц живота и боли в левом подреберье при расположении очага в нижнем полюсе органа;
  • боли разной локализации и интенсивности (они всегда ярче ощущаются в левом подреберье, становятся сильнее при дыхании и могут отдавать в левую ключицу или лопатку).

При больших размерах гнойника образование может «выдавать» симптом , определяющегося при прощупывании, и может быть виден по возвышающемуся участку кожи со стороны левого подреберья. В таких случаях при прощупывании определяется флюктуация (колебание жидкости внутри гнойника).

При прослушивании у больных с абсцессом селезенки могут определяться следующие признаки:

  • не прослушивающееся везикулярное дыхание в нижних отделах легких;
  • притупление легочного звука в зоне межлопаточного пространства;
  • шум трения селезеночной капсулы (иногда).

В крови у больного выявляется лейкоцитоз с высоким уровнем палочкоядерных нейтрофилов и повышение уровня СОЭ.

Во многих случаях симптомы заболевания возникают и нарастают постепенно:

  • ухудшение общего самочувствия и слабость;
  • субфебрильная температура;
  • ухудшение аппетита;
  • снижение толерантности к физическим нагрузкам;
  • истощение.

Возможные осложнения

  1. В ряде случаев, если абсцесс соприкасается со стенками петель кишечника, происходит формирование свищей, которые провоцируют разрыв сосудов и кровотечение.
  2. При разрыве гнойной полости и излитии гноя в брюшную полость у больного возникают перитонеальные признаки: холодный пот, адинамия, посинение слизистых оболочек и мышечный дефанс (перенапряжение) передней брюшной стенки.
  3. Иногда разрыв абсцесса селезенки сопровождается попаданием гноя в просвет желудка, бронхов, мочевыделительных органов и кишечника. Впоследствии у таких больных гнойный экссудат обнаруживается в мокроте, моче, кале или рвотных массах.
  4. При затекании гноя в плевральную полость у больного развивается эмпиема плевры.
  5. Если разлитой перитонит, вызванный прорывом гнойника в брюшную полость, приводит к проникновению возбудителя заболевания в кровь, то у больного развивается сепсис.

Диагностика


Уточнить локализацию и размеры абсцесса селезенки поможет компьютерная томография.

Выявление абсцесса (-ов) селезенки без проведения инструментальных видов обследования часто бывает затруднено. Для подтверждения диагноза проводят следующие исследования:

  • УЗИ селезенки – выявляет признаки низкой эхогенности органа, селезенка выглядит как темное пятно, в полости абсцесса выявляются сгустки крови и пузырьки газа или тканей с повышенной эхогенностью, то есть более плотных;
  • обзорный снимок грудной клетки и брюшной полости – при наличии газа в полости абсцесса выявляется затемнение поддифрагмального пространства слева;
  • КТ – снимки дают максимально точную картину локализации очага (-ов);
  • радионуклидная сцинтиграфия с изотопом (цитратом 67Ga) – получаемый снимок визуализирует точное расположение и строение абсцесса (-ов) в виде четкого двухмерного изображения, получаемого за счет излучения, испускаемого накапливающимся в зоне поражения радиофармпрепаратом.

Лабораторные анализы при абсцессе проводятся для подтверждения диагноза и являются вспомогательными методами диагностики:

В ряде случаев диагностика гнойной полости селезенки не дает желаемых результатов и тогда больному приходится назначать такой инвазивный метод обследования как пункция органа. Такое исследование всегда проводится под контролем УЗИ. Получаемый материал сразу же доставляется в лабораторию для проведения гистологического анализа полученных тканей. Если в экссудате определяется гной шоколадного или красноватого цвета, то больному проводится ургентная (неотложная) хирургическая операция, позволяющая избежать разрыва гнойника и усугубления заболевания перитонитом или прорывом в органы и плевральную полость.

Для исключения постановки ошибочного диагноза абсцесс селезенки всегда дифференцируется со следующими заболеваниями:

  • гематома селезенки;
  • инфаркт селезенки;
  • левосторонний паранефрит;
  • воспаление сигмовидной или нисходящей ободочной кишки;
  • панкреонекроз;
  • левосторонний поддиафрагмальный абсцесс;
  • перитонит другого происхождения.

Лечение

Лечение абсцесса селезенки может быть только хирургическим. Незыблемость этого золотого стандарта объясняется тем фактом, что наличие гноя в этом органе и угроза разрыва полости всегда является риском для общего здоровья больного. Хирургическая операция может выполняться по разным методикам и проводится в плановом или ургентном порядке, но даже плановый подход к вмешательству не означает, что оно может откладываться на длительный срок.

Метод хирургического лечения абсцесса селезенки зависит от области локализации сформировавшейся гнойной полости:

  1. Чрескожное дренирование и санация абсцесса. Такая операция может выполняться при одиночных гнойниках с размерами не более 4 – 5 см и присутствии противопоказаний к выполнению классического доступа к органу путем лапаротомии. Вмешательство проводят под обязательным контролем КТ или УЗИ. Пункционную иглу вводят в абсцесс, удаляют гной и вводят в полость антибиотики.
  2. Спленэктомия. Этот метод подразумевает полное удаление органа вместе с абсцессом. Показаниями к назначению такой методики являются случаи множественных абсцессов или полного гнойного расплавления ее тканей. Она проводится в тех случаях, когда у больного нет перитонита и ткани селезенки не сращены с другими органами и тканями (то есть орган остается абсолютно подвижным). После завершения вмешательства пациенту назначается массивная антибиотикотерапия. Иногда после операции больному проводится еще одно вмешательство, которое заключается в возвращении (аутотрансплантации) здоровой части органа. Такая мера необходима для сохранения иммунитета.

Хирургический доступ к пораженному органу при выполнении лапаротомии выбирается в зависимости от локализации гнойной полости:

  • гнойная полость в нижнем полюсе – выполняется чрезбрюшинным путем после выполнения разреза брюшной стенки и брюшины;
  • гнойная полость в верхнем полюсе – проводится трансторакальным доступом после разреза грудной клетки.

При проведении операции на фоне такого осложнения абсцесса селезенки как плеврит выполняется предварительная пункция плевральной полости, а в ряде случаев хирург принимает решение о необходимости вскрытия плевральной полости для ее санации. Когда доступ остается внеплевральным, проводится удаление XII ребра.

После завершения операции больному назначается симптоматическая терапия: прием обезболивающих, дезинтоксикационных средств, антибиотиков, переливания препаратов крови и гидролизатов протеина. Далее пациенту рекомендуется реабилитационный курс лечения, и соблюдение определенных правил, обеспечивающих щадящий режим (отказ от приема ванн, посещений саун, управления автосредствами, чрезмерных физических нагрузок).


Прогноз

Полное восстановление больного после проведения своевременного и неосложненного хирургического лечения обычно занимает около 30 – 45 дней. В большинстве случаев пациент полностью возвращается к привычному ритму жизни через 2 месяца. Если же заболевание осложняется , сепсисом или прорывом гнойника в органы, то у больного может резко ухудшаться общее состояние (вплоть до наступления комы) и дальнейший прогноз может быть отягощенным. Несвоевременность хирургической помощи в 100% случаев приводит к смерти пациента.

Профилактика


Своевременная адекватная терапия инфекционных заболеваний любой локализации - один из методов профилактики абсцесса селезенки.

Основная профилактическая мера, направленная на предупреждение развития абсцесса селезенки, заключается в своевременном выявлении ее заболеваний или предупреждении травм. Кроме этого, пациенты с патологиями этого органа должны придерживаться следующих рекомендаций.

Это формирование ограниченного очага с гноем в толще органа. Абсцесс селезенки встречается в виде первичного процесса крайне редко. Чаще всего проходит вторично, вследствие заноса возбудителей из любой части организма по кровеносной системе или контактно. При наличии одиночного абсцесса обычно его объемы очень внушительны – до 6 литров гнойного содержимого. Иногда встречаются множественные мелкие абсцессы, которые склонны формироваться в один большой.

Этиология

Причиной абсцесса чаще всего становятся грамположительные бактерии. Почти никогда не образуется из-за грибов или грамотрицательной флоры. Основные причины образования абсцесса:

Степени выраженности признаков прямо пропорциональны тяжести течения заболевания и состоянию иммунных сил организма. Течение болезни бывает молниеносным и вялотекущим.

Клиника данного заболевания начинается остро с лихорадки. Температура тела может колебаться до 40 градусов. Данный симптом сопровождается ознобом, слабостью и головокружением. Часто отмечаются расстройства желудочно-кишечного тракта: чувство тошноты, рвота и диарея.

Боль всегда сопровождает абсцесс селезенки. Она сильная, ощущается в левом верхнем квадранте живота, имеет колющий или режущий характер. Может иррадиировать по левой стороне туловища до руки, а также иногда делает болезненными дыхательные движения.

Иногда гнойники прорываются в близлежащие органы и полости, например, в брюшную. И тогда воспаление переходит на эти области. Соприкосновение кишечника и абсцесса обычно заканчивается кишечными свищами и кровотечениями. В случае с плевральной полостью обычно все заканчивается эмпиемой. Иногда заболевание проявляется стерто, при легкой степени клиники абсцесса – с небольшим диаметром гнойника.

Диагностическая тактика

Диагностический путь для врача осложняется тем, что при абсцессе селезенки нет каких-либо симптомов, характерных только для этого заболевания. В такой ситуации лучше тщательно обследовать состояние всей брюшной полости. Например, можно пойти таким путем:

  1. Любая диагностика начинается прежде всего с того, что пациента необходимо осмотреть и внимательно собрать жалобы, историю заболевания. Затем следует продолжить осматривать физикально. Необходимо пропальпировать брюшную полость, прослушать стетоскопом. Так можно определить увеличение селезенки и ее болезненность. У больных гнойный экссудат обнаруживается в виде выбухания и напряжения стенки органа.
  2. После того, как подозрения диагноза сузились, рекомендуется приступать к инструментальным методам. Для начала применяют простые исследования, например, УЗИ. С его помощью можно обнаружить затемненный очаг с пониженной эхогенностью.
  3. Еще из инструментальных методов у врачей имеется рентгенография брюшной полости. На ней можно увидеть поддиафрагмальную тень с левой стороны. Но метод не является достаточно информативным.
  4. Особенное место в этой диагностике занимает томографическое исследование – КТ. Так у врачей на руках появляются послойные снимки всей брюшной полости, на которых можно увидеть гнойники с их точным местоположением и размером.

Методы лечения

Лечение абсцесса селезенки проводится только хирургическими методами. Объем операции определяется количеством и диаметром гнойников. Хирургическая тактика врача обычно имеет следующую картину:

  1. Чрескожное дренирование и санация полости гнойника . Проходит операция вместе с аппаратом УЗИ для точного ввода иглы в это место. Одновременно вводится препарат, чтобы обработать всю полость абсцесса селезенки. При этом можно провести исследования выделенного содержимого, выявить возбудитель. И, исходя из результатов посева, подобрать необходимый антибиотик для дальнейшего лечения. Эффективность метода отмечается при единичном образовании гнойников не более 50 мм. К этому методу также прибегают, если общее состояние пациента вызывает сомнение по поводу открытой операции или имеются заболевания свертывающего компонента крови.
  2. Удаление органа, или . Проводится открытым методом. Селезенку удаляют, перед этим обработав все окружающие сосуды. Такой метод применяют, когда отсутствует возможность первого варианта. Например, из-за развития осложнений в виде кровотечений, плеврита или перитонита. Также из-за многочисленных гнойников в селезенке.

Оперативный доступ выбирается обычно в соответствии с расположением гнойников. Например, при развитии его в верхней половине органа доступ проводится торакальными разрезами, а для остальных случаев используют чрезбрюшинные разрезы. В первое время после операции всегда назначаются антибиотики и анальгетики.

Прогноз и профилактика

На прогноз влияют как степень тяжести болезни, так и отношение пациента к своему здоровью. В случае легкого и среднетяжелого течения заболевания, без развития осложнений, проведенная операция дает положительные результаты.

Наличие осложнений затрудняет процесс лечения, что ведет к сомнительному прогнозу. Зачастую это проявляется по причине несвоевременного обращения к врачу или необоснованным отказом от операции. Таким ситуациям необходимо уделять пристальное внимание.

Специфических мер профилактики не существует. Все методы предусматривают собой своевременную диагностику и лечение абсцесса селезенки. А также тщательную терапию заболеваний, которые могут осложняться гнойниками.

Если вы чувствуете резкие боли в левом подреберье или другие дискомфортные проявления ухудшения состояния здоровья, нужно незамедлительно обратиться за врачебной консультацией. Одним из самых серьезных нарушений пищеварительной системы выступает абсцесс селезенки. Эта патология не самостоятельное явление, а следствие каких-то иных аномалий, в частности кисты селезенки, травм, различных инфекционных болезней и пр. Преимущественно, патология развивается у взрослых лиц. Размеры абсцесса могут быть самыми разными. Небольшие очаги рассасываются сами собой либо рубцуются, но крупные способны привести к серьезным последствиям.

Симптомы

В некоторых ситуациях диагностировать болезнь очень проблематично. Это обуславливается тем, что чаще всего она развивается без сопутствующих проявлений. В случаях, когда пациент может точно изложить суть имеющихся симптомов, специалисту гораздо проще поставить правильный диагноз. К числу главных признаков заболевания можно отнести следующие:

  • болевые ощущения с левой стороны под ребрами - один их ключевых симптомов, при выявлении которого требуется срочно обратиться за консультацией к врачу;
  • высокая температура тела;
  • увеличение размеров селезенки;
  • ухудшение аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • боли в брюшной области;
  • общая слабость;
  • озноб;
  • учащение сердцебиения;
  • отдышка и головокружение.

Основные причины

Болезнь может развиться на фоне кисты или инфаркта селезенки . Также не реже наблюдается абсцесс, вызванный гнойно-воспалительными процессами органов, расположенных около селезенки. Среди прочих причин - разные инфекции и травмы. В последнем случае выявить заболевание сложно, особенно если повреждения застарелые и пациенту о них неизвестно, а наружные следы уже все исчезли.

Диагностика и лечение

Диагностирование данного заболевания проводится при помощи разнообразных способов, ключевыми из которых являются УЗИ и КТ внутренних органов брюшной полости.

Терапия небольших очагов осуществляется при помощи холода и антибиотиков. Крупные очаги лечатся только с применением хирургического вмешательства. Для этих целей проводится спленэктомия, в процессе которой удаляется пораженный орган. Иногда выполняется пункционное дренирование - минимально инвазивная операция, предполагающая введение дренажа в полость.

Профилактика

Для предупреждения абсцесса селезенкинеобходимо придерживаться правильного образа жизни, укреплять иммунную систему и вовремя лечить инфекционные патологии. Желательно избегать травм в области груди и брюшины. Селезенка - достаточно хрупкий орган, при ушибах и ударах, возникшихво время драк или дорожных происшествий, она берет весь удар на себя. Для профилактики абсцесса селезенки необходимо систематически проводить обследование крови. Не стоит недооценивать профилактическое значениеособого рациона питания, который включает в себя:

  • отказ от чрезмерно строгих диет, способных вызвать истощение и малокровие.
  • отказ от употребления спиртных напитков.
Загрузка...