Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Финалгон: инструкция по применению. Финалгон - инструкция по применению Финалгон применение

Максимальная эффективность будет при лечении спортивных травм, артрите, ушибах. Лично я использую ее при боли в шейном отделе.

Наношу массирующими движениями мазь, и укутываю шею теплым шарфом, боль проходит уже через 20-30 минут, чаще всего делаю это вечером перед сном, а на утро встаю здоровой. Для меня данный препарат как «скорая помощь» при резкой боли, не связанной с какими-то суставными изменениями.

Описание препарата

Финалгон без малейших преувеличений можно назвать легендарным препаратом. Люди старших возрастов помнят, как в «застойные» годы, врачи советовали своим пациентам, страдающим болями в спине и суставах, любыми средствами достать Финалгон. Это было очень трудно, поскольку Финалгон в ту пору поступал только в «кремлевские» клиники и был доступен избранным.

Но тем, кому посчастливилось получить заветный тюбик, в полной мере могли оценить врачебный совет. Времена изменились — сегодня Финалгон есть в каждой аптеке. Не изменилась только способность препарата легко избавлять от внезапной боли в спине и возвращать радость жизни.

Чем же объясняются такие свойства Финалгона? В состав препарата входят два действующих и синергично работающих вещества. Первое - никобоксил - производное никотиновой кислоты, - расширяет сосуды в месте нанесения крема (в 5 раз по сравнению с исходной величиной!).

Результатом такого действия является не только повышение температуры кожи на 5-8ºС и субъективное ощущение приятного тепла в болевой области, но и устранение мышечного спазма и усиление обмена веществ. Все это приводит к тому, что мышцы и связки делаются более эластичными, а, значит, способными к легким движениям и более устойчивыми к нагрузкам и травмам.

На этом действие никобоксила не заканчивается. Пожалуй, самым важным его свойством является способность обеспечивать легкое проникновение другого активного компонента — нонивамида - производного капсаицина (жгучего перца) в более глубокие слои кожи. Там нонивамид действует непосредственно на нервные окончания, что приводит к быстрому облегчению боли.

Мазь финалгон от чего помогает? Активные компоненты Финалгона могут, с одной стороны, самостоятельно оказывать лечебное действие, а с другой - их сочетание делает комбинацию безупречной, поскольку обеспечивает разнонаправленное и многоуровневое влияние.

А столь характерное для Финалгона ощущение бережного тепла – это только одно из наиболее ярких проявлений его эффектов.

Помимо способности быстро купировать внезапную боль в спине, Финалгон® может применяться при артрозах, травмах, мышечных болях, а также в качестве вспомогательной терапии при расстройствах периферического кровообращения. Как уже говорилось, особенностью Финалгона® является скорость наступления эффекта Обезболивающий эффект начинает проявляться спустя несколько минут, достигая своего максимума уже к 20-30-й минуте, и длится 6-8 часов.

Финалгон весьма легок в применении. Не стоит только забывать несколько важных деталей его использования. Во-первых, надо помнить, что оптимальной дозой препарата является выдавленный столбик размером 0,5 см – не больше горошины. Этого количества достаточно для нанесения мази аппликатором на участок кожи площадью с ладонь.

В случае превышения этой дозы вместо расслабляющего ощущения тепла можно получить неприятное чувство жжения. В этом случае следует промокнуть кожу ватным тампоном, смоченным в масле, а в следующий раз быть внимательнее.

Второе условие более эффективного применения Финалгона – накладывание или обертывание шерстяной тканью больного места после нанесения мази. Также необходимо знать, что случайное попадание мази в глаза или на слизистые оболочки может вызвать неприятное ощущение жжения. Мазь Финалгон нельзя применять на участках с поврежденной или раздраженной кожей.

И последнее в отношении правил применения — после нанесения мази Финалгон руки следует тщательно вымыть водой с мылом.

Немаловажным свойством Финалгона является его экономичность – в одной упаковке содержится до 150 доз. Также стоит отметить, что Финалгон® выпускается компанией Берингер Ингельхайм, а это означает, высокое немецкое качество препарата.

Поскольку мазь Финалгон быстро устраняет не только внезапную боль в спине, но и другие болевые симптомы благодаря ощущению заботливого тепла и прямого действия на нервные окончания, препарат смело можно отнести к средствам скорой домашней помощи.

Фармакологическое действие

Финалгон – средство для местного применения, представляющее собой комбинацию из двух сосудорасширяющих веществ: нонивамида – синтетического аналога капсаицина и никобоксила – производного никотиновой кислоты. Препарат относится к группе раздражающих кожу средств, которые вызывают:

  • Местные эффекты: гиперемию, отечность, раздражение чувствительных рецепторов (чувство боли, жжение)
  • Рефлекторные эффекты:
    1. аксон–рефлексы
    2. рефлекторное раздражение дыхательного и сосудо-двигательного центров с любого участка кожи, особенно с кожи лица
    3. стимуляцию гипоталамус-гипофиз-адреналовой системы, усиление выделения адренокортикотропного гормона, глюкокортикоидов
  • Гуморальные эффекты: поступление в кровеносное русло продуктов распада белков тканей, гистамина и других медиаторов.

Отвлекающий эффект препарата основан на раздражении участков поверхности тела, которое сопровождается изменением функционального состояния определенных органов. Кроме того, влияние раздражающих веществ осуществляется на соответствующие органы путем трофических рефлексов – нервных влияний на обмен веществ в тканях. Механизм «отвлекающего» действия очень сложен и окончательно не выяснен.

Однако известно, что все рефлексы с кожных рецепторов, в том числе и трофические, так называемые кутанно-висцеральные, направлены в основном на внутренние органы, получающие иннервацию от одного и того же сегмента спинного мозга. По этой причине следует рационально осуществлять выбор места аппликации раздражающего агента.

Действие Финалгона отличается от механизма действия нестероидных противовоспалительных препаратов, подавляющих циклооксигеназу и синтез простагландинов. Уменьшение болезненности мягких тканей, достигаемое использованием раздражающих средств, опирается на описанные принципы и широко используется в ревматологии и спортивной медицине.

Раздражающие средства обладают болеутоляющим действием и усиливают кровоснабжение мышцы. Улучшение кровоснабжения ведет к релаксации мускулатуры и усилению клеточной регенерации. Это приводит к облегчению хронических болей при дегенеративном и воспалительном поражении опорно-двигательной системы. Уменьшаются также боли, связанные с растяжением или травмой мышц.

Нонивамид является синтетическим аналогом капсаицина и обладает анальгезирующими свойствами, которые проявляются в результате постепенного проникновения активного вещества в периферические ноцицептивные C-волокна и А-дельта нервные волокна при повторном нанесении препарата на кожу. Нонивамид оказывает сосудорасширяющее действие, которое сопровождается интенсивным, длительным ощущением тепла, за счет стимуляции афферентных нервных окончаний в коже.

Никобоксил является производным никотиновой кислоты, обладающей сосудорасширяющими свойствами при участии простагландинов I2 и Е2. Гиперемический эффект никобоксила (бутоксиэтиловый эфир никотиновой кислоты) развивается быстрее и имеет большую интенсивность, чем гиперемический эффект нонивамида.

Нонивамид и никобоксил обладают дополняющими друг друга сосудорасширяющими свойствами, вызывают гиперемию кожи, увеличивают скорость ферментативных реакций, активизируют обмен веществ.

Появление гиперемии и повышение температуры кожи в течение нескольких минут после нанесения свидетельствуют о быстром проникновении активных компонентов препарата в кожу. Действие, как утверждает Финалгон инструкция по применению, проявляется локально, развивается через несколько минут и достигает максимума через 20-30 мин.

Анальгезирующее действие комбинации 0.4% нонивамида и 2.5% никобоксила было продемонстрировано в исследовании эффективности у пациентов с острой неспецифической болью в нижней части спины.

Установлено, что у пациентов, применявших препарат Финалгон (2 см мази на одно нанесение до 3 раз/сут в течение 4 дней), наблюдалось клинически значимое уменьшение интенсивности болей в нижней части спины уже через 4 ч после первого применения; в последний день лечения, определявшийся индивидуально, также наблюдалось клинически значимое уменьшение боли. В клиническом исследовании установлено, что уменьшение боли начиналось через 1-2 ч.

Инструкция по применению Финалгон

Финалгон выгодно отличается от других препаратов местнораздражающего действия. Он активизирует обмен веществ, обеспечивает расширение кровеносных сосудов, гиперемию, усиление кровотока, увеличение растяжимости соединительной ткани и мышц при понижении мышечного тонуса.

В отличие от Финалгона препараты, содержащие ментол, вызывают ощущение холода, сочетающееся с незначительным обезболиванием. При продолжительном применении меновазина возможны головокружение, общая слабость, снижение артериального давления.

Препараты на основе пчелиного и змеиного яда часто вызывают аллергические реакции и имеют много противопоказаний (например, острые инфекционные заболевания, туберкулез, гепатит, сахарный диабет, органические заболевания центральной нервной системы, беременность и др.).

Финалгон обычно хорошо переносится. В редких случаях могут иметь место аллергические реакции со стороны кожи. Его так же не наносят на раны и участки кожи с нарушенной проницаемостью, на шею, внутреннюю поверхность бедер и живота.

Показания и противопоказания

Финалгон применяют при болях в мышцах и суставах, травмах мышц и связок, воспалении суставов и нарушениях периферического кровообращения. Он высокоэффективен при радикулитах, артритах, невралгиях. Мазь Финалгон действует как эффективное раздражающее средство и как тепловой пластырь.

«Финалгон» не применяется совместно с другими лекарственными формами для наружного применения.

Мазь используется по показаниям:

  • Ревматическая полимиалгия – заболевание мышечной ткани, сопровождающееся сильными болями в бедрах, шее и плечах. Вызвано воспалением.
  • Ревматическая артралгия – заболевание, для которого характерны мигрирующие, сильные, постоянные боли, преимущественно в нижних конечностях.
  • Артрит – суставное поражение.
  • Повреждения связок после травм, ушибов, в том числе спортивные.
  • Миалгия, возникшая в результате физической нагрузки.
  • Неврит – воспалительное заболевание нервов, которое сопровождается не только болью, но и потерей чувствительности пораженных участков.
  • Люмбаго – острые боли в нижней области спины.
  • Ишиалгия, ишиас – острые, ноющие или мучительные боли, локализованные в одной из конечностей или спине.
  • Тендовагинит – воспаление синовиальной оболочки сухожилий.
  • Бурсит – воспалительное, гнойное поражение околосуставной синовиальной сумки.
  • Разогрев мышечной ткани до нагрузок перед физическими упражнениями, спортивными соревнованиями.
  • Нарушения периферического кровообращения, как часть комбинированного плана лечения.
  • Против простатита (редко и как непроверенная методика).
  • В составе комплексной сосудорасширяющей терапии при нарушениях периферического кровообращения.

Перед использованием разогревающих местных средств рекомендовано проводить тест на чувствительность. Это поможет избежать возникновения множественных негативных реакций.

Финалгон противопоказания. Средство не используется при:

  1. Выявлении нездоровой чувствительности участка обработки.
  2. Открытых ранах.

Зоны с повышенным фактором проницаемости – внутренняя сторона бедра, шея, низ живота, сгибы рук.

Способ применения и дозы

Лечение необходимо начинать с нанесения небольшого количества препарата на небольшой участок кожи для оценки индивидуальной реакции. Индивидуальная реакция на препарат может значительно отличаться: некоторым людям будет достаточно нанести небольшое количество мази, для того чтобы вызвать необходимый разогревающий эффект.

При помощи прилагаемого аппликатора столбик препарата размером не более 0.5 см, наносится на соответствующий участок кожи размером с ладонь легкими втирающими движениями. Для усиления лечебного действия участок кожи, на который нанесен препарат, можно накрыть шерстяной тканью.

При многократном применении реакция на мазь может уменьшаться, что требует увеличения дозы, которая подбирается индивидуально. При необходимости мазь используют 2–3 раза/​сут.

Для предварительного разогревания мышц перед физическими упражнениями, спортивными соревнованиями рекомендуется втирать примерно за 30 мин до их начала.

Пациента следует предупредить, что в случае отсутствия желаемого эффекта в течение 10 дней, следует обратиться к врачу. После нанесения препарата на кожу следует тщательно вымыть руки с мылом.

Передозировка

Симптомы: эффект гиперемии кожи и тяжесть дозозависимых побочных эффектов может усугубляться после применения избыточного количества мази Финалгон. Использование чрезмерных количеств препарата может привести к возникновению везикул или пустул в месте нанесения мази.

Передозировка препаратом может вызвать системные реакции (покраснение верхней части тела, повышение температуры тела, “приливы” крови, болезненная гиперемия, снижение АД), т.к. эфиры никотиновой кислоты обладают хорошей трансдермальной абсорбцией.

Лечение:при использовании избыточного количества препарата эффект может быть уменьшен, если удалить мазь с поверхности кожи при помощи растительного масла или косметического крема на жирной основе, со слизистой оболочки глаза (при случайном попадании) - с помощью медицинского вазелина. При необходимости, должно быть проведено симптоматическое лечение.

При передозировке средства может наблюдаться такой побочный эффект, как ожог. Причем из-за неодинаковой чувствительности кожных покровов у людей критичным может стать различное количество лекарства.

Кожа на избыток финалгона реагирует резким покраснением, отечностью, иногда появлением пузырьков с жидкостью (везикул или папул). Вовлечение в процесс огромного количества нервных окончаний приводит к тому, что пострадавший испытывает сильнейшее жжение, доходящее до ощущения боли или рези, которое с трудом можно терпеть.

Если пациент предварительно не проконсультировался с врачом, не прочитал в инструкции, когда и как использовать препарат, а выдавил на ладонь примерно чайную ложку мази и растер себе колено или шейную область, то сильный ожог практически гарантирован. Почувствовав сначала приятное тепло, уже через 5–10 минут человек начнет испытывать такое жжение и боль, что не найдет себе места.

Но паниковать нет необходимости. В каждом доме есть какое-нибудь растительное масло: подсолнечное, облепиховое, оливковое, льняное. Именно одно из этих масел, а ни в коем случае не воду или спиртовые растворы, и нужно срочно использовать, чтобы остановить в обожженной финалгоном коже нарастающие патологические явления.

Для этого потребуются куски натуральной ткани или ватные диски. Этот материал смачивается маслом и прикладывается на излишки мази, затем стирающим движением все это убирается и выбрасывается. Но какая-то часть финалгона уже успела пройти верхние слои кожи.

Чтобы его достать оттуда, на кожу снова наносится слой масла и оставляется на несколько минут. Затем мягкими движениями ватных дисков или тряпочек масляная маска удаляется. После этого еще некоторое время остается дискомфорт и чувство жжения, которые скоро исчезают. Кстати, вместо масла можно использовать и молоко.

Побочные эффекты

В ходе длительного опыта применения препарата были выявлены следующие побочные эффекты:

  1. Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, повышенная чувствительность.
  2. Со стороны нервной системы: парестезия, ощущение жжения кожи.
  3. Со стороны дыхательной системы: кашель, одышка.
  4. Со стороны кожи и подкожных тканей: везикулы или пустулы в месте нанесения, местная кожная реакция (например, контактный дерматит), зуд, сыпь, отек лица, крапивница, ощущение жара в месте нанесения.

Особые указания

Препарат вызывает гиперемию кожи, вследствие чего появляется покраснение, ощущение тепла, зуда и жжения в месте применения. Данные симптомы могут быть более выражены при нанесении избыточного количества препарата или в случае интенсивного растирания по поверхности кожи. Использование чрезмерных количеств препарата или интенсивное растирание по поверхности кожи может привести к возникновению везикул или пустул в месте нанесения мази.

После использования препарата Финалгон следует немедленно вымыть руки с мылом. Необходимо соблюдать осторожность и избегать случайного попадания препарата на другие участки кожи или попадания препарата на другого человека.

Избегать случайного попадания препарата на лицо, в глаза, нос или рот. Это может привести к временному отеку лица, боли в области лица, воспалению конъюнктивы, гиперемии глаз, жжению в глазах, нарушению зрения, дискомфорту в полости рта и стоматиту.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Однако во время применения препарата при управлении автомобилем и работе с механизмами следует проявлять осторожность.

Вследствие местной гиперемии кожи, вызванной финалгоном, ожидается покраснение, ощущение тепла, зуд и жжение на месте применения. Эти симптомы могут быть особенно заметными, если количество примененного финалгоном является чрезмерной или препарат интенсивно втертый на поверхность кожи. Чрезмерное применение или втирания финалгоном может вызвать волдыри на коже.

Пациента следует сообщить, что:

  1. после нанесения финалгоном руки следует немедленно вымыть с мылом для того, чтобы избежать попадания на другие участки кожи или передачи другим людям;
  2. Финалгоном не применять на лицо, глаза или слизистую оболочку ротовой полости. Может появиться мимолетный отек лица, боль лица, раздражение конъюнктивы, гиперемия, жжение глаза, зрительные нарушения, дискомфорт в ротовой полости и стоматит;
  3. Финалгоном не следует наносить на чувствительные участки кожи (передняя поверхность шеи, нижняя часть живота, внутренняя поверхность бедер);
  4. кожа людей со светлыми волосами и лица с повышенной чувствительностью обычно могут реагировать сильнее, поэтому согревающий эффект может быть достигнут даже при применении очень низких доз финалгоном;
  5. пациентам не следует принимать горячую ванну или душ перед или после применения финалгоном.

Покраснение кожи и интенсивное ощущение тепла в течение нескольких часов после применения финалгоном могут быть вызваны потения или согревания.

Финалгон мазь содержит вспомогательное вещество — кислоту сорбиновую, которая может вызвать местную реакцию кожи (например контактный дерматит).

Аналоги медикамента

«Беталгон» . Применение: средство с отвлекающим, спазмолитическим, согревающим эффектом. Небольшое количества препарата наносится на болезненный участок, терапевтический эффект достигается спустя 30 мин.

Особенности и отличия:

  • Употребление средства должно начинаться с малых доз.
  • Активные компоненты представлены бутоксиэтиловым эфиром никотиновой к-​ты и ванилиламидом пеларгоновой к-​ты.
  • Стоимость: упаковка 20 г – 212 рублей.

«Бетаникомилон» . Применение: местнораздражающее средство с локальным действием. Дозированное количество втирается в болезненный участок дважды в день.

Особенности и отличия:

  1. Действующее вещество – ванилиламид пеларгоновой к-​ты, бутоксиэтиловый эфир никотиновой к-​ты.
  2. По врачебному назначению средство используется в педиатрической практике.
  3. Стоимость: упаковка 20 г – 235 рублей.

«Капсикам» . Применение: дозированное количество средства (1–3 г) наносится на пораженные участки. Особенности и отличия:

  • Активные компоненты – диметилсульфоксид, камфора.
  • Стоимость: упаковка 30 г – 189 рублей.

Медики рекомендуют использовать согревающие свойства препарата не только больным людям, но и спортсменам, которые испытывают нагрузки на опорно-​двигательную систему. Массажные растирки помогают снять боли после тренировок, не допускают спазмирования.

N015513/01-130215

Торговое (непатентованное) название:

Финалгон

Международное непатентованное название:

Никобоксил + Нонивамид

Лекарственная форма:

мазь для наружного применения

Состав

В 1 г мази содержится:
Активные вещества:

нонивамид (ваниллиламид нониловой кислоты) (PSVA) 4 мг
никобоксил (бутоксиэтиловый эфир никотиновой кислоты) (NSBE) 25 мг
Вспомогательные вещества: Диизопропиладипинат (Кродамол) 120 мг; кремния диоксид коллоидный 20 мг; вазелин (парафин, мягкий белый) 822 мг; сорбиновая кислота 2 мг; масло цитронеллы 2 мг; вода очищенная 5 мг.

Описание

Почти бесцветная или слегка коричневатая, прозрачная или полупрозрачная, однородная гомогенная мазь.

Фармакологическая группа:

местнораздражающее средство

Код АТХ:

М02АХ10

Фармакологические свойства

Нонивамид

Является синтетическим аналогом капсаицина и обладает обезболивающими свойствами, которые проявляются в результате постепенного проникновения вещества в периферические ноцицептивные С-волокна и А-дельта нервные волокна при повторном нанесении препарата на кожу
Нонивамид оказывает сосудорасширяющее действие, которое сопровождается интенсивным длительным ощущением тепла, за счет стимуляции афферентных нервных окончаний в коже.
Никобоксил

Является производным никотиновой кислоты, обладающей сосудорасширяющими свойствами при участии простагландинов I2 и Е2. Гиперемический эффект никобоксила (бутоксиэтиловый эфир никотиновой кислоты) развивается быстрее и имеет большую интенсивность, чем гиперемический эффект нонивамида.
Комбинированное действие

Нонивамид и никобоксил обладают дополняющими друг друга сосудорасширяющими свойствами, вызывают гиперемию кожи увеличивают скорость ферментативных реакций, активизируют обмен веществ.
Появление покраснения и повышение температуры кожи в течение нескольких минут после нанесения свидетельствуют о быстром проникновении активных компонентов препарата в кожу. Действие Финалгона проявляется локально.
Действие препарата развивается в течение нескольких мин максимальный эффект наступает через 20-30 мин.
Анальгезирующее действие комбинации 0,4% нонивамида и 2,5% никобоксила было продемонстрировано в исследовании эффективности у пациентов с острой неспецифической болью в нижней части спины.
Установлено, что у пациентов, применявших препарат Финалгон (2 см мази на одно нанесение и применявших препарат до 3 раз в день в течение 4 дней), наблюдалось клинически существенное уменьшение интенсивности боли в нижней части спины уже через 4 часа после первого применения; в последний день лечения определявшийся индивидуально, также наблюдалось клинически значимое уменьшение боли. В клиническом исследовании установлено, что уменьшение боли начиналось через 1-2 часа.

Показания к применению

Артрит ревматическая боль в суставах и мышцах, спортивные травмы, ушибы и повреждения связочного аппарата, мышечная боль вызванная чрезмерной физической нагрузкой, люмбаго, неврит, ишиалгия. бурсит, тендовагинит. острая неспецифическая боль в нижней части спины.
Для предварительного «разогрева» мышц перед физическими упражнениями, спортивными соревнованиями.
В составе комплексной сосудорасширяющей терапии при нарушениях периферического кровообращения.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к никобоксилу. нонивамиду или вспомогательным веществам препарата.
  • Не следует наносить мазь на чувствительную кожу открытые раны, воспаленные участки кожи, участки кожи с повышенной проницаемостью: шея, низ живота внутренняя, сторона бедер.
  • Детский возраст до 18 (в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности для этой группы пациентов).

Беременность и период грудного вскармливания

Специальных исследований препарата ФИНАЛГОН во время беременности и в период грудного вскармливания не проводилось. Не использовать препарат в период беременности и грудного вскармливания.
Исследований влияния препарата на фертильность не проводилось

Способ применения и дозы

Лечение необходимо начинать с нанесения небольшого количества препарата на небольшой участок кожи для оценки индивидуальной реакции. Индивидуальная реакция на препарат может значительно отличаться: некоторым людям будет достаточно нанести небольшое количество мази для того чтобы вызвать необходимый разогревающий эффект тогда как у других разогревающий эффект будет незначительным или отсутствовать.
Начинать применение необходимо с наименьшей дозы препарата. Для этого при помощи прилагаемого аппликатора столбик препарата размером не более 0,5 см наносится на соответствующий участок кожи размером с ладонь лёгкими втирающими движениями. Для усиления лечебного действия участок кожи, на который нанесен препарат, можно накрыть шерстяной тканью.
При многократном применении реакция на мазь может уменьшаться, что требует увеличения дозы, которая подбирается индивидуально. Максимальная рекомендуемая доза нанесения препарата составляет не более 1 см на площадь размером с ладонь (около 10 см х 20 см)
При необходимости мазь используют до 3 раз в день.
Для предварительного разогревания мышц перед физическими упражнениями, спортивными соревнованиями рекомендуется втирать примерно за 30 минут до их начала.
При отсутствии желаемого эффекта в течение 10 дней следует обратиться к специалисту.
После нанесения препарата на кожу следует тщательно вымыть руки с мылом.

Побочное действие

В ходе проведенных клинических исследований и длительного опьггв применения препарата были выявлены следующие побочные эффекты:
Со стороны иммунной системы : анафилактические реакции, повышенная чувствительность.
Со стороны нервной системы : парестезия, ощущение жжения.
Со стороны органов дыхания : кашель, одышка.
Со стороны кожи и подкожных тканей : везикулы или пустулы в месте нанесения, эритема, местная кожная реакция (например, контактный дерматит), зуд сыпь, отек лица, крапивнице, ощущение жара в месте нанесения.

Передозировка

Симптомы

Эффект гиперемии кожи и тяжесть дозозависимых побочных эффектов может усугубляться после применения избыточного количества мази ФИНАЛГОН.
Использование чрезмерных количеств препарата может привести к возникновению везикул или пустул в месте нанесения мази.
Передозировка препаратом может вызвать системные реакции (покраснение верхней части тела, повышение температуры тепа, «приливы» крови, болезненная гиперемия, снижение артериального давления), т.к. эфиры никотиновой кислоты обладают хорошей трансдермальной абсорбцией.
Лечение

При использовании избыточного количества препарата эффект может быть уменьшен, если удалить мазь с поверхности кожи при помощи растительного масла или косметического крема на жирной основе со слизистой оболочки глаза (при случайном попадании с помощью медицинского вазелина. При необходимости, должно быть проведено симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействия с другими препаратами, применяемыми местно или системно, не выявлены.

Особые указания

Препарат вызывает гиперемию кожи, вследствие чего появляется покраснение, ощущение тепла, зуда и жжения в месте применения. Данные симптомы могут быть более выражены при нанесении избыточного количества препарата или в случае интенсивного растирания по поверхности кожи. Использование чрезмерных количеств препарата или интенсивное растирание по поверхности кожи может привести к возникновению везикул или пустул в месте нанесения мази.
После использования препарата Финалгон следует немедленно вымыть руки с мылом.
Необходимо соблюдать осторожность и избегать случайного попадания препарата на другие участки кожи или попадания препарата на другого человека.
Избегать случайного попадания препарата на лицо, в глаза, нос или рот. Это может привести к временному отеку лица, боли в области лица, воспалению конъюнктивы, гиперемии глаз, жжению в глазах, нарушению зрения, дискомфорту в полости рта и стоматиту.
До или после нанесения препарата на кожу не следует принимать горячую ванну или душ.
Выделение пота или приложение тепла к месту нанесения препарата может вызвать покраснение кожи и интенсивное ощущение тепла даже через несколько часов после нанесения Финалгона.
В составе препарата содержится сорбиновая кислота, которая может вызвать местное раздражение кожи (например, контактный дерматит).

Влияние на способность водить машину или работать с механизмами

Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Однако во время применения препарата при управлении автомобилем и работе с механизмами следует проявлять осторожность.

Форма выпуска

Мазь для наружного применения. По 20 г или 50 г в тубу алюминиевую, закрытую колпачком из пластмассы с пробойником для мембраны. Каждую тубу с аппликатором и инструкцией по применению помешают в пачку из картона.

Срок годности

4 года.
Не использовать после истечения срока годности.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение

Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ, Бингерштрассе 173,
55216 Ингельхайм-на-Рейне, Германия

Производитель

Хаупт Фарма Вольфратсхаузен ГмбХ, Пфаффенридер штрассе 5,
D-82515 Вольфратсхаузен, Германия,
или Глобофарм фармацойтише Продуктьонс унд Хандельсгезеллыпафт мбХ, Брайтенфуртерштрассе 251,
А-1230 Вена, Австрия

Получить дополнительную информацию о препарате, а также направить свои претензии и информацию о нежелательных явлениях можно по следующему адресу в России

ООО «Берингер Ингельхайм»
125171, Москва,
Ленинградское шоссе, 16А, стр.3

Инструкция по применению

Финалгон инструкция по применению

Лекарственная форма

Мягкий, белый или почти белый гомогенный крем с характерным запахом.

Состав

В 1 г крема содержится

Активные вещества:

Нониловой кислоты ванилиламид (нонивамид) 1,7 мг

Бутоксиэтиловый эфир никотиновой кислоты (никобоксил) 10,8 мг

Вспомогательные вещества:

Децилолеат - 50 мг, эмульгатор F - 10 мг, макрогол цетостеариловый эфир - 30 мг, стеариновая кислота - 20 мг, цетостеариловый спирт - 20 мг, парафин жидкий - 30 мг, сорбиновая кислота - 2 мг, растительное парфюмерное масло - 2 мг, вода очищенная - 823,5 мг.

Фармакодинамика

Нонивамид

Является синтетическим аналогом капсаицина и обладает обезболивающими свойствами, которые проявляются в результате постепенного проникновения вещества в периферические ноцицептивные С-волокна и А-дельта нервные волокна при регулярном нанесении препарата на кожу. Нонивамид оказывает сосудорасширяющее действие, которое сопровождается интенсивным, длительным ощущением тепла, за счет стимуляции афферентных нервных окончаний в коже.

Никобоксил

Является производным никотиновой кислоты, обладающей сосудорасширяющими свойствами при участии простагландинов 12 и Е2. Гиперемический эффект никобоксила (бутоксиэтиловый эфир никотиновой кислоты) развивается быстрее и имеет большую интенсивность, чем гиперемический эффект нонивамида.

Комбинированное действие

Нонивамид и никобоксил обладают дополняющими друг друга сосудорасширяющими свойствами, вызывают гиперемию кожи, увеличивают скорость ферментативных реакций, активизируют обмен веществ.

Появление покраснения и повышение температуры кожи в течение нескольких минут после нанесения свидетельствуют о быстром проникновении активных компонентов препарата в кожу. Действие препарата ФИНАЛГОН® проявляется локально. Действие препарата развивается в течение нескольких минут, максимальный эффект наступает через 20-30 минут. Анальгезирующее действие комбинации 0,17% нонивамида и 1,08% никобоксила было продемонстрировано в исследовании эффективности у пациентов с острой неспецифической болью в нижней части спины. Установлено, что у пациентов, применявших препарат ФИНАЛГОН® (2 см крема на одно нанесение и применявших препарат до 3 раз в день в течение 4 дней), наблюдалось клинически существенное уменьшение интенсивности боли в нижней части спины уже через 4 часа после первого применения; в последний день лечения, определявшийся индивидуально, также наблюдалось клинически значимое уменьшение боли. В клиническом исследовании установлено, что уменьшение боли начиналось через 1-2 часа.

Побочные действия

В ходе проведенных клинических исследований и длительного опыта применения препарата были выявлены следующие побочные эффекты:

Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, повышенная чувствительность.

Со стороны нервной системы: парестезия, ощущение жжения.

Со стороны органов дыхания: кашель, одышка.

Со стороны кожи и подкожных тканей: везикулы или пустулы в месте нанесения, эритема, местная кожная реакция (например, контактный дерматит), зуд, сыпь, отек лица, крапивница, ощущение жара в месте нанесения.

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

Препарат вызывает гиперемию кожи, вследствие чего появляется покраснение, ощущение тепла, зуда и жжения в месте применения. Данные симптомы могут быть более выражены при нанесении избыточного количества препарата или в случае интенсивного растирания по поверхности кожи. Использование чрезмерных количеств препарата или интенсивное растирание по поверхности кожи может привести к возникновению везикул или пустул в месте нанесения крема.

После использования препарата ФИНАЛГОН® следует немедленно вымыть руки с мылом. Необходимо соблюдать осторожность и избегать случайного попадания препарата на другие участки кожи или попадания препарата на другого человека.

Избегать случайного попадания препарата на лицо, в глаза, нос или рот. Это может привести к временному отеку лица, боли в области лица, воспалению конъюнктивы, гиперемии глаз, жжению в глазах, нарушению зрения, дискомфорту в полости рта и стоматиту.

Выделение пота или приложение тепла к месту нанесения препарата может вызвать покраснение кожи и интенсивное ощущение тепла даже через несколько часов после нанесения препарата ФИНАЛГОН®.

В составе препарата содержится сорбиновая кислота и цетостеариловый спирт, которые могут вызвать местное раздражение кожи (например, контактный дерматит).

Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами:

Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось.

Показания

Болевой синдром, связанный с хроническими заболеваниями мышц и суставов (миалгия, артралгия); острая неспецифическая боль в нижней части спины: разогревающая симптоматическая терапия при ревматической боли в суставах и мышцах, при мышечной боли, вызванной чрезмерной физической нагрузкой, для предварительного "разогрева" мышц перед физическими упражнениями, в составе комплексной сосудорасширяющей терапии при нарушениях периферического кровообращения.

Препарат не влияет на прогрессирование заболевания и предназначен для симптоматической терапии и уменьшения боли на момент использования.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к никобоксилу, нонивамиду или вспомогательным веществам препарата.

Не следует наносить крем на чувствительную кожу, открытые раны, воспаленные участки кожи, участки кожи с повышенной проницаемостью: шея. низ живота, внутренняя сторона бедер.

Детский возраст до 18 (в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности для этой группы пациентов).

Беременность и лактация:

Специальных исследований препарата ФИНАЛГОН® во время беременности и в период грудного вскармливания не проводилось. Не использовать препарат в период беременности и грудного вскармливания.

Исследований влияния препарата на фертильность не проводилось.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействия с другими препаратами, применяемыми местно или системно, не выявлены.

Цены на Финалгон в других городах

Купить Финалгон , Финалгон в Санкт-Петербурге , Финалгон в Новосибирске , Финалгон в Екатеринбурге , Финалгон в Нижнем Новгороде , Финалгон в Казани , Финалгон в Челябинске , Финалгон в Омске , Финалгон в Самаре , Финалгон в Ростове-на-Дону , Финалгон в Уфе , Финалгон в Красноярске , Финалгон в Перми , Финалгон в Волгограде , Финалгон в Воронеже , Финалгон в Краснодаре , Финалгон в Саратове , Финалгон в Тюмени

Способ применения

Дозировка

Лечение необходимо начинать с нанесения небольшого количества препарата на небольшой участок кожи для оценки индивидуальной реакции. Индивидуальная реакция на препарат может значительно отличаться: некоторым людям будет достаточно нанести небольшое количество крема, для того чтобы вызвать необходимый разогревающий эффект, тогда как у других разогревающий эффект будет незначительным или отсутствовать.

Начинать применение необходимо с наименьшей дозы препарата. Для этого дозу препарата в виде полоски крема длиной 2 см наносят на соответствующий участок кожи размером с ладонь лёгкими втирающими движениями. Для усиления лечебного действия участок кожи, на который нанесен препарат, можно накрыть шерстяной тканью.

При многократном применении реакция на крем может уменьшаться, что требует увеличения дозы, которая подбирается индивидуально. При необходимости крем используют до 3 раз в день.

Для предварительного разогревания мышц перед физическими упражнениями, спортивными соревнованиями рекомендуется втирать примерно за 30 минут до их начала.

При отсутствии желаемого эффекта в течение 10 дней следует обратиться к специалисту. После нанесения препарата на кожу следует тщательно вымыть руки с мылом.

До или после нанесения препарата на кожу не следует принимать горячую ванну или душ.

Передозировка

Симптомы

Эффект гиперемии кожи и тяжесть дозозависимых побочных эффектов может усугубляться после применения избыточного количества крема ФИНАЛГОН®.

Использование чрезмерных количеств препарата может привести к возникновению везикул или пустул в месте нанесения крема.

Передозировка препаратом может вызвать системные реакции (покраснение верхней части тела, повышение температуры тела, "приливы" крови, болезненная гиперемия, снижение артериального давления), т.к. эфиры никотиновой кислоты обладают хорошей трансдермальной абсорбцией.

При использовании избыточного количества препарата эффект может быть уменьшен, если удалить крем с поверхности кожи при помощи растительного масла или косметического крема на жирной основе. При необходимости, должно быть проведено симптоматическое лечение.

Часто в лечебной практике используют мазь Финалгон. Это эффективный препарат, обладающий комплексным действием. За короткий срок усиливает кровоток, существенно уменьшает боль, воспаление, устраняет спазм гладкой мускулатуры, разогревает опорно-двигательный аппарат, улучшает подвижность. Более подробно о свойствах, механизме воздействия и правилах использования мази Финалгон расскажет инструкция по применению.

Различные травмы, повреждения связочного аппарата и заболевания, провоцирующие суставные или мышечные боли, часто приводят к отекам, деформации сустава, передавливанию нервов. При этом сосуды, доставляющие кислород и другие полезные питательные вещества, необходимые для нормального функционирования суставов и восстановления тканей, сужаются или сдавливаются. Ухудшение циркуляции крови и нарушение обменных процессов приводят к развитию патологии, дегенеративно-дистрофическим изменениям, усилению ощущения боли, онемению, сосудистым спазмам. Для борьбы с такой проблемой предназначаются препараты из группы местнораздражающих средств.

Фармакологические свойства препарата

Лечебный эффект Финалгон обусловлен уникальной комбинацией двух активных компонентов, дополняющих и усиливающих действие друг друга. Это:

  • Нонивамид – фенольное соединение, аналог алкалоида капсаицина, содержащегося в различных видах красного стручкового (жгучего) перча и отвечающего за его раздражающее действие. Это органическое вещество иначе называют ванилилнонамид. Обычно его производят синтетическим путем, благодаря чему он более термостойкий, чем природный капсаицин. Воздействуя на концевые структуры нервных волокон (рецепторы кожи), реагирующие на болевые стимулы, нонивамид оказывает раздражающее действие, которое сопровождается передачей нервных импульсов от периферического участка тела в отделы ЦНС. Центры головного и спинного мозга запускают координационную деятельность, активируя различные системы, что в итоге приводит к развитию характерной местной реакции в зоне воздействия Финалгон.
  • Нокобоксил – производное никотиновой кислоты (ниацин, витамин группы В), бутоксиэтиловый эфир. Ускоряет ферментные реакции, участвует в метаболизме липидов и углеводов, образовании молекул белка, процессах биосинтеза. При участии простагландинов сосудистого происхождения, синтезируемых гладкомышечными и эндотелиальными клетками, вызывает расширение мелких кровеносных сосудов.

На фоне локального раздражения тканей и возникновения ответных рефлекторных реакций, развиваются различные фармакологические эффекты.

Так, в соответствии с инструкцией, Финалгон оказывает:

  • сосудорасширяющее действие – нормализует работу сосудистой системы, снижает тонус стенки сосудов. При этом происходит увеличение количества циркулирующей крови, обеспечивается достаточный уровень насыщения тканей кислородом и необходимыми микроэлементами. Эффект ярко выраженный, достигается преимущественно за счет прямого вазодилатирующего действия нокобоксила;
  • анальгезирующий эффект – облегчает боль, ослабляет болевые ощущения в области пораженных тканей. Обезболивание достигается за счет отвлекающего действия нонивамида, заключающегося в переключении внимания ЦНС от источника боли в патологическом очаге на другие поступающие сигналы из места раздражения кожи (фоновое жжение, пощипывание, покалывание);
  • разогревающий эффект – обеспечивает прилив крови к обработанному участку кожи, активацию процесса передачи тепловой энергии, повышая проницаемость капилляров, локально увеличивая наполнение сосудов кровью. Действие проявляется интенсивным, длительно сохраняющимся ощущением тепла в обработанной мазью зоне. Температура кожных покровов увеличивается на 1-2 градуса за несколько минут;
  • гиперемический эффект – активизирует циркуляцию крови, увеличивая приток артериальной крови, что сопровождается характерным покраснением эпидермиса сразу после нанесения мази.

Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Финалгон – мировая фармацевтическая корпорация Sanofi, представленная компанией АО «Санофи Россия». Производится медикамент на заводе в Германии или Австрии.

Под торговым наименованием Финалгон выпускают единственную лекарственную форму, предназначающуюся для накожного применения. Это расфасованная в 20 или 50 г тубу мазь, представляющая собой гомогенную практически полностью прозрачную субстанцию. Она бесцветная или может присутствовать легкий оттенок коричневого цвета.

Алюминиевая туба с мазью закрывается пластмассовым винтовым колпачком, снабженным пробойником (для прокалывания защитной мембраны), и вместе с инструкцией и аппликатором для нанесения состава на кожу помещается в индивидуальную картонную пачку. Дозировка активных компонентов, обуславливающих терапевтический эффект лекарства Финалгон: нокобоксил – 25 мг на 1 г мази, нонивамид – 4 мг.

В состав Финалгон также входит ряд вспомогательных ингредиентов:

  • диизопропиладипинат (Crodamol), вазелин (смесь мягких белых, совершенно очищенных парафиновых углеводородов) – жировая основа, препятствует потере влаги, смягчает и защищает кожу;
  • диоксид кремния в коллоидной форме (полисорб) – связывает и устраняет эндогенные и экзогенные агрессивные вещества (токсины различной природы);
  • сорбиновая кислота – природный консервант, противомикробное вещество;
  • цитронелловое масло – отдушка, эфирное натуральное аромамасло с травянисто-цветочным запахом;
  • высокоочищенная вода – растворитель.

Как действует Финалгон

Эффективность Финалгон объясняется разнонаправленным механизмом воздействия компонентов мази. Это наружное средство оказывает быструю и качественную помощь пациентам с острой болью. В ходе многочисленных клинических исследований установлено выраженное уменьшение боли через 4 ч при первом использовании медикамента и 1-2 ч при регулярном 4-х дневном приеме.

Доказано, что состав легко преодолевает верхние слои кожи, проникает в подкожную клетчатку и вглубь тканей, действует на клеточном уровне. Пациент сразу же ощущает тепло в этом месте, максимальный эффект достигается спустя 20-30 мин. В каких случаях может применяться мазь Финалгон и от чего помогает указано в инструкции.

Так, результатом курсового приема является:

  • расширение просвета сосудов на ограниченном участке, усиление кровообращения в подлежащих тканях;
  • обеднение кровотока в воспаленном участке, уменьшение отечности, усталости, тяжести в ногах;
  • снижение болевого синдрома, интенсивности воспалительного процесса, уменьшение спазма поврежденных мышц;
  • улучшение проницаемости кожных покровов, активации обмена веществ, ферментативных реакций, местного клеточного иммунитета;
  • разогрев мышц перед интенсивной физической нагрузкой, улучшение работы связочного аппарата, защита суставов и связок от разрывов, защемления, травм;
  • быстрое восстановление мышц в зоне обработки мазью, ускорение регенерации близлежащих поврежденных тканей.

Показания к приему

Мазь показана в первую очередь для местной терапии болевого синдрома и воспалительного процесса при опорно-двигательных патологиях различного генеза. В таких случаях Финалгон обычно применяется в составе комплексного лечения, совместно с другими медикаментозными препаратами и физиотерапевтическими методиками или как средство первой помощи для облегчения состояния еще до похода к врачу. Мазь активно используется в спортивной медицине.

Полный список показаний – для чего применяется наружное средство Финалгон, приводит официальная инструкция.


Это следующие диагностированные заболевания, физические состояния и случаи:

Инструкция по применению мазь Финалгон

Схема лечения назначается индивидуально, исходя из предназначения мази, ожидаемого эффекта, характера повреждения и степени выраженности болевых симптомов. Применять препарат следует в наименьшей эффективной дозе. Но, важно учитывать, что каждый организм реагирует на действующие вещества медикамента по-разному, поэтому перед началом лечения необходимо протестировать лекарственное средство и оценить реакцию.

Для желаемого результата некоторым пациентам бывает достаточно совсем малой дозы Финалгон, для других же такое количество не приведет к должному положительному эффекту. Подобрав необходимую дозировку, приступают к лечению.

  • Наносят мазь на небольшой участок кожи (приблизительно соответствует площади ладони) в области максимальной болезненности. Распределяют при помощи входящего в комплект аппликатора, выполняя легкие втирающие движения по кругу, до полного впитывания состава. При отсутствии аппликатора, для выполнения процедуры надеть резиновые перчатки. Не допускать случайного попадания частичек мази на слизистые оболочки, кожу лица или другие чувствительные участки тела (шея, внутренняя часть бедра, нижняя половина живота). Не обрабатывать поверхность кожи, если на ней имеются открытые раны, порезы, воспаления, язвы, ожоги.
  • Усредненная разовая дозировка – столбик мази высотой максимум 0,5 см. Кратность приема – до 3-х раз в сутки.
  • Для разогрева мышечных элементов и связочных структур Финалгон применять за полчаса до предполагаемой нагрузки.
  • Усилить лечебное действие поможет применение укутывающих, согревающих повязок (любая теплая ткань поверх обработанного участка тела). Во избежание чрезмерной красноты, болезненности кожи и роста температуры, запрещено прикладывать источник тепла или провоцировать потоотделение в этой области еще в течение нескольких часов после лечебной процедуры.
  • Следует воздержаться от принятия горячей ванны или душа непосредственно до и после применения наружного средства.
  • При многократной обработке восприимчивость рецепторов к раздражающему воздействию активных ингредиентов Финалгон несколько уменьшается, что потребует увеличение количества мази. Дозу можно увеличивать в пределах максимальных допустимых значений – 1 см столбик мази для покрытия поверхности размером 10х20 см.
  • После завершения лечебного сеанса тщательно промыть руки мыльной водой.
  • Если после систематического применения в течение 10 дней выраженного положительного эффекта не последовало, отменить курс терапии и проконсультироваться с врачом.

Превышать дозировку, установленную лечим врачом или официальной инструкцией, не рекомендуется.

Иначе возможна передозировка лекарственным средством, которая может проявляться:

  • местной реакцией в виде появления на поверхности кожи маленьких заполненных жидкостью мешочков (везикулы) либо воспаленных гнойничков (пустулы);
  • системной реакцией – ростом температуры тела, усиленным притоком крови, падением давления, краснеющими болезненными очагами.

При подозрении на передозировку становится актуальным вопрос – как снять действие Финалгона?

Инструкция рекомендует удалять избыток мази ватными шариками, косметическими дисками, салфетками, смоченными растительным маслом или кремом с жирной текстурой. Для очищения слизистой оболочки необходимо воспользоваться медицинским вазелином. Мазь противопоказана к применению пациентам с непереносимостью основных или дополнительных компонентов медикамента и в возрасте менее 12 лет.

  1. Узкоспециализированные исследования, позволяющие утверждать о безопасности лекарства Финалгон при беременности или отсутствии негативного влияния на возможность зачатия, не осуществлялись. Поэтому этой категории пациентов проходить курс терапии мазью запрещено.
  2. По этой же причине Финалгон не желательно использовать при грудном вскармливании . Повышенной осторожности требует прием в подростковом возрасте (12-18 лет).

Побочные эффекты

Клинический опыт показал, что при длительном применении Финалгона, особенно в высоких дозах и обработке мазью большой площади тела, могут возникнуть различные негативные эффекты. Часто они формируются в очаге нанесения и обусловлены контактом кожного покрова с раздражающим средством нонивамид. Возможные побочные явления системного характера связаны в основном с хорошей проникающей способностью (трансдермальной абсорбцией) нокобоксила.

Инструкция предупреждает о следующих нежелательных последствиях:

  • реакция гиперчувствительности (аллергический ответ), в т.ч. остро развивающаяся анафилактическая;
  • расстройство чувствительности кожи, спонтанно возникающее ощущение покалывания, жжения, онемения, ползания мурашек;
  • нарушение глубины и частоты дыхания, кашель;
  • везикулярная сыпь, гнойные прыщи, очаговое покраснение, воспаление кожи, крапивная лихорадка, зуд, отек на лице.

Лекарственных взаимодействий с другими медикаментозными средствами для внутреннего или наружного применения не выявлено.

Стоимость препарата, аналоги

Для приобретения мази рецепт врача не требуется. Храниться она должна в тубе с плотно завинченным колпачком при температуре не выше 25 градусов. Годен препарат в течение 4-х лет. На то, сколько стоит Финалгон в аптеке, влияет ее месторасположения и ценовая политика аптечной сети.

Стоимость Финалгон туба 20 г варьируется в пределах 270-330 руб. Синонимом (аналогом по действующим веществам) является мазь Беталгон и Бетаникомилон, но аптеки их уже не продают. Заменить Финалгон можно препаратом с другим составом, но оказывающим аналогичное терапевтическое действие.

Аналогами Финалгона выступают следующие мази:

При выборе аналога исходить следует из личных предпочтений и особенностей организма, восприятия того или иного составного компонента лекарства. Если сравнивать, например, Випросал, Финалгон или Капсикам – что лучше, то надо учитывать, что вместо аналога острого красного перца, Капсикам содержит камфору и терпентин, а Випросал – яд гадюки. У одних людей сильное жжение ощущается от Капсикама, у других – от Випросала или Финалгона. Объективных различий мази не имеют. Окончательный выбор лучше доверить опытному специалисту.

Загрузка...