Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Височная кость человека с переводом на. Анатомия Височной кости человека - информация

Височная кость, анатомия которой будет рассмотрена далее, является парной. В ней присутствуют органы равновесия и слуха. Височная кость черепа принимает участие в формировании его основания и боковой стенки свода. Сочленяясь с нижней челюстью, она представляет собой опору для жевательного аппарата. Далее рассмотрим подробнее, что собой представляет височная кость.

Анатомия

На наружной поверхности элемента присутствует слуховое отверстие. Вокруг него расположены три части: чешуйчатая (сверху), каменистая (или пирамида височной кости) - сзади и кнутри, барабанная - снизу и спереди. Каменистый участок, в свою очередь, имеет 3 поверхности и столько же краев. Левая и правая височная кость одинаковы. В сегментах присутствуют каналы и полости.

Чешуйчатая часть

Она представлена в форме пластинки. Наружная поверхность этой части немного шероховата и имеет слегка выпуклую форму. В заднем отделе в вертикальном направлении проходит борозда височной (средней) артерии. По заднему нижнему отделу пролегает дугообразная линия. От чешуйчатой части несколько кпереди и сверху отходит в горизонтальном направлении скуловой отросток. Он как бы является продолжением гребня, находящегося на наружной поверхности по нижнему краю. Начало его представлено в виде широкого корня. Затем отросток сужается. В нем присутствует наружная и внутренняя поверхность и 2 края. Один - верхний - более длинный, а второй, - нижний, - соответственно, короткий. Передний конец элемента зазубрен. Отростки височной кости в этом участке соединяются с помощью шва. В результате формируется скуловая дуга. На нижней поверхности корня располагается нижнечелюстная ямка. Она имеет поперечно-овальную форму. Передняя часть ямки - половина до каменисто-чешуйчатой щели - это суставная поверхность височно-нижнечелюстного сочленения. Спереди ямка ограничена бугорком. Наружная плоскость чешуйчатой части принимает участие в формировании височной ямки. В этом месте берут начало мышечные пучки. На внутренней поверхности присутствуют пальцевидные вдавления и артериальная борозда. В последней пролегает менингеальная (средняя) артерия.

Края чешуйчатой части

Их два: теменной и клиновидный. Последний - зубчатый и широкий - сочленяется с чешуйчатым краем в большом крыле клиновидной кости. В результате формируется шов. Верхний задний теменной край длиннее, чем предыдущий, заострен и сочленяется с чешуйчатым в теменной кости.

Каменистая часть

Строение височной кости этой области достаточно сложное. Каменистая часть включает в себя переднемедиальный и заднелатеральный отделы. Последний представляет собой сосцевидный отросток височной кости. Он находится кзади от слухового (наружного) отверстия. В нем различают внутреннюю и внешнюю поверхности. Наружная - шероховатая, имеет выпуклую форму. К ней прикреплены мышцы. Книзу отросток переходит в выступ. Он имеет конусообразную форму и достаточно хорошо прощупывается через кожный покров. С внутренней стороны присутствует глубокая вырезка. Параллельно ей и немного кзади находится борозда артерии затылка. Границей отростка сзади выступает затылочный зазубренный край. Соединяясь, края в этом участке формируют шов. На середине его длины либо в затылочном конце расположено сосцевидное отверстие. В некоторых случаях их может быть несколько. Здесь залегают эмиссарные сосцевидные вены. Сверху отросток ограничивается теменным краем. На границе с одноименным участком чешуйчатой части он формирует вырезку. В нее входит угол от теменной кости и образует шов.

Поверхности каменистого отдела

Их три. Передняя поверхность широкая и гладкая. Она обращена в черепную полость, направлена косо наперед и сверху вниз, переходит в мозговую плоскость чешуйчатой части. Практически по центру на передней поверхности присутствует дугообразное возвышение. Оно формируется полукружным передним каналом лабиринта, залегающим внизу. Между щелью и возвышением присутствует крыша барабанной части. Задняя поверхность каменистой части, как и передняя, обращается в черепную полость. Однако направлена она кзади и вверх. Заднюю поверхность продолжает сосцевидный отросток. Практически посередине нее располагается слуховое (внутреннее) отверстие, ведущее в соответствующий проход. Нижняя поверхность неровная и шероховатая. Она составляет часть нижней плоскости основания черепа. Здесь присутствует овальная либо округлая яремная ямка. На ее дне заметна небольшая борозда, ведущая к отверстию сосцевидного канальца. Задний край ямки ограничивает вырезка. Она разделена на две части небольшим отростком.

Края каменистого участка

В верхнем крае пирамиды проходит борозда. Она представляет собой отпечаток пролегающих здесь венозного синуса и фиксации намета мозжечка. Задний край каменистого участка разделяет заднюю и нижнюю поверхности. По мозговой поверхности вдоль него проходит борозда каменистого синуса. Практически в середине заднего края, около яремной вырезки, расположено воронкообразное треугольное углубление. Передний край короче, чем задний и верхний. От чешуйчатой части он отделен щелью. На переднем крае располагается отверстие ведущего к барабанной полости мышечно-трубного канала.

Каналы каменистой части

Их несколько. Сонный канал берет свое начало в средних отделах на нижней поверхности в каменистой части внешним отверстием. Сначала он направлен вверх. Далее, изгибаясь, канал следует медиально и кпереди, открываясь на верхушке пирамиды отверстием. Сонно-барабанные канальцы представляют собой небольшие ответвления. Они ведут в барабанную полость. На дне во внутреннем слуховом проходе начинается лицевой канал. Он проходит горизонтально и практически под прямым углом относительно оси каменистого отдела. Далее канал направлен к передней поверхности. В этом месте, поворачиваясь под углом в 90 град., он формирует коленце. Далее канал переходит к заднему отделу медиальной стенки в барабанной полости. Затем, направляясь кзади, он проходит вдоль оси в каменистой части до возвышения. От этого места он уходит вниз вертикально, открываясь шилососцевидным отверстием.

Канал барабанной струны

Он начинается на несколько миллиметров выше, чем находится шилососцевидное отверстие. Канал направляется вверх и вперед, входя в барабанную полость, открывается на ее задней стенке. Барабанная струна - ветвь промежуточного нерва - проходит по канальцу. Она выходит из полости через каменисто-барабанную щель.

Мышечно-трубный канал

Он представляет собой продолжение передней верхней области барабанной полости. Наружное его отверстие расположено около вырезки между чешуйчатой и каменистой частями кости. Канал пролегает латерально и несколько кзади от горизонтального участка сонного пути, практически по продольной оси каменистого отдела. Внутри него присутствует перегородка. Она расположена горизонтально. Посредством этой перегородки канал разделяется на две части. Верхний - полуканал мышцы, которая напрягает барабанную перепонку. Большой нижний отдел относится к слуховой трубе.

Барабанный каналец

Он начинается от нижней поверхности в пирамидальной части, в глубине каменистой ямки. Далее он направлен в сторону нижней полости, прободая которую, проходит по медиальной стенке, достигая борозды мыса. Затем он идет к верхней плоскости. Там он открывается расщелиной в канале каменистого нерва.

Барабанная часть

Это самый небольшой отдел, который включает в себя височная кость черепа. Она представлена в виде несколько изогнутой кольцевидной пластинки. Барабанная часть формирует часть задней, нижнюю и переднюю стенки слухового (наружного прохода). Здесь же просматривается пограничная щель, которая совместно с каменистой отграничивает эту область от нижнечелюстной ямки. Наружный край сверху замкнут чешуей кости. Он отграничивает слуховое (наружное) отверстие. У его заднего верхнего внешнего края присутствует ость. Под ней находится надпроходная ямочка.

Повреждения

Одной из наиболее серьезных травм считается перелом височной кости. Он может быть как продольным, так и поперечным. Оба типа повреждения, в отличие от травм прочих костей, характеризуются отсутствием перемещения отломков. Благодаря этому ширина щели небольшая, как правило. Исключением являются импрессионные повреждения чешуи. В таких случаях может отмечаться достаточно существенное смещение отломков.

КТ височных костей

Исследование применяется при подозрениях на нарушения в структуре элемента. Компьютерная диагностика представляет собой особый метод. С его помощью височная кость сканируется послойно. При этом создается серия снимков. Височная кость исследуется в случаях наличия:

  • Травм с одной либо обеих сторон.
  • Отитов, в особенности неизвестной природы.
  • Расстройств равновесия и слуха, признаков нарушения функций образований, рядом с которыми расположена височная кость.
  • Отосклероза.
  • Подозрений на опухоль в структурах, расположенных рядом или внутри височной кости.
  • Мастоидита.
  • Абсцесса мозга в непосредственной близости от кости.
  • Выделений из уха.

Томография височных костей также показана при подготовке к имплантации электрода.

Противопоказания к проведению исследования

Компьютерная томография позволяет специалистам получать точные сведения о состоянии височных костей и считается одним из лучших диагностических методов при различных нарушениях. Тем не менее, в ряде случаев приходится отказываться от проведения данной процедуры. Это связано с наличием у пациентов противопоказаний. Среди них следует отметить:

  • Все сроки беременности. Воздействие ионизирующего излучения, генерируемого трубками аппарата, может спровоцировать развитие патологии плода.
  • Избыточный вес. Конструктивно томограф не предназначен для обследования больных с ожирением.
  • Повышенная чувствительность к контрастному веществу. При введении соединения в организм может развиться сильнейшая аллергическая реакция, вплоть до анафилактического шока.
  • Почечная недостаточность. У пациентов в данном случае контрастное вещество не выводится из организма, что может причинить вред здоровью.

Есть и прочие ограничения к проведению диагностики. Они встречаются достаточно редко.

Невозможно точно сказать, какие кости, присутствующие в организме человека, важнее других. Все они являются неотъемлемой частью опорно-двигательной системы, а повреждение одной из них может привести к непредсказуемым последствиям. Височная кость черепной коробки не является исключением и имеет свои особенности.

Роль и особенности височной кости

В первую очередь нужно отметить, что височная кость черепа является парной. Обе части располагаются по центру черепной коробки с обоих боков. Вокруг них локализуются затылочная, теменная, клинообразная кости. Эти участки выполняют защитную функцию. К ним присоединены органы слуха и баланса. Кроме этого, они служат опорой для нижней скулы, формируя основание и латеральную часть черепной коробки. Вместе со скулами данный элемент образует подвижный сустав.

Височный отдел черепа имеет следующее назначение.

  1. Основной функцией парного элемента является защита головного мозга от прямых физических воздействий.
  2. Немаловажное значение имеет опорная функция, благодаря которой мозг фиксируется с обоих боков.
  3. На этой кости прикрепляется мускулатура головы.
  4. Она является проводником для различных сосудов, имея множество каналов.

Правая и левая части имеют идентичное анатомическое строение.

Анатомия

Внешняя сторона височной доли содержит ушной проход, вокруг которого локализуются три отдела.

  • чешуйчатый – находится выше виска;
  • каменистая часть височной кости, находящаяся с задней стороны ближе к центру, её еще называют пирамидой;
  • барабанный отдел, который локализуется внизу передней части.

Пирамида имеет три плоскости, почему и получила такое название.

Чешуйчатый отдел

Этот участок похож на своеобразную пластину. Его внешняя сторона несколько выпуклая и имеет шероховатости. С тыльной части, по вертикали, локализуется борозда для височной артерии. Внизу имеется кривая линия, а ближе к фронтальной части кверху косточка имеет горизонтальное продление – отросток нижней челюсти, визуально представляющий удлинение гребенчатого выступа, проходящий по нижнему краю внешней стороны. Его основание представлено в виде пузатого корня, а ближе к концу оно сужается.

Отросток также имеет тыльную, наружную сторону и края, один из которых является длиннее другого. Основание элемента имеет небольшие зубчики.

Отростки височной доли у его основания имеют сочленение, напоминающее шов. Так получается скуловая дуга, под которой локализуется нижнечелюстное углубление. Оно имеет яйцеобразную форму, растянутую поперек. Впереди углубления имеется бугристое тело. Внешняя сторона чешуйчатой пластины образует углубление, где присоединяются мышечные ткани. Изнутри наблюдаются пальцеобразные борозды и сосудистый канал.

Как уже выяснили, чешуйчатая область имеет 2 края: клинообразный и теменной. Первый широкий край имеет зубцы, он присоединяется в районе клинообразной кости. Верхний тыльный теменной край несколько длиннее первого. Он имеет заостренную форму и сходится в теменной доле.

Анатомия височной кости имеет сложную костную структуру. Её пирамидальная часть состоит из двух отделов: фронтального срединного и тыльного латерального, представленного сосцеобразной костью, локализующейся позади ушного прохода. Он имеет двустороннюю шероховатую плоскость выпуклой формы. На него крепятся мышцы, а книзу отросток плавно формируется в выступ конусной формы. Его можно ощутить при нажатии сквозь эпидермис.

Внутренний фрагмент имеет глубокий проём. Параллельно ему, рядом с тыльной частью находится канавка затылочных кровеносных сосудов. Тыльная сторона отростка оканчивается зазубринами, а на стыке формируется шов, по центру которого, локализуется сосцеобразное отверстие. Иногда их может быть несколько. На этом же месте проходят соединительные вены. Вверху данный отросточек заканчивается теменным краем. На соединении пирамидальной и чешуйчатой области образуется выемка, в которую входит уголок теменной косточки, благодаря этому образуется шов.

Плоскости пирамиды

Анатомия пирамиды височной кости имеет три плоскости. Одна из них направлена внутрь под наклоном, постепенно переходя к поверхности чешуйчатого отдела. Посередине фронтальной части находится подковообразная возвышенность, которая формируется передней канавкой ушного прохода овальной формы, находящегося внизу. Между этим проходом и бугорком локализуется плоскость барабанного участка.

Задняя плоскость располагается аналогично передней, только обращена в тыльную верхнюю область. Её продолжением является сосцевидный отросток, а по центру плоскости локализуется ушное отверстие.

Анатомия нижней плоскости отличается от двух других и имеет неравномерную шершавую поверхность. Она является фрагментом нижнего основания черепной коробки. Здесь также располагается яремное углубление яйцевидной формы. Внизу этой ямки имеется небольшой канал, ведущий к сосцевидному отростку. Его тыльная часть ограничивается вырезкой, разделённой отростком на две половины.

Края каменистого участка

Вверху пирамиды расположен канал, который предназначен для поперечного синуса и фиксирования листка твёрдой мозговой оболочки. Тыльный край находится между задней и нижней плоскостью каменистой части. По верхней плоскости вдоль заднего края проходит канал синуса пирамиды. Почти в самом центре, вблизи яремной выемки, локализуется небольшое углубление в форме треугольника.

Передней край пирамиды несколько меньше по длине, чем тыльный или верхний. Между ним и чешуйчатым фрагментом есть небольшая щель, а также отверстие, которое выходит в полость черепа.

Пирамидальные каналы

Внутри стенок черепной коробки расположены каналы височной кости. Сонный отходит от внешнего отверстия нижней плоскости пирамиды. Он устремляется вверх, а затем выравнивается посередине и выходит отверстием на её вершине. Атлас сонно-барабанных канальцев представлен как его ответвления, ведущие внутрь. На дне ушного прохода имеется вход лицевого канала, проходящий горизонтально под прямым углом по отношению к оси пирамиды. Затем он устремляется на фронтальную плоскость, где резко поворачивая, образует своеобразное колено. После этого он переходит к середине тыльной стенки, направляясь назад, проходит параллельно оси пирамиды до её вершины. Далее канал уходит вертикально вниз, устремляясь к шилососцевидному отверстию.

Струнный канал

Этот канал берёт своё начало немного ниже выхода лицевого отверстия, устремляясь кверху фронтальной стены барабанной плоскости, и заканчивается на тыльной стенке. Струной называют разветвление серединного нерва, проходящего по этому пути, который выводится сквозь щель каменисто-барабанного сочленения.

Мышечный слуховой канал

Данный отвод является своеобразным продолжением верхней фронтальной стороны барабанной полости. Его выход локализуется рядом с выемкой, между пирамидой и чешуйчатой пластиной. Он проходит от латеральной части к горизонтальной оси сонного канальца. Помимо этого, имеет внутренний горизонтальный простенок, который делит его на две половины. Верхнюю полость занимают мышцы, отвечающие за перепонку, а нижняя часть представлена как трубный слуховой проход к главному ушному отверстию.

Путь начинается от нижней плоскости пирамиды на дне пирамидального углубления. Он устремлен по направлению к нижней полости, а затем проходит посередине стенки, минуя борозду мыса. После этого устремляется к верхней площадке, а затем выходит снаружи в расщелине канала, где тянется нервная ветвь.

Барабанная кость

Барабанный участок наделен наименьшей площадью в отличие от других участков височной доли. Он представляет собой гнутую кольцеобразную пластину. Эта часть височной пластины образует внешнее слуховое отверстие с трёх сторон, что говорит о её форме. Кроме этого, здесь локализуется граничная щель – сочленение барабанного отдела с пирамидой, разделяя её с челюстным углублением. Внешняя часть выражена чешуйчатой плоскостью и отделяет ушной проход. Возле тыльной стороны верхней наружной части имеется отросток, под которым расположено надпроходное углубление.

Повреждения

Височный отдел может подвергаться различным травмам, но самой опасной из них является перелом. Повреждение кости бывает поперечное или продольное. Такие травмы обладают одной особенностью – отсутствие смещения обломков. Это говорит о том, что ширина трещины незначительная, а сращивание кости происходит быстро, чего нельзя сказать о поражении чешуйчатых поверхностей.

Исследование височных костей

При малейших подозрениях поражения височных костей специалисты используют компьютерную томографию, позволяющую выявить различного рода нарушения в мельчайших подробностях. Особенностью этой методики является послойное диагностирование кости.

Для заключительного диагноза делают несколько снимков, а показанием для обследования являются следующие факторы.

  • Односторонние или двусторонние травмы.
  • Отиты неопределённой формы или характера.
  • Нарушение слуховых характеристик, ухудшение координации, а также другие дисфункции близлежащих органов.
  • При опухолевых симптомах как внутреннего, так и наружного характера.
  • Расстройства мозговой деятельности, связанные с повреждениями височной доли.
  • Отосклероз.
  • Мастоидит.
  • Выделения из ушных раковин.

Противопоказания к проведению исследования

Методы компьютерной диагностики считаются очень популярными, так как позволяют получить детальную клиническую картину с малейшими подробностями при любых травмах костей. Данная методика осуществляется при использовании ионизированных лучей и специального вещества, вводимого внутрь организма. Поэтому в некоторых случаях его применение может быть опасным для здоровья. Томографию не рекомендуют использовать при следующих обстоятельствах.

  • Женщинам во время беременности. Облучение оказывает негативное влияние на плод, что в дальнейшем может стать причиной необратимых патологических нарушений.
  • Лишний вес. Этот метод диагностики изначально не был предназначен для людей, страдающих ожирением.
  • Индивидуальная непереносимость вводимого препарата. Контрастное вещество может спровоцировать возникновение аллергических реакций.
  • При почечной недостаточности вещество не выходит из организма и способно оказывать негативное воздействие.

Здесь перечислены самые распространенные факторы, которые противоречат использованию КТ, однако, есть и другие противопоказания, но они встречаются крайне редко.

Височная кость - парная кость входит в состав основания и боковой стенки мозгового черепа и располагается между клиновидной (спереди), теменной (вверху) и затылочной (сзади) костями. Височная кость является костным вместилищем для органов слуха и равновесия, в ее каналах проходят сосуды и нервы. Височная кость образует сустав с нижней челюстью и соединяется со скуловой костью, образуя скуловую дугу. В височной кости различают пирамиду (каменистую часть) с сосцевидным отростком, барабанную, и чешуйчатую части.

Пирамида , или каменистая часть называется так вследствие твердости своего костного вещества и имеет форму трехгранной пирамиды. Внутри нее находится орган слуха и равновесия. Пирамида в черепе лежит почти в горизонтальной плоскости, основание ее обращено назад и латерально и переходит в сосцевидный отросток.

Верхушка пирамиды свободна, направлена вперед и медиально. В пирамиде различают три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю. Передняя и задняя поверхности обращены в полость черепа, нижняя - наружу и хорошо видна со стороны наружного основания черепа. Эти поверхности пирамиды отделены тремя краями: передним, задним и верхним.

Передняя поверхность пирамиды обращена вперед и вверх. Латерально она переходит в мозговую поверхность чешуйчатой части, от которой у молодых людей пирамиду отделяет каменисто-чешуйчатая щель. Рядом с этой щелью на коротком переднем крае пирамиды находится отверстие мышечно-трубного канала. Этот канал неполной перегородкой делится на два полуканала: полуканал мышцы, напрягающей барабанную перепонку, и полуканал слуховой трубы. Полуканал слуховой трубы на целом черепе виден со стороны его наружного основания. В средней части передней поверхности пирамиды видно небольшое дугообразное возвышение. Оно образовано залегающим в толще пирамиды передним (верхним) полукружным каналом костного лабиринта внутреннего уха. Между дугообразным возвышением и каменисто-чешуйчатой щелью выделяется уплощенный участок передней поверхности пирамиды -крыша барабанной полости. Вблизи верхушки на передней поверхности пирамиды находится тройничное вдавление - след прилегания тройничного узла одноименного нерва. Латеральнее тройничного вдавления имеются два маленьких отверстия: расщелина (отверстие) канала большого каменистого нерва, от которой берет начало борозда большого каменистого нерва. Несколько кпереди и латеральнее находится расщелина (отверстие) канала малого каменистого нерва.

Верхний край пирамиды отделяет переднюю поверхность от задней. По этому краю проходит борозда верхнего каменистого синуса.

Задняя поверхность пирамиды обращена назад и медиально. Примерно по середине задней поверхности пирамиды находится внутреннее слуховое отверстие переходящее в короткий широкий канал - внутренний слуховой проход, на дне которого имеется несколько отверстий для лицевого (VII пара) и преддверно-улиткового (8 пара) черепных нервов, а также для артерии и вен преддверно-улиткового органа. Латерально и выше от внутреннего слухового отверстия находится поддуговая ямка. В эту ямку заходит отросток твердой оболочки головного мозга. Ниже и латеральнее его имеется небольшая щель - наружная апертура (отверстие) водопровода преддверия.

Задний край пирамиды отделяет заднюю ее поверхность от нижней. По нему проходит борозда нижнего каменистого синуса. У латерального конца этой борозды рядом с яремной ямкой находится ямочка, на дне которой имеется наружная апертура (отверстие) канальца улитки.

Нижняя поверхность пирамиды видна со стороны наружного основания черепа и имеет сложный рельеф. Ближе к основанию пирамиды находится довольно глубокая яремная ямка, на передней стенке которой имеется борозда, заканчивающаяся сосцевидным отверстием одноименного канальца. Яремная ямка с задней стороны стенки не имеет - ее ограничивает яремная вырезка которая вместе с одноименной вырезкой затылочной кости образует на целом черепе яремное отверстие. Через него проходят внутренняя яремная вена и три черепных нерва: языкоглоточный (9 пара), блуждающий (10 пара) и добавочный (11 пара). Кпереди от яремной ямки начинается сонный канал - здесь расположено наружное отверстие сонного канала. Внутреннее отверстие сонного канала открывается на верхушке пирамиды. В стенке сонного канала, вблизи его наружного отверстия, имеются две маленькие ямочки, продолжающиеся в тонкие сонно-барабанные канальцы, соединяющие сонный канал с барабанной полостью.

На гребешке, отделяющем наружное отверстие сонного канала от яремной ямки, едва заметна каменистая ямочка. На дне ее открывается нижнее отверстие барабанного канальца. Латеральнее яремной ямки вблизи сосцевидного отростка выступает тонкий и длинный шиловидный отросток. Кзади от него между шиловидным и сосцевидным отростками находится шилососцевидное отверстие, которым в этом месте заканчивается канал лицевого нерва (7 пара) .

Сосцевидный отросток , находится позади наружного слухового прохода и составляет заднюю часть височной кости. Вверху от чешуйчатой части височной кости сосцевидный отросток отделяется теменной вырезкой. Наружная его поверхность выпуклая, шероховатая. К ней прикрепляются мышцы. Внизу сосцевидный отросток закруглен (прощупывается через кожу) , с медиальной стороны его ограничивает глубокая сосцевидная вырезка. Медиальнее этой вырезки находится борозда затылочной артерии. У основания сосцевидного отростка, ближе к заднему краю височной кости, имеется непостоянное сосцевидное отверстие, для сосцевидной эмиссарной вены. На внутренней поверхности сосцевидного отростка, обращенной в полость черепа, видна глубокая и довольно широкая борозда сигмовидного синуса. Внутри отростка находятся отделенные друг от друга костными перегородками сосцевидные ячейки. Самая крупная из них- сосцевидная пещера сообщается с барабанной полостью.

Барабанная часть представляет собой небольшую, изогнутую в виде желоба, открытую сверху пластинку, соединяющуюся с другими частями височной кости. Срастаясь своими краями с чешуйчатой частью и с сосцевидным отростком, она ограничивает с трех сторон (спереди, снизу и сзади) наружное слуховое отверстие. Продолжением этого отверстия является наружный слуховой проход, который достигает барабанной полости. Образуя переднюю, нижнюю и заднюю стенки наружного слухового прохода, барабанная часть сзади срастается с сосцевидным отростком. На месте этого сращения, позади наружного слухового отверстия, образуется барабанно-сосцевидная щель.

Впереди слухового отверстия под нижнечелюстной ямкой находится бара-банно-чешуйчатая щель, в которую изнутри выступает узкая костная пластинка - край крыши барабанной полости. В результате барабанно-чешуйчатая щель оказывается разделенной на лежащую ближе к нижнечелюстной ямке каменисто-чешуйчатую щель и расположенную ближе к пирамиде каменисто-барабанную щель(глазерова щель). Через эту последнюю щель выходит из барабанной полости ветвь лицевого нерва - барабанная струна. Плоский отросток барабанной части, обращенный книзу, охватывает спереди основание шиловидного отростка, образуя влагалище шиловидного отростка.

Чешуйчатая часть представляет собой выпуклую кнаружи пластинку со скошенным свободным верхним краем. Она накладывается наподобие чешуи (чешуя) на соответствующий край теменной кости и большое крыло клиновидной кости, а внизу соединяется с пирамидой, сосцевидным отростком и барабанной частью височной кости. Наружная гладкая височная поверхность вертикальной части чешуи участвует в образовании височной ямки. На этой поверхности вертикально проходит борозда ере дней височной артерии.

От чешуи, несколько выше и кпереди от наружного слухового отверстия, берет начало скуловой отросток. Он направляется вперед, где своим зазубренным концом соединяется с височным отростком скуловой кости, образуя скуловую дугу. У основания скулового отростка находится нижнечелюстная ямка, для соединения с мыщелковым (суставным) отростком нижней челюсти. Спереди нижнечелюстную ямку ограничивает суставной бугорок, отделяющий ее от подвисочной ямки.

На мозговой поверхности, видны пальцевидные вдавления и артериальные борозды, - следы прилегания средней менингеальной артерии и ее ветвей.

Каналы височной кости

Сонный канал через который в полость черепа проходит внутренняя сонная артерия, начинается на нижней поверхности пирамиды. Здесь, кпереди от яремной ямки, расположено наружное отверстие сонного канала. Далее сонный канал поднимается кверху, изгибается под прямым углом, направляется вперед и медиально. Открывается канал в полость черепа внутренним отверстием сонного канала.

Мышечно-трубный канал имеет общую стенку с сонным каналом. Начинается в углу, образованном верхушкой пирамиды и чешуйчатой частью височной кости, идет в толще кости кзади и латерально, параллельно передней поверхности пирамиды. Мышечно-трубный канал продольной горизонтально расположенной перегородкой делится на два полуканала. Верхний полуканал, занят мышцей, напрягающей барабанную перепонку, а нижний, является костной частью слуховой трубы. Оба полуканала открываются в барабанную полость на передней ее стенке.

Лицевой канал в котором проходит лицевой нерв, начинается на дне внутреннего слухового прохода, затем в толще пирамиды идет горизонтально сзади наперед, перпендикулярно ее продольной оси. Достигнув уровня расщелины канала большого каменистого нерва, лицевой канал уходит латерально и кзади под прямым углом, образуя изгиб - коленце лицевого канала. Далее канал следует горизонтально вдоль оси пирамиды в направлении ее основания. Затем поворачивает вертикально вниз, огибая барабанную полость, и на нижней поверхности пирамиды заканчивается шилососцевидным отверстием.

Каналец барабанной струны начинается от канала лицевого нерва, несколько выше шилососцевидного отверстия, направляется вперед и открывается в барабанную полость. В этом канальце проходит ветвь лицевого нерва -барабанная струна, которая затем выходит из барабанной полости через каменисто-барабанную щель.

Барабанный каналец начинается в глубине каменистой ямочки, направляется кверху, прободает нижнюю стенку барабанной полости и продолжается на лабиринтной стенке этой полости на поверхности мыса в виде борозды. Затем прободает перегородку мышечно-трубного канала и заканчивается расщелиной канала малого каменистого нерва на передней поверхности пирамиды. В барабанном канальце проходит барабанный нерв - ветвь 9 пары черепных нервов.

Сосцевидный каналец берет начало в яремной ямке, перекрещивает лицевой канал в его нижней части и открывается в барабанно-сосцевидную щель. В этом канальце проходит ушная ветвь блуждающего нерва.

Сонно-барабанные канальцы (два) начинаются на стенке сонного канала (возле наружного его отверстия) и проникают в барабанную полость. Служат для прохождения в барабанную полость одноименных нервов.

  1. Передняя поверхность пирамиды, fades anterior partis petrosae. Рис. А, В.
  2. Крыша барабанной полости, tegmen rympani. Тонкая костная пластинка спереди и латерально от дугообразного возвышения. Рис. В.
  3. Дугообразное возвышение, eminentia arcuaia. Лежит на передней поверхности пирамиды. Соответствует переднему полукружному каналу. Рис. А, В.
  4. Расщелина канала большого каменистого нерва, hiatus canalis п. petrosi majoris. Отверстие на передней поверхности пирамиды, в котором проходит одноименный нерв. Рис. А, В.
  5. Расщелина канала малого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi minoris. Отверстие на передней поверхности пирамиды, ниже расщелины канала большого каменистого нерва. Рис. А, В.
  6. Борозда большого каменистого нерва, sulcus n.petrosi majoris. Направляется от соответствующей расщелины вперед и медиально к рваному отверстию. Рис. В.
  7. Борозда малого каменистого нерва, sulcus n.petrosi minoris. Направляется от соответствующей расщелины к овальному отверстию. Рис. В.
  8. Тройничное вдавление, impresio trigeminalis. Углубление на передней поверхности пирамиды у ее верхушки для узла тройничного нерва. Рис. В.
  9. Верхний край пирамиды, margo superior partis petrosae. Рис. А, В.
  10. Борозда верхнего каменистого синуса, sulcus sinus petrosi superioris. Проходит вдоль верхнего края пирамиды. Рис. А, В.
  11. Задняя поверхность пирамиды, fades posterior partis petrosae. Рис. А.
  12. Внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus. Лежит на задней поверхности пирамиды. Рис. А.
  13. Внутренний слуховой проход, meatus acusticus internus. Содержит VII, VIII черепные нервы и сосуды. Рис. А.
  14. Поддуговая ямка, fossa subarcuata. Углубление над внутренним слуховым проходом. Заполнено клочком мозжечка. Рис. А.
  15. Водопровод преддверия, aqueductus vestibuli. Узкий канал в задней стенке пирамиды, сообщающийся с эндолимфатическим пространством внутреннего уха.
  16. Наружная апертура водопровода преддверия, apertura externa aqueductus vestibuli. Рис. А.
  17. Задний край пирамиды, margo posterior partis petrosae. Рис. А, Б.
  18. Борозда нижнего каменистого синуса, sulcus sinus petrosi inferioris. Рис. А.
  19. Яремная вырезка, incisura jugularis. Образует передний край яремного отверстия. Рис. А, Б.
  20. Внутрияремный отросток, processus intrajugularis. Разделяет яремное отверстие на два отдела: в заднелатеральном проходит яремная вена, в переднемедиальном — IX, X, XI черепные нервы. Рис. А, Б.
  21. Каналец улитки, canaliculus cochleae. Содержит перилимфатический проток.
  22. Наружная апертура канальца улитки, apertura externa canaliculi cochleae. Расположена кпереди и медиально от яремной ямки. Рис. Б.
  23. Нижняя поверхность пирамиды, fades inferior partis petrosae. Рис. Б.
  24. Яремная ямка, fossa jugularis. Лежит возле яремной вырезки. Содержит верхнюю луковицу внутренней яремной вены. Рис. Б.
  25. Сосцевидный каналец, canaliculus mastoideus. Берет начало в яремной ямке. Содержит ушную ветвь блуждающего нерва. Рис. Б.
  26. Шиловидный отросток, processus styloideus. Расположен латерально и кпереди яремной ямки. Является производным второй жаберной дуги. Рис. А, Б, Г.
  27. Шилососцевидное отверстие, foramen stylomastoideum. Расположено позади шиловидного отростка между сосцевидным отростком и яремной ямкой. Является наружным отверстием лицевого канала. Рис. Б.
  28. Барабанный каналец, canaliculus tympanicus. Начинается в каменистой ямочке. Содержит барабанный нерв и нижнюю барабанную артерию. Рис. Б.
  29. Каменистая ямочка, fossula petrosa. Расположена на костном гребне между наружным отверстием сонного канала и яремной ямкой. Содержит барабанное утолщение языкоглоточного нерва. Рис. Б.
  30. Барабанная полость, cavitas tympanica. Узкое, содержащее воздух пространство между костным лабиринтом и барабанной перепонкой.
  31. Каменисто-барабанная [[глазера]] щель, fissura petrotympanica []. Расположена между барабанной частью и костной пластинкой каменистой части височной кости, дорсомедиально от нижнечелюстной ямки. Рис. Б, Г.
  32. Каменисто-чешуйчатая щель, fissura petrosquamosa. Расположена на основании черепа, кпереди от каменисто-барабанной щели, между костной пластинкой каменистой части и чешуйчатой частью височной кости. Рис. Б, В.
  33. Барабанно-чешуйчатая щель, fissura tympanosquamosa. Образуется при слиянии выше упомянутых двух щелей. Рис. Б, Г.
  34. Барабанно-сосцевидная щель, fissura tympanomastoidea. Расположена между барабанной частью и сосцевидным отростком. Место выхода ушной ветви блуждающего нерва. Рис. Б, Г.

Os temporale, парная, участвует в образовании основания черепа и боковой стенки его свода. В ней залегает орган слуха и равновесия. Она сочленяется с и является опорой жевательного аппарата.

На наружной поверхности кости имеется наружное слуховое отверстие, porus acusticus externus, вокруг которого располагаются три части височной кости; сверху — чешуйчатая часть, кнутри и сзади — каменистая часть, или пирамида, спереди и снизу — барабанная часть.

Чешуйчатая часть, pars squamosa, имеет форму пластинки и располагается почти в сагиттальном направлении. Наружная височная поверхность, facies temporalis, чешуйчатой части немного шероховатая и слегка выпуклая. В заднем отделе ее проходит в вертикальном направлении борозда средней височной артерии, sulcus arteriae temporalis mediae (след прилегания одноименной артерии).

В задненижнем отделе чешуйчатой части проходит дугообразная линия, которая продолжается в нижнюю височную линию, linea temporalis inferior, .

От чешуйчатой части, выше и несколько кпереди от наружного слухового отверстия, отходит в горизонтальном направлении скуловой отросток, processus zygomaticus. Он является как бы продолжением надсосцевидного гребня, crista supramastoidea, расположенного горизонтально по нижнему краю наружной поверхности чешуйчатой части. Начинаясь широким корнем, скуловой отросток затем суживается. Он имеет внутреннюю и наружную поверхности и два края — более длинный верхний и нижний, более короткий. Передний конец скулового отростка зазубрен. Скуловой отросток височной кости и височный отросток, processus temporalis, скуловой кости соединяются при помощи височно-скулового шва, sutura temporozygomatica образуя скуловую дугу, arcus zygomaticus .

На нижней поверхности корня скулового отростка находится поперечно-овальной формы нижнечелюстная ямка, fossa mandibularis. Передняя половина ямки, до каменисто-чешуйчатой щели, — это суставная поверхность, fades articularis, височно-нижнечелюстного сустава. Впереди нижнечелюстную ямку ограничивает суставной бугорок, tuberculum articulare.


Наружная поверхность чешуйчатой части участвует в образовании височной ямки,
fossa temporalis (здесь начинаются пучки , m. temporalis).
Внутренняя мозговая поверхность, facies cerebralis, слегка вогнутая. На ней имеются пальцевидные вдавливания, impressiones digitatae, а также артериальная борозда, sulcus arteriosus (в ней залегает средняя менингеальная артерия, a. meningea media).

Чешуйчатая часть височной кости имеет два свободных края — клиновидный и теменной.

Передненижний клиновидный край, margo sphenoidalis, широкий, зубчатый, соединяется с чешуйчатым краем большого крыла клиновидной кости и образует клиновидно-чешуйчатый шов, sutura sphenosquamosa.

Верхнезадний теменной край, margo parietalis, заострен, длиннее предыдущего, соединяется с чешуйчатым краем теменной кости.

Пирамида (каменистая часть), pars petrosa, височной кости состоит из заднелатерального и переднемедиального отделов.


Заднелатеральным отделом каменистой части височной кости является сосцевидный отросток, processus mastoideus, который располагается кзади от наружного слухового отверстия. На нем различают наружную и внутреннюю поверхности. Наружная поверхность выпуклая, шероховатая и является местом прикрепления мышц. Книзу сосцевидный отросток переходит в конусообразный выступ, который хорошо прощупывается через кожу,
С внутренней стороны отросток ограничивает глубокая сосцевидная вырезка, incisura mastoidea (от нее берет начало заднее брюшко двубрюшной мышцы, venter posterior m. digastrici). Параллельно вырезке и несколько кзади располагается борозда затылочной артерии, sulcus arteriae occipitalis (след прилегания одноименной артерии).


На внутренней, мозговой, поверхности сосцевидного отростка проходит широкая S-образная борозда сигмовидного синуса, sulcus sinus sigmoidei, переходящая вверху в одноименную борозду теменной кости и далее в борозду поперечного синуса затылочной кости (в ней залегает венозный синус, sinus transversa). Книзу борозда сигмовидного синуса продолжается как одноименная борозда затылочной кости.
Сзади границей сосцевидного отростка является зазубренный затылочный край, margo occipitalis, который, соединяясь с сосцевидным краем затылочной кости, образует затылочно-сосцевидный шов, sutura occipitomastoidea. На середине длины шва или в затылочном крае находится сосцевидное отверстие, foramen mastoideum (иногда их несколько), которое является местом залегания сосцевидных вен, vv. emissariae mastoidea, соединяющих подкожные вены головы с сигмовидным венозным синусом, а также сосцевидной ветви затылочной артерии, ramus mastoideus a. occipitalis.

Сверху сосцевидный отросток ограничен теменным краем, который на границе с одноименным краем чешуйчатой части височной кости образует теменную вырезку, incisura parietalis; в нее входит сосцевидный угол теменной кости, образуя теменно-сосцевидный шов, sutura parietomastoidea.

У места перехода наружной поверхности сосцевидного отростка в наружную поверхность чешуйчатой части можно заметить остатки чешуйчато-сосцевидного шва, sutura squamosomastoidea, который хорошо выражен на черепе детей.

На распиле сосцевидного отростка видны находящиеся внутри него костные воздухоносные полости — сосцевидные ячейки, cellulae mastoideae. Эти ячейки одну от другой отделяют костные сосцевидные стенки, paries mastoideus. Постоянной полостью является сосцевидная пещера, antrum mastoideum, в центральной части отростка; в нее открываются сосцевидные ячейки, она соединяется с барабанной полостью, cavitas tympanica. Сосцевидные ячейки и сосцевидная пещера выстланы слизистой оболочкой.

Переднемедиальный отдел каменистой части лежит кнутри от чешуйчатой части и сосцевидного отростка. Он имеет форму трехгранной пирамиды, длинная ось которой направлена снаружи и сзади вперед и медиально. Основание каменистой части обращено кнаружи и кзади; верхушка пирамиды, apex partis petrosae, направлена кнутри и кпереди.

В каменистой части различают три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю, и три край: верхний, задний и передний.

Передняя поверхность пирамиды, facies anterior partis petrosae, гладкая и широкая, обращена в полость черепа, направляется косо сверху вниз и наперед и переходит в мозговую поверхность чешуйчатой части. От последней ее иногда отделяет каменисто-чешуйчатая щель, fissura petrosquamosa. Почти на середине передней поверхности имеется дугообразное возвышение, eminentia arcuata, которое образуется залегающим под ним передним полукружным каналом лабиринта. Между возвышением и каменисто-чешуйчатой щелью располагается небольшая площадка — крыша барабанной полости, tegmen tympani, под которой находится барабанная полость, cavum tympani. На передней поверхности, вблизи верхушки каменистой части, имеется небольшое тройничное вдавление, impressio trigemini (место прилегания тройничного узла, ganglion trigeminale).

Латерально от вдавления располагается расщелина канала большого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi majoris, от которого медиально направляется узкая борозда большого каменистого нерва, sulcus n. petrosi majoris. Кпереди и несколько латерально от указанного отверстия находится небольшая расщелина канала малого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi minoris, от которого направляется борозда малого каменистого нерва, sulcus n. petrosi minoris.

Задняя поверхность пирамиды, facies posterior partis petrosae, так же как и передняя, обращена в полость черепа, но направляется вверх и кзади, где переходит в сосцевидный отросток. Почти на середине ее находится круглой формы внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus, которое ведет во внутренний слуховой проход, meatus acusticus internus (в нем проходят лицевой, промежуточный, преддверно-улитковый нервы, nn. facialis, intermedius, vestibulocochlearis, а также, артерия и вена лабиринта, a. et v. labirinthi). Немного выше и латерально от внутреннего слухового отверстия имеется хорошо выраженная у новорожденных, небольшой глубины поддуговая ямка, fossa subarcuata (в нее входит отросток твердой оболочки головного мозга). Еще латеральнее залегает щелевидная наружная апертура водопровода преддверия, apertura externa aqueductus vestibuli, открывающаяся в водопровод преддверия, aqueductus vestibuli. Через апертуру из полости внутреннего уха выходит эндолимфатический проток.

Нижняя поверхность пирамиды, facies inferior partis petrosae, шероховатая и неровная, составляет часть нижней поверхности основания черепа. На ней располагается округлая или овальная яремная ямка, fossa jugularis (место прилегания верхней луковицы внутренней яремной вены).

Вам интересно будет это прочесть :

Загрузка...