Во второй день месячных сильно болит живот. Почему сильные боли при месячных у подростков? Как проявляются боли при менструации

В период менструации происходит отторжение эндометрия — внутреннего слоя матки. Этот естественный процесс осуществляется ежемесячно, если не наступает беременность. В первый день месячных матка начинает сокращаться, пытаясь вывести из себя лишнее содержимое, из-за чего нередко наступают болевые ощущения. Для того чтобы избавиться от болей во время месячных, необходимо понять причину боли.

Во время месячных маточные ткани выделяют гормон простагландин, провоцирующий маточное сокращение. Степень болевых ощущений напрямую зависит от уровня выработанного гормона. Избыток простагландина может спровоцировать нарушения в менструальном цикле и стать причиной болей даже после месячных.

Когда острая боль в животе, отдающая в тазовую область, беспокоит женщину перед началом месячных или во время их протекания, такое состояние называется дисменореей.

Первичная и вторичная дисменорея

Признаки первичной дисменореи:

возникает, как правило, у зрелых женщин;
симптомы могут проявляться через пару лет после прихода первой менструации;
болевые ощущения отдают в низ живота или спину;
боли возникают за несколько дней до месячных и длятся до трех дней;
снижение болевых ощущений с возрастом, зачастую прекращаются после родов;
менструальная боль не связана с воспалением и прочими заболеваниями.

Признаки вторичной дисменореи:

возникает у молодых женщин, в среднем до 30 лет;
боль может появиться с первой же менструацией и длиться более трех дней подряд;
болит живот во время месячных, боль отдает в ноги и низ спины;
различная степень боли — от легкой и тупой до резкой и пульсирующей.

Почему возникают менструальные боли?

Главной причиной являются слишком резкие и продолжительные сокращения матки, вызванные высоким содержанием простагландина. Вследствие этого значительно снижается приток крови к маточным стенкам.

Еще одной частой причиной, почему болит живот при месячных, являются обильные выделения с кровяными сгустками, из-за чего происходит болезненное расширение цервикального канала.

Многие дополнительные факторы могут осложнить ситуацию. В их числе: курение, лишний вес, наследственность, стресс, малая физическая активность. Менструальную боль нередко сопровождают головная боль, диарея, частое мочеиспускание или запоры.

Вторичная дисменорея может быть вызвана наличием определенных заболеваний. В их числе:

внематочная беременность;
эндометриоз;
маточные полипы, миома;
киста яичника;
воспалительные процессы.

Что делать, когда возникает боль в животе?

Принять обезболивающее

Наиболее простым и эффективным способом ослабить боль или избавиться от нее является принятие спазмолитических средств: нош-па, анальгин, спазмалгон, ибупрофен и пр. Подобные лекарства снижают уровень содержания в матке гормона простагландина, тем самым устраняя болевые ощущения.

Однако специалисты не советуют часто прибегать к медикаментозному обезболиванию, поскольку это снижает репродуктивную функцию женщины.

Принять теплый душ или ванну

Водные процедуры способны успокоить нервную систему и расслабить напряженные мышцы живота.

Приложить теплую грелку

Если приложить грелку или бутылку с горячей водой к той области, где болит живот, тепло снизит сокращения матки и расслабит ее.

Принять оральные контрацептивы

Следить за положением тела

Когда живот сильно болит, очень важно принять правильное положение тела. Обычно если принять позу эмбриона — лечь на бок и свернуться калачиком — боль снижается. Происходит это потому, что положение лежа снижает чувствительность, вызванную притоком крови к половым органам.

Выпить травяной чай

Многие травы обладают отличными болеутоляющими свойствами. Полезными будут чаи с мятой, душицей, малиной, имбирем. Хорошо помогает молоко с добавлением половины чайной ложки корицы.

Когда обращаться к врачу?

Несмотря на относительную естественность болевых ощущений, в отдельных случаях боли во время месячных могут свидетельствовать о наличие тех или иных заболеваний. Обязательно посетите гинеколога, когда:

Болит живот и повышена температура тела.
Боль становится невыносимой.
Есть подозрения на беременность.
Болезненная менструация длится больше недели.
Месячные ранее не были болезненными.
Боли сопровождают обильные выделения.
Женщину тошнит, сильная боль в нижней части живота.

Нередко у женщины наблюдаются боли не только в период менструации, но и задолго до нее. Болезненные ощущения в области живота перед месячными могут быть вызваны снижением количества эндорфинов — так называемых «гормонов счастья». Эндорфины вырабатываются гормонами эстрогеном и прогестероном. За неделю до наступления менструации происходит их резкий скачок — сначала вверх, затем вниз, что влечет за собой снижение уровня эндорфинов.

Такой дисбаланс негативно сказывается на всем женском организме: у одних начинает болеть грудь, у других — живот, возникают депрессии, головные боли, отмечается сонливость, апатичность и пр. Такое состояние получило название ПМС — предменструальный синдром.

Причинами ПМС являются:

недостаточный период между выходом яйцеклетки и наступлением месячных;
высокая концентрация простагландинов;
неполноценность функционирования эндометрия;
низкий болевой порог;
миомы, кисты;
воспалительные процессы;
нарушения работы эндокринной системы;
врожденные патологии строения и размещения матки.

Боли при месячных, что делать? Этот вопрос волнует, по статистике, примерно 40 процентов женщин. Безусловно, менструация вызывает неоднозначную реакцию у всех представительниц женского пола. Во-первых, дамы всегда озабочены вопросом, наступит или не наступит, конечно, это относится к тем, кто живет половой жизнью. Во-вторых, найти подходящую одежду, которая скрывала бы от посторонних глаз сам факт менструации, порой бывает очень нелегко. И, в-третьих, когда сильно болит низ живота, что делать знают не все. Несчастные девушки, которые сталкиваются в подобной проблемой во время месячных, пачками глотают таблетки, даже не задумываясь, что причин данным болезненным ощущениям найдется множество.

Могут быть обусловлены разными факторами. Врачи-гинекологи выделяют несколько причин данного явления:

Воспалительные заболевания органов малого таза. В этом случае все очень серьезно: боли при месячных (что делать подскажет только специалист) пройдут, если устранить действительную причину.

Различные физиологические особенности. Допустим, часто является толчком к тому, что боли при месячных становятся их неизменным спутником.

Недостаточное кровоснабжение органов малого таза. Врачи трубят тревогу. К ним все чаще обращаются пациентки, которые твердят: "Сильно менструации приносят такие муки?" И невдомек им, что жизнь нужно менять. Современные девушки сменили утренние пробежки на лишние минуты сна, так как день предстоит суматошный, прогулки по парку - на просмотр телепередач, а секс с любимым - на "Вконтакте", где можно весело провести время. На самом деле такой малоподвижный, сидячий образ жизни и настораживает врачей-гинекологов. Ведь застой крови, который в результате происходит в организме, а именно в органах малого таза, часто служит толчком к возникновению болей при менструациях.

Наследственный фактор также имеет место быть. Собственно, как и влияние на процесс протекания менструации депрессий. стрессов и различных волнений, которыми полна жизнь современной женщины.

Если вас беспокоит вопрос, боли при месячных, что делать, то стоит обратиться, прежде всего, к врачу, а не к подруге или маме. Специалист назначит сдачу анализов крови, мочи, сделает мазок на микрофлору и так далее. Ведь бороться с данной проблемой можно, лишь выяснив причину ее возникновения.

Параллельно можно и самой попытаться устранить такой неприятный факт, как "боли при месячных, что делать". Вам стоит больше заниматься спортом, не просиживать вечера у телевизора, а выполнять упражнения, которые обеспечивают прилив крови к органам малого таза. Кроме того, необходимо больше времени уделять прогулкам. Так вы насытите свой организм кислородом, улучшите работу кроветворной и дыхательной систем, а также получите витамин Д вместе с солнечным светом.

Если вам не удалось избежать возникновения болей при менструации, то нужно обеспечить зоне малого таза тепло. Только горячая ванна или грелка - не лучший вариант. Скорее подойдет шерстяной платок, который нужно повязать на талию.

Конечно, если боли слишком сильны, стоит выпить лекарство. Хорошо снимают неприятные ощущения такие средства, как Спазмалгон, Анальгин, Кетанов. Но увлекаться ими не стоит. Особенно внимательными нужно быть тем женщинам, которые кормят грудью. Перечисленные выше препараты им противопоказаны. Единственное спасение для таких "несчастных" - это Но-шпа.

Если вы испытываете боль во время менструации, то о тампонах лучше забыть. Прокладки - оптимальный вариант. Можно также сделать массаж крестца. Попросите об этом близкого человека.

Боли при менструации способны испортить жизнь и лишить вас радости жизни. Но не стоит молча терпеть их, лучше всего обратиться за помощью к гинекологу.

Каждая женщина или девушка репродуктивного периода знает о таком явлении, как боли в животе во время месячных. Обычно сильно болит живот перед наступлением менструации, а также в первые 24 часа после того, как пошли маточные выделения. Около 50% всех представительниц испытывают данный симптом различной силы интенсивности. И у каждой возникает вопрос, что делать, когда боли становятся невыносимыми.

Боли при месячных являются нормальным явлением. Однако это не утешает женщину, у которой эти боли являются достаточно сильными. Хорошо, что к подобным болям не нужно относиться как к болезни и патологии. Достаточно часто такие болезненные ощущения не требуют лечения, если проходят по мере менструации. Однако желание освободить себя от некомфортных ощущений присутствует.

Боли локализуются в брюшной полости и районе малого таза. Бывают они различные как по характеру, так и по силе. В некоторых случаях они становятся настолько сильными, что женщина не может работать и заниматься повседневными делами.

О необходимости лечения следует узнавать у гинеколога, особенно если речь идет о первых месячных, сопровождающихся болями. Патологическими они считаются, если помимо боли и тянущих ощущений в животе возникают другие симптомы. Например, слабость, многократная рвота, нарушение функций кишечника. В таком случае лучше обратиться к врачу, чтобы он определил причины патологий.

Коротко опишем причину возникающих болей в животе во время месячных на сайте сайт:

Отделение эндометрия – внутреннего слоя матки. Орган начинает сокращаться, что и приводит к болевым ощущениям.
Выработка гормона простагландина. Он-то и провоцирует сокращение матки. Если он вырабатывается в избыточном количестве, тогда возможны боли и даже нарушения в менструальном цикле.

Дисменорея – боль, отдающая в тазовую область перед и во время месячных. Первичную дисменорею можно распознать:

У зрелых женщин или через 2 года после начала месячных.
По болям внизу живота и спины, которые возникают за несколько дней до менструации и длятся 3 дня.
По снижению болевых ощущений с возрастом, особенно после родов.

Воспаления и прочие болезни не являются причинами первичной дисменореи. Вторичная дисменорея характеризуется тем, что:

Появляется у женщин до 30 лет.
Боли возникают с первых месячных и продолжаются более 3 дней.
Боли носят различный характер: тупые, легкие, резкие, пульсирующие.
Болят живот, низ спины и ноги.

Почему месячные вызывают боли в животе?

Поскольку болевые ощущения во время менструации являются неприятными, даже если и считаются нормальными, то возникает естественное желание выяснить, почему месячные вызывают такую ужасную боль в животе. Здесь выделяют различные причины, как естественные, так и патологические.

Первой причиной называют отторжение эндометрия при резких и продолжительных сокращениях матки. Это спровоцировано переизбытком гормона простагландина. При этом приток крови снижается к стенкам матки.
Обильные кровяные выделения, которые провоцируют болезненное расширение цервикального клапана.
Лишний вес.
Стресс.
Физическая неактивность (гиподинамия).
Курение.
Наследственность. Часто болевые ощущения являются сильными практически у всех родственниц одной семьи. От матери передается к дочке данная предрасположенность.
Болезни половой системы, которые могут быть как инфекционными, так и воспалительными:

Фиброз матки.
Эндометриоз.

Дефицит микроэлементов, таких как магний и кальций. Это приводит к нарушению менструального цикла.
Нарушение кровообращения в малом тазу.
Несбалансированное питание.

Появление болей во время месячных у девочек-подростков (первичная альгодисменорея) объясняется такими причинами:

Астеническое телосложение.
Нестабильность психоэмоционального фона.
Растяжение шейки матки.
Нарушение работы симпатической нервной системы, при котором происходит дисбаланс норадреналина и дофамина. Это сопровождается такими симптомами, как:

Холодные конечности.
Частые запоры.
Боли при менструации.
Расстройство сна.
Синусовая тахикардия.

Нарушение работы парасимпатической нервной системы, при котором повышается уровень серотонина. Это сопровождается такими симптомами:

Послабление стула.
Боли внизу живота.
Кратковременные аллергические реакции.
Снижение температуры.

Внутриутробное заражение туберкулезом, что провоцирует развитие различных аномалий в половой системе и, соответственно, болей во время менструации.
Диспластические аномалии, которые связаны с избытком соединительной ткани.
Неблагоприятный психоневрологический фон, который искажает восприятие болевых ощущений.

Вторичная дисменорея отмечается после родов. Если боли возникают у женщины в данный период, тогда они могут быть патологическими по следующим причинам:

Плотный спаечный процесс в полости малого таза.
Объемные образования в полости матки.
Эндометриоидное поражение придатков и миометрия.
Киста яичника.
Миома, маточные полипы.
Воспалительные процессы.
Оперативное вмешательство в полость матки, которое нарушило процесс нормального ее сокращения.

Болевые ощущения в данном случае могут сохраняться даже после прохождения месячных.

Почему при месячных сильно болит живот?

Врачи говорят о том, что перед использованием различных лекарств и лечебных средств следует точно знать причину того, почему сильно болит живот перед, во время и после месячных. Если неправильно установить причину, тогда лечение не даст желаемого послабления симптомов.

Большая часть женщин (более 80%) обращается к гинекологам по причине того, что их беспокоят сильные боли во время месячных. Они ощущают схваткообразные боли в лоне, которые отдают в промежность. Это может быть связано с послаблением стула и однократной рвотой. Далее могут проявляться такие симптомы, как:

Сжимающие головные боли.
Головокружение.
Нарушение сознания кратковременного характера.
Отдача болей в поясницу и промежность.

У некоторых женщин боли внизу живота могут быть очень сильными. Зачастую это указывает на анатомические патологии либо воспалительно-инфекционные процессы. При сильных болях следует обращаться к врачу, поскольку женщина не сможет от них избавиться.

Другими показаниями для обращения к врачу являются:

Высокая температура, понос и сыпь.
Отсутствие улучшений после приема обезболивающих.
Продолжение болевых ощущений даже после прохождения менструации.
Проблемы с пищеварением: в стуле кровь или что-то черное дегтеобразное.
Появление болезненных месячных после нормальных.
Сильная, невыносимая боль, длящаяся более суток.
Обильное кровотечение в течение последних месяцев.

Болит живот при месячных – что делать?

Что делать при болях в животе, которые возникают во время месячных, можно определить после того, как была выявлена причина. Некоторые женщины используют лекарства, хотя можно обойтись без них. Другие женщины, наоборот, стараются стерпеть различную боль, хотя нуждаются во врачебной помощи. Как устранить боли во время месячных, могут установить гинекологи.

Здесь могут быть назначены различные мероприятия:

Физическая активность, направленная на укрепление брюшного каркаса.
Соблюдение правильного питания.
Отказ от спиртных напитков.
Прибегание к массажу и акупунктуры.
Избегание стрессовых ситуаций.
Проведение электрофореза с Новокаином.
Использование медикаментов:

Для нормализации психоэмоционального состояния назначаются Адаптол, Седасен.
Для устранения интенсивных болей назначаются Но-шпа, Спазмалгон, Найз, Индометацин, Прогестерон.
Прием обезболивающих.

Расслабление и отдых. Порой этого становится достаточно, чтобы снизить болевой порог.
Прикладывание тепла. Грелка, теплое полотенце и горячий душ помогут расслабить мышцы малого таза.
Занимание позы эмбриона.

Медикаментозным лечением болей во время месячных должен заниматься только врач.

Какие прогнозы дают боли при месячных?

Сами по себе боли при месячных вызывают лишь дискомфорт и снижают активность женщины. Прогнозы здесь являются утешительными, если женщина обращается к гинекологу и получает все необходимые рекомендации. Слабые боли можно устранить народными методами. Сильные боли устраняются медикаментозно (зачастую после излечения того заболевания, которое их вызывает).

Период менструации некоторые женщины переживают с большими трудностями – из-за боли и снижения работоспособности. Изнурительный дискомфорт указывает на нарушение состояния здоровья и требует внимания специалистов. Только на основании ответов лабораторных, аппаратных методов диагностики выясняют, почему при месячных болит низ живота, и чем устранить симптом. Не исключено, что обнаруженная основная патология не будет связана со сферой гинекологии. Но и в этом случае терапевтический курс следует пройти полностью, не прерывая.

С разной степенью интенсивности боли внизу живота сопровождают период непосредственно перед месячными и все дни физиологического кровотечения. Только у 5 из 100 женщин не возникает дискомфорта накануне и во время менструации. Спектр потенциальных причин неприятного ощущения варьирует. Сюда входят воспаления, опухолевый процесс, деструкция тканей. Меры, которые потенциально способны облегчить самочувствие в эти дни, может порекомендовать только гинеколог. Врач этого профиля ориентируется на основную причину ухудшения самочувствия. Если одним женщинам достаточно принять таблетку анальгетика и снять спазмы, то для других предусмотрено прохождение полного курса лечения.

Причины менструальной боли

Сразу следует отметить, что локализация основного заболевания, вызывающего болезненные месячные, не всегда связана с органами малого таза. Главные причины дискомфорта при менструации:

Заболевания пищеварительной системы (воспалительные, деструктивные) – колит, энтерит, язвенная болезнь
Проблемы в опорно-двигательном аппарате (остеохондроз)
Инфекционно-воспалительные поражения органов урогенитального тракта (уретрит, цистит, эндометрит, хламидиоз)
Анатомические особенности матки (двурогая, седловидная, с загибом)
Эндокринные расстройства (повышение концентрации эстрогена в крови)
Формирование новообразований доброкачественного или злокачественного происхождения (миома, киста, карцинома)

Предрасполагающие факторы – нерегулярная половая жизнь, перенесенные аборты, проблемные роды в анамнезе. Даже нарушение в свёртывающей способности крови приводит к дополнительной болезненности во время месячных. Если из выделяемых масс происходит образование тромбов – матке сложнее переместить их во влагалище. Повышенная сократительная способность детородного органа характеризуется спазмами. Именно их ощущает женщина во время месячных, и испытывает сильную боль, которая дополняется головокружением, слабостью, раздражительностью.

Нужно ли пить таблетки

При дисменорее (болезненных месячных) можно и нужно пить таблетки, позволяющие купировать неприятные ощущения внизу живота и в спине. Если боли сильные – терпеть их не следует, поскольку снижается уровень давления, работоспособность; ухудшается общее самочувствие, кружится голова. Спазмолитики разрешено принимать до визита к врачу. Женщине нужно ввести внутримышечно 1 ампулу (2 мл) препарата Но-шпа. Когда дискомфорт будет купирован – можно принимать этот же медикамент, но в форме таблеток (не более 3т. в сутки). Спазмолитической активностью обладает Папаверин (вводить его следует внутримышечно).

Обезболивающее действие обеспечит Спазмалгон, Кетанов, Дексалгин. Перечисленные лекарства относятся к группе анальгетиков. Они устраняют боль быстрее после внутримышечного введения. Во всех случаях назначение лекарства должно исходить от врача, на чувствительность организма к препарату предварительно следует провести внутрикожную пробу.

Как уменьшить боль

Путём наблюдения и исследования гинекологи определили методы, которые помогают облегчить самочувствие женщины вне зависимости от первопричины его ухудшения:

Употребление травяного чая. Ромашка, мята, мелисса, чабрец – эти лекарственные травы обладают успокаивающим и противовоспалительным свойством. Принимать можно и помимо периода месячных – для укрепления иммунных свойств и купирования патогенных процессов, имеющих скрытое течение. Питьё согревает, обеспечивает отвлекающее действие.
Разгрузка кишечника естественным путём, посредством слабительного препарата или использования микроклизмы. Перегруженный кишечник сдавливает матку. В результате повышается болезненность, спазмы, усиливается кровотечение. Чтобы уменьшить менструальную боль – нужно своевременно опорожнять кишечник. Если это представляет трудности – можно применить слабительную ректальную свечу или микроклизму (её объём – 30-150 мл).
Прикладывание грелки к животу. Допустимо не во всех случаях, поэтому методику допустимо реализовывать только после одобрения врачом. Снимает боль, скованность, позволяет расслабиться и настроиться на сон.

Во время дисменореи не рекомендуется использовать одежду с тугой резинкой на поясе (тесные брюки, юбки, ремни, корсеты). Сдавливание матки усиливает дискомфорт и кровотечение, сковывает движения, препятствует удобному проведению смены прокладок.

Способы улучшения самочувствия

Немедикаментозные способы во время дисменореи позволяют частично нормализовать самочувствие. Они основаны на использовании источников тепла, выполнении массажа и изменении отношения к состоянию. Помимо психологического аспекта, остальные 2 фактора предполагают предварительное одобрение гинекологом.

Согревающие процедуры

Тёплый душ – не только разрешён во время дисменореи, но и полезен. Он обеспечивает полноценный уровень гигиены, снимает болезненность, расслабляет и согревает. Использование горячей воды – противопоказано. Во время процедуры целесообразно выполнять массаж области живота.

Физическая активность

При дисменореи многие упражнения противопоказаны. Особенно, если они предполагают воздействие на мышцы брюшного пресса. Напряжение волокон способствует нарастанию дискомфорта и увеличению объёма кровопотери. Физическую нагрузку, направленную на матку и половые органы, рекомендуется свести до выполнения массажа. Можно проводить его с использованием специального масла или без такового. Поглаживающие круговые движения внизу живота (в околопупочной области) снимают боль, напряжение, способствуют уменьшению спазмов. Длительность процедуры – до получаса.

Диета при месячных

Чтобы уменьшить болевые ощущения, следует отказаться от продуктов, раздражающих стенки органов урогенитального тракта. Рекомендуется воздержаться от употребления кислых, острых, солёных блюд. Категорически противопоказан приём алкоголя (спирт способствует усилению кровотечения и спазмов). Хотя кофеин относится к числу веществ, раздражающих ткани органов, при месячных его употребление – допустимо. Причина – за счёт кровопотери у женщины снижается уровень артериального давления. Кофе поддерживает его показатели, не допуская ослабления организма, головокружения и других симптомов.

Психологический настрой

Концентрируясь на проблемном состоянии здоровья, женщине сложно расслабиться и тем самым снизить спазмы матки. Чтобы не расценивать дисменорею как стрессовый фактор, рекомендуется:

заняться аутротренингом
послушать успокаивающую музыку
использовать ароматерапию

Из-за болезненности внизу живота и спины женщина становится раздражительной. В пик дискомфорта целесообразно ограничиться от общения с окружающими, чтобы не вызывать конфликтных ситуаций. Переосмысление ситуации сводится к пониманию, что боль во время месячных – это не состояние, которое просто нужно пережить, а сигнал организма об имеющихся в нём нарушениях.

Болезни, вызывающие боль

Гинекологи установили взаимосвязь дисменореи и заболеваний, имеющихся у женщины. Основные патологии, способствующие развитию болезненной менструации, выведены в таблице.

Заболевания, отягощающие самочувствие при месячных	Причины развития	Лечение заболевания
Цистит	Попадание патогенной микрофлоры внутрь мочевого пузыря. Предрасполагающие факторы: переохлаждение несоблюдение личной гигиены наличие воспаления уретры или половых органов отсутствие водных процедур до и после интимной близости Развитию цистита способствует принятие алкоголя и кофе, чрезмерное употребление острых, кислых и солёных блюд.	Антибактериальная терапия, применение уросептических средств, нестероидных противовоспалительных препаратов. Дополнительно назначают промывание мочевого пузыря антисептическими растворами.
Основная этиология не установлена. Предрасполагающие факторы: частые аборты, проблемные роды, гормональные проблемы. Сюда же относится фактор удалённых опухолей матки, изменение микрофлоры влагалища.	Преимущественно хирургическое. Оперативным способом иссекают разросшийся эндометрий, затем прижигают ткани шейки матки. Пациентке показана антибактериальная терапия и соблюдение полового покоя. Эндометриоз склонен к рецидиву.
Воспаление придатков	Предрасполагающие факторы – переохлаждение, воспаление других органов урогенитального тракта, венерические инфекции. Дополнительный фактор – нерегулярная половая жизнь.	Антибактериальная терапия, назначение гормонотерапии (в 90% случаев), нестероидных противовоспалительных препаратов.
Киста	Предрасполагающий фактор – гормональная нестабильность (прерванная беременность, нерегулярная половая жизнь). Формированию кисты способствуют воспалительные процессы внутри органов.	Иногда одно лишь наличие кисты отягощает самочувствие при месячных. Когда опухоль становится причиной болезненности и увеличения кровопотери – её устраняют. Реже – консервативным способом (угнетают гормональными препаратами), чаще – путём проведения операции. Если киста не беспокоит пациентку – новообразование не затрагивают (ни медикаментозно, ни хирургически).

Цистит

Классифицируется на острую и хроническую форму. Представляет собой воспаление мочевого пузыря, сопровождающееся широким спектром симптомов:

дизурией (резями и раздражением внутри уретры при мочеиспускании)
болями в пояснично-крестцовом отделе спины (имеет опоясывающий характер)
повышением температуры тела до субфебрильных отметок
общей слабостью, вызванной интоксикацией организма

При месячных зев матки раскрыт настолько, чтобы способствовать полноценной эвакуации кровяных масс. Но указанное физиологическое явление уязвляет детородный орган перед проникновением патогенной микрофлоры. Перемещение возбудителей цистита из мочевого пузыря в матку приводит к воспалению таковой. Также может возникать обратный процесс – цистит из-за месячных. Воспаление происходит вследствие попадания в мочевой пузырь патологических микроорганизмов, присутствующих в менструальной крови. В обоих случаях это отягощает состояние женщины, поскольку боль исходит одновременно от двух источников: матки и мочевого пузыря.

Тяжело протекающее гинекологическое заболевание – всегда проявляется бурной симптоматикой. Характеризуется отхождением во время месячных крупных фрагментов слизистой оболочки матки. Внешне они напоминают печень. Дискомфорт нарастает по мере отслоения тканей от детородного органа. Когда происходит отторжение этих сгустков – усиливается кровотечение, и повышается болезненность внизу живота. Гипертермия не свойственная течению эндометриоза. Дополнительные симптомы патологии – боль при половом акте, ломота в пояснично-крестцовом отделе спины, слабость.

Воспаление придатков

Аднексит – поражение фаллопиевых труб и яичников (именно эти органы объединены в термин «придатки»). Характерные симптомы – боль внизу живота, но в определённой точке (на участке локализации воспаления) в состоянии покоя и во время месячных. Другие признаки:

Обильное менструальное кровотечение
Выделение из влагалища вязких гнойных масс в период между месячными
Боли во время полового акта (при хроническом аднексите)
Отказ от интимной близости из-за дискомфорта и снижения либидо (при остром воспалении придатков)

Поскольку в крови присутствует патогенная микрофлора – до высоких цифр повышается температура тела. Это способствует развитию слабости, головокружения, гипотонии. Хронический аднексит – лидирующая причина формирования внематочной беременности. Фаллопиевы трубы склеены патологической секрецией, которая препятствует полноценному перемещению оплодотворённой яйцеклетки в матку. В итоге она остаётся внутри трубы и там развивается беременность. Месячные при этом могут сохраняться. Явление снижает бдительность женщины – она не подозревает наличие у неё внематочной беременности.

В этом случае источники боли при месячных – воспалённые придатки и фаллопиева труба, которая растягивается под влиянием растущего плода и создаёт изнурительный дискомфорт.

Киста

Доброкачественное новообразование яичников. В редких клинических случаях имеет склонность к перерождению в злокачественную опухоль. Клинические проявления – боль во время менструации, тошнота, рвота, головокружение, бледность лица, потемнение перед глазами. Во время месячных женщина практически полностью дестабилизирована – в первый день кровотечения она вынуждена придерживаться постельного режима. Под воздействием двигательной активности может произойти разрыв кисты. В таком случае показан срочный вызов скорой помощи.

Когда необходима консультация врача?

Показания для обращения к специалисту:

Во время месячных степень болевых ощущений предрасполагает к потере сознания.
Помимо боли внизу живота и в спине выделяются крупные фрагменты слизистых оболочек.
Дискомфорт настолько сильный, что анальгетики оказываются неэффективными.

Если самочувствие женщины отягощено снижением уровня артериального давления и сопутствующими признаками – это весомый повод для записи к гинекологу. Явление может привести к развитию анемии, что неблагоприятно для самочувствия. Посетить гинеколога следует и в том случае, когда отягощённое состояние возникает каждый месяц, если в анамнезе присутствуют проблемные роды и перенесенные выскабливания. Немаловажное основание для визита к специалисту – планирование материнства.

Диагностика

Для выявления первопричины дисменореи пациентке предстоит пройти следующие виды диагностики:

Опрос и осмотр. Врач воспроизводит клиническую картину состояния пациентки, планирует дальнейшие вмешательства, предварительно устанавливает диагноз.
Лабораторное исследование крови, мочи. В зависимости от фактора, поспособствовавшего дисменореи, выявляют воспаление, анемию, инфекционный процесс. Лабораторным способом определяют состояние гормонального баланса.
УЗИ матки, придатков, мочевого пузыря, ЖКТ. Позволяет обнаружить практически все патогенные процессы органов урогенитального и пищеварительного тракта.

Другие диагностические методики назначают с учётом предполагаемого диагноза, который привёл к развитию дисменореи. Сложные методы лучевой визуализации (КТ, МРТ) необходимы для уточнения характеристик опухоли, степени кровоснабжения тканей, спектра воспаления. Когда дисменорея сопряжена с костно-суставными патологиями – пациентку направляют на прохождение рентгенологического исследования. Даже в том случае, если подобный диагноз лишь предполагается.

Лечение

Во время болезненных месячных рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен). Ректальное введение любого из перечисленных препаратов в форме суппозитория ослабляет боль, снимает напряжение внутри половых каналов.

Устранить основные патологии, вызывающие дисменорею, помогают следующие назначения:

Антибиотикотерапия. Купирует воспалительно-инфекционные процессы.
Гормональные препараты. Вводят кортикостероиды; вещества, продуцируемые гипофизом.
Витаминотерапия. Назначают целые комплексы или отдельные витамины.
Анальгетики. Купируют боль, нормализуют общее самочувствие.
Вводят препараты, направленные на нормализацию уровня артериального давления (при снижении его показателей).
Диспепсические расстройства купируют противорвотными лекарствами.

Дополнительно пациентке назначают курс физиотерапевтического лечения (прохождение энтерофуреза, магнитотерапии, УВЧ). Для устранения патологических выделений с поверхности гениталий необходима обработка тканей антисептическими растворами. Если у женщины выявлена анемия (вызванная массивной кровопотерей) – показано инъекционное введение препаратов железа. Когда обнаружены венерические заболевания, лечение проходит не только женщина, но и её половой партнёр.

Профилактика

Чтобы впоследствии не сталкиваться с проблемой сильной боли во время месячных, рекомендуется:

Отказаться от выполнения абортов
При нежелании беременеть – подобрать оптимальный способ контрацепции и придерживаться его
Не переохлаждаться
Своевременно купировать воспаления органов урогенитального и пищеварительного тракта. Не допускать перехода патологии в затяжную форму
Не злоупотреблять алкоголем

Другие профилактические меры – использование внутриматочной спирали строго в пределах установленных сроков (не превышать период эксплуатации). Женщине важно вести упорядоченную половую жизнь – избегать случайных интимных близостей. Следует уделить внимание вопросу укрепления иммунитета, поскольку 90% заболеваний – последствие ослабления защитных свойств организма. Предпочтительно отказаться от подъёма тяжестей в быту, не связывать профессиональную деятельность с изнурительным физическим трудом.

Видео: Болезненные менструации — причины

Менструальная боль – нередкое явление, с которым приходиться сталкиваться многим женщинам. Для некоторых месячные доставляют легкое недомогание и дискомфорт, а для других – невыносимую тянущую, схваткообразную боль внизу живота, в пояснице или крестце, не позволяющая вести полноценную жизнь.

Почему болит живот при месячных и может ли это быть признаком какой-то проблемы или гинекологического заболевания? Какие существуют способы облегчить болезненные месячные?

Причины менструальной боли и основные симптомы

Менструальный цикл у женщин – это естественный циклический процесс. Основной причиной периодичных болей является изменение гормонального фона в женском организме и повышенная выработка гормона простагландина. Во время месячных происходит сокращение матки и отторжение слизистой оболочки ее стенок в виде кровянистых выделений, сопровождающиеся болезненными и неприятными ощущениями. Дискомфорт и боль женщина может испытывать за несколько дней до прихода месячных.

Основные симптомы болей при месячных:

выкручивающая, вызывающая маточные спазмы, боль;
болит и тянет живот, спазмы отдают в прямую кишку;
тянущие и ноющие боли в пояснице, крестце;
резкая или стреляющая боль в яичниках и почках;
головная боль, тошнота, общее недомогание, потеря работоспособности, сонливость или раздражительность.

Вышеуказанные симптомы могут быть разной степени интенсивности. Недомогание и легкие неприятные ощущения – физиологическая норма, особенно у не рожавших девушек и связана с изменением гормонального фона. Но, если боль сильная, ее невозможно терпеть, сопровождается рвотой, диареей, потерей сознания и при этом носит регулярный характер, это говорит о наличии заболевания - альгоменореи (дисменорея), которая имеет первичную и вторичную форму.

При первичной форме дисменореи женщины испытывают сильные тянущие, схваткообразные боли в первый день цикла или за несколько часов до прихода месячных. Кроме болезненных спазмов в животе, болит поясница, голова, появляется тошнота. Вторичная форма заболевания проявляется в более тяжелой форме и требует консультации и лечения для устранения возможных заболеваний половой сферы, который стали причиной сильных и невыносимых болей.

Причинами сильных болей в животе являются:

Нарушение гормонального фона или его сбой. Неправильная выработка гормонов в организме женщины может привести к дисбалансу или сбою ее гормонального фона.
Нарушение в работе щитовидной железы.
Воспалительные процессы, происходящие в половых органах и яичниках, вызванные инфекционными заболеваниями и требуют незамедлительного лечения.
Эндометриоз (эндометрит).
Переохлаждение организма.
Неправильное анатомическое расположение матки, при котором происходит давление на нервные окончания, поэтому и возникает боль.
Наличие кист, миомы, полипов, онкологических заболеваний.
Немаловажным фактором, провоцирующим болезненные месячные, является психоэмоциональное состояние женщины. Причиной болей могут стать стрессовые ситуации, депрессии, нервные срывы.

Сильные боли в первый день менструации

Болезненные ощущения в начале месячных – нормальный физиологический процесс, который связан с гормональной перестройкой организма. Так как оплодотворения яйцеклетки не произошло, то происходит естественный процесс обновления эндометрия полости матки. Чтобы устранить отмершую ткань, под действием женских гормонов, матка начинает сокращаться и отторгать ее вместе с кровяными выделениями.

Важно! Если боль долгое время не утихает, а, наоборот, возрастает и сопровождается тошнотой, рвотой и головной болью, то это может говорить о наличии гинекологического заболевания, требующего лечения.

Сильные боли во время месячных: что делать?

Тянущие, резкие и интенсивные боли, отдающие в поясницу, кишечник, которые длятся несколько дней, говорят о серьезном гинекологическом заболевании или воспалительном процессе. Следует обязательно обратить внимание на эти симптомы, не оставляя на самотек. Бывают случаи, когда женщины испытывают настолько сильную схваткообразную боль, что теряют сознание от болевого шока. В этот период женщины не в состоянии выполнять привычные повседневные дела, двигаться и ходить, многим даже тяжело подняться с постели. Наиболее распространенными заболеваниями, провоцирующие болезненные месячные являются:

эндометриоз;
кисты яичников;
полип матки или маточных труб;
миома матки.

Важно! Длительность критических дней более недели может свидетельствовать о воспалении придатков или наличии кист на яичниках.

Когда нужно немедленно обращаться к врачу:

болезненные симптомы продолжаются после завершения месячных;
во время менструации повышается температура, появляется сыпь и диарея;
болит живот и обильные кровянистые выделения;
боли в кишечнике, сопровождающиеся кровавым калом либо дегтеобразным стулом.

Как облегчить боль при месячных

Облегчить боли и общее недомогание можно как с помощью медикаментов, так и народными средствами. Лечение нацелено не только на устранение симптомов, уменьшению спазмов, но и на снятие головной боли, диареи, тошноты, отеков.

Снятие менструальной боли с помощью медикаментов:

Применение противовоспалительных лекарственных препаратов. Аспирин, Ибупрфен, Диклофенак быстро всасываясь в кровь, снимают неприятные ощущения.
В первый день менструации, при сильных болях в животе очень эффективен прием обезболивающих средств Кетанов или Тамипул, которые быстро снимают боль, не вызывая побочных эффектов.
Анальгетики (Парацетамол) существенно облегчают состояние.
Спазмолитики и обезболивающие препараты (Ношпа, Нурофен) – эффективный способ для снятия боли и спазмов.
Регулярный прием оральных контрацептивов способствуют нормализации гормонального фона и уменьшения проявления болей.
Успокоительные и седативные средства уменьшают болезненные симптомы, снимают нервное напряжение.

Уменьшение болей при месячных без медикаментов

Если вы уверенны, что у вас нет серьезных гинекологических проблем, заболеваний и болит живот при месячных, можно воспользоваться народными средствами для уменьшения болезненных симптомов.

Своевременное обращение к гинекологу и проведение лечения заболевания устранит причину сильных менструальных болей.

1. Травяные чаи, обладающие успокоительным эффектом. Если месячные болезненные, то в вашей домашней аптечке должны всегда присутствовать лекарственные травы, помогающие снять неприятные ощущения. Травяные чаи из крапивы, душицы, девясила, тысячелистника, хвоща полевого снизят интенсивность болей, а отвар мяты или мелиссы снимут нервное напряжение.

Совет! Лекарственные травы можно принимать в виде травяных сборов или по отдельности. Заваривать в пропорции: 2 ст.ложки лекарственного сбора на 200 мл кипятка, принимать несколько раз в день в первые дни цикла.

2. Теплая грелка. Тепло поможет облегчить болезненные месячные, но в разумных пределах. Прикладывайте теплую грелку или полотенце к пояснице, нижней части живота. Многим женщинам удается снять боль с помощью теплых ножных ванночек.

3. Легкий самомассаж живота и поясницы. Поглаживание живота, поясницы по часовой стрелке помогают снять боли при месячных.

4. Питание. Низкокалорийная пища, богатая клетчаткой, витаминами, молочными и кисломолочными продуктами помогает справиться с дискомфортом, диареей, тошнотой. Рекомендуется отказаться от приема жирной, жаренной, а особенно острых и соленых блюд и копченостей. А также стоит отказаться от кондитерских и мучных изделий в рационе, пить воду, соки, витаминные морсы и травяные чаи. Большое количество в рационе овощей, фруктов, круп, кисломолочной продукции улучшит общее самочувствие. Полезны в эти дни продукты, богатые магнием и кальцием. Магний способствует нормализации мышечного тонуса и расслаблению мускулатуры. Этот важный микроэлемент содержится в зеленых овощах, бобах и злаковых и сушеных фруктах. Кальций в огромном количестве содержится в твороге, сыре и нежирном йогурте.

5. Физическая активность и гимнастика. Легкая физическая нагрузка в критические дни помогают снять боль, хотя многие женщины избегают физических нагрузок. Выполняя гимнастические упражнения, вы сможете отвлечься от неприятных ощущений, а также укрепить мышцы. Занятие йогой, пилатесом, стрейчингом, фитбол или плавание - снимут напряжение в мышцах и поднимут настроение. От интенсивной физической нагрузки, активного спорта лучше в этот период отказаться.

6. Полноценный сон. Во время болезненных месячных лучшее лекарство – сон и отдых.

7. Осторожность. Если месячные болезненные, то лучше отказаться от посещения бани, сауны, солярия, а также пляжа. Ультрафиолет и перегрев организма способствует увеличению кровотечения и боли. Кроме того, в период месячных стоит отказаться от вредных привычек: курения и алкоголя.