Как определить есть ли гастрит. Какие анализы сдают при гастрите, и как диагностируется гастрит

Как определить гастрит желудка в домашних условиях? Это возможно? Да. Для этого нужно иметь представление о том, что такое желудочный сок, какую роль он играет в появлении гастрита.

Гастрит (катаржелудка) - воспаление слизистой оболочки желудка, которое сопровождается расстройством функции расщепления и переваривания пищи.

Что такое желудочный сок?

Пищеварение в желудке происходит с помощью желудочного сока, состоящего из хлористоводородной кислоты, минеральных солей, ферментов и слизи. Он способствует извлечению из пищи питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Он же уничтожает вредные бактерии, попадающие с пищей.

Вследствие изменения количественного или качественного состава пищеварительного сока развивается гастрит с избыточной или недостаточной кислотностью.

Симптомы острого гастрита с пониженной кислотностью

Сниженная концентрация пептического сока не способна подавить рост и размножение болезнетворных микроорганизмов. Они заселяют стенки пищеварительного тракта, и его слизистая оболочка воспаляется.

Как определить гастрит с пониженной кислотностью? Проявления этого заболевания следующее:

отрыжка с привкусом протухшего яйца;
гнилостный запах изо рта;
вздутость и урчание в кишечнике, производимые процессом брожения;
изжога (жжение в верхних отделах пищевода и глотке);
ощущение тяжести в солнечном сплетении;
умеренные притупленные боли в околопупочной области появляются через 40-60 минут после перекуса;
диарея или запор;
кал с кусочками непереваренной пищи, зуд и раздражение вокруг ануса.

Отдаленные проявления гипоацидного гастрита

Неспособность усвоения белков, минералов, витаминов является причиной авитаминоза, снижения иммунитета и подверженности организма любым болезням.

Катар с пониженной кислотностью - причина следующих проявлений:

снижение веса;
апатия, слабость;
ломкие и расслаивающиеся ногти;
сухие, истонченные кожа и волосы;
угревая сыпь;
расширенная сосудистая сетка на щеках и носу;
пониженное артериальное давление;
аллергические реакции.

Симптомы острого гастрита с повышенной кислотностью

Повышение кислотной насыщенности сока желудка разъедает его стенки, провоцируя язвенную болезнь. Эта форма отличается выраженной болью: при заполненном желудке изъеденные кислотой стенки раздражает пища, при пустом - пищеварительные соки.

Как определить самостоятельно гастрит с повышенной кислотностью? Гиперацидный катар характеризуется следующими признаками:

выраженная боль под грудиной между ребрами, появляется и на сытый, и на пустой желудок;
отрыжка кислым или горьким;
изжога, провоцируют которую кислые продукты и кушанья, сдобренные большим количеством специй и пряностей;
привкус меди во рту;
обильное слюноотделение при виде лимонов, соленых огурцов, яблок;
тяжесть и вздутость живота;
запор или понос, возникающий сразу после перекуса;
тошнота во время или сразу после трапезы.

Отдаленные проявления гиперацидного гастрита

По мере развития заболевания появляются головные боли после нарушения диеты (копчености, жареные или жирные блюда), аппетит снижен или отсутствует, больной вялый и апатичный, отмечаются головокружение и учащение пульса после еды.

Симптомы хронического гастрита

Как определить в домашних условиях хронический гастрит? Клиническая картина не столь яркая, как при остром течении. Обострение симптоматики происходит после нарушения диеты.

Возможные проявления:

боль в области солнечного сплетения, может быть схваткообразной, интенсивной либо тянущей, умеренно или слабо выраженной, чаще возникает натощак;
ощущение тяжести после трапезы, чувство переполнения желудка;
отрыжка воздухом и пищей, возможна рвота;
снижение аппетита;
противный привкус на языке;
вздутие и неустойчивый стул.

Определение кислотности в домашних условиях

Кроме наличия у себя гастрита, в домашних условиях даже можно определить пониженная или повышенная у вас кислотность. В этом помогут несколько основных методов.

Пищевые пристрастия

Желание съесть что-нибудь кислое, острое или горькое (например, лимон, чили или маринованный огурчик) свидетельствует о пониженной кислотности пищеварительного сока. Способствуют повышению аппетита: ржаной хлеб, яблочный сок, кетчуп, специи и пряности.

Клинический тест

Как можно определить гастрит? В этом может помочь клинический тест. Он включает в себя несколько основных блоков.

Иногда возникает боль в области желудка жгучего характера?
Бывает ли тяжесть в желудке после приема пищи?
Мучает ли изжога?
Случается, ли кислая отрыжка?
Бывают запоры?
Бывают головные боли после обильного пиршества с копчеными или жирными блюдами?

Бывает ли медный привкус во рту?
Наблюдается ли плохой аппетит?
Бывает легкая тошнота по утрам, до завтрака?
Часто ли урчит в животе?
Случается, ли отрыжка с привкусом тухлого яйца?
Бывают поносы?

Утвердительные ответы на большинство вопросов из I блока, позволяют заподозрить катар с избыточной кислотностью.

Положительные ответы на большую часть вопросов II блока предполагают наличие гастрита с низкой концентрацией пищеварительного сока.

Экспресс-тест с лимоном

Как определить гастрит желудка с повышенной или пониженой кислотностью? В этом может помочь тест с лимоном. При наличии слабой кислотности его нарезание и даже поедание не вызывает дискомфорта.

Если насыщенность желудочного сока высока, то при взгляде на лимон и его разрезании отмечается обильное слюноотделение и кислый привкус во рту.

Экспресс-тест с пищевой содой

Метод позволяет определить катар с недостаточной кислотностью. Развести ¼ чайной ложки пищевой соды в 150 мл воды комнатной температуры и выпить утром натощак.

Если в течение трех минут не случилась отрыжка, велика вероятность того, что кислотность снижена. Если отрыжка появилась, то концентрация желудочного сока в норме.

Использование лакмусовой бумаги

Для определения уровня кислотности следует положить полоску лакмусовой бумаги на язык за 1 час до приема пищи или через 2-3 часа после нее.

Фиолетовое окрашивание свидетельствует о нормальной кислотности. Синий цвет - о пониженном, а розовый - о повышенном содержании соляной кислоты в пищеварительном соке.

Определение гастрита по языку

Язык еще до появления болей откликается на возникновение ослабленных мест в пищеварительной системе и может рассматриваться в качестве дополнительного диагностического метода.

Как определить гастрит по языку? При остром катаре его поверхность (кроме боков и краешка) покрыта вязким плотным сероватым налетом. Он может содержать вкрапления эпителия, лейкоциты, слизь и микрофлору. Сопровождается ощущением сухости во рту.

Рыхлый, легко удаляющийся белый налет, по которому проступают бороздки, свидетельствует о начальной стадии развития заболевания.

При гастрите с дефицитом желудочной кислотности наблюдается отек и разрыхление поверхности языка, атрофия сосочков, заметен оттиск зубов.

При избыточной кислотности обильный белый налет вдоль центральной линии языка, сосочки укрупнены, поверхность шероховатая. Примесь оранжевого цвета на белом наслоении указывает на попадание пищеварительного сока в полость рта. Слюноотделение повышено.

Хронический гастрит оставляет белый (или желтовато-сероватый), вязкий, обильный налет с неприятным запахом.

О начинающемся язвенном процессе говорит плотный, трудно снимающийся, сероватый налет. Местами он приобретает красноватый оттенок.

Сам по себе налет на языке не представляет опасности для организма и по мере выздоровления самопроизвольно очищается.

Определить гастрит дома можно, оценив и проанализировав:

анамнез жизни. Наличие хронических заболеваний, предрасположенность к болезням пищеварительного тракта;
анамнез болезни. Что предшествовало первым проявлениям болезни, в данном случае - что кушал, когда и как появились признаки;
данные клинического теста;
имеющиеся общие симптомы - могут ли они быть проявлением только гастрита либо и другого заболевания;
картину поверхности языка.

О присутствии заболевания будут говорить два и более симптома, наблюдаемые у больного.

Все проявления болезни являются субъективными. Для полноценного обследования, постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения необходима консультация терапевта или гастроэнтеролога.

Определение гастрита у ребенка

Как определить гастрит у ребенка? Система пищеварения у малышей формируется только к семилетнему возрасту. Состав пищеварительного сока у детей такой же, как у взрослых (хлористоводородная кислота, липаза, пепсин, сычужный фермент). Но агрессивность его гораздо ниже за счет меньшего содержания соляной кислоты. Моторика детского желудка слабая из-за недостаточности развития мышечной ткани. Слизистая оболочка его нежная, тонкая, с рыхлым подслизистым слоем.

Эти особенности создают условия для возникновения системной реакции на всякое патологическое действие. Чаще всего дети подвергаются болезням в периоды интенсивного роста и в подростковом возрасте.

Симптомы гастрита у детей

Острый гастрит у ребенка проявляется яркой картиной. Острые проявления держатся в среднем от 2 до 5 суток.

Симптоматика различна и зависит от возраста ребенка:

Боль после приема пищи. Маленькие дети ощущение боли выражают плачем и беспокойством. Не умеющий разговаривать малыш держится за животик, стучит ножками. Ребенок постарше может сказать о боли в желудке. Подросток расскажет о характере боли, когда она появляется. Боль усиливается при легком надавливании на область солнечного сплетения.
Сильное слюнотечение или сухость во рту выражены у всех детей (вне зависимости от возраста).
Бледность кожных покровов и наличие кругов под глазами является специфичным признаком гастрита в любом возрасте.
Налет на языке. Белесый рыхлый налет на языке говорит об остром катаре. При дальнейшем течение болезни налет приобретает серо-желтый оттенок.
Тошнота, обильная неоднократная рвота может содержать частички непереваренной пищи, съеденной 4-6 часов назад. Присоединяется понос.
Ярко выражены: слабость, недомогание, апатичность. Ребенок норовит прилечь, не интересуется любимыми игрушками, мультфильмами. Симптом присущ не только гастриту, это проявление почти всех острых заболеваний у детишек.

Возможны субфебрильная температура тела и озноб. Дополняют картину вздутие и урчание в животике, отсутствие аппетита, чувство «переполненности» желудка.

Следует помнить, что у каждого ребенка симптомы могут проявляться по-разному. Чем раньше родители заподозрят неладное и проконсультируют ребенка у педиатра, тем скорее и полноценнее будет оказана помощь ребенку.

Что такое гастрит? Это воспаление слизистой оболочки желудка. Причинами развития этого процесса могут являться переедание, частое употребление очень горячей или холодной пищи, некачественное пережевывание пищи, курение и употребление алкоголя, неправильное питание.

Симптомы гастрита и лечение болезни сегодня известны многим, но напомнить о мерах, которые помогут избежать развития болезни будет нелишним.

Хронический гастрит

Симптомы гастрита, имеющего хроническую форму, — это:

изжога;
тошнота;
неприятный привкус во рту;
боль;
снижение аппетита;
легкие болезненные ощущения в эпигастрии при пальпации.

Кроме того, при хроническом гастрите больных могут жаловаться на язвенноподобную боль, отрыжку кислым и изжогу, тяжесть в области эпигастрии после приема пищи, запоры, обильную желудочную секрецию по ночам.

Острый гастрит

Протекающего в острой форме, — ощущение полноты, тяжести в подложечной области, слабость и головокружение, тошнота и рвота, понос. Видимые слизистые и кожные покровы становятся бледными, на языке возникают серовато-белый налет, появляются сухость во рту или, напротив, слюнотечение. При пальпации в области желудка наблюдается болезненность.

Лечение болезни невозможно без изменения образа жизни, регулярного соблюдения часов приема пищи, неспешного употребления пищи, отказа от продуктов, вызывающих раздражение слизистой, то есть от острого, соленого, чая и кофе, алкоголя и т.д. Хотя бы один раз в неделю надо устраивать разгрузочные дни, а также следить за наличием достаточного количества клетчатки в рационе, так она стимулирует деятельность желудка и кишечника.

Атрофический гастрит

При хронической форме гастрита происходит перестройка структуры слизистой желудка, прогрессирование атрофии, нарушение моторной, секреторной и всасывательной функций желудка.

При таком состоянии желудка рекомендуется употреблять отвары и настои лечебных трав. В виде настоя или настойки можно использовать соцветия тысячелистника. Чтобы приготовить из них настойку, соцветия надо залить водкой в соотношении 1:2, настоять в течение 10 суток и принимать перед едой по 2 ст.л.

Кроме того, лечение болезни можно дополнить употреблением сока белокочанной капусты. Пить его надо за полчаса до еды по половине стакана. На завтрак можно съедать 100 г протертого яблока и 300 г мякоти тыквы. А перед обедом хорошо выпивать по половине чайной ложки настоя корневищ аира болотного или полыни горькой.

Справляться даже с самыми застарелыми гастритами помогают яблоки, но для этих целей используются только зеленые плоды. Яблоки натирают, чтобы получилась кашица, и сразу съедают, а после этого воздерживаются от еды в течение 5 часов. Плоды лучше употреблять ранним утром, чтобы не откладывать надолго завтрак. А вот есть яблоки на ночь нельзя, так как это вызывает скопление газов.

Хронические гастриты подразделяются на заболевания с повышенной кислотностью (секрецией) и пониженной кислотностью. Симптомы гастрита с повышенной секрецией – кислая отрыжка, изжога, чувство тяжести, жжения и давления в подложечной области. Как правило, данные признаки болезни проявляются через 1-2 часа после еды. Аппетит у больных гастритом с повышенной кислотностью, как правило, хороший, похудения не отмечается.

Главные симптомы хронического гастрита с пониженной секрецией – отрыжка воздухом, ощущение тяжести в подложечной области, тошнота. Боли возникают нечасто, во рту может появляться неприятный привкус, иногда бывает рвота, послабления желудка в виде поносов, возникающих из-за плохого измельчения поступающей в пищеварительный тракт пищи, дисбактериоза или нарушения функции соединительной ткани. Именно поэтому лечение болезни должно предваряться проверкой здоровья зубов, так как пищу необходимо тщательно пережевывать, чтобы она хорошо пропитывалась слюной.

Способы лечения разных видов гастрита

Хронический гастрит лечится соблюдением щадящей диеты. При гастрите с повышенной секрецией не стоит употреблять крепкие овощные супы и мясные блюда, лучше воздерживаться от соленого и кислого на протяжении нескольких недель. Из рациона необходимо также исключить копченые и жирные продукты, а также свежее молоко. Среди продуктов, которые рекомендованы к употреблению, — соки, фрукты, овощи.

Для лечения гастритов с пониженной и повышенной секрецией по утрам, за полчаса до завтрака, рекомендуется выпивать по стакану чистой воды. Она смывает вредную для пищеварительной системы слизь.

Кроме того, при гастритах с полезно пить натощак сок моркови, по половине стакана один раз в день. Курс приема длится не более 3 недель. Затем можно пить свежеприготовленный сок картофеля 3 раза в день по половине стакана. После употребления такого сока рекомендуется полежать около 30 минут. Сок из картофеля помогает регуляции кислотности желудочного сока. Курс его приема равен 2 неделям.

Больным гастритом следует помнить, что во время лечения нельзя употреблять томатный сок, молоко, кофе и крепкий чай, свежий хлеб, острую, жирную, соленую, сладкую, пряную пищу. Питаться рекомендуется супами из ячменя, риса, овса на молоке.

Полезны также следующие народные средства:

порошок аира, по одной щепотке, разведенный с водой, соком или чаем;
разбавленный водой мед, за 2 часа до приема пищи на протяжении 2 месяцев;
отвар листьев растения иван-чай, по 1 ст.л. перед едой 3 раза в день;
– по 1 ч.л. за полчаса до приема пищи 2-3 раза в день при пониженной кислотности;
плоды шиповника – стакан плодов на 1 литр кипятка, по 1-2 стакана отвара в течение дня;
свежеприготовленный сок белокочанной капусты – по половине стакана в теплом виде 2-3 раза в день.

Распознать гастрит можно при помощи комплекса диагностических методов: беседы с больным, врачебного осмотра, проведения лабораторных и инструментальных исследований.

Врачебный осмотр

Сбор анамнеза является важной частью диагностики гастрита. Определить причину возникновения приступа или обострения заболевания гастроэнтеролог пытается сначала из беседы с больным. Чтобы распознать гастрит, врач использует некоторые приемы физикального обследования, например, пальпацию желудка. При надавливании на него у пациента будут усиливаться болезненные ощущения, однако, этот метод позволяет лишь предположить наличие воспаления.

Осмотр особенно актуален, если проводится диагностика острого гастрита. При остром коррозивном гастрите, который вызван отравлением химическими веществами, на основе видимых изменений в полости рта можно подтвердить предполагаемый диагноз. При проглатывании кислот или щелочей во рту образуются некротические участки, покрытые струпами разных цветов. Белый соответствует отравлению соляной кислотой, желтый – азотной, черный – серной. Образование грязной коричнево-серой пленки свидетельствует об отравлении щелочью.

При диагностике заболевания врачом обязательно учитываются такие внешние признаки, как увеличение температуры, общее состояние больного, вид рвотных масс, напряженность желудочной мускулатуры и т.д.

После сбора анамнеза и возникновении на его основании предположения о гастрите проводятся дальнейшие исследования, которые способны подтвердить диагноз и уточнить стадию развития заболевания.

Лабораторные методы диагностики

Одним из путей комплексной диагностики воспаления слизистой желудка является проведение лабораторных исследований, то есть сдача анализов. Чтобы выявить заболевание необходимо сдать:

общий анализ крови – при гастрите в нем будет наблюдаться пониженный уровень гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, а СОЭ будет повышена;
анализ кала на скрытую кровь и наличие хеликобактерий;
анализ мочи;
биохимический анализ крови – способен помочь провести дифференциацию гастрита, то есть не перепутать его с другими заболеваниями, например, патологиями поджелудочной железы и выявить наличие хеликобактерий.

Диагностика острого гастрита при помощи проведения различных анализов направлена на определение тех болезнетворных микроорганизмов, которые вызвали отравление – сальмонеллы, стафилококка, шигеллы и т.д.

Инструментальная диагностика

В этом случае проводится обследование больного при помощи различной аппаратуры и приспособлений. Гораздо чаще это делается в случаях с хроническим воспалением, чем с острым, для которого именно осмотр является первым методом диагностики.

ФГДС

Является основным способом диагностики гастрита. При проведении фиброгастродуоденоскопии, или просто гастроскопии, используется гибкий зонд с камерой на конце, который через пищевод вводится в желудок больного. ФГДС позволяет определить локализацию воспаления в желудке, его тип, степень поражения слизистой, а также не перепутать заболевание с язвой.

Гастроскоп – прибор для осуществления ФГДС – передает изображение слизистой на компьютерный монитор и врач отлично видит все произошедшие изменения слизистой.

Биопсия тканей

Во время гастроскопии при помощи гастроскопа проводится изъятие маленьких кусочков тканей из желудка и их обследование. Процедура абсолютно безболезненна и очень информативна в плане определения наличия бактерий H. pylori.

Забор тканей происходит из разных отделов желудка, так как точечный анализ не дает полной картины – в одном месте деятельность хеликобактерий может быть более активной, а в другом менее.

Определение кислотности – рН-метрия

Известное значение кислотности часто позволяет определить наличие гастрита. Процедура под названием рН-метрия проводится разными способами:

Экспресс-анализ – предполагает введение в желудок тонкого зонда, который снабжен электродами, передающими данные об уровне кислотности в желудке.
Суточная рН-метрия – позволяет проследить динамику изменения кислотности в течение 24 часов и может быть проведена тремя способами:
- введение рН-зонда в желудок через нос и прикрепление на пояс пациенту специального прибора для фиксирования получаемых данных – ацидогастрометра;
- проглатывание больным особой капсулы, которая прикрепляется к стенке желудка, передает данные на ацидогастрометр, а через несколько дней выводится из организма естественным путем;
- забор материала во время проведения гастроскопии – эндоскопическая рН-метрия.
Ацидотест – проводится при наличии противопоказаний для введения зонда. В этом случае больной принимает специальные препараты, которые после взаимодействия с соляной кислотой желудка изменяют цвет мочи.

Определение компонентов желудочного сока

Образец желудочного сока тоже берется во время гастроскопии. Процедуре предшествует принятие больным так называемого специального завтрака, компоненты которого простимулируют выработку желудочного сока.

Исследование может подтвердить факт наличия гастрита и дать некоторое представление о причинах его возникновения. Если в желудочном соке обнаруживается большое количество гастрина, то заболевание вызвано хеликобактериями.

Рентген

Рентгеноскопия проводится после принятия пациентом специального красящегося вещества и позволяет определить наличие воспаления.

Процедура дает понимание о рельефе и тонусе желудка, помогает провести дифференциацию гастрита и язвы. Однако не всегда получается сделать это с первого раза. ФГДС является более эффективным способом диагностики гастрита.

Методы выявления Helicobacter pylori

Этот микроорганизм является основной причиной возникновения хронического гастрита. Для обнаружения патогенной микрофлоры используются следующие методы:

Анализ крови и кала;
Биопсия тканей во время ФГДС;
Респираторный тест – основан на реакции Helicobacter pylori на мочевину. Перед проведением теста больной выпивает жидкость, с растворенным в ней карбамидом с меченым атомом углерода. Если в желудке присутствует Helicobacter pylori, то она начинает быстро расщеплять мочевину, а в выдыхаемом воздухе увеличивается содержание углекислого газа, что и фиксируется аппаратурой.

Определение наличия и концентрации Helicobacter pylori в организме проводится для диагностики гастрита, через 2 недели после начала лечения и через месяц.

Выявление гастрита на ранней стадии

Хронический гастрит долгое время может протекать бессимптомно или иметь такие проявления, которые характерны для множества других заболеваний. При этом если будет выявлена именно начальная стадия болезни, лечение станет гораздо более простым и эффективным.

Если хотя бы иногда и недолго начинают беспокоить боли в желудке, тошнота, отрыжка, изжога, то имеет смысл провести раннюю диагностику гастрита. В этот комплекс мер помимо общения с гастроэнтерологом, сбора анамнеза, физикального осмотра входит выявление Helicobacter pylori.

По анализу венозной крови определяется наличие антител к этой бактерии. Распознать наличие в организме Helicobacter pylori можно по присутствию антител типа IgM – они выявляются только на ранних стадиях заболевания.

Как отличить гастрит от других заболеваний

Когда ставится диагноз гастрит, очень важно не спутать его с другим заболеванием. Для этого проводится дифференциальная диагностика гастрита – комплекс мер, позволяющий отличить воспаление слизистой желудка от болезней иных органов. Врач сравнивает полученные результаты обследования при подозрении на гастрит с аналогичными показателями или симптомами, возникающими при других болезнях.

Острый гастрит

Симптомы внезапного воспаления слизистой желудка часто схожи с проявлениями острого панкреатита и холецистита. Для дифференциации гастрита проводится анализ крови – недостаток пепсиногенов будет являться признаком гастрита, а повышение значений альфа-амилазы – панкреатита.

Чтобы не спутать гастрит с обострением язвы 12-типерстной кишки или желудка проводится рентгеноскопия и ФГДС.

Гастралгическая форма инфаркта также имеет в своей симптоматике сильную боль в верхней части живота. Снятие ЭКГ позволит не спутать это заболевание с гастритом.

Хронический гастрит

Симптомы хронического воспаления слизистой похожи на признаки язвы, рака желудка и его невроза, атрофии желез желудка, нарушение секреторной функции. При дифференциации гастрита с раком проводится рентгеноскопия и множественная биопсия тканей. При атрофии желез, а также нарушении выработки желудочного секрета изменений слизистой, как в случае с гастритом, не наблюдается.

Где проводятся анализы

Диагностика гастрита начинается с посещения участкового врача, который дает направление к гастроэнтерологу. Если есть возможность попасть к специалисту напрямую, то можно идти сразу к нему. После осмотра и сбора анамнеза гастроэнтеролог выдаст направления на проведение нужных анализов с объяснением всех нюансов их проведения. Это бесплатный путь сдачи анализов.

Можно воспользоваться услугами многочисленных платных лабораторий и медицинских центров, где есть гастроэнтеролог. Из наиболее зарекомендовавших себя лабораторий особенно выделяется «Инвитро». Платный путь окажется более быстрым, но потребует вложения определенных денежных средств.

Полезное видео о гастрите

Гастрит - воспалительный процесс, охватывающий слизистый слой желудка и существенно нарушающий его нормальную работу. Пища начинает хуже перевариваться, человек понимает, что сил и энергии недостает. Диагностика гастрита обычно не становится затруднением. Более 50% всех людей на протяжении жизни имеют хотя бы один эпизод болезни. Патология может протекать в остром и хроническом варианте.

Проявления заболевания

Как распознать гастрит? На начальном этапе он может не проявляться беспокоящими симптомами. С развитием патологического процесса появляются признаки неполадок в организме:

Комбинация нескольких симптомов является поводом для посещения специалиста.

Варианты диагностики

При обращении пациента с жалобами и подозрением на гастрит доктором выполняется осмотр с тщательным сбором анамнеза, а также назначает комплекс анализов и инструментальных исследований для уточнения диагноза и этапа развития процесса.

Врачебный осмотр

Специалист объективно оценивает общее состояние здоровья пациента, обращая внимания на наличие или отсутствие температуры, цвет кожи, горла и слизистых. Он обязательно выполняет пальпирование брюшной области, выявляя болезненные зоны.

Также для уточнения заболевания применяется перкуссия (выстукивание разных участков брюшной полости) и аускультация - прослушивание появляющихся звуков в исследуемой области тела. Важным диагностическим моментом считается сбор дополнительных данных. В разговоре с пациентом специалистом уточняется время появления дискомфортных ощущений, образ жизни и питания, род занятий, присутствие стрессовых факторов, наличие семейных болезней ЖКТ.

Лабораторные способы диагностики

Сдача анализов считается элементом комплексной диагностики гастрита. Характеризуется определенными особенностями: включает общее и биохимическое исследование крови, мочи, а также копрограмму.

Общий анализ крови информирует об уровне:

лейкоцитов;
эритроцитов;
тромбоцитов;
гемоглобина;

При воспалительном процессе в желудке в результатах исследования будет обнаруживаться железодефицит, сниженное количество эритроцитов, тромбоцитов, изменение соотношения различных видов лейкоцитов, рост СОЭ.

Биохимический анализ крови определяет специфические изменения:

повышение билирубина, гамма-глобулина;
недостаток пепсиногенов I, II;
пониженный уровень белка.

Копрограмма помогает выявить нарушения ферментации и кислотного баланса, появление в каловых массах жиров, крахмала и прочих нетипичных включений. Параллельно также назначается анализ испражнений на скрытую кровь.

Анализ мочи необходим на фоне комплексного обследования, чтоб исключить патологическое изменение работы почек.

Инструментальные исследования

При гастрите инструментальная диагностика предполагает использование специальной аппаратуры и анализов.

ФГС (фиброгастроэндоскопия)

Применяется для тщательного осмотра внутренней поверхности желудка. С помощью ФГС определяется локализация очагов воспалений, степень поражения тканей.

Гастроскопия считается довольно информативным способом для того, чтобы диагностировать заболевания. За 12 часов до ФГС запрещается есть. Гастроскоп (гибкий зонд с микрокамерой) вводится через рот в пищевод пациента. С помощью устройства передается изображение на экран монитора, специалист может понять и оценить полученные результаты.

При необходимости врач может назначить ФГДС (фиброгастродуоденоскопию) при гастрите. Ее отличие от ФГС в том, что, кроме желудка, исследуется также двенадцатиперстная кишка.

За 2–3 дня до процедуры рекомендуется воздержаться от употребления бобовых, квашеной капусты, газированных напитков. В день обследования запрещается есть.

Процедура быстрая (около 5–10 минут) и безболезненная. Метод позволяет оценить структуру стенок ЖКТ, выявить имеющиеся воспалительные изменения. Минусом УЗИ является невозможность забора материала для биопсии.

Термография

Метод основан на анализе изображений, полученных специальной сканирующей аппаратурой.

С его помощью определяются патологические процессы в желудке, а также возможен контроль результатов проводимой терапии.

Биопсия тканей

При гастроскопии совершается забор небольших фрагментов чаще всего из трех разных областей желудка для исследования. Этот метод проверки считается информативным для выявления бактерий Helicobacter pylori. Процедура безболезненна и совершенно безопасна, дополнительная анестезия не нужна.

Диагностика имеет несколько методик:

Экспресс-анализ выполняется с помощью тончайшего зонда, снабженного электродами и вводимого в желудок. Он измеряет уровень кислотности в разных частях желудка.
Суточная рН-метрия - изучение кислотности желудочного сока. Может быть выполнена любым из 3 способов:

введение рН-зонда через нос и закрепление ацидогастрометра у пояса исследуемого;
прием мини-капсулы, которая крепится к стенке желудка и передает данные на ацидогастрометр, а спустя несколько суток выводится естественным путем из тела;
забор материала для изучения при выполнении ФГС (pH-зонд помещается в гастроскоп).

Ацидотест назначается при имеющихся противопоказаниях для диагностики зондом. Пациент употребляет специальные препараты, меняющие цвет мочи, которая позднее изучается.

Любой из вариантов анализа кислотности точно и быстро обнаруживает нарушения ЖКТ.

Выявление компонентов сока желудка

Необходимое количество желудочного сока забирается во время ФГС. Перед процедурой пациента кормят специальной едой, стимулирующей его выработку. Исследование подтверждает воспалительные изменения слизистой желудка, помогает выявить причины патологического процесса.

Если обнаруживается гастрин в большом количестве, то болезнь считается спровоцированной бактериями Helicobacter pylori.

Электрогастроэнтерография

Проверяется двигательная функция желудка аналогичным кардиограмме методом. Закрепленные на его стенке или конечностях пациента специальные электроды измеряют давление в ЖКТ. Вся информация выводится на экран датчика.

Рентген

Рентгеноскопия выполняется после принятия обследуемым рентгеноконтрастного вещества.

Помогает подтвердить имеющееся воспаление, а также дает представление о рельефных изменениях слизистой и тонусе желудка.

Выявление Helicobacter pylori

Бактерия чрезвычайно подвижна, выживает в кислом желудочном соке, вырабатывая аммиак. Способна развиваться многие годы, становясь причиной язвы желудка и 12-перстной кишки, гастрита, гастродуоденита, рака.

Для выявления патогенной микрофлоры информативен дыхательный тест, основанный на специфической реакции бактерии на мочевину. Его чувствительность - до 95 %. До тестирования пациент выпивает специально подготовленную жидкость, с карбамидом и меченым атомом углерода. При наличии в организме Helicobacter pylori в выдыхаемом человеком воздухе увеличивается концентрация углекислого газа, что и регистрирует аппаратура.

Для уменьшения ложноположительных или ложноотрицательных результатов необходимо выполнять определенные правила:

тестирование лучше проводить в утренние часы, натощак;
запрещается курить до проведения процедуры;
накануне лучше не есть бобовые;
не рекомендуется принимать за 2 недели до исследования антациды, анальгетики, антибактериальные препараты;
перед выполнением дыхательного теста нужно почистить зубы.

Определение Helicobacter pylori проводится в 3 этапа: для подтверждения гастрита, через 14 дней после начала терапии и спустя месяц.

Дифференциальная диагностика

Гастрит схож по признакам со многими патологиями ЖКТ (холециститом и панкреатитом, язвой желудка и 12-перстной кишки, раковыми опухолями), а также инфекционными заболеваниями, сопровождающимися диспептическими расстройствами (брюшным тифом, менингитом, скарлатиной) и инфарктом миокарда. Однако опытный специалист всегда знает, как можно определить гастрит.

Для дифференциации от других форм желудочных изменений эффективными будут: рентгенологическое исследование, ФГС, биопсия.

Характерные для инфекционных болезней симптомы (тошноту, рвоту, дискомфорт в области живота) помогут отличить от воспалительных изменений в желудке лабораторные анализы крови, мочи и каловых масс.

При инфаркте миокарда появляется стенокардия, повышается давление, отмечаются сильные боли за грудиной. С помощью электрокардиограммы недуг дифференцируют от гастрита.

После комплексного обследования и установления причины заболевания специалист подбирает адекватную тактику лечения. Обычно она включает обязательную коррекцию рациона, прием нормализующих кислотность желудка и восстанавливающих его слизистый слой лекарственных препаратов. Иногда может понадобиться назначение антибиотиков.

Гастрит является очень распространенным заболеванием, серьезность которого часто недооценивается. А ведь не вылеченный своевременно, он может спровоцировать грозные состояния - язву желудка, злокачественные опухоли брюшной полости. Правильно диагностированное заболевание - залог эффективности лечебной терапии.