Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

При отравлении угарным газом прежде всего. Отравление угарным газом - симптомы, лечение, неотложная помощь

Попадая в организм, СО связывает молекулы гемоглобина, мешая им переносить кислород к клеткам, отчего человек начинает достаточно быстро испытывать удушье. Первыми симптомами отравления угарным газом служит головная боль, стук в висках, тяжесть в области затылка, острая нехватка воздуха, шум в ушах. В дальнейшем появляется слабость, потемнение в глазах, тошнота и рвота, усиленное сердцебиение, спутанность сознания.

При продолжительном нахождении в задымленном помещении наступает потеря сознания, судороги, дыхание становится поверхностным, что может привести к летальному исходу.

После наступления первых симптомов отравления нужно немедленно принять меры по оказанию помощи пострадавшим для ликвидации последствий отравления.

Ликвидируйте источник угарного газа

Необходимо затушить огонь, выключить автомобиля, отключить все электрические и газовые приборы, распахнуть все окна в задымленном помещении для тщательного его проветривания. После чего как можно быстрее покиньте это место. Иногда этого оказывается достаточно, и через некоторое время проходят.

Оцените степень отравления

Если отравление ограничивается сильным , тошнотой, головокружением и учащенным дыханием, это легкая степень. Расстегните пострадавшему ворот рубашки, дайте приток свежего воздуха.

При спутанности или потере сознания отравление имеет среднюю степень тяжести. Постарайтесь привести потерпевшего в сознание при помощи нашатырного спирта, разотрите ему грудь одеколоном, укутайте одеялом и дайте выпить как можно больше жидкости.

Подойдут теплые бодрящие напитки, например, густой черный чай или кофе.

В самом тяжелом случае отравления кроме потери сознания наблюдается также снижение частоты дыхания и сердцебиения. В этой ситуации необходимо начать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

При среднем и тяжелом отравлении угарным газом необходимо немедленно вызвать скорую помощь и отправить пострадавшего на лечение в больницу, иначе последствия могут быть очень серьезными.

Последствия отравления дымом

На второй или третий день после отравления может возникнуть токсическая пневмония, лечение которой проводится только в условиях стационара.

В большом количестве СО способен отрицательно влиять на структуру гемоглобина, что вызывает в организме человека гипоксию и нарушает работу сердца, печени, почек, нервной системы. К счастью, кровь быстро обновляется, и поврежденный гемоглобин со временем заменят новые клетки.

У отравления угарным газом могут быть и длительные последствия, так как он способен сохраняться в клетках, вызывая необратимые изменения. Так на протяжении нескольких лет после происшествия у пострадавшего могут наблюдаться проблемы с сердцем, неврологические расстройства, нарушение мозгового кровообращения.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Отравление монооксидом углерода (угарным газом) – это опасное для здоровья и жизни человека состояние. При отравлении угарным газом требуется оказание первой доврачебной помощи в кратчайшие сроки и квалифицированное лечение. Угарный газ опасен тем, что не имеет цвета, запаха и вкуса. Поэтому определить его наличие в атмосфере очень трудно, а порой невозможно.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Если произошло отравление человека угарным газом необходимо незамедлительно оказать ему первую доврачебную помощь.

В обязательном порядке следует вызвать бригаду Скорой медицинской помощи, даже если состояние пациента не вызывает беспокойства.

При отравлении угарным газом необходимо оказать первую доврачебную помощь:

  • Прекратить контакт пострадавшего с ядовитым воздухом. Для этого необходимо незамедлительно вывести или вынести человека из зоны загрязнения продуктами горения. Однако человек, который оказывает помощь, должен позаботиться и о себе. То есть защитить свои дыхательные пути от проникновения яда. Для этого следует надеть противогаз или закрыть рот и нос тряпкой, смоченной водой;
  • Когда человек оказался вне зоны заражения оценить его состояние;
  • Если человек находится в сознании, то его необходимо укутать, согреть и дать выпить горячий сладкий чай. Дождаться с ним приезда Скорой помощи, не оставлять одного;
  • Если пациент находится без сознания или оно спутано, то уложить его на бок. Это предотвратит аспирацию рвотными массами, если таковая возникнет. Контролировать пульс и дыхание и дать понюхать ватку смоченную нашатырным спиртом;
  • При отсутствии пульса и дыхания выполнить сердечно-легочную реанимацию. Проводится рот в рот или рот в нос, а детям до года рот в рот-нос. Реанимационные мероприятия выполняются до тех пор, пока не возобновиться пульс и дыхание или же до приезда медиков.

Оказание первой помощи при отравлении угарным газом смотрите на видео:

Неотложная помощь пострадавшему

По приезду бригады скорой помощи оказывается первая медицинская помощь при отравлении угарным газом.

Неотложная помощь при отравлении угарным газом:

Группы пациентов, которые подлежат обязательной госпитализации в стационар:

  • Пациенты, у которых была потеря сознания, даже на короткое время;
  • Гипотермия, то есть температура тела у человека ниже нормы (36,6 градусов);
  • Наличие таких тревожных симптомов, как галлюцинации, бред, нарушение координации и двигательной активности;
  • Пациенты, у которых регистрировалась клиническая смерть (остановка дыхания и сердца);
  • Дети и беременные женщины в любом состоянии;
  • Люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Антидот при отравлении

Антидот – это средство, которое значительно ослабляет или полностью прекращает отравляющее воздействие яда на организм.

Антидотом при отравлении угарным газом является 6% Ацизол. Что такое Ацизол? Это быстродействующее лекарственное средство, которое способствует:

  • Блокировки образования карбоксигемоглобина. Это вещество, которое блокирует способность крови к переносу кислорода по организму;
  • Очищению организма от отравляющего вещества – угарного газа.
Это
полезно
знать!

Антидот при отравлении продуктами горения необходимо вводить как можно раньше, это поможет избежать опасных осложнений.

Алгоритм введения Ацизола в организм пострадавшего :

  • Введение препарата внутримышечно сразу или в скором времени после эвакуации пострадавшего из зоны загрязнения продуктами горения. Вводится 1 миллилитр раствора Ацизола;
  • Повторное введение антидота через 1 час после проведения первой инъекции.

Возможно применение антидота с профилактической целью. Для этого 1 миллилитр лекарственного средства вводят внутримышечно за полчаса до вхождения в загрязненное помещение.

Как действует на организм монооксид углерода

Монооксид углерода негативно действует на весь организм. Это вещество быстро проникает в кровь пострадавшего, даже после пары вдохов.

Чем дольше человек дышит отравленным воздухом, тем тяжелее его состояние и тем вероятнее развитие опасных осложнений и летального исхода.

Что же происходит в организме при проникновении углекислого газа в него ?

  • Угарный газ связывается с гемоглобином крови . При этом возникает карбоксигемоглобин. Это соединение препятствует связыванию и передачи кислорода к клеткам и тканям организма. Что приводит к гипоксии. В первую очередь страдает головной мозг, который очень чувствителен к нехватке кислорода;
  • Данное отравляющее вещество нарушает биохимический баланс и обменные процессы в тканях;
  • Он вступает в реакцию с белком мышечной ткани – миоглобином. Это приводит к нарушению работы сердечной мышцы, так как мышечная ткань ослабевает и не может в полном объеме перекачивать кровь. В тканях и органах нарушается питание.

Признаки и симптомы интоксикации

Клиническая картина отравления зависит от степени тяжести состояния пациента. Которая в свою очередь тесно связана с концентрацией угарного газа в воздухе и продолжительностью контакта его с человеком. Выделяют 3 степени тяжести отравления угарным газом: легкая, средняя, тяжелая.

Степень тяжести отравления Патологические симптомы отравления
Легкое отравление Головная боль, кашель, головокружение, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, покраснение кожных покровов, слезотечение, тошнота единичная рвота
Отравление средней степени тяжести Рвота, сильная слабость, вялость, сильное желание уснуть, заторможенность, галлюцинации зрительные и слуховые, паралич мышц, одышка, спутанность сознания
Тяжелое отравление Нарушение дыхания и сердечного ритма, кожа становится синюшной, сознания отсутствует, судороги, самопроизвольное опустошение мочевого пузыря и кишечника, кома и смерть пациента при отсутствии помощи.

Быстрее признаки отравления возникают у ослабленных людей, детей и беременных женщин.

Причины отравления

Отравиться монооксидом углерода можно как в быту, так и на производстве. На самом деле опасность может подстерегать в любом месте в любую минуты.Интоксикация может возникнуть случайно или преднамеренно (с целью суицида).

Выделим несколько основных причин отравления человека монооксидом углерода :

  • Вдыхание продуктов горения . Отравление происходит при пожаре, когда человек находится в задымленном помещении и вдыхает дым;
  • На производстве , где активно применяется данный газ и нарушается техника безопасности. То есть происходят утечки газа из-за неисправного оборудования, плохая вентиляция или полное ее отсутствие и так далее;
  • В местах с большим скоплением автомобилей. Там скапливаются выхлопные газы, и длительное пребывание в них приводит к отравлению. К таким местам относят: гаражи, оживленные автострады, подземные парковки, тоннели;
  • Утечка бытового газа в квартирах и домах;
  • Длительное использование керосиновых ламп в непроветриваемом помещении;
  • В домах и помещениях с печным отоплением при его неисправности или несвоевременном закрытии заслонки.

Возможные осложнения

Отравление не проходит бесследно и даже при легкой интоксикации наблюдаются определенные последствия.

Осложнения, которые могут возникнуть при легкой и средней тяжести интоксикации :

  • Хронические головные боли и метеочувствительность, то есть у человека наблюдается ухудшение самочувствие в связи с изменениями погоды;
  • Частые головокружения;
  • Снижение когнитивных способностей . То есть ухудшается память, внимание, восприятие новой информации;
  • Ухудшение со стороны зрения;
  • Эмоциональная нестабильность (частые вспышки гнева, злости, которые сменяются апатией).

Осложнения, которые возникают при тяжелой интоксикации :

  • Кровоизлияния в головном мозге;
  • Отек тканей головного мозга;
  • Острый инфаркт миокарда на фоне гипоксии;
  • Воспаление дыхательных путей (тяжелый бронхит, пневмония);
  • Кома – самое тяжелое последствие отравление, которое может закончиться смертью пациента.

Как обнаружить угарный газ в помещении

Монооксидом углерода без специальных приборов обнаружить в помещении не возможно, так как он не имеет ни вкуса, ни запаха, ни цвета.

Насторожиться следует при ощущении запаха дыма (даже еле уловимого) и ухудшении самочувствия без видимых причин (тошнота, рвота, слабость).

Для определения угарного газа в воздухе используются газоанализаторы. Которые можно приобрести в специализированных магазинах. Однако чаще всего их устанавливают на производстве или в частных домах с печным отоплением.

В связи с трудностью его обнаружения МЧС рекомендует соблюдать все меры предосторожности, а именно:

  • Содержать вентиляцию в надлежащем состоянии и периодически проверять ее функциональность;
  • Следить за исправностью печей, каминов, дымоходов и газового оборудования;
  • Проветривать помещение;
  • Соблюдать технику безопасности на производстве.

Отравление угарным газом или окисью углерода является частой проблемой, особенно в зимние месяцы, когда люди закрывают свои окна, чтобы не допустить проникновения холода, и используют нагреватели, которые могут быть неисправными. Неисправная бытовая техника и неправильная вентиляция способствуют накоплению в комнате высоких уровней концентрации этого токсичного газа.

Окись углерода представляет собой бесцветный газ без запаха, который образуется из-за неполного сгорания топлива на основе углерода. Известен как «тихий убийца», так как его нельзя увидеть и почувствовать запах. Малые дозы вызывают легкие симптомы, такие как тошнота и головокружение, большие вызывают повреждение головного мозга и даже смерть. Каждый год от отравления угарный газ забирает 500 жизней.

Источники и причины отравления угарным газом

Окись углерода создается из-за сжигания определенных видов топлива при отсутствии надлежащих уровней кислорода. Общими источниками этого газа внутри дома или здания являются неисправные кухонные приборы, водонагреватели, сушилки для одежды, неработающие дополнительные нагреватели, масляные, газовые или угольные печи, которые не поддерживаются должным образом и т. д. Отсутствие надлежащей вентиляции также увеличивает увеличение в концентрации токсичного газа в помещении. Например, не только забитый дымоход сокращает подачу кислорода, необходимого для производства двуокиси углерода вместо моноксида углерода, он также захватывает угарный газ, полученный из-за неполного сгорания топлива.

Отравление угарным газом – симптомы

Гемоглобин является красным пигментом в эритроцитах, переносит кислород в ткани организма. Однако монооксид углерода имеет высокое сродство с железом в гемоглобине, к которым молекулы кислорода присоединяются во время их переноса из легких в разные части тела. Когда люди подвергаются воздействию высоких уровней монооксида углерода, молекулы этого газа присоединяются к молекулам гемоглобина более легко, чем кислород, из-за их более сильного сродства к молекулам гемоглобина. Полученное таким образом соединение называется карбоксигемоглобином. Именно это соединение является основной причиной отравления угарным газом.

Отравление может быть обнаружено этими обычно встречающимися симптомами:

  • Головная боль
  • Головокружение
  • Тошнота
  • Грудная боль
  • Сбивчивое дыхание
  • Рвота
  • Боль в животе
  • Сонливость
  • Обморок
  • Приступы
  • Лечение отравления угарным газом

    В случае подозрения на отравление угарным газом, все пострадавшие лица должны быть эвакуированы к месту с достаточным количеством свежего воздуха. Если кто-то перестает дышать, требуется введение СЛР (сердечно-легочная реанимация). Каждый человек должен быть обследован, и подвержен соответствующему медицинскому лечению.

    Обеспечение высоких доз кислорода с помощью маски для лица. Высокий уровень кислорода помогает монооксиду углерода отделяться от гемоглобина. Следовательно, гемоглобин теперь может свободно переносить кислород в различные клетки организма.

    В случае, если человек имеет сильное отравление, более высокие дозы кислорода могут быть даны ему с помощью гипербарической камеры. Предполагается, что гипербарическая кислородная терапия ускоряет процесс разрушения карбоксигемоглобина. Гипербарический кислород также непосредственно обеспечивает кислород для тканей.

    Нет никакого домашнего средства от отравления угарным газом! Единственный способ защитить свою семью от такой опасности – это сохранить всю бытовую технику в надлежащем рабочем состоянии и поддерживать надлежащую вентиляцию в доме.

    Монооксид углерода, или угарный газ (химическая формула – СО), – это опасное токсическое соединение, способное привести к летальному исходу. Случаи подобных отравлений достаточно распространены, особенно в зимнее время, когда в частных домах используется печное отопление.

    Чтобы не допустить трагедии, важно вовремя распознать признаки интоксикации и оказать пострадавшему помощь.

    Угарный газ является одним из опаснейших веществ, с которым человек сталкивается практически каждый день. В мизерных дозах и при кратковременном контакте удается избежать заметного токсического воздействия на организм. Если же концентрация СО в воздухе достигает 0,08%, диагностируется отравление легкой степени. При повышении показателя до 0,32% отмечается нарушение двигательных функций и потеря сознания. При 1,2% концентрации возможен летальный исход всего через несколько минут вдыхания загрязненного воздуха.

    Основная опасность монооксида углерода заключается в следующем:

    • выделяется при горении любых материалов;
    • не имеет распознавательных признаков: цвета, запаха;
    • способен проникать через защитные фильтры;
    • легко просачивается сквозь стены, почву и т.д.

    Действие газа на организм

    Отравление угарным газом весьма опасно, потому что его действие затрагивает клетки крови — эритроциты. Соответственно влияние токсина распространяется на весь организм на клеточном уровне.

    В норме эритроциты поставляют в ткани молекулы кислорода, вступающие в связку с гемоглобином. Это обязательное условие для поддержания жизнедеятельности клеток. При вдыхании СО газ образует новое соединение – карбоксигемоглобин. Этот процесс становится причиной того, что передача кислорода блокируется. Чем больше «мертвых» эритроцитов в крови, тем выше степень нехватки жизненно важных молекул.

    В итоге организм начинает испытывать кислородное голодание. Первыми от гипоксии страдают клетки мозга, то есть происходит поражение ЦНС. Также негативному воздействию подвергаются сердце и легкие. Все это может стать причиной остановки их функционирования и, как результат, смерти человека.

    Симптомы отравления угарным газом

    Несмотря на то, что присутствие самого угарного газа невозможно распознать, симптомы отравления выражаются отчетливо. Интенсивность их проявления зависит от концентрации ядовитого вещества в организме человека. Все признаки можно сгруппировать по системам, на которые окись углерода оказывает негативное влияние.

    Центральная нервная система

    Именно ЦНС подвергается наибольшему влиянию. Когда нормальные эритроциты заполняются карбоксигемоглобином, у человека возникают следующие симптомы:

    • головокружение;
    • тошнота;
    • головная боль;
    • мелькание перед глазами;
    • нарушенная координация;
    • шум в ушах;
    • рвота;
    • судороги;
    • потеря сознания.

    Важно: в тяжелых случаях происходит непроизвольное мочеиспускание, опорожнение кишечника; пострадавший впадает в коматозное состояние.

    Сердечно-сосудистая система

    Воздействие на сердечно-сосудистую систему опасно тем, что его последствия могут проявляться после устранения интоксикации. Основными симптомами отравления в этой группе являются:

    • чувство сдавления в области сердца;
    • тахикардия (учащение сердцебиения);
    • плохо прощупываемый пульс;
    • понижение артериального давления;
    • повышение риска инфаркта миокарда;
    • сердечная недостаточность.

    Дыхательная система

    Дефицит кислорода провоцирует возникновение проблем с дыханием у пострадавшего. В зависимости от степени замещения кислорода угарным газом развиваются следующие симптомы:

    • одышка;
    • учащенное дыхание;
    • поверхностные движения грудной клетки;
    • перебои и паузы в дыхательном ритме;
    • полная остановка дыхания.

    Кожные покровы и слизистые оболочки

    Проявления отравления на кожных покровах не столь значительны. При легкой интоксикации кожа и слизистые краснеют или приобретают ярко-розовый оттенок. По мере усугубления ситуации их состояние изменяется: появляется бледность, порозовение становится практически незаметным.

    Первая помощь при отравлении угарным газом

    От того, насколько быстро пострадавшему будет оказана помощь, зависит тяжесть последствий и его жизнь в целом.

    Важно: при подозрении на отравление угарным газом необходимо немедленно вызвать «скорую помощь».

    Мероприятия по оказанию первой помощи заключаются в следующем:

    1. Устраните влияние источника угарного газа. Желательно увести пострадавшего на свежий воздух.
    2. Обеспечьте максимально возможный доступ кислорода. Для облегчения дыхания снимите с человека одежду, стесняющую движения грудной клетки.
    3. Стимулируйте кровообращение. Для этого проводятся растирания грудной клетки, предоставляется питье, стимулирующее расширение сосудов, например, чай или кофе.
    4. Не допускайте потери сознания пострадавшим. Для приведения больного в чувство используется нашатырный спирт, также можно смочить его лицо и шею холодной водой.
    5. При необходимости приступайте к реанимационным мероприятиям. Если произошла остановка дыхания или критически снизились показатели пульса, необходимо провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

    Лечение

    Дальнейшие мероприятия по выведению угарного газа из организма и устранению последствий отравления проводятся в условиях стационара. Терапия подбирается с учетом степени тяжести интоксикации. Для восстановления нормального функционирования всех систем организма в первую очередь необходимо восполнить дефицит кислорода. Для борьбы с гипоксией применяются следующие методы:

    • кислородная маска;
    • вдыхание карбогена (смеси кислорода и углекислого газа);
    • искусственная вентиляция легких;
    • барокамера.

    Также в обязательном порядке используется антидот СО – Ацизол. Для контроля состояния больного и корректировки терапии необходимо проводить контрольные анализы крови по биохимическим показателям. Когда состояние пациента стабилизируется, можно приступать к использованию средств, стимулирующих дыхательную и сердечную функцию. Дальнейшее лечение имеет перед собой цель предотвращения развития осложнений, спровоцированных гипоксией.

    Возможные последствия

    Интоксикация угарным газом в большинстве случаев приводит к развитию осложнений. Последствия отравления проявляются в два этапа.

    Ранними осложнениями являются:

    • расстройства слуха;
    • ухудшение зрения;
    • невриты;
    • нарушение работы органов ЖКТ;
    • обострение психических заболеваний;
    • расстройства функции мочевого пузыря;
    • отек легких;
    • энцефалопатия;
    • нарушения работы сердца.

    В среднем через 1-6 недель начинают проявляться поздние осложнения. К ним относятся:

    • парезы и параличи;
    • снижение когнитивных функций;
    • психоз;
    • болезнь Паркинсона;
    • потеря зрения;
    • нарушения памяти;
    • воспаление легких;
    • стенокардия;
    • сердечная астма;
    • инфаркт миокарда;
    • острая сердечная недостаточность.

    Профилактика

    Для того чтобы сократить риск отравления угарным газом, необходимо заранее позаботиться о профилактике.

    • При необходимости проведения работ, связанных с контактом с СО, необходимо использовать защитные респираторы со специальными фильтрами или кислородные баллоны. При этом в помещении необходимо обеспечить качественную вентиляцию.
    • При эксплуатации печей или каминов важно следить за состоянием топливных материалов и контролировать положение заслонок.
    • Перед работами с СО для защиты от формирования карбоксигемоглобинового соединения в крови рекомендуется профилактическое использование препарата Ацизол.

    Заключение

    Если избежать попадания угарного газа в организм не удалось, ни в коем случае не медлите с обращением за квалифицированной помощью. Это вещество является чрезвычайно токсичным, а потому от того, насколько правильно и своевременно будет проведено лечение, часто зависит жизнь пострадавшего.

    Загрузка...