Методы диагностики кисты в яичнике являются основными способами выявления кистозного образования, так как симптомы недуга не всегда проявляются при развитии болезни.
Общие сведения о недуге
Киста яичника представляет собой образование на поверхности яичника пузыревидных формирований, которые имеют доброкачественный характер. Чаще всего киста яичника представляет собой образование на ножке, наполненное жидким содержимым. Кистозные формирования имеют тенденцию к росту, который происходит за счет накопления секрета внутри кисты. В зависимости от причин, способствующих формированию новообразований, и их содержимого в медицине различают несколько разновидностей кистоза яичника. Наиболее распространенными видами кист, формируемых на яичниках, являются:
- фолликулярные;
- параовариальные;
- эндометриоидные;
- дермоидные;
- муцинозные.
Размер кисты способен варьироваться от нескольких миллиметров до 20 см и более. Он зависит от типа кисты и стадии развития заболевания.
Особенности различных видов кистозных образований
Фолликулярная форма недуга и кистоз желтого тела относятся к новообразованиям, имеющим функциональную природу возникновения. Эти формирования образуются в тканях яичника или на их поверхности. Образование этих кистозных формирований связано с процессами, происходящими в яичниках женщины. Формирование полости новообразования происходит из тканей фолликула или желтого тела. Основной причиной появления этого типа недуга являются гормональные нарушения.
Кистоз желтого тела возникает под влиянием нарушений синтеза эстрогенов. При формировании этого недуга не происходит регрессия желтого тела. На месте новообразования появляется полость, которая заполняется геморрагической жидкостью.
Параовариальные образования формируются под влиянием придатков яичников, при этом не происходит вовлечение тканей яичника в процесс преобразования.
Образуется при участии клеток слизистой матки при их миграции к яичнику. Формирование кистозного новообразования происходит при возникновении патологического очагового разрастания на тканях яичника клеток слизистой. Содержимым эндометриоидного кистозного новообразования является старая кровь. Эндометриоидная киста может развиваться в двухсторонней форме.
Серозный кистоз формируется из эпителиальной ткани. Полость кисты заполняется серозным содержимым. Размеры этого типа образований способны достигать 15 см в диаметре.
Параовариальный кистоз формируется в околояичниковой области или на месте брыжейки фаллопиевой трубы. Этот тип кисты представляет собой тонкостенное образование, способное достигать 20 см.
Гормонопродуцирующие кистозные формирования представляют собой редко встречающуюся форму недуга. Этот вид новообразований способен перерождаться в злокачественные образования.
Муцинозные кисты являются новообразованиями, которые содержат в своем составе муцин, представляющий собой слизистое вещество. Такие формы недуга встречаются очень редко и имеют высокую вероятность в процессе своего развития перерождаться в злокачественную опухоль.
Симптомы возникновения кистоза яичника
Чаще всего формирование происходит без появления характерных симптомов. Этот тип образований способен под воздействием гормонов подвергаться рассасыванию. Проявление симптомов зависит от степени развития недуга и его разновидности.
Обнаружение фолликулярного кистоза или кистоза желтого тела происходит чаще всего случайно (при проведении УЗИ органов брюшной полости). На начальной стадии развития у женщины могут появиться незначительные болевые ощущения в области живота.
При длительном развитии новообразований способны появиться более серьезные симптомы недуга. Такими симптомами могут быть:
- нарушения менструального цикла;
- сильные болевые ощущения, возникающие в нижней части живота;
- развитие воспалительного процесса в яичниках.
При достижении кистозными новообразованиями больших размеров у женщины могут возникать боли по бокам живота, его объем увеличивается, возникают частые позывы к мочеиспусканию.
При отсутствии проведения лечебных процедур болевые ощущения способны появляться в области поясницы и в процессе совершения полового акта. Помимо этого, возникают раздражительность и повышение температуры тела.
Диагностирование кистоза яичника и обследование пациента
Для своевременного выявления кистоза яичника требуется регулярно, не реже 1-2 раз в год, проходить обследование.
Помимо этого, при возникновении каких-либо проявлений недуга следует провести внеплановое обследование организма. При осмотре врач определяет наличие вероятности увеличения придатков яичников.
В процессе проведения обследования гинеколог выявляет степень подвижности новообразований, их болезненность и расположение относительно органов малого таза. Для определения типа кистозного образования проводится дифференциальная диагностика. Чтобы определить тип кистозного формирования, в зависимости от сложности недуга могут использоваться различные методы обследования. Диагноз устанавливает лечащий врач по результатам комплексного обследования организма женщины несколькими методами. Дифференциальная диагностика недуга позволяет правильно подобрать лечение и достичь максимально положительного результата от проведения мероприятий.
Ультразвуковая диагностика органов малого таза
УЗИ кисты является одним из наиболее распространенных методов диагностирования заболеваний органов малого таза. УЗИ проводится при наполненном мочевом пузыре, что позволяет точно определить расположение органов, их величину и форму. Ультразвуковое обследование позволяет выявить степень поражения яичника образованием кистозных формирований.
При проведении обследования используются два типа датчиков: трансабдоминальные и трансвагинальные. Диагностирование кистоза яичника лучше всего проводить при помощи трансвагинальных датчиков. Использование этого типа датчиков позволяет получить больший объем информации о состоянии органа. Трансвагинальный датчик дает более четкую картину расположения органов в малом тазе и наиболее точно показывает структуру яичников. Достоверность этого метода обследования составляет приблизительно 99%.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография и анализ на онкомаркеры
В случае появления сомнений после УЗИ пациентке рекомендуют пройти обследование при помощи КТ и МРТ. Эти методики применяют при выявлении диагностически сложных случаев, когда требуется проведение дополнительного обследования с целью уточнения диагноза.
Так как развивающиеся кистозные формирования могут быть предвестниками возникновения злокачественных образований, требуется проведение анализа крови пациентки на наличие в ней следующих маркеров:
- СА-125;
- альфафетопротеина;
- хорионического гонадотропина;
- СА 19-9.
Анализ требуется провести для определения индекса малигнизации органа и алгоритма ROMA.
Проведение обследования методом лапароскопии
Проведение лапароскопии может назначаться с целью как диагностирования, так и лечения недуга после получения результатов ультразвукового обследования. Перед использованием лапароскопии осуществляется предварительная подготовка, которая заключается в проведении клинического анализа крови и мочи. Помимо этого, выполняется исследование крови на сахар, свертываемость и наличие ВИЧ, дополнительно назначается ЭКГ.
Лапароскопия является простой методикой, которая позволяет визуализировать органы при помощи специальной видеокамеры. Изображение с камеры транслируется на монитор. Такой метод обследования позволяет осуществить зрительный осмотр и выявление новообразований на поверхности органов. В случае необходимости в процессе осмотра можно провести также удаление кистозного формирования.
Виды кист яичников
Содержание статьи:Женский парный орган – яичники – отвечают за полноценность гормонального фона, предопределяют репродуктивную способность, выступают важным сегментом единого механизма – половой системы. Одно из распространенных заболеваний яичников – кисты. Они представляют собой небольшие пузыри, плотные и с содержанием определенного секрета. Формированию этого новообразования предшествует ряд факторов. Отличием всех возникающих кист является необходимость проведения медикаментозного, оперативного лечения или отсутствие таковой.
Какие бывают виды кист
Гормональная киста яичника – это новообразование, которое развилось вследствие гормональных нарушений в организме женщины. Классификация таких опухолей происходит по наличию содержимого. Различают такие виды гормональных кист:
1. Фолликулярная.
2. Желтая киста яичника.
3. Дермоидная.
4. Эндометриоидная.
Если состояние иммунитета слабо, а заболевание длительное время не было обнаружено, велика вероятность множественного формирования кист. Такую патологию определяют как «поликистоз». Также развитию сразу нескольких новообразований внутри яичников подвержены женщины, склонные к гормональным перепадам.
При дальнейшем обследовании, врач будет учитывать полноценность деятельности надпочечников и щитовидной железы, поскольку указанные структуры предопределяют качество выработки гормонов.
Функциональная киста яичника формируется во время овуляции и не имеет ничего общего с саркомой или раком этого парного органа. Она гормонозависима, что означает следующее: урегулировав концентрацию прогестерона и эстрогена, удастся нормализовать состояние здоровья женщины. Наибольшую опасность представляет собой геморрагическая киста. Формированию такого новообразования предшествует разрыв стенки сосуда в период менструации. Попадание крови в фолликул провоцирует его рост. Дополнительную опасность составляет угроза перемещения крови в пределы брюшной полости.
Функциональная киста яичника чаще развивается у женщин в возрасте до 40 лет (особенно, если в анамнезе присутствовали выскабливания).
Обращает на себя внимание усиление болевых ощущений в пояснице и внутри брюшины даже при незначительной физической активности или быстрой ходьбе. Это первый признак заболеваний, который чаще всего женщины объясняют другими факторами.
Что представляют собой ретенционные кисты яичника
Формирование ретенционной кисты яичника – результат нарушенного оттока секреции желез этого органа. Патологическое новообразование относится к функциональной разновидности. Вероятность трансформации в онкологическую опухоль – чрезвычайно мала. Также кистозный нарост может рассасываться, поэтому в гинекологической практике такую патологию называют самой безобидной. Склонность развивать метастазы на расположенные вблизи яичников органы также отсутствует.
Существуют такие разновидности ретенционной кисты:
Фолликулярная.
- Параовариальная.
- Эндометриоидная.
- Киста желтого тела.
Между развитием перечисленных патологий существует сходство – общие симптомы. Проявление заболевания следующее:
1. Очень болезненный период менструаций.
2. Появление предпосылок к бесплодию (даже при незащищенных половых актах женщина не может забеременеть).
3. Болевые ощущения распространяются на крестцовую область, поясницу и низ живота. Дискомфорт имеет ноющий и/или тупой характер.
4. Кровотечения различного оттенка и объема в период между менструациями и непосредственно за 1-2 дня перед их наступлением.
В точности установить наличие кисты этого типа может только врач во время проведения УЗИ. На мониторе будет видно образование овальной формы с тонкими стенками и содержимым.
Эндометриоидная киста яичника
Новообразование формируется у женщин, страдающих эндометриозом (особенно, хронической формы). Механизм формирования следующий: разрастаясь, ткань внутреннего слоя матки проникает в маточные трубы. Из фаллопиевых труб клетки перемещаются в брюшину, где и происходит их прирост. Так образуется пузырчатый элемент.
Внутри эндометриоидной кисты яичника содержится коричневая жидкость. Одна из негативных сторон такого новообразования – способность перерождаться в онкологическую опухоль злокачественного значения. Также кисты этого вида способствуют поражению органов, расположенных вблизи яичников. Первые признаки заболевания – постоянные боли в нижней части живота, обострение дискомфорта в период менструации, повышение общей температуры тела, бесплодие (отсутствие возможности забеременеть на протяжении года незащищенной половой жизни).
Если своевременно не вылечить эту кисту, существует риск развития перитонита, нагноения кисты, ее разрыва.
Фолликулярная киста яичника
Развитию фолликулярной кисты яичника предшествует стойкое гормональное нарушение. Чаще такое явление происходит в результате стрессов, прерванное беременности (особенно при частых абортах или выскабливании на большом сроке). Обращают на себя внимание такие выраженные признаки:
Острая боль в нижней проекции живота (усиливается в период интимной близости);
- лихорадочное состояние (повышение температуры тела до невысоких цифр, озноб, ломота в теле и мышцах, общий дискомфорт);
- дискомфорт и ощущение распирания в пояснично-крестцовом отделе спины;
- нарушение менструального цикла (задержки чередуются с обильными выделениями);
- появление мажущих выделений в любой период цикла.
Пациентке предстоит длительное и сложное лечение, оперативное вмешательство показано только при слишком больших размерах кисты рассматриваемого вида.
Желтая киста яичника
Киста желтого тела яичника относится к функциональному типу. В гинекологической практике до настоящего времени не нашли точного объяснения о причинах ее развития. В числе предположений – нарушение кровообращения и циркуляции лимфы внутри парного женского органа. Другая вероятная причина формирования этих элементов – гормональный сбой.
Выявляют эту опухоль часто во время УЗИ не по поводу данного нарушения.
Новообразование формируется после того, как желтое тело осталось внутри репродуктивной системы дольше положенного, физиологического срока. Кистозный нарост представляет собой капсулу различного размера. Часто достигает 8 см. Большая часть желтых кист яичника не требует проведения оперативного вмешательства.
Основные симптомы образования патологии:
Повышение базальной температуры тела;
- болезненность в проекции матки и придатков;
- задержка менструации на 2 недели и больше;
- чувство распирания в животе.
Боль внизу живота может усиливаться после двигательной активности или полового акта. Учитывая высокую вероятность развития кисты желтого тела вследствие подготовки к ЭКО, женщине важно соблюдать все рекомендации эмбриолога (в плане поведения и приема медикаментозных средств).
Несмотря на низкую вероятность развития осложнений, к таковым относятся перекручивание ножки кисты, ее разрыв, разрыв желтого тела. Определяющим симптомом является резкая боль внутри брюшины и снижение уровня артериального давления.
Дермоидная киста яичника
Формируется у пациенток любого возраста. Имеет овальную, вытянутую или круглую форму. Развитию дермоидной кисты яичника не предшествует каких-либо четких обстоятельств. Внутри новообразования присутствуют фрагменты костной ткани, волос, эпителия. Секреция имеет консистенцию желе. Длительное время не выявляет себя выраженными признаками, до тех пор, пока женщина не переходит в физиологическую фазу гормонального дисбаланса. К таковым относится беременность, климакс, период грудного вскармливания или половое созревание.
Общими симптомами развития кистозного элемента является:
Ощущение распирания внутри живота, передняя брюшная стенка может выглядеть отекшей;
учащенное мочеиспускание без признаков цистита;
нарушение функциональной деятельности пищеварительного тракта;
резкий набор массы тела;
диспепсические расстройства (часто повторяющиеся приступы рвоты, тошнота);
повышенная чувствительность молочных желез;
повышение общей температуры тела до невысоких пределов;
боль во время интимной близости.
Пациентку воздерживает от обращения к гинекологу нормальное течение менструального цикла – при тератоме (это второе название дермоидной кисты) он не нарушается. Самым опасным исходом при этом новообразовании является перекручивание его ножки и/или нагноение яичника. В этом клиническом случае, пациента будет испытывать невыносимую боль и повышенную температуру тела.
Параовариальная киста яичника
Локализация параовариальной кисты яичника – участок между железой и маткой. Тело непосредственно парного органа при этом не страдает. Развитие новообразования происходит в период внутриутробного пребывания плода. В течение жизни пузырчатая опухоль развивается, достигая определенных размеров. Если имеет небольшую величину, женщина может и не догадываться о наличии таковой, поскольку выраженные симптомы отсутствуют.
Отсутствует склонность к перерождению или тенденция самостоятельно рассасываться. Дополнительными факторами, стимулирующими ее рост, являются психоэмоциональные всплески, воспалительные процессы внутри органов репродуктивной системы, воздействие определенных веществ химического происхождения, пребывание в стрессовой среде.
Серозная киста яичника
Второе определение патологии – цитоаденома. Представляет собой полость, наполненную светлым, практически прозрачным содержимым. Имеет неэластичные стенки. Относится к доброкачественным новообразованиям. Формируется непосредственно в теле яичника, из-за чего он увеличивается в размерах.
Серозная киста яичника выявляется во время гинекологического осмотра или во время выполнения УЗИ. Чаще пациента обращается с жалобами на нарушение менструального цикла или дискомфорт при интимной близости. На этом этапе и обнаруживают новообразование.
Обратить на себя внимание могут и такие симптомы, как:
1. Болезненность и дискомфорт в состоянии покоя. Неприятное ощущение распространяется на пояснично-крестцовый отдел спины, нижнюю часть живота.
2. Ощущение сдавленности мочевого пузыря, прямой кишки и близлежащих органов.
3. Запоры и нарушение эвакуации каловых масс.
4. Диспепсические расстройства – тошнота развивается часто, начинается с ощущения наличия комка в горле, завершается приступом рвоты (редко).
5. Неврологические расстройства – бессонница, снижение работоспособности, вялость, слабость.
6. Если формирование достигает больших размеров, наблюдается выпячивание и увеличение живота со стороны развития новообразования.
Когда пузырчатое формирование нагнаивается, инфицируя кровь, пациентка отметит повышение температуры тела до высоких цифр. Если произошло перекручивание ножек цистоаденомы, циркуляция крови и снабжение ею тканей яичника. То же самое относится и к расположенным вблизи яичников органам.
В достаточно редких клинических случаях происходит разрыв патологического нароста, вследствие чего ее серозное содержимое распространяется по брюшной полости, провоцируя не только перитонит, но и сепсис.
Важность своевременного обследования объясняется вероятностью осложнений. Из числа негативных исходов, не угрожающих жизни пациентки, первое место занимает бесплодие . Более опасные отягощения наличия кисты – вероятность ее нагноения (что влечет за сбой стремительно развивающуюся бактериальную инфекцию) и перекручивание ножки.
Риск приобретения злокачественного течения также должен побудить пациентку регулярно (минимум 1 раз в полгода) проходить обследование и осмотр гинекологом. Если игнорировать это правило, можно потерять яичник (что отразится на физическом и психологическом состоянии) или обусловить наступление летального исхода.
Киста яичника – пузырь, наполненный жидкостью, который сформировался в материи органа. Чтобы не допустить осложнений, не нужно откладывать поход в наш медицинский центр. Здесь вам всегда готовы помочь лучшие доктора-специалисты своего дела. Благодаря новейшим разработкам медицины они точно знают, как определить кисту яичника, как лечить и восстанавливаться после терапии. Обратившись к нам, вы можете быть уверены в качественном уходе и эффективности процедур!
Характеристики кисты
Как правило, она не вырастает более семи сантиметров в диаметре и отличается определенными характеристиками:
Тонкая капсула из собственной материи либо соединительной ткани;Тканевые клетки, образующие кисту, не могут бесконтрольно делиться;
Увеличение размера кисты происходит вследствие накопления жидкости в ее полости, выделяемой клетками новообразования;
Чаще всего киста проходит самостоятельно без применения терапии в течение нескольких месяцев.
Симптомы кисты
Как правило, болезнь проходит без симптомов, и обнаруживают ее совершенно случайно в ходе обследований. Самыми характерными признаками кисты считаются:
Отсутствие возможности забеременеть;Боли тянущего характера в нижнем отделе живота и пояснице, которые способны появиться и усилиться в течение физической нагрузки;
Дискомфортное ощущение в ходе полового акта;
Выделения крови из половых путей.
Формирование кистозного образования очень распространено у женщин в детородном возрасте, а после пятидесяти лет практически отсутствует. По своей природе киста – доброкачественное образование, причины которой до сих пор точно не установлены. Как считают многие специалисты, образование кисты начинается в случае сдвига фона гормонов. К сожалению, если своевременно не установить наличие опухоли и не начать ее лечение, это может довести женщину до бесплодия.
Установление формирования кисты яичника
Как определить кисту яичника? Этим вопросом задаются многие, поэтому сейчас постараемся в этом разобраться. Обнаружить кисту способен специалист в ходе планового осмотра, но обнаружить некоторые ее признаки возможно и самостоятельно. Среди первичных симптомов выделяются:
Боли, возникающие в середине цикла менструации, если киста преграждает прохождение яйцеклетки.Патологии менструального цикла (задержка и кровотечение между циклами).
Сильнейший рост волосяного покрова по мужскому типу.
Формирование боли в ходе полового акта с той стороны, где расположена киста.
Боль во влагалище с мажущими выделениями крови.
Перекрут ножки пузыря, который происходит при активной физической нагрузке. В случае такого диагноза также появляется тошнота и рвота. Милые дамы, если вы обнаружили у себя хотя бы один симптом, не задерживайте поход к специалистам. Обычная проверка сможет подтвердить либо исключить ваши опасения, однако вы будете спокойны о том, что сделали все вовремя. В случае установления новообразования, его устранение даст возможность избежать отрицательных последствий для вашего организма.
Сформированная киста
Признаки данной опухоли очень серьезны, а потому при выявлении одного из них необходимо прибегнуть к помощи докторов без промедления. Какие же симптомы скажут о сильно развитой кисте яичника? Вот основные из них:
Внезапная острая боль внизу живота, которая способна стать последствием кровоизлияния, инфекции либо разрыва кисты (иногда при давлении крупного образования на близлежащие органы).Кишечная непроходимость, образующаяся из-за перекрута основания через петлю кишечника (здесь требуется срочная операция).
Нарушение функции ЖКТ и системы мочевыделения с частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря.
Варикозные вены.
Увеличение температуры и появление рвоты как признак воспаления кисты.
Вздутие живота вследствие большого объема образования. Как видно, существует множество оснований побеспокоиться о своем здоровье, а не внимательное отношение к таким явным признакам болезни способно спровоцировать возникновение риска угрозы жизни. Если запустить ситуацию до необходимости срочного оперирования, можно довести проблему до полного удаления органа вместе с трубами.
Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой!
Киста яичника - пузыревидное новообразование в тканях половой железы, встречающееся, разумеется, исключительно у женщин. Медицина выделяет разные виды кист яичников в зависимости от их природы и структуры. В чем-то они схожи, но есть и отличия.
Диагностика кистозных образований
Кистозная опухоль у женщин может ничем себя не проявлять, пока случайно не будет обнаружена на плановом гинекологическом обследовании или УЗИ. До патологии не добраться обычной пальпацией брюшной полости, только гинеколог может отметить увеличение размера яичника и предположить новообразование.
При этом даже самый опытный врач не сможет определить виды кист при осмотре. До того момента, пока образование не вырезано и не проанализировано, диагноз «кистома яичника» ставиться не может.
Классификация кистозных опухолей
Медицинская классификация определяет, какие бывают кисты яичников, исходя из их природы и особенностей строения.
Выделяются две большие группы, существенно отличающиеся друг от друга.
- Функциональные кисты, которые, собственно, опухолями не являются. Они имеют форму пузыря, заполненного жидкостным содержимым. Возникают при сбоях у женщин менструального цикла и нарушениях яичниковой функции. Функциональные нарушения встречаются среди женщин репродуктивного возраста довольно часто и носят временный характер. Активно работающий яичник иногда «дает сбой» в работе, но по прошествии одного — трех циклов его функционирование снова приходит в норму.
- Истинные кисты — кистомы, аномальные органические образования. У этих опухолей наблюдается патологический рост клеток, гормональная активность. Кистомы имеют высокую потенцию онкологического развития.
Учитывая, насколько отличаются эти виды кист и прогнозы заболевания, важно правильно диагностировать новообразование, чтобы определиться с соответствующим лечением.
Глубинные причины развития кистозных образований
Основой формирования любой кисты, функциональной или истинной, являются серьезные нарушения гормонального баланса организма женщины. Одного гормона производится недостаточно, другого слишком много — из-за этого нарушаются важные процессы жизнедеятельности, сбивается менструальный цикл.
Гормональное и нервное регулирование - основополагающие механизмы нормального, слаженного функционирования организма. Если один из них нарушается, возникают патологии, например, кистозные формирования. Особое влияние на изменения яичников имеют их половые гормоны и тиреоидные гормоны щитовидной железы. Иногда для излечения от кист достаточно восстановить нормальный гормональный баланс организма, но при отсутствии терапии велика вероятность перерождения образований в онкологические опухоли.
Существуют кисты, секретирующие женские гормоны. Женщина от их действия словно молодеет, расцветает. Но несмотря на такой приятный эффект, нельзя забывать, что киста -всегда патологическое образование, опасное своими осложнениями.
Кисты могут формироваться в любых железистых органах: слюнных железах, миндалинах, печени и легких - при нарушении механизма выведения секрета железы. Такие кисты называют ретенционными, ярким примером их служит фолликулярное кистозное образование. Содержимое железы не выводится, а скапливается внутри; формируется кистозный пузырь.
И наконец, причиной патологического образования может стать воспалительный процесс тканей яичников и их придатков.
Дермоидные кисты
(тератома) - доброкачественная, очень сложная по строению опухоль. На долю дермоидов приходится примерно 1/5 часть всех диагностируемых истинных кистом.
Соединительнотканные стенки пузыря дермоида тонкие, но очень прочные. Внутри же обнаруживаются волосы, ногти, фрагменты глаз, потовые и сальные железы. Полость заполнена желеобразным содержимым.
Причины возникновения тератомы
Точные причины формирования такой сложной структуры не изучены. Предположительно она формируется у ребенка еще в утробе матери и представляет собой результат нарушения эмбриональных механизмов развития, то есть является врожденной.
Формирование маленького организма происходит из трех зачаточных листков: эктодермы, энтодермы и мезодермы — по четкому механизму. Каждый листок превращается в конкретную ткань определенного органа. При гормональном дисбалансе у беременной женщины возможно нарушение этого соответствия. На яичнике формируется опухолевое образование на тонкой подвижной ножке, содержащее зачатки всех тканей организма: нервную, мышечную, хрящевую, жировую. Она медленно растет, принимая округлую форму, может достигать в размере 15 см. Чаще всего тератома развивается на правом яичнике.
Возможно, что формирование дермоида начинается и в постэмбриональный период под влиянием серьезных гормональных изменений (половое созревание, беременность, аборты, климактерический период). Спровоцировать развитие тератомы могут травмы.
Проявления
Дермоид не проявляет себя симптомами, пока не достигнет значительных размеров. Крупная опухоль вызывает чувство тяжести внутри живота, распирание, живот увеличивается как при беременности. Если дермоид давит на кишечник, возможны запоры или другие расстройства пищеварения.
Прогнозы и лечение
Онкологическая потенция дермоида невелика: составляет примерно 2%. Существует риск перекрута тонкой ножки опухоли, внутри которой проходят нервные волокна и сосуды. Это состояние сопровождается сильнейшей болью, возможно внутреннее кровотечение. Единственным показанием при диагностике дермоидной опухоли является хирургическое удаление через разрез или путем эндоскопии. У женщин во время менопаузы удаляют также яичник, иногда - матку. Если тератома обнаружена во время беременности и при этом имеет небольшой размер, не давит на внутренние органы, операцию не проводят, но внимательно следят за состоянием будущей матери.
Функциональные кисты
Эти образования по сути не являются кистами. Их даже называют «физиологическими» или «нормальными».
Появление функциональной кисты обусловлено не патогенным ростом клеток, а нарушением механизмов менструального цикла. В здоровом организме в момент овуляции разрывается фолликул яичника и зрелая яйцеклетка выходит из него, попадая в маточную трубу. Лопнувший фолликул продолжает свое развитие, превращаясь в желтое тело, временный орган, готовящий организм к предстоящей беременности. Спустя некоторое время желтое тело редуцируется. Если беременность наступает, ее гормональную регуляцию берут на себя другие органы. Но в этом отлаженном механизме иногда случаются сбои, в результате чего формируются функциональные кисты:
- фолликулярная;
- лютеиновая;
- геморрагическая.
Фолликулярная киста
Наиболее распространена. Патология заключается в том, что во время овуляции созревший фолликул не лопается, следовательно, яйцеклетка не выходит. Образование продолжает развиваться, превращаясь в кисту. Причины тому в недостаточном уровне лютеинизирующего гормона, обеспечивающего разрыв стенки фолликула. Функциональная фолликулярная киста редко доставляет сильный дискомфорт и обычно благополучно рассасывается в течение одного — трех циклов.
Лютеиновая киста
Кистозное образование желтого тела. При выходе из лопнувшего фолликула яйцеклетки выходное отверстие закрывается раньше времени. В желтом теле скапливаются ткани и жидкость, вызывая его разрастание. Крайне редко такая киста увеличивается до 10 см. В большинстве случаев образование не доставляет беспокойства, но при больших его размерах возможен перекрут яичника.
Геморрагическая киста
Вызвана кровотечением из фолликулярного сосуда, лопнувшего в процессе овуляции. Если оно не останавливается самостоятельно, кровь заполняет яичник, который начинает увеличиваться. Это состояние сопровождается острой мучительной болью, чревато разрывом кисты, перитонитом, требует срочного вмешательства.
Функциональные кистозные образования у женщин не являются онкогенными, чаще всего рассасываются самостоятельно и не требуют терапии. Однако порой такие опухоли могут привести к серьезным последствиям, в частности к бесплодию. Если функциональное образование не исчезает, увеличивается или доставляет дискомфорт, требуется проводить лечение.
Поликистоз
В некоторых случаях гормональные нарушения в организме могут привести к серьезной недостаточности функции яичников. Ткани организма теряют чувствительность к действию инсулина. Из-за этого поджелудочная железа вырабатывает его все больше и больше. Избыток гормона негативно сказывается на состоянии яичников: яйцеклетка не развивается, созревшие фолликулы не овулируют и превращаются в кисты. Это происходит из цикла в цикл, и яичник в итоге представляет собой гроздь патологических фолликулов. Развитию поликистоза яичников способствуют ожирение, сахарный диабет и наследственная предрасположенность. Зачатие при этой патологии у женщин невозможно. При неэффективности консервативной гормональной терапии проводится хирургическое удаление патологической части яичника.
Истинные опухоли
Настоящие кисты, преимущественно односторонние, быстро растущие, с жидким содержимым пузыря. Диагностируются у женщин старше 45 лет во время климакса и предклимактерический период.
- обычно однокамерная, выстилающие пузырь клетки идентичны клеткам секреторного эпителия маточных труб.
- Папиллярная кистома образуется при разрастании этих клеток и формировании на поверхности кисты сосочков.
- Муцинозная кистома многокамерная, бугристая. Выстилка пузыря аналогична слизистой влагалища в месте перехода в шейку матки. Эти клетки способны вырабатывать слизь, отсюда и название кисты.
Истинные кистомы быстро растут и достигают огромных размеров. У больных женщин увеличивается живот, появляются болезненные ощущения. Растущая опухоль давит на внутренние органы, становясь причиной запоров, нарушения мочевыделения. Онкологическая потенция истинных кистом очень велика, поэтому их диагностирование является показанием к хирургическому удалению.
Эндометриозные кисты
Развиваются как осложнения эндометриоза у женщин, часто сопровождаются поражениями соседних органов. Эндометриоз - патологический рост клеток эндометрия (выстилающие клетки матки) в других органах. Эти клетки менструально активны, выделяют жидкость, схожую с кровью, поэтому полость кисты заполнена содержимым шоколадного цвета, представляющим собой ее сгустки. Развитие и функционирование кисты сопровождается постоянной тянущей болью, обостряющейся во время месячных, небольшим повышением температуры тела, невозможностью забеременеть. Лечение направлено на облегчение воспалительных процессов, нормализацию гормонального фона, устранение болевых ощущений и укрепление иммунитета. Если консервативная медикаментозная терапия не приносит ожидаемого эффекта, опухоль удаляют.
Параовариальные кисты
Доброкачественные опухоли, возникающие не в структуре самого яичника, а в полости тела, между железой и маткой. Киста закладывается во время внутриутробного развития, но развивается уже после рождения под действием факторов среды. Провоцирующий эффект имеют гормональные всплески, воспалительные процессы, стрессы, некоторые химические вещества. Рост опухоли осуществляется не за счет деления клеток: ее полость наполняется жидкостью, эластичные стенки растягиваются.
Свое название получила от греческого «κύστις» - пузырь, поскольку киста – это образование, напоминающее пузырь на ножке, заполненный жидкостью.
Кисты яичников – широко распространенное заболевание у женщин детородного возраста. При этом 30% случаев образования кисты диагностируются у пациенток с регулярном менструальным циклом и 50% - с нарушенным. В период менопаузы заболевание может встречаться у 6% женщин.
Виды кист яичников
По своему характеру кисты делят на функциональные и органические. Первые имеют временный характер и формируются из-за незначительного нарушения работы яичника. Функциональная киста обычно лечится оральными гормональными препаратами и самоликвидируется через один-два месяца. Но существуют также и кисты, не исчезающие более двух месяцев и требующие хирургического вмешательства. Их принято называть органическими.
Фолликулярная. Полость фолликулярной кисты имеет тонкие стенки с гладкой поверхностью, диаметром от двух до семи сантиметров. Иногда может образовываться срезу несколько фолликулярных кист, но они всегда однокамерные, без перегородок.
Киста желтого тела. Киста функционального характера. Киста желтого тела имеет утолщенные стенки и может быть от двух до семи сантиметров в диаметре. Внутренняя поверхность кисты нередко бывает желтого цвета, содержимое – светлое, а при кровоизлияниях – кровянистое.
Геморрагическая. Является следствием кровоизлияния внутри сформировавшейся фолликулярной кисты или кисты желтого тела.
Эндометриоидная. Образуется, когда ткани слизистой оболочки внутреннего слоя стенки матки растут в яичниках. Эндометриоидная киста часто заполнена темным содержимым, кровью, ее диаметр колеблется от двух до нескольких десятков сантиметров.
Дермоидная. Представляет собой заключенные в слизеобразную массу части эмбриональных зародышевых листов, производные соединительной ткани (жир, хрящи, кожу). Дермоидная киста обычно не достигает больших размеров, растет медленно.
Муцинозная. Доброкачественная эпителиальная опухоль. Полость этой кисты имеет неровную поверхность и заполнена муцином – слизеобразная жидкость, являющаяся секретом эпителия. Муцинозная киста может достигать довольно больших размеров и иметь несколько камер.
Серозная. Доброкачественная эпителиальная опухоль. Поверхность капсулы выстлана серозным эпителием. Содержит внутри прозрачную жидкость светло-соломенного цвета.
Эпителиальные опухоли. Развиваются из эпителиальных компонентов яичника. Могут быть доброкачественными, пограничными и злокачественными.
Герминогенные опухоли. На их долю приходится менее 5% всех новообразований в яичниках. При этом они характеризуются самым бурным течением. Часто бывают довольно крупными (более пятнадцати сантиметров).
Причины кист яичника
Причин развития кисты яичника – довольно много:
нарушения гормонального фона и эндокринной системы
ранняя менструация
искусственное прерывание беременности, в том числе аборты
нарушения функции щитовидной железы
воспалительные заболевания и половые инфекции
Осложнения кист яичника
Киста яичника может иметь нижеперечисленные осложнения:
Некоторые виды кист при длительном существовании могут стать злокачественными. Следует помнить, что точным методом диагностики характера кисты может быть только гистологическое исследование.
Перекручивание ножки кисты, что может сопровождаться сильным болевым синдромом, разрывом кисты, следствием чего может стать развитие перитонита
Бесплодие.
Специалисты Европейского Медицинского Центра предупреждают, очень важно регулярно (раз в год) посещать гинеколога для своевременной диагностики патологии органов малого таза. В случае уже выявленной кисты яичника частота посещений гинеколога определяется врачом индивидуально.
Диагностика кист яичника
Киста диагностируется следующими методами:
Гинекологический осмотр. Позволяет определить болезненность внизу живота и увеличение придатков.
УЗИ. Самый информативный метод, так как позволяет не только определить наличие кисты, но и наблюдать за ее развитием.
Не только практически 100% метод диагностики кисты, но и метод ее лечения.
Тест на беременность. Необходимо, чтобы исключить внематочную беременность.
Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. С помощью этих методов уточняют доброкачественность кисты, его расположение, размер, структуру, контуры и другие показатели, необходимые для проведения операции.
Лечение кист яичника
Выбор лечения кисты зависит от характера кисты, ее вида, наличия осложнений. Наиболее распространенные функциональные кисты обычно лечат с помощью оральных гормональных препаратов. Лечение этих кист может занимать от двух до трех месяцев, в зависимости от размера образования. При этом динамика лечения контролируется с помощью УЗИ. При неэффективности медикаментозного лечения рекомендовано хирургическое вмешательство.
Хирургический метод как основной чаще используется для лечения сложных кист органического характера. Современные технологии предполагают в таких случаях лапароскопическое вмешательство, позволяющее минимально повреждать здоровые ткани, свести к нулю осложнения от операции и минимизировать сроки госпитализации до 1-2 дней. В любом случае при проведении операции врачи постараются по возможности сохранить яичник и репродуктивные возможности пациентки.
Загрузка...