Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Чем отличается тардиферон от гино. Результаты применения гино-тардиферон при геморрое

При запущенной стадии геморроя часто возникают кровотечения. Такой процесс неблагоприятно сказывается на организме, ведь на фоне этого развивается анемия и недостаточность витамина B. Чтобы предотвратить возникновение осложнений и восполнить потерю микроэлементов, врачами назначаются антианемические лекарства на основе железа.

Гино-Тардиферон при геморрое - состав и действие препарата

Медикамент относится к категории комбинированных средств. В его состав включены железо и фолиевая кислота. В 1 таблетке содержится 256 г сульфата железа и 350 мкг фолиевой кислоты. Есть и вспомогательные ингредиенты в виде дибутилфталата, аскорбиновой кислоты, стеариновокислого магния, касторового масла, талька, безводной мукопротеозы.Сверху находится оболочка. В ее состав включены пчелиный воск и двуокись титана. Его назначают в качестве лечебного и профилактического средства при анемии и длительном кровотечении на фоне запущенного геморроя.

Форма выпуска

Гино-Тардиферон продается в таблетках. Пилюли отличаются двояковыпуклой формой, гладкой поверхностью и светлым оттенком. На внутреннем срезе они имеют бурый цвет и белую окантовку. Благодаря специальной оболочке обеспечивается продолжительное и пролонгированное воздействие препарата. В 1 пачке находится 30 таблеток.


Фармакологическое действие

Лекарственное средство считается стимулятором гемопоэза. Относится к категории антианемических препаратов.
Сульфат железа отвечает за уровень гемоглобина в крови. Также этот компонент имеется в миоглобине и ферментах. При приеме таблеток удается быстро восполнить его нехватку.

Фолиевая кислота отвечает за образование нормобластов, созревание мегалобластов. Она помогает в синтезировании нуклеиновых кислот, аминокислот, пиримидинов.

Благодаря нейтральной оболочке всасывание активных компонентов происходит постепенно в тонком отделе кишечного канала.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Абсорбция действующих веществ происходит в начальном отделе тонкой кишки. Соли железа взаимодействуют с белками плазмы на 90%. Сохраняется в виде гемосидерина и ферритина. Некоторая часть попадает в мышечные структуры. Железо выводится с уриной и каловыми массами.
Фолиевая кислота связывается с белками плазмы на 64%. Трансформация этого вещества происходит в печени. Выходит через почки и кишечный тракт.


Показания к применению Гино-Тардиферон

Применение медикамента требуется при нехватке железа и фолиевой кислоты в результате развития анемии.
Этот процесс наблюдается в таких случаях, как:

  • период вынашивания плода;
  • незначительное или обильное кровотечение;
  • нерациональное питание;
  • нарушение всасываемости железа в кишечном канале.

Используется не только для лечения, но и профилактики железодефицитной анемии.

При геморрое

Препарат назначается при , когда появляется кровь в кале. При обострении он быстро восполняет нехватку железа и фолиевой кислоты. Но средство может вызывать запор и уплотнение каловых масс. Поэтому лечебная терапия должна включать использование свечей.
Медикамент применяется и для профилактики при хронической форме болезни, а также после хирургического вмешательства. Это позволяет улучшить общее состояние больного, избавить от усталости и головокружения. Геморроидальные узлы уменьшаются в размере, а кровотечение приостанавливается.

Противопоказания

Хотя лекарство и считается эффективным, его можно применять для лечения не всем пациентам.
В инструкции прописано несколько противопоказаний в виде:

  • переизбытка железа в организме;
  • обструкции пищеварительного тракта;
  • сидероахреастической анемии;
  • развития анемии на фоне отравления свинцом;
  • анемии специфического характера;
  • повышенной восприимчивости к действующим веществам медикамента;
  • стеноза пищевода.

С осторожностью препарат назначается при алкоголизме, почечной и печеночной недостаточности, болезни желудка, инфекционном поражении оболочки пищеварительного тракта.

Побочные действия от Гино-Тардиферон

Во время приема медикамента может проявиться побочная симптоматика. Этот процесс сопровождается:

  • нарушением стула;
  • метеоризмом;
  • болезненным чувством в эпигастральной области;
  • тошнотой и позывами к рвоте.

Во многих случаях происходит изменение оттенка каловых масс. Они приобретают черный или темный цвет. В таких случаях не требуется отмена препарата.
Редко происходит потемнение зубной эмали, крапивница, зуд и бронхоспазм. Иногда развивается анафилактический шок, слабость, приливы жара.

Передозировка

Если строго придерживаться всех рекомендаций, то передозировка не возникает. При увеличении дозы и длительном применении наблюдается усиление рвотного рефлекса, тошнота, коллапс. К смертельному исходу может привести доза в пределах 180-300 мг на 1 кг веса.
При сильной передозировке пациенту назначается Дефероксамин внутримышечно или внутривенно в виде инфузий. Также осуществляется симптоматическая терапия. Эффективным считается гемодиализ.

Как принимать Гино-Тардиферон?

При незначительном кровотечении из геморроидальных узлов назначается по 1 таблетке ежедневно утром перед приемом пищи.
При сильном кровотечении и тяжелом состоянии больного нужно принимать по 1 шт. 3 раза в сутки.
Для профилактики при хронической форме заболеваний рекомендуется принимать по 1 таблетке 1 раз в день. Курс продолжается в течение 1-3 месяцев, повторяется 2-3 раза в год.

Взаимодействие

Повышение всасываемости действующих веществ происходит при сочетании с аскорбиновой кислотой и этанолом. Это может привести к возникновению токсических осложнений.
Снижение всасываемости железа и фолиевой кислоты происходит при одновременном употреблении препаратов кальция, антацидных средств, Панкреатина.

Уменьшение абсорбции наблюдается при употреблении таблеток во время еды. Поэтому на время лечения стоит исключить из рациона злаки, овощи, чай, кофе, молоко и яичный желток.

Особые указания

В период лечения стул окрашивается в черный или темный цвет. Это никак не влияет на общее состояние организма и не несет угрозы для жизни.
Во время антианемической терапии может произойти обострение ревматоидного артрита. Это происходит из-за дефицита кальция.

Применение в детском возрасте

В инструкции по применению сказано, что давать препарат детям младше 18 лет не рекомендуется.


Для новорожденных

Если у новорожденного наблюдается дефицит железа, то лучше подобрать более безопасное средство. В этом поможет только врач-педиатр.

При беременности и лактации

Таблетки разрешается принимать беременным женщинам. При нехватке железа возникает гипоксия у плода и матери. Чтобы этого не произошло, лекарство советуют использовать в качестве профилактики.
В период лактации медикамент должен применяться с осторожностью и только после консультации со специалистом.

Аналоги

Если лекарство отсутствует в продаже или не подходит, то можно приобрести аналоги:

  1. Мальтофер.
  2. Актиферрин.
  3. Феррум Лек.
  4. Ферретаб.

Перед использованием следует ознакомиться с аннотацией.

Тардиферон и Гино-Тардиферон: отличия

Препараты отличаются тем, что в состав второго лекарства дополнительно входит фолиевая кислота. Таким образом, полностью восстанавливается состав крови, исчезают признаки кислородного голодания и нарушения работы нервной системы.
Оба медикамента в своем составе имеют аскорбиновую кислоту. Она способствует улучшению всасываемости железа.

Условия продажи

Купить таблетки можно без рецепта врача.

Цена

Стоимость лекарства зависит от региона. В России препарат продается за 245-268 рублей. На Украине медикамент реализуют за 115-118 гривен.

Условия хранения и срок годности

Таблетки хранятся в затемненном месте при температуре до +25°C, подальше от детей. Препарат годен в течение 5 лет с даты изготовления.

МНН: Железа сульфат

Производитель: Пьер Фабр Медикамент Продакшн

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Железа сульфат в комбинации с фолиевой кислотой

Номер регистрации в РК: № РК-ЛС-5№014813

Период регистрации: 04.08.2015 - 04.08.2020

Инструкция

Торговое название

Гино-Тардиферон

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой, с пролонгированным высвобождением

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - железо 80.00 мг (в виде железа сульфата 247.25 мг),

вспомогательные вещества: мальтодекстрин, целлюлоза микрокристаллическая, сополимер аммония метакрилата дисперсионный типа В, сополимер аммония метакрилата дисперсионный типа А, тальк, триэтилцитрат, глицерола дибегенат

Состав оболочки

активное вещество - кислота фолиевая 0.35 мг,

вспомогательные вещества: Sepifilm LP010, титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172), железа оксид красный (Е172), триэтилцитрат

Описание

Круглые таблетки, покрытые оболочкой, светло-розового цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Стимуляторы гемопоэза. Препараты железа. Препараты железа в комбинации с фолиевой кислотой. Железа сульфат в комбинации с фолиевой кислотой.

Код АТХ B03AD03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание ионов железа - процесс активный и происходит в основном в начальных отделах тонкой кишки. После приема внутрь пик концентрации железа в плазме крови достигается за 2 часа и его количество пропорционально дозе железа сульфата. Период полураспада составляет 6 часов.

В норме всасывается около 10-35% дозы, принятой внутрь, но в случае железодефицитной анемии возрастает до 80-95%. Постепенное высвобождение железа способствует продолжительному всасыванию в течение долгого времени.

Фолиевая кислота быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, при этом всасывание происходит главным образом в двенадцатиперстной кишке и тощей кишке.

Фармакодинамика

Гино-Тардиферон - антианемическое и гемопоэтическое средство, содержащее железо и фолиевую кислоту, восполняющий их недостаток в организме, в особенности при железодефицитной анемии. Микроэлемент железо необходим для жизнедеятельности организма: оно входит в состав геминовых (гемоглобин, миоглобин, цитохром) и негеминовых ферментов: обратимо связывает кислород и участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций, стимулирует эритропоэз.

Фолиевая кислота в организме преобразуется в тетрагидрофолиевую кислоту, необходимую для созревания мегалобластов и их трансформации в нормобласты. У женщин в период беременности и лактации потребность в фолиевой кислоте резко возрастает.

Показания к применению

Профилактика и лечение железо / фолиеводефицитной анемии

Скрытый дефицит железа и/или с одновременным дефицитом фолиевой кислоты у женщин в период беременности и лактации.

Способы применения и дозы

Для профилактики дефицита железа и фолиевой кислоты, лечения умеренно выраженной анемии при беременности - по 1 таблетке в сутки.

Для лечения выраженного дефицита железа и фолиевой кислоты - по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Для кормящих женщин - по 1 таблетке в течение всего периода лактации.

Препарат принимают перорально, предпочтительно до или во время приема пищи, запивая полным стаканом воды в соответствии с желудочно-кишечной переносимостью.

Побочные действия

Побочные действия классифицируются в возрастающем порядке по возможной частоте проявления:

Часто (> 1/100 и ˂ 1/10)

Запор, диарея, вздутие живота, боль в животе, изменение цвета стула, тошнота

Нечасто (> 1/1000 и ˂ 1/100)

Отек гортани

Аномальный стул

Изжога (диспепсия), рвота, воспаление желудка (гастриты)

Зуд, сыпь, эритема

Неизвестно (частота не может быть оценена по имеющимся данным)

Изменение цвета зубов

Повреждение слизистой полости рта (изъязвление ротовой полости)

Аллергическая реакция

Кожные высыпания с зудом (крапивница)

Нижеперечисленные побочные эффекты были выявлены в ходе постмаркетингового надзора.

Частота этих реакций рассматривается, как не известная (не может быть оценена по имеющимся данным).

Желудочно-кишечные нарушения: повреждение слизистой полости рта и обратимое изменение цвета зубов связано с неправильным использованием, когда таблетки разгрызаются, рассасываются или задерживаются в ротовой полости. Пожилые пациенты и пациенты с нарушением глотания имеют риск повреждения слизистой оболочки пищевода или повреждения бронхиальной ткани, в случае неправильного приема таблетки.

Если у Вас развился любой побочный эффект, сообщите Вашему лечащему врачу или фармацевту, или медицинской сестре.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к компонентам препарата

Гемолитическая анемия

Гемосидероз

Гемохроматоз

Апластическая анемия

Мегалобластная анемия, связанная с дефицитом витамина В12

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Соли железа (инъекционные формы): одновременное введение инъекционных форм солей железа может вызвать обморочные состояния и даже шок, вызванный быстрым высвобождение железа из его комплексного состояния и насыщением трансферрина.

Тетрациклин и его производные (пероральные формы): совместный прием вызывает снижение всасывания циклинов в желудочно-кишечном тракте (формирование комплексов) и уменьшение всасывания солей железа (до 50%).

Промежуток между приемами циклинов и солей железа должен составлять 2-3 часа.

Пеницилламин: одновременный прием приводит к уменьшению всасывания пеницилламина. Прием следует разделять с интервалом по крайней мере в 2 часа.

Метилдопа, Леводопа, Карбидопа: совместный прием снижает биодоступность производных допы.

Антибиотики хинолонового ряда (Ципрофлоксацин и другие): при совместном приеме снижается пик концентраций ципрофлоксацина и снижается его биодоступность на 60%.

Хинолоновый антибиотик: необходимо принимать за четыре часа до или спустя четыре - шесть часов после приема препарата соли железа.

Антациды (кальций, алюминий и магний содержащий продукты): снижают абсорбцию солей железа в желудочно-кишечном тракте.

Интервал между приемом антацидов и солей железа должен составлять по крайней мере 1 - 2 часа.

Особые указания

Следует принять во внимание, что одновременное потребление больших количеств чая, кофе, красного вина вызывает уменьшение всасывания железа.

Молочные продукты и яйца также могут значительно снизить всасывание железа при их одновременном приеме с препаратами железа.

Вследствие риска изъязвления слизистой полости рта и изменения цвета зубов, таблетки не должны рассасываться, разгрызаться или задерживаться в ротовой полости, а должны проглатываться полностью, запивая полным стаканом воды.

Если у Вас имеются вопросы по применению данного лекарственного средства, обратитесь к вашему лечащему врачу.

Применение в педиатрии

Данная лекарственная форма не назначается детям до 18 лет.

Применение при беременности и лактации

Изучение тератогенности на животных с включением в рацион питания больших доз железосодержащих добавок показало отсутствие повышения частоты пороков развития потомства у мышей и крыс, получавших препарат во время беременности в дозировке в 1 100 раз превышающую терапевтическую дозировку для человека.

Адекватных исследований у беременных женщин не проводилось.

Тем не менее, анализ библиографических клинических данных показал отсутствие врожденных аномалий плодов беременных женщин, принимавших препараты железа как дополнение к пищевому рациону.

Железо проникает в молоко кормящей женщины, но исследований возможных побочных эффектов железа, содержащегося в молоке не проводилось.

Из литературных источников известно, что при приеме железа в качестве дополнения к пищевому рациону, при условии нормальной лактации в молоко экскретируется железо в количестве 0,25 мг в сутки.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет.

Передозировка

Случаи передозировки солями железа были отмечены у детей младше 2 лет после случайного приема внутрь большого количества препарата.

Симптомы: раздражение или некроз слизистой оболочки ЖКТ, проявляющееся болью в животе, тошнотой, рвотой, диареей и состоянием шока, а также печеночной и почечной недостаточностью.

Лечение: промывание желудка, с использованием 1% водного раствора натрия бикарбоната.

Эффективно также использование хелатных препаратов, наиболее специфическим из них является дефероксамин, главным образом, когда концентрация железа в сыворотке крови превышает 5 мкг/мл. Шок, обезвоживание и кислотно-щелочной дисбаланс лечат с использованием стандартных методов лечения.

Форма выпуска и упаковка

Комбинированный антианемический препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.

Железа сульфат - соль железа, микроэлемента, необходимого для синтеза гемоглобина. Железо входит в состав гемоглобина, миоглобина и ряда ферментов. При применении железа в виде солей происходит быстрое восполнение его дефицита в организме, что приводит к постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.

Фолиевая кислота необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина. При беременности защищает организм от действия тератогенных факторов.

Мукопротеоза, являясь природной высокомолекулярной фракцией, получаемой из слизистой оболочки кишечника животных и имеющей определенное содержание аминосахаров и органически связанного сульфата, обеспечивает лучшую переносимость препарата со стороны ЖКТ и повышает биодоступность ионов железа. Аскорбиновая кислота способствует улучшению абсорбции железа. Специальная нейтральная оболочка таблеток обеспечивает всасывание активных компонентов, главным образом из верхнего отдела тонкой кишки. Отсутствие местного раздражающего действия на слизистую оболочку желудка способствует хорошей переносимости препарата со стороны ЖКТ.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь железо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность железа составляет 10-30%. Постепенное высвобождение железа позволяет пролонгировать его абсорбцию, преимущественно в дистальном отделе тонкого кишечника. Фолиевая кислота абсорбируется в основном из верхних отделов ЖКТ (двенадцатиперстной кишки).

Связывание железа с белками плазмы - 90% и более. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество - в виде миоглобина в мышцах.

Связывание фолиевой кислоты с белками плазмы составляет 64%; биотрансформация происходит в печени.

Железо выводится с калом, мочой и потом.

Фолиевая кислота выводится, главным образом, почками, частично - через кишечник.

Форма выпуска

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой от белого до светло-бежевого цвета, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью; на поперечном разрезе - бурого цвета с белой окантовкой.

Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, мукопротеоза (безводная), крахмал картофельный, эудрагит S, дибутилфталат, повидон, тальк, магния стеарат, масло касторовое гидрированное, магния трисиликат.

Состав оболочки: тальк, титана диоксид, воск пчелиный белый, парафин твердый, эудрагит Е, сахароза.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Дозировка

При легком течении анемии препарат назначают no1 таб./сут перед завтраком; при среднетяжелом течении анемии - по 1 таб. 2 раза/сут; при тяжелом течении анемии - по 1 таб. 3 раза/сут в течение нескольких недель (в среднем 4-5 недель) - до восстановления нормального уровня гемоглобина. После восстановления нормального уровня гемоглобина прием препарата должен продолжаться 2-3 мес для восполнения запасов железа.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка 1% водным раствором натрия бикарбоната, симптоматическая терапия. Антидот - дефероксамин.

Взаимодействие

Не совместим с другими лекарственными средствами:

Снижают всасывание: антацидные лекарственные средства, препараты кальция, этидроновая кислота, лекарственные средства, снижающие кислотность желудочного сока (в т.ч. циметидин, лекарственные средства, содержащие карбонаты, гидрокарбонаты, фосфаты, оксалаты), панкреатин, панкреолипаза, кофе, чай, молоко, овощи, хлебные злаки, яичный желток (препараты железа следует принимать за 1 ч до или 2 ч после их употребления).

Повышают всасываемость - аскорбиновая кислота, этанол (в т.ч. увеличивает риск возникновения токсических осложнений).

Препарат снижает абсорбцию фторхинолонов, пеницилламина, тетрациклинов, в больших дозах снижает абсорбцию препаратов цинка (их рекомендуется принимать за 2 ч до или 2 ч после приема препарата железа).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, боли в эпигастрии, диарея, запоры.

Показания

  • лечение и профилактика железодефицитной анемии различной этиологии (в т.ч. при беременности, при нарушениях абсорбции железа из ЖКТ, при длительных кровотечениях, при неполноценном и несбалансированном питании).

Противопоказания

  • анемии, не связанные с дефицитом железа или фолиевой кислоты (гемолитические анемии, мегалобластная анемия, связанная с изолированным дефицитом витамина В 12);
  • повышенное содержание железа в организме (гемосидероз);
  • нарушение механизмов утилизации железа (анемия, вызванная отравлением свинцом, сидероахрестическая анемия);
  • стеноз пищевода и/или обструктивные изменения ЖКТ;
  • детский возраст (младше 18 лет);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Для профилактики дефицита железа и фолиевой кислоты при беременности и в период лактации препарат назначают по 1 таб./сут во II и III триместрах и послеродовом периоде во время кормления грудью.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует принимать препарат при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует принимать препарат при почечной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказан детям до 18 лет.

Особые указания

Перед началом терапии препаратом необходимо определение содержания железа и ферритина в сыворотке крови.

В период приема препарата может наблюдаться темное окрашивание стула, что обусловлено выведением не всосавшегося железа и не имеет клинического значения.

С осторожностью следует принимать препарат при воспалительных заболеваниях кишечника, алкоголизме, печеночной или почечной недостаточности.

таб. пролонгир. действия, покр. оболочкой, 256.3 мг+350 мкг: 30 шт. Рег. №: ЛС-000300

Клинико-фармакологическая группа:

Антианемический препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой от белого до светло-бежевого цвета, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью; на поперечном разрезе - бурого цвета с белой окантовкой.

Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, мукопротеоза (безводная), крахмал картофельный, эудрагит S, дибутилфталат, повидон, тальк, магния стеарат, масло касторовое гидрированное, магния трисиликат.

Состав оболочки: тальк, титана диоксид, воск пчелиный белый, парафин твердый, эудрагит Е, сахароза.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Гино-тардиферон ® »

Фармакологическое действие

Комбинированный антианемический препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.

Железа сульфат - соль железа, микроэлемента, необходимого для синтеза гемоглобина. Железо входит в состав гемоглобина, миоглобина и ряда ферментов. При применении железа в виде солей происходит быстрое восполнение его дефицита в организме, что приводит к постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.

Фолиевая кислота необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина. При беременности защищает организм от действия тератогенных факторов.

Мукопротеоза, являясь природной высокомолекулярной фракцией, получаемой из слизистой оболочки кишечника животных и имеющей определенное содержание аминосахаров и органически связанного сульфата, обеспечивает лучшую переносимость препарата со стороны ЖКТ и повышает биодоступность ионов железа. Аскорбиновая кислота способствует улучшению абсорбции железа. Специальная нейтральная оболочка таблеток обеспечивает всасывание активных компонентов, главным образом из верхнего отдела тонкой кишки. Отсутствие местного раздражающего действия на слизистую оболочку желудка способствует хорошей переносимости препарата со стороны ЖКТ.

Показания

— лечение и профилактика железодефицитной анемии различной этиологии (в т.ч. при беременности, при нарушениях абсорбции железа из ЖКТ, при длительных кровотечениях, при неполноценном и несбалансированном питании).

Режим дозирования

При легком течении анемии препарат назначают no1 таб./сут перед завтраком; при среднетяжелом течении анемии - по 1 таб. 2 раза/сут; при тяжелом течении анемии - по 1 таб. 3 раза/сут в течение нескольких недель (в среднем 4-5 недель) - до восстановления нормального уровня гемоглобина. После восстановления нормального уровня гемоглобина прием препарата должен продолжаться 2-3 мес для восполнения запасов железа.

Для

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, боли в эпигастрии, диарея, запоры.

Противопоказания

— анемии, не связанные с дефицитом железа или фолиевой кислоты (гемолитические анемии, мегалобластная анемия, связанная с изолированным дефицитом витамина В 12);

— повышенное содержание железа в организме (гемосидероз);

— нарушение механизмов утилизации железа (анемия, вызванная отравлением свинцом, сидероахрестическая анемия);

— стеноз пищевода и/или обструктивные изменения ЖКТ;

— детский возраст (младше 18 лет);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация

Для профилактики дефицита железа и фолиевой кислоты при беременности и в период лактации препарат назначают по 1 таб./сут во II и III триместрах и послеродовом периоде во время кормления грудью.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует принимать препарат при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует принимать препарат при почечной недостаточности.

Применение для детей

Противопоказан детям до 18 лет.

Особые указания

Перед началом терапии препаратом необходимо определение содержания железа и ферритина в сыворотке крови.

В период приема препарата может наблюдаться темное окрашивание стула, что обусловлено выведением не всосавшегося железа и не имеет клинического значения.

С осторожностью следует принимать препарат при воспалительных заболеваниях кишечника, алкоголизме, печеночной или почечной недостаточности.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка 1% водным раствором натрия бикарбоната, симптоматическая терапия. Антидот - дефероксамин.

Лекарственное взаимодействие

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре до 25°С в недоступном для детей месте. Срок годности - 5 лет.

Лекарственное взаимодействие

Не совместим с другими лекарственными средствами:

Снижают всасывание: антацидные лекарственные средства, препараты кальция, этидроновая кислота, лекарственные средства, снижающие кислотность желудочного сока (в т.ч. циметидин, лекарственные средства, содержащие карбонаты, гидрокарбонаты, фосфаты, оксалаты), панкреатин, панкреолипаза, кофе, чай, молоко, овощи, хлебные злаки, яичный желток (препараты железа следует принимать за 1 ч до или 2 ч после их употребления).

Повышают всасываемость - аскорбиновая кислота, этанол (в т.ч. увеличивает риск возникновения токсических осложнений).

Препарат снижает абсорбцию фторхинолонов, пеницилламина, тетрациклинов, в больших дозах снижает абсорбцию препаратов цинка (их рекомендуется принимать за 2 ч до или 2 ч после приема препарата железа).

Действующие вещества

Железа сульфат х 1 1 / 2 H 2 O (ferrous sulfate)
- фолиевая кислота (вит. B c) (folic acid)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой от белого до светло-бежевого цвета, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью; на поперечном разрезе - бурого цвета с белой окантовкой.

Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, мукопротеоза (безводная), крахмал картофельный, эудрагит S, дибутилфталат, повидон, тальк, магния стеарат, гидрированное, магния трисиликат.

Состав оболочки: тальк, титана диоксид, воск пчелиный белый, парафин твердый, эудрагит Е, сахароза.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный антианемический препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.

Железа сульфат - соль железа, микроэлемента, необходимого для синтеза гемоглобина. Железо входит в состав гемоглобина, миоглобина и ряда ферментов. При применении железа в виде солей происходит быстрое восполнение его дефицита в организме, что приводит к постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.

Фолиевая кислота необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина. При беременности защищает организм от действия тератогенных факторов.

Мукопротеоза, являясь природной высокомолекулярной фракцией, получаемой из слизистой оболочки кишечника животных и имеющей определенное содержание аминосахаров и органически связанного сульфата, обеспечивает лучшую переносимость препарата со стороны ЖКТ и повышает биодоступность ионов железа. способствует улучшению абсорбции железа. Специальная нейтральная оболочка таблеток обеспечивает всасывание активных компонентов, главным образом из верхнего отдела тонкой кишки. Отсутствие местного раздражающего действия на слизистую оболочку желудка способствует хорошей переносимости препарата со стороны ЖКТ.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь железо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность железа составляет 10-30%. Постепенное высвобождение железа позволяет пролонгировать его абсорбцию, преимущественно в дистальном отделе тонкого кишечника. Фолиевая кислота абсорбируется в основном из верхних отделов ЖКТ (двенадцатиперстной кишки).

Связывание железа с белками - 90% и более. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество - в виде миоглобина в мышцах.

Связывание фолиевой кислоты с белками плазмы составляет 64%; биотрансформация происходит в печени.

Железо выводится с калом, мочой и потом.

Фолиевая кислота выводится, главным образом, почками, частично - через кишечник.

Показания

— лечение и профилактика железодефицитной анемии различной этиологии (в т.ч. при беременности, при нарушениях абсорбции железа из ЖКТ, при длительных кровотечениях, при неполноценном и несбалансированном питании).

Противопоказания

— анемии, не связанные с дефицитом железа или фолиевой кислоты (гемолитические анемии, мегалобластная анемия, связанная с изолированным дефицитом В 12);

— повышенное содержание железа в организме (гемосидероз);

— нарушение механизмов утилизации железа (анемия, вызванная отравлением свинцом, сидероахрестическая анемия);

— стеноз пищевода и/или обструктивные изменения ЖКТ;

— детский возраст (младше 18 лет);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

При легком течении анемии препарат назначают no1 таб./сут перед завтраком; при среднетяжелом течении анемии - по 1 таб. 2 раза/сут; при тяжелом течении анемии - по 1 таб. 3 раза/сут в течение нескольких недель (в среднем 4-5 недель) - до восстановления нормального уровня гемоглобина. После восстановления нормального уровня гемоглобина прием препарата должен продолжаться 2-3 мес для восполнения запасов железа.

Для профилактики дефицита железа и фолиевой кислоты при беременности и в период лактации препарат назначают по 1 таб./сут во II и III триместрах и послеродовом периоде во время кормления грудью.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, боли в эпигастрии, диарея, запоры.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка 1% водным раствором , симптоматическая терапия. Антидот - дефероксамин.

Лекарственное взаимодействие

Не совместим с другими лекарственными средствами:

Снижают всасывание: антацидные лекарственные средства, препараты кальция, этидроновая кислота, лекарственные средства, снижающие кислотность желудочного сока (в т.ч. циметидин, лекарственные средства, содержащие карбонаты, гидрокарбонаты, фосфаты, оксалаты), панкреатин, панкреолипаза, кофе, чай, молоко, овощи, хлебные злаки, яичный желток (препараты железа следует принимать за 1 ч до или 2 ч после их употребления).

Повышают всасываемость - аскорбиновая кислота, этанол (в т.ч. увеличивает риск возникновения токсических осложнений).

Препарат снижает абсорбцию фторхинолонов, пеницилламина, тетрациклинов, в больших дозах снижает абсорбцию препаратов цинка (их рекомендуется принимать за 2 ч до или 2 ч после приема препарата железа).

Загрузка...