Для лечения и профилактики необходимо вводить одну таблетку один раз в день в течение периода времени, назначенного врачом.
Таблетку необходимо вынимать из упаковки непосредственно перед использованием и вводить ее во влагалище как можно быстрее, поскольку в противном случае она может начать размягчаться и таять. А мягкую таблетку гораздо сложнее правильно ввести во влагалище. Для извлечения Тержинана из упаковки фольгу необходимо разорвать по длине таблетки или разрезать ножницами.
Тержинан следует вводить всегда только что вымытыми с мылом руками или в стерильных хирургических перчатках. Нельзя производить манипуляцию грязными руками. Причем грязными считаются руки, которые не мыли в течение часа, даже если женщина находилась дома или в относительно чистом помещении.
Перед введением таблетки Тержинана рекомендуется мыть руки именно с мылом – твердым или жидким, а не использовать различные имеющиеся в продаже лосьоны, воды, пенящиеся составы, эмульсии и прочие продукты, предназначенные для удаления загрязнений с кожи рук. Единственный продукт, который можно использовать для мытья и обработки рук перед введением таблеток во влагалище, – это антисептические или антибактериальные жидкости.
Кроме того, необходимо избегать касания пальцами области заднего прохода в процессе введения таблетки во влагалище, поскольку это может привести к дополнительному инфицированию.
Если часть курса лечения таблетками Тержинан приходится на период менструального кровотечения , то прерывать его не следует. Иными словами, таблетки необходимо продолжать вводить во влагалище во время менструального кровотечения, поскольку их эффективность не уменьшается. Но во время менструаций следует особенно тщательно соблюдать правила гигиены при введении таблеток.
Если у женщины был диагностирован вагинит, то рекомендуется пройти курс терапии не только ей, но и половому партнеру. Данную рекомендацию следует считать обязательной в случае трихомониаза . В остальных ситуациях лечение полового партнера носит рекомендательный характер.
В течение всего периода терапии необходимо отказаться от половых контактов и не использовать смазки, лубриканты, гели, мази и любые другие средства, предназначенные для введения во влагалище, поскольку они могут полностью нивелировать терапевтический эффект Тержинана.
Как правильно вагинально вводить Тержинан?
Оптимально вводить препарат в вечерние часы непосредственно перед отходом ко сну, однако если по каким-либо причинам это невозможно, то можно использовать Тержинан в любое время суток. Главное соблюдать правило – вводить по одной свече в сутки.Во-первых, перед введением таблетки следует подмыть наружные половые органы и область промежности, в том числе анальное отверстие, теплой водой с мылом. Не рекомендуется использовать какие-либо гели или иные средства гигиены для подмывания. Затем необходимо вымыть руки также с мылом или обработать их антисептической жидкостью. Если вымыть руки по каким-либо причинам невозможно, то следует надеть на них стерильные хирургические перчатки, которые продаются в аптеках.
После этого извлекают таблетку из упаковки и опускают в чашку с чистой прохладной кипяченой водой на 20 – 30 секунд, чтобы верхний слой немного растворился, и препарат начал действовать сразу.
Таблетку вынимают из чашки и принимают удобную для введения позу. На этом моменте следует остановиться подробнее, поскольку в инструкции по применению указано, что нужно вводить таблетку в положении лежа. Однако не всем женщинам удобно вводить препарат лежа на спине, поскольку таблетка довольно маленькая и ее тяжело проталкивать в схлопнутое влагалище. Поэтому врачи рекомендуют вводить препарат в той позиции, в которой это делать удобнее всего, но в непосредственной близости от кровати или дивана, на которых необходимо будет немного полежать после выполнения манипуляции.
Наиболее удобными для введения таблеток Тержинан являются следующие позиции:
1.
Сидя на корточках с широко разведенными в стороны коленями.
2.
Стоя, с одной ногой приподнятой и упертой в стул или иное возвышение.
3.
Лежа на спине с согнутыми в коленях и бедрах и притянутыми к животу ногами.
Выбрав оптимальную позу, необходимо пальцами нерабочей руки (левая для правшей и правая для левшей) аккуратно развести в стороны половые губы и обнажить вход во влагалище. Затем указательным пальцем рабочей руки глубоко протолкнуть таблетку вперед, пока она не перестанет продвигаться.
После этого палец необходимо вынуть из влагалища и, совершая минимум движений, лечь на спину на кровать или диван. В такой позе следует полежать 10 – 20 минут, чтобы таблетка полностью растворилась и активные вещества начали впитываться в клетки слизистой оболочки влагалища.
По прошествии 10 – 20 минут можно встать, одеть трусы, положив на них ежедневную прокладку , поскольку могут появиться выделения, и заниматься своими делами.
Сколько длится лечение?
Для лечения и профилактики необходимо вводить по одной таблетке Тержинана каждый день в течение всего курса терапии. Лечение различных вагинитов обычно продолжается 10 дней, но при подтвержденном кандидозе курс терапии продлевают до 20 дней. Профилактическое применение таблеток Тержинан осуществляется в течение 6 дней.Применение Тержинана днем
Применение Тержинана днем вполне возможно, если у женщины имеются условия для правильного введения таблеток во влагалище. В инструкции по применению препарата указано, что рекомендуется использовать таблетки вечером, перед отходом ко сну. Данная рекомендация связана с тем, что подобная тактика обеспечит длительное, в течение нескольких часов, нахождение активных компонентов во влагалище, откуда они будут вытекать в минимальном количестве из-за горизонтального положения тела. Однако данная рекомендация не является строгой и ее вполне можно игнорировать.То есть, таблетки Тержинан можно вводить во влагалище и днем, и утром, и ранним вечером и т.д. Но в этом случае после производства манипуляции следует обязательно полежать в течение 10 – 20 минут на спине на ровной поверхности, и только после этого вставать или садиться. Также при введении таблеток Тержинана в дневные часы следует использовать ежедневные прокладки, поскольку небольшая часть растаявшего лекарства будет вытекать под действием силы тяжести. Кроме того, морально и психологически необходимо настроиться на то, что при дневном введении таблеток Тержинана необходимо увеличить продолжительность терапии примерно на 1/4 - 1/3, чтобы компенсировать вытекший объем лекарственного средства. То есть, если назначен 10-дневный курс Тержинана, то при введении таблеток днем его следует увеличить до 12 – 13 суток и т.д.
После Тержинана
Если таблетки были введены во влагалище вечером, перед отходом ко сну, то утром у женщины в течение 1 – 3 часов могут быть желтые, обильные слизистые выделения, иногда окрашенные в лимонный цвет. Это является нормой и представляет собой выход избытка и остатков таблетки из влагалища. Выделения прекратятся, как только женщина закончит курс терапии или профилактики таблетками Тержинан. Если таблетки используются днем, то подобные выделения могут появляться примерно через час после введения и продолжаться еще в течение 2 – 4 часов.У некоторых женщин Тержинан вызывает сильный зуд , который они ошибочно принимают за рецидив молочницы. Однако данный препарат не способен спровоцировать молочницу, поскольку в его составе имеются компоненты, губительно действующие на грибки рода Candida, которые и являются возбудителями заболевания. Поэтому причиной зуда и выделений на фоне применения Тержинана являются иные факторы.
Так, в норме в первые дни лечения таблетки действительно могут вызывать зуд, который постепенно уменьшается, и к окончанию терапии полностью исчезает. Если же зуд не уменьшается и не исчезает, то скорее всего, это проявление аллергической реакции, которая требует отмены Тержинана.
После применения Тержинана многие врачи рекомендуют проставить курс каких-либо свечей, содержащих лактобактерии и бифидобактерии для скорейшего восстановления микрофлоры. Наиболее часто для этой цели используются свечи Вагисан, Ацилакт , Бифидумбактерин и другие. Отдельно следует отметить препарат Вагилак, который представляет собой капсулы для приема внутрь, содержащие штаммы лактобактерий, хорошо проникающие из кишечника во влагалище и отлично приживающиеся в нем. Также для восстановления микрофлоры влагалища после лечения Тержинаном можно принимать обычные пробиотики , поскольку нормализация кишечной микрофлоры ускорит данный процесс и в половых органах.
Влияние на способность управлять механизмами
Таблетки Тержинан не влияют на способность управлять механизмами, поэтому женщины, применяющие препарат, могут заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.Передозировка
Передозировка Тержинаном невозможна из-за незначительного всасывания активных компонентов в системный кровоток.Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Таблетки Тержинан значимо не взаимодействуют с какими-либо иными лекарственными препаратами, поэтому их можно применять в комбинации с любыми лекарствами.Лечение Тержинаном – эффективные схемы
Многие женщины не полностью удовлетворены результатом лечения Тержинаном, поскольку у них может оставаться какой-либо дискомфорт или неприятные ощущения после завершения терапии или же возникать непосредственно в процессе использования таблеток. Для купирования данных неприятных ощущений, среди которых наиболее часто встречается зуд, жжение, выделения, резь в момент окончания мочеиспускания и боль при половом сношении , Тержинан используется в комбинации с другими лекарственными средствами.Так, для купирования зуда и профилактики троворожистых выделений, похожих на молочницу, возникающих в первые дни применения Тержинана, рекомендуется перед этим в течение 3 – 5 дней проставить свечи Пимафуцин . Подобная тактика делает применение Тержинана комфортным и практически незаметным.
Для купирования неприятных ощущений, возникающих после лечения Тержинаном, которые в большинстве случаев обусловлены отсутствием нормальной микрофлоры влагалища, так как патологическая была уничтожена в ходе терапии, а нормальная еще не успела заселиться, используют микроспринцовки с антисептиком Тантум Роза или препараты-пробиотики. Среди пробиотиков наиболее эффективными являются Вагисан, Вагилак, Аципол и другие.
Отдельно стоит отметить Вагилак , который представляет собой капсулы для приема внутрь, что очень удобно, поскольку не нужно снова что-то вводить во влагалище. В данных капсулах содержатся лактобациллы, способные через стенку кишки проникать во влагалище, быстро заселять его и приживаться, благодаря чему Вагилак довольно быстро восстанавливает нормальную микрофлору .
Применение при молочнице
При молочнице Тержинан является эффективным средством лечения, поскольку в его состав входят два активных компонента, губительно воздействующие на разные виды грибков. Однако для достижения устойчивой ремиссии и купирования рецидивов молочницы на длительный промежуток времени таблетки Тержинан при молочнице следует применять в течение 20 дней. Если в мазке из влагалища обнаружены не только грибки рода Candida, но и мицелий, то для эффективного лечения следует в сочетании с таблетками Тержинан принимать противогрибковые препараты, содержащие флуконазол (Дифлюкан , Дифлазол и т.д.), внутрь. Причем противогрибковые препараты следует принимать в течение всего курса терапии Тержинаном, то есть, на протяжении 20 дней. Схема приема препаратов может быть двоякой:1. Принимать любой препарат флуконазола по 50 мг 1 раз в сутки ежедневно.
2. Принимать любой препарат флуконазола по 150 мг 1 раз в сутки через каждые три дня.
При соблюдении указанной схемы терапии молочница излечивается полностью и ее рецидивы не беспокоят женщину в течение нескольких лет.
Тержинан при беременности и грудном вскармливании
В течение всего первого триместра беременности (с начала до 12-ой недели гестации включительно) таблетки Тержинана применять нельзя, поскольку активные компоненты могут проникать в матку и оказывать негативное влияние на плод. Однако если состояние женщины не удовлетворительное, что также может негативно сказаться на течении беременности, то таблетки Тержинан применяют и в первом триместре.Со второго триместра беременности и вплоть до родов Тержинан можно использовать без опасений, поскольку в эти периоды вынашивания ребенка препарат уже не способен оказать негативного влияния на плод.
В период грудного вскармливания не рекомендуется использовать Тержинан, однако при наличии показаний и явном превышении пользы над рисками препарат разрешается применять.
Побочные эффекты
Тержинан в качестве побочных эффектов может провоцировать следующие симптомы:- Ощущение зуда, жжения и раздражения во влагалище;
- Аллергические реакции (сыпь , крапивница , зуд кожи и т.д.).
Противопоказания к применению
Таблетки Тержинана противопоказаны к применению только при наличии у женщины индивидуальной повышенной чувствительность к компонентам препарата.Таблетки (свечи) Тержинан: форма выпуска, состав, показания, инструкция по применению, дозировки, противопоказания, побочные эффекты - видео
Аналоги
Синонимов у таблеток Тержинана нет, поскольку на отечественном фармацевтическом рынке отсутствуют препараты, имеющие идентичный состав активных компонентов. Однако имеется довольно широкий спектр аналогов, которые содержат другие активные компоненты, но обладают точно таком же терапевтическим действием.Аналогами Тержинана являются следующие препараты:
- Вагисепт суппозитории вагинальные;
- Вагиферон суппозитори вагинальные;
- Гайномакс суппозитории вагинальные;
- Гиналгин таблетки вагинальные;
- Гитерна таблетки вагинальные;
- Клион-Д 100 таблетки вагинальные;
- Кломегель гель вагинальный;
- Метрогил Плюс гель вагинальный;
- Метромикон-Нео суппозитории вагинальные;
- Нео-Пенотран , Нео-Пенотран форте и Нео-Пенотран форте Л суппозитории вагинальные;
- Полижинакс капсулы вагинальные;
- Полижинакс Вирго эмульсия для введения во влагалище;
- Эльжина таблетки вагинальные.
Более дешевые аналоги Тержинана
Наиболее дешевыми аналогами Тержинана являются следующие препараты:- Вагисепт – 209 – 230 рублей;
- Гиналгин – 230 – 300 рублей;
- Кломегель – 60 – 120 рублей;
- Метромикон-Нео – 300 – 400 рублей за 14 таблеток.
Что лучше препарата Тержинан?
Ответить на вопрос о том, что лучше Тержинан, практически невозможно, поскольку в медицинской практике нет понятия лучший, а есть определение оптимальный. Так, оптимальным считается препарат, который наиболее эффективен для данной конкретной женщины в настоящий момент времени. Это означает, что при одном и том же заболевании в разные периоды времени могут быть эффективны совершенно разные препараты, каждый из которых будет являться оптимальным, но в разные моменты.Тержинан является эффективным препаратом, хорошо подходящим многим женщинам, поэтому его считают "хорошим" средством. Если какой-либо женщине в данный конкретный момент препарат не подошел, то придется пробовать использовать аналоги. И тот аналог, который окажется наиболее подходящим и эффективным, и будет лучшим именно для этой женщины в текущий момент времени.
Согласно отзывам врачей и женщин, хорошими аналогами Тержинана являются Вагисепт, Полижинакс, Гайномакс и Эльжина. Поэтому, если Тержинан по каким-либо причинам не подошел женщине или оказался недостаточно эффективным, то рекомендуется попробовать именно эти препараты, которые с высокой вероятностью будут лучше.
Инструкция по применению Тержинана – вопрос, который интересует многих женщин. Современный препарат комбинированного спектра действия часто назначают гинекологи, в том числе, при беременности. Активные компоненты быстро всасываются слизистой влагалища, терапевтический эффект наступает за 3 дня применения. Полный курс терапии длится от 6 до 20 дней.
В настоящее время известна только одна форма – вагинальные таблетки либо свечи. В упаковке содержится по 6, 10 штук. Свечи продолговатой формы, кремового цвета, с характерной маркировкой «Т». В обиходе очень часто называют таблетки свечами, отсюда путаница, будто имеется несколько форм.
Действие
Эффективность средства обусловлена его уникальным составом. В настоящее время нет ни одного аналога с идентичным сочетанием активных веществ.
Действующие компоненты:
Вспомогательные компоненты представлены:
- Натрия крахмала гликолатом;
- Пшеничным крахмалом;
- Диоксидом кремния;
- Магнием стеаратом;
- Лактозы моногидратом;
- Водой дистиллированной.
Богатый состав компонентов позволяет применять средство для лечения разных гинекологических болезней. Препарат действует сразу в нескольких направлениях, поэтому терапевтического эффекта долго ждать не приходится.
Действие Тержинана:
- Противогрибковое;
- Антибактериальное;
- Противовоспалительное;
- Противопротозойное.
Тержинан быстро уничтожает болезнетворные бактерии, грибки, простейшие, не дает возможности распространяться инфекции.
Поскольку в составе имеются антибиотики, хоть и местного действия, после курса терапии рекомендуется поставить свечи для нормализации баланса лактобактерий, бифидобактерий.
Показания применения
Используется для профилактики, терапии инфекционно-
воспалительных болезней влагалища.
- Бактериальный вагинит;
- Молочница;
- Кольпит;
- Смешанные вагиниты.
Для профилактики применяется до, после процедуры.
- Гинекологические операции;
- Установка внутриматочной спирали;
- Роды;
- Прижигание эрозии шейки матки;
- Аборты;
- Гистерография;
- Любые манипуляции, связанные с введением во влагалище инструментов.
Инструкция применения Тержинана
Таблетки вводят во влагалище по 1 штуке в сутки. Рекомендуется это делать перед сном. Длительность терапии определяет врач.
Лечение гинекологических заболеваний длится 10 дней. В тяжелых случаях специалист продлят терапию еще на 10 суток. Для профилактики применяют 6 дней.
Противопоказания, нежелательные эффекты
Нельзя использовать свечи при индивидуальной непереносимости. Проявляется она в виде аллергической реакции. На поверхности влагалища появляется зуд, жжение, покраснение. С каждым днем только усиливается. В инструкции имеется упоминание, что такие симптомы возможны в первый день лечения, что является нормальной реакцией организма. Но спустя 2 дня симптоматика должна исчезнуть. Если этого не произошло, необходимо прекратить терапию. Случаи передозировки невозможны, так как каждая вагинальная таблетка строго дозирована.
Побочные эффекты, заявленные производителями, выражаются в зуде, жжении, покраснении половых органов. Однако женщины наблюдают и другие неприятные проявления, несмотря на местное действие 
вагинальных свечей.
- Головная боль;
- Дискомфорт в животе;
- Расстройство кишечника;
- Метеоризм.
Проявляются сильнее при использовании препарат более 6 дней.
Тержинан во время месячных
Препарат разрешается использовать во время критических дней без прерывания лечения. Менструальные выделения не снижают активность действующих компонентов. Основное правило – придерживаться гигиены. Если же имеется возможность отсрочить терапию, пока закончатся месячные, лучше это сделать.
Тержинан при молочнице
В составе препарата содержится сразу 2 действующих компонента. Длительность лечения и его эффективность зависит от причины 
возникновения молочницы, тяжести заболевания.
Молочница на начальной стадии лечится за 6-10 дней. Основным преимуществом Тержинана является возможность его использования во время критических дней. Под влиянием естественных процессов в женском организме, связанных с менструацией, симптомы молочницы проявляются сильнее. Тержинан лечит молочницу даже в период месячных.
Постоянно рецидивирующая молочница требует особого лечения. Тержинан применяют 20 дней либо комбинируют с другими препаратами. Результативной является схема совместно с флюконазолом. По 50 мг в сутки ежедневно, либо 150 мг каждых 3 дня.
Тержинан при эрозии
Образования эрозивного типа на поверхности шейки матки возникают по разным причинам, сопровождаются инфекционным, грибковым процессом. Тержинан убивает вредные микроорганизмы, тормозит распространение инфекции, предупреждает воспалительные процессы. Кроме этого, вагинальные таблетки восстанавливают нормальную микрофлору влагалища, способствуют заживлению ран.
Тержинан назначается для лечения эрозии. Длительность терапии определяет врач. Применяют в качестве профилактического средства перед прижиганием эрозии, после процедуры. Свечи вводят 6 дней подряд до операции, после нее.
Можно ли применять при беременности
Кандидоз или молочница является одним из первых симптомов 
беременности. Возникает заболевание на фоне измененного гормонального баланса, способно сопровождать женщину до родов. Основная проблема заключается в невозможности использовать в период беременности большинства медикаментозных препаратов. Тержинал применяют в любом триместре беременности под особым контролем врачей, но для каждого семестра свои особенности. Препарат применяется для любых форм заболеваний, связанных с инфекцией, воспалительными процессами в половых путях.
- 1 триместр. Активные компоненты способны проникать через плаценту, но каким образом влияют на развитие плода, сведений нет. Исходя из этого, свечи назначают в первом триместре, если другого выхода нет.
- 2 триместр. Применяют без опасения. Препарат действует местно, в системный кровоток проникает лишь малая часть, которая не способна навредить плоду на данных сроках.
- 3 триместр.
Разрешается использовать свечи на протяжении этого периода беременности, назначают непосредственно перед родами.
Тержинан широко применяется при искусственном оплодотворении. Курс из 6 таблеток назначают до процедуры, столько же после нее.
Согласно одним сведениям, Тержинан разрешается использовать при грудном вскармливании, другим – нельзя. Активные компоненты в малом количестве проникают в кровоток, грудное молоко, применять вагинальные таблетки не рекомендуется. На период терапии необходимо прекратить кормление.
Средняя цена
Тержинан – средство французского производства, в других странах выпускается по лицензии. От производителя зависит стоимость.
Тержинан Bouchara 6 табл. — 400 руб., 10 табл. – 480 руб.;
Тержинан Софартекс, Франция 6 табл. 390 руб., 10 табл. – 500 руб.;
Тержинан Recordati 6 табл. 620 руб., 10 табл. – 950 руб.
Купить препарат можно в аптеке, заказать через интернет.
Аналоги
Похожих по составу препаратов на отечественном, зарубежном рынке нет. Тержинан – уникальное быстродействующее средство. Зато вагинальных таблеток с аналогичным действием существует огромное количество в разной ценовой категории.
- Вагисепт;
- Гитерна;
- Клион-Д;
- Метрогил плюс;
- Эльжина;
- Нео-Пенотран;
- Полижинакс.
Тержинан имеет особый состав, который позволяет бороться с симптомами болезни, причинами. Решает проблему основательно. Аналогичное действие вагинальных свечей еще не означает идентичное влияние. Покупать следует тот препарат, который назначил врач. Или обговаривать замену заблаговременно.
Некоторая часть женщин время от времени сталкивается с таким неприятным явлением, как инфекции половых органов. Они вредят общему здоровью женщины, а также нарушают ритм их привычной и полноценной жизни. В преобладающих случаях такого рода инфекционные заболевания требуют комплексного подхода, для чего сегодня весьма активно применяется такой лекарственный препарат, как Тержинан (Terzhinan, Tergynan). Это средство выпускается непосредственно в форме свечей, а также таблеток для вагинального применения. Производится французской фирмой «Лаборатории Бушара-Рекордати» (Laboratoires Bouchara-Recordati).
Инструкция по применению Тержинана
Препарат, выпускаемый в форме таблеток и свечей, предназначен для лечения множества болезней у женщин. В сутки назначают, как правило, одну свечу, которую перед применением рекомендуется подержать в воде около 30 секунд.
Лекарство, независимо от формы выпуска, рекомендуется вводить перед засыпанием, чтобы во время продолжительного сна оно оказывало более длительное воздействие. Если же суппозиторий необходимо применить в дневное время суток, то после проведения процедуры рекомендуется полежать не менее 15 минут. Иногда лечение может предусматривать одновременное использование и таблеток, и суппозиториев.
Курс лечения препаратом, как правило, составляет 10 дней. При сложных микозах терапию следует продлить до 20 дней. Препарат можно применять даже во время менструации.
Таблетки, как и Тержинан свечи, вводят во влагалище. В сутки можно применять не более 1 таблетки, которую вводят непосредственно перед ночным сном. Эта форма выпуска лекарства также подходит для санации влагалища перед родами, абортом и перед проведением хирургических операций в области влагалища. Для этого 1 таблетку лекарства необходимо ввести за 2 часа до процедуры.
Помимо всего прочего, таблетки указанного препарата хорошо подходят и для мужчин, у которых также возникает молочница. Однако некоторым эта форма лекарства оказывается совершенно неудобной в применении – в подобных случаях следует обратить внимание на аналоги, выпускаемые в форме мази или крема.
Тержинан в форме свечей
Суппозитории – это более распространенная лекарственная форма препарата, если сравнивать непосредственно с таблетками. Они предназначены для местного вагинального применения. С помощью описываемого средства можно избавиться не только от кандидоза, но и от многих других проблем – от трихомонад, бактериальных инфекций и процессов воспаления. Благодаря этому свечи применяют при многих болезнях женской половой системы. Кроме того, Тержинан в форме суппозиториев действует достаточно мягко, за счет чего микрофлора влагалища остается неизменной. Следует отметить, что некоторые препараты похожего действия не отличаются этой особенностью и после их применения микрофлора во влагалище несколько нарушается.
Когда женщина вынашивает ребенка, она очень подвержена появлению всякого рода болезней, в том числе и в половых органах. Применение лекарства во время беременности не запрещается, однако, оно должно происходить под четким контролем гинеколога. Наиболее опасным считается применение свечей непосредственно в первом триместре, но во время второго и третьего такого ограничения нет. Наиболее часто Terzhinan применяют во время беременности для лечения вагинитов, которые характеризуются параллельным появлением воспалительных процессов на мягких тканях, а также бактерий и грибков.
Следует отметить, что, применяя препарат во время беременности, можно не бояться, что он навредит будущему ребенку. Он не влияет на плод, а также не может вызвать передозировку.
Тержинан в форме таблеток
Помимо свечей, антифунгальное средство выпускается и в таблетированной форме. Таблетки для удобства применения имеют продолговатую форму, их трудно перепутать с другим лекарством, так как с обеих сторон имеется буква «Т».
Препарат выпускается в картонной упаковке, а сами таблетки содержатся в алюминиевом блистере (6 штук).
Так же, как и суппозиторий, таблетку перед введением следует подержать в стакане с водой на протяжении 30 секунд – так ее действие начнется значительно быстрее. Средство в представленной лекарственной форме следует использовать перед сном.
Описываемые таблетки разрешены к применению даже в период беременности и лактации.
Показания к применению Тержинана
Tergynan — это лекарственное средство, которое имеет достаточно широкий спектр действия. Поэтому его очень часто назначают при таких болезнях:
- Воспалительные процессы во влагалище, главная причина которых – трихомонады;
- Молочница, имеющая совершенно любую стадию;
- Вагиниты бактериального происхождения;
- Вагиниты смешанного типа;
- Микозы;
- Кольпиты;
- Проведения санации влагалища;
- Профилактика воспалительных болезней после родов, аборта и манипуляций диагностического характера.
Тержинан не годится для лечения цистита.
Цена Тержинана
Terzhinan является достаточно дорогим лекарственным препаратом, который можно купить в любой аптеке. Нужно сказать, что разные формы выпуска препарата имеют разную стоимость, что обязательно нужно учитывать непосредственно во время выбора и покупки средства.
Покупку Тержинана следует осуществлять только после того, как этот препарат будет назначен врачом на основе поставленного диагноза. В противном случае можно совершить бесполезную трату, если, например, пациент поставит неправильный диагноз самостоятельно (некоторые люди из-за отсутствия возможности посетить врача занимаются самолечением).
Аналоги Тержинана
Многие пациенты предпочитают выбрать аналог Тержинана– более доступный с финансовой точки зрения, однако, не менее эффективный. Terzhinan можно назвать уникальным препаратом, чему способствуют все его составляющие. Следовательно, это средство не имеет прямых аналогов, однако, можно подобрать близкое по действию лекарство, в составе которого имеются идентичные оригиналу компоненты.
Наиболее часто вместо Тержинана выбирают такие средства:
- Полижинакс (Polygynax). Это очень эффективный лекарственный препарат, который является самым близким заменителем Тержинана. Полижинакс практически не имеет побочных эффектов, а его состав отличается несколькими веществами, которые также имеются в оригинальном средстве. Главным отличием этого препарата является то, что в его составе нет такого вещества, как тернидазол. Следовательно, Полижинакс не подходит для лечения такого недуга женских половых органов, как трихомонадный кольпит. Также македонские ученые Goran D, Vesna A, Adela S, Biljana TK, Snezana M в 2004 г. выяснили, что Polygynax эффективен для лечения фунгального (грибкового) вагинита.
- Пимафуцин. Он относится непосредственно к противогрибковым средствам, которые используются для лечения множества болезней. Пимафуцин удобен тем, что выпускается сразу в нескольких лекарственных формах – суппозитории, мазь и таблетки. Преимуществом этого противогрибкового препарата заключается в том, что во время терапии с его применением можно не отказываться от половой жизни. Иногда пациентки жалуются на возникновение таких побочных действий Пимафуцина, как жжение, тошнота и рвота (обычно они проявляются в первые дни лечения).
- Мератин Комби (Meratin Combi). Имеет выраженный терапевтический эффект, который проявляется в течение короткого времени. Активные компоненты — орнидазол (ornidazol), а также неомицина сульфат, нистатин и преднизолон. Помимо противомикробного, Meratin Combi оказывает кортикостероидное и антисептическое действие. Он выпускается непосредственно в форме вагинальных таблеток, которые эффективны в лечении преобладающего процента вагинитов. Благодаря особому составу это средство часто используют непосредственно для санации влагалища, которая производится перед проведением аборта либо родами. Если говорить о такой детали, как стоимость Мератина Комби, то она практически не отличается от Тержинана. Этот заменитель крайне не рекомендуется применять в комплексе с другими препаратами, а особенно – с гормональными средствами.
- Клотримазол. Средство имеет синтетическое происхождение и успешно борется с грибковыми болезнями влагалища. Клотримазол практически не имеет побочных эффектов, за исключением несерьезных аллергических проявлений. Препарат имеет некоторые противопоказания, одно из которых – ранние сроки беременности.
Следует отметить, что некоторые заменители Тержинана являются более эффективными. Это можно объяснить тем, что они обладают значительно большей агрессивностью, а, соответственно, и вероятностью возникновения побочных реакций. Именно по этой причине замену препарата не рекомендуется производить без ведома своего доктора-гинеколога.
Доказательства эффективности, мнения ученых-медиков
В статье Мороза Владимира Анатольевича из Национального фармацевтического университета (Харьков), опубликованной в научно-практическом журнале «Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология» (2010), указано, что в отдельных нозологиях действенность Тержинана составляет 94,4%. Кроме того, ученый-медик пишет, что данное комбо-средство обладает всеми свойствами 5-нитроимидазолов, но не имеет противопоказаний к местному применению, так как не обладает биодоступностью в таком случае. Это является ключевой «изюминкой» комбинированого препарата тернидазол-неомицин-нистатин (в деталях четверку компонентов раскрыто ниже). Средство оказывает синергичное антимикробное, антипротозойное и фунгицидное действие, не приводя к нарушению количественного и качественного состава нормобиоты влагалища в общем. Использование Тержинана регламентировано, в том числе, приказами МОЗ Украины №286 от 07.06.2004 и №96 от 27.12.2007.
Ученые-фармакологи Виталий Иосифович Мамчур (д.мед.н.) и Сергей Николаевич Дронов (к.мед.н.) в статье в журнале «Медицинские аспекты здоровья женщины» (2015) описывают некоторые преимущества комбо-средства: компактная удлиненно-приплюснутая форма таблетки, увеличивающая площадь контакта со слизистой; гладкая глянцевая поверхность и округлость краев, предотвращающая раздражение; предупреждение роста грибов, в частности, в результате нерациональной антибиотикотерапии; большая комплаентность (добровольное следование назначенному режиму); наличие 4-х базовых веществ в составе, что предупреждает полипрагмазию (медикаментозную нагрузку).
Ираида Степановна Сидорова и Екатерина Игоревна Боровкова в статье в журнале
«Российский вестник акушера-гинеколога» (2007) провели эксперимент по сравнению Тержинана, Нео-Пенотрана (Neo-Penotran), Далацина (Dalacin) и Бетадина (Betadine®). Тержинановое средство обеспечило 98-процентную излечиваемость наряду с Нео-Пенотраном. Также оно отличилось наиболее оперативным действием, положительным эффектом на микроциркулирование.
Савичева Алевтина Михайловна, Спасибова Елена Владимировна в 2017 году («Журнал акушерства и женских болезней) провели испытание тержинанового средства in vitro на микроорганизмах типа Кандиды спп., Энтеробактерицае, Atopobium vaginae и пр. Препарат показал высокую эффективность в отношении доминирующей части микробов.
Савичева Алевтина Михайловна, Захаревич Наталья Николаевна, Михнина Е.А. из НИИ акушерства и гинекологии им. Отта, Санкт-Петербург, определили эффективность комбо-средства в 93,8% и 100% при вагинальном кандидозе для небеременных и беременных соответственно.
Кроме того, в интернете можно найти брошюру компании «Лаборатории Бушара-Рекордати» (Laboratoires Bouchara-Recordati), содержащую результаты исследований Тержинана рядом ученых, в том числе Новиковой С.В., Левашовой И.И., Логутовой Л.С., Леуш С.С., Дзюбанчук Т.В., Дубоссарской З.М., Коханевич Е.В., Коноплянко В.В. и пр.
Также изучение средства проводили Калугина Л.В., Татарчук Т.Ф., Шакало И.Н., Герман Д.Г., Кузнецова А.В., Калугина Л.В., Липова Е.В., Хрзаян Р.С., Кузнецова А.Н., Илларионова Е.А., Искра А.И., Белоусов Е.А., Белоусова О.В., Петренко С.Ю., Попкова С.М. Добровольськая Л.М., Чичул Н.С. Поэтому его можно считать высокоизученным.
Состав Тержинана
Эффективность препарата достигается благодаря его особенному составу, который включает в себя сразу три антибиотика. Это касается любой формы выпуска лекарства. Если говорить более конкретно, то препарат содержит четверку следующих компонентов:
- Тернидазол (Ternidazole, C7H12ClN3O3). Это антибиотик синтетического происхождения, которые представляет группу нитроимидазолов. Является производным имидазола. Эффективен исключительно при местном применении. Ternidazole успешно борется с разными представителями бактерий, в частности Гарднерелла Вагиналис, а также простейших.
- Неомицин (Neomycin, C23H46N6O13). Является комплексным антибактериальным веществом и аминогликозидом, который отличается бактерицидным действием. Был открыт еще в 1949 в лаборатории еврейско-украинско-американского биохимика и изобретателя Зельмана Абрахама Ваксмана (Selman Abraham Waksman). Этот антибиотик за короткое время борется с стафилококками, стрептококками и другими инфекциями, в то время, как в борьбе с грибками он бессилен.
- Нистатин (C47H75NO17). Был открыт в 1950 году женщинами-химиками Рэйчел Фуллер Браун (Rachel Fuller Brown) и Элизабет Ли Хейзен (Elizabeth Lee Hazen). Это также антибиотик, который борется с грибками. Именно нистатиновое средство отвечает за лечения кандидоза половых органов. Оно относится непосредственно к антибиотикам-полиенам, а это значит, что нистатин способен несколько повысить общую проницаемость тех клеток, которые являются вредоносными.
- Преднизолон (C21H28O5). Данное вещество является аналогом гидрокортизона. Оно было окрыто в середине пятидесятых годов прошлого века в процессе химических опытов с Коринебактериум симплекс (удаления ацетил-группы). Это эффективный гормон, который отвечает непосредственно за снижение воспаления во время местного использования. Кроме того, преднизолон выполняет и противоаллергическую функцию.
В зависимости от формы выпуска лекарства, оно имеет и вспомогательные компоненты, которые придают средству форму таблетки/суппозитория.
Благодаря такому составу излечение того или иного заболевания происходит достаточно быстро. При этом целостность слизистой оболочки влагалища не становится нарушенной, так же, как и рН.
Особенности применения
Тержинан противопоказан в первый триместр беременности, а также запрещено его применение в возрасте менее 16 лет. Во время использования этого препарата следует полностью прекратить половую жизнь. Главная причина такой необходимости – это вероятность разрушения презерватива под действием одного из компонентов препарата (нистатина).
Такие заболевания, как вагиниты и трихомониаз требуют одновременного лечения не только женщины, но и мужчины. Дело в том, что если один из партнеров не будет проходить необходимый курс лечения, то другой обязательно заразится повторно.
Одним из возможных побочных действий препарата являются головокружения. Именно по этой причине его не следует применять тем лицам, работа которых связана непосредственно с управлением автомобильного транспорта либо другого механизма.
Пациентам, которые имеют другие хронические болезни, во время лечения Тержинаном следует тщательно следить з своим здоровьем. Наличие такого рода болезней предусматривает достаточно частую сдачу необходимых анализов и специальных исследований. Это касается таких заболеваний:
- Повышенное артериальное давление;
- Туберкулез;
- Остеопороз;
- Сахарный диабет любого типа;
- Сердечная или печеночная недостаточность;
- Эпилепсия;
- Миопатия;
- Глаукома.
Свечи «Тержинан», от чего лечит этот антигрибковый, противопротозойный препарат? Средство используется в гинекологии, обладает антибактериальным, противовоспалительным действием. Лекарство «Тержинан» инструкция по применению предлагает назначать при молочнице, кольпите, уреплазмозе.
Состав и форма выпуска
Производится в виде свечей. Вагинальные таблетки «Тержинан», от чего они помогают при гинекологических заболеваниях, содержат активные элементы:
- Тернидазол.
- Нистатин.
- Неомицина сульфат.
- Преднизолон.
Фармакологические свойства
Оказываемый противопротозойный, антибактериальный, противогрибковый, противовоспалительный эффект свечей «Тержинан», от чего лекарство пользуется популярностью у пациенток, обусловлен действием составляющих активных компонентов.
Так, тернидазол ведет борьбу с большинством анаэробных бактерий, включая гарднереллы, обладает выраженными трихомонацидными свойствами. В состав таблеток входит противогрибковый антибиотик нистатин, проявляющий высокую активность по отношению к грибам кандида.
Антибиотиком аминогликозидной группы является и неомицина сульфат, создающий противовоспалительный эффект. Усилению данного действия способствует гормональная составляющая – преднизолон. Благодаря совместному действию перечисленных элементов обеспечивается целостность и стабильность уровня pH слизистой влагалища.
Свечи «Тержинан»: от чего лечит препарат
Показания к применению таблеток включают следующие бактериальные, грибковые и воспалительные патологии:
- вагиниты;
- кольпиты хронической формы;
- трихомонадный вагинит;
- молочницу;
- вагинальный дисбиоз;
- смешанные вагиниты.
От чего таблетки «Тержинан» помогают еще? Лекарство используют для предупреждения образования вагинита перед оперативными вмешательствами в органы малого таза. Назначают препарат перед родами, прерыванием беременности хирургическим путем, рентгеном органов половой системы, установкой внутриматочных спиралей. Для профилактики осложнений после атибактериального лечения также используют свечи «Тержинан»
Применение при уреаплазмозе
Поскольку иммуномодулирующие средства не всегда дают должный эффект при лечении уреплазмоза – заболевания, спровоцированного сбоями иммунитета, актуальным может быть назначение антибактериальных препаратов и антибиотиков. Таким медикаментом является «Тержинан». При уреплазмозе он дает явный противовспалительный результат, воздействует на патогенные микробы, не нарушая естественного баланса влагалища.
Таблетки «Тержинан» при молочнице
Применение показано при кандидозе, осложненном вторичной инфекцией и воспалением. Лекарство назначают также при выраженности заболевания, для его быстрейшей остановки. Его используют в случаях не эффективности стандартных противогрибковых медикаментов, предназначенных для комплексной терапии молочницы.
Препарат «Тержинан»: инструкция по применению
Таблетки предназначены для вагинального использования. Свечу вводят глубоко внутрь в лежачем положении, рекомендуется это делать перед сном. Предварительно таблетку смачивают водою в течение 30 секунд. После процедуры не следует вставать в течение четверти часа. Лечение занимает до 10 суток.
При выявлении микоза продолжительность терапии может достигает 20 дней. В профилактических целя лекарство используют на протяжении 6 суток. Часто интересуются: «Можно ли использовать свечи «Тержинан» при месячных»? Инструкция по применению указывает на допустимость назначения таблеток в этот период.
Противопоказания
Медикамент «Тержинан» инструкция и врачи не рекомендуют использовать до 16 летнего возраста. К противопоказаниям относят аллергию на препарат. Не следует назначать свечи при непринятии пациенткой состава препарата «Тержинан», от чего могут развиться негативные реакции организма. В подобных случаях прибегают к аналогам.
Побочные явления
Отзывы женщин говорят, что лекарство хорошо переносится. Врачи подтверждают это, указывая на возможность развития побочных эффектов в редких случаях, поскольку активные компоненты в результате местного применения поступают в кровоток в малых дозах.
Во время лечения в месте ведения могут наблюдаться:
- аллергические проявления;
- раздражение слизистой;
- жжение;
- болезненнось;
- симптомы зуда.
Особые указания
Использовать свечи «Тержинан» при беременности следует со 2 триместра. На начальных сроках и при грудном вскармливании лекарство применяют в исключительных случаях. При вагините и трихомониазе необходимо проводить терапию обоих партнеров (мужчин). Во время лечения необходимо прекратить употреблять алкоголь.
Аналоги
«Тержинан» является неповторимым по составу средством и полных аналогов не имеет. По схожим показаниям выписывают препараты:
- «Неотризол».
- «Пенотран».
- «Полижинакс».
- «Гексикон».
- «Мератин Комби».
Многие спрашивают: «Что лучше: «Тержинан» или «Полижинакс»»? Врачи отвечают, что оба препарата обладают схожим эффектом. Первый аналог пассивен к энтерококкам и стрептококкам, но более действенен по отношению к гарднереллам вагиналис.
Цена
Сколько стоят свечи в России? В Москве таблетки «Тержинан» купить можно без рецепта по цене 390-433 рублей. В Киеве и других регионах Украины лекарство стоит 109-225 гривен. В Минске его цена достигает 9-23 бел. рублей, в Казахстане 2425 тенге.
Мнения пациенток и врачей
О препарате «Тержинан» отзывы говорят, как простом и доступном средстве, которое характеризуется хорошей переносимостью и минимумом противопоказаний. Положительно зарекомендовало себя лекарство при молочнице. Отрицательные мнения связаны с реакциями при плохой переносимости таблеток.
Также задают вопрос: «Что лучше: «Гексикон» или «Тержинан», или «Пенотран»»? Специалисты указывают на схожесть действия этих медикаментов и различие в составе. Выбрать, что лучше, может врач для каждой пациентки индивидуально.
В гинекологии встречаются заболевания, вызванные несколькими видами возбудителей, против которых узконаправленные антибиотики бессильны. В этих случаях, а также для профилактики инфекционных воспалений назначаются влагалищные свечи Тержинан. Их можно применять во время второго и третьего триместров беременности, их действующие вещества не попадают в системный кровоток, поэтому противопоказания минимальны. Расскажем о свечах Тержинан подробнее и дадим инструкцию по применению при различных заболеваниях.
Тержинан – это плоские французские вагинальные таблетки желтого цвета, с выдавленной буквой «T» на каждой стороне. Имеют овальную форму. В одно таблетке содержится несколько действующих веществ:
- тернидазол;
- преднизолон;
- нистатин;
- неомицин.
Также в составе присутствуют вспомогательные вещества – лактоза, крахмал, магния стеарат и т.д. С тем, какое действие оказывает каждое действующее вещество, можно ознакомиться в таблице.
Действующие вещества вагинальных свечей Тержинан попадают в кровь в незначительных количествах, поэтому данных о влиянии препарата на организм и способах выведения продуктов распада нет.
Показания к применению
Широко свечи Тержинан применяются против различных бактериальных вагинитов, особенно смешанных форм, но этим возможности препарата не ограничиваются.
В современной гинекологии описываемые вагинальные таблетки назначаются в следующих случаях:
- перед родами и хирургическим абортом;
- рентгенографией матки с контрастированием;
- перед введением внутриматочных спиралей;
- при трихомониазе;
- при вагините;
- при кандидозе (молочнице);
- при вагинальном дисбиозе;
- при хроническом кольпите;
- для профилактики осложнений после приема антибиотиков.
Также Тержинан может назначаться при уреаплазмозе. Основной целью терапии в этом случае является коррекция работы иммунной системы, но не всегда она дает нужный результат. Тержинан же, за счет антисептического и противовоспалительного действия, помогает бороться с симптомами уреаплазмоза, при этом не нарушает баланс микрофлоры слизистой влагалища.
Противопоказания и побочные действия
Несмотря на то, что входящий в состав свечей преднизолон снижает интенсивность аллергических реакций, они могут быть. В этом случае нужно отменить препарат. Также запрещено применение средства девушкам, не достигшим 18 летнего возраста. В первом триместре беременности свечи назначаются с большой осторожностью при тяжелых инфекционных процессах во влагалище и невозможности подобрать другой препарат.
Что касается побочных эффектов – их несколько:
- зуд и жжение во влагалище;
- атрофия на слизистых;
- замедленное заживление ран.
В большинстве случаев признаки проходят самостоятельно после отмены препарата и не требуют особого медикаментозного лечения. Однако о возникших проблемах необходимо сообщить гинекологу и только потом прекращать терапию.
Дозировка и схема лечения
Согласно инструкции по применению свечи вводятся во влагалище, как можно глубже. Перед введением суппозиторий хорошо опустить в воду на полминуты, это сделает процесс введения более комфортным и позволит быстрее раствориться действующим веществам. Стандартно вводится одна свеча в день, лучшее время – непосредственно перед сном.
Продолжительность курса, в среднем, 10 дней. Однако при применении свечей Тержинан для нормализации микрофлоры влагалища или профилактике инфекционных воспалений продолжительность приема может быть сокращена до недели. Если вагинальные таблетки назначены для борьбы с молочницей – курс увеличивается до 20 дней, затем берется соскоб со слизистой для исследования. При необходимости курс повторяется.
Для беременных женщин, особенно в первом триместре, дозировка и схема лечения определяется врачом. Связано это со способностью действующих веществ проникать под плаценту и влиять на развитие плода.
Особенности препарата
Состав вагинальных таблеток Тержинан такой, что его действующие вещества могут усиливать друг друга. Это помогает бороться с возбудителями, которые приобрели устойчивость к веществам и не уничтожаются другими антибактериальными препаратами.
Также при лечении гинекологических заболеваний следует учитывать ряд особенностей:
- Входящий в состав средства нистатин разрушает латекс, поэтому может повредить некоторые средства барьерной контрацепции.
- Если у женщины имеется артериальная гипертензия, остеопороз или сердечная недостаточность, курс лечения Тержинаном должен контролироваться врачами узкой специализации. Связано это со способностью преднизолона проникать в кровь, пусть и в незначительных количествах.
- Необходимо исключить алкоголь в любом виде при терапии указанными свечами.
С осторожностью вагинальные таблетки назначаются женщинам, имеющим туберкулез, сахарный диабет, эпилепсию, глаукому, пептическую язву, а также перенесшим инфаркт миокарда в недавнем времени.
Особенности лечения при беременности, ГВ, менструации
Тержинан можно применять во втором и в третьем триместрах под наблюдением лечащего врача. Назначение этих таблеток в первом триместре нежелательно.
Что касается лактации – тут необходимо соблюдать одно условие – терапия зуда во влагалище должна начинаться с более щадящих средств и лишь только при отсутствии должного эффекта может назначаться Тержинан. При этом женщина должна наблюдаться у специалиста и строго соблюдать предписанную им схему лечения.
Производитель допускает применение вагинальных свечей Тержинан при менструациях. Каких-либо особых указаний на этот случай нет.
Цены, условия продажи и особенности хранения
Стоимость средства Тержинан зависит от региона и аптечной сети. В среднем, цена за одну упаковку препарата в России составит 200-400 рублей, в Украине – 80-150 грн.
Отпускается Тержинан по рецепту врача, однако не все аптеки соблюдают это условие и могут допускать свободную продажу. Аналогов препарату нет. Срок годности не более трех лет при температуре 25 0 С.
Загрузка...