Последствия интоксикации при гриппе. Астения после гриппа Слабость: симптом простудных заболеваний

Простыми словами астенией называют слабое состояние. Она может быть вызвана различными факторами. На сайте сайт следует поговорить об астеническом синдроме, который проявляется после гриппа. Главной причиной развития астении в данном случае . Какими способами можно преодолеть данный синдром?

Судить о появлении данного состояния можно лишь при наличии таких симптомов:

Утомляемость.
Чрезмерная раздражительность.
Нарушение сна.
Снижение памяти, сосредоточенности и работоспособности.

Неврологи отмечают главную причину возникновения данного недуга в нарушении метаболизма в головном мозге, что наблюдается после различных соматических заболеваний.

Усталость и повышенная утомляемость наблюдаются у человека после перенесенного гриппа. Усталость становится не только физической, но и нервно-психической. Данные симптомы проявляются без совершения каких-либо нагрузок, а усталость не проходит даже после полноценного отдыха или сна.

Нарушение белкового обмена также сказывается на работе ЦНС. Повышается уровень аммиака, из-за чего снижается активность передачи нервных импульсов и нарушается регуляция энергетического обмена.

Причины возникновения астении

Астении могут предшествовать многие факторы. Истощение органов после различных недугов является вполне нормальным, что и провоцирует астению. Основными причинами возникновения астенического синдрома являются:

Инфекционные заболевания.
Физические нагрузки.
Психические нагрузки.
Эмоциональные нагрузки.
Умственные нагрузки.
Неправильный режим дня, то есть сочетание отдыха и работы.
Нерегулярное и неправильное питание.

Неврастенией называют недуг, который возник в результате сильных эмоциональных переживаний. Данное нарушение может возникать до проявления другой болезни организма. Она либо сопровождает центральное заболевание, либо возникает уже после того, как человек переболел.

Астения может проявляться в различных симптомах, что во многом зависит от причин ее возникновения. Основными симптомами, по которым ее можно выявить, являются:

Боли в спине, сердце, животе.
Частое сердцебиение.
Повышенная потливость.
Снижение полового влечения.
Усиленное чувство страха.
Чувствительность к свету и звукам.
Снижение веса.

Частыми причинами возникновения астении являются инфекционные заболевания, к которым можно отнести бронхит или грипп. В зависимости от индивидуальных особенностей, астения может преобладать либо в состоянии раздраженности, либо в состоянии быстрой утомляемости.

Часто астения сопровождается повышенной утомляемостью. Ее устранить можно с помощью врача, который сначала проведет диагностику по выявлению сопутствующих признаков:

Головные боли.
Раздражительность.
Головокружение.
Нарушение пищеварения: изжога, отрыжка, чувство тяжести в желудке, снижение аппетита.

Особенности развития астении

Каждый астенический синдром сопровождается своими особенностями развития. Все зависит от факторов, которые вызвали астению. Если вести речь о гриппе, то человек при астеническом синдроме становится раздражительным, суетливым, его температура немного повышается, а дееспособность снижается. Постгриппозная астения длится продолжительное время, иногда до месяца.

Отмечается тенденция увеличения астенических состояний после гриппа или простуды. Специалисты объясняют это тем, что у людей до появления данных болезней наблюдается астенический синдром, вызванный, к примеру, нервозными переживаниями или физическим переутомлением. Таким образом, астения способствует возникновению гриппа, простуды и прочих заболеваний, а затем снова проявляет себя, но уже после выздоровления.

Астения является главным недугом современного человека. Это связано с тем образом жизни, который каждый вынужден вести, если желает добиться успехов, чего-то достичь и стать успешным человеком. Индивид постоянно находится в работоспособном состоянии, не позволяя себе полноценно отдохнуть и даже выздороветь.

Астения не проходит сама по себе, она постоянно развивается, если не заниматься ее устранением. Сначала человек чувствует усталость, затем ощущает упадок сил. Наконец-то теперь возникают мысли о том, что пора отдохнуть. Однако даже этого не происходит, поскольку человек себе не позволяет долго спать и набираться сил. Как только состояние здоровья улучшилось, человек полагает, что он уже восстановился. Он снова приступает к работе, до конца не избавившись от астении. Главные факторы воспринимаются как второстепенные, что позволяет недугу спокойно и постепенно развиваться.

Отсутствие лечения астении и напряженная работа приводят к еще большей усталости. Здесь человек уже по-настоящему задумывается об отдыхе. Однако если он позволяет инерции брать верх, тогда начинает трудиться через силу. Теперь астения набирает обороты, она становится прогрессирующей.

Вскоре возникает апатия, которую сопровождают головные боли. Сил и энергии больше нет, человек работает вынужденно, через силу воли. Все это доходит до возникновения депрессии.

С помощью каких способов можно преодолеть астению?

Ведя речь об астении, по большому счету говорится о напряжении, утомлении, усталости и слабости. Устранить данные симптомы можно различными способами, которые дают энергию, удовольствие, моральное удовлетворение, спокойствие или отдых. С помощью каких способов можно преодолеть астению?

Рассмотрим некоторые из них:

Исключить алкогольные напитки и крепкий кофе. Данные напитки возбуждают нервную систему.
Заниматься физическими упражнениями, которые не изматывают, а приносят удовольствие.
Принимать контрастный душ, особенно перед сном.
Плавать, не обязательно в большом ритме. Главное – наслаждаться процессом.
Полноценно высыпаться. Это помогает мозгу больше насыщаться полезными элементами. Здесь также помогут специальные препараты, которые может назначить врач.
Полноценно питаться. Работу головного мозга улучшает белковая еда: бобовые, мясо, соя. Печеночные продукты и яйца (витамин В), сыр, индейка, банан, зерновой хлеб (в них содержится триптофан). Данные продукты способствуют выработке особых гормонов: метионин, холин, серотонин, норадреналин. Данные вещества продуктов питания помогают активности головного мозга, что способствует быстрому устранению забывчивости и рассеянности. Формируются положительные эмоции.
Употреблять витамин С. Аскорбиновая кислота становится важной в период после выздоровления от болезни. Витамина много содержится в продуктах питания. Также сюда следует добавить железо, магний, марганец, фосфор, кальций и прочие элементы.
Принимать витаминные комплексы. Говорить о пользе конкретной группе витаминов не приходится. Следует употреблять продукты, которые наполняют организм различными витаминами. Это: овощи, смородина, облепиха, шиповник, бананы, киви, груши, яблоки. Из них можно делать нежирные йогурты, салаты, морсы.
Принимать адаптогены. Они полезными становятся, если после гриппа наблюдается постоянная утомляемость, безразличие, снижается кровяное давление. К адаптогенам можно отнести левзею, женьшень, пантокрин, которые добавляются в любимые напитки, но только не в алкогольные.
Делать отвары из трав. Если после перенесенного гриппа развивается бессонница, тогда перед отходом ко сну следует употреблять отвары из трав: хмель, герань, валериана. Если нет желания делать отвар, то можно на подушку нанести эфирное масло лаванды, душицы и т. д. Другим методом от бессонницы может стать поливание ног холодной водой перед сном.
Соблюдать режим отхода ко сну и вставания. Если всегда ложиться и просыпаться в одно и то же время, то организм привыкнет к режиму и будет себя хорошо чувствовать в то время, когда нужно просыпаться.

Если необходимо, то перед сном следует принимать душ приятной для себя температуры.

Следует почаще отдыхать, особенно это важно после выздоровления от гриппа или другого недуга. В другое время не следует себя нагружать чрезмерной работой, чтобы не снижать иммунитет и защитные силы организма, делая его слабым перед инфекциями.

Прогноз

Астения, или другим словом – слабость, всегда ощущается после перенесенного недуга. В зависимости от силы тяжести и продолжительности болезни, человек так же долго восстанавливает силы. Прогноз является утешительным, если человек позволяет себе восстановиться, набраться сил, отдохнуть после болезни, которую можно сравнивать с работой.

Астения не влияет на продолжительность жизни. Она сказывается на общем самочувствии человека и на силе его иммунной системы. Если человек не дает себе полноценного отдыха, не восстанавливает сил и не успокаивает свою нервную систему, тогда его иммунитет становится слабым. А это благоприятная почва для проникновения вирусов и бактерий, чтобы спровоцировать новое заболевание.

Неудивительным становится, что люди после одной болезни быстро вновь заболевают. Принято считать, что иммунитет «закален» после борьбы с первой инфекцией. На самом деле он истощен, поскольку все силы и ресурсы направил на выздоровление.

Грипп относится к острым вирусным заболеваниям, для которого характерными являются выраженная интоксикация, признаки воспалительных изменений верхних дыхательных путей. От других инфекций отличается высокой частотой осложнений. Наш разговор о том, как восстановиться после гриппа и избежать нежелательных осложнений.

Название происходит от французского gripper - схватывать. За последние 150 лет человечеством пережито не менее четырёх тяжелых гриппозных пандемий. Тотальная эпидемия под названием «испанка» 1918 года явилась причиной гибели 20 млн человек, «азиатский грипп» 1957–1959 гг. явился причиной смерти около 1 млн человек. Грипп входит в тройку самых заразных заболеваний в мире.

Вирусы гриппа – это вирусы, содержащие РНК, способную встраиваться в РНК хозяина. Различают три типа вируса: А, В, С. Вирусы В и С более стабильны, их структура менее способна видоизменяться. Вирус типа А обладает выраженной способностью к изменениям, его подтипы, способные изменять поверхностно расположенные антигены, являются причиной новых эпидемий последнего времени.

Процесс патологических изменений, вызываемых вирусом, состоит из нескольких этапов, чем объясняется высокий риск возникновения осложнений после перенесенного гриппа:

Проникая через мембрану клеток бронхиального эпителия, происходит размножение вируса. Часть клеток гибнет, в других развиваются выраженные дегенеративные изменения, бронхиальные железы расширяются, развивается отёк.
Затем вирусные частицы мигрируют с током крови, являясь причиной токсических и токсико-аллергических реакций, обусловленных непосредственным воздействием вируса на сердечно-сосудистую, нервную системы. Симптомы интоксикации также обусловлены попаданием в кровь продуктов клеточного распада поврежденных вирусом клеток-мишеней.
На фоне интоксикации продолжается грубое поражение дыхательного тракта. Нарушение барьерной функции способствует снижению защитных функций лейкоцитов, снижению местного иммунитета, активизации условно-патогенной флоры.
Поврежденные участки эпителиального покрова могут являться входными воротами для присоединения вторичной патогенной бактериальной микрофлоры, являясь причиной возникающих вторичных осложнений, обострений хронической вялотекущей инфекции.

Все типы вируса гриппа обладают тропностью к эпителию бронхов.

Последствия перенесенной инфекции

Последствия, возникающие после перенесенного заболевания, обусловлены токсическим воздействием вируса на организм, поражением центральной нервной системы. Клинически, при проведении обследований, можно выявить изменения, характерные для синдрома интоксикации:

Первые 10–14 дней после болезни характерную картину имеют изменения электрокардиограммы, что обусловлено воздействием вируса на сердечно-сосудистую систему.
Во время рентгенологического исследования лёгких отмечается резко выраженная очерченность сосудистого рисунка, обращает на себя внимание расширение прикорневой зоны.
Система пищеварения страдает гораздо реже. Характерны отсутствие аппетита, склонность к запорам.
Характерны изменения общего анализа крови: снижение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, увеличение количества моноцитов при нормальных показателях СОЭ – как признак истощения иммунной системы.
Изменения со стороны мочевыводящей системы проявляются в виде появления небольшого количества белка в моче, гиалиновых цилиндров – реакция почек на интоксикацию организма.
Клинически симптомы, свидетельствующие о токсическом поражении вегетативной нервной системы, проявляются потливостью, изменениями сердечного ритма, багровым цветом лица.
После перенесенной гриппозной инфекции нередки симптомы повреждения тройничного, межрёберных нервов и др.

Слабость после гриппа, повышенная утомляемость, нарушение сна, потливость, понижение температуры тела – типичные признаки астеновегетативного синдрома, проявляющегося после вирусной интоксикации.

Именно для этого периода после перенесенного острого заболевания высок риск возникновения осложнений.

Возрастные особенности

Восстановление после гриппа протекает дольше и сложнее у пациентов детского возраста, пожилых людей.

Длительное восстановление организма после гриппа у детей обусловлено несовершенством механизмов гуморальной регуляции и иммунной системы, частым осложнением является пневмония, развивается круп.
У пожилых пациентов опасность развития серьёзных осложнений после гриппа обусловлена имеющимися сосудистыми нарушениями преимущественно атеросклеротического характера, разнообразными имеющимися хроническими заболеваниями других органов.

Статистика утверждает, что смертность от сердечно-сосудистых осложнений у пожилых пациентов возрастает до 1,5 раз во время сезонного повышений уровня заболеваемостью гриппом.

Период восстановления

Как быстро восстановиться после гриппа? Чтобы избежать осложнений и побыстрее восстановить силы после гриппа, необходимо внимательно относиться к рекомендациям врача во время болезни, продолжать придерживаться охранительного режима первые две недели после того, как уйдут острые симптомы заболевания.

Образа жизни, нагрузок, охранительного режима.
Правильного питания.
Витаминотерапии и витаминопрофилактики.
Укрепления иммунитета.
Продолжения симптоматической терапии, направленной на восстановление микрофлоры кишечника, приём кардиотропных препаратов, нормализации нарушений нервной системы, лечения аллергических проявлений.
Проведения физиопроцедур, лечебной физкультуры.

Период полного выздоровления и восстановление после гриппа продолжается не менее двух недель.

Охранительный режим после болезни

После перенесенной болезни организму потребуется некоторое время на восстановление силы, потраченной на борьбу с вирусом гриппа. Соблюдение простых рекомендаций поможет побыстрее оправиться от последствий болезни:

Чаще проветривайте помещение, в котором находитесь.
Больше гуляйте на свежем воздухе, больше ходите пешком.
Соблюдайте режим сна. После болезни необходим полноценный ночной отдых.
Избегайте людных мест, массовых мероприятий.
Ограничьте на протяжении 2 недель после болезни физические нагрузки, избегайте по возможности психоэмоциональных перегрузок.

Питание

Правильное сбалансированное питание играет важную роль для периода реабилитации после гриппа. Питание должно быть насыщенно белками, легко усваиваемыми углеводами, максимально насыщено витаминами. Рекомендуется употребление нежирного мяса, овощей, фруктов, каш из цельных злаков.

С целью выведения токсических продуктов обмена рекомендуется обильное питье: травяные чаи, морсы, соки, отвары лекарственных трав, шиповника, компот из сухофруктов. Рекомендуемый питьевой режим - не менее 1,5–2 литров в сутки.

В период восстановления после перенесенного тяжелого гриппа еще некоторое время сохраняется повышенное потоотделение, обусловленное астенизацией, ослаблением организма. Когда мы потеем, с потом выделяются не только продукты обмена клеток, но и соли, органические вещества.

Соблюдение питьевого режима поможет справиться с остаточными явлениями выраженной слабости, потливости, восстановить нарушенный кислотно-щелочной баланс в организме, быстро нормализовать работу печени и почек.

Витамины

Рекомендуется употребление дополнительных доз витаминов, особенно обладающих антиоксидантными свойствами, помогающих восстанавливаться нарушенным за время болезни мембранам поврежденных клеток. Длительный прием витаминов А, С, Е помогут восстановить нарушенный иммунитет.

Симптоматическая терапия

Пациенты, перенесшие грипп, зачастую страдают от нарушенной в результате интоксикации и проводимого лечения микрофлоры кишечника, аллергических проявлений. При возникновении признаков таких нарушений, необходимо проконсультироваться с врачом. Достаточно часто коррекция подобных изменений требует длительного приёма лекарственных препаратов, нормализующих микрофлору кишечника, ферментов, антигистаминных средств.

Физиопроцедуры

С целью реабилитации и восстановления основных функций организма, нарушенных после перенесенной вирусной инфекции рекомендованы:

Хвойные, морские ванны.
Массаж.
Дыхательная гимнастика, лечебная физкультура.
Ингаляции с интерфероном.
Электрофорез.

На что обратить внимание?

Необходимо помнить: грипп представляет опасность из-за осложнений, возникающих после болезни. Осложнений следует опасаться в раннем реабилитационном периоде, на фоне ослабленного инфекцией иммунитета.

Если после болезни гриппом снова появилась лихорадка, боль в сердце, одышка, отмечается нарушение мочеиспускания, нарастает слабость, головокружение, беспокоят частые носовые кровотечения, появились выраженные отёки, беспокоит рвота, не прекращается диарея – следует без промедления обратиться за медицинской помощью!

Бессонница при гриппе может протекать не только в момент самого заболевания, но и продолжаться до трех недель после полного выздоровления организма человека. Такое патологическое состояние может проявляться в виде нескольких форм.

Больному может даваться трудное ежедневное засыпание, как минимум в течение часа, либо же беспокоить частые ночные пробуждения с невозможностью повторного засыпания. Кроме этого, встречаются пациенты с хроническим недосыпанием из-за раннего пробуждения.

Причины возникновения бессонницы при гриппе

Важно! Бессонница является отличительной чертой гриппа от простуды или же ОРВИ. В первом случае у человека не наблюдается , а при ОРВИ невозможность долго заснуть или частые пробуждения могут быть связаны только с высокой температурой. Именно затяжная бессонница, которая длится более трех ночей, может стать сигналом о настигнувшем человека гриппе.

Состояние бессонницы еще больше усугубляет общую картину течения болезни, поскольку именно во время ночного отдыха организм набирается сил и способен бороться с вредными обитателями своего организма.

Простуда или грипп, так же как и любая другая болезнь считается большим стрессом для организма. При гриппозных состояниях человека, которые могут длиться до месяца и более при неправильном лечении или при переноси болезни на ногах, могут развиваться три разновидности бессонницы:

Ситуативная или приходящая, которая появляется временами и вне зависимости от времени суток. Чаще всего она не может быть длительной, но является чувствительной к возникновению различного рода ситуаций. При таком виде недуга стоит наладить свою гигиену сна, а также выявить факторы, которые спровоцировали её появление. Ими могут стать даже лекарственные препараты, которые назначают при борьбе с вирусами гриппа. В таком случае, необходимо сообщить врачу о влиянии лекарства на качество сна, так как чаще всего можно подобрать аналог любого лекарственного средства.
В большинстве случае при заболевании гриппом у человека наблюдается такой , как кратковременный. Его продолжительность может варьироваться от нескольких ночей до одного месяца. Она возникает на фоне борьбы организма с вирусами, вызвавшими болезнь. Человеку могут мешать заснуть множественные факторы и симптомы болезни, такие как головная боль, очень высокая температура тела, постоянный кашель, болевые ощущения, ломота во всем теле, а также сильная заложенность носа.
При тяжелом переносе заболевания или его некомпетентном лечении у человека может развиться самая сложная форма бессонницы, которая называется хронической. Её главными проявлениями является невозможность долгого засыпания, как минимум три раза в неделю на протяжении одного месяца и более. Под бессонницей может скрываться и более серьезное заболевание — невроз сна. В этом случае у человека случается своеобразный замкнутый круг, во время засыпания пациент начинает испытывать сильное волнение перед предстоящей ночью без сна, вследствие чего у него и не получается благополучно отдохнуть.

Кроме обыкновенных симптомов гриппа, который нарушают нормальный сон человека, появляются и другие раздражители. Большую роль играют аспекты неврологические, поскольку во время заболевания в связи с испытуемым стрессом в кровь поступает огромное количество гормонов надпочечников, а именно адреналин и норадреналин. Их резкое увеличение в крови ведет к повышению артериального давления, появлении гликемии, а также перепадам в частоте сокращения сердечной мышцы.

Лечение бессонницы при гриппе

Для того, чтобы избежать появления затяжной бессонницы во время заболевания гриппом необходимо прислушиваться к советам врачей и придерживаться следующих рекомендаций. Даже после полного видимого выздоровления организм все еще остается ослабленным, поэтому в течение месяца необходимо соблюдать проводить профилактику появления бессонницы и пересмотреть свою гигиену сна.

При первых появлениях симптомов гриппа больному человеку стоит отказаться от работы, сесть на больничный и придерживаться полноценного постельного режима. Кроме этого, стоит пересмотреть свой ежедневный рацион, исключить из него все вредные продукты и добавить больше сбалансированной пищи. Специалисты рекомендуют увеличить дозу потребляемых витаминов вместе с продуктами питания, а также пить больше воды.

Чтобы избежать появление нарушений сна необходимо несколько раз в сутки и особенно перед сном полноценно проветривать помещение, где больной постоянно находится в течение дня и спит. Это позволит избежать скопления вредных патогенных микроорганизмов, которые будут тормозить процесс выздоровления человека. К проветриванию обязательно нужно добавить ежедневную влажную уборку в доме, и постараться избегать нахождения на сквозняках, чтобы не усугубить состояние здоровья.

Если человек уже идет на поправку или температура тела остается в пределах нормальной, то можно включить за правило применение кратковременных ванночек для ног за час до предполагаемого сна. Лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом, который смоет разрешить такую процедуру.

После принятия ванные рекомендуют держать ноги в тепле, а переносицу и виски смазывать лечебной согревающей мазью. В период повышения температуры будут полезны приемы чая, которой станет стимулятором потоотделения. Самые лучшие отвары получаются на основе малины, меда и лимона.

Для профилактики возникновения бессонницы после выздоровления необходимо пересмотреть гигиену сна. Организм еще очень ослаблен и уязвим к влиянию внешних факторов. Есть несколько советов, которые помогут наладить ежедневный сон:

стараться придерживаться одного времени каждый день, как для пробуждения, так и для момента засыпания. Подготавливаться ко сну рекомендуется за 15 минут, чтобы успеть успокоиться и настроить организм к предстоящему отдыху;
последний прием продуктов питания необходимо сделать, как минимум за два часа до планируемого сна. За три часа до отдыха стоит отказаться от приема алкогольных напитков, курения, кофе, шоколада и энергетических средств. Врачи рекомендуют перед отдыхом выпить около 100 миллилитров минеральной воды без газа;
положительный эффект на быстроту засыпания окажут теплый душ или ванна, которые будут приняты за пол часа до сна;
если помехой для отдыха являются негативные мысли, то можно принимать успокоительные препараты. Лучше всего, если они будут сделаны из натуральных растительных компонентов.

ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ГРИППЕ . Инкубационный период при гриппе продолжается 12 - 48 часов. Вирус гриппа относится к группе респираторных вирусов (virus influenza). Заболевание передается воздушно-капельным путем, но возможна и трансплацентарная передача вируса от матери к плоду. Вирусы гриппа являются представителями семейства Orthomyxoviridae, включая типы А, В и С. Вирусы гриппа А разделяются на подтипы на основании антигенных свойств поверхностного гемагглютинина (Н) и нейраминидазы (N). Выделяют также индивидуальные штаммы в зависимости от места происхождения, количества изолятов, года выделения и подтипы (например, грипп А (Виктория) 3/79ГЗН2). Геном вируса гриппа А сегментирован, состоит из 8 односпиральных сегментов вирусной РНК. Благодаря такой сегментированности велика вероятность рекомбинации генов. Вирус гриппа относится к пантропным вирусам; ни один из известных штаммов вируса гриппа не обладает истинными нейротропными свойствами. Известно, что вирус гриппа оказывает токсическое влияние на эндотелий сосудов, в частности сосудов мозга.

Патогенетическими механизмами при гриппозной инфекции являются нейротоксикоз и дисциркуляторные явления в головном мозге. Поражения нервной системы при гриппе встречаются нередко. Страдает как центральный, так и периферический ее отдел. Клиническая картина характеризуется большим полиморфизмом. Поражение нервной системы возникает во всех случаях гриппа и проявляется следующими симптомами, которые относятся к общеинфекционным и общемозговым при обычном гриппе: головной болью, болезненностью при движениях глазных яблок, болью в мышцах, адинамией, сонливостью или бессонницей. Тяжесть нервных расстройств при этой инфекции бывает различной: от легких головных болей до тяжелейшей энцефалопатии и аллергического энцефалита, вовлекающих в процесс головной мозг. Описаны следующие клинические формы гриппа с поражением нервной системы, протекающие в виде:

Поражения нервной системы часто наблюдаются при токсических формах гриппа. Осложнения возникают остро или подостро как в лихорадочный период, так и во время угасания гриппозной инфекции, а иногда значительно позднее. Наиболее часты признаки общего токсикоза: быстрое повышение температуры тела до 39-40°С и выше, головные боли, головокружение, однократная или двукратная рвота. Эти признаки являются довольно частыми и постоянными. Они выражены обычно тем сильнее, чем тяжелее инфекционный процесс. Косвенно они свидетельствуют о повышении внутричерепного давления. Изменения со стороны органов дыхания (кашель, насморк и др.) обычно дополняют клинику гриппа; они весьма часты, но далеко не постоянны.

Постоянными симптомами гриппозного токсикоза являются признаки поражения вегетативного отдела центральной нервной системы, которая обладает многообразием функций и регулирует деятельность внутренних органов: сердца, легких, органов желудочно-кишечного тракта. Учеными установлено, что особенно резкие изменения происходят в гипоталамической области, где заложены высшие регуляторные центры вегетативного отдела нервной системы.

Поражения нервной сиетемы являются следствием как непосредственного воздействия гриппозного вируса, так и общеинфекционных и токсических влияний. Патоморфологические изменения воспалительного и токсического характера в виде лимфоидных и плазматических инфильтратов вокруг сосудов, геморрагий, тромбоваскулита, дистрофии нервных клеток обнаруживаются: в сосудах и вокруг сосудов, в ганглиозных клетках, в глиозных элементах. При этом в цереброспинальной жидкости обнаруживаются: небольшой плеоцитоз, умеренное увеличение содержания белка, повышение ликворного давления. В крови определяются лейкоцитоз или лейкопения. Течение - благоприятное, заболевание продолжается от нескольких дней до месяца и заканчивается полным выздоровлением. Но в острый период заболевания гриппом возможно развитие тяжелого поражения нервной системы в виде гриппозного энцефалита. Рассмотрим подробнее гриппозный энцефалит и гриппозный психоз, который часто сопровождает гриппозный энцефалит.

ГРИППОЗНЫЙ ЭНЦЕФАЛИТ . Вызывается вирусами гриппа А1, А2, АЗ, В. Возникает как осложнение вирусного гриппа. До сих пор еще не решен вопрос о происхождении гриппозного энцефалита. Наряду с несомненными случаями этого заболевания, вторично развивающегося при вирусном гриппе, в особенности при его токсической форме, есть основания полагать, что существует первичный гриппозный энцефалит. Клиническое выражение гриппозного энцефалита не может быть сведено к какому-либо одному более или менее типичному виду. Наиболее частыми формами гриппозного энцефалита являются:

Острый геморрагический энцефалит . Заболевание начинается с типичных для гриппозной инфекции признаков: слабости, недомогания, познабливания, неприятных ощущений в различных частях тела, особенно в мелких суставах, катара верхних дыхательных путей. Головная боль наблюдается чаще, чем при обычном течении гриппа. Выраженная температурная реакция бывает не всегда, поэтому человек нередко продолжает работать и лечится амбулаторно.Примерно через неделю после возникновения первых признаков гриппозного заболевания развивается бессонница, возникает чувство тревоги и безотчетного страха, появляются яркие зрительные и слуховые галлюцинации устрашающего содержания.Особенно характерно для геморрагического энцефалита резкое двигательное возбуждение. Вначале оно носит как бы оправданный характер: больные защищаются от мнимой опасности, навеянной страхом и галлюцинаторными переживаниями, вступают в пререкания с галлюцинаторными образами, устремляются в бегство и их с трудом удается удерживать в постели.В дальнейшем двигательное возбуждение приобретает характер бессмысленных, непроизвольных гиперкинезов: больные совершают плавательные движения, стереотипно перебирают ногами. По мере развития болезни происходит усиление гиперкинезов и возникает оглушенность сознания, доходящая до сопора и комы.

Диффузный менинго-энцефалит . Нередко менинго-энцефалит наблюдается при токсической форме гриппа и, по мнению многих авторов, представляет собой не что иное, как вторичную реакцию на инфекционный токсикоз. Токсический менинго-энцефалит клинически напоминает геморрагический энцефалит, однако отличается большей доброкачественностью течения, частыми ремиссиями и обычно заканчивается выздоровлением. Наиболее характерным симптомом токсического менинго-энцефалита, кроме обычных неврологических расстройств (глазодвигательные нарушения, головные боли, рвота), является тревожно-депрессивное настроение. Больные не могут объяснить, чем навеяно у них это чувство тревоги. В дальнейшем как бы вторично возникает нарушение интерпретации окружающей обстановки, больным начинает казаться, что против них что-то замышляется. Они утверждают, что близкие люди и ухаживающий за ними медицинский персонал резко изменили отношение к ним. Появляются мысли о скорой насильственной смерти. Это бредовая настроенность поддерживается не только чувством тревоги, но и нередко возникающими слуховыми и зрительными галлюцинациями. Больные обычно слышат неприятные замечания, брань, угрозы, двусмысленные шутки, голоса своих близких за перегородкой и т. д. В тех случаях, когда первое место в клинической картине занимают не галлюцинаторные переживания, а депрессивно-параноидные явления, болезнь протекает с менее выраженными неврологическими признаками менинго-энцефалита и обнаруживает наклонность к затяжному течению. Менинго-энцефалиты с делириозно-депрессивным синдромом обычно оканчиваются ремиссией на протяжении нескольких недель.

Ограниченный менинго-энцефалит . Ограниченный менинго-энцефалит, по-видимому, является наиболее частым заболеванием головного мозга при гриппе. Вследствие различной локализации поражения клиника этих менинго-энцефалитов отличается значительным полиморфизмом. Нередки случаи, когда такой менинго-энцефалит переносится на ногах и в острой стадии болезни ничего, кроме обычных признаков гриппозной инфекции, не отмечается. После исчезновения острых явлений обнаруживаются симптомы очагового поражения коры головного мозга, которые в остром периоде обычно маскируются общими клиническими признаками гриппозной инфекции. В детском возрасте ограниченный менинго-энцефалит часто носит так называемую психосенсорную форму. Острый период заболевания при этом характеризуется внезапным началом и ежедневными повышениями температуры или колебаниями ее на протяжении недели от 37 до 39°. Наблюдаются, как правило, сильные головные боли с тошнотой и рвотой. Катаральные явления в виде насморка, кашля, а также ангина и различные болевые ощущения, особенно в области живота, отмечаются в острый период с заметным постоянством и принимаются за обычную картину гриппа. На высоте острого периода развиваются оглушенность сознания и эпизодические зрительные галлюцинации. Больные жалуются на потемнение, туман и дым в глазах, ощущение невесомости, неровности поверхности пола, почвы, метаморфопсии. Из неврологических симптомов отмечаются парез конвергенции и вестибулярные нарушения, из соматических расстройств- этероколиты и гепатиты. В целом прогноз при психосенсорной форме ограниченного менинго-энцефалита хороший. Острые явления исчезают, и дети возвращаются в школу. Нередко отмечается длительная астения. Однако остаточные явления при этой форме встречаются довольно часто и заключаются главным образом в том, что при воздействии в дальнейшем каких-либо внешних факторов (повторные инфекции, интоксикации, травмы) психосенсорные расстройства возобновляются.

ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ . При гриппозных энцефалитах в процесс вовлекаются преимущественно оболочки и кора головного мозга. При геморрагическом энцефалите обнаруживается диффузное поражение сосудов головного мозга, выражающееся в их расширении, гемостазах и периваскулярных геморрагиях. Вещество мозга отличается полнокровием, имеет характерный розоватый оттенок и дряблое на ощупь. При микроскопическом исследовании обнаруживается диффузный васкулит в виде набухания эндотелия сосудов, периваскулярного отека и массивного диапедеза эритроцитов. Геморрагические муфты вокруг мелких сосудов встречаются одинаково часто как в коре головного мозга, так и в подкорке.

При общетоксическом менинго-энцефалите явления гемостаза значительно менее выражены. На первый план выступает белковый периваскулярный отек как в веществе мозга, так и в оболочках. В экссудате, как правило, отсутствуют клеточные элементы или же встречается небольшое количество лейкоцитов и плазматических клеток.

При ограниченных менинго-энцефалитах наблюдаются те же изменения. Излюбленной их локализацией является височно-теменная доля и воронка среднего мозгового желудочка. От локализации зависит и неврологическая картина ограниченного менинго-энцефалита. Известны случаи локализации процесса в области хиазмы зрительных нервов, что нередко приводит к слепоте. Арахноидиты и возникающие на месте бывших инфильтратов и экссудатов глиозные рубцы нарушают циркуляцию ликвора и обусловливают гипертензионные расстройства, реже - гидроцефалию. Наряду с очаговыми резидуальными явлениями отмечаются и признаки общего поражения.

ГРИППОЗНЫЙ ПСИХОЗ . При токсической форме гриппа может наблюдаться картина делириозного синдрома, который обычно продолжается несколько часов и реже - 2 суток. Чаще всего гриппозный психоз проявляется аментивным синдромом. Он развивается к тому времени, когда температура уже спадает. При этом выступают нарушения памяти текущих и недавно бывших событий. Заболевание длится от 1,5 - 2 недель до 2 месяцев и кончается выздоровлением.

Энцефалитическая форма гриппозного психоза . В одних случаях она протекает с психопатологической картиной гриппозного делирия, который, однако, принимает более затяжной характер (на 1 1 / 2 - 2 недели) и сопровождается неврологическими симптомами. Могут наблюдаться при этом различные поражения черепномозговых нервов, насильственные и непроизвольные движения, явления атаксии, афазические расстройства речи. У некоторых больных делирий трансформируется в проявления нерезко выраженной депрессии с симптомами деперсонализации, дереализации и гипопатии. Этот синдром может держаться несколько месяцев, постепенно тускнея. В других случаях он возникает и без предшествующего делирия. Все эти симптомы постепенно регрессируют, и больные поправляются, однако у них остаются иногда как неврологические, так и психопатологические резидуальные явления. Больные становятся аффективно неустойчивыми, склонными к конфликтам. Работоспособность их снижается. Особенно резкие нарушения наблюдаются у лиц, перенесших гриппозный энцефалит в подростковом возрасте.

Другая разновидность энцефалитической формы гриппозного психоза психопатологически выражается в картине тяжелого делирия, который еще старыми психиатрами описан под названием острого бреда. Обычно внезапно происходит глубокое затемнение сознания с полной дезориентировкой. Речь становится совершенно бессвязной и состоит из набора отдельных фраз, слов и слогов, при выслушивании которых с трудом удается вникнуть в содержание галлюцинаторно-бредовых переживаний больных. Больные находятся в состоянии резчайшего двигательного возбуждения. Движения на высоте возбуждения теряют всякую координацию. В различных частях тела появляются судорожные подергивания. Выступают разные неврологические симптомы в виде птоза, косоглазия, неравномерности сухожильных рефлексов. Зрачки обычно расширены, вяло реагируют на свет. Затем появляется ослабление сердечной деятельности. Температура в это время бывает высокой (39 - 40°). В таком состоянии больные чаще всего умирают. Заболевание длится от нескольких дней до 2 - 3 недель.Характерно наличие крови в спинномозговой жидкости. Эта разновидность гриппозного энцефалитического психоза может быть названа геморрагической.

ДИАГНОСТИКА гриппозных энцефалитов . Диагностика основана на выявлении высоких титров антител к указанным вирусам в крови и цереброспинальной жидкости. Диагноз гриппа можно установить в острой фазе путем изоляции вируса из рото- или носоглотки (мазки, смывы) или из мокроты на культуре ткани через 48 - 72 ч после посева. Антигенный состав вируса можно определить раньше, пользуясь иммунными методиками на культуре ткани или непосредственно в спущенных клетках носоглотки, полученных при смывах, хотя последние методики менее чувствительны, чем выделение вируса. Возможен ретроспективный диагноз при 4-кратном или большем росте титра антител между двумя исследованиями - в острой фазе и спустя 10 - 14 сут. Имеются в виду методики: ELISA, реакции торможения гемагглютинации.

ЛЕЧЕНИЕ . При лечении гриппозных энцефалитов применяют антивирусные средства (ацикловир, интерферон, ремантадин, арбидол и др.), проводят мероприятия, направленные на профилактику и устранение отека мозга, детоксикацию организма, назначают симптоматические средства, в том числе психотропные. Лечение при неосложненной гриппозной инфекции заключается в облегчении симптоматики; салицилаты не следует давать детям до 18 лет из-за возможной связи между их применением и возникновением синдрома Рейя.

Амантадин (200 мг/сут внутрь) назначают в случаях тяжелого течения заболевания. Амантадин уменьшает продолжительность общих и респираторных симптомов заболевания на 50 %, при начале лечения в первые 48 ч с начала болезни в дозе 200 мг в сутки внутрь; длительность терапии 3-5 дней или 48 ч после исчезновения симптомов болезни. Амантадин активен только против вируса гриппа А и вызывает умеренные побочные эффекты со стороны ЦНС (возбуждение, беспокойство, бессонница) у 5-10 % больных. Ремантадин, весьма близкий к амантадину, равен ему по эффективности, реже дает побочные эффекты. О рибавирине сообщалось, что он эффективен против вирусов гриппа обоих типов (А и В), при назначении в аэрозоле, но слабее при приеме внутрь. Также назначают дегидратирующие (25 % раствор магния сульфата, 40 % раствор глюкозы, лазикс) и десенсебилизирующие (димедрол, пипольфен) средства, кальция глюконат, рутин, аскорбиновую кислоту, тиамина хлорид, седативные вещества.

ПРОФИЛАКТИКА . Важным средством профилактики гриппозных неврологических осложнений является прежде всего профилактика самого гриппа, которая проводится путем противогриппозной вакцинации. Заболевший гриппом до нормализации температуры тела и исчезновения катаральных явлений должен быть освобожден от работы. Наряду с противогриппозными средствами следует применять препараты, повышающие защитные силы организма, обеспечить питание с высокой энергетической ценностью, хороший уход, проветривание помещения и пр. Для профилактики гриппа ежегодно проводят вакцинацию против гриппа А и В; используют инактивированную вакцину, полученную из штаммов вирусов, циркулировавших в популяции в прошлом году. Вакцинация рекомендована детям старше 6 лет с хроническими легочными и сердечно-сосудистыми заболеваниями, инвалидам, проживающим в пансионатах и нуждающимся в постоянном уходе, лицам старше 65 лет, работникам здравоохранения, больным диабетом, с поражениями почек, гемоглобинопатиями или иммунодефицитом. Инактивированную вакцину можно применять у больных с иммунодефицитом. Живую аттенуированную вакцину против гриппа А применяют интраназально у детей и взрослых.

Каждому, кто когда-нибудь болел острым респираторным заболеванием вирусного происхождения, хорошо знакомы противная ломота во всём теле и подступающая тошнота, проявляющиеся на первых стадиях инфекционного процесса. Но не все знают, что эти симптомы являются следствием начинающегося отравления организма из-за активного размножения вирусных агентов.

Что такое интоксикация организма при гриппе, и чем она опасна? Можно ли её избежать, как бороться с проявлениями такого отравления, и какие лекарственные препараты лучше принимать - вот о чём мы поговорим в нашей статье.

Причины интоксикации при гриппе

Интоксикация, или отравление, при гриппе развивается по законам, общим для любого инфекционного процесса. Вирусы гриппа, попадая в организм, проникают внутрь клеток и начинают там активно размножаться. При этом некоторая часть поражённой клеточной ткани погибает, а другую уничтожают иммунные факторы организма (например, макрофаги или специальные химические вещества, выделяемые лейкоцитами). Какая-то часть клеток-защитников также разрушается при обработке вируса гриппа. Образующиеся в этой «войне» продукты распада и являются теми токсинами, которые неблагоприятно воздействуют на все органы и ткани, вызывая интоксикацию. В первую очередь при гриппе страдают печень и почки, которые призваны обеспечивать нейтрализацию и удаление вредных веществ из организма. При накоплении токсинов в тканях может отравляться мозг и сердечная мышца (как наиболее чувствительные органы).

Степень интоксикации при гриппе напрямую зависит от тяжести инфекционного процесса. Врачи выделяют четыре стадии гриппа:

лёгкая;
среднетяжелая;
тяжёлая стадия гриппа;
гипертоксическая.

Тяжесть течения гриппа зависит от многих факторов: возраст, ранее сталкивался организм с таким вирусом или нет, общее состояние здоровья. Выраженная интоксикация отмечается при всех стадиях гриппа, кроме лёгкой (для этой степени характерен подъем температуры тела не выше 38 °C).

Особенности гриппозной интоксикации состоят в том, что вирус гриппа легко передаётся, быстро размножается в организме, проникает в кровоток и разносится по всему телу. Опасность интоксикации при гриппе заключается в токсическом воздействии продуктов распада на головной мозг, сердечную мышцу, печень, почки и лёгочную ткань.

Существует и вторая причина интоксикации при гриппе, о которой стоит упомянуть - это бесконтрольный приём лекарственных средств, не назначенных доктором. При тяжёлом течении гриппа самолечение не только бесполезно, но и опасно для жизни. Поэтому все лечебные процедуры необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Профилактика развития интоксикации при гриппе

Меры, направленные на профилактику интоксикации при гриппе, позволяют перенести болезнь с минимальными потерями. К сожалению, если инфекция уже получила своё развитие, то избежать самоотравления организма не удастся. В этом случае помогут лекарства и процедуры, направленные на борьбу с токсинами.

Самый простой способ избежать интоксикации при гриппе - предупредить саму болезнь. Профилактика гриппа заключается в вакцинации и применении защитных мер в период эпидемии:

принимать противовирусные средства;
носить марлевую повязку;
потреблять повышенные дозы витамина C.

Симптомы гриппозной интоксикации

Признаки интоксикации организма при гриппе схожи с симптомами самоотравления организма при любых инфекциях:

головная боль, головокружение или тяжесть в голове;
слабость, мышечная усталость, боли и ломота в суставах;
бессонница;
обострение болезни почек и печени;
повышенная потливость.

При сильной интоксикации при гриппе присоединяются и другие симптомы:

рвота,
нарушение сердечного ритма;
скачки артериального давления;
симптомы поражения оболочек головного мозга вплоть до судорог.

Врачи предупреждают - понос или диарея, являются нехарактерными для гриппа признаками, которые говорят о том, что к болезни присоединились другие вирусные или бактериальные инфекции.

В среднем процесс продолжается около 6 дней, при этом пик развития гриппа приходится на третий день от появления первых признаков.

Что делать при гриппозной интоксикации

Основные меры при борьбе с интоксикацией при гриппе направлены на ускорение выведения вредных веществ из организма и восстановление водно-солевого баланса внутренней среды. Что делать если у вас интоксикация при гриппе?

Лекарства для снятия интоксикации

Сразу оговоримся, что все лекарства должен назначать только врач. Некорректный приём лекарственных средств может нарушить работу печени и почек, что усложнит ситуацию. Здесь мы лишь приведём общую схему приёма препаратов и чем можно снять интоксикацию при гриппе.

Нужно знать, что все энтеросорбенты принимают отдельно от любых других препаратов с интервалом не менее одного часа, иначе эффект от лекарств будет значительно снижен.

Народные средства для снятия интоксикации

В лечении интоксикации при гриппе с успехом применяют разнообразные отвары трав и растительные чаи.

Проводят ингаляции с отварами ромашки, шалфея, календулы, зверобоя, багульника, мяты, сосновых почек.
В качестве горячих напитков пьют в течение дня липовый чай, отвар шиповника, чай с малиной и мёдом.
Как источник незаменимого в этот период витамина C применяют лимон и другие цитрусовые, чёрную смородину. Можно делать вкусные смеси, перекручивая лимон, апельсин, любые орехи на мясорубке и добавляя мёд.

Ускоряют выведение токсинов и поддерживают работу печени и почек следующие отвары и настои, которые нужно принимать при гриппе:

отвар листьев или плодов калины;
отвар или настой шиповника с мёдом;
листья чёрной смородины;
отвар цветков пижмы.

Осенью в качестве мочегонного средства можно использовать арбуз. Его сочная мякоть содержит много полезных витаминов и минералов. А утолить жажду помогут арбузные корки, которые мелко режут и варят в течение одного часа в соотношении 100 гр на литр воды. В получившийся отвар добавляют сок двух лимонов.

Последствия интоксикации при гриппе

После перенесённой инфекции организм приходит в норму не сразу. Обычно восстановительный период после гриппа длится в течение 2–3 недель. Выздоравливающего могут преследовать слабость, головные боли, повышенная раздражительность, бессонница.

Как помочь организму преодолеть последствия интоксикации после гриппа? В этот период необходимо ограничить физические нагрузки, чаще бывать на свежем воздухе, хорошо высыпаться. Полезно делать утреннюю гимнастику, совершать прогулки в течение дня или вечером.

Нужно учитывать, что после тяжёлого течения гриппа ослабленный организм часто становится подвержен сопутствующим инфекциям бактериального и грибкового характера. Поэтому если гриппозное состояние затянулось, а повышенная температура длится более пяти дней, то нужно обратиться к доктору. При запущенном процессе токсический шок - опасное явление, которое может привести к серьёзным нарушениям в работе сердца и головного мозга, тромбозу сосудов, отеку лёгких.

Подводя итоги, отметим, что при заболевании гриппом практически всегда развивается интоксикация организма продуктами распада собственных клеток и частицами вируса. Этот процесс неизбежен, так как является следствием активного сопротивления иммунной системы чужеродным агентам. Симптомы интоксикации организма при гриппе схожи с признаками обычного отравления: боли в мышцах и суставах, тошнота, головные боли, повышенная потливость. Лечение такого самоотравления организма направлено в первую очередь на борьбу с инфекцией, восстановление потерь жидкости и ускорению выведения токсинов через почки и кожу - обильное питье, диета, санитарный душ.