Весел доу инструкция по применению. Вессел дуэ ф - инструкция по применению

Цена в интернет-аптеке сайт: от 2 451

Статистика и факты

Препарат Вессел Дуэ Ф (торговое название) - инновационное средство с антикоагулянтным действием доказанной эффективности, применяющееся для лечения патологий, вызванных активностью свертывающей системы крови. Выпускается Итальянской фармацевтической компанией Альфа Вассерман, имеющей представительство и в России. Производитель поставляет на рынок также препараты, улучшающие метаболизм миокарда, антибиотики широкого спектра действия, другие антикоагулянты. Существует понятие системы гемостаза в организме. Эта система отвечает за сохранение крови в ее жидком и текучем состоянии, а также за своевременную остановку кровотечений при повреждении стенки сосуда.

Остановка кровотечения, или свертывание крови – важный и сложный этап системы гемостаза, в котором участвуют различные факторы. Если поврежден небольшой сосуд, с этим справляется сосудисто-тромбоцитарный гемостаз, заключающийся в первичном спазме сосуда непосредственно после ранения, адгезии тромбоцитарных пластинок к дефекту в стенке, скоплении этих клеток крови и их склеивании друг с другом. После этого тромбоциты укрепляют созданный тромб путем необратимой агрегации. Конечный этап – сокращение и уменьшение в размерах сгустка. Все перечисленные процессы происходят в течение одной-трех минут. В более сложном коагуляционном гемостазе принимает участие целая группа веществ, содержащихся в плазме крови и тромбоцитарных пластинках – факторы свертывания крови. Конечный этап – образование фибринового сгустка – достигается спустя 10 минут после повреждения стенки.

Таким образом, нарушение в процессе гемокоагуляции может быть связано с недостаточностью или отсутствием факторов свертывания, а также тромбоцитарных пластинок. Существуют обратные явления – гиперкоагуляции с образованием прижизненных кровяных сгустков в кровеносных сосудах или полостях сердца. Такие состояния впоследствии могут привести к развитию патологических процессов, поэтому их необходимо вовремя диагностировать и ликвидировать.

Фармакологическая группа

Вессел – фармакологическое средство, угнетающее активность свертывающей системы крови, препятствующее тромбообразованию.

Форма выпуска и компонентный состав

Выпускается в двух лекарственных формах: - Для применения в любых обстоятельствах после курса специализированной терапии с применением парентеральной формы введения – в виде капсул по 25 штук в одном блистере. Общее количество капсул в упаковке – 50 штук.

Для достижения быстрого эффекта в специально организованных условиях и в стационаре – в виде ампул с 2 мл раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций. Количество ампул в картонной упаковке – 10 штук.

Активная фармацевтическая субстанция в обеих лекарственных формах представлена собственно прямым антикоагулянтом сулодексидом. В состав каждой капсулы входит 250 ЛЕ основного вещества, а также дополнительные вещества, необходимые для придания формы и усиления действия активного компонента. В ампулах с раствором для внутримышечного и внутривенного введения содержится 600 ЛЕ сулодексида, что обусловливает большую эффективность этой лекарственной формы и возможность применения в условиях стационара. В коробке с ампулами есть также Aqua destillata в необходимом количестве для приготовления инъекций, а также инструкция со всеми необходимыми рекомендациями.

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры антикоагулянта

Антикоагулянтное действие Вессел Дуэ заключается в воздействии на свертывающую систему крови. Активная фармацевтическая субстанция подавляет активность одного из факторов свертывания – компонента активатора протромбина. Усиливает синтез высокоактивного метаболита, мощного вазодилататора простациклина. Снижает уровень белка, первого фактора свертывающей системы – фибриногена. Усиливает процесс растворения тромбов и сгустков крови за счет повышения в крови уровня предшественника фибринолизина. Кроме того, защищает сосуды, восстанавливает физиологическую структуру клеток внутренней выстилки. После приема внутрь per os быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, связывается с белками плазмы, интенсивно распределяется. Большая часть активного вещества абсорбируется в эндотелии сосудов. При внутривенном введении эффект наступает уже через двадцать-тридцать минут после инъекции. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – 12 часов.

Спектр показаний к применению, МКБ-10

Вторичное (симптоматическое) снижение уровня тромбоцитов в крови: код по Международной классификации болезней десятого пересмотра D69.5. - Эндокринное заболевание – сахарный диабет первого и второго типа с сопутствующим нарушением кровообращения на периферии: E10.5 и E11.5. - Расстройство центральной нервной системы, приобретенное слабоумие, вызванное нарушением кровоснабжения головного мозга: F01. - Дегенеративно-дистрофическое поражение нервных волокон, наследственно обусловленное или идиопатическое: G60. - Воспалительное, алкогольное, диабетическое диффузное поражение участков нервной системы, проявляющееся специфическими симптомами: G61, G62.1, G63.2. - Фоновое заболевание органа зрения с поражением сосудов сетчатки и нарушением ее кровоснабжения: H25.0. - Поражение сосудов сетчатки, как осложнение сахарного диабета: H26.0. - Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу, сопровождающееся повреждением ткани мозга, нарушением его функций: I63. - Атеросклероз сосудов головного мозга: I67.2. - Острая гипертоническая энцефалопатия: I67.4. - Последствия заболеваний, вызывающих патологию сосудов головного мозга и нарушение его кровообращения: I69. - Воспалительное поражение артерий и вен среднего и мелкого калибра в области нижних и верхних конечностей: I73.1. - Острые нарушения артериального кровоснабжения в результате образования тромбов или закупорки эмболами: I82.

Спектр противопоказаний к использованию Вессел Дуэ Ф для лечения

Повышенная индивидуальная чувствительность к основному компоненту, дополнительным веществам, необходимым для придания лекарственной формы и усиления действия активной субстанции, компонентам оболочки капсулы. - Наследственные и приобретенные заболевания, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью, склонностью к повторным кровотечениям даже после незначительных травм (тромбоцитопатии, тромбоцитопении, болезнь Виллебранда, тромбогеморрагический синдром, наследственные гемофилии, телеангиэктазия Ослера-Рандю, гемангиомы и так далее). - Патологии печени, имеющие класс В по шкале Чайлд-Пью, так как часть метаболизма лекарственного средства происходит в печени и влечет за собой большую на нее нагрузку. - Патологии почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту.

Побочное действие Вессел Дуэ

Частый жидкий стул, тошнота, боль в подложечной области;

Аллергические реакции в виде покраснения кожных покровов, сыпи, сопровождающейся зудом или без него, отека Квинке; - головные боли различной степени выраженности и локализации; - реакции в месте инъекции: боль, отек, скопление крови в виде гематомы.

Применение Вессел Дуэ Ф: способ, особенности, доза

Начинают курс лечения в стационаре или специально организованных условиях, лекарство вводят парентерально: внутривенно или внутримышечно по 1 ампуле в день. Перед внутривенным капельным введением необходимо развести основное вещество в 200 мл Aqua destillata, физиологическом растворе. Курс парентеральной терапии составляет до двадцати дней. Далее пациента переводят на прием препарата внутрь per os. Лечащий специалист назначает по одной капсуле два раза в сутки с примерно равным интервалом между приемами. Курс лечения капсульной лекарственной формой – до сорока дней.

Особые указания

В педиатрии Вессел Дуэ не используется, эффекты на детский организм до конца не изучены. Для пожилых пациентов не требуется снижения дозировки. Для пациентов с выраженной декомпенсированной печеночной недостаточностью требуется снижение дозировки на приеме у специалиста. При нарушении функций почек коррекция дозы не требуется. При развитии выраженных побочных эффектов следует на консультации у специалиста снизить дозировку лекарства. Необходимо регулярно контролировать коагулограмму с показателями свертывания крови. Принимать только в виде ступенчатой терапии с переходом от парентеральных форм введения к приему внутрь. Желательно повторять курс, как минимум, два раза в год.

При беременности и до прекращения кормления грудью

Лекарство противопоказано в первые тринадцать недель беременности, в дальнейшем прием обеих лекарственных форм возможен под наблюдением специалиста. Информации о влиянии препарата на лактацию нет.

Передозировка

При приеме дозировок, превышающих назначенные лечащим специалистом или прописанные в инструкции по применению, возможно развитие кровоточивости или даже обширного кровотечения. Стоит обращать внимание на возникновение петехий, гематом, долго не заживающих ран, изменение цвета мочи и кала.

В таком случае следует временно отменить прием Вессел Дуэ, обратиться к специалистам за симптоматической терапией. Лекарственного средства специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок препарата, не разработано.

Одновременное применение капсул и ампул с раствором Вессел Дуэ с другими лекарственными средствами и совместимость с алкогольсодержащими напитками

Опасностью развития кровотечения сопровождается одновременный прием нескольких лекарственных средств, применяемых для лечения гиперкоагуляций. Алкоголь во время курса терапии употреблять не рекомендуется.

Условия хранения

Вессел Дуэ требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как: соблюдение сухого температурного режима до 30 градусов, применение до истечения срока годности 5 лет, недоступность для детей.

Отпуск из аптек

Официально приобретение данного лекарственного средства возможно в аптечной сети с предоставлением рецепта провизору.

Аналоги

Антикоагулянты со схожим содержанием активного компонента, спектром действия, предназначением или фармакологией: Фрагмин, Эниксум, Анфибра, Ангиофлюкс и другие.

Вессел Дуэ ф относится к медикаментам, которые способствуют снижению патологий свертываемости крови. Он является прямым и быстродействующим антикоагулянтом. Используется для комплексного лечения заболеваний, сопровождающихся повышенной агрегацией тромбоцитов.

МНН: Сулодексид.

АТХ

Код АТХ: В01А В11.

Формы выпуска и состав

Лекарственное средство выпускается в двух основных формах: мягкие желатиновые капсулы и прозрачный раствор для инъекций.

Раствор

Одна ампула всегда содержит 600 ЛЕ основного активного вещества, которым выступает сулодексид. Вспомогательные компоненты: очищенная вода для проведения инъекций и небольшое количество натрия хлорида.

Раствор прозрачный, имеет желтоватый оттенок. В каждой такой ампуле содержится по 2 мл чистого раствора. В ячеистых упаковках находится по 5 ампул. В картонной пачке может находиться по одной или по две упаковки с ячейками.

Капсулы

Капсулы на желатиновой основе, мягкие. В них содержится по 250 ЛЕ активного соединения. Среди дополнительных веществ: диоксид кремния, небольшое количество лаурилсаркозината натрия, некоторые триглицериды.

Капсулы имеют красный цвет. В каждой таблетке содержится специфическая сероватая суспензия. Иногда оттенок может быть розовым или кремовым.

Все таблетки помещены в специальные блистеры по 25 капсул в каждом. При этом в оригинальной упаковке должна находиться инструкция по правилам применения.

Фармакологическое действие

Медикаментозное средство относится к хорошим антикоагулянтам. Главным компонентом выступает сулодексид. В его составе есть 2 основных соединения: дерматансульфат и гепариновая фракция.

Благодаря наличию гепарина проявляется антикоагулянтное действие лекарства. Гепариновые фракции способствуют инактивации повышенной адгезии тромбоцитов.

Антитромботический эффект осуществляется за счет снижения привычной концентрации фибриногена, находящегося в плазме крови. При этом секреция и синтез простациклина повышаются путем сильного угнетения ранее активного Х фактора. Средний показатель активатора крови возрастает вследствие профибринолитического действия лекарства. Целостность всех поврежденных эндотелиальных клеток больших сосудов достаточно быстро восстанавливается.

Лекарство способствует снижению уровня триглицеридов. Практически все реологические функции крови нормализуются. Толщина мембран клеток уменьшается, а их пролиферация подавляется. Это важно при лечении диабетической нефропатии.

Доказано, что медикамент способствует разжижению крови и препятствует образованию холестериновых бляшек, что имеет большое значение в профилактике ожирения у больных диабетом.

Фармакокинетика

Метаболизируется Сулодексид в почках и печени. В отличие от гепарина индуцированного активное вещество не проходит процесс десульфатирования. Это улучшает терапевтический эффект, поскольку антитромботическая активность не подавляется, а процесс выведения лекарства из организма существенно ускоряется.

Всасывание происходит в тонком кишечнике. Абсорбция осуществляется в эндотелиальном слое сосудистых стенок. Уже через несколько часов после приема медикамента он выводится вместе с мочой.

Показания к применению

Вессел Дуэ Ф используется при некоторых патологических состояниях, которые могут сопровождаться быстрым образованием тромбов в крупных сосудах. При этом целостность стенок сосудов не нарушается и холестериновые бляшки в них не образовываются.

Прямыми показаниями к применению являются:

Ангиопатия, которая характеризуется нарушением цельности стенок сосудов и достаточно повышенным риском образования больших тромбов вследствие перенесенного ранее инфаркта.
Нарушения нормального кровообращения в главных сосудах больших отделов головного мозга.
Дисциркуляторная энцефалопатия, причиной которой могли стать сахарный диабет, хроническая гипертоническая болезнь и атеросклероз крупных сосудов.
Деменция сосудов, проявляющаяся снижением всех интеллектуальных возможностей.
Флебопатия, характеризующаяся тромбозом глубоких вен, преимущественно нижних конечностей.
Микроангиопатия - нарушение целостности капилляров, которое приводит к снижению кровотока. Такое нарушение может наблюдаться в нервных окончаниях, почечных структурах, в сетчатке глаз.
Макроангиопатия - дисфункция кровообращения в крупных сосудах сердца, почек и конечностей.
Повышенная свертываемость крови.

Все эти болезни требуют срочной коррекции. Поэтому комплексная терапия с использованием Вессел Дуэ Ф может улучшить ситуацию.

Противопоказания

Существуют и некоторые патологические состояния, при которых прием данного средства строго запрещен:

индивидуальная непереносимость некоторых компонентов медикамента;
диатез геморрагического характера, который часто сопровождается снижением времени свертываемости крови;
ДВС-синдром;
начало беременности.

Прежде чем начать лекарственную терапию, нужно точно убедиться в отсутствии запретов к такому лечению.

Как принимать Вессел Дуэ ф

В первые 2 недели лечения лекарство вводят путем инъекций. Разрешены как внутримышечные инъекции, так и внутривенное введение лекарственного вещества. Все содержимое ампулы - 2 мл медикамента - растворяют в 200 мл физиологического раствора.

После этого переходят на прием медикамента в капсулах. Терапия должна длиться не менее месяца. Назначают по одной капсуле дважды в сутки. Лучше пить таблетки между основными приемами еды.

Для более длительного терапевтического эффекта рекомендуется проходить лечение раз в полгода. Если есть необходимость, можно корректировать дозу в зависимости от состояния здоровья больного.

Прием препарата при сахарном диабете

При сахарном диабете медикамент применяют широко. Активный компонент не только разжижает тромбы, но и препятствует образованию холестериновых бляшек. При этом курс лечения должен длиться около 50-60 дней. Максимально допустимая суточная доза - не более 18 мг.

Побочные действия Вессела Дуэ ф

Часто возникают побочные реакции. Они могут отразиться на разных внутренних органах. Встречаются нарушения работы органов ЖКТ и аллергические реакции.

Желудочно-кишечный тракт

Со стороны желудка и кишечника возможно развитие расстройства процессов пищеварения, появление тошноты, рвоты и сильных болей в эпигастрии.

Аллергии

В некоторых случаях возможно развитие аллергических реакций. Многие пациенты жалуются на появление болевых ощущений и гематом, сильного жжения в месте внутримышечного введения медикамента. После приема капсул аллергия проявляется в виде специфических высыпаний на коже. В самых тяжелых случаях возможно развитие отека Квинке или же анафилактического шока.

Влияние на способность управлять механизмами

Не влияет на концентрацию внимания. Поэтому при его приеме можно управлять транспортными средствами и тяжелыми механизмами. Лишь только в том случае, если наблюдаются выраженные побочные реакции, нужно воздержаться от управления автомобилем.

Особые указания

Лечение должно проводиться под строгим контролем всех основных показателей коагулограммы. Основное внимание следует уделить времени кровотечения и свертываемости крови. Также важно учитывать наличие кардиопатий и некоторых сосудистых осложнений.

Применение при беременности и в период лактации

Медикаментозное средство запрещено принимать в первом триместре вынашивания ребенка. Есть данные о положительном влиянии средства во время лечения беременных женщин с диабетом на более поздних сроках во 2-м и 3-м триместрах. Лекарство используют для профилактики развития позднего гестоза и некоторых патологий, касающихся нарушения целостности стенок сосудов. При планировании беременности нужно обязательно отменить прием.

Нет достоверных данных о том, какое действие оказывает медикамент на состав грудного молока. Поэтому лучше прекратить грудное вскармливание на время приема таблеток.

Дозировка детям

Информация об использовании такого медицинского препарата в младшем детском возрасте отсутствует. Детям от 12 лет лекарство назначается лишь в случае крайней необходимости и в самой меньшей дозировке.

Передозировка Вессела Дуэ ф

Если превысить разовую дозу, может развиться кровотечение, локализующееся в разных местах: от суставов до желудочно-кишечного тракта. В таком случае лекарство отменяют, больному вводится 1% раствор протамина сульфата.

Взаимодействие с другими препаратами

Принципов взаимодействия с другими медикаментами нигде еще не описано. Не рекомендуется его одновременное применение с лекарствами, которые могут влиять на систему гемостаза. К ним относят антикоагулянты и некоторые антиагрегантные средства. Совместный прием Курантила и Вессел Дуэ Ф не рекомендуется.

Совместимость с алкоголем

При употреблении алкоголя терапевтический эффект снижается.

Аналоги

Существует всего несколько заменителей, наиболее популярные из них:

Сулодексид;
Ангиофлюкс;
Акспарин;
Клексан.

По своему терапевтическому и фармакологическому эффекту эти препараты являются абсолютными аналогами. Перед тем как выбрать какое-либо лекарство для замены, желательно посоветоваться с лечащим врачом. Цены на все эти медикаменты будут ниже.

Условия отпуска из аптеки

В свободном доступе раствора Вессел Дуэ ф нет. Используется только в стационарных условиях при строгом контроле всех показателей крови.

Можно ли купить без рецепта

Отпускается только по специально выданному рецепту.

Сколько стоит

Цена будет зависеть от медикаментозной формы и аптечной наценки. Стоимость на капсулы - около 2800-3000 рублей. Цена 1 ампулы составит 200 рублей.

Условия хранения препарата

Срок годности

Срок годности составляет 5 лет с той даты изготовления, которая обязательно должна быть указана на его оригинальной упаковке.

Вессел Дуэ Ф 600 представляет группу однокомпонентных лекарственных средств. Препарат является антикоагулянтом. Значит, его главная функция - изменение вязкости крови с целью снижение риска образования избыточного количества тромбов. Препарат является рецептурным, т. к. оказывает достаточно агрессивное действие на организм и по своему усмотрению его использовать нельзя - увеличивается риск развития кровотечений.

Сулодексид

АТХ

Формы выпуска и состав

Антикоагулянтную активность проявляет главный компонент - вещество сулодексид. Препарат производится в твердом и жидком виде. Прочие компоненты в составе капсул:

лаурилсаркозинат натрия;
триглицериды;
кремния диоксид коллоидный.

Состав оболочки:

глицерол;
желатин;
натрия этилпараоксибензоат;
железа оксид красный;
натрия пропилпараоксибензоат;
титана диоксид.

Концентрация главного компонента в 1 ампуле составляет 600 ЛЕ. Предлагается препарат с такой дозой вещества в форме раствора для выполнения уколов внутривенно и внутримышечно. Однако существует еще одно исполнение: в 1 капсуле содержится 250 ЛЕ сулодексида. Второстепенные компоненты в составе раствора:

натрия хлорид (0,9%);
вода для инъекций.

Препарат в твердом веществе предлагается в блистерах по 25 шт. В упаковке содержится 2 блистера. Раствор можно приобрести в ампулах по 2 мл. Их общее количество в упаковке - 10 шт.

Фармакологическое действие

Активный компонент получают из организма свиньи. Его источник - составляющие вещества, содержащиеся в слизистой оболочке тонкого кишечника. В результате получают натуральное соединение, состоящее из гликозаминогликанов: дальтона, по свойствам напоминающего гепарин с низкой молекулярной массой, и дерматансульфата.

Препарат является антикоагулянтом, который характеризуется прямым действием. Это значит, что благодаря ему снижается активность тромбина и факторов свертываемости крови. В результате обеспечивается антитромботический эффект. Другие свойства:

профибринолитическое;
ангиопротекторное.

Снижению интенсивности образования тромбов также способствует возможность подавления активированного Х-фактора, усиления выработки простациклина, уменьшения количества фибриногена в плазме крови. Одновременно в большую сторону меняется уровень тканевого активатора плазминогена, что обусловлено снижением концентрации ингибитора этого вещества.

Дополнительно отмечается восстановление структуры стенок сосудов, они при этом лучше функционируют. Под воздействием сулодексида нормализуются показатели крови, улучшаются ее реологические свойства. Это обусловлено уменьшением концентрации триглицеридов.

Рассматриваемое средство способствует снижению интенсивности процесса разрастания тканей из-за избыточного деления клеток мезангиума. При этом отмечается понижение толщины базальной мембраны и замедление продукции экстрацеллюлярного матрикса. Благодаря данным процессам улучшается состояние при диабетической ангиопатии.

Фармакокинетика

Препарат абсорбируется клетками внутренней поверхности сосудов. Процесс всасывания происходит в кишечнике. Трансформируется главное вещество в печени и почках. При этом не происходит процесс десульфатирования, что выгодно отличает рассматриваемое средство от гепариносодержащих препаратов. При десульфатировании происходит снижение антитромботической активности, вместе с тем ускоряется выведение главного вещества из организма. Учитывая, что при трансформации сулодексида данный процесс не развивается, время свертывания крови увеличивается.

После приема активное вещество выводится не позднее чем через 4 часа. Сулодексид распространяется по всему организму. Выводится медленно. Через 1 сутки в моче обнаруживается 50% вещества. Спустя 2 суток - 67%.

Показания к применению

Рассматриваемое средство назначают в ряде случаев:

нарушение кровеносных сосудов на фоне расстройства нервной регуляции, что проявляется спазмами, парезами, если при этом есть риск тромбообразования;
ухудшение мозгового кровообращения, в частности при развивающейся ишемии (при обострении и на этапе восстановления);
дисциркулярная энцефалопатия, сопровождающаяся поражением сосудов головного мозга, это может быть следствием сосудистой деменции, сахарного диабета, гипертонии или атеросклеротических изменений;
поражения периферических артерий, при которых уменьшается просвет и проходимость;
нарушение кровотока, тромбоз вен;
патологические состояния, которые представляют разные виды микроангиопатии: невропатия, нефропатия, ретинопатия, в том числе и те, что развились на фоне сахарного диабета (кардиопатия, синдром диабетической стопы и пр.);
разнотипные патологии, сопровождаемые воспалением стенки вен и уменьшением ее просвета из-за тромба;
тромбофилические состояния;
лечение гепарин-индуцированной тромбоцитопении тромботического характера.

Противопоказания

К преимуществам препарата относят минимальное количество ограничений. Применять его запрещено в таких случаях:

индивидуальная реакция негативного характера;
диатез, сопровождающийся геморрагией (высвобождением крови за пределы сосуда) и другие заболевания, при которых отмечается снижение интенсивности свертываемости крови.

С осторожностью

При патологиях почек и печени препарат используют под контролем врача. Эта необходимость обусловлена тем, что активное вещество проходит процесс метаболизации в печени, а выводится почками.

Как принимать Вессел Дуэ Ф 600?

Наилучшие результаты обеспечивает последовательный прием препарата в разных формах: сначала инъекции, затем капсулы. Жидкое вещество применяют по инструкции: содержимое 1 ампулы в сутки внутривенно или внутримышечно, этот способ можно заменить капельным, для чего предварительно разбавляют препарат физраствором (150-200 мл). Продолжать курс нужно не дольше 20 дней. Для получения стабильного результата повторяют лечение 2 раза в год.

По окончании курса терапии раствором переходят ко второму этапу - принимают капсулы. Длительность лечения составляет 30-40 дней. Частота приема - 1 капсула дважды в день.

При сахарном диабете

Разрешено применять препарат при таком диагнозе. Его доза не пересчитывается, однако следует проявлять осторожность, т. к. у пациентов с сахарным диабетом 1 типа могут развиться прочие нарушения внутренних органов, что повлияет на метаболизм и эффективность активного вещества.

Побочные действия Вессел Дуэ Ф

Учитывая, что главный компонент оказывает воздействие на состав крови, есть риск развития негативных реакций. Их интенсивность и частота определяются состоянием организма, наличием других болезней, степенью выраженности симптомов. Например, при введении жидкого вещества появляется болезненность, ощущение жжения, может образоваться гематома в точке прокола кожи.

Желудочно-кишечный тракт

Отмечают боли в области живота, сопровождаемые тошнотой. Реже возникает рвота.

Аллергии

Может проявиться сыпь на наружных покровах.

Влияние на способность управлять механизмами

Отсутствует риск нарушения работы органов зрения, системы ЦНС или ССС, а также ряда прочих процессов в организме. Благодаря этому разрешено управлять транспортными средствами в период лечения.

Особые указания

На протяжении всего курса терапии следует производить оценку ряда показателей крови, для чего выполняется коагулограмма. Наиболее важные параметры:

антитромбин III;
активированное частичное тромбопластиновое время - при этом изменяется эффективность внутреннего и общего пути свертывания;
время кровотечения и свертывания.

Применение при беременности и в период лактации

Препарат противопоказан в 1 триместре. Во 2 и 3 триместрах его применяют под контролем врача. Имеется положительный опыт при терапии пациенток, у которых диагностирован сахарный диабет в период беременности (на поздних сроках).

Отсутствует информация о применении препарата при кормлении грудью.

Дозировка детям

Не рекомендуется использовать лекарство с целью терапии пациентов младше 12 лет. Имеется ограниченный опыт применения рассматриваемого препарата при лечении подростков от 13 до 17 лет. В данном случае средство хорошо переносится. При терапии детей указанного возраста используется та же схема, что и для взрослых, однако длительность лечения сокращается в 2 раза.

Передозировка Вессел Дуэ Ф

Если регулярно применяется увеличенное количество препарата Вессел Дуо Ф, возрастает риск возникновения кровотечения разного характера, интенсивности. Чем более высокие дозы вводились, тем тяжелее устранить негативные симптомы.

При появлении осложнений курс прерывают. Если необходимо, проводится лечение, направленное на устранение симптомов.

Взаимодействие с другими препаратами

Вессел Дуо Ф хорошо переносится организмом при одновременном применении с большинством прочих средств. Однако использование этого препарата наряду с другими антикоагулянтами провоцирует увеличение активности лекарства, вместе с тем возрастает риск развития осложнений. Причем следует избегать приема антикоагулянтов разных видов: прямого и непрямого действия. Эти рекомендации касаются и антиагрегантных препаратов.

Совместимость с алкоголем

Жесткого запрета на одновременное применение спиртосодержащих напитков и рассматриваемого средства нет. Однако алкоголь усиливает действие антикоагулянта, дополнительно оказывает влияние на печень. По этой причине следует избегать употребления спиртосодержащих напитков во время терапии.

Аналоги

В качестве заменителей могут использоваться препараты в разных формах: раствор, таблетки, капсулы, лиофилизат. Действенные аналоги:

Ангиофлюкс;
Фрагмин;
Эниксум;
Анфибра.

При выборе препарата учитывают разновидность активных веществ, их дозу в составе. Кроме того, обращают внимание на форму выпуска, т. к. от этого будет зависеть, нужно ли пересчитывать количество лекарства или нет.

Условия отпуска из аптеки

Можно ли купить без рецепта?

Цена

Стоимость существенно варьируется: от 1640 до 3000 руб.

Условия хранения препарата

Приемлемый уровень температуры в помещении - не более +30°С.

Срок годности

Допустимо применять препарат в течение 5 лет со дня выпуска. По окончании этого периода действие лекарства может ослабнуть или появятся неописанные побочные явления.

Производитель

Альфа Вассерманн С.п.А., Италия. Расфасовка и упаковка - Фармакор Продакшн (Россия).

Какие бывают лекарства от сахарного диабета?

Содержание

Антикоагулянты – препараты, которые помогают регулировать скорость свертывания крови, разжижая ее. Врачи стараются назначать преимущественно лекарства непрямого действия, поскольку у них меньше побочных эффектов. Среди таких особо выделяется Вессел Дуэ Ф, который используется внутрь и инъекционно для лизирования тромбов даже у лиц с диабетом и беременных женщин. Насколько он безопасен?

Вессел Дуэ Ф – инструкция по применению

Главная задача этого препарата – предотвращать свертывание крови в сосуде, что препятствует образование тромба. Однако если непрямые антикоагулянты дают длительный эффект, воздействуя на витамин К, прямые, к которым относят Вессел Дуэ, воздействуют на гепарин и потому работают моментально, но недолго. Характерный момент раствора и таблеток Вессел Дуэ: препарат содержит сулодексид, который является натуральным продуктом, представляющий собой скопление гликозаминогликанов, скапливающихся в тонком кишечнике (его слизистой оболочке) свиньи.

Состав и форма выпуска

Активное вещество препарата Вессел Дуэ – сулодексид, концентрация зависит от формы выпуска. Аптеки предлагают потребителям всего 2 варианта Вессел Дуэ: капсулы (которые некоторые пациенты и врачи называют таблетками) и раствор, используемый для уколов (внутримышечных инъекций) или введения внутривенно. Раствор выпускается в ампулах, каждая объемом 2 мл, жидкость прозрачная, с желтым оттенком. В упаковке может находиться 5 или 10 ампул. В каждой из них содержится 600 липопротеинлипазных единиц сулодексида.

Состав раствора Вессел Дуэ следующий:

Капсулы же имеют желатиновую оболочку, овальную форму и красный цвет. Содержимое капсул – белая суспензия, которая может обладать розовым оттенком. Упаковка лекарства вмещает 25 капсул. На каждую приходится только 250 липопротеинлипазных единиц сулодексида, а полный состав выглядит так:

Фармакологические свойства

Лекарство Вессел Дуэ Ф обладает прямым антикоагулянтным действием, которое обусловлено химическим составом активного вещества: сулодексид в большей степени является гепариноподобной фракцией и только на 20% – дерматансульфатом. За счет этого наблюдается сродство к кофактору 2 гепарина, что препятствует активации тромбина. Дополнительно специалисты подчеркивают несколько моментов:

Снижение уровня фибриногена и усиление синтеза простациклина запускают механизм антитромботического действия.
Сулодексид повышает концентрацию активатора тканевого активатора плазминогена и одновременного понижает уровень его ингибитора, что увеличивает показатели простагландинов и обуславливает профибринолитическое действие Вессел Дуэ.
В случае диабетической нефропатии происходит полиферация клеток мезангиума, что уменьшает толщину базальной мембраны.
Благодаря снижению уровня триглицеридов нормализуются реологические показатели крови.
Механизм ангиопротекторного действия представляет собой восстановление целостности клеток сосудистого эндотелия.

Показания к применению

Согласно инструкции к Вессел Дуэ, лекарственное средство назначают пациентам, страдающим нарушением мозгового кровообращения, сахарным диабетом и атеросклерозом, спровоцировавшими дисциркуляторную энцефалопатию. Благодаря тому, что сулодексид оказывает антитромботическое действие, использовать антикоагулянты такого типа разрешено и с целью:

профилактики тромбоза (включая возникающий во время гестоза на поздних сроках беременности);
лечения тромбофлебита, сосудистой деменции;
подавления тромбофилических состояний (совместно с ацетилсалициловой кислотой);
лечения микроангиопатий и диабетических макроангиопатий;
устранения гепарин-индуцированной тромботической тромбоцитопении.

Способ применения и дозировка

Классический режим работы с прямыми антикоагулянтами такого типа выглядит так: сначала пациенту назначают внутримышечное использование препарата (в стационарных условиях – внутривенное). Процедуры проводят 2-3 недели, а после переводят больного на пероральный прием таблеток, который длится 1-1,5 месяца. После делают перерыв и при необходимости терапию повторяют ежегодно с периодичностью раз в полгода. Однако такая схема работает для сосудистых патологий, а профилактику тромбозов и пр. сосудистых заболеваний проводят в облегченном режиме.

Вессел Дуэ Ф капсулы

Пероральный прием всегда осуществляется за час до еды или через 1,5-2 ч после нее, чтобы желудок был максимально пустым. Принимать капсулы рекомендовано 2 раза в день, если речь идет о лечении, и раз в сутки – если человек занимается профилактикой сосудистых заболеваний. Пить таблетки нужно по расписанию: в одно и то же время. Длительность курса будет варьироваться по целям терапии, но она не может превышать 40 суток. Дозировка во всех случаях – 1 капсула на прием.

Раствор для инъекций

Для уколов ампулы используются в чистом виде, введение внутримышечное. Если же Вессел Дуэ применяется через капельницу, содержимое ампулы нужно смешать с физиологическим раствором (2 мл на 150-200 мл). Процедуру проводят раз в сутки, скорость внутривенного введения должен сообщить врач. Дозировка у женщин с поздним токсикозом и длительность лечения тоже определяется специалистом.

Особые указания

показатель АЧТВ (при низких показателях свертываемости крови лечение не проводят);
уровень антитромбина 3;
длительность кровотечения;
скорость свертывания крови.

Аналогичные действия проводят в конце лечения, чтобы отследить динамику и возможное негативное воздействие Вессел Дуэ на свойства крови. В нормальных условиях препарат может повысить показатель АЧТВ в 1,5 раза, но не сильнее. На нервную систему лекарство воздействия не оказывает, поэтому может использоваться в ситуациях, требующих высокой концентрации внимания, включая вождение автотранспортных средств.

Вессел Дуэ Ф при беременности

Официальная инструкция запрещает использовать это лекарственное средство только в начале беременности, но специалисты советуют проявить большую осторожность и не прибегать к Вессел Дуэ без рекомендации врача, который сочтет такую терапию оправданной. Согласно данным инструкции, во время 2-3 триместров беременности женщины хорошо переносили лечение с помощью Вессел Дуэ для снятия состояния позднего токсикоза беременных с сахарным диабетом и для профилактики сосудистых осложнений, однако это не отменяет необходимость получения разрешения врача на прием лекарства.

Взаимодействие с препаратами

Официальной инструкцией не указано возможных конфликтов Вессел Дуэ с иными лекарственными средствами, однако специалисты не советуют одновременно с сулодексидом применять антикоагулянты, обладающие как непрямым, так и прямым действием, либо же использовать с ним антиагреганты. Такая комбинация лекарственных средств может усилить риск возникновения побочных реакций, особенно у лиц с высокой чувствительностью организма.

Вессел Дуэ Ф и алкоголь

Ввиду воздействия лекарственного средства на вязкость крови врачи советуют максимально воздержаться от употребления спиртосодержащей продукции во время лечения. Антикоагулянты дают непредсказуемый эффект при комбинировании с алкоголем, поскольку он будет усиливать их действие. Официальная инструкция о возможных последствиях ничего не говорит, поэтому вопрос нужно решать с врачом.

Побочные действия и передозировка препаратом

При пероральном применении не исключены реакции со стороны пищеварительного тракта: пациенты в отзывах жалуются на тошноту, боли в желудке, редкую рвоту. После уколов или капельниц возможны кожные высыпания, а у лиц с высокой чувствительностью при внутримышечном введении может недолго ощущаться жжение, боль, появляться гематомы. Передозировка же характеризуется сильным кровотечением, которое лечится отменой лекарства или внутривенным введением протамина сульфата (30 мг).

Противопоказания

Врачи (и инструкция к лекарству) не советуют использовать раствор и таблетки Вессел Дуэ Ф у людей, имеющих нарушения свертывания крови, геморрагический диатез. При гиперчувствительности к компонентами лекарственного средства тоже его применение нежелательно. Относительно безопасности Вессел Дуэ при лактации данных нет, поэтому в данном периоде лекарство лучше не применять.

Условия продажи и хранения

Вессел Дуэ может быть отпущен из аптеки только при предъявлении пациентом рецепта от врача. Длительность хранения при соблюдении всех условий (темное место, температура ниже 30 градусов) может составлять 5 лет с момента выпуска лекарства. Вскрытую ампулу Вессел Дуэ нужно использовать сразу же – хранение части раствора, вступившего в контакт с воздухом, не разрешается.

Аналоги

Структурных замен для Вессел Дуэ мало – аналогично работает на сулодексиде только Ангиофлюкс, который тоже не отличается низкой ценой (2200-2400 р. за пачку капсул). Если же рассматривать общий перечень прямых антикоагулянтов из низкомолекулярных гепаринов, на которые имеются положительные отзывы врачей, то можно упомянуть:

Фрагмин;
Клексан;
Фраксипарин.

Цена Вессел Дуэ Ф

В аптеках Москвы этот лекарственный препарат встречается в обеих формах, цена за каждую начинается от 1800-2400 р. За 50 капсул потребителю придется заплатить 2400-2800 р., ампулы будут немного дешевле, но их нужно больше: 10 шт. аптеки продают за 1800-1900 р. Общий разбег цен на Вессел Дуэ можно отследить в данной таблице.