При нарушениях менструального цикла показаны гормональные средства, гомеопатические препараты, гемостатики, железосодержащие лекарства, витамины, анальгетики и седативные препараты.

Какие препараты используют при нарушении менструального цикла

Нарушение менструационного цикла у женщин не всегда связано с недостатком веса или стрессом, иногда причиной расстройства становятся гормональные сбои, нехватка витаминов, психологические проблемы. В таких случаях для терапии требуются различные лекарства, которые будут устранять проблемы со здоровьем. Препараты при нарушении менструального цикла может назначать только врач, поэтому данные ниже написаны для ознакомления с действием медикаментов.

Прежде чем описывать разные группы препаратов, предназначенных для нормализации менструального цикла, необходимо разобраться, почему нарушения месячных возникают вообще. Существует несколько причин, способных вызвать сбои менструации:

Кроме того, нарушения менструального цикла в различные возрастные периоды могут быть связаны с появлением раковых новообразований в молочных железах, миомой матки, кистами в яичниках и другими патологиями.

Самостоятельно найти причины нарушения менструального цикла невозможно, для этого необходимо обратиться к гинекологу, сдать анализы крови на гормоны и биохимический состав, сделать УЗИ органов малого таза, и другие диагностические процедуры. Только лечащий врач, который будет знать параметры здоровья девушки, сможет правильно назначить ей лечение, не стоит употреблять любые препараты самостоятельно.

Препараты при нарушении месячных

Если сбой менструального цикла произошел не из-за патологий, которые необходимо лечить хирургическим методом, после анализов и установки диагноза врач выпишет препараты для нормализации месячных. Лекарства для восстановления можно поделить на такие группы:

• гормональные препараты и оральные контрацептивы;
• гомеопатические препараты;
• гемостатики и препараты с железом;
• утеротоники;
• обезболивающие и спазмолитики;
• витаминно-минеральные комплексы;
• седативные препараты.

Ниже информация предоставлена для ознакомления с механизмом действия препаратов на менструальный цикл, не следует самостоятельно начинать их употребление.

Гормональные препараты и ОК

Одной из основных причин, ведущих к сбою месячных, является дисбаланс гормонов в организме девушки из-за нарушения работы эндокринных органов, приема лекарственных препаратов, употребления стероидных медикаментов или резкого похудения.

Если проблема заключается в нехватке или избытке активных веществ, сначала врач должен определить, какие из них нарушают менструацию. Для этого гинеколог обязательно назначит анализ крови на гормоны, а после него более детальную диагностику, например, УЗИ щитовидной железы, органов малого таза, МРТ для обследования гипофиза.

Восстановить менструальный цикл при гормональных сбоях можно при помощи заместительной терапии, то есть, девушка будет употреблять гормональные препараты или оральные контрацептивы для коррекции работы эндокринных органов. Выбор лекарственного средства зависит от того, какого гормона не хватает или он в избытке, поэтому самостоятельно выбрать ОК или купить более дешевый нельзя. Чаще всего коррекцию менструального цикла проводят при помощи таких препаратов:

• Дюфастон;
• Ярина;
• Утрожестан;
• Прогестерон (уколы или таблетки);
• Норколут;
• Жанин.

Дюфастон, Утрожестан и Прогестерон способствуют нормализации выработки прогестерона – гормона, ответственного за отделение эндометрия и выведение его с яйцеклеткой из полости матки. Лечение нарушений менструального цикла, связанных с избытком мужских половых активных веществ, проводят при помощи антиандрогенных препаратов (Диане-35, Жанин). Если у женщины нарушена выработка эстрогенов, то уровень гормонов регулируют с помощью Эстрадиола или его аналогов.

Гомеопатические средства

Если месячные у женщины нерегулярные, но при этом серьезных нарушений в гормональном фоне и работе эндокринной системы нет, ликвидировать сбой менструального цикла можно при помощи гомеопатии. Гомеопатические препараты – лекарства на основе растительных компонентов, которые, как и гормональные средства или ОК, содержат активные вещества, но их дозировка там значительно ниже.

При приеме гомеопатических средств практически здоровая девушка за короткое время сможет восстановить месячный цикл, при этом не будет таких негативных последствий, как лишний вес, выпадение волос, сыпь и другие. Важно понимать, что гомеопатия не поможет, если у женщины имеются серьезные нарушения, например, гипофункция яичников, недостаточная выработка гормонов щитовидной железы и прочее – тут потребуются более фармакологически активные медикаменты.

К гомеопатическим препаратам для восстановления цикла относятся такие:

• Дисменорм;
• Манальгин;
• Ременс;
• Феминальгин;
• Мабюстен.

Некоторые травы обладают слабой гормональной активностью, потому что содержат фитоэстроген. Для коррекции менструального цикла используют отвар из шишек хмеля, шалфей, кисель из семян льна. Но прежде чем употреблять травы, необходимо проконсультироваться у гинеколога, так как некоторые из них могут негативно сказаться на работе почек и печени, особенно при мочекаменной болезни.

Гемостатики и препараты с железом

При малокровии, анемии, нехватке форменных элементов и других заболеваниях крови у женщины могут полностью прекратиться месячные. С менструацией выходит до 100 мл кровянистых выделений, но с этим ресурсом в организме проблемы – никакое влияние гормонов не заставит его пойти на такие потери. С другой стороны, при нарушении свертываемости кровотечение может стать слишком обильным.

Нарушение менструального цикла, симптомы которого указывают на проблемы с кровью, необходимо лечить гемостатиками и препаратами с железом.

Гемостатик способствует ускоренному делению клеток костного мозга для образования эритроцитов и других форменных элементов крови. Гемостатические препараты – группа медикаментов, которые направлены на разный спектр проблем, например, на повышение свертываемости крови за счет витамина К, на ускорение деления клеток крови, на нормализацию уровня гемоглобина, на улучшение тонуса сосудов.

К гемостатикам относятся такие препараты:

• витамин К;
• Викасол;
• Дицинон;
• Аскорутин;
• витамин С.

Эти препараты существуют в виде таблеток и инъекций. Выбор формы лекарства зависит от сложности проблемы, так как при введении его внутривенно или внутримышечно активные вещества будут быстрее проникать в места предназначения, и концентрация их будет выше, чем при пероральном приеме. Лекарство этой группы может быть назначено не только для того, чтобы восстановить менструальный цикл, но и как профилактика несколько раз в год, ведь регулярные обильные менструации ослабляют организм каждой девушки.

Препараты с железом

Препараты с железом направлены на борьбу с анемией, ведь первый ее признак – не только бледность кожи, но и отсутствие месячных. Восстанавливать уровень этого элемента можно при помощи отдельных препаратов (Ферраплект, Ферлатум, Мальтофер, Феррум Лек) или витаминно-минеральных комплексов, содержащих железо. Кроме того, в борьбе с анемией важно скорректировать рацион, включив в него красное мясо, шпинат, кунжут и халву.

Утеротоники

Иногда расстройство менструального цикла не связано с гормонами, показателями крови или патологическими новообразованиями, а причиной его становится слабый тонус матки. Чаще всего к этому явлению есть генетическая предрасположенность, и скорректировать проблему сложно. Немного улучшат сократительную функцию этого органа физические нагрузки.

В случае низкого тонуса матки месячные не идут потому, что этот орган не может нормально «выталкивать» кровь и сгустки, на фоне чего организм подстраивается и снижает обильность менструации. В таких ситуациях под присмотром доктора женщина будет пить или колоть окситоцин – гормон, усиливающий сокращения матки. Без контроля это средство не стоит применять, так как отклонение от указанной дозировки может вызвать боли в матке, кровотечения и другие неприятные последствия.

Витамины

Мало кто замечает, что нарушения менструационного цикла у девушек припадают не на лето или осень, а на зимний и весенний период, когда практически нет свежих фруктов и овощей, поэтому организм не получает нужного количества витаминов, начинается авитаминоз. Нехватка полезных веществ вызывает нарушение менструационного цикла, лечение которого требует коррекции рациона и приема витаминно-минеральных комплексов.

Главными для женского здоровья являются , С, А, и В12.

И В12 регулируют уровень гемоглобина, укрепляют сосуды и стимулируют нормальное сокращение матки во время менструации. Витамин Е и А участвуют в выработке женских половых гормонов: эстрогена, прогестерона и других.

При нарушении менструационного цикла, таблетки с отдельными витаминами используются чаще, ведь так можно лучше контролировать их дозировку. Витамин Е в виде маслянистого раствора альфа-токоферола обычно прописывают употреблять 2-3 раза в день после еды по 5 капель вместе с фолиевой кислотой, которая улучшает его усвоение. Аскорбиновую кислоту и В12 можно употреблять до еды 1-2 раза в день. Ретинол, как и витамин Е, необходимо употреблять после еды 1-2 раза в день.

Циклическая является отличной профилактикой авитаминоза, она заключается в том, что женщина употребляет определенные витамины в указанный врачом период, например, зимой или весной для предотвращения проблем с месячными.

Полезные вещества можно получать не только из таблеток, но и из пищи. Витамин Е вместе с витамином А содержатся в маслах, семенах, орехах, жирной рыбе. В12 присутствует в гречке, овсяной каше, свежей зелени, а аскорбиновую кислоту легко получить из фруктов, клубники, щавеля и капусты.

Седативные препараты

Из-за тяжелой работы, интенсивной учебы, проблем в личной жизни или пищевых расстройств девушка может испытывать сильное эмоциональное напряжение, при этом в ее организме выделяется гормон стресса – кортизол, нарушающий работу многих эндокринных органов, а последствием этого будет прекращение месячных. Лечение нарушения менструального цикла в таких случаях требует приема седативных препаратов, которые мягко успокоят нервную систему и снизят уровень кортизола.

К седативным средствам относятся таблетки и травяной чай. Успокоительных препаратов на полках аптек немало, но самостоятельно подобрать их сложно, ведь при неправильном употреблении человек наблюдает сонливость, аллергии или вовсе становится раздражительным, поэтому выбор лучше доверить терапевту или невропатологу.

Успокоительный чай действует мягче таблеток, но он значительно реже вызывает негативные эффекты и сонливость. Седативные травы: ромашку, шалфей, мяту, мелиссу – можно употреблять 2-3 раза в день, а также во время приступов стресса. Заваривать чай нужно 7-10 минут, чтобы растения успели отдать свои полезные вещества.

Обнаружив нарушение менструального цикла, лечение нужно начинать сразу, потому что в дальнейшем проблемы с женским здоровьем могут помешать беременности, вызовут ускоренное старение организма и другие проблемы. Подобрать восстанавливающий месячные препарат сможет только врач, потому что для терапии необходимо узнать причину расстройства, а для этого нужна диагностика.

Рекомендуем похожие статьи

Постоянный менструальный цикл является залогом женского здоровья, а его нарушение сигнализирует о нарушениях в функционировании организма. Каждая женщина репродуктивного возраста хоть раз в своей жизни сталкивается с проблемой менструального сбоя. Ведь, женский организм настолько чувствительный, что на него могут влиять внутренние и внешние негативные факторы.

Сбои месячных могут происходит по многим причинам

Что собой представляет менструальный цикл

Менструальный цикл – это цикличные изменения в организме женщины, которые происходят с постоянной периодичностью времени. Для определения длительности цикла, нужно посчитать количество дней от первого дня одной менструации до первого дня последующей за ней. Оптимальным является цикл, составляющий 28 дней, но это лишь усредненный показатель.

Ведь, каждый организм индивидуален и цикл не может быть у всех абсолютно одинаковым. Поэтому, нормальная продолжительность цикла составляет от 21 до 37 дней, но с учетом постоянности.

Отклонения от одного максимум до трех дней считаются допустимыми. Длительность же самих месячных не менее 3 и не более 7 дней. Если ваш цикл соответствует этим условиям — вы здоровы. Но, если вы заметили сбой, то нужно сразу же посетить гинеколога. Так как причины сбоя могут быть от безобидных до опасных для репродуктивной функции и здоровья в целом.

Сбои в диапазоне трех дней являются вполне нормальными

Разновидности сбоя менструального цикла

Зачастую, под сбоем менструального цикла понимают задержку месячных. Но, это мнение ошибочное. Поскольку при анализе цикла месячных рассматривают ряд характеристик: продолжительность, регулярность, интенсивность, сопровождающие симптомы. Исходя из этого, выделяют виды сбоя.

1. Аменорея – отсутствие месячных более 3 месяцев.
2. Полименорея – очень короткий менструальный цикл, менее 21 дня. При полименорее, месячные могут идти по несколько раз на месяц.
3. Олигоменорея есть полной противоположностью полименореи. Основные симптомы олигоменореи следующие: продолжительность цикла более 38 дней, скудные выделения во время месячных.
4. Меноррагия – обильные кровопотери во время месячных при регулярном менструальном цикле. Нормой потери крови является не больше 50-80 мл в сутки и 250 мл за все время менструации. Первые два дня характеризуются наибольшей кровопотерей. С каждым днем количество выделяемой крови уменьшается. Если же месячные льют на 5 день в том объеме, что и в первый день, то это не есть нормой, и для установления причины нужно пройти обследование.
5. Метроррагия – длительные и частые выделения, которые могут быть как обильными, так и незначительными, с нерегулярным интервалом. Метроррагия, как и меноррагия, относятся к формам маточного кровотечения.
6. Маточные кровотечения между месячными также рассматриваются, как симптомы сбоя менструального цикла.
7. Дисминорея — плохое самочувствие или по народному ПМС. При дисминорее, симптомы могут быть самыми разными. К часто проявляющимся симптомам относят нервозность, перепады настроения, сильные боли внизу живота и в пояснице, тошнота. Почему женщины терпят их и не обращаются за помощью, чтобы облегчить свои страдания? Просто большинство считают их нормой.

Нередко выделения во время месячных могут сопровождаться кровяными сгустками, что может дать повод для волнений. Но это нормальное явление, которое объясняется тем, что при обильных месячных во влагалище накапливается кровь и сворачивается в сгустки. Чаще с этим сталкиваются женщины со спиралью.

Не стоит радоваться, если месячные сопровождаются скудными выделениями. Это очень удобно, но малый объем выделяемой крови свидетельствует о недостатке эстрогена в организме.

Дисменорея — сильные боли при ПМС

Причины сбоя менструального цикла

Разовый внеплановый менструальный цикл может не нести опасности, а быть скорее исключением из правил, нежели закономерностью. Но, если сбой длится на протяжении долгого времени или же повторяется, то на то есть малоприятные причины. Рассмотрим детально, какие же именно причины провоцируют сбои менструального цикла.

• Половые инфекции (сифилис, гонорея, трихомонада, хламидии, микроплазмы и др.). Также их еще называют инфекциями малого таза. Если же у вас сбился цикл месячных, то нужно сдать анализы, которые опровергнут или подтвердят присутствие возбудителей в организме. Поскольку, анализируя все причины, именно инфекционные чаще всего приводят к сбоям. Характерным для этих инфекций есть то, что все они передаются половым путем. Поэтому, если вы живете половой жизнью, то следует позаботиться о мерах безопасности, а именно: наличие одного постоянного полового партнера, использование презерватива во время секса. Но, если вы уже заразились, нужно пройти курс противовоспалительного лечения.
• Гормональный сбой. Гормоны отвечают за нормальное функционирование половой системы, если произошел сбой, то это в первую очередь скажется на менструальной цикле. Чтобы понять, где произошел сбой, нужно пройти ряд исследований (щитовидной железы, надпочечников, яичников, гипофиза). После 25 лет происходит гормональная перестройка в организме женщины, что может повлечь снижение уровня прогестерона.
• Гинекологические заболевания. Среди них выделим следующие: воспаление яичников и придатков, полипы, эндометриоз. Более того, у девушек, страдавших на воспаление в подростковом возрасте, менструальный цикл часто сбивается в зрелом возрасте.
• Поликистоз яичников (ПКЯ). С каждым годом проблема поликистоза поражает все большее количество женщин. Чего же стоит бояться, сталкиваясь с синдромом ПКЯ? При поликистозе фолликулы не выходят с яичника, а останавливаются в развитии с несозревшими яйцеклетками. В результате у женщины отсутствует овуляция. Клинически поликистоз проявляется в сбое менструального цикла и может привести к бесплодию. Помимо сбоев, ПКЯ сопровождается следующими эндокринными симптомами: повышенный рост волос на теле, жирная кожа и волосы, появление прыщей, выпадение волос, жировые отложения в области живота.
• Перенесенная ранее краснуха или оспа. Эти вирусы опасны тем, что влияют на количество фолликулов в яичниках.
• Проблемы с весом. Люди, страдающие от избыточного веса имеют проблемы и с месячными. Почему так происходит? Ответ очень прост. Жировая ткань принимает непосредственное участие в формировании гормонального фона за счет выработки эстрогена. При этом, недостаток веса и истощение организма не менее опасны.
• Предклимакс. Для женщин в возрасте 45-55 лет, проблемы менструального характера, являются предвестниками менопаузы и не требуют вмешательства со стороны врачей, поскольку являются нормой. Исключением будет только маточное кровотечение.
• Подростковый возраст. В первые два года с начала менструации сбои свидетельствуют о гормональной настройке организма.
• Смена климатических условий. Меняя место жительства или собираясь в командировку, на отдых со сменой климатического пояса, готовьтесь, что организм может непредсказуемо отреагировать. После завершения процесса акклиматизации, менструальный цикл отрегулируется.
• Стресс и физические нагрузки. Стресс это самая частая и банальная причина всех болезней. Важно минимизировать влияние негативных факторов на эмоциональное состояние. Тяжелые физические нагрузки во время работы или занятий спортом организм может воспринять за стрессовую ситуацию и дать сбой. Следовательно, не забывайте распределять равномерно нагрузку и регулярно отдыхать.
• Лекарственные препараты. Часто месячные сбиваются под воздействием приема лекарств или после его завершения. Наибольшее влияние имеют гормональные противозачаточные препараты. В этом случае важна консультация врача и замена одного лекарства другим.

Постоянный цикл — ключевой показатель женского здоровья и ее репродуктивной способности.

Если же у вас сбился менструальный цикл, то незамедлительно обратитесь к квалифицированному гинекологу. Ведь, своевременное определение проблемы и ее причины являются ключевым залогом успешного выздоровления.

И помните, что даже здоровая женщина должна посещать гинеколога минимум раз в полгода. Ведь, многие проблемы не сразу дают о себе знать, а проявляются со временем.

Женский организм – великая загадка! И подобно необъяснимым событиям в природе, изменениям в фазах луны меняется и жизнь женщины. Многие ученые заметили, что цикличность небесного светила отражается в менструальном цикле девушки. Но порой бывают бури, так и здоровье женщины поддается изменениям извне и происходят нарушения в организме, которые могут принести массу неудобств в жизнь женщины, а самое главное – лишить ее возможности ощутить радость материнства!

Давайте разберемся, что же такое нормальный менструальный цикл

Регулярный менструальный цикл - признак здоровья женского организма.

Это циклический, ежемесячный период в жизни каждой здоровой женщины, кроме периода беременности и кормления грудью, начинающийся с первого дня появления кровянистых выделений (менструации) и по первый день следующих месячных. В норме этот период колеблется от 21 до 35 дней, плюс-минус 3 дня. Если цикл короче или длиннее, то можно уже говорить о патологии и бить тревогу. Менструальный цикл играет огромную роль в репродуктивной функции женщины и необходим для способности к оплодотворению, вынашиванию и рождению детей.

Девочка становится девушкой с началом первых месячных (менархе), которые обычно начинаются с 11–14 лет. Сначала они могут быть нерегулярными, но через пару лет цикл устанавливается. И на протяжении всей жизни он стабилен, вплоть до периода пременопаузы, где-то к 40–50 годам.

С рождения в яичниках у девочки насчитывается до 2 млн фолликулов, к началу менархе их остается до 400 тысяч. Один менструальный цикл «использует» один зреющий фолликул для выхода из него яйцеклетки.

Циклические изменения в норме у женщин имеют двухфазный цикл и четко контролируются гормональным механизмом влияния желез внутренней секреции.

Нормальные параметры менструального цикла:

• Длительность цикла от 21 до 35 дней. В среднем 28 дней.
• Длительность менструации от 2 до 7 дней. В среднем 5 дней.
• Условная кровопотеря от 40 до 60 мл. В среднем 50 мл.

Фазы цикла

• Первая фаза, или фолликулиновая. В этот период происходит рост и созревания фолликула в яичниках под действием гормонов гипофиза и гипоталамуса (фолликулстимулирующего или ФСГ). Из созревшего фолликула в период овуляции (середина менструального цикла) выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению.
• Вторая фаза, или лютеиновая. В эту фазу под действием опять же гормонов головного мозга (лютеинезирующего гормона или ЛГ) происходит созревания желтого тела, выпустившего яйцеклетку фолликула. Если все-таки в овуляцию наступила беременность, то из этого фолликула формируется желтое тело беременности, продуцирующее прогестерон до 16 недель, высокий уровень которого способствует сохранению беременности. А в 16 недель эту функцию берет на себя уже плацента.

Параллельно яичникам, циклическому гормональному влиянию подвергается и эндометрий в матке.

Эндометрий, как известно, состоит из нескольких слоев, поверхностные слои представлены функциональным и промежуточным слоями. Базальный слой при менструации не отторгается, а обеспечивает восстановление отторгнувшихся слоев. Промежуточный, же, отторгаясь, выходит в виде менструации.

Выделяют циклические изменения в эндометрии в виде следубщих фаз:

• Пролиферация (фолликулярная фаза). Активным гормонов в данную фазу является эстроген. Она длится с 5-го дня цикла на протяжении 12–14 дней. В этот период вырастает поверхностный слой эндометрия с трубчатыми железами толщиной до 8 мм.
• Секреция (лютеиновая фаза). В эту фазу растет уровень и прогестерона и эстрогена, она длится примерно 14 дней. В это период трубчатые железы начинают продуцировать секрет, пик которого достигается на 21-й день цикла. Увеличивается приток крови к артериям эндометрия на 22-й день цикла, создаются благоприятные условия для имплантации зиготы.
• Менструация. Когда беременность не наступает, из-за низкого количества гормонов, продуцируемых яичником, снижается питание кровью эндометрия, образуются тромбы и спазмы в сосудах, а затем резкое их расширение приводит к отторжению эндометрия. Это наблюдается к 24–27-му дню цикла. Сама же менструация состоит из таких фаз:

1. Десквамация (отторжения функционального слоя).
2. Регенерация (заживление функционального слоя). Эта фаза начинается сразу же после отторжения промежуточного слоя эндометрия. Основой для этого, как уже говорилось выше, служит базальный слой. И на 4-й день происходит эпителизация всей поверхности эндометрия после его отторжения.

Беспрерывный циклический процесс содружественных репродуктивных органов – желез, яичников и эндометрия, на протяжении всего менструального цикла способствует созреванию, выходу яйцеклетки из яичника и ее оплодотворению, прикреплению в уже подготовленный эндометрий (благодаря двухфазному циклу) и дальнейшему развитию и сохранению беременности в большей степени гормонами яичников. Если же оплодотворения не происходит, то функциональный слой (необходимый при наступлении беременности для прикрепления в него эмбриона и обеспечивающий его жизнедеятельность) отторгается в виде менструации.

Процесс регуляции циклического процесса осуществляется нейроэндокринной системой путем прямой и обратной связи гормонов, т. е. при снижении одних гормонов другие повышаются и наоборот. Выделяют такую иерархию уровней регуляции менструального цикла:

1. Первый уровень – кора головного мозга, лимбическая система, гиппокамп и миндалевидное тело. Влияние высшего уровня зависит от его исходного состояния, действия внешних факторов. Поэтому нарушения менструального цикла зачастую зависят от психического состояния женщины, и иногда можно наблюдать задержку менструации после перенесенного стресса.
2. Второй уровень – гипоталамус. На него по принципу обратной связи воздействуют половые гормоны, поступающие из крови.
3. Третий уровень – передняя доля гипофиза, в которой продуцируются ЛГ и ФСГ, пролактин, аденокортикотропный и тиреотропный гормоны.
4. Четвертый уровень – яичники, щитовидная железа и надпочечники.
5. Пятый уровень – чувствительные к действию гормонов (матка, эндометрий и молочная железа).

Но, к сожалению, не у всех женщин менструальный цикл регулярный и работает как часы. Все нарушения делятся на такие категории:

• Нерегулярность цикла.
• Болезненность при выделении менструальной крови.

Причины, при которых нарушается менструальный цикл

• Воздействие на организм извне – стресс, переутомление, нарушение питания, смена места жительства и климата.
• Внутренние факторы – сопутствующие заболевания (патология яичников, ЦНС, надпочечников, заболевания эндометрия, выскабливания полости матки и аборты, заболевания печени, нарушение гемостаза и др.).
• Под действием лекарственных веществ (гормонов, антикоагулянов, препаратов, применяемых в психиатрии и др.).

Виды нарушений менструального цикла

Альгодисменорея, или болезненные менструации, - зачастую не норма, а один из видов расстройств менструального цикла.

Меноррагия (гиперменструальный синдром) – циклические обильные менструации. Он в свою очередь подразделяется на:

• Полименоррея – длительные кровотечения, возникающие циклически с промежутком менее 21 день.
• Пройоменорея – учащенные менструации.
• Гиперменорея – большое количество менструальных выделений.

Гипоменструальный синдром – внешнее проявление снижения менструации:

• Гипоменорея – скудные менструальные выделения.
• Олигоменорея – длительность менструации до 2 дней.
• Опсоменорея – интервал между менструациями более 5–8 недель.
• Спаниоменорея – мензис наблюдается до 2–4 раз в год.
• Аменорея – отсутствие менструации более 6 месяцев.

• – кровотечение, начавшееся через год и более после прекращения менструации у возрастных женщин.
• Метроррагия – ациклические кровотечения, не сопровождающиеся отторжением эндометрия.
• Межменструальные кровотечения – возникающие между месячными.
• Альгодисменорея – болезненные менструации.
• Ювенильные кровотечения – обильные кровянистые выделения у девочек-подростков.

Лечение нарушений менструального цикла

После полного обследования женщины, включающего в себя сбор анамнеза, детального общего и гинекологического осмотра, проведения УЗД, взятие мазков, клинического и биохимического анализа крови, коагулограммы, гормонального обследования, гистероскопии, а иногда и проведения МРТ, можно приступать к лечению.

1. В первую очередь необходимо исключить влияние внешних факторов.
2. Лечение сопутствующих заболеваний.
3. Гемостатическая терапия предусмотрена при кровотечениях.
4. Хирургическое лечение (выскабливание полости матки, удаление матки).
5. Гормональная терапия. Используют комбинированные оральные контрацептивы, гестагены, агонисты гонадолиберина.

Крайне недопустимо самолечение! Это опасно для жизни женщины. В случае возникновения нарушений менструального цикла необходимо обратиться за помощью в лечебное учреждение, т. к. промедление может в легких случаях привести к воспалениям, эндокринным нарушениям, бесплодию, а в крайнем случае – к летальному исходу. Берегите себя и свое здоровье – ведь оно бесценно!

Основным признаком нормального менструального цикла считаются регулярные менструации - кровянистые выделения из половых путей. Возникают они каждые 21-35 дней и идут в течение 3-7 суток.

Как распознать нарушения?

Все очень просто и логично: если менструации нормальные - значит, все в порядке, если нет - менструальный цикл нарушен. Наиболее ярко выраженная форма нарушений цикла - аменорея: полное отсутствие месячных больше полугода. Кроме того, подозрительными считаются слишком скудные или, наоборот, слишком обильные месячные, а также их нерегулярность (очень частые или редкие). Женщину должны настораживать кровотечения, идущие только 1-2 дня или больше недели.

Причины

Нарушения менструального цикла - это не болезнь, а всего лишь признак того, что в работе внутренних половых органов произошел какой-то сбой. В истоках нарушения цикла обычно стоят дефекты в гормональной системе. Причем совсем не обязательно, чтобы эти дефекты касались именно половых гормонов. Виновниками могут запросто оказаться гормоны щитовидной железы, надпочечников и даже гипофиза (важного участка мозга). Причин подобных гормональных сбоев может быть несколько:

• постоянные стрессы или поражение нервной системы;
• инфекционные и неинфекционные заболевания внутренних половых органов;
• серьезные заболевания других внутренних органов и систем (печень, почки, легкие, кровь);
• тяжелые инфекционные заболевания;
• наследственная предрасположенность;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• резкая перемена места жительства (например, переезд из Сыктывкара в Мурманск);
• радиация и отравления;
• нерациональное питание (похудание или авитаминоз или напротив - ожирение).

В то же время гигиенические тампоны, вопреки некоторым заблуждениям, не оказывают негативного влияния на менструальный цикл (хотя могут приводить к другим проблемам).

Чем опасно?

Иногда за незначительным нарушением менструального цикла могут стоять очень серьезные заболевания: внематочная беременность, доброкачественные и злокачественные опухоли яичников или матки, туберкулез, опухоли головного мозга.

Диагностика

Заметив, что месячные вдруг стали не такими, как обычно, женщина должна сразу же отправиться на прием к гинекологу. Чем быстрее выяснится причина нарушений менструального цикла, тем лучше. В первую очередь доктор назначит исследование гормонального профиля пациентки. Также необходимо сделать УЗИ, чтобы выяснить, нет ли заболеваний или повреждений внутренних органов. Еще одно нужное исследование - проверка на инфекции: обычный влагалищный мазок или проведение более сложной ПЦР-диагностики. В зависимости оттого, что показал анализ гормонов, пациентке может потребоваться консультация специалиста эндокринолога.

Лечение

Нарушенный менструальный цикл нужно обязательно сделать нормальным. При этом лечат не само нарушение цикла, а убирают причины, которые к нему привели:

• инфекционные и воспалительные процессы лечат специальными таблетками и физиотерапией;
• при изначальных гормональных нарушениях назначают гормонотерапию;
• в случае опухолей может потребоваться хирургическое вмешательство;
• поддержать ослабленный организм помогут занятия физкультурой, рациональное питание, витамины.

Менструация является сложным физиологическим процессом, сопровождающимся периодическими переменами в организме. О менструационном цикле и причинах его сбоя необходимо обязательно знать, так как именно он помогает высчитать благополучный период для зачатия ребенка или наоборот уберечься от нежелательной беременности.

Менструационный цикл – процесс, подготавливающий женщину к беременности. Это период, который отсчитывается с первого дня выделений и оканчивается днем перед следующими месячными. Измеряется этот период времени в календарных днях. У всех девушек, кроме беременных и кормящих матерей, менструационный цикл повторяется ежемесячно.

Физиологический цикл состоит из следующих фаз:

1. Менструация – выделения из влагалища (4-6 дней).
2. Фолликулярная фаза . Длится 2 недели вместе с менструацией. При этом образуется фолликул, необходимый для вызревания яйцеклетки.
3. Предменструальная фаза. Продолжительность колеблется от 13 до 15 дней. При оплодотворении яйцеклетки наступает беременность, в противном случае – наступает менструация. У большинства женщин в этой фазе возникает предменструальный синдром.

Длительность менструационного цикла составляет 20-45 дней. Средняя продолжительность – 28 дней. У каждой девушки цикл индивидуален, он может не меняться всю жизнь, а может меняться, что не является аномалией.

Длительность менструационного цикла меняется следующим образом:

• У подростков цикл достигает 40 дней. Через определенное время он устанавливается.
• В 25-35 лет цикл наиболее регулярный и составляет 21-35 дней.
• С 40 лет цикл укорачивается и становится не регулярным. Месячные удлиняются и становятся непредсказуемыми.

Цикл менее 20 дней и более 45 дней – признак патологии, при которой нужно обратиться в медицинское учреждение. Еще может возникнуть такая патология, как аменорея – отсутствие менструаций более 90 дней.

Как рассчитать менструационный цикл?

Пример: Месячные начались 1 марта, а следующие – 29 марта. Расчет: 29–1=28. То есть цикл составляет 28 дней. Если в течение 6 месяцев циклы были неодинаковыми по длительности, то надо высчитать его среднюю величину.

Например, у девушки были следующие показатели циклов:

• март – 29 дней;
• апрель – 30 дней;
• май – 28 дней;
• июнь – 27 дней;
• июль – 30 дней;
• август – 29 дней.

Признаки нарушений

Нарушение менструационного цикла определяется по следующим симптомам:

• изменение продолжительности цикла (очень короткий – до 21 дня или длинный – более 35 дней);
• задержка на несколько дней;
• не наступление менструации более 6 месяцев (аменорея);
• выделения обильные или очень скудные;
• изменение длительности месячных в большую или меньшую сторону;
• присутствуют кровянистые выделения между месячными;
• критические дни сопровождаются сильными болями;
• общие симптомы прохождения месячных (головная боль, недомогание, низкое или высокое артериальное давление, изменение аппетита).

Причины сбоя менструационного цикла

Сбой менструационного цикла, причины которого зависят от многих факторов, встречается в любом возрасте. Эта проблема может возникнуть после травмы, при гормональном сбое или от определенного заболевания.

Существуют следующие причины нарушения менструальной функции:

1. Патологические (наличие различных заболеваний):

2. Физиологические (внешние факторы):

• работа с вредными веществами;
• изменение места обитания (смена климата);
• эмоциональные потрясения (стресс);
• курение, употребление алкоголя и наркотических препаратов;
• недостаточное питание (диета).

3. Медикаментозные:

• прием препаратов, приводящих к дисфункции гипофиза и гипоталамуса (резерпин, антидепрессанты, метоклопрамид);
• прием таблеток для подавления лактации, вызывающие гормональный сбой.

Подростковый возраст

У подростков менструационный цикл формируется до 2 лет. В этот промежуток времени в организме происходят гормональные изменения, на которые влияют некоторые болезни, а также внешние факторы. Поэтому в возрасте12-13 лет случаются сбои цикла.

Отклонения менструационного цикла у подростков могут возникнуть от следующих причин:

Лечение необходимо проводить под четким контролем специалиста после выявления точной причины.

Проблемы с весом

Лишний вес может стать основанием для гормональных изменений. При избытке жировой ткани увеличивается выработка эстрогена, что ведет к сбою менструационной функции. При этом месячные достаточно нерегулярны и, как правило, слишком болезненны и обильны. Для регуляции цикла необходимо нормализовать вес.

Изнурительные диеты, недоедание и резкое похудение приводят к менструационной дисфункции.

Это связано с дефицитом питательных веществ, в результате чего происходит сбой метаболизма. Из-за нехватки жиров нарушается синтез гормонов (эстрогенов), цикл становится нерегулярным, месячные могут вообще прекратиться.

Акклиматизация

Сбой менструационного цикла, причины которого могут возникнуть в результате смены климатических условий, вызван колебанием гормонов. Чем выразительнее стресс, вызванный долговременным перелетом, переменой часовых поясов, перепадами температуры и влажности воздуха, тем сильнее видоизменяется гормональный фон.

Сбой менструационного цикла. Причины могут крыться в акклиматизации.

Сбой цикла из-за акклиматизации – временное явление. Организм приспосабливается к новым условиям жизни на протяжении месяца, после чего нормализуется менструальный цикл.

Гормональный сбой

Одна из непростых ситуаций, когда причиной сбоя цикла являются гормональные нарушения. Это может возникнуть при дисфункции эндокринной системы девушки. При недостаточном количестве эстрогенов первая часть цикла увеличивается по продолжительности, то есть доминантный фолликул не может выделиться из антральных.

При излишке тестостерона стенка доминантного фолликула становится толще, и яйцеклетка не может из него выйти, в результате чего образуется фолликулярная киста. При малом количестве прогестерона вторая часть цикла уменьшается по продолжительности, что ведет к частым менструациям.

Стресс

Сбой менструационного цикла, причины которого вызваны стрессовыми ситуациями, зависит от серьезности испытываемой нагрузки и ее последствий. Это приводит к задержкам месячных от 7 до 60 дней.

Основанием для менструальной дисфункции являются эмоциональные конфликты в коллективе на работе, проблемы в семье, недостаточный сон, нервное потрясение, вызванное трагическим происшествием. После устранения последствий стресса цикл нормализуется.

Болезни и гормональные контрацептивы

Сбой менструационного цикла возникает при наличии различных заболеваний органов репродукции. Основными из них являются воспаление матки или придатков, а также аномалия шейки матки и новообразования. Все эти болезни лечатся хирургическим путем.

При приеме гормональных контрацептивов или резком прекращении их приема возникает дисфункция цикла. Для решения данной проблемы рекомендуется обратиться к врачу.

Беременность, лактация

Частой причиной сбоя менструационного цикла является беременность. При этом меняются вкусовые качества и обоняние, аппетит, появляется тошнота и болевые ощущения в грудных железах.

Не стоит исключать беременность даже, если девушка предохраняется, так как ни один контрацептив не дает 100% гарантии.

Нарушение цикла при кормлении грудью считается нормой. После рождения ребенка у девушек усиленно вырабатывается гормон пролактин, что вызывает появление молока. При этом подавляется вырабатывание гормонов яичниками для стимуляции созревания яйцеклеток. После прекращения кормления грудью цикл нормализуется.

Предклиматерический период и аборты

После 40 лет сбой цикла не считается отклонением. В этот промежуток времени идет постепенное угасание функции репродукции, снижается активность яичников, месячные нерегулярны. Эти явления сигнализируют о наступлении климакса.

После совершения аборта происходит сбой цикла. Так организм реагирует на внешнее вмешательство в его работу. Если процедура прошла успешно без каких-либо осложнений, то менструационный цикл самостоятельно восстановится, и выделения появятся спустя месяц. Если месячные не наступили через 30 дней, нужно обратиться в лечебное учреждение и обследоваться для выявления причин нарушения.

Другие причины

Основанием менструальной дисфункции могут стать детские вирусные заболевания (ветрянка, краснуха). Симптомы этих нарушений проявляются при начале полового созревания, в результате чего невозможно поставить диагноз во время и произвести профилактику.

Настоящие причины отклонений может выявить только специалист. Иногда сбой цикла обусловлен несколькими причинами, что усложняет течение болезни.

Когда обращаться к врачу?

В результате дисфункции цикла может серьезно пошатнуться состояние здоровья, поэтому рекомендуется обратиться к врачу, если:

Диагностика

Для диагностики сбоя цикла используются следующие методы:

• общий осмотр (рост, вес, волосяной покров на теле и лице, артериальное давление, пульс);
• гинекологический наружный осмотр (при ощупывании определяется размер и форма матки, состояние яичников, шейки матки);
• исследование влагалищных выделений;
• анализ крови;
• УЗИ брюшной полости;
• биопсия оболочки матки (для исключения раковых образований);
• гормональное обследование;
• психологическая консультация.

Лечение

Сбой менструационного цикла, причины которого могут иметь разнообразный характер, лечится консервативными и хирургическими методами.

Консервативный (безоперационный) метод:

• лечение болезни, которая стала причиной сбоя;
• восстановление цикла гормональными препаратами;
• общеукрепляющее лечение (сбалансированное питание, прием витаминных комплексов);
• снижение физических нагрузок;
• лечение анемии.

Хирургический метод заключается в выскабливании эндометрия матки. Этот способ лечения производится при сильных выделениях, не поддающихся контролю.

Лекарства для регуляции цикла

Препараты для регуляции менструационной функции делятся на следующие категории:

При восстановлении цикла могут назначаться сразу несколько препаратов, выбор которых зависит от стадии и причины сбоя, а также от сопутствующих болезней.

Гормональные препараты

Для регуляции менструационного цикла применяют следующие препараты:

Название препарата	Показания	Действие
Дюфастон	Дефицит прогестерона, маточные кровотечения, эндометриоз, нерегулярность наступления менструаций.	Нормализует выработку прогестерона, восстанавливает процессы репродуктивной системы, а также поддерживает уровень гормонов.
Циклодинон	Предменструальный синдром, сбои менструационного цикла, вызванные недостаточностью желтого тела, отечность и боли в груди.	Снижает уровень гормона пролактина, избавляет от болей в молочных железах.
Утрожестан	Доброкачественные новообразования, бесплодие, разрастание эндометрия, предотвращение преждевременных родов.	Нормализует уровень прогестерона, способствует снижению в крови токсических продуктов обмена и выведению азота с мочой.
Клиогест	Дефицит эстрогена, профилактика остеопороза.	Нормализует менструальную функцию и прекращает маточное кровотечение. Способствует нормальному развитию маточных труб, устраняет ярко выраженные симптомы климакса.

Народные средства

Нормализовать менструационный цикл можно при помощи следующих народных средств:

1. Лавровый лист (15 г) залить кипятком (400 мл) и проварить около 5 мин. Дать настояться 3 часа. Принимать по 0,25 ст. перед едой.
2. Душицу, шалфей, липу заваривают как чай и принимают.
3. Полынь (1 ст. л.) залить кипятком (3 ст.) и дать настояться 4 часа. Пить по 0,25 ст. 4 раза в день.
4. Петрушку необходимо добавлять в любые блюда. Также можно заваривать и пить как чай.

Возможные осложнения

При несвоевременном лечении сбоя менструационного цикла могут возникнуть следующие осложнения:

Профилактика сбоев

Для профилактики сбоев менструальной функции следует соблюдать некоторые рекомендации:

• посещать гинеколога (1 раз в 6 месяцев);
• своевременно лечить болезни эндокринных желез;
• соблюдать сбалансированное питание;
• исключить психологические нагрузки;
• избегать стрессовых ситуаций;
• заниматься спортом;
• содержать половые органы в чистоте.

При малейшем нарушении менструационного цикла, причинами которого могут быть разнообразные факторы, необходимо безотлагательно обращаться к специалисту для своевременного лечения и предотвращения осложнений.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о сбое менструального цикла

9 причин сбоя менструального цикла: